Прилади для ультразвукової діагностикиє зараз у кожній поліклініці та медичному центрітому цей вид обстеження доступний для багатьох пацієнтів.

Характеристика

Ультразвукове дослідження судин головного мозку - одна з найпоширеніших на сьогоднішній день. В основі лежить відображення ультра звукової хвилівід досліджуваної ділянки. Його використовують для виявлення анатомічних патологій хребетної, базилярної, сонної артерій, передньої та внутрішньої яремних вен, підключичної артерії та вени, лицьової вени. УЗД судин головного мозку показує діаметр просвіту, внутрішні утворення, стан навколишніх тканин.

Процедура, доповнена доплерографією, дозволяє виявити ділянки судин з порушеним кровотоком через їх звуження, закупорку, новоутворення. З її допомогою перевіряють функціонування окольних шляхівкровотоку, здійснюють контроль над проведеним лікуванням та результатами проведеного хірургічного втручання.

Сьогодні лікар, даючи направлення на ультразвукову діагностику, окремо вказує тип дослідження: УЗД, допплерівське, дуплексне, триплексне або транскраніальне. У більшості випадків просте УЗД не роблять, а поєднують його з доплерографія для того, щоб отримати повну анатомічну та функціональну картину.

До переваг ультразвукової діагностики відносять безпеку, неінвазивність, безболісність, гарна якістьотримуваної інформації, широту використання, невисоку ціну. Важливо й те, що для дослідження не потрібно вводити контрастна речовинаі опромінювати пацієнта. Крім цього, УЗДГ дає картину в реальному режимічасу.

Є дослідження і недоліки: з його допомогою легко дізнатися про стан великих судин, але дрібні гілочки можуть бути приховані за кістками черепа. Це перешкоджає отриманню повної картини. Відкладення солей кальцію при атеросклерозі заважає отримати точну інформацію. Складнощі виникають і при проведенні процедури у повних людей. При проведенні транскраніального триплексного сканування судин головного мозку можливе погіршення якості інформації, що отримується через специфіку обладнання.

Показання

УЗД призначається планово та проводиться на регулярній основі людям після 40 років, пацієнтам, які ведуть. малорухливий образжиття, схильним до сильної емоційної напруги, депресії і часто відчуває стрес. Важлива регулярність обстеження і для тих, кому провели операцію, і у кого підозрюють або діагностували такі захворювання:

проблеми із кровообігом мозку;
черепно-мозкові травми;
шийний остеохондроз;
артеріальна гіпертонія;
цукровий діабет;
новоутворення у голові або шийному відділі хребта;
перенесені захворювання, пов'язані із запальними процесами;
атеросклероз.

Показанням для проведення ультразвукової діагностики є поява таких порушень, як постійний головний біль, запаморочення, потемніння в очах, шум у вухах, слабкість, поколювання, оніміння в руках і ногах. Серед інших важливих підстав: непритомність, що трапилося навіть одного разу, порушення мови, зору та слуху, уваги, працездатності, пам'яті. Обов'язково УЗД проводять перед операцією головному мозку чи серце.

Доплерографія

Дане дослідження виконує лише одну функцію - визначення швидкості потоку крові та його напрямок. На монітор виходить графік із результатами дослідження. Візуалізації судин немає.

Безпосередньо доплерографія головного мозку дозволяє отримати таку інформацію про судини:

еластичність стін;
характеристику внутрішньої порожнини;
порушення цілісності стін;
утворення усередині просвіту;
зміна ходу;
відгалуження гілки в недозволеному місці.

Дуплексне скануваннясудин головного мозку – ультразвукове дослідження, при якому поєднується двомірна картина - анатомічна структура судин, тканин навколо них і швидкість кровотоку. За допомогою цього методу знаходять атеросклеротичні бляшки, тромби в артеріях та венах, перевіряють стан та цілісність судинної стінки.

Виділяють екстракраніальне дослідження, спрямоване на перевірку основних магістралей, та сканування, що вивчає інтракраніальні судини, розташовані в черепі. Під час процедури досліджують загальні сонні артерії по всій довжині, внутрішні сонні артерії до входу до черепа, частково зовнішні сонні та хребетні артерії.

Дуплексне сканування судин голови та шиї дозволяє діагностувати захворювання на ранньому етапі розвитку.

Триплексне сканування

Результати інтракраніального та екстракраніального триплексного сканування артерій, вен головного мозку відображають їх анатомічна будова. Кровоток представлений у кольорі залежно від швидкості на тій чи іншій ділянці. Залежно від предмета дослідження – вени або артерії зображення забарвлюється в синій і червоний колір.

Це не окремий метод дослідження, а розширене дуплексне сканування судин головного мозку. додатковою функцією. Судини розглядаються у двох поздовжніх та одній поперечній площинах.

Транскраніальне

Транскраніальна доплерографія судин головного мозку - різновид дуплексного дослідження. Його основною метою є вивчення швидкості та напрямки кровотоку у внутрішньочерепних судинах. Мета - виявлення гематом, великих вогнищ ураження та контролю над раніше виявленими порушеннями. Оглянути стінки судин, розташованих у черепі, неможливо. Інформація про структуру та просвіт артерії доступна тільки в режимі кольору, зміна якого залежить від швидкості кровотоку.

При транскраніальному дуплексному скануванні судини головного мозку можна побачити у двох площинах.

ТКДГ судин головного мозку показано в наступних випадках:

Виявлено непрямі ознакиураження артерій у черепі.
Виявлено симптоми ішемії головного мозку, причини якої невідомі.
Проведене дуплексне сканування судин головного мозку показало ознаки стенозів та закупорки.
Постійний головний біль.
У пацієнта є складне судинне захворювання, що веде до порушення мозкового кровообігу.
При патології мозку, що веде до деформації судин та порушення кровотоку.

Читайте також на тему

Найбільш поширені захворювання судин головного мозку: клінічні симптомита лікування

ТКДС проводиться лише після дуплексу. Датчик розташовується на скроні, потилиці або очниці.

Окремим видомУльтразвукового дослідження, спрямованого на перевірку патологій головного мозку новонародженого, є нейросонографія. У Останнім часому багатьох пологових будинках проводять це обстеження ще до виписки малюка, а педіатр або невропатолог призначає його після досягнення немовлям 1 місяця або за показаннями.

Обов'язково його проводять, якщо дитина народилася раніше строку, при народженні отримав за шкалою Апгар менше 7/7 балів, є підозри на гідроцефалію, ДЦП, вади або затримку розвитку, внутрішньоутробні інфекції, генетичні патології або захворювання нервової системи.

Ще однією групою показань до проведення нейросонографії є затяжні або, навпаки, швидкі пологи, пологові травми, резус-конфлікт та відстеження динаміки лікування малюка

В даний час існує 4 види дослідження:

Чрезрідничкова НСГ проводиться через велике тім'ячко. Ця методика забезпечує повний огляд порожнини мозку, а тому є найпоширенішою. Проте проводять її лише до року – до цього терміну тім'ячко зазвичай закривається. Найінформативнішим обстеженням є одразу при народженні або протягом кількох перших місяців.
При проведенні транскраніальної УСГ дані отримують через скроневі, інколи ж тім'яні кістки.
Комбінований методвключає дослідження через тім'ячко і кістки черепної коробки.
УСГ проводять через дефекти кісток.

Дитину до обстеження готувати не потрібно. Процедура проводиться без наркозу та седативних засобів.

НСГ дозволяє встановити ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску. Збільшення розміру шлуночків головного мозку свідчить про накопичення в них спинномозкової рідинита розвитку гідроцефалії. Виявлене вогнище ішемії говорить про можливе кисневе голодування. Виявлення крововиливу є показанням термінової госпіталізації.

У процесі дослідження можна знайти різні кісти. Субепендімальні кісти схожі на заповнені рідиною порожнини, розташовані поруч із шлуночками мозку. Такі освіти потребують лікування. З'являються через нестачу кисню або крововиливу.

Судинні кісти схожі на маленькі бульбашки з рідиною, що знаходяться в місці виділення ліквору. Утворюються під час пологів або у внутрішньоутробному періоді. Зазвичай не потребують лікування.

Арахноїдальні кісти виникають в результаті інфекцій, крововиливу, травм можуть перебувати в будь-якому відділі голови. Швидке їх зростання призводить до стискання довколишніх тканин. Лікування обов'язкове.

Ознаки деяких захворювань, що діагностуються у дитинстві, можуть бути виявлені ще у перинатальному періоді. Під час вагітності проводять 3 ультразвукові дослідження, кожне з яких виявляє ознаки патології головного мозку.

Скринінг першого триместру проводиться у 12-14 тижнів. Він дозволяє виявити акранію, аненцефалію, екзенцефалію, черепно-мозкову грижу, а також ознаки деяких хромосомних патологій, наприклад синдрому Дауна.

При акранії відсутні кістки черепа. Аненцефалія характеризується відсутністю як кісток черепної коробки, а й мозку. При екзенцефалії кісткової тканини немає, але мозкова тканина частково є. Черепно-мозкову грижу діагностують при випинанні через дефекти кісткової тканини фрагментів мозковий оболонки.

При скринінгу другого триместру перевіряють особливості формування головного мозку та обличчя. На той час сформовані всі анатомічні структури та органи. Велику увагу приділяють колу голови та її формі, що розраховується як співвідношення біпарієтального та лобно-потиличного розмірів. Визначають лимоноподібну, полуничкоподібну форму. Дивляться розмір голівки – маленький чи непропорційно великий. Вимірюються бокові шлуночки. Їхнє збільшення свідчить про гідроцефалію.

Особливе значення має вивчення мозочка - визначають розмір півкуль і ступінь розвитку черв'яка мозочка. Його недорозвинення призводить до нездатності тримати рівновагу, неузгодженості м'язів, різкості рухів, тремтіння кінцівок. Вивчають зорові горби, мозолисте тіло, роги бічних шлуночків та багато інших ділянок головного мозку.

Увага приділяють і лицьовому скелету. Часто форма носа, ущелини губ є симптомом хромосомних захворювань.

Метою третього скринінгу є підтвердження чи виключення вад, виявлених на перших двох дослідженнях. У цей час проводиться КТГ – реєстрація і аналіз частоти серцебиття плода. Це дослідження показує ознаки кисневого голодування, яке може вплинути на розвиток мозку.

Як підготуватися до УЗД головного мозку

УЗД судин головного мозку зазвичай призначає невропатолог чи терапевт. При отриманні напрямку необхідно обговорити прийом судинозвужувальних або судинозвужувальних препаратів з фахівцем. Ймовірно, лікар попросить тимчасово припинити приймати їх.

За день до проведення процедури рекомендується виключити з раціону продукти, здатні вплинути на тонус стінок: алкоголь, соління, кофеїновмісні напої та продукти, у тому числі каву, чай, шоколад, енергетики. Напої з імбиром та женьшенем також протипоказані.

Востаннє треба поїсти за 4-5 годин до обстеження. За дві години до УЗД не рекомендується приймати гарячу ванну. Також не потрібно курити – викурена цигарка призводить до звуження артерій та вен.

Безпосередньо перед процедурою потрібно зняти з голови та шиї всі прикраси, а волосся закріпити у хвостик. Для обстеження шийної області її необхідно звільнити від одягу.

Проведення УЗД

Обстеження проводиться у спеціальному кабінеті. Пацієнта укладають на кушетці так, щоб голова розташовувалася поруч із апаратом УЗД. На місце розташування датчика наносять гель або спеціальну мазь для покращення контакту зі шкірою. Ультразвукові хвилі проходять через кровоносну судину і по-різному від неї відбиваються. Різниця у відображенні залежить від швидкості та об'єму кровотоку. Відбиті хвилі перетворюються на електричні імпульсита передаються на екран монітора.

Дуплексне сканування судин шиї проводить діагностику капілярів, що знаходяться на ділянці шиї та голови. Процедура виконується неінвазивним методом за допомогою хвиль ультразвукового характеру.

Хвилі, відбиваючись від капілярів, що переміщаються всередині, еритроцитів, утворюють на моніторі картинку досліджуваної артерії. Перед застосуванням діагностики слід точно дізнатися про причини призначення та провести підготовку до заходу.

Такий метод дослідження дозволяє повністю відокремити на моніторі кожну посудину від багатьох інших капілярів на тлі навколишньої верхньої тканини.

За допомогою дуплексного сканування флеболог може оцінити загальний станвен на досліджуваній ділянці, побачити анатомічну будову всіх кровоносних судин, що розміщуються в епідермісі шиї та голови. Крім цього, насамперед проводиться діагностика показників гемодинаміки лімфи.

Доплерівське обстеження має кілька напрямків, але всі види мають загальний напрям. Всі вони використовують ультразвукові хвилі для отримання результатів досліджень.

Виділяють наступні видидіагностики:

Ультразвукова доплерографія (УЗДГ) – виявляє особливості прохідності капілярів шиї, а також визначає якість гемодинаміки.
Дуплексне ультразвукове сканування дозволяє виявити всередині різних кровоносних артерій або судин бляшки атеросклеротичного типу. Процедура дозволяє виявити наявність емболів, які сприяють закупорці просвіту капіляра, гальмування руху кровотоку. Поділяється на інтра-, екстра-, транскраніальне обстеження.
– фіксує швидкість руху кровотоку, крім цього виводить на монітор обстежуваний посуд у кольоровому зображенні.
- повністю виводить на монітор всю будову вен і артерій, що розташовуються на ділянці шиї. Виявляє характерні умови просування крові судинами, а також дозволяє виявити патологічні зміниу структурі на ранніх етапах розвитку захворювання.

При діагностиці дуплексне сканування капілярів шиї дозволяє виявити такі результати:

стан стінок капілярів та їх оболонки
виявити аномальне розташування капілярів, характерне лише для цього пацієнта
виявити зміну протікання кровоносних капілярів
виявити еластичність стінок судин
виявити механічні пошкодженняна внутрішніх оболонках або зафіксувати утворення просвіту у стінці

Обстеження дозволяє виявити на ранніх етапах велика кількістьхвороб. До таких захворювань належать дисциркуляторна енцефалопатія, травні артерії або капіляри, атеросклероз, аномалії вродженого характеру, утворення васкуліту (запального процесу вен і артерій), а також ангіопатію (гіпертонічну, діабетичну або токсичну).

Призначення на УЗД

Рекомендується проводити обстеження всім людям без винятку. Подібну діагностику слід проводити 1 раз на 12 місяців. Виявлення розвитку захворювання на перших етапах формування дозволить призначити результативне лікування. Терапія дозволить уникнути можливих негативних наслідків.

Дуплексне сканування судин шиї в більшості випадків потрібне для підтвердження встановленого діагнозуза допомогою проведення або УЗДГ шиї.

Запаморочення, непритомні станиі раптові непритомності, сильний головний біль, шуми у вухах.
Згадка в анамнезі про інсульти, що відбувалися раніше.
Запальні процеси на стінках капілярів (васкуліт).
Порушення координації та втрата рівноваги.
Втрата пам'яті, погіршення слуху.
Наявність у роду гіпертоніків або хворих.
Виникнення ситуацій з онімінням кінцівок.
Шийний остеохондроз.
Проявляється раніше.

При виявленні постійно присутніх ознак із посиленням їхнього впливу на організм рекомендується звернутися до лікаря-терапевта. Він збере весь анамнез симптомів, що проявляються, і при необхідності направить до вузьконаправленого фахівця.

Підготовка та процедура сканування судин

Обстеження шийних капілярів специфічної підготовки не потребує. Не варто дотримуватись певної дієти чи впливати на організм фізичними навантаженнями.

Для ефективного проходження процедури слід уникати надмірне вживаннядеяких засобів, що сприяють підвищенню тонусу капілярів:

Енергетики.
Ранкова кава.
Насичення організму токсинами від нікотину.
Міцний чай.

Перед проходженням процедури з шиї потрібно прибрати всі додаткові аксесуари, що заважають проведенню обстеження - ланцюжки, шарфи, шпильки, хустки.

Дослідження реалізується за стандартною схемою. Пацієнт розміщується на підготовленій кушетці. Під голову підкладається поролоновий валик чи тверду подушку. Голову слід повернути убік від апарата, максимально вивернувши шию.

Якщо пацієнт застосовує ряд препаратів, що впливають на рух лімфи - Циннаризін, Бетасерк, слід проконсультуватися з невропатологом, що лікує.

Перед дотиком датчика до поверхні шкірних покривів шиї на епідерміс наноситься спеціальний гель. Він дозволяє більш точно провести діагностику, усуваючи можливість попадання повітря в порожнину ультразвукових променів, що посилаються, що тягне за собою спотворення даних.

Під час проведення заходу лікар може попросити пацієнта змінити нахил голову чи положення на подушки, а також напружитись, кашлянути чи затримати дихання.

Тривалість виконання нескладного впливу на організм для отримання даних про стан кровоносної системи, що знаходиться на шиї, не перевищує 30 хвилин. Обстеження не забороняється проводити ні дітям різного віку, ні вагітним жінкам, а також матусям під час годування груддю.

Про що може розповісти обстеження?

У міру проведення обстеження фахівець отримує дані про швидкість пересування кровотоку, а також наявність або відсутність дефектів і аномального розвитку капілярів.

Дуплексне сканування дозволяє точно визначити розміри судин, уточнити їх прохідність, виявити тромб, що формується, і виявити вроджене аномальне розташування капілярів.

При діагностиці визначається сонна артерія, виявлені результати порівнюються із нормою. Виділяють наступний нормальний рівеньпоказників сонної артерії:

Відсоток стенозу – 0%.
Товщина стінки артерії – до 1,1 мм.
Систолічна швидкість кровотоку в артерії на максимальному рівні – не менше ніж 0,9.
Не повинно бути ніяких новоутворень (тромбів) усередині просвіту.
Пікова швидкість пересування діастолу – щонайменше 0,5.

Діагностується потовщення стінок судин кровоносної системи при нерівномірному характері збільшення поверхні, водночас звуження вени на 20%. Це свідчить про атеросклероз нестенозуючого типу досліджуваної артерії.

У разі патологічних змін стінок капілярів, при погіршеннях показників ехогенності, а також змін диференціації шарів епітелію стінок виявляється запальний процеспопередній васкуліту.

Докладніше про метод діагностики можна дізнатися з відео:

Процедура спрямована на виявлення у шийних кровоносних капілярах патологічних змін. Виявляються такі переваги проведення дуплексного сканування:

не вимагає введення препаратів знеболювального характеру, повністю безболісне
проводиться у чітко призначений час, без попереднього приміщення на стаціонар
відсутня опромінення організму
доступна для будь-якого пацієнта, в більшості випадків проводиться не дорого
дозволяє дізнатися велику кількість інформації ефективної для подальшого лікування
ультразвукове обстеження не виявляє негативного впливутому повністю відсутні протипоказання для застосування.

Проведення дуплексного сканування дозволяє пацієнтам переконатися у повністю здоровій кровоносної системиабо виявити патологічні зміни та захворювання. Будь-яку негативну зміну, виявлену на ранніх етапах розвитку, можна вилікувати, застосовуючи медикаментозні або інші лікарські впливи. За відсутності дій запалення може призвести до негативних наслідків.

Зміст

Медицина постійно представляє суспільству нові методи діагностики серйозних патологій. Успішність лікування різних захворюваньзалежить від своєчасного виявлення, призначення необхідної терапії. Дуплексне сканування судин голови та шиї – інноваційний спосіб дослідження, що дозволяє побачити у двомірній проекції найдрібніші трубчасті порожнисті утворення людського організму. Неінвазивний характер методики полегшує проведення процедури, що не вимагає відновлення після здійснення маніпуляції.

Що таке дуплексне сканування судин

Як перевірити голову неінвазивним шляхом? Унікальні властивостіультразвуку допомагають йому проходити через тканини людського організму і, відбиваючись від клітин крові, посилати сигнал як зображення досліджуваної області на екран монітора діагноста. За допомогою дуплексного сканування судин голови та шиї фахівець може оцінити показники гемодинаміки крові, отримати відомості про анатомічних особливостяхвен, артерій. Різні доплерівські технології однаково використовують властивості звукової хвилі, але мають різні функціональні можливості:

УЗДГ (ультразвукова доплерографія). Це дослідження допомагає оцінити прохідність судин мозку, шиї, інших органів. УЗДГ несе на собі лише одне функціональне навантаження – визначення гемодинаміки.

Дуплексне ультразвукове сканування. За допомогою цього методу можна діагностувати наявність в артеріях та венах атеросклеротичних бляшок, тромбів, що сприяють звуженню просвіту судин. Під час проведення моніторингу візуалізується трубчасте утворення з оточуючими його тканинами. Дуплексне сканування поділяється на такі підвиди:

екстракраніальное – досліджує магістральні судини;

інтракраніальне– перевіряє внутрішньомозкові «басейни»;
транскраніальне- Надає колірне дуплексне сканування мозку.

Триплексне сканування. Доплерографія судин голови та шиї, при здійсненні якої крім інформації про інтенсивність руху крові, діагност отримує кольорове зображення трубчастої освіти з навколишніми тканинами.

Ультразвукове дослідження. Показує «загальну картину» будови артерій та вен. УЗД-допплер допомагає з'ясувати характеристику руху кровотоку, провести обстеження щодо наявності патологій.

Показання до призначення дослідження

Дослідження судин планового характеру повинно проводитись у обов'язковому порядкураз в рік. Виявлення аномалії на ранній стадії розвитку допомагає уникнути негативних наслідків, пов'язаних із прогресуючою формою хвороби, вжити заходів щодо призначення необхідної терапії. Дуплексне сканування прохідності судин голови та шиї часто призначається для верифікації результатів, отриманих під час здійснення МРТ, УЗДГ. Показаннями щодо дуплексу є такі симптоми:

головний біль;

запаморочення;
непритомність;
оніміння рук;
порушення координації;
втрата пам'яті;
куріння;
наявність в анамнезі інсультів;
шийний остеохондроз;
артеріальна гіпертензія;
виявлена раніше судинна дистонія;
родинні зв'язки з гіпертоніком або діабетиком;
васкуліти (запалення судин).

Як підготуватися

Обстеження голови та шиї не вимагає від пацієнта спеціальної підготовки. У день проведення процедури необхідно відмовитись від вживання коштів, що підвищують тонус судин: каву, нікотин, чай, енергетики. Скасування препаратів, здатних спотворити результати УЗДГ – Бетасерк, Цинназірін – вимагає консультації з невропатологом. Перед скануванням пацієнту потрібно прибрати з досліджуваної області всі сторонні предмети у вигляді ланцюжків, шпильок тощо.

Як проводиться процедура

Дуплексне сканування можна пройти за направленням лікаря в неврологічних відділеннях великих міських лікарень або звернутися до клініки згідно з районом проживання. Проведення маніпуляції відбувається за загальним правилом. Пацієнта розміщують на кушетці, під голову кладуть тверду подушку або валик, відводять голову у бік, протилежну датчику.

Перед початком процедури лікар наносить на досліджувану область трохи спеціального гелю, за допомогою якого можна легко «водити» трансд'юсером по поверхні шкіри, аналізуючи артеріальні та венозні русла. Судини головного мозку перевіряються через кістки черепа. Попередньо шкірні покривиобробляються водорозчинним гелем, далі лікар розміщує датчики на такі області:

над очницями;
поєднання потиличної кістки з хребтом;
потиличної кістки.

Розшифровка результатів

Після закінчення обстеження лікар отримує вичерпну інформацію про стан артерій та вен. Аналіз венозного русла практично не містить цифрових даних, але включає параметри:

анатомії;

прохідності;
швидкість руху крові;
наявності анормальних утворень усередині просвіту.

Доплерографія артеріальних судин здійснює збір цифрових даних, які зіставляються з нормальними значеннями. Задовільним станом загальної та сонної артерій можна вважати наявність наступних показників:

гранична швидкість руху крові в артерії – менше 0,9;

відсоток стенозу – 0;
пікова швидкість діастолу – менше 0,5;
відсутність утворень усередині просвіту;
товщина стінки – 0,9-1,1.

Чи є протипоказання

Перевагою дуплексного сканування є відсутність негативного впливуорганізм людини. Неінвазивний характер дослідження допомагає проводити діагностику судин у дорослої дитини або дитини без будь-яких обмежень. Відносними протипоказаннямиможна вважати важкий станпацієнта чи наявність у нього захворювань, що перешкоджають переходу хворого на горизонтальне становище.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікарможе поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Діагностика

Високоточне обладнання
Сучасні методики дослідження

УЗД судин головного мозку та шиї

УЗД судин головного мозку та шиї – діагностична процедура, що дозволяє оцінити стан та функцію судин, що відповідають за кровопостачання в ділянці голови: магістральних артерій головного мозку, сонних артерій, хребетних та підключичних артерій та вен шиї. Вагомими перевагами УЗД судин шиї є нешкідливість для пацієнта (дослідження не пов'язане з впливом променевого навантаження), безболісність (процедура не передбачає інструментального втручання та нетравматична), висока інформативність, прийнятна ціна, можливість багаторазового повтореннядослідження за необхідності уточнення діагнозу.

Проведення УЗД судин головного мозку та шиї показано пацієнтам з гострим або хронічним порушенням мозкового кровообігу; тим, хто переніс відкриту або закриту черепно-мозкову травму або нейрохірургічне втручання; пацієнтам з різними видамипатології шийного відділухребта ( вроджені порушенняпостави, травми шийного відділу хребта та міжхребцевих дисків, остеохондроз та ін.).

Існує кілька видів ультразвукового дослідження судин. Сучасна діагностична база включає традиційне ультразвукове дослідження (безпосередньо УЗД) і дуплексне сканування судин (ультразвукову доплерографію). Традиційне УЗД дозволяє визначити та оцінити геометрію судин, їх товщину та прохідність, діаметр просвіту судини. Ультразвукова доплерографія (УЗДГ) дає можливість оцінити швидкість кровотоку в режимі реального часу, виявити різні порушенняпрохідності судин (наявність суджень судин, тромбів, атеросклеротичних бляшок).

Проведення УЗД судин головного мозку та шиї показано наступній групі пацієнтів:

пацієнтам із гострим або хронічним порушенням мозкового кровообігу;
пацієнтам, які перенесли відкриту або закриту черепно-мозкову травму;
пацієнтам, які перенесли нейрохірургічне втручання.
пацієнтам з різними видами патології шийного відділу хребта (вроджені порушення постави, травми шийного відділу хребта та міжхребцевих дисків, остеохондроз);
пацієнтам із виявленими хронічними захворюваннями (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, атеросклероз та ін);
пацієнтам із новоутвореннями (пухлинами) різного походженняв області голови та шиї.

Проведення УЗД судин головного мозку та шиї показано за наявності у пацієнта наступних симптомівта станів:

непроходять головний біль невстановленої етіології;
систематичні запаморочення, потемніння у власних очах;
повторювані епізоди втрати свідомості;
шум у голові та вухах;
раптова слабкість, оніміння та поколювання в кінцівках;
раптові порушення зорової та мовної функції.

Дослідження показує високу ефективність у ранній діагностиціпорушень мозкового кровообігу, що дає змогу своєчасно виявити ризик розвитку інсульту. Ціна УЗД судин цілком прийнятна і дозволяє проводити, у тому числі, планове профілактичне обстеження пацієнтів, які мають спадкову схильність до серцево-судинних захворювань та супутні фактори ризику (вік старше 40 років, куріння, наявність надмірної ваги, підвищений артеріальний тиск, високий рівень холестерину. крові, малорухливий спосіб життя, систематичний стрес).

Протипоказання до проведення УЗД судин головного мозку та шиї

Дослідження фактично немає протипоказань, оскільки передбачає променевого на організм.

Підготовка до УЗД судин головного мозку та шиї

У день дослідження пацієнту необхідно відмовитися від прийому всіх лікарських препаратів, крім тих, прийом яких може бути скасовано навіть у нетривалий період. Вирішити питання про можливість переривання прийому препаратів необхідно з лікарем. Також за 2 години до проведення процедури слід відмовитися від вживання чаю та кави, утриматися від куріння (кофеїн та нікотин безпосередньо впливають на тонус кровоносних судин і можуть спотворити результати дослідження). Перед проведенням дослідження необхідно зняти всі прикраси з голови та шиї.

У Центрі УЗД судин головного мозку та шиї проводиться за попереднім записом. Після процедури пацієнт отримує на руки знімок та докладний описвиконане лікарем-діагностом.

УЗД судин голови та шиї ? сучасний методдіагностики кровотоку в судинах, які постачають кров'ю головний мозок. Ультразвукове дослідження дозволяє з точністю оцінити стан прохідності екстракраніальних судин (поза черепними? хребетними та сонними артеріями), і судин, які пронизують тканини мозку (три види артерій — передні, середні, задні).

Слід зазначити, що УЗД-процедура не дозволить отримати повне зображення стану судини та визначити можливість виявлення ключових факторів порушення судинної прохідності. Такі недуги, як тромбоз, стеноз, спазми, утворення атеросклеротичних бляшок вимагають додаткових процедур обстеження. судинної системив області шиї та голови.

Показання до УЗД головного мозку та шиї

людям, у яких виявлено проблеми з мозковим кровообігом(У гострій або хронічній формі);
хворим, які перенесли травми судин внаслідок черепно-мозкового ушкодження та нейрохірургічної операції);
після токсичної поразкисудин;
після діагностування асиметрії або відсутності пульсу, артеріального тискув області верхніх кінцівок(Рук);
при яскраво вираженому шумі аортної дузі;
при різкій втраті зору;
різний спектр патологій шийного відділу хребта (після діагностування остеохондрозу, травм, вроджених аномалій, порушення постави) за умови виникнення загрози здавлення хребетної артеріїта порушення кровопостачання в області спинного мозку

УЗД судин головного мозку та шиї, цінаякою оптимальна для пацієнтів різних фінансових можливостей – доступна скринінгова процедура УЗД бажано повторювати час від часу для повторного обстеження хворих на атеросклероз та інші патології судин голови. У групі ризику судинних захворюваньголовного мозку присутні люди з шкідливими звичками(тютюнопаління), з зайвою вагою, що страждають на гіпертонічну та ішемічну недугу серця.

Ультразвукова діагностика дозволяє на ранніх стадіяхвиявити порушення кровотоку до тканин мозку. Кисневе голодуваннятканин призводить до посилення стану. Вчасно зроблене УЗД дозволить запобігти інсульту головного мозку. УЗД-скринінг рекомендований для спостереження за хворими, які страждають судинними патологіямита порівняння результатів стану судин після курсу лікування.

УЗД надає спеціалісту важливу інформаціюпро прохідність артеріальних судин, які відповідають за харчування головного мозку – ціна отриманих даних безмірна. Лікар зможе швидко виявити порушення відтоку крові з черепної порожнини, які загрожують летальними наслідками. Невропатолог за результатами діагностики визначає ступінь розвитку колатеральної та венозної патології. УЗД показує розгалуженість судинної системи, дані про наявність артеріовенозної мальформації та порушення прохідності судини. Отримана інформація є важливою для подальшого вибору ефективної терапії.

Підготовка пацієнта до УЗД судин голови та шиї

Незважаючи на те, що УЗД судин головного мозку та шиї є доступною процедурою за ціною, пацієнту потрібно враховувати деякі нюанси для максимальної правдивості результату.

У день проведення процедури хворому бажано:

перервати прийом лікарських засобів або обмежити їх, якщо прийом не можна скасувати через наявність інших хвороб;
уникнути пиття чаю або кави (кофеїновмісних напоїв);
утримаються від куріння сигарет протягом двох годин до процедури.

Важливо дотримуватися цих правил, щоб уникнути виникнення підвищеного тонусусудин.

Для точності результату бажано зняти ювелірні прикраси з голови та області шиї.

Методика проведення УЗД судин голови та шиї

У кабінеті біля апарату завжди є зручна кушетка для розслаблення клієнта. Процедура не повинна викликати дискомфорту або больових відчуттів. Лікар-узист розміщує датчик апарату на шкірі пацієнта для направлення ультразвуку в дію проходження кровоносних судин, що потребують діагностики.

Якщо в посудині недостатній кровотік, на екрані апарата не відобразиться ефект Доплера. Комп'ютерна обробка цифрових даних дозволяє оцінити графік руху крові по судині як реального часу. УЗД судин головного мозку та шиї часто включає проведення додаткових функціональних проб:

гіпервентиляція;
пальцеве притискання;
пальцеве притискання;

Це допомагає точніше діагностувати механізм регуляції кровотоку.

Для важких хворих застосовується процедура продовженої доплерографії – УЗ-сигнали перетворюється на звукові сигнали. Після прослуховування даних фахівець здатний точно оцінити кровотік у досліджуваній ділянці шиї або голови. Це дозволить максимально швидко виявити закупорку або звуження судини, визначити ступінь порушення транспортування крові кровоносною системою.

Час проведення УЗД-діагностики коливається не більше 30-45 хв. Портативна доплерографія займає втричі менше часу.

Протипоказання до процедури УЗД судин голови та шиї

Для УЗД немає вікових обмежень. Ультразвукові хвилі є абсолютно безпечними для людини. Протягом тривалого лікуваннясудинних захворювань процедуру можна застосовувати кілька разів поспіль.

Процедура може бути утрудненою до реалізації, якщо хвора судина закрита кістковою тканиноючи великим шаром підшкірного жиру. Складності проведення діагностики за допомогою УЗ-хвиль виникають у хворих на аритмію та серцеві патології, у пацієнтів з повільним кровотоком.

Не можна проводити процедуру на ділянках пошкодженої шкіри - це унеможливлює прикріплення датчика апарату. Бажано почекати загоєння і лише після цього робити УЗД.

Види УЗД

Існують різні видипроцедури УЗД судин голови та шиї:

ультразвукове дослідження м'яких тканин
ультразвукове дослідження шкіри
ультразвукове дослідження лімфатичних вузлів
ультразвукове дослідження слинних залоз
ультразвукове дослідження плевральної порожнини
ехокардіографія
дуплексне сканування аорти
дуплексне сканування брахіоцефальних артерій з кольоровим допплерівським картуванням кровотоку
дуплексне сканування судин щитовидної залозита ультразвукове дослідження щитовидної залози та паращитовидних залоз.