Від чого зводить щелепу з одного боку. Чому зводить щелепи та зуби: причини тризму жувальної мускулатури та м'язів обличчя. Зводить щелепи: причини соматичного характеру

Спазм жувальної мускулатури – це знайоме багатьом стан.

Лікарі називають таку патологію тризмом, а в народі кажуть, що звело щелепу. Спазми, що зводять щелепний суглоб, можуть давати себе знати лише зрідка чи повторюються досить часто.

Причини

Хворі, які зіткнулися з таким неприємним симптомомдуже хочуть розібратися в тому, чому зводить щелепи. Якщо зводить щелепу, це може пояснюватися різними причинами:

стоматологічні захворювання;
період виношування дитини;
фізична чи емоційна перенапруга;
остеохондроз чи інші патології шийного відділухребта;
різноманітних травм.

Крім того, дана патологіяможе пояснюватися бруксизмом (скрегіт зубами уві сні). Коли зводить лише нижня щелепа, то найчастіше це пов'язано з ушкодженнями трійчастого нерва. Крім відомості щелепи з'являються короткі інтенсивні болі, які іррадіюють у зуби або торкаються всієї половини обличчя. Весь напад зазвичай триває трохи більше 20 хвилин, після чого хворий відчуває полегшення.

Під час жування

Коли зводить щелепи під час жування, це може вказувати на раніше пережитий травматизм щелепного апарату. Особливо це пов'язано з напругою жувальних м'язівпри вживанні твердої їжі.Якщо в людини в анамнезі є (навіть незначний), то під час їди виникають мимовільні скорочення жувальних м'язів.

Тризм під час їжі може давати себе знати після вживання кислих продуктівчи спиртних напоїв. Вони можуть спровокувати езофагоспазм, що викликає спазм щелепи. При дисфагії (проблеми при ковтанні) або проблемах із салівацією (слиновиділення) також розвиваються спазми м'язів щелепного апарату.

Відео

Біль у щелепі

Судома вилиць від нервів

Нервова система гостро реагує навіть на найменші зміни в організмі, а одним із проявів цього може стати дискомфорт чи спазм у щелепі. Психосоматична складова виявляється в тому, що симптоми ураження нервової системиможе і не спостерігатися, але м'язові волокна, що зазнають сильної напруги, все одно викликають спазм.

При психоемоційному напруженні щелепа зводить також під час нічного відпочинку. Якщо в людини виникають судоми, міалгії або тризм, то швидше за все перед цим вона сильно злякалася або мала спалах гніву. Якщо зводить щелепи і вилиці від нервів, слід розслабитися і зробити самомасаж щелепи.

Крім того, щелепа зводить при поразці периферичних нервів, при невралгіях, а також у пацієнтів, які перебувають на обліку у психіатра.

У такому разі без консультації профільних фахівців не обійтись.

Під час позіхання

Виникати спазми можуть при позіханні. Зазвичай, з таким симптомом стикаються пацієнти, у яких в анамнезі є травма щелепи. На тлі цього у нього може спостерігатися слабкий набряк обличчя та спазми під час позіхання.З'ясувати причину цього, напевно, під силу тільки профільним фахівцям.

Крім того, якщо позіхання супроводжується тризмом, то усунути симптом допомагають компреси, що охолоджують. А щоб зняти м'язовий гіпертонус, рекомендується переглянути свій раціон: виключити тверду їжу, а віддавати перевагу тій, що має м'яку структуру.

Інші причини

Зводити вилиці та щелепу може на тлі стоматологічних захворювань:

запалення кореневої оболонки зубів (періодонту) і тканин, що примикають до неї;
поступове руйнування твердих тканин зуба;
запалення судинно-нервового пучка(пульпи), що знаходиться усередині зуба.

Хвороби ясен можуть викликати набряк та компресію нервових волокон, які провокують. Крім того, щелепа зводить при ураженні гортані, тонзиліті, пухлини в порожнині носоглотки. А також цей симптом іноді виникає, якщо людину прозирало.Ще одна банальна причинатого, що зводить щелепу, полягає у звичці говорити по телефону, затискаючи його плечем та вухом.

Методи діагностики

Самостійно в домашніх умовах визначити, що викликало спазми в щелепному апараті практично неможливо, тому при виникненні симптому, що зводить, необхідно звернутися за допомогою в медична установав терміновому порядку.

Особливо це доречно зробити, якщо з'являється така супутня симптоматика:

сильний больовий синдрому щелепі або головний біль;
набряклість під вухами;
стійкий спазм лише з одного боку;
субфебрилітет або лихоманковий стан;
болі пульсуючі та тривалі;
больовий синдром іррадіює у вічі;
нападоподібне, мимовільне скороченням'язів внаслідок їх перенапруги в нижній частині обличчя.

До зустрічі з лікарем необхідно зменшити навантаження на щелепу (не відкривати широко рота, менше говорити, відмовитися від твердої їжі). Якщо біль толерантний, то краще не використовувати знеболювальні препарати, щоб вони не змастили симптоматику.

Викликати спазм щелепного апарату можуть різні патологіїтому необхідна комплексна діагностика:

аналіз сечі та крові;
рентгенографія;

Отримавши всі результати досліджень та ретельно вивчивши історію хвороби, лікар зможе поставити остаточний діагноз та підібрати адекватну ефективну терапію. Щоб цього добитися хворому може знадобитися консультація одразу кількох фахівців: стоматолога, невролога, кардіолога, хірурга, травматолога.

Як лікувати

Якщо зводить щелепу, що робити знають далеко ще не все. Підібрати відповідне лікуванняповинен спеціаліст, виходячи з етіології патології. Такий стан усувають за допомогою різних терапевтичних схем. Методику лікування підбирають, орієнтуючись на першопричину, що викликала такий симптом:

Якщо щелепа звела так сильно, що хворий не може відкрити рота для обстеження, то йому насамперед у патологічне вогнище вколюють ботокс, щоб розслабити жувальні м'язи. Хоча ефект триває недовго, але цього зазвичай достатньо ретельного огляду фахівцем.
Якщо тризм є симптомом якогось основного соматичного захворюваннято для зняття напруги м'язів починають терміново його лікувати.
Якщо причина пов'язана з психоемоційним станом пацієнта, йому обов'язково прописують седативні засоби, на основі бромідів та заспокійливих лікарських рослин.
Якщо такий симптом викликаний запальними процесами, то призначаються антибактеріальні засоби, що дозволяють придушити інфекційний процесабо усувають наслідки травми. А також щелепу іммобілізують та проводять фізіотерапевтичне лікування.
У більшості випадків, незалежно від причини, що спровокувала тризм, пацієнту прописують міорелаксанти та нейропсихологічні засоби у парентеральному вигляді.

Щелепа зводить не завжди на тлі тризму. Іноді це може бути пов'язане із прийомом антидепресантів.Коли людина закінчує терапевтичний курс, то щелепа більше не зводить. Якщо такий симптом турбує лише зрідка, це може вказувати на гіповітаміноз, тому потрібно більше їсти свіжих овочів і фруктів, а також курсами пропивати синтетичні полівітаміни, особливо в міжсезоння.

Масаж

Позбутися болю і зняти спазм в області жувальних м'язів і СНЩС допомагають сеанси масажу. Оскільки м'язові волокна розташовуються на низхідних відростках і з обох боків нижньої щелепи, а СНЩС локалізовано навпроти вушної раковинивсі масажні маніпуляції повинні бути дуже щадними з мінімальним докладанням зусиль.

Маніпуляції виконуються середнім та вказівним пальцем. Ними акуратно водять по щоці, намацуючи щелепне зчленування. Чинити тиск слід дуже ніжно, щоб м'язи розслаблялися і проходила біль. Масажувати цю область слід не більше 30 секунд.

Тепло та холод

Під впливом тепла м'язові волокна розслаблюються, і навіть усуваються спазми рахунок поліпшення циркуляції крові. Можна використовувати пляшку з теплою водоюабо гарячий компрес, за відсутності протипоказань, що прикладають до патологічного вогнища на 30 хвилин.

Щоб не спровокувати опіки, не можна використовувати надто гарячі компреси.

Якщо зводить щелепу, то чергування теплого та охолоджувального впливу може виявитися справжньою знахідкою для хворого в домашніх умовах. Низькі температуриусувають запальний процеста знижують больовий синдром.Теплий компрес після 5-10 хвилин змінюють холодним, а потім знову впливають теплом.

Дискомфорт у щелепі найчастіше пов'язаний з неполадками у скронево-нижньощелепному суглобі, утвореному голівкою нижньої щелепи та горбком. скроневої кістки, які разом із суглобовим диском укладені у суглобову капсулу. Рухи у цьому суглобі дуже складні: їх здійснюють як жувальний м'яз, а й ще шість суміжних м'язів. Рухи нижньої щелепи допомагають нам під час прийому їжі, а й у процесі розмови, сміху, кашлю.

Не дивно, що скронево-нижньощелепний суглоб, за спостереженнями медиків, є центром рівноваги всього організму людини. При симетричному положенні нижньої щелепи м'язи голови не відчувають напруги, а зміщення нижньої щелепи у будь-який бік призводить до порушення рівноваги голови. Неполадки в цій галузі зачіпають м'язи голови, шиї, скронево-нижньощелепні суглоби, черепно-мозкові нерви та викликають хронічний більз одного боку чи, рідше, з обох боків особи, голови. Зазвичай такий стан діє на хворого дуже пригнічуючий, він зовсім «втрачає себе» і не здатний думати ні про що, крім усунення болю.

Болі відчуття можуть з'являтися вранці, протягом дня або ввечері, це залежить від різних типівураження суглоба і важливе для лікаря, щоб поставити діагноз.

До стоматолога!

Причина дискомфорту може бути пов'язана з неправильним положенням зубів. У цьому випадку знадобиться допомога щелепно-лицевого стоматолога, який поставить тимчасові або постійні шини та протези, що усувають неправильне положення щелепи.

Лікар-реабілітолог може допомогти, якщо біль викликаний підвищеним тонусомабо напругою жувальних м'язів, обмеженою рухливістю нижньої щелепи, дискоординацією скорочень жувальних м'язів, надмірною рухливістю голівки нижньої щелепи (іноді при цьому виникає «клацання» у скронево-нижньощелепному суглобі).

Біль і клацання зникають після нормалізації функції жувальних м'язів та суглоба, крім тих випадків, коли діагностовано деформуючий артроз та запальні явища у суглобі. Тоді лікування має починатися з виконання рекомендацій ревматолога та ортопеда.

Увага – на міміку!

Після проведення комплексного лікуванняхворим рекомендують на ніч використати лікувальні накладки для рота. Їх виготовляють індивідуально у ортодонту. Накладки знижують больові відчуттяу суглобі, неприємне почуття тяжкості, втоми у жувальних м'язах, м'язах шиї, нормалізують відкривання рота.

Для того щоб ця дуже прикра неприємність не повторилася, потрібно уникати активних розмов під час прийому їжі, збудженої манери розмови, коли людина не помічає, що відбувається з її мімікою, а також переохолодження, які можуть провокувати запалення в суглобі, що робить його більш схильним. до неправильних рухів, більш уразливих.

На замітку

Для нормалізації рухів нижньої щелепи застосовують вправи, які посилюють певні групи м'язів, відновлюють синхронність їхнього руху та координацію.

При зміщенні нижньої щелепи праворуч

Вихідне положення: губи відкриті, щелепа розслаблена, лівий лікоть спирається на поверхню столу, ліва частинапідборіддя розташовується на лівій руці. Нижньою щелепою з силою тисніть на ліву руку, А рукою, не зміщуючи її убік, на щелепу. Потім напруга чергується з максимально можливим розслабленням м'яза: тримаючи голову руками, дайте щелепи вільно повисіти 30 секунд. Вправи при бічному зміщенні нижньої щелепи вліво - ті самі, але з іншого боку.

При зміщенні нижньої щелепи назад

Вихідне положення: лікті поставте на поверхню стола, нижня щелепа спирається на обидві руки і переміщається вперед без відкривання рота до болю. Рекомендується чергувати повільне відкривання рота зі швидким. Після десяти таких рухів виконайте вправи, спрямовані на розслаблення м'язів. Для контролю виконуйте вправу перед дзеркалом.

При клацанні у суглобі

Вихідне положення: губи відкриті, язик піднятий, його кінчик торкається м'якого піднебіння. Середню лініюконтролюють за допомогою дзеркала. Нижню щелепу відсуньте назад, не опускаючи і не зміщуючи убік, ніби прагнучи дістати до піднебіння нижніми передніми зубами. Потім протягом 20 секунд виконують вправи, спрямовані на розслаблення м'язів (початкове положення - чолом спираєтеся на обидві долоні, ліктями на поверхню стола; нижня щелепа «висить» вільно).

Якщо у вас зводить щелепи, то дуже важливо дізнатися про причини спазму м'язів і що робити в такій ситуації найближчим часом, щоб уникнути ускладнень.

Таке відбувається раптово та самостійно зникає, але чи є загроза здоров'ю – відповісти одразу складно. Якщо симптоми повторюються часто і приносять вам біль, пройдіть обстеження, щоб дізнатися їх причину.

Чому зводить щелепу?

Поодинокі або множинні симптомиспазму щелепи можуть бути у жінок при вагітності, бувають короткочасними та тривалими. Вони виникають у таких випадках:

при позіханні;
якщо ви страждаєте на бруксизм ();
при нервових напругах;
при остеохондрозі та інших ураженнях шийного відділу хребта;
при м'язовому перенапрузі;
за деяких стоматологічних проблем.

Причини появи неприємних відчуттівправоруч або ліворуч у щелепи у дитини та у дорослого можуть бути пов'язані з травмою. Від чого зводить щелепу і як упоратися із цим станом – вам підкаже фахівець.

Тільки нижня щелепа

Якщо у вас зводить у нижній щелепі, це може говорити про поразку, яка відповідає за іннервацію особи. Тому такі болі віддають у зуби і одну половину обличчя, вони відрізняються середньої тривалістю від 10 до 20 хвилин.

Необхідно виключити онкологічні захворювання голови, м'язів, носоглотки та ротової порожнини. При підозрі на онкологію звертайтеся до хірурга, він скоригує ваше обстеження та призначить лікування.

Щелепа та вилиці

Зводити щелепи може і при таких захворюваннях, як:

артроз;
артрит;
дисфункція суглоба.

Такі ж симптоми спостерігаються при захворюваннях судин, коли вони недостатньо постачаються кров'ю. Достатньо вчасно розпочати лікування і ви зможете уникнути оперативного втручання. Звертайтеся до судинного хірурга та застосовуйте новітні технологіїдля лікування недуги.

Спазм м'язів щелепи при позіханні

Судомні скорочення м'язів при позіханні або наприкінці процесу виникають часто. Причину недуги допоможе з'ясувати стоматолог, невролог чи хірург. Можливо, мала місце травма, але тепер про це нагадує лише спазм при позіханні або поява легкоїнабряклості. У такому випадку можуть допомогти компреси, що охолоджують.

Спробуйте змінити свій раціон і перейти на м'яку їжу, адже пережовування твердих продуктів викликає сильне напруження м'язів. Коли позіхаєш, деякі м'язи втрачають свій тонус, а потім набувають гіпертонусу в кінці, якщо перед цим відчували напругу.

Зводить щелепу та болить голова

Причин появи болю у скронях або у всій голові за наявності зведеної щелепи безліч. Це може бути:

втома;
довга сидяча робота;
мігрень;
нервове напруження;
наслідок травм хребта та щелепи;
робота за комп'ютером;
відсутність свіжого повітря.

Спробуйте усунути причини або просто зробити перерву в роботі, коли давить віскі, легкий масажі холодний компрес на голову, якщо болить потилиця.

Зводить щелепу та закладає вуха

За таких симптомів необхідна консультація отоларинголога. Причина може бути від тонзиліту та ураження гортані до пухлин у цій галузі. Невралгія теж може провокувати спазм та закладеність вух.

Позбавтеся звички підпирати голову і розмовляти телефоном, затискаючи його між вухом і шиєю. Робіть масаж під вухом та прикладайте тепло для розслаблення м'язів.

Бруксизм

Визначити це захворювання просто: якщо у вас уві сні сильно стиснуті щелепи є скрегіт зубами. В результаті після пробудження людини турбують сильні болі в щелепі та в голові. Зуби втрачають частину емалі, коронки стираються, положення зубів нестабільне, вони розхитуються.

Самостійно помітити бруксизм неможливо, але якщо з боку хтось почує скрегіт зубами уві сні, його наявність буде очевидним.

Судоми щелепи від нервів

Нервова система завжди реагує на будь-які зміни у нашому організмі, а виявлятися це може і дискомфортом у щелепі, і спазмами. Психосоматика пояснює наявність таких симптомів тим, що нервових ураженьможе і не бути, але м'язи, що знаходяться в постійній напрузі, в результаті призводять до спазму

Якщо ж тонус відсутній, ми панікуємо через оніміння та слабкість у певному місці. При нервових напругах щелепа може зводити уві сні. Тоді необхідний прийом легких заспокійливих та консультація невролога. Нервові стресине проходять безвісти, якщо у вас з'являються наступні симптоми, як судоми або біль у м'язах, ви випробували:

Сильний страх.
Гнів.

Спробуйте відволіктися та розслабитися, самостійно масажуючи щелепу. Судоми в щелепі можуть свідчити про невралгію, запалення нервів або про наявність психічних захворювань.

Під час їжі при жуванні

Спазми можуть виникати при незначному пошкодженні чи травмі суглоба. Він може виникати при жуванні твердої їжі.

Якщо у вас був навіть незначний, то м'язова напругапід час їди призводить до мимовільного скорочення м'язів.

Зверніть увагу, коли і де у вас з'являються судоми, чим вони супроводжуються. Візит до лікаря необхідний, якщо:

спазми в одній частині, є підвищення температури,
припухлість;
сильні болі;
судоми в нижній частині обличчя та біль віддає в око;
постійні болі затяжного характеру;
пульсуючий біль при спазмі.

Позбавте щелепу від навантаження: не говоріть багато, не їжте тверду їжу, не відкривайте широко рота. Якщо біль можна зазнати, не приймайте анальгетики до огляду лікаря, щоб не змастити симптоми захворювання. Зробіть рентгенографію щелепи та виключіть вивих чи пошкодження кісток.

Відео: як розслабити м'язи щелепи?

Тризм - спазм жувальних м'язів або їх мимовільне скорочення, внаслідок чого щелепи виявляються стиснутими, і їх дуже складно або взагалі неможливо розтиснути. Чому це відбувається? Через роздратування трійчастого нерва в ході стоматологічних маніпуляційабо при патологіях та травмах зубощелепної системи.

Тризм також може виявлятися як ознака інших захворювань – правця, епілепсії тощо. Пацієнти відчувають біль у ділянці особи, які посилюються від дотиків, під час жування, при спробі відкрити рот.

Через обмеження рухів у скронево-нижньощелепному суглобі неможливо нормально говорити, їсти, навіть дихати. Далі ми детально розповімо про причини, що провокують тризм, та про способи його лікування.

Симптоми

Тризм проявляється стисканням зубів. Характерна симптоматика:

зводить щелепу. Cпазмовані жувальні та скроневі м'язи з однієї або двох сторін стають напруженими, здутими, щільними на дотик;
рот відкривається важко або не відкривається зовсім;
при спробі відкрити рот відчувається біль;
у деяких випадках підвищується температура тіла;
з'являються проблеми з мовленням, прийомом їжі, диханням, як наслідок стискання зубів.

Прояви трізму

Форми

Розрізняють три ступені тризму:

легка - рот відкривається, відстань між центральними різцями становить 3-4 см;
середня - рот відкривається на 1-2 см;
важка - неможливість розімкнути щелепи, відкриття рота менше, ніж на 1 см.

Оскільки для діагностики потрібний візуальний огляд ротової порожнини, в запалену ділянку роблять укол ботокса. Інакше розтиснути зуби проблематично.

Чому зводить щелепу

Серед причин спазму в стоматологічній практицізустрічаються такі:

наслідки нижньощелепної анестезії – утворення кров'яного згустку після уколу;
ускладнення щелепно-лицьових операцій. Наприклад, подразнення трійчастого нерва під час видалення;
запальні процеси, що зачіпають навколозубні тканини, щелепні кістки та суглоби: перикоронарит, періостит тощо;
гнійні пухлини, що поширилися на кісткову тканину;
перелом чи вивих нижньої щелепи.

У деяких випадках тризм проявляється як ознака низки порушень та патологічних станів, таких як правець, менінгіт, параліч, епілепсія, пухлини головного мозку, невралгія (ураження) трійчастого нерва тощо.

Причина трізму - роздратування трійчастого нерва

Що робити при стисканні зубів

При підозрах на сказ чи правець хворого потрібно терміново госпіталізувати.

В інших випадках слід записатися до лікаря, а до цього в домашніх умовах вдатися до таких заходів:

Прийняти стероїдний протизапальний засіб.

Ібупрофен або Напроксен зменшать запалення у суглобах та знеболюють.

Зробити теплий компрес.

Можна використовувати пляшку, наповнену теплою водою. Достатньо прикласти її до хворого місця на півгодини: це посилить кровообіг та зніме спазми, допоможе розслабити м'язи.

Прикласти холод до хворого місця.

Через 5-10 хвилин після теплого компресу потрібно охолодити Больне місцезняти запалення. Потім знову рекомендується додати щось тепле.

Помасажувати жувальні м'язи та щелепні суглоби.

Кінчиками вказівного та середнього пальців потрібно намацати м'яку ділянку на щоках в області нижньої щелепи та помасажувати її протягом 30 секунд легкими рухами, без натискання. Це допоможе м'язам розслабитись.

Зняти стрес та розслабитися.

Можна просто усамітнитися на 15 хвилин і полежати в тиші, не думаючи ні про що. Допоможе йога та медитація.

Чи небезпечний тризм

Безперечно, так. По-перше, через неможливість нормально розімкнути щелепу людина перестає їсти, згодом це призводить до проблем зі шлунком та кишечником та загрожує фізичним виснаженням.

Небезпечно і утруднення дихання, оскільки це може призвести до кисневому голодуванню. При сильному змиканні щелеп також можливі пошкодження зубної емалі.

Особливо небезпечний тризм, викликаний інфекційними (менінгіт, правець, сказ), онкологічними (пухлини мозку) та серцево-судинними (інсульт) захворюваннями.

Лікування

Мета лікування - ліквідація причини, що викликала тризм.

Якщо тризм був викликаний запальними процесами у ротовій порожнині, лікування включає:

Усунення причини тризму.

Наприклад, видалення запаленого зуба або іммобілізація щелепи (при переломах чи вивихах).

Фізіотерапія.

Як варіант – ультразвукова або лазерна терапіядля зняття болю та запалення, електрофорез анестетиків для миттєвого знеболювання.

Протимікробна терапія.

Прийом антибіотиків (Лінкоміцин, Амоксилав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксицилін, Кліндаміцин, Далацин Ц та ін.) або аналогічних протимікробних препаратів(Стрептоцид, Сульфацил тощо).

Якщо спазми були викликані невротичними станами, показано заспокійливі засоби(валеріана, собача кропива і т.д.). В інших випадках ефективні м'язові релаксанти, що зменшують напругу мускулатури - Карізопродол, Діоксон.

Дуже важливо, щоб під час терапії пацієнт отримував необхідну кількість поживних речовинта рідини. І якщо самостійно людина не може їсти і пити, проводиться підшкірне введення рідини та парентеральне харчування(Введення поживних речовин внутрішньовенно).

Ми підібрали список стоматологічний кабінетде вам нададуть допомогу при симптомах тризму.

Несвоєчасне санування зубного ряду здатне спровокувати спазм. У цьому уражений зуб болючий, з ясна можливе відділення гною чи скупчення його всередині тканин. Абсцес супроводжується припухлістю та почервонінням щоки. При зубному болю больовий синдром поширюється в верхню частинуособи.

Бувають ситуації, коли зводить лише нижню щелепу. Причина такого явища, як правило, полягає у порушенні трійчастого нерва. В цьому випадку головний симптомпроявляється у вигляді сильно вираженого пароксизмального болю, який може поширюватися як на зуби, так і на всю половину обличчя. Подібні відчуття мають тимчасовий характер. Тривалість болю не перевищує півгодини, після чого вони вщухають.

Така ж особливість болю властива і для онкологічних захворюваньголови, ротової порожнини та носоглотки. Тому, якщо звело щелепу і є підозра, що причиною цього є ракове захворювання, слід негайно звернутися до медичного закладу, де за допомогою КТ, МРТ, рентгена та біопсії проведуть повну діагностикущодо наявності новоутворення.

Зведення чи спазм щелепи може бути кількох видів:

тризм - тонічна судома, пов'язана з розвитком патології нижньощелепних суглобів;
контрактура - рефлекторне скорочення групи жувальних м'язів на фоні патологічних станів ЩЛД;
анкілоз – змикання зубів, обумовлене стійкою внутрішньосуглобовою деформацією.

Незалежно від виду щелепного спазму, кожен із них пов'язаний з порушеннями СНЩС. Виняток – періодичні випадки.

Етіологія патологічного станубудь-якого виду має загальні причини. У більшості випадків лікарі стикаються з тризмом жувальних м'язів.

Симптоми:

Клацання, хрускіт, скрегіт при русі щелепи.
Обмеження амплітуди під час розкриття рота.
Больові відчуття при відкритті рота у ділянці суглобів, шийного відділу, особи.
Проблеми при жуванні, спілкуванні, диханні.

Причини

У статті ми розглянемо причини, чому зводить щелепу, розберемося, коли слід бити на сполох, а коли достатньо в домашніх умовах полегшити синдром.

Неприємне відчуття в області щелепи говорить про порушення роботи скронево-нижньощелепного суглоба.

Як і всі суглоби, цей має свою капсулу (мішок), в якій відбуваються досить складні рухи кількох м'язів. І це не дивно, адже щелепа задіяна у багатьох життєвих процесах: жування та кусання, спілкування, позіхання, кашель, сміх тощо.

Багато вчених вважають, що цей суглоб також виконує роль центру рівноваги в тілі. Якщо щелепа займає симетричне природне становище, інші м'язи обличчя і голови загалом не відчувають підвищених навантаженьта дискомфорту.

Якщо ж суглоб зміщується в якусь із сторін, то змінюється і центр тяжкості голови, що позначається не тільки на ній, а й на шиї. Також можуть защемлятися черепно-мозкові нерви, внаслідок чого пацієнт зазнає хронічних спазмів.

Біль, дискомфорт та інші неприємні симптоми можуть розвиватися протягом дня або посилюватись ночами, а також залежати від психологічного комфорту хворого. Будь-який стрес чи недосипання може призвести до посилення болю.

Перш ніж боротися з проявами недуги, лікарю слід достовірно знати причину. Тоді він зможе визначити тактику впливу на область з метою запобігти майбутнім рецидивам.

Розглянемо основні причини патології:

регулярний стрес, нервози та панічні атаки, що змушують пацієнта бурхливо реагувати на ситуацію;
бруксизм (людина має звичку скрегіт зубами);
спазм та напруга м'язового волокна в області, що може бути пов'язане з нерівномірним розподілом навантаження;
стоматологічні захворювання та анатомічні патології;
фізіологія позіхання;
хвороби серцево-судинної системи;
патології шийних хребців, невралгії тощо.

Якщо ви не виявили своєї причини в цьому списку, то, швидше за все, спазми у скронях або області щелепи спричинені побутовими діями:

рутинна робота, яка зобов'язує довго перебувати в сидячому положенніособливо в приміщенні з комп'ютером і без доступу свіжого повітря;
часті головні болі та мігрень;
фізична втома;
перенесений стрес, підвищена знервованість;
раніше були перенесені травми щелепи або хребців.

Ці причини не вимагають втручання лікаря чи цілеспрямованого лікування. Звело щелепу – зробіть перерву, розімніться та подихайте повітрям, а щоб зняти спазм та дискомфорт виконайте точковий масажщелепи або скронь, зробіть прохолодний компрес.

Перш ніж розпочинати боротьбу з недугою, лікар повинен з'ясувати її причину. Тільки це допоможе визначитися з тактикою лікування та запобігти рецидивам у майбутньому.

Буває так, що зводить щелепу, а встановити самостійно причини цього стану не завжди можливо. Даний станздатний викликати звичайний спазм, він може пройти без будь-яких серйозних наслідківПроте не виключені варіанти серйозних ускладнень.

Спазми, що зводять ротову порожнину, можуть бути як одиничними, так і такими, що виявляються зі значною періодичністю. Причин вияву може бути безліч, ось деякі з них:

Зводить щелепу від постійних нервів;
Бруксизм (скрегіт зубами уві сні);
Перенапруження м'язів;
Хвороби стоматологічного характеру;
Залишкові процеси після позіхання;
Хвороби шийних хребців.

Хворі, які зіткнулися з таким неприємним симптомом, дуже хочуть розібратися в чому зводить щелепи. Якщо зводить щелепу, це може пояснюватися різними причинами:

стоматологічні захворювання;
період виношування дитини;
фізична чи емоційна перенапруга;
остеохондроз чи інші патології шийного відділу хребта;
різноманітних травм.

Крім того, дана патологія може пояснюватися бруксизмом (скрегіт зубами уві сні). Коли зводить лише нижня щелепа, то найчастіше це пов'язано з ушкодженнями трійчастого нерва. Крім відомості щелепи з'являються короткі інтенсивні болі, які іррадіюють у зуби або торкаються всієї половини обличчя. Весь напад зазвичай триває трохи більше 20 хвилин, після чого хворий відчуває полегшення.

Зводити вилиці та щелепу може на тлі стоматологічних захворювань:

запалення кореневої оболонки зубів (періодонту) і тканин, що примикають до неї;
поступове руйнування твердих тканин зуба;
запалення судинно-нервового пучка (пульпи), що усередині зуба.

Краще звернутися до фахівця, якщо часто болить чи зводить щелепу. Причини такого явища різноманітні, від втрати тонусу м'язів до серйозних травмабо проблем із зубами. Лікар сам визначить, чому зводить вилиці, визначить підстави для лікування. Він же призначить лікаря, який залежатиме від причини болю нижньої щелепи: дантист, травматолог, невролог, хірург і тд.

Травматичне пошкодження м'язів обличчя

Одна з найсерйозніших причин зведення щелепи – травма. Якщо у пацієнта був забій, перелом, вивих частини обличчя, шиї, про це необхідно одразу повідомити лікаря. При таких пошкодженнях часто дістається нижній щелепі, зміщуються суглоби, кістки. Потерпілий зазнає сильного болю.

Якщо спазми щелепи справді відбуваються після травми, пацієнта одразу відправляють на лікування: при переломі проводять операцію, вивих вправляють, а на забиті місця накладають компреси.

Порушення нервової системи чи серцевих патологій

Постійний стрес, нервозність, які змушують затято реагувати на те, що відбувається;

Бруксизм (людина скрегоче зубами уві сні);

М'язова напруга та спазм у зв'язку з нерівномірністю навантаження;

Фізіологічна особливість позіхання;

Патологічні зміни у шийних хребцях.

Симптоматика

Найчастіше під час нападу судоми щелепи сильно стиснуті. Їх неможливо розкрити самостійно, тому що скронево-щелепний суглоб повністю або частково знерухомлюється, болить голова.

Уражаються скроневий, жувальний і внутрішній крилоподібний м'язи. При частковому знерухомлюванні людина може відкривати рота лише незначно, внаслідок чого мова у пацієнта порушена.

При однобічному перебігу зводить щелепу на протилежний бік, причини може бути стоматологічного, неврологічного, травматичного характеру, і навіть бути наслідком застосування анестезії.

Спазм нижньої щелепи

Тризм часто відбувається через травми. При цьому, в місці забитого місця при промацуванні також відчувається болючість. Про отриману травму можуть свідчити зовнішні прояви: садна, синці, синяки, набряклість. Заклинювання щелепи може свідчити про перелом або вивих. При пошкодженні трійчастого нерва, наприклад, при анестезії, спазм супроводжується болем пароксизмальним.

Важливо: тризм відрізняється від перелому, запальних та інших захворювань, які дозволяють відкривати щелепу через наявність гіпертонусу. Жувальні та м'язи в області скронь гранично напружені. При їх дотику прощупується затвердіння у вигляді скам'янілості.

Зводить одночасно вилиці та щелепу

Дисфункція суглобів, артрит, артроз, патологія судин – основні причини такого стану. Дефіцит кровопостачання провокує спазми при пережовуванні твердої їжі внаслідок їхньої перенапруги.
Якщо одночасно закладає вуха, причиною є тонзиліт, патології гортані та онкологія ЛОР-органів.
Якщо звело зуби, з'являється озноб і почуття тяжкості у грудях, причиною може стати порушення діяльності серцево-судинної системи. Найчастіше такий стан розвивається на тлі гіпертонічний криз, що вимагає екстреного медичного втручання. Кардіологічні порушення можуть супроводжуватися онімінням кінцівок, втратою чутливості пальців на руках.

Біль у щелепі та ломота є основними симптомами при всіх зазначених патологіях як у щелепно-лицьової області, і в організмі загалом. Загалом, всі симптоми можна поділити на категорії, за яких вони з'являються: травматичні ушкодження, пухлини, невралгії, серцево-судинні захворювання, гнійні інфекції. Кожна із груп причин має свої особливості того, чому болить щелепа.

Травми щелепно-лицьової області

До травматичним ушкодженнямнайчастіше в області особи відносять перелом та вивих щелепи. Якщо хворий зазначає постійний більу нижній щелепі або верхній, неможливість поворухнути щелепою та відкрити рот, підозрюють перелом. Дані клінічного обстеженняпорожнини рота та рентгенографії підтвердять виставлений лікарем попередній діагноз.

Лікування

Ми розглянули основні причини, чому зводить нижню щелепу та у яких випадках лікування може забезпечити лише вузькоспеціалізований лікар.

Якщо зводить щелепу, що робити знають далеко ще не все. Підібрати потрібне лікування повинен фахівець, виходячи з етіології патології. Такий стан усувають за допомогою різних терапевтичних схем. Методику лікування підбирають, орієнтуючись на першопричину, що викликала такий симптом:

Якщо щелепа звела так сильно, що хворий не може відкрити рота для обстеження, то йому насамперед у патологічне вогнище вколюють ботокс, щоб розслабити жувальні м'язи. Хоча ефект триває недовго, але цього зазвичай достатньо ретельного огляду фахівцем.
Якщо тризм є симптомом якогось основного соматичного захворювання, то зняття напруги м'язів починають терміново його лікувати.
Якщо причина пов'язана з психоемоційним станом пацієнта, йому обов'язково прописують седативні засоби, на основі бромідів і заспокійливих лікарських рослин.
Якщо такий симптом викликаний запальними процесами, то призначаються антибактеріальні засоби, що дозволяють придушити інфекційний процес або усунути наслідки травми. А також щелепу іммобілізують та проводять фізіотерапевтичне лікування.
У більшості випадків, незалежно від причини, що спровокувала тризм, пацієнту прописують міорелаксанти та нейропсихологічні засоби у парентеральному вигляді.

Щелепа зводить не завжди на тлі тризму. Іноді це може бути пов'язане із прийомом антидепресантів. Коли людина закінчує терапевтичний курс, то щелепа більше не зводить. Якщо такий симптом турбує лише зрідка, це може вказувати на гіповітаміноз, тому потрібно більше їсти свіжих овочів і фруктів, а також курсами пропивати синтетичні полівітаміни, особливо в міжсезоння.

Масаж

Позбутися болю і зняти спазм в області жувальних м'язів і СНЩС допомагають сеанси масажу. Оскільки м'язові волокна розташовуються на низхідних відростках і з обох боків нижньої щелепи, а СНЩС локалізований навпроти вушної раковини, всі масажні маніпуляції повинні бути дуже щадними з мінімальним докладанням зусиль.

Маніпуляції виконуються середнім та вказівним пальцем. Ними акуратно водять по щоці, намацуючи щелепне зчленування. Чинити тиск слід дуже ніжно, щоб м'язи розслаблялися і проходила біль. Масажувати цю область слід не більше 30 секунд.

Тепло та холод

Під впливом тепла м'язові волокна розслаблюються, і навіть усуваються спазми рахунок поліпшення циркуляції крові. Можна використовувати пляшку з теплою водою або гарячий компрес за відсутності протипоказань, які прикладають до патологічного вогнища на 30 хвилин.

Щоб не спровокувати опіки, не можна використовувати надто гарячі компреси.

Якщо зводить щелепу, то чергування теплого та охолоджувального впливу може виявитися справжньою знахідкою для хворого в домашніх умовах. Низькі температури усувають запальний процес та знижують больовий синдром. Теплий компрес після 5-10 хвилин змінюють холодним, а потім знову впливають теплом.

Релаксація

Щелепа може зводити на тлі постійних стресівТому фахівці рекомендують навчитися релаксувати. Для цього необхідно знайти тихе, комфортне місце, де хворого не турбують зовнішні подразники.

Пацієнт повинен зайняти зручну позу, заплющити очі і дихати глибоко і рівно. При цьому людина повинна зосереджуватися на тиші, спів птахів, шумі морського прибою. Релаксувати слід протягом 10-15 хвилин, а потім слід розплющити очі, але продовжувати рівно і глибоко дихати.

Якщо зводить щелепу, це не можна пускати на самоплив, оскільки такий симптом може вказувати на численні захворювання.

Важливо пройти повноцінне обстеження та не займатися самолікуванням, яке може лише посилити ситуацію. Якщо ж вчасно звернутися за медичною допомогою, можна істотно мінімізувати ризик можливих ускладнень.

Методи терапії

Коли біль супроводжується напуханням та високою температурою, є ймовірність, що це відбувається через гнійного запаленняабо паратонзилярного абсцесу при ангіні. В обох випадках потрібно негайно вирушити до терапевта або хірурга.

Якщо вилиці зводить лише з одного боку обличчя, і при цьому біль віддається в очницю, це може бути запалення лицьової артерії. Знову допоможе хірург.

Свердла сильний більз іррадіацією в щелепу дає знати про запалення трійчастого нерва, впоратися з цим допоможе невропатолог.

Зуби мудрості чи усунення зубного ряду, що призвели до спазм щелепи, вирішуються відвідуванням стоматолога. Якщо неправильне розташування зубного ряду виявили у дитини, потрібно якомога раніше звернутися до дантиста: вона не тільки вирішить проблему з болем у вилицях, а й допоможе естетично вирівняти ряд. Ця ж процедура у дорослому віці можлива, але відчувається болючіше.

Безперервний або частий біль у щелепі можливий через появу пухлини, при цьому згодом біль стає дедалі сильнішим. При регулярній прогресуючій і пульсуючій болі потрібно терміново відвідати лікаря, щоб не допустити зростання та розвиток пухлини.

Аналіз та діагностика патології

Діагностика залежатиме від характеру захворювання. Якщо ви не знаєте, до кого саме звернутися, почніть із терапевта, він призначить необхідного лікаря.

Стоматолог. Він займається стоматологічними проблемами: лікар визначить причину, огляне зуби, за потреби зробить рентген.
Невропатолог. Підійде у випадках, коли щелепа почала зводити після нервової напругичи розлади.
Травматолог. Лікар займається механічними ушкодженнямитіла. Він зможе визначити, що спричинило біль у щелепі: забій, перелом чи вивих.
Кардіолог. До нього вирушають люди, у яких біль у щелепі лише наслідок серцевої хвороби.

Підбір ефективних способів лікування

Прогноз на одужання

При стоматологічній та неврологічній природі, запальних хворобЛОР-органи симптоми проходять після усунення причини хвороби. При травмах, вивихах та підвивихах стабілізувати стан допоможуть спеціальні вправиспрямовані на зміцнення м'язів.