Норма пекла в дітей віком 13 років. Наслідки частої зміни артеріального тиску у дитини. Що викликає підвищення

Відхилення в параметрах артеріального тиску (АТ) сьогодні трапляються не тільки у дорослих людей. Такі проблеми є характерними для підлітків і навіть дітей. Тому багато батьків цікавляться, який нормальний тиск у підлітка в 14 (15, 16) років. Це дозволяє вчасно виявити всі відхилення та підібрати адекватну терапію.

На працездатність кровоносної системи впливають показники артеріального тиску. Від них залежить пропорція сили скорочення м'яза та опору стінок судин. Цей показник оцінюється у міліметрах ртутного стовпа. Параметр вважається за двома критеріями – скорочення серцевого м'яза та розслаблення.

Показник АТ впливає швидкість кров'яного потоку. Саме він забезпечує попадання кисню до органів та тканин. На величину артеріального тиску впливає низка параметрів:

1. Вікова категорія. Протягом життя цей показник потроху зростає. У підлітковому віцічасто спостерігаються стрибкоподібні перепади тиску. Це зумовлено гормональними змінами в організмі.
2. Статева приналежність. У хлопчиків 14-17 років цей показник нижчий, ніж у дівчаток.
3. Вага. Якщо у підлітка є зайва вага, появи гіпертонії уникнути не вдасться. Збільшення параметра у пацієнтів із ожирінням свідчить про розвиток небезпечних захворювань.
4. Наявність шкідливих звичок.
5. Заняття спортом. У спортсменів часто діагностуються нижчі показники тиску.

Нормальні показники АТ у підлітків у 14-17 років

У дітей параметри тиску нижчі, ніж у дорослих. Це з тим, що стінки судин мають високу еластичність. За рахунок цього спостерігається вільний кровотік. Через деякий час гладкі м'язи стають міцнішими, їх тонус збільшується. Перше підвищення тиску відбувається протягом 24 місяців

Наступного разу показник помітно підвищується у 10 років. У цей період спостерігається підготовка організму до нової стадії– статевого дозрівання. Оскільки гормональний фоннестабільний, норма тиску підлітків 14 років становить 112/58–146/79 мм рт. ст.

Зверніть увагу: У дорослих людей показники систолічного тиску не повинні бути більшими за 140 мм рт. ст., а діастолічного – менше 60 мм рт. ст. У жінок та дівчаток після початку менструації показник нижчий, ніж у хлопчиків, на 5-15 мм рт. ст.

Нормальним пульсовим тиском у підлітка 13 (14) років вважають 30-40 мм рт. ст. Саме такою має бути різниця між параметрами діастолічного (нижнього) та систолічного (верхнього) тиску. Максимальний показник становить 50 мм рт. ст. У дітей 10-12 років пульс не повинен перевищувати 70-130 ударів. До 17 років цей показник знижується до 60-110 ударів.

Особливості формування статевої системи відрізняються у хлопчиків та дівчаток. Вікові перетворення спостерігаються під час активного зростання. У хлопчиків тиск зростає після 14 років. У дівчаток зміни можуть настати в 11-15 років. На цій стадії показники більші, ніж у ровесників іншої статі.

Норма тиску 14 років визначається відповідно до певних формул. Щоб оцінити нормальний показник тиску систоли потрібно взяти вік, помножити його на показник 1,7, після чого додати 83. Для діастолічного показника використовують коефіцієнт 1,6 і додають 42.

Нормальний тиск у підлітка у 15 років відповідно медичними стандартамистановить 108-109/66 мм рт. ст. Але результати, визначені за формулою, відрізняються від таблиць співвідношення ваги та зростання.

Причини відхилень тиску від норми

За статистикою, приблизно 75% школярів підліткового віку скаржаться на підвищену стомлюваність та завантаженість навчанням. Це негативно впливає на показники артеріального тиску. Також причинами можуть бути:

• гормональні коливання;
• стресові ситуації;
• комплекси;
• дієти;
• нестача руху;
• втома від комп'ютера.

Найчастіше вдається впоратися з причинами підвищеного тиску без особливих наслідків здоров'ю. Однак іноді цей стан свідчить про небезпечні патології. Відхилення показників від нормативу може бути наслідком таких порушень:

• хвороби серця та судин;
• поразки ендокринної системи;
• порушення у роботі нервової системи – зокрема, ВСД;
• патології нирок;
• хвороби печінки.

Важливо: Зазначені патології можуть бути причиною підвищення тиску та розвитку артеріальної гіпертензії. Якщо вчасно не вжити заходів, цей стан загрожує небезпечними ускладненнями.

Діагностика

Проблеми із тиском у підлітків найчастіше діагностують випадково. Різні порушеннясамопочуття часто приймають за етап дорослішання, тому рідко звертаються до лікарів.

Щоб виявити проблему, фахівець має кілька разів виміряти показники. Щоб розпочати подальші дослідження, варто зафіксувати підвищення параметра не менше 3 разів.

Крім того, важливо переконатися, що відхилення не пов'язане з об'єктивними факторами – стресом чи іншою проблемою. Якщо наявність порушення не викликає сумнівів, лікар має зібрати інформацію щодо симптомів та індивідуальних особливостей організму. Це допоможе підібрати результативні методи терапії.

Крім цього, лікарі нерідко призначають лабораторні та інструментальні дослідження:

• електрокардіограма;
• ультразвукове дослідження;
• аналізи сечі та крові.

Перелічені процедури дозволяють виявити провокуючий фактор, що призводить до підвищення тиску у підлітковому віці.

Методи лікування

Якщо причина коливань встановлена, нормалізувати цей показник не складе особливих труднощів. Якщо невелике збільшення тиску обумовлено втомою, покращити самопочуття допоможуть такі засоби:

• чай на основі шипшини, барбарису або календули;
• сік брусниці, буряків чи моркви;
• настоянка глоду, валеріани, собачої кропиви.

Корисно на кілька хвилин робити компреси з яблучного оцтучи гірчичників. Їх прикладають до грудної клітки, шиї, задньої частини гомілки. У меню повинні бути морепродукти, цитрусові фрукти, горіхи.

Якщо тиск досягає високих параметрів, не вдасться уникнути лікарських препаратів. Підліткам зазвичай виписують такі категорії медикаментів:

• таблетки зниження тиску – до них відносять Резерпін, Раунатин;
• діуретики - Гіпотіазид, Верошпірон;
• седативні засоби - Еленіум, Седуксен;
• адреноблокатори - Обзідан, Індерал;
• гангліоблокуючі ліки - Пентамін.

Конкретна речовина призначає лікар. При використанні невідповідних ліків або порушенні дозування є ризик посилення клінічної картинипатології.

Якщо у підлітка є гіпотонія, можна приймати такі засоби:

В окремих випадках достатньо з'їсти страву з великою кількістю солі. З аптечних засобівможуть бути виписані такі ліки:

• психостимулятори - Фетанол або Кофеїн;
• препарати для покращення мозкового кровообігу - Циннарізін, Пантогам.

Щоб упоратися з первинною гіпотонією, дуже корисні фізичні навантаження. Також високою результативністю має масаж комірної області та контрастний душ.

Профілактика

Якщо у підлітка спостерігається схильність до нестабільного тиску варто займатися профілактикою коливань цього показника. Для цього необхідно:

• налагодити харчування;
• стежити за вагою;
• повноцінно відпочивати;
• збалансувати інтелектуальні навантаження;
• багато гуляти;
• регулярно обстежуватись у лікаря.

У підлітковому віці часто спостерігаються коливання тиску. Щоб встановити причини цього стану, варто провести ретельну діагностику. При виявленні аномалій слід проконсультуватися з лікарем. Фахівець підбере оптимальні ліки та дасть рекомендації щодо корекції способу життя.

Стан серця та судин, свідчення їх працездатності, а також швидкості кровотоку. На АТ з одного боку впливає сила, з якою скорочується серцевий м'яз, з іншого - опір стінок судин. Для довгої та здорового життянеобхідно зберігати ці показники у нормі. При цьому, коли в зрілому віці люди стикаються з патологією в цій галузі, мало хто усвідомлює, що всі проблеми дуже часто ведуть своє походження з дитинства. Яким був тиск у дитини 12 років? Норма для дорослої людини іноді визначається процесами, пережитими в

Віковий фактор та АТ

Тиск – показник дуже нестабільний та сильно залежний, у тому числі від віку. Так, наприклад, після 50 років можна почуватися цілком здоровим, маючи тиск 150/90. Таке підвищення вважається фізіологічним, воно відбиває втрату еластичності великих судин.

І навпаки, дитина 12 років може бути зниженою. Це норма, і вона обумовлена:

• великою еластичністю судин;
• чудовою їхньою прохідністю;
• широко розгалуженою капілярною сіткою.

Однак через зовсім невеликий період можна спостерігати так звану «підліткову гіпертонію», що також є фізіологічною нормою і пояснюється посиленою роботою серця.

Всі ці зміни відбуваються абсолютно безсимптомно і зазвичай помічаються випадково під час медичних планових оглядів. З поступовим дорослішанням дитини тиск нормалізується без спеціального лікування. Відбувається це років до двадцяти.

Таким чином, тиск у дитини 12 років (норма її) нестабільний. Іноді підліткові відхилення у показниках АТ є провісником майбутніх судинних проблему їхньому дорослому житті. Саме тому мінливий тиск у підлітків має бути під наглядом до певного віку, коли діагноз може бути або знятий, або підтверджений вже як патологія.

Зниження АТ у пубертатному віці

Часто підлітки скаржаться на втому, пітливість у зоні пахв і долонь, пульсуючий головний біль, наприклад, при вставанні з ліжка вранці, запаморочення. При цьому тиск іноді буває 90/50 і навіть нижче, Ці ознаки можуть бути сигналом серйозного захворюванняале можуть бути звичайними проявами вікових особливостей.

Чи обов'язково має знижуватись тиск у дитини 12 років? Норма цього явища відсутня, проте трапляється воно нерідко.

Застосовувати «підбадьорливий» кофеїн для дітей небезпечно, краще добре виспатися, хоча оптимально - не займатися самолікуванням, а відвідати кабінет лікаря.

Щоб вчасно встановити неблагополуччя, добре мати в будинку тонометр і навчитися вимірювати тиск правильно. Краще не використовувати для цього електричний прилад- він не завжди дає правильні результати.

Підліткова гіпертонія

Це не завжди пов'язане із захворюванням. У такому віці організм веде підготовку до гормональної перебудови, у зв'язку з чим підвищується його чутливість до всього: до погоди, фізичного навантаження (навіть до підйому сходами), емоційних факторів та інших подразників.

Зазвичай у таких випадках підвищується верхнє, і воно швидко приходить у норму після скасування причини, що провокує. У разі досить відпочити, полежати, заспокоїтися.

Якщо тиск у підлітка 12 років порушується часто, до того ж це явище супроводжується головним болем, слабкістю, шумом у вухах, то потрібна термінова консультація з вузьким фахівцем. У ряді випадків навіть у 12 років можна поставити діагноз «гіпертонія».

Такій дитині наказано дотримуватися режиму, виключити стреси, займатися фізкультурою, багато рухатися, особливо на свіжому повітрі, неодмінно прибрати зайву вагу, на якийсь час повністю виключити сіль.

Як визначити нормальний тиск дитини 12 років

Правильна відповідь буде – 120/70. Іноді нижня цифра буває 80, що вважається нормою. У хлопчиків середні показники завжди нижчі, ніж у дівчаток, але в міру дорослішання ця різниця зникає.

Може свідчити про ослаблення організму, втому, недосипання. Іноді воно супроводжується запамороченням.

Який тиск у 12 років прийнято вважати за підвищений? Найчастіше воно буває виражене цифрами 130/80. Причиною може стати стрес, гіподинамія, перевищення норми ваги тіла, зловживання солоними продуктами. Іноді тиск підвищується у пубертатний період внаслідок гормонального дисбалансу.

12 років? Норма його визначається за спеціальною формулою. Щоб отримати верхню цифру, потрібно до 80 (90) додати вік дитини, помножений на дві. Нижня цифра дорівнює 2/3 верхнього значення. У нашому варіанті: 80 (90) + 24 = 104 (114) – верхня цифра, і 104 (114): 3 = 70 (75) – нижня.

Нефізіологічні причини відхилення від норми

Не завжди підліткові відхилення в цифрах АТ бувають зрозумілі фізіологічно. Іноді це ознака серйозного захворювання. Дослідження лікарів, які проводилися протягом доби, зафіксували, що тиск у підлітків підскакував по Крайній міріу 30% з-поміж усіх обстежених. Ця цифра майже відповідає стандарту серед дорослих. Рекомендується час від часу по одному - два тижні робити регулярні виміри тиску дитині, щоб не пропустити виникнення захворювання. Виявлення стійкого підвищення артеріального тиску більше 135 одиниць є приводом для звернення до педіатра. 12 років може вказувати на захворювання нирок (наприклад, звуження ниркової артерії), серця чи порушення ендокринного характеру. Навіть первинна гіпертензія має коригуватися лікарем – не завжди вона «сама переростає», може і перейти у хронічне захворювання.

Насамперед необхідно:

• скоригувати режим дня дитини, особливо чергування навантажень;
• налагодити нормальний сон (від восьмої до дев'ятої години);
• виділити час для щоденних прогулянок по дві – три години;
• забезпечити регулярне фізичне навантаження без особливої ​​напруги;
• обмежити солодке, борошняне та жирне;
• звести до мінімуму споживання солі.

Замість цього:

• щодня вживати нежирний білок;
• ягоди;
• фрукти;
• овочі;
• різноманітні каші;
• багаті калієм та магнієм продукти (квасоля, огірки, смородина, абрикоси, кабачки);
• дуже корисний чай із шипшини.

Артеріальний тиск(АТ) – важливий показник здоров'я. Воно не буває весь час однаковим і може вагатися протягом дня з різних причин:

• від стресів;
• від фізичного навантаження;
• змін погоди (про вплив атмосферного тиску на артеріальний можна дізнатися з цієї статті).

Незначне відхилення вважається нормальними, якщо це відбувається епізодично і АТ самостійно входить у норму.

Що таке «артеріальний тиск»

Серцевий тиск, як у побуті помилково називають, АТ – це тиск крові на судинні стінки. Особливо висока вона в артеріях. Його рівень залежить від сили скорочень серця, їх кількості в одиницю часу (про норму цього показника розказано тут), в'язкості крові (про густу кров докладно можна почитати в цій статті) та її загального обсягу, еластичності судин. При скороченні м'яза серця відбувається викид крові, і стінки судин чинять їй опір. Серце працює без перерв, тиск у ньому підвищується, коли кров нагнітається. Коли відбувається її викид, м'яз серця розслаблюється і падає тиск.

Вимірюють такі показники, як систолічний тиск (верхній) та діастолічний (нижній). Перший результат одержують у момент систоли (скорочення серця), другий – під час діастоли (розслаблення). Про методику виміру артеріального тиску можна дізнатися з цієї статті.

Величина АТ виражається подвійним значенням у вигляді дробу: систолічний записується вгорі, а діастолічний - внизу. Одиниця виміру – мм ртутного стовпа.

Різниця між верхнім та нижнім називається пульсовим тиском.

Про причини підвищення нижнього тиску можна прочитати тут.

Норми за віком

Раніше вважалося, що у нормі АТ із віком може підвищуватися. Якщо молодих воно має бути 120/80, то людини від 60 років допускалося значення 150/90. Сьогодні медики стверджують, що норм тиску за віком для дорослих не існує. Нормальний артеріальний тиск однаковий всім, виняток становлять діти.

Який АТ вважається нормальним

Ідеальним для дорослої людини вважається тиск 120/80 мм ртутного стовпа. Таблиця нижче відбиває офіційні норми, яких дотримуються медики.

Якщо знижений тиск особливої ​​небезпеки не становить, то підвищений викликає у медиків велике занепокоєння, оскільки наслідки його набагато важчі. На думку багатьох лікарів, за підвищеного нормального тиску зростає ризик розвитку інсульту та інших серцево-судинних захворювань, тому діапазон від 130/85 до 139/89 називають прегіпертензією. При підвищенні АТ зі 120/80 до 140/90 ймовірність інсульту зростає вдвічі, понад 140/90 – у 4 рази. І особливо це стосується чоловіків. У них схильність до серцево-судинних захворювань вища, і починають вони хворіти раніше ніж жінки (з 35 років чоловіки, з 50 – жінки).

Таким чином, можна зробити висновок, що якщо раніше тиск 139/89 вважався нормальним, то сьогодні це крайнощі.

Підвищення тиску з віком вважається природним, оскільки відбуваються вікові зміни в судинах, які стають більш щільними та менш еластичними. Проте лікарі рекомендують знижувати тиск до нормальних значень.

Норма у вагітних

До 6-ти місяців тиск має відповідати нормі, тобто бути таким самим, як у невагітних.

Надалі у зв'язку з гормональною перебудовою воно може підвищуватись, але не більше ніж на 10 одиниць. Стрибки тиску зазвичай спостерігаються при гестозах. При стійкому підвищенні артеріального тиску в період виношування плода потрібне лікування.

Про знижений тиск у вагітних жінок можна почитати тут.

Норма у дітей та підлітків

У дитинстві рівень АТ залежить від віку: чим старша дитина, тим вона вища. Крім цього, на нього можуть впливати існуючі вади розвитку, стан нервової системи, тонус судин та інші фактори. Для дітей віком до 10 років включно діють такі норми:

• у новонародженого (до двох тижнів) – від 60/40 до 96/50;
• у 4 тижні – від 80/40 до 112/74;
• від двох місяців до року – від 90/50 до 112/74;
• від двох до трьох років – від 100/60 до 112/74;
• від трьох до п'яти – від 100/60 до 116/76;
• від шести до десяти - від 100/60 до 122/78.

Після 10 років в організмі починається гормональна перебудова, відбувається швидкий рісткісток та всіх органів, збільшується м'язова маса. Зі вступом у підлітковий період (11-12 років) у дітей змінюються такі показники, як верхній та нижній тиск. Межі у віці – 110/70-126/82. У 13-15 років АТ у підлітків стає таким самим, як у дорослої людини, тобто може досягати 135/85.

Як виміряти

Для отримання точних результатівтиск потрібно правильно вимірювати (про методики вимірювання артеріального тиску можна дізнатися з цієї статті). Його величина залежить від багатьох факторів, а саме від фізичного та емоційного навантаження. Тому в ідеалі міряти його потрібно вранці, не встаючи з ліжка. В інших випадках перед процедурою потрібно відпочити близько 10 хвилин. Тонометр повинен бути на рівні серця, руку в манжеті покласти горизонтально на цьому рівні. Для отримання достовірнішого результату потрібно виміряти АТ 2-3 рази з невеликим інтервалом та вирахувати середнє значення. Разом у АТ проводиться вимір пульсу.

Для вимірювання АТ використовується тонометр. Існують механічні (ртутні та анероїдні) та електронні (напівавтоматичні та автоматичні) прилади. У механічних стрілочних моделей нагнітання повітря в манжету відбувається вручну, тони прослуховуються за допомогою фонендоскопа, результат можна побачити на циферблаті.

Найбільш старі – це ртутні тонометри, якими сьогодні мало користуються. Вони громіздкі, вимагають навичок у використанні та обережного поводження, оскільки є ймовірність пошкодження колби. Сучасні механічні тонометри компактні та зручніші в експлуатації. Загалом механічні прилади вважаються довговічними, надійними та точними. Великий плюс у тому, що на їхню роботу та результат ніяк не впливають перешкоди, такі як розмова, ворушіння рукою та інші.

Електронні прилади дуже зручні в експлуатації та не потребують навичок. Повітря нагнітається апаратом у автоматичних та вручну у напівавтоматів. Результати (верхній АТ, нижній АТ та пульс) висвічуються на дисплеї. Вони призначені швидше для вимірювання тиску в домашніх умовах. У медичних закладах зазвичай ними не користуються.

Висновок

За тиском необхідно стежити протягом усього життя, оскільки людей, які страждають на серцево-судинні патології, дуже багато, і високий рівеньАТ безпосередньо пов'язаний із розвитком небезпечних ускладнень. Головне для людини – це спосіб життя. У більшості випадків лише зниження ваги та обмеження солі призводять до помітного падіння АТ.

Всі статті про артеріальний тиск

Норма ЧСС у жінок

Нижній та верхній артеріальний тиск

• Лікування суглобів
• Схуднення
• Варикоз
• Грибок нігтів
• Боротьба зі зморшками
• Високий тиск (гіпертонія)

Норми артеріального тиску у дітей

Вік, стать і тип нервової системи мають значний вплив на артеріальний тиск, який варіює залежно від часу дня та фізичного навантаження. Усереднені показники 120/80 мм рт. ст. відносяться виключно до дорослих людей зі сформованим організмом. Грудничок, школяр та підліток – це різні категоріїпацієнтів, які потребують особливого підходу. Знаючи, як працює кровоносна система у певному віці, можна уникнути багатьох серйозних патологій. Якщо дитина скаржиться на слабкість, головний біль, швидку стомлюваність і розсіяність, першим кроком до лікування буде вимірювання артеріального тиску.

Що таке артеріальний тиск

Кров в організмі щомиті рухається по системі трубочок різного діаметра, забезпечуючи кожен орган корисними речовинами та необхідною йому кількістю кисню. Провідним механізмом є серце, що грає роль живого насоса. Завдяки скороченню м'язових волокон міокарда відбувається викид крові в артерії. Рівень тиску в них називається артеріальним.

При класичному вимірі АТ отримують два його різновиди:

• систолічне (верхнє) – розвивається у період максимального скорочення серцевого м'яза;
• діастолічний (нижній) – характеризує пасивне просування крові судинами під час діастоли.

Після інтенсивного скорочення серця (систоли) настає період діастоли, коли міокард повністю розслаблюється. Знаючи нижній і верхній артеріальний тиск, можна встановити пульсовий тиск. Це різниця між двома такими показниками, що у нормі становить 40-60 мм рт. ст. Не менш важливим показником у діагностиці хвороб серця є частота пульсу, яка не повинна перевищувати 70-80 уд/хв.

Як правильно вимірювати тиск у дитини

Тонометри бувають механічними, напівавтоматичними та автоматичними. Щоб отримати максимально точні показники, краще використовувати класичний тонометр, який складається із плечової манжети, груші для нагнітання повітря, простого фонендоскопа та манометра. Перший такий вимір рекомендується проводити під контролем лікаря, оскільки існує ризик вироблення неправильної техніки. Педіатр швидко встановить рівень нагнітання повітря і на основі багаторічного досвіду зможе відповісти на питання, що вас цікавлять.

• оголити плече, затягнути манжету на 2 см вище ліктьового згину, злегка зігнути ліктьовий суглобщоб середина плеча була на рівні серця;

• помістити мембрану фонендоскопа в ліктьову ямку, дочекатися початку вираженої пульсації;
• активними стисками груші нагнітати манжету повітрям до позначки на манометрі 60 мм рт. ст. і далі, доки пульсація не зупиниться;
• припинити накачування, відкрити клапан на груші та акуратно випускати повітря з манжети;
• поява тонів пульсу вказує на верхній рівень артеріального тиску, а час зникнення останнього тону – показник нижньої межі;
• процедуру завершити випусканням повітря з манжети, яку потім знімають і чекають 5-10 хвилин для повторного виміру.

Роблять таку процедуру у першій половині дня, не менше ніж через годину після їди та активних вправ, під час процедури пацієнт повинен перебувати у спокійному стані. Потрібно заздалегідь придбати прилад з манжетою відповідного розміру, спроби затягнути занадто велику манжету можуть призвести до невірних результатів. Груднички дуже неспокійні, їм легше зробити вимір АТ за допомогою електронного тонометра.

Норми для малюка до 1 року

Дитячі артерії еластичніші, за рахунок чого судинний тонус у немовляти трохи нижче. Стрімке зростання призводить до постійного збільшення артеріального тиску протягом першого року життя. Підвищується судинний тонус, стінки артерій та вен стають міцнішими.

Нормальні показники варіюють протягом року:

• для новонародженого 60-96/40-50 мм рт. ст.;
• наприкінці першого місяця життя 80-112/40-74 мм рт. ст.;
• у дітей 2-12 місяців згідно з загальноприйнятою таблицею показники можуть коливатися в рамках 90-112/50-74 мм рт. ст.

Чи може бути у місячної дитинитиск, як у його однорічного сусіда? Не варто дивуватися, що норми артеріального тиску в один місяць і в один рік практично збігаються. Кожен малюк розвивається по-своєму. Одні діти можуть відзначитися поступовим підвищенням артеріального тиску, а в інших відбувається стрімкий розвиток серцево- судинної системи.

Який має бути тиск у дитини у 2–3 роки

Підвищений інтерес до довкілля вимагає від дитячого організму помітних зусиль. Крихітка постійно рухається, витрачаючи велику кількість енергії. У 2-3 роки показники коливаються від 100/60 мм рт. ст. до 112/74 мм рт. ст. Серцевий м'яз скорочується з новою силою, завдяки чому кров рухається швидше, забезпечуючи органи та тканини новими корисними речовинами. АТ залежить від спадковості, фізичної активностіта стану кровоносної системи на даний момент.

Норми тиску в дітей віком 4–5 років

Організм все ще формується, у зв'язку з чим можливі коливання показників у межах 100-110/65-75 мм рт. ст. У цьому віці більшість дошкільнят починають відвідувати дитячий садок. Взимку багато дошкільнят схильні до інфекційних захворювань, що значно впливає на судинний тонус. Віддалення від дому та зустріч із вихователями є серйозним стресом, що призводить до спазму судин.

Показники АТ у дітей віком 6–12 років

Молодший та середній шкільний вік завжди асоціюється із серйозним психологічним навантаженням. Навчальна програмавимагає від учня значних зусиль. Крім хороших оцінок, більшість дітей щосили намагаються сподобатися вчителям і однокласникам.

Тиск у дитини слід зіставити з нормами віком:

• у 6-9 років 105/120-70/80 мм рт. ст., показники більш менш стабільні і мало залежать від статі;
• у 10–12 років 110/120–75/80 мм рт. ст., у зв'язку з більш раннім початкомстатевого дозрівання у дівчаток показники можуть бути дещо вищими.

11–12 років є межею між дитячим та підлітковим віком. У зв'язку з акселерацією деякі діти починають посилено рости. Збільшення кісток завдовжки при повільному розвитку внутрішніх органів створює додаткове навантаження на судини. Помірні заняття спортом допоможуть зміцнити серцевий м'яз та стабілізувати нервову систему.

Норми тиску у підлітків у 13–16 років

Легкий і безхмарний підлітковий період – це радше щасливе виняток із правил, ніж норма. У зв'язку з інтенсивним зростанням та активним статевим дозріванням, кровоносна система змушена працювати у посиленому режимі. Підлітки за своєю природою дуже недовірливі. Підвищений або знижений тиск у них найчастіше має нейрогенну природу та легко нормалізується за допомогою заспокійливих настоїв.

Норми АТ у підлітків становлять:

• у 13–15 років варіює у межах 110–120/75–80 мм рт. ст.;
• у 15–16 років показники відповідають нормам для дорослих 115–120/70–80 мм рт. ст.

У чоловіків після 16 років показники дещо вищі, ніж у жінок. Люди, які систематично займаються спортом, мають міцніші серце та судини, стійкі до несприятливих факторів зовнішнього середовища. Худорляві підлітки частіше бувають гіпотоніками, а повні мають схильність до атеросклерозу та гіпертонічної хвороби.

Причини та симптоми підвищеного АТ

Перш ніж підозрювати гіпертензію свого чада, варто згадати про нормальні саме для нього показники гемодинаміки. Якщо дитина все життя чудово почувалася, маючи 105/70 мм рт. ст., то навіть показники 115/80 здатні викликати у нього симптоми гіпертонії. Одна чашка кави, безпечна для дорослого, може призвести до підвищення артеріального тиску у крихти, як і роздерта коліна або зламана іграшка.

Симптоми гіпертонії відбиваються на поведінці малюка:

• він стає дратівливим;
• не хоче ні з ким спілкуватися;
• каже «Мені болить голова і серце»;
• скаржиться на погане самопочуття;
• відмовляється від іграшок.

Для нормалізації судинного тонусудостатньо відпочити та добре виспатися. Під час загострення краще утриматися від занять у школі на день-два. Якщо симптоми гіпертонії з'являються лише під час навчання та зникають у вихідні, це привід замислитись. Школяре може важко даватися навчання, і йому потрібні додаткові заняття. Рідше гіпертонія виникає і натомість ендокринних патологій, поразки серця чи нирок.

Які рослини мають гіпотензивні властивості?

Напихати своє чадо сильнодіючими таблетками зовсім небезпечно. У разі вираженого підвищення артеріального тиску слід звернутися до лікарні, де йому буде підібрано відповідне лікування. На підвищення ефективності терапії потрібна спокійна обстановка. Постійні сварки батьків, погані умови проживання та конфлікти у школі чи садочку здатні призвести до гіпертензії.

Щоб впоратися з першими симптомами хвороби, варто вдатися до лікарським рослинам, найбільш популярні з них:

• валеріана;
• пустирник;
• калина;
• брусниця;
• журавлина;
• м'ята.

Рослинні препарати добре справляються з підвищенням тиску, що був спричинений сильним стресом. Гіпертонічний кризздатний вразити навіть маленьких дітей, що варто пам'ятати турботливим батькам. У такому разі для надання першої допомоги потрібно використовувати півтаблетки «Андипала» або «Ніфедипін» з розрахунком на масу. Правильне харчування, фізичні навантаження та прогулянки на свіжому повітрі сприяють швидкому відновленню після хвороби.

Причини та симптоми зниженого тиску

Ознаки гіпертонії часто зустрічаються серед дітей та підлітків. Більшість їх робота кровоносної системи нормалізується до наступу зрілості. Через нерівномірне навантаження протягом дня (з ранку мультики, а надвечір твір) відбувається швидке виснаження ресурсів організму. Якщо син чи дочка не відрізняється гарною успішністю, віддавати дитину до спеціалізованої школи недоцільно, оскільки підвищені вимоги призводять до сильному стресу. Іноді гіпотонія може виникати самостійно на фоні посиленого зростанняу підлітковому періоді.

Симптоми при гіпотонії:

• порушення мозкового кровообігу – давить більу скронях, запаморочення, відчуття тяжкості;
• підвищена сприйнятливість до зміни погоди, магнітних бур;
• зниження когнітивних функцій (погіршення пам'яті, зниження концентрації, відсутність мотивації);
• швидка стомлюваність, слабкість, сонливість протягом дня;
• біль у серці, що пригнічує серцебиття, відчуття нестачі повітря, позіхання;
• вічно холодні кінцівки, поколювання в ногах.

У зв'язку із постійною зайнятістю, не кожні батьки здатні помітити перші ознаки гіпотонії. Якщо їхнє чадо має болючий вигляд, скаржиться на підвищену втому, Блідий і апатичний - це тривожний дзвінок. Варто виміряти його пульс та температуру тіла, а також здати загальний аналіз крові та сечі.

Як підвищити тиск природним способом?

Дорослі люди, які страждають на гіпотонію, практично нерозлучні з кавою. Давати міцний напій підлітку, а тим більше дошкільнику, не слід. Кава має лише короткочасний ефект, через годину-дві всі симптоми повертаються. Напої, що містять кофеїн, згубно впливають на серце та судини у несформованому дитячому організмі. Краще напоїти дитину неміцним чаєм або дати скибочку чорного шоколаду.

Серед рослин, що підвищують артеріальний тиск, виділяють:

• елеутерокок;
• женьшень;
• лимонник.

Їхні настоянки продаються в кожній аптеці. Щоб посилити циркуляцію крові в головному мозку, слід якнайбільше рухатися, більше відпочивати і менше нервувати. Корисно відвідувати танці, секцію легкої атлетики чи заняття з ритмічної гімнастики. Дітям-астеникам з поганою успішністю часто призначають ноотропні засоби, серед них: «Пірацетам», «Циннаризін», «Фенібут» та інші.

Низьким артеріальним тиском вважається тиск нижче 100/60 мм рт. ст.

Основні симптоми зниженого тиску – це сонливість, слабкість, запаморочення. Для його підвищення можна випити чашку міцного чаю чи кави. У разі збереження описаних скарг протягом декількох днів на тлі низького тиску, тобто виключивши інші можливі причиниПоява вищевказаних симптомів, таких, наприклад, як зміна погоди, застуда, перевтома - необхідно розглянути питання про корекцію терапії.

Потрібно розуміти, що такі самі симптоми можуть розвиватися у пацієнтів, у яких відбулася нормалізація тиску, наприклад, до 120/80 мм рт.ст. після тривалих цифр 170-180 мм рт.ст. У такому випадку, Ви повинні розуміти, що цей стан є тимчасовим і потрібен деякий час для адаптації серцево-судинної системи до нових умов. На жаль, багато пацієнтів бояться таких симптомів і вважають, що для них цей тиск низький, в результаті припиняють приймати препарати, тим самим прирікаючи себе на розвиток ускладнень гіпертонічної хвороби.

Небезпечним вважається систолічний («верхній») тиск нижче 60 мм рт.ст. При такому тиску фільтрація сечі в нирках припиняється і може розвиватися ниркова недостатність, не кажучи про зниження надходження кисню в головний мозок та серце, у таких випадках обов'язково має бути викликана швидка допомога.

На закінчення необхідно сказати, що особливо для молодих жінок, які не мають достатньої фізичної активності, дуже характерно знижений тиск. І в таких випадках заняття спортом дуже сприятливо впливають на цю ситуацію. Крім цього можна використовувати препарати, що містять Женьшень, вони тонізують і можуть дещо нормалізувати артеріальний тиск.

Ваш малюк став часто скаржитися на головний біль, слабкість, загальне нездужання – вивчіть норму тиску у дітей . У таблиці ви зрозумієте, яким має бути дитячий АТ.

Норма дитячого тиску досить відрізняється у дітей різного віку. Ми пропонуємо вам ознайомитися з нормою кров'яного тиску у дітей, причиною його зміни та як із цим боротися.

Що таке артеріальний тиск?

Кровоносна система людини, як і дітей, складається із серця та судин. Кров, просуваючись судинами, передає тканинам. поживні речовинита кисень. Серце сприяє пересування крові по кровоносної системискорочуючи, воно перекачує кров в артерії. Тому тиск називається артеріальним.

І як ви вже зрозуміли, артеріальний тиск – це сила впливу крові на судини.

Які існують методи контролю АТ?

Виділяють два різновиди вимірювання АТ:

• Інвазивна– застосовується під час введення в артерію зонда або датчика.
• Неінвазивна– непрямий різновид вимірювання тиску.

До непрямих способів контролю тиску відносять:

1. Пальпаторний вимір– використовується за наявності спеціальних навичок. Лікар притискає артерію і знаходить точку максимального пульсу та пульсу мінімального.
2. Аускультативний вимір- Найбільш поширений спосіб. Для вимірювання застосовуються прилади: тонометр, манометр, стетоскоп.
3. Осцилометричний вимір- Вимірювання АТ за допомогою автоматичного тонометра.
4. Доплерографічний вимір- Вимірювання систолічного тиску, використовуючи ультразвук.

Аускультативний вимір АТ методом Короткова

Яка з технік краща? Мабуть, використання тонометрів та манометрів. Вони дали можливість дізнатися про АТ свою дитину прямо вдома, без медичної допомоги.Скільки коштує такий прилад? Можете дізнатися у будь-якому аптечному пункті. Але все ж таки необхідно пам'ятати про правила вимірювання АТ у дитячому віці.

Як правильно вимірювати артеріальний тиск у дітей?

Правила вимірювання тиску у дітей та особливості

Коли ви приступаєте до вимірювання, простежте за такими факторами:

• Малюку у віці два роки і молодше, виміри проводяться лежачи, старша дитина (наприклад, у віці 4 роки) може й сидіти.
• Руки при вимірах повинні лежати на столику, але в жодному разі не висіти.
• Кут від плеча до кисті має становити дев'яносто градусів.
• Манжетка має бути не більше ніж ¾ від ліктядо пахви.
• Між манжеткою та рукою повинен проходити палець дорослого.
• Фонендоскоп (вона слухалка) необхідно поставити на внутрішній бік згину ліктя - дивіться на початок і кінець пульсації- Це і будуть показники тиску малюка.

Існує формула розрахунку норми: вік малюка, помножений надвоє + 80 – отримайте верхню норму, нижня буде близько половини або двох третіх.

Корисне відео:

Норма тиску у дітей та фактори його зміни

Вихід тиску за норму може зумовлюватися такими факторами:

• Статура.
• активність.
• Настрій.
• Погодні умови.
• Сіль у їжі.
• Зріст дитини.
• Народження (у строк чи пізніше терміну).

Пропонуємо розглянути загальноприйняту норму артеріального тиску за віком у вигляді таблиці.

Пекло за віком
Вікова категорія	Верхнє		Нижнє
	Мінімально допустиме	Максимально допустиме	Мінімально допустиме	Максимально допустиме
До 2 тижнів	60	96	40	50
Від 2 до 4 тижнів	80	112	40	74
Від 2 до 12 місяців	90	112	50	74
Від 2 до 3 років	100	112	60	74
Від 3 до 5 років	100	116	60	76
Від 6 до 9 років	100	122	60	78
Від 12 до 10 років	110	126	70	82
Від 13 до 15 років	110	140	70	86

Розглянемо окремо норму артеріального тиску кожної вікової категорії.

АТ в нормі у немовляти і до 1 року

Судини немовляти набагато еластичніші, тому показники тиску у новонароджених набагато менші ніж у дорослого.

При народженні артеріального тиску немовляти буде близько 60-40, але вже до одного року воно підніметься до 80-45.

АТ зростає, оскільки тонус судин у малюка збільшується.

Також існує спеціальна формула для розрахунку верхньої норми у немовляти: кількість прожитих тижнів необхідно помножити на два + 76.

При вимірах у немовляти не забудьте про наступні правила:

• Обов'язково використовуйте дитячу манжетку– її ширина може змінюватись від 3 до 5 см.
• Виконуйте виміри три рази поспіль із перервами у 3-5 хвилин. Найменші показники будуть найдостовірнішими.
• Вимірювати необхідно, коли малюк лежить.

Не переживайте, якщо показники не увійшли в норму, можливо ви неправильно зробили виміри немовляти.

Нормальний АТ у дітей у 2-3 роки

У перший рік життя тиск дитини активно зростає, проте починаючи з другого року зростання тиску помітно спадає. Нормою верхнього тиску для малюків віком від 2 до 3 років є 100-112, а діастолічний становить від 60 до 74 відповідно.

Формула розрахунку для двох-трьох літньої дитининаступна: 90+ вік (у роках), помножений на два, нижній АТ: 60+ вік малюка.

Підвищеним вважають АТ, який тримається більше норми протягом кількох тижнів.

Норма АТ – від 3 до 5 років

Динаміка АТ практично відсутня. Тут для малюка є нормою АТ в межах 100 на 60. При вимірі АТ врахуйте, що воно досягне максимального значення у денну та нічну частину доби. З ранку та до вечора тиск зменшуватиметься.

Формула для вимірювання тиску аналогічна зазначеній вище.

Відео на тему:

Нормальний АТ у дитини 6-9 років

Якщо подивитися таблицю, наведену вище, побачите, що верхній АТ у дітей 6-ти, 7-ми, 8-ми і 9-ти років практично не змінюється, показники нижнього тиску трохи виростають. Нормальним АТ для семирічної дитини буде: 110/70.

Якщо відхилення від норми незначні, не панікуйте, це пов'язано із змінами у житті дитини: навчання у школі, емоційні навантаження.

АТ у нормі у дитини 10-12 років

Нормальний АТ у дитини 10 років залежить від її статевої власності. У цьому віці у дітей починається дозрівання. Це більше стосується дівчаток, оскільки розвиток дівчинки починається раніше, ніж у хлопчика. Для 10-річної дівчинки будуть вважатися нормальними злегка збільшені показники.

Лікарі допускає збільшення показників АТ у цьому віці до 120. Якщо такі показники у дитини спостерігаються понад три тижні – зверніться до терапевта за допомогою.

Нормальний АТ у дівчат та юнаків від 13 до 15 років

Який має бути АТ у підлітка у 13 років? Артеріальний тиск найбільш нестійкий у дітей саме в цьому віці. Підвищення шкільного навантаження, стреси, часте проведення за комп'ютером може викликати як підвищений, так і знижений АТ. Нормою є арт. тиск у межах 136-86 мм. ст.

У підлітків у 14 років часто частішає пульс, вони втрачають свідомість, відчувають запаморочення та часті головні болі.

Норма частоти пульсу у дітей залежно від віку

Не завжди ці симптоми проходять до 16 років і старше, тому рекомендується відвідати лікаря.

Чому тиск у дітей збільшується?

Підвищення АТ – природний фізіологічний процес, який може бути викликаний природними факторами:

• Стресова ситуація.
• Фізичні навантаження.
• Травматизм.

Також підвищення тиску може бути спричинене патологіями або серйозними захворюваннями. Якщо лікар на огляді побачить відхилення від норми тиску, вам призначать додаткові обстеження.

Найбільш поширені захворювання, Що провокують зростання тиску розглянуті в таблиці, наведеній нижче.

Основні причини
Захворювання ниркових тканин, яке спричинене:	Гломерулонефритом – запалюються клубочки нирок, зміни клубочків нирок. Гідронефроз – збільшуються балії в нирках.
Захворювання судинної системи, яке спричинене:	Порушенням розвитку аорти. Васкуліт – запалення оболонки судини. Зменшенням артеріол у нирках.
Захворювання ендокринної системи, яке спричинене:	Гіпертиреоз.
Захворювання нервової системи, яке спричинене:	Розвитком пухлин. Інфекційно-запальними захворюваннями.
Порушення, спричинені прийомом наступних препаратів:	Нестероїдні протизапальні медикаменти. Таблеток зменшення почуття голоду. Кокаїну. Амфетаміну.
Інші фактори:	Тютюнопаління. Вживання алкогольних напоїв. Свинцеве чи ртутне отруєння.

Чому АТ у дитини знижується?

Низький АТ є нормальним для дитини, якщо вона не відчуває дискомфорту. Причиною цього явища вважають особливість нервової системи.

Також трапляються патологічні випадки зміни тиску, вони наведені у таблиці нижче.

Основні причини	Хвороби, що спричинили підвищення тиску
Патологія перебігу вагітності	Мати, під час виношування дитини страждала соматичними хворобами. Попадання інфекції до організму матері під час вагітності.
Зовнішні фактори	Фізичні навантаження - здавання нормативів у школі. Соціально-економічні умови проживання. Поганий денний режим. Погодні умови.
Розвиток дитини	Нестійкість до гормонів віком від 11 до 14 років. Характеристики особистості – дитина емоційно не стійка, істерична.

Ці фактори зовні виявляються таким чином:

• Дитина слабка.
• Активність знижується.
• Зникає апетит.
• Непритомність і часте запаморочення.

При відхиленні від норми АТ необхідно негайно звернутися до лікаря.

Способи нормалізації тиску у дітей

Нормалізація тиску дитини залежить від того, підвищено або знижено артеріальний тиск. Не знаєте, як привести тиск дитини до норми, дивіться таблицю нижче.

Наводимо тиск у норму
Первинна гіпертонія (викликана навантаженнями)	Нормалізація режиму дня. Зменшення психологічних навантажень. Зниження фізичної активності. Утримання від тривалого перебування за комп'ютером. Прийом заспокійливих засобів (за призначенням лікаря).
Вторинна (патологічна) гіпертонія	Лікування серцево-судинної системи. Контроль над ендокринною системою – прийом препаратів та продуктів, багатих на залізо.
Фізіологічна гіпотонія	Збільшення часу на свіжому повітрі. Нормалізація фізичної активності.
Патологічна гіпотонія	Прийом лікарських засобів. Заняття із психологом. Контроль рідини, що вживається за день. Вживання чаю та кави.

Наслідки частої зміни АТ у дитини

Часті перепади дуже шкодять малюкам.

Симптоми АГ у дітей

Насамперед страждають такі органи:

• Серце- можна отримати ішемічну хворобу, інфаркт.
• Порушення мозковий діяльності.
• Погіршення зору, Можлива сліпота.
• Захворювання нирок.

Запобігти цим проблемам у дитини набагато складніше, ніж у дорослої. Малюк рідко скаржиться, а батьки не вчасно звертають увагу на окремі прояви артеріальної гіпертензії.

Висновок

Стежити за АТ дитини важливо ще до надходження скарг. Рекомендується проводити виміри артеріального тиску щомісяця і порівнювати їх із нормою таблиці. Побачивши відхилення від норм, ви можете запобігти розвитку страшних хронічних захворюваньу вашої дитини.

Як правильно виміряти тиск дитині

Артеріальний тиск – показник, що залежить від віку людини. Найменші значення реєструють у новонароджених (у перші 4 тижні), коли артеріальний тиск знаходиться в межах 60-80 на 40-50 мм рт. ст.

У міру зміни роботи судин та серця, пов'язаного з переходом на легеневий тип дихання, росте і АТ – протягом першого року воно може досягати значення 90 на 70 мм рт. ст., але частіше лежить у нижчих межах.

Нормальний дитячий тиск від 1-2 до 8-9 років близько 100 на 70 мм рт. ст. Потім воно поступово зростає і до 15-річного віку входить до «дорослих» кордонів.

Дітям також притаманні досить великі коливання тиску, часто вони становлять до 20-25 мм рт. ст., що з підвищеною активністю дитини.

Проблемами з АТ у віці до 18 років займаються неонатологи, дільничні педіатри та дитячі кардіологи.

Нормальний тиск у дітей

Відразу після пологів у дитини реєструють самий низький рівеньАТ, який максимально швидко зростає (в середньому до 2 одиниць за добу) протягом перших тижнів. Надалі приріст показника уповільнюється.

У педіатричній практиці, на відміну від дорослого населення, немає єдиного нормального рівня тиску – за межі прийнято показники, зареєстровані у 90–94 % дітей.

Таблиця за віком дитини, що включає фізіологічні коливання:

Також нормальний артеріальний тиск у дітей різного віку можна отримати, користуючись формулами для розрахунку:

Фізіологічні межі коливань за формульною системою розрахунку – до 30 одиниць у бік збільшення.

Говорячи про норму, слід зазначити, що вона завжди індивідуальна, особливо щодо дитячого віку. На рівень тиску дитини впливатимуть багато факторів:

1. Місце проживання (за умов гірського чи тропічного клімату спостерігається природне зниження АТ).
2. Кількість солі в їжі (для дітей у період грудного вигодовування- Сольові переваги матері).
3. Час народження (у дітей, народжених раніше терміну, АТ нижче).
4. Активність (що активніша дитина – тим вищий її тиск у молодшому періоді, а при регулярних спортивних навантаженнях у старших дітей розвивається фізіологічне зниження АТ).
5. Дотримання техніки виміру.
6. Зростання (що вище дитина – тим вищий тиск).

З метою полегшення користування таблицями з віковими та статевими нормативами, у педіатрії є правило:

• вважати допустимим АТ протягом перших 10 років цифри до 110 на 70 мм рт. ст.;
• після 10 років - до 120 на 80 мм рт. ст.

Коли цю норму артеріального тиску у дітей порушено – це привід використовувати формули та таблиці, щоб переконатися у відсутності патології.

Статеві відмінності

Не завжди присутні, але необхідно враховувати, що в залежності від статі дитини можуть бути відмінності в АТ:

• від народження до закінчення першого року рівень тиску у дівчаток та хлопчиків однаковий;
• далі у дівчаток поступово відбувається його підвищення, досягаючи максимальної різниці до 3-4 років;
• у віці п'яти років показники порівнюються;
• з п'яти до десяти років знову рівень тиску дівчаток вищий, ніж у хлопчиків;
• після 10-річного віку лідирують хлопчики, ця першість зберігається до 17 років.

Чому знижується тиск у дітей

Низький тиск може бути фізіологічною нормою. Це з особливостями функції нервової системи, коли її парасимпатична частина активніша. У такому варіанті на тлі зниження АТ немає порушень у загальному самопочутті дитини.

Патологічне зниження АТ має негативні прояви:

1. Слабкість.
2. Зниження активності.
3. Проблеми з апетитом.
4. Запаморочення.
5. Різної інтенсивності головного болю.
6. Схильність до колапсів і непритомності.
7. Вегетативні порушення.

Причина такого стану – порушення системи регулювання тиску, яке посилюється під впливом зовнішніх факторів:

• патологія перебігу вагітності (соматичні захворювання у матері, інфекції, дія шкідливих агентів та ін.);
• передчасне народження;
• підвищення рівня внутрішньочерепного лікворного тиску;
• хронічні інфекційно-запальні осередки;
• особистісні характеристики ( емоційна нестійкість, Істеричність);
• психоемоційна напруга;
• несприятливі соціально-економічні умови;
• недостатній рівень фізичних навантажень;
• порушення режиму активності та відпочинку;
• період високої нестійкості рівня гормонів (11-14 років).

Чому підвищується тиск

За певних умов підвищення тиску – фізіологічна норма. Так відбувається:

• за будь-якої стресової ситуації, коли підвищено емоційне тло;
• в ході та відразу після інтенсивної фізичної активності;
• у випадках травматизму.

Особливістю такого стану є тимчасовий характер зміни тиску.

У разі патологічної первинної артеріальної гіпертонії в дітей віком відзначають помірний рівень підвищення тиску («м'яка гіпертензія»). Високі цифри АТ говорять про вторинний генез патології.

Симптомів зміни тиску часто немає. Це випадкова знахідка під час планового огляду.

У разі виявлення високих цифр АТ необхідно призначити дитині додаткове обстеження для уточнення причин:

Гломерулосклероз – трансформація тканини нирок у сполучнотканину

Нефропатії будь-якого генезу

Гідронефроз – збільшення чашково-мисливської системи нирки зі здавленням клубочків та поступовим «відключенням» органу

Недорозвинення тканини нирок (гіпоплазія)

Добро- та злоякісні новоутворення

Синдром Альпорта – поєднана патологія нирок, слуху та зору

Порушення розвитку аорти (коарктація, стеноз або недорозвинення черевної частини, відкрита протока між аортою та легеневим стовбуром)

Васкуліти – запальний процесу стінці судин аутоімунного характеру

Звуження ниркових артерій

Хвороба Такаясу - васкуліт із залученням аорти та великих артерій

Підвищена функція кори надниркових залоз (гіперальдостеронізм)

Хвороба Дея – Райлі – патологія нервової системи з вегетативними проявами

Синтетичні гормони кори надниркових залоз

Препарати для зниження апетиту

Отруєння свинцем або ртуттю (важкі метали)

Особливості техніки вимірювання

Вимірювання тиску у дітей має свої особливості, якщо їх буде порушено, існує високий ризик неправильної інтерпретації результату.

1. Ширина манжети тонометра – не менше 40% від кола руки.
2. Манжета має охоплювати руку на 80-100%.
3. Провести вимір на обох руках.
4. Кратність – не менше двох разів.
5. Контроль АТ, у разі його зміни, здійснювати в домашніх умовах вранці та ввечері протягом одного тижня.
6. Не проводити вимірювання відразу після годування, активних ігор чи плачу дитини.
7. Дослідження робити тільки в положенні лежачи або сидячи після 20-30 хвилин спокою.

Показання до добового виміру

У дітей, внаслідок їх підвищеної активності та збудливості, часто для встановлення діагнозу патологічної зміни АТ проводять вимір протягом доби, щоб уникнути помилок у діагностиці.

Показання для моніторингу АТ у домашніх умовах протягом 24 годин:

Діабет першого типу

Будь-які захворювання нирок

Після пересадки органів (серця, нирок чи печінки)

Оцінка ефекту лікування, якщо є патологічні зміни інших органів (нирки, головний мозок, серце)

Наявність ознак симптомного зниження тиску

Тиск у дітей

Здорові діти – мрія кожного з батьків. Але чи знає кожен з батьків про особливості організму свого малюка? Що є нормою для немовляти, а що для підлітка?

Дитячий організм відрізняється від дорослого. Тому педіатрами розроблено вікові норми для всіх показників життєдіяльності дітей: дихання, кров'яного тиску, пульсу, аналізів крові та сечі. У цій статті докладно розглянемо нормальні показники тиску крові у дітей різного віку.

1 Особливості АТ крові у дітей

Тиск у дітей нижчий, ніж у дорослої людини. «Золотий стандарт» для дорослої людини – 120/80 мм.рт.ст. Дуже неприйнятний, наприклад, для піврічного малюка. Тиск у дітей нижче, тому що в дитячому організмі більш розвинена капілярна мережа, ширше просвіт судин, недосконала система регуляції тонусу судин, більш податливі, еластичні стінки судин.

Тиск у дітей

У дитячому організмі не до кінця сформовано вегетативну нервову систему, що надає прямий вплив на регуляцію АТ. Так само як і у дорослого, у дітей визначають систолічний (САД) та діастолічний (ДАД) тиск. Показники записують через дріб. Систолічне характеризує те, як кров давить судини при скороченні серця, тобто. у систолу. Діастолічний визначає, як тисне кров на судини в останній момент розслаблення серця, тобто. у діастолу.

Величина його залежить від тонусу, еластичності, периферичного опору судин, а також нормальної роботи нирок, оскільки нирки мають особливий механізм-регулятор кров'яного АТ. Систолічний АТ ще називають «серцевим», а діастолічний – «нирковим». Тиск у дитини багато в чому залежить від маси тіла, зростання, спадковості. Очевидно, що у повненького кріпака цифри будуть вищими, ніж у астенічної дитини його ж віку. Велику роль грає харчування, спосіб життя.

Слід розуміти, що артеріальний тиск - лабільний, мінливий показник, навіть протягом доби, а то й кількох годин. Нема жорстких, а є умовні норми. Відхилення цих норм на 5-7 мм.рт.ст. не є патологією.

Розглянемо докладніше норми АТ крові в дітей віком.

2 Норми у новонароджених та дітей до року

Вимірювання АТ у новонародженого

У новонародженого малюка АТ розраховують за такою формулою: 76/0,5 від САД. Приблизно такі цифри, з відхиленнями 5-10 мм.рт.ст. як у більшу, так і в меншу сторону, можуть визначитися у здорової дитини. У міру зростання новонародженого, розвитку всіх органів і систем, воно буде дещо підвищуватися, і вже до кінця першого місяця життя нормами стануть наступні цифри: систолічний АДмм.рт.ст., діастолічний м.рт.ст.

Період новонародженості триває 28 днів. Після цього періоду тиск дитини до 1 року життя можна розрахувати за такою формулою: 76+2m/0,5 від САД. САД = 76 +2 m, де m - число місяців, ДАТ = 0,5 від САД. На рік усереднені показники такі:/50-60 мм.рт.ст. Слід зазначити, що кров'яний тиск може коливатися у зв'язку з підвищенням температури тіла, кімнатної температури, зміною метеоумов.

Воно підвищуватиметься у дитини після годування, активного ссання, при плачі, гімнастиці, сміху, фізичному навантаженні, а також знижуватиметься після сну. Всі ці фактори потрібно враховувати під час вимірювання.

3 Норми у дітей після року

Вимірювання АТ у дітей

Для дітей після року також виведено формулу розрахунку кров'яного тиску: 90+2l/60+l. САД = 90 + 2l, де l - число років, ДАТ = 60 + l. Якщо на першому році життя АТ зростає дуже швидко, то після року, до 2-3 років, зростання його також відбувається, але більш плавно, неспішно. Умовні норми систолічного АТ для 2-х років, діастолічногом.рт.ст.

Слід також пам'ятати при вимірі, що вдень і ввечері цифри зазвичай бувають вищими, ніж зранку або вночі. Найнижчі цифри фіксуються вночі та рано вранці.

Крім формул, куди можна орієнтуватися у розрахунках, існують спеціальні центильні таблиці за віками. Вони також враховується, стать, зростання, вага і рівень виміряного артеріального тиску. Якщо за даними таблиці, з урахуванням вимірювань тиску, зростання та інших необхідних значень, показники АТ знаходяться в межах з 10-ою по 90-ю центиль - це означає, що АТ у межах норми.

Якщо показники в межах центілей - такі значення розцінюються як прикордонна гіпертензія, якщо вище 95 центилів - артеріальна гіпертензія. Відповідно, якщо за табличними нормами, тиск у межах з 5 по 10 центиль - це прикордонна гіпотензія (низький тиск), якщо нижче 5 центилів - артеріальна гіпотензія.

Цікавий той факт, що до 5 років кров'яного тиску у хлопчиків і у дівчаток приблизно однаково, по досягненню віку 5 років і до 9-10 років, АТ у хлопчиків дещо вище. АТ у здорових дітей п'яти років орієнтовно укладається в такі межі (допустимі коливання в 5-10 мм.рт.ст): хлопчики/65-70 мм.рт.ст., Дівчатка/60-68 мм.рт.ст.

4 Норми у підлітковому періоді

Норма тиску у дітей 13 років

Зліт (за деякими даними з 11-17) у житті дітей настає новий етап. Це період гормональної перебудови, статевого дозрівання. Він називається підлітковим чи перехідним. Це важливий, складний етап у житті підлітка. Найчастіше в цьому віці спостерігаються стрибки вище або нижче за нормальні показники. Це пов'язано з такими факторами:

• підвищене гормональне тло;
• нестійкий психоемоційний настрій, стреси;
• дисбаланс вегетативної нервової системи Саме такий дисбаланс може стати причиною розвитку вегето-судинної дистонії за гіпертонічним або гіпотонічним типом. Діагноз ВСД часто зустрічається серед підлітків.

Нормальними цифрами АТ у підлітків років вважаються цифри/70-85 мм.рт.ст. Для систематизації отриманих даних наведено таблицю нормальних цифр АТ з урахуванням віку дитини.

Артеріальний тиск у дітей: нормальні показники, причини підвищення та зниження

Тиск крові по-різному в різних судинах. Артеріальний (тиск в артеріях) вищий, ніж венозний (тиск у венах). Одиницею виміру артеріального тиску є міліметр ртутного стовпа.

Артеріальний тиск (АТ) ділять на:

• систолічний, або ЦД (іноді його називають у народі «верхнє») – тиск крові в артеріальних судинах у період скорочення серцевого м'яза;
• діастолічний, або ДД («нижчий») – тиск крові під час розслаблення серцевого м'яза.

Артеріальний тиск залежить від виду (розміру або калібру) судини: чим більша судина, тим вищий тиск. Загальноприйнято вважати нормальним тиск у плечовій артерії, саме в ній його вимірюють тонометром. Багато грамотних пацієнтів вміють вимірювати АТ і спостерігати його зміни, але далеко не всі знають, яке в нормі має бути тиск у дітей. Поговоримо про це в цій статті, а також розповімо про те, які причини та симптоми підвищення або зниження артеріального тиску у дітей.

Артеріальний тиск залежить і від віку: чим молодша дитинатим нижче тиск. Це тим, що з маленьких дітей і стінки судин еластичніше, і просвіт судин ширше, і капілярна мережу розвиненіша. З віком підвищується і систолічний, і діастолічний тиск.

Приблизно до 5 років тиск не відрізняється у дітей різної статі, а з 5 років – у дівчаток дещо нижчий (приблизно до 9 років). З віком тиск досягає рівня 110/60 – 120/70, а потім утримуються ці показники тривалий час.

Нормальні показники артеріального тиску в різному віцідитини можна розрахувати за спеціальними формулами. Так, для немовлят розрахунок ЦД ведуть за формулою 76+2м (м – вік дитини на місяці). Після року нормальне ЦД дорівнює 90+2л (л – кількість років дитині). Верхня межа норми ЦД дорівнює 105+2л, а нижня межа норми ЦД – 75+2л.

У нормі ДД у дітей першого року життя дорівнює від 2/3 до 1/2 систолічного тиску, а після року розраховується за формулою 60+л (л – скільки років дитині). Верхня межа норми ДД дорівнює 75+л, а нижня – 45+ л.

Діти досить часто відзначається як підвищення АТ (гіпертензія), і зниження АТ (гіпотензія). Особливо це притаманно пубертатного періоду (періоду статевого дозрівання).

Причини артеріальної гіпертензії у дітей

Підвищення артеріального тиску зустрічається у 5-10% дітей, частіше в підлітковому віці. Розрізняють первинну та вторинну (пов'язану з будь-якими захворюваннями) артеріальну гіпертензію.

Прикладом може бути виявлення підвищеного тиску в підлітків за відсутності іншого захворювання, симптомом міг би бути гіпертензія. Такі перепади АТ відзначаються у дівчаток влітку, у хлопчиків у 14-15. У цьому випадку підвищення АТ пов'язане з гормональною перебудовою організму пубертатному періоді, В основному з підвищенням рівня альдостерону та адреналіну.

Судинна система внаслідок впливу гормонів звужується, що призводить до зростання тиску. Найчастіше тиск у підлітковому віці підвищується епізодично, але може спостерігатися і щодня. У шкільному віці підвищений артеріальний тиск виявляється найчастіше випадково.

Причиною підвищення тиску може бути порушення режиму дня, недостатній за тривалістю сон, підвищені фізичні (наприклад, спортивні) навантаження, надмірно тривалий час за комп'ютером, психоемоційні травми та стресові ситуації. Якщо впорядкувати інтелектуальні та фізичні навантаження та відпочинок дитини, то тиск може нормалізуватися.

Якщо ж максимальні показники перевищують 135 мм рт.ст., необхідно детальне обстеження дитини для встановлення причини гіпертензії, оскільки вона може бути одним із симптомів будь-якого захворювання, інших проявів якого поки що не виявлено. Такою причиною можуть бути захворювання ендокринної системи, нирок, серця.

Причинами вторинної гіпертензії можуть бути:

• порушення судинного тонусу у зв'язку з впливом вегетативної нервової системи;
• ниркова патологія (у 70% випадків);
• ендокринна патологія;
• серцево-судинна патологія;
• ураження головного мозку;
• отруєння.

Зупинимося докладніше на деяких із них.

Ниркова вторинна гіпертензія

Існує безліч причин розвитку ниркової гіпертензії:

• звуження ниркової артерії;
• здавлювання ниркової артерії пухлиною або запальними тканинами;
• аномалія розвитку нирок;
• запалення тканини нирок (гломерулонефрит);
• пієлонефрит (хронічний чи гострий);
• діабетичне ураження нирок та ін.

Ендокринна вторинна гіпертензія

Ендокринна патологія також може стати причиною артеріальної гіпертензії:

• гіперальдостеронізм (первинний або вторинний) – підвищений виробіток гормону альдостерону наднирковими залозами внаслідок пухлини або доброякісного розростання кори надниркових залоз; вторинний гіперальдостеронізмрозвивається також при звуженні ниркової артерії;
• гіперкортицизм або хвороба (синдром) Іценко-Кушинга – підвищення функції кори надниркових залоз, яке розвивається при пухлинах гіпофіза або самої кори надниркових залоз, при тривалому лікуванні гормональними препаратами (глюкокортикоїдами);
• пухлина надниркової залози (феохромоцитома), яка виділяє біологічно активні речовини адреналін та норадреналін;
• базедова хвороба, або дифузний токсичний зоб - аутоімунне захворювання, що характеризується підвищеним синтезом гормонів щитовидної залози.

Серцево-судинна вторинна гіпертензія

Серцево-судинна патологія також може стати причиною підвищення артеріального тиску:

• звуження перешийка аорти;
• вроджена вада серця - незарощення боталова протока: АТ підвищується внаслідок збільшення хвилинного об'єму крові.

Ураження головного мозку

Ураження головного мозку при пухлинному процесі, при травмі або внаслідок запалення речовини мозку (енцефаліт) також може бути причиною підвищення АТ серед інших симптомів.

Отруєння

Отруєння отруйними речовинами (миш'яком, ртуттю та інших.) може бути причиною підвищення АТ поруч із іншими симптомами.

Симптоматика артеріальної гіпертензії у дітей

Вегетосудинна дистонія частіше виникає у шкільному віці. Такі діти емоційно лабільні, дратівливі, часто скаржаться на головний біль, біль у серці, підвищену стомлюваність. При огляді, окрім підвищення тиску, відзначають почастішання пульсу, можуть прослуховуватись шуми в серці.

У більш ранньому віці гіпертензія зазвичай має безсимптомний перебіг. У поодиноких випадках вона призводить до затримки фізичного розвитку малюка, появі ознак серцевої недостатності, задишки, підвищеної збудливості і навіть судом.

Порушення у роботі нирок

Ниркова гіпертензія характеризується своєю стабільністю, переважанням підвищення діастолічного тиску, стійкістю до медикаментозного лікування та проявами основного захворювання системи виділення дитини.

Симптоматика ендокринної артеріальної гіпертензії

• Гіперальдостеронізм, крім підвищеного тиску, призводить до зниження рівня калію в крові; діти скаржаться на головний біль та запаморочення, порушується зір, з'являється збільшення добової кількості сечі, переважне виділення сечі вночі, виражена спрага, проноси, уповільнюється ріст дитини;
• гіперкортицизм або хвороба (синдром) Іценко-Кушинга проявляється, крім підвищення артеріального тиску, уповільненням росту, ожирінням, збільшенням числа всіх формених елементівкрові, розрідження щільності кісткової тканини(остеопороз), вугровим висипом, підвищенням оволосіння;
• пухлина наднирника (феохромоцитома) проявляється нападами підвищення артеріального тиску, що супроводжуються нудотою, блюванням, болем у животі, блідістю дитини. Можуть також відзначатися спрага, збільшення добової кількості сечі;
• у дитини з базедовою хворобою буде поганий сон, швидка стомлюваність, нестійкий настрій, пітливість, незначне підвищення температури, тремтіння пальців рук, язика, повік. Пульс прискорений навіть уві сні, систолічний тиск підвищується, а діастолічний знижений. Апетит підвищений, а дитина худне.

«Кардіологічна» гіпертензія

Така гіпертензія також має деякі відмінності.

При звуженні перешийка аорти підвищення АТ має свої особливості: на верхніх кінцівках підвищений АТ, а на нижніх знижений, пульсація на ногах не промацується.

При уроджених вадсерця першому плані виступають симптоми порушення кровообігу та ознаки конкретного виду пороку, гіпертензія відзначається серед інших симптомів.

Ураження головного мозку

Порушення у роботі головного мозку при пухлинному процесі, при травмі або внаслідок запалення речовини мозку (енцефаліт) виявляються симптомами кожного конкретного захворювання, гіпертензія є одним із проявів хвороби.

Причини артеріальної гіпотензії у дітей

АТ може короткочасно знижуватися і у здорових дітей у різний час доби (у ранковий час), при зміні положення тіла. Таке зниження артеріального тиску називається фізіологічним. Воно може відзначатися після їди, при знаходженні в задушливому приміщенні, в стані психічної або фізичної втоми та за інших обставин.

Крім того, фізіологічне зниження АТ без порушення самопочуття та працездатності дитини може виникати:

• у дітей-спортсменів (поза тренуваннями);
• у дітей, які проживають на місцевості з низьким атмосферним тиском;
• у період адаптації до спекотного тропічного або високогірного клімату;
• внаслідок конституційних (спадкових) особливостей організму.

Патологічне зниження артеріального тиску мають від 4 до 10% дітей. Така гіпотензія може мати оборотний характер або стійкий перебіг. Розрізняють первинну та вторинну артеріальну гіпотензію.

Виникнення артеріальноюможуть сприяти багато факторів: спадкова схильність, внутрішні та зовнішні впливи. До таких факторів належать:

• перинатальна патологія: пологова травма, підвищення внутрішньочерепного тискута ін.;
• часті респіраторні інфекції у дитини;
• малорухливий спосіб життя дитини;
• наявність хронічних осередків інфекції;
• недотримання режиму дня;
• розумові, психологічні навантаження та стреси;
• надмірні фізичні навантаження.

Клінічні прояви гіпотензії у дітей відрізняються різноманітністю. Проявами зниженого АТ у дитини можуть бути:

• емоційна нестійкість, часта зміна настрою;
• плаксивість, підвищена уразливість;
• Загальна слабкість;
• підвищена стомлюваність;
• ниюча, що давить головний біль;
• запаморочення (частіше після сну, під час тривалої перерви між їдою);
• нетривалі колючі або ниючі боліу серці після фізичного навантаження, у стані втоми.

При огляді дитини можна виявити виражену пітливість, вугровий висип, вологі та холодні на дотик долоні. Такі діти легко червоніють та бліднуть.

Одним із варіантів первинної гіпотензії є (і нерідко проявляється у дітей) ортостатичний синдром: зниження артеріального тиску при переході у вертикальне положення тіла або при стоянні протягом тривалого часу. Таке зниження артеріального тиску може бути пов'язане з перерозподілом крові, ураженням вегетативної нервової системи, патологією в задній черепній ямці, наднирковою недостатністю.

Симптомами ортостатичної гіпотензії є запаморочення, слабкість, нудота, шум у вухах, а потім потемніння перед очима і непритомність. З появою цих симптомів - провісників непритомності - дитині треба вийти на свіже повітря (або в тінь) і сісти з опущеною вниз головою. Ці прояви пов'язані з кисневим голодуванняммозку внаслідок недостатнього кровопостачання

Непритомність частіше виникає в таких ситуаціях:

• тривале стояння (особливо на сонці або у задушливому приміщенні), наприклад, у громадському перевантаженому транспорті влітку, на лінійці у школі;
• при глибокому диханні (наприклад, при лікарському огляді);
• при різкому підйомі з постелі після сну;
• при хвилюванні (наприклад, при заборі крові на аналіз чи проведенні щеплення).

Як правило, при виявленні зниженого АТ дітям та підліткам ставлять діагноз вегетосудинна дистонія за гіпотонічним типом. Основними факторами, що сприяють її виникненню, вважаються навантаження (фізичні та розумові), стреси. Гіпотензія призводить до зниження працездатності, тому дитина потребує консультації педіатра, психоневролога та призначення корекції.

Вторинна артеріальна гіпотензія розвивається при будь-якому захворюванні та є одним із його проявів. Причинами її найчастіше є:

1. Захворювання ендокринної системи:

• гіпотиреоз (недолік синтезу гормонів щитовидної залози);
• недостатнє вироблення гормонів гіпофіза;
• цукровий діабет.

2. Інфекційні захворюваннята інтоксикації.

4. Захворювання серця (вади серця, міокардит, серцева недостатність).

5. Черепно-мозкові травми.

6. Крововтрата (у тому числі внаслідок рясної та тривалої менструальної кровотечі).

9. Гіпотрофія (дефіцит маси тіла).

10. Побічний ефект медикаментозного лікування.

Зниженню артеріального тиску сприяють і соматичні захворювання: бронхіальна астма, нейродерміт, хронічний тонзиліт.

Діагностика відхилень АТ у дітей

Для виявлення підвищення або зниження АТ порівняно з віковою нормоюзастосовуються такі методи діагностики:

• опитування дитини та матері, в ході якого з'ясовується наявність та характер скарг, перебіг вагітності та пологів, наявність підвищеного або зниженого тиску крові у членів сім'ї, перенесені дитиною захворювання та ін;
• вимірювання АТ на обох руках; у наступні 2 тижні проводиться регулярне вимір АТ 3 рази на день будинку з метою уточнення добових коливань АТ;
• огляд дитини;
• обстеження: огляд очного дна, ЕКГ, дослідження судин головного мозку (реоенцефалографія), загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові (нирковий комплекс) – за показаннями, аналіз крові на гормони (при необхідності) та ін;
• консультація невролога, кардіолога, ендокринолога та інших спеціалістів (за показаннями).

Лікування артеріальної гіпертензії та гіпотензії у дітей

Лікування відхилення від нормального вікового рівня АТ ділиться на немедикаментозну та медикаментозну терапію.

Немедикаментозне лікування

Немедикаментозне лікування практично не відрізняється при підвищеному та при зниженому АТ:

• нормалізація психологічної обстановки у шкільництві, створення спокійної атмосфери затишку будинку;
• дотримання відповідного віку режиму дня (у вихідні в тому числі); обмеження переглядів фільмів та комп'ютерних ігор(особливо у вечірній час перед сном);
• виключення фізичних та психічних перевантажень, чергування праці та відпочинку; необхідно переглянути навчальні навантаження(можливо, відмовитися від занять із репетитором, від паралельного навчання у музичній школі тощо);
• фізична активність дітей у неускладнених випадках не обмежується, рекомендуються регулярні заняття фізкультурою; показані заняття плаванням, верховою їздою, щоденне перебування на свіжому повітрі не менше 2 годин та піші прогулянки протягом 30 хв.;
• здоровий спосіб життя, недопущення у підлітків куріння та вживання алкоголю, наркотичних речовин;
• повноцінне раціональне харчування, 4-5 разовий прийом їжі протягом дня, щоденне вживання не менше 300 г фруктів та овочів; при зниженому артеріальному тиску рекомендується вживати кілька разів на день солодкий, міцно заварений чай з лимоном;
• обмеження при гіпертензії вживання кухонної солі, приправ та спецій, копчень, газованих напоїв, шоколаду тощо; при гіпотензії рекомендуються кальційвмісні продукти (молоко, сир, квашена капустата ін.).
• при зниженому АТ рекомендується привчити дитину до контрастному душу, він має тонізуючий ефект (починати слід з чергування теплої та прохолодної води, поступово знижуючи та підвищуючи температуру води, за 2-3 тижні доводять до чергування гарячої та холодної води);
• хороший ефект має масаж комірної області.

Медикаментозна терапія

Першочерговим завданням є лікування основного захворювання. Вирішувати питання необхідності проведення медикаментозного лікування корекції АТ, підбирати препарати як зниження, так підвищення АТ повинен лише лікар.

Резюме для батьків

Батьки не повинні дотримуватися хибної думки про те, що відхилення показників артеріального тиску у бік підвищення або зниження можуть виникати лише у дорослих.

Не слід ігнорувати скарги дитини на головний біль, стомлюваність та слабкість або намагатися зняти головний біль звичними для дорослих препаратами. Той самий «нешкідливий» Цитрамон, до складу якого входить Аспірин, як і сам Аспірин, можуть призвести до незворотної жирової дистрофії печінки.

Якщо у дитини є перелічені у статті скарги, або зазначаються поведінкові зміни, а тим більше при виявленні підвищення або зниження артеріального тиску, слід звернутися до лікаря та з'ясувати причину виникнення цих відхилень. За рекомендацією лікаря необхідно вжити заходів щодо усунення виявленої у дитини патології.

До якого лікаря звернутися

При змінах артеріального тиску у дітей спочатку можна проконсультуватися у педіатра та вжити заходів щодо нормалізації способу життя дитини. Якщо це не дало ефекту, необхідно звернутися до кардіолога. При виявленні вторинного характеру змін тиску дитина прямує на консультацію до ендокринолога, невролога, офтальмолога, нефролога, кардіохірурга в залежності від виявленого захворювання.

Норма тиску у дітей 13 років

Рівень артеріального тиску – дуже важливий показник. А яким він має бути у підлітка у 13 років? подробиці у цій статті.

Нормальний тиск у підлітка

Отже, яким же має бути норма тиск у дітей 13 років? Систолічний (так званий верхній) тиск повинен знаходитися в межах ртутного стовпа. І діастолічний (нижній) тиск повинен дорівнюватимм ртутного стовпа. Ці показники є нормальними.

Підвищений тиск у підлітка

Часто буває так, що підліток скаржиться на головний біль, щоки його червоніють. Це говорить про те, що тиск різко підскочив. Але таке явище у віці 13 років вважається нормальним, тому що відбуваються гормональні стрибки, які спричиняють підвищення рівня адреналіну. І нормальний тиск підлітків перестає бути таким і підвищується.

Стреси та перенапруга можуть посилити ситуацію, тому важливо у цьому віці забезпечити дитині максимально спокійні та комфортні умови. Але часом підвищення тиску говорить про захворювання серцево-судинної або ендокринної системи.

Знижений тиск у підлітків

І таке явище, як зниження рівня тиску, також має місце бути, причому, досить часто. Адже такий стан не менш небезпечний, ніж підвищений тиску підлітків. З чим це може бути пов'язано? По-перше, з дієтами та дефіцитом ваги. Причиною може стати анемія.

Крім того, часто рясні місячні або інші крововтрати також можуть спровокувати зниження рівня тиску. Також причинами можуть бути інфекції, алергія, травми голови, захворювання судин, серця або проблеми ендокринної системи.

Батькам важливо уважно стежити за таким показником, як тиск підлітка, щоб забезпечити йому здоров'я в майбутньому.

Тиск у дітей - нормальний, підвищений та знижений. Який артеріальний тиск у дітей має бути в нормі у різному віці від народження до 16 років – таблиця.

Що таке артеріальний тиск

Кров, що проходить через численні кровоносні судини, чинить значний тиск на їх еластичні стінки. Сила його впливу залежить від розмірів судини - чим вона більша, тим значніший тиск створюється всередині нього. Нормальними показниками АТ прийнято вважати тиск у плечовій артерії, в ділянці якої проводять його вимірювання. Для цих цілей служить сучасний аналог загальновідомого приладу під назвою сфігмоманометр, який був запропонований до застосування в 1905 російським хірургом Коротковим. За одиницю виміру взято тиск одного міліметра ртутного стовпчика, який дорівнює 0,00133 бар.

Артеріальний тиск не однаковий протягом доби і залежить від багатьох факторів - еластичності стінок судин, інтенсивності серцевих скорочень та активного опору, який судини надають кров'яному потоку. На показники величини тиску впливають також кількість крові, що міститься в організмі, і її в'язкість. Тиск служить для успішного просування крові по капілярах та забезпечення нормального перебігу обмінних процесів. АТ поділяють на систолічний та діастолічний.

Що таке систолічний тиск

Систола - це статус серцевого м'яза в той момент, коли він скорочується, діастола - у період розслаблення. Коли відбувається скорочення шлуночка, до аорти потрапляє значна кількість крові, яка розтягує її стінки. При цьому стінки пручаються, тиск крові збільшується і досягає свого максимального значення. Саме цей його показник називають систолічним.

Що таке діастолічний тиск

Після періоду скорочення м'яза серця клапан аорти надійно закривається, і його стінки починають поступово витісняти отриманий об'єм крові. Вона повільно розтікається по капілярах, втрачаючи при цьому тиск. До кінця цієї стадії, діастоли, його показник знижується до мінімальних цифр, які прийнято вважати діастоличним тиском. Є ще один цікавий показник, який іноді допомагає лікарям визначити причину недуги – різниця між систолічним та діастолічним тиском. Вона становить звичайним рт.ст і називається пульсовим тиском.

Як правильно виміряти дитині тиск

Іноді лікар призначає контроль за АТ малюка у разі виявлення порушень у діяльності організму, а часом це робиться з метою профілактики. У продажу є надійні та зручні електронні тонометри, впоратися з якими зовсім неважко. Важливо користуватися дитячими манжетками, що відповідають віку. Для дітей до року використовується ширина внутрішньої камери від 3 до 5 сантиметрів.

Проводити процедуру найкраще вранці, після того, як малюк прокинувся. Малюк повинен лежати, рука долонькою догори відкидається убік і на рівні сердечка. Манжетка приладу накладається в двох-трьох сантиметрах вище за ліктьовий згин, між нею і ручкою малюка повинен вільно проходити мамин палець. Фонендоскоп слід додати до ліктьової ямки, де чітко промацується пульс. Закривши вентиль, потрібно накачувати повітря доти, доки зникне пульс. Після цього злегка відкрити вентиль, щоб повітря виходило поступово, і спостерігати за шкалою. Перший почутий звуковий сигнал визначить тиск систоли, останній - діастолічний. Мамці слід уважно записувати показання, щоб лікар зміг визначити найменші відхилення від норми.

Який тиск має бути в нормі у дітей до 1 року

Еластичність судин і розвинена мережа капілярів є основними причинами того, що артеріальний тиск у малюків набагато нижчий, ніж у тат і мам. Чим менше вікдитини, тим нижче показання тонометра. У новонародженого крихти вони становлять 60-96/40-50 мм рт.ст, але вже наприкінці першого місяця життя досягають 40-74 мм ртутного стовпа. Протягом першого року після народження АТ поступово зростає, і до дванадцяти місяців середня величина його, залежно від вгодованості та зростання крихти, становить від 80/40 до 112/74 мм рт ст. Це бурхливе зростання пов'язане зі збільшенням тонусу судин.

Мати може легко визначити самостійно, чи відповідає артеріальний тиск її чада встановленим нормам. Для цього застосовується проста формула - (76 + 2 n), де n означає кількість прожитих малютком місяців. Але набагато зручніше скористатися наведеною нижче таблицею, де допустимі показники вказані відповідно до віку дитини.

Не варто засмучуватися, якщо після першого виміру виявилася невідповідність середнім віковим показникам. Адже цифри артеріального тиску впливає безліч чинників - погода, атмосферний тиск, сон, почуття болю, плач. Уві сні, наприклад, тиск знижується, під час плачу та гімнастики підвищується і т.д. Крім того, для отримання достовірного результату важливим є правильне проведення процедури:

1. Для вимірювання кров'яного тиску у дітей використовується дитяча манжетка. Ширина її внутрішньої камери для новонароджених повинна бути три сантиметри, для старших немовлят - п'ять.

2. Дослідження краще проводити тричі, роблячи інтервал між ними 3-4 хвилини. Мінімальні цифри і вважатимуться найбільш правильними.

3. У крихіт до року тиск міряють виключно в положенні лежачи. У дуже невеликих крихт, за відсутності виражених симптомів порушення роботи серцево-судинної системи, зазвичай встановлюють лише систолічний тиск, що визначається обмацуванням.

Який тиск має бути в нормі у дітей у 2-3 роки

Найшвидше АТ дитину збільшується на першому році життя, потім її зростання стає повільним і плавним. У віці 2-3 роки усереднені вікові показникисистолічного тиску складають ртутного стовпа, а діастолічного - від 60 до 74 мм рт.ст. Вважають, що тиск підвищений, якщо матуся непросто виявила з допомогою таблиці збільшення цифр цієї вікової групи, але це підвищення завзято зберігається протягом трьох тижнів. Не треба засмучуватися, якщо перевищення було одноразовим. Нормальні показники можна розрахувати і за такою формулою. Для дітей старшого року систолічний тиск дорівнює (90 + 2n), а дисталічний (60 + n), в обох формулах n – число років малюка.

Який тиск має бути в нормі у дітей у 3-5 років

Якщо звернути увагу до таблицю, можна назвати, що у віці від трьох до п'яти років динаміка збільшення артеріального тиску уповільнюється. Систолічний тиск у цьому віковому періоді становить рт. ст, а показники діастолічного коливаються від 60 до 76 мм ртутного стовпа. Слід мати на увазі, що протягом доби показання тонометра можуть бути різними – вдень та ввечері тиск досягає максимальних показниківпотім поступово знижується і в нічний час, з 1 до 5 годин, воно мінімальне.

Який тиск має бути в нормі у дітей у 6-9 років

Як видно з таблиці, мінімальні значення нормального діастолічного і систолічного тиску залишаються колишньому рівні, трохи розширюються лише їх максимальні значення. Нормою АТ для дітей віком від 6 до 9 років вважається/60-78 мм ртутного стовпа. У цьому віці цілком можливі відхилення від середніх показників у зв'язку зі вступом до школи, зменшенням фізичної активності, зростанням емоційних навантажень. Якщо дитина скаржиться на часті головні болі, приходить зі школи розбитим і втомленим - це привід поспостерігати за тим, як поводиться його артеріальний тиск.

Вікові фізіологічні особливості, початок статевого дозрівання можуть призвести до перепадів артеріального тиску у цьому віці. Особливо це стосується дівчаток, які дозрівають трохи раніше за своїх однолітків чоловічої статі. Хоча за таблицею середні показники нормального артеріального тиску становлять від 110/70 до 126/82 мм рт.ст., лікарі вважають допустимим підвищення верхніх показників до 120. На показання тонометра може вплинути тип складання дітей. Наприклад, високі і худенькі дівчатка з астенічним типом статури практично завжди мають знижений артеріальний тиск.

Який тиск має бути в нормі у дітей

Бурхливі підліткові роки роблять чимало сюрпризів. Стресові ситуації, тривале перебування за монітором комп'ютера, що значно зросли навантаження в навчальному закладі- на тлі гормональних змін та супутніх їм функціональних розладівці фактори здатні викликати як підвищення ( юнацька гіпертонія), і зниження артеріального тиску. У нормі ці показники складають/мм ртутного стовпа, при стрибках тиску можливі прискорене серцебиття, непритомність, почастішання або урідження пульсу, сильний головний біль, запаморочення. З віком неприємності, швидше за все, пройдуть, проте консультації лікаря краще не ігнорувати, щоб досконально з'ясувати їхню причину та уникнути проблем у майбутньому.

Якщо тиск у дитини знижений - причини та лікування

Зниження артеріального тиску називається гіпотензією. Фізіологічне зниження, що спостерігається в різний час доби, може виникати і у здорових дітей після їжі або тренувань, знаходження в задусі, завдяки спадковій схильності. Воно не впливає на самопочуття, і діти не скаржаться. Однак приблизно 10% наших діток мають патологічну гіпотензію, причинами якої можуть стати такі фактори:

Часті застуди та інфекції;

відсутність фізичної активності;

Розумові навантаження та стреси;

Надмірні фізичні навантаження.

Симптоми можуть бути різні залежно від причин виникнення аномального стану. До найчастіше можна віднести нижчеперелічені:

Який давить головний біль;

Ниючі відчуття у серці після фізичних навантажень;

Плаксивість, уразливість, часта зміна настрою;

Пітливість, вологі долоні.

Дитину з такими проявами необхідно показати лікареві, оскільки причиною такого стану можуть бути деякі недуги - різні захворювання серця, цукровий діабет, анемія та нестача вітамінів, черепно-мозкові травми та реакція на певні медикаменти. Тільки після обстеження, консультації невролога та встановлення причин гіпотензії лікар призначить необхідне лікування. Виявлення основного захворювання дозволить насамперед провести його медикаментозне лікування. Дотримуватися порад народної медицини можна лише за згодою лікаря, проте матуся може допомогти своїй дитині. Для цього потрібно беззастережно виконувати такі рекомендації:

Спокій у будинку;

Обмеження сидіння за комп'ютером та біля телевізора, особливо перед сном;

Фізичні навантаження не допустимі, а ось активність вітається - плавання, верхова їзда, повільні піші прогулянки дуже корисні;

Повноцінне харчування з підвищеним споживанням овочів та фруктів, молочних продуктів. Корисний міцний солодкий чай із лимоном;

Контрастний душ, який має чудовий тонізуючий ефект. За бажання поступово привчити до нього дитину цілком можливо.

Якщо тиск у дитини підвищений - причини та лікування

Не рідше, ніж зниження артеріального тиску, зустрічається в дітей віком і артеріальна гіпертензія, особливо у підлітковому віці. Причинами можуть стати гормональна перебудова в організмі, недостатній сон, стреси, фізичні та психологічні навантаження. Однак іноді вони не такі нешкідливі - вторинна гіпертензія може супроводжувати ниркову або ендокринної патології, ураженням головного мозку, отруєнням, порушенням судинного тонусу Виявити причини зможе тільки лікар, а від матусі потрібно виконувати наведені вище рекомендації. Вони спрямовані не так на підвищення чи зниження артеріального тиску, але в його надійну стабілізацію.

© 2012-2018 «Жіноча думка». При копіюванні матеріалів - посилання на першоджерело обов'язкове!

Головний редактор порталу: Катерина Данилова

Електронна пошта:

Телефон редакції:

Норми артеріального тиску у дітей у таблиці

Поняття АТ

Кров, що проходить через судини, тисне на їх еластичні стінки. Чим ширша кровоносна судина, тим і тиск вищий. Як відомо, в організмі людини є артерії та вени, причому в артеріях норма більша. Показник залежить від калібру та розміру судини, тому вважається, що вимірювати артеріальний тиск необхідно в плечовій артерії. Вимірюють його у міліметрах ртутного стовпа.

Лікарі поділяють артеріальний тиск (коротко - АТ) на верхній та нижній (систолічний та діастолічний). Систолічний виникає під час скорочення м'язів серця, а діастолічний – при розслабленні. Є в медицині і поняття пульсового тиску – тобто різниця між верхнім та нижнім показником. Як правило, воно варіюється від 40 до 60 мм рт.

У різному віці показники артеріального тиску та пульсу різні. У маленьких дітей еластичність судин вища, тому і низький тиск. З роками тонус судин підвищується, а отже, і показники зростають, особливо коли починається статеве дозрівання(О 11, 14 років).

Методи виміру

Артеріальний тиск, як і пульс, треба вимірювати у спокійному стані дітей. Найкраще робити це зранку або дати йому відпочити 10 хвилин. Дитина не повинна нервуватися, бути збудженою. За годину до виміру треба утриматися від продуктів, які містять кофеїн. Відразу після їди процедуру також робити не варто.

Сьогодні у продажу є як електронні тонометри, так і звичні фонондоскопи. Для дітей важливо придбати спеціальні манжетки, тому що при використанні дорослих результати можуть суттєво спотворюватися. Для новонароджених немовлят ширина манжетки рекомендована в 3 см, для однорічних дітей – 5 см, дошкільнят – 8 см, підлітків зліт – 10 або 11 см. Нижній край дитячої манжетки має бути не вище 3 см від ліктьової ямки.

Дітям до 2 років виміру бажано проводити в лежачому стані, решті можна і сидячи. Радять вимірювання робити кілька разів протягом хвилини (а не 10 секунд з подальшим множенням) і кілька днів поспіль. Найбільш правильний показник – найменший. Важливо пояснити маленькій дитині, що вимірювання артеріального тиску в дітей віком (до 14 років) чи пульсу – нормальна процедура, і лікування не належить. Тоді малюк не злякається, і результати не підвищаться.

Під час процедури на плече лівої руки дитини накладають манжетку так, щоб між шкірою та нею вільно поміщався палець. Плечову артерію треба знайти на ліктьовому згині та прикласти до неї фонендоскоп. Повітря нагнітають повільно, фіксуючи час, коли звуки пульсу припиняться. Після цього тиск поступово знижують, відкривши вентиль. При верхньому тискуможна почути характерні гучні та короткі шуми. Подальше зниження тиску шуми пульсу слабшають. Нижній тиск дізнається зі зникнення тонів пульсу. Розраховується верхній артеріальний тиск множенням віку дитини на роках з додаванням 80-ти. Нижній показник зазвичай становить половину чи третину від верхнього.

Відео «АТ у дитини»

Норми АТ у дітей

У перший рік життя у дітей інтенсивно зростає артеріальний тиск. Років до п'яти у дівчаток і хлопчиків воно приблизно однакове, потім до 10 (іноді 11) років показники хлопчиків вищі. Щоб порівнювати показники у вашої дитини з нормальними для її віку, наведемо таблицю, який має бути нормальний верхній та нижній тиск.

• у новонароджених: від 40 до 50;
• з 2 до 12 місяців: від 50 до 74;
• у 2-3 роки: від 60 до 76;
• у 3-5 років: від 60 до 78;
• з 6 до 10 років: від 70 до 82;
• у 11, 12, 13, 14 років: від 70 до 86.

Фізіологічні особливості при дозріванні можуть призводити до перепадів тиску у дівчаток з 10 до 12 років, у хлопчиків з 11 до 13 років. Вважається, що в цьому віці допустиме збільшення верхніх результатівдо 120. Також на показники впливає, яка статура дитини – у худорлявих та високих артеріальний тиск трохи знижено.

У 12, 13 років у підлітків підвищує кількість стресів, навантаження у школі, виникають гормональні зміни. У цьому періоді можливий як знижений, так і підвищений тиск. З віком ці відхилення від норми зазвичай проходять самі, але краще з'ясувати причину у лікарів.

Причини підвищеного тиску

У дівчаток з 10 до 12 років, у хлопчиків з 11 до 13 років часто зустрічається і гіпертензії, тобто занадто високий артеріальний тиск. Причиною цього можуть стати:

• нестача сну та відпочинку;
• гормональні перебудови організму;
• надмірна фізична активність.

З небезпечних причинвиділяють: ураження мозку, ендокринні чи ниркові патології, порушення тонусу судин, отруєння. Необхідний похід до лікаря, щоб виявити точні причини і, якщо потрібно, почати лікування.

Причини зниженого тиску

Знижений артеріальний тиск (гіпотензія) може виникати у здорових дітей. Причиною можуть стати тренування, задуха в приміщенні, щільний обід або спадковість. Зазвичай на самопочутті таке не позначається, але в одного з десяти дітей гіпотензія патологічна через такі фактори:

• розумова перенапруга та стрес;
• травма під час пологів;
• нестача фізичної активності;
• регулярні застудні та інфекційні захворювання;
• надмірні фізичні навантаження;
• гормональні зміни 11, 12 років.

З типових симптомів гіпотензії дітей можна виділити:

1. давить головний біль, запаморочення;
2. стомлюваність та сонливість;
3. пітливість;
4. ниючі болі в серці після фізкультури;
5. уразливість, плаксивість, різка зміна настрою.

За таких ознак треба показати дитині лікаря, оскільки можливі ускладнення у вигляді анемії, авітамінозу, цукрового діабету, травми голови. Невролог встановить причини та призначить необхідне лікування.

Відео «Як вести щоденник самоконтролю АТ»

З відео ви дізнаєтесь, як вимірювати рівень АТ у дітей.