Що таке псоріаз симптоми та лікування. Види та форми псоріазу. Пустулозний або ексудативний види псоріазу

Псоріаз відноситься до дерматоз і проявляється неприємними висипаннями по тілу. Вони майже не болять, але сильно сверблять і неестетично виглядають, тому завдають людині маси незручностей. Розглянемо, які є види псоріазу, чим вони відрізняються.

Класифікація псоріазу за МКХ-10

За міжнародною класифікацією хвороб псоріазу надано код L40. Це означає, що він відноситься до папулосквамозних порушень (від лат. papula– «вузлик» та squama- "Луска").

L40.0 Псоріаз звичайний

Інші назви: бляшкоподібний. Діагностується майже у 90% хворих. Виявляється папулами лускатої структури. Бляшки можуть мати сірий, сріблясто-білий або рожевий колір. Папули іноді розростаються, з'єднуються із сусідніми і утворюються в цілі «острова» чи «озера».

L40.1 Псоріаз пустульозний генералізований

Інші назви: ексудативний, імпетиго, хвороба Цумбуша. Вважається найважчою формою; проявляється пухирцями або пухирями, наповненими запальною субстанцією – ексудатом. Якщо бульбашка розкриється, і всередину потрапить інфекція, псоріаз набуває гнійного характеру. Найчастіше такі пухирі зустрічаються на руках та ногах, рідше – на тілі.

L40.2 Акродерматит стійкий

Інші назви: дерматит Крокера, дерматит Сеттон. Вміст пустул (гнійничків), що утворюються за такої форми псоріазу, стерильно, тому акродерматит не є інфекційним захворюванням. Головна незручність у тому, що бляшки можуть утворюватися на пальцях, через що можуть відшаровуватися нігті.

L40.3 Пустуль долонь і підошв

Інші назви: пустульозний бактерід. За назвою зрозуміло, що за такої типіпсоріазу уражаються ступні та долоні. Вони покриваються дрібними та великими гнійничковими утвореннями, які поступово розростаються та збільшуються за площею. Зміст пустул стерильно, але пустульозний бактерій вважається важким захворюванням. Лікування ускладнюється тим, що гнійнички постійно піддаються механічному впливу (стираються та розкриваються при ходьбі).

L40.4 Псоріаз краплеподібний

Виявляється маленькими ліловими точками, розсипаними по стегнах, гомілки, передпліччя, плечей, голові, шиї та спині. Часто розвивається після перенесення стрептококової ангіни або фарингіту.

L40.5-7 Псоріаз артропатичний

Інші назви: псоріатична артропатія, псоріатичний артрит. Захворювання страждає близько 10% всіх хворих на псоріаз. Вражає суглоби та сполучну тканину. Зовні проявляється набряканням фаланг пальців на руках і ногах. Рідше вражає тазостегнові, плечолопаткові, колінні суглоби та хребет. Іноді спричиняє інвалідність: хворий не може рухатися.

L40.8 Інший псоріаз

Інші назви: зворотний псоріаз. Виявляється гладкими запаленими плямами, які майже не лущиться і локалізуються у складках шкіри та на згинах (у паху, на ліктях, на зовнішніх статевих органах, під молочними залозами тощо). Труднощі лікування іншого псоріазу пов'язані з постійним тертям уражених ділянок, а також виділення поту в складках шкіри. Нерідко зворотний псоріаз є причиною грибкової інфекції.

L40.9 Псоріаз неуточнений

Сюди відносяться всі інші форми псоріазу, які не підходять під жодну вищеназвану.

Клінічна класифікація

Існує ще один поділ псоріазу на категорії клінічної класифікації.

По локалізації

Псоріатичні бляшки можуть поширюватися різними ділянками тіла.

Долоні та підошви. Як було з'ясовано раніше, це пустульозний бактерид (код L40.3).
Суглоби. Про псоріатичний артрит також говорили (код L40.5-7).
Слизові оболонки. Висипання проявляються у порожнині рота, на кон'юнктиві та на слизових статевих органів. Освіта в виглядізапальних елементів різної форми, але з чіткими межами. Навколо – невелика набряклість.
Нігті. Наукова назва: псоріатична оніходистрофія. Симптоматика: поглиблення та борозенки на поверхні нігтів, тьмяність нігтьової пластини, лущення, фарбування, просвічування капілярів, свербіж біля кутикули.
Волосиста частина голови. Цей тип називається себорейним псоріазом. Багато хто плутає його з лупою, тому що одним із симптомів є лущення шкіри голови. Але себорейний псоріаз набагато неприємніше захворювання, тому що шкіра тріскається також в області вушних раковин і може поширюватися на шию. Все це супроводжується сильним свербінням і синцями при зриванні корост.
Великі складки шкіри чи інтертригіозний псоріаз. Бляшки утворюються між пальцями, в паху, пахвах, під грудьми у жінок.
Поверхня тіла. Таке явище називається еритродермією. Різновид цього захворювання має високий відсоток летального результату, тому що через ураження бляшками шкіра втрачає свої основні функції: температурне регулювання, бар'єрний захист тощо.
Системна поразка теж небезпечна, тому що вона передбачає поєднання відразу кількох типів псоріазу.

За клінічною картиною

За проявами псоріаз буває:

звичайним (вульгарним);
ексудативним;
пустульозним;
артропатичним;
у вигляді еритродермії.

Уся типологія розглянута вище.

По стадії розвитку

Якщо розглядати псоріаз з погляду його , можна виділити кілька етапів.

Прогресуючий псоріаз

Стадія дозрівання запалень. Має такі ознаки:

утворення рожевих гладких папул;
запальна реакція після подразнення папули (чухання, спроби проткнути голкою або зубочисткою тощо);
початок лущення окремих елементів.

Стаціонарний псоріаз

Стадія протікає майже без змін:

нові папули не утворюються;
старі бляшки не збільшуються у розмірах;
лущення помірне.

Регресуючий псоріаз

Останній етап, коли рани заростають. Загоєння починається із середини. На місці колишньої бляшки утворюється біла депігментована цятка, яка вже не доставляє дискомфорту, крім естетичної складової.

За сезонністю загострення

Для псоріазу характерні сезонні рецидиви. У зв'язку з цим розрізняють:

літній псоріаз: загострюється під впливом сонячних променів;
зимовий псоріаз; розвивається через сильний холод, що впливає на шкіру;
несезонний псоріаз: найважча форма із відсутністю періодів ремісії. Тобто. захворювання протікає цілий рік.

Так виглядає прояви псоріазу у літній формі

За площею ураження шкіри

У цій класифікації всього 2 типи псоріазу:

обмежений - займає менше 20% шкіри тіла;
поширений – понад 20%;
універсальний – уражений весь шкірний покрив.

Класифікація Національного фонду (США)

Псоріаз відрізняється і за площею поразки:

легка: ураження до 2% площі шкіри;
середня: 2-10%;
тяжка: більше 10%.

За міжнародним індексом PASI

Таблиця для розрахунку індексу ураження псоріазом

Індекс PASI представляється числом від 0 до 72 і означає ступінь тяжкості перебігу псоріазу від найслабших клінічних ознак (еритема та лущення) до сильних (кровопідтікання, гноєння). Індекс визначається фахівцями.

Лікування псоріазу

Сучасні стратегії лікування захворювання передбачають застосування цілого комплексу методів. При цьому важливо дотримуватись трьох основних цілей:

досягти швидких первинних позитивних результатів;
відстежити неефективність деяких методик та скасувати їх, але продовжувати використовувати те, що допомагає;
вивести пацієнта на ремісію

Серед видів лікування псоріазу виділяють два:

немедикаментозне;
медикаментозна.

Немедикаментозне лікування

Якщо є можливість уникнути медикаментів, лікарі завжди намагаються використовувати це. У лікуванні псоріазу істотну роль може зіграти кілька факторів немедикаментозної терапії.

Режим дня

Люди, які страждають на псоріаз, повинні:

постаратися кинути палити;
виключити алкоголь (навіть пиво);
носити одяг та спати на білизні тільки з натуральних тканин;
поміняти пральний порошок на господарське мило;
коротко стригти нігті;
митися тільки під душем, не відвідувати лазню та сауну;
постаратися виключити стреси.

На позитивну динаміку у лікуванні псоріазу добре впливає низькобілкова дієта, що обмежує білок до 30 г на день. Непогані результати показують пацієнти, які щотижня роблять розвантаження. Цього дня можна з'їсти 2-3 томати, кілька листків салату, 1 огірок, 2-3 склянки зеленого чаю та 300 мл несолодкого газування.

Загальні принципи дієтичного харчування при псоріазі мають на увазі:

свіжовичавлені цитрусові соки;
свіжі або тушковані овочі;
несолона риба;
борошняні вироби тільки з житнього борошна;
сухофрукти, фрукти;
горіхи (не більше 50 г на добу).

Також слід обмежити або виключити: м'ясо, зернові, копченості, цукор, картопля, сир, боби, олії, солодощі, кава.

Курортотерапії відводять далеко не останнє місце у лікуванні псоріазу. Це чудовий протирецидивний фактор. Популярністю користуються бальнеологічні курорти:

Гарячий Ключ;
Немирів;
Сергіївські Мінеральні води;
Любінь Великий;
Біла Церква;
Нальчик;
Нафталан;
Євпаторія.

Лікувати псоріаз також можна на Мертвому морі. Головний плюс курортотерапії: сила природи у боротьбі із захворюванням.Водні процедури, збалансоване харчування, чисте повітря та м'яке сонце – все це дозволить знизити симптоматику псоріазу та вийти на ремісію.

Різновидом курортотерапії при варикозі є лікування рибками Гарра Руфа. Ці маленькі істоти не мають зубів, але своїми губами вони м'яко об'їдають частинки шкіри, що лущиться, і покращують мікроциркуляцію зовнішнього шкірного покриву. Крім цього, процедура дає чудовий розслаблюючий ефект.

Фізіотерапія

Серед фізіотерапевтичних методів у боротьбі з псоріазом шкіри використовуються такі:

ультрафіолетове опромінення;
селективна фототерапія;
лазеротерапія;
рентгенотерапія;
кріотерапія (лікування холодом);
електросон;
фонофорез.

З допомогою фізіотерапії можна досягти хороших естетичних результатів, т.к. Багато методів мають на увазі різні види впливу на шкіру зовні. Бляшки стають меншими, утворюються клітини здорової шкіри.

Фотохіміотерапія

Цей метод виділено окремо, тому що є одним із найефективніших при лікуванні псоріазу. Його використовують навіть за важких форм захворювання, які погано піддаються іншим фізіотерапевтичним процедурам. Фотохіміотерапія полягає у впливі на шкіру довгохвильових променів UVA. Тому інша назва методу -.

Медикаментозне лікування

Лікування псоріазу теж допомагає зняти основні симптоми та направити пацієнта на шлях одужання. Можна виділити три етапи загального (системного) медикаментозного лікування псоріазу:

Екстрена терапія. Проводиться в період гострого перебігу захворювання та призначається для зняття гострих симптомів. З медикаментів використовуються стероїдні препарати та іноді імунодепресанти.
Перехідний етап. Має на увазі поступове впровадження слабших препаратів, які надалі прийматимуться пацієнтом курсами.
Поточна підтримуюча терапія.

Медикаментозна терапія включає застосування зовнішніх препаратів:

кремів;
пінок;
гелів;
лосьйонів;
мазей;
спреїв.

Гормональна мазь на основі гідрокортизону, застосовується для лікування псоріазу

Препарати можуть бути покупними або зробленими. Кошти можуть залишатися на відкритому повітрі або під герметичну пов'язку. Максимальний ефект у лікуванні псоріазу дає поєднання медикаментозної та немедикаментозної терапії. Усі засоби та методи підбирає лікар.

Висновок

Як бачимо, видів і форм псоріазу дуже багато, і визначити, який різновид захворювання саме у вас, дуже складно. Тому з появою первинних симптомів слід звертатися до лікаря, який визначить вид псоріазу та призначить відповідне лікування. Чим раніше почати боротися з псоріазом, тим ефективнішим і швидшим буде результат.

Псоріаз має неінфекційний перебіг хвороби, у якому уражається шкірний покрив людини. Всі види псоріазу відрізняються не тільки за ступенем захворювання, але і за клінічним перебігом. Кожен вид має свої особливості у клінічній картині. Тому, щоб правильно поставити діагноз, необхідно пройти повну діагностику та з'ясувати, який саме виник у хворого. Адже лікування при кожному виді псоріазу буде різним.

Які існують види псоріазу?

Розглянемо всі види псоріазів, і з'ясуємо основний перебіг хвороби. Важливо пам'ятати, при перших недугах, необхідно негайно звернутися до лікаря. Для того щоб вам призначили повне обстеження та виявили, який саме вид недуги у вас виник. Адже при кожній течії хвороби, а також залежно від загального стану хворого лікування для кожної людини буде різне. Не варто самостійно лікувати псоріаз, оскільки можуть виникнути серйозні ускладнення.

Бляшкоподібний псоріаз

Найпоширеніший вид - бляшкоподібний. У медичній практиці його також називають звичайний, вульгарний, у поодиноких випадках простий псоріаз. Якщо подивитися за статистикою захворюваності, можна помітити, що такий вид зустрічається у 80-90% всіх хворих зі шкірними захворюваннями.

При бляшкоподібній формі у хворого запалюється шкірний покрив. Місце поразки стає гарячим, червоним. Крім цього, уражені ділянки шкірного покриву починають покриватися сірим, часто сріблястим забарвленням (такі ділянки у медичній практиці називаються псоріатичні бляшки). Вони в свою чергу можуть лущитись, тим самим пряність хворому дискомфортні відчуття.

Варто відзначити! Псоріатичні бляшки при такому вигляді псоріаз височіє над здоровим шкірним покривом. Уражена ділянка ущільнюється і стає сухою.

Якщо з якоїсь причини травмувати бляшку, шкіра може кровоточити. Тому потрібно бути гранично обережними.

Вам необхідно знати, що псоріатичні бляшки за такої форми захворювання можуть збільшуватися в розмірах (у кілька разів), а також зливатися із сусідніми бляшками. Під час з'єднання кількох бляшок на шкірному покриві хворого утворюється ціла пластина бляшок. Таке явище в медицині називається «парафінові озера». Тому, при виявленні перших ознак необхідно негайно звернутися лікаря за допомогою.

Псоріаз згинальних поверхонь

У медицині такий псоріаз має ще одну назву inverse psoriasis, у перекладі означає оборотний псоріаз. Такий різновид псоріазу зустрічається рідше, ніж вульгарна форма.

Розрізнити псоріаз згинальних поверхонь можна на вигляд. Як правило, він має вигляд червоної плями. При цьому червона пляма має гладку текстуру, може протікати з лущенням і без. Такі плями локалізовані лише у складках шкіри.

Найчастіше уражаються:

Зовнішні статеві органи, безпосередньо область складок.
Внутрішній бік стегна.
Пахвові западини.
На складках під молочними залозами.

У поодиноких випадках захворювання локалізується у складках під збільшенням при ожирінні животом. Така течія хвороби називається псоріатичний паннус.

Уражені ділянки при такій недузі часто травмуються, оскільки бляшки розташовані в складках. Через часті тертя, наприклад при ходьбі або при сильному потовиділенні, захворювання може дати ускладнення. Тим самим приєднується вторинна грибкова інфекція або стрептококова піодермія.

При виникненні ускладнень виникає:

Сверблячка і сухість шкірного покриву.
Збільшення регіональних лімфатичних вузлів.
Підвищення температури.

Щоб запобігти ускладненням, необхідно своєчасно виявити форму захворювання та пройти курс лікування.

Каплевидний псоріаз (guttate psoriasis)

Такий вид псоріазу зазвичай носить хронічний характер, адже період ремісії може змінюватися на період загострення.

Початкова стадія захворювання характеризується появою на покриві поодиноких бляшок. У міру прогресування псоріазу псоріатичні бляшки починають збільшуватися в розмірі, тим самим уражаються великі ділянки шкірного покриву.

На відміну від інших форм захворювання, такий псоріаз відрізняється тим, що він виникає раптово, а перебіг має нестабільну форму.

Місця поразки:

Гомілка.
Передпліччя.
Волосиста частина голови.
Стегна.
Спина.
Область шиї.

Клінічна картина такої форми захворювання у хворого починає проявлятися на 2-3 тижні безпосередньо після перенесеної хвороби інфекційного характеру. На шкіряному покриві з'являються висипання. Вигляд висипу – сухі плями, які мають краплеподібну форму. Плями можуть бути різного кольору: червоного, бузкового або фіолетового. Крім цього, на шкірі хворого з'являються ранки.

Первинна форма починає проявлятися і в абсолютно здорової людини. Такий псоріаз може виникнути з різних причин. А ось вторинна еритродермія виникає на тлі супутнього захворювання шкіри.

Основні форми:

Генералізована. Виникає при тривалому периферичному зростанні псоріатичної бляшки. Шкірний покрив хворого покривається лусочками, вони мають сріблясто-білий колір. Захворювання зачіпає лише шкірний покрив, область нігтів та волосся не ушкоджується.
Гіперергічна форма. Починається раптово, найчастіше з інтоксикації організму. Крім цього, у хворого з'являється головний біль, підвищується температура тіла, біль у м'язах і розлади травного тракту.

На шкірному покриві з'являються набряки, шкіра набуває яскраво-червоного кольору і починає сильно лущитися. У міру прогресування такого виду псоріазу, хворий починає відчувати відчуття печіння та біль по всьому тілу, також збільшуються лімфатичні вузли.

При виявленні таких ознак необхідно негайно звернутися до лікаря.

Себорейний псоріаз

Часто такий псоріаз плутаю, тому важливо правильно поставити діагноз.

Себорейний псоріаз вражає:

Область голови.
Шкірний покрив за вушними раковинами.
Носогубні складки.
Груди.
Область між лопатками.

Залежно від місця поразки має відмітні ознаки.

При ураженні шкірного покриву виникають типові бляшки. Вони можуть зливатися між собою, тим самим утворюють велике вогнище поразки.

Якщо у хворого із себорейним псоріазом. То в цьому випадку виникає гінеремований плямистий псоріатичний висип. Крім цього у хворого буде сильний свербіж.

Додаткові різновиди псоріазу

Крім вищеописаних видів псоріазу, у медицині розрізняють ще кілька форм.

Інший псоріаз (МКБ-10) – перша ознака це поява гладкої запальної плями. При цьому такі плями можуть не лущитися. Найчастіше плями локалізуються в області складок шкіри або на згинах, наприклад:

У паху.
На .
на зовнішніх статевих органах.

У поодиноких випадках інший псоріаз, його ще називають оборотним, може виникати під молочними залозами. Якщо вчасно не розпочати лікування, то приєднується грибкова інфекція, тим самим ускладнюється перебіг хвороби.

Останнім часом лікарі почали помічати, що у хворих виникає ще один вид недуги, його назвали неуточненим псоріазом. Тому віднесли такий псоріаз окрему нозологічну одиницю під номером L40.9. У цю категорію входять ті, які не схожі на жодний із симптомів до вищеописаних псоріазів. Лікування такої форми відбувається за стандартною системою. Терапія спрямована на усунення зовнішніх ознак хвороби, а також запобігання ремісії.

Пам'ятайте, якщо у вас з'явилися перші ознаки будь-якого виду псоріазу, вам необхідно негайно звернутися до лікаря. Адже лише за допомогою діагностичного та лабораторного обстеження можна виявити вид захворювання. Після чого розпочати лікування. Не варто самостійно лікувати псоріаз, особливо народними методами без попередньої консультації з лікарем. В іншому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення, тим самим посиливши перебіг хвороби.

Відео, опис, симптоми та види псоріазу

Відмінною особливістю псоріазу є його здатність до різноманітних клінічних проявів. Це безпосередньо пов'язане з його поліетиологічним походженням. У процесі угруповання різних симптомів цього захворювання було виявлено окремі його різновиди. Гостра необхідність такого поділу виникла через те, що різні методики лікування діють на псоріаз зовсім по-різному. Одні методи на практиці довели свою ефективність, інші підкреслили свою марність.

Типи псоріазу

Залежно від клінічного перебігу псоріаз поділяється на такі різновиди:

Класичний псоріаз (простий чи бляшкоподібний).
Каплеподібний псоріаз.
Порожній вигляд.
Ексудативний вигляд.
Атиповий псоріаз.
Псоріаз, що вражає долоні та підошви.
Псоріаз згинальних поверхонь.
Зараження волосистої частини шкіри голови.
Псоріаз шкіри обличчя.
Псоріаз нігтьової пластини.
Суглобовий різновид захворювання.
Псоріаз еритродермічної форми.

У зв'язку з надзвичайною актуальністю цього захворювання виникає необхідність коротко пройтися по кожному з видів псоріазу, що найчастіше зустрічаються. Потрібно бути завжди напоготові, адже псоріаз може довгий час успішно маскуватися під виглядом інших захворювань, внаслідок чого не піддаватися належній увазі, а головне своєчасному лікуванню. Подібна ситуація може сильно посилити становище, внаслідок чого традиційні методи лікування виявляться малоефективними.

Псоріаз голови (волосистої її частини)

Практично кожна людина, яка страждає на псоріаз стикалася з цим її різновидом. Клінічна картина може бути виражена найрізноманітнішими показниками: від білуватих і тонких кірок, яким властиво переростати в досить великі лусочки і лупа, до грубих і об'ємних бляшок, що також утворюють великі лусочки. Шкіра голови, уражена псоріазом, часто має почервонілий вигляд, особливо після того, як лусочки вилущуються у великих кількостях відразу. Цей різновид захворювання може розвиватися на тілі людини як самостійно, так і одночасно з іншими видами псоріазу.

Симптоми прояву псоріазу шкіри голови. Псоріаз шкіри голови не завжди зосереджений тільки там, де росте волосся. Він часто поширюється в область потилиці та чола, а також на вушні раковини. Захворювання потребує своєчасної окремої діагностики із себорейним дерматитом. У разі дерматиту шкіра голови має трохи жовтуватий відтінок, а при псоріазі відтінок білий. Правильний діагноз не забариться.

Причини появи псоріазу голови:

Ушкодження та мікротравми, а також подразнення шкіри голови.
Часта зміна косметичних засобів для догляду за шкірою голови та волоссям або неправильний їх підбір.
Надмірна сухість шкірного покриву голови.
Сильні стреси.
Невідповідний клімат.
Недотримання дієти, рекомендованої при псоріазі.
Гормональні розлади.

Методи лікування псоріазу голови

Щоб перемогти локальну поразку голови, цілком вистачить місцевих впливів на уражені ділянки. Для цього слід використовувати такі методи:

Вплив на запалені ділянки шкіри голови наднизькими температурами.

Така процедура називається кріотерапією. Після такого впливу відбувається миттєве руйнування вогнищ захворювання. Через кілька днів запалені та неповноцінні кератиноцити відходять одним єдиним пластом.

Лікування за допомогою кварцових ламп та ультрафіолетових гребінців.

Для ефективнішого лікування доцільно зменшити довжину волосся на уражених ділянках голови.

Використання лікувальних косметичних засобів, таких як мило і шампунь.

Такий метод лікування не може бути основним. Косметичні засоби мають доповнювати медикаментозне лікування. Найчастіше використовуються такі препарати: кертіоль, тана, нізорал, фрідерм з дьогтем. При псоріазі показано дьогтьове мило.

Креми та мазі.

Такий метод лікування спрямований на глибоке зволоження сухих псоріатичних бляшок. Також доцільно застосовувати наступні мазі: преднізолонова, синафланова, бетаметазон, тримістін, тридерм, флуцинар. Бажано наносити їх на запалену шкіру після видалення скоринок.

Народна медицина радить використовувати яєчні жовтки, цибулю та лікарські трави.

Псоріаз нігтів

На жаль, впливу такого захворювання, як псоріаз піддається не тільки шкіра, а й придатки. Захворювання на псоріаз нігтів – це досить рідкісний випадок, але все ж його слід розглянути детально через складність лікування. Найчастіше псоріазу піддаються пальці рук та зап'ястя.

Симптоми псоріазу нігтьової пластини. Сигнальним явищем, на яке обов'язково варто звернути увагу, є помутніння нігтьових пластин. Найчастіше помутнілі нігті протягом короткого часу деформуються. Це відбувається через виникнення поперечних борозен. Бувають випадки, коли має місце надмірна шаруватість та краплеподібні втягнення. Якщо псоріазу нігтьової пластини не приділяти належної уваги, то згодом ніготь може щільність відшаруватись. Це загрожує безповоротною втратою нігтів.

Причиною виникнення захворювань нігтьових пластин псоріаз часто носять місцевий характер і існують тільки разом з іншими формами захворювання. А саме:

Неправильні або нерегулярні гігієнічні процедури для догляду за нігтьовими пластинами.
Надмірна сухість шкірних покривів кистей.
Травми.
Неякісний манікюр.
Вплив на ноги агресивного середовища.

Методи лікування псоріазу нігтів

Щоб назавжди покінчити з таким неприємним захворюванням, як псоріаз нігтів, потрібно не тільки локальний вплив, слід звернути увагу на заходи загального характеру:

. Вживання вітамінів та мікроелементів, таких як селен, кремній та цинк. Така дія застосовується при переході від запальних процесів до стаціонарної фази.
При незначному вираженні захворювання можна застосовувати лікувальні лаки. Вони допоможуть приховати деформацію нігтьової пластини.
Уражені псоріазом нігті вимагають до себе ретельної уваги та регулярного догляду. Потрібно регулярно вкорочувати нігтьову пластину, відмовитися від манікюру та систематично робити лікувальні ванни.
Дуже добре бореться з псоріазом нігтів такі лікарські засоби, як ретинолу ацетат і палатинату розчин. Цими препаратами слід обробляти хворі нігті 3-4 рази на добу. Загальна тривалість такого лікування не повинна бути меншою за три місяці.
При вкрай складних формах прояву псоріазу рекомендується введення глюкокортикоїдів та цитостатиків.

Псоріаз рук

Особливо схильною до цього типу псоріазу частиною тіла є шкіра кистей. Найчастіше запальним процесам піддаються пальці та внутрішня частина долонь. Зовнішній вигляд уражених ділянок шкіри рук не відрізняється від інших процесів локації. На долонях з'являються грубі лускаті мозолі червоного кольору.

Викликати виникнення псоріазу шкіри рук може неправильний гігієнічний догляд та регулярні ушкодження.

Способи лікування псоріазу рук

Лікування цього типу захворювання має мати як локальний, і загальний характер. Це з тим, що псоріаз рук мало зустрічається ізольовано з інших типів захворювання. Потрібно застосовувати такі процедури:

Регулярне використання пом'якшувальних мазей.
Категорична відмова від знаходження рук у вологому середовищі.
Використання водонепроникних рукавичок.
Обробка хворих місць гормональними засобами для догляду за шкірою (тридерм, кремген та ін.).
Вживання антигістамінних препаратів (ериус та кларитин).
Фізіотерапія та фотохіміотерапія.

Псоріаз обличчя

Псоріаз області обличчя немає характерних відмінностей з інших типів захворювання. Найбільш схильними до псоріазу частинами особи є щоки, підборіддя і лов. Захворювання може поширюватися досить великі ділянки шкіри. Ці симптоми є косметичні дефекти, тому ця форма псоріазу і виділена в окрему рубрику.

Абсолютно будь-які зовнішні фактори впливу на цю частину тіла у людей, хворих на псоріаз, можуть спровокувати подібне захворювання. Це можуть бути фізичні чи хімічні дії, надмірна сухість шкірних покривів.

Способи лікування псоріазу обличчя

Найперше, чому варто приділити увагу, це правильний гігієнічний догляд за шкірою обличчя. Потрібно категорично відмовитися від агресивних кремів та й взагалі від будь-якої косметики.
Добре зарекомендували себе маски, засновані на кокосовій олії та алоє. Бажано вмиватися кілька разів на день дьогтьовим милом. Всі інші лікувальні заходи, що включають гормональні впливи, повинні бути підібрані індивідуально компетентними лікарями.

Псоріаз ніг

У принципі, клінічна картина ураження ніг псоріаз мало чим відрізняється від ситуації з руками. Все так само. Найчастіше при цьому захворюванні в першу чергу страждають згинальні поверхні стегон і гомілок. Хвороба починає свій розвиток у ділянці колін, після чого поширюється на прилеглі ділянки шкіри ніг. Характер висипань відрізняється класичний із рясним лущенням. Дуже рідко захворювання поширюється на шкіру стоп. У цьому випадку мають суміш грубі мозолі і, знову ж таки, лущення.

Причиною розвитку псоріазу на шкірі ніг найчастіше є неправильний гігієнічний догляд та дрібні механічні ушкодження. Наприклад, розвитку захворювання може сприяти носіння занадто вузького та некомфортного взуття, не вилікувані грибкові захворювання та надмірна вологість.

Лікування псоріазу ніг

І тут слід особливий наголос зробити на локальну терапію. Шкіру потрібно піддавати впливу різних лікарських рослин (черга, чистотіл або ромашка). Можна подітися ванни з використанням цих трав. Обов'язково потрібно обробляти уражені ділянки шкіри саліциловою маззю щонайменше тричі на день. Не слід забувати про використання дьогтьового мила! На очищену милом шкіру прийнято наносити гормональні засоби. Наприклад, флуцинар чи тридерм. Якщо є така необхідність, то можна застосовувати інструментальні способи лікування, такі як ультрафіолетове опромінення та ПУВА-терапія.

Псоріаз ліктів

Висипання при псоріазі шкірної поверхні ліктів відносяться до звичайнісіньких проявів цієї недуги. Розташовуються бляшки найчастіше на задній поверхні ліктів. Саме тому цей тип захворювання вважається найсприятливішим для лікування.

Причиною цього захворювання можуть послужити часті механічні травми ліктьової поверхні. Лікоть - це одна з опорних частин тіла людини, тому вона і схильна до частих пошкоджень. Для людей, які страждають на псоріаз, цей факт формує локальне ураження шкіри.

Лікування псоріазу ліктів

Псоріаз ліктьової поверхні – це найсприятливіший варіант розвитку захворювання, оскільки характерні йому висипання не поширюються на віддалені ділянки шкіри. Саме тому для успішної боротьби з недугою цілком вистачить локальної терапії, а саме:

Вживання вітамін Д (препарати кальципоріол чи дайвонекс).
Різні мазі на основі саліцилової кислоти та цинку.
Дігтьове мило та мазі на основі дьогтю березового.
Фітотерапія.

Вульгарний псоріаз

Це найпростіший тип захворювання. Це з класичним перебігом хвороби. У ході хвороби з'являються поодинокі маленькі папули на тілі людини, схильні до угруповання та скупчення. Все це супроводжується незначним почервонінням шкіри та її лущенням. Особливістю цього псоріазу і те, що може з легкістю перерости у будь-який інший тип.

Псоріаз статевих органів

Один із найрідкісніших видів поразки псоріазом. Практично не зустрічається як окрема клінічна картина, часто поєднується з будь-яким іншим типом захворювання (псоріаз обличчя, ліктів або ніг).
Подібна клінічна картина у чоловіків трапляється частіше, ніж у жінок. Висипу піддається головка статевого члена. Через відсутність у цій зоні кератинових тілець немає лущення. Це захворювання легко можна сплутати з венеричними недугами через схожість симптомів. При першій появі таких клінічних ознак слід негайно звернутися до фахівця.

Себорейний псоріаз

Нагадує себорейний дерматит. Має такі симптоми:

Поширюється на волосисту частину голови та вушні раковини;
Рясне лущення.

Каплевидний псоріаз

Це єдина інфекційна форма захворювання. Найчастіше такий псоріаз можна спостерігати після перенесення вірусних та інфекційних захворювань. Він має вигляд скупчення папул, що лущаться, поширюється на тулуб і кінцівки людини.

Долонно-підошовний псоріаз

Розвиток псоріазу на поверхні шкіри долонь та стоп зустрічається досить рідко. Швидше за все це пов'язано з характерними особливостями будови та досить великою товщиною щодо інших частин людського тіла. Поразка розвивається одночасно на долонях і стопах, маючи вигляд почервоніння шкіри, що лущиться.

Існує безліч дерматологічних захворювань. Одна з найпоширеніших шкірних хвороб – псоріаз. Лікування псоріазу є дуже актуальною темою у сучасній медицині. Тисячі фармацевтичних компаній щодня випускають нові засоби для позбавлення від цієї патології, проте на сьогоднішній день так і не існує ліків, які здатні раз і назавжди позбавити недугу. У цій статті з'ясуємо все про псоріаз і його лікування, а також постараємося відповісти на такі поширені питання, як що робити при псоріазі, як позбутися псоріазу, а також чи можна вилікувати псоріаз раз і назавжди.

Що таке псоріаз

Дане захворювання відносять до патологій неінфекційного характеру, яке не здатне передаватися побутовим, статевим, повітряно-краплинним або будь-яким іншим шляхом. Багато пацієнтів вважають, що ця хвороба вражає виключно шкіру, але це не так. Недуга має кілька видів, які здатні проявлятися не тільки на шкірних покривах, а й негативно впливати на нігті, суглоби та деякі внутрішні органи.

Отже, що таке псоріаз. У людини зі здоровою шкірою цикл дозрівання та поділу клітин шкіри становить від 28 до 30 днів, при псоріазі цей період скорочується в десятки разів і становить всього 4-6 днів. Через це клітини, що ще не дозріли, починають ділитися і відмирати, в результаті чого на шкірі і утворюються неприємні білі або сіруваті лусочки. Вчені всього світу досі не можуть з'ясувати точних причин, чому відбувається даний процес. Відомі лише деякі провокуючі фактори, здатні викликати рецидив та загострення патології.

Більшість вчених схильні стверджувати, що псоріатична хвороба відноситься до невиліковних недуг і позбутися її нікому ще не вдавалося. Також давно відомо, що неможливо вилікувати псоріаз жодним з методів лікування. Рано чи пізно недуга повертається з новою силою.

Виникати захворювання може у чоловіків, жінок та навіть дітей. За деякими статистичними даними відомо, що більш схильні до хвороби люди, які проживають у країнах із холодним та вологим кліматом. Також у групі ризику знаходяться молоді люди віком від 18 до 25 років та старші пацієнти після 45-50 років обох статей. Діти хворіють трохи менше і у них патологія може протікати в атиповій формі, тобто без характерних для псоріазу симптомів, наприклад, таких як лусочки, свербіж та лущення.

Чим небезпечне захворювання

Не варто думати, що крім естетичної проблеми псоріаз не здатний завдати серйозної шкоди організму. Такі симптоми, як свербіж, почервоніння, лущення - це лише мала частина того, що може провокувати цю недугу. Фахівці стверджують, що у багатьох пацієнтів часто розвивається така форма хвороби, як псоріатичний артрит. Це серйозна поразка суглобів та хрящів, яка може призвести навіть до інвалідності. Також до ускладнень псоріазу можна віднести такі прояви:

Поразка та деформація нігтів.
Поразка слизової оболонки. Це також можуть бути захворювання сечового міхура та уретри.
З огляду на виникнення патології можуть розвиватися серйозні хвороби слизової шлунка.
Нерідко страждає печінка, вона збільшується у розмірах та перестає виконувати свої функції.
Крім цього часто хворі виникають такі ускладнення, як епілептичні напади, депресія, марення, поліневрит та багато інших психологічних порушень.
Серед поширених ускладнень постійні м'язові та суглобові болі, сильне схуднення.
Відомі випадки інфаркту міокарда, інсультів, серцевої недостатності та інших захворювань.
Часто збільшуються лімфатичні вузли, особливо в області паху та стегон.

Це лише деякі наслідки, яких може призвести хвороба. Список можна продовжувати і далі, однак і без цього очевидно, що псоріаз є важким захворюванням, що потребує серйозного та своєчасного лікування.

Важливо! Щоб уникнути ускладнень не слід пускати хворобу на самоплив. Своєчасне звернення до фахівця допоможе уникнути багатьох ускладнень та побічних ефектів.

Причини розвитку недуги

На сучасному етапі дослідження псоріазу вченим та медикам так і не вдалося зійтися в єдиній думці з приводу точних причин розвитку хвороби. Представники різних теорій дотримуються точок зору, які пояснюють можливі причини появи патологічно швидкого поділу клітин шкіри. Далі розглянемо найпопулярніші теорії розвитку хвороби.

Імунна

Це одна з головних та найдостовірніших причин появи хвороби. Імунітет є природним захистом людини, здатної впоратися з багатьма хворобами. Іноді під впливом різних факторів імунітет дає певні збої. Представники цієї теорії вважають, що псоріаз виникає внаслідок неправильної реакції імунітету на клітини дерми. Іншими словами, імунні клітини починають атакувати клітини шкіри, сприймаючи їх за агресорів. В результаті цього виникає сильний свербіж, почервоніння та запальний процес.

Генетична

Інший погляд є генетична теорія. Її прихильники вважають, що псоріаз передається у спадок. За даними медичної статистики більш ніж у 50% всіх пацієнтів хворіє на патологію, захворюванням страждав один з батьків. Крім того, якщо мати або батько страждають на недугу, ризик розвитку псоріазу у дитини підвищується на 25%, якщо ж патологією страждають обоє батьків, ризик зростає більш ніж на 50%.

Ендокринна

Гормональне тло організму відіграє дуже важливу роль. Ендокринна система, що складається з таких органів, як щитовидна, підшлункова залоза та гіпофіз, повністю відповідає за баланс гормонів. Захворювання та збої в роботі цих органів можуть вести до гормонального дисбалансу, що на думку прихильників ендокринної теорії та веде до розвитку хворого поділу клітин дерми.

Також дисбаланс може часто виникати при статевому дозріванні, менструальному циклі та менопаузі, а також лікуванні гормональними засобами та під впливом деяких інших причин.

Важливо, що за умов сучасних досліджень не доведено вплив гормонів на виникнення псоріазу, тому дана теорія і залишається лише припущенням.

Нейрогенная

Це одна з молодих теорій, представники якої вважають, що поява недуги може виникати на тлі сильних стресів та психосоматичних порушень. Теорія також не доведена, її прихильники ведуть дослідження й досі.

Поява хвороби нейрогенна теорія пояснює розвитком вазомоторного неврозу у стінках та м'язах судин. Цей процес здатний викликати звуження судинних стінок, у результаті значно знижується кровообіг.

Теорія також не доведена, проте численні дослідження підтверджують той факт, що у більшості пацієнтів псоріаз загострювався чи виникав уперше після сильних емоційних навантажень та переживань.

Вірусна

Відразу варто зазначити, що безпосереднього зв'язку між вірусами та псоріазом не виявлено. Підтверджується лише те, що після перенесення деяких захворювань, зумовлених дією різних вірусів, псоріаз може загострюватись. Фахівці пов'язують це не з вірусним походженням патології, а скоріше із появою захворювання на тлі сильного ускладнення імунітету.

Обмінна

Практично у всіх пацієнтів із псоріазом вчені виявили такі відхилення:

Загальна температура тіла хворих при патології дещо нижча, ніж у здорових людей. Це свідчить про уповільнений обмінний процес.
Ще одним фактором, що поєднує всіх хворих, є підвищення в крові рівня холестерину. Як відомо, наявність у крові холестерину у великих кількостях здатна знижувати рівень ліпідного обміну. Саме це може провокувати появу на шкірі людини характерних для захворювання ороговілих оболонок дерми.
Ще одним фактором, що об'єднує, є значне зниження у всіх пацієнтів вітамінів в організмі. У більшості хворих відзначалася нестача вітамінів групи В, проте, що цікаво, у шарах дерми вітамін С був присутній навіть у надлишку.

Важливо! Жодну з теорій на сьогоднішній день не затверджено офіційно, і науково не доведено. Усі вони лише припущенням без підтверджуючих чинників.

Що може спровокувати розвиток хвороби

Захворювання на псоріаз та його лікування – це дуже складний процес, який часто ускладнюється багатьма провокуючими факторами. Це може бути як зовнішні, і внутрішні впливу, здатні спровокувати загострення патології чи її первинне поява. Отже, до факторів, здатних призвести до хвороби, відносять:

Психосоматичні розлади. Щодня багато людей відчувають безліч стресів та емоційних напруг. Це можуть бути проблеми на роботі, сварки з рідними людьми, втрата близьких та багато іншого. Відповідаючи на запитання, як боротися з псоріазом, лікарі в один голос твердять – намагайтеся уникати стресів та нервових переживань.
Ще однією з причин хвороби є перенесення хворим на інфекційні захворювання, а також хронічні запальні процеси, внаслідок занедбаних хвороб. Також поштовхом до патологічних процесів у шкірі може бути застосування деяких медикаментозних засобів.
Часто перші висипання, і навіть рецидив утворюється через механічних ушкоджень шкірних покривів. Навіть звичайна ранка або подряпина може спричинити серйозні проблеми зі шкірою.
Порушення гормонального фону – ще одна серйозна причина, здатна спровокувати хворобу.
Лікування від псоріазу неможливе без відмови від шкідливих звичок. Куріння та алкоголь здатні викликати висипання.
Вилікувати псоріаз можна допомогти і за допомогою дієти, що виключає продукти алергени, а також їжу, що містить велику кількість жиру та вуглеводів.

Лікування при псоріазі полягає насамперед у виключенні факторів, здатних загострити захворювання. Якщо не усунути причину, псоріаз вилікувати практично неможливо.

Основні типи та симптоми псоріазу

Симптоми псоріазу можуть бути найрізноманітнішими. Його прояви залежить від типу хвороби. Форми псоріазу у медичній практиці ділять такі типи.

Псоріаз волосистої частини голови

Це один із найпоширеніших видів. Багато пацієнтів стикалися з цією проблемою і знають, наскільки неприємна ця патологія. Чи вилікуємо псоріаз голови? Однозначно немає, як та інші його види. Виявляється недуга у кожного пацієнта по-різному. Це можуть бути незначні висипання в області лінії росту волосся, що супроводжуються лущенням і лупою, а може виявлятися хвороба великими бляшками з грубими кірками та значним почервонінням шкіри.

Лікувати псоріаз цього виду необхідно, категорично небажано пускати хворобу на самоплив.

Нігтьовий псоріаз

Зіткнувшись із цим видом хвороби пацієнти стурбовані питанням, чи лікується псоріаз нігтів. Адже патологія не тільки значно псує естетичний вигляд нігтьових пластин, а й веде до сильного їх спотворення, відшарування та навіть повної втрати. Розвивається цей вид недуги найчастіше на тлі інших видів хвороби та потребує комплексного та правильного лікування.

Боротьба з псоріазом нігтів найчастіше полягає в комплексному підході та досить тривалому лікуванні. Пацієнт повинен запастись терпінням для досягнення позитивних результатів.

Псоріаз рук

Руки, а саме долоні сильно схильні до різних механічних пошкоджень і тертя. Часто цей вид захворювання виникає як у чоловіків, так і у жінок. Головними проявами псоріазу на руках є мозолисті утворення з лущенням, свербінням та почервонінням. Погіршується хвороба частими травмами шкіри, оскільки долоні дуже рухливі.

Псоріаз на обличчі

Поява висипань на обличчі є дуже неприємною, так як ця область знаходиться постійно на увазі. Пацієнти спантеличені тим, як перемогти псоріаз особи. Адже негарні бляшки, що лущиться, не тільки доставляють сильний дискомфорт фізично, а й значне погіршення емоційного стану. Хвороба цього типу може дислокуватися на будь-якій ділянці обличчя: щоках, носі, губах, на лобі та підборідді. Лікування лускатого лишаю на обличчі (так часто називають псоріаз) складний та клопіткий процес.

Псоріаз на ногах

Протікає дуже схоже із захворюванням на руках. Ця форма може вражати внутрішню поверхню стегон, колінних суглобів, рідше стопи ніг. Характерними ознаками є свербіж, лущення та запальний процес.

Псоріаз ліктів

Частий вид патології зустрічається у багатьох пацієнтів різних вікових груп. Вражає зовнішню поверхню ліктів. Зовні недуга нагадує появу на шкірі білястої чи сірої плівки у вигляді так званого панцира. Ліктьовий псоріаз лікується не важко і часто має сприятливі прогнози для пацієнтів.

Вульгарний псоріаз

Найбільш легка форма перебігу хвороби. При цьому на шкірі хворого з'являються поодинокі бляшки, які не мають великого дискомфорту для пацієнта. Вульгарний псоріаз можна лікувати за допомогою засобів для місцевого нанесення та дотримання простих профілактичних заходів.

Хвороба статевих органів трапляється досить рідко. Майже в 99% випадків не є самостійним захворюванням. Нерідко недугу плутають із багатьма венеричними патологіями, і звертатися до дерматолога пацієнти не поспішають. У чоловіків уражається головка статевого члена у жінок недуга поширюється на статеві губи.

Себорейний

Дуже схожий із себорейним дерматитом. Даний вид характеризується почервонінням та лущенням шкірних покривів. Зустрічається на голові, волосистій частині та вухах.

Капляподібний

Часто розвивається після перенесення вірусних та інфекційних захворювань. Зовні нагадує маленькі червоні краплі, які обрамлені білявою облямівкою. Нерідко лущення відсутні взагалі. Поширюється хвороба попри всі частини тіла, може мати одиничний характер висипань чи його велика кількість.

Важливо! Не варто самостійно намагатися встановити діагноз. Часто одна форма псоріазу перетворюється на іншу. Поставити діагноз, і призначити лікування може лише лікар.

Методи лікування псоріазу

Більшість пацієнтів, зіткнувшись з цим захворюванням, не мають поняття як позбутися псоріазу. Крім того, люди просто не знають лікується чи ні ця патологія. Далі у статті постараємося розібратися які існують способи лікування захворювання та які особливості лікування псоріазу.

Перед тим як розпочинати лікування кожен пацієнт повинен пам'ятати, що псоріаз невиліковний. Лікування завжди спрямоване виключно на усунення симптоматики, зміцнення імунітету, а також досягнення стійкої ремісії.

Способи лікування псоріазу досить різноманітні і полягають у використанні таких методик:

Медикаментозне лікування.
Фізіотерапевтичні процедури.
Нетрадиційне альтернативне лікування.
Застосування методів народної медицини.

Важливо! Як і чим лікувати псоріаз вирішує винятково кваліфікований фахівець. Тільки лікар може підібрати потрібний метод терапії з огляду на індивідуальні особливості кожного пацієнта.

Медикаментозне лікування

Псоріаз та його лікування – складний та тривалий процес. У медичній практиці застосовують ступінчастий підхід, що забезпечує досягнення необхідного результату, що зберігається на тривалий час. Такий підхід включає наступні етапи:

Екстренна допомога. Проводиться на етапі гострого перебігу хвороби, передбачає застосування препаратів як зовнішнього нанесення, так внутрішнього. Тут медики можуть призначати стероїдні засоби та імунодепресанти.
Перехідний період. Тут поступово вводяться препарати, що мають сильну системну дію.
Підтримуюче лікування. Цей етап триває доти, доки шкіра пацієнта повністю не очиститься від бляшок та папул.

Лікар підбирає засоби залежно від тяжкості стану хворого, а також особливостей перебігу недуги.

При загостренні захворювання лікар може рекомендувати хворому певний вид циклічної терапії. Полягає вона у застосуванні одного ліки протягом тривалого періоду з метою запобігання серйозним ускладненням та побічним ефектам. Схема лікування псоріазу може виглядати так:

протягом 2 років хворий відвідує сеанси фітотерапії;
після цього рвач призначає один або кілька сильних препаратів. Прийом ліків хворий здійснює також 1,5-2 роки.

У більшості випадків після циклічної терапії настає довгоочікуване полегшення та стійка ремісія.

Препарати для зовнішнього застосування при псоріазі

Дуже часто для зняття сверблячки, запалення, почервоніння та інших симптомів недуги у медичній практиці використовують засоби, призначені для зовнішнього нанесення. До цієї групи відносять ліки, що випускаються у вигляді мазей, гелів, лосьйонів, спреїв, шампунів, пінок та інші.

Застосування таких препаратів показано при легкій та середній формі патології. У випадках тяжкого перебігу хвороби такі препарати найчастіше призначають у комплексі із сильнішими засобами.

Фахівець підбирає ліки з огляду на тяжкість хвороби та індивідуальні особливості пацієнта. Методи лікування псоріазу за допомогою зовнішніх препаратів можуть використовуватися у пацієнтів різної вікової категорії та дають мінімум побічних ефектів.

Застосування кортикостероїдів

Однією з найпоширеніших груп ліків при даному захворюванні є кортикостероїдні засоби. Вони є основними в лікуванні та використовуються у більшості сучасних країн світу. Дані препарати роблять наступні дії:

зниження запалення;
уповільнення росту та поділу клітин дерми;
усунення сверблячки.

Кортикостероїди можуть мати сильну та помірну дію. При важких ступенях хвороби фахівець призначає засоби з сильнішим ефектом, при легших формах – ліки, що мають м'яку дію.

За біологічною активністю ліки цієї групи можна поділити на:

малу активність;
середньої;
сильну активність;
дуже сильною.

До препаратів стероїдів відносять такі:

флуцинар;
кортизон;
гідрокортизон;
преднізалонова мазь.

Незважаючи на досить хорошу ефективність стероїдів, їх застосування для більшості хворих є недостатнім. Лікарі змушені призначати комплексне лікування, що включає використання інших медикаментозних препаратів.

Побічні ефекти кортикостероїдів

Призначаючи ліки сильної дії, що належать до цієї групи, фахівець повинен обов'язково враховувати ризик розвитку побічних ефектів. До негативних проявів можна віднести:

поява акне;
відчуття печіння та сверблячки;
можуть розширюватись стінки кровоносних судин;
поява сухості шкіри;
подразнення та чутливість шкірних покривів.

Ще одним серйозним недоліком стероїдів є ефект звикання. При тривалому прийомі засіб перестає надавати необхідну дію та відбувається втрата ефективності. Саме тому лікарі не рекомендують пацієнтам одразу приймати ліки сильної дії.

Вітамінотерапія

Чимало пацієнтів запитують, як вилікувати псоріаз і чи відіграють роль у лікуванні вітаміни? Відповідь на це питання однозначно позитивна. Прийом вітамінів під час захворювання украй необхідний. Особливо показаний людям, які страждають на патологію, вітамін D3. Дослідження в галузі застосування ліків на основі вітаміну D3 довели хорошу ефективність таких засобів та мінімальну кількість побічних ефектів. До цих препаратів відносять:

дайвонекс;
максакальцітол;
кальцитрієн;
такальцитол та інші.

Такі засоби здатні призупиняти надмірно швидке розподіл клітин дерми, мають протизапальну дію. Їх головною відмінністю від кортикостероїдів є те, що препарати не викликають звикання і сильних побічних ефектів. Союз стероїдів та засобів із вітаміном D3 знижують ризик розвитку ускладнень, оскільки дозволяють обмежити концентрацію активних речовин стероїдних ліків. Досить хороші результати дає лікування із застосуванням мазей із вітаміном D3, а також фітотерапії.

Побічні ефекти вітаміну D3

Комплексне лікування псоріазу за допомогою вітаміну D3 також може спричинити деякі побічні ефекти. До них відносять:

зменшення рівня вітаміну D. Це може порушити нормальне зростання кісток, особливо в дітей віком;
збільшення кальцію у крові;
подразнення шкірних покривів.

Приймати препарати слід за схемою, призначеною фахівцем. Це допоможе уникнути багатьох ускладнень та небажаних побічних ефектів.

Використання ретиноїдів

Ліки цієї групи містять вітамін А та використовуються для лікування багатьох шкірних захворювань. Отже, як лікуватись псоріаз за допомогою ретиноїдів розглянемо далі. Одним із перших засобів, що добре зарекомендували себе при псоріазі, є тазаротен. Його використовують при легкій та середній формі тяжкості патології. Випускається препарат у вигляді засобів для зовнішнього застосування, таких як креми та гелі.

Кошти з вітаміном А не викликають толерантності. Наносять засіб на уражені ділянки у невеликих кількостях. Одним із протипоказань є нанесення крему на область статевих органів та повік.

Досить ефективно показують себе ретиноїди у комплексі з кортикостероїдами.

Побічні ефекти

Тривале застосування тазаротену може спровокувати сухість здорової шкіри. З метою запобігання цьому необхідно після нанесення ліків обробляти здорову шкіру пом'якшувальними засобами.

Якщо з'являється сильне подразнення після лікування ретиноїдами, концентрацію активних речовин препарату можна зменшити, розбавляючи ліки вазеліном.

Протипоказаний засіб при вагітності. Компоненти препарату здатні негативно вплинути на розвиток плода та спричинити вроджені аномалії.

Лікування системними препаратами

Давно відомо, що псоріаз повністю не лікується. Однак комплексна та правильна терапія здатна позбавити людину недуги на довгі роки. Однією із груп ліків є системні препарати. Це дуже серйозні ліки, які нерідко використовують для лікування тяжких аутоімунних захворювань, артриту та онкології.

Вводяться такі засоби переважно перорально чи з допомогою ін'єкцій. Застосовують в основному при особливо важких формах псоріазу, оскільки системні препарати мають ряд серйозних побічних ефектів. Далі розглянемо найефективніші засоби. До препаратів системної дії належать такі ліки:

циклоспорин;
метотрексат;
псоральний.

Також для позбавлення від псоріазу нерідко використовують засоби, призначені для лікування таких захворювань, як рак, вугрі та інші. Це можуть бути:

гідреа;
сульфасалазин;
ізотретиноїн та інші.

Побічні ефекти

При неправильному застосуванні цих препаратів можуть спостерігатися такі ускладнення:

часті головні болі;
анемія;
може спостерігатися втрата волосся;
м'язові болі;
слабкість;
висипання;
блювання, запаморочення.

Категорично протипоказаний метотрексат людям, які страждають на анемію та інші хвороби крові, пацієнтам з алкогольною залежністю, хворим з порушенням роботи нирок, слабким імунітетом та деяким іншим.

Важливо! При лікуванні хвороби за допомогою медикаментів у жодному разі не можна самостійно зменшувати або збільшувати дозу, а також передчасно закінчувати терапію без дозволу лікаря. Самолікування та порушення рецепту часто веде за собою багато негативних наслідків.

Фізіотерапія як метод боротьби з псоріазом

Одним із найбільш дієвих методів фізіотерапії на сьогоднішній день є лікування світлом. У цій галузі використовуються різні методи. Найпопулярнішими є такі процедури:

Фотохіміотерапія (ПУВА)

Як відомо, захворювання може ускладнитися в холодну пору року, а також у літні місяці. Зимовий псоріаз, лікування якого часто здійснюється за допомогою світла, досить добре піддається терапії за допомогою ПУВА. Фотохіміотерапія є одним із найефективніших сучасних методів. Завдяки даному методу успіху вдається досягти більш ніж 95% випадків. Дія полягає у використанні довгохвильового ультрафіолетового лікування, а також введенні внутрішньо організму фотосенсибілізаторів.

Використання ПУВА є дуже ефективним при таких видах патології, як ексудативний, вульгарний, долонно-підошовний псоріаз, а також хвороба волосистої частини голови. Дуже добре зарекомендувала себе фотохіміотерапія у лікуванні таких важких форм, як пустульозний та еритродермічний псоріаз. Відповідаючи на запитання: чи можливо вилікувати псоріаз лише за допомогою світлолікування, не можна дати однозначної відповіді. У більшості випадків лікування за допомогою фізіотерапевтичних методів все ж таки вимагає і медикаментозної терапії.

Селективна фототерапія (СФТ)

За допомогою даного методу часто лікують ексудативну та вульгарну форму псоріазу. Однак нерідко СФТ використовують і за прогресуючої форми. Процедури призначають 5-6 разів на тиждень. Початкові дози опромінення низькі, лікар може збільшувати їх, якщо пацієнт добре переносить лікування і при цьому не виникає ускладнень. Курс селективної терапії становить середньому 25-30 сеансів.

Вузькохвильова терапія (УФБ)

Не менш ефективна, ніж ПУВА, дає відмінні результати на практиці. Недоліком є дорожнеча та недоступність лікування, оскільки на сьогоднішній день існує дефіцит в обладнанні, за допомогою якого можна здійснювати УФБ. На тиждень пацієнтові показано 3-5 сеансів, загальний курс від 20 до 30 днів.

Як і інші методи терапії, світлолікування має низку побічних ефектів. До них відносять:

еритрему;
сухість шкіри;
роздратування;
свербіж і почервоніння.

Через деякий час після застосування світла можуть виникати побічні ефекти, як пігментні плями. Також слід дуже обережно застосовувати світлолікування через часті ушкодження очей.

Важливо! Незважаючи на велику ефективність, практично кожен метод лікування світлом здатний підвищити ризик утворення на шкірі злоякісних утворень.

Альтернативні методи лікування псоріазу

Крім традиційної терапії, існують методи лікування альтернативного характеру. Дуже часто на практиці застосування нетрадиційного лікування дає найнесподіваніші результати. Отже, як лікують псоріаз альтернативними способами розглянемо далі.

Іхтіотерапія

Це відносно новий метод, який здійснюється за допомогою маленьких рибок Garra rufa. Проводиться даний вид терапії у санаторіях, де є джерела. Проводиться сеанс дуже просто. Людина занурюється у воду з рибками, а ті в свою чергу очищають тіло від часток шкіри, що загрубіли, і лусочок, абсолютно не торкаючись здорових ділянок.

Лікування глиною та брудом

Дуже добре очищає шкіру від бляшок лікувальний бруд. Нерідко використовують, наприклад, бруд, здобутий на озері Сиваш. Її можна придбати в аптеці. Для нанесення бруд підігрівають до температури 38-39 градусів та наносять тонким шаром на уражені ділянки. Через 30-40 хвилин маску змивають теплою водою і наносять на шкіру крем.

Використання масажу

Масаж при псоріазі є ще одним ефективним способом. У союзі з точковим впливом нерідко використовують також акупунктуру. Масаж при псоріазі має такі цілі:

Загальне розслаблення пацієнта, налагодження психосоматичного стану.
Посилення кровотоку.
Налагодження обмінних процесів шкіри.
Відновлення цілісності шкіри.

Важливо! Головною особливістю масажу при псоріазі є повна відмова від будь-яких хімічних та косметичних засобів. Ліки у вигляді кремів та мазей наносяться лише після проведення сеансу.

Плазмаферез

Як відомо, однією з головних причин псоріазу є порушення обмінних процесів організму. Через порушення обмінного балансу відбувається накопичення таких негативних продуктів, як шлаки, токсини, радикали. Ці компоненти дуже негативно впливають весь організм, отруюючи його зсередини. Переливання крові при псоріазі є одним із методів боротьби з хворобою. Для цього використовується центрифуга (плазмаферез). За допомогою цього методу можна очистити кров хворого від шкідливих речовин, а також хвороботворних вірусів та грибів. Завдяки плазмаферезу вдається досягти таких цілей:

очищення крові;
покращення мікроциркуляції;
усунення запалення;
усунення продуктів розпаду та інших шкідливих компонентів.

Народні методи лікування захворювання

Очищення організму при псоріазі нерідко здійснюється за допомогою народних засобів. З цією метою використовують різні продукти природного походження, а також трави. Отже, як лікувати псоріаз, використовуючи народні методи, розберемося далі в статті.

Всі методи лікування умовно можна розділити на ліки для внутрішнього прийому, а також засоби зовнішнього нанесення.

Рецепти ліків для застосування перорально

Для очищення шкіри та усунення основних симптомів псоріазу рекомендуються наступні рецепти:

Використання насіння льону. Для приготування засобу столову ложку насіння заливають склянкою окропу і ретельно перемішують. Настояться засіб повинний не менше 12 годин. Краще залишити ліки на ніч. Приймають настій уранці натще.
Лавровий відвар. Хорошу дію має відвар лаврового листа. Для цього в літр окропу додають 10-15 середніх листочків і дають засобу залишити 15-20 хвилин на повільному вогні. Наприкінці відвар процідити та остудити. Приймати по 1 ст. л. тричі на добу протягом 20-30 днів.
Насіння кропу. Насіння рослини у кількості 2 ст. л. заливають склянкою окропу та настоюють 2-3 години. Після цього ліки потрібно процідити і приймати по половині склянки 2-3 рази на добу.
Настоянка з трави чистотілу. Чистотіл можна придбати в аптеці. Для приготування засобу 2 ст. л. трави заливають 500 г спирту та залишають у темному приміщенні на 10-12 діб. Після цього засіб необхідно процідити і приймати по 20 г тричі на добу.

Засоби для зовнішнього застосування

Для позбавлення від бляшок та очищення шкіри застосовують наступні рецепти:

Обробка вогнищ ураження лляною олією. Наносити олію можна 5-6 разів на добу.
Мазь на основі дьогтю та прополісу. Для приготування необхідно взяти 50 г дьогтю та 30 г прополісу. Продукти потрібно підігріти на водяній бані та ретельно перемішати. Після остигання мазь наносити на бляшки 3-4 рази на добу.
Дуже добре очищає шкіру риб'ячий жир у чистому вигляді. Його наносять на уражені ділянки тонким шаром і залишають на 30-40 хвилин.
Яєчна мазь. Для її приготування потрібно взяти 2 курячі яйця і добре збити. Після додати ложку кунжутного або олії обліпихи і 40 г оцту. Мазь наносять на бляшки 3-4 рази протягом дня.

Псоріаз відноситься до захворювань, які дуже важко піддається лікуванню. Повністю позбутися недуги неможливо. Протягом досить тривалого часу.

Чимало людей чули про псоріаз, але не всі знають, що таке псоріаз і як його лікувати? Ця хвороба проявляється висипаннями на шкірі та іншими дуже...

На сьогоднішній день псоріаз є одним із найпоширеніших видів серед усіх дерматитів. Хвороба зустрічається у пацієнтів різних вікових груп.

Псоріаз – це неінфекційне захворювання, яке вражає верхні верстви епідермісу. Його характерними проявами є висипання червоного кольору з чіткими краями. Погіршують стан неприємні симптоми такі, як свербіж, печіння, болючість та постійне лущення. Однак існує багато різновидів цієї недуги. Ця стаття допоможе зрозуміти, що таке псоріаз, види висипу та причини.

Псоріаз проявляється різними формами, в залежності від цього недугу поділяють на дві великі групи, у кожній з них є підгрупи. Усі вони мають свої особливості, характеристики та способи лікування.

Пустулезний вигляд, включає кілька різновидів. Серед основних підвидів медики виділяють:

генералізована (недуга Цумбуша, дерматит Аллопо, герпетиформне емпедиго);
пальмоплантарний (вражає долоні та ступні);
розвивається на кшталт стійкої еритеми.

Чи не пустульозний вигляд. Дане захворювання медики поділяють на кілька підвидів:

розвивається, як звичайний псоріаз із пізнім чи раннім початком;
еритродермія псоріатична.

У медицини виділяють важку та легку форму перебігу недуги. Тяжка форма завжди вражає великі ділянки шкіри та супроводжується неприємними симптомами, які тільки збільшуються.

Важливо! При перших ознаках захворювання необхідно звернутися до лікаря та розпочати своєчасне та якісне лікування. Якщо терапію налагоджувати, то стан пацієнта лише посилюватиметься. Поступово розвинуться додаткові ускладнення, наприклад, артрит, важко виліковуватися.

Різновиди псоріазу

Псоріаз – це поширене захворювання, яке вражає людей різного віку, статі та соціального стану. Перші ознаки недуги почали з'являтися у людей кілька десятків років. За цей час медики уважно вивчили різновиди висипу, характерні його прояви та симптоматику. Крім того, було проведено багато роботи, щоб знайти ефективні методи лікування, які підтримували тривалу ремісію. При перших ознаках бляшок необхідно звертатися до дерматолога, оскільки лікар точно знає, як допомогти пацієнту.

Пустулезная форма висипання трапляється досить рідко, менше ніж в 1% хворих. Однак це захворювання є найнебезпечнішим. Як правило, недуга з'являється зненацька і починає швидко розвиватися. Спочатку на тілі утворюються висипання схожі на прищики, усередині них розташована біло-жовта рідина (гній). Якщо не розпочати лікування, то капсули з'єднуються та вражають великі ділянки шкіри. Захворювання як псує зовнішній вигляд, а й супроводжується неприємними симптомами:

болючість та запалення хворих ділянок;
свербіж, печіння;
загальне нездужання та слабкість;
біль у ділянці голови;
лихоманка та озноб.

Залежно від характерних симптомів недуги, виділяють гострий, псоріаз хронічний та помірний. З огляду на ці особливості, лікар зможе підібрати ефективну схему лікування.

Важливо! Зазвичай бляшки вражають ступні ніг і долоні, кінчики пальців і навіть нігтьову пластину. Іноді захворювання зустрічається на найніжніших і вразливих ділянках шкіри: підколінні западини та зона статевих органів.

Ексудативний псоріаз

Як правило, ексудативна форма висипів з'являється у пацієнтів з ожирінням, у яких проблеми із щитовидною залозою та при підвищеному рівні цукру в крові. Даний вид захворювання проявляється жовтувато-сріблястими висипаннями, які постійно лущиться. На місці відлущування утворюється псоріаз обмежений, з невеликими ранками, оскільки недуга провокує запалення в лімфі.

Висипання завжди супроводжуються важкими симптомами, які дозволяють хворому вести повноцінний спосіб життя. Людина відчуває сильний біль, свербіж і печіння на уражених ділянках тіла.

Важливо, що ексудативний псоріаз зустрічається досить рідко. Однак він є невиліковним захворюванням, від якого людина страждатиме все життя. Якісне лікування дозволить утримувати тривалий період ремісії, проте після нього настає період загострення, з тяжкими симптомами.

Цей вид захворювання є досить поширеним. Саме він вражає майже 80% пацієнтів. Для недуги характерні висипання червоного кольору, мають чіткі контури. Як правило, бляшки з'являються на ліктях, колінах, голові, спині та животі. Недуга супроводжується сильною сухістю шкіри, печінням, лущенням і хворобливістю.

Псоріатичний артрит

Псоріаз артропатичний може розвиватися і натомість будь-якої форми захворювання. Ускладнення спостерігається у понад 5% пацієнтів, які страждають на висипання. Зазвичай, недуга зустрічається у людей молодого віку, які мають генетичну схильність до захворювання. Захворювання починається або з ураження суглобів, а потім поширюється на шкіру, або навпаки.

Псоріатичний артрит вражає як верхні шари епідермісу, а й суглоби. Як правило, страждають суглоби рук (фаланги пальців та зап'ястя), ніг, іноді недуга вражає хребет. Дана форма псоріазу супроводжується неприємними симптомами:

болючість;
запалення та набряклість суглобів;
скутість під час руху;
свербіж та печіння.

Залежно від тривалості захворювання поділяють на легку, середню і важку форму.

На початковому етапі захворювання характерна поява червоних бляшок з чіткими контурами. У пацієнта підвищується температура тіла, особливо ближче до вечора, у самих висипаннях теж відчувається збільшення температури. Псорітичні утворення спочатку локалізуються в різних ділянках. Якщо не розпочати лікування, то вони поступово об'єднаються та покриють велику ділянку шкіри.

Важливо! Захворювання завжди супроводжується тяжкими симптомами. Людина відчуває свербіж і печіння, болючість, сухість і лущення шкіри. Недуга завжди супроводжується збільшенням лімфатичних вузлів.

За характером перебігу розрізняють дві форми псоріазу.

Псоріаз, що прогресує стадія при тяжкій формі. Недуга ускладнюється тим, що висипання вражають не лише шкіру, а й поверхню внутрішніх органів. Якщо не розпочати своєчасне лікування, то захворювання розвивається, а стан пацієнта лише погіршується. На місці бляшок утворюються трофічні виразки, які дуже погано гояться. Пацієнт починає швидко знижувати масу тіла. Поступово з'являється ниркова недостатність, яка практично невиліковна.
Псоріаз, початкова стадія за легкої форми захворювання. Псоріатичні бляшки вражають невеликі ділянки тіла. Як правило, недуга протікає без яскраво виражених симптомів. Однак це не означає, що не потрібно звертатися до лікаря. Саме на цьому етапі необхідне своєчасне медикаментозне лікування.

Псоріаз бляшковий

Бляшкоподібний псоріаз – поширений вид захворювання. Він зустрічається майже у 85% всіх пацієнтів. Характерною ознакою недуги є червоні плями на тілі, що височіють над шкірою. Висип має чіткі контури, він покритий сірими лусочками, які вилузуються. Недуга супроводжується неприємними симптомами такими, як свербіж, печіння та болючість. Як правило, висипання вражають коліна та лікті, а також волосисту частину голови.

Каплевидний псоріаз та атиповий псоріаз

Каплевидні висипання, як правило, виникають після перенесеної стрептококової інфекції. Бляшки мають форму краплі, їх колір може бути насичено червоним або фіолетовим. Висипання вражають зону стегон.

Важливо! Атопічні висипання вражають підколінні та ліктьові западини. Псоріаз проявляється червоними бляшками, які постійно сверблять і лущиться.

Особливості псоріатичних висипань на різних ділянках тіла

Як правило, різні псоріатичні висипи вражають лише певні ділянки тіла. Завдяки цьому лікарям вдається безпроблемно встановити тип патологічного процесу та підібрати якісне лікування.

Різновиди висипань на руках і ногах можуть бути різними, ці ділянки вражають майже всі підвиди псоріазу. Найчастіше зустрічаються такі захворювання:

бляшкоподібний псоріаз вражає згини ліктів та коліна червоними бляшками із сірими лусочками;
Пальмоплантарний вид висипань поширюється на долоні та ступні. Шкіра в цих ділянках стає грубою та ороговілою;
атипова форма вражає згинальні суглоби. Через постійне тертя бляшки завжди запалені та мають насичено червоний відтінок.

Основними причинами розвитку захворювання є регулярні травми шкіри та агресивна хімічна дія, а також неправильний догляд. На ногах висип може виникнути, через неякісне та тісне взуття. Долонно-підошовний псоріаз може розвинутися на тлі грибкового ураження нігтів.

Висипання на тілі

Як правило, бляшки псоріазу вражають частіше за спину, ніж живіт. Для захворювання характерний атопічний вид недуги чи бляшкоподібний. Висипання мають форму бляшок чи крапель. Недуга супроводжується неприємними симптомами, які лише збільшуються. Зазвичай, пацієнт відчуває біль, свербіж, печіння, всі висипання постійно лущиться.

Обличчя

На радість область особи не є місцем локалізації псоріазу. На цій ділянці іноді можуть з'являтися лише обмежені види недуги. На обличчі з'являються невеликі прищики, які вражають брови, носогубну складку та довкола очей. Іноді висипи можуть з'явитися біля губ.

Дерматологи та косметологи звертають увагу на кілька основних причин, які спровокували розвиток патологічного процесу на обличчі:

мікротравми;
неякісна косметика;
неправильний догляд;
зовнішні фактори;
сухість шкіри.

Волосиста частина голови

Область волосся може вражати лише один вид захворювання – це себорейний псоріаз. На вигляд недуга дуже схожа на лупу, проте її прояви більш яскраво виражені. Іноді цей різновид висипів може з'явитися у вушній раковині. Це дуже небезпечно, оскільки процес значно знижує імунітет та порушує обмін речовин.

Існує ряд причин розвитку псоріазу на голові:

невеликі травми та постійні подразники;
неправильна косметика;
пересушена шкіра;
перенесений стрес;
різка зміна клімату;
наслідки медикаментозного лікування;
недотримання правильного харчування при псоріазі;
гормональні розлади.

Нігті можуть вражати різні форми псоріазу. Однак незалежно від цього, нігтьова пластина стає коричневою або білою, самі нігті шаруються та кришаться.

Медики виділяють кілька основних причин, які спровокували розвиток патології:

неправильний догляд за нігтями;
пересушена шкіра;
будь-які травми;
манікюр із застосуванням неякісної косметики;
агресивний вплив зовнішніх факторів.