Швидкі та ефективні способи лікування афтозного стоматиту. Способи швидкого лікування афтозного стоматиту Афтозний стоматит у дорослих

Афтозний стоматит є інфекційним патологічним процесом, при розвитку якого відбувається запальна поразкаслизової оболонки ротової порожнини, що, у свою чергу, супроводжується порушенням її структури та формуванням на слизовій оболонці ерозій (афт). Такі ерозії мають вигляд овальних або круглих ділянок, поверхня яких обнесена білим нальотом, які периферія має яскраво-червоний відтінок.

Афтозний стоматит у дорослих зустрічається значно рідше, ніж у дітей. Формування ерозій у ротовій порожнині завдає маси дискомфортних відчуттів хворому, особливо в момент вживання будь-якої їжі. Крім цього, ерозивні новоутворення, що виникають, можуть супроводжуватися збільшенням лімфатичних вузліві в окремих випадках підвищенням температури тіла.

На сьогоднішній день точні причини виникнення запального захворювання слизової оболонки ротової порожнини до кінця не вивчені.

Однак було виявлено безліч факторів, які здатні провокувати розвиток в організмі цього патологічного процесу.

Одним із таких факторів є вплив на організм людини різний інфекцій та хвороб, що виникають на тлі наступних збудників:

стафілокок;
кір;
дифтерія;
грип;
аденовірус;
вірус герпесу.

Гострий герпетичний стоматит розвивається в людини в результаті його зараження простим вірусом герпесу. Герпетичний стоматит у дорослих проявляється у людини тільки в тому випадку, якщо захисні функціїйого організму перебувають у поганому стані, що є сприятливими умовами у розвиток герпетичного вірусу.

Гострий герпетичний стоматит має такі ж прояви, як афтозний стоматит.

Крім цього, у афтозного стоматитупричини можуть критися в алергічній реакції організму людини на будь-які продукти харчування або в тривалому вживанні деяких медикаментозних засобівзокрема антибіотиків. Наявність у людини різного роду хвороб шлунково-кишковий трактможе сприяти виникненню.

Важливу роль розвитку афтозного стоматиту відіграє і стан імунної системи організму, тобто на формування ерозій у роті повинні створити сприятливі умови. До таких умов належать:

переохолодження постійного характеру;
авітаміноз (нестача в організмі людини будь-яких вітамінів);
наявність різних стоматологічних захворювань;
механічне пошкодження слизової оболонки порожнини рота.

Дмитро Сидоров
Стоматолог-ортопед
Крім цього, афтозний стоматит може виникати у людини внаслідок наявності у неї генетичної схильності до цього захворювання. Поява генетичної схильності виникає у людини в тому випадку, якщо його мати чи батько хворіли на таку ж патологію, але не гостру, а хронічну течію.
У деяких випадках афтозні висипання у роті у жінок можуть виникати на тлі перебігу менструального циклу або під час вагітності. Однак такий зв'язок ще не до кінця вивчений і тому не можна з повною впевненістю стверджувати, що таке захворювання може утворюватися виходячи з таких причин.
На небі. Мовою. На щоці. На губі.
Різновиди афтозного стоматиту

Розвиток афтозного стоматиту може протікати у двох формах: гострій чи хронічній. В разі гострого перебігузапальних процесів у ротовій порожнині ерозії мають порівняно невеликі розміри та досить швидко проходять при наданні своєчасного лікування, не залишаючи жодних слідів своєї наявності. Якщо ж хвороба виникає у людини періодично, то афтозний стоматит матиме хронічний характер.
Хронічне запалення слизової рота характеризується уповільненим перебігом патологічних процесів, розвиток яких періодично загострюється. Симптоми та лікування запалення слизової оболонки рота повністю залежатимуть від причин, що викликали дане захворювання.
Крім того, що дане захворювання може протікати в гострій та хронічній формі, афтозний стоматит залежно від причин, що спричинили розвиток запального процесу в порожнині рота, може поділятися на наступні види:
некротичний афтозний стоматит Цей різновид патології характеризується скупченням мертвих клітин слизової рота, які, своєю чергою, покриваються у процесі прогресування запального процесу епітелієм. Основною причиною виникнення некротичного стоматиту є наявність у людини будь-яких патологічних процесів, що вражають кров;
рубця стоматит. Характеризується появою афт, поверхня яких з часом покривається сполучною тканиною. Основним фактором, що сприяє виникненню такого різновиду патології, є генетична схильністьорганізму людини до розвитку стоматитів різної етіології;
грандулярний стоматит. Такий різновид патологічного процесу характеризується виникненням на слизовій оболонці рота невеликих бульбашок, які згодом трансформуються в виразкові новоутворення. Грандулярна форма стоматиту виникає у людини внаслідок наявності в його організмі будь-якої хвороби, що вражає протоки малих слинних залоз або внаслідок механічного травмування слизової оболонки ротової порожнини;
деформуючий стоматит. Деформуючий афтозний стоматит лікування є вкрай складним, так як такий різновид запального процесу досить важко піддається лікуванню. Деформуючий стоматит характеризується глибоким ураженням слизової оболонки рота, а після лікування залишаються шрами.

Симптоматика розвитку та види

Симптоми афтозного стоматиту насамперед проявляються як порушення кров'яної мікроциркуляції в епітелії ротової порожнини, у результаті її слизових оболонках формуються поодинокі новоутворення афтозного походження, поверхню яких покривається білим нальотом. Такі ерозії здебільшого локалізуються на слизових оболонках язика, губ та щік.
У разі розвитку у людини некротичної форми патологічного процесу спостерігається руйнування шару епітелію, що супроводжується утворенням виявлень на слизовій оболонці рота. Після цього відбувається виникнення дистрофічних порушень у слизовій оболонці ротової порожнини. При цьому сформовані ерозії не доставляють хворому ніяких хворобливих відчуттів. Термін загоєння таких новоутворень може становити від кількох тижнів до 1 місяця.
У дорослих симптоми рубцювання афтозного стоматиту проявляються у вигляді ураження ацинусів малих слинних залоз і шару сполучної тканини. Згодом у ротовій порожнині спостерігається виникнення одиничних новоутворень, які можуть локалізуватися як на слизовій оболонці передніх піднебінних дужок, так і в місцях розташування слинних залоз. Афти рубається стоматиту з часом перетворюються на виразки достатньо великого розміру, та процес загоєння таких новоутворень може тривати до 12 тижнів. При цьому після того, як виразки зникнуть, на їх місцях залишатимуться добре помітні рубці або шрами.
Грандулярна форма патологічного процесу характеризується формуванням афтозних новоутворень у місцях знаходження. слинних залоз. При цьому розвиток афт супроводжується сильною хворобливістю. Однак такі ерозії проходять досить швидко протягом 7-25 днів.
Деформуючий афтозний стоматит є найбільш важкою формоюзапалення слизової ротової порожнини і характеризується утворенням ерозій, що локалізуються на передніх дугах піднебіння та в місцях розташування слинних залоз. Згодом афти починають трансформуватися в виразкові новоутворення. великих розміріві при цьому супроводжуються сильною хворобливістю. Загоєння таких виразок відбувається протягом тривалого проміжку часу.
Методика лікування хвороби

Найчастіше, таке захворювання як афтозний стоматит проходить самостійно протягом 10 днів, проте якщо імунна система організму людини з якоїсь причини була значно ослаблена і при цьому в період перебігу патологічного процесу не коректувалася за допомогою імунної терапії, то афти на слизовій оболонці рота можуть гоїтися значно довше.
Дмитро Сидоров
Стоматолог-ортопед
Лікування афтозного стоматиту у дорослих та його методика підбирається у строгому індивідуальному порядку для кожного пацієнта, виходячи з клінічних проявів захворювання.
Як правильно лікувати такого роду захворювання, може розповісти тільки відповідний фахівець, тому хворому не варто займатися самолікуванням, а відразу при виникненні такої проблеми звернутися до лікаря.
Лікувати афтозний стоматит насамперед необхідно за допомогою забезпечення регулярної дезінфекції ротової порожнини. Для цього хворому призначається використання спеціальних медикаментозних антисептичних засобів. місцевого застосування, якими необхідно проводити обробку уражених ділянок слизової оболонки рота. До таких засобів відносяться всілякі знезаражувальні розчини для полоскання ротової порожнини.
У разі необхідності лікар може призначити хворому використання протиалергічних, знеболювальних та жарознижувальних медикаментів.
Чим лікувати афтозний стоматит у разі його інфекційного походження? Стоматит інфекційної етіології можна вилікувати у вигляді використання відповідних противірусних препаратів. Крім цього, не менш ефективне швидке лікування патологічного процесу полягає у використанні різноманітних антисептичних масел, якими обробляється поверхня виразкових новоутворень. Однією з таких олій є обліпихова.
В якості профілактичних заходів, що використовуються для запобігання виникненню в роті виразкових новоутворень, медики рекомендують дотримуватися дотримання здорового образужиття та проведення регулярної гігієни ротової порожнини.

Афтозний стоматит – одне з найпоширеніших стоматологічних захворювань,здатне доставити власнику масу болючих відчуттів. Про те, що собою являє дана хворобаі як її вилікувати, сьогодні і поговоримо.

Що таке афтозний стоматит?

Афтозний стоматит – захворювання порожнини рота, що характеризується появою виразок – «афт». Виразки можуть локалізуватися окремо або групами, вражаючи досить велику ділянку тканини.

Найчастіше афтозному стоматиту піддається передня частина ротової порожнини та внутрішня сторона щік та губ. Зумовлено таку локалізація схильності даних областей механічними пошкодженнями– ненавмисним укусам чи подряпинам від їжі. Набагато рідше захворювання проявляється мовою.

Важливо:

Афти – овальні або круглі ерозійні ділянки шкірного покриву, покриті сірим або білим нальотом та оточені запаленим червоним ореолом. Розмір афт не перевищує одного сантиметра у діаметрі.

У деяких випадках захворювання супроводжує слабкість та незначне підвищення температури. У середньому тривалість афтозного стоматиту не перевищує 8-10 днів.

Як правило, утворюється одна виразка, і лише в деяких випадках їх кількість може сягати трьох. При дотику до афт з'являються сильні больові відчуття що часто порушує функцію прийому їжі.

Причини афтозного стоматиту

на Наразієдиної думки про те, що провокує цю формузахворювання, у медиків немає. Однак виявлено низку реагентів, здатних тією чи іншою мірою викликати стоматит.

Практика показує, що найчастіше афтозний стоматит проявляється після ослаблення імунітету, зокрема після перенесеного вірусного захворювання.

Найбільш поширеними попередниками афтозного стоматиту медики вважають:

герпес;
кір;
стафілококи l-форми;
дифтерію;
грип;
аденовірус.

Крім цього, дана патологіянерідко є наслідком харчової або медикаментозної алергії. Хронічне захворюванняШКТ також сприяють утворенню афт.

Крім основних тригерів захворювання в організмі людини мають сформуватися особливі умови, придатні для розвитку захворювання, в тому числі:

ослаблений імунітет;
авітаміноз;
генетична схильність;
переохолодження організму;
хвороби ротової порожнини;
травма слизової оболонки рота.

Стаття на тему:

Як лікується вагінальний герпес Які небезпеки несе хвороба під час вагітності

Класифікація афтозного стоматиту

У медицині афтозний стоматит умовно поділяється на два види: хронічний та гострий.

Повна назва гострого афтозного стоматиту – гострий гінгівостоматит. Поштовхом для його розвитку найчастіше є вірусне інфікування організму.

У той же час рецидивуючий хронічний афтозний стоматит з'являється на тлі ураження аденовірусами, стафілококами, алергією та імунних захворювань. Нерідко хвороба проявляється у людей, які мають хронічні проблемиіз шлунково-кишковим трактом або з генетичною схильністю до даної патології.

У хронічній формі захворювання протікає повільно та має властивість рецидивувати. Як правило, загострення припадають на осінньо-весняний період, що обумовлюється постійним бракомвітамінів та ослабленням імунітету. Іноді клінічні прояви стоматиту виникають після сильного перенесеного стресу.

У деяких жінок хронічна форма хвороби тісно пов'язана з менструальним циклом .

Також медики класифікують захворювання залежно від характеру ураження тканин, виглядає така класифікація так:

некротичний- нерідко проявляється у пацієнтів з патологіями крові, характеризується скупченням загиблих клітин слизової оболонки, що згодом покриваються епітелієм;
гранулярний- є результатом травми слизових, характерна поява бульбашок, які згодом перероджуються у хворобливі афти;
рубцюється- виразки покриваються сполучною тканиною, яка розсмоктується лише при інтенсивному лікуванні;
деформуючий- Найбільш важка форма захворювання, характерна зміна поверхні ясен, оскільки після загоєння виразок залишаються характерні помітні рубці.

Афтозний стоматит - відео

Дійсний ступінь ураження слизової оболонки та тип хвороби може визначити лише фахівець. Тому самолікування у цій ситуації неприпустимо, оскільки некоректна терапія може лише посилити ситуацію.

Як виявляється афтозний стоматит?

Клінічні прояви захворювання безпосередньо залежить від його форми.

При гострій формі захворювання стоматит проявляється раптово.. Пацієнт відчуває загальне нездужання та незначне підвищення температури.

Вже на початку захворювання можуть виявлятися хворобливі відчуттяу ротовій порожнині, які загострюються при їді або під час розмови. На слизових утворюються бульбашки, що стрімко перероджуються в ерозії з сірим або білим нальотом.

Навколо виразок слизова оболонка запалюється і набуває пухкої структури. Мовою при цьому утворюється білястий наліт.

У міру розвитку хвороби прийоми їжі стають все більш скрутними через загострення больового синдрому. Однак у переважній більшості випадків тривалість захворювання гострої формине перевищує двох тижнів, протягом яких слизова оболонка ротової порожнини повертається до первісного стану. Лише деяких випадках (після ускладненої форми хвороби) можуть залишатися незначні рубці.

Стаття на тему:

Герпес 6 типу у дітей? Як лікувати? Причини та симптоми

При хронічному перебігухвороби слизові оболонки набрякають, набуваючи блідого відтінку. Виразки можуть розташовуватися під язиком, на внутрішній частині щік та губ. Набагато рідше афти розташовуються на яснах та небі.

У діаметрі ураження можуть досягати одного сантиметра, ореол при цьому набрякає і набуває почервоніння. Трохи пізніше утворюється наліт сірого кольору. При широкому некрозі афти сильніше запалюються і починають виступати над поверхнею.

При даній формі захворювання температура пацієнта може підвищуватись до 39 градусів, а лімфовузли збільшуватись. Хворий може відчувати загальне нездужання та слабкість.

Тривалістьхронічної форми афтозного стоматиту складає близько 12-15 днів. Однак за відсутності належного лікування афти почнуть заглиблюватися, вражаючи слизову оболонку. Виразки при цьому почнуть кровоточити і завдавати їх власнику ще більше болісних відчуттів. Ризик інфікування у разі зростає у рази.

Після загоєння найглибші виразки можуть залишати по собі помітні рубці.

Як правильно лікувати афтозний стоматит?

Для правильного лікуванняхвороби захворювання має бути коректно діагностовано. Зробити це може тільки лікар, саме тому при утворенні будь-яких поразок у ротовій порожнині слід негайно звернутися до фахівця. Чим раніше розпочато лікування, тим більший ефект.

Лікування афтозного стоматиту завжди проводиться комплексно. Важливо розуміти, що після зникнення клінічних симптомівзахворювання припиняти лікування не можна, тому що недолікований стоматит може повернутися і знайти хронічну форму.

Умовно лікування можна розділити на чотири частини:

місцеву обробку афт;
прийом антигістамінних препаратів;
санацію порожнини рота;
підвищення місцевого імунітету.

Розглянемо кожен етап докладніше.

Місцева обробка афт полягає в антисептичних полосканнях та застосуванні протизапальних гелів. Найбільш популярними лікарськими засобами для лікування афтозного стоматиту є:

« Мірамістін»(для антисептичної обробкипорожнини рота);
« Холісал-гель»(використовується на початковому етапі захворювання);
« Камістад», « Трасилол», « Клобетазол
« Бензокаїн», « Ксікаїн»(Протизапальні мазі з анестетиком);
« Димедрол»(При схильності пацієнта до алергії);
« Орасепт», « Тантум Верде», « Гексорал» ( антибактеріальні засоби, що рекомендуються при вторинному інфікуванні);
« Стоматофіт-А»(Знеболюючий бальзам для боротьби з афтами);
« Солкосеріл-гель»(епітелізуючий засіб, застосовується після зникнення виразок).

В домашніх умовахдо моменту звернення до лікаря допустимі полоскання розчинами з антисептичною дією: фурацилін, пероксид, марганцівка, календула, ромашка.

При лікуванні стоматиту алергічної природи лікарями призначаються антигістамінні препарати.

У зв'язку з погіршенням роботи імунної системи, організм може слабшати, страждати від різних захворювань, викликаних тими чи іншими інфекціями Одним з частих захворюваньпорожнини рота вважається афтозний стоматит, що спровокований вірусом герпесу. Недуга являє собою ураження слизової оболонки, запалення в ротовій порожнині, у супровідній формі виникають запалення у вигляді бульбашок, виразок, ерозій (у стоматологічній практицівизначаються, як афти). Хворий відчуває сильний дискомфортпід час їди. Лікування даного захворювання проводитися в обов'язковому порядкуоскільки воно може свідчити про наявність додаткових патологій – глистової інвазії, гормонального дисбалансу, виникнення злоякісного новоутворення, ураження гастритом

Причини виникнення афтозного стоматиту

Першопричиною афтозного стоматиту прийнято вважати герпесне поразка, проте це єдиний провокуючий чинник. Високим є ризик розвитку стоматиту, якщо пацієнт нещодавно переніс грип, кір, вітрянку. Крім того, стоматологічні недуги (каріозна поразка, пульпіт, запалення ясенних тканин) також можуть виступати факторами, що схиляють.

Залежно від різновиду стоматиту його причини можуть бути різні, мати свій характер виникнення:

Через появу травм, травматичний.
Через захворювання внутрішніх органів травної системї, ендокринної та хвороби серцево-судинної системи.
Через появу інфекційних захворювань, а саме при грипі, скарлатині та кору.
Вживання лікарських засобів.
Отруєння.
Причиною також можуть послужити такі захворювання, як туберкульоз, сифіліс або хвороби, викликані грибком.
Стресові ситуації, занепокоєння, нервозний стан, перевтома.
Реакція алергічного типу.
Недостатня кількість вітаміну С та групи В.

Увага!Дуже часто афтозний стоматит проявляється у вагітних жінок у міру зміни гормональних показників. З тієї ж причини стоматит герпесного характеру може виникнути у підлітків.

Симптоми афтозного стоматиту

При даній патології, хворий відчуває дискомфорт і хворобливі відчуття в ротовій порожнині, на слизовій оболонці з'являються круглі білі утворення, форми, що являють собою овали в 3-4 мм (афти). Їхнє розташування можна спостерігати, як і на мові, так і на піднебінній стороні рота, на губах, щоках. Під час вживання їжі, особливо має яскраво виражений смак, гострий, кислий, пацієнт може відчувати біль, печіння і поколювання дома цих самих утворень, і навіть при пиття гарячих чи кислих напоїв. Захворілий на афтозний стоматит, пацієнт, може відчувати втому, сонливість, загальне нездужання. Також не рідкісним симптомомє підвищення температури тіла. Однією з частих ознак, як наслідок появи стоматиту, вважається втрата апетиту, при цьому пацієнт не отримує певної кількості корисних речовин, не насичує свій раціон вітамінами Лімфатичні вузли можуть запалюватися і мають болісний характер.

Це важливо!Афтозний стоматит може перерости в хронічну форму, і загострюватися протягом кількох разів на рік, у зв'язку з стресовими ситуаціями, через алергени, що провокують розвиток алергічної реакції

Як виявляється у дітей?

Стоматит герпесного характеру найчастіше діагностується у дітей від одного до п'яти років. Саме в цей період підвищений ризик інфікування ротової порожнини (при вивченні іграшок дитина часто бере в рот брудні предмети). Крім того, у міру недостатнього вдосконалення імунної системи, організм не здатний самостійно блокувати прояв інфекції.

Симптоматика дитячого захворюванняпрактично не відрізняється від проявів у дорослої людини, і характеризується симптомами ГРВІ насамперед. Якщо дитина занадто маленька, то батьки повинні спостерігати за рівнем слинотечі, підвищеною дратівливістю, що супроводжується надмірною плаксивістю, неприємним запахоміз порожнини рота. Також невід'ємним симптомом є відсутність апетиту. Поразка слизової рота афтами починається в дітей віком із куточків, а згодом – по всій ротової порожнини.

Чинники, що привертають до розвитку патології:

наявність шкідливих звичок;
недостатня гігієна ротової порожнини або надмірно підвищений рівень гігієни;
використання протягом тривалого часу зубного засобу, у складі якого є лаурилсульфат;
регулярні стресові ситуації;
ушкодження слизової рота будь-якими столовими приладами;
прийом лікарських засобів, у побічних ефектах зазначено пригнічення слиновиділення;
нераціональне харчування, в якому відсутня достатня кількість фолієвої кислоти, заліза та цинку.

Довідка!Основну групу ризику складають пацієнти, що мають ослаблений імунітет. Якщо при активізації недуги не зміцнити імунну систему, то стоматит набуває хронічної форми з періодичними рецидивами.

Афтозний стоматит має свої різновиди, залежно від його виду, поділяють на чотири групи, який вид саме у пацієнта може визначити тільки лікар-стоматолог, тому для цього потрібно безпосередньо відвідати. стоматологічний кабінет. В окремому порядку, стоматолог може взяти аналіз на збудника інфекції за допомогою мазка.

Різновиди захворювання

Вид недуги	Короткий опис
Некротичний	Утворюється афта, що характеризується скупченням відмерлих клітин, покритих епітелієм. До групи ризику потрапляють люди, які мають патології з кров'ю
Гранулярний	Патологія розвивається і натомість травми. Спочатку слизову вражають бульбашки, що згодом перетворюються на виразкові утворення.
рубець	Виникає процес рубцювання, що характеризується покриттям афт сполучною тканиною. Під впливом інтенсивної терапіївідбувається регенерація, внаслідок якої розсмоктується неправильне утворення тканини.
Деформуючий	Визначено, одна з найскладніших форм афтозного стоматиту. Новоутворені афти настільки вражають слизову, ясенну тканину, що після закінчення хвороби залишають рубці

Усунення недуги потребує індивідуального догляду, іноді лікар може виписати антисептики або препарати антибактеріального типу, які знімають запальний процес. Також виписують відвари з лікарських трав, медичні засобипризначені для полоскання. Спостерігаються випадки, у яких вважається за необхідне вживання антибіотиків, підібраних лікарем-фахівцем, препарати, які знімають жар, антибактеріальні засоби. При цьому бажано виключити на момент лікування кислу їжу (помідори, яблука та цитрусові).

Приблизна схема терапії:

Мірамістін. Використовується як антисептичного засобудля нормалізації мікрофлори та усунення вірусного герпесу.
Холісас-Гель. Після полоскання засіб наноситься на суху ділянку. Проводиться маніпуляція щонайменше чотири рази на день.
Клобетазолабо Камістад. Це засоби з анестезуючим ефектом, що мають протизапальну дію.
Бензокаїнабо Ксікаїн. Препарати, що характеризуються протизапальним та знеболюючим ефектом. Дуже важливо дотримуватись призначеної схеми лікування, оскільки висока небезпека побічних ефектівпри тривалому застосуванні цих лікарських засобів.
Гексорал, Орасепт. Застосовуються у разі вторинного інфікування як антибактеріальні препарати.
Бальзам Стоматофіт-А. Відмінний засібдля боротьби з афтами на основі лікарських трав Рекомендовано наносити точково. При цьому бальзам здатний знімати біль та запальний процес.
Солкосеріл-гель. Лікарі виписують його як завершальну терапію, здатну загоїти слизову, оскільки засіб має епітелізуючі характеристики. Тому слизову можна відновити в найкоротший термінпісля перенесеної недуги.

Це небезпечно!Категорично заборонено займатися самолікуванням, тому вищезгадана схема лікування є приблизною. Точне лікуванняпризначає спеціаліст лише в індивідуальному порядку залежно від виду та ступеня ураження недугою.

Про лікування афтозного стоматиту можна дізнатися із відеоролика.

Відео

Профілактика

Вживати вітаміни певних груп, на відновлення і поліпшення роботи імунної системи організму (імуномодулятори, імуностимулятори).
Обов'язково слідкувати за гігієною ротової порожнини.
Уникати стресових ситуацій.
Мати збалансоване харчування, збагачувати свій раціон фруктами, овочами, злаковими та молочними продуктами.

Загальні відомості

– запальний процес слизової оболонки порожнини рота, що супроводжується порушенням поверхневого шару слизової та утворенням афт (ерозій). Освіта афт супроводжується різкою хворобливістю, печінням у роті, особливо під час їжі, збільшенням лімфовузлів, іноді підвищенням температури. Афти гояться безслідно через 7-10 днів. При ослабленні імунітету та наявності супутніх захворюваньафтозний стоматит може протікати із рецидивами.

Хронічний афтозний стоматит – це хронічний запальне захворюванняслизової оболонки ротової порожнини. Характерним клінічним проявомтакого стоматиту є виникнення афт з білувато-жовтим фіброзним нальотом на тлі загальної слизової гіперемії. Захворювання носить млявий характер з періодичними ремісіями та загостреннями.

Причини та механізм розвитку афтозного стоматиту

Патогенез утворення афт при хронічному афтозному стоматиті до кінця не з'ясований, проте у всіх пацієнтів відзначається стійкий зв'язок між прогресуванням захворювання та реакцією імунної системи. На сьогоднішній день загальновизнаною теорією утворення афт на слизовій оболонці рота вважається теорія, за якою імунна система людини не може ідентифікувати молекули речовини, що є в слині. Це викликає активізацію лімфоцитів, оскільки імунна система не розпізнавши хімічний агент, атакує його як чужорідний. В результаті утворюються афтозні виразки; неповноцінність імунної системи та постійна присутність хімічних речовинсприяє хронізації процесу і афтозний стоматит приймає тривалий млявий перебіг.

У пацієнтів, які використовують засоби догляду за порожниною рота, що містять лаурилсульфат натрію, афтозний стоматит діагностували частіше. Ймовірною причиноювважається піняться компонент лаурилсульфат натрію, який має висушує дією, що може негативно позначитися на слизовій оболонці порожнини рота. І надалі, при пошкодженні верхнього шару слизової оболонки нижні шари стають більш чутливими до подразників, особливо до речовин з високою кислотністю.

Залежність між виникненням афтозного стоматиту та засобами догляду за порожниною рота, що містять лаурилсульфат натрію, підтверджують результати дослідження, коли пацієнти, які тривалий час страждають від хронічного афтозного стоматиту, починали використовувати інші зубні пасти, зазначали, що прояви або значно стихають, або настає повне клінічне . При давно сформованих виразках одужання не спостерігалося, проте у 81% випадків їхня болючість зменшувалася.

Механічні пошкодження порожнини рота також є провокуючим фактором, оскільки самі пацієнти відзначають зв'язок між травмою порожнини рота та початком захворювання. Хронічний афтозний стоматит може розпочатися після прикушування тканин ротової порожнини, після пошкодження слизової оболонки гострим краєм зуба або твердою їжею. Приблизно 40% пацієнтів із хронічним афтозним стоматитом підтверджують наявність травми перед початком захворювання.

Нервово-психічні перенапруги самі собою рідко стають причиною хронічного афтозного стоматиту, але поява афт під час загострень часто збігається з періодами підвищеної психологічної напруги. У більшості пацієнтів із хронічним афтозним стоматитом відзначаються різні порушення у харчуванні та дефіцит поживних речовин. Нестача вітаміну С, вітамінів групи В, заліза, цинку, фолієвої кислоти та селену негативно позначається на стані слизової оболонки рота, що сприяє виникненню афт.

Алергічна реакція на харчові продуктиможе викликати спалах афтозного стоматиту, тому пацієнтам рекомендовано вести щоденник, щоб надалі було легше з'ясувати алерген, що спричинив виникнення афт. Серед продуктів, які є найімовірнішими алергенами, відзначають злакові з високим вмістом глютенового протеїну: пшениця, жито, ячмінь, греча. Цитрусові фрукти, ананаси, яблука, помідори, інжир, суниця, шоколад, морепродукти, спеції, а також молочні сири харчові добавкиє основними причинами появи афтозних висипів у ротовій порожнині.

У жінок періодичність висипів пов'язана з менструальним циклом, багато з них спостерігають клінічне одужання або ремісію під час вагітності. Однак зв'язок між вагітністю та ремісіями афтозного стоматиту ще не вивчений.

Генетичну схильність у розвитку афтозного стоматиту підтверджують факти, що в третій частині пацієнтів один або обидва батьки теж страждали на хронічний афтозний стоматит. Однояйцеві близнюки у 91% випадків страждають від афтозного стоматиту, тоді як двояйцеві лише у 57% – це теж підтверджує генетичну обумовленість хронічного афтозного стоматиту. Виявлено у вмісті афт бактеріальні та вірусні агенти.

Часто при повному обстеженніу пацієнтів з афтозним стоматитом виявляють системні захворюваннякрові, шлунково-кишкового тракту та імунодефіцити. Зв'язок між ними та утворенням афт підтверджує той факт, що після корекції основного захворювання настає клінічне одужання від афтозного стоматиту чи стійка ремісія. Тривалий прийомнестероїдних протизапальних препаратів, антиаритмічних та гіпотензивних препаратівв якості побічної діїспричиняє розвиток хронічного афтозного стоматиту.

Симптоми афтозного стоматиту

При формі фібринозної афтозного стоматиту на перше місце виходять первинні порушення мікроциркуляції крові в епітеліальному шарі. Внаслідок цих змін з'являються поодинокі афтозні висипання, покриті фіброзним нальотом. Через 1-2 тижні афти епітелізуються. Локалізуються висипання в основному на слизовій оболонці губ, бічних поверхнях язика та в області перехідних складок. На першому етапі захворювання рецидиви спостерігаються 1-3 рази на рік. У міру прогресування перебіг стоматиту стає перманентним. При цьому якщо на початку рецидиви провокуються загостреннями системної патології або травмою слизової оболонки, то з прогресуванням незначного стресу достатньо для появи афт.

При некротичній формі афтозного стоматиту відбувається первинна деструкція епітелію, при цьому виразки слизової оболонки рота викликають дистрофічні порушення, які протікають на тлі некрозу та некробіозу епітеліальної тканини. Некротичний афтозний стоматит діагностують у осіб з тяжкими соматичними захворюваннями та хворобами крові. Афти, що з'явилися, практично безболісні, згодом вони перетворюються на виразки, термін епітелізації яких від двох тижнів до місяця.

Грандулярний афтозний стоматит розвивається через первинне ураження проток малих слинних залоз. Це спричиняє гіпофункцію залоз та провокує появу афт, які локалізуються поруч із слинними залозами. Афти болючі та епітелізуються через 1-3 тижні, спровокувати їх подальшу появу може переохолодження, респіраторні захворювання та загострення в осередках хронічної інфекції.

При рубцюючим афтозному стоматиті уражаються ацинуси малих слинних залоз, патологічний процесзалучається шар сполучної тканини, згодом елементи висипань спостерігаються як у місцерозташуванні слинних залоз, так і на слизовій оболонці зіва і передніх піднебінних дужок. Страждають переважно люди молодого віку. Первинним елементом є афти, але досить швидко трансформуються в глибокі хворобливі виразки, досягають півтора сантиметрів у діаметрі. Стоматит, що рубається, не пов'язаний з соматичними захворюваннями, а в патогенезі лежить генетична недостатність секреторного апарату. Процес епітелізації виразок тривалий, до 3-х місяців, після загоєння залишаються добре помітні рубці.

Деформуюча форма афтозного стоматиту вважається найважчою, оскільки деструктивні зміни сполучної тканини глибокі, а виразки мають персистуючий характер. Виразки епітелізуються повільно, процес загоєння веде до деформації. м'якого неба, передніх піднебінних дужок і губ. Якщо виразки локалізуються в кутах рота, то при загоєнні може виникнути мікростома.

Діагностика афтозного стоматиту

Діагностують хронічні афтозні стоматити стоматологом на підставі клінічної картинита опитування пацієнта, іноді вдаються до лабораторної діагностики. Диференціацію необхідно проводити з рецидивуючим герпетичним стоматитом, з виразково-некротичним стоматитом і з виразками слизової оболонки рота при специфічних ураженнях і декубітальних виразках.

Лікування афтозного стоматиту

Метою лікування є або стійка ремісія, або клінічне або повне одужання. Комплекс лікувальних заходіввключає в себе загальну та місцеву терапію, вибір препаратів залежить від тяжкості прояву та домінування окремих симптомів.

Місцеве лікування полягає в обробці порожнини рота перекисом водню, нітрофуралом та хлоргексидином. Якщо ж є больовий синдром, Афти обробляють 5-10% гліцеринової суспензією з лідокаїном або новокаїном. Якщо ж у патогенезі стоматиту має місце алергічний компонент, місце застосовують суміш, що містить трасилол, гепарин, новокаїн і гідрокортизон.

Під час загострень місцево застосовують ферменти – трипсин, хімотрипсин та РНКазу. Розчини цитралю, вітаміну С та Р, препарати із соком каланхое та прополісу прискорюють процес епітелізації. Застосування кортикостероїдних мазей може перервати подальший розвитокафт та прискорити процес одужання.

Внутрішньо показаний прийом антигістамінних препаратів – клемастин, лоратадин, фексофенадин; та десенсибілізуючих препаратів – хіфенадин та гістамін з імуноглобуліном. Якщо ж виявлено сенсибілізацію організму до конкретного мікробного агента, то використовується специфічна десенсибілізація. За показаннями призначають противірусні препаратита протигерпетичну вакцину.

Всім пацієнтам рекомендується пройти курс вітамінотерапії з підвищеним змістомвітамінів груп В і С. Показані імуномодулятори та імунопротектори. Якщо є неврологічні розлади, застосовують седативні препарати та транквілізатори. Рекомендовано включати в лікувальний комплекс фонофорез, електрофорез та лазеротерапію. Під час лікування та в період ремісій необхідно дотримуватись гіпоалергенну дієтуз винятком грубої їжі, що травмує.

При своєчасному лікуванні та дотриманні запропонованого режиму можна домогтися стійкої і тривалої ремісії, хоча повне одужання від хронічного афтозного стоматиту спостерігається вкрай рідко.

Стоматит - це захворювання слизової оболонки в ротовій порожнині, що має запальний характер. Хвороба є наслідком захисної реакції на дію різноманітних подразників. Запалення ротової порожнини часто проявляється у дітей, проте в даний час таке запалення характерне і для дорослих пацієнтів, оскільки на здоров'я людей позначається неблагополучна екологічна обстановка, а також масове погіршення функції імунної системи.

Про причини, симптоми та особливості лікування стоматиту, а також про те, які види цього захворювання визначаються фахівцями, йтиметься у цій статті.

Що таке стоматит?

Нині це поширена проблема серед населення. При цьому багато пацієнтів, у яких розвивається вперше стоматит, що це таке, дізнаються лише після звернення до лікаря. Важливо, щоб запалення ротової порожнини було своєчасно виявлено, щоб проводилося адекватне лікування. Тому якщо у людини з'явилося біла плямана внутрішній сторонігуби, відзначається болючість та дискомфорт, необхідно швидко звернутися за консультацією до фахівця.

Причини стоматиту

Вікіпедія свідчить, що часто причини виникнення стоматиту у дорослих пов'язані з негативним впливомряду бактерій, вірусів, збудників інфекційних хвороб, що ведуть до появи виразок у ротовій порожнині . Проте, відповідаючи на запитання, від чого виникає це захворювання, слід врахувати, що для розмноження патогенної мікрофлори необхідна наявність додаткових факторів, що провокують розвиток хвороби. Адже при нормальному станіздоров'я у людини на слизовій рота бактерії знаходяться постійно і не викликають негативних процесів.

Тому, визначаючи, від чого буває стоматит, фахівці виділяють низку причин:

Розбалансований раціон харчування - нераціональне харчування, при якому в організм не надходять у достатню кількість вітаміни групи В , залізо , цинк та ін.

Травми – якщо в ротовій порожнині відбулося травмування термічного, механічного, хімічного походження (роздратування, опік та пухирі, людина прикусила шкірні покривизсередини, відбулися інші ушкодження слизової оболонки). Зокрема, причиною стоматиту часто стає прикус щоки, рана, яку залишив гострий уламок зуба, поранення твердою їжею. Найчастіше подібна травма проходить безвісти, але іноді, за наявності інших негативних факторів розвивається болячка.
Ігнорування принципів особистої гігієни, споживання брудних фруктів та овочів, невчасне миття рук.
Неякісні протези зубів (Неправильно підібраний протезний матеріал, невдало встановлені протези).
Надмірне захоплення гігієною зубів, зокрема, якщо застосовується Зубна паста, у складі якої є лаурил сульфат натрію . Під її впливом знижується слиновиділення, що у результаті веде до зневоднення ротової порожнини. Таке зловживання веде до того, що слизова оболонка стає сприйнятливою до впливу кислот та ін.
Застосування певних ліків – якщо людина приймає препарати, що скорочують вироблення слини, а також сечогінні таблетки.
Виразки у роті часто з'являються, якщо людина звикла постійно курити, регулярно вживати алкоголь.
Захворювання розвивається після , опромінення, застосування інших методів лікування злоякісних хвороб
Хвороба виникає на тлі супутніх недуг. Якщо організмі порушуються функції певної системи, поява болячки може бути свідченням того, що здоров'я людини порушено. Наприклад, іноді виявляється, що у хворих утворилися злоякісні пухлиниглотки, шиї, носа та ін.
При хворобах травної системи, зараженні можуть відзначатися появи виразок на мові та в порожнині рота.
Може стати наслідком зневоднення після тривалого блювання, проносу, суттєвої втрати крові, (тривала підвищена температуратіла).
ВІЛ-інфіковані люди мають підвищений ризик розвитку цієї хвороби.
В період , виразки можуть виникнути як наслідок гормональних сплесків.
У людей, які хворіють, часто розвивається афтозний стоматит.
У тих, хто страждає і відповідно застосовує гормони в інгаляторі, виявляється кандидозний тип хвороби.
Часті прояви відзначаються при анемії .
Розвиток хвороби можливий після .

Стоматит у роті, класифікація

Виразки у роті, причини та лікування визначаються, перш за все, залежно від збудника захворювання. Існує певна класифікація хвороби залежно від того, який збудник став причиною, через яку з'явилися білі плями. Як виглядає стоматит у роті, також певною мірою залежить від збудника.

Вид захворювання	Опис
Бактеріальний	Виявляється внаслідок дії стафілококів або стрептококів . При такій формі хвороби проявляється гнійний висип (легко розглянути на фото), що згодом швидко розкривається. Як наслідок, утворюються виразки та ерозії у роті.
Вірусний	Наслідок ураження вірусом простого герпесу(стоматит герпесний) Епштейн-Барра (стоматит герпетичний). Такі збудники провокують появу пухирцевих висипань, в яких міститься прозора рідина. Пізніше відзначається приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Далі відбувається їх розтин, і з'являються ерозії. Також з'являються схожі виразки у роті при . Як лікувати ранки, визначає лікар, з'ясувавши причину розвитку хвороби.
Грибковий(кандидозний стоматит)	Як правило, проявляється після курсу, якими пацієнт намагається вилікувати інші захворювання. Грибковий стоматит у роті, фото якого чітко демонструє щільний, з'являється внаслідок дії, яку робить грибок Кандіда. Після видалення білого нальотуу роті, на мигдаликах спостерігаються болючі ерозії.
Променевий	Наслідок променевої хвороби також розвивається після хіміотерапії. У хворого у ротовій порожнині з'являються ерозії, на певних ділянках потовщується слизова оболонка.
Хімічний	Наслідки опіків, які виробляє кислота чи луги. Пізніше відбувається рубцювання та деформація слизової оболонки.
Ерозивний	Виявляється після перенесених хвороб та характеризується виникненням ерозій.

Також, залежно від супутніх захворювань, виділяють сифілітичний , стрептококовий стоматит.

Симптоми стоматиту

Як правило, ознаки стоматиту однакові за будь-якого з описаних вище видів захворювання. Найчастіше симптоми у дорослих виявляються неостро. Не відзначається ознак виродженої інтоксикації – висока температура тощо. Як правило, початок хвороби відбувається після появи невеликого почервоніння – перші ознаки захворювання. Далі область біля осередку ураження стає набрякою, вона розпухає, проявляється біль, печіння.

При бактеріальній формі хвороби наступного дня на місці вогнища з'являється кругла або овальна виразка з рівними краями, і червона пляма – ореол навколо. У центрі виразки – тонка біла плівка.

Крім того, хворого турбує сильне виділенняслини, кровоточивість ясен , зазначається поганий запахз рота. Біль турбує постійно і буває настільки сильним, що заважає нормально жувати, рухати губами та язиком.

При гострій течіїхвороби різко зростає температура тіла, може збільшитися лімфовузол чи кілька лімфатичних вузлів. Прищики при стоматиті здебільшого локалізуються на внутрішній стороні губ – верхній та нижній, на мигдаликах, на небі. Прищі також можуть з'явитися мовою під ним.

Стоматит у дорослих

Перш ніж розпочинати лікування стоматиту у дорослих, лікар повинен встановити діагноз та визначити, які саме хвороби ротової порожнини мають місце у конкретному випадку.

Симптоми всіх видів стоматиту у дорослих ( герпетичний , афтозний , герпесний , виразковий ) Виявляються поступово. Спочатку на слизовій оболонці з'являється несильне почервоніння, припухлість. Далі виникає виразка, основні ознаки якої такі:

одиночна, круглої чи овальної форми, неглибока;
тонка нещільна біла або сіра плівка у центрі виразки;
рівні краї, червоний ореол;
виразка болісна і створює відчутний дискомфорт.

Такі захворювання ротової порожнини, як правило, тривають 4-14 днів. Причини виникнення частого стоматиту у дорослих описані вище, але якщо людина перехворіла на цю недугу один раз, то ймовірність повторного розвиткухвороба є високою. Іноді симптоми у роті у дорослих та інші види стоматиту з'являються періодично, набуваючи фактично хронічної форми. У даному випадку визначати симптоми та лікування у дорослих цього захворювання повинен виключно лікар, призначаючи ліки лише після ретельного дослідження.

Даних про те, що стоматит заразний, нині немає. Проте останнє не стосується деяких його форм.

Лікування стоматиту

Якщо слизовою або мовою проявився катаральний стоматит , пов'язаний із порушенням правил гігієни, то за умови його легкої течії, можна лікувати хворобу самостійно, попередньо, з'ясувавши, чим лікувати стоматит, у фахівця.

Доцільно обробляти уражені поверхні та зубні протези содовим розчином, Люголь спреєм .

Так само важливо дотримуватися дієти, оскільки харчування впливає стан хворого. Для відновлення мікрофлори в меню дітей та дорослих не повинно бути легкозасвоюваних вуглеводів.

Лікування афтозного стоматиту

Чим лікувати таку форму хвороби залежить від ступеня поразки. Іноді після призначення схеми терапії проводиться лікування афтозного стоматиту у дорослих у домашніх умовах.

При афтозної формі поява уражень відбувається і натомість зниження імунітету. Визначити, чому з'явилися виразки у роті, причини та лікування можуть лише фахівці, оскільки деякі з них вважають, що причини цього типу хвороби пов'язані з ураженням слизових. герпетичною інфекцією. При хронічній формі хвороби білі виразки у роті у дорослого з'являються періодично і виникають на щоках, на внутрішній стороні губи, іноді – у горлі.

При афтозному стоматиті людина може відзначити як поодинокі прояви (наприклад, на яснах з'явилася біла виразка), і множинні. На відміну від герпетичного стоматиту при афтозному з'являються округлі білі бляшки, тобто афти, що мають червоний обідок, що помітно на фото. Якщо в черговий раз у роті з'явилася біла виразка, як лікувати, залежить від того, чи не перейшов стоматит у хронічну форму. Хвороба може тривати роками, тому важливо одразу визначити, чим лікувати виразки у роті.

При афтозній формі хвороби лікування проводиться поетапно. Спочатку проводиться обробка афт, для чого застосовується розчин борної кислотита відвар ромашки. Також проводиться антисептичне полоскання розчином, який порекомендував фахівець. Наприклад, горло і ротову порожнинуможна полоскати слабким розчином марганцівки або . Можна робити інші полоскання. Практикується застосування внутрішньовенно тіосульфату натрію з метою десенсибілізації та детоксикації. Тим, у кого діагностовано дане захворювання слизової оболонки ротової порожнини, призначають засоби Продігіозан , Лізоцим , Пірогенал . Засіб Лідокаїн Асепт у складі містить місцевий анестетикта ефективно діє при афтозній формі хвороби.

Також призначають полівітаміни, антигістамінні засоби, заспокійливі.

Так як афтозний стоматит розвивається у людей, що страждає на хвороби нервової, ендокринної, травної систем, то попередити рецидивуючий стоматит можна, вилікувавши ці захворювання.

Лікування катарального стоматиту

Клініка цієї форми така, що для успішного лікуваннянеобхідно усунути причину його прояву. Якщо на слизовій оболонці з'явилися уражені ділянки, їх потрібно ретельно обробляти, розчинами-антисептиками – , Хлоргексидином . Практикується застосування аплікацій з лідокаїном або бензокаїном при сильній хворобливості.

Широко застосовується засіб та ін, помазати яким ураження можна після призначення цього засобу. Якщо після прийому цих засобів стан не покращується, доцільно звернутись до лікарні. На період лікування варто відмовитись від зубної щітки, щоб не дратувати ясен. Практикують та застосування народних засобів: від стоматиту допомагає масло обліпихи, мед та ін.

Лікування герпетичного стоматиту

Цей вид захворювання проявляється найчастіше, адже носієм вірусу є переважна більшість населення. Однак, стоматит на губі або на інших ділянках слизової оболонки з'являється, коли у людини відзначається погіршення імунітету.

Оксолін .

Щоб захворювання не перейшло у хронічний стоматит, показано застосування імуностимуляторів, вітамінних комплексів

Слід врахувати і той факт, що болячки в роті такого типу заразні і можуть передаватися через контакт, наприклад, через поцілунок. Тому якщо у людини з'явилася бульбашка на яснах, або в роті біла болячкаЯк лікувати і яка її природа повинен визначити фахівець. Самостійно боротися з такими проявами – мазати зеленкою, пити антибіотики та практикувати інші непідтверджені методи – не слід.

Лікування алергічного стоматиту

Приблизно в третини населення проявляються різноманітні алергічні реакції, пов'язані з дією тих чи інших алергенів. Саме з ними може бути пов'язаний стоматит мовою або іншими місцями слизової.

В даному випадку причини болячки – контакт із зубними протезами, ліками та ін. Так як цей прояв не вважається окремим захворюванням, те, чим лікувати виразкову мову, а також як лікувати рану, залежить від природи алергічної реакції.

Лікування у дорослих зводиться до застосування антигістамінів - , . Профілактика зводиться до усунення алергену.

Виділяється також так званий протезний стоматит , який прийнято поділяти на такі види: алергічний і бактеріальний . У разі бактеріальної форми стоматит на яснах проявляється почервонінням слизової оболонки протезного ложа. При алергічній форміпочервоніння може поширюватися і далі, наприклад, проявляється стоматит у горлі та ін.

Виразковий стоматит, лікування

Що робити при стоматиті залежить від його форми. Виразкова форма проявляється, як і низка інших, на тлі погіршення імунітету, поганої гігієни рота та ін. при цьому відзначається ряд неприємних симптомів – поява виразок, поганий запах із рота, підвищена температура. Якщо проявляється такий стоматит на небі або запалилося і болить місце, де раніше був прищ, в іншому місці слизової оболонки, необхідно спочатку визначити, чому з'явилися виразки на небі в роті, а тоді — чим лікувати недугу.

Легка форма хвороби може бути вилікувана за допомогою місцевих коштів. Досить практикуватиме щадну дієту і Рясне пиття, відшліфувати гострі краї зубів та зняти . Для полоскання практикують застосування розчинів перекису водню , хлоргексидину , фурациліну , також відвари трав. Щоб прискорити процес епітелізації, призначають засоби, що регенерують.

Якщо захворювання не проходить через кілька днів, а триває довго, практикується дезінтоксикаційне та антибактеріальне лікування. Іноді призначають також вітаміни, загальне лікування, фізіопроцедури Якщо вогнище, яке запалилося, лікувати своєчасно, то виразки закриваються через 6-8 днів. Якщо захворювання тримається довгий час, то можливий його перехід у хронічну форму.