Манініл чи метформін що краще. Діабетон МВ: інструкція із застосування, відгуки, недорогі аналоги. Показання для призначення медикаменту

У лікуванні цукрового діабету другого типу багато різних нюансів, і не завжди вдається відразу знайти ліки, які допомагають на 100% контролювати глікемію. Через різноманітність протидіабетичних медикаментів плутанина у голові не лише у діабетиків.

Якщо ви ознайомилися з препаратом Діабетон та його інструкцією із застосування, але так і не зрозуміли до кінця, чи підходить він вам і чим його можна замінити, якщо ліки не допоможе, то на цю статтю варто витратити час.

Діабетон – препарат від ЦД 2-го типу

Для діабетика одним із способів успішної боротьби із захворюванням вважається нормалізація так званого «тощакового цукру». Але в гонитві за ідеальними показаннями глюкометра можна наробити багато помилок, оскільки призначення медикаменту має бути обґрунтованим, і Діабетона це стосується насамперед. Новомодний французький препарат призначають усім – від спортсменів до діабетиків, але корисний далеко не кожному.

Щоб зрозуміти, кому він справді необхідний, треба розібратися: якого типу медикаментів відносять Діабетон і основі якої активного речовини він створено. Ліки - з похідних сульфанілсечовини, їх давно і з успіхом використовують у всьому світі.

У картонній коробці, як на фото, можна побачити білі овальні таблетки з надрукованим маркуванням «60» та «DIA» з кожного боку. Крім основного активного компоненту гліклазиду, у складі Діабетону є і наповнювачі: мальтодекстрин, моногідрат лактози, магнію стеарат, діоксид кремнію.

Діабетон – міжнародна торгова назва, офіційний виробник ліків – французька фармакологічна компанія Servier.

Непатентоване хімічне найменування засобу - гліклазид, за назвою активного компонента.

З гліклазидом випускають багато аналогів різних торгових марок, тому в аптеці можуть видати згідно з пільговим рецептом не французький Діабетон, а інший аналог на основі гліклазиду, за вартістю набагато дешевше.

Аналоги Діабетону

Оригінальним медикаментом був і залишається лише Діабетон компанії Servier.

Термін придатності лікарського засобу – 2 роки, надалі він не придатний для лікування та підлягає утилізації. Особливих умов його зберігання не требуется.

Замість препарату Діабетон, ціна на який коливається в межах 260-320 руб., Аптека може запропонувати аналоги:

Окрім звичайного препарату, компанія Servier випускає ще й Діабетон МВ. Всі інші медикаменти – це дженерики, виробники їх не винаходили, а просто набули права на випуск, а вся доказова база стосується лише оригінального препарату Діабетон.

Дженерики відрізняються якістю наповнювача, іноді це серйозно позначається на ефективності ліків. Найбільш бюджетний варіант аналога - з індійським і китайським корінням. Серед вітчизняних дженериків, які успішно завойовують ринок аналогів Діабетона, мають авторитет Глібіаб і Гліклазід-Акос.

Чим замінити діабетон

Якщо лікарем прописаний саме Діабетон, але приймати його немає можливості, можна підібрати заміну.

Коли немає відповідного варіанта серед перерахованих аналогів, можна вибрати:

З яких міркувань не довелося підбирати заміну, змінювати схему лікування може тільки фахівець. Самодіагностика та самопризначення діабетику можуть лише нашкодити!

Манініл чи Діабетон – що краще?

Різні методи контролю ЦД 2 типу по-різному впливають ризик розвитку смертельних ускладнень. Глібенкламід – діючий компонент Манінілу набагато сильніший за гліклазид – основний інгредієнт Діабетону. Чи буде це перевагою, можна дізнатися з коментарів фахівців, які аналізували питання про Діабетон та відгуки на форумах.

Питання діабетиків	Коментарі фахівців
Діабетон мені допомагав 5 років, а тепер навіть за найбільшої дози на глюкометрі не менше 10-ти од. Чому?	Препарат агресивно впливає на β-клітини підшлункової. Загалом за 6 років вони спрацьовуються і треба переходити на інсулін.
Я – діабетик із стажем, цукру доходять до 17 ммоль/л, 8 років збивав їх Манінілом. Тепер вона вже не допомагає. Замінили Діабетоном, але толку немає. Може, Амаріл спробувати?	Ваш ЦД 2-го типу вже перейшов у тип 1-ї, інсулінозалежний. Треба колоти інсулін, таблетки в цьому випадку безсилі, і справа навіть не в тому, що Діабетон слабший за Манініл.
Мені починали лікувати діабет Сіофором по 860 мг на добу. Вже за 2 місяці його замінили Діабетоном, бо цукор був на місці. Різниці я не відчула, може Глибомет допоможе?	Якщо Діабетон не допоміг, то Глібомет – тим паче. У запущених стадіях врятує лише низьковуглеводне харчування, скасування марних ліків та мінімум інсуліну, якщо підшлункова залоза виснажена повністю.
Чи можна приймати Діабетон з Редуксином для зниження ваги? Хочу схуднути.	Діабетон посилює секрецію інсуліну, який трансформує глюкозу в жировий прошарок і гальмує її розпад. Чим більше гормону, тим важче худнути. Редуксин ще й звикання викликає.
Два роки Діабетон МВ допомагає цукор тримати до 6 од. Нещодавно погіршився зір, німіють підошви ніг. Якщо цукор нормальний, звідки ускладнення?	Цукор контролюють не тільки натще, але й через 2 години після їди. Якщо не перевіряти його 5 р./добу, за фактом – це самообман, за який розплачуєтесь ускладненнями.
Крім Діабетона лікар призначив низькокалорійну дієту. Я з'їдаю приблизно 2 тисячі калорій на день. Це нормально чи треба ще зменшити?	За теорією низькокалорійна дієта повинна полегшувати контроль цукрів, але фактично її ніхто не витримує. Щоб не боротися з голодом, треба перейти на низьковуглеводне харчування та переглянути дозування ліків.

Як застосовувати – інструкція

Простий препарат від Діабетону МВ, створеного на основі гідрофільного матриксу, вирізняє швидкість вивільнення активного компонента. Для звичайного аналога час абсорбції гліклозиду не перевищує 2-х - 3-х годин.

Після вживання Діабетону МВ гліклазид вивільняється максимально у години їди, а в решту часу норма глікемії підтримується за рахунок викиду мікродоз у кров'яне русло протягом доби.

Простий аналог випускають із дозуванням 80 мг, з пролонгованим ефектом – по 30 та 60 мг. Зменшити дозу медикаменту допомогла особлива формула Діабетону МВ, завдяки чому його можна застосовувати лише 1 раз на добу. Сьогодні простий препарат лікарі обирають нечасто, але в аптеках він ще трапляється.

Медики рекомендують препарат нового покоління з пролонгованими можливостями, оскільки він діє набагато м'якше, ніж інші ліки групи сульфонілсечовини, ризик гіпоглікемії – мінімальний, і тримається ефект від однієї таблетки протягом доби.

Для тих, хто вчасно забуває пити пігулки, разовий прийом – велика перевага. Та й ендокринолог можна без побоювання підвищувати дозу, домагаючись повного контролю над глікемією у хворого. Звичайно, Діабетон прописують у комплексі з низьковуглеводною дієтою і м'язовими навантаженнями, без яких будь-яка протидіабетична таблетка малоефективна.

Як правило, медикамент призначають паралельно з Метформіном, який, на відміну від Діабетона, активно впливає на резистентність до інсуліну.

Механізм впливу Діабетону

Діабетон відносять до класу лікарських засобів, що стимулюють роботу підшлункової залози і, зокрема, по-клітин, відповідальних за вироблення інсуліну. Ступінь активності такої стимуляції у препарату середня, якщо порівнювати Манініл або Діабетон, то у Манінілу сильніша дія.

При ЦД 2-го типу, що супроводжується будь-яким ступенем ожиріння, ліки не показані. Його додають у схему лікування, коли є всі симптоми згасання працездатності залози і необхідна стимуляція для посилення продукції інсуліну.

Медикамент відновить першу фазу вироблення гормону, якщо вона у діабетика знижена або її немає зовсім. Крім головного свого призначення (зниження рівня глікемії), препарат позитивно впливає на судини та кровоносну систему. Зменшуючи агрегацію (прилипання) тромбоцитів, він скорочує ймовірність тромбів у дрібних судинах, зміцнює їхню внутрішню частину ендотелію, створюючи ангіопротективний захист.

Алгоритм впливу препарату можна представити у такій послідовності:

Стимуляція підшлункової залози посилення надходження гормону в кров'яне русло;
Імітація та відновлення першої фази продукції інсуліну;
Зменшення агрегації тромбоцитів для профілактики появи згустків у дрібних судинах;
Невеликий антиоксидантний ефект.

Разовий прийом ліків підтримує необхідну концентрацію активного компонента у плазмі протягом доби. Метаболізуються ліки у печінці, виводять його нирки (до 1% - у первозданному вигляді). У віці суттєвих змін фармакокінетичних характеристик не зафіксовано.

Паралельне надходження їжі не швидкість і якість всмоктування та розподілу Діабетону не впливає.

Переваги та недоліки препарату

Якщо порівнювати Діабетон МВ з аналогами класу сульфонілсечовини, то за ефективністю він їх випереджає:

Поряд із незаперечними перевагами ліки мають і ряд недоліків:

Щоб організму не довелося вибирати між ускладненнями з боку підшлункової залози чи серцево-судинними патологіями, варто приділити увагу низьковуглеводному харчуванню та адекватним фізичним навантаженням.

Модифікація способу життя допоможе одночасно нормалізувати всі фактори серцевих ризиків: і підвищений цукор, і кров'яний тиск, і зайва вага, і обмін холестерину.

Показання для призначення медикаменту

Діабетон розроблений для нормалізації глікемічного профілю, профілактики ускладнень ЦД, зниження ризику розвитку інфаркту, інсульту, нефропатії, ретинопатії. Але його застосовують і спортсмени збільшення м'язової маси.

Тому він показаний:

Хворим як стартова схема лікування Діабетон не призначають. Діабетикам з ознаками ожиріння він також шкідливий,так як у них підшлункова і так працює з підвищеним навантаженням, виробляючи 2-3 норми інсуліну для нейтралізації глюкози. Призначення діабетону цієї категорії діабетиків може спровокувати смертельний результат від серцево-судинних ситуацій (ССС).

З цього питання проводилися серйозні дослідження, що дозволяють визначити взаємозв'язок між вибором медикаментів для початкового варіанту лікування ЦД 2-го типу та ймовірністю смертності. Висновки наведені нижче.

У добровольців із ЦД 2-го типу, які отримували похідні сульфанілсечовини, порівняно з контрольною групою, яка приймала метформін, ризик смертності від ССС виявився вищим у 2 рази, ішемічної хвороби серця (ІХС) – у 4,6 разів, порушення мозкового кровообігу (НМК) ) - 3 рази.
Ризик летального результату від ІХС, НМК був вищим у групі, яка отримувала гліклазид, гліквідон і глібенкламід, ніж у добровольців, які приймали метформін.
У добровольців, які отримували гліклазид, порівняно з групою, яка приймала глібенкламід, різниця в ризиках була очевидною: загальна смертність менша на 20%, від ССС – на 40%, НМК – на 40%.

Отже, вибір похідних сульфанілсечовини (у тому числі і Діабетону) як ліки першого ряду провокує ймовірність смертельного наслідку через 5 років у 2 рази, ймовірність отримати інфаркт – у 4,6 разів, інсульт – у 3 рази.
При вперше виявленому ЦД 2-го типу альтернативи Метформіну як ліки першої лінії немає. При тривалому (щонайменше 3-х років) прийомі Діабетону ризик розвитку атеросклерозу значно зменшується. В інших препаратів класу сульфонілсечовини такого ефекту немає. Швидше за все, антисклеротичний ефект медикаменту забезпечують його антиоксидантні можливості, що захищають клітини від окиснення.

Яка шкода при ЦД 2-го типу може завдати Діабетон – на відео.

Протидіабетичний медикамент суттєво посилює чутливість печінки, м'язів та жирового прошарку до інсуліну. У бодібілдингу він використовується як потужний анаболік, який можна придбати в аптеці або інтернеті без проблем. Діабетики використовують Діабетон для відновлення першої фази продукції гормону та покращення другого етапу його продукції.

Засіб варто застосовувати культуристам зі здоровими клітинами.Медикамент впливає жировий обмін, циркуляцію крові, розріджує кров, має антиоксидантні можливості. Діабетон трансформується в метаболіти в печінці, з організму ліки виходять повністю.

У спорті препарат застосовують для підтримки високого анаболізму, в результаті спортсмен активно підвищує м'язову масу.

За силою впливу його можна порівняти з шпильками інсуліну. При такому способі набору ваги треба дотримуватися доз, повноцінно харчуватися 6 разів на день (білки, вуглеводи), відстежувати самопочуття, щоб не пропустити виникнення симптомів гіпоглікемії.

Починають курс із Ѕ таблетки, поступово дозу подвоюють. Випивають пігулку вранці з їжею. Курс прийому – 1-2 місяці, залежно від самопочуття та результатів. Повторювати можна через рік, якщо використовувати діабет частіше, ніж раз на півроку, ускладнення здоров'я неминучі.

При повторному курсі дозування можна подвоїти (до 2 табл./добу). Не можна приймати діабетони на тлі голодної дієти або прийому інших засобів для набору ваги. Медикамент діє 10 годин та потребує повноцінної їжі в цей період. За перших ознак гіпоглікемії спортсмену треба з'їсти батончик або інші солодощі.

Діабетон – серйозний лікарський засіб, який приймають за медичними показаннями, тому культуристам треба обережно експериментувати зі своїм здоров'ям.

На ролику використання діабетону для набору маси – відгуки.

Протипоказання для застосування

Протипоказання є у всіх медикаментів, перед застосуванням Діабетону важливо звернути увагу на такі попередження:

Як впливає результат лікування спільний прийом двох препаратів? Міконазол посилює цукрознижувальні можливості Діабетону. Якщо своєчасно не контролювати свій глікемічний профіль, існує небезпека розвитку гіпоглікемії. Якщо альтернативи Міконазолу немає, лікар повинен зменшити дозу діабетону.

З обережністю слід приймати ліки при поєднанні з:

Діабетон здатний посилити непереносимість спиртного. Це проявляється задишкою, головним болем, тахікардією, спазмами живота, іншими диспепсичними розладами. Якщо Діабетон спровокував гіпоглікемію, алкоголь надійно замаскує її симптоми. Так як ознаки сп'яніння подібні до глікемічними, то при несвоєчасній допомозі ризик діабетичної коми підвищується.

Оптимальна доза алкоголю для діабетика – келих сухого червоного вина з нагоди. А якщо є можливість вибору, краще не пити спиртне взагалі.

Побічні наслідки

Головним небажаним явищем вважається гіпоглікемія – падіння рівня глюкози нижче за цільовий діапазон, що супроводжується наступними клінічними симптомами:

При легкій формі гіпоглікемії потерпілому дають вуглеводи, при тяжкій формі потрібна термінова госпіталізація.

Крім гіпоглікемії є й інші побічні явища:

Усі наслідки мають оборотний характер і проходять без медикаментозного втручання після відміни Діабетону. Якщо препарат призначають замість альтернативного протидіабетичного засобу, протягом 10 днів треба контролювати глікемію, щоб уникнути накладання ефектів, небезпечних гіпоглікемією.

При виборі Діабетону лікарю треба обов'язково проінформувати діабетика про можливі побічні наслідки та симптоми передозування.

Режим прийому та дозування Діабетону

В аптечній мережі медикамент представлений двома різновидами:

Діабетон з дозуванням 80 мг;
Діабетон МВ масою 30 та 60 мг.

Для звичайного Діабетону стартова норма – 80 мг на добу, з часом її збільшують до 2-3 штук на день, розподіливши їх на кілька прийомів. Максимум на добу можна прийняти 4 таблетки.

Для модифікованого Діабетону стартова порція – 30 мг на добу, при необхідності дозу плавно коригують. Діабетон МВ використовують 1 р./добу, максимум – до 120 мг. Навіть якщо прописано граничну дозу, її все одно треба прийняти за один раз вранці.

Як і всі ліки класу сульфанілсечовини, Діабетон треба випити за півгодини до їди. Випиваючи його в точно позначений інструкцією час, діабетик дає можливість медикаменту абсорбуватися та проявити свою активність із першою ложкою їжі.

Ефективність обраного дозування можна оцінити і вдома глюкометром.

Звіряють його показники до та після їжі (через 2 години). Відповідну дозу розраховують індивідуально: за глікемічним профілем та лабораторними аналізами на глікозильований гемоглобін HbA1C. Можна поєднувати застосування Діабетону з протидіабетичними засобами з іншим механізмом впливу.

Передозування

Оскільки лікування Діабетоном небезпечне розвитком гіпоглікемії, то свідомо збільшена доза медикаменту посилює її симптоми у кілька разів.

Точну смертельну дозу медикаменту не встановлено, але якщо вчасно не усунути ознаки, фатальною буде будь-яка доза.

При спробі суїциду або випадкового передозування необхідно:

Комплексне лікування ЦД 2-го типу

Діабетон нерідко використовують не тільки як монопрепарат, але і в комплексній терапії. Він сумісний з усіма протидіабетичними засобами, крім медикаментів класу мульфонілсечовини (у них подібний механізм впливу), а також новонорма: він також активізує синтез гормону, але вже в інший спосіб.

Діабетон чудово працює в комплексі з Метформіном.У зв'язку з цим російськими виробниками навіть розроблено комбінований медикамент Глімекомб, у його складі 40 г гліклазиду та 500 мг метформіну.

Використання таких ліків відрізняється добрим підвищенням комплаентності (дотриманням діабетиком прописаного режиму прийому медикаменту). Глімекомб приймають вранці та ввечері безпосередньо перед або після їди. Побічні наслідки у медикаменту також загальні для метформіну та гліклазиду.

Медикаментозна взаємодія

Ліки, що збільшують ризик гіпоглікемії при паралельному вживанні з Діабетоном чимало. Особливо уважним треба бути лікарю при призначенні з діабетоном акарбози, метформіну, тіазолідиндіонів, інгібіторів ДПП-4, агоністів ГПП-1, а також інсуліну.

Багато медикаментів, які призначають гіпертонікам, також посилюють можливості діабетону. Лікарю треба пам'ятати про блокатори, інгібітори АПФ і МАО, флуконазол, сульфаніламіди, блокатори гістамінових Н2-рецепторів, кларитроміцин.

Повний список препаратів, що посилюють або послаблюють активність головного інгредієнта формули, можна знайти в оригінальній інструкції. Ще до призначення Діабетону діабетику важливо повідомити свого лікаря про лікарські засоби, БАДи, трав'яний чай, які він приймає.

Варто й самому розібратися в тонкощах своєї хвороби та її лікуванні, оскільки усвідомлена мотивація у таких випадках – велика справа.

Що думають про Діабетон діабетики

Про Діабетон відгуки діабетиків неоднозначні: цукор контролювати він допомагає, але й небажаних наслідків багатьом уникнути не вдалося. Легше переносяться таблетки з модифікованим вивільненням гліклазиду. А побічні явища частіше спостерігаються у діабетиків, які регулярно приймають діабет протягом кількох років.

Дмитро, 64 роки. Не знав, що треба враховувати взаємодію медикаменту з антикоагулянтами, оскільки вони посилюють можливості один одного. Поки що приймаю Діабетон МВ по половинці таблетки, і цукор вже три роки тримається в межах норми.

Ліза, 44 роки. У мене прийом Діабетону додав проблем із травленням: з'явилася печія, відчуття переповненого шлунка та здутого живота. Намагаюся контролювати глікемічний індекс продуктів, оскільки дуже боюся гіпоглікемії.

Манініл або Метформін, що краще, таке питання дуже часто можна почути від пацієнтів, які страждають на ЦД. Для того щоб відповісти на поставлене запитання потрібно докладно вивчити характеристики обох медичних препаратів, їх протипоказання, умови застосування та можливі побічні ефекти від їх використання.

Обидва ці медичні засоби мають гіпоглікемічні властивості. Обидва препарати застосовують при лікуванні цукрового діабету другого типу. Лікарські засоби призначені для зниження показника рівня глюкози у плазмі крові пацієнтів із цукровим діабетом другого типу.

Кожен із медпрепаратів має свої переваги та недоліки, які слід враховувати лікарю при розробці індивідуальної схеми лікування пацієнта. При розробці схеми терапії лікар визначає. Який із препаратів буде найефективнішим і максимально щадним для людини з урахуванням індивідуальних характеристик організму хворого.

Медичні препарати належать до різних груп гіпоглікемічних засобів.

Манініл являє собою медпрепарат, що відноситься до групи похідних сульфонілсечовини 3 покоління.

Метформін є медзасобом, що відноситься до групи бігуанідів.

Фарм властивості препарату Манініл

Основним діючим компонентом Манінілу є глібенкламід - 1-(4-бензенсульфоніл)-3-циклоксиксилсечовина. Ця діюча сполука є похідною сульфонілсечовини і має гіпоглікемічну властивість.

Дія лікарського засобу заснована на здатності зниження рівня цукру шляхом стимуляції процесу продукування та вивільнення інсуліну бета-клітинами тканин підшлункової залози. Дія медпрепарату залежить від показника рівня глюкози серед бета-клітин.

Медичний засіб сприяє гальмування процесу вивільнення глюкагону альфа-клітинами підшлункової. Застосування ліків підвищує сприйнятливість до інсуліну рецепторів, розташованих на поверхні клітинних мембран клітин периферичних інсулінозалежних тканин організму.

Після перорального введення препарату в організм хворої людини він повністю всмоктується в кров. Прийом препарату одночасно з їжею не істотно впливає на процес всмоктування, одна слід пам'ятати, що прийом ліків з їжею може призвести до зниження діючого компонента в плазмі крові.

Діюча сполука зв'язується з альбумінами плазми, ступінь зв'язування досягає 98%.

Максимальна концентрація препарату досягається через 1-2 години після введення ліків до організму.

Препарат метаболізується практично повністю у печінці у два основних метаболіти. Цими метаболітами є:

4-транс-гідрокси-глибенкламід.
3-цис-гідрокси-глибенкламід.

Обидва продукти метаболізму виводяться повністю з організму в рівних обсягах як жовчю, так і сечею. Виведення препарату здійснюється протягом 45-72 годин. Період напіввиведення основної діючої сполуки становить від 2 до 5 годин.

У разі наявності у пацієнта тяжкої форми ниркової недостатності високою є ймовірність кумуляції лікарського препарату в організмі хворого.

Дозування та комбінування Манінілу з іншими препаратами

Рівень цукру

Призначення Манінілу лікарем має супроводжуватися обов'язковим коригуванням дієти. Дозування ліків повністю залежить від показників рівня цукрів в плазмі крові, отриманих при проведенні досліджень.

Застосування медпрепарату слід розпочинати з мінімальних дозувань. Мінімальна доза застосування Манінілу становить ½-1 таблетка Манінілу 3,5. Цей варіант лікарського засобу містить у своєму складі 3,5 мг активного активного компонента. На початковому етапі лікування слід приймати один раз на добу.

Початкове дозування, що застосовується, поступово при необхідності може підвищуватися. Максимально допустиме дозування медзасобу становить 15 мг/добу.

Переведення пацієнта на застосування Манінілу з інших медзасобів слід здійснювати з обережністю.

Манініл можна використовувати як при проведенні монотерапії, так і як компонент комбінованої терапії. При проведенні терапії Манініл може застосовуватися у комплексі з Метформіном. За наявності у хворого на непереносимість Метформіну, Манініл можна використовувати в процесі лікування з ліками, що належать до групи глітазону.

За потреби дозволено комбінування Манінілу з такими ліками як Гуарем та Акарбоза.

При прийомі препарату таблетки не слід розжовувати. Прийом ліків слід супроводжувати запиванням достатньою кількістю води. Оптимальним часом прийому лікарського засобу є час перед сніданком.

У разі пропуску часу прийому не слід використовувати подвійну дозу ліків.

Тривалість проведення моно- та комплексної терапії залежить від стану пацієнта та характеру перебігу захворювання.

У період проведення лікування обов'язково потрібно проводити регулярний контроль за станом обмінних процесів. Регулярно слід контролювати рівень глюкози у плазмі крові.

Показання та протипоказання до застосування Манінілу

Показанням для застосування лікарського засобу є наявність у пацієнта цукрового діабету другого типу.

Застосування препарату обґрунтоване у тому випадку, якщо використання помірних фізичних навантажень та спеціальної дієти не здатне призвести до отримання суттєвих позитивних результатів при проведенні лікування цукрового діабету другого типу.

Як і будь-який медичний препарат Манініл має низку протипоказань до застосування.

Основними протипоказаннями до застосування медзасобу є:

наявність у пацієнта підвищеної чутливості організму до глібенкламіду або інших компонентів ліків;
наявність у пацієнта підвищеної чутливості до похідних сульфонілсечовини;
розвиток у хворого на цукровий діабет першого типу;
діабетичний кетоацидоз, розвиток ознак прекоми та діабетичної коми;
виявлення у хворого печінкової недостатності у тяжкій формі;
наявність ниркової недостатності у тяжкій формі;
виявлення лейкопенії;
серйозні порушення у функціонуванні органів ШКТ;
наявність спадкової непереносимості пацієнтом лактози;
вік пацієнта віком до 18 років.

Особливу обережність слід виявити при призначенні ліків у тому випадку, якщо у хворого виявлено наявність захворювань щитовидної залози, які провокують порушення функціональної діяльності.

Склад, показання та протипоказання до застосування Метформіну.

Метформін являє собою таблетки округлої, двоопуклої форми, що мають білий колір. Таблетки покриті зовні кишковорозчинною оболонкою.

Основним активним компонентом лікарського засобу є метформіну гідрохлорид.

Додатково до складу препарату входить комплекс додаткових компонентів, які виконують допоміжну функцію.

До допоміжних компонентів входять такі:

Повидон.
Крохмаль кукурудзяний.
Кросповідон.
Магнію стеарат.
Тальк.

До складу оболонки входять такі компоненти:

метакрилова кислота;
сополімер метилметакрилату;
макрогол 6000;
діоксид титану;
тальку.

Основними показаннями до застосування ліків є:

Наявність цукрового діабету другого типу при відсутності схильності до розвитку кетоацидозу у разі відсутності неефективності проведення дієтотерапії.
При проведенні терапії цукрового діабету другого типу у комплексі з інсуліном, особливо за наявності вираженого ступеня ожиріння, що супроводжується появою вторинної резистентності до інсуліну.

Протипоказаннями до використання Метформіну є:

наявність прекоми, коматозного стану або якщо виявлено;
наявність порушень у функціонуванні нирок;
виявлення гострих недуг, які з появою високого ступеня ризику розвитку функціональних порушень у роботі нирок;
стан дегідратації, лихоманки, тяжких інфекцій, стану кисневого голодування;
наявність в організмі гострих та хронічних захворювань, здатних призвести до виникнення кисневого голодування клітин периферичних тканин;
функціональні порушення у роботі печінки;
алкоголізм, гостре отруєння алкогольними напоями;
розвиток ознак молочнокислого ацидозу;
використання малокалорійних дієт;
період виношування плода та годування груддю;

Додатково протипоказанням є наявність у пацієнта з підвищеною чутливістю до компонентів лікарського засобу.

Фармакологічні властивості.

Застосування препарату сприяє уповільненню глюконеогенезу у клітинах печінки та зменшує швидкість всмоктування глюкози з просвіту кишечника. Лікарський засіб посилює чутливість клітин периферичних інсулінозалежних тканин до інсуліну.

Метформін не здатний впливати на процес вироблення інсуліну клітинами тканини підшлункової залози. Застосування цього препарату не провокує в організмі пацієнта ознак гіпоглікемії.

Введення Метформіну в організм дозволяє знизити вміст тригліцеридів та ліпопротеїнів низької щільності.

Додатково препарат сприяє зниженню чи стабілізації маси тіла. Біодоступність лікарського засобу становить 50-60%. Максимальна концентрація концентрації препарату після введення його в організм досягається через 2,5 години. Метформін практично не зв'язується з білками плазми крові, здатний накопичуватися в клітинах слинних залоз, у клітинах м'язової тканини, печінки та нирок.

Виведення препарату здійснюється у незміненому вигляді нирками. Період напіввиведення становить від 9 до 12 годин.

При лікуванні комбінованої терапії може використовуватися комплекс, що складається з Метформіну та інсуліну.

Застосування Манінілу за наявності в організмі деяких фізіологічних порушень здатне завдати шкоди хворому через появу великої кількості побічних ефектів. Порівняно з Манінілом шкідливість для організму Метформіну є значно нижчою.

Використання Метформіну часто провокує у пацієнтів появу розладів травної системи. Такими проявами є діарея та диспепсія.

Обидва препарати мають досить високу ефективність при використанні відповідно до інструкції із застосування.

Застосовувати рекомендується у разі наявності у хворого на цукровий діабет другого типу надмірної ваги тіла. Такий вибір препарату обумовлений ефектом, який Метформін надає на організм – зниження або стабілізація маси тіла хворого.

У відео в цій статті розказано про дію Метформіну.

Кількість хворих на цукровий діабет останнім часом суттєво збільшилась. Шкідливі звички, неправильне харчування, відсутність якісного сну – все це фактори, що призводять до розвитку захворювання. Важливу роль відіграє спадкова схильність, а також хвороба підшлункової залози. Саме цей орган відповідає за вироблення інсуліну. При недостатньому функціонуванні залози розвивається Підступне захворювання потребує якісного та грамотного лікування. На ранніх стадіях недуги широко застосовують такі препарати, як «Діабетон» або «Манініл». Що краще використати? Рішення варто приймати разом із лікарем.

Препарат «Діабетон»

Це гіпоглікемічний засіб, похідний сульфанілсечовини другого покоління. За допомогою бетаклітин підшлункової залози ліки допомагають виробляти інсулін, збільшують чутливість периферичних тканин, знижують проміжок часу від моменту прийому їжі до початку вироблення інсуліну, приводять у норму проникність судин.

Препарат має антирогенну дію, зменшує показники в крові загального холестерину. Не дає ліки розвиватися мікротромбозу та атеросклерозу, нормалізує мікроциркуляцію крові. При розвитку діабетичної нефропатії і натомість тривалого прийняття гліклозидів знижується рівень протеїнурії. Тому фахівці нерідко призначають засіб "Манініл" або "Діабетон". Що краще використовувати у конкретному випадку, лікар вирішує після проведення низки аналізів.

Фармакокінетика

Після влучення в шлунок засіб досить швидко розщеплюється. Максимальний ефект досягається через 4 години після прийому. З'єднання з білками плазми становить майже 100%. У печінці компонент, що діє, утворює близько 8 метаболітів.

Виводиться з організму ліки протягом 12 годин переважно нирками. Не більше 1% виходить із сечею у незмінному вигляді. Які краще, "Діабетон" або "Манініл", таблетки приймати, підкаже ендокринолог. Фахівці відзначають, що препарати мають схожий вплив на організм.

Показання та протипоказання

Препарат «Діабетон» показаний при захворюванні, який не є інсулінозалежним. Також ліки призначаються як профілактика при порушенні мікроциркуляції в комплексі з іншими засобами.

Протипоказаннями до прийому таблеток є цукрова кома або передкомовий стан. Не можна призначати ліки при кетоацидозі, порушення роботи нирок та печінки. Не рекомендується поєднувати прийом гліклозидів та похідних імідазолу. При підвищеній чутливості до сульфаніламідів та сульфанілсечовини не використовуються таблетки «Діабетон» або «Манініл». Відгуки свідчать, що неправильне використання ліків може призвести до розвитку побічних явищ.

Дозування

Починають терапію з дозування 80 мг. Добова норма не може перевищувати 320 мг. Препарат приймають двічі на день після їди. Курс лікування може бути досить тривалим. Рішення про припинення терапії приймає лікар після ретельного обстеження пацієнта.

В умовах стаціонару можуть використовуватися таблетки "Діабетон" або "Манініл". Що краще приймати у конкретному випадку? Препарати є аналогами. Істотної різниці між ними немає. Вибирати засіб бажано після консультації ендокринолога.

Побічна дія

При використанні препарату можуть спостерігатися такі неприємні симптоми, як блювання, нудота, біль у шлунку. У поодиноких випадках може розвинутись лейкопенія або тромбоцитопенія. У деяких пацієнтів спостерігається алергічна реакція. Вона проявляється у вигляді висипу та сверблячки. При передозуванні ліками може бути гіпоглікемія.

У період терапії необхідно регулярно проводити аналіз крові на глюкозу. Не рекомендується приймати ліки разом з медикаментами, що містять верапаміл та циметидин. Засоби «Діабетон» та «Манініл» відгуки лікарів мають більшою мірою позитивні. Якщо зазначені препарати використовувати відповідно до інструкції, вони допомагають суттєво покращити самопочуття хворих на цукровий діабет.

Таблетки «Манініл»

Це для перорального застосування. Головною речовиною у складі ліків вважається глібенкламід. Виготовляється у формі таблеток із різним дозуванням. Відпускаються ліки у пластиковій тарі. Кожна упаковка містить 120 таблеток.

Якщо фахівець пропонує придбати засіб «Манініл» чи «Діабетон», що краще використати? Препарати мають схожу дію. Рішення слід приймати після вивчення інструкцій із застосування ліків.

Дія засобу «Манініл»

Препарат відноситься до групи похідних сульфанілсечовини 2 покоління. Чинить на організм гіпоглікемічну дію. Допомагає бетаклеткам підшлункової залози виробляти починає вироблятися відразу після їди. Гіпоглікемічний ефект зберігається протягом доби.

То що ж вибрати – пігулки «Діабетон» чи «Манініл»? Який препарат найкращий для полегшення стану пацієнта? Рішення допоможе ухвалити лікар після проведення низки аналізів.

Показання та протипоказання

Показанням для застосування препарату "Манініл" вважається цукровий діабет другого типу. Він приймається в індивідуальному порядку або комбінації з іншими гіпоглікемічними ліками. Не можна призначати засіб за підвищеної чутливості до компонентів таблеток.

Протипоказані ліки при цукровому діабеті першого типу. Не рекомендується використовувати засіб після оперативного втручання на підшлункову залозу. Тяжке перебіг ниркової або печінкової недостатності також є приводом для заборони використання таблеток «Діабетон» або «Манініл». Що краще приймати, якщо є протипоказання, підкаже фахівець. Самолікуванням займатися не варто.

Дозування

Дозування препарату залежить від тяжкості захворювання, а також від показників глюкози в крові пацієнта. На початковій стадії необхідно приймати не більше двох таблеток на добу. Щоб уникнути розвитку гіпоглікемії літнім пацієнтам призначають ліки у зменшеному дозуванні.

Мають подібний вплив на організм препарати «Діабетон» і «Манініл». Порівняння дає зрозуміти, що ліки можуть застосовуватися при тих самих симптомах. Протипоказання та побічні явища також не відрізняються.

«Діабетон» чи «Манініл» – що краще?

Який засіб вибрати для лікування цукрового діабету, повинен вирішувати ендокринолог в індивідуальному порядку. Обов'язково повинні враховуватись індивідуальні особливості організму.

Потрібно пам'ятати, що медикаменти відрізняються за складом. Особливу увагу до вибору лікарського засобу варто приділити людям, які мають схильність до алергічних реакцій.

Цукрорознижувальні засоби, такі як Метформін і Манініл, відрізняються за механізмом дії та силою гіпоглікемічного ефекту.

Це пов'язано з різним складом лікарських препаратів, розглянемо їх особливості та відмінності.

склад

Метформін - це речовина з ряду бігуанідів, що ефективно знижує глюкозу в крові шляхом придушення її засвоєння в печінці.

Манініл включає речовину глібенкламід, похідну сульфонілсечовини II покоління з цукрознижувальною дією. Медикаменти виробляються лише у таблетках із різними дозами активних компонентів.

Фармакологічна дія

Принцип роботи Метформіну полягає у придушенні глюконеогенезу. Речовина активізує особливий фермент у печінці, що перешкоджає подальшому попаданню глюкози до крові. Медикамент інгібує перетворення жирних кислот і сприяє їхньому окисленню, гальмує засвоєння цукру в кишечнику.

Порівняно з іншими гіпоглікемічними засобами, засіб є найбільш ефективним у профілактиці розвитку діабетичної ангіопатії. При систематичному застосуванні ліки перешкоджають підвищенню ваги, а за дотримання дієти сприяє його зниженню.

Препарат гальмує розвиток інсулінорезистентності та полегшує проникнення глюкози у тканини людини. При недостатності інсуліну в крові речовина практично не виявляє гіпоглікемічних властивостей.

Манініл стимулює виробництво інсуліну в підшлунковій залозі за рахунок закриття калієвих каналів у бета-клітинах. Вміст іонів калію зростає, що дає сигнал підшлунковій залозі синтезувати новий інсулін.

Медикамент здатний підвищувати метаболічну відповідь на гормон, знижує ризик розвитку нефропатії та смертності. Механізм дії не пов'язаний з кількістю глюкози в крові, тому ліки працюють навіть за нормоглікемії.

Показання

Метформін виписують як гіпоглікемічний засіб переважно при цукровому діабеті 2 типу.

При діабетичному захворюванні 1 типу медикамент можуть призначити як профілактику розвитку діабетичної ангіопатії.

Гіпоглікемічні ліки можуть використовувати при полікістозі яєчників, якщо спостерігається гіперінсулінемія та толерантність до глюкози.

Глібенкламід вживають лише при цукровому діабеті 2 типу, коли за допомогою правильного харчування та адекватного навантаження не вдається знизити глюкозу у крові.

Чи можна приймати разом?

Діабет боїться цього засобу, як вогню!

Потрібно лише застосовувати.

Цукрорознижувальна дія глибенкламіду залежить від дозування: чим вона більша, тим значніший вплив на підшлункову залозу.

При стимуляції активною речовиною починає продукуватись додатковий інсулін, тому підбір необхідної дози Манінілу обумовлений показниками цукру в крові.

При призначенні ліків лікар обов'язково дає вказівки щодо дієти та враховує обсяг вуглеводів у харчовому раціоні. На початковому етапі терапію починають з мінімально можливого дозування, а після прийому спостерігають ефект, що виявляється на діабетика.

За потреби кількість препарату підвищують. Приймають медикамент 1-2 рази на добу, вплив активної речовини не менше 12 годин.

Для підвищення гіпоглікемічної дії та зменшення надходження вуглеводів у кров можливий одночасний прийом Манінілу з Метформіном.

Комбінація медикаментозних засобів використовується за неможливості досягти необхідного терапевтичного ефекту.

Додатковий прийом протидіабетичного препарату обов'язково враховується лікарем. У комплексі з іншими медикаментами вплив Глібенкламіду на організм посилюється.

Що краще?

При призначенні гіпоглікемічного засобу керуються потрібним лікувальним ефектом, механізмом дії активного компонента, діючими протипоказаннями до застосування та побічними явищами.

Метформін або Манініл

Особливістю Метформіну є те, що цукрознижувальна дія на організм не пов'язана з кількістю інсуліну. Принцип роботи медикаменту полягає у придушенні процесу засвоєння глюкози.

Метформін – це один із небагатьох препаратів, при вживанні якого ризик розвитку гіпоглікемії мінімальний. Крім появи кишкових розладів, медикамент практично не має побічних дій. Молочнокислий ацидоз може виникнути при значній передозуванні та у разі ниркової недостатності.

Тому при нормальному виробленні пептидного гормону підшлунковою залозою, але високої інсулінорезистентності, Метформін кращий.

До недоліків можна віднести те, що бігуанід не здатний знижувати цукор при недостатності інсуліну в організмі. Тривалий прийом препарату перешкоджає засвоєнню вітаміну В12, що може з часом призвести до розвитку міалгії та анемії.

Глібенкламід призначають тільки при діабетичній хворобі 2 типу, коли надається дії іншими цукрознижувальними таблетками недостатньо.

Похідне сульфонілсечовини (глибенкламід) має ряд побічних дій:

у разі перевищення кількості діючої речовини можливий розвиток тяжкої гіпоглікемії;
збільшення ваги;
біль у суглобах;
головні болі;
підвищення чутливості до світла;
лихоманка;
порушення травлення;
хронічна втома;
протеїнурія (у сечі з'являється білок);
холестатичний синдром;
алергічні реакції;
прискорене сечовипускання.

Список протипоказань у ліків практично не відрізняється за винятком того, що глібенкламід категорично забороняється приймати при інсулінозалежному діабеті.

Метформін, Манініл не можна вживати у випадках:

діабетичної коми;
вагітності;
лактації;
порушень роботи печінки та нирок;
поява кетоацидозу;
гіперчутливість.

Глібенкламід можна обережно вживати при алкоголізмі, що для бігуаніда є абсолютним обмеженням.

Крім того, прийом Метформіну скасовують за 2 доби до та після рентгену, якщо було введення йодованого контрасту.

Манініл або Амаріл

Амарил є цукрознижувальним засобом на основі похідних сульфонілсечовини III покоління. Містить активний компонент – глімепірид. Принцип дії полягає у стимуляції викиду ендогенного інсуліну підшлунковою залозою.

На відміну від Манінілу, Амарил має додатковий ефект - ліки пригнічує глюконеогенез. Гіпоглікемічний вплив Амарила більш виражений і становить не менше 24 годин.

Манініл та Амарил не можна призначати при інсулінозалежному типі діабету. При доборі дози Амарилу та наступної терапії обов'язково враховують показання цукру в крові, оскільки є можливість формування гіпоглікемії.

Негативні прояви від вживання ліків та протипоказання практично не відрізняються. Винятком є більш виражені у Амарилу порушення травного тракту, що пов'язано з процесом придушення ліками глюконеогенезу.

Відео на тему

Механізм дії, форми випуску та нюанси застосування Метформіну у відео:

Манініл і Амарил мають більш сильну цукрознижувальну дію, але мають значний перелік побічних явищ. Якщо не потрібна додаткова стимуляція підшлункової залози для інсуліну,

Метформін має явну перевагу. Він більшою мірою знижує ризик утворення атеросклерозу, не призводить до підвищення ваги та перешкоджає розвитку серцевих захворювань. Побічні явища з боку травного тракту від прийому бігуаніду швидко минають.

Усуває причини порушення тиску
Нормалізує тиск протягом 10 хвилин після прийому

Ліки від діабету Манініл та Діабетон

Таблетки для зниження цукру в крові – Діабетон. Опис та порівняння з іншими препаратами.

Цукровий діабет - дуже важка хвороба, його можна назвати сучасною "чумою". Перед пацієнтами гостро постає питання – що краще вибрати з ефективних доступних препаратів – Манініл чи Діабетон? Чи існують аналоги Діабетону та Метформіну?

Щорічно збільшується кількість людей, які зіткнулися з цим захворюванням. Ризик розвитку діабету значно підвищується, коли спосіб життя людини пов'язаний із впливом небажаних факторів – згубних звичок, недосипання, незбалансованого харчування чи патологій підшлункової залози.

З діагнозом діабет людина може жити повноцінним життям, якщо дотримуватися дієти та виконувати фізичні вправи. Однак застосовувати таблетки все одно доведеться. Медики часто призначають на початку розвитку хвороби такі засоби, як Діабетон та Манініл. Які з цих ліків краще підійде конкретному пацієнтові, лікар зможе визначити після обстеження.

Опис Діабетону

Показання до застосування цього препарату – цукровий діабет (тільки 2 типи). Таблетки сприяють виробленню інсуліну та підвищують тканинну чутливість, а також знижують кількість холестерину та показник часу (від прийому їжі до викиду інсуліну). Якщо на фоні основного захворювання страждають нирки, таблетки сприяють зниженню рівня білка в сечі.

Незважаючи на виражену ефективність, ліки мають і протипоказання:

Дисфункція печінки, нирок
Цукровий діабет 1 типу
Кома та стан перед комою
Виражена чутливість організму до сульфаніламідних засобів, сульфонілсечовини.

При постановці діагнозу лікар прописує виконання певних вправ, але якщо вони не допомагають тримати патологію під контролем, призначають медикаменти. Компонент гліклазид у складі препарату сприяє збільшенню кількості інсуліну, що виробляється, тобто стимулює роботу клітин підшлункової залози.

Відгуки про результати прийому від пацієнтів здебільшого позитивні. Відзначається значне зниження показника глюкози у крові. Слід зазначити, що шанс розвитку гіпоглікемічного процесу невеликий – менше 7%.

Як приймати засіб Діабетон при цукровому діабеті? Ліки зручні у застосуванні, адже приймати його потрібно лише 1 раз на день. Тому більшість пацієнтів не прагнуть припинити прийом засобу, а продовжують використовувати його довгі роки. Ліки можуть спровокувати невеликий набір ваги, що зазвичай не позначається на загальному стані здоров'я.

Медики часто вибирають ліки від діабету 2 типу - Діабетон через зручність у застосуванні та хорошу переносимість у хворих. Багато діабетиків визнають, що важко жити, дотримуючись жорсткої дієти і з постійними фізичними навантаженнями. А випити 1 таблетку на добу дуже легко.

Істотний мінус засобу – руйнівний вплив на бета – клітини підшлункової залози, що призводить до їх загибелі. Внаслідок патологія може перерости в 1 тип, важчий. До групи ризику потрапляють люди худорлявої статури. Тяжка стадія захворювання зазвичай проявляється за період від 2 до 8 років. За даними великого міжнародного дослідження препарат знижує цукор, але ніяк не впливає на показники смертності. До призначення діабетону від діабету, медики часто схиляються спробувати засоби, в основі яких метформін (наприклад, сіофор).

Опис Манінілу

Показанням для застосування препарату є цукровий діабет 2 типу. Дія його спрямована на зниження кількості цукру на крові. Медикамент благотворно впливає на бета - клітини підшлункової залози, стимулюючи їх роботу, а також підвищує чутливість рецепторів до інсуліну. Існують і протипоказання:

Екстирпація підшлункової залози
Діабет 1 типу
Патологічні процеси у нирках, печінці
Негативна реакція організму на компоненти препарату
Післяопераційна реабілітація
Вагітність, лактація
Непрохідність кишечника

Існує безліч побічних ефектів:

Ймовірно розвиток гіпоглікемії
Нудота блювота
Висипання на шкірі
Іктеричність та гепатит
Біль у суглобах
Лихоманка

На думку фахівців, Манініл завдає сильної шкоди організму через побічні ефекти. Якщо розглядати Діабетон, шкідливість його суттєво нижча.

Метформін

Засіб призначають для терапії пацієнтів при цукровому діабеті типу 2. Метформін відрізняється від інших подібних ліків своїм ефектом, який запобігає розвитку гіперглікемії. Цей ефект пов'язаний з тим, що Метформін знижує глюкозу не за рахунок підвищення рівня інсуліну. Як працює Метформін? Процес починається у печінці, там вироблення глюкози пригнічується. Одночасно тканинна чутливість до інсуліну зростає. Печінка та м'язи починають поглинати цукор значно краще, а процес всмоктування глюкози у кишковому відділі навпаки протікає повільніше.

Метформін справляється з двома завданнями – дозволяє контролювати кількість цукру та запобігає тромбоутворенню. Таким чином, на 50% зменшується ймовірність розвитку патології серця та судин. Часто Метформін прописують хворим із надмірною вагою та при ожирінні.

Застосовуючи Метформін, пацієнти іноді скаржаться на травні розлади – діарею чи диспепсію. Зазвичай ці явища припиняються протягом кількох діб. Щоб уникнути побічних ефектів, таблетки Метформіну слід починати застосовувати з мінімального дозування.

Таблетки рекомендується використовувати після вечірнього вживання їжі, або перед тим, як лягти спати. Ліки потрібно запитати достатньою кількістю рідини – чаєм, водою. Щодобово вживається лише 1 таблетка. Діабетон чи Метформін – що приймати краще? Якщо немає особливих показань, розпочати лікування можна другим засобом, за відсутності чи ослаблення ефекту – перейти на перше.

Препарати Сіофор та Глюкофаж

Метморфін – головний активний компонент у цих препаратах. Щоб зрозуміти, який із них краще, слід звернутися до фармакологічної дії.

Сіофор має такі ефекти:

Тканинна чутливість багатьох органів до інсуліну зростає
Сповільнюється всмоктування цукру із відділів травної системи
Знижується кількість глюкози у крові
Знижується вага і пригнічується апетит

Діабетон чи Сіофор – що приймати краще? Точно сказати не можна, препарати однаково ефективні і зробити вибір повинен лікар.

Багато переваг є і у засобу Глюкофаж:

Нормалізація кількості глюкози у крові
Якісний контроль глікемії
Зниження маси тіла пацієнта шляхом нормалізації білкових та жирових обмінних процесів
Ускладнення при основній хворобі відбуваються значно рідше порівняно з іншими засобами

Можливий одночасний прийом цих ліків та інших медикаментів. Діабетон чи Глюкофаж – що приймати краще? Обидва препарати добре приймати людям із нормальною чи надмірною вагою. При виборі можна орієнтуватися на ціну кошти та рекомендації лікаря.

Глюкованс

Глюкованс - засіб, в основі якого 2 активні компоненти. На відміну від препаратів Сіофор і Глюкофаж, Глюкованс містить не тільки метморфін, а й глибенкламід. Діючі речовини медикаменту Глюкованс впливають на органи і тканини по-різному, але здатні посилювати терапевтичні ефекти один одного. З препарату Глюкованс можна розпочинати терапію, коли дієта та фізичні навантаження не дають результату. Що ж краще приймати – Глюкованс чи Діабетон. Якщо є можливість, на початковій стадії захворювання бажано вибрати Глюкованс.

Амаріл

Амарил - ще один найпоширеніший препарат, який показаний при діабеті 2 типу. Амарил - глімепірид, що діє. Аналогів ліки Амаріл не має. При вживанні цього засобу відзначаються деякі побічні явища – порушення зору, надмірне зниження рівня цукру, травні розлади. Починати приймати Амарил слід з дози 1 мг (це одна таблетка). Тобто, якщо дозу потрібно збільшити, однією таблеткою на день не обійтися. Якщо розібратися, що краще приймати – препарат Амаріл або Діабетон, відповідь не буде однозначною. Кожен із цих медикаментів може підійти краще чи гірше конкретному пацієнтові.

При виборі таблеток від діабету - Діабетону, Манінілу та будь-яких інших засобів, слід покладатися на думку лікаря, оцінювати фінансові можливості та індивідуальні особливості організму. Почати терапію можна з більш недорогих та щадних засобів. Якщо препарат не підходить, широкий вибір ефективних медикаментів завжди дозволить зробити заміну.

допоможіть діабетику. Зацікавив "DiabeNot". Яким телефоном я можу отримати консультацію і де можна придбати його.

Інформація на сайті надана виключно з популярно-ознайомчою метою, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії. Не займайтеся самолікуванням. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Шкідливі ліки від діабету 2 типу: список

Багато популярних ліків від порушеного обміну глюкози є шкідливими. Від їхнього прийому потрібно відмовитися, замінивши їх на покрокову схему лікування діабету 2 типу. Дізнайтеся, як знизити цукор у крові та тримати його стабільно в нормі. Сайт endocrin-patient.com навчає, як контролювати порушений обмін вуглеводів без необхідності приймати шкідливі та дорогі таблетки, а також без голодування та уколів великих доз інсуліну. Нижче ви знайдете список лікарських засобів, ефективність яких у лікуванні діабету є спірною.

Тут опубліковано інформацію про методи лікування, які використовує доктор Бернстайн. Він понад 70 років хворіє на важкий діабет 1 типу. Йому вдалося дожити до 83 років, уникнувши серйозних ускладнень, зберігши здоровий глузд і хорошу фізичну форму. Серед його пацієнтів більшість становлять люди, які страждають на діабет 2 типу, тому що це захворювання поширене в 9-10 разів більше, ніж аутоімунні атаки на підшлункову залозу. На лікуванні діабету 2 типу доктор Бернстайн теж набив руку за 30 років практики.

Ліки, наведені нижче, змушують підшлункову залозу виробляти більше інсуліну. Доктор Бернстайн наполягає, що вони шкідливі, їхній прийом треба припинити. У вашому розпорядженні є ефективні та безпечні таблетки, щоб тримати цукор стабільно в нормі. Шкідливі препарати - всі, що входять до групи похідних сульфонілсечовини, а також глиніди (меглітініди). Це популярні засоби Діабетон МВ, Амаріл, Манініл, Глідіаб, Глюренорм, НовоНорм та їх аналоги.

Чому шкідливі ліки, які змушують підшлункову залозу виробляти більше інсуліну:

Вони не лікують від діабету 2 типу, а посилюють порушення обміну речовин, що лежать у його основі. У хворих у крові і так рівень інсуліну вищий за норму, але клітини втратили чутливість до нього. Потрібно відновлювати цю чутливість, а не посилювати навантаження на підшлункову залозу.
Підвищений рівень інсуліну в крові блокує розпад жирової тканини, унеможливлюючи схуднення. Також він викликає спазм судин та утримує зайву рідину в організмі. Це стимулює набряки, розвиток гіпертонії та серцевої недостатності, підвищує ризик інфаркту та інсульту.
Прийом шкідливих ліків покладає на організм непосильні навантаження щодо вироблення інсуліну. Внаслідок цього підшлункова залоза виснажується, згодом хвороба переходить у важкий діабет 1 типу, при якому таблетки вже не допомагають.
Зазначені препарати можуть надмірно знизити цукор у крові, викликаючи симптоми, серед яких навіть втрата свідомості та смерть. Це гостре ускладнення називається гіпоглікемією. За допомогою альтернативного лікування ви можете тримати нормальний цукор, не наражаючись на ризик гіпоглікемії.

Ліки Діабетон МВ, Амарил, Манініл, Глідіаб, Глюренорм, НовоНорм та їх аналоги сприяють тому, що хвороба переходить у важкий діабет 1 типу.

Пацієнти починають незрозуміло худнути. Таблетки взагалі перестають допомагати, цукор у крові спрямовується кммоль/л і вище. На цій стадії потрібно терміново починати колоти інсулін, інакше хворий впаде в комусь і помре. Зазвичай до виснаження підшлункової залози проходить 4-8 років. Однак худорлявих людей, яким помилково поставили діагноз діабет 2 типу, шкідливі препарати зводять у могилу набагато швидше – за 1-2 роки.

Підвищений рівень інсуліну у крові руйнує серцево-судинну систему. Тому більшість хворих на діабет 2 типу не доживають до розвитку у них діабету 1 типу. Частіше вони гинуть від інфаркту або інсульту до того, як їхня підшлункова залоза прийде в непридатність. Пацієнти, яким пощастило народитися з витривалим серцем, живуть довше, але страждають від ускладнень на зір, ноги та нирки. Якщо вас такий варіант не влаштовує, прочитайте, як знизити цукор у крові, виконуйте рекомендації доктора Бернстайна та відмовтеся від прийому шкідливих ліків.

Гліклазід-Акос
Діабефарм
Діатика
Діабінакс

Глідіаб МВ
Діабефарм МВ
Гліклада
Діабеталонг
Гліклазід МВ
Гліклазід Канон

Глемаз
Глюмедекс
Меглімід
Глімепірид-Тева
Діамерід
Глемауно
Глімепірид Канон
Глайм

Ви можете знайти багато позитивних відгуків діабетиків про ліки, наведені вище. Справді, ці препарати швидко та сильно знижують цукор у крові. Спочатку показники глюкометра радують хворих, але це досягається ціною погіршення довгострокового прогнозу. Через кілька років прийом шкідливих ліків неминуче виведе з ладу бета-клітини підшлункової залози. Хвороба перетвориться на важкий діабет 1 типу, якщо раніше не трапиться фатальний інфаркт або інсульт.

Подивіться відео про те, як хворий на діабет 2 типу змінив свій спосіб життя і вилікувався без таблеток та інсуліну.

У відеоролику не сказано, що його герой перейшов на низьковуглеводну дієту. Але будьте певні, що це зробив. Бо іншого шляху нема.

Шкідливі пігулки від діабету знижують цукор, але підвищують смертність хворих. Багато лікарів знають про це, але все одно продовжують призначати Діабетон МВ, Амаріл, Манініл, Глідіаб, Глюренорм, НовоНорм та їх аналоги. У 2010 році було підбито підсумки великого дослідження ACCORD. У ньому випробовували три різні підходи до лікування діабету 2 типу. У пацієнтів, які приймали похідні сульфонілсечовини, смертність була набагато вищою, ніж в інших групах. Через деякий час звичайні пігулки Діабетон вивели з ринку, залишивши лише Діабетон МВ, який не так швидко руйнує підшлункову залозу, але все одно є шкідливим.

Які ліки від діабету 2 типу не шкідливі?

Найефективнішими, нешкідливими і навіть корисними ліками від діабету називають метформін. Воно знижує цукор, допомагає схуднути, покращує результати аналізів крові на холестерин. Цей препарат продовжує життя діабетикам і, мабуть, навіть здоровим людям. Зокрема, відомий лікар Олена Малишева зробила метформін популярним як ліки від старості.

Глюкофаж та Глюкофаж Лонг, а також Сіофор – популярні таблетки, діючою речовиною яких є метформін. Якийсь із цих препаратів має стати частиною вашої схеми контролю діабету 2 типу. Однак метформін продається також у вигляді комбінованих ліків із шкідливими похідними сульфонілсечовини. Їх приймати не слід, щоб уникнути перерахованих вище проблем.

Глибомет
Глюкованс
Багомет Плюс
Глюкофаст
Глюконорм
Метглиб
Метглиб Форс

Виробники шкідливих ліків від діабету 2 типу намагаються навіяти лікарям та пацієнтам, що жодної альтернативи у цих таблеток немає. Мовляв, якщо хворий не бажає починати колоти інсулін, йому ніякого іншого лікування не залишається. Це не правда. Низьковуглеводна дієта знижує цукор у крові та багато в чому усуває порушення обміну речовин, типові для хворих, які страждають на діабет та надмірну вагу. Докладніше читайте статтю «Дієта при діабеті 2 типу». За допомогою точного глюкометра можна швидко переконатися, що методи лікування, описані на цьому сайті, добре допомагають. Цукор йде вниз вже через 2-3 дні, самопочуття також покращується.

Читайте також

14 коментарів на «Шкідливі ліки від діабету 2 типу: список»

надія

Зріст 176 см, вага 87 кг, вік 40 років. Також п'ю Галвус по 50 мг вранці та ввечері. Вранці цукор крові тримається лише на рівні 9-10. Глікований гемоглобін 8,7%. Що робити? Не хотілося б приймати похідні сульфонілсечовини через їх шкоду.

На інсулін бігом із таким цукром!

Приймаю Сіофор 1500 мг на день, більше не переносить організм, починається розлад шлунка.

Приймати РАЗОМ з їжею пробували?

Приймаю Сіофор 1500 мг на день, більше не переносить організм, починається розлад шлунка.

Галвус + Сіофор - за ціною краще, ніж Галвус Мет, а ефект має бути не гіршим

Вітаю! Мені 61 рік, зріст 178 см, вага 96 кг, діабет 2 типи. Приблизно 10 днів тому я почав використовувати покрокову схему лікування, описану на цьому сайті. Результати справді настільки чудодійні, як ви обіцяєте. Цукор вже майже ідеальний, тиск зовсім у нормі, покращало самопочуття. При цьому я нікому нічого не платив – ні за консультації, ні за якісь БАДи. Хоча, звичайно, таке харчування потребує підвищених витрат. Але це нічого. Постало питання. Сподіваюся, дайте відповідь на нього. Препарати Мезим, Фестал та подібні до них так само руйнують підшлункову залозу, як шкідливі таблетки від діабету, перелічені на цій сторінці?

Препарати Мезим, Фестал та подібні до них так само руйнують підшлункову залозу, як шкідливі таблетки від діабету.

Зазначені таблетки ферментів не шкідливі, а навпаки, можуть бути корисні. Спокійно приймайте їх, якщо потрібно. Хоча дуже важливо позбутися звички до переїдання, щоб не потрібно було вдаватися до цих засобів. Шукайте собі інші розваги замість їжі та алкоголю. Позбавляйтеся від навантаження, яке покладає на вас робота та сім'я. Щоб не доводилося компенсувати перевантаження та стрес переїданням.

Вітаю! Мені 66 років, вага 94 кг при зростанні 158 см. Глікований гемоглобін - 7.5%, глюкоза натще - 7,5 -8,5. Холестерин – 7,4. Приймаю манініл 1,75 мг двічі вранці та ввечері, а також метформін 850 мг вранці та 2 таблетки по 850 мг увечері. Знаю, що треба скинути вагу, але аж ніяк не виходить. Апетит відмінний, нічого не можу вдіяти. Замість манінілу з 2009 по 2016 рік приймала діабетон МВ 60 мг уранці, а також метформін по 1000 мг вранці та ввечері. Почувалася краще. Зараз дуже болять м'язи та суглоби.

Знаю, що треба скинути вагу, але ніяк не виходить

Домогтися нормальних показників цукру в крові можна навіть без схуднення та голодування, детальніше читайте http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

Приймаю манініл 1,75 мг двічі вранці та ввечері

Якщо ця стаття про шкідливі таблетки не переконала вас від нього відмовитися, то ви заслуговуєте на всі свої неприємності.

Взагалі потрібно ставити конкретне питання, якщо хочете отримати відповідь, а не просто полегшити душу.

Вітаю! Мені 66 років, вага 97 кг при зростанні 165 кг. Цукор натще в межах 6,4-7,4. Але при здачі аналізу на цукор із навантаженням після прийому глюкози 8,7. Доктор поставив діабет 2 типу і призначила таблетки Гглюкофаж Лонг 500 увечері після їжі протягом тижня, а потім збільшити до 1000. Питання: треба приймати таблетки? Як ліки діють на підшлункову залозу? Чи можна ще обійтися без таблеток?

призначила таблетки Гглюкофаж Лонг 500 увечері після їди протягом тижня, а потім збільшити до 1000. Питання: треба приймати таблетки? Як

ліки діють на підшлункову залозу?

Чи можна ще обійтися без таблеток?

Добридень! Ви пишете про препарати сульфанілсечовини, що вони виснажують клітини підшлункової залози і призводять до швидшого прийому інсуліну. Це так і пацієнтам про це розповідають. Але більшість пацієнтів відмовляються від дотримання будь-якої дієти, що низьковуглеводний, стіл №9 або будь-яку іншу. Вони хочуть «чарівну» пігулку. Тому здебільшого призначаються ці препарати. Краще так знизити рівень цукру, ніж його не знижувати і щоб він тримався на високих значеннях. Що ви думаєте?

Ви нічого не кажете про нові препарати для хворих на ЦД2. Наприклад про SGLT-2, ГПП4 і т.д., які не мають прямої дії на підшлункову, знижують рівень цукру крові та не викликають гіпоглікемій. Чому? Це ж зручніше, ніж відразу вдаватися до ін'єкцій інсуліну, як Ви тут часто радите.

Часто у своїх статтях посилаєтеся, що це змова лікарів!, Щоб у них була робота. Але повірте, лікарі особливо в державних поліклініках будуть раді, якщо пацієнт матиме нормальний глікований гемоглобін і рівень цукру за глюкометром. Роботи і так достатньо. Може, не варто так негативно налаштовувати пацієнтів?

Зрозумійте, я не проти цієї дієти, якщо вона справді допомагає людям, то це просто чудово.

Краще так знизити рівень цукру, ніж його не знижувати і щоб він тримався на високих значеннях. Що ви думаєте?

Наприкінці 2000-х років було завершено велике дослідження ACCORD. У хворих на діабет 2 типу, які приймали похідні сульфонілсечовини, цукор у крові знизився, але смертність не зменшилася, а швидше навіть збільшилася. Цього достатньо, щоб відправити всі похідні сульфонілсечовини на звалище, включаючи найбільш щадний Діабетон МВ.

Автори дослідження мали нахабство написати висновок, мовляв, знижувати до норми рівень глюкози у хворих на ЦД2 взагалі марно. Звичайно, це брехня. Знижувати цукор можна і потрібно, тільки не за допомогою шкідливих пігулок.

Якщо цікаво, ви легко знайдете подробиці дослідження ACCORD.

Ви не надто уважно читали сайт. Почніть зі статті "Ліки від діабету: докладний огляд" - http://endocrin-patient.com/lekarstva-ot-diabeta/ - в ній багато цікавого.

Часто у своїх статтях посилаєтеся, що це «змова лікарів!», щоб вони мали роботу

Переконливий приклад такої змови я навів вище. Більшість лікарів, звичайно, не отримують прямої вигоди. Їх просто використовують як корисних ідіотів.

Зрозумійте, я не проти цієї дієти, якщо вона справді допомагає людям

Хвалебні відгуки пацієнтів на цьому сайті – справжні. здебільшого:). Спробуйте – і переконайтесь самі. Цукор у крові починає падати вже за 2-3 дні. При цьому не доводиться зазнавати хронічного голоду.

Добридень! Мені 59 років, при зростанні 170 см маю вагу 79 кг. Виявлено діабет 2 типу. Рік тому призначили ліки Форсіга, які приймаю постійно. Намагаюся дотримуватись дієти і не переїдати. Увечері прогулянки із пробіжками, але не регулярно. Рік тому вага була 87 кг. Уранці глікометр зараз показує до 6 одиниць. Чи є сенс переходити на інший препарат і який саме? Дякую.

Рік тому призначили ліки Форсіга, які приймаю постійно.

Чи є сенс переходити на інший препарат і який саме?

Мені 45 років. Ставили діагноз діабет 2 типу ще 2005 року, призначили Манініл. У 2013 році стала швидко і незрозуміло худнути з 88 до 47 кг. Зрештою, потрапила до реанімації. Була нудота та блювання, цукор у крові 25-35. Здала аналізи – виявилося, що у мене діабет 1 типу, відсутні бета клітини. Почала бити інсулін Хумалог і Лантус - цукор прийшов у норму, стан стабільний. Чому на нас роблять досліди? Адже ми довіряємо життя лікарям! Вони справді не знають, що не можна призначати Манінілу? Це шкідливо! Рятувати людей – їхня клятва!

Ставили діагноз діабет 2 типу ще 2005 року, призначили Манініл. У 2013 році стала швидко і незрозуміло худнути з 88 до 47 кг. Зрештою, потрапила до реанімації. Була нудота та блювання, цукор у крові 25-35.

Повчальна історія, дякую.

Почала бити інсулін Хумалог і Лантус - цукор прийшов у норму, стан стабільний.

Амаріл чи Діабетон: що краще з російських аналогів?

Через дорожнечу препарату Амарил аналоги застосовуються набагато частіше для нормалізації показників глюкози в крові у діабетиків з інсуліннезалежним типом захворювання. Цей препарат ідеально підходить для підтримки рівня глікемії при спеціальній дієті та заняттях спортом.

Однак дозволити собі цей гіпоглікемічний засіб не кожен зможе. Тому в цій статті буде розкрито фармакологічну дію Амаріла та названо його основні аналоги, що виробляються в Росії.

Фармакологічна дія препарату

Амарил являє собою пероральний гіпоглікемічний препарат, який сприяє зниженню вмісту цукрів у крові шляхом стимулювання вивільнення та активації процесів синтезу інсуліну специфічними бета-клітинами, розташованими в тканинах підшлункової залози.

Основний механізм стимуляції процесів синтезу у тому, що Амарил підвищує чуйність бета клітин підвищення концентрації глюкози в кров'яному руслі людини.

У малих дозах цей препарат сприяє невеликому посиленню вивільнення інсуліну. Амарил має властивість підвищувати чутливість клітинних мембран клітин інсулінозалежних тканин до інсуліну.

Будучи похідним сульфонілсечовини, Амарил здатний впливати на процес вироблення інсуліну. Це забезпечується тим, що діюча сполука препарату вступає у взаємодію з АТФ каналами бета-клітин. Амарил вступає у зв'язок з білками на поверхні мембрани клітини вибірково. Така властивість препарату дозволяє збільшити чутливість клітин тканин до інсуліну.

Поглинання зайвої глюкози здійснюється переважно клітинами м'язових тканин організму.

Крім цього застосування препарату пригнічує процес вивільнення глюкози клітинами печінкової тканини. Цей процес відбувається за рахунок підвищення вмісту фруктозо-2,6-біофосфату, що сприяє інгібуванню глюконеогенезу.

Активація синтезу інсуліну відбувається за рахунок того, що діюча речовина препарату сприяє посиленню припливу іонів калію всередину бета-клітин, а надлишок калію в клітині веде до посилення продукування гормону.

При використанні комбінованої терапії у комплексі з метформіном у пацієнтів спостерігається покращення матаболічного контролю рівня цукру в організмі.

Проведення комбінованої терапії у комплексі з інсуліновими ін'єкціями. Цей спосіб контролю застосовується у випадках, коли досягається оптимальний рівень метаболічного контролю прийому одного препарату. При проведенні такого типу медикаментозної терапії цукрового діабету потрібне обов'язкове коригування дози інсуліну, що вводиться.

Кількість інсуліну при такому типі терапії значно знижується.

Фармокінетика застосування препарату

При одноразовому прийомі препарату при добовій дозі 4 мг максимальна його концентрація спостерігається через 2,5 години та становить 309 нг/мл. Біодоступність препарату становить 100%. Прийом їжі не робить особливого впливу на процес абсорбції, виняток становить деяке несуттєве уповільнення швидкості процесу.

Для діючої речовини препарату характерна наявність здатності проникати до складу грудного молока та через плацентарний бар'єр. Що обмежує можливості застосування препарату у період вагітності та годування новонародженого груддю.

Метаболізація діючої речовини здійснюється у тканинах печінки. Основним ізоферментом, який бере участь у метаболізмі, є CYP2C9. У процесі здійснення метаболізму основної діючої сполуки утворюється два метаболіти, які надалі виводяться з калом та сечею.

Виведення препарату здійснюється нирками обсягом 58% і близько 35% за допомогою кишечника. Активна речовина препарату у складі сечі не виявляється у незміненому вигляді.

За результатами проведених досліджень встановлено, що фармокінетика не залежить від статі пацієнта та його вікової групи.

За наявності у хворих порушень у роботі нирок та видільної системи у пацієнта спостерігається підвищення кліренсу глімепіриду та зниження його середніх показників концентрації у кров'яній сироватці, що обумовлюється більш прискореним виведенням препарату, що здійснюється через нижче зв'язування діючої сполуки з білками.

Загальна характеристика препарату

Амарил вважається похідним сульфонілсечовини третього покоління. Країнами-виробниками препарату є Німеччина та Італія. Препарат виготовляють у таблетованій формі по 1, 2, 3 чи 4 мг. В 1 таблетці Амаріла міститься головний компонент – глімепірид та інші допоміжні речовини.

Вплив глімепіриду переважно спрямовано зниження величини глюкози у крові завдяки стимулюванню вироблення інсуліну бета-клітинами. Крім того, активна речовина має інсуліноміметичну дію і збільшує чутливість рецепторів клітин до цукрознижуючого гормону.

Коли пацієнт приймає перорально Амарил, найбільша концентрація глімепіриду досягається через 2,5 години. Ліки можна приймати незалежно від часу вживання їжі. Однак прийом їжі невеликою мірою впливає на активність глімепіриду. В основному цей компонент виводиться з організму через кишечник та нирки.

Лікуючий фахівець призначає таблетки Амарил хворому на діабет 2 типу як монотерапію або при комбінуванні з гіпоглікемічними засобами.

Тим не менш, прийом ліків не виключає продовження дотримання правильного харчування, що виключає жири і вуглеводи, що легко засвоюються, і активного способу життя.

Інструкція із застосування ліків

Придбати препарат без рецепта лікаря не можна. Перед використанням лікарського засобу необхідно відвідати лікаря і поставити йому всі питання. Саме він може визначити дозування препарату та призначити схему терапії, виходячи з рівня глюкози пацієнта.

Таблетки Амарил приймаються внутрішньо, не розжовуючи і запиваються достатньою кількістю води. Якщо хворий забув випити ліки, то подвоювати дозу заборонено. Під час лікування необхідно регулярно перевіряти рівень цукру, а також концентрацію глікозильованого гемоглобіну.

Спочатку хворий приймає разово 1 мг на добу. Поступово з проміжками в один-два тижні дозування ліків може збільшуватися на 1 мг. Наприклад, 1 мг, потім 2 мг, 3 мг, і так до 8 мг на добу.

Діабетики, які мають хороший контроль глікемії, приймають добову дозу до 4 мг.

Найчастіше препарат приймається разово перед ранковою трапезою або, у разі пропуску вживання таблеток перед основним прийомом страви. При цьому фахівець повинен враховувати спосіб життя діабетика, час прийому їжі та його фізичну активність. Коригування дозування препарату може знадобитися при:

зменшенні ваги;
зміні звичного способу життя (харчування, навантаження, час прийому їжі);
інших факторах.

Слід обов'язково проконсультуватися з лікарем та починати з мінімальної дози (1 мг) вживання Амарилу, якщо пацієнту необхідна:

заміна іншого цукрознижувального препарату Амарилом;
комбінація - глімепірид та метформін;
комбінація - глімепірид та інсулін.

Не бажано приймати ліки пацієнтам з дисфункцією нирок, а також нирковою та/або печінковою недостатністю.

Протипоказання та негативні реакції

Також, як і інші засоби, препарат містить протипоказання.

Приймати таблетки забороняється хворим у таких ситуаціях:

інсулінозалежний тип діабету;
період виношування дитини та грудного вигодовування;
діабетичний кетоацидоз (порушення обміну вуглеводів), стан діабетичної прекоми та коми;
пацієнти, які не досягли 18-річного віку;
непереносимість галактози; дефіцит лактази;
розвиток глюкозо-галактозної мальабсорбції;
порушення роботи печінки та нирок, зокрема хворі, які проходять процедуру гемодіалізу;
індивідуальна непереносимість вмісту препарату, похідних сульфонілсечовини, сульфаніламідних засобів.

У інструкції, що додається, сказано, що в перші тижні терапії Амарил потрібно приймати з обережністю, щоб уникнути розвитку гіпоглікемічного стану. Крім того, при порушенні всмоктування їжі та ліків із травного тракту, дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, інтеркурентних хворобах та за наявності ризику розвитку гіпоглікемічного стану препарат Амарил використовується обережно.

При неправильному вживанні таблеток (наприклад, пропуск прийому) можливий розвиток серйозних реакцій:

Гіпоглікемічний стан, ознаками якого є головні болі та запаморочення, порушення уваги, агресія, сплутаність свідомості, сонливість, непритомність, тремор, судоми та погіршення зору.
Адренергічна контррегуляція як на стрімке зниження глюкози, що виявляється занепокоєнням, прискореним серцебиттям, тахікардією, порушенням серцевого ритму і появою холодного поту.
Розлад травлення – напади нудоти, блювання, метеоризм, абдомінальний біль, діарея, розвиток гепатиту, збільшення активності ферментів печінки, жовтяниця або холестаз.
Порушення системи кровотворення – лейкопенія, тромбоцитопенія, гранулоцитопенія та деякі інші патології.
Алергія, що виявляється шкірними висипаннями, свербінням, кропив'янкою, іноді анафілактичним шоком та алергічним васкулітом.

Можлива поява та інших реакцій – фотосенсибілізації та гіпонатріємії.

Вартість, відгуки та аналоги

Ціна препарату Амарил залежить від форми його випуску. Так як ліки є імпортними, відповідно, його вартість досить велика. Цінові діапазони таблеток Амарил такі.

1 мг 30 таблеток - 370 руб.;
2 мг 30 таблеток - 775 руб.;
3 мг 30 таблеток - 1098 руб.;
4 мг 30 таблеток - 1540 руб.;

Щодо думки діабетиків щодо ефективності ліків, то вони позитивні. При тривалому використанні препарату рівень глюкози приходить у норму. Хоча у списку міститься багато можливих побічних дій, відсоток їхнього настання дуже малий. Однак є й негативні відгуки пацієнтів, пов'язані із високою вартістю ліків. Багатьом із них доводиться шукати замінники Амарилу.

Насправді даний препарат має багато синонімів і аналогів, що виробляються в РФ, наприклад:

Глімепірид – ліки, що містять той самий активний компонент, протипоказання та побічні ефекти. Різниця полягає лише у додаткових речовинах. Середня вартість препарату (2 мг №30) – 189 рублів.
Діаглінід - цукрознижувальний засіб, за своїм складом схоже з імпортним препаратом НовоНорм. Активною речовиною є репаглінід. Новонорм (Діаглінід) має практично ті ж протипоказання та негативні реакції. Щоб зрозуміти найкращу відмінність цих двох аналогів, необхідно порівняти вартість: ціна засобу Діаглінід (1 мг №30) – 209 рублів, а НовоНорм (1 мг №30) – 158 рублів.
Глідіаб – російський препарат, який також є аналогом відомого засобу діабетону від діабету. Середня вартість таблеток Глідіаб (80 мг №60) складає 130 рублів, а ціна ліків Діабетон (30 мг №60) – 290 рублів.

Амарил – гарний цукрознижувальний засіб, але дорогий. Тому його можна замістити дешевшими, як вітчизняними (Діаглінід, Глідіаб), так і імпортними (НовоНорм, Діабетон) ліками. У складі містяться або глімепірид, або інші речовини, що сприяють зниженню вмісту глюкози. Знаючи про аналоги, лікар із пацієнтом зможуть визначитися, який препарат краще приймати. Відео у цій статті продовжить тему препарату Амаріл під час діабету.