Тепловий удар дитини 7 років. Які існують симптоми теплового удару в дітей віком. Як розпізнати тепловий удар на море

Людський організммає здатність до регуляції теплообміну. Тобто в умовах холоду він може зберігати тепло, а при підвищенні температури посилено виділяти його. Це природний захисний механізм, що дозволяє підтримувати оптимальний рівень тепла. Коли цей механізм порушується, виникає небезпека для здоров'я та навіть життя!

У дітей такі порушення відбуваються дуже швидко. Найбільше тепловому удару піддаються новонароджені та немовлята до року, оскільки механізм природної теплорегуляції у них ще не налагоджений належним чином.

Батьки повинні вміти розпізнати ознаки теплового удару, що починається, у дитини і прийняти термінові заходи. Чим інтенсивніший і триваліший вплив високих температур на дитячий організм, тим вищий ризик: порушується робота внутрішніх органів, вони можуть виходити з ладу, найкритичніші випадки закінчуються летально.

Ознаки теплового удару у новонародженої дитини до року

Ми говоримо ці жахливі речі для того, щоб Ви розуміли: батьківська зневага та легковажність може дорогого коштувати.

Тим часом отримати тепловий удар здатна кожна дитина і дорослий: стан розвивається гостро. Але найгірше можна легко запобігти, якщо відреагувати на зміни у стані дитини швидко та правильно.

Найбільш швидко погіршується стан дітей до року. Вживати заходів необхідно вже за перших ознак перегріву:

дитина стає неспокійною, примхливою, збудженою;
шкіра нагрівається та червоніє;
виступає холодний піт;
малюк важко дихає, позіхає;
з'являються відрижки;
виникає діарея.

Якщо не усунути тепловий вплив на цій стадії, то ситуація швидко погіршуватиметься:

шкірні покриви бліднуть;
активність сильно знижується, дитина стає млявою;
він дуже гарячий, але не потіє;
притуплюється реакція на подразники;
виникають спазми, судоми на обличчі та в кінцівках.

Потім дихання сповільнюється або зовсім зупиняється, може настати кома.

Як розпізнати тепловий удар у дітей

Діти можуть гратися, грати і бігати навіть в умовах сильної спеки. «Заробити» тепловий удар їм дуже просто, особливо якщо батьки не подбають про безпеку своїх дітей. Про перегрівання свідчать наступні ознаки:

слабкість;
дратівливість, агресія;
головний біль, запаморочення;
потемніння в очах;
шум в вухах;
розширення зіниць;
нудота;
біль та дискомфорт у животі;
спрага та сухість губ;
почервоніння, а потім збліднення, виражена сухість шкірних покривів;
висока температура за відсутності потовиділення;
почастішання та слабкість пульсу;
прискорення серцебиття;
дискоординація рухів;
загальмована реакція (дитина слабо або зовсім не реагує на подразники).

За цим слідує тепловий удар, при якому з носа тече кров, піднімається дуже висока температура, шкіра стає дуже гарячою і сухою, дихання - частим і поверхневим, виникають судоми, блювання, втрата свідомості.

Будь-які ознаки теплового удару у дитини, незалежно від віку, можуть проявлятися окремо або в комплексі, в будь-якій послідовності, тому важливо нічого не згаяти.

Що робити, якщо у дитини тепловий удар: лікування та профілактика

За будь-яких проявів перегріву дитині необхідно надати першу допомогу. Зніміть з нього одяг і покладіть далеко від сонячних променів, найкраще - у прохолодному, добре провітрюваному приміщенні. Нехай хтось сидить поруч і махає опахалом, можна ввімкнути вентилятор, але подбати про те, щоб потік повітря не був спрямований прямо в обличчя потерпілого. Розмовляйте з ним, щоб малюк не злякався і відчував себе у безпеці.

Починайте відпоювати чадо. Давайте пити потроху, але часто, причому холодне та солодке пиття в даному випадку протипоказане - воно може викликати спазми в шлунку і спровокувати блювання, а організм і так втратив багато рідини і, швидше за все, зневоднений. Як пиття підходить підкислений чай, тепла вода, компот із сухофруктів, відвар шипшини або ромашки.

Важливо знати, що жарознижувальні препарати не здатні збити високу температуру при тепловому ударі. Це слід робити за допомогою впливу на шкіру та тіло дитини ззовні. Якщо він нормально почувається - нехай прийме прохолодний літній душ. Якщо чаду погано – обтирайте його змоченою у прохолодній воді губкою, накладіть на голову холодний компрес, при порушеннях пульсу та дихання злегка пошльопайте вологим рушником по грудях.

При непритомності необхідно піднести до носа змочену в нашатирному спирті ватку. У цьому випадку, а також при прояві судомного синдрому та при настанні теплового удару у дітей віком до 3 років необхідно викликати швидку допомогу. За відсутності дихання чи пульсу дитини терміново потрібно доставити до лікарні.

Надалі завжди намагайтеся не допускати до повторення ситуації, запобігаючи перегріву. Не кутайте новонародженого, не одягайте його надто тепло. Завжди використовуйте одяг лише з світлих натуральних тканин. Головний убір, якщо дитина перебуває під сонцем, вдягати обов'язково! У жодному разі не залишайте немовля в машині в спеку!

У періоди спеки не рекомендується вводити дитині новий прикорм, а ось пити потрібно давати більше звичайного, немовлят - додатково допоювати.

У жодному разі не залишайте немовля під прямим сонячним промінням у часи його високої активності. Після 11 ранку до 17 години дня гуляти з малюком у літній часможна тільки у тіні!

Що стосується старших діток, то правила практично ті ж: легкий одяг, що дихає, головний убір, мінімальний фізична активністьпід палючим сонцем, прогулянки в тіні. У раціоні в періоди спеки повинні переважати легкі страви, рослинна їжа, споживання жирів та білків треба звести до мінімуму, а кількість пиття збільшити. Необхідно дозувати дитячу ігрову та фізичну активність у періоди сильної спеки, епізодично влаштовувати перерви та відпочинок, відмовитися від тривалих піших та транспортних прогулянок.

Візьміть до уваги, що тепловий удар розвивається внаслідок тривалого впливу на дитину високої температури навколишнього середовища. І ризик наступу такого стану збільшується разом із підвищенням вологості повітря.

Спеціально для - Олена Семенова

Попереду сезон відпусток. Всі ми за зиму скучили за сонечком, теплом. Але сонце і спека не такі невинні, як здається на перший погляд. Навіть у наших широтах від сонячного та теплового удару ніхто не застрахований. Особливо якщо йдеться про дітей.

Сьогодні поговоримо на дуже актуальну для всіх батьків у літню пору тему: тепловий та сонячний удар. Причому актуальність зберігається незалежно від того, де ви відпочиватимете зі своїми дітьми – на морі або на дачі.

Розберемо причини та симптоми теплового та сонячного удару, першу допомогу, і, звичайно ж, профілактику таких станів.

Наслідки перегріву часто батьками недооцінюються. Тепловий удар у дитини серйозна проблема. Підступність цього стану полягає в тому, що перші симптоми хвороби можуть бути сприйняті як початок застуди чи простого нездужання та втоми.

Пізня діагностика завжди призводить до занедбаного стану і, отже, до серйозних наслідків, які потребують серйозного лікування. Саме тому кожному з батьків потрібно знати все про перегрівання організму та про заходи його профілактики.

Що таке тепловий та сонячний удар?

Тепловий удар – це патологічний стан, у якому порушуються всі процеси терморегуляції в організмі внаслідок тривалого впливу високих температур. Тобто ззовні приходить велика кількістьтепла. Додатково тепло виробляється в організмі (працює механізм теплопродукції), а тепловіддача відсутня.

Тепловий удар може розвинутися на вулиці у спекотну погоду, у спекотно натопленому приміщенні. Це може статися і в умовах не дуже високої температури довкілляякщо дитина дуже тепло закутана.

Сонячний удар – це окрема форма теплового удару. Цей стан характеризується порушенням стану здоров'я внаслідок прямих сонячних променів безпосередньо на голову дитини.

Особливо схильні до такого стану маленькі діти. У дітей процеси терморегуляції ще недосконалі через вік. У них часто розвивається тепловий удар навіть за невисокої температури навколишнього середовища. Також у маленьких дітей має місце швидке прогресування хвороби.

У немовлят ускладнює діагностику перегріву те, що діти не можуть поскаржитися, розповісти, що їх непокоїть. Та й симптоми перегріву дитини неспецифічні. млявість, примхлива поведінка, плаксивість можуть бути з різних причин. Не завжди ці симптоми одразу зв'яжеш із перегрівом. Тому дуже важливо немовлят оберігати від сонця та спеки, та й взагалі від будь-якого перегріву.

Причини перегріву

Хоч сонячний удар вважають особливою формою теплового удару, але вони не тотожні. Хоча б тому, що мають різні причинивиникнення.

Іншими словами, якщо дитина перебуває у спекотну погоду в тіні, з головним убором, то сонячного удару у нього не буде, але від розвитку теплового удару вона не застрахована.

Причиною теплового удару стає загальний перегрів всього організму за тривалого впливу високих температур. Внаслідок перегріву у роботі центру терморегуляції у проміжному мозку виникає поломка. Організм тепло активно виробляє, а віддати його не може.

Тепловіддача в нормі відбувається в основному із виробленням поту. Піт, випаровуючись із поверхні шкіри, охолоджує тіло людини.

Додаткові варіанти тепловіддачі - витрати енергії (тепла) на зігрівання повітря і розширення кровоносних капілярів біля поверхні шкіри (людина червоніє).

Під час спеки тепла на зігрівання повітря витрачається мало. А два інші механізми терморегуляції працюють. Якщо ми їм, звісно, не заважаємо…

Що робити, щоби не заважати? Все просто! По-перше, батькам варто приділити особливу увагущоб дитині було чим потіти, а одяг її дозволяв поту випаровуватися.

Тут є ще один аспект. Рідина (в даному випадку, піт) випаровується, якщо навколишнє повітря сухіше, ніж шар повітря безпосередньо біля тіла під одягом. При високій вологості піт тече струмком, але не випаровується. Працюють прості закони фізики. Отже, охолодження шкіри не відбувається.

Плюс для виключення перегріву одяг має бути вільним, щоб від шкіри вільно відводилося тепло від розширених кровоносних капілярів.

Підіб'ємо невеликий підсумок сказаного і щось додамо, системно відповідаючи на запитання: «Що веде до порушення тепловіддачі?»

Отже, ускладнюють тепловіддачу та охолодження організму такі фактори:

спека (температура повітря вище 30 ° С). При температурі вище 36 ° С тепло з поверхні шкіри взагалі не відводиться, а піт не випаровується;
висока вологість повітря;
неправильно одягнений (одягнений занадто тепло або одягнений у синтетичний одяг, в якому шкіра не може дихати, а піт не випаровується і не вбирається);
тривале перебування на сонці (відсутність тіні);
інтенсивна фізична активність на спеку;
дефіцит споживаної рідини (дитина мало п'є);
надлишок підшкірно-жирової клітковини у повненьких дітей заважає вивільняти тепло.
світлошкірі, світловолосі діти гірше переносять спеку;
прийом протиалергічних (антигістамінних) препаратів уповільнює тепловіддачу;
порушення процесу тепловіддачі може мати місце внаслідок патології центральної нервової системи або через фізіологічну незрілість системи терморегуляції у немовлят.

Тепловий удар може розвинутися у малюків, які перебувають у закритому автомобілі в спеку або під час пробки, коли авто практично перебуває без руху. При температурі повітря на вулиці близько 32-33 ° C температура всередині автомобіля може піднятися до 50 ° C протягом 15-20 хвилин.

Тепер поговоримо про сонячний удар. Він є наслідком впливу прямих променів сонця на голову людини. Тобто причину сонячного удару можна висловити простим мовним оборотом: «Голову напекло».

Час прояву ознак сонячного удару варіює. Буває, що недобре відчувається відразу, під час перебування на сонці. Але часто симптоми сонячного удару розвиваються відстрочено, через 6-9 годин після повернення з прогулянки під прямим сонячним промінням.

Основні ознаки теплового удару

У клініці теплового удару можна виділити три ступені тяжкості.

При легкого ступеняз'являється головний біль, запаморочення, нудота, почастішання пульсу, задишка, розширення зіниць. Шкіра у своїй волога.

Навіть при легкій формітеплового удару до лікаря слід звернутися обов'язково. Якщо допомога дитині була вчасно госпіталізація, як правило, не потрібна.

Для середнього ступенятяжкості теплового удару характерні наростаючий головний біль у поєднанні з нудотою та блюванням. Шкіра червона. Характерним є підвищення температури до 40°C. Серцебиття та частота дихальних рухів частішають.

У дитини різко виражена адинамія (небажання рухатися). Виникає сплутана свідомість, стан оглушеності, рухи у малюка невпевнені. Може спостерігатися переднепритомний стан або короткочасна втратасвідомості.

Про тяжку форму свідчить втрата свідомості, стан, подібний до коми, поява судом. Також може розвиватись психомоторне збудження, галюцинації, сплутаність мови.

Під час огляду шкіра суха та гаряча. Температура сягає 42°C, пульс слабкий частий (до 120-130 ударів на хвилину). Дихання часто поверхневе, уривчасте. Можлива короткочасна зупинка дихання. Серцеві тони глухі.

Основні симптоми сонячного удару

Яскраво виражена слабкість, млявість, біль голови, що супроводжується нудотою і блювотою.

Часто однією з перших ознак удару є блювання або діарея. Старші діти скаржаться на шум у вухах, миготіння мушок. Підвищується температура тіла малюка.

Шкірні покриви червоні, особливо в очах, голові. Пульс частий слабкого наповнення, дихання прискорене. Спостерігається посилене потовиділення. Нерідко виникає Носова кровотеча.

Симптоми тяжкого ураження схожі на симптоми теплового удару (втрата свідомості, дезорієнтація, прискорене, потім уповільнене дихання, судомні скорочення м'язів).

Медики виділяють у разі порушення теплового обміну ще одне поняття – теплове виснаження. Цей стан може передувати розвитку більш серйозного патологічного стану теплового удару. Таким чином, можна сказати, що теплове виснаження – це тепловий попередник.

При несвоєчасній діагностиці або неадекватному лікуванні теплового виснаження процес може прогресувати і призвести до плачевних наслідків, іноді навіть фатальних.

Симптоми теплового виснаження та теплового удару у порівняльній таблиці:

Колір обличчя	Блідий	Червоний з яскравим рум'янцем
Шкіра	Волога, липка	Суха, гаряча на дотик
Жага	Яскраво виражена	Вже може бути відсутнім
Потовиділення	Посилене	Знижене
Свідомість	Можливі непритомності	Поплутане, можлива втрата свідомості, дезорієнтація
Головний біль	Характерна	Характерна
Температура тіла	Нормальна або трохи підвищена	Висока, іноді 40°C і вище
Дихання	Нормальне	Почастішання, поверхневе
Серцебиття	Почастішання, пульс слабкий	Прискорене, пульс ледве простежується
Судоми	Рідко	Присутні

Перша допомога при перегріві

Перенесіть дитину в тінь або прохолодне місце, що провітрюється. Постарайтеся, щоб простір потерпілого був відкритим. Потрібно виключити масове скупчення людей (роззяв). Викличте швидку допомогу.
Покладіть дитину в горизонтальне положення.
При порушенні свідомості ноги повинні перебувати у піднесеному положенні. Підкладіть під щиколотки одяг або рушник. Це дозволить посилити приплив крові до головного мозку.
При нудоті або блювоті, що вже почалася, голову поверніть набік, щоб дитина не поперхнулася блювотними масами.
Зніміть верхній одяг із малюка. Звільніть шию та грудну клітину. Щільний або синтетичний одяг краще зовсім зняти.
Дитину потрібно ретельно випоювати водою. Воду давати дрібними порціями, але часто. Вода повинна бути не сильно холодною, оскільки це може спровокувати спазм шлунка та блювання. Краще випаювати мінеральною водою або спеціальними сольовими розчинами (Регідрон, Нормогідрон). Дитина з потом втрачає солі. Через їх швидку масову втрату знижується концентрація електролітів в організмі. Через це можуть виникати судоми. Сольові розчини швидко відновлюють водно-електролітний склад
Намочіть прохолодною водою будь-яку матерію і прикладіть її до чола, шиї або потилиці. Обітріть тіло малюка мокрою тканиною. Можна поступово дедалі більше обливати тіло водою із температурою близько 20°С. Різко заносити розпаленого малюка у воду (море, водойму) не можна.
Потім прикладіть до лоба або потилицю холодний компрес (пакет або пляшку з холодною водою). Зовсім маленької дитиниможна обернути мокрою пелюшкою або простирадлом.
Забезпечте приплив свіжого повітря. Обмахуйте його віялоподібними рухами.
При помутнінні свідомості малюка обережно дайте йому понюхати ватяну кульку, змочену 10% нашатирним спиртом (є в будь-якій аптечці автомобіля).
У екстреної ситуаціїПри зупинці дихання у малюка, коли бригада медиків ще не прибула, потрібно рятувати дитину самостійно. Прийде згадати, чому навчали на уроках медичної чи військової підготовки. Потрібно злегка закинути голову дитині, щоб підборіддя пішло вперед. Одну руку слід покласти на підборіддя, а іншу закрити ніс дитини. Зробіть вдих. Випускайте повітря протягом 1-1,5 секунди в рот дитини, щільно обхопивши губи малюка. Слідкуйте, щоб грудна клітка дитини піднімалася. Так ви зрозумієте, що повітря пішло саме у легені. Після перенесеної теплової хвороби просто необхідно кілька днів дотримуватись постільного режиму. Ці поради порушувати не варто. Адже цей час маленькому організму потрібний для відновлення нормальної роботинервової, серцево-судинної системи, для нормалізації деяких обмінних процесів.

10 основних правил для профілактики теплових порушень

Батькам варто пам'ятати про заходи профілактики таких станів. Діти – це група ризику. Вони можуть зустрітися з тепловим або сонячним ударом навіть за нетривалого перебування на сонці або в задушливому, спекотному приміщенні.

Профілактикою теплових порушень в дітей віком краще займатися заздалегідь.

Під час прогулянки в сонячну погоду одягайте дитину світлий одяг із натуральних тканин. Білий колірвідбиває сонячні промені. Нещільні натуральні тканини дозволяють тілу дихати, а поту випаровуватися.
Голову малюка завжди захищайте світлою панамкою або капелюшком із полями. Старшій дитині і очі захистіть затемненими окулярами.
Уникайте відпочинку в самий сонцеактивний годинник. Це годинник з 12 до 16 години, а в південних регіонах- навіть з 10 години ранку до 5 години вечора.
Дитина не повинна перебувати під прямим сонячним промінням, тобто на відкритих ділянках. Він повинен перебувати в тіні (під парасолькою, пісочниця має бути з дахом).
Розплануйте свій відпочинок так, щоб дитина не мала інтенсивних фізичних навантажень на спеці (стрибків на батуті, повітряних гірках, екскурсій).
Чергуйте сонячні ванни (до 20 хвилин) із купанням. Краще приймати сонячні ванни, перебуваючи в русі, і тільки в ранковий і вечірній час. У жодному разі дитина не повинна проводити свій обідній сон на пляжі.
Дітям категорично не можна засмагати, тому не наполягайте, щоб дитина з вами лежала на пляжі (загорала). Не обурюйтеся, що він не може спокійно лежати або сидіти понад три секунди))
Діти мають багато пити! У звичайних умовахдитина має випивати 1-1,5 літра рідини. При підвищенні температури повітря вище 30 градусів цей обсяг може становити до 3 літрів води. Підтримка водного балансу– один із важливих заходів профілактики теплової хвороби. Навіть немовлятам на природному вигодовуванні потрібно додатково давати воду. Мамці буде зручніше давати її не через ложечку, а зі шприца без голки. При цьому спрямовувати струмінь води потрібно по стінці щоки. Так він її не виплюне. Інакше це він обов'язково зробить. Він швидко зрозуміє, що це зовсім не мамине молоко, а щось набагато менш смачне… Хоча треба сказати, що деякі діти дуже охоче п'ють воду.
Періодично протирайте обличчя, ручки дитини мокрою пелюшкою. Найчастіше вмивайте малюка. Так ви допоможете йому охолоне і змиєте дратівливий піт, від якого у дітей моментально з'являється пітниця.
Правильне харчування в спеку також варто приділити увагу. У спеку не варто щільно їсти. Діти, як правило, і не хочуть їсти в години сонця. Дайте можливість перекушувати дитині соковитими фруктами та овочами, легкими продуктамиіз молока. Повноцінний прийом їжі перенесіть на вечірній час. Не поспішайте в спеку виходити на вулицю відразу після їди. У кращому випадку це можна зробити лише за годину.
За найменших підозр на погане самопочуттята нездужання негайно припиніть прогулянку або відпочинок на пляжі. Зверніться за медичною допомогою.

Ці нехитрі правила допоможуть вам і вашим дітям насолоджуватись сонячною погодою без побоювань за здоров'я. Хай буде вам сонце на радість!

Літо, безперечно, найулюбленіша пора року не тільки у більшості дорослих, а й дітей. Але крім сонця та тепла, воно несе неабияку загрозу здоров'ю маленьких дітей. Адже від тривалого перебування на спеці малюки нерідко одержують тепловий удар. Про це й буде наша стаття.

Тепловий удар – це реакція організму на перегрів.

Ознаки Опис Зовнішні Почервоніння шкіриЗ'являється не тільки рум'янець на щоках, червоніють руки, шия, спина та животик, рідше почервоніння досягає ніг. Загальна слабкістьДитина не хоче займатися активною діяльністю, постійно намагається посидіти або навіть полежати, мляво відповідає на розпитування. ЗадишкаВиявляється при середньому та тяжкому ступені теплового удару, будь-який рух викликає утруднене дихання, малюк починає дихати ротом, часто хапаючи повітря. БлювотаТакож характерна для середньої тяжкостінедуги, шлунку стає важко переварити їжу, що потрапила. Сухість шкірних покривівНормальна реакція на нагрівання - посилення потовиділення, при тепловому ударі шкіра стає дуже сухою, спинка, пахви, долоні не потіють, порушується терморегуляція. Висока температураХоч і є зовнішньою ознакоюАле її не завжди можна розпізнати відразу, проте навіть якщо вам на дотик здалося, що шкіра малюка стала гарячішою, ніж зазвичай у теплу погоду, привід відразу ж повернутися додому і виміряти температуру градусником. Ознаки, на які дитина може поскаржитися ЗапамороченняВідразу помітити буває важко, дитина може сама сказати, що голова закружляла. НудотаБез блювоти, але малюк відчуває дискомфорт. Потемніння в очахДитина може сказати, що перед очима мошки літають, поскаржитися, що раптом стає темно в очах. М'язові спазми Зводить кінцівки, з'являються слабкі посмикування в м'язах.

Оскільки головною причиноютеплового удару є висока температура, всі дії в даному випадку повинні бути спрямовані на її зниження.

Літо - довгоочікувана пора для кожної дитини. У цей час року, особливо у спекотні дні, діти багато часу проводять на вулиці, тому батьки повинні пам'ятати, що тривале перебування на сонці може призвести до теплового удару. Дуже важливо знати, як запобігти тепловому удару і що робити, якщо з дитиною все ж таки сталася ця неприємність.

Багато батьків недооцінюють небезпеки теплового удару, а дарма - тривалість перебування дитини на відкритому сонці у літній сезон необхідно суворо контролювати.

Що таке тепловий удар?

Тепловим ударом називається патологічний стан людини, що виникає під дією високих температур, у якому порушується процес терморегуляції. Організм отримує велику кількість тепла ззовні, крім вироблюваного в результаті життєдіяльності, що призводить до перегрівання.

До теплового удару призводить тривале перебування:

на вулиці у літню спеку;
у приміщенні з високою температурою повітря;
у надто теплому одязі не по сезону.

Причини теплового удару

Головною причиною є сильне перегрівання організму. При тривалому перебування в спекотному приміщенні або на вулиці в літню спеку відбувається збій у частині мозку, що відповідає за терморегуляцію. Тепло, яке виробляється людиною, накопичується в організмі і не може вивільнитися.

Процес тепловіддачі у людини відбувається при виробленні поту, що випаровується, охолоджуючи організм. Тепло також віддається при вдиханні холодного повітря та розширенні капілярів, розташованих близько до поверхні шкіри. Влітку температура повітря висока, отже, з його зігрівання тепло тілом не виділяється. Інші види терморегуляції добре справляються зі своїм завданням, якщо не створювати їм перешкод.

Для того щоб уберегти дитину від перегріву, необхідно подбати про те, щоб їй було чим вгамувати спрагу, а одяг не перешкоджав випаровування поту. Рідина з поверхні тіла випаровується лише за умови, що повітря довкілля сухіше повітря під одягом. При підвищеній вологості піт не випаровується, а стікає струмком, причому поверхня шкіри не охолоджується. Одяг не повинен надто прилягати до тіла, щоб не заважати відведенню тепла.

Основними факторами, що перешкоджають тепловіддачі, є:

температура повітря, що перевищує температуру тіла, за якої тепло з організму не відводиться;
високі значення вологості повітря;
синтетичний або занадто теплий одяг;
тривалий вплив на організм прямого сонячного проміння;
фізичні навантаження у літню спеку;
зайва вага;
світлошкірі діти більш схильні до перегрівання;
патології ЦНС;
нестабільна система терморегуляції.

Симптоми у дітей у різному віці

Ознаки гіпертермії в дітей віком більш виражені, ніж в дорослих, а клінічний станможе дуже швидко погіршуватись.

При перегріванні відбувається зневоднення та інтоксикація організму, які призводять до серйозним ускладненнямта створюють загрозу для здоров'я та життя дитини. У разі виникнення характерних ознакнеобхідно звернутися до лікаря.

Симптоматика при тепловому ударі у немовлят буває різною. Для того щоб вчасно надати допомогу дитині та уникнути переходу хвороби до більш важку форму, необхідно знати як проявляється і скільки триває перегрівання у дітей

Ознаки у немовляти

Малюки до року часто переохолоджуються і легко перегріваються, тому кутати їх у приміщенні, що добре прогрівається, не потрібно. Визначити тепловий удар можна за такими ознаками:

малюк голосно плаче;
обличчя червоніє, піднімається температура;
на животі та спині виступає липкий піт;
з'являються ознаки зневоднення (почервонілі очі, сухі пахви та губи);
поганий апетит;
загальна слабкість, апатія.

У немовлят процес зневоднення організму відбувається дуже швидко, тому при перших симптомах теплового удару необхідно звернутися за медичною допомогою

З появою у дитини характерних симптомівйому необхідно надати першу допомогу та звернутися до лікувального закладу. Якщо вчасно не розпізнати тепловий удар у немовляти, він може статися сильне зневоднення, втрата свідомості.

Симптоми у дітей старше року

Занадто теплий одяг провокує перегрів і у дітей старших за рік. Також цьому сприяє підвищена активністьмалюків, за яких у них піднімається температура тіла, а одяг не дає теплу вийти назовні. У теплих приміщеннях, що не провітрюються, ймовірність перегріву збільшується.

Діти старше 1-2 років розпізнати тепловий удар набагато простіше, оскільки симптоми більш виражені:

при легкому ступені перегріву малюкам властива підвищена фізична активність, що веде до погіршення стану;
запаморочення;
біль в голові;
сильне почуття спраги;
підвищення температури;
почервоніння шкіри;
сухість губ;
раптові напади блювання;
нудота;
Загальна слабкість.

При легкому тепловому ударі малюк відчуває слабкість і постійне почуттяспраги, можливі нудота та блювотаПерша допомога при появі симптомів

За перших симптомів теплового удару у дитини потрібно викликати медиків. Перед приїздом батькам необхідно виконати такі дії:

Перенести дитину в добре провітрюване прохолодне приміщення.
Укласти малюка на горизонтальну поверхню.
Якщо дитина перебуває в непритомному стані, необхідно підняти йому ноги, попередньо поклавши під них рушник або щось з одягу. У такому положенні покращується приплив крові до голови.
При сильному блюванні потрібно повернути голову малюка набік, щоб забезпечити потік повітря до легень.
Якщо одяг виконаний із синтетичних матеріалів або обмежує рухи, його необхідно повністю зняти.
Щоб уникнути зневоднення дитини необхідно напоїти водою. Її потрібно часто давати дрібними ковтками. Для відновлення сольового балансу краще давати мінеральну водуабо сольові розчини, такі як Регідрон, Тригідрон, Реосалан - це допоможе запобігти судомам.
До потилиці та шиї потрібно прикласти будь-яку тканину, змочену водою. Також їй можна обтерти тіло дитини чи поступово облити водою кімнатної температури. Заносити розпаленого малюка в холодну водойму не можна.

При тепловому ударі необхідно прикласти на лоб дитини холодний компрес.

До чола потрібно прикласти щось холодне, наприклад пляшку або пакет. Новонародженого можна повністю обернути у мокрий рушник чи простирадло.
Для повноцінного дихання необхідно забезпечити надходження повітря за допомогою віяла або газети.
При непритомному стані малюкові можна дати понюхати ватку, змочену розчином нашатирного спирту, яку можна знайти у будь-якій автомобільній аптечці.
При раптовій зупинці дихання у дитини, якщо бригада медиків ще не під'їхала, необхідно зробити їй штучне дихання. Для цього голову малюка злегка закидають, однією рукою закривають носик малюка, а другою тримають підборіддя. Після глибокого вдиху випускають повітря до рота протягом кількох секунд. При попаданні повітря в легені грудна клітка має підніматися.

Лікування теплового удару

Лікування гіпертермії починається з надання дитині першої допомоги. Після приїзду лікарів хворого госпіталізують та продовжують лікувальні заходив умовах стаціонару. Дитину, яка перенесла тепловий удар, обов'язково потрібно лікувати. Інакше дуже важко уникнути серйозних наслідківдля здоров'я малюка.

Як допомогти немовляти?

Першим завданням батьків при тепловому ударі у немовляти є зниження температури тіла. Для цього його необхідно повністю роздягнути або сповивати.

Потім переходять до інших способів охолодження:

обтерти тіла малюка водою, температура якої повинна бути не нижче 20 ° С, занадто холодна водаможе спровокувати погіршення стану;
загорнути новонародженого в холодну пелюшку, яку потрібно міняти через кожні 8-10 хвилин;
посадити дитину у ванну із водою кімнатної температури на 5-7 хвилин.

Якщо процедури проводяться в домашніх умовах, необхідно, щоб у приміщенні працював кондиціонер або вентилятор. Якщо перша допомога надається на вулиці, то хворого переносять у тінь.

Після перегріву новонародженому забезпечують постійне надходження рідини до організму. Через кожні 30 хвилин малюкові необхідно випивати щонайменше 50 мл води чи грудного молока. При гіпертермії, що супроводжується блюванням, дозу рідини збільшують.

Якщо тепловий удар супроводжується зупинкою серця, немовляти роблять штучне дихання, чергуючи його з масажем серця. За кожним вдихом має йти 5 натискань на нижню частину грудини.

Лікування малюків 2-3 років

При гіпертермії у дитини 2-3 роки лікування здійснюється аналогічним чином. Лікарі швидкої допомоги оцінюють загальний стан хворого та при необхідності госпіталізують його до стаціонару.

Лікування теплового удару залежить від ступеня його тяжкості, іноді лікарі наполягають на госпіталізації дитини

Схема медикаментозної терапіїдля дітей віком до 4 років наступна:

прийом протишокових та жарознижувальних препаратів з дозуванням, що відповідає віку дитини;
внутрішньовенне введення розчинів для нормалізації електролітного балансуу дитячому організмі;
прийом гормональних препаратівдля покращення гемодинаміки;
протисудомні препарати призначають за потребою;
у критичних ситуаціях виробляють інтубацію трахеї.

Терапія для дітей старше 3 років

Діти дошкільного та шкільного вікумають більш стабільну терморегуляцію, але, не дивлячись на це, також можуть отримати тепловий удар при довгому перебування на сонці або в сильно прогрітому приміщенні. В умовах стаціонару терапія проводиться із застосуванням наступних медикаментів:

препарати Дроперидол та Аміназин вводять внутрішньовенно згідно з інструкцією;
сольові розчини вливають за допомогою крапельниці для попередження зневоднення та нормалізації рівня електролітів;
кардіотоніки нормалізують роботу серцево-судинної системи;
гормональні засоби;
Протисудомні препарати Діазепам і Седуксен застосовуються для лікування лише за потребою.

Наслідки гіпертермії

При гіпертермії допомога має бути надана негайно. Якщо в перші години після виявлення патології не буде проведено лікувальних процедур, у дитини виникнуть важкі ускладнення:

Згущення крові. Відбувається через нестачу рідини, призводить до серцевої недостатності, тромбозів, інфаркту.
Тяжка форма ниркової недостатності. Найчастіше виникає під впливом продуктів метаболізму, що утворюються в організмі при високих температурах.
Дихальна недостатність. Пов'язана із змінами у відділі головного мозку, що відповідає за дихальну функцію. При гіпертермії проявляється у гострій формі.
Поразка ЦНС, основними симптомами якого є: сильне блювання, непритомність, розлад слуху, мови та зору.
Шок – один із найнебезпечніших станів, що виникає через зневоднення. При дисбалансі електролітів в організмі порушується кровопостачання більшості внутрішніх органів.

У спеку року, після тривалого перебування на відкритому сонці, багато людей страждають від високої температури, загальної слабкості, головний біль і блювання. Поява цих ознак фахівці вважають наслідком критичного перегріву організму, а саме захворювання називають сонячним ударом – симптоми та лікування недуги практично не відрізняються у дорослої людини чи дитини. Однак навіть у період холодів є ризик погіршення стану здоров'я, причиною цього може бути тепловий удар (отриманий внаслідок перегріву у теплій одежі чи задушливому приміщенні).

Що таке сонячний удар

Батьки часто твердять дітям про необхідність надягання панамок у спеку, і їхнє занепокоєння небезпідставне. Сонячне перегрів (різновид теплового) – результат тривалого перебування під прямими променями сонця. Під впливом високої концентраціїІнфрачервоне випромінювання в головному мозку людини розвивається застій крові, який здатний спровокувати серйозні проблеми зі здоров'ям. При перегріві у тілі прискорюється процес теплоутворення, але уповільнюється тепловіддача. Злагоджена робота організму порушується, необхідно вчасно розпочати лікування.

Симптоми

Від інтенсивності та тривалості впливу інфрачервоних променів залежить ступінь тяжкості захворювання та швидкість відновлення організму. Крім того, симптоми сонячного удару здатні посилюватися при високій вологості повітря та температурі навколишнього середовища понад 25 градусів. Вчені довели, що люди похилого віку і маленькі діти (до 2 років) більше за інших схильні до перегріву. До групи ризику також потрапили пацієнти із захворюваннями головного мозку, порушеннями роботи серцево-судинної системи та люди, які перебувають у алкогольному сп'яніння.

Ознаки теплового та сонячного удару схожі у дітей та дорослих, але якщо при тепловому перегріві недуга відступає раніше та легше, то при впливі інфрачервоних променів симптоматика відрізняється залежно від форми перебігу захворювання:

Ознаки сонячного удару

Чим раніше людина або її оточуючі помітять ознаки погіршення стану, тим легше буде позбутися наслідків або взагалі запобігти їм. При тривалому знаходженні під прямим сонячним промінням необхідно стежити за станом шкірних покривів, адже зміна їх кольору та температури може свідчити про перегрівання. При опіку шкіри може початися патологічний набряк, будь-який дотик часто викликає хворобливі відчуття. Вибір схеми лікування залежить від наявності та тяжкості ознак недуги.

Перебіг перегріву часто дуже швидкий і багато в чому нагадує симптоматику гострого порушення мозкового кровообігутому важливо звернутися до лікаря і отримати допомогу при перших ознаках захворювання:

Загальна слабкість;
сильна спрага;
відчуття задухи;
тахікардія;
прискорене дихання;
головний біль.

У дітей

Симптоми теплового удару у дітей мало чим відрізняються від ознак перегріву дорослого організму, але організм, що не зміцнів, набагато важче реагує на такий стан. Механізми терморегуляції у дитини ще не сформовані повністю, тому не можуть швидко впоратися з підвищенням температури тіла, особливо у спекотну погоду. Часто малюки реагують на перегрів зміною настрою – стають плаксивими, роздратованими або впадають в апатію, відмовляються від улюблених продуктів. У дитини може початися носова кровотеча, яку необхідно лікувати симптоматично.

Механізм розвитку

Прямі промені сонця при тривалому впливі можуть спровокувати збільшення виділення організмом активних речовин, які здатні спровокувати критичне розширення судин головного мозку Внаслідок надмірного нагрівання організм не в змозі впоратися з підвищенням температури за допомогою терморегуляції, в мозку застоюється кров, накопичуються вільні радикали в тканинах. Якщо вчасно не прибрати причини перегріву, порушення можуть спричинити серйозні хвороби, порушення роботи нервової системи і навіть здатні призвести до смерті.

Перша допомога

Якщо є найменша підозра на перегрів у себе чи іншу людину, необхідно терміново викликати швидку допомогу, а до приїзду медиків докласти максимум зусиль для охолодження організму. Категорично заборонено самостійно займатися лікуванням потерпілого, робити ін'єкції або призначати препарати – цим можна сильно нашкодити. Основна перша допомога при тепловому та сонячному ударі – це переміщення людини в тінь або добре провітрюване приміщення (краще лежачи на спині).

При тривалому очікуванні медичної допомоги та подальшого лікування потрібно надавати людині з перегріванням комплекс спеціальних заходів для зниження критичної температури тіла:

відпоювання постраждалого прохолодною водою;
звільнення від тугих, які заважають спокійно дихати елементів одягу;
обтирання потерпілого водою;
переміщення людини у прохолодну ванну;
обкладання тіла льодом.

Наслідки удару

Уникнути сонячного перегріву на сонці набагато легше, ніж проводити наслідки. Якщо своєчасно відреагувати на симптоми та якісно надати першу допомогу, недуга відступить вже через 2-3 дні. При накладенні на гіперінсоляцію ознак зневоднення можливе згущення крові та накопичення тромбів, що збільшує навантаження на серце, а це може стати причиною нападу з летальним кінцем. Не менш небезпечна поразка дихального центруголовного мозку чи гостра ниркова недостатність.

Профілактика

Сонячний удар - симптоми та лікування цієї недуги відомі багатьом, але куди краще навчитися вчасно уникати перегріву. Сонячні ванни рекомендується обмежувати за часом, не варто виходити на сонце в період з 10:00 до 16:30-17:00. Це найнебезпечніший час, адже інфрачервоне випромінювання дуже інтенсивне. Зменшити ризик отримання гіперінсоляції можна за допомогою носіння легких головних уборів (панама, кепка) світлого, краще за білого кольору. Лікування перегріву набагато складніше, ніж своєчасна профілактика.

Щоб уникнути теплового перегріву, потрібно дотримуватись кількох правил:

обмеження періоду перебування на спеці (дорослі 1-2 години поспіль, діти до 60 хвилин);
Рясне пиття;
зниження фізичної активності (особливо за високої вологості та температури навколишнього середовища).

Заїди в куточках губ у дитини причини та лікування комарівський

Перегрів у дитини симптоми та лікування як довго тримається температура

Якщо малюк став млявим, плаксивим і примхливим, скаржиться на втому або головний біль, можливо, він перегрівся!

Чому діти у групі ризику перегріву?

В нормі організм як дитини, так і дорослого успішно охолоджує себе сам - тепловіддача та отримання тепла перебувають у балансі. Чому ж настає збій? Наше тіло охолоджує себе за допомогою розширення кровоносних судинна шкірі (коли спекотно - ми червоніємо) та потіння. Чим менше дитинатим легше він перегрівається. Причому наслідки можуть бути дуже важкими до поразок головного мозку. Тому запам'ятай: перекутати малюка влітку небезпечніше, ніж переохолодити. Прохолодні ніжки та носик максимум приведуть до застуди.

Малюк грає на пляжі чи бігає на дачі під відкритим сонцем? Він не любить носити головний убір та постійно знімає панамку? Такі сонячні ванни неприпустимі. Грати на сонці дозволяй лише до 10 години ранку і після 5-6 вечора, коли активність випромінювання знижена. І ризик тут не тільки в тому, що дитина отримає сонячні опікихоч і в них мало приємного.

Дітям значно легше отримати загальний перегрів організму, ніж дорослим, оскільки процеси терморегуляції вони ще досконалі. Найбільше тепловому удару піддаються новонароджені та немовлята до року. Батьки повинні вміти розпізнати ознаки теплового удару, що починається, у дитини і вжити термінових заходів.

Причини перегріву у дитини

Тепловий удар - наслідок загального перегріву через тривалий вплив високої температури. Зверніть увагу - ризик теплового удару підвищується, якщо зменшується тепловіддача. Наприклад, ризик перегріти малюка в дорозі в пробці набагато вищий, ніж на вулиці. І одна і та ж дитина при одних і тих же погодних умовах нормально себе почуватиме в бавовняних маєчці і трусиках, у добре провітрюваному місці, але отримає всі шанси заробити тепловий удар у задушеному замкнутому приміщенні, в підгузнику та синтетичних кофтах, одягнених «щоб не продуло».

Будь особливо уважна до малюка – лікарі попереджають – там, де дорослому цілком комфортно, малюк молодше 3 років може отримати серйозний перегрів організму.

Перші ознаки теплового удару

Дитина збуджується, починає вередувати, її личко червоніє, а ось піт холодний. Він може почати скаржитися на біль у животі (її викликають спазми). У цей момент дуже легко прийняти ці скарги за отруєння, зуби, що ріжуться, втома, початок ГРВІ…

Обов'язково одразу ж вживай заходів допомоги при перегріві. Оскільки якщо пропустити початок хвороби, самопочуття дитини погіршуватиметься. На другому етапі до перерахованих симптомів додається слабкість, малюк стає сонливим, скаржиться на головний біль, у нього може паморочитися в голові, темніти в очах. Якщо ти помацаєш його шкіру - спочатку вона буде вологою, але в міру посилення стану, потовиділення, яке не справляється зі своєю функцією охолодження, зменшується. Шкіра малюка стає гарячою та сухою, а губи можуть прийняти синюватий відтінок.

У дитини піднімається температура, виникає задишка. Почастішає серцебиття. Через нестачу рідини малюк може перестати мочитися. Ще один симптом, який характеризує саме дитячий тепловий удар – це блювання та нудота. Так само у малюка може піти кров із носа.

Що робити батькам під час перегріву у дитини?

При перших симптомах перегріву:

Прибери малюка з сонця, помісти його в тінь, в прохолодне місце, що провітрюється, бажано в приміщення з температурою близько 20 °С.
Якщо в будинку немає кондиціонера, відкрий вікна і постарайся організувати рух повітря.
Дай попити, умий та ополосни з головою прохолодною водою.

Літо, сонце, річка. Так добре повалятися на траві, погортати книжку, відпочити. Хто не мріяв про це всю довгу зиму? Або може ви виїхали на курорт у дні шкільних канікул - тоді і вам і вашому малюку потрібна неабияка частка вітаміну D і теплого сонечка.

Але нарешті ми зібрали речі, взяли дітей і вирушили на природу. І, як часто це буває, забули, що все добре в міру. А організм дитинитим часом реагує на нашу помилку швидко: ми й помітити не встигли, як малюк обгорів або у нього з'явилися перші симптоми теплового ударуЩо мамі зробити в цьому випадку, як надати першу допомогу дитині?

Що таке тепловий удар?

Спочатку давайте розберемося, що ж собою представляє тепловий удар. І постараємося зрозуміти всю серйозність становища для організму маленького дитини – тепловий удару будь-якому віці завдає серйозної шкоди як у 2, так у 3 та 4 роки.

І найголовніше, що при тривалому впливі високих температур порушується теплообмін всього організму, а ось налаштувати його назад на правильну роботу – складно. Якщо говорити простіше, то тепловіддача перестає працювати, а нагрівання самого організму – максимальне.

У складові входить сонячна радіація та тепло. З тілом відбувається таке: порушуються судинний тонус та процес терморегуляції. Кров приливає до шкіри, її може опинитися там до 2 літрів (а всього в людині – 5 літрів). Іноді в такому стані діти непритомніють.

ВАЖЛИВО!У разі непритомності покладіть дитину горизонтально, підніміть ноги вгору, а до чола прикладіть щось холодне. Якщо поліпшення стану немає, негайно шукайте лікаря.

Основні ознаки теплового удару у дитини

У медицині прийнято розділяти сонячний удар на три ступені тяжкості. В самому простому варіантіорганізм видає температуру, рясне потовиділення, прискорений пульс, головний біль та нудоту. Але як зрозуміти, що у крихітки, якому ще й рокуні – тепловий удар? Адже якщо у нього тільки піднялася температура- Це зовсім не означає, що він перегрівся. Можливо, у нього ротовірусна кишкова інфекція.

ВАЖЛИВО! Тепловий ударможе статися будь-якої пори року – у разі, якщо маленька дитина занадто сильно укутана, і вона знаходиться в спекотному приміщенні. Його звичний теплообмін буде порушено, що призведе до теплового удару.

Тепловий удар у немовляти

Давайте з'ясуємо, які основні ознаки перегріву для дитини грудного віку. Адже він сам сказати нічого ще не може.

Якщо маленька дитина довго пробула на сонці, вона починає в'янути, киснути, голова в неї падає, вона вередує. Це і є перші ознаки теплового ударуі першою допомогою для дітейбуде:

Піти з сонця в тінь;
Дістати малюка з коляски (там може бути й 50 градусів);
Зняти з нього весь одяг, у тому числі підгузник;
Напоїти водою. Можна компотом, але краще водою;
Можна водою збризкати або облити малюка. Це потрібно для охолодження організму загалом.

ВАЖЛИВО!Є одне правило: чим менше дитина, тим м'якше з нею треба чинити.

Тепловий удар у дитини на 4 роки

У цьому віці потрібно обов'язково прислухатися до малюка, він хоч ще й маленький, але цілком може свідомо сказати, що йому спекотно чи холодно. Або що він дуже хоче пити. Обов'язково прислухайтеся до нього і не відмахуйтесь навіть якщо вважаєте, що все в нього нормально, а він просто вередує.

ВАЖЛИВО!Примхливість малюка може стати першою ознакою теплового удару!

Поки вашій дитині не виповниться років п'ять, у спеку всюди ходите з пляшкою води. А ще краще з дитиною на сонці взагалі не виходити, а бути в тіні під деревом. Там і трава, і сонячні зайчики, і вітерець невеликий. Не обов'язково потрапляти при відпочинку на пряме сонячне проміння, вітамін D і в тіні чудово активується.

Що робити, якщо у дитини тепловий удар і піднялася температура

Якщо все ж таки ви опинилися на сонці і від перегріву підвищилася температура, дайте малюкові жарознижувальні: аспірин, парацетамол, нурофен.

ВАЖЛИВО!Основна проблема теплового удару – його можна сплутати з початком застуди чи звичайної втоми.

У нього можуть виникнути млявість, сонливість, блювання. У цьому випадку прогулянки обмежити, як узимку, до повного відновленняорганізму малюка.

При лікування теплового удару в домашніх умовахпоспостерігайте за дитиною годину і якщо ситуація погіршується негайно спричиняйте швидку. При цьому відпоюйте та обтирайте його водою до приїзду швидкої допомоги.

ВАЖЛИВО!Перегрів, особливо на півдні, сильно знижує імунітет дитини – він легко може захворіти.

Ідемо на пляж

Йдете з дитиною 2 чи 3 роківна пляж, щоб повалятися на піску? Що робити, щоб він не згорів і не отримав тепловий удар? Вибирайте той пляж, де можна сховатися від сонця. А якщо такого немає, то найкраще: прийшов, поринув і пішов. Сядьте в тінь і відразу роздягніть дитину, поки вона не перегрілася . Обов'язково беріть із собою воду та компот. Якщо малюкові вже 3 роки- Можете запропонувати йому морозиво, тільки будьте дуже акуратні з ним. Дозвольте їсти його маленькими порціями чи облизувати.

Що робити, якщо дитина обгоріла на сонці

Але, припустимо, дитина все ж таки згоріла, та ще й отримала тепловий удар. Менше травмуйте шкіру будь-якими одеколонами, вона й так пересушена. Краще змащувати її періодично чимось молочнокислим: сметаною, кефіром. Мажте хоч щогодини, поки малюкові не стане легше. Молочні продукти не тільки шкіру живлять, а й містять вітамін А. І обов'язково кілька днів посидіть з малюком вдома. Не в тіні на пляжі, а саме вдома. Щодо теплового удару у дитини- Проводьте ті ж дії, що і зазвичай: обтирання водою, при необхідності дайте жарознижувальне та рясне пиття.

Якщо дитина зовсім мала, зробіть їй заспокійливу ванну і слідкуйте, щоб все було чисто, тому що через пошкоджену шкіру легко проникає різноманітна інфекція. Тільки не намагайтеся зробити гарячу ванну, зрозумійте, що у малюка і так горить шкіра, йому підійде навіть злегка прохолодна ванна.

Що робити, щоб діти не перегрівалися

Виходячи з дому, надягніть дитині головний убір;
Майте з собою ємність з водою, навіть якщо ви вийшли на півгодини до магазину;
Одягайте дитину за погодою;
Завжди контролюйте час перебування вашого малюка на сонці;
У тіні дитини слід відразу ж роздягнути.

Дарина, дочка Катерина (9 років), сини Кирило (5 років) та Олексій (2 роки)

З урахуванням трьох дітей та їх нескінченних побажань та примх – складно зрозуміти коли дитина дійсно хоче пити та втомилася, а коли просто хоче на ручки до мами. У нас був якось сонячний опік у Кирила, коли йому було 8 місяців. Ми всі відпочивали в тіні, але Кирило обгорів. Так так сильно… Допоміг тоді крем Пантенол дуже добре. Ми, поки тато нам в аптеку бігав, мазали кефір, але ефект незрівнянний.

Аліна, дочка Надія (4 роки)

Ми з моєю донечкою дуже чутливі до підйому температури повітря, тому завжди намагаюся не виходити з дому в сильну спеку або їдемо на дачу на літо. Коли доводиться виїжджати в місто беремо багато води і вже ласуємо морозивом. Нас рятує в місті спліт-система і моя можливість не водити дитину влітку дитячий садок. Інакше я думаю ми постійно перегрівалися.

Корисне відео

Доктор Комаровськийу цій програмі поговорить про тепловому ударі:

Підсумки

Фото та відео: вільні джерела Інтернет

Наслідки перегріву часто батьками недооцінюються. Тепловий удар у дитини – серйозна проблема. Підступність цього стану полягає в тому, що перші симптоми хвороби можуть бути сприйняті як початок застуди чи простого нездужання та втоми.

Що таке тепловий та сонячний удар?

Тепловий удар – це патологічний стан, у якому порушуються всі процеси терморегуляції в організмі внаслідок тривалого впливу високих температур. Тобто ззовні приходить велика кількість тепла. Додатково тепло виробляється в організмі (працює механізм теплопродукції), а тепловіддача відсутня.

Тепловий удар може розвинутися на вулиці у спекотну погоду, у спекотно натопленому приміщенні. Це може статися і в умовах не дуже високої температури навколишнього середовища, якщо дитина дуже тепло укутана.

Причини перегріву

Хоч сонячний удар вважають особливою формою теплового удару, але вони не тотожні. Бодай тому, що мають різні причини виникнення.

Що робити, щоби не заважати? Все просто! По-перше, батькам варто приділити особливу увагу, щоб дитині було чим потіти, а одяг її дозволяв поту випаровуватися.

Отже, ускладнюють тепловіддачу та охолодження організму такі фактори:

спека (температура повітря вище 30 ° С). При температурі вище 36 ° С тепло з поверхні шкіри взагалі не відводиться, а піт не випаровується;
висока вологість повітря;
неправильно одягнений (одягнений занадто тепло або одягнений у синтетичний одяг, в якому шкіра не може дихати, а піт не випаровується і не вбирається);
тривале перебування на сонці (відсутність тіні);
інтенсивна фізична активність на спеку;
дефіцит споживаної рідини (дитина мало п'є);
надлишок підшкірно-жирової клітковини у повненьких дітей заважає вивільняти тепло.
світлошкірі, світловолосі діти гірше переносять спеку;
прийом протиалергічних (антигістамінних) препаратів уповільнює тепловіддачу;
порушення процесу тепловіддачі може мати місце внаслідок патології центральної нервової системи або через фізіологічну незрілість системи терморегуляції у немовлят.

Основні ознаки теплового удару

У клініці теплового удару можна виділити три ступені тяжкості.

При легкому ступені з'являється біль голови, запаморочення, нудота, почастішання пульсу, задишка, розширення зіниць. Шкіра у своїй волога.

Навіть за легкої форми теплового удару до лікаря потрібно звернутися обов'язково. Якщо допомога дитині була вчасно госпіталізація, як правило, не потрібна.

Для середнього ступеня тяжкості теплового удару характерні наростаючий головний біль у поєднанні з нудотою та блюванням. Шкіра червона. Характерним є підвищення температури до 40°C. Серцебиття та частота дихальних рухів частішають.

У дитини різко виражена адинамія (небажання рухатися). Виникає сплутана свідомість, стан оглушеності, рухи у малюка невпевнені. Може спостерігатися переднепритомний стан чи короткочасна непритомність.

Про тяжку форму свідчить втрата свідомості, стан, подібний до коми, поява судом. Також може розвиватися психомоторне збудження, галюцинації, сплутаність мови.

Основні симптоми сонячного удару

Яскраво виражена слабкість, млявість, біль голови, що супроводжується нудотою і блювотою.

Шкірні покриви червоні, особливо в очах, голові. Пульс частий слабкого наповнення, дихання прискорене. Спостерігається посилене потовиділення. Нерідко виникає носова кровотеча.

При несвоєчасній діагностиці або неадекватному лікуванні теплового виснаження процес може прогресувати і призвести до плачевних наслідків, іноді навіть фатальних.

Симптоми теплового виснаження та теплового удару у порівняльній таблиці:

Колір обличчя	Блідий	Червоний з яскравим рум'янцем
Шкіра	Волога, липка	Суха, гаряча на дотик
Жага	Яскраво виражена	Вже може бути відсутнім
Потовиділення	Посилене	Знижене
Свідомість	Можливі непритомності	Поплутане, можлива втрата свідомості, дезорієнтація
Головний біль	Характерна	Характерна
Температура тіла	Нормальна або трохи підвищена	Висока, іноді 40°C і вище
Дихання	Нормальне	Почастішання, поверхневе
Серцебиття	Почастішання, пульс слабкий	Прискорене, пульс ледве простежується
Судоми	Рідко	Присутні

Перша допомога при перегріві

Перенесіть дитину в тінь або прохолодне місце, що провітрюється. Постарайтеся, щоб простір потерпілого був відкритим. Потрібно виключити масове скупчення людей (роззяв). Викличте швидку допомогу.
Покладіть дитину в горизонтальне положення.
При порушенні свідомості ноги повинні перебувати у піднесеному положенні. Підкладіть під щиколотки одяг або рушник. Це дозволить посилити приплив крові до головного мозку.
При нудоті або блювоті, що вже почалася, голову поверніть набік, щоб дитина не поперхнулася блювотними масами.
Зніміть верхній одяг із малюка. Звільніть шию та грудну клітину. Щільний або синтетичний одяг краще зовсім зняти.
Дитину потрібно ретельно випоювати водою. Воду давати дрібними порціями, але часто. Вода повинна бути не сильно холодною, оскільки це може спровокувати спазм шлунка та блювання. Краще випаювати мінеральною водою або спеціальними сольовими розчинами (Регідрон, Нормогідрон). Дитина з потом втрачає солі. Через їх швидку масову втрату знижується концентрація електролітів в організмі. Через це можуть виникати судоми. Сольові розчини швидко відновлюють водно-електролітний склад
Намочіть прохолодною водою будь-яку матерію і прикладіть її до чола, шиї або потилиці. Обітріть тіло малюка мокрою тканиною. Можна поступово дедалі більше обливати тіло водою із температурою близько 20°С. Різко заносити розпаленого малюка у воду (море, водойму) не можна.
Потім прикладіть до чола або потилицю холодний компрес (пакет або пляшку з холодною водою). Зовсім маленьку дитину можна обернути мокрою пелюшкою або простирадлом.
Забезпечте надходження свіжого повітря. Обмахуйте його віялоподібними рухами.
При помутнінні свідомості малюка обережно дайте йому понюхати ватяну кульку, змочену 10% нашатирним спиртом (є в будь-якій аптечці автомобіля).
В екстреній ситуації при зупинці дихання у малюка, коли бригада медиків ще не прибула, потрібно рятувати дитину самостійно. Прийде згадати, чому навчали на уроках медичної чи військової підготовки. Потрібно злегка закинути голову дитині, щоб підборіддя пішло вперед. Одну руку слід покласти на підборіддя, а іншу закрити ніс дитини. Зробіть вдих. Випускайте повітря протягом 1-1,5 секунди в рот дитини, щільно обхопивши губи малюка. Слідкуйте, щоб грудна клітка дитини піднімалася. Так ви зрозумієте, що повітря пішло саме у легені. Після перенесеної теплової хвороби просто необхідно кілька днів дотримуватися постільного режиму. Ці поради порушувати не варто. Адже цей час маленькому організму необхідне відновлення нормальної роботи нервової, серцево-судинної систем, для нормалізації деяких обмінних процесів.

10 основних правил для профілактики теплових порушень

Профілактикою теплових порушень в дітей віком краще займатися заздалегідь.

Під час прогулянки в сонячну погоду одягайте дитину світлий одяг із натуральних тканин. Білий колір відбиває сонячне проміння. Нещільні натуральні тканини дозволяють тілу дихати, а поту випаровуватися.
Голову малюка завжди захищайте світлою панамкою або капелюшком із полями. Старшій дитині і очі захистіть затемненими окулярами.
Уникайте відпочинку в самий сонцеактивний годинник. Це годинник з 12 до 16 години, а в південних регіонах – навіть з 10 години ранку до 5 години вечора.
Дитина не повинна перебувати під прямим сонячним промінням, тобто на відкритих ділянках. Він повинен перебувати в тіні (під парасолькою, пісочниця має бути з дахом).
Розплануйте свій відпочинок так, щоб дитина не мала інтенсивних фізичних навантажень на спеці (стрибків на батуті, повітряних гірках, екскурсій).
Чергуйте сонячні ванни (до 20 хвилин) із купанням. Краще приймати сонячні ванни, перебуваючи в русі, і тільки в ранковий і вечірній час. У жодному разі дитина не повинна проводити свій обідній сон на пляжі.
Дітям категорично не можна засмагати, тому не наполягайте, щоб дитина з вами лежала на пляжі (загорала). Не обурюйтеся, що він не може спокійно лежати або сидіти понад три секунди))
Діти мають багато пити! У звичайних умовах дитина має випивати 1-1,5 літри рідини. При підвищенні температури повітря вище 30 градусів цей обсяг може становити до 3 літрів води. Підтримка водного балансу – один із важливих заходів профілактики теплової хвороби. Навіть немовлятам на природному вигодовуванні потрібно додатково давати воду. Мамці буде зручніше давати її не через ложечку, а зі шприца без голки. При цьому спрямовувати струмінь води потрібно по стінці щоки. Так він її не виплюне. Інакше це він обов'язково зробить. Він швидко зрозуміє, що це зовсім не мамине молоко, а щось набагато менш смачне… Хоча треба сказати, що деякі діти дуже охоче п'ють воду.
Періодично протирайте обличчя, ручки дитини мокрою пелюшкою. Найчастіше вмивайте малюка. Так ви допоможете йому охолоне і змиєте дратівливий піт, від якого у дітей моментально з'являється пітниця.
Правильне харчування в спеку також варто приділити увагу. У спеку не варто щільно їсти. Діти, як правило, і не хочуть їсти в години сонця. Дайте можливість перекушувати дитині соковитими фруктами та овочами, легкими продуктами з молока. Повноцінний прийом їжі перенесіть на вечірній час. Не поспішайте в спеку виходити на вулицю відразу після їди. У кращому випадку це можна зробити лише за годину.
За найменших підозр на погане самопочуття і нездужання негайно припиніть прогулянку або відпочинок на пляжі. Зверніться за медичною допомогою.

Чимало батьків недооцінюють небезпеки теплового удару, а дарма - тривалість перебування дитини на відкритому сонці в літній сезон необхідно суворо контролювати. Що таке тепловий удар?

До теплового удару призводить тривале перебування:

на вулиці у літню спеку;
у приміщенні з високою температурою повітря;
у надто теплому одязі не по сезону.

Причини теплового удару

Основними факторами, що перешкоджають тепловіддачі, є:

температура повітря, що перевищує температуру тіла, за якої тепло з організму не відводиться;
високі значення вологості повітря;
синтетичний або занадто теплий одяг;
тривалий вплив на організм прямого сонячного проміння;
фізичні навантаження у літню спеку;
зайва вага;
світлошкірі діти більш схильні до перегрівання;
патології ЦНС;
нестабільна система терморегуляції.

Симптоми у дітей у різному віці

Ознаки гіпертермії у дітей більш виражені, ніж у дорослих, а клінічний стан може швидко погіршуватися.

При перегріванні відбувається зневоднення та інтоксикація організму, які призводять до серйозних ускладнень та створюють загрозу для здоров'я та життя дитини. У разі виникнення характерних ознак необхідно звернутися до лікаря.

Симптоматика при тепловому ударі у немовлят буває різною. Для того, щоб вчасно надати допомогу дитині та уникнути переходу хвороби у більш важку форму, необхідно знати як проявляється і скільки триває перегрівання у дітей.

Ознаки у немовляти

малюк голосно плаче;
обличчя червоніє, піднімається температура;
на животі та спині виступає липкий піт;
з'являються ознаки зневоднення (почервонілі очі, сухі пахви та губи);
поганий апетит;
загальна слабкість, апатія.

При появі у дитини характерних симптомів їй необхідно надати першу допомогу та звернутися до лікувального закладу. Якщо вчасно не розпізнати тепловий удар у немовляти, у нього може статися сильне зневоднення, непритомність.

Симптоми у дітей старше року

Занадто теплий одяг провокує перегрів і у дітей старших за рік. Також цьому сприяє підвищена активність малюків, за якої у них піднімається температура тіла, а одяг не дає теплу вийти назовні. У теплих приміщеннях, що не провітрюються, ймовірність перегріву збільшується.

Діти старше 1-2 років розпізнати тепловий удар набагато простіше, оскільки симптоми більш виражені:

при легкому ступені перегріву малюкам властива підвищена фізична активність, що веде до погіршення стану;
запаморочення;
біль в голові;
сильне почуття спраги;
підвищення температури;
почервоніння шкіри;
сухість губ;
раптові напади блювання;
нудота;
Загальна слабкість.

При легкому тепловому ударі малюк відчуває слабкість та постійне відчуття спраги, можливі нудота та блювання. Перша допомога при появі симптомів

Перенести дитину в добре провітрюване прохолодне приміщення.
Укласти малюка на горизонтальну поверхню.
Якщо дитина перебуває в непритомному стані, необхідно підняти йому ноги, попередньо поклавши під них рушник або щось з одягу. У такому положенні покращується приплив крові до голови.
При сильному блюванні потрібно повернути голову малюка набік, щоб забезпечити потік повітря до легень.
Якщо одяг виконаний із синтетичних матеріалів або обмежує рухи, його необхідно повністю зняти.
Щоб уникнути зневоднення дитини необхідно напоїти водою. Її потрібно часто давати дрібними ковтками. Для відновлення сольового балансу краще давати мінеральну воду або сольові розчини, такі як Регідрон, Тригідрон, Реосалан – це допоможе запобігти судомам.
До потилиці та шиї потрібно прикласти будь-яку тканину, змочену водою. Також їй можна обтерти тіло дитини чи поступово облити водою кімнатної температури. Заносити розпаленого малюка в холодну водойму не можна.

При тепловому ударі необхідно прикласти на лоб дитини холодний компрес.

До чола потрібно прикласти щось холодне, наприклад пляшку або пакет. Новонародженого можна повністю обернути у мокрий рушник чи простирадло.
Для повноцінного дихання необхідно забезпечити надходження повітря за допомогою віяла або газети.
При непритомному стані малюкові можна дати понюхати ватку, змочену розчином нашатирного спирту, яку можна знайти у будь-якій автомобільній аптечці.
При раптовій зупинці дихання у дитини, якщо бригада медиків ще під'їхала, необхідно зробити йому штучне дихання. Для цього голову малюка злегка закидають, однією рукою закривають носик малюка, а другою тримають підборіддя. Після глибокого вдиху випускають повітря до рота протягом кількох секунд. При попаданні повітря в легені грудна клітка має підніматися.

Лікування теплового удару

Лікування гіпертермії починається з надання дитині першої допомоги. Після приїзду лікарів хворого госпіталізують та продовжують лікувальні заходи в умовах стаціонару. Дитину, яка перенесла тепловий удар, обов'язково потрібно лікувати. В іншому випадку дуже складно уникнути серйозних наслідків для здоров'я малюка.

Як допомогти немовляти?

Потім переходять до інших способів охолодження:

обтерти тіла малюка водою, температура якої має бути не нижче 20°С, занадто холодна вода може спровокувати погіршення стану;
загорнути новонародженого в холодну пелюшку, яку потрібно міняти через кожні 8-10 хвилин;
посадити дитину у ванну із водою кімнатної температури на 5-7 хвилин.

Лікування малюків 2-3 років

Схема медикаментозної терапії для дітей віком до 4 років наступна:

прийом протишокових та жарознижувальних препаратів з дозуванням, що відповідає віку дитини;
внутрішньовенне введення розчинів для нормалізації електролітного балансу у дитячому організмі;
прийом гормональних препаратів для покращення гемодинаміки;
протисудомні препарати призначають за потребою;
у критичних ситуаціях виробляють інтубацію трахеї.

Терапія для дітей старше 3 років

Діти дошкільного та шкільного віку мають більш стабільну терморегуляцію, але, не дивлячись на це, також можуть отримати тепловий удар при довгому перебуванні на сонці або в сильно прогрітому приміщенні. В умовах стаціонару терапія проводиться із застосуванням наступних медикаментів:

препарати Дроперидол та Аміназин вводять внутрішньовенно згідно з інструкцією;
сольові розчини вливають за допомогою крапельниці для попередження зневоднення та нормалізації рівня електролітів;
кардіотоніки нормалізують роботу серцево-судинної системи;
гормональні засоби;
Протисудомні препарати Діазепам і Седуксен застосовуються для лікування лише за потребою.

Наслідки гіпертермії

Згущення крові. Відбувається через нестачу рідини, призводить до серцевої недостатності, тромбозів, інфаркту.
Тяжка форма ниркової недостатності. Найчастіше виникає під впливом продуктів метаболізму, що утворюються в організмі при високих температурах.
Дихальна недостатність. Пов'язана із змінами у відділі головного мозку, який відповідає за дихальну функцію. При гіпертермії проявляється у гострій формі.
Поразка ЦНС, основними симптомами якого є: сильне блювання, непритомність, розлад слуху, мови та зору.
Шок – один із найнебезпечніших станів, що виникає через зневоднення. При дисбалансі електролітів в організмі порушується кровопостачання більшості внутрішніх органів.

Тепловий удар є небезпечним життя дитини. Організм дітей особливо схильний до сонячного удару, якщо малюки не вживають достатня кількістьрідини і тривалий час знаходяться під прямими променями сонця в літню пору року.

Тіло дитини виробляє величезну кількість тепла. Як правило, тіла охолоджуються шляхом потовиділення та випромінюючи тепло через шкіру. Але в дуже сонячний і спекотний день, природною системоюохолодження може статися збій, дозволяючи накопичитися теплу в тілі до небезпечного рівня. Внаслідок чого може настати тепловий удар.

Визначити, що у дитини стався тепловий удар, допоможуть такі ознаки: запаморочення, температура, млявість, блідість шкіри, блювання, пронос.

Причини

Сонячний удар – найважча форма теплової хвороби, яка часто супроводжується зневодненням. Тепловий удар є небезпечним для життя, маленького, зокрема, немовля(Для дітей до року). Температура тіла може підвищуватися до 41°C або навіть вище, що призводить до пошкодження мозку або смерті.

Однією з причин, що збільшує ймовірність виникнення сонячного удару у дітей, може стати підвищена фізична активність (вдома, на морі тощо) у спеку з недостатнім споживанням рідини. Іншою причиною є зневоднення.

Зневоднений організм дітей не може потіти досить швидко, щоб розсіяти тепло, через яке тримається висока температура тіла.

Також, тепловий удар у дітей може статися, коли ви залишаєте їх надовго у припаркованому автомобілі під час спекотних днів. Коли температура зовнішнього повітря 33°С, а температура всередині автомобіля може досягти до 51°C за 20 хвилин, швидко підніметься температура тіла до небезпечного рівня.

Особливо часто перегрів відбувається у поєднанні високої температури та підвищеної вологості. Одягання дитини в багато шарів одягу може викликати фізичні навантаження, що призводить до перегріву, навіть коли температура навколишнього середовища не дуже висока.

Тривала дія високих температур, прямих сонячних променів та недостатнє вживання рідини призведе до різкого погіршення самопочуття дитини.

Симптоми та ознаки

Перші ознаки зневоднення проявляються у вигляді втоми, спраги, сухості губ та язика, відсутність енергії та почуття жару в організмі. Через деякий час виявляються наступні симптоми, наслідки яких надзвичайно небезпечні:

бліда шкіра;
плутанина у розмові, безпам'ятство;
потемніння сечі;
запаморочення;
непритомність;
галюцинації;
втома;
головний біль;
швидке та поверхневе дихання;
швидке серцебиття;
м'язові або черевні судоми;
нудота, блювання, пронос;
шлунково-кишкова кровотеча;
синдром ниркової недостатності;
гостре ушкодження нирок.

Діагностика

Наявність явних симптомів вже дає можливість поставити діагноз, але в медичних установобов'язково повинні робити диференціальну діагностикуз такими захворюваннями як: біла гарячка, печінкова енцефалопатія, уремічна енцефалопатія, гіпертиреоз, менінгіт, злоякісний нейролептичний синдром, правець, отруєння кокаїном, які мають схожі симптоми та ознаки.

Тести включають:

аналіз крові – скільки натрію, калію та газів міститься в крові, щоб оцінити яку шкоду зазнала центральна нервова система;
аналіз сечі - перевірити колір сечі, як правило, вона темніє при перегріванні нирок, які можуть бути порушені тепловим ударом;
перевірка ушкоджень м'язової тканинита інші тести внутрішніх органів.

Лікування

Лікування полягає швидкому зниженнітемператури тіла до нормального рівня. Якщо виник тепловий удар у дитини, виявляється хоча б один із симптомів – негайно спричиняйте швидку допомогу. Якщо ви можете доставити дитину до лікарні самостійно, зробіть якнайшвидше. Подальше лікування може відбуватися вдома.

Перша медична допомогамає бути надана без затримки, інакше наслідки можуть бути фатальними.

В організмі, через деякий час, відбуваються незворотні процеси, які згодом ушкоджують центральну нервову систему, що може призвести до інвалідності або навіть до смерті.

Перша допомога

В очікуванні медиків починайте лікувати та надавати допомогу своєму дитині самостійно, слідуючи простій стратегії для охолодження організму малюка. Головне, робити все швидко:

перенесіть дитину на більш прохолодне місце чи тінь;
видаліть зайвий одяг;
забезпечте рясне питво, дайте прохолодній рідині, що містить сіль та цукор;
дитині до року ви можете дати грудне молоко, молочні суміші чи дитяче харчування.

Збити температуру

Збити температуру – перша дія, яку ви повинні робити після виклику медиків. Намагайтеся знизити внутрішню температурутіла якнайшвидше.Слідкуйте за свідомістю дитини, оскільки сонячний удар може дуже легко призвести до непритомності. Стан дитини безпосередньо з тим, скільки триває тепловий удар.

Не використовуйте жарознижувальні! Застосування жарознижувальних ліків (наприклад, парацетамол) є недоцільним і навіть небезпечним.

Методи зниження температури:

змочіть все тіло водою за допомогою губки чи тканини;
увімкніть вентилятор для прискорення процесу тепловіддачі;
обітріть всю шкіру спиртом або кефіром;
скористайтеся пакетами з льодом, поклавши їх пахви, в пах, на шию, оскільки саме ці області багаті на кровоносні судини;
зануріть постраждалого у ванну або душ із холодною водою.

Профілактика

Профілактика є запобіжним заходом, щоб запобігти тепловому удару у дитинита інші пов'язані зі спекою захворювання.

Якщо ви збираєтеся бути на відкритому повітрі, одягніть легкий, крислатий капелюх або використовуйте парасольку, щоб уникнути прямих сонячних променів та опіків.
Привчіть своїх дітей пити завжди багато рідини до та під час будь-якої діяльності у гарячу та сонячну погоду, навіть якщо вони не хочуть пити.
Діти, які знаходяться на грудному вигодовуваннітакож потребують більшої кількості рідини з пляшки або грудей.
Якщо ви годує мати, ви повинні збільшити споживання рідини, щоб запобігти зневоднення.

Одягайте своїх дітей у світлий та вільний одяг.
Якщо ви йдете на прогулянку, беріть із собою Сонцезахисні окуляри, капелюх і крем.
Не дозволяйте дітлахам знаходитися на відкритому повітрі в найспекотніший годинник дня.
Попередьте їх приходити в приміщенні негайно, коли вони відчують себе погано і знаходяться вдома, доки не зникнуть наслідки сонячного удару.
Приміщення має бути добре провітрюваним, бажано з кондиціонером.

І головне - ніколи не залишайте дитину без нагляду в автомобілі, на вулиці, на морі і т. д. у спеку року.

Тепловий удар виникає не тільки при дії прямого сонячного проміння. Перегрів організму формується під впливом високої температури довкілля.

Тривале перебування у лазні, сауні, перебування під впливом прямих сонячних променів – чинники, що призводять до порушення роботи центрального ядра термогенезу – гіпоталамуса. Цей орган відповідає за взаємодію між системами теплоутворення та потовиділенням.

Прояви, ознаки та симптоми

Тривалі прогулянки на свіжому повітрі, відвідування пляжів, робота у спекотних умовах може спричинити тепловий удар.

Не можна допускати тривалого перегріву організму. У дітей нестійкі системи терморегуляції, тому навіть незначний перегрів може сприяти набряку головного мозку – це життєзагрозний стан. На тлі гіпертермії виникає зневоднення, втрата електролітів, розлад водно-сольового балансу. При тривалому існуванні подібних патофізіологічних порушень можливе формування смерті.

Бажано не запускати тепловий удар у дитини, щоб не виникло небезпечних наслідків.

Ранні та пізні ознаки теплового удару у дітей

На тлі прискорення біохімічних реакцій настає зневоднення організму, що супроводжується надмірною втратою рідини. Ранні ознакивтрати рідини:

Жага;
Сухий рот;
Липка слина;
Послаблення сечовипускання, поява жовтих виділеньіз сечівника.

При гіпертермії середнього ступеня з'являються такі ознаки хвороби:

Сльозотеча;
Сухий рот;
Жага;
Коричнева сеча;
Головні болі та запаморочення;
Неспокійна поведінка;
Дратівливість;
М'язові судоми;
Похолодання кінцівок;
Прискорене серцебиття.

При появі вищеописаних ознак хвороби потрібна госпіталізація пацієнта. Корекція порушень потребує використання реанімаційної апаратури. Необхідна висока кваліфікація лікаря для запобігання життєзагрозним ускладненням у дітей.

При тяжкій стадії захворювання виникають такі ознаки:

Неможливість ходіння;
Приступи гніву та збентеження;
Сонливість;
Слабкий пульс;
Суха та гаряча шкіра;
Відсутність сечовипускання;
Втрата свідомості;
Почастішання дихання.

Для усунення повного зневоднення організму потрібно проводити вливання сольових та детоксикаційних (усувають накопичення токсинів у крові) розчинів. Для насичення киснем життєво важливих органів потрібний виклик швидкої медичної допомоги.

Незначне зневоднення можна лікувати в домашніх умовах, але при появі ознак тяжкої інтоксикації потрібна негайна госпіталізація пацієнта.

Втрата рідини є особливо небезпечною для новонароджених дітей. Швидкий підйом температури, значна втрата води становить небезпеку, зниження концентрації мінеральних речовинблювота і пронос становлять небезпеку для життя.

Мінеральні комплекси (електроліти) – це природні комплекси, необхідних перебігу біохімічних реакцій в організмі. Магній, натрій, кальцій, калій – це мінерали, без яких потрібна нормальна клітинна життєдіяльність.

Електроліти беруть участь в освіті кісток, роботі ендокринної системи, шлунково-кишковий тракт. Зневоднення організму здатне спровокувати такі симптоми теплового удару:

М'язові судоми;
Непритомність;
Прискорення серцебиття;
Почервоніння шкіри;
Сильне потовиділення;
Гаряча, суха шкіра;
Виразкоутворення.

Для запобігання вищеописаним ускладненням потрібно надавати першу допомогу відразу після виявлення хоча б однієї ознаки патології.

Лікування теплового удару у дитини

При перегріві організму найважливішою процедурою є перенесення потерпілого у прохолодне місце. Забезпечення можливостей доступу свіжого повітря. Якщо людина свідома, їй потрібно випити міцного чаю. На голову прикладіть компрес на основі підсоленого рушника (для приготування розчину додайте в 0,5 літра води чайну ложку солі).

При перегріві організму виникають застійні зміни мозкової тканини, порушується надходження кисню до серцевого м'яза, формується гіпоксія внутрішніх органів. Подібні зміни негативно позначаються на роботі внутрішніх органів.

Своєчасне охолодження, обгортання тіла дитини простирадлом дозволяє нормалізувати місцеве кровопостачання, запобігти набряку, відновити проникність судин.

При розвитку середнього ступеня перегріву охолодження замало нормалізації здоров'я.

Якщо потерпілий завантажений, зверніть увагу на його дихання. При западанні язика чи попаданні блювотних мас у бронхи порушується прохідність повітря та тканини починають відчувати кисневе голодування. Особливо небезпечний стан роботи головного мозку.

Лікування теплового удару з подібними ознаками потребує відновлення прохідності. Для очищення порожнини рота можна використовувати носову хустку або бинт. При слабкості дихання, відсутності пульсу потрібен екстрений масаж серця.

Штучну вентиляцію легень без медичних навичок провести складно. Запобігти реальну загрозужиття людини за середнього чи тяжкого ступеня можна лише за використанні лікарських засобів. Терапія проводиться в умовах реанімації, де є всі необхідне обладнаннядля проведення штучної вентиляціїлегких та прямого масажу серця.

Особливості гіпертермії у дітей

Існують деякі особливості перегріву організму в дітей віком. Часто спостерігається гарячкова реакція, але загальна температурапри ній різна.

Так при перегріві та наявності в організмі вогнища бактеріальної інфекції температура тіла не піднімається вище за 41 градус. За такі особливості відповідає “центральний термостат”. Гіпоталамус – це заліза, розташована у головному мозку. Вона регулює процес теплоутворення та тепловіддачі.

Гарячка – це сприятлива ситуація. Гіпертермічний синдром у дітей небезпечна ситуація. Він розвивається за температури понад 41,7 градусів. При нозології функціональність гіпоталамусу порушується, що не дозволяє організму раціонально балансувати між процесами утворення тепла та виділення поту.

Гарячка знаходиться під повним контролем ядра. Тільки за підвищення температури понад 38,5 педіатри рекомендують розпочинати лікування хвороби. Достовірного зв'язку між підвищеним термогенезом та інфекційними хворобамивчені не встановили. Тим не менш, у більшості дітей з тепловим ударом та лихоманкою з піками 38-39 градусів вчені виявляють гостру або хронічну бактеріальну інфекціюпевного органу.

Гіпертермія понад 38,4 градусів ніколи не спостерігається від 6 місяців до 6-ти років. Тільки при приєднанні бактерій температура зростає до 40 градусів.

Існують закономірності гарячкового синдромупри перегріві тіла:

У 4% дітей з'являються м'язові судомитому рекомендується використання реланіуму, сибазону;
Імовірність спазмів мускулатури збільшується відповідно до швидкого підйому температурної кривої;
Формування паралічів спостерігається у дітей із вродженими аномаліями кістково-суглобової системи, нестачею кальцію в організмі.

Діти з патологією центральної нервової системи, респіраторними захворюваннями, високою гіпертермієюформуються патологічні симптоми, пов'язані з низькою ефективністю жарознижувальних препаратів

Рекомендований педіатрами нурофен у такій ситуації малоефективний. Препарат безпечний, тому його можна застосовувати з будь-якими захворюваннями, що супроводжуються підвищенням температури. Проте, патологічні проявитяжкого теплового удару у дитини препарат не знімає.

Згідно клінічним дослідженнямефективність застосування нурофену при фебрильних судомах у дітей збільшується на 20%. Для усунення судомного синдрому слід застосовувати протисудомні засоби(Сібазон, реланіум, седуксен).

Після лікування фебрильних судом на тлі перегріву слід проводити динамічний нагляд за пацієнтом з метою запобігання повторам судом. Наукові експерименти встановили, що ймовірність патології збільшується за наявності таких ознак:

Гіпертермія у дітей віком до 3 місяців;
Хронічне захворювання;
Гіпоксія під час пологів;
Ригідність м'язів потилиці у дитини;
Утруднення дихання при неврологічних розладах;
Перинатальна терапія антибіотиками;
Знижена кількість лейкоцитів;
Менінгіт.

У перші роки життя може спостерігатися лихоманка понад 38 градусів за Цельсієм. На тлі патології може спостерігатися маніфестація клінічних симптоміввнутрішніх хвороб Загострення синуситу, отиту, тонзиліту, колітів простежується в дітей віком до 2 років, що з нестабільністю системи регуляції.

Тепловий удар у дитини: лікування медичними та фізичними методами

Після надання першої допомоги обов'язковим є виклик швидкої допомоги, незалежно від ступеня вираженості захворювання. Після приїзду до пацієнта педіатр має залишити батькам низку рекомендацій:

Обтирання проводиться лише за підвищення температури понад 41 градуса;
Фебрильні судоми лікуються лише медикаментозними засобами;
Обтирання проводиться лише теплою водою;
Холодна вода викликає дискомфорт та плач;
Жарознижувальний засіб призначається ібупрофен тільки після підвищення температурної кривої;
Обтирання слід проводити теплою водою, але не спиртом. Вода викликає плач, здатна збільшити застуду, тому застосовувати її потрібно з обережністю. Процедура скасовується при ознобі, судомах, паралічі кінцівок;
Для підвищення ефективності процедури за 30 хвилин до її застосування слід дати жарознижуючий препарат;
Проводити обтирання водою при тепловому ударі слід негайно;
Гарячій дитині треба давати багато пити;
Випаровування рідини з поверхні шкіри збільшує тепловиділення. Для його активізації потрібно розширити шкірні пори шляхом застосування прохолодних компресів до місць інтенсивного кровопостачання (голова, груди, спина);
Не можна давати дітям аспірин для запобігання синдрому Рея;
Застосування ацетамінофену дозволено лише за температурних показників у пахвовій западині понад 39 градусів Цельсія;
Препаратом першої лінії є ібупрофен. Його ефективність триваліша, ніж у парацетамолу, але ефект виникає поступово. Найоптимальнішим буде використання препаратів на основі даних інгредієнтів (ібуклін).

Використання будь-якого лікарського засобуу дитини має бути погоджено з педіатром. За потреби екстрених процедур потрібно госпіталізувати малюка.

Вплив зовнішньої температури на здоров'я

Відповідно до вираженості клінічних симптомів під впливом зовнішньої температури виділяють такі ступеня захворювання:

1 ступінь теплового удару виникає під впливом температури навколишнього середовища ближче до 40 градусів Цельсія. За такого стану посилюється тепловіддача, збільшується випаровування вологи з дихальних шляхів, шкірних покривів. Пацієнт відчуває млявість, небажання рухатись, сонливість. Загальний стан є задовільний;
2 ступінь (пристосувальна) виникає при температурі довкілля близько 50 градусів. Теплове навантаження компенсується випаром вологи. При температурі понад 385 градусів простежується підвищення діастолічного тиску на 15-20 мм ртутного стовпа, систолічного - на 10-15 мм. Почастішання пульсу на 50-60 ударів. На фоні захворювання спостерігається потовиділення (профузне), почервоніння шкіри;
3 ступінь супроводжується зривом пристосувальних реакцій. При патології спостерігається підвищення температури понад 60 градусів. При цьому температура тіла може сягати 40 градусів. Систолічний тиск зростає на 30 мм ртутного стовпа, діастола – на 40 мм рт ст. Збільшення серцевих скорочень до 150 ударів. З огляду на патології активізується підвищення вентиляції легких. Шкірні покриви різко гіперемовані. При огляді пацієнта простежується посилення потовиділення, виникає тиск у скронях, з'являється занепокоєння, збудження;
4 ступінь характеризується відмовою пристосувальних реакцій. З огляду на патології простежується поразка серцево-судинної системи, виникають патологічні реакції центральної нервової системи.

Слід зазначити, що більше ступінь перегрівання організму, тим складніше його лікувати. У домашніх умовах можлива терапія лише легкого ступеня теплового удару у дітей.

Тепловий удар - небезпечна патологія, до якої слід ставитись з особливою обережністю.