Гідраденіт – це гнійне запалення потових залоз. Належить до стафілококових і стрептококових піодерм і представляють одну з найбільш великих груп запальних дерматологічних захворювань.
Діти та люди похилого віку не потрапляють до групи ризику за гідраденітом, оскільки у перших потові залози починають функціонувати у віці пубертатного періоду, а у людей у віці їхня дія вже згасає.
Гідраденіт під пахвою відноситься до глибоких стафілококових піодермій, що часто зустрічаються. Захворювання характеризується тривалим перебігом, частим розвитком рецидивів та високим ризиком виникнення ускладнень. Пахвова область не єдина у розвиток гидраденита.
Лікуванням гідраденіту повинен займатися лікар-дерматолог або хірург (при необхідності розкриття та дренування гнійника). Самолікування захворювання категорично протипоказане, оскільки гнійний гідраденіт може швидко ускладнитися розвитком множинних абсцесів, свищів, флегмон, лімфаденітів, лімфангітів, сепсису тощо.
Увага.Часті рецидиви суппуративного гідраденіту, що супроводжується закупоркою та розривом волосяного фолікула, значно підвищують ризики виникнення у пацієнта плоскоклітинного раку.
Код гідраденіту МКБ10 – L73.2.
Довідково.Гідраденіт – це інфекційне ураження потових залоз (апокриновий тип залоз). Також при цьому захворюванні можуть уражатися і сальні залози. У народі хвороба називається суччя вим'я.
Гідраденіт у жінок зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків.
Провідною причиною розвитку захворювання є Staphylococcus aureus. Як правило, збудники проникають в апокринові потові або сальні залози з волосяних фолікулів. Надалі відбувається лімфогенне поширення інфекційного процесу.
Гідраденіт під пахвою зустрічається найчастіше, проте захворювання може також вражати потові та сальні залози на ареолах сосків, на зовнішніх статевих органах, шкірі пупка та навколо ануса.
Клінічна симптоматика при гідраденітах прогресує повільно, однак у ослаблених хворих або у пацієнтів з патологіями імунної системи захворювання може протікати в гострій формі зі швидким розвитком важких ускладнень. Також важкі форми гідраденітів з блискавичним перебігом часто зустрічаються у пацієнтів негроїдної раси.
Довідково.Найчастіше гідраденіт реєструється у пацієнтів віком від двадцяти до сорока років.
Гідраденіти під пахвами зустрічаються переважно у жінок. У чоловіків, як правило, уражаються залози промежини. Гідраденіт у паху у жінок зустрічається вкрай рідко.
У пацієнтів похилого віку гідраденіти не реєструються через зниження активності потових і сальних залоз. Також захворювання практично не реєструється у дітей до настання статевої зрілості.
Гідраденіт – причини
Провідною причиною виникнення гідраденітів є золотисті стафілококи. Рідше гідраденіт викликають бета-гемолітичні стрептококи групи А, негемолітичні стрептококи, ешерихії коли, протей, синьогнійна паличка. Також гідраденіт може викликатись змішаною мікробною флорою.
Важливу роль розвитку захворювання грає підвищення рівня андрогенів (у зв'язку з цим, у маленьких дітей і жінок після настання менопаузи, захворювання не зустрічається).
Важливо.Розвиток гідраденіту часто має спадковий характер.
У сімейному анамнезі таких пацієнтів часто відзначають наявність у близьких родичів гідраденітів, гнійних артритів, гангренозних піодермій, абсцедуючого фолікуліту волосистої частини голови (підривний фолікуліт Гофмана), абсцедуючих форм вугрів.
Факторами ризику розвитку гідраденіту є наявність:
- постійних подразнень шкіри після гоління;
- саден, подряпин, тріщин, стоншення шкіри;
- надмірного потовиділення (гіпергідроз);
- неправильне застосування засобів для депіляції;
- неправильного гігієнічного догляду за шкірою;
- ожиріння;
- цукрового діабету;
- гіперандрогенії;
- попрілостей;
- імунодефіцитних станів;
- осередків хронічної інфекції;
- супутніх стафілодермій чи стрептодермій;
- обструкцій проток сальних чи потових залоз;
- патологій сальних чи потових залоз;
- обструкції волосяних фолікулів;
- супутніх гострих бактеріальних інфекцій
Увага!У жінок, зі схильністю до формування гідраденіту, можливі тяжкі загострення захворювання під час виношування дитини.
Сприяти розвитку гідраденіту в промежині може наявність у пацієнта інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Класифікація гідраденіту
Залежно від локалізації запального процесу, виділяють гідраденіт у пахвових западинах, промежини, біля сосків і т.д.
За швидкістю прогресування клінічної симптоматики та тривалості перебігу запального процесу виділяють гостру, підгостру та хронічну форми захворювання.
За ступенем тяжкості захворювання може бути легким, середньотяжким та важким.
Також виділяють неускладнені та ускладнені форми гідраденіту.
Гідраденіт – стадії
Довідково.Суппуративні гідраденіти додатково класифікуються за системою Харлі (ступеня суппуративних гідраденітів).
Захворювання першого ступеня проявляється виникненням поодиноких або множинних ізольованих абсцесів, що не супроводжуються рубцевими змінами шкіри та формуванням свищевих ходів.
Гідраденіт другого ступеня супроводжується утворенням рецидивуючих абсцесів, а також поодиноких або множинних рубцевих змін шкіри та нориці.
Читайте також на тему
Що таке фолікуліт, класифікація, симптоми та лікування
При гідраденітах третього ступеня відзначається розвиток дифузного запального процесу або формування кількох зв'язаних свищевих ходів та абсцесів.
Симптоми гідраденіту
Найчастіше клінічна симптоматика захворювання прогресує повільно. Швидке прогресування захворювання характерне для тяжких форм хвороби і загрожує високим ризиком розвитку ускладнень.
У пацієнтів з нормальним імунітетом вперше гідраденіт може протікати в легкій формі. Однак, чим частіше виникають рецидиви захворювання, тим важче протікає запальний процес. Як правило, часто рецидивні гідраденіти гірше піддаються медикаментозному лікуванню.
Довідково.Запальний процес у пахвових западинах, як правило, носить односторонній характер, проте можуть зустрічатися і двосторонні запалення.
Провісниками розвитку гідраденіту можуть бути:
- невелика припухлість, набряклість шкіри;
- легке почервоніння шкіри;
- свербіж та стягнутість шкіри;
- відчуття дискомфорту.
Першим проявом гідраденіту є виникнення одиничних або множинних вузликів під шкірою. При пальпації вузлики щільні (розм'якшення освіти свідчить про його гнійне розплавлення), болючі, рухливі (не спаяні з оточуючими тканинами).
При рецидивуючих гідраденітах запальне утворення може бути нерухомим і спаяним з оточуючими тканинами.
Довідково.Розмір освіти поступово збільшується до кількох сантиметрів. Великі вузли можуть досягати трьох-чотирьох сантиметрів у діаметрі.
Колір запального утворення при гідраденіті може варіювати від яскраво-червоного до темно-бордового або синюшно-багряного.
Поверхня освіти нерівна і горбиста за рахунок формування в ньому конгломератів із вузликів. У деяких випадках запальні сосочки можуть виступати над поверхнею здорової шкіри (звідси і народна назва захворювання «сучим вим'ям»).
Запальні вузли різко болючі, шкіра з них натягнута і напружена. Навколо вузла відзначається обідок запальної гіперемії (почервоніння) та набряклості.
Характерно посилення больового синдрому під час руху. Великі вузли можуть хворіти навіть у стані спокою.
Множинні вузли можуть зливатися між собою або з'єднуватися норковими ходами.
У деяких випадках інфільтративні утворення можуть зливатися зі шкірою, нагадуючи картину розлитої флегмони.
Загальний стан пацієнта порушено. Крім сильного больового синдрому, пацієнтів непокоїть:
- підвищення температури тіла до 39-40 градусів;
- м'язові та суглобові болі.
- слабкість, млявість;
- нудота, зниження апетиту;
- лихоманка.
Також характерно збільшення лімфатичних вузлів в області запального процесу (пахвові лімфатичні вузли, над і під ключичні при гідраденіті в пахвій западині, пахові та підколінні лімфовузли при гідраденіті в паху, на статевих губах і т.д.).
Увага.За рахунок застою лімфи (лімфостазу) можлива поява набряклості кінцівки.
При гідраденітах у промежині болю можуть посилюватися при ходьбі або сидячи в положенні. Гідраденіт біля анального отвору супроводжується різким посиленням болю під час дефекації. Також болі посилюються при вдяганні тісного одягу.
При гідраденіті біля анального отвору необхідно виключити парапроктит.
При гідраденіті на великих статевих губах можлива кульгавість на одну ногу при ходьбі (через сильний біль), неможливість нормально сидіти, болі під час сечовипускання.
Захворювання слід диференціювати від бартолініту (запалення великих залоз напередодні піхви).
Гідраденіт у пахвовій області супроводжується посиленням болю під час руху рукою.
При прогресуванні захворювання запальний вузол нагноюється. У центі вузла з'являється розм'якшення, відзначається позитивний симптом флюктуації (коливання гною чи рідини замкнутої порожнини).
На цій стадії, клінічна картина захворювання схожа на симптоматику фурункула або карбункула.
Увага.Основною відмінністю гідраденіту від фурункула буде відсутність гнійно-некротичного стрижня. Гнійний вміст при гідраденіті в'язко-рідкий, з домішкою крові.
Під час розтину запальних інфільтратів часто виявляються множинні нориці, що з'єднують вузли або абсцеси.
Під час стихання запального процесу відбувається утворення втягнутих, гіпотрофічних рубців. Часто, після загоєння одного свищевого ходу, біля рубця, що вже зажив, відкривається новий свищ.
У деяких випадках вузли можуть розкриватися самостійно. Однак, з метою зниження ризику розвитку небезпечних ускладнень та переходу гострих форм захворювання на хронічні (рецидивні), розтин вузлів слід проводити в умовах хірургічного відділення. Так як при хірургічному розтині гнійника, є можливість дренувати і промити антимікробними та антисептичними розчинами відразу всі свищеві ходи та порожнини абсцесів.
Лікування в домашніх умовах може проводитись лише під контролем лікаря, на стадії формування гнійного інфільтрату.
На стадії дозрівання інфільтративних утворень відзначається прогресування лихоманки, слабкості, больового синдрому тощо. Після розтину абсцесів та дренування гною відзначається швидке поліпшення самопочуття пацієнта.
Довідково.У середньому поступове нагноєння вузлів починається на четвертий-п'ятий день хвороби. Загальна тривалість не ускладненого, гострого гідраденіту становить від 10 до 15 діб. Рубцювання вузла, що розкрився, займає два-три дні.
У пацієнтів із цукровим діабетом, імунодефіцитами тощо. захворювання може протікати набагато довше.
Запальним процесам можуть піддаватися майже всі тканини живого організму, винятком є епітеліальна залозиста тканина екзокринних залоз. Різновидом екзокринних залоз є потові залози, що межують з масовим оволосіння ділянок тіла: пахв, паху, голови. Запальний процес у таких залозах називається гідраденітом, а скупчення потових залоз у зазначених ділянках – апокринні залози. Поговоримо сьогодні про гідраденіт під пахвою, його причини, симптоми та лікування, розглянемо фото та відео.
Особливості захворювання
Зовнішній вигляд
Народну назву гідраденіту в пахвовій западині здавна охрестили «сучим вименем» через аналогію морфологічної ознаки. Собачі соски нагадують нариви шкіри в пахвових западинах. Крім пахв гідраденіт схильний до розвитку в , на статевих органах (мошонці і великих статевих губах), в місці дотику сідниць навколо анусу, під грудними залозами, на .
Гостре запалення, що нерідко супроводжується гнійним наривом, виникає, починаючи з підліткового віку і закінчується в клімактеричний період. Дівчатка і жінки частіше страждають на захворювання через кілька причин. Одна з них полягає у більш ранньому статевому дозріванні дівчаток.
Міжнародний класифікатор хвороб (МКБ-10) включає гідраденіт пахвової ділянки під кодом L 73.2.
Незважаючи на справжнє вогнище локалізації в апокринових залозах під пахвами, код яких починається з L 75, захворювання віднесено до розряду патологій у волосяних цибулинах, що починається з L 73. Така невідповідність пояснюється особливостями анатомічної будови і функціонування апокринних залоз, вивідні протоки. волосяної цибулини.
Багатьох цікавить, чи можна засмагати, якщо під пахвою гідраденіт? Сонячні ванни, як і кварцювання, ультрафіолетове опромінення є фізіотерапевтичними засобами для боротьби зі шкірною патологією. Багатьом пацієнтам вдалося вилікувати гідраденіт на ранній стадії, засмагаючи на дачі з піднятими пахвами.
Детальніше про особливості пахвового гідраденіту розповість це відео:
Вікова та статева залежність
Пахвовий гідраденіт не властивий особам похилого віку, коли гормональний рівень у порівнянні з людьми зрілого віку знаходиться на низькій межі. У період гормональних сплесків (підлітковий вік, попередження менопаузи, вагітність та ін.) Гідраденіт з'являється найчастіше.
Вагітні жінки повинні ретельно віднестися до своєчасного лікування хвороби, якщо така несподівано виникає. Імунні сили, працюючи на 2 організми, не завжди справляються зі своїм завданням і при виникненні патології виснажуються ще більше. З цих причин гідраденіт у вагітної жінки не терпить потурання. Якщо захворювання знаходиться на ранніх стадіях, курс антибіотиків не призначають, щоб не завдати шкоди плоду.
Хворі із запаленням апокринних залоз звертаються за допомогою до дерматолога або хірурга, вагітні жінки перед початком лікування повинні проконсультуватися у гінеколога.
При розвитку гнійного процесу при прогресі захворювання курс антибактеріальної терапії призначається, незважаючи на можливу шкоду для майбутньої дитини. Інакше гнійний процес для плодоносної жінки може закінчитися сепсисом та смертю. Недуги жінки та інші симптоми, що супроводжують вагітність під впливом гідраденіту посилюються, що позначається на загальному самопочутті жінки. Причиною пахвового гідраденіту у плодоносної жінки є або застудні захворювання, або загострення герпесної інфекції.
Класифікація та стадії
Виділяють кілька форм пахвового гідраденіту:
- Гостра гнійна форма.Патологія розвивається через закупорку апокринних потових та сальних залоз. Серед пацієнтів з цією формою хвороби виявляються люди, які погано доглядають пахвові западини. Гідраденіт у цій формі протікає як типове запалення в організмі: субфебрильна температура, що іноді підвищується до позначки 38 градусів, нездужання, дискомфорт, що переростає в болі в пахвах. Гнійна форма - небезпечна для життя пацієнта, якщо він не звертається за лікуванням до лікаря.
- При достатньому догляді за пахвами, але не акуратному голінні ніжна шкіра цієї області може бути травмованою. У подряпини та ранки потрапляє стафілококовий або інший різновид патогенної мікрофлори. Починає формуватися вузловий гідраденіт, що прагне перерости в гнійний за відсутності лікування
- Хронічний гідраденітчастіше називають рецидивною формою, яка характеризується гнійним процесом, що протікає тривалий час. Хвороба часто проявляється з певними інтервалами часу із гострою гнійною фазою. Площа апокринних залоз, що уражуються запаленням, збільшується. Відсутність лікування гнійних процесів небезпечна септичними наслідками із загрозою для життя хворого.
Як і паховий гідраденіт, пахвовий розвивається з проходженням етапів протягом 10 днів. Перша стадія спостерігається для формування вузлових утворень щільної консистенції.
- Пальпаційним методом вдається намацати під пахвою множинні вузли, що не супроводжуються хворобливістю при дотику.
- Болі починають швидко прогресувати, їх наявність «знаменує» настання другої стадії.
- Вузли починають візуально збільшуватися, переростання їхнього розміру супроводжується зміною кольору. Характерний відтінок для шкірних утворень – червоно-синій.
- Змінюється також рухливість вузлів: від рухомих під шкірою в першій стадії вони спаюються один з одним і шкірним покривом, утворюючи один великий гнійник із маси дрібних утворень.
- Остання, третя стадія, проходить із формуванням гною з в'язкою консистенцією. Гній проривається із капсул назовні, нерідко у ньому виявляються домішки крові. Загоєння ран дома гнійних капсул закінчується утворенням сполучної тканини як рубця.
Причини недуги
Інфекційний агент, що є причиною виникнення та розвитку запалення в апокринних залозах – колоніальна бактерія стафілокок золотистий. Запальний процес ініціює необережне збривання волосся в пахвовій западині, рани в цій галузі, одержувані іншим шляхом, поганий догляд за шкірою, що легко подразнюється. Крім стафілококів, причиною гідраденіту стають кокові бактерії колоніальних форм інших видів: стрептококи та ін.
Патогенні бактерії зустрічаються на шкірних покривах, можуть проникати всередину ран, але не в активному стані. Для активізації їх діяльності потрібен вплив одного з факторів, що провокують:
- відхилення метаболічних реакцій в організмі;
- схильність до рясного потовиділення;
- носіння стягуючого одягу;
- перевага синтетичним тканинам в одязі;
- зниження імунітету;
- поганий догляд за шкірними покривами пахвових западин;
- різкі гормональні зміни в організмі при родовій діяльності, вагітності, відхиленнях у секреції стероїдних гормонів, при переході з ювенільного до юнацького періоду тощо.
клінічна картина
Хвороба розвивається відповідно до симптомів, зазначених у стадіях патології. Загальними всім запальних процесів є , що у деяких випадках коливається в субфебрильних межах, але іноді здатна підвищитися до величини 38 градусів. Підвищення температури виявляється початком ланцюгової реакції запалення, коли за цим симптомом очікуються відчуття перевтоми, і, озноб.
Характерною ознакою гідраденіту, що дозволяє диференціювати його з інших патологій, є відсутність стрижнів некротичного характеру. У зв'язку з достатньою кількістю підшкірного жиру в осередку, що межує з пахвою, запальний процес може перекинутися на підшкірну клітковину, викликаючи захворювання - флегмону. При знаходженні лімфатичних вузлів у ураженому осередку може виявитися лімфаденіт.
Хронічна форма гідраденіту нерідко виявляє патологічні вузли різних стадій розвитку.
Діагностика
Гнійна форма гідраденіту потребує лабораторного аналізу, так як пальпація і візуальний огляд можуть прийняти симптоми захворювання або карбункули. На третій та другій стадії хвороби не виключена помилка при візуальному огляді з підозрою на актиномікоз чи скрофулодерму.
Для точного підбору антибактеріального засобу бажано зробити аналіз мікрофлори з пахвової ділянки.
Давайте дізнаємося про те, як прибрати (вилікувати) гідраденіт під пахвою.
Лікування
Терапевтичне
Ефективними терапевтичними процедурами є:
- «сухе тепло», що виробляється сухим гарячим рушником, нагрітою праскою. Процедура проводиться не менше 3 разів на добу, прикладаючи гарячий предмет до утворених вузлів;
- нагрівання протягом 5 хвилин блакитною лампою. Процедура проводиться двічі на день;
- прогрівання уражених місць сонячними променями до 10 години ранку та після 17.00 по півгодини.
Описані види нагрівання перешкоджають розвитку гнійних процесів та перешкоджають поширенню запалення на сусідні апокринні залози. Душ приймають, не допускаючи попадання води на уражені місця, заклеюючи їх бактерицидним пластиром.
Про те, чи можливе лікування гідраденіту під пахвою і антибіотиками, розповімо нижче.
Медикаментозне
- Гострий гідраденіт лікують тріамцинолон з лідокаїном, вводячи їх у вузли.
- Хронічна форма потребує призначення антибіотиків, ізотретиноїну.
Оперативне
Метод оперативного лікування пахвового гідраденіту полягає у своєчасному розтині гнійних капсул та їх чищення. При необхідності уражений вузол і свищ піддається висіченню.
Про гідраденіт під пахвою та його лікування в домашніх умовах народними засобами читайте нижче.
Про те, як відбувається розтин гідраденіту під пахвою, розповість цей відеоролик:
Народні методи
Додатково до основного лікування приймають настій суміші:
- волошки,
- ромашки,
- календули,
- кропиви.
Зовні прикладають настій полину хуртовини.
Профілактика гідраденіту під пахвою
Основні заходи недопущення гідраденіту:
- регулярний душ;
- використання після збривання волосся дезінфікуючих розчинів;
- протирання тампоном, змащеним у борно-камфорному спирті;
- загальнозміцнювальні заходи підвищення імунітету.
Ускладнення
Небезпечні наслідки настають лише у відсутності лікування.
- Гнійний процес може розвинутись у сепсис.
- Конгломерація вузлів на єдину мережу означає початок хронічного перебігу хвороби.
Прогноз
Ускладнень хвороби можна не допустити за відсутності прострочення хвороби. Своєчасно розпочаті лікувальні процедури лікують гідраденіт повністю.
Про небезпеку появи гідраденіту під пахвою та інших хвороб при використанні дезодоранту розповість це відео:
(код МКБ - L 73.2) - відрізняється складною течією та важко піддається лікуванню. Найчастіше воно вимагає хірургічного втручання. Розглянемо, яке місце займає гідраденіт у міжнародній систематиці захворювань, основні причини хвороби та методи її лікування.
Що таке МКБ 10
Робота лікаря полягає не тільки у наданні допомоги своїм пацієнтам. Їм постійно доводиться заповнювати різну облікову та звітну документацію. Частина цієї інформації використовується надалі для отримання та збору статистичних даних за допомогою сучасних інформаційних систем.
Гідраденіт - це гнійне захворювання, яке МКБ 10 має код L 73.2.Важливо! Міжнародна класифікація хвороб 10 перегляду – МКБ 10 – є нормативним документом. Він забезпечує єдність та достовірність матеріалів, на основі яких формується міжнародна медична статистика.
Є гнійним запальним захворюванням потових (апокринових) залоз. У прийнятій міжнародній класифікації кожне захворювання має своє кодування. У МКБ 10 гідраденіт має код L 73.2.
Усі хвороби, закодовані літерою L, відносяться до класу XII – захворювання шкіри та підшкірної клітковини. Гідраденіт МКБ 10 віднесла до хвороб придатків шкіри, а саме волосяних фолікулів, хоча логічніше було закодувати його під кодом L 75, який включають решту захворювань апокринових потових залоз.
Така невідповідність може бути пов'язана з відмінностями у класифікації хвороб у різних країнах, де прийнято МКЛ. Адже протока апокринної потової залози виходить не прямо на поверхню шкіри, а, як і сальні залози, виводить свій секрет у порожнину волосяного фолікула.
Гідраденіт (МКЛ L 73.2), причини
У групі ризику розвитку гідраденіту знаходяться підлітки, дорослі (переважно жінки), з порушеннями та хворобами обміну речовин та гормональними відхиленнями, ожирінням та особливою чутливістю до антиперсперантів.
Не дотримання гігієнічних правил може спричинити захворювання гідраденіту.Стають:
- фізіологічні чи анатомічні порушення апокринових залоз;
- закупорка залізистих проток або волосяного фолікула;
- попрілості, садна, травмування шкіри;
- бактеріальні інфекції
При гострому перебігу спочатку з'являється інфільтрат, потім утворюється гній. Хронічний гідраденіт відрізняється частими рецидивами абсцесів.
Гідраденіт (код за МКЛ L 73.2), лікування
Для лікування гідраденіту використовують камфорний спирт. На початковому етапі розвитку хвороби тактика лікування включає спеціальні гігієнічні процедури для усунення факторів, що сприяють закупорці фолікулів, та симптоматичну терапію. Коли запальний процес досягає стадії абсцесу та виникає необхідність у хірургічному втручанні, хворого госпіталізують. Під загальним або місцевим наркозом січуть уражені тканини і дренують рану. Хворий повинен перебувати під наглядом лікарів у відділенні гнійної хірургії.
З лікарських препаратів призначають НВПС для прийому внутрішньо. Місцево застосовують диметил сульфоксиду 20% розчин, камфорний або борний спирт. Часто показано фізіолікування. Можливе застосування стафілококової вакцини для проведення специфічної імунотерапії.
Важливо! Випадків, коли гідраденіт спонтанно проходив без специфічної терапії, не зареєстровано. Тому лікування в домашніх умовах із застосуванням народних методів має бути схвалено лікарем та поєднуватися з основною терапією.
Як профілактика можна порадити дотримання гігієнічних норм, відмова від використання дратівливих та неякісних парфумерних засобів для догляду за шкірою в пахвовій області, правильні підбір одягу, лікування супутніх захворювань, які можуть спровокувати закупорку потових залоз.
Гідраденіт – гнійне запалення апокринових потових залоз.
Код міжнародної класифікації хвороб МКБ-10:
Гідраденіт – захворювання, назва якого походить з двох грецьких слів: Hidros – піт, Adenus – заліза та додавання до них суфікса itis – запалення. Значить, гідраденіт – запалення потової залози. Потові залози знаходяться у шкірі. Їх два види:
Причини
Найчастіше захворювання провокує золотистий стафілокок. Причинами інфекції бувають фолікуліти, подряпини, дерматити, екземи, неохайність та ін.
Розвивається запальний інфільтрат з переважанням полінуклеарних лейкоцитів, фіброцитів та лімфоцитів, до яких пізніше приєднуються еозинофіли та плазмові клітини.
Поступово абсцедування, що провокує зараження потової залози в гнійний процес і зумовлює її знищення.
Гідраденіт у МКБ класифікації:
наталі: 30.12.2014
Був перелом 7 ребра зліва тепер біль залишився тупий що робити
Вітаю! Дана скарга може бути викликана утворенням грубої кісткової мозолі в місці перелому, яка контактно дратує міжреберний нерв. Особливо, якщо перелом був повний зі зміщенням або оскольчатий. Ендоскопіст.
Класифікації гідраденіту розроблені швидше для лікарів, ніж для хворих. Вони допомагають лікарю визначити лікування та прогнозувати перебіг хвороби. Поки що немає єдиної класифікації. Лікарі віддають перевагу класифікації Hurley. У ній гідраденіт ділиться на 3 стадії:
Інша класифікація пахвового гідраденіту: код по мкб 10. У міжнародній класифікації хвороб гідраденіт відноситься до хвороб придатків шкіри (волосяні фолікули та залози відносяться до придатків). Код L73.2 означає гнійний гідраденіт.
Симптоми
Найчастіше гідраденіт розвивається в пахвовій ямці, рідше в пахвинній складці та в області молочних залоз у жінок. Захворювання починається появою щільного, обмеженого запального інфільтрату, розміри якого поступово наростають у середньому до розмірів черешні та злегка виступає над шкірою.
Шкіра спочатку трохи червоніє, пізніше набуває багряно-сизого відтінку.
Діагностика
Діагноз нескладний.
Діагноз неважкий, особливо коли стосується локалізації гідраденіту в пахвовій западині. Рідко припускають таке захворювання, коли воно локалізоване в області статевих органів, промежини та близько соска молочної залози.
Диференціальну діагностику проводять з фурункулами, лімфаденітами, туберкульозом пахвових лімфатичних вузлів та ін. Як ускладнення слід мати на увазі субпекторальну флегмону.
Правильним рішенням буде піти до лікаря за самостійної підозри на гідраденіт. 2 критерії, які лікар використовує для встановлення діагнозу:
Основний
З опитування пацієнта з'ясовано, що періодичні болючі та висипання, що нагноюються, з'являються більше 2 разів за 6 місяців.
Як виглядає поразка: вузлики, нориці, рубці. Де поразка: всі місця, де апокринові потові залози.
Додатковий
З опитування пацієнта – у сім'ї є хворі на гідраденіт.
У виділеннях з вузлика не виявлено бактерій або виявлено ті корисні бактерії, про які ми говорили раніше.
Рідко, але іноді необхідно взяти біопсію тканини (взяття маленького шматочка тканини, щоб потім його ретельно дослідити). Біопсія може знадобитися для правильного диференціального діагнозу.
Гідраденіт (мкб 10 L73.2 гнійний гідраденіт) – це запалення потових залоз, яке найчастіше виникає в паху або під пахвою. Також це захворювання може вразити ділянки шкіри, які локалізуються:
- навколо анусу;
- біля сосків;
- на статевих губах у жінок;
- біля пупка;
- на волосистій частині голови;
- на мошонці у чоловіків.
У народі гідраденіт називають сучим вим'ям. Це захворювання зустрічається з однаковою ймовірністю як у чоловіків, так і жінок. Гідраденіт не вражає людей похилого віку, тому що діяльність потових залоз з віком пригнічується. Найчастіше хвороба проявляється влітку, коли температура повітря досить висока, і людина потіє.
Стадії гідраденіту: - стадія інфільтрації;
- етап нагноєння;
- гнійник сформувався і може статися його розрив.
Запалення потових залоз при гідраденіті найчастіше спровоковане діяльністю стрептококів, стафілококів та інших бактерій. Вони проникають усередину тіла через вивідні протоки на шкірі.
Класифікація гідраденіту: - гнійний гідраденіт;
- пахвовий гідраденіт;
- паховий гідраденіт;
- хронічний гідраденіт;
- суппуративний гідраденіт.
Причини виникнення гідраденіту
Основні причини розвитку гідраденіту незалежно від локалізації запалення:
- зниження опірності організму;
- гіперактивність потових залоз;
- часте травмування шкіри;
- ігнорування норм особистої гігієни;
- як наслідок від дерматозів, які супроводжуються сильним свербінням;
- імунодепресивні стани;
- цукровий діабет.
Причинами гідраденіту під пахвою є недотримання особистої гігієни, утворення мікротравм та порізів від станка для бритв. Провокуючим фактором може стати використання неякісних засобів депілювання. Дезодорант також може спричинити гідраденіт, якщо використовувати його дуже часто.
Гнійний гідраденіт – причини
Причинами гідраденіту, який супроводжується скупченням гною всередині потової залози, вважається недотримання правил гігієни та несвоєчасне лікування цієї хвороби. Якщо при появі невеликої припухлості не звертати на неї уваги, згодом шкіра тут починає сильніше запалюватися. Прищик, що утворився, стрімко росте в розмірі і може досягати 15-20 мм в діаметрі.
Поступово припухлість розм'якшується, і з її центру починає витікати гній. Коли гідраденіт розкрився, з'являються сильні болючі відчуття, оскільки утворюється відкрита рана. Цей процес може тривати 7-10 днів. При правильному лікуванні гідраденіту після розтину освіти з його місці формується рубець.
Гідраденіт – початкова стадія
На початковій стадії гідраденіту під пахвою або в паху відчувається певний дискомфорт і поколювання. Якщо оглянути шкіру, можна чітко побачити невеликий червоний прищик. У початковій стадії захворювання уражається лише одна потова залоза, а в міру розвитку гідраденіту можуть запалюватися сусідні протоки.
Ця проблема характеризується скупченням секрету в шкірній порі або біля волосяного фолікула. У цих умовах, які є досить сприятливими для різних бактерій, розвивається запальний процес.
Рецидивуючий гідраденіт
Хронічний або рецидивуючий гідраденіт характеризується появою великого запалення потових залоз, що триває тривалий час. Ця форма захворювання вважається найскладнішою. Вона вимагає ретельної діагностики та лікування. Важливо виявити причини, які спровокували тривалий запальний процес в організмі.
Абсцес – часте ускладнення рецидивуючого гідраденіту, що може виникнути без своєчасного комплексного лікування.
Суппуративний гідраденіт
Суппуративний гідраденіт пахви або іншої ділянки шкіри з'являється внаслідок закупорки та розриву волосяного фолікула. Захворювання характеризується утворенням запального процесу, який торкається потових залоз.
Інша назва цієї форми гідраденіту – інверсні вугри. Це захворювання вражає людину після статевого дозрівання. Його особливістю є поєднання запалення потових залоз із різними формами акне. Гідраденіт може іноді виявлятися на обличчі чи шиї.
Причинами даного стану шкіри вважається носіння незручного одягу, що натирає шкіру. Також провокуючим фактором є ожиріння та підвищене потовиділення.
Гідраденіт у паху
Гідраденіт у пахвинній ділянці виникає від тісної та незручної білизни, яка може натирати. Мікротравми та попрілості, що утворюються на шкірі, стають вхідними воротами для інфекції. Гідраденіт на інтимному місці може з'явитися від частого використання верстатів для бритв. Також недотримання правил особистої гігієни безпосередньо з цією хворобою.
Гідраденіт у паху у жінок з'являється у місцях, де локалізуються апокринові залози. Він характеризується утворенням щільних вузлів, які викликають болючі відчуття.
Гідраденіт на статевих губах супроводжується утворенням невеликих утворених над шкірою утворень. З часом вони починають збільшуватися в розмірах і досягають в діаметрі 1-2 см. При цьому проблемна ділянка шкіри набуває синюшного відтінку. Гідраденіт на статевій губі діагностується гінекологом після проведення відповідних аналізів. Дане захворювання характеризується одночасним ураженням кількох потових залоз.
При постановці діагнозу гідраденіт у паху до лікування необхідно приступати негайно. Якщо нічого не робити через деякий час уражається підшкірна жирова клітковина.
Гідраденіт у чоловіків може проявлятися появою болючих ущільнень на мошонці.
Гідраденіт під пахвою
Пахвовий гідраденіт у стадії інфільтрації супроводжується запаленням потових залоз переважно з одного боку. При цьому утворюються невеликі щільні вузлики, які при пальпації викликають болісне відчуття. Згодом дискомфорт посилюється, оскільки освіти збільшуються у розмірах та починають гноитися.
У деяких випадках може спостерігатися гідраденіт молочної залози. При цьому вузлики з'являються біля сосків. Особливо небезпечний гідраденіт при вагітності або гідраденіт при грудному вигодовуванні. Цей стан без ефективного лікування може нашкодити не лише матері, а й дитині. Запальний процес в організмі жінки може викликати інші небезпечніші стани.
До якого лікаря звернутися при гідраденіті?
Гідраденіт є досить небезпечним захворюванням, оскільки у важких випадках він може викликати сепсис. Тому при виявленні перших симптомів слід звернутися до дерматолога, який проведе огляд та призначить адекватне лікування. У більшості випадків використовуються антибіотики, які є згубними для патогенних бактерій.
Якщо гідраденіт перейшов на стадію нагноєння, його лікування можна зробити лише хірургічним шляхом. І тут потрібно звертатися до звичайного хірурга.
При появі гідрадиніту в дітей віком потрібно обов'язково звернутися до педіатра, який огляне малюка і призначить певне лікування. Також важливо виключити інші захворювання, що характеризуються схожими симптомами.
Також врахуйте, що гідраденіт не заразний. Єдиний виняток становлять кошти для депіляції, які можна використовувати лише однією людиною.
Симптоми
Клінічна картина гідраденіту, як правило, розгортається з певною динамікою та характеризується схожістю симптомів у різних людей. Дуже важливо відзначити, що при появі будь-яких симптомів, описаних нижче, людині необхідно відразу ж звернутися до медичного закладу для отримання професійної медичної допомоги.
Клінічна картина гідраденіту
Гідраденіт переважно торкається потових залоз однієї пахвової западини і вважається одностороннім. Це з особливостей прояви клінічної картини.
У початковій стадії розвитку захворювання (стадія інфільтрації) у шкірі спостерігається поява щільних вузликів невеликого діаметру, які можна легко відчути під шкірою. При цьому їх поява супроводжує почуття сверблячки і незначні болючі відчуття, що збільшуються при тиску на вузлики. Шкіра над зміненими потовими залозами стає гіперемованою. З'являється болючість у пахвовій западині при рухах рукою.
Вузлики швидко ростуть і досягають в діаметрі до 1,5 - 2 см, спаюються зі шкірою і між собою. Їх видно на шкірі у вигляді пагорбів грушоподібної форми зі значною висотою. При цьому зовні вони нагадують соски собаки, що знайшло відображення в тривіальній назві захворювання – «сучим вим'ям». Шкіра над ними стає багряно-червоною, набрякою і набуває блиску, що пов'язано з її натягом. Болючість збільшується і проявляється тепер не тільки при рухах кінцівкою або натисканні на вузлики, а й у спокої. При подальшому прогресуванні гідраденіту вузлики зливаються один з одним і утворюють великі болючі конгломерати, що зовні створюють ілюзію загального запалення підшкірної клітковини, що може внести труднощі у процес диференціальної діагностики захворювання. Цей етап розвитку захворювання називається стадією дозрівання гідраденіту, і, крім місцевої симптоматики, він проявляється підвищенням температури тіла, загальною слабкістю, скутістю та хворобливістю м'язів, головним болем та іншими симптомами нездужання.
За відсутності лікування захворювання прогресує. У підшкірних вузликах починається гнійне запалення, що супроводжується їх розплавленням та виходом гною з-під шкіри. Гній при цьому густий (схожий за консистенцією на сметану) і часто містить кров'янисті домішки. На цій стадії розвитку хвороби шкіра в місці поразки стає м'якою на дотик, тестуватої консистенції, що пов'язано з наявністю під нею гнійних вогнищ. На цьому етапі розвитку гідраденіту його необхідно диференціювати від фурункула пахвової області, у цьому може допомогти факт відсутності гнійного стрижня, який спостерігається у 100% випадків при останньому захворюванні. Після розкриття вузла, що нагноився, в стані хворого спостерігається поліпшення: знижується температура і зникають симптоми інтоксикації. Візуально дома колишніх вузлів утворюються виразки, які характеризуються тривалим процесом загоювання. Після них на шкірі залишається втягнутий рубець.
При прогресуванні захворювання в процес залучаються регіонарні пахвові лімфатичні вузли, що проявляється симптомами лімфаденіту: збільшення та болючість лімфатичних вузлів, неможливістю здійснення рухів кінцівкою через больовий синдром.
Як правило, цикл розвитку гідраденіту становить два тижні, але при цьому до вузлів, що вже рубаються, можуть додаватися свіжі гнійні вогнища, що робить захворювання потенційно тривалим і небезпечним для здоров'я людини. У цьому випадку гідраденіт приймає хронічний перебіг з частими та важкими рецидивами, що потребує певної корекції лікування. При такій затяжній течії на шкірі залишаються комедони (свищеві ходи, з'єднані з поверхнею шкіри безліччю отворів).
Симптоми ускладнень гідраденіту
При подальшому прогресуванні гідраденіту можливе розплавлення оточуючих потових залоз тканин, що може проявитися найрізноманітнішою симптоматикою залежно від ураженої структури. Дуже часто захворювання набуває розлитого характеру та супроводжується розвитком флегмони (необмежене гнійне запалення), що клінічно супроводжується розвитком важкого інтоксикаційного синдрому (підйом температури до 40о С, головний біль, слабкість) та неможливістю здійснення будь-яких рухів ураженої верхньої кінцівкою. Іншим типовим ускладненням гідраденіту є ураження стовбурів плечового сплетення, що проявляється болем у кінцівки, почуттям печіння по ходу нервів, м'язовою слабкістю. Розвиток ускладнень потребує негайної госпіталізації та початку інтенсивного лікування у стаціонарі.
Дуже важливо приділяти велику увагу профілактиці гідраденіту та не допускати розвитку цього захворювання.
Діагностика
Призначити лікування за будь-якого захворювання лікар може лише після проведення візуального огляду, проходження пацієнтом додаткових інструментальних обстежень та отримання результатів лабораторних досліджень. При такій патології, як гідраденіт, діагностика включає наступні параметри:
- загальний аналіз крові;
- посів відокремлюваного;
- імунограма.
Важливим чинником є диференціальна діагностика захворювання. У той час, як пацієнту клінічні прояви здаються очевидними, і він поспішає розпочати лікування; досвідчений кваліфікований спеціаліст буде скрупульозно вивчати подані дані, щоб не сплутати гідраденіт з такими патологіями як
- туберкульоз лімфатичних вузлів пахвової западини;
- фурункульоз;
- карбункул;
- абсцес;
- флегмона;
- лімфаденіт.
Якщо виявились явні ознаки, що говорять про те, що розвивається гідраденіт, діагностика повинна проводитись у лікувально-профілактичній установі. Лікар випише направлення на необхідні дослідження і призначить грамотне лікування.
Лабораторні та інструментальні методи дослідження при гідраденіті
Потрібно пам'ятати, що лікарем розписується як план лікування, а й види діагностики. Хворий неспроможна сам вибирати кращі методи дослідження, додавати ті чи інші пункти чи відмовлятися від проходження обстежень. Як було сказано вище, багато захворювань проявляються симптомами, подібними до ознак гідраденіту. Але подібні прояви не свідчать, що й лікування буде схожим. Тому неправильне діагностування патології у разі призведе до затяжному перебігу хвороби, а гіршому – до розвитку численних ускладнень. Для того, щоб точно поставити діагноз гідраденіту, застосовуються п'ять основних способів обстеження.
Вивчення клінічної картини захворювання. До цього пункту слід відноситися з особливою уважністю. Зовнішні прояви можуть як підштовхнути до постановки правильного діагнозу очевидними проявами, так і спантеличити змазаністю симптоматики. При огляді лікар виявить синюшно-червоний відтінок та набряклість шкіри ураженої області, а при пальпації визначаються щільні хворобливі формування у вигляді вузлів. Відмінною ознакою гідраденіту від інших патологій є відсутність некротичного стрижня.
Оцінка загального стану організму пацієнта. Пацієнти можуть пред'являти скарги на погіршення самопочуття, млявість, сонливість, апатію до навколишнього світу, головний біль та запаморочення, підвищене потовиділення. Ці ознаки відносні і можуть бути проявом багатьох хвороб. Однак у комплексному обстеженні слід враховувати всі деталі та звертати увагу на будь-які дрібниці.
Загальний аналіз крові. У загальному аналізі крові виявляються ознаки запалення: підвищення швидкості осідання еритроцитів та збільшена кількість лейкоцитів.
Посів відокремлюваного з рани. Лікування гідраденіту не є можливим без антибактеріальної терапії. Тому доцільно провести посів відокремлюваного з рани для визначення чутливості до цих препаратів. Цей захід допоможе підібрати саме той лікарський засіб, який успішно усуне збудника захворювання.
Імунограма. Бувають випадки, коли спостерігається затяжний та хронічний гідраденіт, діагностика у такій ситуації доповнюється дослідженням захисних сил організму. За підтвердженням припущення про ослаблення імунної системи лікування розширюється введенням імуномодуляторів.
Своєчасна та якісна діагностика є важливим кроком на шляху до правильного та адекватного лікування.
Лікування
Методика лікування гідраденіту залежить від стадії хвороби. При прояві невеликої припухлості, яка ще не встигла загноїтися, позбавитися проблеми можна досить легко в домашніх умовах із застосуванням зовнішніх засобів – мазей з антибіотиками та антисептичних розчинів.
На ранній стадії хвороби допускається лікування народними засобами, спрямоване на зменшення запалення та знищення патогенних мікроорганізмів на шкірному покриві. Також позитивний результат показують різні методи фізіотерапії.
Ефективне лікування гідраденіту включає антибактеріальну терапію за допомогою антибіотиків. Також показані імуностимулюючі засоби, особливо якщо трапляються рецидиви захворювання.
Якщо освіти на шкірі загноилися, без оперативного втручання не обійтись. Чи боляче вирізати гідраденіт? Ні, тому що ця операція проводиться під місцевою або загальною анестезією в залежності від ступеня ураження шкіри. Після видалення гідраденіту важливо дотримуватися всіх рекомендацій хірурга та дерматолога, щоб запобігти повторним спалахам хвороби. Також для кращого загоєння відкритої рани після операції показано місцеву зовнішню терапію.
Чи може гідраденіт розсмоктатися? Звичайно, так, якщо лікування відбувається своєчасно і при цьому використовуються правильні препарати, які повинен обов'язково призначати лікар.
Як позбутися гідраденіту на початковій стадії?
Як лікувати гідраденіт під пахвою або на будь-якій іншій частині тіла, якщо на шкірі утворилися лише невеликі ущільнення:
- антибактеріальна терапія – використовується протягом 8-10 днів, залежно від стану хворого;
- антигістамінні засоби – застосовуються у разі появи сильної сверблячки;
- імуностимулюючі засоби, спрямовані на нормалізацію захисних функцій організму;
- специфічна імунотерапія – у випадках частих рецидивів хвороби, коли причинним запаленням є стафілокок;
- кортикостероїди – застосовують у вигляді ін'єкцій, які зменшують запальний процес;
- зовнішнє застосування антисептичних та протизапальних розчинів;
- фізіотерапія та сухі компреси.
Якщо слідувати вказівкам лікарів та використовувати комплексний підхід до вирішення проблеми, гідраденіт розсмоктується протягом 10-14 днів.
Як лікувати гідраденіт – особиста гігієна та догляд за шкірою
Як вилікувати гідраденіт швидко та без операції? Для цього потрібно не тільки приймати прописані лікарем препарати, а й особливо ретельно дотримуватися правил особистої гігієни і доглядати за запаленими ділянками шкіри.
Насамперед зріжте манікюрними ножицями волоски, які знаходяться біля припухлостей. Також 4-5 разів на день протирайте шкіру антисептиками, щоб запобігти поширенню інфекції на сусідні потові залози. Якщо уражаються великі ділянки шкіри, призначаються мазі або уколи з антибіотиками та знеболюючими речовинами.
Перші дні після появи припухлості накладайте на них марлеві пов'язки, які потрібно просочувати антисептиками. Зверху не можна заклеювати пластиром, що може створити парниковий ефект та погіршити ситуацію. Також заборонено застосування вологих компресів. Це лише прискорить нагноєння новоутворень.
Лікування гідраденіту під пахвою найкраще доповнити сухими компресами. Для цього прикладайте на уражені ділянки шкіри теплу тканину або виставте руку під пряме сонячне проміння на 20-30 хвилин щодня.
Під час спалаху гідраденіту не рекомендується приймати ванну, що може спричинити поширення хвороби на інші ділянки шкіри. Найкраще митися під душем. При цьому приклейте на запалені припухлості бактерицидний пластир. Також під час лікування відмовтеся від гоління, щоб не спровокувати нові спалахи хвороби на інших ділянках шкіри та не уповільнити процес одужання.
Гнійний гідраденіт – лікування
При розвитку нагноєння в місцях з набряками все лікування зводиться до застосування різних засобів, які допоможуть йому дозріти, після чого відбувається розтин гідраденіту. Для цього краще використовувати спеціальні мазі, які накладаються товстим шаром на шкіру. Це потрібно робити до моменту, коли нарив не розкриється.
Паралельно із зовнішніми засобами слід продовжувати застосування антибіотиків, імуномодулюючих препаратів, які призначив лікар.
Коли всередині ущільнення з'являться виділення гною, потрібно обов'язково звернутися до хірурга, який видалить гідраденіт. Самостійно розкривати нарив не можна. Це може спричинити інфікування крові, що спричинить серйозні наслідки.
Гідраденіт – хірургічне лікування
Операція при гідраденіті змушена міра, яка допоможе усунути нариви та попередити поширення хвороби на інші ділянки шкіри.
Залежно від характеру хвороби хірургічне втручання може проходити за такими схемами:
- поява одного нариву вперше - операція відбувається під місцевою анестезією, і триває не більше 30 хвилин. Хірург розкриває нарив, видаляє весь гній, після чого обробляє рану антисептиками та розчинами антибіотиків;
- утворення гідраденіту кілька разів в тому самому місці - під час операції видаляється повністю запалена потова залоза;
- гідраденіт, який супроводжується утворенням великої кількості абсцесів – операція відбувається у два етапи під загальною анестезією. Дана процедура показана в найважчих випадках, при цьому потрібно пройти тривалий період відновлення і суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Лікування гідраденіту на інтимному місці, у тому числі хірургічне втручання, відбувається за тією ж схемою, що використовується при іншій локалізації наривів.
Фізіотерапія при гідраденіті
Спільно з іншими методами лікування гідраденіту використовується фізіотерапія, яка включає:
- УВЧ терапія – сприяє зменшенню запального процесу та усунення нариву;
- УФО терапія – знищує бактерії на шкірі та підвищує опірність до інфекцій;
- СМВ терапія – покращує мікроциркуляцію крові та усуває запалення;
- рентгентерапія – використовується для руйнування потової залози, що постійно запалюється.
Профілактика гідраденіту
Важливим моментом вважається ретельне дотримання гігієнічних норм:
- носіть одяг з натуральних тканин, який має бути вільним і ніде не терти;
- Не використовуйте щодня антиперспірантами. Найкраще підберіть собі присипку з антибактеріальним ефектом;
- щодня змінюйте одяг та спідню білизну, особливо влітку;
- намагайтеся не голитися за допомогою верстата. Краще використовуватися лазерною епіляцією або коротко підстригати волоски;
- щодня приймайте душ;
- щотижня для проведення гігієнічних процедур використовуйте антибактеріальне мило;
- Для інтимної гігієни застосовуйте спеціальні гелі, які містять у своєму складі молочну кислоту.
Щоб запобігти утворенню наривів і запалень, які характерні гідраденіту, необхідно систематично займатися зміцненням імунітету, стежити за вагою і проводити лікування інших інфекційних захворювань.
Ліки
Вибір засобів та способів лікування гідраденіту багато в чому залежить від стадії захворювання та характеру його перебігу. Так, на ранніх стадіях захворювання дерматологи часто призначають своїм пацієнтам лікування медикаментозними препаратами.
Хірургічне втручання проводиться тільки в тому випадку, якщо лікування гідраденіту мазями та таблетками протягом тривалого часу не дало жодних результатів.
Як правило, консервативна методика полягає у лікуванні гідраденіту антибіотиками. Вони можуть застосовуватися як всередину, так і зовнішньо у формі різних мазей, кремів, спреїв і т. д. Проте, в якій формі не було б ліки, призначати його може тільки лікар. Це з тим, що антибіотики при гидрадените можуть викликати звикання організму, що у подальшому може негативно позначитися на ефективності терапії.
Хороші результати в лікуванні захворювання показують також мазі, що мають здатність витягувати гнійний вміст назовні.
Однак будь-які лікарські препарати має призначати спеціаліст відповідного профілю. Тільки він знає, які антибіотики при гідраденіті та мазі потрібно призначити конкретному пацієнтові.
Мазь Вишневського
До використання мазі Вишневського медики ставляться неоднозначно, адже іноді вона прискорює процес вироблення гною.
У складі даного засобу є дьоготь, камфорна і рицинова олія. Дані компоненти ліки мають легку дратівливу і зігрівальну здатність.
Після нанесення кошти на уражену ділянку він розігрівається, а кровопостачання в ньому покращується. Усе це призводить до стрімкого розвитку запального процесу.
Це означає, що мазь Вишневського при гідраденіті призначається лише за умови, що патологія вже перейшла у фазу нагноєння. У цій ситуації суть її застосування полягає у прискоренні процесу розтину гнійника. Тобто мазь від гидраденита використовується задля придушення, а посилення запального процесу.
Однак на початкових стадіях хвороби ці ліки застосовувати все ж таки не бажано. Саме тому так важливо, щоб мазь Вишневського при гідраденіті призначав фахівець.
Протипоказанням до використання ліків є алергія на компоненти ліків.
ІХТІОЛОВА мазь
Іхтіолова мазь – ще один ефективний засіб при гідраденіті. Вона так само, як і мазь Вишневського, прискорює процес розтину.
Найбільшу ефективність засіб показав у лікуванні млявого гідраденіту, при якому запальний процес слабкий, але при цьому тривалий. Як правило, іхтіолову мазь при гідраденіті призначають у поєднанні з антибактеріальними препаратами для вживання.
Серед протипоказань до вживання цих ліків можна відзначити підвищену чутливість до компонентів ліків, період вагітності та лактації, вік молодше 12 років.
Лівомеколь
Левомеколь – це мазь, що має антибактеріальну, регенеруючу та протизапальну дію. У його складі є левометицин (антибіотик) та метилурацил. Варто зазначити, що при тяжкому перебігу захворювання лікар може призначити прийом левометицину у таблетованій формі внутрішньо.
Оскільки левомеколь є засобом, створеним з урахуванням кількох ліків, відповідно він може замінити кілька лікарських препаратів.
Левомецитин, що міститься в ліках, має згубну дію на стафілококи, стрептококи, кишкову паличку та багато інших бактерій. У той самий час метилурацил прискорює процес регенерації тканин. Крім того, він ефективно симулює місцевий імунітет, завдяки чому організм швидше усуває інфекцію.
З цієї причини Левомеколь здатний боротися як з бактеріальними, а й з вірусними інфекціями.
Левомеколь при гідраденіті є відносно безпечною маззю. Протипоказанням до її застосування є лише наявність алергічної реакції на складові засоби.
Тим не менш, призначати мазь повинен тільки лікар, тому що в деяких випадках вона може викликати побічні ефекти, серед яких можна виділити набряки, висипання, свербіж та почервоніння шкірних покривів.
При виникненні цих симптомів хворий повинен якнайшвидше звернутися до лікаря. При заміні препарату побічні ефекти зникають протягом кількох днів.
Еритроміцин
Еритроміцин при гідраденіті може призначатися у різних формах, як у таблетованій, так і у вигляді мазі. Вибір форми засобу та схеми його застосування в даному випадку здійснює лікар, виходячи зі ступеня хвороби та характеру її перебігу.
Цей антибіотик може впливати як на грампозитивні, так і на грамнегативні бактерії. На відміну від антибіотиків пеніцилінової групи, еритроміцинова мазь при гідраденіті набагато легше переноситься пацієнтами.
Еритроміцин зупиняє синтез білка патогенними мікроорганізмами, що призводить до їхньої загибелі та зменшення запального процесу.
На жаль, еритроміцин (у будь-якій формі), як і більшість лікарських препаратів, має свої протипоказання. Так, даним засобом не рекомендується користуватися у випадку, якщо у хворого є непереносимість компонентів препарату або тяжкі захворювання печінки. Вагітним жінкам та дітям перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем.
Серед побічних явищ препарату пацієнти іноді відзначають запаморочення, набряки, мігрені та утруднення дихання.
Дімексид
Дімексид – це препарат для зовнішнього застосування, який має протизапальну, антибактеріальну та легку знеболювальну дію.
Дімексид має низьку ціну, а придбати його можна в будь-якій аптеці.
Його головна функція полягає у проведенні інших лікарських засобів у глибші шари тканин, тобто він виступає в ролі провідника.
Однак користуватися цим засобом можна тільки за призначенням лікаря, тому що при неправильному застосуванні він може спричинити хімічний опік або провести в організм разом із корисними речовинами та токсичні.
Вагітним жінкам та пацієнтам із захворюваннями печінки та нирок від застосування димексиду при гідраденіті варто утриматися.
Серед побічних дій препарату пацієнти нерідко відзначають нудоту, алергічні реакції, порушення дихання та печіння.
Як правило, лікар підбирає пацієнту індивідуально ліки, які необхідно використовувати з димексидом для досягнення найкращих результатів. Для цього пацієнт повинен самостійно робити різні бовтанки та мазі з димексидом у складі. При цьому важливо не займатися самолікуванням. Тільки лікар точно знає, чим мазати гідраденіт пацієнтові.
Амоксицилін
Амоксицилін – це антибіотик для прийому внутрішньо. Він ефективно бореться із хвороботворними бактеріями – збудниками гідраденіту.
Всмоктування їх у шлунку відбувається вже через 15-30 хвилин після прийому. Найбільшої активності досягає через 2 години, а тривалість його дії становить 8 годин.
Серед побічних явищ амоксициліну алергія, порушення роботи органів травлення, ураження центральної нервової системи.
Народні засоби
Крім офіційного підходу в лікуванні гідраденіту, ефективна і народна медицина. Але при цьому варто пам'ятати, що цей запальний процес - серйозна недуга, тому підбір народного засобу потрібно здійснювати після консультації з лікарем.
Знезараження алое
Лікування гідраденіту в домашніх умовах є ефективним при використанні листя цієї кімнатної рослини.
Для процедури застосовуються багаторічні алое, які повинні бути перед застосуванням промиті водою, видаляються шипи. До місця запалення на 20 хвилин кілька разів на день прикладається лист, що розрізає. Лікувальний сік рослини витягує гній та сприяє швидкому загоєнню запалення.
Для очищення гнійника також підходять компреси з листя ожини, подорожника та білокачанної капусти.
Лікування цибулею
При гнійних висипаннях ефективна запечена цибуля. Овочі нарізають півкільцями і запікають у духовці до появи золотистого кольору. Потім засіб прикладається до хворого місця, фіксується стерильною ватою та перев'язується бинтом.
Лікування необхідно продовжити до проривання гнійника.
Мед та прополіс
Народне лікування гідраденіту передбачає застосування меду та прополісу за відсутності алергії.
Якщо особливих протипоказань немає, то бджолиний клей і мед змішуються, причому прополісу має бути трохи більше в лікувальному складі. До народного засобу додається борошно пшеничне. Отриманий коржик необхідно прикласти до хворої ділянки, закріпивши лейкопластирем.
Сметана та житнє борошно
Для компресу при гідраденіті використовується жирна сметана та борошно. Отримана маса має бути щільною, важливо щоб субстанція не сповзала з місця прикріплення.
Також для компресу застосовуються яйця, мед та борошно. Усі компоненти змішуються в однорідний склад та прикладаються на кілька годин до місця запалення.
Для фіксації борошняного коржика також необхідний лейкопластир.
Трав'яні засоби
Для повного одужання від хвороби ефективно приймати ліки всередину. У цьому випадку на допомогу приходить фітотерапія.
Для обробки запаленого місця також підходить настоянка календули. До розчину додається трохи води перед застосуванням.
Для прискорення дозрівання гнійника використовується настій полину хуртовини. Прокип'ячений засіб остуджується, хворі ділянки змащуються ліками.
При гідраденіті дієвий трав'яний збір з листків евкаліпта та подорожника, квіток календули та бузини. Усі рослини беруться у однакових співвідношеннях. Одна склянка сировини подрібнюється та заливається водою, суміш доводиться до кипіння на повільному вогні.
Ліки вживаються кілька разів на день після наполягання у темному місці. Для смаку можна додавати чайну ложку меду у відвар. Цей народний засіб при гідраденіті має протизапальну властивість і підвищує імунітет.
Для загоєння гнійника, що прорвався.
Щоб рана швидше затягнулася, промийте хворе місце настоєм ромашки або шавлії. Це не лише зменшить запалення, а й зніме біль.
Категорично протипоказано вичавлювати гнійник. Це може призвести не тільки до почервоніння та розширення запальної ділянки, але й до зараження крові (сепсису). Цей стан є небезпечним для життя і вимагає термінової госпіталізації.
Хоча народні засоби мають певний терапевтичний ефект, але консервативний підхід – не панацея від гідраденіту. При запаленні нерідко показано хірургічне втручання, тому призначати лікування самостійно не можна. Запускати хворобу – теж вихід, оскільки гидраденит може перейти у стадію сильного нагноения.
Інформація має довідковий характер і не є керівництвом до дії. Не займайтеся самолікуванням. При перших симптомах захворювання зверніться до лікаря.
Loading...