Орнітоз у людини симптоми діагностики. Орнітоз у людей: симптоми та лікування папугової хвороби. Короткі історичні відомості

Орнітозом (або псіттакозом) називають гостру зоонозну, природно-антропургічну хворобу, що викликається Chlamydia psittaci. Захворювання супроводжується розвитком високої лихоманки, появою загальноінтоксикаційної симптоматики та ознак ураження ЦНС, а також збільшенням печінки та селезінки.

Завантажити у PDF:

Збудник орнітозу - Chlamydia psittaci.Резервуаром та джерелом інфекції є дикі та декоративні птахи. Раніше вважалося, що головним резервуаром Chlamydia psittaci є папуги. на Наразівстановлено значну епідеміологічну роль голубів і ворон. Слід зазначити, що інфікованість орнітозом серед міських голубів може сягати вісімдесяти відсотків.

Орнітоз відноситься до поширених захворювань, з періодичними груповими, виробничими або сімейними спалахами.

У птахів захворювання протікає з розвитком діареї та риніту. Птахи стають млявими, адинамічними, відмовляються від їжі. Характерною ознакоюорнітозу у птахів є злипання пір'я. Більшість заражених птахів гине. Відсоток летальності серед свійських (декоративних) птахів вищий, ніж серед диких.

Орнітоз для людини становить небезпеку у вигляді пневмоній (відповідно до статистики, близько п'ятнадцяти відсотків) позалікарняних пневмонійпов'язані з орнітозом), ураження міокарда, печінки, селезінки та ЦНС.

Як орнітоз передається людині?

Переносником та джерелом Chlamydia psittaci є інфіковані птахи. Найбільша кількістьзбудника міститься в їх фекаліях та носовому секреті. У деяких випадках захворювання може передаватися трансоваріально протягом кількох поколінь.

Людина заражається орнітозом повітряно-пиловим шляхом, фекально-оральним та харчовим. Інфікування орнітозом відбувається під час контакту із зараженими птахами, а також зараженими предметами догляду за птахами або продуктами птахівництва. Захворювання орнітоз у дітей зазвичай розвивається після контакту з домашніми інфікованими птахами або після ігор із зібраним на вулиці пір'ям голубів, ворон і т.д.

Інкубаційний період орнітозу може становити від п'яти до тридцяти днів (зазвичай від восьми до дванадцяти днів).

Людина відрізняється високою сприйнятливістю до Chlamydia psittaci. Найбільша частота народження захворювання відзначається у дорослих, діти хворіють рідше. Хворіють переважно люди, що працюють на птахофабриках, у зоомагазинах, що вирощують голубів, що тримають домашніх папуг, канарок тощо.

Чи передається орнітоз від людини до людини

Джерелом орнітозу є лише інфіковані птахи. Заражена людина не становить епідеміологічної небезпеки і не заразна. Проте, відомі кілька випадків зараження медичного персоналу, що доглядає пацієнтів з орнітозом.

Після перенесеного захворюванняформується нестійкий імунітет, тому можливе повторне зараження орнітозом.

Чим небезпечний орнітоз для дітей, дорослих

Захворювання, як правило, відрізняється сприятливим перебігом. Гостре захворюванняможе тривати до двох місяців. Такий орнітоз супроводжується розвитком пневмонії, інтоксикації, лихоманки тощо.

У деяких випадках можливий перехід орнітозу в підгостру (від двох до шести місяців) або в хронічну форму (від двох до восьми років). При вираженій бактеріємії, токсинемії та у разі приєднання вторинних бак.інфекцій, можливий розвиток міокардиту, а також залучення до запально-інфекційного процесу ЦНС, печінки та селезінки.

Класифікація орнітозу

На даний момент загальноприйнятої єдиної класифікації орнітозу не існує. Для зручності використовується клінічний поділ інфекції на три маніфестні форми (гостру, підгостру та хронічну) та безсимптомний (інаппарантний) перебіг інфекції.

Гостра форма орнітозу (псіттакозу) може протікати з розвитком пневмонічного, грипоподібного або тифоподібного синдрому.

Протягом підгострого або хронічного орнітозу виділяють форми з ураженням легень і без їх ураження.

Ознаки орнітозу (псіттакозу) у людини і як розвивається хвороба?

В організм людини збудник орнітозу проникає через слизову оболонку, що вистилає верхні дихальні шляхи, або через травний тракт.

При пероральному інфікуванні (фекально-оральний або харчовий механізм передачі) розвивається тифоподібний (гарячковий) перебіг орнітозу, тобто симптоматика ураження шлунково-кишкового або респіраторного тракту відсутня. Тифоподібний синдром при орнітозі відзначається менш ніж у двадцяти відсотків хворих.

Пневмонічна або грипоподібна форми орнітозу розвиваються при аерозольному (повітряно-пиловому) механізмі інфікування. У такому разі після потрапляння в організм здійснюється фіксування хламідій на епітеліальних клітинах, що вистилають бронхи, бронхіоли та альвеоли. Надалі, починається активне розмноження збудника та продукування ним токсину.

Як наслідок цих процесів, виникають токсинемія та бактеріємія, що викликають розвиток інтоксикаційного та гарячкового синдромів.

У випадках, коли орнітоз супроводжується приєднанням вторинної бак.флори, можуть розвиватися ускладнення (міокардит), ураження центральної нервової системи (серозні менінгіти) та гепатолієнальний синдром.

Підгостра та хронічна форми захворювання можуть розвиватися внаслідок здатності хламідій до тривалого персистування у макрофагальних клітинах, клітинах ретикулоендотеліальної системи та епітеліальних клітинах респіраторного тракту. Також, ця особливість хламідій пояснює можливість рецидивуючого перебігу захворювання (навіть за відсутності повторного контакту із зараженими птахами).

Симптоми орнітозу у людини

Початок захворювання завжди гострий, після закінчення періоду інкубації розвивається гарячковий синдром. Підвищення температури може сягати сорока градусів. Пацієнтів турбують виражені болі в м'язах та суглобах, озноб, слабкість, головний біль. Максимальне підвищення температури досягається четвертого дня захворювання. Характер температури ремітуючий, тобто відзначаються значні добові коливання температури. Без лікування температура починає знижуватися тільки через два-три тижні хвороби.

У важких випадках орнітозу температура може не знижуватися, тобто гарячковий синдром носить постійний характер.

Респіраторні симптоми орнітозу у людей приєднуються до другого-третього дня хвороби. У пацієнтів відзначається нав'язливий, приступоподібний сухий кашель, який за кілька діб стає продуктивним. Мокрота при цьому може бути слизовою або слизово-гнійною. При сильному кашліу харкотинні можуть спостерігатися прожилки крові.

Задишка та болі при диханні є більш частими симптомамиорнітоза у дітей, проте, при тяжкому перебігу хвороби можуть траплятися і у дорослих. До четвертого-п'ятого дня хвороби у більшості пацієнтів відзначаються симптоми ларинготрахеїту та трахеобронхіту.

Симптоми ураження легень зазвичай розвиваються до п'ятого-сьомого дня захворювання. У цьому періоді найбільше специфічними ознакамиорнітозу при фізикальному обстеженні є:

  • укорочений перкуторний звук;
  • нерясна крепітація в легенях;
  • шум тертя плеври (у деяких хворих);
  • поява дрібнопухирчастих хрипів;
  • ослаблене та жорстке дихання.

При орнітозі характерніше ураження нижніх відділів легких. Найчастішим проявом захворювання є правостороння нижньодолева пневмонія (частіше з одного боку, двосторонні пневмонії розвиваються рідко). Найбільш рідкісними проявами є ексудативні (відзначаються у поодиноких випадках).

Пневмонії при орнітозі можуть бути інтерстиціальними, дрібноосередковими, великовогнищевими, лобарними. Роздільна здатність пневмонії відбувається до кінця періоду лихоманки.

Тяжкий перебіг захворювання супроводжується приєднанням брадіаритмії, зниженням тиску, аритміями, почуттям перебоїв у роботі серця, помірними болями за грудиною.

При аускультуванні серця вислуховується систолічний шум та приглушеність серцевих тонів. Також захворювання може ускладнюватися розвитком міокардиту (запалення міокарда).

У деяких пацієнтів може збільшуватись печінка (як правило, з третього дня захворювання). Приєднуються блювота, скарги на постійну нудотузниження апетиту. У поодиноких випадках, можливий розвиток гепатиту. До четвертого дня хвороби може збільшуватися селезінка.

Ознаки нейротоксикозу відзначаються практично в усіх хворих, незалежно від тяжкості перебігу хвороби. Вони проявляються головними болями, безсоння, слабкістю і т.д.

При тяжкому перебігу орнітозу, можливі галюцинації, розвиток депресивного стану, психозів, маній.

Для грипоподібного перебігу хвороби характерний короткочасний перебіг (близько тижня) з гарячковим синдромом, осиплістю голосу та сухим кашлем.

При тифоподібній формі, розвивається гарячковий синдром, нейротоксикоз, брадіарімія, збільшується печінка та селезінка.

Наслідки орнітозу для людини

У поодиноких випадках захворювання може ускладнюватися міокардитом, тромбофлебітом, менінгітом, гепатитом, іридоциклітом, тиреоїдитом, панкреатитом. Також можливі рецидиви інфекції або її перехід у хронічну форму.

Аналіз на орнітоз

Діагноз пневмонія виставляється на підставі клінічної картинита даних рентгенографічного дослідження органів грудної клітки. При цьому запідозрити орнітоз можна на підставі відсутності в аналізі крові ознак гострої запальної реакції та анамнестичних даних (контакт із птахами). Також для орнітозу характерна групова захворюваність.

Для підтвердження діагнозу проводять:

  • бактеріоскопічне дослідження мокротиння;
  • виявлення хламідійних антигенів методами РІФ або РНІФ;
  • серологічне дослідження шляхом проведення РЗК.

Диференціальна діагностика проводиться з пневмоніями іншого генезу, Ку-лихоманкою, легіонельозом.

Лікування орнітозу у людини

Пацієнтам з орнітозом рекомендовано дотримання постільного або напівпостельного режиму (залежно від тяжкості захворювання). Госпіталізації підлягають тільки хворі з важким перебігомзахворювання та розвитком (або високим ризикомвиникнення) ускладнень.

У обов'язковому порядкупризначається антибактеріальна терапія. Показаний прийом (двічі на добу по 100 мг) курсом не менше десяти днів. В якості альтернативного препарату, хворим на протипоказання до призначення доксицикліну ® , може призначатися або .

Решта лікування призначається симптоматично (нестероїдні протизапальні засоби для зниження температури, відхаркувальні та бронхолітичні препарати тощо)

Профілактика орнітозу

Профілактичні заходи щодо боротьби з орнітозом включають державний санітарно-епідеміологічний нагляд (профілактування інфікування птахів, контроль за якістю обробки м'яса тощо), проведення дезінфекції на птахофабриках, обробку спецодягу персоналу тощо.

Особиста профілактика полягає в обмеженні контакту з дикими птахами, дотриманні правил догляду за декоративними птахами, правильному приготуваннім'яса.

Орнітоз (псіттакоз) – це гостре інфекційне захворювання, що відноситься до групи хламідіозів Захворювання поширене серед тварин та людей, тому по праву може називатися антропозоонозним. Орнітоз характеризується повітряно-краплинним шляхом передачі, виникненням лихоманки, симптомів інтоксикації. У 95% випадків відзначається ураження органів дихання.

Збудник орнітозу виявляється у 10-20% випадків позашпитальних пневмоній. Це говорить про те, що хвороба має повсюдне поширення, тому всі лікарі-інфекціоністи знають чим характеризується «Орнітоз» у людини, симптоми, етапи діагностики та основні методи її ефективного лікування.

Орнітоз у людини: симптоми та особливості хвороби

Випадки захворювання на орнітоз періодично фіксуються на території практично будь-якої держави. Джерелом захворювання є будь-які тварини, які хоч іноді ходять на вулиці. У тварин захворювання не має симптомів, тому що найчастіше протікає в латентної форми. При дослідженні вуличних тварин у великих містахнайбільше хламідій виявили у голубів та ворон. Небезпека захворювання полягає у його аерогенному шляху передачі. У світі зареєстровано кілька випадків зараження мед. персоналу, який обслуговував хворих у відділеннях інфекційних хвороб боксованого типу

Деякі вчені характеризують орнітоз, як професійну патологію, оскільки в більшості випадків на них хворіють співробітники птахофабрик та підприємств з переробки пташиної продукції. Іноді хвороба виявляється у власників свійської птицісеред людей, що розводять декоративних птахів.

Збудник проникає з пилом, водою на слизову оболонку дихальних шляхівлюдини. Осідаючи на слизовій оболонці бронхів, хламідії проникають у клітину, де і відбувається їхнє розмноження. Збудник виділяється екзотоксин, який викликає симптоми захворювання (виражена інтоксикація, гіпертермія, бактеріємія, токсинемія). Збудник здатний знижувати опірність організму, що призводить до приєднання вторинної інфекції. Це призводить до утворення вторинних осередків запалення, спричинених умовно-патогенною флорою.

Цікаво! При парентеральному шляхузараження (переливання крові та її компонентів) ураження дихальних шляхів немає. Практично одночасно розвивається гарячкова форма хвороби з поразкою майже всіх систем органів.

Орнітоз у людини: симптоми та діагностика

Різноманітність клінічної картини орнітозу заважає створити єдину класифікаціюзахворювання. Практикуючі лікарі розрізняють такі форми хвороби:

  1. За характером перебігу: гостра (1,5 міс), затяжна (до 6 міс), рецидивна, хронічна (2-8 років), субклінічну (безсимптомну).
  2. За тяжкістю хвороби: важке, середньої тяжкостіта легке.
  3. За особливостями перебігу хвороби можна назвати: пневмонічна, грипоподібна, тифоподібна форма хвороби.

Гострий орнітоз виникає через 5-30 діб після контакту із збудником захворювання. Найчастіше відзначається Інкубаційний періоддовжиною 8-12 днів.

Першими ознаками захворювання є слабкість та продрому (озноб). Температура тіла може підніматись до 38-40°С. Через 24-48 годин відзначається пік захворювання.

Симптоми орнітозу у людини:

  1. Виражену слабкість.
  2. Болі у м'язах.
  3. Головний біль.
  4. Біль у горлі та осиплість голосу.
  5. Через 48-72 години приєднується непродуктивний (сухий) кашель, який через добу стає продуктивним (вологим).
  6. Часто виникає задишка у спокої.
  7. У харкотинні з'являються прожилки крові.
  8. Збільшення печінки (рідко селезінки).

Часто у хворих на орнітоз можна помітити токсична поразканервової системи, що проявляється такими ознаками:

  1. Загальмованість.
  2. Адинамія.
  3. Ригідність потиличних м'язів (ознака запалення оболонок головного мозку із групи менінгеальних симптомів).

Без лікування температура тіла на високих цифрах тримається близько 2-4 тижнів. При огляді хворого можна побачити почервоніння обличчя, розширення судин очей, кон'юнктивіт. При обстеженні хворого можна легко визначити симптоми запалення легень (хрипи, крепітація). Коли температура має тенденцію до зниження ознак пневмонії йдуть на спад.

Важливо! Особливістю орнітозу є виражений ціаноз носогубного трикутника, брадикардія, які в комплексі з даними епідеміологічного анамнезу (контакт із птахом у терміни інкубаційного періоду) дозволяють виставити ймовірний діагноз «Орнітоз».

У 10-20% випадків гострий орнітоз закінчується хронізацією процесу. Це пов'язано з невчасністю звернення за медичною допомогоюі неправильним формулюванням попереднього діагнозу і як наслідок пізньої постановки правильного діагнозу.

Діагностика орнітозу заснована на сукупності вищеперелічених ознак захворювання та порівняно низькою запальною реакцією крові порівняно з висотою інтоксикації.

Для підтвердження хвороби використовують реакції РЗК або РТГА. Але позитивні результатиприходять лише на 2-3 тижні хвороби. Це пов'язано з імуносупресивною активністю хламідій.

Орнітоз у людини: симптоми та лікування

Лікування орнітозу охоплює 2 напрямки:

  1. Етіологічний. Призначають доксициклін (тетрациклін, еритроміцин, азитроміцин) у терапевтичних дозах до 5-7 днів. нормальної температуритіла (але не менше ніж 10 днів).
  2. Патогенетичне, що складається із потужної дезінтоксикації, муколіттичних препаратів. Призначають жарознижувальні препарати (парацетамол, мефенамінова кислота), протизапальні засоби (ібупрофен).
  3. Імуностимулююче лікування полягає у застосуванні інтерфеонів. Застосовується для профілактики хронізації процесу.

З метою профілактики рецидиву захворювання, перехворіли повинні бути на диспансерному спостереженні за місцем проживання рік.

Прогноз захворювання при своєчасному лікуванні сприятливий. Але, як показує практика, більшість хворих починають лікування самостійно. Це призводить до високого ступенятяжкості захворювання «Орнітоз». У людини лікування антибіотиками необхідно розпочинати протягом 3-х днів від початку захворювання. Якщо цього не зробити приєднатися вторинна інфекція та домогтися одужання буде дуже складно.

Серед зоонозних інфекцій найпоширенішим є орнітоз у людини. Хворобою заражаються як дорослі, і діти. Основна причина – заражені птахи, із якими стався контакт.

Що таке орнітоз

Орнітоз – це інфекційне захворювання, що протікає у гострій чи хронічній формі. Інші назви – псіттакоз, папужна хвороба. Передається від хворих диких чи свійських птахів. Уражається дихальна, центральна нервова системи, на тлі високої інтоксикації збільшується селезінка та печінка. У хворого спостерігається стійка лихоманка.

Чинники ризику зараження орнітозом:

  • робота на м'ясокомбінаті, птахофабриці;
  • утримання ферми з свійським птахом;
  • пора року – осінь, весна (обумовлено міграцією пернатих);
  • люди середнього віку, похилого віку.

Спалахи захворювання у 95-98% випадків спорадичні, характерні для певної місцевості, сімейні. 2-5% пацієнтів – професійні працівники птахофабрик.

Сприйнятливість захворювання у людей висока. Від 10 до 20% виявлених атипових пневмонійорнітозного походження.

Вхідні ворота інфекції – слизова оболонка дихальних шляхів, рідше збудник проникає через тонка кишка. У респіраторному тракті розвивається гостра запальна реакція. Інфекція проникає в кровоносне русло та розноситься по всьому організму. Наростають ознаки інтоксикації рахунок розмноження бактерій і продукування токсинів, уражаються внутрішні органи.

Як орнітоз віддається людині

Збудник хвороби – хламідії, перехідна форма мікроорганізмів між найпростішими та бактеріями. Активність мікроба в умовах довкілля зберігається 2-3 тижні. Джерело інфекції - заражені птахи, у яких присутні явні або приховані ознакиорнітозу. Найбільш небезпечні видидомашніх птахів - індики, качки, кімнатні папуги, канарки. З диких птахів рознощиками інфекції є міські голуби (зараження до 80%).

Найчастіше захворювання передається повітряно-краплинним (аерозольним) шляхом. Людина вдихає пил, в якому містяться хламідії. Джерелом є мікроскопічні сухі частинки екскрементів птахів, пух, виділення з дзьоба, зоба.

У 10% зафіксованих випадків орнітоз передавався через фекально-оральний механізм. Харчове інфікування відбувається при вживанні м'яса птахів, при обробці якого було порушено санітарні норми. Так, діагностуються сімейні спалахи чи поодинокі випадки.

Орнітоз не є контагіозною інфекцією (заразною). Хвора людина безпечна для оточуючих.

Симптоми та ознаки

Перші ознаки захворювання проявляються через 6-17 діб. Гостра форма протікає на кшталт типової пневмонії. Рідше зустрічається атипова течіяхвороби:

  • пневмонія у поєднанні з менінгітом;
  • орнітоз без ураження легень;
  • орнітозний менінгіт;
  • орнітозне запалення оболонок серця;
  • інфекційне ураження печінки

Захворювання починається гостро, раптово зростає озноб, температура тіла підвищується більше 39°C. Перший годинник з'являється розбитість, Загальна слабкість, нудота, біль у м'язах. Апетит знижений чи відсутній.

При орнітозі на початку розвитку хвороби не спостерігаються симптоми, що вказують на ураження дихальних шляхів – риніт, закладеність носа, сухість слизових оболонок, першіння, біль, почервоніння у горлі. Початковий період триває 2-4 дні.

Розпал хвороби починається на 5-6 добу та триває тиждень. В цей час з'являються колючі болів грудній клітці, непродуктивний задушливий кашель. Потім з'являється слизова мокрота з фрагментами гною, прожилками крові. Гарячка на тлі інтоксикації зберігається або трохи посилюється.

Печінка та селезінка збільшуються, але жовтяниця не розвивається. З 10-го дня ступінь інтоксикації знижується.

Відмінна риса орнітозу - тривалий занепад сил, погане самопочуття, виражена слабкість навіть після стабілізації стану та падіння температури до нормальних значень. Людина швидко втомлюється після легких фізичних навантажень.

Якщо уражено ШКТ, у пацієнта спостерігаються такі симптоми:

  • зниження апетиту, іноді анорексія;
  • діарея чи запор;
  • потовщення мови;
  • сірий наліт на слизовій оболонці ротової порожнини.

Відновлення після гострої форми тривале до 3 місяців.

Атиповий орнітоз проявляється менінгіальним синдромом на фоні запалення легень (виражені мігрені, підвищення м'язового тонусу шиї). Спостерігаються позитивні симптомиКерніга та Брудзинського (ознаки, що вказують на роздратування мозкових оболонок). При обстеженні легень зміни у паренхімі не виявляються. У медичної практикитраплялися випадки орнітозного енцефаліту з розвитком парезів та паралічів.

Ознаки захворювання без ураження легень (у 3-5% випадків):

  • помірне підвищення температури;
  • біль у горлі, м'язах;
  • збільшення у розмірах селезінки, печінки.

Безсимптомна форма виявляється в період епідемічних спалахів під час обстеження людей, які контактували з хворими.

При відсутності адекватного лікування, постійного контролю за динамікою хвороби гостра формаорнітоза перетворюється на хронічну. Для неї характерно млявий перебіг з стадіями ремісії, що чергуються, і загострення.

Основні симптоми хронічного орнітозу:

  • хронічний бронхіт, пневмонія;
  • стабільна інтоксикація, постійна температура до 38°C;
  • Загальна слабкість.

Лікування хронічної формитриватиме 3-5 років і більше.

Діагностика орнітозу

При постановці діагнозу значення набуває збирання епідеміологічного анамнезу. Встановлюють, чи контакти з домашніми чи дикими птахами – фермери, мисливці. Чи тримають удома хвилястих папуг, канарок.

Для диференціальної діагностикицінність набуває той факт, що при орнітозі не уражаються верхні дихальні шляхи: носові ходи, синуси, горло, трахея. У 80-90% хворих збільшено печінку незалежно від форми патології.

Інфекцію необхідно відмежувати від таких хвороб:

  • захворювання легень – туберкульоз, лихоманка Q, рак, мікози (аспергільоз, гістоплазмоз, нокардіоз);
  • гострі інфекції – тиф, паратиф, лептоспіроз, бруцельоз;
  • серозний менінгіт іншого походження – вірусний, лімфоцитарний, туберкульозний.

Для виявлення та ідентифікації хламідій проводять серологічні дослідження(ПЛР). ІФА ( імуноферментний аналіз) передбачає дослідження крові щодо специфічних антитіл.

Для ранньої діагностикипроводять внутрішньошкірну пробу. Внутрішньошкірно вводять антиген (0,1 мл). Оцінюють розмір та ступінь почервоніння інфільтрату. Алергічна проба при орнітозі фіксується у 95% пацієнтів та зберігається позитивною протягом 2 років після одужання.

Методи лікування

При орнітозі пацієнтам призначають етіотропне лікування, спрямоване на знищення збудника. Хламідії чутливі до антибіотиків тетрациклінового ряду (Тетрациклін), макролідів (Ерітроміцин, Азітроміцин). Терапевтичний курс у середньому 4-7 днів, ліки приймають внутрішньо у вигляді таблеток, капсул. У важких випадкахантибіотики вводять внутрішньом'язово курсом до 10 діб та нормалізації температури тіла.

Неефективні при орнітозі пеніциліну, сульфаніламіди.

Симптоматичне лікування:

  • при сухому кашлі – муколітичні препарати;
  • для зниження температури ─засоби на основі парацетамолу, ібупрофену;
  • дезінтоксикаційні засоби – колоїдні, сольові розчини;
  • гормональні препарати (глюкокортикостероїди);
  • дегідратація – осмотичні діуретики (Маніт), салуретики (фуросемід, Лазікс);
  • за свідченнями кисневих інгаляцій;
  • вітамінотерапія;
  • дихальна гімнастика, лікувальна фізкультура

Чим небезпечний ортнітоз для дітей та дорослих

Прогноз захворювання незалежно від віку пацієнта є сприятливим. Випадки смерті трапляються вкрай рідко, не перевищують 1%.

Пацієнти, які перехворіли на орнітоз, перебувають під диспансерним спостереженнямпротягом 6 місяців. Періодично проходять лабораторні дослідження, кожні 2 місяці. Дорослих спостерігають лікарі-інфекціоністи, дітей – педіатри.

Зняття людини з обліку можливе лише після повного клінічного одужання, нормальних результатіваналізів. Якщо після закінчення півроку дані обстеження не покращуються, пацієнт продовжує перебувати на диспансеризації.

Можливі ускладнення

Саме небезпечне ускладненняорнітоза – запалення міокарда, що призводить до гострої серцевої недостатності. Виявляється у вигляді набряку легень, серцевої астми, кардіогенного шоку.

Після інфекції діагностуються тромбофлебіти, закупорка легеневої артерії. У деяких хворих розвивається гепатит.

При гострій формі орнітозу в патологічний процесзалучається середнє вухо, розвивається гнійний отит. При менінгеальної формиускладнення – неврити.

Якщо орнітозом заразилася вагітна жінка на ранніх термінахє великий ризик мимовільного переривання вагітності. на пізніх термінахінфекція безпечна, не впливає на внутрішньоутробний ріст та розвиток плода.

Профілактика

Специфічної профілактики (вакцинації) проти орнітозу немає.

Співробітники сільського господарства, що обслуговують інфікованих птахів, повинні дотримуватись правил особистої безпеки: носити спецодяг, ватно-марлеві пов'язки або респіратори, захисні окуляри. Регулярно проходитиме медичний огляд.

Якщо зафіксовано факт захворювання серед працівників птахофабрик, необхідно вжити таких заходів:

  • запровадити заборону на вивезення птахів із цього підприємства;
  • відправити на переробку весь інфікований птах, до закінчення цього процесу в приміщеннях проводити вологе прибирання з дезінфікуючими розчинами(Кожні 3 години), інтенсивно провітрювати;
  • екскременти птахів заливають 10% розчином Лізолу, потім все спалюють, використовувати їх як добрива для ґрунту заборонено.

У великих містах має бути програма регулювання чисельності голубів. При ввезенні птахів з інших країн дотримуються карантинних заходів.

Орнітоз у людини, симптоми та їх раніше розпізнавання, швидка діагностика та своєчасне лікування, що протікає по правильній схемі- все це зменшить шанс виникнення серйозних ускладненьзахворювання. Не дозволить недузі прийняти хронічну форму, короткий часполегшить стан пацієнта.

Симптоматика папугової хвороби

Захворювання може протікати в одній із двох форм:

  • у гострій;
  • у хронічній.

Симптоми в першому випадку більш виражені, завдають незручностей хворому, хронічна форма характеризується менш яскравою симптоматикою.

Перші ознаки гострого орнітозу настають несподівано, у людини різко піднімається температура тіла до +39…+40°С. На тлі високої температури можлива поява ознобу, лихоманки, марення. Хворий страждає на апатію, втрачає апетит, тіло може хворіти, руки і ноги зводить.

Збудник орнітозу у людини осідає у бронхах, легенях та альвеолах, викликаючи запальні процеси. Таким чином, відбувається ураження дихальної системи. У перші дні після зараження хвороба не встигає серйозно вплинути на легені, тому симптоми відхилення органу виявляються пізніше. Через 14-21 днів людина починає відчувати:

  1. Біль у горлі, сухість гортані.
  2. Закладеність носа.
  3. З'являється сухий кашель, що «роздирає» горло.
  4. Болі неясного характеру у грудній клітці, які можуть посилюватися під час кашлю, чхання чи вдиху.
  5. Поява виділень із дихальної системи світлого відтінку, можливі домішки гною. Через це хворі на орнітоз часто скаржаться на те, що у них стоїть «ком у горлі».

Якщо ці симптоми будуть проігноровані, то на їхньому тлі відбудуться більше серйозні зміниу здоров'я.Збудник захворювання проникає у кров, викликаючи цим зневоднення організму. На цьому етапі хвороби висока температура може знизитись до нормальної. Фіксуються збільшені розміри життєво важливих органів(печінки та нирок), з'являються перші порушення вегетативної нервової системи: турбують головний біль, біль у очницях, порушення серцевого ритму.

Якщо не зреагувати на ці симптоми зараз, то за зниженого імунітету хвороба набуде хронічної форми, яка може протікати роками.

У людей хронічний перебігзахворювання можливе лише після пережитої гострої форми. Виникає воно на тлі бездіяльності хворого або неправильного лікуваннянедуги.

Симптоми хронічної форми такі:

  • періодичне підвищення температури до 38°С;
  • інтоксикація, що характеризується частим бажанням вгамувати спрагу, нападами блювоти, діареєю;
  • нездужання, слабкість, поганий настрій, знижений апетит.

У деяких випадках хронічний орнітоз може чергуватись із гострою формою, часто це спостерігається в тому випадку, коли хворий не звертається за медичною допомогою при виявленні симптомів захворювання.

Діагностика та лікування хвороби

Досвідчений фахівець ніколи не сплутає цю недугу з застудою чи грипом, адже симптоми захворювань відрізняються один від одного. Запідозривши цю патологію, лікар направить пацієнта на такі дослідження:

  1. Виявити у крові збудника хвороби здатний імуноферментний аналіз.
  2. Полімеразна ланцюгова реакціядосліджує ДНК збудника.
  3. Проводиться мазок мокротиння, спрямований на вивчення бактерій, що населяють легені під мікроскопом. До ознак запального процесувідносять гнійні домішки, легеневі тканини, Покликані захищати орган від бактерій та мікробів, велика кількість лейкоцитів.
  4. Хворому призначають загальний аналізсечі та крові. Характерно підвищена кількістьлейкоцитів, ШОЕ.

При необхідності лікар розширить список досліджень, які необхідно пройти пацієнту. Лікар може відправити хворого на рентген, провести пункцію легені, виписати напрями на УЗД нирок та печінки, у ряді випадків рекомендовано аналіз внутрішньошкірної проби на алергічну реакцію.

Крім того, лікар проведе бесіду з пацієнтом, де докладно розпитає хворого про:

  • можливі контакти з птахами, їх тривалість;
  • турбують симптоми;
  • можливих ускладненнях.

Якщо діагноз підтвердиться, лікар займеться лікуванням хворого. Насамперед лікар повинен переконатися в тому, що пацієнт не має інтоксикації. При виявленні характерних симптомів- блювоті, проносі, сухості у роті – насамперед знімаються ці наслідки. Призначаються препарати, покликані відновити водно-сольовий балансв організмі: Регідрон, Смекта, Глюкосолан та ін. Якщо хворий довго мучився інтоксикацією, лікар може ухвалити рішення про відновлення мікрофлори кишечника та шлунка, прописавши Лінекс, Хілак форте або Лактофільтрум.

Після цього лікування будуватися на терапії, спрямованої на порятунок від збудника захворювання. Призначаються антибіотики: Доксициклін, Тетрациклін та ін.

При необхідності приймаються жарознижувальні препарати, наприклад, Парацетамол або Аспірин. При мокрому кашліхворому дають Мукалтін, при сухому – Синекод, Пакселадин та ін.

Якщо у пацієнта серйозно постраждала печінка чи нирки, лікар призначає ліки, які зміцнюють ці органи.

Профілактичні заходи захворювання

Хвороба активно передається від птахів до людей, тому важливо замислитись про здоров'я домашніх пернатих. Найчастіше зараження походить від наступного свійського птаха:

  • качок, індичок;
  • папуг, канарок.

Уникнути інфікування можна у разі ретельного відстеження здоров'я пернатих, якщо птах виглядає хворим, необхідно показати його ветеринару. Хворих особин ізолюють на кілька тижнів до повного одужання.

  1. Неакуратний стан оперення.
  2. Тварина віддає перевагу більшу частинучасу проводити в сидячому положенні, насупивши.
  3. Млява, неакуратна хода. Можлива втрата апетиту.
  4. Виділення з очних ямок і носового проходу.
  5. Порушення випорожнень, він стає рідким, також зустрічаються запори.

Всі ці ознаки свідчать, що птах хворий, його необхідно показати ветеринару.

При необхідності проводять профілактичні маніпуляції, здатні знизити ризик виникнення хвороби тварини. Це особливо актуально, якщо при будинку тримають велику популяцію свійських птахів (кур, качок, індиків). При взаємодії з тваринами потрібно обов'язково вдягати рукавички, а органи дихання ховати під одноразовою медичною маскою.

Якщо стався спалах захворювання серед свійської птиці, то в приміщенні, де знаходилася тварина, потрібно провести дезінфекцію, щоб уникнути рецидиву. Обробку можна здійснити хлорним вапном, промити стелю, стіни, підлогу, годівниці.

Профілактика хвороби полягає в обмеженні контактів з дикими птахами, у здоров'ї яких не можна бути впевненим. До них відносяться:

  • голуби, горобці, синиці;
  • дикі качки;
  • а також птиці із зоопарку та ін.

Не варто наближатися до тварини, вона може клюнути, не можна прасувати пернатих, прибирати за ними.

Профілактичні заходи полягають у запобіганні вуличних птахів, таких як голуби, від житлових будинків. Не бажано підгодовувати їх поблизу дитячих майданчиків, шкіл, лікарень та інших місць, де багато народу.

Якщо після спілкування з птахом з'являються перші симптоми захворювання, необхідно звернутися до лікаря та повідомити про контакт із пернатими.

У цьому відео розповідається про захворювання на орнітоз.

На сьогоднішній день вакцина від орнітозу не розроблена, але вчені серйозно перейнялися цим питанням і дослідження вже почалися.

Доки прищеплення неможливо здійснити, профілактика полягатиме у дотриманні обережності, акуратності та підвищеної уважності.

Яка вражає дихальну системулюдини.

Захворювання досить поширене через міграцію птахів, які є переносником інфекції.

Пташина хвороба потрапляє в організм до людини повітряно краплинним шляхомта розвивається досить швидко.

Також захворювання носить назву пситтакоз. Найчастіше інфекцією заражаються дорослі люди, в дітей віком зустрічається досить рідко.

Причини виникнення

Головними переносниками захворювання виступають дикі та свійські птахи, у тому числі й декоративні (амадини, папуги тощо). Пернаті переносять клітини інфекції у крилах. При цьому птахи можуть бути просто носія або хворіти на риніт або кишковою інфекцією. Захворювання між птахами може передаватися та його пташенятам протягом 2 виводків. Разом з носовим секретом та випорожненнями пернатих інфекція потрапляє у навколишнє середовищеПри цьому вона досить стійка до зовнішніх факторів.

Орнітоз у людей може потрапляти в організм різними шляхами:

  • повітряним (при вдиханні пилу, що містить клітини орнітозу);
  • побутовим (через заражені яйця, пір'я або побутові предмети);
  • фекально - оральним (за допомогою бруду рук).

Найбільш схильні даному захворюваннюлюди, що працюють на птахофермах, а також сільські жителі, які містять свійських птахів.

Симптоми псіттакозу

Пташина хвороба має інкубаційний період від 8 до 12 днів.

Симптоми захворювання з'являються поступово, і до того ж вони не такі явні, щоб показати їх вам на фото.

Орнітоз у людини насамперед проявляється інтоксикацією організму, потім виявляються ознаки ураження дихальних шляхів. У людини симптоми з'являються наростаючою. До них відносяться:

  • підвищення температури тіла до високих позначок;
  • відсутній апетит:
  • можливі напади блювоти, а також кровотечі з носа;
  • виникає сухий кашель, що поступово переходить у мокрий з відходженням мокротиння різної консистенції;
  • блідість шкіри;
  • брадикардія;
  • зниження тиску;
  • головні болі;
  • швидка стомлюваність.

Форми та типи орнітоза

Хвороба у людини може протікати у кількох формах, а саме:

  • гостра;
  • рецидивна;
  • хронічна;
  • безсимптомна – трапляється досить рідко.

У свою чергу гостра форма захворювання поділяється на:

  • За тяжкістю перебігу:
    • легка;
    • середньоважка;
    • важка.
  • За перебігом захворювання:
    • пневматична – починається гостро. Пацієнти скаржаться на слабкість та головний біль. Можливі такі симптоми, як захриплість та біль у горлі. Потім утворюється сухий кашель. Висока температураможе триматися до 4 тижнів, якщо не лікувати орнітоз. У хворих знижується апетит;
    • грипоподібна - найбільш часто зустрічається варіант перебігу захворювання, але дуже часто важко диференціюється від респіраторних захворювань. Протікає у легкій чи середньоважкій формі;
    • тифоподібна – такий перебіг захворювання характеризується лихоманкою ремітуючого типу та нефротоксичними проявами;
    • менінгеальна – діагностуються ознаки менінгізму ( стан подразнення головного або спинного мозку, при якому є симптоми менінгіту).

Діагностика

Діагностика орнітозу який завжди легка, оскільки захворювання має кілька форм, симптоми яких схожі й іншими хворобами. Для того, щоб визначити, чи заражена людина пташиною хворобою, застосовуються такі методи діагностики:

  • збір анамнезу, зокрема встановлюється, чи був контакт із птахами;
  • виявляються симптоми, ґрунтуючись на скаргах пацієнта;
  • проводять мікроскопічний аналізмокротиння;
  • проводиться бронхоскопія;
  • рентгенографія легень;
  • виявлення форм захворювання можуть проводитися додаткові методидослідження.

Лікування орнітозу

Для лікування орнітозу насамперед людині призначають антибіотики із класу тетрациклінових. Курс лікування становить приблизно 7-10 днів. При індивідуальній непереносимості антибіотиків з тетрациклінових призначаються інші, але менш ефективні. З цієї причини лікування може тривати довше.

Зважаючи на те, що кожна людина переносить це захворювання по-різному те, і лікування підбирається індивідуально.

Медикаментозне лікування

Оскільки хвороба в людини може протікати в різних формахтерапія підбирається відповідно до симптоматики. При орнітозі у пневмонічній формі призначається наступне лікування:

  • антибіотики ( Доксициклін, Тетрациклінабо їх аналоги) у звичайній добовій дозі;
  • проводиться терапія, спрямовану усунення інтоксикації організму;
  • жарознижувальні препарати;
  • призначаються протикашльові препарати;
  • фізіотерапія;
  • медикаментозні засоби для зміцнення імунітету;
  • вітамінні комплекси

Хірургія

При орнітозі хірургічні методилікування не потрібні та не застосовуються.

Додаткові методи лікування в домашніх умовах

Орнітоз досить тяжке захворюваннящо вимагає негайного звернення до лікаря та призначення лікування.

Крім коштів традиційної медицини, Орнітоз можна лікувати і народними засобами.

Однак варто пам'ятати, що приймати якісь настої та трави потрібно з обережністю і тільки після консультації з лікарем.

Увага!!!Займатися самолікуванням при орнітозі не можна, оскільки народні методиможуть не тільки не дати результатів, а й посилити ситуацію.

Трави та настої:

  • Взяти 100 г добре подрібненого родзинок і додати до нього 0,2 літра води, довести отриману суміш до кипіння і залишити на вогні на 10 хвилин. Після цього відвар необхідно остудити і віджати родзинки. Приймати по 50 мл 4 десь у день.
  • Потрібно 0,5 кг свинячого жиру та 0,5 кг меду змішати та розтопити, потім додати 5 столових ложок сильно подрібненого кореня солодки. Довести отриману суміш до кипіння, потім зняти та додати чверть літра коньяку. Добре перемішати. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день до їди.
  • Взяти в рівних частках траву чебрецю, череди, деревію, пагони багна, корінь кровохлібки та левзеї, бруньки берези. Суміш необхідно ретельно подрібнити. З отриманого збору слід взяти 3 столові ложки і залити 0,5 літрами окропу і залишити настоюватися в термосі протягом ночі. Приймати по 50 мл 4 десь у день.

Ускладнення

Орнітоз – захворювання, яке таїть у собі багато небезпек. При несвоєчасному зверненні до медична установаі відповідно запізнене лікування хвороба може призвести до дуже поганих наслідків.

Орнітоз може стати причинно таких ускладнень, як:

  • тромбофлебіт;

Якщо захворювання рецидивує, то можливі такі ускладнення, як:

  • гнійної етіології;
  • неврити.

Орнітоз викликає викидні у вагітних жінок або передчасні пологи.

Але якщо вищеописаного не станеться, то новонароджений буде абсолютно здоровим, оскільки орнітоз не передається внутрішньоутробно.

Група ризику

Найбільш схильні до цього захворювання дорослі люди, особливо ті, які через будь-які обставини мають постійний контакт з пернатими (ветеринари, працівники птахоферм, працівники зоопарком тощо). У дитячому віціЗахворюваність дуже низька. Захворіти дитина може лише за коштами шлунково-кишковий трактпісля контакту з зараженим птахом через брудні руки.

Профілактика

Профілактичні заходи полягають у:

  • ретельний санітарно-ветеринарний нагляд на птахофермах та фабрика;
  • застосуванні захисних заходівпри контакті з птицею та продуктами, пов'язаними з ними (респіратори, рукавички);
  • суворий ветеринарний нагляд при ввезенні птахів;
  • контроль поголів'я голубів та застосування заходів дезінфекції при захворюванні на птахів;
  • для птахів з приватних господарств додають у корм тетрациклін, хворих птахів ізолюють на 1 місяць, а за контактуючими з ними спостерігають протягом 2 тижнів;
  • дотримання особистої гігієни після контакту з пернатими.

Прогноз

У більшій кількості випадків результат захворювання сприятливий. При своєчасному лікуванні ускладнення розвиваються рідко. Серед небезпечних наслідківЗахворювання присутні гостра та ТЕЛА, які можуть призвести до летального результату. Зважаючи на те, що після захворювання не виробляється стійкий імунітет, можливі ранні та пізні рецидиви.

Найбільш люди схильні до цього захворювання у весняне - осінні періодиколи у птахів спостерігається міграція. В даний час медики відзначають часту захворюваність і пов'язують це з тим, що люди все частіше переїжджають у сільську місцевість. Крім того, зараз спостерігається ввезення великої кількості декоративних птахів, які можуть бути переносниками орнітозу. А через велику кількість, контроль над здоров'ям пернатих неякісний.

Орнітоз – захворювання, яке можливо запобігти, дотримуючись заходів профілактики. А якщо людина все-таки захворіла потрібно негайно звертатися за медичною допомогою. Своєчасна діагностиката лікування застава швидкого одужаннябез ускладнень. І в жодному разі не варто займатися самолікуванням. Це може спричинити небажані наслідки.

Відеозаписи на тему

Цікаве

Коментарі 0
Loading...Loading...