Скільки триває процедура гастроскопії. Підготовка до ФГС шлунка: кілька важливих рекомендацій Скільки триває процедура фгс шлунка

В даний час для дослідження порожнистих органів травної системи найбільш інформативний і актуальний ендоскопічний метод.

Фіброгастроскопія шлунка - це лабораторно-функціональне медичне дослідження, при якому слизова оболонка стравоходу та шлунка оглядається спеціалізованим оптичним гастроскопом.

Фіброгастроскоп є гнучким волоконно-оптичним приладом, що має форму тонкої трубки з лампочкою для освітлення на дистальному кінці.

У просвіт гастроскопа можна вводити електричні медичні коагулятори для забору фрагментів тканини на гістологічне обстеження. Вся інформація про стан стінки органу виводиться на спеціальний монітор.

Для здійснення даної маніпуляції використовують обладнання, що відрізняється різним розташуванням оптики на кінці ендоскопа, що вводиться в травний тракт, діаметром цієї частини, кількістю інструментальних каналів.

Процедуру здійснюють лікар-ендоскопіст у спеціалізованому та обладнаному кабінеті поліклініки або стаціонару.

ФГС показано при:

  • Тривалого болю в шлунку або стравоході, які мають або не мають зв'язку з прийомом їжі;
  • Здуття черевної порожнини;
  • Некуповані ліками нудоті;
  • Постійної печії;
  • Частою, що приносить дискомфорт відрижці;
  • Блювоті, що повторюється;
  • Дисфагії;
  • Який давить загрудинного болю без клініки захворювань серця

Що показує обстеження ФГС шлунка

Аналіз виявляє:

  • Патологічні зміни у слизовій стінці шлунка та їх характер (різновиди гастриту);
  • Наявність ерозій лежить на поверхні слизового шару;
  • Судинний малюнок стравоходу та його відхилення від норми (розширення вен стравоходу);
  • Місця локалізації поширення патологічних процесів;
  • та ризик її ускладнень;
  • перфорацію стінки;
  • Наявність або відсутність прихованої шлункової кровотечі;
  • Моторну функцію, розширення, звуження, стеноз, парез стравохідного сфінктера;
  • Наявність поліпів та пухлин;
  • Стан пілоруса;
  • Грижі діафрагмального отвору стравоходу;
  • Зміна об'єму шлунка.

Скільки триває ФГС шлунка

Тривалість процедури буває різною. Час проведення дослідження варіюється від його виду та цілей. Якщо зондування здійснюють з діагностичною метою, його тривалість вбирається у 7-15 хвилин.

Якщо проводиться лікувально-діагностична маніпуляція, час збільшується до 30-40 хвилин.

Крім того:

Важливим є психологічний настрій та моральна підготовка пацієнта. Якщо хворий розслаблений та ознайомлений з правилами проведення, то зонду при проходженні не заважатиме перешкоди у вигляді спазму стінок стравоходу чи шлунка.

Але якщо хворий буде у напрузі, то ендоскоп може зупинитися у просвіті травного тракту, і навіть травмувати його стінки. Процедуру доведеться повторити спочатку або перенести наступного дня.

Як проводиться ФГС

Пацієнт повинен лежати на лівому боці на спеціально обладнаній кушетці з трохи піднятим вгору узголів'ям. Корінь язика обробляють аерозольним анестетиком. Найчастіше використовують лідокаїн.

Чекають на початок дії анестетика близько 5-7 хвилин. Далі пацієнт повинен прикусити та затримати зубами спеціальний загубник, через отвір якого проходить апарат.

Як часто можна робити ФГС

Показання та частоту до здійснення ФГС призначає лише кваліфікований лікар.

Одноразову маніпуляцію проводять для виявлення при патології шлунка. Якщо захворювання не виявлено, то найближчого року огляд повторювати не слід.

Іноді фіброгастроскопія призначається курсом щодо лікувальних заходів шлунково-кишкового тракту. Це необхідно робити, щоб уточнити, чи ефективні призначені лікарем препарати чи ні.

За потребою здійснюють зрошення та промивання порожнини шлунка або окремі його ділянки фармакологічними препаратами та інші медичні маніпуляції за показаннями.

Щороку проводять обстеження при патологіях шлунка, які ускладнені кровотечею, перфорацією чи онкологічним процесом.

Якщо лікар виявляє ризик виникнення або ускладнення виразкового процесу, пухлинного утворення, то ендоскопію показано 2-4 рази на рік.

З профілактичною метою ФГС роблять не частіше 1 разу на 2 роки.

Також пацієнтів завжди непокоїть питання, чи боляче робити ФГС шлунка. Але це твердження щодо процедури помилкове. Маніпуляція малоболісна, якщо дотримуватись правил її проведення.

Близько 95% всіх проведених ендоскопій закінчуються незначним дискомфортом. Його повністю неможливо уникнути через специфічність процедури та анатомо-фізіологічні особливості організму людини.

Щодо безболісно пройти ФГС допомагає техніка правильного дихання. У багатьох лікувальних закладах за кілька днів до ФГС пацієнтам пояснюють, як правильно дихати.

Основні поради:

  1. Дихання повністю здійснюються носом. Під час дослідження виділяється велика кількість слини. Якщо дихати ротом, вона може проникнути в дихальні шляхи і викликати кашльовий рефлекс.
  2. Дихання має бути повільним та глибоким. Форсований і нетривалий вдих порушує введення трубки.

Після ФГС пацієнти відчувають неприємні відчуття у горлі та стравоході. Відзначається сухість у ротовій порожнині, яка зникає протягом 1 – 2 годин.

Абсолютно безболісна гастроскопія можлива лише під впливом загального наркозу. Цей метод використовують, якщо у людини були раніше виявлені алергічні реакції на препарати місцевої анестезії або є супутня патологія, що не дозволяє обійтися без короткочасного наркозу. Прикладом може бути неконтрольоване підвищення артеріального тиску.

Успішний результат дослідження залежить від правильної підготовки пацієнта.

Основною умовою є спустошений шлунок від харчової маси.

Дієта перед ФГС шлунка - що можна і не можна їсти:

Категорично заборонено їсти за 9-12 годин до маніпуляції. Це пов'язано з тим, після вживання їжі перед дослідженням, може виникнути блювота, через яку дослідження може стати неможливим. У такому разі його переносять на другий день.

Вечеря має бути тільки з легких продуктів, що швидко перетравлюються в шлунку. Рекомендовано: відварена риба з пропареними овочами або зварена куряча грудка з гречаною кашею.

За 2 дні до ФГС виключаємо з раціону гостру, сильно-солону, жирну їжу. Заборонено вживати у цей час алкогольні напої.

Не можна курити за 3 години до даного діагностичного методу, тому що тютюн викликає блювотний рефлекс і збільшує надлишкове вироблення слизу, який у свою чергу може перешкодити огляду оболонки.

Що дозволяється:

  • Прийом ліків, які не вимагають ковтання: таблетки для розсмоктування.
  • За кілька годин до зондування можна випити очищену воду без газів.

Підготовка до ФГС шлунка з біопсією

ФГС з біопсією є комбінацією двох діагностичних методів – ФГС тонкоголкової біопсією та морфологічного аналізу отриманої тканини.

Процес полягає у здійсненні малоінвазивної процедури, при якій забирається невелика ділянка патологічної тканини (розмір – кілька міліметрів). Потім зразок забарвлюють спеціальними розчинами, що дозволяє під мікроскопом вивчити окремі клітини та їх стан.

Підготовка до даної маніпуляції така сама, як і за загальної ФГС.

Коли можна їсти та пити після ФГС

Після процедури пацієнт відчуває дискомфорт у горлі. Може виникнути помірне відчуття печіння стравоході. У зв'язку з цим не рекомендовано одразу вживати грубу їжу.

Перший прийом їжі має бути не раніше, ніж за три години після обстеження з біопсією, а без неї – не раніше, ніж за годину. Корисніше з'їсти м'які страви (фруктове пюре, суп, кефір, йогурт та інші кисломолочні продукти).

Вживання води відразу після ФГС також не рекомендовано.

Це пояснюється тим, що для зниження блювотного та кашльового рефлексів перед дослідженням на корінь язика пацієнта наноситься місцевий анестетик, найчастіше це лідокаїн. Поки не припиниться його дія, людина може поперхнутись рідкою їжею.

Як перевірити шлунок без ФГС

Існують і альтернативні методи обстеження травної системи. До них відноситься рентгенографія органів черевної порожнини. Це обстеження базується на властивостях рентгенівських променів. Проводять рентгендіагностику з контрастуванням.

Контраст - це фармакологічна речовина, яка не пропускає рентгенівське випромінювання. Як нього використовують завись барію або йод-вмісні препарати. Рідше використовують безпечний газ.

За допомогою рентгенографії оцінюють загальний стан слизового шару, спроможність сфінктерів, виявляють новоутворення. Також дослідження показує наявність ушкоджень та порушення цілісності стінки органу та її деформації.

Даний метод лікар може призначити при виявленні виразки, пухлинного процесу, вроджених вад розвитку органу, дивертикулярної хвороби, поліпів, непрохідності.

Цей метод протипоказаний:

При алергічних реакціях на контрастну речовину, вагітним жінкам, особам з тяжкими супутніми хронічними захворюваннями та за наявності клінічних проявів кровотечі зі стравоходу або шлунка.

Рентгендіагностика проводиться натще. За 6-8 годин до знімків слід припинити прийом їжі. Напередодні, для попередження метеоризму призначаються сорбенти, такі як активоване вугілля, полісорб та інші. Увечері ставлять очисну клізму.

Якщо клізма протипоказана, для очищення кишківника призначають лікарські препарати, такі як фортранс. Рентгенівські знімки роблять у прямій та бічній проекціях з різними інтервалами часу для оцінки проходження контрасту шлунково-кишковим трактом.

Даним методом можуть виявити такі патології:

  • Звуження чи розширення просвіту;
  • Зміна становища органу (опущення);
  • Стравохідного чи антрального сфінктера;
  • Симптом «ніші» при виразковій поразці;
  • Дефект наповнення через неспроможність - пошкодження слизової оболонки;

Симптомом «ніші» у клініці прийнято вважати затемнення на рентгенограмі у місці дефекту і натомість незміненого органу. Якщо є світла зона, що має круглу форму з нерівними, то найчастіше це вказує на новоутворення чи поліп. Опущення органу відбувається за рахунок грижі діафрагмального отвору стравоходу або травмі, що сформувалася.

Ще ФГС шлунка можна замінити новим і більш інформативним діагностичним дослідженням внутрішніх органів черевної порожнини — комп'ютерна томографія. У ході томограми лікар може отримати тривимірне зображення органу, що досліджується.

При томографії:

Організм людини отримує дуже маленькі дози рентгенівського опромінення, не здатні спричинити негативні впливи. Для оцінки стану органу у динаміці використовується контрастна речовина.

До допоміжних та неінвазивних методів обстеження травного тракту відноситься ультразвукове дослідження. Основною його перевагою відзначають простоту проведення та безпеку для хворого.

Техніка цього дослідження не є травматичною. Пацієнт перебуває у положенні лежачи на спині. Спочатку на шкіру живота наносять спеціальний гель, а потім лікар встановлює датчик з ультразвуковим сигналом потрібного розміру.

Під час руху датчиком по черевній стінці, на екрані комп'ютера в проекції висвічується орган, його розташування та зміни.

Таким методом можна виявити гастроезофагеальний рефлюкс. На цю патологію вказуватиме наявність рідини в кардії шлунка. Якщо пацієнта попросити зробити поворот тулуба у протилежний бік, то відбудеться зворотний закид.

Діафрагмальна грижа візуалізується за наявності рідини у самому органі.

Ряд змін можна діагностувати лише за допомогою УЗД, а деякі – лише за ФГС.

Основними перевагами УЗД шлунка в порівнянні з ФГД є:

  • Значна інформативність методу;
  • Відсутність дискомфорту у пацієнта;
  • Результат одразу швидко виводиться на монітор;
  • Не протипоказано вагітним жінкам;
  • Проводити обстеження можна багаторазово без шкоди здоров'ю.

Скільки часу триває гастроскопія (ФГС чи ФГДС)? Пацієнтам, які сидять в очікуванні черги, здається, що все відбувається досить швидко, а ось для того, хто в цей момент піддається дослідженню, здається, що час тягнеться нескінченно. Варто зазначити, що тривалість ФГС для кожного індивідуальна і становить від 10 до 20 хвилин, рідше довше, тому варто розглянути суб'єктивні відчуття людини в момент фіброгастроскопії та фактори, що впливають на тривалість процедури.

Що відчувається під час запровадження шлункового зонда?

Насамперед дискомфорт від наявності стороннього тіла, а інші відчуття залежать від етапу ФГДС:

  1. Блювотні позиви. Найбільш виражений блювотний рефлекс у той час, коли зонд входить у стравохід, дратуючи корінь язика. Далі при проходженні гастроскопа стравоходом блювотний рефлекс знижується. У цей момент людина відчуває незручність через велику слинотечу і блювотні спазми, які, здається, тривають нестерпно довго. Але якщо відкинути хибний сором і за порадою лікаря дихати глибоко і рівно, огляд стравоходу займе кілька секунд.
  2. Далі при введенні зонда в шлунок позиви на блювання майже стихають, якщо дихати глибоко і рівно. Цей етап ФГС шлунка, якщо немає вираженої патології органу, також нетривалий і займає близько хвилини. У момент дослідження шлунка основним приводом для дискомфорту у пацієнтів є незручність від рясної слинотечі, деякі навіть намагаються ковтати слину. Але спроби ковтання викликають спазм стравоходу, посилюють дискомфорт.
  3. Після гастроскопа вводиться в дванадцятипалу кишку, багатьом при цьому здається, що в животі є тверде і неприємне стороннє тіло. Мабуть, найнеприємніший момент, коли роблять дослідження дванадцятипалої кишки, часто на цьому етапі може відбуватися рефлекторна напруга м'язів у хворого, яка ускладнює проходження гастроскопа і може спровокувати болючі відчуття. Але й воно триває недовго.
  4. Після огляду всіх доступних відділів травного тракту лікар обережно витягує гастроскопію. Як правило, останній етап гастроскопії шлунка у більшості людей супроводжується почуттям полегшення від усунення стороннього предмета.

Отже, тривалість кожного етапу пов'язані з поведінкою людини. Якщо пацієнт дотримуватиметься всіх приписів фахівця, то триватиме ФГС недовго.

Як виглядає процедура з боку

Напевно, ознайомившись із найбільш ймовірними відчуттями гастроскопії шлунка, багатьом хочеться дізнатися, як відбуватиметься ФГДС:

  • спочатку пацієнту робиться підшкірна ін'єкція Атропіну для зменшення гіперсалівації та зрошується ковтка розчином анестетика;
  • після уколу та зрошення анестетиком людини укладають на стіл (на лівий бік) і дають затиснути зубами капу, що запобігає рефлекторному змиканню щелеп;
  • через отвір у капі вводиться змащений гелем для поліпшення ковзання гастроскопічний зонд, поміщається на корінь язика і проштовхується в отвір стравоходу;
  • після того як стравохід пройдено, зонд входить у порожнину шлунка. Якщо є необхідність, то при цьому може наповнюватися орган повітрям для розправлення складок слизової і більш детального вивчення стінок;
  • після шлунка аналогічним чином оглядається дванадцятипала кишка;
  • Наприкінці детального огляду всіх доступних органів травлення гастроскоп плавно витягується, людині пропонують витягнути з рота капу і сплюнути надлишки слини в спеціальний лоток.

Всі дані про проведений огляд виводяться на великий монітор у кабінеті, і при необхідності гастроскопіст може зробити фото та відео окремих моментів обстеження для більш детального вивчення.

У середньому звичайна процедура огляду разом із підготовкою пацієнта займає близько 10 хвилин, але у деяких випадках гастроскопія шлунка може тривати довше.

Чинники, що збільшують тривалість гастроскопії

Планове обстеження, у якому проводиться лише огляд внутрішнього стану органів, завжди нетривале, але ФГС проводиться як з діагностичною метою.

Процедуру можуть робити у таких випадках:

  1. Вилучення стороннього предмета з стравоходу чи шлунка. Тривалість ФГДС розрахувати складно: вона залежатиме від особливостей структури стороннього тіла (гладкі чи надто тверді предмети витягувати складніше) та місця його розташування. У деяких випадках проводиться спочатку подрібнення предмета, що потрапив усередину, а потім його поступове вилучення з органів травлення.
  2. Видалення поліпів. Ця процедура проводиться після детального уточнення розташування поліпозу, і лікар завжди може розрахувати, скільки триватиме лікувальна гастроскопія.
  3. Зрошення ліками окремих ділянок шлункової стінки. Такий вид ФГС проводиться швидко та займає на 3-5 хвилин більше, ніж діагностична гастроскопія.
  4. Усунення деяких видів кровотечі. Невеликі ерозивні кровотечі чи кровоточивість виразки - це завжди привід до оперативному втручанню. У деяких випадках кровотечу вдається зупинити щадними методами при гастроскопії.

Але навіть у лікувальних випадках ФГДС триває трохи більше півгодини.

Тривалість гастроскопії не дуже велика, за правильної поведінки пацієнта під час обстеження майже не завдає дискомфорту. Потім лише невелике оніміння у горлі після анестетика нагадує про пройдене дослідження. Напевно, ця інформація допоможе багатьом налаштуватися на позитивне ставлення до необхідного для діагностики та лікування дослідження, адже зазнати 10-20 хвилин неприємних відчуттів під силу кожній людині.

Скільки часу триває гастроскопія (ФГС чи ФГДС)? Пацієнтам, які сидять в очікуванні черги, здається, що все відбувається досить швидко, а ось для того, хто в цей момент піддається дослідженню, здається, що час тягнеться нескінченно. Варто зазначити, що тривалість ФГС для кожного індивідуальна і становить від 10 до 20 хвилин, рідше довше, тому варто розглянути суб'єктивні відчуття людини в момент фіброгастроскопії та фактори, що впливають на тривалість процедури.

Суб'єктивні відчуття людини

Що відчувається під час запровадження шлункового зонда?

Насамперед дискомфорт від наявності стороннього тіла, а інші відчуття залежать від етапу ФГДС:

  1. Блювотні позиви. Найбільш виражений блювотний рефлекс у той час, коли зонд входить у стравохід, дратуючи корінь язика. Далі при проходженні гастроскопа стравоходом блювотний рефлекс знижується. У цей момент людина відчуває незручність через велику слинотечу і блювотні спазми, які, здається, тривають нестерпно довго. Але якщо відкинути хибний сором і за порадою лікаря дихати глибоко і рівно, огляд стравоходу займе кілька секунд.

  2. Далі при введенні зонда в шлунок позиви на блювання майже стихають, якщо дихати глибоко і рівно. Цей етап ФГС шлунка, якщо немає вираженої патології органу, також нетривалий і займає близько хвилини. У момент дослідження шлунка основним приводом для дискомфорту у пацієнтів є незручність від рясної слинотечі, деякі навіть намагаються ковтати слину. Але спроби ковтання викликають спазм стравоходу, посилюють дискомфорт.
  3. Після гастроскопа вводиться в дванадцятипалу кишку, багатьом при цьому здається, що в животі є тверде і неприємне стороннє тіло. Мабуть, найнеприємніший момент, коли роблять дослідження дванадцятипалої кишки, часто на цьому етапі може відбуватися рефлекторна напруга м'язів у хворого, яка ускладнює проходження гастроскопа і може спровокувати болючі відчуття. Але й воно триває недовго.
  4. Після огляду всіх доступних відділів травного тракту лікар обережно витягує гастроскопію. Як правило, останній етап гастроскопії шлунка у більшості людей супроводжується почуттям полегшення від усунення стороннього предмета.

Отже, тривалість кожного етапу пов'язані з поведінкою людини. Якщо пацієнт дотримуватиметься всіх приписів фахівця, то триватиме ФГС недовго.

Як виглядає процедура з боку

Напевно, ознайомившись із найбільш ймовірними відчуттями гастроскопії шлунка, багатьом хочеться дізнатися, як відбуватиметься ФГДС:

  • спочатку пацієнту робиться підшкірна ін'єкція Атропіну для зменшення гіперсалівації та зрошується ковтка розчином анестетика;
  • після уколу та зрошення анестетиком людини укладають на стіл (на лівий бік) і дають затиснути зубами капу, що запобігає рефлекторному змиканню щелеп;
  • через отвір у капі вводиться змащений гелем для поліпшення ковзання гастроскопічний зонд, поміщається на корінь язика і проштовхується в отвір стравоходу;
  • після того як стравохід пройдено, зонд входить у порожнину шлунка. Якщо є необхідність, то при цьому може наповнюватися орган повітрям для розправлення складок слизової і більш детального вивчення стінок;
  • після шлунка аналогічним чином оглядається дванадцятипала кишка;
  • Наприкінці детального огляду всіх доступних органів травлення гастроскоп плавно витягується, людині пропонують витягнути з рота капу і сплюнути надлишки слини в спеціальний лоток.

Всі дані про проведений огляд виводяться на великий монітор у кабінеті, і при необхідності гастроскопіст може зробити фото та відео окремих моментів обстеження для більш детального вивчення.

Чинники, що збільшують тривалість гастроскопії

Планове обстеження, у якому проводиться лише огляд внутрішнього стану органів, завжди нетривале, але ФГС проводиться як з діагностичною метою.

Процедуру можуть робити у таких випадках:

  1. Вилучення стороннього предмета з стравоходу чи шлунка. Тривалість ФГДС розрахувати складно: вона залежатиме від особливостей структури стороннього тіла (гладкі чи надто тверді предмети витягувати складніше) та місця його розташування. У деяких випадках проводиться спочатку подрібнення предмета, що потрапив усередину, а потім його поступове вилучення з органів травлення.
  2. Видалення поліпів. Ця процедура проводиться після детального уточнення розташування поліпозу, і лікар завжди може розрахувати, скільки триватиме лікувальна гастроскопія.
  3. Зрошення ліками окремих ділянок шлункової стінки. Такий вид ФГС проводиться швидко та займає на 3-5 хвилин більше, ніж діагностична гастроскопія.
  4. Усунення деяких видів кровотечі. Невеликі ерозивні кровотечі чи кровоточивість виразки - це завжди привід до оперативному втручанню. У деяких випадках кровотечу вдається зупинити щадними методами при гастроскопії.

Але навіть у лікувальних випадках ФГДС триває трохи більше півгодини.

Тривалість гастроскопії не дуже велика, за правильної поведінки пацієнта під час обстеження майже не завдає дискомфорту. Потім лише невелике оніміння у горлі після анестетика нагадує про пройдене дослідження. Напевно, ця інформація допоможе багатьом налаштуватися на позитивне ставлення до необхідного для діагностики та лікування дослідження, адже зазнати 10-20 хвилин неприємних відчуттів під силу кожній людині.

zheludoc.ru

Суть гастроскопії

Процес відбувається в амбулаторних умовах. Перед цим потрібно голодувати протягом 6-8 годин. Порядок проведення дослідження:

  1. Перед початком процедури лікар розпорошує в роті пацієнта місцевий анестетик, щоб слизові горла оніміли і не було блювотиння при введенні ендоскопа.
  2. Хворий розташовується на кушетці у лежачому положенні.
  3. Для дотримання правил антисептики та захисту обладнання від пошкодження до рота вставляють капу або загубник.
  4. Трубка ендоскопа з мікрокамерою вводиться в ротову порожнину і повільно просувається стравоходом до шлунка, передаючи зображення стану органів.
  5. Через ендоскоп прокачують повітря, щоб при огляді шлунок розтягувався і краще було видно стан слизових оболонок.
  6. Отримуючи всю необхідну інформацію, лікар вимикає прилад і виводить трубку з порожнини рота пацієнта.

Щоб легше перенести ФГДС шлунка, важливо не нервувати.

Повернутись до змісту

Показання та протипоказання

Робити ФГДС потрібно з метою діагностики та лікування патологій шлунка. Однак, важливо знати, коли можна і не можна робити ендоскопічне дослідження ШКТ:

Повернутись до змісту

Скільки триває ФГДЗ?

Почуття страху не дасть хворому повноцінно розслабитися та швидше провести процедуру.

Тривалість процедури залежить від того, чи проводиться вона з діагностичною лікувальною метою. ФГДС значно прискорюється, якщо пацієнт спокійно переносить дослідження та не відчуває страху.
Коли шлунок і сфінктери стравоходи розслаблені, і ендоскопу не потрібно вводити зайве повітря в порожнину органу, щоб розтягнути його стінки. Процедуру можна пройти за 15-30 хвилин. Якщо ФСГ має лікувальний чи лікувально-діагностичний характер, то тривалість маніпуляції становить 40-60 хвилин. Але якщо хворий довго не може налаштуватися чи заспокоїтись, то час на проведення може подвоїтися. Скільки часу триває процедура, залежить тільки від підходу пацієнта та його позитивного настрою.

Повернутись до змісту

Відчуття при ФГС

Найчастіше діагностика проходить безболісно, ​​а триває процедура недовго. Однак, невеликий дискомфорт у пацієнта може виникати через аспіратор - трубку, через яку видаляють вміст шлунково-кишкового тракту. Лікар проводить процедуру повільно, попередньо обговорюючи з хворим на необхідність зберігати нерухомий стан, а також умовний знак при появі найменших больових відчуттів. Все, що має зробити пацієнт, щоб пережити процедуру якнайшвидше і без болю, - правильно виконати підготовку та розслабитися.

etozheludok.ru

Історична довідка та опис

Гастроскопія налічує близько 130 років. За такий тривалий час дослідні методики, а також обладнання, досягли високого рівня. Перші інструменти відрізнялися громіздкістю та непрактичністю, використовуючи тверду систему. Такий прилад було досить незручно вводити всередину, що також ускладнювалося дискомфортними відчуттями пацієнтів, які вони відчували у процесі обстеження.

У сучасній медицині практикуються вдосконалені дослідні системи та гастроскопічні прилади. Також гастроскопія почала поділятися на кілька видів. Одними з таких є фіброгастродуоденоскопія і фіброгастроскопія (ФГС).

Найчастіше призначається перший вид ендоскопічного обстеження. Такий метод діагностики дозволяє виявити патології, що відбуваються в шлунку та 12-палої кишці. Суть процедури зводиться до внутрішнього введення організму спеціального гнучкого шланга, іменованого ендоскопом. Наприкінці такого приладу знаходиться відеокамера з підсвічуванням. При введенні пристрою в орган травлення, що досліджується, картинка, одержувана відеокамерою, виводиться на комп'ютерний екран.

Ендоскопічний метод дослідження внутрішніх органів дозволяє провести діагностику, недоступну інших дослідницьких методик. Він відрізняється досконалою безпекою та простотою проведення. При цьому точність результатів залежить від того, наскільки добре було проведено попередню підготовку, що стосується особливостей прийому їжі, деяких лікарських препаратів. Більш детальне інформування про тонкощі підготовчих заходів перебуває у компетенції лікаря.

Протипоказання

Незважаючи на серйозні переваги, процедура ФГДС має ряд протипоказань, до яких належать:

  • запалення гострого характеру, що вражає порожнини горлянки та рота;
  • хвороби стравоходу, котрим відмітними рисами є ознаки дисфагії;
  • інфаркт міокарда;
  • порушення кровообігу у мозку;
  • деякі розлади психічного стану.

При цьому обстеження дозволяється проводити жінкам, які виношують плід, із застереженням на наполегливу лікарську рекомендацію.

Доцільно, якщо підготовка до фіброгастродуоденоскопії включає попереднє рентгенологічне дослідження шлунка, що уможливлює виключення або виявлення хвороби стравоходу. У такому разі можна з високою точністю визначити ділянку, необхідну для дослідження. Протипоказання також мають бути озвучені лікарем.

Тривалість процедури

Багатьох цікавить, скільки часу триває дослідження ФГДС. Щоб отримати відповідь, доцільно розглянути процес її проведення. Варто сказати, що процедура обов'язково має проводитися досвідченим лікарем-ендоскопістом. Найбільш зручним становищем щодо гастроскопії є лежачи на боці. Перед введенням гастроскопа робиться місцева анестезія лідокаїном, що сприяє розслабленню м'язових структур глотки, що зменшує блювотний рефлекс.

  • до рота вставляється спеціальний нагубник або мундштук, призначенням якого є запобігання пошкодженню ендоскопічної трубки;
  • можливо потрібно буде зробити ковток, але згодом ковтальні рухи є небажаними;
  • через нагубник в порожнину рота, а потім стравохід, вводиться наконечник ендоскопа, попередньо змащений гелем;
  • трубка, виставлена ​​в стравохід, вже не провокує виникнення блювотного рефлексу та больових відчуттів;
  • слід враховувати, що гастроскоп не перешкоджає процесу дихання, але при цьому виключається можливість говорити;
  • у процесі просування трубки стравоходом шлунок і кишечник роздмухуються повітрям;
  • слина, що виділяється в процесі обстеження, видаляється за допомогою відсмоктування. Аналогічним чином видаляється повітря;
  • результат дослідження відбивається на моніторі та піддається запису.

Якщо метою дослідження є діагностика, процедура може виконуватися протягом малого періоду часу. Однак, крім цього, ФГДС дозволяє:

  • видаляти поліпозні новоутворення;
  • витягувати сторонні тіла;
  • вводити лікарські препарати;
  • зупиняти кровотечі.

При виявленні серйозних патологічних змін можливе взяття зразка тканини з метою біопсії. Для цього підходить тканина слизової оболонки шлунка. Після закінчення ФГДС ендоскоп акуратно витягується з стравоходу. Рекомендується протягом декількох хвилин спокійно полежати.

Загальний час проведення процедури може тривати 3-20 хвилин. Наслідки заморозки лідокаїном можуть виявлятися в онімені. Дискомфортні відчуття можуть бути присутніми протягом дня. Приймати їжу можна практично відразу, але віддавати перевагу легким стравам. Навантаження шлунка має відбуватися поступово.

Також нерідко після закінчення ФГДС з'являються хворобливі відчуття у горлі та блювотні позиви. Такі симптоми відбуваються протягом півгодини. У разі введення пацієнта до загального наркозу після закінчення процедури його направляють до палати. Після того, як повертається свідомість, а ефект від ліків зникає, пацієнт відпускається додому. Результати біопсії тканини, взятої у процесі обстеження, готуються протягом кількох тижнів, що зумовлюється проведенням численних аналізів.

gastrosapiens.ru

Гастроскопія: скільки часу триває процедура

Дуже хвилююче питання, яке задають пацієнти про майбутню процедуру. Щоб відповісти, розглянемо, як вона проводиться.

Уся процедура проводиться досвідченим лікарем ендоскопістом. Найзручніше становище щодо гастроскопії — лежачи на боці. Пацієнт перед введенням гастроскопа роблять місцеву анестезію лідокаїном. М'язи глотки розслабляться, блювотний рефлекс буде меншим. До рота вставляють спеціальний нагубник або мундтштук, він оберігає трубку гастроскопа від пошкодження. Лікар попросить пацієнта зробити ковток, але надалі здійснювати ковтальні рухи не треба. Через нагубник введе в порожнину рота наконечник ендоскопа, змащений гелем, а потім стравохід. Вставлена ​​в стравохід трубка не викликає блювотних рефлексів. Болючих відчуттів не виникає, товщина трубки менше грудки їжі, що проковтується людиною.

Пацієнт знаходиться в положенні лежачи на боці, це комфортне та зручне положення. Дихати гастроскопа не заважає, але говорити ви не зможете. У міру просування стравоходом лікар роздмухує повітрям шлунок і кишечник, інакше огляд не вийде. Слина, що виділяється з рота, відсмоктується за допомогою відсмоктування, як у стоматології. Повітря з порожнини видаляється тим самим способом. Результат дослідження передається на монітор та записується.

Якщо мета дослідження – діагностика, процедура триває недовго. Метод ендоскопії дозволяє видаляти виявлені поліпи, сторонні тіла, ввести лікарські препарати та зупинити кровотечу. При виявленні патологій можна взяти шматочок тканини для аналізу біопсії. Для її проведення береться тканина слизової оболонки шлунка, абсолютно безболісна процедура. Гастроскопія допоможе уникнути багатьох наслідків та хворобливих операцій.

Після закінчення дослідження ендоскоп акуратно і не поспішаючи дістається із стравоходу. Декілька хвилин рекомендується відпочити та дочекатися результатів. Результати підготує лікар, який проводив обстеження, підготовка займе хвилин 20. Результатів аналізів шматочка слизової доведеться чекати до двох тижнів. Аналізи складні і проводитимуться у лабораторії. Тривалість самої процедури може тривати від 3 до 20 хвилин.

На цьому гастроскопію закінчено. Наслідки заморозки лідокаїном гортані відчуватимуться у вигляді оніміння. Відчуття дискомфорту швидко зникають упродовж дня. Приймати їжу можна, але починайте з легкої та м'якої їжі. Стороннє тіло, яким був ендоскоп, внесло у вашу травну систему дискомфорт та роздратування. Навантажувати шлунок треба поступово.

Езофагогастродуоденоскопію (ФГДС, гастроскопію) виконують для з'ясування причин болів у животі, нудоти, блювання, печії, утруднення ковтання їжі. ФГДС найкращий метод виявлення причин кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Обстеження може проводитися після хірургічних операцій на стравоході, шлунку або дванадцятипалій кишці для раннього виявлення можливих ускладнень і для визначення змін слизової оболонки, що виникають. Цей метод у багато разів перевищує точності рентгенологічне обстеження при запальних змінах слизової оболонки, виявленні ерозій і виразок. При гастроскопії раннє виявлення пухлин дозволяє досягти успішного лікування від цієї патології.

При необхідності під час процедури ФГДС можна виконати біопсію (взяття шматочка слизової оболонки для гістологічного та цитологічного дослідження). Біопсія виготовляється спеціальним інструментом, не викликаючи у Вас ніяких неприємних відчуттів.

Ендоскоп - довга тонка (всього лише 9 міліметрів у діаметрі!) гнучка трубка із встановленою наприкінці камерою. Керуючи цією трубкою, лікар контролює всі етапи проходження ендоскопа та максимально безпечно для пацієнта вводить його у верхні відділи травного тракту. В результаті у нього з'являється можливість обстежити внутрішню поверхню шлунково-кишкового тракту, слизову оболонку, а іноді, ґрунтуючись на непрямих ознаках, можна оцінити стан інших органів. Застосування цього методу дослідження дозволяє поставити правильний діагноз при симптомах різних захворювань верхнього відділу шлунково-кишкового тракту.

Місцева підготовка пацієнта

Місцева підготовка до проведення гастроскопії полягає у наступних діях:

  • Діагностика та лікування запальних процесів слизової оболонки горла, гортані та стравоходу, тобто шляхи, якими буде здійснюватися введення гастроскопа, повинні бути здоровими і не мати відхилень. Таким чином, за наявності у пацієнта тріщин, тонзиліту, ГРЗ проведення гастроскопії протипоказане до одужання.
  • Очищення шлунка. Проведення ендоскопічного дослідження зазвичай здійснюється у першій половині дня натще. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше 19-20 години вечора. Якщо гастроскопія призначена на другу половину дня, то дозволяється легкий сніданок не менше ніж за 8-9 годин до самої процедури.
  • Застосування місцевих анестезуючих засобів на корінь язика. Найчастіше для цієї мети використовують спрей Лідокаїну. Це дозволить зменшити дискомфортні відчуття пацієнта під час проведення гастроскопії та придушити можливі блювотні рефлекси під час введення гастроскопа.

Анастасія
Добридень. Чи проводите дослідження ФГДС під наркозом дорослій людині? і скільки це буде коштувати?

  • комп'ютерна томографія, бажано з контрастуванням;
  • дослідження рентгенологічне із застосуванням контрасту;
  • ендоскопія з використанням капсули для реєстрації відео;
  • віртуальні гастроскопія та колоноскопія.

Проведення зондового обстеження шлунка

Процедура нині може проводитися із застосуванням місцевих анестетиків, медикаментозного сну, загального наркозу.
Гастроскопія шлунка під місцевою анестезією триває від 5 до 15 хвилин. Як знеболювання використовується лідокаїн або дикаїн, яким зрошують корінь язика, слизову оболонку рота та глотки. В основному анестезія варта гальмування блювотного рефлексу.
Гастроскопія уві сні проводиться за участю лікаря-анестезіолога. Пацієнт повинен з'явитися на процедуру заздалегідь, мати при собі нещодавно зроблену кардіограму і її розшифровку. Стан пацієнта оцінює анестезіолог, дає дозвіл на застосування наркозу. Для занурення пацієнта у стан сну застосовують пропофол, він діє швидко, відразу після початку введення. Також швидко пацієнт виходить зі сну на останніх секундах введення Пропофолу. Остаточно відновлюється через 15-20 хвилин.

Як готуватись до гастроскопії, тепер ви знаєте. Саме час дізнатися, наскільки цей метод діагностики є безпечним.

Таку процедуру має виконувати кваліфікований спеціаліст, який має досвід у подібних справах. Тому перед гастроскопією слід поцікавитися, наскільки лікар є компетентним і чи варто йому довірити своє здоров'я.

Якщо все гаразд, то така процедура вважається повністю безпечною та жодних ускладнень не дає.

Але бувають різні ситуації, і ви повинні знати, за яких симптомів після проведення діагностики потрібно терміново викликати швидку допомогу:

Якщо виникли сильні болі в животі;

Людина безперервно кашляє;

Безпорадність ультразвуку перед повітрям та іншими газами, які можуть удосталь накопичуватися в досліджуваних областях, здатна істотно спотворити результати, а то й зробити марним ультразвукове дослідження. Саме тому лікарі радять перед УЗД витримувати тиждень-другий певну дієту. Мета такої дієти – обмежити споживання продуктів, які сприяють утворенню газів.

Слід зазначити, що методи УЗД менш неприємні, ніж гастроскопія, але й менш функціональні: ніякого лікувального впливу за допомогою ультразвуку не вийде. Але й неприємних наслідків після них не буде. За тривалістю процедури проходять приблизно однаково.

Займають одне з лідируючих місць. Для того, щоб діагностувати те чи інше захворювання, пацієнту призначається низка процедур, основною серед яких буде ФГС. Багато хто знає, що нічого приємного в ній немає, та й до того ж потрібна певна підготовка, щоб результати були достовірними.

ФГС – не дуже приємна процедура

Одним із найбільш достовірних досліджень шлунка, як було сказано вище, є ФГС. ФГС розшифровується як фіброгастроендоскопія, під час якої в шлунок пацієнта вводиться ендоскоп, або як його ще називають гастроскоп, за допомогою якого можна добре розглянути шлунок, його слизову, а також взяти біопсію для проведення аналізів.

Процедура складається з кількох етапів:

  1. Перший етап. Лікар робить місцеву анестезію, яка в більшості випадків передбачає обробку лідокаїном кореня язика пацієнта.
  2. Другий етап. Хворого кладуть на лівий бік
  3. Третій етап. Після того, як анестезія почала діяти, а це приблизно через 5 або 10 хвилин, до рота людині вставляють пластикове кільце, яке необхідно затиснути зубами.
  4. Четвертий етап. Потім, через це кільце лікар вводитиме ендоскоп. У момент введення ендоскопа людину попросять зробити ковтальний рух
  5. П'ятий етап. Через кілька секунд ендоскоп опиниться в шлунку, лікар подасть у нього повітря, щоб шлунок розправився і почне обстеження.
  6. Шостий етап. За кілька хвилин лікар дістане ендоскоп

Зазвичай ФГС шлунка призначають, якщо:

  • Є підозри на запалення верхніх відділів травного тракту
  • Присутня виразкова хвороба
  • Є кровотеча
  • Є підозра на пухлину

ФГС – дослідження дуже серйозне, якого необхідно ретельно підготується у тому, щоб уникнути неприємних відчуттів і щоб результат був достовірним.

Підготовка до ФГС

Хороший моральний настрій – запорука легкого проведення дослідження

Незважаючи на те, що цей процес досить неприємний, при дотриманні всіх рекомендацій лікаря, який його проводитиме, можна уникнути поганих відчуттів.

  1. Вечеря має бути дуже легкою, і бажано за 4 години до нічного сну
  2. За 8 годин до процедури є категорично забороняється, тому що будь-який прийом їжі безпосередньо перед ФГС може спровокувати напад блювання, через яке дослідження буде неможливо і доведеться призначати його на інший день.
  3. Не можна курити, особливо перед процедурою, оскільки куріння загострює блювотні рефлекси, а також провокує вироблення шлункового слизу, через який дослідження може зайняти більше часу.
  4. Не можна приймати ліки, зокрема таблетки, які необхідно ковтати

Перед ФГС допускається проведення таких дій, якщо це необхідно:

  1. Дозволяється прийом лікарських препаратів, які не потрібно ковтати. Зазвичай це таблетки для розсмоктування під язиком
  2. Можна робити ін'єкції, які після процедури зробити неможливо
  3. Дозволяється за дві години до процедури випити солодкий, але неміцний, чорний чай або просту негазовану

Окремо варто поговорити про вечірній прийом їжі перед ФГС, тобто вечерю. Він має бути виключно з легких продуктів, які здатні швидко перетравитись у шлунку. Зазвичай рекомендують з'їсти шматочок риби з овочами, або ж шматочок вареної курячої грудки з невеликою порцією гречки, бажано добре розвареною.

За кілька днів до ФГС слід виключити гострі страви, а також утриматися від вживання алкогольних напоїв. До продуктів, які не можна вживати навіть за 10 або 12 годин до дослідження, відносять:

  • Шоколад чи шоколадні цукерки
  • Насіння, як гарбузове, так і соняшникове
  • Горіхи
  • Свіжі овочі

Звичайно, якщо це здоровий шлунок, то всі продукти перетравлюються за вісім годин, але оскільки йдеться про пацієнтів, з проблемами із травленням, то вони просто можуть не встигнути перетравитись і дослідження буде відкладено, або дасть неповну картину.

Головне, дотримуватися всіх порад лікарів і не думати, що вони кажуть це просто так. Процедура не дуже приємна і тому мало кому захочеться повторити її наступного дня через свою помилку.

Підготовка до ФГС у день дослідження

Після ранкового пробудження пацієнту забороняється чистити зуби і палити, оскільки це може спричинити вироблення слизу в шлунку, що затягне.

У лікарню з собою необхідно взяти направлення від лікаря на ФГС, паспорт та медичний поліс (а іноді й страхове пенсійне свідоцтво), а також рушник. Для того, щоб забезпечити найбільш комфортне проведення процедури, найкраще:

  • Розстебнути верхній гудзик на одязі, особливо на шиї, якщо такий є
  • Розстебнути пояс на штанах або джинсах, тому що може виникнути відчуття здавлювання
  • Попередити лікаря, який проводитиме процедуру, про алергічні реакції на медичні препарати
  • Розслабитися, хоча зробити це буде складно, оскільки мало хто сприймає ФГС спокійно
  • Дихати рівно, глибоко та повільно, бажано ротом
  • Намагатися не робити ковтальних рухів, хоча це буде дуже складно
  • Думати про щось хороше. Це допоможе відволіктися

У деяких випадках дослідження можна проводити під загальним наркозом. Це робиться тоді, коли у людини непереносимість лідокаїну або вона перебуває в такому стані, що ФГС при місцевому наркозі може викликати будь-які порушення, зокрема, небезпечне підвищення тиску, напад паніки і т.д. Також у людей з низьким больовим порогом показана ФГС лише під загальним наркозом.

Іноді фіброгастроендоскопію призначають післяобідній час. Тут дотриматися рекомендації лікаря буде набагато складніше, але все ж таки це потрібно зробити.

Необхідно також за 8 або 10 годин нічого не їсти, не курити перед процедурою і т.д. Загалом, дотримуватися всіх вищеперелічених пунктів.

Можливі ускладнення після ФГС

ФГС – інформативний метод дослідження шлунка

Ускладнення після та під час проведення процедури ФГС – явище досить рідкісне. Але іноді все ж таки, вони можуть статися.

Серед найпоширеніших ускладнень, що можуть виникнути, відносять:

  • Кровотечі, що виникають у тому випадку, якщо ендоскопом була випадково зачеплена стінка органу або пошкоджена судина
  • Асфіксія та аспіраційна пневмонія, які можуть виникнути в тому випадку, якщо не було проведено правильної підготовки перед ФГС, тобто пацієнт їв перед процедурою і т.д. Ця проблема може виникнути через попадання залишків неперетравленої їжі до дихальних шляхів.
  • Особливо вона може бути, якщо бралася біопсія. А біопсія – це відщипування зразків тканини шлунка

Для того, щоб ФГС пройшла найбільш спокійно, потрібно повністю дотримуватися всіх рекомендацій, які дає , оскільки від них залежить успішність процедури, а також її швидкість проведення. Підготуватися до ФГС не так складно, потрібно терпіння та спокій. Під час самої ФГС лікарі намагатимуться допомогти вам, оскільки вони розуміють, наскільки цей процес може бути неприємним.

Більш детально з таким методом дослідження шлунка як ФГС ознайомить відеоматеріал:


Розкажіть друзям!Розкажіть про цю статтю своїм друзям у улюбленій соціальній мережі за допомогою соціальних кнопок. Дякую!

Телеграм

Разом із цією статтею читають:


Loading...Loading...