Карієс у дітей

Найбільша помилка батьків — якщо не вживати насолоди, то молочним зубам дитини карієс не загрожує. Але крім зловживання цукерками, шоколадом та іншими солодкими продуктами, карієс має й низку інших причин:

Неправильна гігієна ротової порожнини у маленьких дітей. Молочні зуби відразу після прорізування потребують повноцінного догляду. Багато батьків нехтують цим фактом, що спричиняє скупчення нальоту на емалі. Оскільки зубки у немовляти не зовсім зрілі і процеси мінералізації тривають 2-3 роки після їх появи, то карієс розвивається швидко, при цьому вражаючи практично весь зуб.
Зараження патогенними мікроорганізмами, яке відбувається, якщо дитина їсть з однієї ложки з дорослим, у роті якого є каріозні зуби.
Генетична схильність та порушення формування зубної емалі в період внутрішньоутробного розвитку під дією куріння та лікарських засобів, які приймала мама під час вагітності
Карієс раннього віку, який з'являється до 2-річного віку, може бути викликаний прийомом дитиною медикаментів, що негативно позначаються на емалі, а також недоліком фтору та кальцію в їжі.
Довготривале пиття дитиною солодких напоїв через соску призводить до формування пляшкового карієсу з ураженням усіх передніх зубів.

Види карієсу у дітей

Існує кілька класифікацій каріозного процесу у дітей, які відображають його локалізацію, глибину та інтенсивність.

Залежно від того, які зуби уражені, існує карієс:

Молочних зубів може з'явитися навіть у немовлят відразу після прорізування зубів.
Постійних зубів - виникає у дітей віком від 5 років, після того, як почалася зміна тимчасових зубів.

Залежно від глибини поширення карієсу:

Пляма - початковий карієс, є першою стадією розвитку патологічного процесу, який ще не вразив анатомічні структури зубної емалі. Лікується за допомогою мінімальних втручань і легко піддається зворотному розвитку.
Поверхневий карієс емалі – ураження зубних тканин не вийшло за межі емалі.
Середній карієс — руйнація не тільки шару емалі, а й частини тканин дентину.
Глибокий карієс - найскладніший варіант захворювання, коли патологічний процес торкається всієї товщі зуба і практично досягає пульпи.

За первинністю каріозного процесу на зубах існують такі види:

Первинний карієс, який з'являється на незайманих раніше зубах.
Вторинний карієс, при якому відбувається рецидив захворювання з ураженням зуба, який вже піддавався лікуванню. Іноді патологічне вогнище локалізується під пломбою і не видно для ока, в такому випадку карієс називають внутрішнім.

Залежно від того, як швидко розвивається захворювання, карієс класифікується:

Компенсований — прогрес хвороби протікає вкрай повільно або взагалі зупиняється.
Субкомпенсований - розвиток карієсу відбувається досить повільно і батьки довго не помічають його наявність у дитини.
Декомпенсований або найгостріший - руйнування зубних тканин відбувається дуже швидко і супроводжується бурхливими симптомами: болем, неможливістю жування. Така форма карієсу потребує екстреного лікування.

Залежно від локалізації каріозного процесу існує карієс:

Фіссурний, який розвивається у місцях природних заглиблень на поверхнях зубів.
Апроксимальний, коли каріозному руйнуванню піддаються поверхні зубів-антагоністів, що стикаються.
Пришийковий з локалізацією біля місця зіткнення коронки зуба з яснами.
Циркулярний, що вражає зубні тканини по всьому периметру області ясен.

За кількістю уражених зубів карієс може бути:

Поодиноким — у патологічний процес залучено єдиний зуб.
Множинним – захворюванням уражено кілька молочних зубів.
Генералізованим - каріозні осередки є на більшості зубів.

Симптоми у дітей

Незважаючи на те, що ознаки захворювання дуже специфічні, батьки не завжди знають як виглядає карієс і як розпізнати його у дітей.

Симптоми захворювання залежать від глибини ураження зубних тканин.

При початковому карієсі на поверхні емалі з'являються різноманітні за формою та величиною білі плями, які не викликають у дитини якихось неприємних відчуттів. Згодом такі утворення починають змінювати свій колір - вони стають бурими, коричневими або навіть чорними. Це свідчить про прогрес захворювання.
При поверхневому карієсі порожнина не виходить за межі емалі і може мати світле або темне забарвлення. Вже цьому етапі діти відзначають поява болю при вживанні солодощів чи кислих продуктів.
При середньому карієсі в міру поглиблення патологічної порожнини раннім симптомамприєднується болючість при контакті зубів з холодною або гарячою їжею. На зубній поверхні визначається глибока порожнина, де можуть накопичуватися залишки їжі. Часто з'являється неприємний запахз рота дитини.
При глибокому процесі та приєднанні пульпіту дитина пред'являтиме скарги на інтенсивний біль, що посилюється при прийомі їжі. На цьому етапі може страждати загальний стан малюка з появою слабкості, нудоти або підвищення температури. Зуб зазнає значного руйнування і не може виконувати свої жувальні функції.

Особливості карієсу у дитячому віці

Розвиток каріозного процесу у дітей дуже схоже з таким у дорослих, проте є й низка серйозних особливостей, які треба враховувати при діагностиці та лікуванні.

Низький рівень мінералізації зубної емалі, ширші канальці дентину та низька активність пульпи сприяють швидшому розвитку та прогресуванню захворювання.
Часте виникнення карієсу у дитини, в організмі якої знижено резистентність внаслідок перенесених важких захворюваньчи інфекцій.
Множинність поразок. Іноді патологічний процес торкається одночасно всіх молочних зубів.
Наявність особливих формзахворювання, які не зустрічаються у дорослих: циркулярний карієс (кільцеподібне ураження всіх поверхонь зуба, що часто призводить до відламування коронки) та площинний карієс (значне ураження поверхні зуба без поширення в глибину).
Тривалий час навіть значні дефекти в тканинах зуба можуть викликати будь-яких симптомів.
Можливість раннього розвиткузахворювання навіть у однорічну дитинувідразу після прорізування тимчасових зубів.

Лікування

При виявленні цього захворювання у дитини необхідне негайне та комплексне лікування, яке спрямоване як на усунення карієсу, так і на попередження його повторної появи. Терапія, розпочата в кабінеті стоматолога, обов'язковому порядкумає бути продовжена вдома із застосуванням як спеціальних засобів для догляду, так і з використанням методик народної медицини.

Особливості лікування у стоматолога

У дітей раннього віку (до 4 років) можливе застосування консервативного лікування методом сріблення на стадії плями або карієсу емалі. При цьому область пошкодження після очищення від нальотута розм'якшених тканин триразово (з інтервалом у кілька днів) обробляють 30% розчином нітрату срібла. Недоліком способу є фарбування зубів у неприємний чорний колір.

Глибоке фторування емалі схоже з попереднім консервативним способом. В цьому випадку на зуби багаторазово покриваються фторидним складом, що сприяє відновленню зруйнованих призм емалі. Незручністю маніпуляції є необхідність багаторазового її повторення, що важко здійснити у маленької дитини.

При виявленні каріозної порожнинина зубі проводиться її очищення і пломбування композитними матеріалами, що швидко застигають. Це правило єдине для лікування як постійних зубів, і тимчасових.

Але маленькі пацієнти часто настільки бояться звуку інструменту, що працює, що не дає лікарю повноцінно проводити всі необхідні маніпуляції. Сучасна медицинапропонує альтернативу традиційним методикам – використання хімічного препарування. Суть подібно до способу полягає у введенні в каріозну порожнину спеціальних речовин, які розм'якшують щільні патологічні маси, після чого стоматолог ручними інструментами очищає зуб і проводить пломбування. При цьому всі дії здійснюються без бормашини!

Маленьким пацієнтам під час проведення лікувальних маніпуляцій необхідно застосування повноцінного знеболювання. Перевага надається використанню місцевих анестетиків, але в виняткових випадках, коли потрібно видалення зуба, можливе лікування під внутрішньовенним наркозом.

Лікування в домашніх умовах

Паралельно з лікуванням у стоматологічному кабінетінеобхідно проводити терапію карієсу в домашніх умовах. Для цього використовуються спеціальні дитячі зубні пасти та ополіскувачі з протикаріозним ефектом.

Якщо дитині ще не виповнилося 4 роки, то для неї слід придбати зубну пасту та ополіскувач, які не містять фтору. Лікування в такому випадку проводитиметься за рахунок наявності активних іонів кальцію та антибактеріальних компонентів. Дітям старшого віку рекомендовані засоби для гігієни ротової порожнини, концентрація фтору в яких є мінімальною.

Лікувальні зубні пасти для дітей:

R.O.C.S. Pro Baby
LACALUT kids
Splat junior
SILCA Putzi
PresiDENT Baby

Такими лікувальними пастами чистять зуби дитині двічі на день.

Дитячі ополіскувачі для ротової порожнини, що застосовуються в лікуванні карієсу:

LACALUT Teens
Дракоша дитяча
Active Kids

Полоскати рота такими розчинами слід після кожного прийому їжі і перед сном.

Важливо пам'ятати, що використовувати ополіскувачі для дитини можна тільки тоді, коли вона навчилася полоскати рот і випльовувати рідину (не раніше, ніж у 1,5 роки).

Лікування народними засобами

Для дітей після дворічного віку при лікуванні карієсу можна використовувати засоби народної медицини.

Після їжі полоскати рот слабким розчином звичайної або морської солі(Половина чайної ложки на склянку теплої води).
Як ополіскувач використовувати настій аптечної ромашки, для приготування якого столову ложку сухих квіток наполягають у склянці гарячої кип'яченої води.
Після чищення зубів дати дитині прополоскати рот відваром шавлії, який виготовляють зі столової ложки сухого листя рослини та 300 мл гарячої води.

Гомеопатія при карієсі у дітей

Застосування гомеопатичних засобівпри карієсі молочних зубів не протипоказано. Але робити це необхідно лише у поєднанні з традиційним стоматологічним лікуванням та під контролем досвідченого лікаря-гомеопату. Розраховувати на значний ефект від подібних препаратів не слід, оскільки найчастіше вони використовуються як профілактичні методи.

Наслідки, що виникають, якщо не лікувати

Існує думка, що лікувати карієс на тимчасових зубах не потрібно, адже згодом вони зміняться на постійні. Почувши негативну відповідь на своє питання про те, чи переходить карієс із молочних зубів на корінні, батьки заспокоюються і залишають каріозне вогнище в ротовій порожнині у дитини. Однак вплив цього захворювання на постійні зуби у дітей дуже великий.

За відсутності лікування карієс у дитини дуже швидко прогресує та викликає розвиток періодонтиту – запалення навколишніх тканин. Такий процес може спричинити загибель зачатка корінного зуба, внаслідок чого він не проріжеться вчасно.
Рання втрата молочних зубів загрожує порушеннями нормального зростання щелепно-лицьової системи та проблемами з постійним прикусом.
За відсутності навіть одного молочного зубатривалий період дитини не може повноцінно пережовувати їжу, що може викликати проблеми з травленням.

За повноцінне лікування карієсу в дитячому віцівиступають і авторитетні фахівці у галузі педіатрії (наприклад, доктор Комаровський).

Профілактика

Профілактика карієсу молочних зубів починається задовго до народження дитини. Оскільки закладка зубних зачатків починається досить рано, то з ранніх термінів у раціоні майбутньої матері має бути достатньо кальцію, вітаміну Д і білка.

У немовля 1 рік життя найкращою профілактикоюкарієсу є грудне вигодовування, оскільки саме з материнським молоком надходить оптимальна кількість кальцію та інших мінеральних речовин, необхідних для правильного формуванняздорові зуби.

Після прорізування молочних зубів необхідно регулярно проводити гігієнічні процедури, які полягають у очищенні поверхні емалі від нальоту та залишків їжі за допомогою спеціальних м'яких зубних щіток та паст без вмісту фтору. До 3 років не слід вводити в раціон дитини солодощі (особливо тягучі цукерки та газовані води), а краще і зовсім відмовитися від них. Щонайменше двічі на рік необхідно відвідувати кабінет дитячого стоматолога.

Якщо дитина мешкає у регіоні з низьким вмістом фтору у воді, то проводиться ендогенна профілактика карієсу шляхом прийому фторидних препаратів. Проводяться подібні заходи під контролем лікаря, оскільки надлишок фтору може призвести до розвитку флюорозу постійних зубів.

Як видно з нашої статті, карієс у дитячому віці є досить серйозною проблемою. Недооцінка його та затягування з візитом до стоматолога може стати причиною появи тяжких ускладненьта проблем із постійним комплектом зубів.

Карієс - Захворювання твердих тканин зуба, що призводить до утворення спочатку пошкодження, а потім порожнини в ньому. У Останніми рокамиспостерігається тенденція до поширеності та інтенсивності карієсузубів у дітей Карієс молочних зубів часто виявляється у дітей віком 2-3 років, але в деяких випадках він може виникати і у дитинимолодше 2 років. Поширеність карієсудо 4 років у різних регіонах країни становить 20-80%.

Причини карієсу

Як правило, раннє ураження молочних зубів карієсом пов'язане з ураженням зубних зачатків ще у внутрішньоутробному періоді. Формування зубних зачатків у ембріона починається у першому триместрі вагітності. Тому захворювання майбутньої мами, перенесені в цей період або прийом медикаментів, можуть призвести до порушення. правильного розвиткузубів у плода. В основі проблем із зубами після їх прорізування лежить погана гігієна порожнини рота та неправильні харчові звички. До останніх, перш за все, потрібно зарахувати тривале використання сосок. Діти, які занадто довго не можуть перейти з пляшечки на питво з чашки або поїльника, а особливо малюки, які щовечора засинають із пляшечкою в роті, наражаються на великий ризик розвитку, так званого пляшкового. карієсу. При цьому виді захворювання від тривалого контакту рідини з пляшечки (як правило, якщо вона солодка) із зубами карієсом уражаються всі передні зуби, причому процес поширюється по колу коронкової частини зуба, тобто навколо всієї видимої частини зуба по периметру. Ну і звісно, дитинадо 3 років не повинен перекушувати між їжею, особливо їжею, що містить велика кількістьвуглеводів (шоколад, цукерки та ін.). Як солодощі дитинікраще пропонувати фрукти, печиво, сушіння, випічку, мармелад, пастилу. Солодке можна з'їсти після сніданку або вечері, а потім незабаром почистити зуби. Адже практично жоден дитинане може вирости без солодощів, тільки вживання їх має бути розумним та обмеженим.

Заборонений плід солодкий…

Щоб не спокушати дитинивиглядом «заборонених плодів», потрібно просто їх не купувати і не їсти самим. Бабуся та інші родичі, і друзі вашої родини, звичайно, приносять солодощі малюковітільки з найкращих спонукань. Але у ваших силах поговорити з ними та пояснити, що можна принести дитинізамість цукерок книжку, картинки, іграшку тощо. Погана гігієна порожнини рота (або повна її відсутність), призводить до того, що зубний наліт, що залишається на зубах після їди перетворюється на так звану зубну бляшку, яка містить бактерії, що виробляють молочну кислоту, кислота, у свою чергу, може викликати пошкодження емалі та вплинути на розвиток карієсу. Появою перших зубів у дитиниповинні з'явитися і зубна щітка та паста, що відповідають його віку. Раннє вироблення звички чистити зуби 2 рази на день (вранці та ввечері після їжі) допоможе уникнути багатьох проблем.

Ознаки карієсу

По глибині ураження карієс молочних зубів поділяють кілька типів.

Початковий - на емалі з'являються білі плями різної формита величини, біль відсутній. Якщо не проводити лікування, то процес прогресує – плями стають темними, коричневими, чорними. При своєчасному лікуванні подальший розвиток карієсуможна призупинити).
Поверхневий – дефект тканин зуба знаходиться в межах емалі. Каріозна порожнина може бути світлою чи темною. Біль утворюється при дії солодкого, кислого, солоного. Необхідне пломбування порожнини.
Середній – уражається емаль зуба та частина дентину (тканини всередині зуба). Біль може виникати від солодкого, солоного, холодного та гарячого. Необхідне пломбування порожнини.
Глибокий - уражена емаль і більша частина дентину.) Метод лікування залежить від стану пульпи - пломбування або консервативне лікування- Використання лікувальних прокладоку поєднанні з відстроченим пломбуванням.

Для дітей характерно множинне ураження зубів (ураженими можуть виявитися всі 20 молочних зубів). Крім цього, для дитячого віку характерно виникнення кількох каріозних порожнин в одному зубі. Також у деяких дітей в силу анатомічних і фізіологічних особливостей будови їх зубів шар емалі і дентину виявляється тоншим, тверді тканини мають високу проникність і все це призводить до швидкого поширення каріозного процесу не тільки по поверхні зуба, але і вглиб. В результаті процес поширюється на більш глибокі тканини і розвиваються пульпіт і періодонтит.

Ускладнення

Пульпіт- це захворювання, при якому м'які тканинизуба (пульпа) виявляються охопленими запальним процесом. клінічна картинапульпіту може розвинутись протягом кількох годин. Зазвичай до цього дитинапред'являє незначні скарги, потім виникає гострий більпереважно у нічний час, або біль від температурних подразників. Такі скарги говорять про те, що, швидше за все, каріозна порожнина настільки глибока, що проникла до пульпи зуба. Потрібне негайне втручання лікаря. Якщо зуб хворів неодноразово, є припухлість щоки або ясна, на слизовій оболонці біля зуба є свищ (отвір) з гнійним відокремленим, спостерігаються болі при накушуванні на зуб, це означає, що патологічний процес поширився за межі зуба і виник періодонтит- Запалення тканин, що оточують зуб. Лікар вибиратиме тактику при лікуванні періодонтиту індивідуально, але, швидше за все, такий молочний зуб вилікувати не можна і необхідно видалити його.

Способи лікування карієсу

На початковому етапі розвитку карієсуу дітей може застосовуватися спосіб сріблення емалі, при якому на необроблену каріозну порожнину наноситься спеціальний розчин, що містить іони срібла. Як правило, він є тимчасовим заходом у боротьбі з карієсом. До того ж при застосуванні препаратів срібла з'являється стійке забарвлення зуба в темний колір, що виглядає мало естетично. До найбільш традиційним способамлікування карієсумолочних зубів відноситься видалення ураженої тканини зуба за допомогою бормашини під місцевою анестезією або без неї. Рішення про необхідність застосування місцевого знеболюваннялікар приймає у кожному випадку індивідуально. Іноді ніякі вмовляння не допомагають, та дитинане чує доказів лікаря та батьків про необхідність «відкрити рот» або «показати, полікувати зубки». Як правило, така проблема характерна для дітей 3 років або для дітей, які страждають супутні захворювання. Тоді виникає питання лікування зубів під загальним наркозом. Завжди важливо пам'ятати, що лікування під загальним наркозом є лише одним із варіантів, які пропонує сучасна стоматологія. Цей метод повинен застосовуватися строго за показаннями і не може мати масового характеру. Дитина не повинна боятися зубного лікаря, а потоваришувати з нею, перейнятися необхідністю лікування зубів. Адже йому доведеться стикатися з цією проблемою протягом усього життя. Багато чого у психологічному настрої залежить від батьків та близьких малюка, які іноді передають йому свій страх перед стоматологами. Спробуйте пояснити дитинінеобхідність відвідування зубного лікаря налаштувати його не боятися цієї процедури.

Профілактика карієсу

Карієс може виникати у дітей з раннього віку, тому, профілактичні заходи необхідно проводити споявою перших зубів. Запобігти карієсу можна, видаляючи з ротової порожнини залишки їжі та мікробний наліт за допомогою засобів гігієни порожнини рота. Насамперед, до них відносяться зубна щітка та зубна паста.

Чим чистити?

Думки фахівців щодо того, коли починати чистити зуби з пастою розходяться. Смак пасти може здатися дитинінеприємним, тому використання пасти краще розпочинати після першого року життя. Зубна пастаза своїм складом має обов'язково відповідати віку дитини– інформація про це є на упаковці. У дитинидо 3-х років паста не повинна містити фтору. У цьому віці діти заковтують більшу частину пасти і не вміють полоскати рота. Фтор – активний елемент і проковтування великої кількості пасти, що містить фтор, може викликати серйозні наслідки і вимагає негайного звернення до лікаря. Починаючи з 4 років, діти здатні частково випльовувати залишки пасти після процедури чищення зубів. Саме тому зубні пасти цього віку містять фториди. Процес дозрівання емалі зубів пришвидшується при регулярному використанні засобів гігієни, що містять активний фтор, при цьому доведено, що суттєво знижується ризик виникнення карієсузубів. Зубні щітки для дітей надзвичайно різноманітні. Для перших зубів підійдуть щітки напальчники, якими мама може легко і ніжно видалити зубний наліт із зубів малюка. До 2,5-3 років поступово слід привчати малюка до самостійного чищення зубів, даючи йому в ручку зубну щітку.

Додаткові засоби гігієни ротової порожнини

- зубні нитки (флоси). Використання зубних ниток починайте при прорізуванні всіх 20 молочних зубів (зазвичай віком 2-2,5 років). Використовувати флос потрібно тільки в тому випадку, якщо зубки стоять дуже щільно один до одного. Робити це слід з великою обережністю, щоб не поранити ясна. - зубні еліксири (ополіскувачі) можу стати додатковим засобомгігієни для дітей з високим ризиком карієсу. Спеціальні дитячі елексири містять фтор у тій пропорції, яка необхідна дітям. Його можна використовувати після чищення зубів 2 рази на день, або після вживання продуктів, що містять велику кількість цукру. - жувальні гумки слід давати дітям не раніше 3-х років. Цукрозамінники (ксиліт, сорбіт і т.п.), які містяться в них, надають благотворну дію на емаль зубів, перешкоджаючи виникненню. карієсу. До того ж жування жуйки викликає підвищене слиновиділеннята сприяють самоочищенню порожнини рота. Їх можна застосовувати всім дітям, незалежно від того, є у них у роті пломби чи ні. Тривалість жування жуйки повинна становити трохи більше 10-15 хвилин.

Як чистити?

Іноді спроба почистити зуби може спричинити негативну реакцію. Не варто засмучуватися через це. Потрібно набратися терпіння і грати. Дитина до 3 років, та й пізніше, пізнає світ через гру. Тому не можна наполягати на чищенні зубів, сподіваючись на те, що він розуміє як це важливо. Потрібно просто грати. Для такої гри добре підійде щітка на батарейках з іграшкою на ручці . Рухи, що здійснюються зубною щіткою повинні бути різними для різних групзубів. Передні зуби чистять вертикальними односпрямованими рухами від ясна. За щічками - кругові рухи при зімкнутих зубах. Жувальну поверхню зубів чистять горизонтальними рухами вперед-назад, зсередини (з боку язика і неба) рухами, що виметають нагору, як «метелик». Важливо не лише те, які рухи відбуваються, а й те, скільки цьому присвячується часу. Для контролю достатності чищення зубів існує 2 способи:

перший - за часом (близько 10 хвилин на чистку всіх зубів), для чого можна використовувати пісочний або будь-який інший годинник
другий - за кількістю рухів (5-6 рухів на кожну ділянку, що займається щетиною щітки).

Правильне харчування

Профілактика стоматологічних захворювань включає в себе, також збалансоване харчування, тобто таке харчування, при якому їжа містить у собі білки, жири, вуглеводи, вітаміни, мінеральні речовини, необхідні для правильного зростання та формування тканин зубів. Для немовлят це, звичайно, грудне вигодовування. Для дітей старшого віку - введення в раціон усіх необхідних видівприкорму, рекомендованих для цього віку. Також, додатковими джерелами фтору можуть бути фторована сіль і вода, для їх застосування не потрібно ніяких спеціальних показань. Основними джерелами кальцію є: кисломолочні продукти, сир, сир, картопля, агрус, гречка, овес, горох, деякі види мінеральної води.

Перший візит до стоматолога

Необхідність у першому візиті дитинидо зубного лікаря зазвичай виникає з двох причин: профілактичний огляд для вступу в дошкільний закладабо скарги, що виникли. У будь-якому випадку перший візит до стоматолога не варто відкладати пізніше за 4 роки. дитини. Відвідувати стоматолога необхідно двічі на рік. Якщо каріозний процес вже розпочався, то за такий термін він не встигне поширитись глибоко зуб буде збережений і не виникне ускладнень карієсу(пульпіту, періодонтиту). Крім того, чим раніше стоматолог виявить карієс, тим безболіснішим і успішнішим буде лікування, а в деяких випадках при початкових стадіях поверхневого. карієсуможна буде обійтися без інструментального втручання, провівши лікування за допомогою мінералізуючих засобів, завдаючи лікувальні розчини фтору та кальцію на пошкоджені ділянки емалі. Стоматолог проводить не лише лікування зубів, а й профілактичні заходи, спрямовані на збереження зубів та ясен здоровими:

професійну гігієну порожнини рота (видаляє зубний наліт)
обробляє зуби препаратами фтору та кальцію
навчає маленького пацієнта правильному чищенню зубів
при необхідності призначає загальне лікування(прийом вітамінно-мінеральних добавок внутрішньо)
спільно з батьками коригує режим та склад харчування дитини, виявляє шкідливі звички
проводить герметизацію фісур (борозенок на жувальній поверхні зуба) (профілактичний захід, спрямований на запобігання виникненню карієсуу постійних зубах)

На розвиток захворювання твердих тканин молочних зубів, спричиненого негативною дієюмікроорганізмів, може вплинути схильність дитини до простудним захворюванням, прийом антибіотиків чи інші фактори Карієс у дітей прогресує швидше, ніж у дорослих. Лікування молочних зубів здійснюється спеціальними методами та має свої відмінності.

Як проводиться лікування карієсу молочних зубів у дітей віком до 3 років.

Відкладати візит до стоматологічну клінікуне рекомендується у будь-якому віці. Деякі батьки вважають, що лікувати молочні зуби немає потреби, але така думка є помилкою. Якщо не позбавитися каріозної хвороби у дитини вчасно, то цей фактор може негативно вплинути на загальний стан порожнини рота надалі. Лікування здійснюється за щадними методиками, які доставляють малюкові мінімум дискомфорту.

Карієс у дітей до 3 років має наступні стадії:

початкова (на емалі з'являються характерні плями);
поверхнева (уражається емаль);
середня (уражається емаль, частково дентин);
глибока (мікроорганізми вражають емаль та дентин).

Солодкі страви, напої, печива, сушіння та інші продукти харчування, які у переважній кількості присутні у дитячому раціоні, негативно впливають на емаль. Для профілактики захворювань твердих тканин використовується спеціальна методика їхнього сріблення. Цей спосібстоматологи застосовують у деяких випадках для лікування карієсу у дітей віком до 3 років.

Суть процедури сріблення полягає у нанесенні на зубну емальнітрату срібла 30% або комплексу фтору та срібла. Найпоширенішими препаратами вважаються Аргенат чи Сафорайд. Після обробки виникає реакція, внаслідок якої закриваються дентинні канальці та пригнічується вплив каріозних мікроорганізмів. Посріблити зуби дитині можна в будь-якій стоматологічній поліклініці.

Видалення карієсу

Деякі батьки запитують, чи треба лікувати молочні зуби у дітей, коли карієс досягає стадії ускладнення. Для усунення проблеми у деяких випадках застосовуються серйозні процедури з використанням численної апаратури та хірургічного втручання. Дитина може зазнати найсильнішого стресу, тому лікування проводиться із застосуванням інгаляційного, неінгаляційного або комплексного наркозу. Процедура має на увазі ретельне обстеження дітей лікарем, виявлення протипоказань та кілька етапів підготовки малюка.

Фторування

Стан зубної емалі залежить від багатьох факторів. Одним із самих важливих елементів, необхідні її здоров'я, є фтор. Дефіцит цього компонента призводить до ослаблення емалі та розвитку каріозної хвороби. Сучасні стоматологічні технології пропонують здійснити процедуру фторування молочних зубів двома способами. У першому випадку спеціальний препарат наноситься на емаль пензликом, у другому – порожнину рота обробляється тампоном, змоченим у молочку гідроксиду кальцію та міді. Найефективнішою вважається друга методика (глибоке фторування).

Як зупинити дитячий карієс

Поразка дентину молочних зубів відбувається прискореними темпами в дітей віком до 3 років. Способів зупинки цього процесу існує безліч, але вибір конкретного залежить від індивідуальних особливостей, стадії захворювання, причин його появи, місця ураження (наприклад, карієс на передніх зубах), наявності ускладнень. Однозначної відповіді питання, як лікують зуби дітям, немає. Визначення потрібної методикиздійснюється лікарем-стоматологом.

Глибокий

Якщо ураження твердих тканин молочних зубів протягом тривалого часу ігнорувалося, його стадія досягає найскладнішої форми. Глибокий карієс є серйозним порушенням стану дентину і емалі. Зупинка розвитку захворювання проводиться двома способами – використання спеціальних лікувальних прокладок чи пломбування. За наявності ускладнень здійснюється лікування зубів у дітей під наркозом.

Поверхневий

Головною причиноювиникнення больовий реакціїна холодну, гарячу, кислу, солону чи солодку їжу є ураження зубної емалі. Каріозні порожнини при цьому можуть бути не лише темними, а й світлими. Подібними симптомамимає поверхневий карієс. Зупинити розвиток такого захворювання вдається методом пломбування уражених зубів та створенням захисту для здорових (срібло або фторування).

Середній

Поєднання больової реакції на різні видиїжі з частковою поразкоюдентин відноситься до різновидів карієсу. Зазначені симптоми характерні для середньої стадії захворювання. Лікування проводиться за допомогою великого пломбування, але за незначного ураження пульпи лікар може призначити консервативну методику зупинки розвитку хвороби.

Флюс

Ігнорування каріозного ураження зубів призводить до виникнення ускладнень. Флюс є найнебезпечнішим із них. Першою ознакою запалення вважається хвороблива пухлина ясен. При відсутності своєчасного лікуванняшкідливі мікроорганізми потрапляють у кров і поширюються кістковими чи м'язовими тканинами. Усунення такої форми захворювання проводиться методом розтину пухлини та дотримання рекомендацій фахівця. У деяких випадках стоматолог ухвалює рішення про видалення молочного зуба.

Вартість лікування

Стоматологічні методики регулярно доповнюються новими способами із застосуванням удосконалених технологій. Лікування карієсу у дітей до 3 років можна здійснити у державних чи приватних клініках. Ціни на процедури відрізнятимуться залежно від статусу лікувального закладу, обсягу передбачуваних робіт, необхідності проведення додаткових процедур, ступеня ураження зубної емалі та тканин.

Виникнення карієсу в дітей віком зумовлено безліччю чинників. Подібна патологія загрожує ускладненнями і є хронічним осередком інфекції, що вкрай небажано для організму, що росте. Рання діагностика карієсу – запорука швидкого малоінвазивного лікування.

Карієс є складним захворюванням, що вражає емаль і дентин зубів.Цей процес протікає повільно і поступово зачіпає пошарово всі тверді тканини. Каріозна поразка може виникати абсолютно у різному віці.

Перші зуби у немовляти пошкоджуються вкрай рідко, але такий прояв має місце при недостатньому обмиванні емалі слиною. Це відбувається через те, що діти до року, як правило, вживають тільки грудне молоко та їжу в рідкому вигляді, що не потребує активних жувальних дій, внаслідок чого не виробляється достатньо слини.

У дітей віком від 2 до 5 років частіше вражає жувальні поверхні зубів. Це відбувається через недостатньої гігієнипорожнини рота, адже у такому віці малюки ще ніяково користуються зубною щіткою і часто відмовляються від такої необхідної процедури.

У школярів ураження емалі виникають при неправильному харчуванні, достатку вуглеводистої їжі. Найчастіше зачіпаються міжзубні проміжки та жувальні поверхні.

Що таке карієс - відео

Причини виникнення патології у дитячому віці, фактори ризику

Причин виникнення карієсу в дітей віком може бути кілька. Основні з них:

неправильна та рідкісна гігієна порожнини рота;
переважання в раціоні солодощів;
недостатнє виділення секрету слинними залозами;
наявність в'язкої слини;
недостатність кальцію та фтору в раціоні дитини;
аномалії розвитку емалі;
пізнє навчання від соски;
нестача вітаміну D;
спадкова схильність.

Одним із факторів виникнення каріозного ураження перших молочних зубів є грудне вигодовування, при якому у немовляти в результаті акту ссання відзначається недостатня робота слинних залоз. При цьому не здійснюється природне очищення порожнини рота.

Симптоми: карієс у стадії плями, поверхневе, середнє, глибоке ураження

На сьогоднішній день виділяють наступні стадії протікання карієсу:

Освіта невеликої плями на емалі. У даному випадкувідсутня будь-яка симптоматика. Можна побачити дефект неозброєним оком.
Поверхневе ураження. Дискомфорт відсутній, але дефект вже зачіпає всю емаль і верхній шардентину.
Середній карієс. Спостерігається значне ураження дентину. У цьому виникає характерна симптоматика. Під час вживання солодкого може відчуватись біль. Дефект на жувальних поверхнях нагадує невелику ямку темного кольору.
Глибока поразка. В даному випадку карієс зачіпає всі шари дентину і може досягати пульпової камери, де розташовується нервове закінчення. Ця стадія характеризується сильними больовими відчуттями при попаданні їжі в порожнину. При цьому зуб реагує на холодне та гаряче.

Пришийковий, пляшковий карієс

Пришийковий карієс вражає поверхню зуба безпосередньо в місці його зіткнення з яснами. Даний вид частіше виникає у старшому шкільному віці та розвивається в результаті так званого клиноподібного дефекту, що характеризується наявністю невеликої виїмки на шийці зуба.

Симптоматика проявляється тільки при попаданні солодкої їжі в цю ділянку. При цьому виникає гострий біль.

Пляшковий карієс вражає дітей віком від 1 до 3 років, які знаходяться на штучному або грудному вигодовуванні. Причина в тому, що при нічних годівлях у роті залишається молоко або суміш, а це є сприятливим середовищем для розвитку бактерій. Як правило, даний видураження не викликає будь-якої симптоматики, але впливає на зачатки постійних зубів.

Попри пусту думку, молочні зуби теж болять. Хоча у кожної окремої дитини прогрес та ступінь виразності симптоматики можуть відрізнятися.

Діагностика: рентген, використання детектора та інші методи

Основні діагностичні заходиякі проводяться при визначенні карієсу у дітей:

Рентген. Цей методґрунтується на використанні спеціальної апаратури. За допомогою рентгенівських променів робиться знімок хворого зуба при накладанні на нього спеціальної пластини, що проводить. У результаті лікар отримує детальну картину стану емалі та дентину.
Стоматоскопія. Є оглядом порожнини рота із застосуванням оптичної апаратури, яка дозволяє побачити кожен конкретний зуб у збільшенні.
Карієс-маркер. Подібна методика полягає у використанні спеціальної рожевої рідини – детектора, після змивання якої залишаються забарвлені області, що свідчать про наявність каріозного ушкодження.
Зондування. Найпростіший і доступний спосібдослідження. Тонкий стоматологічний зонд ковзає по емалі. Місця застрягання інструменту говорять про наявність каріозного ураження. Крім того, у такий спосіб досліджують порожнини. Уражений дентин є м'яким, а здоровий — жорстким.

Диференціальна діагностика карієсу у дітей - таблиця

Назва захворювання	Методи діагностики	Відмінності
Карієс	карієс-маркер; рентген; зондування; стоматоскопія.	темний колір ушкодженої емалі; больові відчуттяпри зондуванні; наявність розм'якшених областей; зонд застряє при ковзанні; патологічна зона забарвлюється карієс-маркером.
Флюороз	стоматоскопія; карієс-маркер.	змінені ділянки не піддаються фарбуванню; множинні поразки; білий колір пошкоджених ділянок; відсутність розм'якшеного дентину.
Гіпоплазія емалі	зондування; карієс-маркер; стоматоскопія.	є видимі ерозії лежить на поверхні емалі; відсутні ділянки потемніння; при зондуванні виявляються незначні заглиблення; карієс-маркером ерозії не забарвлюються.

Основні методи терапії: чи потрібно лікувати молочні зуби

Лікування карієсу передбачено лише у стоматологічній клініці.Самостійно позбутися його неможливо. Початкову стадію ушкодження, коли виникає пляма, що не торкається емалі, можна лікувати за допомогою спеціальних складів, які насичують уражену ділянку фтором та кальцієм, при цьому відбувається ремінералізація зміненої області. Одним із таких активних коштівє Глуфторед. Однак якщо процес вже торкнувся дентину, то лікування здійснюється за допомогою застосування спеціальної стоматологічної установки.

При цьому патологічна область і деяка частина здорових тканин січуть за допомогою кулястого бору, який є насадкою. Її підбирають залежно від локалізації та розміру поразки. Середній карієс усувається досить швидко. У сформовану порожнину закладають пломбувальний матеріал, який твердіє під впливом ультрафіолетової лампи.

При глибокому карієсі зуб не лікують. Він піддається видаленню, оскільки може вплинути на зачатки постійних зубів, що дуже небезпечно. Процедура проводиться під місцевою анестезією. Як правило, при значній поразці зуб стає рухомим і його дуже легко видалити.

Багато батьків помилково вважають, що молочні зуби лікувати не потрібно, проте це не так. Якщо цього не зробити, то інфекція може поширитися на періодонт. кісткову тканину, внаслідок чого пошкодяться не тільки зачатки постійних зубів, але й існуватиме потенційний ризик потрапляння інфекції до гайморових пазух.

Особливості лікування карієсу у дітей першого року життя

Лікування карієсу у дітей першого року життя не передбачено. Єдине, що слід зробити жінці, яка годує дитину грудьми, то це переглянути свій раціон і збагатити його кальцієм. Для цього потрібно вживати якомога більше молочних продуктів, горіхів та вівсянки. Дитині, що знаходиться на штучному вигодовуванніслід давати більше пити чистої водидля того, щоб компенсувати недостатність вироблення слини.

Лікування ураження зубів у однорічних та дворічних малюків: як зупинити процес

У ранньому віцітакож не передбачено якесь спеціальне лікування. При цьому не використовуються стоматологічні установки. Для зупинення процесу лікар може нанести на зону ураження та здорові зуби малюка ремініралізований розчин. Раніше в цьому випадку застосовували метод сріблення, проте з роками з'ясувалась його неефективність. Недоліком є фарбування емалі в характерний сірий колір.

Якщо захворювання знаходиться на глибокої стадіїрозвитку, то проводять висвердлювання ураженого дентину при місцевої анестезіїабо уражений зуб видаляють. Хоча такі методи лікування передбачені для дітей старшого віку. вікової категоріїале можуть застосовуватися в окремих випадках.

Початкові форми карієсу усувають неінвазивним методом. У стоматологічній практиціДля лікування дітей молодшого віку все частіше використовують спеціальний гель, при нанесенні якого на область ураження відбувається розм'якшення каріозного дентину. Його легко прибирають із порожнини. При цьому додаткове пломбування не застосовується.

Терапія карієсу у дошкільному та шкільному віці

У дошкільному та шкільному віці лікування карієсу проводиться стандартним способом. Початкова стадія усувається за допомогою ремінаралізації емалі, а середні та помірно-глибокі ушкодження видаляють борами різного розміру. Після цього накладається пломбувальний матеріал, що дозволяє відновити естетичні та жувальні функції зуба.

Заходи профілактики: що мають робити батьки

В якості профілактичних заходівбагато фахівців рекомендують:

навчити дитину правильно чистити зуби (якщо це неможливо, то очищати порожнину рота малюка самостійно);
збалансувати раціон (включити якнайбільше продуктів, що містять кальцій, а також давати дитині більше свіжих овочів та фруктів, які здійснюють механічне очищення емалі);
регулювати споживання солодощів.

Чим можна покривати зубки малюка для попередження захворювання

До того ж, необхідно 1 раз на півроку водити дитину до стоматолога для профілактичного оглядута обробки зубів фтор-лаком або фтор-пастою. Такий вид попередження карієсу є найефективнішим на сьогоднішній день.

Окремим методом профілактики фісурного карієсу є герметизація композитним матеріалом глибоких порожнин. Це проводиться лише за відсутності змін емалі.

За допомогою спеціального рідкого пломбувального матеріалу великі заглиблення на зубі запечатуються для запобігання скупченню в них бактерій.

Як правильно чистити зуби

Кожній дитині необхідно знати правильний алгоритмчищення зубів. Цьому його має навчити батько чи лікар-стоматолог. Рухи мають бути вимітаючими, не можна занадто натискати на зубну щітку. Перш ніж приступати до процедури, необхідно подумки розділити верхню та нижню щелепина дві половини. З кожного боку має здійснюватися щонайменше 10 маніпуляцій. Зону посмішки слід очищати круговими рухами.

Школярів слід привчати користуватися зубною ниткою. Це необхідно для запобігання контактному карієсу. При цьому виробляються маніпуляції, що очищають важкодоступні ділянки. Подібну процедуру рекомендується здійснювати не рідше ніж один раз на день.

Крім того, дитині слід пояснити і показати на власному прикладі, що після кожного прийому їжі необхідно полоскати рота для запобігання розмноженню бактерій на поверхні емалі. Таким чином видаляються залишки їжі, які можуть застрягати між зубами або на жувальних поверхнях.

Наслідки та ускладнення

На жаль, наслідки карієсу дуже несприятливі, тому не варто недооцінювати цю патологіюнавіть якщо вона зачіпає молочні зуби. Головним ускладненням подібного захворювання є гострий пульпіт, який супроводжується запаленням і розкладанням нерва, що знаходиться в кореневому каналі. Другим наслідком є періодонтит, що виникає при проникненні інфекції у тверді тканини.

При цьому відзначається характерна гостра больова симптоматика. Можуть утворюватися нориці – отвори в яснах, з яких випливає гнійний вміст. Досить часто уражений зуб реагує на температурні перепади, стає болісною перкусія (коли біль посилюється при надкушуванні). У більшості випадків карієсом також уражаються зуби, що розташовуються поруч.

Лікування карієсу у дітей різного вікує обов'язковим заходом, що допомагає запобігти повторна появазахворювання. Правильне чищеннязубів та регулярна гігієна порожнини рота зводять до нуля ризик розвитку рецидиву патологічного процесу в емалі.

Карієс у дітей – неприємне стоматологічне захворювання. Утворення дірок та руйнування молочних зубів можна зупинити, якщо вчасно вжити заходів: ретельно чистити зуби, стежити за харчуванням та вживати таблетований кальцій разом із вітаміном D3. А також давати ясам повноцінне навантаження: жувати моркву та гарбуз, яблуко та капусту. Щоб забезпечити повноцінне кровопостачання та запобігти появі карієсу в корінних зубах. Якщо карієс молочних зубів вже сформувався, необхідно звернутися до стоматолога за консультацією та лікуванням. Лікування карієсу у дітей проводиться за потребою. Якщо молочний зуб уже хитається, немає сенсу його пломбувати. Якщо пляма з'явилася на міцному молочному зубі, лікування попередить її подальшу руйнацію. Розглянемо докладно, як формується дитячий карієс. Яке застосовується лікування карієсу у дітей? І що робити, щоби молочні зуби не руйнувалися.

Фортецю молочних зубів закладають під час вагітності. Часто перша дитина має здорові різці та ікла, а у другого малюка зубки руйнуються, щойно з'явившись. При внутрішньоутробний розвитоквін недоотримав кальцію, весь запас мами був витрачений під час першої вагітності. Тому часто у другої дитини формується карієс молочних зубів.

Недолік кальцію – перша причина захворювання. Друга причина – наявність кислої мікрофлори у роті дитини. Як формується порушення мікрофлори у ротовій порожнині?

Головним джерелом закислення слини в роті є вуглеводна та білкова їжа. Вуглеводи починають перетравлюватися в ротовій порожнині, і формують кисле середовище. Також у формуванні патогенної флори беруть участь залишки їжі: шматочки солодощів або м'яса. Таким чином, на харчових залишках відбувається розмноження патогенної флори, анаеробних бактерій. В результаті їх життєдіяльності виділяється кислота, яка роз'їдає емаль та дентин, і утворює дірки. Так формується дитячий карієс.

Третьою причиною, що сприяє руйнуванню зубних тканин у дітей, є порушення травлення. Якщо у дитини діагностовано гастрит, запалення печінки, якщо у малюка є спадкова схильність до шлункових захворювань, склад його слини утворюватиме наліт на емалі у вигляді коричневих або жовтих плям. Під цими плямами формуватимуться перші каріозні порожнини. У свою чергу карієс провокує подальший розвиток захворювань ШКТ. Каріозна порожнина стає джерелом інфікування шлунка. До того ж болючі відчуття заважають ретельному пережовування їжі. Їжа потрапляє до органів травлення погано подрібненої, що формує гастрити та запалення.

Нестача кальцію, залишки їжі між зубами та внутрішні захворювання є головними причинами дитячого карієсу.

Лікування молочного карієсу

Карієс молочних зубів вимагає обов'язкового лікуванняякщо різець або ікол ще не хитається. Якщо під дірявим зубом вже формується корінний зуб, у лікуванні немає сенсу. У найближчі кілька місяців він випаде, і на його місці з'явиться новий. Якщо зуб, що хитається, сильно турбує своїми болями, його видаляють. Коріння молочного різця або ікла до моменту розхитування вже відсутні (вони розсмоктуються при формуванні нового корінного зуба в яснах).

Тому видалення молочного зуба, що хитається, відбувається легко і не вимагає анестезії.

Якщо зуб не хитається, дитячий карієс необхідно лікувати якомога раніше. Розрізняють кілька стадій розвитку карієсу в дітей віком.

Дитячий карієс часто є наслідком нестачі кальцію у перші три місяці вагітності.

Наприклад, ще до зачаття сформувався дефіцит кальцію або турбував сильний токсикоз спочатку виношування.

Лікувати молочний карієсу півтора-два роки треба обов'язково. Чим раніше виявлено руйнування зубів, тим простіше їхнє лікування. Спочатку зуб не болить, його можна обробити сріблом та зупинити карієс. Лікування молочних зубів попереджає поширення карієсу на постійні корінні зуби.

Альтернативні методи лікування

Новітня стоматологія враховує бажання дітей та батьків лікувати зуби без болю. Для цього було розроблено нові способи лікування карієсу. Вони не вимагають застосування бормашини, безболісні та дуже ефективні. Нові способи лікування отримали назву альтернативних.

Срібло. Цей метод використовують для лікування молочних зубів. Срібло залишає після себе на емалі стійкий наліт сірий, що не завжди влаштовує дорослих пацієнтів.
Ремінералізаціяабо насичення емалі мінералами кальцію, натрію. Лікування дитини полягає в нанесенні мінеральної пасти на жувальну поверхню. початковим карієсом. Це вид лікування – найбільш тривалий. Він триває кілька місяців. Мінерали з пасти поступово проникають у дентин та насичують його. Зуб набуває твердості та міцності.
Озонотерапія- ґрунтується на дезінфікуючих властивостях озону. Ця модифікація кисню повністю знищує каріозні бактерії. Лікування можливе в початковій стадіїхвороби, оскільки озон недостатньо ефективно проникає всередину глибоких каріозних порожнин.
Депофорез- Ефективний метод лікування глибокого карієсу у дитини. Він полягає в наступному: всередину каріозної порожнини вводять ліки (містить гідроксид міді та кальцію). Ліки відрізняється здатністю проникати в канали будь-яких дрібних розмірів та дезінфікувати їх. Разом з гідроокисом застосовується слабкий електричний струм. Щоб не злякати дитину поколюванням у яснах (при проходженні електричних імпульсів), зуб знеболюють.
Фотодинамічна терапія- використовує фотоматеріали та лазер. Лікувальні речовини накладають на хворий зуб і просвічують лазером.

Профілактика карієсу у дітей

Карієс у дітей можна попередити та зупинити правильними профілактичними заходами.

1. Гігієна порожнини рота. З молодшого віку дитини треба привчити чистити зуби та полоскати рот після їжі. Хороша звичка не перекушувати між прийомами їжі, не жувати на ходу печиво або бутерброд позначиться не тільки на міцних різцях і іклах, але і на нормальному функціонуваннішлунково-кишковий тракт. Відсутність залишків їжі в роті, нормальна мікрофлоране залишать шансу каріозним бактеріям.

2. Правильно повноцінне харчування . Дитина повинна отримувати щоденну дозу вітамінів, мікроелементів, вуглеводів та білків разом із їжею. Для тих, хто проживає в екологічно забруднених регіонах, великих містахнеобхідно давати дитині кальцій, що містить вітамін D3 (він забезпечує повноцінну засвоюваність кальцію). Від достатньої кількості кальцію у молодшому віці (від року до п'яти років) залежить здоров'я майбутніх корінних зубів.

3. Розумні обмеження. Необхідно суворо обмежити кількість цукерок, тістечок, шоколадок та інших солодощів, які малюк з'їдає за день. Краще взагалі обійтися без них. Але якщо поруч є жалісливі бабусі, треба поставити точні межі: не більше однієї-двох цукерок на день. Також необхідно обмежити різні газовані напої. Вони нарівні з цукром вимивають кальцій із кісток та зубів.

. Жувальне навантаження забезпечує нормальний кровотік у яснах. Навіщо це важливо? Кров несе клітинам поживні речовини, кисень, мікроелементи. З посиленням кровотоку кожна клітина отримує більше необхідних їй речовин. Так попереджається дитячий карієс. Пережовування твердих овочів (морквини, капусти, гарбуза) є своєрідною гімнастикою та масажем для зубних тканин та ясен. Тому з появою першого різця дитині дають шматочок яблучка, почищену морквину, капустяну качан.

5. Періодичні відвідування стоматолога(Кожні три місяці).

6. Відмова від шкідливих звичок . Якщо в будинку тато, що курить, дитина отримує дитячий карієс «в подарунок» від сигарет батька. Тютюн потрапляє в організм малюка разом з повітрям, що вдихається. Нікотин, що міститься в тютюні, руйнує кальцій.

Мінеральні комплекси проти карієсу

Побічно судити необхідність прийому штучних мінералів можна за станом нігтів дитини. Якщо вони ламкі і тьмяні, значить, кальцій містять добавки приймати треба.

Важливо знати, що за добовими біоритмами людини кальцій засвоюється у вечірні години. Тому самий ефективний прийомкальцієвих препаратів – увечері, після 16-00. Найбільш повноцінна вечеря для дитини - сирна запіканка, сирники, сиркова маса, ряжена, кефір, сир та молоко. Крім того, це білкові продукти, вони довго засвоюються в кишечнику. А значить, їхнє повноцінне розщеплення відбувається після вечірнього прийому їжі.

Кальцій не синтезується у людини. При цьому він виконує декілька важливих функцій: регулює кров'яний тиск, згортання крові, забезпечує передачу нервових імпульсів. При недостатньому надходженні мінералу він вимивається з кісток та зубів. Нестача кальцію в зубних тканинах стає основою розвитку карієсу.