Маточно-плацентарна апоплексія виникає лише у вагітних жінок. Захворювання характеризується ускладненням під час вагітності. Матка Кувелера - це передчасне відшарування дитячого місця (плаценти), що супроводжується сильною кровотечею.
Подібний стан уперше було вивчено французьким гінекологом Олександром Кувелером. Плацентою називають «дитяче місце», яке формується до 16-18 тижня вагітності. Вона дозволяє дитині дихати, харчуватися та отримувати необхідні речовини для повноцінного зростання, а також позбавлятися шкідливих продуктів своєї життєдіяльності. Плацента виконує такі функції як захист плода, гормональна секреція, газообмін, видалення метаболітів, харчування. Тобто життя малюка залежить від розташування дитячого місця, правильності його функціонування та розвитку.
Причини виникнення відшарування плаценти
Якщо з будь-якої причини плацента не здатна продовжувати виконання призначених їй функцій, відбувається її відшарування, вона нездатна далі підтримувати плід та забезпечувати його розвиток. Маточно-плацентарна апоплексія відбувається з наступних причин:
- пізня поява токсикозу;
- захворювання у малому тазі запального характеру;
- зміна плацентарних судин призводить до появи в них мікротромбозів та мікроемболій, які порушують відтік венозної крові, утворюються ретроплацентарні гематоми, що відшаровують дитяче місце;
- механічна дія на місце, де знаходиться плацента.
Матка Кувелера виникає через гіпертензію, переношену вагітність, численні пологи, за наявності рубцевої деформації, нетипове прикріплення дитячого місця, анатомічні дефекти. Маточно-плацентарна апоплексія може утворитися через коротку пуповину, несумісність дитини та матері за резус-фактором. Крім того, подібний патологічний стан виникає в результаті аутоімунних захворювань, травмування живота, якщо дитина занадто велика.
Симптоматика синдрому
Синдром Кувелера не протікає безсимптомно. Цей патологічний стан швидко прогресує. Основним симптомом матково-плацентарної апоплексії є зовнішня кровотеча.
Увага! Кровотеча не завжди є основною ознакою патології, часто вся кров накопичується в матці, тому вагінальна кровотеча не буває значною.
Відшарування плаценти проявляється сильними болями в нижній частині живота та попереку, вони нагадують потуги. Матка Кувелера також викликає таку симптоматику:
- виникнення нудоти, у поодиноких випадках вона переходить у блювоту;
- жінка починає панікувати, турбуватися за здоров'я малюка, це призводить до прискореного серцебиття;
- через нестачу кисню та необхідних дитині речовин плід стає надто рухливим, рухи різкі, у малюка теж відбувається порушення серцевого ритму;
- симптоми внутрішньої кровотечі, аж до появи гострої судинної недостатності, що характеризується різким падінням артеріального та венозного тиску.
Поява таких ознак не можна ігнорувати. Маточно-плацентарна апоплексія загрожує життю дитини. Виявивши ознаки відшарування плаценти, негайно спричиняйте швидку допомогу, не займайтеся самолікуванням. Тільки досвідчений лікар зможе поставити діагноз, призначивши відповідну терапію.
Виявлення матково-плацентарної апоплексії
Діагноз "синдром Кувелера" ставлять на підставі симптоматики, фізичного методу обстеження пацієнта та УЗД. При фізичному обстеженні жінку кладуть на гінекологічне крісло для промацування плода, якщо плід не промацується, а дотик лікаря до матки викликає сильний біль - однозначно, діагноз підтверджується.
Вагітній доведеться пройти ультразвукове обстеження, щоб лікар міг подивитися місце відходження плаценти та виявити гематому, якщо вона є. Також необхідно провести доплерографію. Даний метод виявляє порушення мікроциркуляції крові та розрив судин. Підозрюючи матку Кувелера, лікар повинен направити пацієнтку для проведення кардіотокографії. Кардіотокографія дозволяє визначити частоту серцебиття плода: якщо до малюка надходить недостатня кількість кисню, серцевий ритм буде сповільненим.
Основні способи лікування
Для порятунку життя матері та дитини слід негайно вжити термінових заходів. Якщо термін вагітності дозволяє, то проводять кесарів розтин. Таким чином лікарям вдається врятувати життя матері та малюка. Щоб зупинити кровотечу у процесі хірургічного втручання, лікар проводить перев'язку деяких судин. Маточно-плацентарна апоплексія не лікується медикаментозним шляхом. Тільки операція може врятувати обидва життя або одну. Екстирпація матки відбувається з видаленням яєчників, проте такий дітородний орган вже нежиттєздатний, він є джерелом смертельної небезпеки, тому слід провести видалення.
Маточна кровотеча супроводжується анемією, плід може серйозно постраждати. Оскільки плацента функціонує погано, починає розвиватись внутрішньоутробна гіпоксія плода. Якщо не провести своєчасний кесарів розтин, гіпоксія може призвести до смерті малюка. Крім того, якщо тягнути зі зверненням до лікаря, ризик видалення матки підвищується у кілька разів, при цьому жінка залишається безплідною. Якщо вагітна відразу звернулася за медичною допомогою, з'являється шанс врятувати плід, мати і не видаляти матку. Пацієнтці призначають застосування гемостатичних та уретронічних засобів для зупинки кровотечі. Далі проводиться операція, що дозволяє зберегти матку як дітородний орган.
Кваліфікований лікар при постановці жінки на облік враховує ймовірність виникнення матково-плацентарної апоплексії, виходячи з аналізів вагітної. Після цього формується тактика ведення пацієнтки на період вагітності.
Матка Кувелера, що отримала також назву маточно-плацентарної апоплексії, є типом патології, який виникає на тлі ослаблення плаценти і небезпечний розвитком кровотеч, в результаті яких кров може потрапляти в порожнину мускулатури матки.
Основні визначення
Під час вагітності жінка може зіткнутися з різними ускладненнями та аномаліями, здатними негативно вплинути на перебіг виношування та здоров'я пацієнтки, її дитини. До таких відносять синдром матки Кувелера. Він був виявлений лікарем гінекології Кувелером, на честь якого синдром і отримав цю назву, в 1911 р., і вже наступного – описаний у його роботі.
Маточно-плацентарна апоплексія, як характерний тип матки, є станом, при якому виникає відторгнення плаценти передчасно. При цьому відхилення супроводжується сильною кровотечею з високою ймовірністю проникнення в вистелену м'язовою тканиною порожнину матки та очеревину.
Це ускладнення небезпечне не тільки для матері, а й, насамперед, для малюка в утробі. Справа в тому, що плацента грає роль легень, а її відшаровування раніше очікуваного часу викликає гіпоксію, внаслідок чого плід позбавляється кисню і задихається. У ситуаціях, коли матка Кувелера виникає безпосередньо в період виношування зародка до розродження, це може загрожувати жінці в становищі інвалідністю.
Патологія, виявлена характерною симптоматикою на ранніх стадіях розвитку, підлягає лікуванню. При цьому змінюється тактика перебігу вагітності. Лікування призначається лікарем з урахуванням фізіологічних та індивідуальних особливостей жінки у положенні. Найчастіше лікування матково-плацентарної апоплексії передбачає перебування пацієнтки під постійним наглядом у стаціонарі. У такому разі лікарі зможуть своєчасно виявити відхилення та надати професійну допомогу.
Виявлення патологічного симптомокомплексу матка Кувелера на пізніх етапах формування збільшує ризик появи ретроплацентарної гематоми (обширної). У більшості випадків при такому збігу обставин плід не вдається врятувати, а у породіллі можуть спостерігатися ускладнення на фоні великого обсягу втраченої крові. Лікування в таких ситуаціях є тривалою терапією під контролем лікаря, щоб виключити негативні наслідки.
Порушення протягом вагітності, коли виникає матково-плацентарна апоплексія, виникають у 1 випадку зі 100. Знання симптомів стану та своєчасне звернення за медичною допомогою збільшує ймовірність збереження плода та дозволяє уникнути несприятливих наслідків для жінки та її малюка.
Чому може виникати ускладнення та як його розпізнати?
При нормальному розвитку вагітності плацента зберігає своє становище протягом усього періоду виношування дитини. Відторгатися вона починає після фактичного розродження. Якщо таке явище виникає передчасно, виникає ризик гіпоксії, коли плід переживає кисневе голодування. Початкові причини, які становлять передумови появи патології, лікарями досі остаточно не вивчені. У той же час вони виділили основні фактори, які визначають групу схильностей до розвитку матково-плацентарної апоплексії. До них відносяться:
- пристрасть до спиртного, наркотичних речовин, куріння;
- гіпертонія;
- діабет;
- токсикоз у третьому триместрі вагітності.
Також до переліку причин виникнення синдрому матки Кувелера відносять велику кількість попередніх вагітностей із вдалими розродженнями. Згідно з даними, які демонструє статистика, частіше страждають від патології передчасного відторгнення матки пацієнтки, які саме багаторазово народжували.
Крім цих причин, виділяють й інші фактори, які здатні збільшувати ризик виникнення патології під час виношування дитини. Це:
- недоношена вагітність чи пологи переношеного плода;
- травми з живота;
- втручання гінекологів (грубі маніпуляції під час огляду, зовнішній поворот дитини під час пологів);
- схильність до багатоводдя;
- порушення нормального функціонування та скорочень матки.
Симптоми
Матка Кувелера може з'являтися на тлі погіршення кровотоку в субплацентарному просторі, внаслідок чого ворсинки, що з'єднують плаценту з маткою, починають гірше функціонувати. Як результат – слабшає зв'язок матки з плацентою і лопаються судини, провокуючи передчасне її відторгнення.
Супроводжуватися розвиток синдрому матки Кувелера може наступними симптомами:
- сильний біль у поперековому відділі, характер якого нагадує потуги;
- тривожність, занепокоєння;
- зміна рухової активності плода – його рухи стають дуже різкими, що впливає і частоту серцевого ритму;
- нудота, позиви до блювання;
- поява незначних кров'янистих маткових виділень;
- сильний біль між сутичками (якщо плацента відкидається на початковому етапі родової діяльності).
Однак симптоматика відшарування плаценти раніше не завжди передбачає наявність кровотечі. Бувають ситуації, коли крововилив відбувається через зовнішні органи статевої системи, накопичуючись у просторі між стінкою матки та плацентою. Матка Кувелера в цьому випадку може діагностуватися за сильними больовими відчуттями, які виникають під час промацування області живота.
Попередження патології
Як відомо, набагато легше попередити захворювання, ніж його лікувати. Тому і у випадку з пацієнтками, схильними до розвитку матково-плацентарної апоплексії, можна вирішити проблему за допомогою профілактики.
Щоб запобігти виникненню передчасного відшарування плаценти та негативних наслідків відхилення, можна звернутися до наступних заходів:
- комплексне обстеження на всіх етапах вагітності;
- своєчасне лікування захворювань будь-якого характеру;
- при виявленні схильності до розвитку судинних відхилень та появі гіпертонусу матки, а також при передлежних плацентах – обмеження рухової активності та статевого життя;
- при перших тривожних відчуттях та присутності перших симптомів неблагополуччя – консультації професійних медичних працівників.
Втручання лікарів при перших симптомах матки Кувелера дозволяє уникнути несприятливих наслідків та зберегти життя – дитині, здоров'я – матері.
Жінки, на жаль, нерідко страждають на захворювання репродуктивної системи. Причому одні недуги виникають у звичайному стані, інші можуть з'явитися тільки під час вагітності. У цій статті йтиметься про патологію під назвою "матка Кювелера". Ви дізнаєтеся про те, яка тактика використовується для її лікування, а також з'ясуйте фактори ризику. Варто обов'язково сказати про те, які має матка Кювелера причини виникнення та додати інформацію про метод профілактики.
Що то за патологія?
Матка Кювелера – це патологія, що виникає виключно під час вагітності. Найчастіше недуга вражає майбутніх мам останніми тижнями або в період пологів. Свою назву патологія «матка Кювелера» одержала через вченого, який уперше діагностував таке захворювання. Його прізвище – Кувелер.
Від медиків та майбутніх мам подібний термін можна почути досить рідко. Найчастіше матка Кювелера має просторічну назву "передчасне відшарування плаценти".
Способи діагностики патології
Існує кілька способів визначити патологію. Матка Кювелера - це недуга, яка діагностується за допомогою непрямих та явних ознак. Розглянемо їх докладно.
клінічна картина
У разі розвитку захворювання у жінки з'являються яскраво виражені симптоми. Майбутня мама зазнає сильних нестерпних болів, які локалізуються в нижній частині живота і поширюються на поперек. При ручному огляді матка дуже болісна.
Якщо патологія розвивається під час пологів, скаржиться на відчуття однієї нескінченної сутички. Проміжки, у які породілля має відпочивати, наповнені болем у нижній частині живота.
Крім больових відчуттів у жінки може знижуватися артеріальний тиск, проступати піт і виникати нудота з неприборканою блювотою. Також відзначаються рясні кров'янисті виділення зі статевих шляхів, але їх може не бути.
Стан плоду
Якщо виникає підозра на таку патологію як матка Кювелера, акушерство рекомендує провести дослідження КТГ. Під час діагностики гінекологи та акушери відзначають сильні зміни у серцевому ритмі немовляти. Відбувається це через те, що плацента, що відшарувалася, перестає постачати киснем і поживними речовинами ембріон. Настає кисневе голодування, яке медики називають гіпоксією.
Варто зазначити, що такий стан досить небезпечний, тому що під час обмеження надходження кисню мозок плода може бути сильно пошкоджений. У деяких ситуаціях можлива загибель ембріона.
Чисто суб'єктивно жінка може відзначити, що майбутнє маля, що перебуває в утробі, поводиться незвичайно. Плід починає проявляти сильне занепокоєння та повішену рухову активність. У деяких випадках настає зворотна реакція: дитина затихає і практично перестає рухатися.
Ультразвукова діагностика
Точніше визначається матка Кювелера на УЗД. Під час діагностики фахівець наголошує на потовщенні однієї зі стінок матки. Також між плацентою та дітородним органом виникає яке має досить значний обсяг.
На УЗД (при дослідженні з доплером) визначається порушення кровотоку між плодом та плацентою, а також видно пошкоджені судини.
Матка Кювелера: лікувальна тактика
Жінкам, у яких виникла така патологія, необхідно надати екстрену медичну допомогу. В іншому випадку все може закінчитися досить плачевно. Частина вагітних жінок втрачає немовлят при цьому ускладненні, інші можуть на все життя залишитися інвалідами. При тривалому бездіяльності можливий летальний кінець.
Лікувальна тактика при відшаруванні плаценти завжди є оперативною. Жінці проводять екстрене кесарів розтин. Варто зазначити, що такий метод вибирається навіть тоді, коли немовля вже мертве.
Після отримання плоду з дітородного органу лікар відзначає складність патології. У деяких випадках є можливість зупинити кровотечу та зберегти матку. При більш складних ситуаціях необхідно видаляти орган повністю (разом із шийкою матки). Цервікальний канал при операції видаляють для того, щоб не було утворення тромбів згодом. Дуже рідко може знадобитися вилучення придатків із тазу жінки при патології під назвою «матка Кювелера».
Прогноз після операції повністю залежить від того, якою є складність патології. Якщо жінці зберегли дітородний орган, проводиться стаціонарне лікування. Призначаються препарати, які зупиняють кров. Призначаються засоби зворотної дії. У цьому випадку жінка отримує які запобігають тромбозу.
При повному та придатків жінці потрібна тривала терапія, яка згодом замінюється на довічний прийом гормональних препаратів.
Матка Кювелера: фактори ризику
Чи можна дізнатися, хто схильний до цієї патології більшою мірою? Безперечно, так. Існує група певних факторів ризику. Якщо ви виявите у себе хоча б один із них, то варто бути уважнішою до власного стану, а також повідомити про це лікаря, який веде вагітність. Отже, якими є чинники ризику розвитку патології під назвою «матка Кювелера»?
- Захворювання матки.Якщо жінка в минулому мала сильні запальні захворювання органів малого тазу, можуть виникнути проблеми з прикріпленням плаценти. Також деякі захворювання можуть спричинити передчасне відшарування дитячого місця. До них відносяться ендометрит, ендометріоз, аденоміоз та інші.
- Особливості вагітності.При багатоплідній вагітності частіше виникає матка Кювелера, ніж при звичайній. Також часті пологи в минулому (понад п'ять) можуть викликати аномалії прикріплення плаценти.
- Шкідливі звички майбутньої мами.Якщо вагітна жінка курить, вживає алкоголь чи наркотичні препарати, то плацента швидко старіє. Дійшовши до певної точки розвитку, вона просто починає відшаровуватися.
- Гестоз, чи пізній токсикоз.Якщо майбутня мати має проблеми зі здоров'ям (патологія нирок, виникнення набряків, підвищений тиск та інші), тобто ризик виникнення матки Кювелера.
- Аномалії прикріплення плаценти.Якщо під час вагітності виявлено таку патологію, як передлежання дитячого місця, тобто великий ризик розвитку відшарування. Також плацента, розташована спереду, частіше має аномалії розвитку, ніж дитяче місце, розташоване на задній стінці.
Профілактичні заходи
При постановці на облік та під час усієї вагітності жінка проходить численні обстеження. До них відноситься аналіз крові, сечі, діагностика стану сечостатевої системи, огляд терапевта та кардіолога. Якщо виявляється будь-який фактор ризику, необхідно провести профілактику в останньому триместрі вагітності та в пологовий період. Існує кілька способів запобігти розвитку патологічного процесу. Розглянемо їх докладно.
Обмеження фізичних навантажень
Майбутнім мамам, які мають проблеми із серцево-судинною системою, а також тим, які мають передлежання плаценти, варто повністю обмежити фізичні навантаження. В іншому випадку при різкому зусиллі може виникнути пошкодження судин та з'явитися гематома між маткою та плацентою.
Якщо під час вагітності виникають кровотечі, які викликані передлежанням або низьким розташуванням плаценти, варто особливо уважно ставитися до себе. Можливо, лікар порекомендує вам прислухатися до порад фахівця.
Прийом певних препаратів
Якщо у вас є проблеми зі здоров'ям, варто направити зусилля на їх усунення. Наприклад, при захворюванні сечостатевої системи слід приймати сечогінні та протизапальні препарати. Також під час підвищення артеріального тиску необхідно пити таблетки, що регулюють потік кров'яного русла.
Якщо ви зіткнулися з набряками, зверніться до лікаря. Лікар пропише вам відповідні засоби. Пам'ятайте, що не можна проводити лікування самостійно. Прийом будь-яких ліків слід узгоджувати з гінекологом. В іншому випадку можна нашкодити майбутньому малюку більше, ніж допомогти.
На пізніх термінах вагітності лікар призначить вам спеціальні засоби, які покращують кровообіг між плодом, плацентою та матір'ю. Найчастіше таке лікування проводиться у стаціонарі. Не відмовляйтеся від такої корекції. Вона завжди буде корисна майбутньому малюкові.
Дотримання статевого спокою
При можливому відшаруванні плаценти та виникненні матки Кювелера рекомендується повністю обмежити статеві контакти у другому та третьому триместрі вагітності.
Під час статевого акту виникає підвищене скорочення матки, що може стати стимулом до відокремлення плаценти від стінки дітородного органу.
Спостереження за станом плода
На пізніх термінах вагітності (перед пологами та під час них) необхідно стежити за поведінкою майбутнього малюка. Через невеликі проміжки часу слід обстежити майбутню маму за допомогою КТГ. У разі виникнення підозри на погіршення стану плода необхідно провести діагностику за допомогою ультразвуку.
За кілька тижнів до запланованих пологів необхідно провести УЗД. Під час обстеження велика увага має приділятись стану плаценти. Фахівець визначає ступінь зрілості даного органу та робить відповідний висновок.
Своєчасне лікування захворювань
Головною профілактикою матки Кювелера є своєчасне лікування патологій, що виникають. Так, при чи появі гормональних захворювань необхідно вчасно розпочати відповідну корекцію.
Також при виникненні скарг під час вагітності слід ретельно обстежити майбутню матір та у разі потреби призначити лікування.
Висновок
Тепер вам відомо, що таке матка Кювелера. Фото УЗД патології представлено у цій статті. За її виникнення потрібно якомога раніше провести хірургічне втручання. Тільки в цьому випадку є можливість позитивного результату.
Уважно стежте за своїм самопочуттям під час вагітності. З появою симптомів патології звертайтеся до лікаря або викликайте швидку допомогу. Здоров'я вам та вашому малюку!
Плацента - найважливіший орган людини, що у ембріональному періоді розвитку. Протягом вагітності вона живить плід, забезпечує його дихання та відведення продуктів метаболізму. Плацента функціонує до пологів, і лише потім відшаровується від стінки матки. Якщо це відбувається раніше, розвивається найнебезпечніший для мами та малюка синдром – матка Кувелера.
Назва патології походить від прізвища французького гінеколога А. Кувелера, який першим описав відшарування нормально розташованої плаценти у 1912 році. Кувелерова матка розвивається у 0,5-1,5% вагітних жінок і є найчастішою причиною материнської смертності.
Маточно-плацентарна апоплексія
Передчасне відшарування плаценти запускає механізм синдрому Кувелера. Починається масивна кровотеча, між плацентою та матковою стінкою формується велика ретроплацентарна гематома. Кров проникає в м'язову оболонку органу, просочуючи її наскрізь і виливаючись у черевну порожнину.
Відшарована плацента більше не може виконувати свої функції, що призводить до гіпоксії (кисневого голодування) плода, що стрімко розвивається. Якщо відшаровується понад третину плаценти, плід гине.
Класична матка Кувелера – синюшний, просочений кров'ю орган, нездатний скорочуватися.
Симптоми матки Кувелера
Досить часто матково-плацентарна апоплексія розвивається на тлі поточної вагітності. На пізніх термінах раптово з'являється біль, який наростає, плацента відшаровується і формується матка Кувелера.
Симптоми патології з боку матері:
- біль у попереку, що посилюється;
- різкий біль у животі;
- нудота;
- занепокоєння та страх;
- виділення крові із піхви;
- ознаки, що супроводжують гостру внутрішню кровотечу;
- розрив плодового міхура;
- гостра ниркова та печінкова недостатність;
- порушення мозкового кровообігу;
- кома;
з боку плода, що зазнає кисневого голодування:
- раптові різкі рухи, що невдовзі уповільнюються і зникають зовсім;
- ослаблення, зміна частоти та якості серцебиття.
Зовнішня кровотеча – найважливіша діагностична ознака синдрому Кувелера, проте вона буває не завжди. Показовим є біль при пальпації матки. Спостерігається гіпертонус, твердість м'язів, промацати плід неможливо. Крім того, насторожити повинен змінився характер руху плода: різкі, судомні, ривки, що поступово затихають, свідчать про гіпоксію.
Стан жінки стрімко погіршується, потрібна негайна кваліфікована хірургічна допомога. У цій ситуації рахунок може йти хвилини.
Причини відшарування плаценти та фактори ризику
Справжня причина синдрому Кувелера невідома, мабуть, є проявом деяких прихованих системних патологій. Все починається зі структурних змін плацентарних судин, мікротромбозів та мікроемболій у них. Через порушення відтоку венозної крові судини розриваються, формуються гематоми. Зливаючись один з одним, вони утворюють ретроплацентарну гематому, яка відшаровує плаценту.
Існують деякі ознаки, що вказують на можливість матково-плацентарної еклампсії на пізніх термінах вагітності та при пологах.
Фактори ризику:
- багатоплідна вагітність;
- велика кількість вагітностей та пологів у минулому;
- вік матері старше 35 років;
- аномальне прикріплення плаценти;
- гестоз та прееклампсія на пізніх термінах;
- гіпертонічна хвороба у матері, захворювання серця;
- ниркова та печінкова недостатність, пієлонефрит;
- цукровий діабет;
- ендокринні порушення, гіпотиреоз;
- куріння, вживання алкогольних напоїв та наркотичних речовин при вагітності;
- стресові дії;
- гострі вірусні інфекції під час вагітності;
- дискоординована родова діяльність, ускладнене розродження.
Профілактика та лікування
Матка Кувелера є екстремально важким симптомокомплексом, розвиток якого вимагає застосування термінових заходів для порятунку життя матері і малюка. Показано негайне хірургічне втручання та штучні пологи шляхом кесаревого розтину. За наявності показань проводиться видалення матки.
У разі наявності в анамнезі факторів ризику матково-плацентарної еклампсії необхідно особливо уважно стежити за перебігом вагітності та проводити профілактичні заходи. Вже при постановці вагітної жінки на облік у жіночій консультації лікар оцінює ймовірність патології. Виходячи з цього формується тактика ведення вагітності.
Якщо встановлено діагноз "прееклампсія", "пізній гестоз", профілактики гіпоксії плода приділяється особлива увага.
Важливо вчасно та повністю пролікувати запальні захворювання статевої системи, оскільки вони можуть спричинити патологію плаценти.
Синдром Кувелера - важке ускладнення вагітності, що загрожує життю мами та ще ненародженої дитини. Патологія вимагає термінового та кваліфікованого лікування.
Кувелера матка)
1. Мала медична енциклопедія. - М: Медична енциклопедія. 1991-96 р.р. 2. Перша медична допомога. - М: Велика Російська Енциклопедія. 1994 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр..
Дивитись що таке "Апоплексія маточно-плацентарна" в інших словниках:
- (apoplexia uteroplacentalis; син. кувелера матка) великий крововилив у стінку матки при передчасному відшаруванні плаценти; іноді поєднується з крововиливом у широкі зв'язки матки, у порожнину очеревини. Великий медичний словник
Великий медичний словник
Великий медичний словник
- (A. Couvelaire, 1873 1948, франц. гінеколог) див. Апоплексія матково плацентарна … Медична енциклопедія
Див Апоплексія матково плацентарна … Медична енциклопедія
Відшарування плаценти під час вагітності або під час пологів до народження плода. Розрізняють передчасне відшарування нормально розташованої та передлежної плаценти. Основними причинами передчасного відшарування нормально розташованої плаценти раніше вважали … Медична енциклопедія
Loading...