Крем кандид під час вагітності для зовнішнього застосування. Кандид: ліки від грибка. Профілактичні дії на шкіру обличчя

Кандид: інструкція

Інструкція супроводжує будь-яку форму випуску препарату Кандід шляхом нанесення інформації безпосередньо на упаковку лікарського засобу.

Форма, склад, упаковка

Медикаменту Кандіда властиво кілька лікарських форм.

Крем Кандіддля застосування зовнішньо у вигляді однорідної субстанції в алюмінієвих тубах об'ємом 20 грам. Колір білий.

Клотримазол є активним компонентом складу ліків, доповнений вазеліном білим, дигідратом натрію дигідрофосфатом, пропіленгліколем, гідрофосфатом натрію, воском кольоромакрогальним емульсійним, спиртом бензиловим, парафіном рідким, метилпарагідроксибензоатом, метилпарагідроксибензоатом.

Порошок Кандіддля зовнішнього використання у вигляді присипки у пластиковому флаконі по тридцять грамів.

Розчин Кандідпрозорий застосовується місцево в'язкої консистенції і не має кольору. Розфасований препарат по флаконах із 15 грамами засобу. Активний інгредієнт складу клотримазол доповнений гліцеролом та пропіленгліколем у необхідних пропорціях.

Таблетки/свічки Кандіддля застосування інтравагінально. Клотримазол у їх складі з'єднується з доповненням у вигляді сукупності очищеного тальку, натрію карбоксиметилкрохмалю, крохмалю, метилпарагідроксибензоату, магнію стеарату, пропілпарабену, кремнію діоксиду і лактози.

Термін та умови зберігання

Кандид у будь-якому зі своїх різновидів зберігається близько трьох або чотирьох років далеко від дітей у температурному діапазоні від 2 до 25 градусів.

Фармакологія

Препарат здатний до прояву місцевої протигрибкової (у широкому спектрі) та антибактеріальної, а також протипротозойної дії. Демонструє відмінний ефект щодо бактерії грам (+) та цілого ряду грам (-) патогенів. Активний препарат проти збудника лишаю різнобарвного.

Фармакокінетика

Процес метаболізму клотримазолу здійснюється у печінці.

Оскільки застосування зовнішньо не веде до всмоктування, системних процесів немає.

Введений інтравагінально препарат абсорбується не більше ніж на 10%. Наступні два або три дні після застосування може бути відмічено знаходження невеликого рівня концентрації клотримазолу в крові та досить високе у секреті вагіни.

Кандид показання до застосування

При низці захворювань доцільно застосування деяких форм Кандіда:

• за наявності лишаю висівкового або різнокольорового;
• грибкового дерматиту пелюшкового;
• мікозу шкірних складок та стопи;
• розвитку кандидозу в галузі геніталій та проходу заднього;
• еритразми;
• при пароніхії кандидозної;
• при кандидозах поверхневої етіології, що спричинені різними грибами та дерматофітами;
• при кандидозі шкіри;
• при мікозах з подальшим ускладненням піодермії;
• при баланіті або вульвіті кандидозном.

У вигляді розчину препарат застосовують при розвитку кандидозного стоматиту у ротовій порожнині.

Таблетки для вагіни використовуються при лікуванні кандидозних інфекцій та суперінфекцій генітальної зони.

Найчастіше препарат використовується при підготовці жінки до пологів для санування родових шляхів.

Протипоказання

Якщо у пацієнта виявлено високий рівень чутливості до активного компонента препарату, його не можна лікувати цими ліками, незалежно від його форми. Також призначення не проводяться при менструаціях і в першому періоді вагітності. Обережність передбачається у використанні препарату жінкам, що годують.

Кандид інструкція із застосування

Препарат у вигляді крему

Крем наноситься рівним тонким шаром на попередньо очищену з милом і просушену уражену поверхню покриву шкіри. Втирати легкими рухами. Наносити двічі чи тричі на день. Тривалість терапії визначає лікар.

Дерматомікози лікують не менше місяця, а позбавляю висівкоподібного вистачить тижневого застосування (у тяжких випадках потрібно три тижні). Тим, хто страждає від грибка на ногах після зникнення симптомів, слід продовжувати нанесення крему як мінімум тижнів зо два.

Кандид розчин

Цей різновид препарату призначається для обробки великих ділянок уражень на шкірі або голові під волоссям. Добре допомагає лікуванню чітке дотримання інструкції, що додається до препарату.

Ротову порожнину обробляють ватяною паличкою кілька разів на добу. Лікування доцільно продовжувати до зникнення симптоматики.

Порошок

Використовується рівномірним нанесенням на ділянки шкірного покриву уражені недугою кілька разів на день. Успіх лікування залежить багато в чому від регулярності нанесення препарату. Найчастіше порошок слід використовувати ще після того, як видимі ознаки захворювання зникнуть. Тривалість терапії визначає лікар. Як правило, це від одного до чотирьох тижнів за різних діагнозів.

Вагінальні таблетки

Препарат вводять у лежачому положенні, запропонувавши жінці зігнути ноги в колінах. Введення здійснюють перед сном.

Для санації родового шляху застосовується одна таблетка ліків по 500 міліграм.

Кандид під час вагітності

При вагітності Кандид застосовують не часто і за суворими показаннями. Однак відомостей про шкоду для матері та її майбутнього малюка під час лікування Кандідом не отримано. Проте, дозволити прийом Кандіда може лише лікар.

Кандид для дітей

Дітям Кандід застосовують у вигляді розчину. Їм лікують стоматит, суворо дотримуючись інструкції та рекомендацій лікаря. Також показано дітям лікування грибкових уражень та молочниці у новонароджених.

Побічні ефекти

Застосування Кандида може призвести до ефектів побічного характеру, що слід врахувати при його призначенні:

• У місцях нанесення крему спостерігалося поколювання, печіння, а також шкірні висипання у супроводі сверблячки;
• Крім подразнення шкіри можуть розвинутися набряки або пухирі. Як правило, шкіра стає шорсткою та роздратованою.

При подібних ознаках побічної дії необхідно негайно скасовувати крем Кандід.

Також місцеве роздратування може виникнути при використанні вагінальних таблеток. Проте явища даної побочки проявляються нечасто і зникають при подальшому лікуванні. Виражаються негативні ефекти в наступному:

• у вигляді сверблячки у супроводі печіння;
• хворобливості при здійсненні статевого акту та відчуття печіння чоловіком;
• виділення вагінальні у супроводі набряклості слизової вагіни;
• сечовипускання може почастішати з подальшим розвитком циститу інтеркурентного;
• головні болі.

Передозування

Передозування кремом практично неможливе.

При випадковому застосуванні препарату слід пацієнту промити шлунок і призначити ентеросорбенти. Симптомами цього виду передозування буде розвиток нудоти, блювання, алергії. Траплялися випадки, коли фіксували сонливість та прояв галюцинацій.

Розвиток гастралгії, півлакіурії, анорексії також може бути наслідком застосування внутрішньо препарату, що призначений для зовнішнього або вагінального застосування.

Часто потрібне проведення симптоматичної терапії, щоб усунути неприємну симптоматику.

Взаємодія з ліками

Препарат із вмістом клотримазолу знижує свою ефективність при поєднанні з Ністатином, Натаміцином та Амфотерицином В.

Крім цих препаратів інших прикладів подібної несумісності з клотримазолом немає.

Додаткові вказівки

В області очей засіб не наноситься.

Необхідно контролювати функціональність печінки у тих пацієнтів, які страждають на печінкові недуги.

При прояві гіперчутливості до препарату слід негайно відмінити.

Якщо пройшовши місячний курс лікування пацієнт не отримав очікуваного ефекту, значить лікування вибрано невірно. Слід відвідати лікаря для перегляду лікувального курсу.

Ліки не несе в собі небезпеки для водіїв та інших робітників у сфері техніки.

Засіб не підходить для лікування шкіри з порушенням її цілісності.

Щоб не допускати рецидивів під час лікування вагінальних суперінфекцій, необхідно провести лікування для обох партнерів.

Якщо уражено піхву і статеві губи доцільно вести лікування, в комплексі використовуючи таблетки для введення у вагіну і крем для зовнішньої обробки.

Кандид аналоги

Аналогічна Кандіда дія відмічена у цілого ряду препаратів. Йдеться про ліки: Антифунгол, Кандібен, крем Іміділ, Клотримазол, Іміділ, Кандід В6, Кандизол, Канестен і Аміклон.

Кандид ціна

За останніми даними з аптек вартість препарату щодо його лікарських форм розподілилася наступним чином:

• Крем - 251 рубль;
• розчин - 372 рублі;
• порошок - 375 рублів;
• таблетки/супозиторії - 82 рублі за одну штуку.

Зміст

У дерматології, гінекології та інших сферах лікарями застосовується лікарський засіб Кандід. Воно відрізняється високою ефективністю, швидким досягненням результату, містить клотримазол. Різні форми випуску препарату використовуються для зовнішнього та інтравагінального застосування. Ознайомтеся з інструкцією щодо застосування Кандида та перед початком лікування проконсультуйтеся з лікарем.

Препарат Кандід

Лікарями часто призначається препарат Кандид – інструкція щодо його застосування містить відомості, що медикамент відноситься до протигрибкових засобів для обробки порожнини рота, статевих органів та шкірних покривів. Активною речовиною складу є клотримазол, який руйнує клітини бактерій та грибкових збудників, не даючи їм розмножуватися, тим самим призводячи їх до загибелі.

Склад та форма випуску

Випускається п'ять форм Кандіда, що відрізняються призначенням та складом. Докладний компонентний склад:

	Опис	Концентрація мг клотримазолу		Упаковка
	Безбарвна прозора в'язка рідина		Гліцерол, пропіленгліколь	Флакони-крапельниці 15 мл
	Порошок світло-жовтого кольору з характерним запахом		Віддушка, тальк, кукурудзяний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію	Флакони по 30 г
Вагінальний гель	Однорідний білого кольору		Вода, цетиловий спирт, хлорокрезол, цетиловий спирт, гідроксид натрію, пропіленгліколь, карбопол, гліцерол, емульсійний віск цетомакрогол, бензиловий спирт	Алюмінієві туби 30 г з аплікатором
	Білий однорідний		Вода, пропіленгліколь, гідрофосфат натрію, білий вазелін, дигідрат натрію дигідрофосфат, рідкий парафін, бутилгідрокситолуол, цетомакрокольний емульсійний віск, пропіл-і метилпарагідроксибензоат, бензиловий спирт	Алюмінієві туби 20 г
Вагінальні таблетки	Овальні білого кольору, усічені, двоопуклі, без оболонки	100 чи 500 на 1 шт.	Тальк, адипінова кислота, пропіл- та метилпарагідроксибензоат, кукурудзяний крохмаль, повідон, колоїдний діоксид кремнію, карбоксиметилкрохмаль натрію, моногідрат лактози, гідрокарбонат натрію, магнію стеарат	Пачки по 1 або 6 шт., з аплікатором

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Вся лінійка препаратів відноситься до протигрибкових засобів із широким спектром дії для місцевого застосування. Активною речовиною складу є клотримазол – похідне імідазолу. Його антимікотичний ефект пов'язують із порушенням синтезу ергостеролу, що входить до складу клітинної мембрани грибка. Компонент викликає зміну структури тканин і призводить до лізису (розчинення) грибкової клітини. У низьких концентраціях він діє як фунгістатик, у високих – фунгіцид.

У фунгіцидних концентраціях препарат взаємодіє з ферментами мітохондрій, що працюють на кшталт пероксидази, що збільшує концентрацію перекису водню до токсичного рівня. До діючої речовини чутливі дріжджоподібні гриби Candida, дерматофіти, Rhodotorula, Torulopsis glabrata, плісняві гриби, Pityriasis versicolor (різнобарвний лишай) та еритразми. Препарат знищує грампозитивні мікроорганізми, стафілококи, стрептококи, грамнегативні Bacteroides, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis.

При місцевому застосуванні абсорбція клотримазолу є незначною, тому системна дія практично не виявляється. При зовнішньому застосуванні концентрація активної речовини в епідермісі вища, ніж у підшкірній клітковині та дермі. При інтравагінальному введенні гелю або таблеток абсорбція клотримазолу становить до 10% дози, концентрація зберігається до 72 годин. У печінці речовина метаболізується до неактивних метаболітів.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією із застосування, показаннями для використання є різні фактори. В інструкції наведено:

• кандидозний стоматит оболонки ротової порожнини;
• грибкові інфекції шкіри;
• ерозія між пальцями, спричинена грибками;
• мікози з ускладненням вторинною інфекцією;
• різнобарвний лишай;
• еритразму;
• кандидозні вульвовагініт, пароніхія, баланіт, молочниця;
• трихомоніаз;
• генітальні суперінфекції;
• дерматофітія волосистих ділянок голови, обличчя, тіла, ніг;
• оніхомікоз (грибок нігтів);
• кандидоз шкіри, аноректальної ділянки, зовнішніх статевих органів;
• грибковий пелюшковий дерматит;
• дерматомікози;
• санація перед пологами родових шляхів

Спосіб застосування та дозування

Для кожного препарату лінійки Кандід – інструкція із застосування своя. Так, крем (помилково називають мазь) та порошок використовуються для зовнішнього нанесення на шкірні покриви. Гель та таблетки (вагінальні свічки) вводяться інтравагінально, краплі розчину застосовуються для обробки ротової порожнини. Залежно від тяжкості захворювання відрізнятиметься курс та режим дозування.

Крем Кандід

За інструкцією, крем або мазь Кандід наносяться на попередньо вимиті та сухі уражені ділянки шкіри до 2-3 разів на добу. Засіб злегка втирається та залишається до вбирання. Лікування кандидозу триває протягом 2-4 тижнів після зникнення клінічних проявів захворювання, щоб забезпечити мікологічне лікування та запобігти рецидиву інфекції.

Порошок

Присипка Кандид, згідно з інструкцією, має зовнішнє застосування. Її наносять на уражені ділянки шкіри 3-4 рази на добу. За відгуками покращення настає на 3-5 день, але для успішного лікування потрібно систематичне застосування препарату. Середня тривалість протигрибкової терапії становить місяць, при лишаї - 1-3 тижні, при еритразмі - 2-4 тижнів. Якщо лікуються міжпальцеві грибкові ерозії ніг, то тривалість застосування порошку продовжується ще два тижні з моменту усунення симптомів.

Гель

Тільки для інтравагінального застосування призначений Кандид гель для лікування молочниці. За інструкцією набирають повний аплікатор з гелем (приблизно 5 г) і вводять у піхву. Бажано вводити препарат у положенні лежачи на спині зі злегка зігнутими колінами. Лікування продовжується щовечора протягом шести днів. Повторення курсу визначається лікарем.

Розчин

Інструкція передбачає використання розчину Кандид для порожнини рота в кількості 10-20 крапель (0,5-1 мл препарату). Засіб наноситься на уражені ділянки шкіри 3-4 рази на добу за допомогою ватної палички. На 3-5 день пацієнти відзначають покращення стану, але лікування ще слід продовжувати до повного усунення клінічних проявів захворювань.

Свічки

Кандид помилково називають свічками. Препарат використовується інтравагінально, вводиться якнайглибше в положенні лежачи на спині зі злегка зігнутими ногами. Щовечора потрібно використовувати по одній таблетці протягом шести діб. Для санації родових шляхів перед пологами призначається одна штука. Для полегшення застосування препарату використовується аплікатор. Інструкція щодо його застосування (підходить і для використання гелю):

• висуньте поршень до упору;
• помістіть таблетку всередину;
• обережно вставте аплікатор глибоко у піхву;
• повільно натисніть на поршень до упору;
• вийміть аплікатор;
• повністю витягніть поршень, промийте теплою водою з милом і витріть насухо.

особливі вказівки

Якщо використовується Кандид – інструкція із застосування передбачає вивчення спеціальних вказівок. Частина витримок говорить про те, що:

• розчин застосовується тільки як обробка порожнини рота;
• інтравагінальні форми не можна використовувати під час менструації;
• щоб запобігти реінфекції, статевому партнеру бажано також пройти курс лікування;
• препарати не використовуються у офтальмології;
• при трихомоніазі для успішного лікування терапію поєднують з прийомом системних ліків, наприклад, Метронідазолом;
• при одночасному прояві кандидозу на вульві статевих губ та прилеглих ділянках дозволяється поєднувати інтравагінальні форми препарату з кремом;
• під час вагітності аплікатор не можна використовувати для введення гелю та таблеток;
• при лікуванні Кандидом хворих із печінковою недостатністю слід контролювати функціональні показники печінки;
• при появі ознак гіперчутливості або місцевого подразнення на шкірі та статевих органах терапія скасовується;
• якщо ефекту препаратів немає протягом місяця, діагноз слід переглянути;
• медикаменти не впливають на концентрацію уваги та швидкість психомоторних реакцій, тому їх можна використовувати при керуванні транспортом та небезпечними механізмами.

При вагітності

Під час вагітності та грудного вигодовування інструкція допускає застосування медикаменту лише при перевищенні користі для матері над ризиком для плода чи новонародженого. Інтравагінальні форми препаратів протипоказані у першому триместрі вагітності. За даними експериментів, високі дози клотримазолу викликають ембріотоксичну дію. Невідомо, чи виділяється активна речовина із грудним молоком.

Кандид для дітей

Досвіду застосування препаратів у дітей немає, тому перед призначенням варто враховувати можливий ризик для організму. Відомо, що тривале застосування клотримазолу у дитини призводить до підвищеного ризику пригнічення надниркової функції. Обов'язково отримайте дозвіл лікаря перед застосуванням будь-яких лікарських форм і не намагайтеся призначати їх самостійно.

Лікарська взаємодія

Згідно з даними інструкції, одночасне застосування клотримазолу з амфотерицином, ністатином знижує ефект препарату. Лікарі дозволяють поєднувати препарати з системними антибіотиками та антимікробними засобами, плюс з формами для зовнішнього та інтравагінального використання. Перед застосуванням будь-якої комбінації ліків слід проконсультуватися з лікарем.

Побічна дія

За відгуками пацієнтів препарати добре переносяться. Можливими побічними реакціями при їх застосуванні є:

• алергічні реакції, почервоніння слизових оболонок піхви;
• печіння, поколювання у місці нанесення;
• кропив'янка, еритема;
• свербіж, поява пухирів;
• набряк, подразнення слизової оболонки піхви, лущення;
• при появі подібних симптомів терапія Кандідом скасовується.

Передозування

При місцевому застосуванні передозування Кандидом малоймовірне і не призводить до ситуацій, що загрожують життю та здоров'ю людини. При тривалому використанні крему у дітей або з оклюзійною пов'язкою у дорослих підвищується ризик пригнічення функції кори надниркових залоз, тому при лікуванні слід контролювати життєві показники цих органів.

Протипоказання

Інструкція із застосування Кандид радить з обережністю використовувати препарати під час вагітності, лактації, у дитячому віці. Протипоказаннями для інтравагінальних форм засобів є перший триместр вагітності та з використанням аплікатора, для решти – підвищена чутливість до компонентів складу та інших похідних імідазолу.

Умови продажу та зберігання

Кандид можна без рецепта, зберігається вдалині від світла і дітей при температурі не більше 25 градусів. Термін придатності дорівнює трьом рокам із моменту випуску.

Аналоги

Існує багато аналогів Кандиду по активній діючій речовині клотримазолу. Вирізняють і непрямі замінники препарату, що діють аналогічно за терапевтичним ефектом. До аналогів лікарського засобу відносять медикаменти з клотримазолом у складі:

• Клотримазол;
• Канізон;
• Кандібене;
• Травокорт;
• Біфон;
• Біфунал;
• Канеспор;
• Мікоспор;
• Дермазол;
• Кетозорал.

Ціна Кандіда

Придбати препарати лінійки можна через інтернет чи аптечні мережі. Ціни на кошти залежать від форми випуску та концентрації клотримазолу. Орієнтовна вартість складе.

Кандид – торгова назва клотримазолу – популярного засобу при інфекції шкіри та слизової рота, а також урогенітальних захворювань грибкового патогенезу. Виробник препарату – індійська фармацевтична компанія Glenmark Pharmaceuticals. Інструкція по застосуванню до Кандида описує його як антимікотичний засіб, який допомагає проти більшості дерматофітів, дріжджових та пліснявих грибків, а також деяких мікробів та бактерій, у тому числі стрептококів, стафілококів та інших грампозитивних патогенних мікроорганізмів.

Клотримазол – активна речовина у складі лікарського засобу (ЛЗ), це препарат на основі імідазолу. Показання для застосування до Кандиду ідентичні клотримазолу:

• кандидозний стоматит – грибкове захворювання слизової оболонки ротової порожнини;
• урогенітальний трихомоніаз - грибкова інфекція, що викликається бактерією трихомонадою;
• відрубоподібний та/або кольоровий лишай – грибкова інфекція шкіри на тулубі та грудях;
• грибок стопи (т.зв. стопа атлета);
• грибкове захворювання нігтів рук та ніг;
• вагінальний кандидоз (молочниця);
• вагініти, вульвіти (інфекція зовнішніх жіночих статевих органів);
• грибковий баланіт (захворювання шкіри головки пеніса та крайньої плоті);
• поверхневі мікози шкірних покривів;
• санація жіночих статевих органів перед пологами

Клотримазол виявляє фунгіцидну активність – пригнічує ріст та розмноження грибків, впливаючи на клітинну мембрану мікроорганізмів. При зовнішньому використанні погано всмоктується у шкіру та слизові.

Більшість речовини накопичується в роговому шарі епідермісу.

Кандид, залежно від форми лікарського засобу, використовується для зовнішнього або місцевого нанесення/введення – наноситься на шкіру або слизову оболонку, а також вводиться в піхву для лікування грибкових захворювань. При контакті зі слизовою оболонкою рота, піхви та головки пеніса всмоктується до 10% активної речовини.

Форми випуску

Кандид випускається у різних формах, призначених для зовнішнього та місцевого використання:

• крем;
• гель;
• вагінальні пігулки;
• розчин;
• присипка.

У всіх формах лікарського засобу міститься 10 мг клотримазолу на 1 г субстанції.

Інструкція по застосуванню

Виходячи з форми лікарського засобу, воно наноситься на різні ділянки тіла (шкіру навколо нігтів, ступні, складки шкіри, статевого члена) або вводиться у вагіну аплікатором або у вигляді таблеток.

Для ротової порожнини

Для кандидозного стоматиту використовується розчин як місцевий ЛЗ, який наноситься на уражені місця слизової оболонки ротової порожнини за допомогою ватної палички 3-4 рази на добу. Курс терапії – до 5 днів або до абсолютного зникнення симптомів грибкової слизової інфекції.

Для відкритих ділянок шкіри

Для лікування грибка стопи і нігтів, шкірних мікозів, кольорового або висівки, що виявляються у формі висипань, пігментних плям, почервоніння і сверблячки в складках шкіри, береться гель/крем. На шкіру або слизову оболонку необхідно нанести невелику кількість субстанції 1-2 рази на день після гігієни шкіри. Курс терапії – до 3-4 тижнів плюс ще 14 днів для закріплення результату.

Для статевих органів

Кандид можуть використовувати як чоловіки, так і жінки для лікування мікозів вульви, піхви, уретри та головки статевого члена та крайньої плоті. При інфекції вульви (зовнішніх геніталій жінок) та головки пеніса використовується порошок або гель, який наноситься 2-3 рази на добу протягом 1-2 тижнів.

При кандидозі піхви (молочниці) використовуються таблетки, що вводяться у вагіну. Схема лікування, згідно з анотацією – 500 мг одноразово, 200 мг щодня протягом 3 діб або 100 мг протягом 7 днів. Гель вводиться глибоко у вагіну в лежачому положенні за допомогою вагінального аплікатора, що знаходиться в упаковці з ЛЗ. Препарат краще вводити інтравагінально перед сном після гігієни статевих органів.

При інфекції уретри використовують розчин, який вводиться в уретру за допомогою спеціального аплікатора. ЛЗ необхідно використовувати щодня протягом 6 днів.

Зберігати ліки необхідно в оригінальній упаковці у закритому вигляді у сухому та захищеному від прямих сонячних променів місці при температурі не вище 25 градусів.

Протипоказання

Препарат не рекомендується при гіперчутливості до діючої речовини. Під час вагітності дозволяється наносити кандиди для лікування інфекції тільки на відкритих ділянках шкіри – ступнях або руках. Ліки у вигляді таблеток або гелю не рекомендується використовувати на 1-му триместрі, так як немає даних про вплив діючої речовини на плід, що розвивається. На 2-3 триместрі використання інтравагінально у вигляді таблеток умовно дозволено за рекомендації лікаря. Спеціальний аплікатор із плунжером для введення використовувати небажано.

Якщо необхідно використовувати препарат на основі клотримазолу для лікування молочниці або стоматиту під час грудного вигодовування, рекомендується попередньо порадитися зі своїм лікарем.

Під час менструації препарат не використовується. При застосуванні крему, гелю або порошку для лікування кандидозного баланіту або вульвіту рекомендується утримуватись від статевих зносин. Є дані, що мазі та гелі на основі клотримазолу впливають на латекс та можуть знижувати ефективність бар'єрних контрацептивів.

При лікуванні інфекції статевих органів у чоловіків і жінок рекомендується курс лікування обома партнерами, щоб уникнути повторного інфікування.

Дозування

Для місцевого застосування на відкритих ділянках тіла, а також при введенні у вагіну та місцевому використанні в ротовій порожнині, максимальна разова доза становить 0,5-1 мл для розчину або 500-1000 мг для таблеток. Засіб добре переноситься організмом, алергічні побічні реакції зустрічаються рідко.

Побічні ефекти

Зазначені виробником побічні дії при зовнішньому або місцевому використанні Кандида включають:

• при зовнішньому використанні - відчуття печіння, сверблячки, почервоніння, набряклість або лущення шкіри;
• при терапії урогенітальних грибкових патологій – свербіж, печіння, набряклість слизової оболонки зовнішніх геніталій, виділення зі статевих шляхів, прискорені позиви до сечовипускання, біль під час статевого акту;
• для лікування кандидозного стоматиту – почервоніння, свербіж чи подразнення слизової оболонки рота у сфері нанесення.

При появі побічних ефектів рекомендується припинити застосування Кандиду та інших препаратів на основі клотримазолу. Дерматологи радять підібрати лікарський засіб на основі іншого антимікотичного компонента.

Ціна

Вартість Кандіда в залежності від форми випуску варіюється в наступних значеннях:

• вагінальні пігулки - 65-80 рублів;
• розчин для зовнішнього використання - 330-370 рублів;
• рідина місцевого застосування – 260-300 рублів;
• порошок - 295-335 рублів;
• крем для зовнішнього застосування – 230-285 рублів;
• вагінальний гель - 100-120 рублів.

Аналоги

Кандид має кілька аналогів – препаратів для зовнішнього та місцевого використання на основі клотримазолу:

• Кандід-В6 (таблетки).
• Клотримазол (крем та мазь, таблетки).
• Канізон (крем, гель, пігулки для введення у вагіну, присипка для зовнішнього використання).
• Кандизол (пігулки для введення у вагіну, крем для зовнішнього використання).

Клотримазол також входить до складу таких препаратів, як Канестен, Імідил, Аміклон, Фактодін, Кандібене.

Описані вище ЛЗ є синонімами чи повними структурними аналогами, т.к. мають одну і теж діючу речовину. До дешевих аналогів Кандида, що мають подібну фармакологічну дію, можна віднести ЛЗ на основі інших протигрибкових лікарських засобів:

• кетоконазол (торгові назви Ліварол, Дермазол, Мікозорал);
• міконазол (у препаратах Гінезол 7, Мікозон);
• нафтифін (Екзодеріл, Мізол Евалар);
• тербінафін (Ламізіл, Ламікан, Фунготербін);
• флуконазол (Діфлюкан, Флокозід, Флюкостат).

Ці та інші протигрибкові ЛЗ рекомендують для лікування шкірних грибкових захворювань нігтів, стоп, урогенітальних грибкових інфекцій, стоматитів та інших осередкових уражень шкіри та слизових. Препарати можна знайти у формі засобів зовнішнього та місцевого застосування (гелів, кремів, присипок, розчинів, спреїв, шампунів).

Передозування

Немає даних про передозування клотримазолом під час зовнішнього або місцевого використання. При випадковому прийомі можливі такі симптоми, як нудота, блювання, печія, втрата апетиту, біль у шлунку, порушення роботи печінки. Лікування - симптоматичне (прийом сорбентів, антацидів, протиблювотних лікарських засобів).

3D-зображення

склад

Опис лікарської форми

Безбарвна, прозора, в'язка рідина.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія- протигрибкове широкого спектру.

Фармакодинаміка

Клотримазол - похідний імідазол, протигрибковий засіб широкого спектру дії.

Антимікотичний ефект пов'язаний з порушенням синтезу ергостерину, що входить до складу клітинної мембрани грибів, що викликає зміну її структури та властивостей та призводить до лізису клітини.

До клотримазолу чутливі дерматофіти, дріжджоподібні гриби. Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula), плісняві гриби, а також збудник різнобарвного лишаю Pityriasis versicolorта збудник еритразми.

Чинить антимікробну дію щодо грампозитивних (стафілококи та стрептококи) та грамнегативних бактерій ( Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а також щодо Trichomonas vaginalis.

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні адсорбція клотримазолу зі слизових оболонок незначна.

Показання для застосування.

Кандидозний стоматит.

Протипоказання

Гіперчутливість до компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату під час вагітності або в період лактації допускається в тих випадках, коли передбачувана користь матері перевищує ризик для плода або немовляти.

Побічна дія

Препарат зазвичай добре переноситься. У поодиноких випадках, при гіперчутливості до компонентів препарату, спостерігаються алергічні реакції - почервоніння слизової оболонки порожнини рота, відчуття печіння та поколювання на місці нанесення препарату, кропив'янка.

У разі роздратування препарат необхідно відмінити.

Взаємодія

При одночасному застосуванні з амфотерицином, ністатином активність клотримазолу може знижуватися.

Спосіб застосування та дози

Місцево, 10-20 крапель (1/2-1 мл) наносять на уражені ділянки ротової порожнини за допомогою ватної палички 3-4 рази на день. Поліпшення стану настає зазвичай на 3-5 день лікування, проте лікування необхідно продовжити до повного усунення клінічних проявів захворювання.

Передозування

Крем Кандіду складі містить активний інгредієнт клотримазол , а також допоміжні компоненти: білий вазелін, пропіленгліколь, емульсійний цетомакрогольний віск, рідкий парафін, бутилгідрокситолуол, пропілпарагідроксибензоат, метилпарагідроксибензоат, бензиловий спирт, натрію гідрофосфат, натрію дигідрофосфату.

Розчин Кандіду складі містить активну складову клотримазол , а також гліцерол і пропіленгліколь як додаткові компоненти.

Вагінальні пігулкимістять у складі клотримазол як активний інгредієнт, а також додаткові інгредієнти: очищений тальк, крохмаль, магнію стеарат, лактоза, діоксид кремнію, пропілпарабен, метилпарагідроксибензоат, натрію карбоксиметилкрохмаль.

Форма випуску

Ліки мають кілька форм випуску. Виробляється в даний час гель Кандід 2%, крем для застосування зовнішньо 1%, порошок для застосування зовнішньо 1%, розчин для застосування місцево 1%, а також вагінальні таблетки (свічки) Кандід.

• Крем – це однорідна субстанція білого кольору, що міститься в тубі з алюмінію по 20 г.
• Розчин для місцевого застосування, прозорий, безбарвний, має в'язку консистенцію. У флаконі міститься 15 г засобу.
• Порошок для застосування зовнішньо (присипка) міститься у флаконі із пластику по 30 г.

Фармакологічна дія

Препарат справляє місцевий антибактеріальний та протигрибковий ефект, також має протипротозойну та трихомонацидну дію. Наголошується широкий спектр протигрибкового впливу.

Антимікотичний вплив клотримазолу (активний компонент препарату – це похідне імідазолу) відбувається внаслідок порушення процесу синтезу ергостерину, що входить до складу мембрани клітин гриба. Як наслідок, змінюється проникність мембрани та відбувається наступний лізис клітини.

Відзначається взаємодія фунгіцидних концентрацій з мітохондріальними та пероксидазними ферментами, і в результаті збільшується концентрація перекису водню до рівня токсичності. Через війну клітини грибів руйнуються.

Відзначено фунгістатичну та фунгіцидну активність по відношенню до дерматоміцетів ( Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), цвілевих та дріжджоподібних грибів (гриби Candida spp., Torulopsis glabrata, Pityrosporum orbiculare, роду Rhodotorula).

Також клотримазол демонструє активність по відношенню до збудника різнобарвного лишаю.

Засіб ефективний по відношенню до грампозитивних бактерій і ряду грамнегативних бактерій. За умови застосування високих концентрацій засіб активно по відношенню до Trichomonas vaginalis.

Фармакокінетика та фармакодинаміка

Через шкірні покриви та слизові оболонки клотримазол всмоктується погано, тому при застосуванні ліків зовнішньо системної дії не відзначається. При застосуванні зовнішньо спостерігається більш висока концентрація клотримазолу, ніж у підшкірній клітковині та в дермі.

При введенні інтравагінально всмоктування клотримазолу дорівнює від 3 до 10% дози, яка вводиться. Протягом від 2 до 3 діб відзначаються невеликі концентрації активної речовини та високий рівень концентрації – у вагінальному секреті.

Побічна дія

Може розвиватися прояв наступних побічних ефектів при застосуванні цього засобу:

• , відчуття печіння і поколювання там, куди було завдано крем;
• , пухирі , лущення та подразнення шкірних покривів.

Якщо відзначаються подібні прояви, слід скасувати мазь Кандід та .

При застосуванні Кандиду інтравагінально рідко відзначається розвиток місцевого подразнення, яке, як правило, зникає самостійно при подальшому лікуванні. Також при інтравагінальному застосуванні засобу можливий розвиток таких негативних ефектів:

• свербіж, печіння;
• виділення з піхви та набряк його слизової;
• часте сечовипускання та інтеркурентний ;
• відчуття печіння у статевих органах чоловіка.

Інструкція із застосування Кандида (Спосіб та дозування)

Крем Кандід, інструкція із застосування

Наноситься мазь назовні. Перед нанесенням засобу потрібно попередньо очистити та просушити ті ділянки шкіри, які були уражені. Для очищення застосовують мило з нейтральним значенням рН. Крем наносять тонким шаром і обережно втирають у шкіру, роблячи це двічі-тричі на день. Лікування триває стільки, скільки призначає лікар. Його тривалість залежить від локалізації та тяжкості хвороби, а також від ефективності лікування.

При лікуванні дерматомікозів курс застосування становить не менше 4 тижнів, при лікуванні висівки наносити крем потрібно від 1 до 3 тижнів. Людям, які страждають на грибкові захворювання шкірних покривів ніг, крем потрібно регулярно наносити ще протягом не менше двох тижнів після того, як симптоми захворювання зникли.

Як використовувати гель, також залежить від тяжкості та особливостей перебігу хвороби. Як правило, засіб втирають у уражену ділянку 2-3 рази на день. Застосування гелю доцільно застосовувати протягом 3-4 тижнів з метою повного усунення можливих рецидивів.

Розчин Кандід, інструкція із застосування

Засіб у формі розчину призначають при великих ураженнях шкірних покривів, а також ураженнях волосистої області голови. Якщо пацієнту призначаються краплі Кандіду, інструкція із застосування повинна ретельно дотримуватися. При ураженні ротової порожнини за допомогою ватної палички розчин наносять по 10-20 крапель, роблячи це 3-4 рази на добу. Важливо дуже ретельно обробити усі уражені ділянки. Використовувати засіб потрібно доти, доки зникнуть клінічні симптоми.

Інструкція на порошок

Порошок Кандид застосовується зовнішньо, його потрібно наносити на ділянки шкіри, які були уражені, 3-4 рази на день. Важливо регулярно наносити засіб. Тривалість терапії залежить від тяжкості хвороби та від локалізації недуги. Щоб повністю вилікувати хворобу, іноді лікування продовжується і після зникнення виражених симптомів. Тривалість лікування, як правило, дорівнює 4 тижням. Хворим з висівковим лишаєм рекомендовано використовувати препарат 1-3 тижні, пацієнтам, які страждають ерітразмою , показано проводити лікування протягом 2-4 тижнів.

Засіб у формі вагінальних таблеток вводять інтравагінально, це потрібно робити в лежачому положенні, зігнувши ноги. Необхідно застосовувати таблетки раз на добу, перед сном. З метою санації родових шляхів запроваджується одна таблетка (500 мг засобу).

Передозування

При застосуванні крему у високих дозах не відзначається прояв реакцій, а також небезпечних для життя станів.

Якщо препарат був прийнятий внутрішньо, у пацієнта може розвиватися нудота, блювання, гастралгія, анорексія, лакіурія, алергічні прояви. Рідко відзначається розвиток , . Не існує специфічного, при прийомі внутрішньо ЛЗ Кандід призначають прийом, також практикується симптоматична терапія.

Взаємодія

Ефект клотримазолу знижується при одночасному застосуванні засобів Ністатін, , Натаміцин , через що мазь Кандід та інші форми препарату не слід застосовувати при лікуванні перерахованими препаратами.

Загалом при використанні крему одночасно з іншими ліками невідомі негативні впливи інших засобів, оскільки відзначається низька резорбційна здатність клотримазолу.

Умови продажу

Реалізується без рецепта лікаря.

Умови зберігання

Потрібно берегти всі форми Кандіда від дітей, зберігати при температурі від 2 до 25 °C.

Термін придатності

Зберігати мазь Кандіда можна 4 роки, розчин Кандіда зберігати можна 3 роки.

особливі вказівки

Не можна наносити засіб на покриви шкіри в області очей.

При застосуванні ліків слід періодично контролювати стан печінки пацієнта, який страждає на печінкову недостатність.

Якщо у процесі використання виявляються ознаки високої чутливості, лікування препаратом слід припинити.

У разі, якщо при застосуванні засобу протягом 4 тижнів ефекту від лікування немає, необхідно підтвердити діагноз, відвідавши фахівця.

На здатність керувати транспортом і працювати з точними механізмами застосування засобу не впливає.

Не слід наносити засіб для зовнішнього застосування ті ділянки шкірних покривів, у яких відзначаються порушення цілісності.

Щоб запобігти розвитку урогенітальної реінфекції, важливо проводити одночасне лікування обох статевих партнерів.

При ураженні піхви та статевих губ слід застосовувати одночасно крем Кандід та вагінальні таблетки.

Аналоги

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Виробляється низка препаратів з аналогічною дією. Це ліки , Іміділ крем , Іміділ , Канестен , Кандід-В6 , , та ін Ціна аналогів залежить від виробника, форми випуску, упаковки препарату.

Крем Кандід і Кандид Б мають схожу дію, проте Кандид Б крім клотримазолу також містить беклометазон як активну складову.

Для дітей

Кандид у вигляді розчину використовується від стоматиту у дітей, його потрібно застосовувати згідно з інструкцією і за рекомендацією лікаря. Засіб також застосовується при лікуванні ряду грибкових захворювань, зокрема використовується для лікування малюків від . Кандид від молочниці у новонароджених та у дітей використовується строго за призначенням лікаря.

Кандид для новонароджених

Розчин кандиду для новонароджених застосовується з метою терапії кандидозу у немовлят. Потрібно проводити процедури при молочниці у немовлят після годування. Для проведення такої процедури на ватну паличку або тампон наносять кілька крапель розчину (3-4 краплі), після чого обережно змащують ділянки в порожнині рота, які були уражені. Таку процедуру потрібно проводити тричі на день. Вже за 2-3 дні мають відзначатися явні ознаки поліпшення.

При вагітності та лактації

Немає даних, встановлених клінічно, про те, що застосування ліків Кандід місцево під час вагітності, а також при грудному годуванні негативно позначається на здоров'ї жінки чи майбутньої дитини. Але важливо, щоб рішення щодо застосування засобу в період другого та третього триместру вагітності, а також під час лактації застосовував лікар.

Не можна наносити засіб на молочні залози під час лактації.

Відгуки про Кандіда.

У мережі зустрічаються в основному позитивні відгуки про крем Кандід. Користувачі зазначають, що мазь дозволяє дуже ефективно долати проблеми, пов'язані із розвитком грибкових захворювань. Розчин Кандід часто застосовують батьки для лікування дітей, відзначаючи, що краплі зручні у використанні та при цьому практично з перших застосувань зменшуються негативні прояви захворювань. Дорослі пацієнти також пишуть про те, що за допомогою крему або гелю їм вдалося повністю вилікувати грибкові хвороби та позбутися неприємних проявів. Таким чином, крем Кандід діє не менш ефективно, ніж будь-які інші свічки або інші форми антибіотиків.

Ціна Кандида, де купити

Ціна крему Кандід 1% складає від 250 рублів за упаковку 20 г. Мазь може коштувати і більше, залежно від місця продажу. Ціна розчину Кандід складає в середньому 370 руб. за пакування 20 мл. Скільки коштує ця форма препарату залежить від упаковки. Краплі для дітей в упаковці 15 мл можна придбати за ціною від 270 рублів.

Порошок для застосування зовні коштує в середньому 340-380 рублів за упаковку 30 г. Присипка для новонароджених реалізується без рецепта в будь-якій аптеці. Гель Кандід коштує в середньому 120 руб. за уп. 30 г. Ціна Кандида у свічках (вартість вагінальних таблеток) – від 80 руб. за один шт.

• Інтернет-аптеки РосіїРосія
• Інтернет-аптеки УкраїниУкраїна
• Інтернет-аптеки УкраїниКазахстан

ЗдравСіті

Кандід-в6 таб. ваг. 100мг n6Гленмарк Фармасьютікалз ЛТД

Кандид р-р наруж. 1% 20млГленмарк Фармасьютікалз ЛТД

Кандид крем 1% 20г Гленмарк Фармасьютікалз ЛТД

Фраутест кандида тест для визначення молочниці Savyon Diagnostics Ltd

Кандидерм крем 30гГленмарк Фармасьютікалз ЛТД