Очі захищені від зовнішніх впливів підрядним апаратом, частиною якого є слізні органи. Вони оберігають рогівку та кон'юнктивувід висихання. У порожнину носа відводиться слізна рідина, що продукується у сльозових органах. Складаються вони із сльозовідвідних каналів, слізної залози та невеликих додаткових слізних залоз.
Залози виробляють рідину, яка зволожує кон'юнктиву та рогівку, тому має велике значення у природній роботі ока. Коректне заломлення променів світла біля передньої поверхні рогівки, її ідеальна прозорість і гладкість говорять про наявності найтоншого шарурідини, що покриває передню частину рогівки. Ще однією функцією сльозової рідини є очищення від мікроорганізмів та сторонніх тіл кон'юнктивальної порожнини, тим самим забезпечуючи її харчування та запобігаючи висиханню поверхні.
Онтогенез
У віці 8 тижнів ембріон закладає орбітальна частина слізної залози. Сльозна рідина практично не виділяється на момент народження дитини, оскільки розвиток залози не завершено. Активне сльозовиділення майже у 90% немовлят починається лише з 2-го місяця життя.
З шостого тижня зародкового життя формується сльозовідвідний апарат. Епітеліальний тяж поринає в сполучну тканину з очничного куточка нососльозної борозни. Тяжка відшнуровується поступово від вихідного епітеліального покриву обличчя. Досягаючи епітелію низового носового ходу до 10-го тижня, на 11-й цей тяж перетворюється на канал, висланий епітелієм, який спочатку сліпо закінчується, а на 5-й місяць відкриває хід у носову порожнину.
Згідно зі статистикою, частина дітей при народженні має мембрану. закриває вихідний отвірнососльозного потоку. У немовляти може розвинутись дакріоцистит, якщо ця мембрана не розсмоктується протягом 2-3 тижнів життя. Ця патологія вимагає створення прохідності слізної рідини каналом в ніс за допомогою спеціальних маніпуляцій.
Анатомія складових частин слізної залози:
- очна частина (також називають орбітальною або верхньою);
- вікова частина (пальпебральна чи нижня);
- об'ємне сухожилля м'язи, що розділяє очникову і вікову частини і верхню повіку, що зводить.
У ямці залози лобової кістки на латерально-верхній стінці очниці розташована очна частина слізної залози. Її передній розмір - 20-25 мм, сагітальний - 10-12 мм, а товщина - 5 мм.
При зовнішньому огляді орбітальна частка залози неконтактна при анатомічній нормі. Вона складається з лежачих між частками вікової частини вступних канальців. Вони відкриваються збоку на відстані 4-5 мм від зовнішньої грані тарзальної пластинки зовнішнього хряща повіки у верхньому склепіння кон'юнктиви. Нижче очної частини під верхнім склепінням кон'юктиви з темпоральної сторони розташована вікова частина, яка за розміром поступається очній (9-11 на 7-8 мм, товщина 1-2 мм). Декілька канальців цієї залози відкриваються самостійно, а деякі впадають у водні канальці орбітальної частини. З отворів вивідних канальців слізної залози до кон'юнктивальної порожнини надходить сльоза.
Структура слізної залози схожа на структуру привушної. Вона належить до групи складно-трубчастих серозних залоз. Двошаровий циліндричний епітелій покриває поверхню вивідних канальців більшого калібру, а одношаровий кубічний - канальці меншого калібру.
В орбітальній частці кон'юнктиви у зовнішньої кромки хряща повік є невеликі залози Вальдейєра та кон'юнктивальні залози Краузе. Це дрібні додаткові залози. У нижньому зводі кон'юнктиви налічується 2-4 додаткові залози, у верхньому - від 8 до 30 одиниць.
До окістя зовнішньої стінки очної орбіти прикріплено зв'язки, що утримують залозу. Також її підтримує м'яз, що зводить верхню повіку, і зв'язка Локвуда, що тримає очне яблуко. Сльозна артерія, що є гілкою очної артерії, забезпечує кров'ю залозу. Через сльозну вену відбувається відтік крові. Симпатичні волокна від верхнього шийного вузла, гілки лицевого нерва та гілки трійчастого нерва іннервують слізну залозу. Парасимпатичні волокна, що входять до структури лицевого нерва, мають основну функцію в регулюванні секреції слізної залози. У довгастому мозку знаходиться центр рефлекторного сльозовиділеннята кілька вегетативних центрів, що підсилюють сльозовиділення при подразненні слізних залоз.
Позаду закритої зв'язки повік розташована ямка слізного мішка. Внизу мішок повідомляється з нососльозною протокою, а вгорі мішок піднімається на одну третину над внутрішньою зв'язкою повік своїм склепінням. Ширина слізного мішка досягає 3 мм, довжина – від 10 до 12 мм. Присмоктування сльози відбувається за сприяння слізного мішка, стінки якого складаються з м'язовими волокнами вікової частини м'яза Горнера, що перемежуються зі сльозним мішком.
Факти про структуру нососльозної протоки:
- розміри нососльозної протоки: довжина - 22-24 мм, ширина - 4 мм;
- верхня частина носослезного протоки укладена в латеральному склепіння носа і обрамлена кістковим носослезним каналом.
- ніжна слизова оболонка сльозового мішка, ідентична аденоїдної тканини, вистелена миготливим циліндричним епітелієм;
- слизова оболонка нижніх відділів нососльозної протоки оточена насиченою венозною мережею, схожою на кавернозну тканину;
- кістковий носослезный канал коротше носослезного протоки.
У виходу в ніс розташований слізний клапан Гаснера, що має вигляд складки слизової оболонки. З відстанню 30-35 мм від входу в порожнину носа, під переднім кінцем нижньої носової раковини відкривається носослезная протока. У деяких випадках носослезная протока розкривається осторонь ямки кісткового носослезного каналу, проходячи у вигляді обмеженого канальцяу слизовій оболонці носа. Такий випадок може спричинити порушення сльозовиділення.
Для напою та омивання поверхні ока потрібно не менше 1 мл сльози, і саме стільки рідини в середньому виділяється додатковими залозками людини за 16 годин неспання. Вікова та орбітальна частини залози приступають до роботи виключно при плачі, факті подразнення ока або порожнини носа. В цьому випадку може виділятися до 2 чайних ложок сліз.
Сльози служать для зволоження ока, очищення його від сторонніх тіл, пилу. Крім цього, у людини вони є засобом вираження емоцій. Щоб забезпечити виконання функцій, органи системи мають складну будову.
Слізні органи в організмі людини та тварин
Організм людини та тварин влаштований приблизно однаково. Тому прояви захворювання, а також методи діагностики та лікування ідентичні. Слізна система відноситься до допоміжного апарату ока.
Будова
Система складається з залози, проток і сльозовідвідної дороги. Він веде до нососльозного каналу, куди каналізується рідина. Заліза, що продукує рідина, складається з 2 частин: верхня частина – орбітальна, нижня – пальпебральна, у товщі століття.
Склад сльози
Невелика кількість сліз постійно виробляється залозами. Це солона рідина із лужним середовищем. На 92% вона складається з води, ще 2% посідає солі, білок, ліпіди, органічні сполуки. У порівнянні з плазмою крові, сльоза містить більше калію та хлору.
Механізм сльозотечі
Виробляючись у залозі, сльоза тече канальцями, накопичуючись у мішку кон'юнктиви. Коли людина моргає, рідина зволожує рогівку. У простір між нижнім віком та рогівкою сльоза стікає, потрапляючи по протоці у слізне озерце. Воно знаходиться у внутрішньому куточку ока. Потім рідина через протоку йде через слізний мішок носовий хід.
Функції слізного апарату
Апарат призначений для того, щоб продукувати сльозу. Рідина допомагає рогівці зберігати заломлюючу здатність. Серед інших функцій сльози – очищення кон'юнктиви від сміття, дрібних сторонніх тіл, піску. Завдяки вмісту лізоциму при попаданні патогенної мікрофлори не починається її розмноження.
Запалення слізної залози, причини різні:
- травма ока;
- інфекційні процеси;
- осередки нагноєння.
Найчастіше шлях передачі гематогенний інфекції, тому захворювання пов'язане з гнійними джерелами, розташованими поруч.
До інфекційних осередків, які можуть спричинити порушення, відносять мононуклеоз, паротит, грип, ангіна.
Як називаються захворювання, який код з МКБ 10?
Якщо хвороба зачіпає слізну протоку, то це дакріоцистит, канали – каналікуліт. Непрохідність слізного каналу зветься дакріоліт, зумовлений формуванням каменю в протоці. Дакріоаденіт – H04.0, є запалення залози.
Міжнародна класифікація хвороб має на увазі, що гострі захворювання ока відносяться до категорії H04.X, де X – уточнений діагноз. Якщо дакріоцистит гострий, неуточнений чи флегмонозний, він встановлюється як H04.3, хронічний – H04.4. Дакріоліт класифікується як H04.5. До цієї категорії відносять також виворот слізної точки та стеноз протоки, каналу, слізного мішка.
Як проявляється запальний процес – симптоми
Симптоматика запалення яскраво виражена. Людина зазнає вираженого дискомфорту, тому ігнорувати ознаки порушення не може. Запалення слізної залози, симптоми характеризуються як: 
- біль у оці;
- печіння;
- сльозотеча;
- почервоніння слизової оболонки;
- набряк кон'юнктиви;
- загальні ознаки.
У дитини, дорослої
Запалення слізної залози у дитини зустрічається частіше, у дітей дуже рідко. За контуром верхньої повіки дитини починає проявлятися набряк. Воно змінює форму структури, нависає над оком. Діти патологія носить частіше односторонній характер.
Немовля стає неспокійним, починає погано спати. Наростання набряку стає швидко помітним протягом кількох діб. Ще один прояв порушення – гнійні виділення із куточка ока. Вранці дитина може самостійно не розплющити очей через те, що вії зліплені гноєм, що висихає.
У кішок та собак
Котячий дакріоцистит є наслідком недолікованої хвороби ока чи носа. У дорослих тварин порушення роботи слізного апарату з'являється рідко. Кошенята часто страждають від нагноєння очей, почервоніння, набряку. Це з часом екстремальними умовами їх проживання, відсутністю достатньої гігієни.
Порушення діяльності системи може бути з анатомічними особливостями будови носа в деяких порід. Наприклад, кішечка перського та сіамського різновиду страждає від порушення відтоку сліз у носоглотку.
Методи діагностики захворювань, види досліджень
Запалення слізної залози в дітей віком визначається з допомогою скарг, симптомів. Крім того, проводяться інструментальні дослідження: 
- посів ока, що відокремлюється;
- збирання сльози;
- носова та канальна проба;
- гістологічне дослідження;
- проба Ширмера.
Аналіз на гістологію проводиться за підозри на злоякісну пухлину структур.
Останнє дослідження - аналіз обсягу секрету, що виробляється системою. З метою визначення характеру захворювання одним із перших методів діагностики призначається третій метод: проба на прохідність порожнин.
Запалення слізного каналу може вимагати апаратного дослідження. Застосовуються УЗД, МРТ, КТ. Вони допомагають точно встановити характер секрету, причину порушення.
Як лікувати запалення у дітей та дорослих?
Як тільки з'являється ознака очної інфекції, потрібно розпочати лікування. Оскільки запалення викликане бактерією чи грибком, у поодиноких випадках специфічним збудником (мікобактерії туберкульозу), потрібно використовувати антибіотики. Якщо перебіг не ускладнений, то використовують традиційний спосіб лікування. Він включає, крім антибіотиків, кілька пунктів:
- застосування антисептичних розчинів для промивання ока;
- чітке дотримання гігієни органу зору;
- місцеві засоби з антибіотиком.
Після впливу антибіотиків у вигляді місцевих та системних препаратів лікар призначає фізіопроцедури. Ефективними методами є УВЧ-терапія, УФ-вплив, сухе тепло.
Місцеве лікування краплями та мазями для очей
Якщо лікуватись лише за допомогою мазі, то захворювання переходить у хронічну форму. Але при комплексному впливі мазь пригнічує ріст бактерій.
Загальна терапія
Полягає у застосуванні антибіотиків. Використовуються препарати, активні щодо бактерій, що спричинили запалення. До встановлення збудника призначають засоби із широким спектром дії.
Коли потрібна операція?
Якщо ознаки погіршення стану швидко наростають, консервативне лікування виявляється неефективним, то може знадобитися операція. Якщо результаті запалення розвивається ускладнення (флегмона, абсцес), то хірургічне лікування обов'язково. Воно передбачає розріз та дренування порожнини.
Чи можна вилікувати народними засобами у домашніх умовах?
Тільки народні методи боротьби щодо захворювань слізного апарату не здатні впоратися із причиною запалення. Антисептичну дію мають деякі трави:
- каланхое;
- лист тютюну;
- очанка;
- м'ята;
- сік із солодкого перцю;
- календула;
- шавлія;
- евкаліпт;
- пелюстки троянди або шипшини.
Ці рослини можна застосовувати окремо або в комплексі.
Лікування собак та котів, інших домашніх тварин
Кошеня проходить таке ж лікування, як і людина: антибактеріальна терапія, промивання каналу антисептичними розчинами, протизапальні засоби.
Що робити задля профілактики?
Щоб структури не запалювалися, потрібно дотримуватись заходів профілактики захворювання:
- не чіпати очі брудними руками;
- починати лікувати застуду відразу після появи перших симптомів;
- купувати якісну косметику, яка контактує з очима;
- використовувати засоби захисту під час виконання небезпечних робіт.
Запалення слізного апарату може виникати у новонароджених та дорослих людей. Воно зустрічається і в домашніх вихованців, пов'язане з різними внутрішніми та зовнішніми факторами. Лікувальний підхід має бути комплексним, щоб повністю усунути причину порушення.
Слізні органи - це ціла система, відповідальна за продукцію та відтік сльози (слізної рідини), яка відіграє найважливішу роль у функціонуванні ока. Слізні органи можна поділити на дві групи: сльозосекреторні та сльозовідвідні.
Що таке сльози?
Сльоза – це спеціальна прозора солонувата рідина зі слаболужною реакцією, що постійно омиває поверхню очного яблука, що продукується слізними залозами, однією великою і безліччю додаткових маленьких, і відіграє важливу роль у нормальному функціонуванні ока.
Склад сльози
До хімічного складу слізної рідини входять: вода (до 98%), неорганічні солі у вигляді електролітів (до 2%), а також невелика кількість білків, ліпідів, мукополісахаридів та інших органічних компонентів.
Сльоза у нормі у вигляді шаруватої плівки покриває передню поверхню рогівки, забезпечуючи її ідеальну гладкість та прозорість. До складу цієї прекорнеальної слізної плівки входить поверхневий ліпідний шар, що стикається з повітрям, водний шар, що містить муцин, і мукоїдний шар, що стикається з епітелієм рогівки.
Поверхневий ліпідний шар складається з секрету мейбомієвих залоз і захищає від випаровування водний шар нижче. Сам водний шар безпосередньо утворюється із секрету слізної залози та додаткових слізних залоз. Мукоїдний шар виконує сполучну функцію між епітелієм рогівки та водним шаром.
Функції сльози
Сльози відіграють важливу захисну функцію. Вона постійно зволожує поверхню кон'юнктиви та, найголовніше, рогівки, що покращує її оптичні властивості.
Для рогівки сльози виконує також трофічну функцію, т.к. розчинені солі, що містяться в її складі, білкові і ліпідні фракції живлять рогівку.
У складі сльози є спеціальні антибактеріальні речовини (лізоцим), які забезпечують її бактерицидні властивості. Захисна функція сльози проявляється і в механічному видаленні сторонніх речовин, що потрапили на очі. Зі струмом сльози вони вимиваються з поверхні очного яблука.
У нормі за добу додатковими слізними залозами виділяється до 1 мл слізної рідини, чого цілком достатньо для рівномірного розподілу по всій поверхні та зволоження очного яблука. При попаданні в око чужорідних речовин, надмірного подразнення світлом, вітром або температурою, за певних емоційних станів починає функціонувати основна велика слізна залоза.
Слізні залози
У сльозосекреторних органах виділяють слізну залозу та додаткові дрібні слізні залози, що розташовуються в кон'юнктивальному склепінні. Слізна залоза знаходиться під верхньою повікою, у верхньо-зовнішньому відділі. У ній виділяють орбітальну верхню і палпебральную нижню частини. Ці дві частини залози розділені сухожиллям м'яза, що піднімає верхню повіку.
Орбітальна частина слізної залози знаходиться у спеціальній кістковій ямці у верхньо-зовнішній стінці очної ямки. У сумі у верхньому кон'юнктивальному склепінні відкриваються близько 10 вивідних проток головних слізних залоз.
Кровопостачається слізна залоза слізною артерією, гілка очної артерії. Відтік крові здійснюється через слізну вену.
Основна роль регуляції продукції слізної рідини належить парасимпатическим нервовим волокнам у складі лицьового нерва. Слізна залоза також іннервується гілками трійчастого нерва та симпатичними волокнами від верхнього шийного симпатичного вузла.
До додаткових залоз, що беруть участь у освіті сльози, відносяться 3 групи залоз.
- Залізи з жировим секретом: мейбомієві залози, що знаходяться на хрящовій платівці, і залози Цейса, що знаходяться в ділянці волосяних вій.
- Залізи з водним секретом: залози Краузе у кон'юнктиві хряща, залози Вольфрінга у кон'юнктиві хряща та на краю хрящової пластинки; залози Молля у волосяних фолікулів вій.
- Залози зі слизовим секретом: келихоподібні клітини та грануловмісні залози, що знаходяться в кон'юнктиві очного яблука та хряща; Крипти Генле, що містяться в складках кон'юнктиви; залози Манца, що знаходяться в лімбальній кон'юнктиві.
Сльозовідвідні органи
Відтік слізної рідини забезпечується складною системою анатомічних утворень.
Вузька смужка сльози між задньою поверхнею ребра століття та очним яблуком, називається слізним струмком. Слізна рідина далі накопичується у вигляді слізного озерця біля внутрішнього кута ока, де знаходяться слізні точки, які ви легко можете побачити, - верхня та нижня відповідно до віків.
Ці точки відкривають вхід у слізні канальці, які несуть сльозу, частіше об'єднавшись, у слізний мішок, який продовжується донизу в нососльозний канал. Цей канал відкривається отвором усередині носа.
Тому при закапуванні певних ліків іноді відчувається їхній смак: вони зі струмом сльози потрапляють у ніс, а потім у рот.
Слізні канальці спочатку мають вертикальний хід близько 2 мм завдовжки, а потім продовжуються горизонтальному напрямку (8 мм). Основний відтік сльози - 70% - відбувається нижній слізний каналець.
Слізні канальці відкриваються загальним канальцем у слізний мішок. У місці входу загального слізного канальця в слізний мішок знаходиться слизова складка – клапан Розенмюллера, який перешкоджає зворотному струму, рефлюксу, сльози з мішка.
Слізний мішок довжиною 5-10 мм розташовується поза порожниною очної ямки в кістковій слізній ямці між двома переднім і заднім кістковими слізними гребенями. Відтік сльози зі слізного озерця відбувається за насосним механізмом: при морганні під дією градієнта тиску, створеному орбікулярним м'язом і фасцією слізного мішка, сльоза відтікає через слізні канальці в слізний мішок, а потім і носослезний канал.
Відкривається нососльозна протока в нижньому носовому ходу, при цьому вона частково прикрита слизовою складкою - клапаном Хаснера. Обструкція на шляху нососльозної протоки може призвести до розтягування та подальшого запалення слізного мішка.
Симптоми ураження
Поразки слізних органів різноманітні.
Відчуття сухості, печіння, почуття стороннього тіла, «піску» в оці може зустрічатися при гіпофункції слізної залози, коли виробляється недостатня кількість такої важливої та необхідної для ока сльози. А сльозотеча, навпаки, може спостерігатися у разі порушення відтоку слізної рідини. Причому причина порушення відтоку сльозу може бути будь-якому рівні: від внутрішнього краю нижньої повіки і прохідності слізних точок, до стану слізних канальців чи носослезного каналу.
Найчастіше при хронічній затримці відтоку слізної рідини запалюється слізний мішок, у своїй з'являється припухлість і почервоніння біля краю ока. Сама слізна залоза запалюється частіше за специфічних ураженнях залозистих органів.
Діагностика
Зовнішній огляд дає уявлення про становище та стан повік. Пальпація області слізного мішка може бути хворобливою при запаленні. При вивертанні верхньої повіки палпебральна частина слізної залози стає доступною для зовнішнього огляду за щілинною лампою. Подальша біомікроскопія ока дозволяє оцінити стан слізних точок, ступінь зволоження кон'юнктиви та рогівки. Проба з бенгальським рожевим (спеціальний барвник) допоможе виявити нежиттєздатні епітеліальні клітини, що виникли внаслідок недостатності функції слізних залоз.
Для оцінки прохідності слізних каналів проводять промивання слізних шляхів, у нормі стерильна вода, введена в слізну точку потрапляє у ніс, рот. Проба з флюоресцеїном також покликана оцінити прохідність сльозовідвідної системи, при цьому в нормі закапаний у кон'юнктивальний мішок флюоресцеїн – спеціальний барвник – через кілька секунд виділяється із порожнини носа.
При підозрі на порушення прохідності слізних шляхів виконують рентгенологічне дослідження зі спеціальною контрастною речовиною, яка точно покаже рівень та ступінь обструкції органів відтоку сльози (контрастна дакріоцистографія).
Для оцінки швидкості продукції слізної рідини проводять тест із спеціальними смужками, які закладають за нижню повіку та за швидкістю їх змочування сльозою визначають функціональний стан слізної залози (Проба Ширмера). При швидкості змочування менше 1мм за хвилину секреція слізних залоз вважається порушеною.
Застосування деяких лікарських засобів може погіршувати продукцію слізної рідини.
Лікування
Лікування залежить від причини, що спричинила захворювання.
При порушенні продукції слізної рідини із з'ясуванням та лікуванням безпосередніх причин найчастіше призначається замісна терапія у вигляді регулярних інстиляцій препаратів аналогів слізної рідини. Для більш тривалої присутності сльози, шляхи відтоку, а саме слізні крапки можуть спеціально закупорювати певними пробками.
У слизовій оболонці ока людини розташовується сльозосекреторний орган - це основна слізна залоза та кілька дрібних додаткових проток. Знаходяться вони у верхньо-зовнішньому відділі під верхнім віком. Щоб зрозуміти, якого розміру основна очна залоза та яка її структура, її можна промацати. Ці властивості відіграють важливу роль при діагностиці патологій оптичної очної системи.
Які функції виконує?
У кожної ділянки слізного апарата очі окреме призначення, але вони перебувають у тісному зв'язку між собою та з іншими структурами. Головне і єдине їх завдання полягає у виробництві та виділенні рідини, яка виконує такі функції слізної залози:
- Очищає поверхню ока від пилу, дрібних сміток.
- Зволожує очне яблуко, створюючи комфортні умови для нормальної діяльності органу зору.
- Живить зовнішню оболонку ока завдяки корисним речовинам, що входять до складу рідини, таким як органічні кислоти, калій і хлор.
- Формує плівку, що є покриттям передньої поверхні оболонки рогівки.
Незважаючи на те, що сльози в основному сприймають як прояв позитивних або негативних емоцій, їхня присутність необхідна для нормальної роботи очей. Часто їх недолік або, навпаки, надлишок призводить до патологічних порушень зору та розвитку захворювань очного апарату.
Анатомія апарату
Анатомія слізної залози.
Слізні залози представляють низку парних органів. Вони розташовані у верхній та нижній частинах повік, у невеликій западині (слізна ямка), між зовнішньою стінкою очниці та самим оком. Залози ока підтримуються сполучнотканинними нитками, м'язовими волокнами та жировою тканиною. Кровопостачання органів забезпечує слізна артерія.
Як у будь-якої складної конструкції, анатомія залози включає структури з невеликих зон, порожнин, шляхів та канальців, які з'єднані між собою. Слізний апарат складається з двох відділів:
- сльозопродукувальний;
- сльозовивідний.
Схема будови включає такі складові:
- Нижня частина. Сформована невеликими часточками, розташованими з відривом друг від друга. До них примикає кілька каналів. Займає субапоневротичну порожнину, яка знаходиться під нижнім віком біля внутрішнього краю ока. Поруч розташувався слізний горбок.
- Ацинарні часточки – це внутрішні частини, які складаються з епітеліальних клітин.
- Протоки. Вони утворюють вільний процес руху рідини. Розташовуються вони у верхній та нижній частинах залози. Більшість слізних шляхів виходять у склепіння слизової оболонки.
- Слізний мішок. Відкривається прямо на вхідний отвір канальців. Зовні нагадує подовжену порожнину, в якій знаходиться спеціальний секрет, що виробляється клітинами мішка. Донизу переходить у нососльозну протоку.
- Крапки. Їхнє розташування - внутрішній куточок ока. Від слізних точок усередину самої залози пролягають протоки.
- Плівка. Будова оболонки складна, вона складається з трьох шарів:
- У першому відбувається виділення секрету.
- У другому знаходиться слиз, який виробляє основна слізна залоза. Він найбільший.
- Третій - внутрішній шар, що сходиться з рогівкою і теж містить секрет.
Можливі патології та причини їх розвитку
Частини пов'язані між собою, але виконують кожну свою функцію. Будь-який функціональний розлад в однієї з них негативно позначається на роботі інших.
Запальний процес. Складність будови залози обумовлює часті руйнування її частин, які можуть спровокувати травму, перенесену хворобу або інші патологічні процеси. Найбільш поширені такі захворювання слізного апарату:
- Вроджені зміни в анатомії органу:
- гіпоплазія;
- аплазія;
- гіпертрофія.
- Запалення слізної залози (дакріоаденіт). Причин розвитку запального процесу може бути багато, їх часте вплив призводить до хронічного перебігу патології.
- Хвороба Микулича. Порушення імунітету призводить до збільшення розмірів залози.
- Синдром Шегрена. Автоімунна системна хвороба сполучної тканини, яка знижує вироблення секрету. Це закінчується сухістю очей.
- Дакріоцистит. Під впливом запальних процесів носової порожнини звужується (закупорюється) слізно-носовий канал і запалення переходить на слізний мішечок.
- Каналікуліт - запалення сльозовивідних канальців. Найчастішою причиною розвитку є інфекція.
- Новоутворення. Частота виникнення доброякісних та злоякісних пухлин однакова. Як правило, вони з'являються в очній частині.
- Травми. Зазвичай пошкодження залози відбувається під час травмування верхньої повіки або очниці.
Характерні симптоми
Основні ознаки, які викликає будь-яка патологія слізного апарату, виявляються у місці, де заліза розташовується. До них належать такі:
- невелике здуття;
- біль (посилюється при натисканні);
- гіперемія шкірного покриву;
- надмірне або недостатнє сльозоутворення.
Якщо внаслідок розвитку хвороби утворилася сухість на поверхні ока, у людини з'являються такі симптоми:
- відчуття стороннього тіла в оці;
- тимчасове чи постійне поколювання;
- очі швидко втомлюються.
Коли у людини з'являється припухлість в області слізної залози, запалення кон'юнктиви, біль та сльозотеча, це може означати, що починає розвиватися одна з офтальмологічних патологій. Визначати вид недуги, а тим більше лікувати його, рекомендується тільки у лікаря, адже очі дуже близько розташовані до мозку і будь-яка невірна дія може призвести до абсцесу.
Запалення слізної залози, розташованої зверху області підвисочної орбіти, називається дакриоаденит. Як первинне захворювання – зустрічається рідко, а найчастіше є вторинним і зазвичай розвивається на тлі загальних інфекційних патологій, оскільки заразні патогени з вогнищ розносяться кров'ю та лімфою.
Одно- чи двостороннє запалення слізних залоз буває гострим, хронічним чи незмінним. Остання форма розвивається внаслідок венеричних захворювань, туберкульозу, новоутворень різних типів.
Спровокувати запалення слізної залози може:
- ГРВІ;
- парагрип;
- ангіна;
- кишковий грип;
- сифіліс;
- інші захворювання вірусного, грибкового чи бактеріального характеру.
А також патологія нерідко розвивається через розташований поряд фурункул, нагноєння, потрапляння забруднення в око, або через хворобу кровотворної системи. Якщо запалення торкається слізного мішка – виникає , початкові симптоми якого подібні до ознак кон'юнктивіту.
Гострий дакріоаденіт частіше зустрічається у пацієнтів віком до 14 років. До того ж запалення слізних залоз, збільшення привушних та підщелепних лімфовузлів може бути єдиним симптомом епідеміологічного паротиту у прищеплених дітей. У дорослих гостра форма виникає у разі ослабленого імунітету.
Якщо людина не затягувала з оглядом офтальмолога, терапія дакріоаденіту займає близько 2 тижнів. Але при неадекватному застосуванні ліків та відкладанні походу до лікаря виникає ускладнення – абсцес, флегмона (гнійна стадія), лімфаденіт, менінгіт, каналікуліт, а це набагато продовжує лікування.
Симптоми дакріоаденіту
Запалення слізної залози швидко прогресує. Протягом 1-4 днів припухлість століття розростається в набряк настільки, що його не виходить підняти. Біль різко посилюється, оскільки розпухлі тканини тиснуть на очне яблуко, зміщуючи його донизу.
Загальними ознаками запалення слізної залози є:
- безупинна сльозотеча;
- головний біль;
- висока температура;
- занепад сил - надмірна стомлюваність;
- слабкість;
- озноб.
Людина помічає роздвоєння предметів (диплопія) чи його розмитість, туман перед очима, збільшення лицьових і шийних лімфовузлів.
До місцевої реакції при запаленні слізної залози відноситься припухлість або набряк кон'юнктиви, вигин верхньої повіки з боку скроні у формі літери S. При візуальному огляді спостерігається зміщення слізних точок або виворіт, звуження, закупорка їх протоки - облітерація, почервоніння шкірних та слизових покривів.
При гострій формі набрякає вся частина обличчя із боку запалення. Симптомом хронічного перебігу дакріоаденіту є відсутність болючості, ущільнення в припухлості та наявність птозу опущення віку.
Ознаки дакріоциститу та каналікуліту
Коли запалюється слізне озеро, вірніше - м'ясо або крапка, в ділянці внутрішнього кута ока починається легке поколювання протягом 1-2 днів. Потім слизова оболонка червоніє, щипає, опухає. На цьому етапі часто розвивається каналікуліт, коли уражаються слізні канальці. Їх запалення характерно збільшенням розміру точки, появою гнійних виділень із неї та рясної сльозотечі. 
Пізніше процес може торкнутися слізного мішечка, розташованого поруч з носослезным каналом. Ознакою дакріоциститу є біль в ділянці, почервоніння шкіри та склери, гнійні виділення.
Гостре запалення слізного мішка характеризується підвищенням місцевої температури, наявністю набряку, горбка, що росте, через накопичення рідини в його порожнині. Якщо на опуклість натиснути, то з точки виділяється гній. Хронічна форма запалення слізного мішечка рідко викликає підвищення температури, а основними симптомами розвитку патології вважається почервоніння шкіри та неминуча припухлість у кутку ока.
Діагностика
Для лабораторного дослідження потрібно зібрати виділення, гній та інший матеріал, щоб провести бактеріологічний аналіз та виявити вид інфекції, що стала причиною запалення. Результати знадобляться, коли будуть підбирати лікування антибактеріальними та антибіотичними препаратами.
Лікар під час обстеження запалення залози також повинен проаналізувати прохідність мішка, точок і носослезного каналу, їх функцію, що засмоктує. Оцінюється діяльність слізних органів за допомогою канальцевої та носової проб. При хронічній формі патології проводять біопсію ураженої залози, щоб виключити злоякісне новоутворення.
Лікування запалення слізних органів
Терапія дітей проходить лише стаціонарно, оскільки у них хвороби розвиваються набагато інтенсивніше. Дорослим пацієнтам дозволяється амбулаторне лікування, якщо форма та стадія патології це дозволяє. До відвідування офтальмолога можна закопувати Тобрекс, Альбуцид, Левоміцетин, інші антибактеріальні засоби згідно з анотацією до ліків. Ці препарати застосовують і за підозри на .
Принципи лікування:
- гігієна особи;
- використання стерильних матеріалів та рукавичок;
- часте промивання антисептичними рідинами (марганцівка, риванол, фурацилін);
- дотримання послідовності у застосуванні прописаних препаратів та процедур;
- закладання мазей проводять перед сном;
- сухе прогрівання повіки.
При запаленні слізної залози потрібна місцева та загальна терапія з обов'язковим застосуванням медикаментів. Використовують краплі очей, емульсії та інші лікарські форми. Загальне лікування проводять із застосуванням таблеток, капсул, розчинів для внутрішньом'язових ін'єкцій, крапельниць і так далі. 
На першому етапі терапії, щоб усунути біль та усунути інфекцію, використовують антибіотики широкого спектру дії (фторхінолони, пеніциліни, цефалоспорини), анальгетики, мазі для очей (Тетрациклінова, Сульфацил-натрієва). Знімуть запалення слізних залоз глюкокортикоїди, нестероїдні протизапальні ліки, сульфаніламіди. Для прийому внутрішньо призначають Оксацилін, Метациклін, Норзульфазол та подібні препарати. Лікарі можуть прописати снодійні та антигістамінні засоби.
На другому етапі хвороби, коли процес почав згасати, пацієнта направляють на фізіопроцедури, щоб прогрівати тканини ураженого ока. Зазвичай використовують апаратуру із ультрафіолетовим випромінюванням.
Якщо слізний мішечок закупорився у новонародженого, запалення знімають антибактеріальними краплями і протиінфекційними мазями, а пробку з канальців усувають легким масажем. Операцію роблять лише у крайньому випадку.
Ускладнення запалення слізних залоз та мішечка – флегмону та абсцес, видаляють хірургічним шляхом із застосуванням додаткових медикаментів та маніпуляцій, наприклад, дренаж через нососльозний прохід. Перед процедурою призначається велика антибактеріальна терапія, щоб знизити ризик проникнення інфекції у мозок із кров'ю.
Висновок
Якщо людина відчуває болісний дискомфорт у сфері очей, можливо, це розвивається патологічний процес. Рекомендується пройти офтальмологічний огляд, щоб встановити причини болю та уникнути можливої операції. Екстрене ж лікування ускладнень запалення слізних органів спрямоване на видалення гнійного вогнища, та усунення інфекції, щоб не допустити абсцесу.
Loading...