Підвищений тонус матки: що знати. Підвищений тонус матки: патологія або особливий стан вагітності

Тонус матки – це характеристика стану маткової мускулатури, яка визначає ступінь її напруги та вимірюється у міліметрах ртутного стовпа.

Вирізняють такі варіанти стану маткової мускулатури:

- Матка гіпотонічна– це патологічний стан матки, у якому її мускулатура надмірно розслаблена, є ускладненням раннього післяпологового періоду, причиною гіпотонічного маткового кровотечі.
- Матка у нормотонусі– це фізіологічний стан як вагітної, і невагітної матки, у якому мускулатура перебуває у стані спокою.
- Матка у підвищеному тонусі- Стан напруги маткової мускулатури, яке може бути як постійним, так і носити тимчасовий характер (битви під час пологів). Підвищення тонусу матки може бути як в одному певному місці (локальним), так і захоплювати всі відділи матки (тотальним).
- Гіпертонус матки– аномалія родової діяльності, коли він кількість сутичок за 10 хвилин понад чотири, тобто. ця патологія зустрічається лише під час пологів.

Слід зазначити, що вираз «гіпертонус матки», який помилково вживають деякі фахівці та його пацієнти, маючи на увазі підвищення тонусу матки при вагітності, некоректний, т.к. цей термін описує один із видів аномалій родової діяльності.

Тонус матки в нормі та при патології

У нормі тонус матки під час вагітності коливається від 8 до 12 мм рт. Перевищення цих значень під час вагітності може мати як фізіологічний характер, наприклад, коли це відбувається у відповідь на ворушіння плода, так і патологічний, коли така маточна активність має постійний характер та/або супроводжується хворобливими відчуттями, і в такому випадку є симптомом передчасних пологів, що загрожують. або загрозливого мимовільного аборту. Якщо така маткова активність набуває періодичного характеру і скорочення повторюються через певний інтервал часу, що призводить до відкриття шийки матки, то говорять про родову діяльність, тобто. що почалися передчасних пологах (якщо термін 22-37 тижнів) або про мимовільний аборт, що почався (термін до 22 тижнів).

Причини підвищеного тонусу матки

Існує безліч причин підвищення тонусу матки. Серед них головну роль відіграють інфекції, які існують в організмі матері, а саме: інфекції ротової порожнини, сечостатевої системи, шлунково-кишкового тракту, шкірні інфекційні ураження. На другому місці за значимістю йдуть соціально-економічні фактори: вік (менше 18 і більше 35 років), наявність серйозних фонових захворювань (цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, ожиріння), наявність шкідливих звичок (зловживання алкоголем, куріння, вживання наркотиків), низький рівень освіченості, погані побутові умови, наявність психоемоційних навантажень, погані умови праці, недотримання режиму праці та відпочинку - всі ці фактори, як окремо, так і разом узяті дуже сильно впливають протягом вагітності.

Крім того, причинами підвищення тонусу матки можуть бути і ускладнення даної вагітності: неправильне положення плода (тазове передлежання, поперечне положення плода), патології плаценти (плацентарна недостатність, передлежання плаценти), аномалії розвитку та захворювання матки (дворога форма матки, подвоєння матки, наявність перегородок у матці, міома матки, рубець матки після попереднього кесаревого розтину або видалення міоматозного вузла), ускладнення даної вагітності (нефропатія середнього та тяжкого ступеня тяжкості), наявність у минулому передчасних пологів, абортів (як мимовільних, так і штучних), наявність невинна кровних родичів у сім'ї, наявність вроджених вад розвитку плоду (особливо, не сумісних із життям).

Симптоми підвищеного тонусу матки під час вагітності

Підвищення тонусу матки проявляється болями в животі, особливо, в нижніх відділах, характеру, що тягне, періодичними "твердінням живота", відчуттям напруги в животі, іноді прискореним сечовипусканням і іноді підвищенням рухової активності плода.

Діагностика

Сам собою підвищений тонус матки не є діагнозом, це основний симптом загрози невиношування. Для того, щоб діагностувати підвищення тонусу матки, іноді досить звичайної пальпації, але слід пам'ятати, що вона не завжди буває об'єктивною, на відміну від кардіотокографії (одномоментний запис маткових скорочень та серцебиття плода), яка об'єктивно оцінює ситуацію та дозволяє провести порівняння між більш ранніми. показниками та пізнішими, тобто. оцінити ефективність лікування та динаміку маткової активності.

Лікування підвищеного тонусу матки під час вагітності

Щоб уникнути мимовільного аборту на ранніх термінах та передчасних пологів на пізніх, підвищений тонус матки необхідно знизити. Найчастіше при загрозі переривання вагітності вагітній рекомендується лягти у стаціонар та пройти лікування. При підвищеному тонусі матки погіршується постачання плоду киснем та харчуванням, тому лікування необхідне. Для зменшення маткової активності використовують спеціальні препарати, які називають токолітиками.
Це препарати, що стосуються різних фармакологічних груп, що мають різний механізм дії, але один ефект: вони зменшують підвищену маточну активність. Зняти підвищений тонус матки допомагають:

Гініпрал, партусистен, сальбутамол, тербуталін. В даний час найефективнішим безпечним препаратом цієї групи є гініпрал. В екстрених випадках його призначають у вигляді крапельниць, після чого переходять на таблетовану форму.

Ніфедипін цей препарат існує тільки у вигляді таблеток.

Сульфат магнію/сірчанокисла магнезія, тільки у вигляді розчину для внутрішньовенного введення, для зниження підвищеного тонусу матки його в даний час застосовують тільки у випадку, коли інші препарати протипоказані з тих чи інших причин

Індометацин призначають як ректальних свічок.

Прогноз

Сприятливий результат залежить від безлічі факторів: стану родових шляхів, терміну вагітності, стану плода, у тому числі від його становища в матці, цілісності плодових оболонок (вилити навколоплідні води), наявності ускладнень вагітності, наявності супутніх захворювань, а також від своєчасності звернення до лікаря . Безумовно, дуже важливим є позитивний настрій пацієнтки.

Профілактика підвищеного тонусу матки

Насамперед слід відзначити важливість підготовки до вагітності, своєчасного лікування інфекцій сечостатевої системи, санації (оздоровлення) ротової порожнини, потім слід звернути увагу на режим праці та відпочинку, після чого врахувати необхідність точного виконання всіх рекомендацій лікаря.

Лікар акушер-гінеколог Кондрашова Д.В.

Починаючи з перших тижнів вагітності у всьому організмі жінки відбувається перебудова та підготовка оптимальних умов розвитку нового життя. І матка – не виняток. Природне розтягнення та збільшення її у розмірах найчастіше супроводжуються специфічними відчуттями різного ступеня вираженості. Важливо відрізняти фізіологічні зміни та їх прояви з інших, патологічних станів, потребують медичного контролю. Йтиметься про таке явище, як «матка в тонусі».

Тонус матки – мимовільне скорочення її м'язового шару (міометрія). Найчастіше це прояв — наслідок певних процесів у організмі, ніж самостійне явище. У разі таких спазмів важливо контролювати їх тривалість і інтенсивність. Отже, як проявляється тонус матки та які існують методи діагностики даного стану?

Ознаки тонусу матки

Залежно від ступеня тонусу матки симптоми можуть бути більш менш виражені. Прояви гіпертонусу, що вимагають консультації лікаря, це:

Біль у нижній частині живота. Характер відчуттів може бути як тягне, схожий на менструальний, так і переймоподібний (на більш пізніх термінах).
Болісні відчуття у крижах, спині, ломота в них.
Кров'янисті виділення із статевих шляхів.
Будь-які виділення, відмінні від характерних щоденних.

У разі подібних скарг, поряд із пальпацією, яку лікар проведе у горизонтальному положенні вагітної, рекомендовано проведення УЗД-моніторингу. Воно може бути виконане як за допомогою вагінального датчика, так і трансабдоміально. За результатами дослідження лікар судить про локалізацію тонусу - по передній або задній стінці міометрія, його інтенсивність - 1 або 2 ступінь.

Визначити наявність тонусу матки жінка може самостійно. Для цього їй слід лягти на спину, розслабитись, опустити руку на живіт. Акуратно промацуючи його, майбутня мама має стежити за відчуттями. Якщо під час обстеження живіт м'який – це свідчить, що явних причин для занепокоєння немає. Твердий, щільний живіт, як камінь - тривожний сигнал, що вимагає особливої уваги. В цьому випадку варто припустити, що тонус матки підвищений. Такий стан може нести серйозну загрозу вагітності, аж до її переривання.

Причини виникнення тонусу матки

Підвищення тонусу матки викликають причини, які не завжди безпосередньо пов'язані з нею. Серед найбільш поширених виділимо загальні фактори, що впливають незалежно від терміну вагітності, і ті, які здатні максимально проявити себе тільки в певному триместрі.

Загальні фактори

Перевтома, стрес.

Ці чинники негативно впливають на сприйнятливий організм вагітної жінки, піддаючи його додатковому навантаженню.

Фізичні вправи.

Активні заняття спортом під час особливого становища можуть призвести до небажаного перенапруження м'язів і, як наслідок, гіпертонусу.

Запальні захворювання репродуктивної системи.

Раніше перенесені втручання, хронічні захворювання матки чи її придатків створюють ризик підвищення тонусу зі збільшенням навантаження орган (матку).

Інфекційні та соматичні захворювання – ГРЗ, грип, хвороби серця, печінки, нирок чи інших органів, відхилення у роботі ЦНС.

Відхилення у роботі систем організму здатні викликати порушення регулювання м'язових скорочень матки.

Резус-конфлікт.

Негативний резус-фактор вагітної жінки може спричинити конфлікт із позитивним резус-фактором майбутнього тата. Тоді організм матері сприймає плід уже як чужорідне тіло, якого треба позбутися. Результат – підвищене скорочення м'язів матки та гіпертонус.

анатомія.

Індивідуальні особливості будови, форма матки (дворога або сідлоподібна) можуть бути фактором, що її викликає, до її надмірного стиску і спазмів, викликати складності з виношуванням.

Особливості триместру

Найчастіші «провокатори» тонусу матки на ранніх термінах вагітності – гормональні порушення та сильні токсикози.

Нестача прогестерону в організмі – гормону, який безпосередньо відповідає за нормальний тонус у матці, – серйозний дзвіночок, байдужість до якого може призвести до викидня.

Сильний токсикоз часто супроводжується рясним і частою блювотою. У цьому відбувається інтенсивне стиск практично всіх м'язів живота, у яких потрапляють і м'язи матки.

У другому та третьому триместрах причини тонусу носять фізіологічний характер.

Багатоплідна вагітність, великий плід, багатоводдя викликають надмірне розтягування матки та підвищують напругу в ній.

Лікування тонусу матки

Якщо лікар діагностував тонус матки, лікування цього неприємного явища буде спрямоване на розслаблення м'язового шару, усунення спазмів. Спеціалізовану терапію призначає виключно лікар, ґрунтуючись на аналізі причин, що спричинили такий стан. Медикаментозне лікування не матиме належного ефекту без дотримання постільного режиму – першої та головної вимоги. Найбільшого поширення набули такі «розслаблюючі» препарати:

Но-шпа (ін'єкційно або у вигляді таблеток), Папаверин та Магнезія.
3 триместр – підтримка вітамінами (наприклад, Магне B-6). Цілком усувати скорочення не рекомендується, адже відбувається поступова підготовка організму до родової діяльності.

Крім того, призначаються ліки, покликані усунути власне причину тонусу. Якщо має місце брак прогестерону – відповідна замісна терапія заповнить його недолік. При резус-конфлікті чи надлишку чоловічих гормонів також підбирається адекватне лікування.

Як зняти тонус матки в домашніх умовах

Нескладні маніпуляції, спрямовані на зняття тонусу матки та болю, викликаних ним, може зробити і сама вагітна, не виходячи з дому.

Вправа «Кітка»

Встаньте рачки, підніміть голову і прогніть спину. Прогин необхідно здійснювати на вдиху. Зачекайте в такому положенні 3-5 секунд. Поверніться до вихідної позиції. Повторіть кілька разів, а потім відпочиньте протягом години. Важливе правило: вправу виконуйте плавно без різких рухів, зберігаючи спокійне дихання.

Розслаблення м'язів обличчя

Розташуйтеся у зручній позі та опустіть голову, намагаючись розслабити всі м'язи обличчя та шиї наскільки це можливо. Дихання рівне, через рот. Намагайтеся в цей момент ні про що не думати. Вправа триває кілька хвилин. Така техніка не лише зніме напругу, а й навчить відчувати та контролювати своє тіло.

Аромотерапія

Теплий душ з ароматичними маслами, крапля олії в медальйоні заспокоять, повернуть настрій і позитивний настрій. Проте, слід бути обережним як із вибором олії (деякі навпаки – можуть посилити тонус), і з його кількістю.

Профілактика тонусу матки

Будь-яке захворювання чи патологічний стан набагато краще запобігти, ніж усунути. Декілька простих рекомендацій допоможуть, якщо не уникнути тонусу, то істотно знизить ризик його виникнення.

Щоденні прогулянки на свіжому повітрі – порція кисню та відмінна зарядка в одному флаконі.
Регулярна гімнастика Посильні фізичні вправи нормалізують м'язовий тонус, додадуть бадьорості та позитивного настрою.
Правильне харчування. Намагайтеся виключити з раціону не тільки всі «шкідливості», а й продукти, що провокують підвищену газоутворення. Рекомендовано обмеження споживання ряду прянощів, таких як часник, петрушка, селера. Солоні та копчені страви призводять до посиленого споживання води, затримують її в організмі, що підвищує ризик набряків, багатоводдя. Це може спричинити тонус.
Прийом вітамінів. Необхідні саме Вам препарати підкаже лікар.
При появі дискомфорту обмежте або зовсім відмовтеся деякий час від сексуальної активності.
Уникайте носіння тісного одягу, який чинитиме тиск на живіт, погіршить кровообіг.
Найголовніше – більше позитивних емоцій. Усміхайтеся, насолоджуйтесь своїм чудовим станом.

Дбайливе ставлення до свого здоров'я, дотримання рекомендацій лікаря допоможуть виносити і народити здорового малюка. Важливо пам'ятати, що підвищений тонус матки при вагітності - це не вирок, а особливість її перебігу, яка потребує більш пильної уваги.

Вагітність – це чудовий стан у житті кожної жінки. Але воно може бути затьмарене різними проблемами зі здоров'ям, які загрожують не лише майбутній матері, а й дитині.

Однією з таких проблем є тонус матки, що виникає переважно на початкових стадіях вагітності.

Надмірно активне скорочення маткових м'язів може спровокувати або у другому та третьому триместрі. Що робити при тонусі матки під час вагітності?

Тонус матки при вагітності можна тримати в нормі, якщо стежити за своїм фізичним та психічним станом.

Матка характеризується, як порожнистий м'язовий орган із трьох шарів: міометрія, периметрія та ендометрія.

Міометрій – це тканина, яка може скорочуватися. Розслаблений стан міометрія називають нормальним тонусом (нормотонусом). Сильні скорочення міометрію відбуваються у пологовому процесі.

Але у звичайному стані будь-які напруження цього м'яза є ненормальними. Тому на прийомі у гінеколога вагітним жінкам доводиться чути про підвищений тонус, тобто безконтрольні скорочення матки.

Нормальний матковий тонус забезпечується гормональним станом організму. Як і інші внутрішні органи, матка має свої рецептори, що відправляють імпульси головного мозку.

Отримуючи такі сигнали, організм налаштовується на правильне перебіг вагітності. Діяльність жіночого організму спрямована на виношування здорового плоду.

При перенапрузі, хвилюваннях починає змінюватися гормональне тло, через що маткові м'язи починають мимоволі стискатися і розтискатися. Підвищується тонус міометрія та збільшується тиск у матці. Подібний стан лікарі характеризують як підвищений тонус.

Світила західної медицини стверджують, що підвищений тонус не можна розглядати як серйозне захворювання чи патологію. У цих твердженнях є частка правди, оскільки скорочення м'язів відбувається навіть під час сміху.

Головна фізіологічна особливість тонусу полягає у його короткочасному перебігу та відсутності неприємних відчуттів. Якщо матка перебуває у тонусі тривалий час, можна говорити необхідність лікування.

Основні причини підвищеного тонусу матки

До тонусу матки нерідко призводить неправильне функціонування всього організму загалом.

Однак існує низка причин ззовні, які можуть спровокувати небезпечний стан, який загрожує життю та здоров'ю матері.

Розвиток.

У подібній ситуації причиною тонусу буде розтягування матки.

або .

Плід тисне на стінки матки і відбувається дуже часто її скорочення.

та сильна перистальтика кишечника.
Пороки розвитку та генітальний інфантилізм.

До вад розвитку жіночих статевих органів можна віднести: агенезію та гіпоплазію, аномалії матки, наявність внутрішньоматкових перегородок, дворогу, сідлоподібну, рудиментарну та подвійну форми матки.

Генітальний інфантилізм є неповноцінним розвитком органів статевої системи. Недорозвинена матка може часто скорочуватися через те, що на неї надається.

Пухлинний процес.

Це формування доброякісних чи злоякісних новоутворень. Міома є доброякісною пухлиною, що негативно впливає на матку.

Це новоутворення складається з гладких клітин, які покривають стінки матки, через що скорочувальна діяльність може бути порушена.

Ендометріоз.

Це аномальне зростання слизової оболонки матки всередину м'язового органу, через що скорочувальна активність також порушується.

Шкідливі звички.

Зловживання алкоголем та наркотичними сумішами, а також куріння провокують напругу маткових м'язів через підвищення артеріального тиску.

Соматичні захворювання.

Під ними маються на увазі неприємні відчуття, які не мають реальної фізичної основи.

Синдром соматичних захворювань стає дуже болючим для жінок під час вагітності. Вони можуть скаржитися на біль у грудній клітці, органах травного тракту та черевної порожнини;

Погані умови праці під час вагітності.

Жінки повинні уникати роботи на хімічних підприємствах та в рентгенівських кабінетах, тобто там, де можливий негативний вплив випромінювання та хімікатів.

Фізична перенапруга, робота в кілька змін можуть спровокувати підвищення тонусу матки;

Численні аборти.

Приводять до розтягування та ослаблення м'язів матки;

Вік молодший 18 та старше 40 років.

Як визначити: симптоми та ознаки

На кожному етапі вагітності патологію можна визначити за різними ознаками.

Для першого триместру вагітності характерні такі симптоми:

Виникнення відчуття м'язового скорочення;
Надмірна напруга матки, вона стає твердою;
Незначні больові відчуття та аномальні несильні виділення;
Тяжкість у низу.

Як визначити тонус матки у другому та третьому триместрі вагітності:

, що віддають у хребет;

Діагностувати тонус на ранніх стадіях вагітності досить просто, тому що перераховані вище симптоми не характерні для нормального стану.

Але починаючи з 7-8 місяців періодичні скорочення матки не вважаються чимось незвичайним.

Відрізнити підвищений тонус від тренувальних сутичок можна за наявності кров'янистих виділень і сильного болю, що тягне. Підготовчі сутички бувають нечастими та короткочасними на відміну від сильного тонусу при вагітності.

Деякі спеціалісти називають підвищений тонус гіпертонусом. Це не вірно. Гіпертонус матки з'являється лише під час пологів. За несвоєчасної допомоги часто призводить до .

Чим небезпечний тонус під час вагітності?

У другому чи третьому триместрах безконтрольні скорочення матки можуть спровокувати передчасні пологи.

Найчастіше проблема виявляється на початкових термінах вагітності, коли імплантація плодового яйця утруднена. М'язові скорочення матки можуть призвести до повного відторгнення.

Це викидень, який зазвичай трапляється до 23-24 тижнів вагітності. На пізніших термінах, тонус матки може спровокувати і призвести до або передчасних пологів.

Крім того, напружені м'язи зазначеного органу можуть перетискати пуповину і заважати дитині отримувати достатню кількість кисню. Це може спровокувати розвиток.

Плід не отримує поживних речовин, що може спровокувати гіпотрофію та зупинку розвитку.

Несильний тонус матки на останніх місяцях вагітності - це звичайні сутички, в яких немає нічого небезпечного. Таким чином організм готується до пологів.

Проведення діагностики

Якщо жінка, яка чекає на дитину, приходить на прийом до гінеколога з підозрою на підвищений тонус матки, вона повинна докладно розповісти про всі неприємні симптоми. Потім лікар проведе діагностику одним із нижче перерахованих методів:

дозволить виявити тотальне чи локальне збільшення товщини м'язового шару матки;
При тонусометрії застосовуються апарати з вбудованими датчиками, які точно визначають стан матки;
Пальпація є найпростішим діагностичним методом. Лікар промацує живіт вагітної пацієнтки.

Як зняти тонус матки в домашніх умовах

Після діагностування тонусу матки лікарем призначається лікування. Воно полягає у прийомі медикаментів.

Домашнє лікування можливе в тому випадку, якщо підвищений тонус не пов'язаний із небезпекою для життя дитини.

Поширеним засобом вважається. Він заповнює дефіцит вітаміну B6 в організмі, який необхідний нормального виношування здорового плода. Препарат позитивно впливає на нерви вагітної жінки.

Папаверин призначається у формі ректальних свічок 3 десь у день. Він сприяє розслабленню мускулатури та зниженню артеріального тиску. Дає відмінний заспокійливий ефект.

Зняттю тонусу матки сприяють спеціальні нескладні вправи.

Слід стати на карачки, прогнути спину і побути в такій позі деякий час. Потім можна потихеньку повернутися в початкове становище і відпочити в зручній позі. Ця вправа допоможе тимчасово розслабити матку.

Доведено, що розслаблення м'язів обличчя призводить до зниження тонусу. Можна сісти, нахилити голову та постаратися розслабити обличчя. У результаті матку відпустить напругу.

Вищезазначені методи обов'язково необхідно поєднувати з прийомом спеціальних медикаментів. Якщо причиною підвищеного тонусу є гормональні порушення, необхідно приймати препарати, до складу яких він входить. При надлишку чоловічих гормонів призначають їх антиподи.

Якщо проблема пов'язана з посиленням роботи кишечника, необхідно дотримуватись особливої дієти, розписаної гастроентерологом.

Можна приймати звичайні сорбенти типу.

Лікування в стаціонарних умовах

Постійний тонус матки є основним свідченням планової госпіталізації.

Нерідко лікування в стаціонарі виявляється значно ефективним, оскільки фахівець суворо контролює дотримання постільного режиму пацієнта, не допускаючи його фізичних навантажень, стресів та перенапруги.

Призначають спазмолітичні, заспокійливі та гормональні препарати.

Попередньо лікар складає індивідуальний план прийому ліків кожного пацієнта. При гострому тонусі рекомендується робити внутрішньовенні ін'єкції. Для хорошої переносимості Но-шпи, Папаверину та інших засобів їх вводять за допомогою крапельниці з додаванням фізрозчину.

Перевага місцезнаходження у стаціонарі вважається постійна присутність та контроль з боку лікаря.

У лікарні обов'язково стежитиме за частотою пульсу, тиском і вмістом цукру в крові пацієнтки, а також допоможуть збити тонус під час пологів.

Профілактика

Якщо обстеження УЗД показало слабкий тонус з рідкісними, але відчутними скороченнями матки, слід дотримуватися наступних профілактичних заходів:

Не можна нервувати і засмучуватися, важливо стежити за душевним станом;
Слід включити до раціону продукти з підвищеним вмістом магнію;
Потрібно вживати за добу не менше двох літрів води;
Має бути хороший повноцінний сон, а слід трохи обмежити;
Не можна займатися важкою фізичною працею;
Рекомендується більше бувати на повітрі, влаштовувати короткі, але часті прогулянки.

Підвищений тонус матки - це явище, яке зустрічається серед жінок у положенні. Постійні скорочення м'язів матки зазвичай призводять до негативних наслідків, у тому числі й втрати плода.

У період вагітності потрібно берегти себе, щоб не провокувати подібні проблеми та дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Народження дитини – один із найрадісніших моментів у житті жінки. Кожна майбутня мама мріє виносити та народити здорову дитину. Як правило, вагітні жінки перебувають на обліку у лікаря, який спостерігає за перебігом їхньої вагітності. Останнім часом нерідко трапляються випадки, коли після обстеження УЗД чарівна мить очікування можуть затьмарити якимось незрозумілим і страшним діагнозом. Один із таких діагнозів – це підвищений тонус матки при вагітності. Захворювання, яке може вказувати на те, що в організмі вагітної жінки відбуваються несприятливі процеси. Гіпертонус - це наслідки, а отже, лікувати потрібно не сам тонус, а причини, які можуть викликати його. При появі таких симптомів жінці необхідна консультація та спостереження лікаря, оскільки встановити причини, що викликають такий стан, може тільки лікар-фахівець.

Симптоми

Спочатку розберемося, що означає цей незрозумілий діагноз. Тонус матки, або «гіпертонус матки», частіше може виникати на ранніх термінах вагітності. Тонус матки під час вагітності – це скорочення, які з'являються раніше передбачуваного терміну пологів. Відчуваються вони як тягнуть, ниючий біль унизу живота (схожий стан у період менструацій), іноді біль у попереку. Буває, що жінка не виявляє жодних сторонніх відчуттів у своєму організмі, але при обстеженні УЗД показує, що вона має гіпертонус матки. Причини, що викликають тонус матки, можуть бути різними, починаючи від недорозвиненості статевих органів та закінчуючи хвилюванням.

Матка – це жіночий м'язовий орган, який чуйно реагує не лише на фізичне розтягування (вона разом із плодом зростає), а й на нервові імпульси: хвилювання, радість, страх. Будь-яка причина може викликати біль, але їх не слід ігнорувати. Як тільки ви відчули біль унизу живота, відразу необхідно звернутися до лікаря, який після з'ясування причини призначить відповідне лікування.

При появі кров'янистих виділень з піхви – негайно спричиняйте швидку допомогу. Це тривожний знак при підвищеному тонусі матки під час вагітності. У цьому випадку жінці необхідне збереження, безпосереднє та постійне спостереження лікаря, а також повний спокій.

Медики виділяють два види причин, які можуть спричинити підвищення тонусу.

Перший – це соматичні причини, що виникають через біологічні та фізіологічні проблеми жіночого організму. Другий вид – причини психосоматичного характеру, тобто. психологічні причини (це можуть бути поточні події, особливості сприйняття та реагування та ін.), які, впливаючи на нервову систему, впливають на органи материнського організму, які, у свою чергу, відповідають на подразники і, таким чином, створюється ускладнена ситуація для протікання вагітності. У зв'язку з чим може виникнути підвищений тонус матки у третьому триместрі вагітності.

До причин соматичного характеру належать такі:

– соціальні та біологічні (умови життя, вік, звички, рід занять тощо);

- акушерсько-гінекологічний анамнез (протікання менструального циклу, наслідки попередніх вагітностей, захворювання гінекологічного характеру, різні патології у розвитку матки);

– екстрагенітальні захворювання (патологічні відхилення органів та систем організму матері, різноманітних інфекцій у період вагітності);

- Ускладнення вагітності (резус-конфлікт, передлежання плаценти, важкі токсикози).

Часто можна почути фразу "Всі хвороби від нервів". Але як не дивно, на причини психологічного характеру при виникненні симптомів, що викликають підвищений тонус, рідко хто звертає увагу.

Фізичне тіло не можна розглядати окремо від його психіки.

Захворювання у кожної жінки може мати той самий характер, але причини, які викликають це захворювання, можуть бути різними. Від того, наскільки правильно будуть з'ясовані ці причини, залежатиме і ефективність лікування, і швидкість одужання.

Можна лише припустити, наскільки по-різному відреагують жінки з різною сімейною ситуацією повідомлення про те, що необхідно змінити свій спосіб життя під час вагітності. Реакція також буде різною у жінок із бажаною або небажаною вагітністю.

Наслідки

Найнегативніший наслідок – це мимовільний викидень. Цього не станеться, якщо жінка вчасно звернутися за медичною допомогою.

Гіпертонус матки може мати негативні наслідки так само і для майбутнього малюка. Під час захворювання порушується кровопостачання органів малого тазу, що може призвести до кисневого голодування плода та негативно вплине на його здоров'я.

Методи лікування та можливі ускладнення

Як тільки виникли відповідні симптоми, необхідно одразу звернутися до лікаря. Залежно від встановлених причин, що викликають це захворювання, буде призначено відповідне лікування. У складніших ситуаціях знадобиться поєднання медичної та психологічної допомоги.

Засоби, що знижують ризик невиношування:

По-перше – це збалансована, повноцінна вітамінами дієта для вагітної жінки. По-друге, слід зменшити свою рухову активність, іноді потрібне дотримання постільного режиму. По-третє, методи впливу безмедикаметозного впливу. І останнє – це лікарські препарати, які знижують психоемоційну напругу та розслаблюють гладку мускулатуру матки.

Деякі лікарі можуть призначити спазмолітичні та заспокійливі

засоби: В6 - Магній-B6 (він знімає м'язові спазми і заспокоює), валеріану, свічки папаверину, но-шпу. Якщо тонус матки підвищений, то дуже важливо, щоб у жінки був не тільки фізичний, а й статевий спокій.

Вагітність – мабуть, чудовий час у житті кожної жінки. Очікування свого малюка має протікати у спокої та гармонії. Це важливо не тільки для самої матусі та успішних пологів, але й для майбутнього здоров'я дитини. Але, на жаль, як це часто буває, іноді все відбувається не зовсім так, як би нам того хотілося. Останнім часом патології при вагітності стали винятком, а правилом. Одна моя знайома лікарка, яка пропрацювала в пологовому будинку понад 40 років, одного разу помітила, що навіть 10 років тому відділення з патологіями зазвичай порожніло, а тепер там просто немає місця.

Але все це я пишу не для того, щоб налякати майбутніх матерів, а лише з метою попередити і вкотре нагадати, що турбота про своє здоров'я на час вагітності має стати першочерговим завданням.

Одним із наслідків неправильного способу життя, постійних стресів чи перевтоми може стати тонус матки під час вагітності. З цією проблемою стикаються багато жінок. Але слід пам'ятати, що тонус під час вагітності ще означає можливий викидень. Що таке тонус матки при вагітності та як вчасно визначити та лікувати його, Ви дізнаєтеся з нашої статті далі.

Отже, перш за все хотілося б заспокоїти майбутніх матусь. Іноді лікарі спеціально або через незнання посилюють картину, що ще згубніше позначається на ситуації і здоров'я жінки та її малюка. Почувши лякаючий діагноз і ще більш гнітючі коментарі від свого лікаря, вагітна жінка лякається і починає активно шукати в Інтернеті все, що стосувалося б запиту «вагітність тонус матки». Саме тому я вирішила написати цю статтю, в якій постараюся якнайбільше розповісти про цю проблему.

Вагітність та тонус матки не завжди означає втрату дитини. Тонус матки – це неконтрольовані скорочення в матці, які можуть призвести до викидня. Давайте розберемося, що є сама матка.

Матка - орган, що складається з м'язової тканини. Самі стінки матки мають три шари:

перший шар зовні покриває матку, наче тоненька плівка.

Серед між зовнішнім і внутрішнім шарами знаходиться м'язовий шар, що називається «міометрією». Він складається з волокон сполучної та м'язової тканини.

всередині матку вистилає «ендометрій»

Підвищений тонус матки при вагітності створюється саме м'язовими волокнами, які мають властивість скорочуватись. При нормальному перебігу вагітності маткові м'язи повинні перебувати в спокійному та розслабленому стані, який називається нормотонусом. При нервових стресах або перенапрузі м'язові волокна стискаються, збільшується їхній тонус і тиск у самій матці. Те й називається підвищеним тонусом чи гіпертонусом матки.

Тонус матки може виникнути протягом усієї вагітності. Тонус матки у другому триместрі зазвичай з'являється через перевантаження на роботі або неправильний спосіб життя. У третьому триместрі дуже збільшуються розміри матки. Тонус матки у третьому триместрі може призвести до передчасних пологів. У такому разі дитина вже може жити, але знадобиться чимало сил і часу, щоб остаточно виходити її.

Підготовка до пологів

У період вагітності до пологів готується як майбутня мама, а й її організм. Матка поступово зростає та збільшується у розмірах за рахунок зростання м'язового волокна. Також значно підвищується кількість ферментів, кальцію, глікогену та різних мікроелементів, які знадобляться для скорочення матки під час пологів, подібним чином матка готує себе до майбутніх пологів.

Чим зумовлюється нормотонус?

Як ми вже говорили раніше, для успішних пологів тонус матки має бути нормальним. Гіпертонус або коли матка у тонусі при вагітності виникає при порушенні будь-яких процесів, що зумовлюють нормотонус. Що це за процеси?

Всі органи людини буквально напхані нервовими закінченнями та рецепторами. І матка – не виняток. Нервові закінчення матки посилають сигнали до ЦНС і ВНС, тобто. центральної та вегетативної нервової систем. Вже на початку вагітності в центральну нервову систему майбутньої матері починають надходити імпульси, які сповіщають мозок про настання вагітності, що, у свою чергу, призводить до появи в головному мозку домінанти вагітності. Мозок сам гальмує багато нервових процесів, за рахунок чого вагітність стає основним у житті жінки, відсуваючи всі інші завдання назад. Якщо жінка перенапружується на роботі, зазнала найсильнішого нервового потрясіння або страху, то можуть утворитися точки збудження. Вони негативно позначаються на домінанті вагітності та призводять до збільшення маткового тонусу.

Протягом усіх 39 тижнів вагітності рецептори матки і спинний мозок мають знижену збудливість. Це своє чергу і забезпечує нормальну вагітність протягом усього часу. До того моменту, коли настав час народжувати, у рази збільшується збудливість головного мозку.

Прогестерон та ФПС

За нормальний перебіг вагітності відповідають також гормони. На термін до десяти тижнів одну з найважливіших ролей грає прогестерон - гормон у жінок, що виробляється безпосередньо в яєчнику так званим "жовтим тілом". ЖТ з'являється там, де виходить яйцеклітина і вирушає в трубу матки. На період вагітності жовте тіло яєчника трансформується у жовте тіло вагітності та активно сприяє виробленню естрогену та прогестерону на термін до десяти тижнів. Після цього терміну ШТ зменшується разом із синтезом прогестерону.

Прогестерон є найважливішим елементом нормальної вагітності та нормального тонусу матки. Він зменшує здатність матки до скорочення, і навіть зменшує тонус кишечника. Саме через це багато вагітних жінок страждають на закрепи. Прогестерон впливає і на центральну нервову систему, за рахунок чого багато вагітних жінок часто втомлені та сонливі.

ФПС – це фетоплацентарна система, що складається з печінки, кори надниркових залоз та плаценти жінки та дитини. ФПС сприяє виробленню естріолу - гормону, який допомагає регулювати кровообіг у матці та плаценті. При порушеному виробленні естріолу та неправильній роботі ФПС виникають аномалії у розвитку дитини.

Причини виникнення тонусу матки

За спостереженнями фахівців, все більше жінок стикаються з такою проблемою, як тонус матки при вагітності. Причини виникнення цього ускладнення криються у різних проблемах.

Тонус матки на ранніх термінах вагітності може виникати за рахунок неправильного вироблення гормонів. Основний гормон, який відповідає за підтримання нормального тонусу в матці, прогестерон. На якість його виробітку можуть вплинути численні стани. Якщо в організмі дуже мало прогестерону, то може статися викидень.

Станами, в яких спостерігається нестача прогестерону, є:

Генітальний інфантилізм – неповний розвиток та зростання органів статевої системи. У разі не повністю розвинена матка може скорочуватися через занадто сильного її у тиску.

Гіперандрогенія – збільшена кількість в організмі жінки чоловічих гормонів, які можуть вироблятися наднирниками. Подібна проблема поводиться ще до настання вагітності. Можливі порушення циклу менструацій, зайве волосся, проблемна шкіра, стан якої погіршується перед місячним. Гіперандрогенія може і не проявляти себе зовні. У такому випадку щоб виявити її, потрібне дослідження крові.

Гіперпролактинемія – підвищений вміст у крові жінки пролактину. Пролактин - гормон, що виробляється гіпофізом. При такому відхиленні найчастіше розвивається безпліддя. До вагітності гіперпролактинемія проявляє себе у вигляді виділення молока із сосків та нерегулярного циклу.

До настання вагітності, безпліддя, ендометріоз, міома говорять про те, що в організмі є проблеми з виробленням гормонів. При вагітності подібні аномалії можуть спричинити підвищення тонусу і викидня.

Крім проблем з гормонами та нервами, існують ще деякі передумови для того, щоб розвинувся тонус матки. Причини криються також у тканинах маткових стін і волокон.

Ендометріоз – зростання оболонки всередині матки у нехарактерних зонах.

Міома – доброякісна маткова пухлина.

Захворювання запального характеру як самої матки, так і придатків, які могли бути перенесені задовго до вагітності.

Тонус матки перед пологами може виникнути також через багатоводдя, багатоплідність або занадто великий плод. У разі порушення роботи ЦНС збивається процес регулювання м'язових скорочень у матці, що також призводить до збільшення тонусу. Подібні збої можуть бути викликані занадто важкими фізичними навантаженнями, постійними стресами, інфекційними та запальними захворюваннями, наприклад, ГРЗ, грип, пієлонефрит.

Симптоми та ознаки тонусу матки при вагітності

Лікарі точно знають, як визначити тонус матки. Терміново зверніться до нього, якщо Ви відчуєте тяжкість чи біль унизу живота. Хоча досить часто болі в спині на ранніх термінах вагітності говорять не про проблему, а лише про те, що організм перебудовується під плід, що росте всередині, намагається прийняти його і максимально комфортно співіснувати з ним.

Але все ж таки, якщо Ви відчуваєте скорочення або стискаючі та неприємні болі внизу живота, то краще звернути свою увагу на це. Подібні відчуття, які можуть приносити дуже відчутний дискомфорт, так і практично не відчуватися, можуть означати тонус матки. При вагітності симптоми цього порушення можуть виявлятись абсолютно по-різному. Тому ще раз рекомендуємо Вам звернутися до кваліфікованого фахівця.

Діагностика тонусу матки під час вагітності

Коли вагітна жінка звертається до лікаря з підозрами на тонус матки при вагітності, ознаки якого можуть виявлятись на всіх термінах вагітності, лікар насамперед повинен опитати таку пацієнтку. Основною причиною для занепокоєння можуть стати болі в попереку та внизу живота. Живіт і матка хіба що «кам'яніють», коли виникає тонус матки. Симптоми також можуть виявлятися у вигляді незначних кров'янистих виділень.

Для діагностики застосовують:

Пальпацію, тобто обмацування та промацування живота вагітної жінки. У нормі м'який живіт та матка жінки стають твердими як камінь при підвищеному тонусі. Це явно відчувається при промацуванні живота вагітною, коли вона лежить на спині.

На УЗД можна визначити локальне чи тотальне потовщення м'язового шару матки.

На тонусометрії застосовуються спеціальний пристрій з вбудованим датчиком, що допомагає точно визначити тонус матки.

Що робити при тонусі матки?

Отже, лікар поставив невтішний діагноз – матка у тонусі. "Що робити?" - перше питання, яке може виникнути у жінки. По-перше, не лякатися і не панікувати. Чим більше Ви переживатимете, тим меншою стає можливість зняти тонус матки при вагітності. А зробити це цілком реально.

Лікування та профілактика

Насамперед проконсультуйтеся у лікаря та дізнайтеся про те, як зняти тонус матки при вагітності. Абсолютно кожній вагітній жінці при тонусі матки пропонується постільний режим, заспокійливі засоби, які зменшують спазми і загальну активність матки.

Найчастіше при діагнозі «тонус матки» лікування проводиться лише у лікарні. Насамперед призначаються заспокійливі, тому що стрес, пов'язаний з можливістю переривання вагітності, ще більше посилює тонус матки.

При виявленні аномалій, тонус матки при вагітності, лікування якого залежить від причин його виникнення, знімається із засобів прийому спеціальних препаратів. При нестачі прогестерону призначають Утрожестан або Дюфастон.

Досить ефективні у боротьбі з тонусом матки всілякі спазмалітики, як Но-Шпа або Папаверин. При лікуванні обов'язковий контроль цукру, серцебиття та тиску.

Ще одним прекрасним засобом є Магне В6 – препарат, який поповнює нестачу вітаміну В6. Він пропонується навіть при порушеннях, пов'язаних з тонусом матки. Магне В6 при вагітності призначають при загрозі викидня, гіпертонусі матки. Підвищений вміст у ньому магнію дає можливість покращити обмінні процеси в організмі, а також підвищити імунітет та підтримати нервову систему.

Магне b6 при вагітності поповнює необхідний запас магнію та вітаміну В6 в організмі, потреба у яких під час виношування дитини зростає у рази. Препарат містить велику кількість піридоксину, а саме вітаміну В6. Цей вітамін бере активну участь у процесах метаболізму, а також позитивно впливає на нервову систему. Він підвищує рівень всмоктування в кров та клітини магнію. Прийом магне в6 при вагітності, інструкція якого повинна бути обов'язково прочитана перед прийомом, призначається лікарем. Середня тривалість прийому препарату становить приблизно один місяць. Після нормалізації рівня магнію в крові закінчують прийом магне в6 при вагітності. Дозування для дорослих становить 3-4 ампули на добу, для дітей – 10-30 мг/кг, тобто. приблизно 1-4 ампули.

У таблетках Магне В6 дорослі можуть приймати у кількості 6-8 штук, а діти – 4-6 на добу.

І на закінчення, хотілося б сказати про те, що в період вагітності дуже важливо берегти себе. Це стосується не тільки останніх тижнів, коли малюк ось-ось має з'явитися на світ. Важливо розуміти, що здоровий спосіб життя, повноцінний сон, правильне харчування, відсутність стресів, нервових та фізичних навантажень, відмова від шкідливих звичок – не просто постулати, що повторюються по сто разів, а реальна запорука Вашого здоров'я та майбутнього здоров'я вашої дитини. Успіхів Вам і менше стресів!