Як проявляється карієс у дітей. Причини карієсу молочних зубів у дітей раннього віку та способи лікування з фото. Причини появи карієсу у дітей

Карієс вражає дитячі зуби ще з моменту їх прорізування. А до 7-ми років захворювання діагностується у 80% випадків. Проте більшість батьків все ж таки не звертає уваги на цю проблему.

І молочні, і постійні зуби у дитини потрібно обов'язково лікувати! Інакше ви зіткнетеся з пульпітом, гнійною інфекцієючи іншими ускладненнями. Щоб вилікувати карієс, не обов'язково свердлити зуби, існують малоінвазивні техніки для дітей – срібло, фторування, інфільтрація.

Особливості лікування карієсу молочних зубів

Лікування молочних зубів має бути щадним та безболісним.

5 правил дитячої терапії

Двоетапна анестезія – спочатку знеболюють ділянку ясен за допомогою гелю або спрею з лідокаїном і лише потім роблять укол. Для дітей використовують найтонші (карпульні) голки.
Безпечна концентрація анестетика в ін'єкції – 2% лідокаїну або 4% артикаїну, вводять від 1/6 до 1/2 «дорослої» дози залежно від ваги малюка. Анестетики з адреналіном протипоказані до 4 років.
Видалення каріозних тканин за допомогою ручних інструментів - екскаваторів, кюретів, скейлерів.
Застосування пломбувальних матеріалів, що наносяться за один раз, а також містять фториди та інші корисні мінерали.
Тривалість сеансу не більше 30 хвилин, інакше дитина втомиться і почне вередувати.

Діагностика карієсу

Карієс у дітей розвивається швидше і агресивніше, ніж у дорослих. Це відбувається через те, що емаль молочних зубів слабка та пронизана мікропорами, куди легко проникають бактерії. Після початку каріозного процесу зуб руйнується за кілька місяців. Ось чому так важливо відвідувати дитячого стоматолога з періодичністю раз на 3-4 місяці.

Симптоми карієсу на різних етапах:

Початковий карієс

Спочатку з'являються білі (меловидні) плями на емалі. Потім вони набувають жовтуватого відтінку, а поверхня зуба стає шорсткою. Малюк ще не відчуває болю, але можлива реакція на гарячу та холодну їжу. Початковий карієс лікують без свердління бормашиною. Це єдина стадія, на якій можна відновити емаль і обійтися без пломби.

Середній карієс

Руйнується шар емалі, формується каріозна «дірка». З'являється різкий більпри дії механічних чи хімічних подразників. На дні порожнини накопичується розм'якшений дентин та харчові залишки. Щасливі методи та профілактика вже не допоможуть - потрібно ставити пломбу. Зубна порожнина відкрита, її потрібно герметично закрити за допомогою пломбувального матеріалу.

Глибокий карієс

Каріозна "дірка" збільшується і стає дуже помітною. Уражена емаль та значна частина дентину (кісткової зубної тканини). При зонді дна порожнини виявляється велика кількістьрозм'якшеної загиблої тканини. Глибокий карієс у дітей лікують пломбуванням. Але іноді емаль настільки зруйнована, що ставити пломбу нема рації, молочний зуб доводиться видаляти.

Візуального огляду та зондування достатньо, щоб визначити стадію карієсу у дитини. Але іноді каріозне вогнище знаходиться у важкодоступному для огляду місці. У даному випадкупризначають рентгенівський знімок або застосовують внутрішньооральну камеру.

Якщо важко розпізнати початковий карієсдоктор використовує карієс-детектор . Це рідина, що забарвлює інфіковані тканини в синій або рожевий колір. Не турбуйтеся, препарат безпечний для здоров'я дитини.

Методи лікування карієсу у дітей раннього віку

Лікування карієсу молочних зубів без бормашини на ранній стадії

Срібло

Застаріла технологія, яка досі застосовується у більшості стоматологій. Лікар наносить на каріозну ділянку емалі розчин нітрату срібла (30%). Срібло має бактерицидну властивість і знищує карієсогенну мікрофлору. Все проходить швидко та безболісно, анестезію застосовувати не потрібно. Але після обробки сріблом молочні зуби набувають стійкого чорного кольору, це може призвести до психологічних комплексів у дитини. Метод показаний для дітей віком до 3-х років.

Фторування

Фторування, або ремінералізація - це зміцнення та відновлення емалі, насичення ослаблених ділянок корисними мінералами. Стоматолог обробляє поверхню зубів спеціальним розчином, що містить кальцій, фтор, фосфор та інші мікроелементи. Метод зупиняє розвиток карієсу у стадії плями та є відмінною профілактикою захворювання. Ефекту вистачає на півроку. Рекомендується для дітей віком від 6 років.

Озонотерапія

Безконтактний і безболісний метод, який показаний для дітей різного віку. Озон – потужний окислювач, що знищує патогенну мікрофлору на зубах. Процедура займає лише 10-20 секунд. Газоподібний озон подається під високим натиском через спеціальний тонкий наконечник, який спрямовують на уражену ділянку. Після обробки емалі каріозний процес припиняється.

Icon (метод інфільтрації)

Лікар обробляє каріозну зону спеціальним гелем, що протруює, після чого інфіковані тканини розм'якшуються. Їх делікатно вимивають струменем абразивної суміші. Потім поверхню висушують теплим повітрям і наносять інфільтрант - рідку пломбу Icon. Матеріал твердне під впливом світла полімеризації лампи.

Інфільтрант «запечатує» всі пори на поверхні емалі, згладжує нерівності та шорсткості, консервує розвиток карієсу. Процедура лікування карієсу молочних зубів триває 15-20 хвилин, застосовується для дітей віком від 3-х років.

Після сріблення зубів у дитини

Пломбування

Пломбування молочних зубів проводять за стандартним шаблоном. Стоматолог акуратно очищає каріозні тканини, що загинули, за допомогою ручних інструментів або бормашиною на низьких оборотах. Потім промиває порожнину дезінфікуючим розчином і заповнює її пломбувальним матеріалом. Наприкінці сеансу поверхню шліфують та полірують.

Пломбувальний матеріал не повинен бути твердішим, ніж емаль молочного зуба, оскільки вона швидко стирається. Не хвилюйтеся, це природний процес. Але якщо пломба буде надто твердою, вона почне виступати з обох боків.

Для лікування тимчасових зубів найкраще підходять склоіономірні цементи. Наносяться за один раз, а не пошарово, на відміну від фотокомпозитів. Крім того, цемент містить кальцій та сполуки фтору, що сприяє зміцненню зубних тканин. Матеріал стирається рівномірно з емаллю зуба.

У сучасних клініках використовують кольорові дитячі пломби Twinky Star. Виглядають вони яскраво, тому подобаються дітям. Дитина сама може вибрати колір, що сподобався. Пломба складається з компомера - поєднує властивості склоіономерного цементу та фотополімеру. Матеріал безпечний для здоров'я та містить корисні іони фтору.

Лікування карієсу постійних зубів

Лікування постійних зубів у дітей проводять так само, як у дорослих. Основним методом терапії залишається пломбування. Ідеальним пломбувальним матеріалом вважається фотополімерний композит. Міцний, чудово передає відтінок та естетику натуральної емалі.

Етапи пломбування

Ін'єкція місцевої анестезії.
Препарування каріозних тканин бормашиною, очищення розм'якшеного дентину.
Промивання порожнини антисептичним розчином- фурациліну, етонія або ін.
Просушування струменем повітря.
Накладення ізолюючої прокладки із фосфат-цементу.
Пошарове пломбування композитом – кожен шар просвічується фотополімерною лампою.

На ранніх стадіях карієсу також застосовується метод Icon, озонотерапія та ремінералізація емалі. А ось срібло протипоказане для постійних зубів. Адже ніхто не хоче ходити все життя із чорною посмішкою.

Лікування зубів у дітей під наркозом

Місцева анестезія

Зазвичай лікування проводиться під місцевою анестезією, яка буває 2-х видів: аплікаційна (без уколу) та інфільтраційна (з уколом). Перший варіант використовується для поверхневого знеболювання і небезпека полягає в тому, що дитина може заковтувати розчин із високою концентрацією лідокаїну. Ін'єкційна анестезія - більш надійна, вона повністю блокує болючі відчуття в зоні рецепторів.

Наркоз

Одні діти надто непосидючі та гіперактивні, а інші – бояться стоматологів та відмовляються відкрити рот. Як лікувати зуби у такому разі? Проблема вирішується за допомогою загального наркозу.

Не варто боятись цього методу, він давно вже застосовується в західних країнах для лікування дітей від одного року. Деякі батьки переживають, що наркоз впливає на згадку про дитину або порушує розвиток мови. Теоретично це можливо, але на практиці таке трапляється вкрай рідко. Але причиною ускладнень є не сам наркоз, а сильний стресмалюка в стоматології або наявність хронічної хворобиу поєднанні із загальною анестезією.

У разі множинного карієсу пляшок наркоз є єдиним способом провести необхідні маніпуляції за один прийом. Адже навряд чи ваша дитина зможе витримати 2 години, доки лікар пломбуватиме всі зуби.

Аналізи перед лікуванням зубів у дітей під наркозом

загальний аналіз крові та сечі;
біохімічні дослідження крові;
кров на цукор;
електрокардіографія.

За 6 годин до наркозу не можна вживати їжу, а за 4 години – будь-яку рідину, у тому числі воду. Дитина плавно поринає у стан сну після кількох вдихів газоподібної седативної речовини з урахуванням севофлурана. Розбудити малюка можна будь-якої миті, варто тільки збільшити дозу кисню. Протягом 15 хвилин усі рефлекси приходять у норму.

Ускладнення та наслідки карієсу у дітей

Деякі батьки вважають, що молочні зуби не потрібно лікувати, адже скоро випадуть. Це не правильно! Формування нормального прикусу залежить стану тимчасових зубів. Якщо каріозна інфекція прогресує, вона проникне у глибокі тканини та пошкодить зачатки постійного зубного ряду.

Передчасне видалення молочного зуба, зруйнованого карієсом, також призводить до плачевних наслідків. Порушується зростання щелепи, нові (постійні) зуби виростають не на своєму місці, з'являється скупченість та інші проблеми. Дитині доведеться носити брекети.

Крім того, запущений карієс ускладнюється пульпітом (запаленням зубного нерва), періодонтитом або утворенням кісти на яснах в області кореня. Лікувати такі наслідки дуже складно, необхідно пломбувати кореневі канали.

У свою чергу періодонтит переходить в остеомієліт чи абсцес, які не просто знижують загальний імунітет, а загрожують життю дитині!

Ціни на лікування карієсу молочних зубів

Вилікувати карієс можна у дитячій державній поліклініціабо приватної стоматології.

Середні ціни в платних клініках:

встановлення цементної пломби на тимчасовий зуб – 1700 руб.;
фотополімерна пломба – 3500-4000 руб.;
сріблення одного молочного зуба – 500 руб.;
сеанс ремінералізуючої терапії – 2400 руб.;
кольорова пломба Twinky Star – 2300 руб.;
застосування загального наркозу – близько 10 000 руб. за годину.

Не забувайте регулярно проходити профілактичні огляди у дитячого стоматолога. У більшості закладів консультація надається безкоштовно.

Ранній карієс може виникати ще на етапі прорізування у малюків до року. У віці від 4 до 7 років карієс тимчасових зубів діагностують у 70% дітей. Як правило, патологічний процес не торкається передніх молочних зубів, а локалізується в кінцях зубних рядів. Деякі батьки не надають значення ранньому карієсу молочних зубів, аргументуючи це тим, що зуби скоро випадуть. Це неправильний підхід. Карієс молочних зубів у дітей не менш серйозний, ніж поява плям та каріозних порожнин на постійних зубах.

Хоча причини виникнення карієсу молочних зубів різні, головним джерелом є патогенні мікроорганізми. Якщо приділяти проблемі недостатньо уваги, патологічний процес може поширитись углиб тканин та викликати ускладнення. З цієї статті можна дізнатися, чому розвивається захворювання та навіщо потрібно лікувати зуби малюкам.

Особливості протікання карієсу у дитини

Ранній карієс має відмінності по локалізації, глибині та інтенсивності. В даний час використовується наступна класифікаціякаріозних захворювань у дітей:

карієс молочних зубів – спостерігається у дітей молодшого віку, починаючи з моменту появи нижніх різців;
карієс постійних зубів – діагностується у дітей з п'яти років (з початку зміни постійних зубів).

Різновиди по глибині пролягання патологічного процесу:

Початковий - на цій стадії розвитку можна помітити пляму на емалі. При своєчасному зверненні по допомогу можливе успішне проведення лікування, оскільки патологічний процес вразив лише верхній захисний шар.
Поверхневий – відбувається поширення захворювання, але дентин поки що не торкнеться.
Середній – повністю руйнується поверхню емалі, патологічний процес поширюється глибоко у тверді тканини.
Глибокий – зруйнований дентин, карієс досягає пульпи.

Існує класифікація за первинністю захворювання:

первинний;
вторинний.

Залежно від швидкості розвитку карієс тимчасових та постійних зубів має таку класифікацію:

Компенсований – хвороба прогресує дуже повільно чи припиняє розвиток.
Субкомпенсований – патологічний процес розвивається протягом тривалого часу, батьки можуть довго не помічати його наявності у дитини.
Гострий – характеризується швидким руйнуванням твердих тканин зуба та супроводжується сильним болем. Малята відмовляються від їжі, стають примхливими і неспокійними.

Карієс молочних зубів, як і постійних, відрізняється по локалізації і буває:

фісурним;
апроксимальний;
пришийковим;
циркулярним.

Карієс молочних зубів у дітей раннього віку може бути як одиничним, так і множинним або навіть генералізованим. В останньому випадку прояви раннього карієсу можуть призвести до сумних наслідків – крім руйнування молочних можуть постраждати й ті зуби, які ще не виросли.

внаслідок своїх особливостей, тимчасові зуби схильні до стрімкого поширення захворювання;
на дитячих зубах карієс може виникати як наслідок перенесених інфекційних захворювань;
ураження карієсом тимчасових зубів може мати множинний характер;
циркулярна форма захворювання характерна виключно дитячого карієсу;
часто захворювання ніяк не проявляє себе, крім незначних змін у твердих тканинах;
циркулярний карієс або інша форма захворювання може діагностуватися навіть у однорічну дитинуневдовзі після прорізування перших різців.

Причини карієсу молочних зубів

Багато батьків впевнені, що погані зуби у дитини можуть бути лише через цукерки. Якщо скоротити вживання солодощів, можна не турбуватися про здоров'я зубів малюків. Крім шкідливого впливу цукру, карієс у маленьких дітей може виникати з таких причин:

Карієс у однорічної дитини розвивається через неправильного доглядуза порожниною рота. Молочні зубки малюків теж потребують догляду. Дбати про них можна розпочинати з 9 місяців, коли вилазять нижні різці. Часто за наявності накопичення нальоту на емалі батьки не надають цьому особливого значення. У зв'язку з тим, що процес мінералізації триває 2-3 роки, захворювання швидко поширюється, вражаючи жувальні та бічні поверхні (див. також: ).
Найпоширенішою причиною карієсу тимчасових зубів є недотримання норм гігієни батьками, які дозволяють маленьким дітям їсти однією ложкою з ними. За наявності каріозних порожнин у роті у дорослого відбувається передача патогенних мікроорганізмів дітям.
Циркулярний карієс виникає внаслідок генетичної схильності. Прийом лікарських препаратівта куріння в період вагітності негативно впливають на формування емалі та стають причиною карієсу тимчасових зубів.
До причин карієсу молочних зубів належить прийом медикаментів дітьми до 2-летнего віку. Розвиток раннього карієсу може бути спричинений дефіцитом фтору або кальцію в їжі.
Виникнення глибокого карієсумолочних зубів виникає внаслідок тривалого використання пляшки з соскою. Розвивається пляшковий карієс, коли уражаються всі передні зуби.

Початкова стадія захворювання

Незважаючи на те, що зміни емалі досить помітні, без достатнього досвіду важко розпізнати ознаки карієсу тимчасових зубів. На перший погляд, зуби у дитини виглядають абсолютно здоровими, але насправді емаль починає руйнуватися. Початкова стадія карієсу молочних зубів характеризується появою білих плям, різних за формою та розміром. З часом вони змінюють колір, стаючи темно-коричневими або навіть чорними. На фото до статті можна побачити ознаки початкової та занедбаної стадії у дитини 5 років.

Способи лікування в залежності від віку

Стоматологи часто чують від батьків питання – навіщо лікувати молочні зуби? Погані молочні зуби випадуть, а коли виростуть нові, вони будуть красивими та здоровими (рекомендуємо прочитати:). Своєчасне лікування допоможе запобігти серйозні наслідки, як розвиток пульпіту, періодонтиту, періоститу Крім цього, на місці поганого може вирости заражений корінний зуб.

Лікування карієсу у дітей починається з діагностики. Після візуального огляду стоматолог приймає рішення про вибір способу лікування карієсу, виходячи зі ступеня ураження тканин та віку пацієнта. У будь-якому випадку буде потрібно комплексний підхід, одночасно спрямований на лікування та профілактику.

Методика лікування дітей до дворічного віку

У лікуванні дітей до дворічного віку використовуються такі методики, як сріблення та глибоке фторування емалі. Ці заходи допоможуть зупинити патологічний процес на початковій стадії. Мінералізація проводиться в кілька прийомів, що ускладнює лікування. Малюк у рік важко змусити сидіти довго з відкритим ротом. Недоліком сріблення є фарбування поверхні емалі у чорний колір.

Для лікування карієсу молочних зубів використовуються консервативне лікування(Докладніше у статті: ). Каріозну порожнину очищають і пломбують світлозатверділими матеріалами. Однак малюки часто дуже бояться дзижчання працюючих приладів, що суттєво ускладнює роботу стоматолога.

Гарною альтернативою традиційного лікуванняє застосування хімічного препарування. У каріозну порожнину вводять спеціальний препарат, який розм'якшує шари патологічних утворень. Після цього за допомогою ручних інструментів проводиться очищення порожнини та пломбування. Цей спосіб застосовують як для лікування малюків з 1-2 років, так і для старших пацієнтів - у віці 3-6 років.

Під час лікування малюкам обов'язково роблять знеболювання за допомогою місцевої анестезії. У деяких випадках, наприклад під час видалення, використовується внутрішньовенний наркоз.

Лікування дітей старше 2-х років

Поверхневий та середній карієсна постійних зубах лікують за допомогою очищення каріозних порожнин ручними інструментами чи низьких оборотах бормашини. Спочатку роблять анестезуючий укол або наносять знеболюючий засіб місцево. Перше відвідування стоматологічного кабінетуне повинно викликати негативних емоцій у дитини, щоб згодом вона без остраху йшла на прийом. Для пломбування часто використовують кольорові композитні матеріали. Дитина сама вибирає колір, що сподобався, це допоможе зняти страх і викликати інтерес до лікування.

У багатьох клініках, оснащених сучасним обладнанням, для лікування використовують різні методики:

Хімічно-механічний метод. Є неінвазивним способом розтину каріозних порожнин. На уражену ділянку наносять особливий розчин, через певний час видаляють розм'якшені тканини за допомогою бормашини або ручними інструментами.
Повітряно-абразивний метод. Каріозну порожнину розкривають та обробляють спеціальним складом, який подається під тиском. Обробка виходить точнішою, а абразивна добавка дозволяє ретельно очистити порожнину.
Ультразвук. Особливістю методу є спрямований вплив ультразвукових хвиль на уражену область, які мають здатність розривати молекулярні зв'язки. Результатом використання ультразвуку є легке відходження тканин, що обробляються.
Лазерний метод. Відноситься до безконтактним методамтерапії. Перевагою даної технології вважається абсолютна стерильність та можливість обробки будь-яких поверхонь.

Представлені вище методики допомагають упоратися з поверхневим, циркулярним, пришийковим карієсом. Для пломбування тимчасових зубів зазвичай використовують сучасні швидкозастигаючі матеріали.

Профілактика карієсу у дитини

Профілактикою дитячого карієсу необхідно займатися ще на етапі планування та виношування малюка. Вагітним жінкам рекомендується вживати продукти, багаті на вітаміни і мікроелементи.

Особливу увагу слід звернути на вміст кальцію, фтору, фосфору. Потрібно також прийняти необхідні заходидля запобігання патологічним станам, які можуть вплинути на розвиток плода.

З метою профілактики бажано дотримання наступних умов:

протягом перших шести місяців дитина повинна харчуватися молоком матері, прикорм необхідно вводити строго за віком і слідкувати за складом та різноманітністю раціону;
профілактика повинна включати загальне оздоровлення організму – тривалі прогулянки, бажано у парку;
слід поступово зменшувати кількість нічних годівель при штучному вигодовуванні;
обмежити вживання солодощів;
організувати харчування так, щоб сповна задовольняти всі потреби організму у вітамінах та мінералах;
рекомендується придбати для малюка індивідуальний посуд та столові прилади.

З метою боротьби з дитячим карієсом слід приділяти увагу гігієні ротової порожнини. Процедури повинні розпочатися одночасно з початком появи перших зубів. Щоб зчистити наліт, потрібно використовувати марлю, змочену у воді. Її намотують на палець і обережно знімають м'які нашарування. Це необхідно робити після кожного прийому їжі.

Стоматологічні проблеми можуть виникнути у пацієнта будь-якого віку, у тому числі й у найменших дітей. На жаль, батьки не завжди приділяють достатньо уваги здоров'ю зубів дитини та не поспішають відвідувати стоматолога для профілактичного огляду. Такий підхід може призвести до серйозним проблемамв майбутньому. Карієс молочних зубів у дітей може прогресувати зі значно більшою швидкістю, ніж у дорослого, швидко вражаючи зуби та виявляючи негативний впливна зачатки постійних. Патології прикусу можуть спричинити зміну правильної будови щелеп і порушення гармонії зовнішнього вигляду людини.

Карієс, діагностований у дитини, потребує невідкладного лікування. Щоб уникнути розвитку хвороби, необхідно ретельно стежити за проведенням регулярних гігієнічних процедур та контролювати раціон харчування дитини. Якщо, незважаючи на профілактичні заходи, карієс все ж таки виник, лікування потрібно проводити негайно, інакше інфекція може поширитися глибше, торкаючись майбутніх постійних зубів.

Важливо! В разі самостійного виявленняознак карієсу у дитини потрібно відразу ж звернутися за допомогою до дитячого стоматолога. Лікар зможе адекватно оцінити ступінь ураження зуба та призначити необхідне лікування.

У поодиноких випадках лікувальні заходи не потрібні. Зазвичай це відбувається, коли початкова стадія карієсу виявлена на молочному зубі, який протягом кількох місяців має випасти та змінитись постійним. В інших ситуаціях карієс обов'язково потрібно лікувати.

Карієс молочних зубів являє собою розвиток патологічного процесу в твердих тканинах зубів дитини, що призводить до поступового руйнування зубної емалі і внутрішніх тканин зуба.

Особливості дитячого карієсу

Імунітет дитини ще не зміцнів для того, щоб повноцінно протистояти впливу патогенних бактерійна зубні тканини. Процес мінералізації емалі триває вже після прорізування, тому на незміцнілих зубах захворювання прогресує швидше.

Увага! За твердженням дитячих стоматологів, карієс на молочному зубі може пройти всі стадії від утворення плями на емалі до повного руйнування глибоких тканин всього за один місяць. Швидкому розвитку хвороби сприяє загальне нездужання. У дітей, що часто хворіють, карієс може прогресувати швидше.

На молочних зубах, що тільки що прорізалися, теж іноді розвивається карієс. Його називають пляшковим чи ясельним. Цей різновид відрізняється каріозними плямами на верхніх різцях і іклах. Уражені тканини розташовуються по колу в ділянці шийки зуба. Розвиток хвороби починається з вимивання мінеральних солей з емалі та утворення плям, швидко поширюючись углиб, до дентину та кореня зуба.
Карієс цього типу зазвичай зустрічається у дітей віком до 2-3 років, які вживають у нічний час молочну суміш або інші напої, що містять цукор.

Ясельний карієс - це захворювання, що проявляється в результаті нічне годування дітей без подальших гігієнічних процедур ротової порожнини.

Основні причини карієсу молочних зубів

Головними факторами ризику розвитку хвороби є дві причини:

Недостатня гігієна ротової порожнини. Неправильна техніка чищення зубів або нерегулярне проведення процедур призводять до накопичення мікробів та утворення нальоту на поверхні емалі. Поживне середовище є чудовою умовою для розвитку каріозної інфекції.
Неправильний раціон. Дитина має отримувати достатня кількістьвітамінів і мінералів з їжею, що є запорукою міцних зубів. Надмірне вживаннясолодкого небажано, тому що вуглеводи є чудовою їжею для бактерій, які з високою швидкістю розмножуються на поверхні зубів після з'їденої цукерки.

Це головні причини, що призводять до порушення захисних функцій емалі. Захисний шар зуба вже не може протистояти інфекції, і карієс проникає всередину, торкаючись дентину та глибшої тканини.

Солодке дітям необхідно давати лише після їди. Найкраще привчить дитину їсти не цукерки та тістечка, а фрукти, курагу, родзинки або, крайньому випадку, мармелад чи зефір.

Умови розвитку дитячого карієсу

Існує низка факторів, які створюють умови, що сприяють утворенню патології у дітей. До них відносяться:

вроджені аномалії будови зубного ряду;
спадковий фактор схильності до каріозних інфекцій;
слабка імунна система;
індивідуальні особливості слини (склад та кількість, що виділяється);
неправильне харчування (вживання тільки м'якої їжі, надлишок солодощів);
недостатня гігієна ротової порожнини;
надлишок фтору в питну воду, що провокує флюороз;
перенесені у внутрішньоутробний період інфекції.

Чим більша кількість факторів актуальна в кожному конкретному випадку, тим вища ймовірність розвитку карієсу та швидкість поширення інфекції.

Зв'язок між карієсом та грудним вигодовуванням

Один із способів природної профілактики карієсу – це годування груддю до півтора року дитини, материнське молоко має білковий компонент, який надає протимікробна діяу порожнині рота.

Хвороба провокується великою кількістю стрептококових бактерій, які розмножуються у зубному нальоті. Низький рівень кислотності забезпечує умови, сприятливі цих мікробів.

Увага! Материнське молоко не змінює кислотність ротової порожнини дитини. У складі цього продукту міститься імунні клітиниматері, які навпаки допомагають боротися зі стрептококами. Годування груддю до півтора року дитини та довше сприяє підвищенню рівня лактоферину у дитини. Це білковий компонент, який має протимікробну дію.

З грудним молокомдитина отримує різні вітаміни та мінерали, яких може бути недостатньо у звичайних продуктах. Фосфор і кальцій, що містяться в молоці, сприяє зміцненню зубних тканин і прискоренню процесу мінералізації емалі.

Симптоми початкової стадії пляшкової та пришийкової форми карієсу

У віці до трьох років карієс найчастіше розвивається у пришийковій зоні передніх зубів. В основному захворювання вражає верхню щелепу, оскільки нижні зубикраще очищаються слиною та язиком після годування з пляшечки. Карієс, розташований у цій частині зуба, буває пляшковий і пришийковий.

Симптоми пришийкового карієсу

Цей різновид характеризується ознаками:

розташування каріозних тканин у районі ясен;
початкова стадія карієсу (як плями) видно лише кваліфікованому стоматологу;
підвищена чутливість зуба відсутня;
після стоншення верхнього захисного шару емаль часто змінює свій колір;
з часом каріозна пляма стає більшою і в ній з'являється поглиблення;
з розвитком каріозної порожнини у дитини виникають хворобливі відчуття.

Глибока стадія пришийкового карієсу може призвести до ураження коріння та закінчитися втратою зуба.

Ознаки пляшкового карієсу

Ясельний карієс виявляє себе такими симптомами:

утворення зубного нальоту на передніх зубах;
поява множинних плям білого та жовтуватого відтінку;
до процесу залучено відразу кілька зубів;
плями розташовуються по колу ближче до шийки зуба;
відзначається підвищення чутливості;
згодом колір плям змінюється темні відтінки коричневого;
малюк починає скаржитися на біль при прийомі гарячої чи холодної їжі, вживанні солодких та кислих продуктів.

Якщо лікування відсутнє, пляшковий карієс псує зовнішній вигляд посмішки дитини, а також швидко прогресує до ускладнень у вигляді пульпіту.

На цьому зображенні представлені два види каріозного ураження дитячих зубів: пляшковий карієс – видно не збройним поглядом, т.к. змінюється колір емалі, а також пришийковий карієс- Початкову стадію може визначити лікар-стоматолог, стає помітним на більш занедбаній стадії.

Лікування карієсу у дітей не варто відкладати незалежно від віку. Чим раніше вжито заходів, тим менш інвазивними вони є. Розвиток карієсу, незалежно від віку дитини, включає чотири основні стадії:

Освіта світлих плям. Як правило, явні симптоми відсутні, але іноді дитина може скаржитися на підвищену чутливістьзуба. Виявити цятки на емалі самостійно дуже важко, проте, досвідчений стоматолог здатний їх діагностувати. Ця стадія карієсу може тривати від кількох тижнів до кількох місяців, залежно від сукупності. різних факторів(Вік, харчування, гігієна порожнини рота тощо).
Поверхневий карієс. Плями стають темнішими, стають очевидними межі уражених тканин. Дитина може відзначати неприємні відчуття під час на зуби термічних (гаряче, холодне) і хімічних (кисле, гостре, солодке) подразників. Після усунення подразника симптоми швидко зникають.
Середній карієс. Емалева структура руйнується і карієс проникає у глибші тканини зуба. Каріозні порожнини добре помітні неозброєним поглядом. Болісні відчуття стають інтенсивнішими і тривалішими. Часто з'являється неприємний запахз рота, обумовлений розмноженням мікроорганізмів та розкладанням тканин.
Глибока стадія. Каріозна поразка торкається найглибших тканин, на зубі з'являються помітні руйнування і глибокі темні порожнини. Посилюється неприємний запах, і біль у зубі практично не вщухає. Дитина часто скаржиться, вередує і страждає від неприємних відчуттів.

Стадії розвитку дитячого карієсу: з'являються цятки на зубах - плями темніють, з'являються болючі відчуття - руйнується емалева структура зуба - уражаються глибокі тканини дентину - руйнування зубів.

Діагностичні заходи

Методів діагностики карієсу в сучасної стоматологіїдостатньо. Застосовувані способи залежить від кваліфікації лікаря, і навіть від можливостей конкретної стоматологічної клініки. Найпоширенішими методами дослідження є:

Візуальний огляд лікаря із застосуванням стоматологічних інструментів (зонд, дзеркало).
Трансілюмінація. Зуби підсвічуються променями спеціального спектру, який дозволяє виявити потемніння та зміни у структурі зуба.
Рентгенографія. Рентгенівський знімокдозволяє виявити карієс на прихованих ділянках, оцінити його масштаби та глибину. Таким чином можна обстежити 1-2 зуби або зробити панорамну картинку всієї щелепи.
Лазерні методи. Напрямок на зуб спеціальних променів, які, відбиваючись від поверхні з певними відхиленнями, дозволяють судити про наявність патології.
Карієс-маркери. Поширена методика із нанесенням на зуби спеціальних індикаторів, що фарбують уражені тканини в яскравий колір. Найчастіше використовують метиленовий барвник, що надає синій колір ділянкам, порушеним карієсом.
Люмінесцентне дослідження. У спеціально затемненому приміщенні за допомогою УФ-променів підсвічують ротову порожнину, оцінюючи зміну кольору на різних ділянках. Пошкоджені ділянки зуба виглядають темнішими за здорові.
Висушування. Струмінь повітря прямує на поверхню зуба. Здорова поверхня зуба залишається гладкою і блискучою, а ділянки з початковими ознаками карієсу відрізняються матовістю.
Електроодонометрія. Дослідження, пов'язане із застосуванням слабкого електричного струмудля визначення ступеня чутливості зуба.

Іноді лікарем призначається одразу кілька методів дослідження для отримання повної картини та правильного призначення лікування карієсу у дітей.

Трансілюмінація – це метод обстеження зубів, що ґрунтується на пропущенні через зуб холодного пучка світла, нешкідливого для організму. При цьому виявляють ознаки ураження карієсом у вигляді цяток різних розмірів.

Початкові стадії карієсу часто схожі на симптоми флюорозу та гіпоплазії зубної емалі. Щоб не припуститися помилки у визначенні захворювання, стоматолог проводить диференціальну діагностику.

Особливості лікування карієсу у дітей різного віку

Метод лікування та його тривалість, переважно, визначаються стадією, де виявлено заболевание:

Стадія утворення каріозної плями. У такій ситуації можливе консервативне лікування, що полягає у відновленні властивостей емалі та насиченні її мінеральними речовинами. Для процедури ремінералізації застосовують розчин фториду натрію (2-4%) та глюконату кальцію (10%), а також препарат Ремодент.
Поверхнева стадія та всі наступні вимагають застосування бормашини. Уражені карієсом тканини повністю видаляються, порожнина знезаражується антисептиком, а потім встановлюється пломба на основі композитного чи іншого сучасного матеріалу.

Перед початком лікування лікар оцінює ймовірність виникнення хворобливості під час лікування та необхідність анестезії. Знеболення проводиться ін'єкційним методом або за допомогою нанесення анестетика поверхнево (у вигляді аерозолю чи гелю). Після проведення пломбування стоматолог проводить фінішну обробку та полірування зуба.

Увага! Якщо карієс дійшов до найглибшої стадії, може знадобитися депульпація зуба. У такому разі лікар видаляє нерв та пломбує кореневі канали.

Лікування карієсу у дітей може бути ускладнене через страх маленьких пацієнтів перед лікарем. Тому важливим моментомє знайомство з лікарем, спокійна розмова та пояснення необхідності процедури, якої зовсім не варто боятися.

Найпоширеніший метод лікування каріозних порожнин – хірургічний. Він полягає у висіченні некротизованих тканин зуба та відновленні анатомічної формиза допомогою пломбувальних матеріалів.

Лікування найменших дітей

Вік пацієнта не має вирішального значення у виборі методу лікування. Лікувальні процедуривизначаються залежно від стадії хвороби та ступеня пошкодження зуба. У будь-якому випадку перед відвідуванням лікаря, дорослі повинні підготувати малюка, пояснивши, які маніпуляції на нього чекають у кабінеті у стоматолога. На щастя, нині існує можливість безболісного лікування будь-якої стадії карієсу, що є вкрай важливим для пацієнтів дитячого віку.

Використання срібла

Метод є нанесення на поверхню зуба нітрату срібла. Срібло має виражений антимікробний ефект, викликаючи загибель всіх патогенних бактерій на поверхні зуба. Захисні властивості емалі посилюються. За півроку, як правило, призначається ще одна процедура.
Срібло має неприємне побічною дією– зуби дитини набувають темно-сірого відтінку, який не зникає аж до зміни зубів на постійні.

Ремінералізація

Ця маніпуляція є насичення зубної емалі речовинами, які вона втратила внаслідок початку каріозного процесу. На очищений зуб наносяться препарати, що містять кальцій, фтор та фосфор. Вони сприяють відновленню захисних функцій емалі.
Процедура є гарним профілактичним засобом. Її можна проводити кожні півроку для того, щоб запобігти утворенню карієсу. Під час проведення ремінералізації дитина не відчуває жодних неприємних відчуттів, тому процедура є чудовим способом профілактики та лікування карієсу на стадії утворення плям. На жаль, вона не ефективна у тому випадку, коли каріозна порожнина вже з'явилася.

Пломбування зуба

Цей спосіб застосовується в дітей віком від 1 року у разі, коли інші заходи не ефективні. При лікуванні дитини віком до 3 років стоматологи намагаються обійтися без застосування бормашини. Якщо карієс не перейшов у глибоку стадію, можливе оброблення зуба спеціальними кислотами, які очищають порожнину від уражених інфекцією тканин. Після цього поверхню дезінфікують і встановлюють пломбу (як правило, світлозатверджувану).
На жаль, при глибокому карієсі без свердління не обійтися. Стоматолог підбирає дитині анестезію, а потім акуратно зачищає поверхню за допомогою бормашини.

Ремінералізація зубів – це профілактична процедура, що дозволяє значно зміцнити емаль, заповнити дефіцит мінеральних компонентів, знизити чутливість зубів та запобігти розвитку карієсу.

Лікування дітей старше 2-3 років

Лікування карієсу у пацієнтів цієї вікової категоріївимагає застосування таких додаткових процедур:

Озонотерапія (застосування газу для обробки порожнини зуба).
Препарування (розтин каріозної порожнини з її очищенням, антисептичною обробкою та пломбуванням).
Депофорез (фізітерпевтична методика, що полягає у введенні препаратів кальцію в порожнину зуба за допомогою впливу електричного струму).
Фототерапія (застосування спеціальної лікувальної пасти, що накладається на зуб із подальшою лазерною обробкою).

Озон – це один із найпотужніших антисептиків. У зв'язку з цим озонотерапія є ефективним способомборотьби з бактеріями, вірусами, грибками та найпростішими в порожнині рота.

Можливі ускладнення

Коли у дитини діагностовано карієс, лікування потрібно розпочати якомога раніше. Якщо захворювання ігнорувати, процес може призвести до наслідків, які можуть позначитися як на фізіологічному, так і на психологічне здоров'ямалюка.

Важливо! Карієс, що залишився без лікування, не пройде самостійно, а майже стовідсотково призведе до розвитку ускладнень. Інфіковані тканини є осередком поширення патогенної мікрофлори.

Найбільш поширеними наслідками занедбаного карієсує:

поширення запального процесу з ротової порожнини в сусідні тканини;
розвиток пульпіту та періодонтиту;
хронічні алергічні реакції;
серцево-судинні захворювання.

Профілактичні заходи

У будь-якому віці карієс краще запобігти, ніж потім розбиратися з його лікуванням та наслідками. У випадку дитини профілактика особливо актуальна.
Стоматологи рекомендують дотримуватись наступних рекомендацій:

Щоденна гігієна ротової порожнини (вранці після сніданку і ввечері перед сном) під контролем дорослих. Засоби для догляду за зубами повинні бути підібрані відповідно до віку та наявних рекомендацій зубного лікаря.
Обмеження продуктів, що містять велику кількість цукру.
Збалансована дієта, насичена необхідними дитині мінералами та вітамінами.
Додаткове вживання вітаміну Д відповідно до рекомендацій педіатра.
Обов'язковий профілактичний огляд дитячого стоматолога, який рекомендується кожні півроку.

Карієс молочних зубів у дітей раннього віку є поширеною проблемою, яка потребує своєчасного лікування, тому що від нього залежить не тільки краса посмішки малюка, а й стан здоров'я.

Це захворювання твердих тканин зуба вражає дорослих та дітей, молочні зуби та постійні. З кожним роком поширення каріозної поразки набуває все більших масштабів. Понад 80% дітей віком до трьох років мають каріозні порожнинина молочні зуби.

Відмінні риси протікання та лікування дитячого карієсу ведуть до необхідності пошуку нових методів лікування та вдосконалення старих.

Психологічна травма, нанесена в ранньому дитинствіі пов'язана із зубним болем, на все життя відкладається у підсвідомості та веде до виникнення страху перед лікуванням зубів. Саме тому підхід до лікування карієсу у маленьких пацієнтів має бути щадним та безболісним.

Причини

Чинники, що впливають на розвиток каріозного процесу:

недостатній гігієнічний – дана процедуралягає повністю на плечі батьків, діти яких не досягли 2-3 років. З появою першого зуба, вони повинні з'явитися правило щоденної чищення з допомогою марлевої серветки чи пальчиковими щітками без використання пасти;
солодкі суміші та питво – у медицині існує поняття «пляшковий карієс», який виникає від частого годування дитини вночі солодкими сумішами чи солодкими напоями. Вночі слини виробляється менше, вона недостатньо добре омиває зуби, а вуглеводи провокують ріст карієсогенної мікрофлори;
надмірне споживання цукрів (солодкостей) – одна з головних причин, чому утворюється карієс;
м'яка їжа – зуби задумані природою для того, щоб відривати та подрібнювати їжу. Коли дитина їсть переважно м'яку їжу та нехтує твердими продуктами, такими як фрукти та овочі, не відбувається механічного самоочищення зубів;
низький вміст мінералів – недостатнє надходження з продуктами харчування таких речовин, як кальцій, фтор та фосфор, веде до того, що структурні компоненти емалі не одержують «будівельний» матеріал для зміцнення;
спадковість – генетичні передумови виникнення дитячого карієсу не можна заперечувати, оскільки такий взаємозв'язок можна простежити з прикладу багатьох сімей.

Карієс молочних зубів у дітей раннього віку можна запобігти профілактичним методам. Наприклад, на нашому сайті вже є стаття про те, з іграми та календарем-розмальовкою.

Симптоми

Поява даних ознак сигналізує про те, що настав час відвести дитину на прийом до стоматолога:

зміна однорідності кольору емалі та поява білих плям (як при );
неприємні відчуття від температурних та хімічних подразників;
біль прийому їжі;
неприємний запах із рота.

Початкові ознаки в структурі емалі малопомітні, тому батькам варто уважно ставитися до посмішки свого малюка і 2-3 рази на рік водити до кабінету до стоматолога, адже карієс поширюється у дітей значно швидше (!), ніж у дорослих.

Характер скарг дитини залежить від стадії захворювання.

При початкових проявах каріозної хвороби крім зміни зовнішнього вигляду зубів нічого не помітно і нічого не болить.
Коли процес переходить у наступну стадію- Поверхневу, то найчастіше дитину також нічого не турбуватиме. На цьому етапі карієс можна вилікувати за допомогою без бормашини.
Поява кратероподібних порожнин, больової чутливості при їді, особливо мають різку різницю в температурі, дискомфорту від застрягання їжі, свідчить про поглиблення карієсу до середнього рівня.
на останній стадіїдо всіх попередніх симптомів приєднується і болючість при жуванні.

Фото

Діагностика

Існує чотири стадії розвитку карієсу:

початковий;
поверхневий;
середній;

Початкова форма виглядають у вигляді білих плям і смуг на поверхні емалі і ця поверхня стає шорсткою, втрачає природний блиск, набуваючи меловидних плям. Втрата тканини зуба на цьому етапі ще не відбувається.

Поверхнева форма характеризується руйнуванням зуба до емалевої межі. Залежно від індивідуальної чутливості дитини, скарги на болючі відчуття можуть бути відсутніми. Емаль набуває відтінку, який варіює від світло-коричневого до чорного.

Середню прийнято вважати формою, яку батьки вже самостійно звертають увагу і розуміють, що настав час лікування. Тут виникають скарги на біль від дратівливих речовині температурних впливів, а також з'являється дірка, яка зачіпає емаль та дентин. Колір порожнини залежить від того, гострий або хронічний перебіг має захворювання.

Глибоку форму рідко можна зустріти у дітей, оскільки він швидко переходить у пульпіт, адже камера, де розташований нерв, широка і займає велику площу у коронці зуба. Дитина часто говорить про те, що їй боляче їсти, а при їді намагається не жувати хворою стороною.

Відео: про дитячі зуби у школі доктора Комаровського.

Карієс молочних зубів у дітей та його лікування

Батьки повинні розуміти, що каріозний процес у молочних зубах підлягає обов'язковому лікуваннюадже це впливає на здоров'я не тільки постійних зубів, а й організму. Карієс – інфекційний процесі чим більш рання стадія, тим менш болісно відбуватиметься препарування.

Вибір стоматолога для першого відвідування малюком клініки дуже важливий. Від професіоналізму та комунікативних навичок лікаря залежить, як надалі дитина ставитиметься до цього процесу.

Хороший фахівець під час роботи з дитиною керується такими правилами, щоб зупинити поширення карієсу:

30 хвилин - час, який здатний спокійно посидіти дитина у кріслі.
Анестезія проводиться двоетапно: спочатку на слизову оболонку, де знаходиться передбачуване місце вкола, наноситься анестезуючий гель, після чого проводиться ін'єкція препарату.
Свердління каріозної порожнини необхідно лише в тих випадках, коли прибрати змінені тканини іншим шляхом неможливе.

Кожна стадія каріозного ураження має методи лікування.

Для відновлення структури емалі при початкових змінах використовують ремінералізуючу терапію та сріблення.

сріблення – метод, який був популярним серед батьків та лікарів за часів СРСР, і зараз знаходить застосування для лікування дітей до трьох років. Срібло має сильне антибактеріальною дієюі не дає руйнуватися емалі далі. Процедура дуже проста: на ватну кульку наноситься розчин нітрату срібла, після чого ним обробляється поверхня зуба. Через стійке забарвлення зубів у чорний колір, даний метод має все менший попит;
ремінералізація – дія методики заснована на властивості мікроелементів фтору та кальцію проникати у структуру емалі та відновлювати її кристалічну решітку. Спектр препаратів широкий, тому стоматолог підбирає необхідний засіб індивідуально, залежно від віку, рівня інтенсивності карієсу та його форми, гострої чи хронічної. Недолік у тому, що лікування проводиться курсом, для досягнення ефекту доведеться відвідувати дантиста практично щодня, якщо призначено офісне лікування. В разі домашнього застосуванняповинен здійснюватися батьківський контроль, оскільки фторвмісні препарати у великій кількості можуть спричинити отруєння.

Для лікування середнього та глибокого карієсу, коли утворилася порожнина, зазвичай застосовують класичне препарування з подальшим пломбуванням дефекту. Але є й альтернативні варіанти:

Препарування бормашиною - застосовується досить часто. Зазвичай лікар проводить свердління наконечником, який працює на низьких оборотах, а також застосовує водяне охолодження. Діти, які раніше мали негативний досвід лікування, бояться такого обладнання, тож батьки мають провести відповідну психологічну підготовку, а стоматолог застосовувати бормашину у тих випадках, коли без неї не обійтися;
ART-методика – принцип дії ґрунтується на використанні для видалення розм'якшених зубних тканин ручних інструментів. Застосування емалевих ножів та екскаваторів абсолютно безболісно і не несе такого стресу для малюка, як попередній метод. Однак не завжди тільки ручними інструментами можна повністю забрати каріозну поразку;
лазерне препарування – щороку застосування лазера у медицині зростає. Він має строго спрямовану дію, прибирає тільки уражені тканини і не доставляє больових відчуттів. Однак не кожна клініка має у своєму арсеналі такі наконечники, а щоб усунути карієс, знадобиться більше часу, ніж при використанні бормашини;
озонування – ця безболісна процедуранасичує тканини зуба озоном та допомагає у боротьбі з мікробами;
депофорез – заснований на проникненні активних речовину тканині зуба під дією електричного струму.

Для пломбування застосовують склоіономерні цементи, герметики, композити та компомери. До останній групідо матеріалів відносяться улюблені батьками кольорові пломби. Дитина із захопленням вибирає колір матеріалу, а після чого з гордістю демонструє свої незвичайні пломби.

Відео: карієс у дітей, його лікування під загальним наркозом – досвід молодої мами.

Що робити, якщо дитина боїться лікувати зуби?

Щоб зменшити страх дитини:

проведіть розмову про майбутню процедуру, при цьому не лякайте малюка і не брешіть;
перше відвідування бажано робити з метою знайомства з лікарем та простого огляду порожнини рота;
попросіть стоматолога, щоб він показав дитині інструменти, познайомив із бормашиною і дозволив малюкові помацати, адже, як відомо, незвідане породжує страх;
напередодні не турбуйте малюка, дозвольте йому провести вечір у спокійній обстановці;
як подяка за хорошу поведінку у стоматолога можна подарувати іграшку або відвести в парк розваг.

Перше враження про стоматологічних маніпуляціяхне повинно завдати моральної шкоди та відбити бажання до лікування.

Профілактика

Навчити малюка чистити зуби – важлива дія для збереження їхнього здоров'я, яка має увійти до звички.

Карієс молочних зубів у дітей раннього віку та його поява можна зменшити, дотримуючись наступних правил:

Чистіть зуби вранці та ввечері, а після кожного прийому їжі навчіть дитину полоскати рот водою.
Обмежте вживання вуглеводної їжі.
Збагатіть раціон дитини м'ясними та молочними продуктами, а також фруктами та овочами.
Пропонуйте дитині тверду їжу - це механічно очищає зуби від нальоту, а також дає навантаження на періодонт, тим самим посилюючи кровопостачання ясен.
Відвідуйте дантиста не менше 2-3 разів на рік.

Легше забезпечити достатній рівень профілактики, ніж піддавати дитині лікування, адже стан молочного прикусу впливає на здоров'я постійних зубів.

Наслідки

Запущений стан та невчасне лікування зубів має наслідки:

при слабкому імунітет дитини кожен каріозний зуб збільшує ймовірність того, що виникатимуть інфекційні захворюванняу ротовій порожнині, такі як , молочниця та ін. Патогенна мікрофлора зі слиною потрапляє в шлунково-кишковий тракт і може стати причиною загальних захворювань;
у разі сильного руйнування, молочні зуби потрібно видаляти. Це негативно впливає на формування постійного прикусу;
неприємний запах з рота створює бар'єр у спілкуванні з однолітками.

Відео: як уникнути карієсу молочних зубів?

Додаткові запитання

Чи потрібно лікувати карієс молочних зубів у дітей?

Так, він підлягає обов'язковому лікуванню, оскільки є джерелом інфікування всього організму. Вчасно лікувати каріозні порожнини та підтримувати рот дитини на хорошому станіважливо формування постійних зубів.

Згідно зі статистикою, сьогодні лише 20% дітей не знають, що таке карієс та стоматологічне крісло. Батьки не сприймають це захворювання надто серйозно через його велику поширеність. І справді, навіщо турбуватися, якщо у всіх діти однаково ходять зі зіпсованими зубами. Насправді ранній карієс – це складна проблема, яка потребує комплексного вирішення. Сьогодні ми поговоримо про причини та заходи профілактики, а також про наявні варіанти лікування. Ця інформація буде вкрай важливою для всіх батьків, оскільки дозволить уникнути цілої низки неприємностей.

Що таке карієс

Це процес руйнування жорстких тканин зуба. Причин цьому досить багато, ми сьогодні детально їх розбиратимемо. Це можуть бути як зовнішні, так і внутрішні причини, тобто впливає і загальний стан організму, імунітету в першу чергу.

Однак основна причина, через яку розвивається ранній карієс, - це зубний наліт, а якщо бути точніше, то бактерії, які живуть у ротовій порожнині. Як вони потрапляють туди? Все дуже просто, мама і стає їхнім переносником. Облизнули соску, дали дитині поїсти зі своєї ложки, от і пішли псуватися зубки, ще не встигнувши толком вирости. Але це ще не все. Якщо мама не лікувала зуби до вагітності, то ранній карієс малюкові забезпечений, оскільки він спочатку інфікований.

Як протікає процес руйнування зуба

Ми вже усвідомили, що в ротовій порожнині є бактерії, відповідальні за розвиток цього захворювання. Але викликають ранній карієс продукти їхньої життєдіяльності. Виходить класичний ланцюг живлення. Бактерії поїдають цукру та виділяють кислоти. В результаті порушується кислотно-лужний баланс у ротовій порожнині.

У цьому полягає відповідь на головне питанняпро те, чому так швидко розвивається ранній карієс. Емаль молочних зубів дуже слабко мінералізована, особливо це помітно у перші 2 роки та 5 місяців життя. Саме через це стоматологи рекомендують відмовитися від солодощів хоча б у цей період життя дитини, не давати їй занадто холодну чи гарячу їжу.

Отже, кислота, що утворюється, вимиває мінеральні речовиниз емалі, отже, процес руйнації йде дуже швидко. Ранній карієс буквально за кілька місяців переходить до ускладнених форм, при яких стоматологи видаляють зуби. Уявіть, що дитині на цей момент ще може бути рік від народження. У віці з 2 до 3 років ці процеси сповільнюються, але найчастіше до цього часу буває пізно, і більшість зубів перебуває в жалюгідному стані.

Причини раннього карієсу дітей

Давайте докладно обговоримо, чому розвивається подібне захворювання. Багато батьків думають, що якщо не дають малюкові солодощі, то вони повністю захищені від розвитку карієсу. Насправді розслаблятися зарано. Перелік причин набагато ширший:

Неправильна гігієна ротової порожнини. Навіть якщо зубки тільки прорізуються, вони відразу потребують повноцінного догляду. Це протирання ясен вологою серветкою, а потім чищення мокрою щіткою без пасти. Коли у дитини прорізують 6-7 зубів, можна починати використовувати першу пасту без фтору.
Зараження патогенними мікроорганізмами. Ми вже про це говорили, але варто повторитись. Є з дитиною з однієї ложки, особливо якщо у вас у роті каріозні зуби, не можна.
Генетична схильність. Це порушення розвитку емалі, яке закладається ще під час внутрішньоутробного формування через куріння матері або прийом певних лікарських засобів.
Нестача вітамінів та мінералів, зокрема фтору та кальцію в раціоні дитини.
Тривале грудне годуванняЯк би це не було дивно. На момент формування молочних зубів малюк бути переведений на п'ятиразове годування. Але якщо дитина продовжує смоктати груди без обмежень, у будь-який час дня та ночі, не проводячи гігієну рота після цього, то утворюється наліт та каріозні порожнини.
Суміші та соки, молоко, солодкі компоти – все це сприяє розвитку карієсу. Особливо серйозно цей чинник позначається, якщо дитина не розлучається з пляшечкою вдень та вночі. Після року вночі він повинен отримувати тільки воду. Вдень після кожного годування необхідно проводити гігієну ротової порожнини.
Печиво та булочки, цукерки та пастили, якими пригощають дитину, - це теж важливий фактор, оскільки в роті постійно є харчування для бактерій. Необов'язково зовсім позбавляти дитину солодощів, але донесіть до неї, що після цукерки потрібно пожувати жуйку, прополоскати рота або хоча б випити води.

Важливо знати кожному

Ще раз, підбиваючи підсумки, хочеться відзначити, що ранній карієс у дітей виникає багато в чому завдяки дрібним і частим годуванням на першу вимогу, а також необмежений доступ до перекусів протягом дня і, що головне, ночі. Замініть усі солодощі на фрукти. Фруктоза, що міститься в них, не становить ніякої небезпеки. Крім того, в раціоні має бути достатньо кальцію, головним джерелом якого є сир та сир. Не менш важливим є вітамін D, який ми отримуємо з риби. Крім того, організм може виробляти його самостійно під впливом сонячних променів. Третій обов'язковий компонент – це фтор. Можна придбати спеціальні фільтри для води, збагачені цим елементом.

Профілактичні заходи

Ранній карієс молочних зубів набагато легше попередити, ніж лікувати. І насамперед вам допоможе дотримання гігієни. Всі описані вище заходи (полоскання порожнини рота, протирання перших зубів та їхнє наступне чищення) також спрямовані на зниження ризику розвитку захворювання. Якщо ви помічаєте у дитини яскраво-білі смужки на зубах, потрібно якнайшвидше звернутися до стоматолога. Досить скоро вони перетворяться на темні плями.

Ранній дитячий карієс можна зупинити на перших етапах, якщо використовувати препарати, що підвищують мінеральний склад емалі зубів. Від народження до шести років лікарі призначають спеціальні гелі, наприклад «РОКС мінерале». Мама втиратиме його в ясна, а мінерали ефективно зміцнять зубну емаль. Після шести років призначається "Ремарс Гель", який також дає дуже добрі результати.

Наслідки запущених форм захворювання

Часто батьки вважають, що нічого страшного немає. Це молочні зуби, вони випадуть і все. Фото раннього карієсу на занедбаних стадіях є досить неприємною картиною, але потрібно думати не тільки про естетичну сторону питання. Якщо захворювання не лікувати, відбувається загальне зниження імунітету. І як інакше, коли в порожнині зуба росте вогнище розмноження бактерій, які прагнуть захопити та інші органи. Поки імунна система сильна, вона стримуватиме кількість бактерій, але як тільки вона дає збій, ворожі мікроорганізми беруть над нею гору.

Дитина часто хворіє

До чого призводить неконтрольоване розмноження бактерій? Насамперед це постійні проблеми ЛОР-органів. Найближче знаходяться гланди, а за ними бронхи та легені. У цьому випадку батьки стикаються з нескінченними ангінами, кашлем та іншими проявами ГРЗ.

Захворювання шлунково-кишкового тракту рідко пов'язують з карієсом, проте тут теж простежується прямий взаємозв'язок. Дитина ковтає велику кількість бактерій стрептококової флори разом із продуктами життєдіяльності. Зрозуміло, що на процесі травлення це позначається далеко не найкращим чином.

Більше того, все це ланцюжком тягне за собою і ортодонтичні проблеми. Якщо зуби болять, а органи дихання постійно перебувають у запаленому стані, то поступово розвивається неправильний прикус, звичка дихати ротом. Це відбивається навіть у формуванні специфічних рисособи. Бачите, як багато означає невилікуваний зуб.

Що можна зробити

Насправді батьки можуть якщо не повністю вилікувати, значно призупинити ранній карієс. Як позбутися в домашніх умовах швидко прогресуючого захворювання, ми з вами зараз і поговоримо. Перше, що слід запам'ятати - тільки на ранніх стадіях домашні процедури можуть бути ефективними.

Визначити її можна самостійно. Якщо пошкоджений зуб ще не болить, навіть коли потрапляє занадто холодна або гаряча вода, чорні крапки відсутні, а сам карієс має вигляд білястої смужки, то варто вжити низку заходів, щоб не допустити подальшого розвитку клінічної картини. В принципі це профілактика, яка була описана вище. Якщо ви схаменулися на цій стадії розвитку захворювання, то фото раннього карієсу у дітей практично нічим не відрізнятиметься від здорової усмішки, за винятком яскраво-білих плям. Отже:

Терміново вибираєте спеціальну пасту та використовуєте її двічі на день.
Додатково обробляйте зуби гелями та складами для зміцнення емалі.
Використовуйте ополіскувачі.
Дотримуйтесь дієти. Тобто заміняйте солодощі на овочі та фрукти та збагачуйте раціон кисломолочними продуктами.

Народні рецепти

Насамперед це використання лікувальних траві відварів із них:

Для цього стоматологи рекомендують застосовувати шавлію. Він знищує мікроорганізми та нормалізує кислотно-лужне середовище в порожнині рота. Для цього 100 г сухої трави заливають аналогічною кількістю горілки. Через два тижні засіб можна використовувати у вигляді аплікацій.
Для полоскання нерідко беруть і настій із дрібно порізаного коріння. Для цього знадобиться склянка сировини, нарізаної на шматочки. Їх заливають літром горілки та наполягають 7 днів. Після цього настойку використовують для вечірнього полоскання, розводячи водою.
М'ята зміцнює зубну емаль. Для цього листя нарізають і ставлять на водяну банюна декілька хвилин. До них можна додати трохи винного оцту для кращого збереження. Використовують для полоскання.
Відвар цибулиння ефективно вбиває бактерії.
Проста сода та сіль відмінно гальмують розвиток карієсу. Для цього на склянку води додається 40 г тієї чи іншої речовини. Щоразу після їжі потрібно прополоскати порожнину рота цим розчином.

Подальший розвиток захворювання

Досі ми говорили лише про ранній карієс. Позбутися домашніх умов глибших поразок не вдасться. І тут потрібно обов'язково звернутися до лікаря. Навіть поверхнева стадія характеризується появою дефектів на емалі, що створює сприятливе середовище у розвиток мікроорганізмів. Середня стадія пов'язані з руйнацією як емалі, а й дентину. Тут вже виникають хворобливі відчуття при контакті з холодним та гарячим, при вживанні кислого та солодкого. Глибока стадія карієсу – це поразка внутрішніх порожнинзуба. Тепер недуга підбирається до нервових закінчень. Відповідно, біль стає все більш вираженим.

Замість ув'язнення

Як бачите, турбота про ротову порожнину - це за великим рахунком завдання батьків. Саме ви можете створити всі умови для того, щоб походи до стоматолога стали рідкісними та приємними. У нашій статті ми наводимо фото раннього карієсу молочних зубів, щоб ви добре уявляли, з чого все починається. Не треба чекати, поки на зубах з'являться чорні плями чи дірочки. Якщо почати діяти вже зараз, шансів призупинити захворювання набагато вище. І звичайно, без консультацій професійного лікаря, щонайменше раз на 6 місяців, обходитися ніяк не можна.