Лікарські форми, їх класифікація та характеристика. Цераксон: інструкція із застосування, аналоги та ціни Пігулки у формі саші

Преферанська Ніна Германівна

Доцент кафедри фармакології фармфакультету Першого МДМУ ім. І.М. Сєченова, к.фарм.н.

Розчин (Solutio)- рідка лікарська форма, отримана шляхом розчинення однієї або кількох лікарських речовин (твердих, рідких або газоподібних, низькомолекулярних або високомолекулярних) у відповідному розчиннику (Aqua purificato, spiritus aethylicus та ін.). Процес одержання розчинів прискорюють, застосовуючи попереднє подрібнення лікарських речовин або шляхом перемішування чи нагрівання. В аптеках часто використовують для приготування тих чи інших розчинів стандартні концентрати (спеціально виготовлений концентрований розчин, поміщений у бюретечну систему). Розчини призначені для внутрішнього, парентерального або зовнішнього застосування. Залежно від характеру дисперсійного середовища вони можуть виготовлятися на очищеній воді, органічному розчиннику (етанол, гліцерин, олія) або в'язких дисперсійних середовищах (наприклад, поліорганосилоксанові рідини). Дозуються розчини по масі, об'єму або масооб'ємної концентрації.

Краплі (Guttae)- Рідка лікарська форма, що дозується краплями. Використовують водні, масляні, спиртові розчини, найтонші суспензії або емульсії лікарських речовин. Вони можуть бути для ентерального (внутрішнього) та парентерального застосування (краплі очні, у ніс, у вухо). Виписуються краплі у малих обсягах від 3 мл до 30-50 мл.

Мікстура (Mixtura,від латів.mixtus – змішаний)-церідка лікарська форма для внутрішнього застосування, що дозується їдальнею, десертною або чайною ложками. Мікстури - складні за складом рідини для внутрішнього вживання, у яких дисперсійним середовищем є вода очищена . Е то комбіновані дисперсійні системи, виписуються розгорнутому вигляді, тобто. у рецепті перераховують всі інгредієнти, що входять до мікстури, та їх кількості. Слово «мікстура» у рецепті не вказується. Особливістю мікстур для внутрішнього вживання є вказівка доз лікарських речовин на один прийом та кількість прийомів.

Лікарські форми для ін'єкційвиготовляються в основному фармацевтичною промисловістю у вигляді ампул та флаконів. Вони характеризуються стерильністю, апірогенністю (не викликають підвищення температури тіла хворого); стабільністю, відсутністю механічних домішок та, у ряді випадків, ізотонічністю (певною осмолярністю). Розчини, що відпускаються ін'єкційним способом, вводять за допомогою шприца та залежно від місця введення розрізняють: підшкірні, спинномозкові, внутрішньочеревні, внутрішньом'язові, внутрішньовенні та ін ін'єкції. Внутрішньовенні ін'єкційні вливання застосовуються з 1690 р. Перший шприц сучасної конструкції з тонкою голкою для проколювання шкіри незалежно створили шотландець Олександр Вуд та француз з Ліона Шарль Габріель Праваз. Патент за шприц одноразового використання отримав Артур Сміт у 1850 р. У 1851 р. російський лікар Владикавказького військового госпіталю Лазарєв вперше застосував підшкірне сприскування за допомогою срібного наконечника, витягнутого в голку.В даний час застосовують шприц-ампулу, пенфіл, підшкірний інжектор та ін пристрої.

Настої (Infusa)-водні вилученняз частин рослин: листя, квітів та трави.

Відвари (Decocta )- водні вилученняз кори, кореневищ, коріння; зі шкірястого листя (наприклад, з мучниці).

Настої та відвари містять, крім біологічно активних речовин, домішки, або так звані баластові речовини: цукру, слизу, гіркоти, танін, пігменти тощо. Настої та відвари готують в аптеках ex temporae, т.к. вони швидко розкладаються та втрачають свою специфічну активність. Зберігають у прохолодному місці не більше 4 діб!

Слизу- лікарські форми високої в'язкості, а також приготовані із застосуванням крохмалю із водної витяжки рослинної сировини.

Суспензії(суспензії) - системи, в яких тверда речовина зважена в рідкому середовищі, розмір часток коливається від 0,1 до 10 мкм. Існують суспензії: внутрішньо, для місцевого застосування, зовнішнього застосування, інгаляційна, ін'єкційна, внутрішньошкірна.

Емульсії- лікарські форми, утворені нерозчинними одна в одній рідинами. Емульсії бувають: для зовнішнього, ін'єкційного, інтравагінального, назального застосування, для внутрішньом'язового введення, внутрішньо, для інгаляцій та інфузій.

Етанольні розчини виготовляються в об'ємних або масо-об'ємних концентраціях, де служить розчинником spiritus aethylicus різної концентрації.

Настоянки -Tinctura,спиртові, водно-спиртові або спирто-ефірні прозорі вилучення з лікарської рослинної сировини, одержані без нагрівання та видалення екстрактів, це стійка лікарська форма. Усі настойки офіцинальні, тобто. концентрація кожної настойки визначена Державною Фармакопеєю та готується у заводських умовах.

Екстракти (Extracta)- концентровані вилучення з лікарської рослинної сировини; розрізняють рідкі, густі, сухі та ін. . Всі екстракти офіцинальні та виготовляються заводським шляхом. Рідкі екстракти дозують у краплях. Густі та сухі екстракти готують у порошках, таблетках та ін. Лікарських формах. Екстракти для вживання бувають рідкі, масляні для зовнішнього (місцевого) застосування. Екстракт сухий, як правило, дозується у таблетках.

Бальзами (Balsam) бувають кількох видів: для прийому внутрішньо, для зовнішнього застосування, зовнішній, для суглобів, для тіла, стоп, губ, а також бальзам-кондиціонер.

Еліксир -для зовнішнього та для прийому внутрішньо, оральний, зубний, для дітей. У вигляді еліксиру випускають Грудний еліксир, Фітоімунал, Кліофіт, Бронхікум та ін.

Сироп лікарський- Розчин лікарської речовини в густому розчині цукру. Сиропи бувають дитячі та гомеопатичні. Багато дитячих ліків готують як сиропу, т.к. його легко дозувати, він чудово маскує неприємний смак, наприклад, 2,4% сироп для дітей парацетамолу у флаконах по 50 і 100 мл або 0,8% сироп бутамірату у флаконах по 200 мл.

М'які лікарські форми

М'які лікарські форми є густими сумішами, частіше для зовнішнього застосування, до них відносяться: мазі, гелі, креми, пасти, лініменти, супозиторії та ін.

Мазі (Unguenta)- Лікарські форми м'якої консистенції для зовнішнього застосування. При вмісті в мазі порошкоподібної речовини понад 25% мазі називають Пастами. Мазі я є недозованими лікарськими формами, в рецептах їх виписують загальною кількістю. Лише у виняткових випадках при призначенні в мазях речовин, що мають виражену резорбтивну дію, мазі виписуються розділеними на дози. Розрізняють прості та складні мазі, що складаються з однієї або кількох діючих речовин відповідно. В даний час більшість мазей випускається фармацевтичною промисловістю в готовому вигляді, вони готуються за офіцинальними прописами, без зазначення складу та концентрації лікарських речовин.

Рідка мазь для втирання з мильного та нашатирного спирту з камфорою називається Оподільдоком,випускають оподельдоки -оральні, гомеопатичні, зовнішні. Рідкі оподельдоки є різновидом лініментів.

Лініменти- густі рідини або студнеподібні маси. Випускається бальзамічний лінімент за А.В. Вишневському для лікування опіків, ран, виразок або лініменту для пом'якшення шкірних покривів.

Супозиторії (Suppositoria- дозовані лікарські форми, тверді при кімнатній температурі та розплавляються при температурі тіла, призначені для введення у порожнини тіла (ректальні, вагінальні). Супозиторії можуть мати форму кульки, конуса, циліндра, сигари тощо. Розрізняють ректальні (свічки) - suppositori а rectalia, вагінальні - suppositori а vaginalia, уретральні та палички - bacilli. Вагінальні супозиторії формою можуть бути сферичними (кульки - globuli), яйцеподібними (ovula), уретральні - у вигляді плоского тіла із закругленим кінцем (песарії - pessaria) або у вигляді конуса вагінального, ректального. У супозиторіях лікарські речовини використовуються як місцевого, так резорбтивного дії, а дозуються як дорослих, так дітей. У ректальних супозиторіях, що містять отруйні та сильнодіючі речовини, дотримуються ті ж правила про вищі дози, як і для лікарських форм, що застосовуються внутрішньо. Супозиторії готуються на різних основах - олія какао, поліетиленгліколь, гомеопатичні. Більшість використовуваних супозиторіїв заводського виробництва.

Пігулки- дозована лікарська форма у вигляді кульки вагою від 0,1 до 0,5 г, приготовлена з однорідної пластичної маси, що містить лікарські засоби та допоміжні речовини. В даний час їх практично не готують та не застосовують. Пігулка вагою понад 0,5 г називається Болюсом.В даний час випускається єдиний препарат китайського виробництва "Болюси Хуато", який використовується внутрішньо для корекції мозкового кровообігу вікового та судинного генезу, лікування та реабілітації після інсульту.

Різні лікарські форми

Аерозолі (Aerosola )- лікарська форма у спеціальній упаковці, у якій тверді чи рідкі лікарські засоби перебувають у газі чи газоподібному речовині. Висока біологічна доступність та терапевтична ефективність лікарських речовин досягається при їх розпиленні у вигляді високодисперсних систем. Аерозольна упаковка передбачає розміщення ліків у спеціальний балон, з розпилювальною головкою та клапанним пристроєм. Всередину аерозольного балона додається газ, що виштовхує - пропелент. Крім цього, існують спеціальні інгалятори для розпилення високодисперсних порошкоподібних лікарських препаратів. До аерозольних препаратів належать: «Ефатин», «Камфомен», «Бекломет», «Тровентол», «Інгаліпт», «Левовінізоль», «Пропосол» та ін.

Аерозоль для інгаляцій дозований, місцевого та зовнішнього застосування, назальний, під'язичний дозований. Спрейдля місцевого та зовнішнього застосування, дозований, назальний, для дітей, під'язичний, сублінгвальний.

Пластирі- Лікарська форма для зовнішнього застосування у вигляді пластичної маси, що має здатність після розм'якшення при температурі тіла прилипати до шкіри. Пластирі випускаються у вигляді т рансдермальних терапевтичних систем (ТТС),наприклад, препарати "Дюрогезік", "Нітроперкутан ТТС", "Нітродерм ТТС 5", "Нітродерм ТТС 10", "Екстрадерм ТТС 25 (50 і100)", "Нікотинел ТТС10 (20 і 30)".

Внутрішньоматкова терапевтична система(ВМС) поєднує в собі переваги двох найнадійніших методів контрацепції - гормонального та внутрішньоматкового і в той же час виключає їх недоліки. Цей унікальний метод тривалої контрацепції створив фінський учений Тапані Луккайнен у 1970 р. ВМС випускається у стерильній упаковці під торговою назвою «Мірена», яку розкривають безпосередньо перед її встановленням. ВМС є Т-подібну форму, у вертикальній її частині знаходиться мініатюрна капсулка циліндричної форми, в ній знаходиться синтетичний аналог жіночого статевого гормону прогестерону (левоноргестрел), що відповідає за менструацію і вагітність. Після введення в порожнину матки левоноргестрел мікропорціями виділяться через особливу мембрану протягом 5 років, швидкість вивільнення спочатку становить 20 мкг/добу, а через 5 років знижується до 10 мкг/добу. Це надійний і безпечний метод, який захищає жінку від небажаної вагітності.

Саші(від лат. saccus - мішок, пакетик; фр. sachet - мішок, сумка) - це упаковка, що представляє собою плоский чотиришовний пакетик або мішечок. У вигляді саші випускається препарат «Маалокс» 15 мл, 8 та 55% гель «Фосфолюгель» по 16 г для прийому внутрішньо.

Плівки лікарські- Лікарська форма у вигляді полімерної плівки. Випускаються очні плівки, що використовуються в офтальмологічній практиці, а також плівки на ясна і стоматологічні плівки.

Очні плівки (Membranulae ophthalmicae) в порівнянні з очними краплями, дають можливість більш точно дозувати і тривало підтримують терапевтичну концентрацію речовин (24 год), зберігаючи стерильність і стабільність, не викликаючи при цьому подразнення кон'юнктиви. В настоящее время в медицинской практике используют глазные пленки, содержащие пилокарпина гидрохлорид (Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido ), атропина сульфат (cum Atropini sulfate ), флореналь (cum Florenalo ), сульфапиридазин-натрий (cum Sulfapyridazino -natrio ), неомицина сульфат (cum Neomycini sulfate), дикаїн (cum Dicaino) та ін речовини.

Олівці лікарськімедичні ( Lapis- циліндричні палички товщиною 4-8 мм та довжиною до 10 см із загостреним або закругленим кінцем. Випускається «Олівець медичний» для припікання та олівець для інгаляцій.

На фармринку зустрічаються такі сучасні лікарські форми, як Гумка жувальнаMeryKфруктова або м'ятна, Цукерки смоктальні, Пластинадіагностична та для зовнішнього застосування (липка), Клей медичний для зовнішнього застосування; Примочки; Припарювання; Промивання, Чаїта ін.

Один і той самий лікарський препарат проводиться у різних лікарських формах і використовується при тих чи інших показаннях до застосування. Завдання лікаря, хворого та провізора вибрати правильну лікарську форму, що забезпечує терапевтичну концентрацію в крові чи хворому органі, швидкий максимальний фармакологічний ефект та досягти бажаного результату.

приклад

Правила виписування прописів на саші

САШЕ (SACHE)

приклад

Правила виписування прописів на складні порошки з комерційною назвою

приклад.

Рослинного походження

Пропис порошків рослинного походження

¾ починають з назви лікарської формиу родовому відмінку однини з великої літери (Pulveris), далі вказують частину рослини в родовому відмінку з маленької літери та її назву також у родовому відмінку з великої літери, потім його кількість у грамах.

¾ на другому рядку дається вказівка про кількість порошків: D. t. d N.... (Дай таких доз числом...).

¾ третій рядок - сигнатура (S.:).

До порошків рослинного походження (з листя, коріння та ін.) індиферентні речовини додають у тому випадку, якщо маса порошку менше 0,05.

Rp.: Pulv. radicis Rhei 0,6

D. t. d. N. 24

S.:По 1 порошку проти ночі.

Порошки складного складумають спеціальні комерційні назви, щоб уникнути перерахування входять до складу лікарських речовин. Виписуються такі порошки так:

¾ пропис починають з назва порошку в лапках з великої літери в називному відмінку. Далі, якщо порошок розділений, слідує його кількість (N....) або, якщо порошок нерозділений, його загальна маса. Дозу таких порошків не вказують.

¾ другий рядок починається позначенням D. S.:, і далі слідує сигнатура.

Rp.: "Regidronum" N. 10

D. S.:По 1 порошку 3 десь у день, попередньо розвести у 1/2 склянки води.

Саші випускаються у вигляді пакетиків, що містять порошок або гранули для виготовлення розчину або суспензії. Застосування ліків у вигляді саші має низку переваг:

¾ легко давати дітям, старим та пацієнтам із утрудненим ковтанням;

¾ готовий препарат не треба зберігати в холодильнику (монодозу);

¾ легко розчиняється з утворенням розчину чи суспензії, має приємний смак;

¾ дозування підбирається залежно від маси тіла, умов перебігу хвороби;

¾ можна придбати стільки доз, скільки потрібно на курс лікування.

Якщо лікарський препарат випускається лише в одній лікарській формі – саші, то лікарської форми не вказують.

Rp.: "Aspirin complex" N. 10

D. S.:Приймати після їди, попередньо розчинивши вміст пакетика в склянці води кімнатної температури.

Але якщо лікарський препарат випускається у кількох лікарських формах, то вказується найменування лікарської форми (саше). Наприклад, ацетилцистеїн може випускатися у вигляді шипучих таблеток, гранул для приготування сиропу, гранул для приготування розчину в пакетиках по 3 г з вмістом діючої речовини 200 і 600 мг. У пачці може бути 6, 10 чи 20 пакетиків.

Rp.: Sache "АСС 200" N. 10

D. S.:

У деяких випадках саші можна замінити на старі лікарські форми, які не готуються в аптеках.

Наприклад, дитині виписаний рецепт:

Rp.: Aque Foeniculi 100 ml

D. S.:Приймати по 1 чайній ложці 3 десь у день.

Кропова вода на сучасному етапі практично не готується в аптеках. Але в аптеках є гранули для приготування розчину для внутрішнього прийому, які містять екстракт плодів фенхелю і ефірну олію фенхелю в пакетиках по 5 г гранул під назвою «Плантекс».

Rp.: Sache "Plantex" N. 10

D. S.:Приймати після їди, попередньо розчинивши вміст пакетика в склянці води кімнатної температури.

Гранули –офіцинальна тверда недозована лікарська форма, у вигляді однорідних частинок округлої, циліндричної або неправильної форми, одержувана фабрично-заводським шляхом, призначена для внутрішнього застосування.

Як допоміжні речовини при виробництві гранул використовують цукор, гідрокарбонат натрію, крохмаль, харчові барвники та ін. У рецепті допоміжні речовини не вказуються. У гранулах випускають лікарські речовини, що мають неприємний смак, запах або місцево-дратівливу дію, але мають низьку токсичність. Дозуються гранули чайними чи столовими ложками, перед вживанням більшість гранул розчиняють.

(Фр. sachet, зменш. від sac, лат. saccus - мішок). 1) ароматична подушечка, яка кладеться між білизною для надання йому приємного запаху. 2) рід мішечка або скриньки, обкладеного запашними подушечками, що служить для зберігання там рукавичок або носовичків.

Словник іншомовних слів, що увійшли до складу російської мови. - Чудінов А.М., 1910 .

запашні подушечки, кладуться між білизною.

Словник іноземних слів, що у складі російської.- Павленков Ф., 1907 .

витончений мішок для носових хусток, краваток, рукавичок та ін.; також - надушена подушечка, яка кладеться в ящик з білизною для надання йому приємного запаху.

Повний словник іншомовних слів, що увійшли у вжиток у російській мові., 1907 .

франц. sachet, зменш. від sac, лат. saccus, мішок. Ароматична подушечка для білизни

Пояснення 25000 іноземних слів, що увійшли у вживання в російську мову, з позначенням їхнього коріння. - Міхельсон А.Д., 1865 .

Саші

(фр. sachet)

1) ароматична подушечка, наповнена сумішшю твердих запашних речовин, яка кладеться в білизну чи папір, щоб їх надушити;

2) рід матер'яної сумки, конверта, прикрашеного вишивкою, стрічками, для зберігання хусток, гребінців тощо.

Новий словник іншомовних слів.- by EdwART,, 2009 .

неск., пор. [Фр. sachet] (устар.). 1. Маленька, сильно надушена подушечка. 2. Маленька сумочка для носових хусток.

Великий словник іноземних слів. - Видавництво «ІДДК», 2007 .

Саші

неск., с. (фр. sachet літер.мішечок).
1. Ароматична подушечка, наповнена сумішшю твердих запашних речовин, яка кладеться у білизну чи папір.
2. Рід матер'яної сумки, конверта, прикрашеного вишивкою, стрічками, для зберігання хусток, гребінців і т.п.
|| Порівн.несесер, рідікюль.

Тлумачний словник іншомовних слів Л. П. Крисина.- М: Російська мова, 1998 .

Синоніми:

Дивитись що таке "САШЕ" в інших словниках:

Саші- Неск., Порівн. sachet m. літер. мішечок. 1. Сумочка для зберігання носовичків, гребінців і т. п. БАС 1. Іван Петрович показував саше зроблене з паперу, і на оздобленні замість шовку був простий кретон. Смирнова Россет Восп. 63. Моя мама пікантна. Історичний словник галицизмів російської

- (фр. sachet мішечок, пакетик< фр. sac мешок, сумка < лат. saccus мешок, сумка < греч. σάκκος мешок): Саше подушечка с ароматизаторами, предназначенная для ароматизации белья или отпугивания… … Википедия

САШЕ, неск., пор. (франц. sachet) (застар.). 1. Маленька, сильно надушена подушечка. 2. Маленька сумочка для носових хусток. Тлумачний словник Ушакова. Д.М. Ушаків. 1935 1940 … Тлумачний словник Ушакова

Зміст [Показати]

"Цераксон" є синтетичним ноотропом. Він має широкий спектр впливу. Препарат знижує вираженість симптоматики неврологічного характеру, інгібує фосфоліпазну дію та регенерує мембранну частину клітин. В інструкції із застосування «Цераксону» (в саші) основними показаннями для прийому вказані: інсульти геморагічної та ішемічної природи, травми мозку та голови, а також порушення когнітивного та поведінкового типу.

Лікарський засіб у продаж надходить у таких формах:

розчин для перорального (всередину, через рот) прийому рожевого кольору;
розчин для ін'єкцій (внутрішньом'язових, внутрішньовенних та внутрішньовенних краплинних) безбарвний;
таблетки білуватого кольору, овальної форми.

Також в аптеках можна побачити препарат, розфасований у саші. Це пакетик із сипучими ліками, з якого готується суспензія.

В одній ампулі для ін'єкцій містить 1000 мг або 500 мг основної речовини – цитиколіну. Як допоміжні компоненти використовують воду для ін'єкцій, гідроксид натрію або хлористоводневу кислоту. Розфасовують розчин в ампули по 4 мл, які поміщають у комірки контурних упаковок. Після цього все запечатується в коробки з картону.

Розчин для прийому внутрішньо на 100 мл містить 10 г цитиколіну та додаткові допоміжні речовини.

До них відносяться:

тальку.

Розчин розливають у тару зі скла об'ємом 30 мл.

До них відносяться:

магнію стеарат і рицинова олія гідрогенізована;
колоїдний діоксид кремнію (безводний) та кроскармеллозу натрію;
тальку.

Таблетки надходять у продаж у блістерах, поміщених у коробочки з картону.

Склад у «Цераксон» саші та пігулок ідентичний.

За рахунок основної речовини препарат впливає ноотропно і має великий спектр:

посилює передачу холінергічного типу у мозку голови;
регенерує мембранні ділянки клітин;
загальмовує фосфоліпазну дію;
припиняє утворення активних молекул кисню без парного електрода (вільний радикал);
зменшує кількість пошкоджених клітин у мозку голови в період інсульту (гострого);
загальмовує та зупиняє неврологічні симптоми при черепно-мозкових ушкодженнях, а також вкорочує тривалість посттравматичної коми.

Використання «Цераксону» в саші, за відгуками від фахівців у медицині, особливо результативне при лікуванні порушень неврологічного характеру (рухових чи чутливих), що мають судинне чи дегенеративне походження.

Лікарський засіб під час кисневого голодування (гіпоксії) тканин мозку хронічного типу видає хороші результати при терапії порушень когнітивного характеру (безініціативність, погіршення пам'яті, утруднення при виконанні самообслуговування). В інструкції із застосування «Цераксону» в саші 1000 мг сказано, що прийом ліків уповільнює прояви амнезії та підвищує уважність.

Цей засіб добре абсорбується. Метаболізм відбувається у печінці та кишечнику з подальшим формуванням цитидину та холіну. Після потрапляння в організм активна речовина надходить у мозок і вбудовується в мембрани клітин цитоплазматичного та мітохондріального типу. Виведення відбувається в невеликому обсязі (приблизно 15%), 3% із сечею і 12% з повітрям, що видихається.

Лікарі виділяють головні свідчення для «Цераксона» у саші.

До них відносяться:

інсульт (геморагічний чи ішемічний) у період відновлення;
інсульт (ішемічний) у гострий період;
травми голови та мозку (при відновленні та у гострий період).

Також прийом «Цераксону» необхідний при порушеннях інтелектуального та поведінкового типу, що виникли при дегенеративних та судинних порушеннях у мозку голови.

Цей препарат забороняється вживати дітям, які не досягли 18-річного віку та пацієнтам з гіперчутливістю до компонентів засобу. Також прийом заборонено при ваготонії вираженого типу.

Однак у певних випадках (загроза ДЦП, недоношеність, уроджені патології, затримка у розвитку) лікар може призначити прийом цього засобу дітям. Перед цим він прогнозує і, якщо користь перевищує ризик, «Цераксон» призначають. Лікування у такому разі проходить під пильним наглядом лікаря. Дозування індивідуальне для кожної дитини з урахуванням захворювань.

Препарат у вигляді саші застосовують за 20 хвилин до їди чи після. Для приготування суспензії необхідно розкрити 1 пакетик, попередньо відокремивши його від інших. Потім вміст розчиняється в 50 мл води та випивається. Дозування «Цераксону» в саші не повинно перевищувати 2-3 пакетики з ліками за 24 години. Точне дозування для лікування визначає лікар залежно від проблеми пацієнта.

Препарат як розчину для перорального прийому можна приймати як під час їжі, так і після. Його попередньо розводять у кількості води без газу (максимально можна використовувати 100 мл). Протягом доби приймають по 1 г двічі. Тривалість лікування визначає лікар-невролог (зазвичай воно триває трохи більше 10 днів).

При вживанні розчину для перорального прийому необхідно дотримуватись послідовності (для використання спеціального шприца).

Необхідно занурити шприц вертикально у флакон із препаратом.
Натягуванням поршня вгору слід набрати необхідну кількість рідини.
Її можна розчинити у невеликій кількості теплої води без газу або вжити у нерозведеному вигляді.
Після прийому шприц необхідно ретельно промити та висушити. Після цього його можна зібрати для подальшого використання.

За інструкцією таблетки можна приймати, незалежно від їди. Максимальне дозування – 4 таблетки. Кількість прийомів індивідуальна кожному за пацієнта.

Розчин для ін'єкцій застосовують декількома способами. Його можна вводити внутрішньовенно, внутрішньом'язово та внутрішньовенно-крапельно. Усі маніпуляції проводить медична сестра у лікувальному закладі.

У поодиноких випадках трапляється прояв побічних дій при правильному прийомі препарату.

До них відносяться:

розлади психіки, що виявляються у вигляді галюцинацій;
з боку нервової системи можливі болі голови та запаморочення;
диспное з боку органів дихання;
зниження або підвищення артеріального тиску;
подташнивание і блювання, рідше діарея;
можливий прояв алергічних реакцій (кропив'янка, свербіж, печіння, лущення шкірних покривів), рідше може виникнути набряк Квінке та шоковий стан анафілактичного типу.

У поодиноких випадках побічний ефект може виявитися як загальне погіршення самопочуття з ознобом та набряклістю кінцівок.

Головний компонент препарату (цитиколін) здатний збільшувати ефективність леводопи. Тому лікарі не рекомендують одночасний прийом «Цераксону» з лікарськими препаратами, до складу яких входить меклофеноксат.

В інструкції із застосування «Цераксону» у саші та інших форм не вказано дані про наслідки від надмірного прийому препарату. У 98% випадків ліки переносяться нормально.

В даний час в інструкції по застосуванню «Цераксону» в саші немає даних про вплив препарату на плід та дитину під час годування груддю. Лікар може призначити прийом ліків для жінки після оцінки ризиків для дитини. Якщо ризик нашкодити буде вищим за користь, то жінці доведеться перервати годування грудним молоком.

Нині є кілька аналогів «Цераксона» в саші 1000 мг.

До них відносяться:

"Танакан", "Когітум", "Нооклерін", "Ноотропіл" - розчини для перорального прийому;
"Гінкоум", "Нейромет", "Фезам", "Вінпотропіл", "Нобен" - капсули;
"Омарон", "Вінцетин", "Гінос", "Ацефен", "Мемотропіл" - таблетки;
"Ескотропіл", "Церебролізин", "Церебролізат" - розчини для введення ліків в організм шляхом ін'єкцій;
"Кортексин" - екстракт сухого типу.

Замінники схожі за складом із препаратом «Цераксон». Перед покупкою аналога необхідно погодити з лікарем заміну.

Ціна на «Цераксон» у саші варіюється від 1270 до 1490 рублів.

В інструкції із застосування «Цераксону» в саші 1000 мг та таблеток по 1000 та 500 мг зазначено, що зберігати препарат необхідно при температурі не вище 30 градусів за Цельсієм.

Розчин для перорального прийому заборонено заморожувати та піддавати впливу низьких температур (охолоджувати). Це може спровокувати опалесценцію, але за температури понад 20 градусів це явище пропадає.

У розчині прийому пероральним шляхом можуть формуватися невеликі кристали в малій кількості. Це з консервантами, які можуть запустити процес кристалізації. При правильному зберіганні вони з часом розсмоктуються, і їхня поява не позначається на якості препарату.

При прийомі «Цераксона» необхідно уникати дій, пов'язаних із високою концентрацією уваги (керування автотранспортним засобом, робота з небезпечними механізмами). Це з зниженням швидкості реакції при вживанні препарату. Після курсу лікування все нормалізується.

Лікарі у відгуках про препарат Цераксон відзначають такі позитивні якості.

Він ефективний при комплексній терапії хронічних та гострих форм порушень кровообігу у мозку голови.
Має відновну функцію мембран клітинних, і через це зменшує ураження тканин мозку.
Ефективний та доступний препарат, його можна придбати у кожній аптеці.
Засіб добре переноситься і рідко виникають побічні прояви.
У препарату Цераксон багато форм, це полегшує терапію.
Застосовується при багатьох неврологічних захворюваннях.
У препарату є велика доказова база (він добре вивчений).

Багато лікарів не бачать у «Цераксоні» поганих якостей, за винятком високої вартості.

Фармакологія

Цитиколін, будучи попередником ключових ультраструктурних компонентів клітинної мембрани (переважно фосфоліпідів), має широкий спектр дії: сприяє відновленню пошкоджених мембран клітин, інгібує дію фосфоліпаз, перешкоджаючи надмірному утворенню вільних радикалів, а також запобігає загибелі клітин, впливу на.

Цераксон® ефективний при лікуванні чутливих та рухових неврологічних порушень дегенеративної та судинної етіології.

Фармакокінетика

Всмоктування

Цитиколін добре абсорбується при прийомі внутрішньо, при внутрішньовенному та внутрішньом'язовому введенні. Абсорбція після перорального застосування практично повна, а біодоступність приблизно така сама як і після внутрішньовенного введення.

Метаболізм

При прийомі внутрішньо препарат метаболізується в кишечнику та в печінці з утворенням холіну та цитидину. Після прийому внутрішньо концентрація холіну в плазмі істотно підвищується.

При внутрішньовенному та внутрішньом'язовому введенні цитиколін метаболізується в печінці з утворенням холіну та цитидину. Після парентерального введення концентрація холіну в плазмі істотно підвищується.

Розподіл

Виведення

Форма випуску

Розчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення прозорий, безбарвний.

Допоміжні речовини: хлористоводнева кислота 1 М або гідроксид натрію 1 М - до pH 6.7-7.1, вода д/і - до 4 мл.

4 мл - ампули (3) - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
4 мл - ампули (5) - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
4 мл - ампули (10) - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.

Дозування

Розчин для прийому внутрішньо

Гострий період ішемічного інсульту та черепно-мозкової травми: рекомендована доза становить 1000 мг (10 мл або 1 пакетик) кожні 12 годин. Тривалість лікування – не менше 6 тижнів.

Відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів, відновний період черепно-мозкової травми, когнітивні та поведінкові порушення при дегенеративних та судинних захворюваннях головного мозку: рекомендована доза становить 500-2000 мг/добу (5-10 мл 1-2 рази/добу або 1 1000 мг) 1-2 рази на добу). Доза та тривалість лікування залежать від тяжкості симптомів захворювання.

Пацієнтам похилого віку корекція дози препарату Цераксон не потрібна.

Правила використання дозувального шприца

Правила використання препарату у пакетиках

Розчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення

В/в препарат вводять у вигляді повільної ін'єкції (протягом 3-5 хв, залежно від призначеної дози) або краплинного вливання (40-60 крапель/хв). В/в шлях введення краще, ніж в/м. При внутрішньом'язовому введенні слід уникати повторного введення препарату в те саме місце.

Гострий період ішемічного інсульту та черепно-мозкової травми: рекомендована доза становить 1000 мг кожні 12 годин з першої доби після встановлення діагнозу; тривалість лікування – не менше 6 тижнів. Через 3-5 днів після початку лікування (якщо не порушено функції ковтання) можливий перехід на пероральні форми препарату Цераксон.

Відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів, відновлювальний період при черепно-мозковій травмі, когнітивні та поведінкові порушення при дегенеративних та судинних захворюваннях головного мозку: рекомендована доза становить 500-2000 мг/добу (5-10 мл 1-2 рази/добу). Доза та тривалість лікування залежать від тяжкості симптомів захворювання.

Пацієнтам похилого віку корекція дози Цераксону при внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні не потрібна.

Розчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення в ампулі призначений для одноразового застосування. Після відкриття ампули розчин слід використовувати негайно. Препарат сумісний з усіма видами внутрішньовенних ізотонічних розчинів та розчинів декстрози.

Передозування

У зв'язку із низькою токсичністю препарату випадки передозування не описані.

Взаємодія

Цитиколін посилює ефекти леводопи.

Не слід призначати Цераксон одночасно з лікарськими засобами, що містять меклофеноксат.

Побічна дія

Дуже рідко (

склад

МНН: Цитиколін. Розчин для ін'єкцій має 500 або 1000 мг. цитиколіну(Діюча речовина).

Розчин для прийому внутрішньо містить цитиколін, а також сорбітол, гліцерин, гліцерінформаль, ніпагін, цитрат Na, ніпазол,сахаринат Na, полунична есенція, барвник 4Р червоний,сорбат K, кислота лимонна (допоміжні речовини).

Пігулки Цераксон містять 522,5 мг. цитиколін натрію(еквівалент 500 мг цитиколіну). Препарат у таблетках також має у складі магнію стеарат, тальк, кремнієдіоксид колоїдний безводний, олія рицинова гідрогенізована, натрію кроскармелозу (допоміжні речовини).

Форма випуску препарату – розчин для введення внутрішньом'язово та внутрішньовенно; розчин перорального застосування.

Розчин для ін'єкцій міститься в ампулах 500 мг/4 мл та 1000 мг/4 мл. Ампули виготовлені з безбарвного скла, мають захисні трубки із пластику, білі смужки для розлому. Ампули упаковані за 3 або 5 шт. в контурну коміркову упаковку, що міститься в картонній пачці.

Розчин для внутрішнього прийому міститься у скляних флаконах із безбарвного скла з пластиковими кришками. Флакон містить 30 мл лікарського засобу. Флакон упакований у пачку з картону, до комплекту входить шприц для дозування. Пігулки мають білий колір, плівкову оболонку, відбиток "С500". Контурна коміркова упаковка містить 5 таблеток, у картонну пачку вкладається по 4 упаковки таблеток.

Цитиколін (діюча речовина препарату) сприяє покращенню функції іонообмінних насосів мембран клітин нервової системи. Це відбувається завдяки появі нових фосфоліпідів.

Цераксон внутрішньовенно та Цераксон краплі забезпечує стабільність мембрани нейронів, таким чином, зменшуючи набряк головного мозку. Як наслідок, у хворого відзначається зменшення когнітивних порушень, а також покращення функцій уваги, пам'яті. У період гострого стану людини при інсультлікування препаратом сприяє зменшенню обсягів ураження тканини головного мозку, сприяє активізації холінергічної передачі.

У людей із черепно-мозковою травмою лікування цим засобом дозволяє зменшити тривалість посттравматичної коми, інтенсивність неврологічних симптомів. Під дією цитиколіну зменшується тривалість відновлювального періоду після інсульту. У хворих хронічною гіпоксією головного мозкупри застосуванні препарату відзначається зменшення таких проявів як безініціативність, погіршення пам'яті, труднощі у процесі самообслуговування та виконання звичайних дій. Під впливом цитиколіну зменшуються прояви амнезії, Підвищується загальний рівень свідомості.

Зважаючи на те, що цитиколін знаходиться в людському організмі, отже, ендогеннийі екзогенний цитиколінне розмежовується, вивчити фармакокінетику препарату неможливо. На 99% лікарський засіб всмоктується із ШКТ, його виділення відбувається переважно через нирки.

Біодоступність однакова за будь-якого типу введення. При введенні внутрішньовенно та внутрішньом'язово метаболізм цитиколіну відбувається в печінці, при цьому утворюється холіні цитидин. Цитиколін в основному розподіляється у структурах мозку, фракції холіну швидко впроваджуються у структурні фосфоліпіди, фракції цитидину впроваджуються в нуклеїнові кислоти та цитидинові нуклеотиди. З організму нирками та диханням виводиться лише 15% отриманої людиною дози цитиколіну.

Показання до застосування препарату такі:

гострий період ішемічного інсульту;
відновлення після геморагічногоі ішемічного інсульту;
гострий та відновлювальний період після черепно-мозкової травми;
судинні хвороби головного мозку, що супроводжуються порушеннями поведінки та когнітивних здібностей.

Ліки Цераксон протипоказано приймати за таких станів:

висока чутливість до компонентів, що містять препарат;
виражена ваготонія(переважає тонус парасимпатичної частини вегетативної НС);
захворювання спадкового характеру, у яких відзначається непереносимість фруктози.

Препарат рідко провокує побічні ефекти. В окремих випадках можливі такі прояви:

алергічні реакції(поява сверблячки шкіри, висипання, а також анафілактичний шок);
запамороченняі головний біль;
відчуття тремору та спека, діарея, нудота, блювання, зміна апетиту;
галюцинації, безсоння.

Іноді препарат викликає відчуття оніміння у паралізованих кінцівках. Також можлива стимуляція парасимпатичної системи, нетривала зміна артеріального тиску, а також може викликати короткочасне зміна АТ.

Якщо уколи або сироп викликає будь-які з перелічених вище явищ, і якщо вони до того ж посилюються, необхідно обов'язково порадитися з лікарем щодо доцільності подальшого лікування.

Інструкція на Цераксон для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення наступна. Ліки внутрішньовенно вводяться повільно, залежно від дози, протягом 3-5 хвилин. Якщо препарат приймається шляхом краплинного введення зі швидкістю 40-60 крапель на хвилину. По можливості лікарський засіб переважно приймати саме внутрішньовенно, а не внутрішньом'язово. При гострих станах лікування потрібно починати якомога раніше, бажано робити це вже в першу добу.

Інструкція застосування Цераксону залежить також від того захворювання, яке діагностовано у хворого. У гострий період черепно-мозкової травми та ішемічного інсульту слід вводити по 1000 мг кожні 12 годин, курс терапії триває не менше 6 тижнів. Уколи роблять протягом 3-5 днів. Далі, якщо у хворого не було порушено функції ковтання, можна приймати таблетки або сироп Цераксон.

Дозування препарату під час відновлення лікар призначає індивідуально, залежно від тяжкості та вираженості симптомів. Цераксон дітям вводиться строго за призначенням лікаря та згідно із зазначеним ним дозуванням. Літнім пацієнтам не потрібно коригувати звичайне дозування.

При вживанні препарат розводять у половині склянки води. Пити його потрібно під час поглинання їжі або між її прийомами. В гострому періоді ЧМТ або інсульту призначається по 1000 мг (10 мл або один пакет) кожні 12 годин, лікування триває щонайменше 6 тижнів.

Дітям сироп Цераксон призначається при ураження центральної нервової системи різного ступеня тяжкості. Інструкція на сироп для дітей індивідуальна і залежить від тяжкості ураження, віку дитини, реакції на ліки та ін. 1 мл (100 мг) двічі на день. Далі лікування індивідуально призначає лікар, при цьому за добу дитина не повинна приймати більше 5-20 мл лікарського засобу. Розчин, який міститься в ампулі, слід застосовувати одноразово. Використовувати його слід відразу після того, як ампула була розкрита. Цераксон поєднується з ізотонічними розчинамита розчинами декстрози.

Враховуючи той факт, що препарат є низькотоксичним, випадків передозування не спостерігалося.

Цитиколін може посилювати вплив на організм леводопи. Лікування Цераксоном не проводиться одночасно з лікарськими засобами, у складі яких є меклофеноксат.

Реалізується в аптеках за рецептом лікаря.

Зберігати Цераксон потрібно в оригінальній упаковці. Берегти від світла. Препарат може зберігатись при кімнатній температурі повітря (до 30 градусів).

Зберігати можна 3 роки.

Під час лікування цим препаратом пацієнт повинен дуже уважно ставитися до діяльності, яка потребує особливої обережності та швидкої реакції.

Якщо розчин перорального прийому деякий час зберігався в холодному місці, в ньому можуть утворитися кристали через часткову тимчасову кристалізацію консерванту. Якщо препарат зберігати при кімнатній температурі, кристали розчиняються протягом декількох місяців. При цьому якість лікарського засобу залишається високою.

Аналоги Цераксона – це ноотропні лікарські засоби, які мають аналогічний вплив на організм. Це препарати Нейродар, Сомазіна, Сомаксон, Ноотропіл, Ліцетин, Гліцин, Гліатилінта ін. Деякі аналоги дешевші, проте замінити Цераксон можна лише після погодження таких дій з лікарем.

Сомазіна.

Дітям препарат призначають від народження, він показаний при ураженнях центральної нервової системи.

Препарат застосовується на лікування новонароджених недоношених дітей. Схему лікування призначає лікар, залежно від індивідуальних особливостей стану немовляти.

Поєднувати прийом препарату з алкоголем не рекомендується.

На сьогоднішній день немає достатньої кількості даних щодо застосування Цераксону вагітними жінками. Дослідження на тваринах не дозволили виявити негативного впливу на організм. Однак прийом препарату вагітним призначається тільки в тому випадку, якщо користь такого лікування перевищує потенційний ризик для майбутньої дитини.

Даних щодо виділення діючої речовини з молоком немає, тому лактацію на період лікування даним ЛЗ потрібно припинити.

Відгуки лікарів про препарат, а також відгуки, які пацієнти надсилають на спеціалізований форум, свідчать, що препарат ефективний як у гострий період, так і під час відновлення після інсульту та ЧМТ. При прийомі дітьми відгуки батьків різні. Зокрема, в них йдеться як про ефективний позитивний вплив, який надає сироп, так і про прояв деяких побічних ефектів, наприклад, гіперактивностідитини. Але приймати препарат і дорослим, і дітям слід лише під контролем лікарів.

Ампули Цераксон купити в Москві можна за 1200-1250 рублів (5 ампул 1000 мг). В Україні упаковку із 5 ампулами препарату 1000мг можна придбати за 400-500 грн. У Дніпропетровську ціна на препарат у ампулах становить близько 500-550 грн.

Ціна сиропу Цераксон (30 мл) у Росії становить близько 700 руб., Ціна таблеток (20 шт.) - близько 1500 руб. Краплі в Україні можна придбати за ціною від 320 грн.

Цераксон розчин 1000 мг/4 мл 4 мл 5 шт.

Цераксон розчин 100 мг/мл 10 мл 10 шт.

Цераксон розчин 100 мг/мл 30 мл Ferrer Internacional

Цераксон розчин 500 мг/4 мл 4 мл 5 шт.

Цераксон розчин для ін'єкцій 500мг 4мл №5 ампулиFerrer Internacional

Цераксон розчин для ін'єкцій 1000мг 4мл №5 ампулиFerrer Internacional

Цераксон розчин для прийому внутрішньо 100мг/мл 30мл флакон + шприц-дозатор Ferrer Internacional

Цераксон розчин для внутрішнього прийому 100мг/мл 10мл №10 пак.Ferrer Internacional

ЦераксонФеррер Інтернасьональ С.А., Іспанія

Цераксон розчин для перорального застосування 10г/100мл 30мл №1Феррер Інтернешнл (Іспанія)

ЦераксонFerrer Internacional (Іспанія)

Цераксон розчин для ін'єкцій 500мг ампули 4мл №5Феррер Інтернешнл (Іспанія)

Цераксон 1000мг/4мл амп.4мл №5Феррер Інтернешнл

Цераксон 10 г/100 мл 10мл №10 р-р для прийому внутрішньоФеррер Інтернасьональ С.А (Іспанія)

Цераксон 500 мг №20 табл.п.п.о.Феррер Інтернасьональ С.А (Іспанія)

Цераксон 1000 мг/4 мл №5 р-р.амп.Феррер Інтернасьональ С.А (Іспанія)

Цераксон 10 г/100 мл 30 мл розчин для прийому внутрішньоФеррер Інтернасьональ С.А (Іспанія)

Цераксон 1000 мг/4 мл №10 р-р.амп.Феррер Інтернасьональ С.А (Іспанія)

Лікарський медикамент Цераксон є ефективним ноотропним препаратом із досить широким спектром терапевтичної активності. Область застосування засобу охоплює як лікування, і профілактику різних патологій мозку. Неправильне застосування Цераксону призводить до розвитку небажаних побічних проявів через високий рівень активності медикаменту. Підбір форми препарату, терапевтичного дозування та схеми використання повинен проводити лише досвідчений фахівець.

А тепер зупинимося на цьому детальніше.

Засіб Цераксон найчастіше випускається у таких формах:

30 мл флакони з пероральним розчином, пофарбованим у рожевий колір, що містить 10 мг активного компонента 100 мл медикаменту;
4 мл ампули, наповнені ін'єкційним розчином з дозуванням компонента, що діє, 500 мг або 1000 мг;
таблетки, що містять 500 мг активного елемента у кожній одиниці.

Найбільш затребуваною формою є ін'єкційна. Однак у деяких випадках лікарі прописують використання таблеток чи розчину для перорального застосування. Необхідна форма випуску визначається виключно на підставі обстеження пацієнта та особливостей перебігу захворювання.

Як основний активний елемент препарату Цераксон використовується натрію цитиколін. Дозування речовини на одній одиниці кошти визначається формою випуску. Спектр допоміжних елементів також відрізняється.

Таблетована форма: тальк, двоокис титану, рицинова олія та магнію стеарат, амонійно-метакрилатний кополімер, целюлоза мікрокристалічна.
Пероральний розчин: гліцерин, лимонна кислота, гліцеринформаль, очищена вода, сорбітол, натрію цитрат та сахаринат, харчовий барвник, ягідна есенція, метилпарабен, ніпазол.
Ін'єкційний розчин: вода для ін'єкцій, гідроксид натрію або соляна кислота.

За типом терапевтичної дії медикамент Цераксон належить до групи ноотропних препаратів із широким спектром впливу. Серед основних ефектів, які забезпечує діючий компонент, виділяють:

покращення якості холінергічних синапсів у мозку;
пригнічення активності ферментів фосфоліпаз;
відновлення ушкоджених мембран клітин;
зниження тривалості знаходження у коматозному стані та частоту різних проявів неврологічного характеру;
запобігання утворенню вільних радикалів;
значне зменшення площі ураження тканин мозку у стані гострого інсульту;
сприяє прискоренню відновлювального періоду.

У разі розвитку гіпоксії у хронічній формі Цераксон має позитивний вплив щодо різних когнітивних патологій. До них відносяться:

погіршення пам'яті;
апатія та безініціативність;
проблематичність виконання повсякденних заходів із самообслуговування.

Під час терапії препаратом Цераксон покращується не лише здатність до запам'ятовування інформації, а й концентрація уваги, працездатність та загальний стан мозкової активності.

Препарат Цераксон найчастіше призначається лікарями у комплексі з іншими медикаментами для посилення терапевтичного ефекту та розширення спектра впливу. Однак при деяких патологіях можливе самостійне використання засобу як у терапевтичних, так і у профілактичних цілях.

Не починайте терапію, ґрунтуючись лише на інструкції із застосування. Індивідуальні особливості організму кожної людини зумовлюють необхідність консультації з фахівцем.

Основними станами, за яких призначають застосування медикаменту Цераксон для дорослих пацієнтів, є:

ішемічний інсульт у гострій фазі (як один з компонентів комплексної терапії);
реабілітаційний період після перенесеного ішемічного чи геморагічного інсульту;
різні травматичні ураження мозку (як компонент комплексного лікування та засоби для відновлення);
когнітивні порушення та поведінкові відхилення внаслідок розвитку різних дегенеративних патологій та захворювань судин мозку.

Застосування препарату Цераксон дітьми віком до 18 років категорично протипоказане. Пов'язано це тим, що достатньо достовірних клінічних досліджень щодо безпеки вживання медикаменту у цієї групи пацієнтів відсутні.

Через те, що безпека застосування Цераксону вагітними та жінками, що годують груддю, клінічно не доведена, використання цього засобу в терапевтичних або профілактичних цілях небажане. Однак лікар все ж таки може виписати застосування певного дозування Цераксону в ці періоди, якщо тільки користь від дії засобу для жінки перевищує всі можливі ризики.

Список заборон до використання Цераксону для лікування або профілактики досить невеликий. Основними станами, за яких протипоказано застосування засобу є:

непереносимість та підвищена чутливість до речовин препарату;
підвищений тонус парасимпатичної нервової системи;
дитячий вік до 18 років;
вагітність та період ГВ;
Непереносимість фруктози спадкового типу.

Через досить високу активність цитиколіну визначення відповідного терапевтичного дозування Цераксону повинно проводитися лише досвідченим лікарем на підставі результатів обстеження пацієнта. Це ж стосується і вживання засобу з метою профілактики та відновлення.

Ін'єкції Цераксону рекомендується вводити повільно. Час введення варіюється від 3 до 5 хвилин, залежно від терапевтичної дози. При внутрішньом'язовому введенні важливо уникати уколів в ті самі місця. Також можливий краплинний спосіб вливання ліків. У цьому випадку введення Цераксону має відбуватися протягом 40-60 хвилин.

При гострій формі ішемічного інсульту або різних травмах мозку рекомендується приймати 1000 мг цитиколіну двічі на добу з інтервалом о 12 годині. Період терапії не повинен тривати менше 6 тижнів. За призначенням лікаря можливий перехід на пероральну форму Цераксон через 4-6 днів після початку лікування.

Під час відновлювального періоду після перенесеного інсульту та ЧМТ, а також при різних когнітивних та поведінкових патологіях рекомендується приймати від 500 мг до 2000 мг цитиколіну на добу. Дозування слід розбивати на два прийоми. Кількість речовини визначається станом пацієнта та особливістю захворювання.

Цитиколін, що є активним компонентом Цераксону, виявляє досить високу лікарську активність. У зв'язку з цим неправильне використання засобу спричиняє розвиток різних побічних дій. Однак при дотриманні схеми прийому, прописаної лікарем, ймовірність їхнього прояву значно знижується. Серед основних побічних ефектів виділяють:

сильне запаморочення;
гострі головні болі;
напади галюцинацій;
утруднення дихання (диспное);
блювання та почуття нудоти;
гіпертонія чи гіпотонія;
прискорене серцебиття (може супроводжуватися больовими відчуттями);
анафілактичний шок (вкрай рідко);
діарея;
шкірні алергічні реакції, що сверблять;
набряк Квінке (вкрай рідко).

Найчастіше побічною дією після прийому Цераксон є загальний хворобливий стан організму, що супроводжується ознобом і слабкістю.

Медикаменти, до складу яких входить меклофеноксан, заборонено приймати спільно з Цераксоном. Також відмічено значне посилення дії леводопи при поєднанні з цитиколіном.

При неправильному зберіганні Цераксон може трохи кристалізуватися. Цей ефект зникає у разі встановлення правильних умов зберігання медикаменту за кілька місяців. Поява кристалів у лікарській формі Цераксону не позначається як препарат.

Під час терапії засобом необхідно з обережністю підходити до керування транспортними засобами та роботи з небезпечними механізмами.

У зв'язку з тим, що цитиколін не чинить токсичної дії, випадки інтоксикації при передозуванні засобом не спостерігалися.

Цераксон слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не більше 30 градусів. Пероральні розчини заборонено заморожувати чи охолоджувати.

Замість Цераксону можна приймати такі препарати:

Квінель – препарат компанії Верофарм, Росія, який є повним аналогом Цераксона. Випускається він у вигляді розчину, який можна вводити у вену або м'яз. Допустимо його прописувати під час вагітності, якщо користь матері перевищує ризик для плода. Квінель не можна застосовувати для лікування дітей. На час терапії слід перервати природне вигодовування.
Цитиколін - вітчизняний ноотропний препарат, який виробляється у вигляді ін'єкційного розчину, що вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Ліки можна призначати пацієнткам, які виношують дитину. Цитиколін не можна прописувати неповнолітнім пацієнтам, а також матеріям, які підтримують грудне вигодовування.
Цересил Канон є повним аналогом ліків Цераксон. Випускається препарат у вигляді розчинів для орального прийому та парентерального введення. Медикамент можна виписувати вагітним за суворими показаннями. Його не можна застосовувати в педіатрії, він несумісний із грудним вигодовуванням.
Рекогнан містить як діючий компонент цитиколін. Випускається медикамент у розчинах для прийому внутрішньо, внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення. Його дозволено прописувати жінкам у положенні, якщо користь їм перевищує шкоду плоду. Через відсутність досвіду застосування ліків у дітей, його не варто прописувати особам молодше 18 років, оскільки невідомо яким чином вони відіб'ються на організмі, що росте. Чи невідомо виділяється активний компонент через молочні залози, тому ноотропний засіб не рекомендується використовувати під час лактації.

Вартість Цераксон становить у середньому 963 рубля. Ціни коливаються від 624 до 1739 рублів.

Клініко-фармакологічна група

Ноотропний препарат

Форма випуску, склад та упаковка

Розчин для прийому внутрішньо

Допоміжні речовини: сорбітол – 200 мг, гліцерол – 50 мг, метилпарагідроксибензоат – 1.45 мг, пропілпарагідроксибензоат – 0.25 мг, натрію цитрату дигідрат – 6 мг, натрію сахаринат – 0.2 мг, клубничний – 100 мл. , калію сорбат – 3 мг, лимонна кислота розчин 50% – до pH 5.9-6.1, вода очищена – до 1 мл.

30 мл - флакони безбарвного скла (1) у комплекті зі шприцом дозувальним - пачки картонні з перегородками.

Розчин для прийому внутрішньо - Прозора безбарвна рідина з характерним полуничним запахом.

Допоміжні речовини: сорбітол – 2000 мг, гліцерол – 500 мг, метилпарагідроксибензоат – 14.5 мг, пропілпарагідроксибензоат – 2.5 мг, натрію цитрату дигідрат – 60 мг, натрію сахаринат – 2 мг, ароматизатор полуничний (ес4. , калію сорбат – 30 мг, лимонна кислота розчин 50% – до pH 5.9-6.1, вода очищена – до 10 мл.

10 мл – пакетики з комбінованого матеріалу (6) – пачки картонні.
10 мл – пакетики з комбінованого матеріалу (10) – пачки картонні.

Фармакологічна дія

Ноотропний препарат. Цитиколін, будучи попередником ключових ультраструктурних компонентів клітинної мембрани (переважно фосфоліпідів), має широкий спектр дії: сприяє відновленню пошкоджених мембран клітин, інгібує дію фосфоліпаз, перешкоджаючи надмірному утворенню вільних радикалів, а також запобігає загибелі клітин, впливу на.

В гострому періоді інсульту цитиколін зменшує об'єм ураження тканини головного мозку, покращує холінергічну передачу.

При черепно-мозковій травмі зменшує тривалість посттравматичної коми та вираженість неврологічних симптомів, крім цього цитиколін сприяє зменшенню тривалості відновлювального періоду.

При хронічній гіпоксії головного мозку цитиколін ефективний при лікуванні когнітивних розладів, таких як погіршення пам'яті, безініціативність, утруднення, що виникають під час повсякденних дій та самообслуговування. Підвищує рівень уваги та свідомості, а також зменшує прояв амнезії.

Цераксон ефективний при лікуванні чутливих та рухових неврологічних порушень дегенеративної та судинної етіології.

Фармакокінетика

Всмоктування

Цитиколін добре абсорбується при пероральному прийомі. Абсорбція після перорального застосування практично повна, а біодоступність приблизно така сама як і після внутрішньовенного введення.

Метаболізм

Препарат метаболізується в кишечнику та в печінці з утворенням холіну та цитидину. Після прийому внутрішньо концентрація холіну в плазмі істотно підвищується.

Розподіл

Цитиколін значною мірою розподіляється у структурах головного мозку, із швидким впровадженням фракцій холіну у структурні фосфоліпіди та фракції цитидину – у цитидинові нуклеотиди та нуклеїнові кислоти. Цитиколін проникає в головний мозок і активно вбудовується у клітинні, цитоплазматичні та мітохондріальні мембрани, утворюючи частину фракції структурних фосфоліпідів.

Виведення

Тільки 15% введеної дози цитиколіну виводиться з організму людини; менше 3% - нирками і близько 12% - з СО2, що видихається.

В екскреції цитиколіну з сечею можна виділити 2 фази: перша фаза, що триває близько 36 год, в ході якої швидкість виведення швидко знижується, і друга фаза, в ході якої швидкість екскреції знижується набагато повільніше. Те ж саме спостерігається у видихуваному СО2 - швидкість виведення швидко знижується приблизно через 15 год, а потім знижується набагато повільніше.

Показання

Гострий період ішемічного інсульту (у складі комплексної терапії);

Відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів;

Черепно-мозкова травма, гострий (у складі комплексної терапії) та відновлювальний період;

Когнітивні та поведінкові порушення при дегенеративних та судинних захворюваннях головного мозку.

Протипоказання

Виражена ваготонія (переважання тонусу парасимпатичної частини вегетативної нервової системи);

Дитячий та підлітковий вік до 18 років (у зв'язку з відсутністю достатніх клінічних даних);

Рідкісні спадкові захворювання, пов'язані з непереносимістю фруктози;

Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Дозування

Препарат приймають під час їжі або між їдою. Перед застосуванням препарат можна розвести у невеликій кількості води (120 мл або 1/2 склянки).

Гострий період ішемічного інсульту та черепно-мозкової травми:рекомендована доза становить 1000 мг (10 мл або 1 пакетик) кожні 12 год. Тривалість лікування не менше 6 тижнів.

Відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів, відновлювальний період черепно-мозкової травми, когнітивні та поведінкові порушення при дегенеративних та судинних захворюваннях головного мозку:рекомендована доза становить 500-2000 мг на добу (5-10 мл 1-2 рази на добу або 1 пакетик (1000 мг) 1-2 рази на добу). Доза та тривалість лікування залежать від тяжкості симптомів захворювання.

Пацієнтам похилого вікукорекція дози препарату Цераксон не потрібна.

Правила використання дозувального шприца

1. Помістити шприц дозування у флакон (поршень шприца повністю опущений).

2. Обережно потягнути за поршень дозувального шприца, доки рівень розчину не зрівняється з відповідною позначкою на шприці.

3. Перед прийомом потрібну кількість розчину можна розвести в 1/2 склянки води (120 мл).

Правила використання препарату у пакетиках

1. Притримуючи пакетик вертикально, обережно відірвати його край за позначкою «Відкривати тут».

2.Вміст пакетика можна випити безпосередньо після розтину або перед прийомом можна розвести в 1/2 склянки води (120 мл).

Побічна дія

Дуже рідко (
Ціна702руб.

Ціна738руб.

Ціна1181руб.

Ціна1639руб.

Ліки за абеткою

Інші ліки в нашій Інтернет-аптеці

(1)

від 254 руб.

(6)

(4)

від 484 руб.

(8)

від 322 руб.

(6)

від 1025 руб.

(12)

від 419 руб.

(7)

Про те, що таке саші та як саші правильно застосовувати, ми запитали ароматерапевта Ольгу Страганову.

Саші - це найпростіший спосіб змусити навколишні речі добре пахнути. У минулі часи Саші було неодмінним атрибутом будинку кожної леді, що поважає себе, символом будинку і господарювання. Зазвичай саші – це невеликі подушечки або мішечки, наповнені ароматними травами, пелюстками, іноді навіть гілочками, а також спеціями. Не заборонялося і використання в саші ароматних олій, вони утримували запах довше сухих квітів і робили його більш насиченим.

Найчастіше саше застосовують у шафах з одягом – так ваша білизна завжди буде чудово пахнути навесні. Найчастіше подушечку саші просто кладуть на поличку, проте майстерністю жінки вважалося вміння надати саші вишуканого вигляду. Так, подушечку можна обшити тасьмою, бахромою або мереживом, скласти їх чаркою і обв'язати шовковою стрічкою. Деякі майстрині пришивають до саші зашморг - так його можна повісити на вішалку, додавши аромату сукні або пальта.

Крім того, за старовинним повір'ям, саші з травами є захисними предметами, які оберігають будинок від поганих людей та злих духів, а також нейтралізують сварки всередині родини. У цьому випадку саші можна побачити висять при вході в будинок або, наприклад, на спинці подружнього ліжка. Останні до того ж сприяють розслабленню, нормалізують сон. Невеликі мішечки з травами люди носили на шиї (це і зараз можна побачити у деяких народів) як талісман, що приносить удачу, або амулет, що відганяють злі чари.

Як правильно зробити саші

Для того, щоб самостійно зробити ароматичний мішечок, нам знадобляться будь-які натуральні тканини, які дихають. Це може бути бавовна, натуральний шовк, льон, коноплі, мішковина, ситець чи бамбук. Синтетичні тканини для цієї мети не підходять – Саші швидко втратить свій аромат.
Форма для саші може бути абсолютно будь-яка, від найпростішого мішечка до оригінальної іграшки. Якщо робити саші у вигляді подушки, то традиційні розміри такої подушечки 5 см х 5 см або 10см х10см
Зшиваємо мішечки, залишивши невеликий отвір, через який його можна буде вивернути на лицьову сторону та набити.
Вибираємо трави, обов'язково переконавшись, що вони повністю висушені. В іншому випадку Ваше саші «пахне» пліснявою. Після того, як вибір зроблений і трави приготовлені, їх перетворюють на порошок або дуже дрібно кришать, потім просіюють через сито і змішують із собою.
Можна додати до трав ефірну олію, вони ідеально підходять, щоб підкреслити силу і глибину аромату саші або вдихнути нове життя в стару суміш, яка втратила своє пахощі. Капніть кілька крапель будь-якої ефірної олії рослини, яка входить у суміш і запах якої Вам особливо подобається.
Готовою сумішшю наповніть саші і зашийте його, навіть якщо саші формою мішечок, інакше сипатиметься. Всі! Тепер саші можна повісити у шафі, в машині, покласти у наволочку, розкласти чи повісити у будь-якій кімнаті. А можете подарувати – це буде чудовим знаком уваги.

Трави для саші

Ароматизація білизни - троянда, лаванда, іланг-іланг, гвоздика, розмарин, м'ята, лимон.

Гарний сон (для спальні) - вербена, герань, валеріана, рожеві пелюстки.

Відпочинок, розслаблення, антистрес - хвойні запахи кедра, ялівцю чи сосни.

Імунітет, захист від застуди - Розмарин, шавлія, меліса, чебрець.

Працездатність, активність - Цитрусові (лимон, апельсин, грейпфрут, мандарин)

Афродизіаки (сексуальне збудження) - іланг-іланг, пачулі, троянда, жасмин, гарденія

Спеціальні склади для саші

Саші «Охоронець» для захисту будинку -Візьміть жменю солі, по столовій ложці розмарину та базиліку, по чайній ложці насіння фенхелю та кропу, листок лавра і такий же за розміром шматочок листа папороті. Цю суміш необхідно покласти в червону тканину, а саме саші вкрити у найвищій точці вашого будинку.

Саші «Охоронець» для носіння -з'єднайте столову ложку кропового насіння, десертну ложку насіння кмину та чайну ложку лляного насіння. Все пересипте жменькою солі і носіть у білому мішечку.

Саші «Багатство» -щоб грошова річка не обходила вас стороною, візьміть столову ложку пачулі, десертну гвоздику і чайну кориці, покладіть у цю суміш золоту каблучку (але не обручку), помістіть у зелену тканину і носите завжди в сумочці поруч із гаманцем.

Саші «Кохання»дуже красиве: пелюстки від трьох червоних троянд, шкірка половини апельсина, по щіпці сухої шавлії та гіпсофілу. Цей склад ретельно перемішати та носити у рожевому шовковому мішечку на шиї.

Для
Катерина Красива Всі права захищені