Панкреатит – це запалення підшлункової залози. У Останнім часомкількість людей із цим діагнозом стрімко зростає. Причиною цієї ситуації є погана екологія, якість питної води, зростаюча схильність до алергічних реакцій та шкідливі звичкисамих пацієнтів. За відсутності лікування захворювання наслідки можуть бути найсерйознішими, аж до смерті. Тому при найменших підозрах слід негайно звертатися до лікаря, а в разі підтвердження діагнозу - не ігнорувати його рекомендації.
Що таке панкреатит
Підшлункова залоза відіграє найважливішу роль у нормальному функціонуванні людського організму. Вона відповідає за травлення, енергетичний обмін та інші процеси.
Підшлункова-, що перетравлюють складові споживаної нами їжі. Це жири, білки, вуглеводи та інші елементи. При нормальному функціонуванні органу ферменти починають свій вплив при попаданні в дванадцятипалу кишкуі лише там активізують свою роботу.
Якщо заліза піддалася, ферменти активуються на ранньому етапі прямо в підшлунковій. Таким чином, вони починають поступово роз'їдати орган, що призводить до омертвіння клітин. Найбільш запущена формапанкреатиту – панкреонекроз, стан, коли більша частинаоргану є недієздатною.
Види захворювання
Фахівець розрізняють кілька видів панкреатиту залежно від стадії та характеру захворювання:
- гострий;
- реактивний;
- хронічний.
Характеризується запаленням частини органу або підшлункової в повному обсязі. Воно супроводжується нагноєнням та розпадом клітин, іноді – крововиливом.
Є наслідком гострої форми захворювання. Він виникає через загострення захворювань 12-ти. палової кишки, шлунка, жовчного міхура або печінки
Протікає досить повільно, проте може мати достатньо серйозні наслідкипри відсутності правильного лікування. За відповідних заходів захворювання відступає, але найменші порушенняу дієті та стреси можуть знову його активізувати.
Основні причини появи панкреатиту
Близько половини пацієнтів, у яких діагностували панкреатит, зловживають алкоголем. Тому саме ця причина є найпоширенішою причиною захворювання. При попаданні алкоголю в організм, посилюється вироблення ферментів у підшлунковій, і вони починають свою дію, не доходячи до 12-палої кишки.
Друга причина – неправильне харчування. Підшлункова залоза просто не може витримати надлишку солоної, жирної, копченої та смаженої їжі. Дієти – ще один ворог підшлункової. Запальні процеси всередині органу часто виникають при голодуванні та недоїданнях.
Запальні захворювання. Панкреатит може бути наслідком тяжкої форми грипу, гепатиту та інших серйозних хвороб.
Постійне вживання їжі, що містить алергени. Все частіше панкреатит діагностується у дітей внаслідок частого споживання їжі із сильними барвниками та підсилювачами смаку. У даному випадкустраждає як підшлункова залоза, а й печінка, шкірний покрив, органи травної системи. Такий панкреатит із гострої форми нерідко переходить у хронічну.
Існує ще безліч причин для виникнення захворювання, це може бути травма живота, проблеми із жовчовивідною системою тощо. Слід зазначити, що у третини випадків лікарі що неспроможні встановити точну причину виникнення захворювання.
Симптоми
Гостра та реактивна форма панкреатиту характеризується такими ознаками:
- різке підвищення температури, сильний озноб;
- гострий біль у районі живота, що віддає у спину. Іноді пацієнти відчувають біль, що оперізує;
- нудота, блювання, запаморочення;
- сильна діарея;
- слабкість, нездужання, занепад сил;
- головний біль;
- кашеподібний стілець з неперетравленими частинками їжі;
- втрата апетиту.
Дані симптоми виявляються особливо яскраво після вживання жирної, смаженої та надто солоної їжі, а також – алкоголю.
Хронічна форма захворювання супроводжується шлунковими болями в надчеревній ділянці, що часом віддає у праве та ліве підребер'я. Болі посилюються, коли пацієнт лягає на спину.
Лікування
Перші симптоми гострого або реактивного панкреатиту мають стати причиною негайного виклику швидкої допомоги. На даному етапі не варто ставити питання: що пити при панкреатиті?
Натомість слід зробити наступні діїу процесі очікування «швидкої»:
- та води. Вони ще більше дратують підшлункову залозу;
- потрібно прийняти горизонтальне становище і постаратися повністю розслабитись для мінімізації хворобливих відчуттів;
- до хворого місця слід прикласти грілку з холодною водоюабо льодом;
- прийом будь-яких препаратів, у тому числі і знеболювальних, слід виключити.
Що приймати при панкреатиті
Що пити при гострому панкреатиті або його хронічній формі може точно визначити лише кваліфікований фахівець. Самолікування у разі повністю протипоказано. Лікарем можуть призначатися такі препарати.
Папаверин при панкреатиті призначається лікарями протягом багатьох років. Цей препаратє класичним методом лікування цього захворювання. Він має виражену спазматичну дію. У цьому випадку він усуває спазм сфінктера. Він нормалізує нормальний відтік соку підшлункової, а також зменшує тиск всередині органу. Цінність папаверину полягає ще й у тому, що він значно посилює ефект від інших спазмалітиків.
Фамотидин при панкреатиті призначається переважно для зняття больового симптому. Препарат має наступний вплив:
- зниження секреторної функції;
- пригнічення кислотоутворення у шлунку.
Численні дослідження та експерименти показали, що комплексне лікування, що включає прийом препарату, допомагає покращити загальний стан пацієнта, і навіть повністю нормалізувати функцію щитовидної залози.
Дієта при панкреатиті підшлункової залози
Підшлункова залоза при загостренні є одним з обов'язкових методів лікування панкреатиту. При цьому пацієнт отримує такі рекомендації:
- парове приготування їжі;
- споживання їжі невеликими порціями по 5-6 разів на день;
- відмова від гарячої та холодної, страви повинні бути теплими;
- при гострій стадії захворювання допускається тільки прийом великої кількості пиття, це вода або відвари лікувальних трав;
- їжа повинна бути лише у перетертій формі;
- каші відварюються тільки на воді з мінімальним або повною відсутністюсолі та олії;
- виключення гострих, кислих та солоних продуктів.
Що буде, якщо не лікувати панкреатит
Відсутність лікування захворювання може призвести до повній відмовівід їжі, тому що організм просто не зможе її перетравлювати. Часто наслідками панкреатиту є цукровий діабетцироз печінки. А також - серйозні порушеннятравної системи. Найбільш занедбані та важкі стадіїнавіть закінчуються летальними наслідками.
Народні засоби при панкреатиті підшлункової залози
Як методи комплексного лікування можна застосувати такі народні засоби:
- настій люцерни;
- сік картоплі;
- прополіс;
Кожен повинен розуміти, що панкреатит є достатньо серйозним захворюванням, які вимагають поетапного лікування, призначеного фахівцем
Панкреатит є досить серйозним захворюванням, що призводить до незворотних змін підшлункової залози. Для того щоб уникнути розвитку серйозних ускладнень, які часом призводять до смерті, необхідно якнайшвидше звертатися до фахівця і починати лікування. На сьогоднішній день медицина має безліч засобів, здатних не лише полегшити стан хворого, а й не допустити розвитку наслідків. Наша стаття розповість, як проводиться лікування панкреатиту медикаментами.
Основні правила лікування
Перед початком лікування, лікар складається схему, яка залежить від тяжкості захворювання та загального станухворого. Слід розуміти, що немає класичних терапевтичних заходів при запаленні підшлункової залози, ліки від панкреатиту підбираються індивідуально. Насамперед гострий періодвимагає обов'язкового постільного режиму. Протягом 3 днів хворому призначається лікувальний голод, дозволяється виключно прийом води, який не лише не допустить зневоднення організму, а й сприяє виведенню токсичних речовин із організму.
Терапія цього захворювання повинна проводитися тільки в умовах стаціонару, при вступі до якого використовуються медикаментозні препаратидля лікування панкреатиту.
Зняти гостру стадію допоможуть антиферментні лікарські засоби, спазмолітичні та знеболювальні засоби, антибіотики. При хронічний панкреатитпризначають ферментні засоби, таблетки та уколи, що знімають спазми, протизапальні препарати Крім того, обов'язково використовують ліки, що надають жовчогінну, обволікаючу дію та вітамінотерапію.
Важливо! Для лікування захворювань підшлункової залози необхідний комплексний підхіддопомагає швидко зняти запалення і не допустити відмирання клітин органу.
Початкова стадія лікування
На початку захворювання хворому зазвичай рекомендують накласти холодну грілку на ділянку хворого органу. Медикаментозне лікування панкреатиту починається з прийому Омепразолу, Ранітідіна, які пригнічують на рецептори, відповідають за секрецію соляної кислоти. Цей захід важливий, щоб соляна кислота не провокувала функціонування органу, оскільки у перші дні повністю виключається надходження їжі. До того ж ці препарати знімають запальний процес, больовий синдром, нормалізують травлення, усувають неприємну симптоматику Інструкція дозволяє наступне введення препаратів:
- Ранітидин вводиться у м'яз 4 десь у день 50 мг. Також при особливо гострому станійого дозволяється вводити внутрішньовенно, розвівши за допомогою фіз. розчину. Цей засібвводиться повільно протягом 2 хвилин. Надалі його можна пити у формі пігулок двічі на день по 150 мг. Причому добове дозуваннямає перевищувати 600 мг. Для терапії панкреатиту у дорослих Ранітідин приймається незалежно від їжі.
- Омепразол приймати на відміну від Ранітідіна зручніше, оскільки він вводиться за допомогою крапельниці 1 раз на день. Після покращення самопочуття хворого можна використовувати таблетки від панкреатиту Омепразол, двічі по 20 мг.
Перелічені лікарські засобимають однакові побічні дії, що виявляються у вигляді:
- головний біль;
- алергічних реакцій;
- порушення функціонування серця;
- випадання волосся;
- порушення менструального циклуу жінок;
- нудоти;
- запору.
Інструкція стверджує, що вони протипоказані під час вагітності, лактації, ниркової та печінкової недостатності.
Лікарські засоби, які мають антиферментну дію
Іноді можуть бути потрібні антиферментні препарати при панкреатиті, які використовуються як для терапії гострої форми, так і хронічної течіїзахворювання. Вони мають переважну дію на секрецію ферментів, які зайвою своєю активністю можуть призвести до погіршення стану підшлункової залози. Антиферментні ліки знижують інтоксикацію організму, зменшують больовий синдром, покращують загальне самопочуттяхворого, знижують ризик летального розвитку захворювання, гальмують розвиток набряклості, некрозу тканин органу. До цієї групи належать такі препарати:
- Гордокс;
- Контрикал;
- Трасилол;
- Трасколан;
- Інгітріл.
Два останні препарати широко використовують при больових шоках, перитонітах. Однак вони нерідко дають алергічну реакцію, їх не рекомендується застосовувати при підвищеній згортанні крові.
Антибіотики при лікуванні панкреатиту
Не обходиться медикаментозне лікуванняхронічного панкреатиту без антибіотикотерапії, яка допоможе суттєво знизити ризик розвитку ускладнень у вигляді:
- відмирання клітин органу;
- перитоніту;
- утворення кісти;
- формування абсцесу;
- сепсису.
Які ліки групи антибактеріальних засобівдопомагають для терапії панкреатиту, краще підкаже лікар, зазвичай фахівці призначають пеніциліни, макроліди, фторхінолони. При гострій течіїзахворювання, для швидкого зняттязапального процесу, максимального розвантаження органу ними краще скористатися в ін'єкціях. Якщо лікування проводиться в домашніх умовах під наглядом фахівця, для терапії панкреатиту дозволені таблетки. Як правило, це:
- Доксициклін по 0,1 гр. тричі протягом 10 днів;
- Цефуроксим запроваджується по 1 гр. Протягом 7 днів.
Дана група препаратів може надати такі побічні дії:
- блювання;
- нудоту;
- шкірні висипання;
- спазми бронхів;
- зниження артеріального тиску.
Ферментні лікарські препарати
Після зняття гострої стадії захворювання, коли хворому дозволяється вживання їжі, йому призначають ферментні засоби, які є важливими при лікуванні панкреатиту. Вони допомагають забезпечити спокій органу, сприяють кращому всмоктуванню, перетравленню їжі, засвоєнню білків, жирів, вуглеводів, нормалізують травлення загалом. Які краще вибрати ліки, підкаже виключно лікар, оскільки вони підбираються індивідуально з урахування поживного раціону. Якщо хворий дозволяє собі прийняти велика кількістьжиру з раціоном, то йому слід випити препарат, що містить більшу кількість ліпази. До лікарських засобів цієї групи належать:
- панкреатину;
- Креон;
- Мезім форте;
- Фестал;
- Ензистал.
Важливо! Забороняється терапія захворювання виключно ферментами, оскільки вони лише сприяють кращому переробці їжі, при цьому не усуваючи причину, що спричинила цю патологію.
Болезаспокійливі засоби
Дане захворювання супроводжується інтенсивним больовим синдромом, якщо не зняти який є ризик розвитку больового шоку. Найчастіше віддається перевага спазмолітикам, які знімають спазми органу, тим самим полегшуючи ферментне виведення. Дані ліки для підшлункової залози полегшують загальне самопочуття не тільки за рахунок усунення болю, а й зниження навантаження на орган шляхом покращення виведення травних ефектів. Назва поширених спазмолітиків:
- Дротавірін;
- Спазмолгон;
- Но-шпа;
- Спазмол;
- Ріабал.
Іноді потрібне призначення аналгетиків, які дають хороший болезаспокійливий ефект, що покращує стан пацієнта. Однак слід пам'ятати, що застосування цієї групи самостійно забороняється, оскільки вони можуть не лише змастити симптоматику, а й здатні викликати чималу кількість побічних дій, що надають негативний вплив на орган. Найчастіше це:
- Анальгін;
- Баралгін.
Препарати – антациди
Щоб полегшити самопочуття хворого, лікарі нерідко призначають антациди, що нейтралізують соляну кислоту, усувають її агресивну дію. Їх терапевтична діяздатне знизити підвищену кислотністьшлунка, що знімає запалення слизової оболонки, запобігає формуванню виразок. Для цих цілей найчастіше потрібне призначення:
- Маалокс;
- Альмагелі;
- Гастрацид;
- Палмагеля.
Щоб екстрено зняти вкрай неприємну симптоматику, нерідко ці препарати рекомендуються у формі таблеток, що розсмоктують, суспензії. Вони миттєво починають свою дію, ними дозволяється користуватися не тільки одночасно, для зняття симптоматики, а й у вигляді терапевтичного курсу не менше 2 тижнів. При тривалому застосуванні вони захищають орган від патогенної дії соляної кислоти.
Лікування підшлункової залози має на увазі комплексну терапію, яка дозволить усунути запальний процес.
Гострий та хронічний панкреатит небезпечні ускладненнями. Якщо вчасно не реагувати, можуть виникати осередки руйнування чи масивне розплавлення самої залози. На цьому фоні формується серцева, ниркова, дихальна недостатність. Летальність у період гострої фази зростає на 30%.
Через небезпечних ускладненьважливо проводити своєчасну терапію, основу якої становить лікування ліками. Прочитавши статтю, кожен із вас отримає повну інформаціюпро застосовувані препарати для підшлункової залози.
Якщо виявлено панкреатит, лікування захворювання проводиться протягом усього життя. Хворий повинен уважно стежити за своїм станом, суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, регулярно приймати запропоновані препарати, здатні усувати симптоми захворювання, що розвиваються при загостреннях.
Ліки по впливу
Терапевтична схема вибудовується таким чином, щоб вона допомагала купірувати біль, компенсувати недостатність залози, зменшувати запальний процес, запобігати розвитку ускладнень. Для цього застосовуються такі препарати.
Знеболюючі засоби
В разі гострого болюпризначають застосування наступних препаратів:
- Спазмолітики "Нош-па", "Спазмалгон" використовуються в тому випадку, якщо стійкий синдром виникає через збільшення тиску всередині проток підшлункової залози.
- Блокатори протонної помпи Омепразол, Рабепразол знижують активність хворого органу.
- Диклофенак або Нурофен призначаються для придушення запалення.
- «Дюспаталін» використовується для зняття спазмів шлунково- кишечника.
Протиблювотні засоби
Усі стадії хвороби можуть супроводжуватися періодичними епізодами нудоти та викликати диспепсичні розлади. Якщо вони не припиняються на тлі медикаментозного лікування, хворому роблять ін'єкції «Метоклопраміду» або дають пероральні засоби (назви таблеток «Церукал», «Ітоприд», «Тримебутин»).
Антациди
Ця лікарська групадопомагає знижувати вироблення соляної кислоти, що продукується у шлунку. Вона підвищує рівень ферментів, які при процесі запалення підшлункової залози активізуються і починають перетравлювати тканину органу, що описується. Ось чому хворим на хронічний панкреатит прописується «Маалокс» або «Альмагель».
Антибіотики
Вони є важливою складовою лікувальної схеми. Набряк залози призводить до утворення випоту - рідини, у складі якої є біологічно активні речовини. Вони накопичуються в черевної порожниниі поєднуються з надлишком ферментів. Подібна гримуча суміш поступово покриває внутрішні органи, розташовані поряд. Виникає перитоніт, який у 70% випадках призводить до смерті.
Для боротьби із запаленням очеревини використовують антибактеріальні препарати, активні щодо анаеробної мікрофлори («Пеніциліни», «Целафоспорини»). При гострому перебігу хвороби вони допомагають запобігати появі небезпечних ускладнень. Для лікування хронічної форми перевагу надають препаратам «Ампіокс» або «Цефоперазон».
Фітопрепарати
Засоби на основі трав дозволяють м'яко знімати запалення підшлункової залози. Вони відновлюють прохідність усередині проток, сприяють виведенню з організму токсинів. Такі властивості мають збори з жовчогінною дією. Використовувати їх доцільно у періоди ремісій, пити потрібно довго, восьмитижневими курсами з перервами.
Лікарі призначають фітопрепарати та під час лікування загострень захворювань. Така додаткова терапія дозволяє знижувати дозування медикаментозних ліків та скорочувати тривалість їх прийому.
При виборі засобу важливо розуміти, що протирецидивну терапію потрібно проводити тільки за показаннями. Оскільки лікування панкреатиту вимагає індивідуального підходу, приймати фітопрепарати можна виключно за призначенням лікаря.
Антисекреторні лікарські засоби
Вибір препарату провадиться з урахуванням наявності симптомів диспепсичних розладів. Пригнічують вироблення соляної кислоти Н2 блокатори:
- "Ранітідін".
- "Фамотидин".
- «Омез» (його дешеві аналоги"Омепразол", "Гастрозол").
Від захворювань
У медичної практикивиділяють дві форми панкреатиту. Характер його течії буває гострий та хронічний, латентна фаза складається з ремісій та рецидивів. Кожен етап – своє лікування.
Гострий панкреатит
Процес інтенсивного запалення провокує затримку ферментів у протоках внутрішнього органу. Внаслідок цього підшлункова залоза починає сама себе перетравлювати. Виникає напад, який призводить до розвитку набряклості та збільшення розмірів ураженого відділу. Іноді відбувається відмирання тканин.
Люди відчувають при цьому сильний біль навколо сонячного сплетення, вона віддається вбік у спину. Живіт роздмухується, піднімається висока температура. Риси обличчя стають гострими. Шкіра блідне і покривається липким потом. Будь-який прийом їжі викликає нудоту та блювання, при цьому вона не приносить полегшення. Лише голодування дозволяє покращити самопочуття пацієнта.
На тлі панкреатиту з'являється діарея, калові масимають рідку консистенцію, у ній присутні частки не перетравленої їжі та піна. Постійне блювання та проноси зневоднюють організм. Втрата електролітів сприяє появі задишки, призводить до збоїв у роботі серцево-судинної системи.
У такій ситуації потрібне негайне медичне втручання, інакше можливий летальний кінець. До того моменту, як приїде швидка допомога хворому, необхідно забезпечити спокій, прикласти у верхній частині живота компрес з льодом і дати знеболюючий засіб.
Лікування гострого запаленняпроводиться ліками з дії. Спочатку важливо купірувати основні симптоми процесу, тому екстрена бригада, що прибула на місце:
- Поставить хворому крапельницю з фізіологічним розчином.
- Дасть засіб, що допомагає зупинити блювання (Церукал).
- Зробить знеболювальну ін'єкцію (Кетанов).
- Забезпечить прийом однієї ампули антисекреторних ліків.
Вже у лікарні виробляються необхідні діагностичні процедури. При підозрі на деструктивну форму панкреатиту пацієнта переводять у хірургічне відділенняна операцію з видалення відмерлих ділянок залози. При виявленні симптомів перитоніту проводиться лапароскопія.
Стаціонарне лікування здійснюється за наступною схемою. Хворому призначаються:
- Діуретики, що дозволяють знизити набряклість запаленого органу та вивести з крові травні ферменти («Фуросемід» або «Діакарб»).
- Препарат "Омез" (по 80 мг на добу).
- Для усунення блювання внутрішньовенно вводиться «Метоклопрамід».
- Основу лікування складають ліки для підшлункової залози, активні речовини яких блокують травні ферменти (Гордокс або Контрикал).
Перші шість днів терапії показано голодування, хворому дозволено лише пити. теплу водуневеликими ковтками.
На цьому відео доктор Євдокименко розповідає про лікування панкреатиту.
Хронічний панкреатит
Млявий запальний процес викликає формування структурних змінтканин підшлункової залози. В результаті розвиваються зовнішньосекреторна та внутрішньосекреторна недостатність. Ефективність усунення подібних станів можлива лише при застосуванні комплексної терапії: використовуються препарати для лікування підшлункової залози народної медицини.
Велику увагу приділяють зниженню ризику появи періодів загострення, підтримці роботи хворого органу. Для цих цілей пропонується лікувальне харчування. Дієту людина змушена буде дотримуватися все своє життя.
Як терапія використовуються ліки по впливу. Ті чи інші препарати вибираються з урахуванням виразності клінічної картинита наявності ускладнень. Оскільки хронічне запалення підшлункової залози порушує вироблення ферментів, необхідні травлення, до терапевтичних схем включаються препарати, здатні компенсувати цей недолік.
Усі медикаменти мають спеціальну оболонку, яка не розчиняється у шлунку. Це забезпечує можливість доставки необхідних компонентівпрямо в кишечник. Подібні ліки п'ють виключно під час їжі, розжовувати їх у жодному разі не можна.
Використання таких медикаментів призводить до наступного:
- Ферменти, що надходять ззовні, знижують навантаження запалений орган.
- Завдяки їм засвоєння основних груп елементів (білків, вуглеводів та жирів) відбувається швидко, без ускладнень.
- Нормалізується травлення.
- Симптоми диспепсії самоусуваються.
Ці препарати поділяються на дві великі групи:
Таблетки, у складі яких є лише ферменти:
- "Мезім".
- "Панкреатин".
Їх прийом нормалізує роботу кишечника, покращує апетит, пригнічує нудоту, зменшує метеоризм, що загалом сприятливо позначається стані хворого.
Ліки, у складі яких крім ферментів є ще й жовч:
- "Ензим".
- «Фестал» (інше Торгова назва"Панкреатин" або "Креон").
Препарати мають гарний лікувальним ефектом, але їх не можна приймати, якщо патологія розвивається на тлі гастриту, виразки шлунка або наявності в жовчних протокахкаміння.
Тут Олена Малишева у передачі Жити Здорово розповідає про лікування хронічного панкреатиту.
Загострення панкреатиту
Рецидивна хронічна формахарактеризується частим настанням больових нападів. Вони не мають такої яскравої симптоматики, як гостра форма, проте відсутність лікування призводить до розвитку тих же ускладнень.
До допомоги медиків хворий звертається зазвичай під час чергового нападу. Його лікування починається з голодування та прийому знеболювальних засобів. Загальна терапіяпровадиться тільки після того, як біль вщухне. Її основу становлять:
- Антиферментні препарати, здатні придушити активізацію компонентів, що руйнують білок самої залози та викликають розвиток некротичних процесів. До списку таких препаратів входять ліки «Пантрипін», «Контрікал» та «Інгітрил», «Гордокс».
Аптечні ліки при загостренні панкреатиту – це важлива, але це швидше домашній методтерапії.
Які приймати
Антибіотики
Антибіотики призначаються, якщо на фоні запалення тканин залози у пацієнта виявилася бактеріальна інфекція, кіста, розрив протоки, застій жовчі або такі захворювання, як холангіт або панкреонекроз Найпопулярніші препарати групи: Цефотаксим, Амоксиклав, Абактал, Ампіокс, Ампіцилін та ін.
Ефективний засіб при панкреатиті лікар підбере залежно від результатів аналізів. Приймають такі препарати після їди.
Антациди
Антациди призначаються, щоб нормалізувати кислотність шлункового соку. Їхня дія спрямована на нейтралізацію соляної та жовчної кислотищо дозволяє зменшити наслідки загострення.
Потрібно пам'ятати, що антациди взаємодіють з усіма групами препаратів, послаблюючи їхню дію, тому між прийомами ліків має пройти щонайменше 2-2,5 години. Крім того, антациди тільки на короткий часможуть змінити кислотно-лужний баланс. Щоб налагодити роботу органів травлення у тривалій перспективі, потрібно додатково приймати ферментні та антиферментні препарати.
Анальгетики
Використовуючи анальгетики при панкреатиті, слід пам'ятати, що їх вживати на постійній основі не рекомендується. Такі препарати використовуються тільки для усунення гострих симптомівзагострення. При цьому самостійно призначати та використовувати анальгетики також заборонено, оскільки вони лише заберуть біль, а не причину. Особливо небезпечно застосовувати знеболюючий засіб до приїзду лікаря. Це змінить симптоми та ускладнить постановку діагнозу.
Н2-блокатори
Препарати цієї групи використовуються для зниження вироблення травних ферментів. Це важливо, оскільки при запаленні відбувається звуження проток, і шлунковий сік не може викинутися в кишечник. Нагромаджуючись, він поступово руйнує клітини залози.
Призначають такі ліки при панкреатиті лише на час нападу, щоб не порушити роботу органів травлення. Різка відмова від блокаторів може спровокувати загострення панкреатиту, тому дозування призначених лікарями ліків необхідно поступово знижувати.
Інгібітори протонної помпи
Ліки цієї групи призначаються при панкреатиті, щоб знизити вироблення соляної кислоти, що зупинить розвиток захворювання.
Незважаючи на позитивну терапевтичну дію, можуть провокувати побічні реакціїтому у комплексі з ними часто призначаються антигістамінні засоби.
Гормональні
Загострення панкреатиту веде до збоїв у роботі підшлункової. Через це зменшується кількість виділених нею гормонів, а в організмі порушуються всі обмінні процеси. Щоб запобігти патологічні зміни, важливо за перших підозр на загострення розпочати лікування. Курс гормональних препаратівповинен призначати лише лікар після проведення ретельного обстеження. Якщо приймати не ті гормони, можна ще більше зашкодити здоров'ю.
Антиферментні препарати
При загостренні панкреатиту антиферментні засоби призначаються у перші 24 години. Їхня дія спрямована на купірування запальних процесів та запобігання подальшого розвиткузахворювання. Ліки призначають лише за стаціонарного лікування. Випускаються у вигляді розчинів для крапельниць та ін'єкцій. Найпопулярніші представники групи: Гордокс, Пантріпін, Трасілол, Трасколан та ін.
Які ферментні препарати призначаються
Вибір залежатиме від супутніх порушень у шлунково-кишковому тракті.
Для отримання екстракту головного компонента – використовується підшлункова тварина.
Він забезпечує повноцінне перетравлення їжі, за рахунок чого в організм надходять усі необхідні речовини. За допомогою ферментних препаратівможна частково компенсувати дисфункцію підшлункової.
Такі ліки призначають після усунення нападу та больового синдрому. Приймають ферменти під час або після їди протягом тривалого періоду.
Допоміжні засоби
Порушення у роботі підшлункової залози провокують розвиток різних патологічних процесівТому при загостренні захворювання важливо проводити симптоматичну та замісну терапію.
Часто застосовуються препарати обволікаючого та жовчогінної дії. наприклад, зменшує секреторне навантаження на підшлункову залозу, ліквідує застій жовчі, нормалізує травлення.
Для профілактики
Для профілактики загострень важливо дотримуватися дієти, відмовитися від алкоголю та куріння, уникати стресових ситуацій, а також приймати лікарські засоби, що уповільнюють роботу ферментів
Хронічний та гострий панкреатит. Панкреатит та калькульозний холециститбезпечне лікування
Пігулка. панкреатит. Ефір від 24.02.2016. HD версія.
Панкреатит: Лікування + дієта. Ефективне лікуванняпідшлункової залози без ліків чи ліками.
Щоб загострення не повернулося, необхідно дотримуватись усіх рекомендацій гастроентеролога та лікувати захворювання, які можуть спровокувати напад.
Лікування панкреатиту медикаментами необхідне при гострій формізахворювання або загострення хронічного.
Панкреатит - це патологія підшлункової залози, що розвивається через порушення відтоку панкреатичних ферментів з неї. Застій може бути викликаний жовчним камінням, що блокує протоку підшлункової залози, злоякісної або доброякісною пухлиною, кістою, травмою черевної порожнини. В результаті панкреатичні соки починають перетравлювати тканини підшлункової залози, що призводить до їх некротизації, може спричинити кровотечу або абсцес.
Якщо вчасно не провести адекватне лікуванняпанкреатиту, настає смерть пацієнта
Якщо триває гострий запальний процес підшлункової залози, пацієнт має бути терміново госпіталізований. Це обов'язкова умова лікування, оскільки ураження залози можуть призвести до порушення життєво важливих функційлюдини і смерті.
Схема лікування при панкреатиті підшлункової залози ґрунтується на трьох принципах:
- голод;
- холод;
- спокій.
Паралельно необхідно приймати медикаменти, які допоможуть зняти запалення підшлункової залози. Які ліки приймати при панкреатиті на гострій стадії, визначає лікар-гастроентеролог, враховуючи стан пацієнта, його фізіологічні особливостіта ступінь поразки внутрішніх органів.
Відразу слід зазначити: лікувати панкреатит потрібно комплексно, якийсь один засіб від панкреатиту не допоможе зняти запалення та відновити функції підшлункової залози.
Використовуються лікарські препарати таких груп у різних комбінаціях:
- Засоби спазмолітичної та аналгетичної дії у таблетках або ін'єкціях.
- Антациди у аналогічних фармацевтичних формах.
- Ферментні препарати при панкреатиті, а в деяких випадках – антиферментні.
- Н2-блокатори гістамінних рецепторів.
- Препарати седативної дії.
Якщо при запаленні підшлункової залози торкнулися клітини, які відповідають за вироблення гормону інсуліну, то комбінацію стандартних препаратів при панкреатиті потрібно доповнювати інсуліновими препаратами. Оптимальні ліки підбирає в цьому випадку лікар-ендокринолог.
Більшість ліків від панкреатиту для дорослих відпускається в аптеках абсолютно вільно, без рецепта лікаря. Але самостійно приймати (навіть, на перший погляд, нешкідливі) препарати категорично заборонено. Це може призвести до непередбачуваних наслідків. Якщо запалилася підшлункова залоза, лише ліками її не вилікувати. Необхідно дотримуватися дієти та вести правильний спосіб життя.
І головне тут – не вносити свої корективи до медикаментозного лікування панкреатиту.
Чим знімати болі при панкреатиті
Якщо починає запалюватися підшлункова залоза, пацієнт відчуває дуже сильні боліу лівому підребер'ї. Відчуття може бути просто нестерпним, аж до того, що людина не може спокійно стояти, сидіти, розмовляти і навіть дихати. Іноді болі іррадіюють в область спини між лопатками або поперек - залежить від того, на яку ділянку підшлункової залози страждає.
Чим краще знімати больовий синдром під час лікування панкреатиту?
- Препарати із групи нестероїдних протизапальних – Парацетамол, Ібупрофен тощо.
- Сильнодіючі анальгетики - Баралгін, Анальгін та ін.
Будь-які препарати при панкреатиті слід приймати з великою обережністю, щоб не викликати ще більшого подразнення шлунка, підшлункової залози та кишечника.
Наступні після болю типові симптомипанкреатиту - це нудота, кишкові розладита блювання. Прийнятий препарат може просто не встигнути засвоїтись. Тому якщо пацієнта доставлено до лікарні тяжкому стані, з неприборканим блюванням або діареєю, всі медикаменти, і знеболювальні в тому числі, вводяться внутрішньовенно.
При дуже виражених болях в умовах стаціонару пацієнту можуть ввести внутрішньом'язово знеболювальні наркотичні препарати для лікування панкреатиту, що загострився, які придбати в аптеці без рецепта лікаря неможливо.
Це:
- Промедол;
- їхні аналоги.
Будь-які засоби, що знімають біль при панкреатиті, заборонено приймати на регулярній основі, навіть якщо вони не є наркотичними і не викликають звикання, як вказує інструкція із застосування.
Пацієнт завжди повинен розуміти, що навіть найкращий і якісний препарат, що ефективно знімає біль, не вирішує проблему. Болі викликані тим, що підшлункова залоза починає сама себе перетравлювати. Її ферменти, які мали потрапити спочатку в протоку, а звідти - в дванадцятипалу кишку, натомість накопичуються в ній самій, роз'їдають її тканини і разом із кровотоком розносяться по всьому організму. Це означає сильну інтоксикацію всіх внутрішніх органів - нирок, печінки, легенів. 
Тому при запаленні підшлункової залози лікування полягає не в тому, щоб зняти біль, а в тому, щоб усунути причину і попередити можливі ускладнення. Зробити це можуть лише кваліфіковані лікарів умовах стаціонару.
Спазмолітики – це медикаменти, що впливають на гладку мускулатуру і тим самим сприяють відтоку панкреатичних ферментів. При загостренні захворювання їх вводять внутрішньовенно чи внутрішньом'язово. Надалі, при лікуванні хронічного панкреатиту ці препарати можна приймати в таблетках. Зазвичай використовуються Папаверін, Ношпа, Атропін.
Яку дію мають ці препарати при панкреатиті?
Вони розслаблюють замикальні м'язи підшлункової залози, і панкреатичний сік отримує вихід у протоку. Таким чином, спазмолітики не просто знімають біль, а частково усувають причину болю. Людина, яка приймає ці лікарські засоби, швидко відчує, як іде біль, зменшуються нудота і печія. Через деякий час зупиняється блювання, і самопочуття пацієнта значно покращується.
Якщо болі дуже виражені, то практикується комбіноване введення аналгетиків та спазмолітиків. Зазвичай це Анальгін та Но-шпа, або Баралгін та Папаверін. Бригада «швидкої допомоги» може запровадити Платіфілін. Це дуже серйозний медикамент, який можна придбати в аптеці, лише пред'явивши рецепт лікаря. Платіфілін небезпечний цілим рядом побічних ефектів, один з яких – розлади психічного характеру. Тому краще все-таки віддати перевагу внутрішньом'язову ін'єкціюНо-шпи.
Медикаментозні засоби спазмолітичної дії, як і анальгетики, не лікують панкреатит як такий, лише усувають його неприємні прояви. Випитий або введений у м'яз препарат починає діяти вже через 7-10 хвилин, але ефективність його зберігається недовго. А потім болі повернуться знову і задуматися про серйозне, комплексному лікуваннівсе одно доведеться.
Антациди та ферментативні засоби
Що таке антациди? Це лікарські засоби, основна дія яких нормалізація рівня кислотності шлункового соку. Їх рекомендують пити при панкреатиті, щоб нейтралізувати шлункові кислоти. Це дозволить знизити навантаження на підшлункову залозу та покращити самопочуття пацієнта.
Найпопулярніші засоби:
- Маалокс;
- Гастрацид;
- Алюмаг.
На жаль, всі ці препарати не мають тривалої дії. Вони справді змінюють рівень кислотності у шлунку, але ненадовго. І практично ніяк не впливають на роботу безпосередньо підшлункової залози.
Домогтися стійкого ефекту можна лише за допомогою ферментних чи антиферментних засобів. І препарат, і їхнє дозування підбирає тільки лікар. Дуже важлива черговість прийому лікарських засобів. різної діїпри панкреатиті. Антациди активно взаємодіють майже з усіма ліками, зменшуючи їхню дію. Тому проміжок між прийомом антацидів та інших препаратів має становити щонайменше 2-2,5 години.
Прийом ферментів має таку дію:
- сприяє розщепленню білків, жирів та вуглеводів;
- зменшує різі в шлунку, метеоризм та здуття;
- стимулює всмоктування та засвоєння корисних речовинз їжі, що приймається;
- розвантажує підшлункову залозу і тим самим покращує самопочуття пацієнта.
Ферменти ефективні за тривалого курсу лікування. Лікар спостерігає, наскільки ефективний препарат, або залишає його в програмі терапії, або замінює аналогом. Дуже важливо: таблетка має бути прийнята обов'язково під час їжі або одразу після. Якщо прийняти ферменти на голодний шлунок, підшлункова залоза може запалитись ще сильніше.
Якісні, хороші ферментативні препарати містять витяжку із підшлункової залози великого рогатої худоби, ідентичну речовину, яку виробляє підшлункова залоза людини, - панкреатин. Панкреатин сприяє розщепленню продуктів до тих складових, які легко всмоктуються кишечником і шлунком і максимально засвоюються організмом людини.
До складу панкреатину входять:
- Ліпаза – цей елемент допомагає розщеплювати жири.
- Амілаза – стимулює засвоювання вуглеводів будь-якого виду.
- Протеаза – сприяє засвоєнню білків.
Отримуючи панкреатин у достатню кількість, організм може компенсувати недостатність підшлункової залози Всі речовини, що надходять з продуктами харчування, добре перетравлюються, і пацієнт не страждає від виснаження або авітамінозу. У списку призначень при панкреатиті можна зустріти препарати Фестал, Мезім, Креон, Панкреатін, Панзінорм, Дігестал.
Всі ці медикаменти відносяться до ферментативних, але мають різні складиі механізми дії, тому тільки лікар може сказати, чим лікувати панкреатит краще в кожному окремому випадку. Оцінюються, насамперед, ступінь ураження підшлункової залози та порушення роботи інших органів – жовчного міхура, печінки, кишечника.
Що стосується антиферментних препаратів, то вони вводяться в умовах стаціонару внутрішньом'язово або внутрішньовенно у першу добу після гострого нападухвороби. Ці засоби потрібні, щоб не допустити ще більшого запалення тканин під час викиду панкреатитного секрету.
Інші медикаменти при запаленні підшлункової залози
Коли панкреатит загострюється, тимчасово потрібно пригальмувати вироблення шлункового соку. Але тільки тимчасово, потім, навпаки, потрібно її стимулювати, щоб травна системазмогла працювати нормально.
Короткостроково призначаються такі препарати:
- Циметидин;
- Нізатідін.
При гострому запальний процесможуть використовуватися лікарські засоби із групи протизапальних нестероїдних. Однак їх прийом небажаний, тому що можна упустити справжню динаміку хвороби. Крім того, ці ліки мають низку побічних ефектів і не призначаються курсом понад 7-10 днів. Це Диклофенак, Найз, Німесулід, Ібупрофен.
Антибіотики призначаються при панкреатиті дуже рідко, лише після отримання результатів усіх аналізів та досліджень.
Показаннями до прийому антибактеріальних препаратівє:
- Застій жовчі.
- Виявлення інфекції бактеріальної природи.
- Пошкодження протоки підшлункової залози.
- Холангіт, панкреонекроз чи утворення кісти.
У лікарні антибіотики можуть використовуватися у формі ін'єкцій, якщо лікар вважатиме, що стан пацієнта критичний та потрібний термінова допомога. При лікуванні хронічних інфекційта патологій можливий пероральний прийом. Призначаються, як правило, Амоксиклав, Цефотаксим, Ампіцилін, Абактал, Ванкоміцин.
Якщо тканини підшлункової залози починають некротизуватись, то бактеріальна інфекція часто супроводжується грибковою. Лікування в цьому випадку складне і тривале, тому що потрібно одночасно придушити патогенну мікрофлору, але не торкнутися корисної, щоб організм міг боротися з грибком.
Як правильно приймати медикаменти
При панкреатиті важливо не лише правильно підібрати лікарські засоби, а й приймати їх за певною схемою.
Існують свої особливості прийому препаратів при гострому або хронічному запаленніпідшлункової залози.
Правила такі:
- Так, засоби, що знімають біль, можна випити будь-коли, якщо того вимагає стан пацієнта.
- Ферменти допустимо вводити лише під час їди.
- Антибіотики бажано приймати після нього.
Таблетки запиваються тільки чистою водоюбез газу, ні молоком, ні чаєм та соком. Тим більше, не можна поєднувати медикаменти зі спиртним. Це взагалі табу не лише на час лікування, а й у період ремісії.
Тривалість курсу встановлює лікар – переривати при панкреатиті медикаментозне лікування раніше строкуне можна. Тільки тоді лікування буде успішним та не виникне рецидив. З особливою відповідальністю повинні ставитись до медикаментозної терапіївагітні та ті пацієнти, у яких поєднується цілий ряд хронічних захворювань.
Таблетки та ін'єкції підбираються так, щоб один засіб не пригнічував дію іншого, водночас не завдавала великої шкоди іншим органам.
Якщо, незважаючи на прийом медикаментів та дотримання всіх рекомендацій, стан пацієнта погіршився, піднімається температура, відзначається здуття живота, сильні блювання або діарея, посинення шкірних покривівживота, слід негайно викликати швидку допомогу». Без госпіталізації та термінової медичної допомогипацієнт може загинути.
Loading...