Коли відбувається удар по голові або різкий її поворот, мозок може за секунди зміщуватися зі свого звичайного місця і потім повертатися назад, так як він омивається рідиною в коробці. При дуже сильному ударімозок може ударятися об череп. Під час забиття волокна та судини у структурі мозку розтягуються та виникають певні симптоми у людини.
Такими симптомами у голові може бути зокрема нудота. Після цього людині треба постійно перебувати у спокої та пити препарати, які призначить лікар. Приймати кошти варто за рекомендацією фахівця. В якості лікувальних процедуру дорослих можуть використовуватись інші методи.
Які таблетки пити від струсу мозку, а також які ще можна використовувати для лікування препарати буде розказано в даній статті. Лікування струсу може проводитися в домашніх умовах або в стаціонарі під наглядом лікаря. Всі зусилля лікаря при цьому спрямовані на те, щоб зняти симптоматику.
У деяких випадках при струсі головного мозку симптоматика може виявлятися дуже гостро. Неприємні відчуття можуть виникати відразу після удару, а потім триватиме ще 2-3 години. Залежно від ступеня тяжкості та форми травми пацієнт може відчувати таку симптоматику:
- Приступи нудоти та блювання.
- Круження голови.
- Сплутаність свідомості.
- Біль у голові.
- Аритмію.
- Шум в вухах.
- Втрату пам'яті.
- Втрату свідомості.
Через певний проміжок часу після травми такі симптоми вщухають і у потерпілого відбувається полегшення стану. Саме в цей момент треба діагностувати патологію, щоб вчасно її почати лікувати.
Тільки така терапія може бути максимально ефективною. Якщо вчасно не розпочати лікування, то у пацієнта погіршиться психічний стан, проявитися слабкість в організмі та порушиться сон.
Діагностування
Перед тим, як призначати ліки при струсі, слід визначити ступінь тяжкості патології. Для цього лікарем проводиться опитування пацієнта та його родичів, з'ясовуються моменти одержання травми, а також симптоматика, яка виявлялася після цього.
Ті, хто перебуває в перші хвилини після травми біля потерпілого, мають запам'ятовувати все те, що з ним відбувається, і які симптоми його непокоять спочатку. Це треба для того, що через 15-20 хвилин після травми симптоматика може у коні змінити свій характер. Коли хворий знепритомніє після удару, то треба запам'ятати, протягом якого часу він перебував у такому стані.
Якщо немає пошкоджень кістки черепа, то діагностувати патологію можна під час огляду пацієнта, і навіть за певними ознаками, які можуть проявлятися. Лікар також може брати тактильні проби та здійснювати такі способи діагностування:
- Доплерографічний.
- Електроенцефалографічний.
- Офтальмографічний.
Якщо при тестуванні буде виявлено, що є порушення цілісності кістки черепа або внутрішні пухлини в голові, то може бути призначена МРТ або КТ з використанням відповідного обладнання.
Після проведення ретельного обстеженнята постановки діагнозу, лікар призначає пацієнтові лікування, яке може бути таких типів:
- Медикаментозного. Приймаються таблетки від струсу головного мозку, проводять ін'єкції, щоб поліпшити (ЧМТ) мозкового стану. Які ліки приймати – вирішує лікар, який проводить лікування.
- Фізіотерапевтичного. Проводяться після того, як буде знято гострі симптоми.
- Оперативного. Якщо після травми буде виявлено великі гематоми в черепі або його пошкодження.
Протягом усього терміну терапії хворому слід дати повний спокій. Йому весь цей час треба перебувати в ліжку. Це дасть змогу швидше провести лікування та менше часу перебувати у лікарні. Також такі процедури дозволять усунути можливість виникнення ускладнень.
Препарати при струсі мозку
Якщо ступінь тяжкості ушкоджень середній чи легкий, то хворому замість ін'єкцій можуть бути призначені препарати, які містять у своєму складі мінімальну кількість діючих компонентів. Залежно від інтенсивності прояву симптоматики призначаються такі препарати:
- Анальгетики. Можуть усунути біль і седативний ефект.
- Ноотропні. Допомагають поновити порушені функції мозку. Це пам'ять, сприйняття чи мова.
- Протиблювотні. Знімають напади нудоти. Приймати треба лише з появою певної симптоматики.
- Сечогінні. Призначаються у випадках, як у мозку може статися набряк чи є ризик прояви гіпертензії.
- Від запаморочення. Використовуються для зняття відповідної симптоматики.
- Заспокійливі. Нормалізують збудливість людини та її сон упорядковують.
- Транквілізатори. Якщо препарати, вказані вище, не принесли позитивного ефекту, то застосовуються ці кошти. Їх прийом проводиться лише у стаціонарі під наглядом у лікаря. Приймаються такі речовини доти, доки пацієнта не пройде стрес.
- Вітаміни. Вони призначаються як допоміжні речовиниі забезпечують харчування мозку та волокон.
Усі препарати та їх дозування має визначати лише лікар. Це не залежить від того, де проводитиметься лікування: у стаціонарі чи вдома.
Немає жодної гарантії того, що після завершення лікування у людини не виникатиме головний біль. Вони можуть бути постійними чи тимчасовими. Якщо природа таких проявів не відноситься до мігрені та інших подібних патологій, то лікар може призначити прийом Цитрамону або Пенталгіну, а також інші засоби, які треба підбирати індивідуально для кожного.
Крім прийому медикаментів, обов'язково має бути призначене проведення інших процедур. Серед них неврологічна та судинна. Всі вони допомагають нормалізувати стан мозку та судин, а також тканин у голові.
Важливо! Тим, хто переніс струс мозку, варто відмовитися від вживання алкоголю, кави, тютюну та наркотиків.
Щоб нормалізувати стан пацієнта, коли струс у нього стався у похилому віці, може бути призначена терапія від склерозу. Також важливо при такому лікуванні усувати по можливості інші хронічні патологіїв організмі.
Коли людина має схильність до епілепсії, то йому після травми голови треба постійно спостерігатися в диспансері. Також після цієї травми таким пацієнтам варто взяти відпустку та поїхати на курорт, щоби більше часу проводити на свіжому повітрі.
Згідно зі статистичними дослідженнями, струс мозку – один із лідируючих діагнозів при отриманні травми голови як у людей старшого віку, так і у дітей. Лікарі вважають, що найнебезпечніше в цій ситуації не саме пошкодження, а наслідки, які виникають після нього. Тому рекомендується відповідально ставитися до свого здоров'я та у разі погіршення самопочуття негайно звертатися до фахівця.
Щоб допомогти людині до прибуття лікарів, необхідно зробити таке:
- Укласти травмованого на горизонтальну поверхню із жорсткою основою.
- Повернути обличчя якомога ближче до землі, щоб уникнути западання язика чи потрапляння до органів дихання блювоти чи інших фізіологічних рідин.
- Виключивши переломи хребта та нижніх кінцівок, потрібно вкласти потерпілого набік, зігнувши праву ногуна 90 градусів та підклавши руку під голову.
- При виявленні відкритої ЧМТїї потрібно обробити антисептиком, а краї додатково змастити йодом.
Необхідно пам'ятати, що допомогти постраждалому з підозрою на струс мозку, не будучи медичним працівником, Ви можете лише з метою полегшення його стану. Заборонено давати хворому якісь ліки до приїзду швидкої допомоги. Тільки після ретельної діагностики невропатолог може призначити правильне лікування.
Медичні показання
Перед вибором методу терапії важливо проаналізувати причини струсу головного мозку. Це може статися внаслідок:
- побутової травми;
- нещасного випадку.
Особливо тяжкі наслідки такого пошкодження нерідко проявляються у людей похилого віку у вигляді:
Оскільки мозок повністю складається з м'яких тканин, різка зміна положення голови або вплив удару може негативно позначитися на його структурі. У цьому випадку існує ризик утворення гематоми через розрив судин, що призводить до погіршення мозкового кровопостачання.
Подібний стан характеризується такими симптомами:
- цефалгія;
- запаморочення;
- нудота;
- порушення координації рухів;
- погіршення зору.
Якщо після нещасного випадку або побутової травми у людини спостерігаються вищеописані ознаки, необхідно терміново звернутися до невропатолога або травматолога. Для постановки точного діагнозулікар у обов'язковому порядкупризначає проведення досліджень, включаючи:
- комп'ютерну томографію;
- рентгенографію;
- магнітно-резонансну томографію;
- електроенцефалографію.
Медикаментозне лікування
Головне в терапії струсу головного мозку - це відсутність агресивних лікарських препаратів. Як правило, лікування спрямоване на нормалізацію функціонування головного органу ЦНС, зняття головного болю, покращення сну, позбавлення запаморочення, тривожності та інших можливих патологічних станів.
Найчастіше призначаються анальгетики, снодійні та седативні засобиу вигляді таблеток, рідше внутрішньом'язових ін'єкцій.
Найчастіше аналгетичні медикаменти підбираються лікарем в індивідуальному порядку. Проте позбутися неприємних відчуттівв області голови можна самостійно за допомогою:
- "Анальгіна";
- "Седалгін";
- «Пенталгін»;
- "Баралгіна";
- "Максигана".
Для усунення запаморочення можуть бути призначені такі ліки:
- "Танакан";
- "Бетасерк";
- "Белласпон";
- "Мікрозер";
- «Бєлоїд»;
- «Платифілін»;
- "Папаверін".
Серед заспокійливих препаратів зазначають:
Якщо занепокоєння переростає в постійну тривогу, лікарем можуть бути призначені транквілізатори:
- "Феназепам";
- "Сибазон";
- "Нозепам";
- "Рудотель";
- "Еленіум".
Додаткові заходи для відновлення після травми
Найшвидшому одужанню сприяє прийом полівітамінних препаратів та тонізуючих засобів, таких як «Елеутерокок» або корінь женьшеню.
Важливо також приймати додаткові терапевтичні заходи, спрямовані на нормалізацію судинних та метаболічних порушень. Це допомагає прискорити процес відновлення мозковий діяльностіта попередити можливий розвитокпосткоммоційного синдрому.
Ефективними ліками є нейрометаболічні стимулятори («Аміналон», «Пікамілон», «Енцефабол», «Ноотропіл») та вазотропи («Стугерон», «Кавінтон», «Серміон», «Теонікол»). Але лікарі нерідко прописують препарат «Гліатилін». У різних варіантахлікування можуть бути призначені "Кавінтон" по 1 табл. (5 мг) тричі на добу і "Ноотропіл" по 2 капсули (0,7 мг) щодня або по одній таблетці "Стугерона" (25 мг) і "Енцефаболу" (0,1 мг). Тривалість курсу лікування становить 1-2 місяці.
Щоб усунути астенічний синдром, може бути призначений прийом наступних ліків: «Когітум» по 20 мг на раз на добу, «Пантогам» по 0,5 мг тричі на день, «Вазобрав» по 2 мл двічі на добу та на вибір один з полівітамінних препаратів, таких як «Юнікап-Т», «Центрум »і «Вітрум», щодня.
При отриманні черепно-мозкової травми людям похилого віку обов'язково необхідно доповнити лікування протисклерозними засобами. Крім того, важливо приділити належну увагу профілактиці інших захворювань, які можуть розвинутись внаслідок струсу головного мозку.
Якщо у пацієнта спостерігаються епілептичні напади, може знадобитися прийом протисудомних препаратів
Щоб запобігти можливим небезпечним наслідкам, потрібно протягом року після проведеного лікування періодично відвідувати лікаря.
Реабілітація
Для посилення дії лікарських препаратів та виключення можливих ускладненьу посттравматичний період хворому необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:
При ігноруванні призначеної терапії та недотриманні посттравматичного режиму підвищується ризик виникнення таких небезпечних наслідків, як астенія, емоційно-поведінкові та когнітивні порушення, вегето-судинна дистонія. У людей, які зловживають алкоголем, може розвинутись епілепсія.
Легкий струс мозку є черепно-мозковою травмою, за якої виникають короткострокові зміниу функціонуванні цього органу. Патологічний станвиникає як наслідок ударів та ударів. Первинні симптоми майже непомітні, але легкий струс може стати причиною тяжких наслідківу вигляді головного болю або хвороби Паркінсона. Своєчасна правильна допомогаі точне виконання розпоряджень лікаря дозволять уникнути непотрібних ускладнень.
Що таке струс мозку
Закрита легкачерепно-мозкова травма (ЧМТ) є струсом головного мозку (лат. commocio cerebri). При цьому в роботі мозку не відбувається значних порушень, симптоматика швидкоплинна. Подібні струси становлять від 70 до 90% всіх випадків ЧМТ. Поставити діагноз важко, тому недуга часто залишається непоміченою.
Приблизно третина хворих отримують струс мозку у стані алкогольного сп'яніння, постраждалі нездатні вчасно зрозуміти те, що сталося, і звертаються за допомогою через тривалий час. У цьому випадку помилки встановлення діагнозу можуть досягати 50%. При струсі мозку немає макроструктурних змін, не змінюється цілісність тканин. Порушення міжнейрональної взаємодії має короткочасний характер, ураження тканин відрізняється дифузним характером.
Причини
Струс є наслідком механічного впливу: опосередкованого (травма прискорення, інерційна), прямого (ударна травма голови). В результаті масив головного мозку зміщується щодо осі тіла та порожнини черепа, ушкоджується синаптичний апарат, відбувається перерозподіл тканинної рідини. Серед частих причинтравмування голови:
- ДТП (дорожньо-транспортні пригоди);
- кримінальні випадки;
- травми у побуті, на виробництві,
- заняття спортом.
Ознаки струсу мозку
Симптоматика залежить від тяжкості травми. Патологічний стан поділяють за ступенями:
- Перша: помутніння стану, сплутаність мови без втрати пам'яті.
- Друга: допустима амнезія, але без непритомності.
- Третя: хворий непритомний.
Струс розглядається як легка формаЧМТ. Патологічне стан має 3 стадії:
- Гострий період. Триває з отримання травми до стабілізації стану, загалом близько двох тижнів. У цей час обмінні процеси в пошкоджених тканинах протікають швидше, відбувається запуск аутоімунних реакцій по відношенню до клітин-супутниць та нейронів.
- Проміжний. Триває з моменту стабілізації порушених функцій головного мозку до нормалізації, тривалість становить близько двох місяців. У проміжний період відбувається відновлення гомеостазу, можливе формування інших патологічних станів.
- Віддалений (резидуальний) період. Відбувається одужання пацієнта (можливе прогресування виниклих через травму. неврологічних захворювань, Тривалість: 1,5-2,5 роки. Благополуччя періоду індивідуальне, визначається можливостями ЦНС (центральної нервової системи), наявністю неврологічної патології до ЧМТ, особливостями імунної системи.
У дорослої людини
Основний симптом струсу мозку у дорослого - розлад свідомості на момент травми. Відразу після інциденту можуть ще спостерігатися:
- часткова чи повна амнезія;
- головний біль; запаморочення;
- дзвін, шум у вухах;
- блювання, напади нудоти;
- окулостатичний феномен Гуревича (при певних рухах очних яблукпорушується статика);
- безсоння;
- слабкість;
- дистонія судин особи (блідість, що переходить у гіперемію);
- підвищена пітливість;
- неврологічні прояви: асиметрія куточків рота, що швидко проходить, розширення або звуження зіниць;
- ністагм (коливальні рухи очей);
- хиткість ходи;
- бідна міміка.
Після травмування та отримання струсу часто виникає амнезія. Втрата спогадів відрізняється за часом виникнення:
- Ретроградна: забуваються обставини та події, що сталися до травми.
- Конградна: у хворого зникає з пам'яті відрізок часу, що відповідає травмі.
- Антероградна: відбувається втрата спогадів про події, що сталися після травми.
У дітей
клінічна картинау дітей швидка, ознаки струсу більш показові. Патологічне стан має симптоматику, обумовлену компенсаторними можливостями ЦНС, незакінченою кальцифікацією швів, еластичність елементів черепа. Недуга у старших дітей часто протікає без втрати свідомості, присутня вегетативна симптоматика: змінюється колір шкірних покривів, виникає тахікардія. Біль локалізується у місці травми. Гострий період укорочений (має тривалість 10 днів). Спостерігаються наступні симптоми:
- підвищення температури;
- холодний піт;
- блідість обличчя;
- голосний плач, потім дитина засинає.
У малюків через незначну диференціацію ЦНС можлива відсутність симптомів. У дітей віком від 2 років можливі дзвін у вухах, короткочасна сліпота. Для малюків 2-5 років характерні такі симптоми:
- напади блювання, нудоти, бажання постійно пити;
- порушена координація;
- підвищення температури, дитина починає потіти:
- ністагм;
- відсутність міміки;
- млявість, загальмованість.
Ускладнення
посткоммоційний синдром- Наслідок струсу, що часто діагностується. Стан розвивається на тлі перенесеної ЧМТ, супроводжується сонливістю, головним болем, нападами запаморочення, онімінням кінцівок, парестезією, зниженням пам'яті, підвищеною чутливістюдо шуму та світла. Можливі наступні ускладненняпісля черепно-мозкової травми:
- соматоформна вегетативна дисфункція;
- астенічний синдром;
- проблеми із пам'яттю;
- емоційна нестабільність, поведінкові порушення;
- безсоння.
Діагностика
Необхідно враховувати обставини травми під час встановлення діагнозу. Травмування мозку часто проходить без об'єктивних ознак. У перші години після того, що сталося, лікар може помітити втрату свідомості, ністагм, хиткість ходи, двоїння в очах. При струсі відсутні переломи кісток, немає відхилень у тиску та складі цереброспінальної рідини, при ультразвуковому дослідженніне виявляються розширення та зміщення серединних структурмозку, комп'ютерна томографія травматичних відхилень не виявить.
Діагностика струсу скрутна через бідність об'єктивних даних. Основний діагностичний критерій- Регрес симптоматики протягом тижня. Часто проводять такі інструментальні дослідження:
- рентген (покаже відсутність переломів);
- електроенцефалографія (лікар помітить дифузні зміни біоелектричної активностімозку);
- комп'ютерна томографія, магніторезонансна (покаже, чи є зміни у щільності білої та сірої речовини).
Лікування при струсі мозку
Пацієнти з підозрою на ЧМТ підлягають госпіталізації, у лікарні вони перебувають під наглядом близько двох тижнів (термін залежить від тяжкості травми). Лікування в стаціонарі є обов'язковим для постраждалих, якщо:
- непритомність тривала більше 10 хвилин;
- є неврологічна осередкова симптоматика, яка ускладнює патологічний стан;
- пацієнт заперечує факт непритомності;
- судомний синдром;
- підозра на пролом черепної коробки, перелом основи черепа, проникне поранення;
- сплутаність свідомості спостерігається тривалий час.
При струсі початкового ступеня потерпілого відправляють на лікування в домашніх умовах, попередньо обстеживши його. Патологічне стан виявляється з допомогою КТ чи рентгенографії. Терапевт може призначити МРТ (магніторезонансну томографію), ультразвукове обстеження, огляд у окуліста чи нейрохірурга
Домашнє лікуванняпісля струсу мозку передбачає медикаментозний курс тривалістю 2-3 тижні. Хворому при цьому необхідні такі умови:
- приглушене висвітлення;
- постільний режим;
- спокій;
- відмова від перегляду телевізора, комп'ютерних ігор, прослуховування гучної музики;
- відсутність фізичних навантажень, перенапруги (розумового, емоційного);
- збалансований раціон, за винятком продуктів, що провокують стрибки тиску (кофеїн, спеції, жирна їжа, солодощі, алкоголь).
Якщо дотримуватися рекомендацій лікаря, то хворий відчує покращення вже на другу добу. Через тиждень патологічні симптомиповинні пройти. Після курсу лікування хворому краще деякий час утримуватися від навантажень, підняття тяжкості, перебувати більше на природі. Відпочинок та щадне до себе ставлення допоможуть запобігти розвитку ускладнень, таких як запаморочення, мігрені, порушення в роботі судин.
Перша допомога
Якщо є підозра на струс, і свідомість швидко повернулася до потерпілого, його слід розташувати в лежачому положенні, трохи піднявши голову. Якщо людина не приходить до тями, то її потрібно помістити в рятівне становище:
- розмістити правому боці;
- голову закинути так, щоб особа була спрямована у бік поверхні;
- ліві руку та ногу зігнути під прямим кутом за умови відсутності переломів хребта та кінцівок.
Перша допомога при струсі мозку врятує потерпілого від тяжких наслідків. У вказаному положенні повітря легко проходить у легені, а будь-яка рідина, що скупчується в роті, чи то слина, кров чи блювотні маси, витікає назовні. У такому положенні виключена можливість заходження мови. Очевидні рани підлягають негайній обробці. Далі постраждалого доставляють до чергового стаціонару для уточнення діагнозу. Протягом трьох діб рекомендовано постільний режим.
Медикаментозна терапія
Лікування медикаментами при струсі рідко потрібне, носить симптоматичний характер. Фармакотерапія спрямована на нормалізацію функцій головного мозку, зняття мігрені, запаморочень, позбавлення безсоння, нервозності. При струсі призначають такі групи ліків:
- покращують кровотік судин мозку (Циннарізін);
- анальгетики (Пенталгін, Анальгін, Седалгін, Дексалгін, Максіган);
- ноотропи (Піридол, Пірацетам, Гліцин, Ноотропіл);
- седативні, антидепресанти (пустирник, валеріана, Корвалол, Валокордін, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
- покращують обмінні процеси в мозку (Інстенон, Нікотинат);
- що нормалізують роботу судин (Кавінтон, Серміон, Інстенон);
- знімають запаморочення (Цинарізін, Танакан, Платіфілін з Папаверіном);
- снодійні (Релаксон, Донарміл);
- загальнозміцнюючі засоби (вітаміни, тонізуючі препарати, антиоксиданти).
Проведення метаболічної та судинної терапії сприяє швидкому відновленню функцій мозку після струсу. Лікарі рекомендують поєднувати судинні з ноотропними. Серед можливих комбінацій: прийом Кавінтону по 1 таблетці та Ноотропілу по 2 капсули або по 1 таблетці Стугерона та Ноопепту тричі на день протягом двох місяців. Нейропротектори надають метаболічну підтримку головному мозку.
У курс терапії треба включити препарати, що містять магній (Магнеліс, Магне В6, Панангін), та антиоксиданти (деякі призначені для внутрішньовенних ін'єкцій): Мілдронат по 1 таблетці 3 рази на день, Цитофлавін по 2 таблетки 2 рази на день. Щоб подолати астенічні явища, що виникають після струсу, призначають: Фенотропіл (по 0,1 вранці), Вазобрал (по 2 мл двічі на день), Когітум (20 мл на день), вітаміни (Центрум, Вітрум).
Лікування струсу мозку в домашніх умовах народними засобами
У домашніх умовах лікування струсу мозку у дорослої людини включає дотримання постільного режиму близько 2-3 тижнів (для дитини – близько місяця) та прийом ліків, але нехтувати рецептами народної медицинитеж не варто. Для відновлення здоров'я після струсу використовуються такі рослини, як звіробій, низка, алое віра, шабельник, женьшень і елеутерокок. Найпопулярніші рецепти:
- Наполягати протягом 21 дня 1 ст. трави аралії у 100 мл медичного спирту. Приймати по 30 крапель двічі на день (з ранку та перед обідом).
- Приготувати настій чебрецю: 10 г трави на 400 мл гарячої води, потримати на вогні, але не кип'ятити, процідити, приймати по половині склянки до їди.
- Квітки арніки (20 г) змішати зі здрібненими листками мирту (10 г). Залити суміш 200 мл окропу, настоювати в термосі кілька годин. Процідити, приймати до їди по 10 мл.
Прогноз
Після струсу головного мозку рекомендується не менше року спостерігатися у невролога. Така травма не призводить до смерті, а прояви симптомів зникають вже через місяць. Дотримання режиму та усунення факторів, здатних посилити наслідки, є гарантами повного відновленняпрацездатності. У деяких випадках вже після зникнення симптомів у постраждалих можуть відзначати головний біль, порушення сну, підвищені стомлюваністьі дратівливість по відношенню до світла та звуків. Через три місяці ці прояви зникають.
Відео
Серед усіх недуг хвороби голови є найнебезпечнішими. Більшість травм черепа призводять до струсу мозку. Само собою воно не пройде і обов'язково потрібно звертатися до фахівця: невролога, травматолога, нейрохірурга.
Він після обстеження призначає уколи або таблетки від струсу головного мозку. Оскільки цей діагноз серйозний, то і лікування повинно проводитися відповідально.
У різних ситуаціяхлюдина може отримати травму: ожеледиця, автомобільна аварія, непритомність із наступним падінням, побутові травми, небезпечне виробництво, стан наркотичного чи алкогольного сп'яніння.
Мозок складається з м'яких тканин і при різкому ударі зміщується у бік поштовху, а потім створюється зворотний рух. В результаті мозок може пошкодитись від контакту спочатку з однією стороною черепної коробки, потім з протилежною. У процесі зміщення може статися розрив судин, гематома, крововилив, набряк тощо.
Навіть при невеликій травмі слід перевіритись у лікаря та гарантувати собі здорове майбутнє. На жаль, не завжди через блювання виходить при струсі мозку дати людині таблетки.
Симптоми та стадії
Переглянути симптоми нескладно. Особливо якщо у пацієнта легкий ступіньструсу. Але уважне ставлення до власному здоров'юдопоможе вчасно визначити недугу та вжити заходів. Основні ознаки у всіх однакові і продовжуються ще деякий час після того, як хворий почав вживати ліки при струсі мозку. Ось основні симптоми:
- запаморочення;
- блювання;
- дезорієнтація у просторі та часі;
- знижена мозкова активність;
- негативна реакція на різке світло;
- головний біль, що часто пульсує;
- блідість;
- втрата свідомості (непритомність);
- амнезія;
- мушки, брижі перед очима;
- висока температура тіла;
- почуття страху, паніка.
Залежно від сили удару, віку та стану здоров'я потерпілого можна розрізнити три стадії струсу. Виходячи із ступеня поразки, призначають різне лікування.
1 стадія
При незначній травмі найчастіше пацієнт не втрачає свідомість, але якщо це і відбувається, непритомність триває не довше 5 хвилин. У таких людей спостерігається запаморочення, нечіткість зору, блідість. Лікувальна допомогапотрібна обов'язково.
2 стадія
Для середнього ступеняураження характерна втрата свідомості на 10-15 хвилин, блювання, оніміння пальців на руках, дзвін у вухах, а також сильний головний біль. Не потрібно самому вирішувати, які ліки приймати при струсі головного мозку. Залишіть це на розсуд лікаря – у нього знання та досвід.
3 стадія
При значному травмуванні у людини виникає блювота, у неї паморочиться в голові і стоїть гучний шум у вухах. Непритомність може тривати до півгодини. Пам'ять неспроможна відтворити недавні події; це вже майже контузія.
Струс у дітей та дорослих: подібність та відмінність
У дорослих та дітей відрізняється діагностика та перебіг хвороби, частота отримання травми.
Діти
Діти не можуть пояснити свої відчуття. Тому батькам потрібно бути уважними до дитини та її поведінки. Якщо у нього блювота, він відмовляється від їжі, плаче більше звичайного, спостерігається погіршення координації (наприклад, малюк вже їв за допомогою ложки сам, але в певний момент не зміг її нормально взяти в руку) – це привід звернутися до лікаря.
До того ж малюки більш схильні до отримання травм, адже вони непосидючі, активні, але ще погано контролюють рухи та розраховують силу. Якщо при батьках дитина отримала травму голови – не треба чекати появи симптомів, негайно везіть постраждалого до травмпункту.
Дорослі люди
Найчастіше дорослі люди поводяться обережно, але від травм ніхто не застрахований. При першій підозрі на струс мозку треба звертатися до невролога або травмпункт. Терпіти біль, пити при струсі таблетки для зняття симптомів дуже шкідливо.
Люди похилого віку
Ця категорія людей рідше зазнає травм, але гірше їх переносить. Після струсу мозку у людей похилого віку може розвинутися недоумство, хвороба Альцгеймера, амнезія. Тому лікування при струсі у бабусь і дідусів включає протисклеротичні препарати. Дозування розраховується з урахуванням віку, ваги та стану пацієнта.
Перша допомога потерпілому
Якщо на вулиці людина отримала травму голови, ліки при струсі може прописати лише лікар. Тому необхідно надати першу допомогу, але не посилювати ситуацію. Ось перелік дій для людини без медичної освіти.
- Покласти хворого на бік. Таким чином, людина не захлинеться блювотними масами, і її мова в несвідомому стані не перекриє дихальні шляхи.
- Якщо травма голови відкрита або помітні інші значні пошкодження (перелом ноги, хребта тощо), не слід переміщати жертву нещастя. Просто повернути голову постраждалого на бік і стежити за його диханням.
- Рани на голові обробити антисептиком, а краї - йодом (якщо при собі аптечка).
- Викликати “ Швидку допомогу” і дочекатися її приїзду. Розповісти лікарям, за яких обставин сталася травма, як давно, які препарати людина приймає, чи перебуває у стані сп'яніння, як довго непритомна тощо. Навіть маловажливі деталі можуть зіграти провідну роль у виборі засобів, що прописуються, і в тому, яке лікування вибрати.
Діагностика
Для отримання повної картини лікарі відправляють пацієнта з підозрою на струс на комплексне обстеженняі лише потім призначають препарати при струсі мозку.
Людина проходить рентгенографію, комп'ютерну томографію, рідше МРТ, оскільки вона завжди інформативна у разі струсу головного мозку в дітей віком чи дорослих. Рекомендується консультація офтальмолога, ЕЕГ-дослідження, УЗД.
Медикаментозне лікування
Для будь-якої людини струс мозку - це травма, при якій доведеться отримувати ліки у вигляді уколів або крапельниць. При легких стадіях вживати медикаменти перорально, у формі таблеток.
Лікування струсу – тривалий процес. Він може тривати 2-4 тижні. Протягом усього цього часу необхідно відповідально підійти до кожного прописаного ліки, розібратися з назвою, прочитати інструкцію та правильно її приймати. Пацієнт повинен бути госпіталізований та основне лікування отримувати у лікарні під контролем фахівців. Після струсу мозку в домашніх умовах потрібно дотримуватися режиму, більше відпочивати і не перенапружуватися.
Якщо у пацієнта діагностовано струс головного мозку, потрібно розпочинати лікування, препарати лікар обирає для кожного конкретного випадку та розраховує дозування. Але є загальні вказівкита рекомендації, які таблетки прописувати.
- По-перше, потрібні ноотропні препаратипри струсі головного мозку. Вони повернуть мозку здоров'я: Пірацетам, Стугерон, Гліцин, Ноотропіл.
- Для зміцнення судин виписують вазотропні засоби: Інстенон, Кавінтон, Теонікол.
- Для зменшення набряклості та зниження внутрішньочерепного тискузастосовують діуретики з сечогінним ефектом: Верошпірон, Діакарб, Урегіт.
- Для зменшення головного болю та припинення блювоти підійде Папаверін, Беллоїд, Танакан.
- Для нормалізації сну та загального стануПацієнта призначають транквілізатори: Феназепам, Дорміплант, Фенобарбітал.
- Далі ліки для запобігання судомам та епілепсії. Такі препарати прописують тільки в тому випадку, якщо, згідно з результатами досліджень, людина має схильність до епілептичних нападів. Але людям у віці ці препарати призначаються у будь-якому разі.
- Протисклеротичні засоби для людей похилого віку.
- Вітаміни.
- Снодійні.
- Седативні, заспокійливі препаратитеж обов'язкові: валеріана, корвалол, собача кропива.
- Окремо можуть бути призначені.
Звичайно ж, недостатньо пройти медикаментозне лікування від струсу мозку та забути про травму.
У процесі лікування та довгий часпісля потрібно берегтися і виконувати прості правила:
- Повноцінний сон. Перший місяць після травми – не менше ніж 8-10 годин на добу.
- Якісне та різноманітне харчування.
- Виключити каву, шоколад, алкоголь, нікотин, наркотики.
- Провітрювати житлове приміщення.
- Виключити читання, перегляд телевізора, ігри на комп'ютері чи телефоні та навіть прослуховування музики.
- Займатися легкими фізичнимивправами із дозволу лікаря.
- Регулярно приймати препарати, які лікар прописав при струсі головного мозку. Чітке дотримання доз та часу прийому гарантує швидке одужаннята відсутність ускладнень.
Незважаючи на тривале перебування у лікарні та прийом лікарських препаратів, кожній людині треба поберегтися після виписки. Не можна різко припиняти лікування після струсу головного мозку. Режим, що щадить, достатній відпочинок і сон – це рекомендації для кожного колишнього пацієнта. Намагайтеся завжди бути обережними та акуратними. Але якщо трапилася травма – дотримуйтесь порад лікарів та виконуйте їх вказівки. Віра у якнайшвидше одужання та відповідальність пацієнта – необхідна умовадля ефективного лікування.
Наш експерт - лікар-невролог Олена Юр'єва.
Ця травма вважається легкою - не забій мозку, все-таки! Проте при струсі виникають множинні мікрозабитки, численні дрібні навколосудинні набряки та крововиливи, порушуються функції. нервових клітинмозку, погіршується їхнє харчування. І часом все це може обернутися близькими та віддаленими ускладненнями: підвищенням внутрішньочерепного тиску, сильним головним болем, зниженням гостроти зору.
На що скаржимося?
Найбільш «типові» симптоми струсу мозку - головний біль, блювання (одноразове або повторюване), запаморочення, може відбутися і короткочасна втрата свідомості. А якщо нічого подібного? Займалися ремонтом квартири, зневірилися зі драбини, вдарилися головою, але, здається, все обійшлося. Чи варто турбуватися? Варто, якщо через кілька годин ви відчуваєте слабкість або млявість (не варто це списувати на втому), з'являється пітливість або вас дратує увімкнений телевізор, яскраве світло, не вдається заснути. Не залишайте поза увагою навіть найменші «відхилення від норми». Краще сто разів перестрахуватися і після травми здатися лікареві, ніж один раз помилитися і потім ще довго розхльобувати наслідки.
Краще не відкладати
Ідеальний варіант після травми голови – дістатися до поліклініки чи травмпункту та зробити рентген, щоб з'ясувати, чи немає пошкодження кісток черепа. При явних симптомах струсу необхідно відразу викликати «швидку». До її приїзду потрібно лягти в ліжко. Найкраще – на низьку подушку, особливо якщо у потерпілого після травми було блювання.
До місця, яке ви вдарили, потрібно якнайшвидше прикласти холодний компрес: використовуйте пакети із замороженими продуктами з холодильника, обернувши їх у тонкий рушник. У жодному разі не можна приймати знеболювальні або будь-які інші препарати до огляду лікарем: це може «замаскувати» симптоми погіршення стану, що наростають.
Лікуватись? Обов'язково!
Після струсу мозку (навіть у самій легкого ступеня) обов'язково потрібно пройти курс відновного лікування. Він підбирається лікарем безпосередньо залежно від тяжкості травми.
Навіть при струсі мозку легко на 2-3 діб необхідний постільний режим. Найкращі лікиу перші дні – сон. Можна приймати м'які препарати на рослинній основіз валеріаною, собачою кропивою. У кімнаті потрібно задерти штори на вікнах або опустити жалюзі, увечері не включати яскраве світло, а користуватися нічником. На кілька днів навіть за цілком пристойного самопочуття під забороною телевізор, комп'ютер, читання.
Один із наслідків такої травми - виникнення набряків. Для їх профілактики лікар може призначити легку сечогінну з прийомом препаратів калію, щоб запобігти його втрати організмом із рідиною, що виходить. А взагалі потрібно намагатися менше пити, міцний чай, кава та інші тонізуючі напої категорично виключаються, кращий варіант - мінеральна вода. Переважна молочно-рослинна дієта. Дуже корисні банани, цитрусові, волоські горіхи.
Навіть після легкого струсу мозку мінімум на пару тижнів доведеться забути про домашні справи та будь-які фізичних навантажень, не поспішайте сідати за кермо.
Якщо травма виявилася середньоважкою або тяжкою і ви потрапили до лікарні, лікар, звичайно, дасть конкретні рекомендації після виписки, але не забувайте про те, що протягом року ви повинні перебувати на диспансерному обліку у невролога.
Loading...