Рівень цукру у дітей різного віку. Цукровий діабет у дітей – симптоми та лікування, фото та відео Цукровий діабет у дітей шкільного віку

Цукровий діабет- це спосіб життя, причому, не тільки для самого хворого, але і для всієї його родини. Особливо чітко це простежується, коли виявляють цукровий діабет у дітей. Він вважається одним із найпоширеніших хронічних захворювань, що зустрічаються в дитячому віціі, навіть, є причиною інвалідності та затримки фізичного розвитку. Про нього часто можна зустріти пости на батьківських форумах та блогах. Тому, симптоми та ознаки цукрового діабету у дітей потрібно знати кожному з батьків, щоб вчасно звернутися до лікаря, який призначить правильне лікуваннята дієту.

Особливості захворювання у дітей

У дитячому віці частіше зустрічається діабет першого типу, пов'язаний з недостатнім виробленням інсуліну і характеризується явними та небезпечними симптомами. Цей гормон виділяється підшлунковою залозою за принципом зворотнього зв'язкутобто у відповідь на підвищення концентрації глюкози в крові. Він допомагає цьому вуглеводу потрапити до клітин. Як каже доктор Комаровський, інсулін – ключ для глюкози від клітинних дверей.

Якщо підшлункова залоза не здатна виділити гормон у потрібній кількості, то організму не вистачає глюкози, яка є основним джерелом енергії. Тоді, починається розщеплення жирів неправильним шляхом з утворенням кетонових тіл(Ацетону). Ці сполуки є токсичними.

Виявлені особливості цукрового діабету у дітей дозволяють сказати, що перший тип цього захворювання проявляється з найбільшою швидкістю і є частою причиноюінвалідності у дитячому віці, тому що у дітей існують кілька фізіологічних особливостей:

висока швидкість обмінних процесів;
велика фізична активність;
нестабільність нервової системи;
нездатність недорозвиненої ферментативної системи подолає токсичні кетонові тіла, що веде до швидкого розвитку діабетичної коми.

На російськомовних форумах зустрічаються мами, дітям яких ставлять діабет другого типу. Але це рідкісне явище в країнах. колишнього СРСР. Основна його причина – тривале порушення раціональної дієти та ожиріння, внаслідок чого клітини не сприймають інсулін. Такого типу діабет у дітей розвивається повільно, і частіше зустрічається у підлітковому періоді. У п'ятій частині хворих дітей симптоми при діабеті 2 типу схожі з такими при діабеті 1 типу.

Як розпізнати цукровий діабет?

Вчасно виявлені перші ознаки цього захворювання у дітей – головний крок, який допоможе якщо не уникнути, то зменшити розвиток ускладнень, які є причиною отримання інвалідності.

Споживання великої кількості рідини

Цукровий діабет у дітей проявляється насамперед у вигляді спраги, яка пов'язана з тим, що вода з клітин переходить у кров, щоб розбавити глюкозу. Дитина може випивати до 5 л рідини.

Часте сечовипускання

Поліурія – інший симптом захворювання. Він помічається батьками одним із перших, оскільки, часто, дитина починає мочитися уві сні, хоча такого раніше не було. Причина у рясному питво. Мамочки на форумах нерідко пишуть, що, якщо забруднена білизна підсохне до прання, то вона на дотик, немов після крохмальної обробки.

Втрата ваги

Різке зниження ваги у дітей при цукровому діабеті пов'язане з тим, що організму в умовах нестачі глюкози доводиться розщеплювати власну жирову та м'язову тканину.

Проблеми з зором

Зневоднення організму зачіпає і кришталик. Це призводить до порушення зору, яке виявляється у вигляді пелени перед очима, що зовсім маленькі дітки можуть не помітити. Однак саме порушення зору тією чи іншою мірою є не просто симптомом, а серйозним ускладненням, наявність якого одна із чинників інвалідності.

Зміна поведінки

Недостатнє надходження глюкози до клітин, яким характеризується цукровий діабет у дітей, призводить до енергетичного голодування. Це позначається на поведінці дитини. Він стає млявим, малорухливим.

Постійний голод чи відмова від їжі

Порушення харчової поведінкичастіше виявляється як постійний голод, Через яке дитина їсть без перерви, їй важко дотримуватися дієти, адже організм не отримує основного енергетичного джерела - глюкози.

У разі розвитку діабетичного кетоацедозу апетит, навпаки, знижується. Але, це дуже небезпечний симптом, що вимагає негайного виклику швидкої допомоги та відвідування клініки, оскільки може призвести до тяжких наслідків та інвалідності.

Тяжкий перебіг інфекцій

Такий симптом, як розвиток грибкових інфекцій, більш характерний для діабету другого типу. На батьківських форумах часто можна зустріти повідомлення мам, стурбованих не просто порушенням засвоєння вуглеводів, а й частих ускладнень інфекційних захворювань. Організму дитини-діабетика, що залежить від інсуліну, складніше боротися навіть із звичайним ГРВІ.

Освіта кетонових тіл

Запах ацетону, що походить від дитини, і виявлення його в сечі є одним із найнебезпечніших і явних ознакдіабету. На материнському форумі чи блозі часто можна зустріти тривожні повідомлення, в яких матусі розповідають про появу такого запаху у своїх дітей. Але це не завжди прояв діабету.

Якщо турбує лише цей симптом і, виявляється він одноразово, то доктор Комаровський, поряд з іншими лікарями, пояснюють це недоліком глюкози, наприклад, після інтенсивного фізичного навантаження. Впоратися з цим можна просто: дати посмоктати дитині таблетку глюкози.

У разі діабету уникнути утворення кетонових тіл можна тільки при дотриманні дієти та отриманні інсуліну.

Інші ознаки цукрового діабету у дітей

Клініку захворювання доповнюють високий рівеньцукру в крові та наявність антитіл, що руйнують клітини підшлункової залози, що виділяють інсулін. Іноді виявляються імуноглобуліни до самого гормону або, до ферментів, що беруть участь у продукуванні та роботі інсуліну.

Антитіла – це прояв, характерний лише діабету першого типу, що є аутоиммунным захворюванням. Вони не виявляються при другому типі, який відрізняється підвищеним артеріальним тиском, поганими аналізами крові на холестерин та наявністю темних плямміж пальцями, у пахвових западинах.

Чинники розвитку діабету

Особливо важливо знати ознаки діабету у дітей, якщо дитина входить до групи ризику:

перебуває у спорідненості з інсулінозалежними і, в першу чергу, що мають інвалідність із цього захворювання;
мають генетичну схильність, виявлену під час тестування геному.

Наука також передбачає, що є інші непрямі причини цукрового діабету у дітей:

віруси краснухи, Епштейна-Барра та ін можуть стати стартом для хвороби;
гіповітаміноз D;
застосування для вигодовування у дитячому віці коров'ячого молока;
введення прикорму до 5-6 місяців;
поява світ раніше терміну;
дуже інтенсивні фізичні навантаження;
вага при народженні понад 4,5 кг.

Як знизити ризик цукрового діабету?

Якщо з генетикою не посперечаєшся, то дію багатьох явищ, які запускають діабет, батьки можуть усунути.

Профілактика цукрового діабету у дітей, що особливо входять до групи ризику, включає:

правильне введення прикорму;
використання адаптованих сумішей, якщо неможливе грудне вигодовування;
адекватне віком фізичне навантаження як допоможе уникнути ожиріння, а й не перевантажить організм;
дотримання збалансованої дієти.

За наявності симптомів, а тим більше якщо їх немає, але родичі хворі або доведена генетична схильність, - Необхідно відвідати клініку для аналізів.

Лабораторні дослідження

Крім виявлення симптомів діагностика цукрового діабету у дітей, включають ряд аналізів:

аналіз крові на глюкозу натще або після їди;
тест на толерантність до глюкози;
визначення антитіл до інсуліну, бета-клітин та ферментів;
виявлення ацетону у сечі.

Проходити таке обстеження потрібно і за вже поставленого діагнозу, особливо якщо дитина визнана інвалідом з цього захворювання.

Інвалідність при діабеті

Сам цукровий діабет не є приводом для отримання інвалідної групи. А ось відсутність діабетичної компенсації та підтверджені ускладнення можуть стати причиною видачі інвалідності:

ушкодження очей;
ниркова патологія;
порушення роботи нервової системи, у тому числі: розумова відсталістьі недоумство;
ушкодження серця.

До досягнення повноліття дитині не присвоюється певна група.

Але для підтвердження інвалідності необхідно проходити медико-соціальну експертизуодин раз на 1-2 роки. Про те, як вона проходить, можна дізнатися на офіційних сайтах, а також, на форумі мам, чиї діти хворіють на діабет.

Чи можна подолати діабет?

Насправді, способів, які допоможуть назавжди позбавитися дитині цукрового діабету першого типу — немає. Але, зняти симптоми, досягти ремісії та комфортного життя- Реально.

Схему лікування необхідно підбирати з лікарем. Не звертайтеся до шарлатанів, що обіцяють повне лікування, навіть якщо їх рекомендують інші матусі на форумі. Інакше ускладнень та інвалідності на все життя не уникнути.

Традиційна допомога хворій дитині включає:

правильно підібрану дієту з низьким змістомжирів та легких вуглеводів;
індивідуально-вибране дозування інсуліну.

Фізична активність дитині потрібна у будь-якому разі. При діабеті другого типу вона необхідна для лікування. При першому типі фізкультура повинна бути дозована і проходити при контролі глюкометром.

У будь-якому випадку, головне, пам'ятати, що діабет у дітей сучасних умовах- Це не хвороба, а спосіб життя. Батькам не потрібно переживати. Краще прислухайтеся до поради Комаровського і просто поступово вчіть дитину піклуватися про стан свого здоров'я самостійно. Багато лікарів також рекомендують дотримуватись діабетичної дієти всій родині, щоб підтримати дитину.

Не потрібно замикатися у цій особливості вашої дитини. Ви не одні такі. Щоб переконатися та знайти підтримку, дозовано відвідуйте спеціалізований форум.

Якщо батьки з раннього вікупривчать дитину до здоровому образужиття, в майбутньому цукровий діабет не завадить йому досягати висот. Головне – прийняти діагноз і не опускати руки.

Відео до тексту:

Школа доктора Комаровського

Жити здорово

Цукровий діабет у дітей: як розвивається захворювання, рекомендації щодо профілактики та лікування

Цукровий діабет у дітей є не так фізичною проблемою, як психологічною. Хворі діти важче адаптуються у колективі, їм, на відміну дорослих, складніше змінювати свій звичний спосіб життя.

Таке захворювання, як цукровий діабет, входить до групи ендокринних розладів із ознаками дефіциту гормону. щитовидної залози- Інсуліну. Патологія супроводжується постійним збільшенням кількості глюкози у крові.

Механізм захворювання характеризується хронічною формою, провокує появу характерних для хвороби тривожних симптоміві супроводжується збоєм усіх видів обміну - білкового, мінерального, жирового, водного, сольового, вуглеводного.

Цукровий діабет у дітей не має вікових обмежень і може проявитися у найнесподіваніший момент. Наявність розладів ендокринної системиприсутні у грудних дітей, дошкільнят та підлітків.

Дитячий діабет знаходиться на другому місці у переліку найпоширеніших хронічних хвороб.

Так само, як і у дорослих діабетиків, ця форма захворювання у дітей посилюється додатковою симптоматикою. При своєчасному виявленні патології та поспішному прийнятті необхідних заходівщодо запобігання наслідкам діабету можна досягти позитивних результатівта значно полегшити страждання дитини.

Порушення вуглеводного обмінує головною причиноювиникнення цукрового діабету в дітей віком у віці. Вченим вдалося відстежити інші чинники, що впливають розвиток хвороби в дітей віком. Деякі їх докладно вивчені, а окремі причини досі залишаються під грифом невідомості.

Суть діабету від цього не змінюється і зводиться до головного висновку – проблеми з інсуліном назавжди змінять життя дитини.

Перші симптоми цукрового діабету у дітей: як їх розпізнати

Зрозуміти, що дитина захворіла на цукровий діабет, завжди складно на початковому етапі. Симптоми майже непомітні. Швидкість прояву хвороби залежить від її типу – першого чи другого.

При діабеті I типу симптоми прогресують швидко, дитина змінюється протягом першого тижня. Діабет II типу характеризується статечністю, симптоми виявляються не так швидко і не так явно. Батьки не помічають їх, не ведуть дитину до лікаря, доки не настають ускладнення. Щоб не посилювати ситуацію, не зайвим буде дізнатися, як виявляється цукровий діабет у дітей.

Розглянемо найпоширеніші симптоми прояву дитячого діабету:

Щоб дитячий організмотримав енергетичний запасДля правильної організації життєдіяльності інсулін повинен перетворити частину глюкози, що надходить у кров. Якщо діабет вже почав розвиватися, потреба в солодощах може зрости. Це пов'язано з голодом клітин організму, тому що при діабеті відбувається порушення вуглеводного обміну і далеко не вся глюкоза трансформується на енергію.

З цієї причини дитина постійно тягнеться до солодкого. Завдання дорослого – відрізнити патологічний процесвід любові до солодощів.

Дитина, яка захворіла на цукровий діабет, нерідко відчуває почуття голоду. Навіть якщо діти вживають достатня кількістьїжі, їм важко дочекатися наступного прийомуїжі.

Через це може боліти голова і навіть тремтіти ноги та руки. Діти постійно просять поїсти і вибирають високовуглеводні продукти – борошняне та смажене.

Зниження рухової спроможності.

Дитина-діабетик відчуває всепоглинаюче почуття втоми, йому не вистачає енергії. Він дратується з приводу, плаче, не бажає грати навіть у свої улюблені ігри.

Якщо ви виявили часте повторення одного або декількох симптомів, зверніться до лікаря та здайте аналіз крові на глюкозу.

Діти не завжди здатні об'єктивно оцінити свої потреби та слабкості, тому батьки мають бути чеку.

Ознаки цукрового діабету у дитини: що передує хворобі

Крім симптомів першої стадії, хвороба надалі супроводжується більш явними ознаками.

Один із найяскравіших проявів діабету. Дорослим слід контролювати вживання рідини дитиною. При цукровому діабеті в дітей віком спостерігається постійне почуття спраги. Захворівши малюк може випивати більше 3-х літрів води за добу, але його слизові оболонки залишатимуться сухими, а почуття спраги не притуплятиметься.

2. Поліурія, або часте та підвищене сечовипускання.

Через постійну спрагу та великої кількостівипитої рідини діти, які страждають від діабету, ходять за малою потребою частіше, ніж їхні здорові однолітки.

Велика кількість сечі, що виділяється, пов'язана з кількістю вжитої рідини. За одну добу дитина може сходити до туалету близько 15-20 разів, уночі також дитина може прокидатися через бажання помочитися. Батьки плутають ці ознаки із проблемою, пов'язаною з приватним сечовипусканням, – енурезом. Тому для діагностики слід розглядати ознаки разом.

Навіть незважаючи на підвищений апетиті вживання солодкого у хворих на діабет дітей може спостерігатися зниження маси тіла. Хоча спочатку вага, навпаки, може дещо збільшитись. Це з фізіологією під час нестачі інсуліну. Кліткам бракує цукру на формування енергії, тому шукають їх у жирах, розщеплюючи їх. Так вага знижується.

Зрозуміти, що у дитини діабет можна також за цією ознакою. Навіть незначні садна і подряпини гояться дуже повільно. Це пов'язано з порушеннями функціонування судинної системичерез стійке підвищення рівня глюкози у крові. У цій критичній ситуації звернення до ендокринолога неминуче.

5. Дермопатія, або ураження шкіри.

Через діабет діти нерідко страждають від шкірних захворювань. на різних частинахтіла може виникати висип, виразки та плями. Це відбувається через зниження імунітету, порушень у процесах обміну та судинах.

Немає енергії – немає сил у дитини на ігри та рух. Він стає слабким та тривожним. Діти-діабетики відстають у навчанні від своїх друзів і не такі активні на заняттях фізичною культурою.

Після приходу додому з навчального закладудитина хоче спати, виглядає втомленою, не хоче ні з ким спілкуватися.

Ще один характерна ознакапояви діабету. У повітрі поруч із дитиною пахне оцтом чи кислими яблуками. Це свідчення того, що в організмі збільшилася кількість кетонових тіл. Варто відразу йти на прийом до лікаря, інакше дитина може впасти в кетоацидотичну кому.

Знання – ваша сила. Якщо ви знайомі із симптоматикою цукрового діабету у дітей, можна уникнути тяжких наслідківпатології та полегшити дитячі муки.

Клініка захворювання відрізняється у дітей різних вікових категорій. Пропонуємо ознайомитися з відмінностями у розвитку діабету відповідно до вікових змін.

Ознаки цукрового діабету у немовляти

У дітей, які недавно з'явилися на світ, виявити захворювання не просто. Зрозуміти, чи відчуває малюк поліурію (підвищене сечовипускання) або полідипсію (спрага) від його звичайного самопочуття, дуже важко. Патологія може супроводжуватися іншими ознаками: блюванням, інтоксикацією, зневодненням і навіть комою.

Якщо діабет розвивається повільно, немовля слабо набирає кілограми, погано спить і не хоче їсти, часто плаче, страждає через порушення стільця. Довгий часнемовлята можуть страждати від попрілостей. Починаються проблеми зі шкірою: пітниця, алергія, гнійнички. Ще один момент, який має привернути увагу, – це липкість сечі.Висохнувши, пелюшки стають затверділими, а при попаданні на поверхню пляма прилипає.

Причини цукрового діабету у дітей раннього віку

Розвиток діабету відбувається у прискореному темпі у дітей старше 1 року. Настанню передкоматозного стану передуватимуть такі ознаки:

Цукровий діабет І типу у дітей цього віку пов'язаний з генетичною схильністю та спадковістю.

Випадки появи у дошкільнят цукрового діабету II типу спостерігаються частіше ніж першого типу. Відбувається це через безконтрольне вживання шкідливих продуктів, фаст-фуду, швидкого наборумаси тіла, малорухливість.

Як проявляється цукровий діабет у школярів

Виявленню діабету у дітей шкільного вікупередуватимуть ознаки:

Всі ці фізичні факторипоєднуються з психологічними, так званими нетиповими проявами цукрового діабету:

Тривожністю та пригніченістю;
Втомою та слабкістю;
Падінням успішності;
Небажання контактувати з однолітками.

Якщо ви помітили хоча б одну з цих ознак, не залишайте без уваги.

Спочатку батьки списують діабетичну симптоматику на втому навчання. Мами та тата, любите своїх дітей, не ігноруйте їхні проблеми та тривоги.

Перші ознаки цукрового діабету у підлітків

Підлітковий діабет – явище, що відбувається після 15 років. Симптоми цукрового діабету у підлітків є типовими і за відсутності лікування посилюються.

Найбільш поширені такі симптоми цукрового діабету у підлітків, як:

Клінічна картина підліткового діабету наступна: високий рівень глюкози у крові провокує спрагу, яка зменшується навіть після великої кількості випитої рідини; і часте відвідування туалету за малою потребою – і в денний часдіб, і на ніч.

Цукровий діабет у дівчат у підлітковому віціпроявляється у порушеннях менструального циклу. Це серйозне порушеннязагрожує безпліддям. При розвитку дівчини діабету II типу може розпочатися полікістоз яєчників.

Цукровий діабет обох типів у підлітків проходить із симптомами судинних порушень, може підвищуватись тиск, відзначається зростання холестерину в крові. У ногах порушується мікроциркуляція крові, підліток відчуває почуття оніміння, страждає від судом.

При пізньому діагностуванні цукрового діабету у підлітків клініка захворювання пов'язані з накопиченнями у крові кетонових тіл. Так буває через значне перевищення рівня глюкози в крові та одночасного дефіциту енергії.

Поповнити цей недолік організм прагне шляхом утворення кетонів.

Первинні ознаки кетоацидозу – біль у животі та нудота, вторинні – слабкість та блювання, часте утруднене дихання, запах ацетону при видиху. Прогресуюча форма кетоацидозу – це втрата свідомості та коматозна кома.

До причин кетоацидозу у підлітків належать:

На першому місці серед профілактичних заходів- Організація правильного харчування. Необхідно весь час підтримувати водний баланс, тому що крім інсуліну в підшлунковій залозі виробляється водний розчинбікарбонату, речовини, яка стабілізує процес проникнення глюкози в клітини організму.

Діти, які страждають на діабет, повинні прийняти за правило випивати по склянці чистої питної водиперед кожним прийомом їжі. І це мінімальна вимога. Кава, солодкі напої, газована вода в рахунок рідини, що вживається, не йде. Такі напої лише на шкоду підуть.

Якщо у дитини зайва вага(найчастіше при діабеті II типу), по максимуму скорочуйте калорії в їжі. Вираховуйте не тільки вуглеводи, а й рослинні та тваринні жири. Їсти вашій дитині потрібно частіше, але не багато. Дотримуйтесь рекомендацій щодо правильного харчуванняразом із дитиною. За компанію легше долати труднощі.

Увімкніть у дитячий раціон овочі, готуйте з них оригінальні страви. Нехай дитина полюбить буряки, кабачки, капусту, редиску, морквину, броколі, цибулю, часник, квасолю, брукву, фрукти.

Лікування цукрового діабету у дітей

До основних напрямів лікування дитячого діабету відносяться:

Самолікування цукрового діабету може призвести до непередбачуваного сценарію. Вплив народної медициниостаточно не вивчено. Тому не слід проводити експерименти зі своєю дитиною, не потрібно шукати допомоги у народних цілителів. Лікування захворювання у дорослих та у дітей по-різному.

Багато з розрекламованих препаратів містять велику кількість гормонів, при попаданні в організм вони можуть поводитися як завгодно. Велика кількість побічних ефектівтільки посилить стан хворої дитини і несприятливо відіб'ється на функції підшлункової залози.

Якщо вашій дитині поставили діагноз «Цукровий діабет», не впадайте у відчай. Ситуація, в якій опинилися ви і ваш малюк, серйозна. Чекати на чари від медикаментів не варто.

Цукровий діабет у дітей – основні симптоми:

Металевий присмак у роті
Слабкість
Кожний зуд
Нудота
Порушення сну
Часте сечовипускання
Запах ацетону з рота
Пітливість
Сухість в роті
Сухість шкіри
Швидка стомлюваність
Двоєння в очах
Постійне почуття голоду
Блідість шкіри
Сильна спрага
Зниження зору
Збільшення ваги
Знижений імунітет
Зниження маси тіла
Почуття відрази від їжі

Цукровий діабет у дітей - це порушення обміну речовин, у тому числі вуглеводного, в основі якого дисфункція підшлункової залози. Цей внутрішній органвідповідає за вироблення інсуліну, якого при цукровому діабеті може бути надмірно мало або може спостерігатися повна несприйнятливість.

Частота захворюваності становить 1 дитина на 500 дітей, а серед новонароджених – 1 немовля до 400 тис.

Основними факторами, що впливають на розвиток хвороби, виступають генетична схильність і перенесені раніше важкі інфекції. Клініцистами виділено й інші, як патологічні, і фізіологічні, джерела захворювання.

Симптоми та ознаки у цукрового діабету у дітей неспецифічні. швидка стомлюваність, зниження або підвищення маси тіла, постійна спрагаі найсильніший кожний зуд.

З точністю підтвердити діагноз можуть лише результати лабораторного вивчення крові та інших. біологічних рідин. Другу роль відіграють інструментальні процедури та маніпуляції первинної діагностики.

Лікування цукрового діабету у дітей включає консервативні методи лікарських препаратів. Тактика терапії буде дещо відрізнятися залежно від форми перебігу хвороби.

Причини хвороби

Суть цукрового діабету у дітей 5 років, як і будь-якому іншому віці, полягає в порушенні функціонування підшлункової залози, що здійснює секрецію інсуліну. При захворюванні відбувається розлад вироблення гормону чи розвивається щодо нього повна несприйнятливість організму. У другому випадку інсулін знаходиться в межах норми або трохи перевищує допустимі показники.

У будь-якому варіанті цукор не може перетворюватися на глюкозу, як це відбувається при нормі, через що у великих кількостях концентрується в крові. Нормальні показникицукру в дітей віком до 2 років варіюються від 2,78 до 4,4 ммоль/л, в дитини від 2 до 6 років - 3,3–5 ммоль/л, в досягли шкільного віку - трохи більше 5,5 ммоль/л.

Основний фактор розвитку цукрового діабету – генетична схильність. Якщо в одного з близьких родичів було діагностовано проблему, вже з ранніх роківбатькам слід контролювати регулярне здавання крові дитиною для відповідних аналізів.

Інші причини цукрового діабету у дітей:

патологічний вплив хвороботворних мікроорганізмів - вірус Епштейна-Барра, цитомегаловірус, ротавірус, ентеровірус, вірус Коксакі, паротит, кір, краснуха, вітряна віспа, герпес, кашлюк;
протікання аутоімунних захворювань, коли імунна системаруйнує підшлункову залозу, виділяючи агресивні антитіла, що атакують орган;
формування злоякісних новоутворень;
вірусне ураження печінки;
інфікування органів сечовидільної системи;
травмування чи запалення підшлункової залози;
наявність в історії хвороби злоякісної гіпертонічної хвороби

Причини виникнення цукрового діабету можуть бути наявністю у дитини інших захворювань:

синдром Іценка-Кушинга;
дифузний токсичний зоб;
акромегалія;
феохромоцитома;
панкреатит;
системна червона вовчанка;
ревматоїдний артрит;
склеродермія;
синдром Дауна, Клайнфельтера та Вольфрама;
хорея Гентінгтона;
Атаксія Фрідрейха.

Серед факторів, що не мають патологічної основи, виділяють:

ожиріння;
часте переїдання;
нестача фізичної активності;
безконтрольний прийом медикаментів - без призначення лікаря, при недотриманні добового дозуванняабо тривалість прийому;
нераціональне харчування;
Хронічні стреси.

Додаткові причини розвитку цукрового діабету у немовлят:

штучне чи змішане вигодовування;
одноманітний раціон, основу якого складають вуглеводи;
харчування коров'ячим молоком;
хірургічні втручання.

Важливо, що у всіх ситуаціях вдається встановити етіологію. У разі ставлять діагноз «ідіопатичний цукровий діабет в дітей віком».

Класифікація хвороби

Залежно від першоджерела патологія буває:

істинна чи первинна;
симптоматична чи вторинна – діабет розвивається внаслідок ендокринних чи інших захворювань.

Для первинної формихарактерні такі види:

Цукровий діабет 1 типу у дітей. Називається інсулінозалежним, оскільки гормон або зовсім не виробляється підшлунковою залозою, або секретується в недостатній кількості.
Цукровий діабет 2 типу у дітей відомий як інсулінорезистентний. Це зумовлюється тим, що концентрація інсуліну знаходиться в межах норми або перевищує її, проте організм залишається несприйнятливим до нього.

За ступенем компенсації порушення вуглеводного обміну відзначають такі форми хвороби:

компенсована – лікування дає можливість привести до норми показники глюкози;
субкомпенсована - вміст цукру в крові та сечі при грамотній терапії зовсім трохи відрізняється від норми;
декомпенсована - вкрай небезпечна, бо навіть комплексне лікуваннянеспроможна відновити процес вуглеводного обміну.

Цукровий діабет у дитини має кілька ступенів тяжкості перебігу:

легка - клінічні ознакиможуть бути повністю відсутніми, а рівень глюкози в крові натще не перевищує 8 ммоль/л;
середньоважка – спостерігається погіршення загального стануконцентрація цукру становить менше 12 ммоль/л;
важка – висока ймовірність виникнення ускладнень, тому що рівень глюкози перевищує 14 ммоль/л;
ускладнена – діти страждають від наслідків діабету, які не піддаються терапії, концентрація цукру підвищується до 25 ммоль/л.

Цукровий діабет у новонароджених буває:

перехідний чи транзиторний – діагностується частіше, симптоматика поступово зникає до 3 місяців життя, а повна ремісіянастає на 1 рік, але не виключається ймовірність рецидиву у старшому віці;
персистуючий чи перманентний – діти потребують довічної інсулінотерапії.

Як виникає цукровий діабет

Симптоми цукрового діабету у дітей

Ознаки цукрового діабету в дітей віком залежить від форми перебігу захворювання. Хвороба починається з виникнення таких симптомів:

коливання індексу маси тіла у менший чи більший бік;
постійне почуття голоду;
необхідність споживання великої кількості рідини;
часте випорожнення сечового міхура, особливо у нічний час доби;
розлад сну;
швидка стомлюваність, млявість;
слабкість та загальне нездужання;
свербіж шкіри різного ступеня вираженості;
підвищене виділення поту;
зниження гостроти зору.

Перші ознаки цукрового діабету у дитини спостерігатимуться як при інсулінозалежній, так і при інсулінорезистентній формі.

Клінічна картина діабету 1 типу включає такі зовнішні прояви:

збільшення кількості споживаної рідини на добу;
прискорені позиви до сечовипускання;
сухість слизової рота;
зниження фізичної активності;
коливання температури та АТ;
швидка фізична стомлюваність;
металевий присмак у роті;
роздвоєність картинки перед очима;
підвищена ламкість кісток;
зниження стійкості імунітету - діти часто піддаються застудним, запальним та грибковим захворюванням;
тривале загоєння навіть найнезначніших ран чи саден;
постійний свербіж шкіри, найбільш чітко локалізований в області паху і ануса;
збільшення маси тіла;
напади нудоти та блювання;
сильні попрілості у сфері статевих органів;
запах сечених яблук із рота;
знижений апетит або повну відразу до їжі.

Симптоми цукрового діабету у дитини при хворобі 2 типу:

сухість, блідість та лущення шкіри;
найсильніша постійна спрага;
виділення великої кількості поту;
підвищений апетит;
підвищена стомлюваність та слабкість;
зниження маси тіла;
запах ацетону з рота;
часті позиви до спорожнення сечового міхура;
зниження опірності імунної системи;
поява «мурашок» перед очима;
мігрені та болі в животі;
часта зміна настрою;
свербіж шкірного покриву;
чергування безсоння та сонливості;
в'ялість м'язового шару.

Вкрай небезпечно, якщо відмічено цукровий діабет у немовляти, оскільки новонароджений не може словесно висловити скарги. Батькам варто звертати увагу на поведінку дитини, частоту сечовипускання і кількість рідини, що випивається.

Симптоми цукрового діабету

Діагностика

Ознаки цукрового діабету в дітей віком неспецифічні, але досить яскраво виражені, тому в досвідченого дитячого ендокринологаабо педіатра не виникає проблем у встановленні правильного діагнозу.

Захворювання вимагає здійснення цілого комплексу діагностичних заходів. Клініцист особисто винен:

ознайомитися з історією хвороби як дитини, так і її близьких родичів – для пошуку етіологічного фактора;
зібрати та проаналізувати життєвий анамнез – для можливого виявлення фізіологічних джерел хвороби;
провести ретельний фізикальний огляд;
виміряти показники температури та кров'яного тонусу;
детально опитати батьків щодо першого часу виникнення симптомів діабету в дітей віком 3 роки (чи старше) і інтенсивності їх виразності.

Лабораторні дослідження:

загальноклінічний аналіз крові;
гормональні випробування;
імунологічні проби;
біохімія крові;
загальний аналіз урини.

Інструментальна діагностика цукрового діабету у дітей спрямована на пошук можливих ускладненьта представлена такими процедурами:

ультрасонографія печінки та нирок;
реоенцефалографія;
дуплексне сканування судин нижніх кінцівок;
реовазографія;
офтальмометрія;
ЕЕГ головного мозку;
КТ та МРТ.

Дитячий цукровий діабет необхідно диференціювати від таких патологій:

ацетонемічний синдром;
нецукровий діабет;
діабет нефрогенної природи.

Лікування цукрового діабету у дітей

Терапія обмежується застосуванням консервативних методів, в основі яких пероральний прийоммедикаментів та дотримання правил щадного раціону.

Медикаментозна терапія:

довічна замісна інсулінотерапія з використанням інсулінової помпи – основне лікування цукрового діабету 1 типу у дітей;
цукрознижувальні засоби – показані при інсулінорезистентній формі препарати сульфонілсечовини, бігуаніди, меглітініди, тіазолідиндіони та інгібітори альфа-глюкозидази.

Наявність симптомів цукрового діабету у дітей можна усунути за допомогою дієтотерапії:

повна відмова від рафінованих вуглеводів;
часте споживання їжі, але обов'язково невеликими порціями;
щоденний підрахунок споживання хлібних одиниць, зернових, рідкої молочної продукції, овочів, фруктів та ягід;
виключення з меню будь-яких солодощів та жирів органічної природи.

Харчування при діабеті

Одним з ефективних способівлікування вважають регулярним фізичне навантаження. Дітям рекомендовано тричі на тиждень займатися спортом, а тривати тренування має бути не менше 1 години.

Можливі ускладнення

Найбільш часті ускладненняцукрового діабету у дітей:

ранній атеросклероз;
інсульт;
молочнокислий ацидоз;
ішемічна хвороба серця;
виразкове ураження нижніх кінцівок;
гіперглікемічна або гіпоглікемічна кома;
діабетична нефропатія, ретинопатія, нейропатія, поліневропатія, енцефалопатія, ангіопатія, стопа;
хронічна ниркова недостатність;
зниження;
затримка зростання.

Профілактика та прогноз

На сьогодні спеціально спрямована профілактика цукрового діабету у дітей не розроблена. Для зниження ризиків проблеми батькам слід контролювати дотримання дитиною таких нескладних профілактичних правил:

активний спосіб життя;
правильне та повноцінне харчування;
прийом медикаментів суворо за розпорядженням лікаря;
утримання маси тіла у межах норми;
постійне зміцнення імунітету;
раннє виявлення та повноцінне усунення патологій, що призводять до появи симптоматичного діабету у дитини 5 років та старше;
регулярне обстеження у педіатра – дасть можливість виявити симптоми цукрового діабету у дітей на початкових стадіях та якомога раніше розпочати терапію.

Цукровий діабет у дітей має сприятливий прогноз, але тільки за умови своєчасно розпочатої комплексної терапіїта сумлінного дотримання профілактичних рекомендацій.

Цукровий діабет у дітей Комаровський

Якщо Ви вважаєте, що у вас Цукровий діабет у дітейта характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар ендокринолог.

Цукровий діабет дуже підступний і небезпечне захворювання. За даними статистики, приблизно чверть людей із таким діагнозом навіть не підозрюють про його існування, вони спокійно ведуть звичний спосіб життя, тоді як хвороба поступово руйнує їхній організм. Невиражені симптоми на перших етапах і спричинили те, що діабет називають «тихим вбивцею».

Тривалий час вважалося, що захворювання передається виключно спадковим шляхом, однак було встановлено, що у спадок передається не сама хвороба, а схильність до неї. Крім цього, у групі ризику виявляються малюки, у яких ослаблений імунітет, є порушення в обміні речовин та часті випадки вірусних захворювань.

Діабет існує у двох типах. У дітей у більшості випадків діагностується перший тип – інсулінозалежний. Другий тип зустрічається набагато рідше в дитячому віці, але лікарі відзначають, що в Останнім часомвін сильно помолодшав і часом діагностується у дітей віком від 10-ти років. Цукровий діабет дуже небезпечний для організму, особливо, якщо не робити жодних дій. Батькам дуже важливо знати основні симптоми цього захворювання, щоб вчасно впізнати «тривожні дзвіночки».

Симптоми цукрового діабету першого типу у дітей

Захворюваність на діабет першого типу лише на третину обумовлюється спадковим фактором. Так, якщо від захворювання страждає мати, то ймовірність захворіти у малюка становить близько 3%, якщо батько – близько 5%. У дитячому віці хвороба прогресує дуже швидко, за певних обставин від перших симптомів до розвитку кетоацидозу. важкий стан, пов'язане з активним розщепленням жирових тканин) може пройти лише кілька тижнів.

Зауваження лікаря: в основі захворювання першого типу лежить брак організму інсуліну, тому для лікування необхідно вводити його ззовні. Діабет не лікується, але спочатку після початку лікування настає тимчасова ремісія - хвороба протікає дуже легко, що часом змушує батьків думати, що дитина одужала. Але згодом потреба в інсуліні зростає – це типове перебіг хвороби.

У віці від 5 до 11 років ризик розвитку цукрового діабету найвищий

Найбільший ризик розвитку захворювання – віковий періодвід 5 до 11 років.Основні симптоми:

дитина постійно просить пити, випиває протягом доби великі обсяги рідини;
сечовипускання стає більш частим і рясним;
дитина починає втрачати у вазі, причому дуже швидко;
малюк стає більш дратівливим.

Існує ряд ознак, що супроводжують гостра течіяхвороби. Так, перелічені симптоми значно посилюються: через прискорене сечовипускання розвивається зневоднення організму, схуднення стає більш стрімким, з'являється блювота, малюк всюди відчуває запах ацетону, нерідко мають місце дезорієнтація у просторі, дихання стає дивним – рідкісним, дуже глибоким. Такого стану краще не допускати і звертатися за допомогою у разі перших ознак діабету.

Фотогалерея: основні ознаки розвитку діабету

У підлітковому віці фахівці наголошують на плавному початку хвороби. Перший етап з неяскраво вираженими симптомамиможе розвиватися до півроку, часто стан дитини пов'язують із наявністю інфекції. Діти скаржаться на:

підвищену стомлюваність, постійне відчуття слабкості;
зниження успішності;
часті;
часте поява шкірних захворювань.

У дитини на початковій стадіїхвороби може розвинутися гіпоглікемія, що супроводжується збліднення шкіри, слабкістю, запамороченнями і тремтінням у кінцівках. У поодиноких випадках цукровий діабет розвивається у прихованій формі, що особливо небезпечно – ніяких симптомів не з'являється, клінічна картинка не чітка, що не дозволяє вчасно запідозрити проблему. У такій ситуації єдиною ознакою розвитку хвороби можуть стати випадки появи шкірних захворювань, що почастішали.

Як розпізнати діабет у дитини?

У першому році життя захворювання діагностується дуже рідко, але таке трапляється. Основна діагностична складність на поверхні – малюк не вміє говорити та не може вказати на причину власного дискомфорту. Крім цього, якщо дитина у підгузках, то помітити збільшення обсягів сечі буде дуже складно. Запідозрити проблему батьки можуть за такими ознаками:

малюк стає дуже неспокійним, трохи заспокоюється він лише після пиття;

Кількість споживаної рідини та збільшення обсягів сечі - привід для батьків задуматися

гарний апетитне призводить до набору ваги, дитина навпаки худне;
у сфері статевих органів утворюються , які не проходять;
якщо сеча попадає на підлогу, то на її місці залишаються липкі плями;
блювання та симптоми зневоднення.

Фахівцями встановлено невтішну залежність – чим раніше дитиназахворів на діабет, тим у більш важкій формі протікатиме хвороба. Тому якщо батьки знають про погану спадковість малюка, то їм необхідно постійно контролювати рівень цукру в крові дитини та стежити за її поведінкою, щоб при найменших змінах надати йому допомогу.

Цукровий діабет другого типу: симптоматичні прояви у дітей

Даний тип хвороби характеризується повільним перебігом і здебільшого діагностується лише у дорослих. Але на сьогоднішній день вже зареєстровані випадки захворювання дітей у віці 10-ти років, що наголошує на необхідності поінформованості батьків і про цей вид діабету.

Важливо! Вживання солодкого, всупереч поширеній думці, не може призвести до розвитку цукрового діабету. Пристрасть до солодощів може спровокувати ожиріння, що у свою чергу переводить людину в групу ризику та підвищує ймовірність виникнення діабету другого типу.

Популярна помилка - надмірне споживання солодкого призводить до цукрового діабету

Починається хвороба зазвичай під час періоду статевого дозрівання, причому у всіх хворих дітей є хоча б один родич, який страждає на аналогічне захворювання. Тільки у 2 випадках із 10 у дитячому віці спостерігаються гострі симптомиу вигляді швидкої втративаги та сильної спраги, в більшості випадків спостерігаються лише загальні симптоматичні прояви, дитина має масу різних проблемзі станом здоров'я.