19-02-2016
163 795
Перевірена інформація
Ця стаття заснована на наукових даних, написаних експертами та перевірених експертами. Наша команда ліцензованих дієтологів та косметологів прагне бути об'єктивною, неупередженою, чесною та подати обидві сторони аргументу.
У людському організмі все взаємозалежне. Порушення функціональності одного його органу може призвести до запальних процесів інших. Іноді буває так, що одне захворювання проявляється зовсім іншими, невластивими йому, симптомами. Наприклад, при порушенні серцево-судинної системи може виникнути біль у великому пальці на нозі. Причому вона може мати зовсім різний характер. То що робити, якщо болить великий палець на нозі? І як самостійно визначити, чи сигналізує цей симптом про патологію чи ні? Про це й поговоримо.
клінічна картина
Біль в області великого пальцяможе бути різною - ниючою, гострою, смикаючою або тупою. Як правило, якщо больовий синдром проявляється сильно і при цьому немає явних для цього причин (травми, нігтя, що вріс і т.д.), то це сигналізує про запальні процеси в організмі.
Терпіти такий біль у жодному разі не можна. Необхідно звертатися до лікаря. Так як якщо вчасно не усунути причину її появи, можуть виникнути серйозні ускладненняЗ боку здоров'я.
Варто зазначити, що для встановлення діагнозу дуже важливим є й інші прояви хвороби. Наприклад:
- печіння та свербіж стопи та пальців;
- почервоніння м'яких тканин;
- оніміння пальця;
- відчуття холоду в пальці або припливу жару;
- зниження активності тощо.
Також велику роль у діагностуванні захворювань є час появи болю. Найчастіше вона виникає під час ходьби. Але буває, що больовий синдром виникає лише за фізичних навантажень чи вночі, коли людина перебуває у стані повного спокою.
Здавалося б, все це дрібниці, проте для лікаря всі вони мають велике значення. Тому на першому прийомі лікаря слід розповісти:
- частоту прояву болю у великому пальці ноги;
- характер больового синдрому;
- тривалість його прояви (1-2 хвилини чи може кілька годин);
- як довго вас турбує такий біль;
- чи є прояви інших неприємних симптоміві т.д.
Поява болю в пальці ноги може виникати як внаслідок впливу зовнішніх факторів, так і внутрішніх.
Під зовнішніми факторами мають на увазі:
- Травма пальця. Виникнути вона може через сильний удар або забиття. Найчастіше супроводжується ниючим болем, почервоніння м'яких тканин або утворення синця.
- Носіння незручного взуття. Цей фактор також призводить до пошкодження пальця на нозі. Якщо взуття сильно вузьке, то воно постійно стискає фаланг пальця, що і призводить до виникнення сильного болю. Також цей симптом може з'явитися в результаті носіння взуття на високих підборах або взутті, що не відповідає розміру стопи людини.
- Врісший ніготь. Ця проблема виникає в результаті вростання великого пальця в м'які тканини, що спричиняє їх запалення та поява болю. При цьому найчастіше вона має гострий характер і може супроводжуватись гнійним процесом.
- Надмірні фізичні навантаження. З цієї причини біль у великому пальці ноги виникає в більшості випадків у спортсменів і танцюристів, яким часто стає на носочки. А це сильно навантажує суглоби, внаслідок чого вони починають запалюватись та хворіти.
- . Уважно огляньте поверхню свого великого пальця на нозі. Можливо, поява болю пов'язана саме з утворенням мозолю на ньому. Якщо він є, то намагатися самостійно позбавитися його методом проколювання або зрізання непотрібно. Це може призвести до проникнення інфекції, що спричинить серйозні ускладнення. У даному випадкукраще звернутися за допомогою до косметолога чи хірурга.
Біль у великому пальці ноги може вказувати і розвиток деяких захворювань (внутрішні чинники). Наприклад:
- Подагра. Це досить серйозне захворювання, для якого характерне скупчення в організмі сечової кислоти. Вона негативно впливає на суглоби, провокуючи у яких запальні процеси, як і зумовлює поява болю. Причому больовий синдром при такому захворюванні найчастіше спостерігається саме тоді, коли людина перебуває у стані повного спокою, тобто під час сну.
- Артрит. Для цього захворювання характерні запальні процеси в суглобових тканинах та їх вирішення. Найчастіше біль за такої патології виникає у великому пальці, а й інших частинах тіла, де розташовуються дрібні суглоби.
- Артроз. Також захворювання запального характеру, проте при ньому відбувається деформація суглобів, що призводить до зниження рухливості великого пальця та потовщення сполучних тканин. Якщо вчасно не почати, це може призвести до деформації всієї стопи.
- Захворювання кровоносних судин нижніх кінцівок (ендартеріїт, атеросклероз тощо), які виникають внаслідок переохолодження та частих фізичних навантажень.
- Цукровий діабет. Таке захворювання супроводжується не лише болем у великому пальці ноги. Для нього також характерні та зовнішні змінишкіри стопи. Вона стає блідою, сухою, але в її поверхні з'являються хворобливі тріщини.
- Вальгусна деформація великого пальця (у народі цю патологію називають кісточка на пальці). Супроводжується появою кісткового наросту на пальці та його деформацією. Біль при такому захворюванні найчастіше виникає при ходьбі, особливо у вузькому та незручному взутті.
Всі ці патології досить серйозні, тому не варто зволікати з їх лікуванням. Більшість із них, на жаль, повністю позбутися не вдасться. Однак зупинити запальні процеси і подальшу деформацію стоп все ж таки можна. Для цього застосовуються різні медикаментозні препарати, ЛФК, електрофорез та інші сучасні методи лікування
Як позбутися болю в пальцях ніг
Якщо у вас болять великі пальці ніг, лікування слід довірити лікарям. Адже найчастіше поява больового синдрому сигналізує про розвиток серйозних захворювань, яких звичайними народними засобами не позбутися.
Якщо ви отримали травму великого пальця, слід звернутися до хірурга. Якщо у вас виявиться вивих або перелом, то знадобиться застосування фіксуючих пристроїв. Якщо ж у вас просто забій, що супроводжується сильним больовим синдромом, то вам можуть призначити різні мазіта гелі місцевого застосування, які сприятимуть розсмоктуванню гематом та усунення болю.
Якщо ж причиною виникнення болю в пальці ноги став звичайний удар, то усунути його ви можете і засобами народної медицини. У таких випадках добре допомагає кашка, виготовлена з цибулі. Її прикладають до хворої області, зверху ногу загортають поліетиленом, а зверху надягають теплу шкарпетку. Час процедури – 30 хвилин.
Цукровий діабет
Якщо біль у ділянці великого пальця ноги виникає на тлі цукрового діабету, то вам необхідно використовувати сучасні фармацевтичні засоби місцевого застосування, які призначить лікар.
Крім того, вам необхідно буде дотримуватися суворої дієти в харчуванні, щоб унеможливити навантаження на суглоби та загострення самої хвороби. Також потрібний прийом спеціальних препаратів, які сприяють зниженню рівня глюкози в крові. Використовувати засоби народної медицини у разі не рекомендується.
Врісший ніготь
Якщо ви виявили у себе на великому пальці ноги ніготь, що вріс, то для полегшення самопочуття вам слід його видалити. Для цього ви можете звернутися до лікаря-хірурга або косметолога. Вони за допомогою сучасних засобівмедицини видалять врослий ніготь і оброблять пошкоджену поверхню спеціальними розчинами, щоб запобігти приєднанню інфекції.
Подагра
Усунення болю у великому пальці ноги при такому захворюванні, як подагра відбувається шляхом використання сучасних протизапальних засобів. Саме лікування патології спрямоване на зниження рівня сечової кислоти в організмі, а тому потребує дотримання спеціальної дієти.
Вам необхідно усунути зі свого раціону субпродукти, бобові культури, міцні бульйони м'ясних, червоне м'ясо і т.д. (Детальніше дієту вам підбере лікар). А при загостреннях можна використати засоби народної медицини. Всередину можна приймати лікувальну суміш на основі спирту та активованого вугілляабо використовувати компреси з подрібненої цибулі.
Артрит
Артрит - це захворювання, котрим характерно запалення суглобів та його руйнація. Це захворювання буває кількох типів, але вони виражаються больовими симптомами. При чому кожен із цих типів має свої «улюблені» пальці на ногах.
При псоріатичному та реактивному артриті найчастіше запалення спостерігається на великому пальці ноги. Інші 4 пальці можуть запалюватися артриті ревматоїдного типу. При цьому больові відчуттяу пальцях людина переважно помічає вночі, коли перебуває у стані спокою. Але також вони можуть спостерігатися і вдень.
При появі болю у великому пальці ноги на тлі розвитку артриту призначаються спеціальні препарати, які захищають та відновлюють сполучні тканини. Також необхідним є прийом протизапальних засобів, вітамінних комплексів та заняття ЛФК.
Що стосується народної медицини, то для позбавлення болю можна використовувати настоянку, виготовлену з лаврового листата сирої картоплі, а також примочки з яблучного оцту.
Артроз
Артроз - захворювання, у якому відбувається деформація кісткових тканин, внаслідок на них зовнішніх чинників чи порушеного обміну речовин. Найчастіше при цій хворобі біль локалізується у великому пальці ноги.
Розвитку артрозу найбільш схильна жіноча частина населення планети. Пов'язано це з тим, що жінки часто носять незручне взуття на високих підборах, яке має вузький мисок. У ній великий палець сильно відхиляється всередину і притискається до сусіднього пальця ноги, результатом чого стає кістка, що випирає, яка постійно травмується об взуття і починає деформуватися.
Якщо цьому етапі розвитку хвороби не вживати жодних заходів, то захворювання поширюється і суглоби. Вони стають товстішими, що призводить до обмеженої активності. На останніх стадіях артрозу великий палець ноги фіксується в неправильному положенні і всі спроби розігнути залишаються безрезультатними.
Крім деформації кісткових тканин, у хворих на артроз спостерігається запалення навколосуглобової сумки, що призводить до набухання, почервоніння і хворобливості м'яких тканин.
Якщо затягнути лікування артрозу, крім великого пальця на нозі починають деформуватися й інші пальці. Потім відбувається деформація всієї стопи, що сильно впливає на ходу людини, адже кожен крок їй важко. А лікування таких пізніх стадій артрозу дуже тривале і часом безуспішне.
Усунення больового синдрому при артрозі відбувається за допомогою прийому протизапальних препаратів, а також сучасних засобів хондропротекторів. Також потрібні ЛФК та інші фізіотерапевтичні процедури.
У домашніх умовах усунути біль на великому пальці можна за допомогою прикладання компресів на основі кислого молока і меду, а також капустяного листя.
Неврома Мортона
Ця патологія також має назву підошовний фасцит. Для нього характерна поява болю в не самих пальцях, а в їхньої основи. Виникає вона внаслідок великого тиску нервові закінчення. Діагностується захворювання у більшості випадків у жінок.
Виникнення підошовного фасциту може бути спричинене постійними травмами ноги, які знову-таки з'являються внаслідок носіння незручного взуття. Якщо при отриманні чергової травми відбувається утиск нерва, починає розвиватися травматичний неврит.
Ця патологія має хронічний характер. Пошкоджений нерв з часом починає товщати і стає більш чутливим до зовнішніх подразників. Больовий синдром може посилюватися при носінні тяжкості та ходьбі.
Вальгусна деформація стопи
Ця патологія потребує застосування спеціальних ортопедичних пристроїв, які фіксують великий палець в одному положенні. На жаль, за допомогою народних засобівусунути біль у разі не вдасться.
Якщо у вас з'явився больовий синдром у ділянці великого пальця на нозі, не потрібно займатися самолікуванням. Краще зверніться по допомогу до лікаря.
Профілактика
Біль у пальцях на ногах ніколи не виникає без причини. Її поява провокують різні захворювання, які виникають внаслідок носіння незручного взуття на високих підборах. Саме тому від цієї недуги найчастіше страждають жінки, ніж чоловіки.
Тому єдиним профілактичним заходом щодо запобігання появі болю в пальцях ніг є носіння зручного та практичного взуття. Не женіться за модою, адже вона варта вашого здоров'я!
Також слід зазначити, що зайве фізичне навантаження може також призводити до розвитку суглобових захворювань, що супроводжуються болем у пальцях на ногах. Тому побережіть себе і перестаньте піднімати тяжкості.
1. Забитий
Самої явною причиноютривалого болю в нозі може бути травма. Вдарившись ногою, людина точно знатиме причину виникнення дискомфорту.
Удар має таку симптоматику:
- біль різкий, сильний і виникає в момент травмування;
- супроводжується набряком;
- порушується функціональність;
- можлива зміна положення пальця (при вивиху або переломі).
При травмуванні пальця ноги необхідно обов'язково звернутися до травматолога, оскільки можлива наявність перелому, який може неправильно зростатися, що призведе до деформації стопи, порушення її фізіологічних функційта естетики.
2. Врослий ніготь
Ще однією причиною, що візуально визначається, може бути врослий ніготь. Ця неприємність можлива внаслідок травми пальця, занадто глибокого обрізання нігтьової пластини, інфекції або грибка та неправильно підібраного взуття. Виявляється цей дефект почервонінням біля нігтьової області, гострим болем у пальці, в окремих випадках, появою нагноєння.
Внутрішні причини
Великі пальці ніг болять і внаслідок серйозного запалення в організмі.
3. Порушення кровообігу
Порушення кровообігу в нозі є наслідком таких захворювань, як атеросклероз артерій ніг та облітеруючий ендартеріїт. Якщо біль у пальцях ніг обумовлений наявністю цих хвороб, вони супроводжуються втратою чутливості кінцівокта печінням. Шкіра змінює відтінок на блідий, нігті стають крихкими, а ноги постійно мерзнуть. Все це відбувається внаслідок недостатнього доступу кисню до тканин.
У хворого на артрит болю виникають періодично, найчастіше в нічний час.
Існує кілька видів цього захворювання:
- псоріатичний артрит;
- реактивний артрит;
- ревматоїдний артрит;
- подагра.
Різний характер артриту проявляється у болях різних пальців, великий палець ноги болить при псоріатичному та реактивному артриті чи подагрі.
4. Артроз
Артроз – захворювання, пов'язане з деформацією суглобів. Турбує ця недуга частіше жінок, оскільки саме вони захоплюються носінням незручного, тісного взуття на підборах, яке деформує стопу і призводить до зростання кістки, що випирає.
5. Цукровий діабет
При ходьбі великий палець може хворіти і внаслідок розвитку цукрового діабету. Це захворювання характеризується поразкою багатьох органів, у тому числі можуть бути задіяні і кінцівки.
Існує навіть поняття " діабетична стопа", що означає розвиток анатомічних та функціональних змін, що ведуть до травматичності та інфікування тканин ступні. Виявляється у формі некротичних процесів, гниття тканин., виразкових утворень, зміни форми суглобів чи кісток
6. Неврома Мортона
Жінки в п'ять разів частіше за чоловіків схильні до виникнення такого захворювання, як підошовний фасцит або неврома Мортона. Розвиток цієї хвороби пов'язаний із підвищеним тиском на нерв, фізичними навантаженнями, плоскостопістю.
Виникає патологія між кісточками другого та третього пальців, але болючі відчуття поширюються і на великий палець. Відмінною особливістю є виникнення болю лише в одній нозі та болить лише основа пальця.
До якого лікаря звертатися
При болях у великому пальці ноги без видимих причин необхідно обов'язково звернутися до лікаря - подібними патологіями займаються наступні фахівці:
- хірург;
- ортопед;
- травматолог;
- ендокринолог.
Кваліфікований медичний працівник визначить, чому болить великий палець, проведе огляд, виконає необхідні дослідження та призначить ефективне лікування. Медичні заходи, в першу чергу, спрямовані на лікування захворювання, причиною якого став подібний симптом.
Якщо біль пов'язаний із зайвим шкірним наростанням на пальці та некротичними проявами, достатньо проведення косметичних процедурта належного догляду. Зайві шкірні наростизрізаються або видаляються за допомогою пемзи, для видалення відмерлих клітин або мозолів краще звернутися до косметолога чи хірурга, щоб уникнути потрапляння інфекції
Дискомфорт у великому пальці, пов'язаний із розвитком грибкових захворювань, усувається шляхом застосування спеціальних мазей та кремів.
Лікування
Методика лікування безпосередньо залежить від виду захворювання:
- При деформуючому остеоартрозі рекомендується обмеження фізичних навантажень, лікувальна фізкультура та протизапальні засоби, що сприяють відновленню хрящової тканини.
- При артрозі обмежуються навантаження на пошкоджені суглоби, призначається ортопедичний режим, спеціальні процедури, фармакотерапія, дієта, санаторно-курортне лікування та лікувальна фізкультура
- Ревматоїдний артрит лікують нестероїдними протизапальними засобами, хондропротекторами, глюкокортикостероїдами, моноклональними антитілами. Додатково приймаються препарати кальцію та вітамін Д3 для зміцнення кісткової тканини.
- Лікування травмованої кінцівки залежить від ступеня тяжкості травми: вивих вправляється, перелом чи тріщина підлягає фіксації.
- Хворі на подагру повинні дотримуватися спеціальної дієти і проходити лікування в стаціонарі.
- Лікування цукрового діабету включає спеціальну дієту, коли в раціоні хворого немає цукру, алкоголю і продуктів з вмістом цукру, з обов'язковим щоденним застосуванням інсуліну і застосуванням медичних препаратів, що знижують рівень цукру в крові.
Яке саме лікування буде потрібно, визначить медичний працівник, виходячи з результатів проведених аналізів.
Акуратність під час проведення процедури педикюру, дозволить уникнути попадання інфекції та розвитку запальних процесів. Нігтьову пластину не варто зрізати надто глибоко або залишати гострі кути, які травмуватимуть палець.
Зручне взуття є запорукою здоров'я ніг, воно не повинно бути тісним, викликати дискомфортні відчуття чи біль у ногах. Якісний матеріал та правильна форма дозволять уникнути натирання та викривлення стопи.
Надмірні фізичні навантаженнятакож не приносять користі. При заняттях спортом важливо правильно розподіляти сили та рівень тиску на ноги.
Народна медицина також пропонує способи порятунку від болю у великому пальці ноги, такі як:
- компреси;
- відвари та настої;
- фіксатори стопи;
- розпарювання ніг у соляному розчині.
Однак важливо пам'ятати, що самолікування може бути дуже небезпечним, воно сприяє розвитку серйозного захворювання, що погіршує становище. Визначити справжню причинута призначити потрібне лікуванняздатний лише лікар.
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter
Біль у великому пальці ноги впливає рухливість людини, оскільки пальці нижніх кінцівок відповідають рівновагу. При порушенні функціонування стопи руху не можуть. Крок приносить неприємні відчуття, якщо великий палець набряк.
Для з'ясування причини болю в пальці досліджуйте великий палець ноги легкими натисканнями. Важливо зрозуміти, де виникають больові симптоми. Якщо палець опух, запам'ятайте, коли це сталося, щоб провести правильне лікування. Дізнатися причину болю у великому пальці ноги допоможуть наведені нижче приклади.
Більшість жінок, прийшовши в взуттєвий магазин, думають про зовнішній вигляд новеньких туфельок, забуваючи, що взуття має бути комфортним. Неправильно підібране взуття викликає незручності під час ходьби, викликаючи неприємні наслідки:
Вибираючи повсякденне взуття, не забувайте про зручність. Існують моделі з оригінальним дизайном для повсякденного носіння.
Болить у великому пальці на нозі – змініть взуття. Носіння неправильного взуття викликає деформацію суглоба, ознака мозолі на пальці. Щоб позбутися мозолів, зробіть ванну для ніг, видаліть відмерлу шкіру спеціальною щіткою, пемзи. Промокніть ноги рушником, намажте зволожуючим кремом. Процедуру повторюйте пару разів на тиждень, поки не позбавитеся мозолів і серйозних наслідків, головне не лінуватися.
Підступність остеоартрозу
Остеоартроз вражає суглоби. На перших етапах розвитку пацієнт не помічає симптомів, списуючи дискомфорт на втому, а прогресивний остеоартроз. Перша ознака – слабкий біль, що проявляється під час прогулянки, квапливої ходьби. Біль збільшується, не минає після відпочинку. Якщо палець опух, негайно звертайтеся до лікаря.
Для встановлення причини хвороби пройдіть обстеження, зробіть аналізи. Лікар установить діагноз, призначить правильне лікування. Остеоартроз лікують комплексно. Руйнування в суглобі можна запобігти, зупинити, вчасно розпочавши лікування.
Після дослідження та діагнозу лікар призначить препарати, що знімають запалення та болі, лікувальну гімнастику, що зміцнює м'язи суглоба.
Готуйтеся змінити колишній спосіб життя. Відмовтеся від жирної їжі, алкогольних напоїв, шкідливих звичок. Відмовтеся від навантажень або скоротите їх. Забудьте про тривалі прогулянки, зайва фізична активністьшкодить здоров'ю.
Ревматоїдний артрит, як причина болю у великому пальці ноги
Ревматоїдний артрит характеризується ураженням невеликих суглобів. Виявити захворювання легко – хвороба вражає кілька суглобів. Якщо виявили біль у першому пальці ноги, насторожіться. Часто пацієнти скаржаться на скутість тіла вранці.
Зверніться до лікаря. Лікар призначить низку медикаментозних препаратів:
- Нестероїдні препарати, які знімають запальні процеси;
- Хондропротектори, що відновлюють хрящову тканину суглоба;
- Глюкокортикостероїдні препарати, що уповільнюють розвиток хвороби.
Лікар може додатково призначити кальцій, вітаміни, запобігаючи ламкості кісток, зміцнюючи суглоб.
Артрит - аутоімунне захворюванняЛікування проходить довго, лікуються під керівництвом досвідченого медика Неправильні дії посилять ситуацію.
Захворювання, пов'язані з імунною системою, потребують спостереження у професіонала. Імунітет людини не вивчений. Лікар не вгадає поведінку організму пацієнта. Якщо вчасно звернулися по допомогу до лікаря, є шанс одужати, якщо правильне лікування розпочато пізно, хвороба лише загальмується.
Подагра – причина болю у великому пальці
Подагра - хвороба, викликана великою концентрацією сечової кислоти в організмі, що перетворюється на кристали, що осідає в ділянці суглоба. Подагричні напади виникають раптово, виявляючись симптомами:
- пацієнт відчуває різкий біль;
- збоку великого пальця почервоніння;
- перший палець опух;
- гострий біль при згинанні;
- у сфері великого пальця – загрублення на шкірі – відкладення кристалів сечової кислоти.
Причини криються в генетичній схильності пацієнта до подагри. Чоловіки схильні до захворювання більше жінок. Подагра з'являється у чоловіків після 50 років, у жінок – після 60.
Варто сказати – подагра може виникнути на ґрунті аутоімунних захворювань, хвороб нирок. Щоб уникнути ризику ускладнень, з'ясувати причину появи подагричного артриту, зверніться до лікаря. Не рекомендується лікувати хворобу власними силами, це веде до більшого поширення подагри.
Якщо Вас наздогнав гострий нападподагри, пух великий палець, допоможе лікування в стаціонарі. Лікар призначить заходи, що купують болючі симптоми. Робити процедури в домашніх умовах не рекомендується.
Щоб полегшити стан, призначається дієтичне харчування. Якщо дотримуватися рекомендацій лікаря, напади стануть менш болючими, повторюваність зменшиться.
Травмовані ноги
Нерідко поява неприємних відчуттів провокує травми:
- вивих;
- перелом;
- забій.
Травмування пальців ніг відбувається внаслідок удару, різкого руху. Травмувати пальці ніг просто, кістки невеликі, тендітні, легко ламаються.
Симптоми травми великого пальця ноги зрозумілі для недосвідченої людини:
- Почервоніння;
- При русі утворюється біль;
- Палець опух;
- З'являється синець;
- Великий палець стопи деформовано.
Не рекомендується лікуватись самостійно. Лікар зніме біль, встановивши причину виникнення. Якщо великий палець ноги опух – це свідчення серйозного порушення. Зверніться за допомогою після травми стопи. Неправильне поводження з хворим пальцем посилить стан, не варто ризикувати.
Навіть якщо травма здається незначною, зверніться до травмпункту.
Причини виникнення хворобливих симптомів у сфері великого пальця вказують на необхідність обстеження у медичному центрі. Важливо, щоб лікування проводив лікар, це дозволить убезпечити здоров'я пацієнта.
Будь-який біль ніколи нікого не тішить, не радує нікого і біль у ногах. Зазвичай кажуть, куди ж без рук, але самі подумайте, а без ніг куди? Важливість ніг для людини важко переоцінити, візьмемо приміром прислів'я «вовка ноги годують».
Цілком зрозуміло, що фольклор метафоричний, тому йдеться тут не про хижаків, а про людину — якщо добре не побігаєш, не докладеш зусиль, то із засобами для існування можуть виникнути питання. А якщо йдеться не про всю ногу, а лише про пальець на нозі, хай навіть і про великий? Невже біль в одному єдиному пальці на нозі може мати суттєве значення?
По-перше, сумніватися у сприйнятті болю пальця ноги може тільки той, у кого такий біль ніколи не траплявся. Тож у цьому випадку краще повірити на слово. По-друге, можна навіть не сумніватися, що якщо хворітиме хоча б один палець на нозі, то, як мінімум, тимчасова кульгавість забезпечена, і про швидку ходьбу, про танці і багато інших занять можна поки забути.
Палець ноги
Що таке пальці ніг? З одного боку, це частина людської стопи, яка найбільш віддалена по відношенню до тіла. З іншого боку, це важлива частина рухового апарату, важливість якої визначено самою природою. У чому така важливість?
При ходьбі, при бігу та при стрибках (тобто при будь-яких пересуваннях) саме пальці ноги допомагають стопі витримувати вагу тіла; допомагають зберігати рівновагу, коли тіло змінює своє становище, а водночас змінюється центр тяжіння; вони ж допомагають під час переміщення.
Якщо людина нормальна, здорова і не отримувала раніше жодних травм стопи, то у такої людини на кожній нозі є по п'ять пальців. Великий палець розташований з внутрішньої сторони стопи, він і найширший. Пальці ніг мають нігтьові пластини, як і пальці рук, проте швидкість росту нігтів на руках набагато вища — на ногах нігті ростуть набагато повільніше. З внутрішньої сторони стопи на пальцях ніг є м'які подушечки.
У процесі еволюції (мова йде про прямоходіння) пальці ніг стали менш рухливими, ніж пальці рук, і стали виконувати не хапальні функції, а фукції підтримки ваги всього тіла під час ходьби та бігу. Крім того, з цієї причини великі пальці ніг стали розташовуватися паралельно іншим пальцям стопи.
Кожен палець ноги складається з декількох трубчастих кісток, які називаються фалангами пальців, а між фалангами розташовані рухливі міжфалангові суглоби. Ближня до стопи фаланга з'єднується у вигляді суглоба з плюсневой кісткою стопи.
Тобто стає зрозумілим, що для болю в пальці ноги причин може бути досить - тут є кістки, суглоби, сухожилля, кровоносні судини, нігтьові пластини, м'які тканини. А якщо врахувати, що пальці на нозі не декоративний елемент, а цілком функціональні, причому одержують немаленьке навантаження, то стає зрозумілою ймовірність будь-яких травм чи захворювань цього дистального (віддаленого) органу.
Цікаво, що на подушечках пальців ніг, як і на подушечках пальців рук, є неповторний візерунок із концентричних борозенок. Тож людину можна ідентифікувати і за відбитками пальців задніх кінцівок.
Взуття як причина болю
Якщо взуття неправильно підібране за розміром або повнотою; якщо щоденне взуття, в якому людина може провести і більше десяти годин на день, має надмірно вузьку шкарпетку або надто високий каблук; якщо взуття виконане з неекологічних матеріалів і створюється так званий парниковий ефект; якщо за взуттям не здійснюється необхідний догляд, який повинен забезпечити не тільки зовнішню чистоту, а й регулярну дезінфекцію, то саме взуття може стати причиною болю (іноді дуже сильного) внаслідок виникнення потертостей або мозолів або внаслідок травмування суглобів, а такий стан може спровокувати та інші, причому дуже серйозні захворювання, включаючи травми.
Що робити?У цьому випадку слід переглянути своє взуття і не носити ті пари, які замалі або вузькі слизом. Мода на взуття змінюється дуже швидко, а мода на здорові ноги ніколи не проходить. Догляд за взуттям має бути щоденним та ретельним, включаючи регулярну дезінфекцію ранкової поверхні.
Якщо великий палець ноги болить через незручне взуття, взуття слід негайно змінити, тому що в результаті постійного носіння незручних туфельможе бути деформований суглоб. Якщо на нозі, у тому числі і на великому пальці, з'явилися потертості, необхідно ретельно вимити ноги теплій водів додаванням соди, потім акуратно промокнути сухою тканиною, а потерті місця, в тому числі і на великому пальці, змастити загоєними засобами.
Деформуючий остеоартроз
Найчастіше біль великого пальця стопи буває викликана деформуючим остеоартрозом, тобто дегенеративним захворюванням, у якому пошкоджується хрящова тканина суглобів.
Деформуючий остеоартроз вражає та великі суглобив організмі (наприклад, кульшовий або колінний), і суглоби дрібні, наприклад, той же перший плюснефаланговий суглоб стопи.
Коли захворювання тільки починається, великий палець болить тільки після тривалого навантаження (тривалої ходьби). Але коли патологічний процесрозвивається та остеоартроз прогресує, біль може зберігатися і виникати навіть у стані спокою, що цілком може стати свідченням руйнування суглоба.
Що робити?У цьому випадку лікар, швидше за все, може порекомендувати обмеження фізикових навантажень — кілька кілометрів прогулянки вже не годяться. Цілком імовірно, буде призначено лікувальну фізкультуру для зміцнення м'язів біля ураженого суглоба. Оскільки таке зміцнення просто необхідно, то нехтувати заняттями лікувальною фізкультуроюне варто. Виписані лікарем лікарські засоби повинні, по-перше, припинити запальний процес, а по-друге, сприятиме відновленню хрящової тканини.
Чи обов'язковий візит до лікаря? У цьому випадку візит до лікаря є обов'язковим, оскільки самостійно діагноз встановити неможливо, а призначення лікарських засобів часто залежить не тільки від встановленого захворювання, але й від супутніх станів, від загального стану організму, від способу життя та від багатьох інших обставин, які зможе правильно інтерпретувати. лише кваліфікований спеціаліст. Саме своєчасне звернення до лікаря та початок професійного лікування може не лише уповільнити, а й зупинити перебіг захворювання, тобто суглоб можна врятувати.
Ревматоїдний артрит та біль у великому пальці ноги
Ревматоїдний артрит – це аутоімунне захворювання, при якому уражаються дрібні суглоби рук та ніг. Запідозрити саме ревматоїдний артрит можна через те, що хворіти починають відразу кілька дрібних суглобівтобто при ревматоїдному артриті хворітиме не тільки один великий палець ноги - з'явитися біль у ще якихось дрібних суглобах.
Крім того, з'являється ранкова скутість: здається, що все тіло затекло, у тому числі і суглоби, а руки ніби затягнуті в тугі рукавички; іноді додається відчуття корсета на тілі.
Що робити?При ревматоїдному артриті призначають нестероїдні протизапальні засоби, хондропротектори, глюкокортикостероїди, моноклональні антитіла.
Але всі призначення має зробити тільки лікар після ретельного обстеженнята вивчення результатів аналізів. Навіть за повної впевненості, що палець болить саме через ревматоїдного артриту, займатися самолікуванням у жодному разі не можна.
Слід пам'ятати, що це аутоімунне захворювання, тобто зачеплена імунна система, а лікувати імунну систему складно навіть фахівцям, що вже тут говорити про самопризначення! Тому необхідні призначенняможе зробити лише лікар.
До речі, при лікуванні ревматоїдного артриту обов'язковими є профілактичні заходи, що дозволяють уникнути руйнування кісткової тканини, тобто розвитку остеопорозу. Можуть бути призначені препарати кальцію та вітаміну Д 3 але тільки виходячи з доцільності. Доза таких препаратів підбирається індивідуально у кожному окремому випадку.
Чи обов'язковий візит до лікаря? Якщо йдеться про захворювання імунної системи, а це саме такий випадок, то візит до лікаря та постійне спостереження є обов'язковим. Імунна системалюдини до кінця не вивчена, і передбачити всі реакції дуже складно.
Якщо звернення до лікаря було своєчасним, можливе навіть повне одужання.
Однак, якщо лікування вчасно і в достатньому обсязі не проводилося, можлива і подальша деформація суглобів. Тож у цьому випадку (втім, як і завжди) з візитом до фахівця краще не тягнути.
Травми ніг
Якщо врахувати, що пальці ніг складаються з кісток та зв'язок, то можна навіть не сумніватися, що пальці ніг (у тому числі й великий палець) можуть бути травмовані. Найчастіше травмою великого пальця ноги можуть стати забиті місця, вивихи та переломи. Причиною таких травм може бути удар, невдалий рух, падіння на ногу важкого предмета. Кістки пальців ніг тонкі, суглоби невеликі, тому травми цілком ймовірні.
Гострий біль у пальці ноги (або в кількох пальцях), особливо після падіння чи удару, має одразу ж насторожити. Якщо є привід запідозрити вивих, перелом, удар або пошкодження зв'язок або сухожилля, то рухливість пальця буде обмежена, форма пальця може змінитися, палець може почервоніти, може з'явитися пухлина і навіть кровотеча.
Синяк на пальці у разі травми з'являється дуже швидко і так само швидко стає практично чорним, причому займає набагато більшу площу, ніж площа самої травми.
Що робити?У разі травми пальця ноги звернення до лікаря обов'язково, причому зробити це треба якнайшвидше. Вивих потрібно вправляти і ставити на місце, перелом чи тріщину фіксувати варіантів немає. Неправильне поводження з травмою великого пальця ноги може призвести до неправильного загоєння перелому. А якщо перелом зі зміщенням? А якщо при переломі утворилися уламки? Як лікувати отриману травму залежить від того, яка саме травма отримана, і від ступеня тяжкості травми.
Чи обов'язковий візит до лікаря? Якщо йдеться про травму, нехай це навіть просто великий палець ноги (втім, як і будь-який інший), візит до лікаря обов'язковий і чим швидше, тим краще. І навіть якщо це трапилося у неробочий час, слід пам'ятати, що травмопункти працюють цілодобово та без вихідних.
Звичайно, ходити в такому разі не можна, але в будь-якому випадку треба викликати таксі і негайно їхати до травмопункту, де буде негайно зроблено рентгенологічне дослідження(рентген), у разі потреби надана адекватна допомога, будуть зашиті порвані зв'язки або інші тканини, які пошкоджені, накладено необхідну пов'язку (не виключено варіант гіпсової). Втрачати час у таких випадках не можна — дорога кожна хвилина.
При своєчасному зверненні до лікаря травми великого пальця ноги повністю виліковуються і проходять безслідно.
Подагра (подагричний артрит) та болючі відчуття великого пальця ноги
Подагра виникає внаслідок порушення обміну сечової кислоти, і періодичні загострення подагри можуть виявлятися як загострення подагричного артриту великого пальця на нозі.
Трапляється це завжди несподівано та раптово: сильний біль, припухлий (іноді вельми велика), почервоніння. Якщо припухлість промацати, під шкірою можна знайти ущільнення, які пояснюються розташуванням під шкірою кристалів солей сечової кислоти.
Що робити?Якщо з'являється підозра, що це подагра, то уникнути лікаря нереально, оскільки гострий подагричний напад зможуть купірувати тільки в умовах стаціонарного лікування. Природно, що лікування стаціонарі призначається виключно лікарем. При подагрі треба постійно пам'ятати про необхідність спеціальної дієти, дотримання якої допоможе уникнути подальших загострень і нападів або принаймні зробити їх нечастими.
Чи обов'язковий візит до лікаря? У разі подагри обов'язковим є не просто візит до лікаря, але обов'язкова госпіталізація, щоб зняти загострення, та постійне спостереження лікаря, тому що контролювати подагру можна тільки таким чином. Самостійне лікування подагри може закінчитися дуже швидким поверненням до лікарняної палати, де доведеться пробути ще довше.
Важливо розуміти, що подагра не виліковується повністю, проте здоровий образжиття, дотримання спеціальної дієти, скрупульозне виконання лікарських рекомендацій дозволяють контролювати перебіг цього захворювання.
При подагрі велике значення має харчування. Саме завдяки харчуванню ремісії можна зробити більш тривалими. Власне кажучи, якщо як основне захворювання діагностовано подагру, то мова, швидше, повинна вестися не про дієту, а про зміну способу життя та способу харчування.
Харчування при подагрі має допомогти нормалізувати в організмі обмін пуринів, зменшити утворення сечової кислоти та її солей, а також сприяти вилуженню сечі.
Дуже важливо забути про «перекуси на бігу» — чотириразове харчування має стати обов'язковою нормою. Ні почуття голоду, ні почуття переїдання неприпустимі, тому що й те, й інше можуть спровокувати новий напад. Надмірна вага вкрай небажана, проте різко знижувати вагу в жодному разі не можна - можна спровокувати новий напад.
При подагрі важливо пити достатньо рідини (не менше двох літрів на день).
Подагра виключає з меню бульйони (зокрема і рибні, і грибні); м'ясо молодих тварин виключено повністю, субпродукти виключені повністю, копченості, соуси, рибні консерви, ікра, смажена та солена риба, сири, ковбаси, прянощі, бобові також виключені повністю. Під найсуворішою забороною є будь-який алкоголь, кава, міцний чай, шоколад, кремові торти, малина, виноград, інжир.
Ось вам і чи велика біда — великий палець на нозі. Всі ці обмеження стосуються саме великого пальця.
Врослий ніготь, або оніхокриптоз на великому пальці ноги
Трапляється нігтьова пластина на великому пальці ноги вростає в шкіру. Біль при цьому буває дуже сильним, тканини запалюються, червоніють, з'являється набряк.
Що робити? Якщо врослий ніготь лікувати правильно і так, як належить, то цієї проблеми можна повністю позбутися через пару тижнів. Однак боротися з нігтем, що вріс, може тільки лікар-хірург. Так що при виявленні на великому пальці ноги врослого нігтя можна зробити тільки одне — негайно вирушити до лікаря.
Чи обов'язковий візит до лікаря? Відсутність рецидивів захворювання, як його не назви, хоч оніхокриптоз, хоч врослий ніготь, може гарантувати тільки виключно правильне і своєчасне хірургічне втручання. Самостійні спроби боротися з проблемою спричиняють хронічний стан процесу, а іноді й інфекції. Тож лікаря в цьому випадку обійти не вийде, тим більше, що потрібний хірург.
Дуже поширені скарги на звані кісточки на нозі, коли великий палець відхиляється убік, а кісточка випирає збоку. Така проблема називається вальгусною деформацієюі може розвиватися, якщо є генетична схильність, ендокринні розлади, плоскостопість чи остеопороз.
Розвивається вальгусна деформація найчастіше у людей середнього віку, сприяють цьому слабкі зв'язки, дефекти кісток, плоскостопість, ендокринні захворювання чи остеопороз. Провокуючими факторами можна вважати і взуття на високих підборах, взуття з вузькими шкарпетками, неправильно підібране взуття: навантаження на стопу розподіляється нерівномірно, вага тіла переміщається на передню частину стопи, у тому числі і на пальці, тому розвивається деформація суглоба та артроз.
Вальгусна деформація великого пальця стопи небезпечна не тільки неприємними відчуттямиі болем, утворенням мозолів та натоптишів, втомою, але й можливістю плоскостопості та можливістю руйнування головок кісток.
Що робити? Якщо кісточка ще сильно не розрослася, тобто захворювання знаходиться в одній із початкових стадійможуть допомогти спеціальні вальгусні ортопедичні конструкції: спеціальні устілки, міжпальцеві силіконові валики, пальцеві коректори.
Біль та запалення можна зменшити за допомогою масажу, фізіотерапії та ванн для ніг. Однак треба розуміти, що будь-яка деформація стопи, в тому числі деформація великого пальця, — це причина візиту до лікаря-ортопеда.
Чи обов'язковий візит до лікаря? У випадку з кісточкою, тобто з вальгусною деформацією великого пальця стопи, візит до лікаря обов'язковий, тому що необхідно визначити ступінь деформації, з'ясувати, чи є супутні патології (запалення суглоба, кісти, проблеми окістя, остеопороз), спробувати визначити причини розвитку. деформації та зрозуміти, чи можливо виправити таку деформацію оперативним шляхом.
Деякі сучасні методики оперативного втручаннягарантують відмінні результати. Але визначити необхідність операції та потрібну методикухірургічного втручання може лише лікар виходячи з вивчення результатів клінічних досліджень.
Звичайно, це не вичерпний перелік причин, через які може турбувати біль у великому пальці ноги. Це може бути і неврома Мортона, а можливо і атеросклероз артерій ніг, і облітеруючий ендартеріїт, при яких порушується кровообіг в артеріях ніг, і кисень до тканин надходить у недостатній кількості.
До якого лікаря звернутись, якщо болить великий палець на нозі?
Якщо болить палець на нозі, звернення до лікаря обов'язково, за винятком випадків, коли пальці болять через незручне взуття. Однак слід пам'ятати, що постійне носіння незручного і невідповідного взуття може стати причиною не просто болю, а й серйозніших проблем.
Болісні відчуття великого пальця ноги - це привід звернутися до невропатолога, оскільки біль може мати неврологічний характер; до травматолога, якщо відомо, що біль виник у результаті травми; до ендокринолога, якщо необхідно підтвердити чи виключити захворювання ендокринної системи; до хірурга, якщо необхідне оперативне лікування.
Крім того, може знадобитися допомога лікаря-рентгенолога, фізіотерапевта, лікаря ЛФК, масажиста та інших фахівців, направити до яких повинен тільки лікар.
Висновки та відгуки при більшому пальці на нозі
Так, виходить, що в організмі немає ніяких дрібниць… І навіть те, що на перший погляд здається дрібницею, насправді є важливою частиною організму. Адже щоб «пройти, як каравела, зеленими пагорбами», щоб слідом оглядалися не з співчуттям, а із захопленням, без великого пальця на нозі (як, втім, і без будь-якого іншого), причому без здорового пальця, не обійтися. Тільки здорові ноги можуть гарантувати і легку ходу, і невтомність, і захоплення оточуючих.
А яка причина болю великого пальця на нозі у Вас була і що Ви робили для того, щоб позбавитися від больових відчуттів?
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!
Больові відчуття у пальцях нігможуть бути викликані цілою низкою порушень, серед яких можна виділити такі:- подагра;
- артрити;
- артрози;
- бурсити;
- тендиніти;
- травми пальців стопи;
- остеомієліт;
- врісший ніготь;
- вальгусна деформація;
- клишоногість;
- молоткоподібна деформація пальців;
- мозолі;
- неврома Мортона;
- цукровий діабет;
- недостатність кровообігу;
- дерматологічні захворювання.
Гострий біль у пальцях ніг при подагрі
Подагра – захворювання, зумовлене порушенням обміну пуринів. Характеризується збільшенням кількості сечової кислоти в крові та відкладеннями її солей (уратів) у суглобових тканинах.Зазвичай подагричний напад починається саме з появи болю в суглобі великого пальця ноги. При розвитку захворювання патологічний процес може поширюватися на дедалі більше суглобів – виникає поліартрит. Але найчастіше при подагрі уражаються суглоби саме нижніх кінцівок: колінні, гомілковостопні, суглоби стоп. А найбільш виражені порушення та болі спостерігаються у суглобах пальців ніг.
Приступи подагри починаються переважно у нічний час. Характеризується такий напад швидким наростанням місцевої температури навколо суглоба та його почервонінням. Швидко збільшується його набряклість та болючість. Болісний біль поширюється від пальців вгору по нозі. Запалення може захоплювати і м'які тканини, формуючи клінічну картинуфлебіту або целюліту. Середня тривалість подагричних атак становить кілька діб, котрий іноді тижнів. Після стихання ознак суглоб поступово набуває своєї нормальної форми.
При подагрі загострення спостерігаються від двох до шести разів на рік, а факторами, що провокують початок нападу, є:
- зловживання алкогольними напоями;
- похибки у раціоні у вигляді великої кількостім'ясних чи жирних страв;
- зловживання кавою, какао або міцним чаєм;
- інтенсивні лазневі процедури.
Біль у суглобах пальців ніг при артритах
Артритом називається хронічне або гостре запалення суглоба та оточуючих його тканин. Дана патологія є одним із проявів будь-якого системного захворюваннясполучної тканини: - системного червоного вовчаку;
- порушення обміну речовин;
- аутоімунних патологій.
Артритний біль у запаленому суглобізазвичай має дуже виражену інтенсивність. З'являється вона не тільки при рухах, а й у спокої. Також на уражених артритом суглобах виникають сильні набряки та припухлості. Шкірний покрив над запаленими областями набуває червоного, багряного відтінку, збільшується місцева температура.
Крім болючих відчуттів, симптомами артриту також є:
1.
Обмеження рухів у суглобі.
2.
Зміни його форми.
3.
Неприродний хрускіт при навантаженнях.
При різних видах артриту больові відчуття розвиваються в різних пальцях. Наприклад, для псоріатичного та реактивного артриту характерніша поразка саме великих пальців ніг.
Біль у суглобах пальців ніг при артрозах
Остеоартроз – це дегенеративно-дистрофічне захворювання суглоба, що розвивається внаслідок руйнування хрящових тканин на суглобовій поверхні. При цій патології біль спочатку виникає періодично, тільки після фізичного навантаження, і швидко зникає у спокої. Але з розвитком захворювання інтенсивність болю збільшується, вони не зникають після відпочинку і можуть з'являтися в нічний час.Ознаками остеоартрозу є такі симптоми:
- ранкова скутість;
- болючі ущільнення на краях суглобової щілини;
- обмеження рухів у суглобі;
- характерний хрускіт при рухах.
Артрозом пальців ніг страждають переважно жінки. Виникнення захворювання провокується носінням модельного взуття з гострим носом протягом багатьох років. В результаті відбувається деформація великого пальця, та його викривлення у бік другого пальця. Крім того, починає випирати його кісточка, яка натирається поверхнею взуття, і згодом також деформується. У результаті викривляються і збільшуються у розмірах усі суглоби великого пальця ноги. Це провокує появу болю та обмеження рухливості.
Якщо артроз прогресує, то палець може змінювати свою початкову форму настільки, що його не вдається повернути до початкового положення, застосувавши навіть значні фізичні зусилля.
Ускладненням артрозу великого пальця є ще й те, що за ним деформації піддаються другий і третій палець ноги. Через війну виникає комбінована деформація стопи. Крім того, через постійне тертя і травмування суглоба одного пальця в ньому розвивається бурсит.
Біль у великому пальці ноги при бурсіті
Запалення суглобової сумки великого пальця ноги зі скупченням у її порожнині рідини (ексудату) зветься бурсит. Ця патологія характеризується набряком, больовими відчуттями, почервонінням та жаром у районі великого пальця.Основний прояв бурситу – наявність рухомої округлої припухлості в ділянці ураженого суглоба, що має м'яку консистенцію. Така припухлість досить болісна під час обмацування, і легко визначається візуально.
Крім того, збільшується місцева температура в області запалення, і шкіра набуває багряного відтінку. При тривалому перебігу бурсит може перейти й у хронічну форму. До запалення у подібних випадках приєднується відкладення кальцієвих солей, що спричиняє появу постійних больових відчуттів.
Якщо причиною бурситу була травма великого пальця ноги, то запальний процес може приєднуватися і патологічна мікрофлора. Виникає гнійний бурсит, проте симптоми стають більш вираженими:
- сильні болі у всій стопі;
- підвищення загальної температури тіла;
- слабкість;
Біль у великих пальцях ніг при тендинітах
Тендиніти – це ціла група запальних поразок сухожилля. У тому випадку, якщо процес зачіпає не тільки сухожилля, але і оточуючі його оболонки, говорять про виникнення тендовагініту. Зв'язковий апарат великого пальця ноги схильний до цього захворювання через його високу травматичність. Крім того, запалення зв'язок стопи може викликати біль не тільки у великому, а й у решті пальців ніг.Основні симптоми тендиніту – це:
- біль у пальцях ніг при ходьбі;
- відносна безболісність при пасивних рухах;
- болі при обмацуванні по ходу запалених сухожиль;
- підвищення температури та почервоніння шкірного покривунад зоною запалення;
- визначення крепітації (хрумкання) при русі.
Травми пальців ніг
Серед травм пальців ніг найчастіше трапляються переломи фалангових кісток. Це пов'язано з тим, що фаланги пальців погано захищені від зовнішніх впливів, а самі ці кістки невеликого діаметру, і не мають значної міцності. Найчастіше переломам схильні кінцеві фаланги 1 і 2 пальців стопи, оскільки вони значно виступають уперед, порівняно з рештою. При переломі фаланги пальця стопи в перші години після травми визначаються:
- болючість у місці перелому при обмацуванні;
- значна припухлість;
- біль при пасивних рухах пальця;
- синці на бічній і тильній поверхні.
Порушення функцій при переломах II, III, IV і V пальців стопи може бути особливо помітні. Тому пацієнт спочатку може навіть не підозрювати про наявність перелому. Лише через деякий час, при наростанні болючих відчуттів, людина звертається до лікаря.
Остеомієліт
Остеомієліт – це гнійно-некротичний процес, який виникає в кістці та кістковому мозку, торкаючись навколишніх м'яких тканин. Причина цієї патології - проникнення в організм мікрофлори, що продукує гній. Найчастіше остеомієліт у пальцях ніг розвивається як ускладнення різних кісткових патологій, наприклад, при відкритих переломах.Гострий остеомієліт починається з різкого підвищення температури тіла до 39-40 o С.
Стан пацієнта сильно погіршується, що обумовлено наростаючою інтоксикацією організму. Виявляється це захворювання також такими симптомами:
- різкий біль у стопі;
- головні болі;
- неодноразове блювання;
- іноді втрати свідомості та марення;
- можлива жовтяниця.
При переході захворювання в хронічну форму самопочуття пацієнта може дещо покращуватися, вираженість болю в стопі знижується, а сам біль набуває ниючого характеру. Зникають ознаки інтоксикації організму і температура тіла повертається до норми. Найчастіше в області ураження формуються нориці зі мізерними гнійними виділеннями. Декілька таких свищів можуть утворювати мережу підшкірних каналів, які згодом відкриваються на великому видаленнівід патологічного вогнища. Надалі виникає стійка нерухомість суглобів стопи та викривлення кісток пальців.
Врісший ніготь
Причиною виникнення больових відчуттів у пальцях стоп може бути обертання нігтя. Найбільше цієї патології схильний великий палець ноги. Розвиток цього порушення провокується носінням незручного взуття, а також надто коротким підстриганням нігтів. Больові відчуття можуть мати досить виражену інтенсивність. Крім того, характерно почервоніння шкіри навколо врослого нігтя, її набряк, а також приєднання інфекцій.
Біль у суглобі великого пальця ноги при його вальгусній деформації
Вальгусна деформація – це викривлення плюснефалангового суглоба, у якому великий палець відхиляється у бік своїх сусідів. Основна причина розвитку даного порушення – плоскостопість та слабкість сухожильно-зв'язувального апарату. Додаткові фактори, що сприяють виникненню вальгусної деформації, а відповідно і збільшенню болю – носіння вузького взуття чи взуття із надмірно високими підборами.Неправильне положення стопи
У подібних випадках виникнення больових відчуттів у пальцях ніг пов'язане з порушеннями опорно-рухового апарату у вигляді клишоногості того чи іншого ступеня вираженості. Внаслідок неправильного розташування стопи при ходінні відбувається нерівномірний розподіл навантаження на неї. Великий палець поступово відтісняється назовні та вгору, зміщуючи за собою та інші.Молоткоподібна деформація пальців ніг
Розвиток молоткоподібної деформації пальців пов'язане зі сплощенням стопи та наданням на неї підвищеного тиску. Найчастіше це відбувається при плоскостопості. Так як сухожилля в області склепіння стопи намагаються її стабілізувати, на м'язи, які відповідальні за рухливість пальців, припадає додаткове навантаження. Пальці відтягуються назад і підтискаються, що призводить до значного випинання їх суглобів. Це і веде до виникнення молоткоподібної деформації. Крім того, на суглобах, що виступають вперед, швидко утворюються хворобливі кісткові мозолі.
Деформовані молоткоподібні пальці впираються у взуття у різних місцях та піддаються тертю. У тих областях, де викривлені пальці торкаються поверхні взуття, виникає роздратування. Подразнення і тертя, що триває, може навіть призводити до виникнення шкірних виразок в області ураження. У міру посилення таких деформацій пацієнту стає все болючіше і важче пересуватися.
Мозолі
Нарости відмерлих клітин, що утворюють щільні затвердіння на шкірі, називаються мозолями. У більшості випадків подібні нарости виникають на подушечках пальців стопи, на п'ятах або бічних поверхнях великого пальця. Часто таке затвердіння має довгу основу у вигляді корня, що глибоко проникає в тканини. Мозолі зазвичай безболісні в спокої, але мають виражену больову інтенсивність при навантаженнях, ходьбі і тиску на уражену область.Біль під пальцями ніг при неврому Мортона
Неврома Мортона, або підошовний фасціїт- Це запалення власних зв'язок стопи. Причина больових відчуттів при цьому захворюванні полягає в занадто сильному тискуна нерви, що проходять по зводу стопи. Жінки схильні до цієї патології набагато частіше, ніж чоловіки, внаслідок хронічних мікротравм стоп при носінні взуття на підборах. Внаслідок утиску нервів розвивається травматичний неврит. Запалення має хронічний характер, що призводить до виникнення постійної хворобливості під пальцями ніг.
Біль при цьому захворюванні зазвичай локалізується в ділянці основи другого, третього та четвертого пальців стопи. Вона має тенденцію до наростання при тривалій ходьбі та носінні тяжкості. Крім того, вона часто віддає і в самі пальці, а також вгору, в гомілку.
Цукровий діабет
Одним з поширених симптомів цукрового діабету є зміни чутливості і біль у пальцях ніг, що з'являється при ходьбі. Також при діабеті часто спостерігається печіння у ступнях, переважно у нічний час. Причиною цих станів є порушення кровообігу в нижніх кінцівках та ураження нервових закінчень.Судинні захворювання
Больові відчуття у пальцях ніг можуть бути проявом уражень артеріальних судин нижніх кінцівок. Загальні симптоми для таких захворювань – це:1. Побілювання пальців ніг.
Біль при переохолодженнях.
Дві основні патології, для яких характерна подібна симптоматика – це облітеруючий ендартеріїт та атеросклероз артерій нижніх кінцівок.
Ендартеріїт
Ендартеріїтом називається запальна поразка артеріальних судин, яка найчастіше зустрічається саме в нижніх кінцівках. Характерним симптомом даного захворювання служить так звана "кульгавість, що перемежується". На початку ходьби руху даються пацієнтові відносно легко, та був у ногах стрімко наростають біль, оніміння і тяжкість. Всі ці симптоми пропадають після короткочасного відпочинку, але виявляються знову вже за кілька наступних кроків. Крім цього, для ендартеріїтів, як і для атеросклеротичного ураження артерій нижніх кінцівок, характерне часте відчуття холоду в ногах. Також пацієнти нерідко скаржаться на появу судом у м'язах гомілок.Атеросклероз артерій
Причиною виникнення болю у пальцях ніг може бути атеросклероз артерій нижніх кінцівок. Ця патологія виникає при відкладеннях холестеринових бляшокна внутрішній поверхні стінок судин. Для цього захворювання характерне ущільнення судинної стінки, яке проявляється відчуттям болів, що стискають, в м'язах ніг і в стопі. Больові відчуття наростають під час ходьби. Крім того, характерна ознака атеросклерозу артерій нижніх кінцівок – відчуття холодних стоп незалежно від пори року.
Біль між пальцями ніг при дерматологічних патологіях
Больовий синдром у пальцях ніг, особливо у проміжках між ними, може бути наслідком дерматологічних захворювань. Найчастіше це масивні грибкові ураження стоп.Крім болю між пальцями ніг, подібні порушення виявляються також:
- свербінням та печінням на шкірі стопи;
- почервоніння нігтів і зміна їх форми;
- припухлістю кінчиків пальців;
- порушеннями фарбування шкірних покривів.
Лікування
Встановлення правильного діагнозу та призначення терапії найкраще довірити фахівцю. При виникненні болю в пальцях ніг необхідно звернутися до травматолога, ревматолога або дерматолога. З заходів, які можна вжити самостійно, найкраще підходять:- носіння зручного, широкого взуття на низьких підборах;
- суворе дотримання гігієни ніг;
- запобігання травмам і ушкодженням пальців стопи;
- періодичні профілактичні заходи у вигляді ванн для ніг або масажу стоп.
До якого лікаря звертатися при болю у пальцях ніг?
Біль у пальцях ніг обумовлюється широким спектром різних захворювань, а тому даний симптом виявляється приводом до звернення до різних лікарів-фахівців, у сферу компетенції яких входить діагностика та лікування захворювання, що спровокував їх. Таким чином, відповідь на запитання, до якого лікаря звертатися при болю в пальцях ніг, залежить від того, яке захворювання передбачається у людини. А припущення захворювання ґрунтується не тільки на болю в пальцях ніг, а й на підставі інших симптомів. Таким чином, очевидно, що вибір лікаря, до якого потрібно звертатися в конкретному випадку болю в пальцях ніг, залежить від інших симптомів, що є у людини. Нижче уми вкажемо, до лікарів яких спеціальностей необхідно звертатися в залежності від супутніх симптомів.
Отже, якщо людину турбують періодичні напади болю в пальцях ніг (переважно в нічний годинник), під час яких суглоби пальців червоніють, набрякають і стають гарячими навпомацки, а біль віддає вгору по нозі, причому такий напад триває від кількох годин до тижнів, а після його завершення над суглобами утворюються ущільнення (тофуси), то підозрюється подагра. У такому разі необхідно звертатися до лікаря-ревматолога (записатися).
Якщо людину непокоїть сильний біль у будь-яких пальцях ніг, що з'являється не тільки при русі, а й присутня в спокої, що поєднується з набряком, припухлістю, розігріванням (шкіра навпомацки гаряча), багряним забарвленням шкіри в області хворобливості, хрускотом при фізичному навантаженні суглоб, то підозрюється артрит. У такому разі необхідно звертатися до ревматолога.
Коли біль у пальцях ніг виникає періодично і завжди після фізичного навантаження, а після відпочинку може зменшуватися або зовсім зникати, поєднується зі скутістю стопи вранці, хрускотом при русі, обмеженням рухливості та, можливо, деформацією хворого пальця, підозрюється артроз. У такому разі необхідно звертатися до лікаря травматолога-ортопеда (записатися).
Якщо болі в пальцях ніг поєднуються з симптомами тендиніту (болі в пальцях при ходьбі та при обмацуванні сухожилля, хрускіт при русі, почервоніння та розпаленість шкіри над областю болю) або бурситу (набряк, біль, почервоніння (шкіра багряна) та гаряча шкіра в області пальця, що поєднуються з м'якою припухлістю біля суглоба, і іноді з болями у всій стопі, підвищеною температурою тіла, слабкістю і нудотою), необхідно звертатися до травматолога-ортопеда.
Якщо біль у пальцях ніг відчувається після будь-якого травматичного впливу на них (наприклад, удар об твердий предмет, падіння важкого на ногу, здавлення стопи дверима з автоматичним зачиненням-відкриттям і т.д.), то слід звертатися до лікаря-травматолога-ортопеда або, за його відсутності, до загального хірургу (записатись).
Якщо біль у пальцях ніг виникає на тлі різкого підвищення температури тіла до 39 - 40 o С, поєднується з різким болем у всій стопі (іноді також і в гомілки), набряком і багряним забарвленням шкіри стопи та гомілки, з неможливістю поворухнути пальцями, ознобом, блювотою, головним болем, можливо жовтим забарвленням шкіри і склер очей, втратою свідомості, а через деякий час біль стихає, загальний станпокращується, але формуються нориці, з яких витікає гній, то підозрюється остеомієліт. У такому разі необхідно звертатися або до травматолога-ортопеда, або до хірурга.
Якщо біль у якомусь пальці ноги (частіше великому) інтенсивний і поєднується з почервонінням шкіри та набряком у ділянці краю нігтя, то підозрюється вростання нігтя, і в такому разі необхідно звертатися одночасно до дерматологу (записатися)та хірургу. Лікар-дерматолог займатиметься консервативним лікуванням(без операції) врослого нігтя, але якщо це неможливо, то направить до хірурга для його видалення. Якщо ж людина не бажає лікувати ніготь, що вріс. нехірургічними методами, а хоче видалити його хірургічно, можна відразу звертатися до хірургу.
Якщо біль у ділянці пальця пов'язана з мозолем, необхідно звертатися до лікаря-дерматолога.
Якщо біль у пальцях ніг обумовлена вальгусною деформацією (великий палець нахилений до інших пальців і збоку стопи виступає "кісточка"), клишоногістю або молоткоподібною деформацією пальців ніг (зігнуті пальці з сильним випинанням суглобів), то слід звертатися до лікаря-ортопеда (записатися).
Коли у людини присутні постійні боліпід другим, третім і четвертим пальцями ніг, що посилюються при ходьбі та стисканні стопи, що віддають у пальці та гомілка – підозрюється неврома Мортона, і в такому випадку слід звертатися до лікаря-невролога (записатися), травматологу або підлогу (записатися).
Якщо людина страждає болями та порушенням чутливості в пальцях ніг, що відчуваються при ходьбі, які поєднуються зі печінням у ступнях, постійною спрагою, рясним та частим сечовипусканням, підвищеним апетитом, Пітливість , то підозрюється цукровий діабет. У такому разі необхідно звертатися до лікаря-ендокринолога (записатися).
Коли, крім болю в пальцях ніг, людину турбують ознаки "кульгавості, що перемежується" (болі, оніміння і тяжкість в ногах, що виникають через деякий час після початку ходьби, що змушують людину зупинятися, щоб перечекати біль, і тільки після цього знову продовжувати рух) або атеросклерозу судин ніг (стискаючі болі в м'язах ніг і стопи, відчуття холодних стоп у будь-яку погоду), слід звертатися до лікаря-ангіолога (записатися), судинному хірургу (записатись)або флебологу (записатись). Якщо потрапити до цих фахівців з якихось причин неможливо, слід звернутися до загального хірурга.
Коли людину турбує біль у пальцях ніг та міжпальцевих проміжках у поєднанні із свербінням та печінням, почервонінням нігтів та зміною їх форми, припухлістю кінчиків пальців, ненормальним забарвленням шкіри на окремих ділянках стопи, то підозрюється грибкове захворювання, і в такому разі необхідно звертатися до лікаря-дерматолога.
Які аналізи та обстеження може призначити лікар при болю у пальцях ніг?
Оскільки біль у пальцях ніг провокується різними патологіями, то в кожному випадку при даному симптомілікар може призначати різні аналізи та обстеження, які він обирає залежно від передбачуваного захворювання. Відповідно, перелік обстежень завжди залежатиме від ймовірного діагнозу, який ставиться лікарем на підставі інших наявних у людини симптомів, крім болю. Тому нижче ми вкажемо, які аналізи та обстеження може призначити лікар при болю у пальцях ніг залежно від того, з якими іншими симптомами вона поєднується.Коли епізодично з'являються больові відчуття в пальцях ніг у поєднанні з їх почервонінням, набряклістю та розігріванням (пальці гарячі навпомацки), що віддають вгору по нозі, що продовжуються протягом кількох годин або тижнів, а після кількох больових нападів призводять до формування ущільнень (тофусів) пальців, то підозрюється подагра. У такому разі лікар призначає такі аналізи та обстеження:
- Загальний аналіз крові (записатись);
- Біохімічний аналіз крові (записатись)(сечова кислота, загальний білок, білкові фракції, серомукоїд, фібрин, сіалові кислоти, гаптоглобін, білірубін (записатися), сечовина, креатинін, холестерин, АсАТ, АлАТ, амілаза);
- Рентген суглобів (записатись);
- Пункція запалюваних суглобів з мікроскопічним дослідженням та бактеріологічним посівом (записатись)суглобової рідини;
- Пункція тофусів із мікроскопічним дослідженням вмісту;
- УЗД нирок (записатися).
Коли в будь-яких пальцях ніг і в спокої, і при русі відчувається сильний біль, що поєднується з набряком, припухлістю, розігріванням (шкіра навпомацки гаряча), багряним забарвленням шкіри в області хворобливості, хрускотом при фізичному навантаженні та обмеженням рухів у суглобі – лікар і в такому разі призначає такі аналізи та обстеження:
- Загальний аналіз крові;
- Аналіз крові на ревматоїдний фактор (записатись)та С-реактивний білок;
- Біохімічний аналіз крові (загальний білок, білкові фракції, серомукоїд, сіалові кислоти);
- Аналіз крові на концентрацію імуноглобулінів IgG, IgA (записатись);
- Аналіз крові на циркулюючі імунні комплекси (ЦВК);
- Збільшуючий рентген стопи (записатись);
- УЗД стопи (записатися);
- Томографія (комп'ютерна та магнітно-резонансна) стопи;
- Термографія стопи;
- сцинтиграфія стопи;
- Пункція суглобів (записатись)кисті з аналізом внутрішньосуглобової рідини.
Але якщо аналізи крові не в нормі (підвищено ШОЕ, кількість серомукоїду, сіалових кислот, ЦВК, імуноглобулінів, С-реактивного білка та ревматоїдного фактора), то йдеться про артрит, і в такому разі залежно від показників аналізів лікар призначає такі обстеження, необхідні для встановлення правильного остаточного діагнозу. Так, якщо виявлено підвищену концентрацію імуноглобулінів та ЦВК на тлі відсутності ревматичного фактора, то лікар ставить діагноз неревматоїдного артриту, і для оцінки стану тканин суглоба та характеру запалення призначає рентген (записатись)та аналіз внутрішньосуглобової рідини, одержуваної шляхом пункції. Якщо є технічна можливість, то рентген замінюється комп'ютерною томографією, оскільки вона дає трохи більше інформації.
Якщо ж у крові виявлено наявність С-реактивного білка та ревматоїдного фактора, то лікар ставить діагноз ревматоїдного артриту, та призначає для оцінки стану суглоба та характеру запалення рентген, магнітно-резонансну томографію та пункцію суглобової рідини з подальшим її аналізом.
При ревматоїдному та неревматоїдному артриті як метод додаткової діагностикиможе призначатися УЗД (записатися)що дозволяє виявити випіт у суглобовій порожнині та оцінити ступінь тяжкості патологічних змін у тканинах, що оточують суглоб. Якщо необхідно оцінити активність запального процесуі реакцію кісткової тканини на нього, то призначається сцинтиграфія. А термографія розглядається як тільки додаткового методусамого артриту, оскільки дозволяє зафіксувати характерне патології підвищення температури тіла у сфері хворих суглобів.
Якщо болі в пальцях ніг відчуваються періодично, причому їхня поява або посилення провокується фізичним навантаженням, а після відпочинку вони зменшуються або проходять, поєднуються з хрускотом при русі, обмеженням рухливості та, можливо, деформацією хворих пальців, то лікар підозрює артроз суглобів, і в такому разі призначає такі аналізи та обстеження:
- Загальний аналіз крові;
- Аналіз крові на С-реактивний білок та ревматоїдний фактор;
- Рентген стопи;
- УЗД стопи;
- Комп'ютерна томографія стопи;
- Магнітно-резонансна томографія стопи (записатись).
Коли біль у пальцях ніг вказує на тендиніт (біль відчувається при ходьбі та обмацуванні сухожиль, при русі пальцями чути характерний хрускіт, шкіра в болю червона і гаряча) або бурсит (в області великого пальця є набряк і біль, шкіра гаряча і багряна, суглоба великого пальця видно м'яка і болюча при промацуванні припухлість, іноді відзначаються болі у всій стопі, підвищена температуратіла, слабкість та нудота) – лікар призначає рентген та УЗД. Рентген у таких випадках необхідний для виключення переломів кісток, а УЗД необхідно для оцінки стану та ступеня вираженості запалення в сухожиллях та суглобовій сумці, а також для відхилення бурситу від тендиніту. Якщо є технічна можливість, на додаток до УЗД призначається магнітно-резонансна томографія.
Коли болі в пальцях ніг з'являються після будь-якої травми (наприклад, удару про твердий предмет, падіння важкого на ногу, здавлення стопи дверима з автоматичним закриванням-відкриттям і т.д.), то лікар обов'язково здійснить огляд і призначить рентген для виявлення можливих переломівкісток. Якщо переломів не виявляється, рентген може бути призначений для оцінки ступеня патологічних змін м'яких тканин. Інших обстежень при травматичних болях у пальцях ніг зазвичай не призначають, тому що в цьому немає потреби.
Коли біль у пальцях ніг виникає тлі різкого підвищення температури тіла до 39 - 40 o С, поєднується з різким болем у всій стопі (іноді також і в гомілки), набряком і багряним забарвленням шкіри стопи та гомілки, з неможливістю поворухнути пальцями, ознобом, блюванням , головним болем, але через деякий час біль стихає, загальний стан покращується, зате формуються нориці із закінченням гнійного вмісту, тоді лікар підозрює остеомієліт і призначає в обов'язковому порядкурентген на підтвердження діагнозу. Якщо є технічна можливість, рентген замінюють комп'ютерною томографією, що дає більше повну інформацію. Якщо потрібно оцінити також стан м'яких тканин стопи і ступінь їх залучення в патологічний процес, то призначається магнітно-резонансна томографія або, якщо томографія недоступна, просте УЗД. Якщо є нориці, то призначається фістулографія (записатися)визначити їх розташування, довжину, повідомлення з кісткою і т.д.
Коли болі в одному пальці ноги (зазвичай великому) сильні, поєднуються з почервонінням і набряком шкіри в області хворобливості та локалізуються біля краю нігтя, підозрюється вростання нігтя. У такому разі лікар не призначає жодних аналізів та обстежень, а проводить тільки огляд, на підставі якого діагноз і так очевидний.
Коли біль на пальці стопи обумовлений мозолем - лікар робить огляд, натискає на неї і покручує, щоб відрізнити мозоль від підошовної бородавки, хвороби Мортона та ін. Діагноз ставиться на підставі огляду, додаткові обстеження не призначаються.
Коли болі в пальцях ніг пов'язані з вальгусною деформацією (великий палець нахилений до інших пальців і збоку стопи виступає "кісточка"), клишоногістю або молоткоподібною деформацією пальців ніг (зігнуті пальці з сильним випинанням суглобів), то лікар діагностує захворювання на підставі. Однак для оцінки стану суглобів, кісток та вимірювання різних розмірів стопи лікар може призначити рентген, плантографію (записатись)та подометрію.
Якщо біль локалізується під другим, третім та четвертим пальцями ніг, присутній постійно, посилюється при ходьбі та стисканні стопи, віддає у пальці та гомілку, то підозрюється неврома Мортона, і в такому разі лікар призначає такі обстеження:
- Рентген стопи;
- УЗД стопи;
- Магнітно-резонансна томографія (записатись).
Коли при ходьбі людина страждає від болів у пальцях та порушення чутливості в них, які поєднуються із печінням у підошвах, сильною спрагою, рясним та частим сечовипусканням, підвищеним апетитом, пітливістю, відчуттям сухості слизових оболонок – лікар підозрює цукровий діабет та призначає такі аналізи та обстеження:
- Визначення концентрації глюкози у крові (записатися)натще;
- Визначення глюкози у сечі;
- Визначення рівня глікозильованого гемоглобіну у крові;
- Визначення рівня С-пептиду та інсуліну в крові;
- Тест толерантності до глюкози (записатись);
- УЗД нирок;
- Реоенцефалографія (записатись);
- Реовазографія (записатися)судин ніг.
Якщо болі в пальцях ніг поєднуються з ознаками ендартеріїту (під час ходьби в ногах з'являється сильний біль, оніміння і тяжкість, так що людина повинна зупинятися і чекати, доки біль не заспокоїться, і тільки після цього вона може продовжувати рух) або атеросклерозу судин ніг ( в м'язах ніг або стоп завжди присутні стискаючі болі, а стопи холодні в будь-яку погоду), то лікар призначає наступні аналізи та обстеження:
- Вислуховування тонів серця стетофонендоскопом (записатись);
- Вимірювання артеріального тиску(записатися);
- Визначення пульсації артерій ніг руками;
- Біохімічний аналіз крові (холестерин, тригліцериди, ліпопротеїни високої та низької щільності);
- Артеріографія судин;
- Ангіографія (магнітно-резонансним або мультиспіральним томографічним методом) (записатись);
- УЗД судин кінцівок (записатися);
- Доплерографія судин кінцівок (записатися);
- реовазографія кінцівок (для оцінки швидкості кровотоку);
- Термографія;
- Капіляроскопія (записатись);
- Функціональні проби (записатись)(Термометрична, Гольдфлама, Шамова, паранефральна або паравертебральна блокада поперекових гангліїв).
Якщо людина страждає від болів у пальцях ніг та міжпальцевих проміжках, які поєднуються із свербінням та печінням, почервонінням нігтів, зміною форми нігтів, припухлістю кінчиків пальців, зміною нормального забарвлення шкіри на стопі, то підозрюється грибкова інфекція, і в такому разі лікар призначає наступні аналізи та обстеження:
- Дерматоскопія (записатись);
- Огляд уражених ділянок під лампою Вуда;
- Визначення рН шкіри;
- Мікроскопія зіскрібків зі шкіри та нігтя;
- Посів зішкріба зі шкіри та нігтів на живильні середовища.
Loading...