Згорнути
Алкоголізм – це хвороба. Вона повністю підпорядковує собі волю людини, без чарки не може прожити й дня. Щоб вивести його з такого стану, доводиться використовувати радикальні заходи, наприклад кодування. Воно дозволяє позбавити залежну людину пристрасті до спиртних напоїв. Кодування препаратом Еспераль – один із таких способів. Але перш ніж скористатися ним, слід зрозуміти, що таке Еспераль від алкоголізму, що буде після його проведення або якщо людина таки зірветься?
Що це за ліки?
Еспераль - засіб, здатний виробити негативне відношеннядо алкоголю. Головним компонентом є дисульфіри. Завдяки йому і зумовлено дію кодування: елемент блокує переробку та виведення етилового спирту з організму. У результаті, при вживанні навіть невеликої кількості спиртовмісних напоїв, відбувається сильне отруєння. Чоловіка нудить, рве, у нього паморочиться голова, знижується артеріальний тиск, його кидає то в жар, то в холод.
Пити під час кодування Еспералем категорично заборонено! Якщо випити алкоголь, відбудеться порушення в роботі серцево-судинної системи, що може стати причиною смерті.
На чому ґрунтується робота Еспераль?
Печінка за звичайних умов виробляє фермент ацетальдегіддегідрогеназу. Він сприяє тому, що етиловий спирт розпадається на вуглекислий газта звичайну воду, які абсолютно безпечні та швидко виводяться. Коли відбувається кодування від алкоголізму препаратом Эспераль, робота ферменту припиняється. В організмі підвищується концентрація такої отруйної речовини, як оцтовий альдегід. Це, у свою чергу, і є причиною найсильнішої інтоксикації.
Крім типових ознак отруєння, пацієнт відчуває панічне почуття страху, йому здається, що він перебуває при смерті. У такому стані винен, звісно, не сам препарат, а погане самопочуття. Усі ознаки разом виробляють у людини негативне сприйняття алкоголю. Це поширюється як прийом його всередину, і навіть відчуття запаху.
Після того, як почалося кодування Еспераль, робиться пробне тестування, яке полягає у вживанні залежним від невеликої кількості алкоголю.
Тим самим відбувається заперечення спиртовмісних напоїв на емоційному рівні. У алкоголіка виробляється психологічна реакція на алкогольні напої.
Коли проводити процедуру, вирішує лікар.
Види випуску
Препарат Еспераль від алкоголізму буває трьох видів: таблетований, ін'єкційний, капсульний. Вибираючи, чим проводити кодування, спочатку потрібно дізнатися, як працює кожен. Зробити це допоможе коротка інструкція.
Пігулки
Таблетки від алкоголізму можна використовувати лише тоді, коли алкоголік сам твердо вирішив відмовитись від спиртного. Він готовий слухати всі поради та рекомендації лікарів, суворо приймати ліки. Кодування у разі має успіх лише за наявності сили волі в пацієнта.
Хворому слід пройти весь курс лікування. Якщо він вирішить припинити прийом таблеток, вже за кілька тижнів хворого знову почне тягнути до спиртного. Це може призвести до затяжного запою.
Схема кодування таблетованим Еспералем залежить від кількох факторів:
- скільки років алкоголіку, що потребує лікування;
- в якому стані його організм та імунна система;
- на якій стадії залежності від алкоголю перебуває пацієнт.
Оцінивши дані, лікар розписує весь процес. Якщо людина не має якихось серйозних відхилень, лікування алкоголізму проходить таким чином:
- Починається кодування з 1 таблетки. Вона п'ється ранком на голодний шлунок. Запивається вона мінімум склянкою води. Використання препарату слід розпочинати через 24 години після останнього прийому алкоголю. Ще краще, як тимчасовий проміжок складе хоча б тиждень.
- Потім пацієнта переводять на 0,5 таблетки Еспераль.
- Далі ця доза становить лише чверть таблетки.
Рішення про зменшення дози приймає лише лікар, який веде постійне спостереження за хворим та його станом. Це допоможе і вчасно виявити побічні реакції, і запобігти можливим ускладненням.
Капсули
Еспераль як ампул вживається під шкіру. 
Метод кодування полягає в тому, що з капсули в кров надходить невелика кількість дисульфіраму, якого достатньо для того, щоби виробити згубне ставлення до алкоголю. Використовувати його слід у випадках, коли ймовірність зриву прийому таблеток висока.
Головною перевагою вшивання є той факт, що людині не потрібно дотримуватись графіка прийому таблеток.
Хірургічне втручання проводиться спеціалістом у стерильних умовах. Імплантація капсули відбувається так:
- У вибраному місці лікар проводить надріз. Він має бути близько 6 мм.
- Далі підшкірна клітковинарозсувається і за допомогою спеціального інструменту – троакара відбувається запровадження 8 таблеток. Розташовуватися вони мають хрестоподібно.
- Після цього на розріз накладаються шви, а потім стерильна пов'язка. Після благополучного та повного загоєння витягти ампули вкрай складно.
- Протягом наступних 5 днів слід уникати потрапляння на рану вологи.
- Пов'язка змінюється кожного дня.
Після загоєння немає потреби у подальшому спостереженні лікаря.
Ін'єкції
Еспераль, як ліки від алкоголізму, випускається як укол. Він вводиться в м'які тканиниу область лопатки, у вену чи печінку. У даному випадкуПрепарат має консистенцію гелю. Процедура найбезпечніша і щадна в порівнянні з введенням ампули. Але так само проводиться під місцевою анестезією, оскільки укол досить болісний.
Дія його аналогічна капсулі: дисульфірам постійно присутній в організмі в кількості, необхідної для появи огидного алкоголю.
Процедура кодування проходить за такою схемою:
- Пацієнту вводиться гель.
- Далі протягом 2 днів він капсулюється. Незначний стрибок температури тіла у цей момент – нормальна реакція організму. Але вона не повинна бути вищою за 37,6°С. Можна прийняти жарознижувальний засіб.
Для скасування кодування в організм вводиться антидот. Протягом кількох годин він повністю виводить гель із організму, тим самим припиняючи дію препарату.
Які б ліки Еспераль пацієнт не вибрав, перед початком процедури його повинні ознайомити зі складом препарату, його дією та можливі ускладнення. Після цього підписується спеціальний документ, який фіксує відомості про отриманий інструктаж.
Етапи та особливості кодування препаратом
Кодування від алкоголю за методом Еспераль може проходити кілька етапів:
- Спочатку хворий п'є пігулки. Дозування та тривалість прийому призначається лікарем. Важливо, що перед початком терапії хворий повинен випивати хоча б кілька днів.
- Протягом цього часу проводиться комплекс лабораторних аналізів, які чітко фіксуються.
- При досягненні оптимальних показників відбувається вшивання еспераль під шкіру.
- Потім проводиться тест реакцію організму на вживання алкоголю. Пацієнт випиває трохи спиртного, після чого йому стає погано.
Тест повинен проводитись у присутності карети швидкої допомоги!
Скільки ефекту зберігається?
Ефект від кодування залежить від форми препарату:
- Якщо використовувалися таблетки, засіб почне діяти вже через годину після використання першої. Після того, як пацієнт припинить прийом Еспераль, максимум за кілька тижнів у нього з'явиться потяг до алкоголю.
- Після кодування вшивання капсули пацієнт повністю перестає пити. Ефект може тривати від 3 місяців до 5 років.
- При кодуванні гелем термін може становити від 1 до 5 років.
Підбираючи метод, необхідно думати не так про термін дії, як про безпеку засобу для пацієнта.
Протипоказання до застосування
Еспераль – препарат, який продається в аптеках без пред'явлення рецепту від лікаря. Це робить її небезпечним, оскільки для багатьох цей факт є показником нешкідливості. У той час як ліки мають кілька досить серйозних протипоказань. Застосовувати Еспераль можна лише після ретельного вивчення інструкції.
Довге вживання алкоголю призводить до змін усіх життєво важливих показників, збоїв у роботі організму. Тому перед початком терапії слід здати аналізи та проконсультуватися зі спеціалістами. Відмовитися від препарату слід у разі:
- якщо є ниркова та печінкова недостатність;
- за наявності цукрового діабету будь-якої стадії;
- коли у пацієнта проблеми з легенями, які виникли через туберкульоз чи астму;
- людина страждає на серцево-судинні захворювання, у тому числі підвищений артеріальний тиск;
- якщо трапляються судоми чи напади епілепсії;
- є проблеми психічного характеру;
- за наявності онкології;
- після інфаркту та інших проблем із серцем;
- якщо пацієнту понад 60 років;
- жінкам не можна проводити кодування, якщо вона перебуває у положенні або годує грудьми.
Особливо обережними слід бути людям, які раніше проводили медикаментозне кодування. Якщо дію дисульфіраму викликало психоз, краще Еспераль не застосовувати.
Препарат може викликати алергію, тому слід ознайомитися із складом та виявити, чи немає алергічної реакції на речовини.
Вартість кодування у різних центрах
Вартість кодування препаратом «Еспераль» залежить від регіону, терміну дії та обраної форми ліків.
Порівняти ціни можна за таблицею.
Відео
Ще більше інформації про кодування Еспераль на цьому відео:
←Попередня стаття Наступна стаття →
Кодування від згубної залежності – алкоголізм – за допомогою лікарських препаратів є одним із ефективних способів. Іноді людина усвідомлено вибирає тверезий спосіб життя, а деякі не виносять цей спосіб лікування через особливості організму (алергія, фізіологічна непереносимість) або не вистачає сили волі. Тому їм доводиться вдаватися по допомогу лікарів для розкодування. У процесі процедури нарколог вводить пацієнтові речовину, яка нейтралізує антиалкогольні ліки.
Антидот потрібен, щоб уникнути проблем зі здоров'ям чи можливого летального результату. Бувають люди, які не здатні протистояти бажанню вжити алкоголь, або випадково випили рідини, що містять спирт. У разі обов'язково слід запровадити антидот.
Давайте розглянемо один із затребуваних препаратів - "Еспераль", а також антидот до "Еспераль гелю".
Показання та дія «Еспераля»
У медицині існує 3 форми кодування за допомогою даного препарату:
- Підшивання. Засіб вводиться в організм методом імплантації капсули в область лопатки (менш доступна ділянка тіла для хворого), щоб уникнути самостійного виведення дисульфіраму з організму. Ця процедура має назву – внутрішньом'язова імплантація.
- Таблетки "Еспераль". Цей метод має великий мінус у тому, що контролювати вживання таблеток хворий має сам. Зрозуміло, що людина, залежна від алкоголю, не має сили волі, мети вилікуватися.
- "Еспераль гель". Це більш зручний спосіб лікування, ін'єкцію роблять внутрішньом'язово.. При цьому хірургічне втручання не потрібне.
«Еспераль» діє, руйнуючи процес виведення спирту з організму, тим самим накопичуючи токсичний ацетальдегід. неприємні симптоми, схожі на похмілля.
Під час вживання спиртних напоїв відбувається інтоксикація із симптомами:
- Почервоніння шкіри.
- Жар, озноб.
- Нудота блювота.
- Біль у серці, ядуха.
- Знижується тиск.
- Уражається печінка.
- Судома чи алергічна реакція.
- Аритмія, інфаркт міокарда.
- Втрата свідомості, тимчасовий параліч.
Також ацетальдегід негативно впливає на дихальну, серцево-судинну та нервову системи.. Тому алкоголь стає отрутою для людського організмуяк фізично, а й підсвідомо.
Протипоказання
Лікувати алкоголізм потрібно, але препарат «Еспераль» може бути протипоказаний за наявності захворювань:
- Тяжка форма хвороби нирок та печінки.
- Літні люди із захворюваннями віком від 60 років і більше.
- Туберкульоз відкритої форми.
- Аневризм.
- Інфаркт міокарда.
- Цукровий діабет.
- Вагітність та період грудного вигодовування.
- Запальний процеспідшлункової залози.
- Глаукома.
- Епілепсія та психоневрологічні відхилення.
- Алергія, спричинена речовиною, що міститься у складі препарату.
- Порушена робота щитовидної залози .
У період терапії слід утриматися від прийому спиртного, препаратів із вмістом етанолу, квасу, кисломолочної продукції не першої свіжості, цукерок на основі рому чи коньяку.
Дія антидоту до «Еспералю»
Рецидив "зірватися" або "розшитися" виникає у хворих, які прийшли на кодування під впливом своїх рідних та близьких. У них у підсвідомості немає рішення покінчити з цією згубною звичкою, тому лікування має тимчасову дію. Кодування за допомогою «Еспераля» передбачає утримання від алкоголю терміном від 1 до 5 років.
Як можна вивести "Еспераль" з організму самому в домашніх умовах? Виведення дисульфіраму повністю з організму неможливе, без допомоги нарколога не обійтися. Якщо ви прийняли алкоголь і почалися тяжкі реакції, потрібно звернутися до лікаря, який виконував кодування. Антидот від дисульфіраму – аскорбінова кислота, яку вводять внутрішньовенно. Вона перешкоджає перетворенню спирту на ацетальдегід, блокує негативні симптоми. Додатково використовують «Ефедрін» та H1 – блокатори.
Таблетка антидот дисульфіраму немає, а речовина неспроможна повністю нейтралізуватися з організму. Воно продовжує свою дію протягом 8-9 місяців після терапії.
У важких випадках на ґрунті прийому алкоголю лікар проводить заходи симптоматичної та дезінтоксикаційної терапії із застосуванням аналептиків. Для реабілітації прописую вітаміни групи B. Тяжкі наслідки впливають на повторне кодування. Тому лікарі-наркологи рекомендують утриматися від переривання кодування.
Аврора міді 31-07-2018 21-01-2019
Еспераль-гель потрібний антидот . Не всім хворим вистачає сили волі, щоби витримати «сухий період», під час якого на організм впливає дисульфірам. Буває й так, щоалкоголь потрапляє до організму випадково. Це може призвести до дуже небезпечних наслідків (аж до фатальних). У цьому випадку хворому необхідно запровадитиантидот в екстреному порядку.
Цей препарат відноситься до групи інгібіторів ферменту, що зветься «ацетальдегіддегідрогеназа». Даний елемент при нормальних умовахрозкладає етиловий спирт на нешкідливі вуглекислий газ і воду, що легко виводяться з організму.
Еспераль блокує дію цього ферменту на стадії оцтового альдегіду, який є отруйною речовиною. Внаслідок чого у людини, яка приймає одночасно алкоголь і цей медикаментозний засіб, розвивається інтоксикація (отруєння).
Його ознаками можуть стати такі прояви, як:
- нудота (аж до блювання);
- тахікардія;
- "припливи".
Також у хворого можуть розвиватися панічні стани, наприклад страх смерті, які є не прямим наслідком впливу компонентів, що входять до складу препарату, а наслідком загального погіршеннястану здоров'я. Все це спрямоване на те, щоб прищепити людині рефлекторну огиду до запаху та смаку алкоголю.
Саме тому після прийому препарату проводять дисульфірамову пробу, тобто дають пацієнту невелику дозу етилового спирту, щоб виробити у нього емоційне неприйняття алкоголю та викликати оборонну психологічну реакцію проти його прийому.
Рішення про те, через скільки днів після початку вживання таблеток проводити таку процедуру повинен приймати тільки лікар.
Реакція на алкоголь
Раніше подібні проби проводили до 9 разів, але зараз така дія на організм вважається надто небезпечною, і сучасні наркологи застосовують її не більше 4 разів. Необхідно пам'ятати, що цю процедуру необхідно здійснювати лише в умовах стаціонару, тому що реакція організму може бути надто сильною, і пацієнту знадобиться кваліфікована медична допомога.
До таких реакцій можуть належати:
- порушення роботи центральної нервової системи;
- порушення серцевої діяльності (аж до зупинки серця);
- розвиток токсичного гепатиту.
Саме через страх можливих фізичних мук, які неминуче настануть після першого ж ковтка спиртного, у хворого на алкоголізм і розвивається неприйняття спиртних напоїв, тому лікування препаратом еспераль таке ефективне.
Але оскільки його дія може викликати серйозні наслідки для організму, лікування не можна починати без відома та згоди людини (наприклад, підмішуючи його в їжу та напої).
Саме сам хворий повинен вирішувати: як і коли можна пити пігулки, і чи потрібно це йому. До того ж, компоненти цих ліків погано розчиняються як у воді, так і в алкоголі.
Тому використання препарату потай від пацієнта дуже важко.
Лікування за допомогою уколу
Незважаючи на те, що препарат продається в аптечних мережах вільно, а придбати його можна без рецепта лікаря, треба розуміти, що Еспераль потужний засіб. Завжди потрібно розуміти частку відповідальності за своє здоров'я та життя своїх близьких, щоб не відчувати на собі всі побічні дії.
Еспераль має значний перелік протипоказань, тому рекомендується пройти обстеження у лікаря терапевта за відсутності явних скарг на здоров'я, а також дізнатися про перебіг перебігу хронічних хвороб.
Якщо йдеться про прийом Еспераля самостійно в домашніх умовах, не потрібно пробувати самостійно, підшити капсули підшкірно, це дуже небезпечно. Кодування має проводити лише професіонал.
Навіть, незважаючи на те, що дія такого методу триваліша (до 5 місяців), гра не коштує свічок, це занадто ризиковано. Ви можете придбати таблетки, приймати їх відповідно до інструкції, але постійно тримати руку на пульсі і при найменших відхиленнях у стані здоров'я, звернутися за допомогою до професіоналів.
Щоб мінімізувати ризики появи негативних наслідків, потрібно дотримуватись правил під час терапії препаратом Еспераль. Серед них можна відзначити такі:
- Необхідно повністю відмовитись від вживання алкогольних напоїв. Причому це не тільки міцний алкоголь, а й слабоалкогольні напої, пиво, включаючи і так зване безалкогольне пиво;
- Не рекомендується пити квас, кефір не першої свіжості, а також розсіл і маринад, оскільки ці продукти можуть дати хибно-позитивну реакцію;
- Строго заборонено вживання медичних ліків, які мають у своєму складі спирт – настоянки, бальзами, сиропи тощо;
- Краще відмовитися від продуктів, які можуть містити спирт у складі – шоколад, торти та тістечка.
Відповідь на це питання однозначно негативна. Пацієнт має право знати те, що в Наразіприймає лікарські препарати. Тільки так він зможе свідомо боротися з потягом до алкоголю, розуміючи та усвідомлюючи ризики для життя. Крім того, оскільки Еспераль має низку протипоказань, про які потрібно знати, перш ніж випити першу таблетку.
Як вже було сказано раніше, ці ліки рекомендується приймати тільки після консультації з лікарем. У цьому є сенс, тому що тоді такі самостійні неконтрольоване лікуваннябули б виключені.
Виходячи з відгуків про використання Еспераля, самостійний прийом препарату становить близько 30%, цього методу намагаються не дотримуватися.
Кожна методика введення ліків передбачає свій спосіб та курс лікування. При зверненні до лікаря він підбирає найкращий метод лікування. Використання під шкіру імплантату є одним з найбільш популярних способів порятунку від алкоголізму за допомогою ліків Еспераль.
Використання імплантату
Кодування методом вшивання - це система, яка передбачає підшивання. Стерильна капсула з ліками підшивається під лопатку чи сідницю.
Під шкіру потрапляє одноразово більше 100 г препарату, що всмоктується в кров поступово. Використання препарату може тривати від року до п'яти. Це залежить від стану здоров'я людини та приписів лікаря.
Нотатка! Незважаючи на те, що процедура вимагає мінімального втручання з боку хірурга (розріз у 2-3 см), слід проводити її тільки в медичних умовах. Тривалість її триває трохи більше 20 хвилин із використанням місцевого знеболювання. Особливого дискомфорту це викликає.
Необхідно відзначити, що перед проведенням цієї процедури залежний повинен утримуватися від вживання спиртних напоїв протягом кількох діб. Звичайно, це може бути досить складно для людини з алкогольною залежністю. Саме тому перед виконанням у деяких випадках проводять детоксикацію організму.
Нотатка! Тим, хто пройшов процедуру, забороняється мочити шов протягом 5 днів. Це необхідно для того, щоб концентрація препарату та його кількість не змінювалися під дією зовнішніх факторів.
На даний момент існує 3 форми лікування за допомогою цього засобу:
- Підшивання. Під час лікування за допомогою даного методу імплантація препарату проводиться під шкіру пацієнта в ділянці лопатки. Звідти ліки постійно надходять у кров, викликаючи тривалий терапевтичний ефект.
- Пігулки Еспераль. Недолік цього в тому, що пацієнт самостійно повинен контролювати прийом препарату, а не всі люди здатні цього.
- Еспераль гель. На сьогоднішній день це найзручніший спосіб лікування. Як і в першому випадку, ліки вводять внутрішньом'язово. Головна відмінність гелю від імпланта в тому, що цей метод не вимагає навіть мінімального хірургічного втручання.
У будь-якому випадку механізм дії цього лікарського засобу той самий. Препарату Еспераль є інгібітором ферменту, що виробляється печінкою.
За допомогою цього ферменту етиловий спирт розкладається на нешкідливі елементи, що виводяться з організму. Ліки блокують цей процес, внаслідок чого розвивається інтоксикація (отруєння).
Лікування за допомогою підшивки зараз є найпопулярнішим у Росії.
Еспераль імплант є стерильною капсулою, що містить до 100 мг лікарського засобу, який вшивають внутрішньом'язово в області лопатки або сідниць. Після проведення процедури препарат починає постійно всмоктуватись у кров, викликаючи тривалий терапевтичний ефект.
Дія імпланту Еспераль розрахована терміном від 1 року до 5 років. У кожному конкретному випадку пацієнт на консультації лікаря-нарколога сам обирає тривалість лікування.
Кодування від алкоголізму за допомогою таблеток повинно проводитись лише за згодою пацієнта та під контролем професійного лікаря-нарколога. Саме він призначає необхідні дози препарату та регулярність його прийому. Самолікування неприпустимо в жодному разі.
Пам'ятайте, що препарат у будь-якій його формі не можна приймати, перш ніж організм пацієнта очиститься від продуктів розпаду алкоголю. В іншому випадку компоненти ліків у поєднанні з оцтовим альдегідом можуть викликати негативну реакцію та серйозне навантаження на внутрішні органи.
Тому починати терапію не слід раніше, ніж через 5 днів після останнього вживання спиртних напоїв.
Не можна розпочинати лікування еспералем, поки хворому не буде проведена повна дезінтоксикація організму (з організму не будуть виведені всі продукти розкладання етилового спирту). Відповідно прийом таблеток не рекомендується починати раніше, ніж через 5 днів після вживання алкоголю.
Цей час можна скоротити, якщо провести процедуру дезінтоксикації у стаціонарі або фахівцями вдома у пацієнта. Але найоптимальнішим варіантом є той, у якому пацієнт не вживав алкоголь як мінімум протягом 10 днів на початок прийому препарату.
Терапія починається із прийому таблеток протягом декількох днів. Дозування препарату призначається та суворо контролюється лікарем.
У цьому лікар призначає лабораторні дослідження, проводить спостереження змінами лабораторних даних.
Потім лікар-нарколог вшиває препарат в ділянку м'яких тканин під лопаткою або в ділянку сідниці. Операція виконується під місцевим знеболенням. При цьому лікар робить невеликий надріз і підшкірно вводить кілька таблеток. Потім накладають шви та стерильну пов'язку.
Лікар показує хворому наслідки прийому алкоголю. Для цього пацієнту дають випити невелику кількість алкоголю. Внаслідок цього у нього з'являється негативна реакція на прийом алкоголю. Ця процедура проводиться у присутності лікарів невідкладної допомоги.
Іноді прийом спиртного викликає у пацієнта:
- зниження артеріального тиску;
- прискорене серцебиття;
- порушення дихання;
- задишку;
- почервоніння шкірних покривів.
В особливо тяжких випадках може статися зупинка дихання або судомні напади.
Еспераль має низку протипоказань. Ліками не рекомендується лікуватися пацієнтам, у яких спостерігаються такі захворювання:
- цукровий діабет;
- порушення функції щитовидної залози;
- тяжкі серцево-судинні захворювання;
- порушення роботи судин головного мозку;
- гіпертонія;
- туберкульоз;
- епілепсія;
- бронхіальна астма;
- поліневрит.
Лікування алкоголізму препаратом еспераль можна проводити лише за призначенням лікаря.
У жодному разі не можна підсипати таблетки для харчування хворого без його відома. Лікування можна проводити лише за бажання пацієнта та під наглядом лікаря-нарколога.
Особливе місцеу лікуванні алкоголізму займає кодування.
Еспераль, як і його аналоги, дозволяє зробити прийом алкоголю практично неможливим для пацієнта, оскільки попадання етанолу в організм навіть у вигляді ліків, що містить його, відразу провокує цілий комплекс неприємних і небезпечних реакцій, які погіршують самопочуття п'яниці
Тому після кількох таких спроб у нього виробляється реакція огиди до спиртного.
Вона може бути використана лікарем, який проводить лікування залежності для того, щоб застосувати інші методи терапії, поки п'яниця утримується від вживання спиртного, щоб вирішити проблему алкоголізму назавжди.
Ефективність Еспераля у комплексній терапії
До лікування алкоголізму слід підходити комплексно. Перш ніж призначити лікування, лікар повинен вивчити клінічну картину хвороби та провести обстеження пацієнта з метою визначення в якому стані знаходяться його органи та системи.
Виходячи з цього, призначається терапія, метою якої є як очищення організму від токсинів, так і попередження рецидивів захворювання. Є різні шляхидосягнення позитивного результату
Одним із доступних медикаментозних методів лікування алкогольної залежностіє кодування. Еспераль є препаратом, за допомогою якого порушується процес розпаду в організмі етилового спирту.
Пацієнт при прийомі спиртовмісних рідин почувається настільки погано, що у нього виробляється огида до алкоголю. У цьому полягає терапевтична дія даного препарату, яка в комплексі з іншими методами лікування даної проблеми показує відмінні результати, перетворюючи випивку на огидне для хворого заняття.
Лікування проводиться різними методами. Найпершим і найпершим важливим етапіву лікуванні є те, що людині необхідно визнати, що вона хвора, захотіти вилікується - це, мабуть, найскладніше у всьому процесі лікування.
Людина влаштована так, що себе виправдовуватиме до останнього, не визнається самостійно. Потрібна допомога з боку, щоб розплющити очі на те, що відбувається.
Найперший маленький крок роблять близькі люди, які підштовхують хворого до правильних висновків. Тільки після цього кроку – визнання, слід медичне лікуванняіз застосуванням препарату Еспераль.
Це може бути кодування Еспералем, гіпноз.
У кожному способі лікування є позитивні та негативні сторони. Найбільше позитивних відгуків нараховує метод лікування за допомогою французького препарату – Еспераль.
Лікування алкоголізму можливе безліччю методів, проте першим етапом у кожному з цих способів є факт визнання себе алкоголіком. Як правило, цей етап найскладніший, оскільки практично жодна алкоголезалежна людина не здатна самостійно дійти висновку, що вона хвора.
У цьому йому здатні допомогти близькі люди чи психологи. А далі слідує медикаментозне лікування, кодування, гіпноз.
Кожен із методів лікування має свої плюси та мінуси. Найбільша кількістьпозитивних відгуків лікарів та пацієнтів зібрав медикаментозний методлікування із застосуванням французького препарату – еспераль.
Ефективність Еспераля: комплексна терапія
Еспераль відноситься до препаратів для лікування алкогольної залежності.
Алкоголізм – захворювання обох систем організму: психіки та фізики. Препарат дає тимчасовий ефект відмови від спиртного, для повного успішного лікування алкоголізму необхідна психологічна роботаз пацієнтом.
Багатьом пацієнтам вистачило нетривалої кількості часу дії Еспераля, щоб встигнути пройти психотерапевтичний курс, що дозволяє усвідомити всі причини захворювання.
Таблетки: Еспераль
Не застосовується ліки за наявності зазначених протипоказань:
- психічні розлади;
- цукровий діабет;
- висока чутливість до речовин, що входять до складу препарату;
- судоми;
- епілептичні напади.
З обережністю використовують медикамент у разі розвитку у пацієнта гіпотиреозу.
Терапію здійснюють після діагностики хворого. Обов'язково проводиться інструктаж, у якому пацієнта інформують негативні наслідки, здатних проявитися під час лікування.
Прийом медикаменту здійснюється у кількості 500 мг під час вживання їжі. Рекомендується використовувати засіб у ранкові години. В інструкції зазначено, що терапія передбачає поступове зменшення дози. Точне дозування та інші рекомендації слід дізнатися під час консультації з лікарем.
Порядок проведення алкогольної провокації
Для вивчення реакції організму на алкогольні напої проводиться алкогольна провокація. Захід здійснюється через 7-10 днів проведення терапії.
Пацієнту дають прийняти Еспераль та 20-30 мл етилового спирту в концентрації 40%. За слабкої реакції непереносимості підвищують кількість алкоголю. Максимальна доза спиртного – 120 мл.
Через кілька днів пробу проводять повторно, після чого призначають підтримуючу терапію. Кількість ліків – 150-200 мг. Тривалість подібного лікуванняскладає 1-3 роки.
У Еспераля існують такі властивості взаємодії з ліками:
- посилення непереносимості до спиртних напоїв внаслідок застосування антидепресантів трициклічного типу;
- збільшення седативної дії бензодіазепінів;
- антикоагулянти, які приймаються перорально, підвищують ймовірність розвитку кровотечі;
- Теофілін призводить до інгібування метаболізму активної речовини препарату;
- Фенітоїн підвищує ризик розвитку токсичного ефекту;
- ліки з 5-нітроімідазолами здатні призвести до делірію та сплутаності свідомості;
- Прийом Ізоніазиду стає причиною порушення координації та поведінки.
Сумісність із алкоголем
Алкоголь заборонено вживати під час терапії.
Таблетки Еспераль призначаються пацієнту лише тоді, коли він повністю впевнений у власних силах, що може впоратися з алкогольною залежністю. На ньому лежить відповідальність того, що потрібно точно дотримуватися курсу лікування та дозування препарату. Від цього залежить кінцевий результаткодування. Якщо хворий припинить лікування, то алкоголізм повернеться.
Лікар визначає схему, за якою прийматимуться таблетки. В інструкції пишеться стандартна інформація про лікування.
Нарколог враховує особливості пацієнта, його здоров'я, вік, стать, стадію захворювання. Найчастіше схема лікування починається із прийому однієї таблетки протягом доби.
Дозування може бути знижено, виходячи з динаміки лікування. Перед початком курсу потрібно, щоб хворий перебував у тверезому станіпротягом кількох діб, а в ідеальному варіанті – протягом тижня.
Де можна вшити препарат Еспераль
Перед початком лікування:
- хворий на алкоголізм повинен утримуватися від вживання спиртного протягом десяти днів;
- потім проводять ретельне медичне обстеження;
- за відсутності протипоказань з медичної точки зору з пацієнтом проводять докладну співбесіду, попереджаючи про небезпеку вживання етанолу та продуктів, які його містять. Наприклад, кефіру, квасу та спиртовмісних ліків.
Таблетки призначають за індивідуальною схемою, починаючи з однієї таблетки, яку потрібно приймати вранці за півгодини до їди.
Через тиждень лікар проводить алкогольну пробу, за допомогою якої визначають концентрацію дисульфіраму в організмі. Для цього пацієнту дають випити 30 мл горілки та відстежують реакцію організму на прийом алкоголю.
Якщо реакція слабка, дозу алкоголю збільшують. Максимальна кількістьгорілки – 100 мл.
Залежно від реакції на етанол розраховують подальший прийом таблеток.
Через два дні алкогольну пробу повторюють у стаціонарі, а ще через тиждень – у амбулаторних умов.
Як правило, через десять днів після початку прийому препарату зменшують дозу до 125-250 мг (половина або чверть таблетки).
З одного боку плюс лікування таблетками полягає в тому, що лікування в будь-який момент можна перервати. З іншого боку, це і мінусом, оскільки може спровокувати пацієнта повернення до згубної звичці.
Препарат Еспераль від алкоголізму - один із варіантів, який пропонує медицина для позбавлення від згубної пристрасті. Дія ліків на організм полягає у створенні певних факторів, які призводять до огиди до будь-яких продуктів, що містять спирт.
Вживання подібних рідин під час курсу веде до стрімкого погіршення загального стану організму. Ліки мають три основні форми:
- таблетки;
- речовина, що ушивається під шкірні покриви;
- внутрішньом'язові ін'єкції.
Головне активна речовина, що міститься в препараті – дисульфірам. Ця речовина була відкрита вченим із Данії О.
Ларсен. В результаті його дослідження було виявлено цікавий факт, робітники, тісно пов'язані з процесом вулканізації гуми, виявляють дивну реакцію на алкоголь
Будь-яка доза напою валить їх з ніг, виявляються такі симптоми, як: головний біль, запаморочення та діарея. У процесі досліджень цього фактора з'ясувалося, що цю реакцію викликає «тетраетилтіурамдісульфід», що утворюється під час вулканізації.
На основі цієї речовини згодом синтезували дисульфірам.
Яку форму препарату слід вибрати для лікування алкоголізму, залежить від багатьох факторів.
Це стан органів та систем пацієнта та ступінь його бажання вилікуватися від залежності.
Перш ніж призначити лікування препаратом Еспераль, таблетки та гель порівнюються для ухвалення рішення про доцільність застосування тієї чи іншої форми. Кожна з них має свої переваги і недоліки, про які повинен знати лікар.
Його завданням є донести інформацію пацієнта.
Для введення препарату Препаратом Еспераль укол у вену не робиться, тому що він підшивається в м'які тканини хворого, з яких він безперешкодно потрапляє в жирові відкладення. З них він поступово вивільняється, у результаті постійно підтримується необхідна доза діючої речовини у крові.
Схема прийому препарату:
- Еспераль таблетки слід приймати одразу після сніданку. Для досягнення належного ефекту достатньо прийняти 1 таблетку засобу. Згодом дозу поступово знижують спочатку у 2 рази, а потім таблетку ділять на 4 частини та приймають чверть разів на добу. Тривалість курсу лікування призначає лікар.
- Гель для вшивання – це зручна формапрепарату, що вшивається під лопатку пацієнту чи інше місце, вказане лікарем. Після цієї процедури хворому не потрібно турбуватися про необхідність приймати таблетки згідно з рецептом, виписаним лікарем. Необхідна кількість речовини буде в її крові доти, доки не закінчиться термін, на який пацієнт підшивається. Такий метод введення ліків в організм дає додаткові гарантії того, що людина не питиме. Він не може самостійно витягти препарат у вигляді імпланту Еспераль, укол у вену цим засобом не робиться, оскільки немає форми, яка вводилася б таким чином. З таблетками набагато простіше зірватися, так як під впливом сильної тяги до алкоголю, хворий може просто перестати їх приймати.
Чим загрожує передозування ліків
Боротьба з пияцтвом часом вимагає застосування кардинальних заходів. Підшивка від алкоголізму якраз до таких відноситься. Але не треба думати, що її можна зробити проти волі людини. Лікування цим способом не може проводитись без письмової згоди пацієнта.
У наркологічній практиці для підшивки застосовується ліки Еспераль або його аналоги, які приймаються у вигляді таблеток або гелю вводяться під шкіру хворому. Це не складна процедура, яка не вимагає особливої підготовки.
Єдиною умовою для її проведення є попереднє виведення алкоголю з крові пацієнта, щоб не спровокувати небажані реакції, оскільки ліки після введення швидко діють.
Умови продажу в аптеках
Ліки Еспераль продаються в аптеці виключно за рецептом.
Умови зберігання
В інструкції зазначено, що препарат потрібно зберігати у темному місці, при кімнатній температурі, тоді його властивості не змінять. Звичайно, обов'язково проконтролюйте, щоб він не потрапив до рук дітей, це неприпустимо.
Термін придатності
При покупці ліків будьте уважні, оскільки тривалість його зберігання не перевищує трьох років. Обов'язково подивіться на дату випуску, вибиту на упаковці, щоб переконатися, що вона вам підходить. Не слід купувати засіб у місцях, де умови зберігання його могли бути порушені.
Особливі вказівки при кодуванні
Під час терапії пацієнт повинен бути попереджений у тому, що вживання навіть невеликої кількості алкоголю призведе до поганим наслідкам. Перед імплантацією бажано провести курс навчання хворого від прийому спиртних напоїв.
Строго протипоказані паралельні вживання препарату та спиртовмісних продуктів. З'являється синдром непереносимості із симптомами блювання, тахікардії, «припливами».
- Поєднання з ізніазидом не рекомендовано, координація може бути порушена.
- Комбінація з нітро-5-імідазолом може призвести до плутаної свідомості, до розладу психіки.
- Фенітоїн з Еспераль провокує накопичення фенітоніну в крові, що спричиняє токсичні отруєння.
Наступні препарати слід комбінувати обережно:
- Приймаючи теофілін, необхідно змінювати його дозування, так як дисульфірам заважає його засвоєнню. Більшість антикоагулянтів збільшує ризик кровотечі, оскільки їх властивості посилюються. Необхідно взяти під суворий нагляд наявності протромбіну в організмі. Також слід змінити прописані кількості антикоагулянтів протягом тижня, після закінчення курсу.
Дозування Бензодіазепінів також варто змінювати, дисульфірам підвищує їх седативні властивості, заважаючи окислювальним процесампри засвоєнні. - Антидепресанти з трициклічним вмістом збільшують ефект препарату, симптоми непереносимості алкоголю стають яскраво вираженими.
Коли людина повністю впевнена в собі, за мотивована на лікування, довіряє лікарю та її призначенням, вона готова і хоче співпрацювати, тоді їй можна призначити прийом таблеток Еспераля перорально.
Хворий повинен чітко усвідомлювати, що лікування залежить виключно від того, прийматиме він препарат чи вирішить перервати лікування. Після припинення прийняття препарату Еспераль, через два тижні хворий вже може вживати алкоголь без наслідків, описаних вище.
Ліки виводяться з організму через 48 годин після останнього прийому.
Схема лікування таблетками еспераль визначається індивідуально. На це впливає вік пацієнта, в якому стані його здоров'я, ступінь алкоголізму.
Зазвичай починають із прийому однієї таблетки натщесерце, вранці, запивати її слід великою кількістю води. Лікування алкоголізму варто розпочати з того, щоб припинити вживання спиртного.
Повинно пройти щонайменше 5 діб тверезості, щоб почати приймати Еспераль.
Застосування гелю
Одним із головних показань до імплантації ліків є хронічний алкоголізм, який практично неможливо вилікувати іншими методами. У цьому випадку протипоказаннями можуть стати:
- непереносимість компонентів препарату;
- алергічні реакції;
- тяжкі захворювання печінки та нирок;
- епілепсія та захворювання серця.
Вшивання або використання інших способів застосування препарату Еспераль проводиться тільки за згодою. Рідні чи близькі люди, залежної від алкоголю людини, не мають права примусово змусити зробити це.
Перед тим, як вибрати цю методику лікування алкоголізму зверніть увагу на кодування Еспераль відгуки. Це допоможе остаточно визначитись, чи варто застосовувати цю методику.
Незважаючи на безліч сучасних методик лікування алкоголізму, одним з найбільш популярних є вшивання Еспераль, відгуки про це переважно позитивні. Перед проведенням необхідно обов'язково проконсультуватися з фахівцем
Перед виконанням процедури, людина повинна пройти повний огляд і отримати висновок лікаря. Після цього нарколог може дати дозвіл. Якщо вшивання імплантату Еспераль буде протипоказаним, лікар-нарколог визначить іншу методику кодування.
Еспераль призначають для лікування хронічного алкоголізму в тому випадку, якщо інші способи позбавлення залежності не допомагають. Також препарат застосовують для запобігання зривам у алкоголіків у стані ремісії.
Як приймати
Ліки потрібно прийняти під час їжі, запитати водою. Добова доза п'ється одноразово, у першій половині дня. Найкраще випити препарат вранці, за сніданком. Таблетку можна ділити навпіл чи четвертинку щоб одержати виписаної лікарем дози. Стандартна схема лікування препаратом Еспераль виглядає так:
- Перші десять днів хворий приймає по одній таблетці – 500 мг. За цей час препарат накопичується у жировій тканині. Звідти він надходить у кров пацієнта достатню кількістьщоб викликати сильне отруєння при взаємодії з алкоголем;
- Наступні 10-20 днів пацієнт отримує 250 мг ліків на добу. У цей період лікар проводить із хворим на алкогольні провокації. Ціль – пацієнт повинен зрозуміти неможливість вживання спиртних напоїв. Він отримує невелику кількість етанолу та відчуває на собі всі симптоми отруєння ацетальдегідом. Провокації виконуються 3-4 рази з перервами 4-5 днів;
- Надалі пацієнту призначають 125 мг препарату на добу. Таку дозу він отримує тривалий час, поки що повністю не позбудеться алкоголізму. Термін прийому препарату не повинен перевищувати трьох років.
Таблетки Еспераль від алкоголю, інструкція яких зазвичай додається в упаковці, приймають за певними правилами, щоб уникнути можливих негативних ефектів або знизити ймовірність їх розвитку. У більшості випадків рекомендована наступна проста триетапна схема:
- протягом перших 7 днів алкоголік приймає по таблетці на добу;
- другого тижня лікування рекомендується прийом половини таблетки;
- третій тиждень має на увазі прийом препарату в кількості однієї четвертої від усієї таблетки на добу.
Від алкоголізму Еспераль приймають під час їжі, щоб покращити його основні ефекти та згладити можливі негативні явища. Починати курс найкраще під наглядом професіоналів, щоб лікарі змогли своєчасно звернути увагу на негативну реакцію організму та усунути її.
Якщо пацієнтові під шкіру вшита капсула з ліками, йому немає необхідності приймати таблетки, дотримуючись зазначеного курсу. Ліки самі поступово поступатимуть у кров, проявляючи свої основні властивості.
Важливо! На фоні лікування за допомогою Еспераля не приймаються краплі від алкоголізму або інші подібні засоби, щоб не спровокувати передозування основної речовини, що діє.
Після третього тижня лікування пацієнту рекомендується провести невеликий тест щодо дії препарату під наглядом лікаря. Робиться це за допомогою посиленої дози ліків та невеликої кількості спиртного. У ході тесту відзначається реакція організму і, якщо це необхідно, людині рекомендують продовжити курс або збільшити дозу.
Гель "Еспераль" є сучасною розробкою препарату при лікуванні алкогольної залежності. Спосіб застосування може призначити лише лікар нарколог.
ДОВІДКА! Наразі заборонено примусове лікування від алкоголізму, тому перед лікуванням пацієнтом обов'язково має бути підписано договір.
Способи лікування:
- Вшивання капсульного імплантального гелю під лопатку. Процедура проводиться у стаціонарі під місцевим знеболенням. Мінус її в тому, що у місці вшивання залишається шрам. Плюс у тому, що при поганий переносимостіпрепарату капсулу можна витягти.
- Гельова внутрішньом'язова ін'єкціяпід лопатку. Проводиться фахівцем наркологом за умов стаціонару. Плюс процедури: не залишається рубців на шкірі. Мінус – при поганій переносимості потрібно серйозне медичне втручаннядля знешкодження дисульфіраму та виведення його з організму.
- внутрішньовенна ін'єкція. Застосовується для експрес-лікування. Дозування розраховується індивідуально для кожного хворого.
Незважаючи на те, що даний лікарський засіб знаходиться у вільному продажу і не вимагає при покупці рецепту лікаря, самостійне його застосування не рекомендується, тому що цей препарат має ряд серйозних протипоказань.
Якщо з якихось причин пацієнт не бажає проходити лікування у нарколога, інструкція та опис еспераля потребує особливо ретельного вивчення.
Якщо людина тривалий час зловживала алкоголем, то їй обов'язково потрібно попередньо здати всі необхідні аналізи та отримати консультації у лікарів-фахівців, оскільки ці ліки не можна приймати, якщо у пацієнта є такі захворювання:
- ниркова та печінкова недостатність;
- порушення роботи ендокринної системи(Діабет);
- легенева недостатність внаслідок бронхіальної астми, туберкульозу;
- серцево-судинні порушення (у тому числі гіпертонія);
- епілепсія та судомні стани будь-якого генезу;
- будь-які нейропсихічні розлади.
Також еспераль протипоказаний людям з онкологічними захворюваннями, пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда, які мають в анамнезі. коронарну недостатність, аневризму аорти, атеросклероз
Особливу увагу та обережність у прийомі цього засобу потрібно виявити людям, які вже проходили медикаментозне лікування алкоголізму. Якщо раніше у людини розвивався психоз на фоні дії дисульфіраму, то еспераль приймати не можна.
Потрібно пам'ятати, що сам препарат не є токсичним, якщо у пацієнта немає індивідуальної непереносимості компонентів ліків (алергії). Але на тлі одночасного прийому алкоголю та еспералю можуть розвинутись негативні реакції, аж до самих важких форм.
До того ж організм людини, надто близько знайомої із «зеленим змієм», ослаблений і, як правило, такі люди мають цілий «букет» хронічних захворювань. Уважно прочитайте опис препарату.
Як правило, інструкція до лікарського засобу містить точний перелік усіх діагнозів, за яких протипоказані конкретні таблетки.
Лікування еспералем може проводитися в декількох варіантах: можна «підшити» капсулу з ліками під шкіру, ввести внутрішньовенно гель або використовувати таблетки. Але саме останній методвважається експертами найбільш ефективним, оскільки така схема прийому, що має на увазі досить тривале лікування, може бути поєднана з психологічною корекцією, яка допоможе виробити у пацієнта здатність відповідати за свої вчинки та дії.
Приймати ці ліки орально потрібно чітко за схемою. Тобто, пити еспераль необхідно регулярно, в один і той же час доби, дотримуючись правил прийому. Розраховувати успіх можна лише тому випадку, якщо лікування проведено правильно.
По суті, інструкція із застосування таблеток нічого складного і важкоздійснюваного в собі не містить.
Починати лікування необхідно з максимальних доз (норма прийому повинна бути встановлена лікарем), поступово переходячи до менших дозувань. Тривалість курсу лікування, а також норми прийому залежать від стану здоров'я пацієнта та його сприйнятливості до компонентів ліків.
Ці норми повинен визначати лікар, виходячи зі стану здоров'я та реакції організму хворого на препарат. У жодному разі не можна визначати самостійно як, в якому дозуванні та коли можна пити ліки.
План курсу лікування
Зазвичай перша стадія лікування, коли засіб приймається в максимальній дозізаймає не більше 7 днів. На даному етапі пацієнта розумніше помістити у стаціонар.
Другим етапом може стати амбулаторне лікування (коли людина проводить у лікарні лише день, йдучи на ніч додому, або відвідує спеціаліста щодня для консультації). Як правило, це може тривати до 14 днів.
Якщо нарколог задоволений перебігом реабілітації хворого, то зазвичай призначається щоденний прийом препарату протягом від 1 року до 3 років. Це може захистити хворого від можливих рецидивів та «зривів».
Необхідно пам'ятати, що максимального терапевтичного ефектукомпоненти ліків досягають через 12 годин після прийому еспераля пацієнтом, а його дія продовжується протягом 2 тижнів після припинення використання таблеток.
Це з певними обмеженнями. Так як даний засібнакопичується в організмі, слід розрахувати, коли можна пити алкоголь.
Інакше наслідки для організму хворого можуть бути згубними. Про це необхідно попередити пацієнта, щоб він розумів міру відповідальності за своє власне здоров'я.
Ліки не варто застосовувати жінкам, у яких найближчим часом можлива вагітність. Розумніше спочатку закінчити повний курс лікування, а потім планувати зачаття дитини.
На фоні прийому дані лікиможливий розвиток поліневриту (ураження нервів), яке проявляється в онімені та слабкості кінцівок. Але ці симптоми зникають при призначенні пацієнту вітамінів групи або припинення застосування таблеток.
Таблетки Еспераль, інструкція щодо застосування до яких містить правила прийому, побічні явищата протипоказання, необхідно вживати за наступною схемою:
- Перша стадія курсу, тривалістю близько одного тижня, полягає у прийомі однієї таблетки на добу.
- На другому тижні дозу ліків необхідно зменшити до половини таблетки.
- Наприкінці лікування препарат приймається у дозуванні, що становить одну чверть таблетки на добу.
Для кращої засвоюваності, Еспераль приймають під час їди. Курс лікування необхідно проводити під наглядом фахівця. Тільки грамотний медик здатний запобігти небезпечні наслідки, які можуть бути викликані неправильним упорядкуванням дозування або вживанням алкоголю
По закінченню початкового курсу, проводиться спеціальний тест, зміст якого полягає у перевірці організму на дію препарату Для цього пацієнту призначається посилена доза препарату та невелика кількість алкоголю. Залежно від результатів цього тесту може бути поправлений курс прийому та дозування.
Еспераль, аналоги якого також ґрунтуються на механізмі вироблення огиди (Тетурам, Лідевін), можна назвати засобом «грубої дії». Оскільки, щоби відвадити людину від алкоголю, необхідно її змусити відчути себе погано.
Як результат дії таблеток, у тканинах утворюються отруйні речовини. Тому ліки протипоказані людям з деякими патологіями та станами, а саме, Еспераль приймати не можна людям з:
- індивідуальною непереносимістю одного з компонентів засобу;
- цукровим діабетомпершого та другого типів;
- гострою печінковою недостатністю;
- епілепсією;
- психічними розладами.
Еспераль абсолютно протипоказаний жінкам у період вагітності та лактації, його побічні дії можуть негативно позначитися на здоров'ї. Так як токсичний вплив продуктів неповного розпаду етанолу дуже шкідливий для дітей.
До відносних протипоказань можна віднести ниркову недостатність та зниження активності щитовидної залози. При цих патологіях засіб слід приймати обережно, краще під наглядом медиків.
Краще почекати з прийомом Еспераля за будь-яких захворювань печінки (гепатит, цироз і т.д.) та наявності запальних, вірусних процесів.
Прийом таблеток здійснюється разом з їжею один раз щодня (бажано вранці), не варто економити воду, якою запиваєте (біля склянки води – найкращий варіант). На одній стороні таблетки вигравірувано поділ на половинки та четвертинки – це допомагає розділити таблетку відповідно до необхідного дозування.
Засіб Еспераль, для якого інструкція повинна дотримуватися дуже точно, потребує трьох послідовних кроків при терапії хронічного алкоголізму:
- Від тижня до 10 днів (скільки вирішує лікар) пацієнт приймає одну цілу таблетку під час сніданку. За цей час активна речовина накопичується всередині печінки, очікуючи на надходження алкоголю.
- З 7 до 21 дня добова дозадля хворого становить пів таблетки. В цей час проводяться провокаційні алкогольні випробування. Їхня суть полягає в тому, що пацієнт, уже більше тижня приймаючи препарат, випиває невелику кількість спиртного (30-40 г горілки). Як результат – погіршення самопочуття та розвиток почуття огиди до спиртного. Такі спроби потрібно провести 3-4 рази. Щоразу пацієнт перебуває під обов'язковим професійним контролем медиків, щоб не допустити отруєння.
- Останній крок передбачає зниження дози до чверті таблетки на добу. Алкогольне «навантаження» у цьому періоді вже не потрібне, пацієнт уже повинен відчувати негатив до спиртного. Цей період буває досить довгим. Застосування ліків у дозі 125 мг на добу дозволено досить довго – до трьох років. Припинити приймати Еспераль потрібно, якщо пацієнт повністю втратив потяг до алкогольних напоїв.
Основною терапевтичною дією має алкогольна проба. Саме вона - мета прийому препарату, що проводиться при лікуванні будь-якими ліками з дисульфірамом (Тетурам, Лідевін).
Це допомагає виробити в людини негативну реакцію на «напої, що веселять». Важливо пам'ятати, що алкогольну провокацію слід проводити лише у стаціонарі під наглядом лікаря.
Оскільки ступінь виразності симптомів інтоксикації непередбачувана. Може бути спровокована тяжка алергічна реакція.
У тому випадку, якщо під час алкогольної проби пацієнт відчув сильний головний біль, пульсацію у скронях, труднощі з диханням, судоми, то йому необхідна медикаментозна допомогадля нейтралізації токсичних речовин та виведення їх з організму.
Для цього внутрішньовенно роблять ін'єкцію 15 – 20 мл 1% розчину метиленового синього плюс пацієнту проводять інгаляцію з підвищеним вмістом кисню. Далі - надають симптоматичну допомогу, призначаючи препарати, залежно від побічних ефектів.
Існують більше прості схемилікування. Але їх застосування доцільно в тому випадку, якщо пацієнт має сильне прагнення позбавитись залежності. Так, можна уникнути найнеприємнішого етапу – алкогольних проб.
Схема прийому ліків залишається такою ж: перші 7 днів по 50 мг на добу, на тиждень дозу знижують удвічі (по 250 мг на день), завершують лікування тижневим прийомом мінімальної дози – 125 мг на добу.
За цей час людина відчує суттєве зниження бажання випити. Подібний курс за потреби можна повторити, коли пацієнт знову відчує непереборну потяг до предмета залежності.
Крім біохімії, позитивний ефектдає психологічний вплив. До початку прийому пацієнту варто у фарбах описати відчуття від одночасного прийомуЕспераля та спиртного, корисним буде навчальний фільм чи фотографії.
За сильного впливу людині навіть не потрібно буде пробувати алкоголь, щоб відчути до неї огиду. Пацієнт повинен знати, що прийом 150 г горілки небезпечний сильним отруєнням з можливими серйозними пошкодженнями печінки.
Це стосується інших видів алкоголю (у кількостях пропорційних за вмістом етанолу). За жодних обставин не можна давати хворому ліки, якщо він не давав своєї згоди.
Алкоголізм серед населення - це проблема особистості та її сім'ї, а й небажане явище загальнодержавного масштабу.
Тому що він знижує працездатність населення та сприяє його інвалідизації, що не вигідно для держави.
Тому урядом виділяються кошти на фінансування медустанов та програм, які допомагають упоратися з цією проблемою залежним людям.
Є безліч методів боротьби з алкоголізмом, які застосовують лікарі в роботі. Одним із них є кодування, яке добре зарекомендувало себе в лікуванні від пияцтва.
Ліки, які застосовуються для цього, продаються в аптеці за рецептом, оскільки їхнє безконтрольне застосування неприпустимо. Препарат Еспераль є ефективним засобомкодування від алкоголізму Він давно застосовується в наркології і є безліч відгуків пацієнтів, яким він допоміг упоратися із проблемою.
Показання до застосування
Препарат Еспераль розроблений медиками для лікування хворих на хронічний алкоголізм, щоб допомогти їм впоратися з потягом до спиртного. Таблетка кремового кольорузі спеціальним гравіюванням розроблено таким чином, що людині досить просто розділити її, щоб прийняти точне дозування, призначене лікарем.
Протипоказання до підшивки від алкоголізму
Є цілий перелік захворювань, при яких підшивка стає надто ризикованою.
Перш ніж застосовувати даний препарат для кодування від пияцтва, потрібно уважно прочитати інструкцію та переконатися у відсутності наступних абсолютних протипоказань:
- Порушення у роботі серця різної етіології та хвороби судин.
- Цукровий діабет на будь-якій стадії.
- Захворювання нирок, недостатність їхньої функції.
- Порушення роботи нервової системи та напади епілепсії.
- Вагітність у жінок та період лактації.
До відносних протипоказань відноситься ниркова недостатністьта гіпотиреоїдизм. Можливість підшивання при цих захворюваннях слід обговорити з лікарем.
Хворому або його близьким не варто приймати самостійне рішення щодо можливості лікування препаратом Еспераль. Найкраще звернутися за консультацією до грамотного нарколога, який розробить комплексну схему лікування, з урахуванням клінічної картинита індивідуальних особливостей організму пацієнта.
Алкоголізм – це серйозне захворювання, яке складно вилікувати, зробивши ставку лише прийом таблеток. Потрібно подбати про очищення організму від токсинів, а також про психологічну допомогу пацієнтові, адже залежність не з'являється в один день, і є глибокі підсвідомі причини пристрасті до спиртного.
Побічні дії від випивки під час кодування
Побічні ефекти від прийому препарату Еспераль можуть проявлятися у вигляді головного болю, місцевих алергічних реакцій, нудоти та запаморочення. У хворого у роті може з'явитися неприємний присмакметалу.
Лікування слід розпочинати після огляду пацієнта, його попередження про побічні дії. Дозування слід підбирати після консультації з наркологом з урахуванням стадії захворювання.
Інструкція до пігулок Еспераль проста. Вони приймаються перорально до їжі, бажано вранці. Починають терапію по 500 мг на добу, що відповідає одній таблетці. Поступово кількість вживаного за раз препарату знижують, спочатку до половини, потім до чверті. За потреби доза збільшується, залежно від реакції організму.
Після проходження 10 днів курсу призначають моніторинг. Здійснюється прийом препарату, приймається 25-30мл алкоголю 40%.
При слабко вираженій реакції вживання спирту підвищують, але не більше 120 мл. Через 2 дні призначають повторний моніторинг у стаціонарі, потім після 5 днів, ще один амбулаторно.
Після проходження повного курсу Еспераль приймається в кількості 150-200 мг протягом декількох років.
Ампула з активним компонентомвпроваджується на 4 сантиметри, у м'язові тканини. Вшивання роблять у сідниці, або в бічну частину живота.
Намічена ділянка тіла дезінфікується та знеболюється. У надріз 6мм вводять препарат, початкова доза 0,8 г. Потім отвір зашивають, накладають пов'язку.
Залежно від кількості вшитого препарату, кодування здійснюють терміном від півроку, максимально п'ять років.
Еспераль - препарат, який викликає відразу від спиртного і з його допомогою проводитися кодування. У результаті пацієнта виробляється рефлекс відторгнення від алкоголю.
Активна речовина, що входить до складу препарату Еспераль – дисульфірам. Він зупиняє ферменти, які виробляє печінку, щоб розщепити алкоголь на вуглекислий газ та воду.
Приймати алкоголь у разі підшивки не можна, прийом алкоголю може спричинити сильний збійу системі життєдіяльності людини. Тахікардія, блювання, приплив крові, зниження тиску, запаморочення та багато іншого. Якщо у алкоголіка слабке серце, то можливий навіть смерть.
Процедура кодування
Підшивання Еспераль
Імплантація препарату Еспераль проводиться у стерильних умовах, з дотриманням усіх правил асептики та антисептики. Лікар робить за допомогою скальпеля надріз у ділянці сідниці, спини або живота. Це не боляче, тому що перед тим, як надрізати шкіру, лікар обов'язково знеболить місце анестетиком: новокаїном або лідокаїном.
Лікар поміщає препарат у розріз та зашиває його. Приблизно протягом 5 днів потрібно перев'язувати, після чого шви знімуть.
Принцип дії підшивки простий. Імплант зберігається під шкірою протягом обраного терміну. Дисульфірам постійно виділятиметься в кровотік. Коли б пацієнт не вирішив вжити спиртне, навіть у мінімальній дозі, на нього чекають неприємні наслідки.
Укол Еспераль
При використанні цього вводять Еспераль гель. Принцип його дії – такий самий, як і в імплантату. Гель тривалий час зберігається там, куди його запровадили, постійно виділяє в кровотік дисульфірам.
Найчастіше вводять Еспераль внутрішньом'язово, сідничні м'язичи під лопатку.
На відміну від підшивки, ін'єкція Еспераль може бути виконана вдома.
Показання
У медицині існує 3 форми кодування за допомогою даного препарату:
- Підшивання. Засіб вводиться в організм методом імплантації капсули в область лопатки (менш доступна ділянка тіла для хворого), щоб уникнути самостійного виведення дисульфіраму з організму. Ця процедура має назву – внутрішньом'язова імплантація.
- Таблетки "Еспераль". Цей метод має великий мінус у тому, що контролювати вживання таблеток хворий має сам. Зрозуміло, що людина, залежна від алкоголю, не має сили волі, мети вилікуватися.
- "Еспераль гель". Це зручніший спосіб лікування, ін'єкцію роблять внутрішньом'язово. При цьому хірургічне втручання не потрібне.
"Еспераль" діє, руйнуючи процес виведення спирту з організму, тим самим накопичуючи токсичний ацетальдегід, викликає неприємні симптоми, схожі на похмілля.
Під час вживання спиртних напоїв відбувається інтоксикація із симптомами:
- Почервоніння шкіри.
- Жар, озноб.
- Нудота блювота.
- Біль у серці, ядуха.
- Знижується тиск.
- Уражається печінка.
- Судома чи алергічна реакція.
- Аритмія, інфаркт міокарда.
- Втрата свідомості, тимчасовий параліч.
Також ацетальдегід негативно впливає на дихальну, серцево-судинну та нервову системи. Тому алкоголь стає отрутою для людського організму як фізично, а й підсвідомо.
Лікувати алкоголізм потрібно, але препарат «Еспераль» може бути протипоказаний за наявності захворювань:
- Тяжка форма хвороби нирок та печінки.
- Літні люди із захворюваннями віком від 60 років і більше.
- Туберкульоз відкритої форми.
- Аневризм.
- Інфаркт міокарда.
- Цукровий діабет.
- Вагітність та період грудного вигодовування.
- Запальний процес підшлункової залози.
- Глаукома.
- Епілепсія та психоневрологічні відхилення.
- Алергія, спричинена речовиною, що міститься у складі препарату.
- Порушена робота щитовидної залози.
У період терапії слід утриматися від прийому спиртного, препаратів із вмістом етанолу, квасу, кисломолочної продукції не першої свіжості, цукерок на основі рому чи коньяку.
В інструкції до препарату наголошується, що його не можна застосовувати без повного лікарського обстеження. Ліки мають низку серйозних протипоказань. Препарат не можна приймати людям із такими захворюваннями:
- індивідуальна непереносимість ліків;
- цукровий діабет;
- епілепсія та судомний синдром;
- виразка шлунка та дванадцятипалої кишкиу період загострення;
- психічний розлад;
- бронхіальна астма;
- печінкової недостатності;
- захворювання нирок;
- туберкульоз;
- гіпотиреоз;
- глаукома;
- захворювання серцево-судинної системи.
Також не можна використовувати Еспераль у період вагітності та лактації. З обережністю призначають препарат хворим віком від 65 років, при виразковій хворобі на стадії ремісії, після перенесеного інсульту.
Побічні дії
Еспераль має цілу низку побічних ефектів, які можуть проявлятися як відразу, так і в результаті. тривалого прийому. Можливі порушення роботи шлунково-кишкового тракту, нервової системи, захворювання шкіри, розлади психіки.
Ускладнення:
- нудота блювота;
- неприємний запах із рота;
- діарея;
- загострення захворювань печінки, у тому числі гепатит та печінкова недостатність;
- жовтяниця;
- головний біль;
- судоми;
- сплутаність свідомості;
- погіршення пам'яті;
- енцефалопатія;
- сонливість;
- алергічні реакції;
- свербіж, висипання.
При прийомі етанолу разом із Еспераль може статися порушення роботи серця – напади стенокардії, інфаркт міокарда, інсульт.
Якщо ліки приймають тривалий час, то у хворого може розвинутись поліневрит, гастрит, гепатит, тромбоз судин головного мозку. З появою симптомів цих захворювань слід негайно відмінити препарат.
Протипоказання до кодування:
- абстинентний синдром("Біла гарячка");
- стенокардія; атеросклероз вінцевих артерій серця;
- міокардит;
- гострий гломерулонефрит;
- цукровий діабет;
- психічні хвороби;
- вагітність.
Про те, чи можна робити підшивку Еспераль, зможе остаточно сказати фахівець-нарколог. Зв'яжіться з нами, щоб отримати консультацію.
Такі ліки від алкоголізму як Еспераль має ряд своїх протипоказань, які необхідно враховувати, перш ніж використовувати препарат у лікувальних цілях. До них відносять:
- серцеві патології будь-якого ступеня тяжкості;
- різні розлади психіки;
- патології нирок хронічного типу;
- вагітність та період лактації.
У списку згадані лише основні протипоказання, при яких Еспераль як лікувального засобуне підійде. Повний список протипоказань повинен бути відомий лікарю, і тільки він має право вирішувати, чи можна тій чи іншій людині приймати подібні ліки, щоб впоратися зі своєю залежністю.
Важливо також пам'ятати, що тривале застосування може призводити до розвитку психозів, гастритів і гепатитів.
Препарат абсолютно протипоказаний при:
- вагітності та годівлі дитини груддю;
- цукровий діабет будь-якого типу;
- важких захворюванняхпечінки;
- індивідуальної нестерпності;
- психосоматичні захворювання;
- епілепсії та інших захворюваннях, що мають в анамнезі судомний синдром.
Дуже обережно препарат слід застосовувати при:
- захворювання нирок;
- патології щитовидної залози
Головне прийому подібних медикаментів - це дотримання призначеної дози. Це дозування не рекомендується самостійно знижувати або підвищувати. Як приймати таблетки Еспераль може сказати грамотний лікар нарколог. При самолікуванні подібними препаратамиможна завдати непоправної шкоди внутрішнім органам.
Також дуже небезпечно перевищувати дозу ліків. Побічні діїЕспераль внаслідок перевищеної дози можуть виражатися такими симптомами, як: напади запаморочення, проблеми з вестибулярним апаратом та втрата свідомості.
Для того, щоб убезпечити хворого від серйозніших наслідків, необхідно терміново викликати карету швидкої допомоги. Протипоказання Еспераль:
- проблеми із серцевим м'язом;
- розлади психіки;
- хронічне захворюваннянирок;
- вагітність.
Активну речовину забороняється приймати за наявності проблем зі здоров'ям, таких як:
- Захворювання печінки;
- Діабет різного ступеня;
- епілепсія, судоми;
- Непереносимість компонентів препарату.
Не слід приймати препарат одночасно з:
- Фенітоїном;
- Ізоніазидом;
- Метронідазолом;
- Настоянками та ліками, що мають у своєму складі етиловий спирт.
Будь-який лікарський засібмає протипоказання. У лікарського засобу Еспераль цей список чималий:
- якщо вам більше 60 років;
- вагітність;
- захворювання ендокринної системи (цукровий діабет, тиреотоксикоз);
- захворювання серця, постінфарктний стан, передінфарктний стан, недостатність, кардіосклероз;
- патології серцево-судинної системи у кінцевій стадії;
- аневризму аорти;
- захворювання судин головного мозку; атеросклероз;
- бронхіальна астма, емфізема легень;
- відкритий туберкульоз;
- виразкова кровотечашлунка;
- захворювання нирок, печінки у стадії декомпенсації;
- психічні розлади;
- епілептичні напади;
- інфекційні захворювання оболонки головного мозку;
- неврити слухового та очного нервів, поліневрити;
- онкологічне захворювання;
- глаукома;
- ендартеріїт;
- наявність історія хвороби дисульфирамового психозу.
Можуть спостерігатися побічні ефекти при тривалому використанні Еспераля при лікуванні алкоголізму:
- порушення апетиту, нудота, присмак металу у роті;
- мігрені, стомлюваність, порушення пам'яті, неврити, підвищена сонливість, сплутаність свідомості;
- алергічні реакції, гепатит.
Лікування алкоголізму препаратом Еспераль способом імплантації може спричинити додаткові побічні ефекти:
- нагноєння шва та рани від неправильного зняття ниток або попадання інфекції;
- відторгнення, якщо капсули були вміщені недостатньо глибоко;
- Індивідуальна нестерпність дисульфіраму, дерматит на фоні нестерпності;
Ціна на Еспераль
*Ціна змінюється у разі виїзду лікаря додому
Кодування Еспераль Гелем виконується у декілька етапів:
- попереднє обстеження. Лікар збирає інформацію про стан здоров'я пацієнта, інформує його про особливості препарату, отримує від пацієнта згоду на кодування. Закодувати людину без її згоди не можна. Кодування із застосуванням уколу «Еспераль Гель» допускається, якщо пацієнт не страждає на порушення серцево-судинної, нервової системи, цукровий діабет, тяжку форму печінкової недостатності, психічними захворюваннями. Також застосування препарату заборонено при вагітності та лактації;
- детоксикація організму Вводити "Еспераль Гель" можна за умови, що в крові пацієнта немає алкоголю. Пройти детоксикацію може самостійно, витримавши встановлений лікарем період без вживання алкоголю. Інший варіант – детоксикація з використанням медикаментозних засобів;
- кодування. Препарат вводиться підшкірно в область лопатки та починає діяти практично відразу. Щоб ефект кодування був максимальним, лікар влаштовує «провокацію» – дає пацієнтові кілька крапель спиртного, які спричиняють сильне погіршення самопочуття;
- реабілітаційний період. Для зниження дратівливості, покращення самопочуття, вироблення мотивації на подальше лікування може використовуватися комплекс лікувальних заходів, включаючи застосування низки медикаментів, сеанси індивідуальної або груповий психотерапіїі т.п.
Після закінчення терміну кодування пацієнт приймає рішення про те, чи потрібне йому повторне введення препарату. Якщо він упевнений, що зможе обходитися без вживання алкоголю самостійно, повторне кодування не проводиться. Якщо пацієнт продовжує відчувати потяг до алкоголю, можливе повторне введення препарату.
Це може бути запроваджений імплантат, ін'єкція, гель. Для отримання детальної інформаціїнеобхідно провести консультацію із фахівцем. Кодування Еспераль, ціна якого залежить від типу лікування, проводиться за згодою клієнта. Також це залежить від терміну, який вшивається ампула. Воно проводиться у медичних умовах у центрі «СпецМед24».
В аптеках таблетки Еспераль коштують від 900 до 1500 рублів. В одній упаковці міститься двадцять таблеток по 0,5 г кожна. Препарат можна придбати лише в аптеках за рецептом. Гель та імплантат Еспераль нині в Росії не продаються.
Аналоги Еспераль
Ліки на основі дисульфіраму діють на організм однаково. Розрізняються вони способом прийому препарату та тривалістю дії. Найпопулярніші з них:
- Торпедо – капсула, що вшивається під шкіру пацієнта. Діє від півроку до п'яти років. Препарат надходить у кров хворого та підтримує постійну концентрацію тривалий час. Вартість капсули – близько 3000 рублів. Встановлення її у лікарні коштує приблизно 6000 рублів;
- Тетурам – таблетки для перорального прийому. Ціна - від 200 рублів за упаковку;
- Ферроніт – ліки для внутрішньовенного введення, термін кодування – півтора роки;
- Тетлонг – вводиться внутрішньовенно та діє тривалий час;
- Лідевін - включає, крім дисульфіраму, також комплекс вітамінів В. Коштує від 800 рублів;
- Аквілонг – вводять внутрішньовенно, ін'єкцію роблять двічі. Термін його дії – кілька років. Ціна - від 8000 рублів.
| Послуги | Вартість, руб. |
| Кодування | |
|---|---|
| Хімзахист на 3 місяці * | 4500 |
| Хімзахист на 6 місяців * | 5500 |
| Хімзахист на 12 місяців * | 7000 |
| * внутрішньовенно або внутрішньом'язово, одним препаратом за призначенням лікаря: Аквілонг, Алгомінал, Торпедо та ін. | |
| Подвійний блок** | 7000 |
| ** внутрішньовенно або внутрішньом'язово, комбінація з двох препаратів за призначенням лікаря: Аквілонг, Алгомінал, Торпедо та ін. | |
| Вшивання від алкоголю *** | від 12000 |
| ***Імплантація блокаторів Еспераль (блокатора Алкогольдегідрогенази) та ін. препаратів | |
| Розкодування (нейтралізація або видалення препарату): | |
| Розкодування (деактивація чи видалення препарату) | 2000 |
| Видалення імпланту Еспераль (блокатора Алкогольдегідрогенази) | 5000 |
| Додаткові послуги | |
| Плазмаферез | 9500 |
| Госпіталізація пацієнта виїзною мотиваційною бригадою | 11000 |
Ціна Еспераль варіюється від 1200 рублів до 2000 рублів, залежно від місця покупки.
- Ціна гелю в Україні варіюється від 91 до 207 грн.
- В аптеках Росії від 906 до 1495 рублів.
Одним із способів лікування алкоголізму є введення під шкіру гелевих препаратів – імплантів. До таких ліків відноситься Еспераль гель. Плюси та мінуси препарату, протипоказання.
Алкоголізм - підступне захворювання, що розбиває сім'ї та перетворює життя людини на пекло. Самостійно позбавитися залежності практично неможливо. Професійне лікуванняґрунтується на імплантації медичних препаратів, що зменшують тягу до спиртного та блокують його вживання, під шкіру Найбільш поширеним сучасними лікамивід пияцтва є Еспераль-гель.
Основне діюча речовинапрепарату – дисульфірам. На його основі розроблено майже всі засоби лікування алкогольної залежності. Після прийняття ліків у таблетованій формі, ін'єкції або проведення процедури вшивання потрапляння етанолу в організм викликає вкрай неприємні відчуттяі навіть може призвести до смерті. Завдяки такому ефекту хворий різко припиняє вживати алкоголь, побоюючись негативних наслідків.
Дисульфірам пригнічує вироблення печінкою ферменту, який відповідає за розщеплення токсичного оцтового ацетальдегіду, що утворюється внаслідок потрапляння в організм етанолу. Як сильна отрута, алкогольний метаболіт викликає важку інтоксикацію.
Через 5-10 хвилин після прийому алкоголю на тлі дисульфіраму з'являються такі симптоми:
Після появи хімічної реакціїна етанол подальше вживання алкоголю стає неможливим. Відомі випадки зі смертельними наслідками.
Методи кодування
Методів кодування препаратом Еспераль є кілька. Довгий часпрактикувалося вшивання таблеток або ампул під шкіру в області лопатки або сідниць. Зараз до цього способу вдаються рідко, замінивши його на більш гуманний вид імплантації - ін'єкцією.
Торпедо – кодування методом внутрішньовенного введення ліків, що містять дисульфіри. У цьому випадку пацієнту роблять укол, а подальше лікування полягає у періодичному прийомі таблеток, несумісних із алкоголем.
Еспераль-гель випускається в шприцевій упаковці та є одним із аналогів препаратів для кодування. Після уколу під лопатку речовина кристалізується і фармацевтично впливає на організм протягом певного терміну.
За будь-якого способу кодування пацієнт проходить етап психологічної підготовки. Лікар повинен переконатися в рішучому настрої хворого позбутися залежності. Безпосередньо перед ін'єкцією або вшивання має пройти не менше двох тижнів, щоб організм повністю позбавився залишків етанолу.
Побічні явища
Еспераль та інші аналоги на основі дисульфіраму практично нешкідливі. Однак є ряд протипоказань для деяких пацієнтів, які мають ті чи інші психічні розлади, хвороби серцево-судинної системи та страждають на захворювання шлунково-кишкового тракту. Кодування методом вшивання або ін'єкцій не проводять вагітним жінкам і за ниркової або легеневої недостатності.
До кодування фахівець зобов'язаний провести комплексне обстеженняпацієнта на наявність цих чи будь-яких інших захворювань. У разі виявлення вибираються інші методики лікування.
На початковому етапі обов'язковою є консультація у психолога. Хворий ні в якому разі не повинен погоджуватися на лікування для родичів або інших людей. Рішення має бути прийняте людиною особисто і усвідомлено і всі наслідки, що настають при зриві кодування, він повинен розуміти.
Час виведення з організму
Алкоголізм - невиліковна хронічна хвороба. На жаль, не всі можуть ухвалити цей факт. Але проведення будь-якого лікування, вшивання та інші методи кодування дають лише разовий поштовх, допомагають розпочати тверезе життя. Надалі пацієнту необхідно самому продовжувати терапію, приймати Еспераль у таблетованій формі у періоди загострення, не нехтувати допомогою психолога та консультаціями у нарколога.
Саме тому найважливіше в лікуванні – усвідомлення наявності проблеми та сильне бажанняпозбутися її у самого пацієнта. Якщо хворий пройшов курс терапії для близьким людям чи на вимогу роботодавця, а чи не з власної волі, то рецидиви практично неминучі. Незважаючи на імплантацію препарату бажання пити залишається і, якщо людина не в змозі впоратися з нею - кодування буде зірвано.
Термін дії препарату:
Точний час виведення залежить від дозування, яке розраховує нарколог, виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта та заявленого періоду дії кодування. У деяких випадках активну речовину перестає надавати фармакологічний ефектраніше загального тимчасового періоду, обумовленого лікарем, але вживати алкоголь до повного закінчення без застосування антидоту не можна.
Нейтралізація дії медикаменту
Часто трапляються ситуації, за яких пацієнт не в змозі триматися і готовий вживати алкогольний напій, незважаючи на отримане лікування із застосуванням препарату дисульфірам. Скільки тримається в організмі після вколювання активна речовина, їй стає неважливо і бажання випити може спровокувати зрив кодування, а потім спричинити важкі наслідки.
При зловживанні алкоголем розвивається не тільки фізична, а й сильна психологічна залежність і саме з нею найважче впоратися людині, яка пройшла курс лікування. Якщо сили волі недостатньо для подолання бажання пити, а єдиною метою пацієнта було догодити родичам, можна нейтралізувати дисульфирам.
Антидотом для цього препарату є:
- Ефедрін;
- H1-блокатори;
- Аскорбінова кислота.
Розкодування в домашніх умовах категорично не рекомендується і може спричинити серйозних наслідківдля пацієнта Процедура досить складна і тривала, що включає поетапне введення декількох препаратів і проводити її необхідно під контролем нарколога.
Варто врахувати, що повністю розкодуватися та вивести з організму Еспераль не вдасться. Процедура допоможе знизити негативні наслідкиотруєння продуктами розпаду етанолу, але не позбавить їх повністю, а застосовні для розкодування препарати можуть спровокувати побічні захворювання.
Усунення реакції на етанол
У деяких випадках пацієнти продовжують вживати алкоголь у малих дозах після імплантації препарату еспераль. Як нейтралізувати реакцію, що виникає при цьому, можна дізнатися, звернувшись до лікаря в екстреному порядку. Однак ще до приїзду швидкої допомоги слід провести певні процедури, які допоможуть упоратися із симптомами.
Хворому треба приймати аскорбінову кислотуабо пити свіжий лимонний сік у великій кількості. При різкому падінні артеріального тиску слід лежати і чекати, доки відбувається нейтралізація. Еспераль, вступаючи в реакцію з етанолом, викликає відчуття сильної спеки та печіння по всьому тілу, особливо в грудях та в ділянці шиї. Щоб полегшити прояви цих симптомів, необхідно зробити примочку з холодною водою.
У жодному разі не можна намагатися зменшити дію препарату збільшеною дозою спиртного. Це спричинить ще тяжчі наслідки, можливо, смерть.
Loading...