Синоніми: міцерин, коліміцин, фраміцин, бікоміцин, міцифрадин, нівеміцин, софраміцин, фраміцетин, ентерфрам.
Продукується променистим грибом Streptimyces fradiae і є сумішшю трьох видів неоміцину: А, В та С. Практично застосовується сірчанокисла сіль.
Властивості.Неоміцин сульфат - кристалічний порошок або пориста маса з жовтуватим відтінком, без смаку і запаху. Добре розчинний у воді, нерозчинний в органічних розчинниках та оліях. Стійкий при високих температурах, розчини витримують кип'ятіння та автоклавування. Зберігають антимікробну дію в кислому та лужному середовищі. 1 ОД відповідає 1 мкг чистого неоміцину основи.
Форма випуску. Випускають у порошку у флаконах по 200, 400 та 800 тис. ОД; у таблетках - по 100 та 200 тис. ОД.
Дія та застосування.Неоміцин - антибіотик з широким спектромдії. Він ефективний щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій та коків, але не діє на патогенні гриби, віруси, анаеробну мікрофлору.
До неоміцину чутливі бактерії, стійкі до стрептоміцину. У комбінації зі стрептоміцином проявляється синергідна дія.
При дачі всередину тваринам неоміцин всмоктується повільно та у невеликих кількостях. Найбільша концентрація його виявляється через 2-3 години у органах травлення (шлунок, кишечник). При цьому не подразнює слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
Терапевтична концентрація неоміцину при дачі внутрішньо зберігається у кишечнику 8-10 годин.
При внутрішньом'язовому та підшкірному введенні неоміцин добре всмоктується; максимальна концентраціяу крові досягається вже через 20-60 хвилин після введення. Препарат розподіляється по всіх органах та тканинах; проникає через гематоенцефалічний бар'єр у головний мозок. Цікаво, що при цьому значна кількість неоміцину затримується у тканинах шлунково-кишкового тракту. Терапевтичний рівень препарату зберігається протягом 10-20 годин.
Однак при парентеральному способівведення неоміцин часто чинить сильне токсична діяна нервову системута нирки. Тому до парентеральних ін'єкцій вдаються рідко. Токсична дія неоміцину посилюється при поєднанні зі стрептоміцином, дигідрострептоміцином та канаміцином.
Неоміцин застосовують на лікування хвороб, збудники яких чутливі щодо нього. Зокрема, він ефективний при лікуванні гастроентеритів різної етіології, пуллорозу, пастерельозу, колісептицемії, стафілококозу молодняку птахів (кури, індички, качки, гуси). Призначають препарат внутрішньо з кормом 3 рази на день протягом 5-6 днів у дозі 30-50 тис. ОД/кг або внутрішньом'язово (у 0,5 % розчині новокаїну) 2-4 рази з інтервалом 12 годин у дозі 6-10 тис. ОД/кг.
Дози всередину(тис. ОД/кг маси тварини): телятам, ягнятам та поросятам 5-10; внутрішньом'язово:поросятам 10.
Показання до застосування
Лікування та профілактика шлунково-кишкових хвороб молодняку сільськогосподарських тварин, у т.ч. птахів, колібактеріозу, сальмонельозу, гастроентероколітів бактеріальної етіології.
Склад та форма випуску
НЕОМІЦИНА СУЛЬФАТ лікарський засібу формі порошку для лікування бактеріальних інфекційшлунково-кишкового тракту молодняку сільськогосподарських тварин, включаючи птахів, з активністю не менше ніж 680 мкг/мг (у перерахунку на суху речовину). НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ є порошок від жовтувато-білого до світло-коричневого кольору, легкорозчинний у воді, розфасований по 50; 100; 200; 330; 500; 1000; 5000 та 10000 г у подвійних поліетиленових пакетах, пакетах з паперу з поліетиленовим покриттям, пластикових банках або відрах.
Фармакологічні властивості
НЕОМІЦИНА СУЛЬФАТ — антибіотик широкого спектра дії групи аміноглікозидів, ефективний проти багатьох грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, у тому числі Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Staphylococcus spp., Corinebacterium spp., Listeria та Bacillus anthracis. Резистентні до НЕОМІЦИНУ СУЛЬФАТУ найпростіші, гриби та більшість штамів Pseudomonas aeruginosa. Антибіотик має бактерицидну дію, порушуючи синтез білка на рибосомах мікробної клітини.
При пероральному введенні НЕОМІЦИНА СУЛЬФАТ практично не всмоктується та надає антибактеріальна діяв основному шлунково-кишковому тракті. Виводиться з організму переважно з фекаліями та частково із сечею. НЕОМІЦИНА СУЛЬФАТ за ступенем впливу на організм відповідно до ГОСТ 12.1.007-76 відноситься до 3 класу небезпеки (речовини помірно небезпечні).
Режим дозування
НЕОМІЦИНА СУЛЬФАТ застосовують перорально в суміші з кормом або водою (молоком) 2-3 рази на добу добової дози 10-20 мг на 1 кг маси тварини протягом 3-7 днів.
Протипоказання
Забороняється застосування НЕОМІЦИНУ СУЛЬФАТУ при тяжких ураженнях печінки та нирок, а також при індивідуальній підвищеної чутливостітварин до аміноглікозидів.
Не допускається застосування НЕОМІЦИНУ СУЛЬФАТУ одночасно з іншими аміноглікозидними антибіотиками (стрептоміцином, канаміцином, гентаміцином, апраміцином) внаслідок можливого посилення токсичної дії.
особливі вказівки
Забій тварин, у т. ч. птахів, на м'ясо дозволяється не раніше ніж через 7 діб після закінчення застосування препарату. М'ясо тварин, вимушено вбитих раніше за встановлений термін, може бути використане в корм хутровим звірам.
Умови та термін зберігання
Зберігають у сухому, захищеному від прямих сонячних променів, при температурі від 0 °С до 25 °С. Термін придатності при дотриманні умов зберігання – 3 роки від дня виготовлення.
Штрих код
Банку 330 г - 4606306000520 / 4810956000094
Відро 5 кг - 4606306002425 / 4810956001916
2RS,3S,4S,5R)-5-аміно-2-(амінометил)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-діаміно -2-((2R,3S,4R,5S)-3-аміно-6-(амінометил)-4,5-дигідрокситетрагідро-2H-піран-2-ілокси)-6-гідроксициклогексилокси)-4-гідрокси-2- (гідроксиметил)тетрагідрофуран-3-ілокси)тетрагідро-2H-піран-3,4-діол
Хімічні властивості
Неоміцин – група антибіотиків-аміноглікозидів першого покоління. Ця речовина є сумішшю різних видів Неоміціна А , З і У , які виробляє актиноміцет Streptomyces fradiae чи споріднені йому організми.
Найчастіше в препаратах речовина знаходиться у вигляді неоміцину сульфату . Хімічне з'єднанняє жовтуватий або білий кристалічний порошок, що не має специфічного запаху, добре розчинний у воді і погано - в спирті. Засіб нерозчинний в органічних л-ях, гігроскопічно. Молекулярна маса= 614,6 грамів на моль.
Фармакологічна дія
Бактерицидне , антибактеріальне .
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Неоміцин добре долає клітинну мембрану бактерій і вступає у зв'язок зі специфічними рецепторами-білками , розташованими на 30S субодиниці хромосом . Під дією засобу порушується процес утворення комплексу мРНК і тРНК інгібується синтез білкових молекул. Таким чином, речовина виявляє бактеріостатичні властивості. Якщо концентрація антибіотика на 1-2 порядки вища, то цитоплазматичні мембрани мікробних клітин безповоротно ушкоджуються, бактерії гинуть.
Неоміцину сульфат проявляє активність по відношенню до грамнегативним і грампозитивним бактеріям: Corynebacterium diphtheriae , стрептококам , сальмонеллам , стафілококам , Escherichia coli , Shigella spp. , Bacillus anthracis , Proteus spp . Толерантність до дії препарату розвивається повільно. Ліки не впливають на анаеробні мікроорганізми, віруси та патогенні гриби.
Після вживання препарат погано всмоктується (менше 3%) і впливає тільки на мікрофлору кишечника, не проникаючи в інші тканини та органи. Після нанесення на поверхню шкіри, за умови відсутності пошкоджень системна абсорбція ліків мінімальна. Однак, при нанесенні засобу на великі поверхні, ділянки з грануляційним висипом , рани або садна, речовина швидко і добре абсорбується і проникає в системний кровотік. Максимальна концентрація після прийому препарату внутрішньо досягається протягом 30 хвилин – 1,5 години. Ступінь зв'язування з білками крові у засобу невелика - трохи більше 10%.
Незважаючи на те, що ліки погано проникають у кістки, жирову тканину, жовч, грудне молоко та ЦНС, воно долає плацентарний бар'єр. Неоміцин не метаболізується. Період напіввиведення – трохи більше 4 годин. Та невелика частина препарату, що проникла у плазму крові, виводиться за допомогою нирок, решта – з каловими масами.
Якщо у пацієнта порушена робота нирок, то ліки можуть накопичуватися у сироватці крові. Внутрішньом'язові ін'єкції препарату передбачають швидке та повне всмоктування активного компонента.
У зв'язку з тим, що препарат погано всмоктується при пероральному прийомі, його можна використовувати для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту і для підготовки до оперативних втручань.
Даний лікарський засіб знижується рівень ЛПНЩ , жовчних кислот та . Однак не впливає на рівень тригліцеридів . Також препарат використовують для закапування у кон'юнктивальний мішок.
Показання до застосування
Препарат використовують місцево та зовнішньо:
- при інфекційно-запальних захворюваннях, асоційованих з чутливими до діючої речовини бактеріями ( контагіозне імпетиго , , фурункульоз , виразки, рани та опіки, обмороження, піодермія і т.д.);
- для профілактики ускладнень після операцій на очах
Всередину ліки можуть призначити:
- при інфекціях та запалення в ШКТ ( ентерити );
- в рамках підготовчих заходів перед операціями на шлунково-кишковому тракті, для часткової "стерилізації" кишечника.
Протипоказання
Препарати Неоміцину не використовують:
- при на інші аміноглікозиди або активний компонентліки;
- якщо при місцевому нанесенні є пошкодження поверхні шкіри;
- у пацієнтів з великими площами ураження, трофічними виразками (для зовнішнього застосування);
- в поєднанні з нефро- або ототоксичними препаратами ;
- у дітей віком до 6 років;
- при обструктивних станах чи хворобах кишечника (таблетки);
- в осіб, які страждають від ниркової недостатності(прийом внутрішньо).
- літнім пацієнтам;
- при ураженні 8 пар черепно-мозкових нервів;
- пацієнтам з ;
- при ботулізмі ;
- вагітним жінкам;
- при;
- під час грудного вигодовування.
Побічна дія
Під час місцевого використання даного засобуможуть проявитися: алергічні реакції, подразнення шкірного покриву, свербіж, висипання на шкірі, гіперемія , контактний дерматит .
При вживанні спостерігаються:
- нудота, гіпербілірубінемія блювання, підвищення активності ферментів печінки, гіперсалівація ;
- анемія , гранулоцитопенія , тромбоцитопенія ;
- мимовільне посмикування м'язів, оніміння деяких частин тіла;
- лейкопенія зростання або падіння артеріального тиску;
- ретикулоцитопенія , парестезії , ;
- втрата ваги, гіпокальціємія , гіпомагніємія ;
- рідко - слабкість, проблеми з диханням, і головний біль;
- ускладнення на вуха, шум у вухах, відчуття закладання вух;
- зниження гостроти слуху, запаморочення;
- хиткість ходи, глухота (рідко);
- розвиток вторинних інфекцій, гіпонатріємія ;
- шкірні алергічні реакції, еозинофілія , свербіж;
- , гіпокаліємія , гіпертермія .
Неоміцин, інструкція із застосування (Спосіб та дозування)
Режим дозування індивідуальний. Залежить від захворювання, лікарської форми, віку та стану пацієнта.
Інструкція на Неоміцин Сульфат для прийому всередину
Для дітей віком від 12 років і більше та дорослих пацієнтів разове дозування становить 1 грам. У педіатричній практиці використовують не більше 0,25-0,5 г за один прийом. Добова дозавизначається лікарем в індивідуальному порядку.
Максимальна тривалість лікування становить 10 діб.
Місцеву речовину використовують від 1 до 3 разів на день. Препарат наносять тонким шаром. Слід уникати обробки масивних ділянок шкіри.
Передозування
При передозуванні настає зупинка дихання, зниження нервово-м'язової провідності, посилення інших побічних реакцій. Як лікування дорослим вводять внутрішньовенно антихолінестеразні ліки (наприклад, прозерпін через 2 хвилини після почастішання пульсу), препарати кальцію (0,5-07 мг). Можна проводити ін'єкції атропіну.
При передозуванні у дітей показані препарати кальцію та штучна вентиляціялегень за потреби. Ліки можна вивести за допомогою гемолітичного діалізу і перитонеального діалізу .
Взаємодія
Неоміцин посилює ефект від прийому непрямих антикоагулянтів , оскільки знижує інтенсивність метаболізму вітаміну К у кишковій флорі.
При поєднанні даної речовини з , ,вітамінами А і О 12 , серцевими глікозидами , хенодеоксихолева кислота або оральними контрацептивамиможе знижуватись ефективність дії препаратів.
Ліки не можна одночасно приймати з канаміцином , , та іншими нефро- і ототоксичними антибактеріальними засобами .
Прийом ліків з препаратами, що блокують нервово-м'язову передачу, капреоміцином , аміноглікозидами , інгаляційними анестетиками , цитратними консервантами у штучній крові посилюється його токсична дія на вуха, нирки та ЦНС.
Умови продажу
Необхідно мати при собі рецепт.
особливі вказівки
Слід уникати нанесення мазі або гелю на велику або пошкоджену ділянку шкіри, це може призвести до втрати слуху та розвитку інших небажаних побічних реакцій.
При перфорації барабанної перетинки Приймати цей антибіотик внутрішньо вкрай не рекомендується.
Якщо в процесі проведення терапії у пацієнта почало шуміти у вухах, було виявлено білок у сечі або розвинулися алергічні реакції, то прийом препарату необхідно припинити.
Лікування засобом не можна проводити більше 10 днів, оскільки підвищується ризик розвитку сенсибілізації шкіри або перехресної чутливості до інших антибіотиків цієї групи.
Дітям
Літнім
З особливою обережністю проводять лікування антибіотиком у осіб старше 65 років.
При вагітності та лактації
При вагітності ліки не призначають, оскільки це може спричинити порушення у розвитку 8 пар черепно-мозкових нервів у плода.
Також слід пам'ятати, що діюча речовина у невеликій кількості виділяється з грудним молоком. Слід порушити питання про припинення грудного вигодовування.
Препарати, які містять (Аналоги)
Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:Ця речовина входить до складу: таблеток Неоміцин , Неоміцину сульфат .
Також у комбінації з іншими діючими речовинамиНеоміцин знаходиться у препаратах: Флукорт Н , , Нефлуан , , Поліжинакс Вірго , , (неоміцин та ), , Дексона , Тріасепт , , з фенілефрином , Трофодермін , , Бетновейт , Ельжина .
Неоміцину сульфат - протимікробний засіб, антибіотик, суміш сульфатів органічних основ, що продукуються актиноміцетами. Streptomyces fradiaeта іншими спорідненими ним мікроорганізмами.
Показання до застосування
Неоміцину сульфат застосовується при пневмоніях, пневмоніях новонароджених, катаральних захворюваннях верхніх. дихальних шляхівта вуха, маститах, ендометритах, менінгоенцефалітах, циститах, кон'юнктивітах, блефаритах та інших. інфекційних захворюваннях, викликаних чутливими до неоміцину мікроорганізмами
Також показаннями до застосування неоміцину сульфату є інфекції шлунково-кишкового тракту (дизентерія, ентерити, коліентерит, коліт, ентероколіт); інфіковані рани, абсцеси, фурункули, флегмони, панарицій, піодермія, інфіковані рани та виразки, опіки та ін.
Препарат використовується для придушення бактеріальної флори кишечника в передопераційному періоді під час підготовки хворих до операцій на шлунково-кишковому тракті.
Правила застосування
Розчини неоміцину сульфату готують ex tempore. Шляхи запровадження препарату визначаються завданнями лікування.
Всерединунеоміцину сульфат застосовується у вигляді таблеток та розчинів. Дорослим призначають по 0,1-0,2 г на прийом 2 рази на день.
Для підготовки хворих до операції на шлунково-кишковому тракті: дорослим призначають по 500 000 ОД 4-5 разів на добу протягом 1-2 днів; дітям із розрахунку 30 000–40 000 ОД на 1 кг маси тіла дитини 4–6 разів на добу рівними дозами.
Дітям грудного та дошкільного вікупри лікуванні шлунково-кишкових захворюваньпрепарат призначають із розрахунку 0,004 г на 1 кг маси тіла 3–4 рази на добу. Для дітей готуються розчини, що містять 0,004 г препарату 1,0 мл. Курс лікування становить 5-7 днів.
Місцевонеоміцин сульфат застосовується у вигляді розчинів, що містять 0,05 г препарату в 1,0 мл для змочування тампонів, пов'язок, краплинних зрошень у вигляді мазей і аерозолів. Загальна кількістьзастосовуваного розчину – не більше 50–100 мл на добу. Також для місцевого застосування 1-2 рази на добу застосовується 2% неоміцинова мазь.
Внутрішньом'язовонеоміцин сульфат вводиться в разовій дозі: в 1-й день до 0,1 г (100 000 ОД) препарату, на 2-й день - до 0,15 г (150 000 ОД), на 3-5-й дні - до 0,2 г (200 000 ОД). Ін'єкції виробляють 2 рази на день. Разова дозадітям до 3 років: у 1-й день - 0,002 г (2 000 ОД) на 1 кг маси тіла, на 3-5-й дні - по 0,004 г (4 000 ОД) на 1 кг маси тіла.
Препарат вводиться у вказаних дозах 2 рази на день. Тривалість курсу лікування – 5 днів. Проведення повторних курсів лікування можливе після 2-3-денної перерви. Для зменшення хворобливості при внутрішньом'язових ін'єкціяхнеоміцин розчиняють у 0,5% розчині новокаїну.
Перед ін'єкцією Неоміцин розчиняють в ізотонічному розчині натрію хлориду.
Внутрішньопорожнинне введенняНеоміцин проводиться в дозах тих же, що і внутрішньом'язового введення.
Побічні явища
Втрата апетиту, нудота, блювання, пронос, алергічні реакції, дисбактеріоз, кандидоз, ототоксичні явища (послаблення слуху, порушення рівноваги), нефротоксичні явища (порушення функцій нирок), фотодерматози.
При появі під час лікування шуму у вухах, алергічних реакційі білка у сечі прийом Неоміцину слід припинити.
При тривалому лікуванніпрепаратом може розвинутись кандидамікоз, для запобігання якому слід одночасно з Неоміцином призначати Ністатин.
Протипоказання
Захворювання нирок із порушенням видільної функції, ураження слухового нерва, непрохідність шлунково-кишкового тракту
особливі вказівки
Під час лікування Неоміцином необхідно спостерігати за функціональним станомнирок та картиною крові.
Категорично забороняється застосовувати Неоміцин у комплексної терапіїспільно з іншими антибіотиками, що мають ототоксичну та нефротоксичну дію (Мономіцин, Стрептоміцин, Дигідрострептоміцин, Канаміцин, Гентаміцин, Флоріміцин).
Дія неоміцину посилюється у лужному середовищі.
Склад та форма випуску
Випускають:
Рецепт на неоміцин
| Rp.: | Neomycini sulfatis | 0,25 |
| D. t. d. N 10 у tabul. | ||
| S. | ||
- Стерильний порошок у герметично закритих флаконах по 0,2 г, 0,4 г і 0,8 г (200 000 ОД, 400 000 ОД і 800 000 ОД відповідно).
- Таблетки по 0,1 г та 0,25 г (100 000 та 250 000 ОД відповідно), в упаковках по 10 таблеток.
- 0,5% та 2% неоміцинова мазь (1,0 г мазі містить 5000 ОД або 20 000 ОД відповідно), у тубах по 10 г, 15 г, 25 г і 50 г.
Термін придатності та умови зберігання
Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 20°C.
Термін придатності препаратів неоміцину: неоміцинова мазь – 2,5 роки, таблетки – 2 роки.
Властивості
Неоміцин сульфат (Neomycini sulfas, Neomycinum sulfuricum) - гігроскопічний порошок білого кольоруз кремовим відтінком, легко розчинний у воді.
Розчини неоміцину сульфату витримують стерилізацію кип'ятінням та автоклавуванням. Стійкий. Неоміцин не інактивується ферментами шлунка та ексудатами.
Неоміцин був затверджений до застосування замість препаратів неоміцинового ряду, що раніше використовувалися, - Міцерину, Колиміцину і Фраміцину.
Спектр дії
Неоміцин сульфат має широкий спектр бактерицидної дії щодо грампозитивних і грамнегативних мікробів. Неоміцин активний щодо багатьох грамнегативних бактерій і коків (ешерихії, сальмонела, шигела, сибірка, паличка дизентерійна, менінгококи, протей та ін.). З грампозитивних коків до нього чутливі стафілококи, стрептококи, ентерококи та пневмококи.
Препарат не діє на патогенні гриби, віруси та анаеробні бактерії.
При лікуванні Неоміцином у патогенних мікроорганізмівпоступово розвивається лікарська стійкістьдо нього.
Фармакокінетика
При внутрішньом'язовому введеннімаксимальна концентрація неоміцину в крові досягається через 1 годину та протягом наступних 12 годин в організмі зберігається концентрація, потрібна для антибактеріальної дії.
При прийомі внутрішньо неміцину сульфат всмоктується погано та малотоксичний. Препарат добре проникає у спинномозкову рідину.
Аналоги
Актилін. Бакоміцин. Коліміцин. Міацин. Міцефрадін. Міцифрадін. Неомін. Негаміцин. нівеміцин. нівобіолін. Софраміцін. Фрадіоміцин. Фраміцетин. Ентерофрам. Ераміцетин.
Loading...