Аптечка військова. Індивідуальні засоби захисту (АІ, ІПП, ППІ, пантоцид). Аптечка військова (АВ). Призначення, вміст, порядок застосування. Перев'язка грудної клітки

Медичне майно– це спеціальні матеріальні засоби, призначені для профілактики, діагностики уражень та захворювань, лікування поранених та хворих, догляду за ними, проведення санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів у військах, лабораторних, аптечних та інших робіт, а також для навчальних цілей.

Особливу групу медичного майна складає індивідуальне медичне оснащення військовослужбовців,призначене для надання першої медичної допомогив порядку само- та взаємодопомоги, а також для ослаблення впливу засобів ураження противника.

До цієї групи медичного майна належить аптечка індивідуальна (АІ), пакет перев'язувальний індивідуальний (ППІ), індивідуальні протихімічні пакети різних модифікацій (ІПП-8,9,10), засіб для знезараження води.

Особовий склад, який знаходиться у військовій техніці, для надання першої медичної допомоги у разі поранення забезпечується груповими засобами медичного обладнання- Різними аптечками (військової, бортової та ін.) Предмети, що входять в аптечку, розміщуються в спеціальному металевому футлярі, який закріплюється на борту або в кабіні бойової машини на видному місці.

Аптечка індивідуальна (АІ)

Мал. 5 Аптечка індивідуальна

Містить засоби для профілактики та лікування наслідків впливу зброї масового ураження, а також для ослаблення первинної реакції на опромінення з метою збереження боєздатності особового складу. Являє собою набір лікарських препаратів та антидотів у таблетках (пеналах) та розчинах (шприц-тюбиках), розміщених у поліетиленовому футлярі (рис.5). Препарати, що містяться в шприц-тюбиках і пеналах, приймають (вводять) при безпосередній загрозі або відразу після застосування противником зброї масового ураження в порядку самодопомоги. Лікарські засоби, що містяться в аптечці, застосовуються за вказівкою командира (начальника) чи самостійно. Кошти в аптечці розміщені в строго певній послідовності, у спеціально відведених гніздах і відрізняються один від одного за кольором упаковки та формою, що полегшує знаходження потрібного препарату.

1. Засіб при отруєннях фосфорорганічними отруйними речовинами (ФОВ) – один шприц-тюбик із червоним ковпачком. Афін або Будаксім – розчин для ін'єкцій – 1мл. При перших ознаках ураження ФОВ (порушення дихання, зору, слиновиділення) – вводиться внутрішньом'язовий вміст одного шприц-тюбика. Другий шприц-тюбик використовується через 5-10 хвилин після введення першого вмісту в тих випадках, коли ознаки отруєння продовжують наростати. При тяжких ураженнях, коли їх супроводжує втрата свідомості, вміст цих шприц-тюбиків вводиться без інтервалів в один прийом.

2. Протибольовий засіб: один шприц-тюбик з безбарвним ковпачком (2% розчин промедолу) застосовується при сильних болях, спричинених переломом кісток, обширними ранами, розмозженням тканин, опіками та іншими ураженнями, з метою запобігання розвитку травматичного чи опікового шоку. Вводиться внутрішньом'язово чи підшкірно.

3. Радіозахисний засіб – цистамін – по 0,2 у таблетках у двох 8-гранних пеналах рожевого кольору, по 6 таблеток у кожному. Вміст одного пеналу (6 таблеток білого кольору) приймається за 40-50 хвилин до можливого опромінення, якщо очікувана доза радіації може становити 100 рад. і вище. При необхідності препарат у тій же дозі може бути прийнятий через 6 годин після першого прийому. У особливих випадках(температура повітря вище 30 о С, (поява нудоти, заколисування) дозу препарату рекомендується знизити до 4 таблеток, особливо при повторних прийомах.

4. Протибактеріальний засіб – дві капсули доксицикліну гідрохлориду по 0,2 г. Одна капсула приймається при небезпеці зараження збудниками інфекційних захворювань, а також при пораненнях та опіках. Повторно друга капсула приймається через 24 години.

5. Протиблювотний засіб (диметкарб) - таблетки, вкриті оболонкою, 10 штук в упаковці (одна упаковка). Після опромінення, контузії, при прояві нудоти приймається одна таблетка. Дія препарату триває 4-5 годин після прийому. При нудоті слід повторити прийом препарату в тій же дозі.

Таблетки для знезараження води «пантоцид» або «аквасепт»

Призначені для знезараження індивідуальних запасів води у польових умовах. В даний час на постачанні складається пантоцид у таблетках, що містять 3 мг. активного хлору Для знезараження однієї фляги (0,75 мл) води слід розчинити в ній 1-2 таблетки пантоциду. Для повного розчинення пантоциду флягу з водою необхідно сильно збовтати. Через 30-40 хвилин знезаражену воду можна вживати для пиття. Пантоцид упаковується у скляні трубки по 20 таблеток у кожній. Пігулки не стійкі, мають обмежений термін придатності (1 рік) і тому запаси не зберігаються.

Пакет перев'язувальний індивідуальний (ППІ)

Призначений для надання само- та взаємодопомоги при пораненнях та опіках, а також для запобігання ранам та опікам від вторинного інфікування. Є індивідуальним засобом медичного обладнання військовослужбовця (рис. 6).

Рис.6 Пакет перев'язувальний індивідуальний

Складається з двох ватно-марлевих подушечок розміром 17х32 см (рухомий і нерухомий), марлевого бинта завдовжки 7 м, шириною 10 см, безпечної шпильки, внутрішньої паперової та зовнішньої прогумованої оболонок. Одна подушечка закріплена рухомо, а друга – нерухомо. При невеликих розмірах ранд та площі опіку подушечки пакета можуть накладатися складеними вдвічі, а при великій рані чи опіку – у розгорнутому вигляді. Для збереження стерильності подушечок одна сторона з них прошита кольоровими нитками, за яку можна братися руками. Прогумована оболонка забезпечує збереження стерильності вмісту пакета, а також використовується для накладання оклюзійної пов'язки при відкритому пневмотораксі. Накладення пов'язок на різні областітіла повинно проводитися за загальним правиламдесмургії. Для закріплення бинта в упаковку пакету вкладається шпилька. На поверхні прогумованої оболонки вказані спосіб розтину та правила користування пакетом, а також рік його виготовлення. Маса – 100 г.

Накидка медична (НМ)

Призначення: для захисту поранених та хворих від несприятливих метеорологічних факторів ( низьких температуропадів, інтенсивної сонячної радіації).

Пристрій: це полотнище з лавсанової плівки, металізованої з одного боку шаром напиленого алюмінію. Збереження температури у хворого (пораненого) досягається внаслідок відбиття теплового випромінювання тіла металізуючим шаром накидки.

Тактико-технічна характеристика: максимальна тривалість захисту від переохолодження при температурі – 20°С – три години; час загортання 3-4 хв; кратність циклів використання – до 3 разів; розміри у розгорнутому вигляді – 2500 х 2300; в упаковці: 160 х 120, маса -160 г. Накидка медична використовується при температурі середовища від -50 про С до +40 про С. Використовується в МПБ, МПП, ОМедБ, ОМО.

Індивідуальний протихімічний пакет (ІПП-8)

ІПП-8 призначений для часткової санітарної обробкипри зараженні стійкими отруйними речовинами відкритих ділянок тіла та прилеглих ділянок одягу. Пакет складається з універсального дегазуючого розчину у скляному флаконі плоскої форми ємністю до 200 мл. та 4-х марлевих серветок.

Кількість дегазатора забезпечує обробку приблизно 1500-2000 см поверхні тіла. Вміст пакету упакований у пластмасовий мішечок з інструкцією щодо застосування. При попаданні отруйних речовин (рідко-крапельних) на шкіру необхідно негайно заражені ділянки та прилегле до них обмундирування, а також засоби захисту обробити вмістом пакета. Відкрити флакон, змочити рідиною з нього серветку та щипкоподібним рухом прибрати краплі ВВ. Рідина отруйна, і її не можна використовувати для обробки очей.

Рис.7 Індивідуальний протихімічний пакет ІПП-8.

Аптечка військова (АВ)

Мал. 8 Аптечка військова

Призначена для оснащення бойових машин та військової технікина колісному та гусеничному ходу.

Розрахована на надання першої допомоги в порядку само- та взаємодопомоги 3–4 пораненим та обпаленим з числа членів екіпажів (розрахунків) бойових машин та військової техніки.

Забезпечує обробку кола рани, накладення первинної пов'язки на рану та опікову поверхню, тимчасову зупинку кровотечі, виведення з непритомного стану, знезараження індивідуальних запасів води, короткочасну іммобілізацію кінцівок.

Містить: антисептик (йод), дратівливий засіб(аміак), засіб для знезараження води («Пантоцид»), перев'язувальні засоби(Бінтовий марлевий стерильний, пов'язки медичні малі, косинка медична), джгут кровоспинний, шпильки безпечні.

Тара - картонна коробка. Маса 800 р.

Медичні засоби профілактики, надання допомоги та лікування уражених ОВ та ІІ, що містяться в сумках та комплектах медичної служби(СС; СМВ; СВВ; комплекти: ПФ, В-3, ВВ, УТ). Призначення, вміст, порядок застосування

Комплектомназивають набір різних предметів медичного майна, спеціально підібраних за складом та кількістю та призначених для надання певного обсягу медичної допомоги пораненим (хворим) або оснащення етапів медичної евакуації, покладених у спеціальну тару (рис. 9).

Комплекти медичного майна поділяються на функціональні та спеціального призначення.

Функціональні комплектипризначені для забезпечення роботи функціональних підрозділів етапів медичної евакуації та надання певних видівмедичної допомоги. До складу функціональних комплектів входять медикаменти, видаткове та інвентарне медичне майно.

Мал.9 Комплект медичного майна

За призначенням функціональні комплекти поділяються на групи:

1. Аптечки та комплекти для надання першої медичної, долікарської та першої лікарської допомоги. Призначені для індивідуального, групового оснащення військовослужбовців, оснащення етапів медичної евакуації, надання першої медичної, долікарської та першої лікарської допомоги. До цієї групи належать: «Аптечка індивідуальна», «Аптечка військова», «Фельдшерський», «Перев'язувальна велика», «Приймально-сортувальний», « Спеціальна допомога», «Автоперев'язувальна» та ін.

2. Комплекти медичного майна надання кваліфікованої медичної допомоги (госпітальні). Вони призначені для оснащення підрозділів ОМедР, ОМедБ, ОМО, госпіталів та надання кваліфікованої медичної допомоги. До цієї групи належать комплекти: "Лікарські засоби загальні" (терапевтичні, неврологічні, хірургічні), "Операційна мала", "Операційна велика", "Операційні матеріали", "Операційні предмети", "Палатний", "Предмети догляду", "Протишоковий" », «Анестезіологічний» та ін.

3. Комплекти для дезінфекції та санітарної обробки «Дезінфекція», «Санітарна обробка» призначені для проведення дезінфекційних та дезінсекційних заходів, повної санітарної обробки поранених та хворих на різних етапах медичної евакуації.

4. Комплекти спеціального призначеннявикористовуються для оперативного постачання медичного майна підрозділів, частин та медичних установ. Відмінною особливістюцих комплектів є те, що вони містять у своєму складі лише видаткове медичне майно, призначене для надання медичної допомоги пораненим сучасними видамизброї. До цієї групи належать такі комплекти: «Перев'язувальні засоби стерильні», «Шини», «Бінти гіпсові», «Лікарські засоби для лікування поранених та обпалених», «Лікарські засоби для лікування уражених. іонізуючим випромінюванням», «Лікарські для лікування уражених отруйними речовинами», «Антибіотики», «Протичумний одяг».

Функціональні комплекти:

Сумка санітара СС

Призначена для надання першої медичної допомоги пораненим та хворим. Є оснащенням санітара, санітара носія, стрілка-санітара і водія-санітара.

Розрахована на надання першої допомоги 30 пораненим та хворим.

Забезпечує тимчасову зупинку кровотечі, обробку кола ран, накладення первинних пов'язок на рану та опікові поверхні, накладення оклюзійної пов'язки при відкритому пневмотораксі, профілактику. ранової інфекціїі радіаційних уражень, виведення з непритомного стану, попередження блювання, промивання слизових оболонок очей та верхніх дихальних кулею.

Містить:

1. лікарські засобирізних фармакотерапевтичних груп: антисептик (йод), дратівлива речовина(аміак), антибіотик (доксициклін), протиблювотний засіб (етаперазин), радіозахисний засіб (цистамін), препарат натрію (натрію гідрокарбонат);

2. перев'язувальні засоби (бинти марлеві стерильні, вата медична гігроскопічна, косинки медичні, лейкопластир, пакети перев'язувальні індивідуальні, медичні пов'язки малі);

3. лікарські предмети (джгути кровоспинні, ножиці, шпильки безпечні) та інші предмети (ніж складаний, блокнот, олівець).

Тара – чохол сумки СС. Маса – 4,8 кг.

До питання комплектації армійської військової аптечки індивідуальної необхідно підходити дуже серйозно і виважено. Тут кожен недолік може коштувати життя чи інвалідності постраждалому. Слід враховувати також медичну та психологічну підготовку бійця, уміння надавати першу долікарську допомогу. Без базових медичних знань військова аптечка може виявитися марною. Чим необхідно керуватися для формування складу індивідуальної армійської аптечки?

За даними США Combat lifesaver, найбільш ймовірні ситуації, що вимагають першої невідкладної допомоги:

• поранення голови та шиї (16%)
• поранення тулуба (32%)
• поранення кінцівок (44%)
• змішані поранення (85%)
• кровотечі
• травми очей
• алергічні реакції
• опіки
• радіаційні та хімічні ураження

Як бачимо зі статистики поранення та кровотечі – найбільш ймовірні причинидля надання першої долікарської допомоги. Отже, кошти, спрямовані на заходи щодо надання екстреної допомоги, повинні знаходитися у безпосередній доступності, буквально «під рукою». Тобто, аптечка військового має складатися мінімум із двох комплектів:

Обидва комплекти повинні візуально визначаться, як аптечки, і мати відповідний зовнішній вигляд, маркування – червоний хрест.

Перший комплект військової аптечки – мінімальний, повинен бути завжди «під рукою»

Склад:

1. ІПП – індивідуальний перев'язувальний пакет
2. Бінт стерильний 7х14 - 2шт.
3. Джгут Есмарха або подібний – 2 шт.
4. Шприц-тюбик з аналгетиком. Налбуфін чи Бутарфонол.
5. Кровоспинний засіб Quiklot і Celox.; дешевше: порошок Гемостоп і колагенові гемостатичні губки.

Другий комплект армійської військової аптечки – базовий

Призначений для подальшої медичної допомоги. Частково дублює склад першого комплекту. Склад:

Вся вищезазначена інформація має виключно рекомендаційний характер. При комплектуванні індивідуальної армійської аптечки враховуються багато факторів: ймовірність впливу отруйними речовинами, кліматичні умови, рівень медичної підготовкивійськовослужбовців тощо. Також слід розуміти, що багато коштів з переліку не мають реєстрації в тій чи іншій країні, і, відповідно, вимагають заміни на аналогічні за призначенням кошти.

Насамперед варто сказати, що існує кілька стандартних індивідуальних аптечок, які використовуються на Наразі. Це склади АІ-1, АІ-2, АІ-3 НД, АІ-4. Також можна виділити один із підвидів АІ-1М.

Безпосередньо індивідуальна аптечка першого складу (АІ-1) призначена для усунення тяжких травмта уражень при радіаційному, хімічному та бактеріальному ураженнях. Як правило, така аптечка має компактний розмір і легко поміщається в кишені.

Склад індивідуальної аптечки АІ-1

Ця аптечка розділена на сім секцій. У кожній такій секції знаходиться один лікарський засіб. Для зручності їх прийнято розрізняти за кольором.

Так, у секції №1 знаходиться шприц-тюбик із сильним протибольовим засобом. На даний момент використовується «Промедол». Цей препарат є наркотичним, тому, як правило, в аптечку не кладеться, а видається за спеціальною вимогою. Його застосовують при сильних болях, які можуть бути спричинені великими опіками чи переломами кісток.

Секція №2 містить "Тарен". Цей засібвідноситься до класу профілактичних при отруєнні фосфороорганічних речовин, такими як зарин і зоман. Він випускається як таблеток і починає діяти через 20 хвилин після прийому. Замість «Тарена» можна використовувати «Афін» чи «Будаксим». Цей засіб має червоний ковпачок.

У секції №3 розташовується «Сульфадіметоксин», який є антибактеріальним засобом та застосовується для профілактики інфекційних захворювань після радіоактивного опромінення. Засіб має безбарвний ковпачок.

Секція №4 містить таблетки «Цистаміну», які є радіозахисним засобом і застосовують при ураженнях іонізуючим випромінюванням. У комплекті йде два пенали ковпачком.

В якості антибактеріального засобузастосовуються таблетки "Хлортетрацикліну з ністатином". Вони особливо ефективні при таких інфекційних захворюваннях, як чума, холера та сибірська виразка. На даний момент широко використовується препарат «Віброміцин». Представлені кошти перебувають у секції №5 і мають безбарвну упаковку.

Секція №6 містить радіозахисний засіб "Йодистий калій". Він призначений для того, щоб блокувати йод, який може потрапити до організму при випаданні радіоактивних опадів.

Як правило, в останній секції розташовується «Етаперазин», який має протиблювотний ефект, і застосовується після опромінення. Іноді замість нього використовується "Дімерткарб". Обидві речовини знаходяться у синіх пеналах.

Факторів, що впливають на склад індивідуальної бойової аптечки безліч: ступінь і тип загрози, рівень підготовки власника, рівень штатного оснащення та можливість придбання нештатного, доступне місце для неї, зрештою. Загалом це питання про яке можна говорити постійно.
Сталося так, що випала мені необхідність скомплектувати невелику, просту у застосуванні аптечку з «підручних засобів» – з того, що було в запасах і того, що найпростіше дістати. Найкраще її можна описати трьома словами: просто, дешево, компактно. Про неї я хочу розповісти.

Аптечка це комплекс із насичення та підсумку. Кожна з доданків важлива, до кожного пред'являються певні вимоги, але почну з визначального, з того, чим планується надавати медичну допомогу.

Перев'язувальні засоби:
1. TMS Control Wrap 4” – Еластичний бинт. Набагато щільніше за марлевий, дозволяє здійснювати більш щільне бинтування. Набагато ефективніший за свого попередника. Ціна: 315р
2. TMS OLAES Modular Bandage 4” – ІПП на основі еластичного бинта. Американська похідна ізраїльського першопрохідця від фірми First Care. Має деякі відмінності, але, за великим рахунком, косметичні, за винятком відсутності пластикової пряжки для реверсу напрямку бинтування. Основне, що не сподобалося – це громіздке вакуумне пакування, ізраїльтяни пакують набагато компактніше. Ціна: 540р

Гемостатичні засоби:
3. Губка гемостатична колагенова 90х90мм – Використовується спільно з перев'язувальними засобами, коли має місце сильна кровотеча. З артеріальним навряд чи впорається, а от при венозному або при сильному пошкодженні м'яких тканин буває корисною. Місця займає мало, майже нічого не важить. Дешевий доступний гемостатик. Ціна: 160р
4. Гемостоп 50г - Вітчизняний гемостатик першого, якщо не помиляюсь, покоління. Вихід для тих, у кого не вистачило грошей на Celox. Має відповідні покоління побічні ефекти: погано виводиться з організму, при роботі нагрівається, що може привезти до термічних опіків. Краще це, ніж нічого, особливо при важких пораненнях. Слабко поширений. Ціна: 600р

Механічні засоби зупинки кровотеч:
5. C-A-T - Сучасний джгут. Може бути замінений на SOFTT-W – залежно від того, що вийде. Ціна: 800р

Додаткові засоби:
6. Лейкопластир на тканій основі в рулоні 3х500см - Такий же багатофункціональний, як скотч та ізолятора, але клеїться краще за них, особливо до мокрих поверхонь. Для компактності – вирізаємо втулку та зминаємо. Застосовується для зведення країв ран, для фіксації пов'язок, для заклеювання проникаючих поранень грудної клітини та для збирання клапанів для них із підручних матеріалів. Має сучасний аналогна нетканій основі, який менше травмує шкіру, але він дорожчий і менш поширений. Ціна: 59р
7. Рукавички нітрилові 1 пара – необхідні для вторинного огляду та більш тонкої роботи з пораненнями. В аптеках зазвичай продаються у великих упаковках по 50-100 пар, так що я придбав пачку з 10 пар у госпмагу – різниці ніякої. Головне взяти розмір побільше, щоб можна було їх одягнути прямо поверх тактичних рукавичок. Ціна: 10р

Допоміжні засоби:
8. ХІС 15 см білого кольору – Бо на вулиці темно буває. На випадок, коли можна не думати про світломаскування. Ціна: 55р
9. Маркер чорний, що не змивається – Необхідний для відзначення часу накладання джгута та інформації про введені препарати. Не менш важливий, ніж цей джгут. Краще придбати фірмовий і знати, що він не висохне, за кілька тижнів. Ціна: 25р

Разом: 2564р– Напевно, це бюджетна розкладка з можливих, без значної втрати функціоналу вмісту.

У тих, хто цікавиться подібною тематикою, напевно виникнуть питання, деякі з яких я хочу висвітлити:
По-перше, питання ціни на медикаменти. Як я одразу написав, деякі елементи даного комплекту були придбані мною десь рік тому, коли ціна на них була не такою високою, тож ці ціни відрізняються від нинішніх.
По-друге, питання комплектації. Хтось вважатиме цей комплект мізерним або допотопним, мовляв «можна було б те й те додати». Ключовий момент при зборі даної аптечки полягав у використанні найбільш простих і доступних, як з точки зору ціни, так і з точки зору поширеності медикаментів, а також найбільш простих у застосуванні навіть людиною з низькою кваліфікацією. Саме тому в її складі немає декомпресійної голки, ні назальної трубки, ні спеціального пластиру для поранень грудної клітки.
По-третє, про відсутність ножиць та ліхтарика. Мені було важливо, щоб аптечка вийшла компактною, тому я відмовився від дублюючих один одного елементів - ніж і ліхтарик у мене завжди є з собою, незалежно від наявності або відсутності аптечки. ХІС в даному випадкуграє роль додаткового засобу.

При збільшенні ступеня загрози склад аптечки доповнюється необхідною кількістю джгутів та ІПП, які розміщуються у кишенях уніформи.

Зі вмістом розібралися. Тепер про «упаковку».
Я довго не міг знайти підходящий підсумок. З доступних були або занадто великі, або безглузді, або дуже дорогі, або кілька варіантів зараз. Зовсім випадково мені на очі потрапив Condor Rip-Away EMT Lite у забарвленні Tan – тут я зрозумів, що це те, що я шукав.

Це відривний медичний підсумок невеликих розмірів звичної конструкції. Складається із сумки та платформи, що з'єднуються текстильною застібкою, дубльованою 25мм стропою з фастексом. На сумці є невелика патч-панель і деяка кількість строп для кріплення вмісту зовні, джгут, ХІС або ножиці. Якість матеріалів та фурнітури у Condor середнього рівня, основне, на що потрібно звертати увагу при покупці – це якість пошиття – трапляється шлюб – і конструкція – бувають явні недоробки. В даному випадку, як видно на фото ззаду, бічні PALS осередки пришиті не на одному рівні, та й їх кількість недостатньо - проситься третя для зручного кріплення перехідника або підсумка для джгута.

З платформою все також виявилося не зовсім гладко. У комплекті для кріплення йшли дві 6” кліпси, які були явно великі, тому я замінив їх на 5” від іншого підсумку цієї ж фірми. У такому варіанті панель відмінно стала на 3 стропи PALS. Не можу не помітити, що текстильна застібка хорошої якостіта сумка сидить на платформі досить міцно.

Внутрішня організація стандартна для подібних підсумків. На зовнішньому клапані пришита еластична стрічка у формі вісімки, що дозволяє мати вміст у ній або під нею. На внутрішньому клапані є кишенька з еластичною горловиною, поверх нього теж вісімка з еластичної стрічки, а по кутах чотири петлі з паракорду – до однієї з них я прив'язав петлею шматочок чорного еластичного шнура. На бічних поверхнях є один газир з еластичної стрічки. Мінімалістично, але функціонально.

Медичні засоби у підсумку.
У кишеньці розташовується упаковка з гемостатичною губкою. Поверх нього під еластичною стрічкою – Гемостоп. Весь вміст закріплено своєму місці і вилучення будь-якого елемента не тягне випадкове випадання іншого. Кошти розбиті за категоріями, що дуже корисно у багатьох випадках. Зручність доступу влаштовує мене.

Приклад розташування підсумку на нагрудному жилеті.
Дотримано правило доступу обома руками, як до сумки для зняття її з платформи, так і просто до вмісту без відриву.

Щоб якось підсумувати все вище викладене повторюся, що склад індивідуальної аптечкизалежить від великої кількостічинників, як об'єктивних, і суб'єктивних, отже не варто рубати з плеча, відразу стверджуючи, що цей склад «докорінно неправильний і застарілий». Пам'ятайте, що левова частка служивих людей все ще довіряє свої життя ватно-марлевому ІПП з, у кращому разі, не закінченим терміном придатності та гумовому джгуту Есмарха, і зовсім не з власної вини, але це вже зовсім інша історія.
Дякую за прочитання, сподіваюся, це було для вас корисним.

P.S. Забавно, що збираючи цей набір, я майже повторив комплектацію.

Керівник заняття

«___» _________ 20__ р.

Військова кафедра

НАВЧАЛЬНИЙ МАТЕРІАЛ
ДЛЯ ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ

Тема 15Медична підготовка.

Заняття 1.

Заняття 2.

ІНДИВІДУАЛЬНИЙ ПРОТИХІМІЧНИЙ ПАКЕТ.

Пакет складається з плоского скляного флакона ємністю 125-135 мл, заповненого рідиною, що дегазує, і чотирьох марлевих тампонів. Весь пакет знаходиться у целофановому мішечку. Для проведення часткової санітарної обробки необхідно пакет розкрити, витягти флакон і тампон, відгвинтити пробку флакона та його вмістом рясно змочити тампон, використавши перший, змочити наступний і т.д., ними ретельно протерти підозрілі на зараження відкриті ділянки шкіри, обличчя, шиї, рук , ніг, а також краї коміра та манжети, що прилягають до шкіри.
СПОЧАТКУ ОБРОБЛЯЮТЬ ОБЛИЧЧЯ І НАДІВАЮТЬ ПРОТИГАЗ, ПОТЕМ ВВОДЯТЬ АНТИДОТ І ПРОДОВЖУЮТЬ ОБРОБКУ ІНШИХ ЗАРАЖЕНИХ АБО підозрілих на ЗАРАЖЕННЯ ДІЛЬНИЦЬ ПРИЧИНОК ПРИЧИНОК ПРИЧИНОК ПРИЧИНОК ПРИЧИНОК ПРИЧИНОК ПІДРУЧОК УЧАСТКІВ ПРИДБАЧОК ЗАРАЖЕНЬ ДІЛЬНИЦЬ ДИРУВАННЯ.

АПТЕЧКА ЗАГАЛЬНОВІЙСЬКОВА.

Аптечка АВ – військова призначена для оснащення бойових машин та військової техніки на колісному та гусеничному ходу.

Аптечка розрахована на надання першої допомоги в порядку само- та взаємодопомоги 3-4 пораненим та обпаленим з числа членів екіпажів (розрахунків) бойових машин та військової техніки.

Аптечка містить: антисептичний засіб(йоду 5% спиртовий розчинпо 1 мл), подразнюючий засіб (аміаку 10% розчин по 1 мл), засіб для знезараження води («Пантоцид» у таблетках по 0,0082), перев'язувальні засоби (бинт марлевий стерильний, пов'язки медичні малі, косинка медична), джгут кровоспинний , шпильки безпечні.

НОРМАТИВ № 1 – РОЗгортання індивідуального перев'язувального пакета.
ВИХІДНЕ ПОЛОЖЕННЯ: Учитель лежить, у руках тримає пакет. За командою: «ПЕРЕВ'язувальний пакет розгорнути!» учень розгортає пакет і готує його до надання першої медичної допомоги.

Назва нормативу	Зміст нормативу		Категорія
відл.	хор.	уд.
РОЗгортання індивідуального перев'язувального пакета	Розкрити індивідуальний перев'язувальний пакет	1. ППІ покласти в ліву рукутак, щоб поздовжня склеювання прорізаної оболонки знаходилася зверху. 2. Правою рукоювзяти за надрізаний край склейки та відірвати її; прогумовану оболонку розгорнути. 3. Витягти з паперової оболонки шпильку та вколоти її тимчасово у свій одяг на видному місці. 4. Розгорнути паперову оболонку та витягти бинт із подушечками. 5. У ліву руку взяти кінець бинта, до якого пришита нерухома подушечка, а в праву - скотка бинта і розвести руки в сторони. 6. Взяти руками подушечки за сторони, прошиті кольоровими нитками.	Солдати	0.20	0.25	0.30

Помилки, що знижують оцінку на один бал:

1. Булавка не закріплена на своєму обмундируванні. 2.Порушена стерильність пакета.

2. Накладення пов'язок на різні області тіла з використанням табельних та підручних засобів для зупинки кровотечі.

ПЕРЕВ'ЯЗКА ГРУДНОЇ КЛІТИНИ.

Для перев'язки грудної клітки застосовують ширші бинти. При неправильному накладенні пов'язки через короткий часвідбувається її зісковзування. У ЗВ'ЯЗКУ З ЦИМ ГРУДНУ КЛІТКУ НЕ МОЖНА ПЕРЕВ'ЯЗУВАТИ СПІРАЛЕВІДНИМИ ХОДАМИ. Найкраще бинтувати грудну клітину вісімками, причому пов'язку слід починати з накладання перших ходів у її нижньому відділі. Груди забинтовують послідовно аж до пахв, потім за допомогою одного зміцнюючого ходу переходять на ліве плечеі по спині йдуть вниз під праву пахву. Потім на груди знову накладають круговий хід, далі переходять під ліву пахву, звідти на спину і ззаду ведуть бинти на ліве плече.

Пов'язку закінчують круговими ходами у верхній частині грудної клітки.

ПЕРЕВ'ЯЗКА ЖИВОТА.

Для перев'язки живота застосовують ширші бинти. З живота пов'язки зісковзують не так часто, тому їх можна забинтовувати звичайними спіралеподібними ходами. Перші ходи накладають у верхній частині живота; наступними ходами, які повинні закривати наполовину попередні ходи, переходять на нижню частину живота. Закінчують ходи накладають на праве стегно. При закінченні пов'язки на праве стегно можна зробити кілька колосоподібних ходів.

НОРМАТИВ № 3 – НАЛОЖЕННЯ ПЕРВИННОЇ ПОВ'ЯЗКИ НА ВЕРХНІ КІНЦЕВОСТІ І ГРУДНУ КЛІТКУ.

ВИХІДНЕ ПОЛОЖЕННЯ: «Поранений» і той, що навчається, лежать. Перев'язувальні матеріали та інші засоби надання першої медичної допомоги знаходяться в руках учня або поруч із ним. При накладенні пов'язки час відраховується від початку розгортання перев'язувального матеріалудо закріплення пов'язки. Час, витрачений виявлення рани, не враховується. Допускається бинтування поверх обмундирування. За командою:

«Первинну пов'язку на грудну клітинку накласти!» учень виявляє рану і приступає до накладення пов'язки.

Назва нормативу	Зміст Нормативу	Порядок та послідовність виконання нормативу	Категорія	Час виконання нормативу на оцінку (мін. с.)
відл.	хор.	уд.
"Восьмиподібна" пов'язка на груди (накладається одним пакетом або бинтом).	Зупинити кровотечу, запобігти розвитку пневмотораксу, інфікування рани шляхом накладання первинної пов'язки	1. Розкрити індивідуальний перев'язувальний пакет (норматив №1). 2. При пораненні грудної клітки на рану накласти прогумовану оболонку внутрішньою стороною, потім марлеві подушечки і прибинтувати. При пораненні у груди без ускладнення пневмотораксом на рану накласти марлеві подушечки та почати бинтувати. 3. Бінтування починати з фіксації бинта кількома круговими ходами на грудній клітці. 4. Бінт вивести по передній поверхні грудей нагору косо праворуч на ліве передпліччя, далі через спину поперечно на праве передпліччя і опустити косо під ліву. пахвову западину. Закріпити пов'язці навколо грудей. Далі бинт направляти через ліве надпліччя, повторюючи 2-й і 3-й ходи	солдати	2.35	2.45	2.55
Помилки, що знижують оцінку	на один бал	1. Слабка чи надмірно туга пов'язка. 2. Утворилися складки або пов'язка сповзає. 3. Пов'язка не закріплена чи закріплена над раною.

Травматичний шок.

Найчастіше шок виникає внаслідок тяжких великих пошкоджень, що супроводжуються крововтратою. Сприятливими моментами до розвитку травматичного шоку є нервова та фізична перевтома, охолодження, радіаційні ураження. Травматичний шок може виникнути при ушкодженнях, що не супроводжуються великою кровотечею, особливо якщо травмовані найбільш чутливі, так звані рефлексогенні зони. грудна порожнина, череп, черевна порожнина, промежину).

ПРОТЯГОМ ТРАВМАТИЧНОГО ШОКУ ВИДІЛЯЮТЬ ДВІ ФАЗИ.

ПЕРША ФАЗА - еректильна - виникає в момент травми, різке збудження нервової системи.

ДРУГА ФАЗА - торпідна (фаза гальмування), пригнічення діяльності нервової системи, серця, легенів, печінки, нирок.

ДРУГА ФАЗА ШОКУ ПІДРАЗ- ДІЛЯЄТЬСЯ НА ЧОТИРИ СТУПІ:

ШОК I СТУПЕНЯ (ЛЕГКИЙ). Потерпілий блідий, свідомість, як правило, ясна, іноді легка загальмованість, знижені рефлекси, задишка. ПУЛЬС УЧАЩЕНИЙ, 90-100 УДАРІВ У ХВИЛИНУ.

ШОК II СТУПЕНЯ (СЕРЕДНЬОГО ТЯЖКОСТІ). Виражена загальмованість, млявість. ПУЛЬС 120-140 УДАРІВ У ХВИЛИНУ.

ШОК ІІІ СТУПЕНЯ (ВАЖКИЙ). Свідомість збережено, але навколишнє не сприймає. Шкірні покривиземлісто-сірого кольору вкриті холодним липким потом, виражена синюшність губ, носа та кінчиків пальців. ПУЛЬС 140-160 УДАРІВ У ХВИЛИНУ.

ШОК IV СТУПЕННЯ (ПЕРЕДАГОНІЯ АГОНІЯ). Свідомість відсутня. Пульс не визначається.

ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ШОКУ.

При шоці перша допомога тим ефективніша, чим раніше вона надана. Вона повинна бути спрямована на усунення причин шоку (ЗНЯТТЯ АБО ЗМЕНШЕННЯ БІЛЬ, Зупинка кровотечі, проведення заходів, забезпечення полегшення дихання і серцевого снаги і серцевого харчування. Е ОХОЛОДЖЕННЯ).

Зменшення болю досягається наданням хворому або пошкодженої кінцівки положення, при якому менше умовдля посилення болю, поведінкою надійної іммобілізації пошкодженої частини тіла, дачею знеболювальних.

За відсутності знеболюючих постраждалому можна дати випити небагато (20-30 мл) спирту, горілки.

Наступним найважливішим завданням першої допомоги є організація якнайшвидшого транспортування постраждалого в стаціонар. Найкраще транспортувати у спеціальній реанімаційній машині, де можна проводити ефективні заходи.

УТОПЛЕННЯ І ЗДУШЕННЯ.

Не повне надходження кисню до легень називається асфіксією. Термінальний станпри цьому настає швидко протягом 2-3 хв. Асфіксія може настати внаслідок здавлювання повітроносних шляхів. Здавлювання гортані та трахеї називається задушенням, заповнення повітроносних шляхів водою – утопленням. Асфіксія виникає і під час заповнення дихальних шляхівслизом, блювотними масами, землею, в результаті закриття входу в горло стороннім тіломабо мовою, паралічу дихального центрувід дії токсичних речовин чи прямої травми головного мозку.

ПРИ ВИНЯТТІ ВТОПАЮЧОГО З ВОДИ НЕОБХІДНО БУТИ ОБЕРЕЖНИМ. ПІДПЛИВАТИ ДО НЬОГО СЛІД ЗЗАДУ. Схопивши ЗА ВОЛОССЯ АБО ПІДМИШКИ, ПОТРІБНО ПЕРЕВЕРНУТИ ВТОХНОГО ВГОРУ ОБЛИЧЧЯМ І ПЛИТИ ДО БЕРЕГА, НЕ ДАючи ЙОМУ ЗАХОПИТИ СЕБЕ.

Постраждалого кладуть животом на зігнуте коліно, що надає допомогу таким чином, щоб голова була нижчою за грудну клітину, і будь-яким шматком матерії видаляють з порожнини рота і глотки воду, блювотні маси, водорості. Потім кількома енергійними рухами, що здавлюють грудну клітину, намагаються видалити воду з трахеї та бронхів. Якщо негайно не приступити до надання першої допомоги потерпілому, то ПАРАЛИЧ Дихального центру настає через 4 - 5 хвилин. СЕРЦЕВА ДІЯЛЬНІСТЬ ПРЕКРАТИТИСЯ ЧЕРЕЗ 15 МІН. Після звільнення повітроносних шляхів від води потерпілого укладають на рівну поверхню і за відсутності дихання приступають до штучного дихання одним із відомих способівз ритмом 16-20 разів на хвилину. За відсутності серцевої діяльності одночасно необхідно проводити зовнішній масажсерця. Для більшої ефективності штучного дихання треба звільнити потерпілого від одягу, що стискає. ШТУЧНЕ ДИХАННЯ І ЗОВНІШНИЙ МАСАЖ СЕРЦЯ СЛІД ПРОВОДИТИ ТРИВАЛЬНО, ПРОТЯГОМ КІЛЬКОГО ГОДИННИКА, ДО ТІХ СІР, ПОКИ НЕ ВІДНОВИТЬСЯ САМОСТІЙНИЙ ДИХАННЯ, НОРМАЛЬНИЙ ДИХАННЯ, НОРМАЛЬНИЙ ДИХАННЯ, НОРМАЛЬНЕ З'ЯВЛЯТЬСЯ НЕПОЗМІННІ ОЗНАКИ БІОЛОГІЧНОЇ СМЕРТІ.

РОЗРАХУНОК НАВЧАЛЬНОГО ЧАСУ (ЗМІСТ ЗАНЯТТЯ)

№ п/п	Навчальні питання, їх короткий змістта методичні прийоми	Час (хв.)	Наочні посібникиі технічні засобинавчання
1.	Вступна частина
1) Оголошую тему, цілі заняття, навчальні питання, порядок проведення заняття. Наголошую на важливості досліджуваних питань. Проводжу інструктаж учнів із заходів безпеки.
2.	Основна частина
Навчальні питання: 1.Склад, призначення аптечки індивідуальної, ППІ, протихімічного пакету, аптечки загальновійськової. 2.Бінтові пов'язки голови та шиї, грудної клітки та живота, верхніх та нижніх кінцівок. 3.Мед. допомога при кровотечах. 4.Мед. допомога при травматичному шоці. 5. Мед. допомога при опіках та відмороженнях. 6.Мед. допомога при задушенні та утопленні. 7.Мед. допомога при нещасних випадках (електротравма).	30 30 15 15 15
	Заключна частина 1) Підводжу підсумки заняття, відповідаю питанням, оцінюю дії кожного з учнів. 2) Даю команду про закінчення заняття.

Керівник заняття

__________________________________________________________________
(Посада, військове звання, підпис, ініціал імені, прізвище)

«___» _________ 20__ р.

ФГОБУ ВПО «СИБІРСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ТЕЛЕКОМУНІКАЦІЙ ТА ІНФОРМАТИКИ»

Військова кафедра

НАВЧАЛЬНИЙ МАТЕРІАЛ
ДЛЯ ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ

Дисципліна: ТАКТИЧНА ПІДГОТОВКА

Тема 15Медична підготовка.

Заняття 1.Склад призначення аптечки індивідуальної, аптечки загальновійськової, пакету перев'язувального індивідуального, індивідуального протихімічного пакету. Правила та способи накладання первинної пов'язки при пошкодженні окремих частин тіла. Порядок та правила використання табельних засобів медичного захисту.

Заняття 2.Перша допомога при вогнепальних пораненнях, травми, кровотечі. Види медичної допомоги, що надається пораненим та хворим у частинах та підрозділах. Правила та способи зупинки кровотечі при вогнепальних пораненнях. Правила та способи надання допомоги при травмах та кровотечах, гострих захворюваннях отруєннях та нещасних випадках (потопаючим, а також особам, які постраждали від обморожень, опіків, перегрівів та ураження електричним струмом). Способи вилучення поранених із поля бою.

Від попадання радіоактивних речовин в органи дихання і травлення при знаходженні на зараженій місцевості надійно захищає ПРОТИГАЗ, за його відсутності треба використовувати РЕСПІРАТОР, ПРОТИЗАПИЛЮЮ ТКАНИНУ МАСКУ АБО ВАТНО-МАРЛЬОВУ ПОВ'ЯЗКУ. Очі можуть бути захищені за допомогою окулярів консервів. Значно послаблює дію проникаючої радіації та радіоактивних речовин на організм людини своєчасне використання радіозахисних засобів, що є в АПТЕЧЦІ ІНДИВІДУАЛЬНОЇ (АІ-2).

АПТЕЧКА ІНДИВІДУАЛЬНА (АІ-2).

Аптечка індивідуальна – набір засобів медичної самодопомоги військовослужбовця. Аптечка призначена для попередження або зниження вражаючої дії різних видівсучасної зброї, а також надання першої медичної допомоги при поразках особового складу.

Гніздо 1- РЕЗЕРВНЕ.

Гніздо 2- У ПЕНАЛІ ЧЕРВОНОГО КОЛЬОРУ ТАБЛІТКИ АНТИДОТУ проти фосфорорганічних отруйних речовин.

Гніздо 3- У ВЕЛИКОМУ БІЛОМУ ПІНАЛІ ТАБЛІТКИ (ПРОТИОБАКТЕРІАЛЬНИЙ ЗАСІБ 2), які приймають після радіаційного опроміненняпри шлунково-кишкових розладахпо 7 таблеток на прийом у першу добу та по 4 таблетки щодня протягом 2 та 3 днів. Пігулки є засобом профілактики інфекційних захворювань у зв'язку з послабленням захисних властивостей опроміненого організму.

Гніздо 4- У ДВОХ ПІНАЛАХ РОЖОВОГО КОЛЬОРУ ТАБЛІТКИ (РАДІОЗОХАРНИЙ ЗАСІБ 1). Приймають для особистої профілактики при загрозі радіоактивного зараження за 30-60 хвилин на початок опромінення (6 таблеток прийом). Повторний прийом 6 таблеток дозволяється лише через 5-6 годин.

Гніздо 5- У ДВОХ БІЛИХ ПЕНАЛАХ АНТИБІОТИК ШИРОКОГО СПЕКТРУ ДІЇ (ПРОТИОБАКТЕРІАЛЬНИЙ ЗАСІБ 1). Приймають при пораненні та опіках та для проведення екстреної профілактикипри роботі в осередках інфекційних захворювань (перший прийом 5 таблеток, а через 6 годин другий прийом ще 5).

Гніздо 6- У ПІНАЛІ БІЛОГО КОЛЬОРУ ТАБЛІТКИ (РАДІОЗОХАРНИЙ ЗАСІБ 2). Приймають у випадках, коли людина вживає в їжу, заражену радіоактивними речовинами біля (по 1 таблетці щодня протягом 10 днів). Таблетки перешкоджають відкладенню в щитовидної залозилюдини радіоактивного йоду.

Гніздо 7- У ПЕНАЛІ СИНЬОГО КОЛЬОРУ ТАБЛІТКИ (ПРОТИЗРОВАНИЙ ЗАСІБ). Приймають по 1 таблетці при забитих місцях голови, струсах і контузіях, при первинній променевій реакції з метою попередження блювання.