MCV в аналізі крові. Що це таке, норма та відхилення у дітей, жінок, чоловіків. Розшифрування та норми показника MCV в аналізі крові Mcv менше норми

Червоні клітини крові – великі трудівники. Вони переносять тілом людини молекули кисню, вуглекислоти та інших життєво важливих речовин. Величина MCV в аналізі крові має велике значення. Еритроцити нормалізують рівень рН, видаляють антитіла, токсини, сприяють розчиненню згустків.

Патологічні зміни їх кількості, форми чи розмірів означають, що у організмі розвивається хвороба чи є вроджена патологія.

Морфологічні показники даних клітин позначають певними величинами, наприклад це еритроцитарний індекс.

Що це таке MCV

Це середній обсяг еритроцитів. Форма клітини та її розміри – важливі параметри. Оцінюється вони у процесі клінічного генерального аналізу складу крові. Одиниця виміру – фемтолітр (фл), а також мікрометри в кубі (мкм3).

Показник MCV дає можливість отримати детальну інформацію щодо параметрів, зокрема діаметра, червоних тілець.

Обчислюється індекс розподілом обсягу еритроцитів, що містяться в одному кубічному міліметрі крові, на число тілець.

Враховуються лише однакові клітини. Якщо момент розрахунку є багато одиниць різної величини і конфігурації, значення MCV вийде неправильним.

Які існують норми

Індекс MCV – фактор, що змінюється з роками, він різний для хлопців та дівчат. Максимальна норма у дітей відзначено у початкові дні життя (від 90 до 140 фл).

До кінця першого року розвитку малюка значення становлять від 71 до 84 фл. У 5-10 років цей індекс у дитини коливається не більше 75-87 фл.

У підліткові роки (15-18 років) норма у жінок піднімається: 78-98 мкм3. У період з повноліття до 45 років середній обсяг червоних тілець у них сягає 81-100 мкм3.

У підлітковому віці і юнацтві норма у чоловіків 79-95 мкм3. З 18 років – 80-99 мкм3.

У дорослої людини у зрілі роки (45-65 років) незалежно від статі значення дорівнюють 81-101 мкм3.

Навіщо знати ці цифри?

Якщо розшифровка аналізу показує число, яке не відрізняється від норми, такий результат називають нормоцитарним.

Коли індекс виявився меншим за 80 мкм3, тобто показник mcv знижений, кажуть, що у пацієнта виявлено .

Якщо виявляється підвищений рівень (понад 100), йдеться про макроцитоз.

Зазвичай вік впливає показник. Останній стає то менше, то більше різниться у дівчат і хлопців, а для старшого покоління вирівнюється. У людей похилого віку, якщо вони здорові, значення однакові незалежно від статі.

Зміна нормального обсягу еритроциту свідчить про наявність патології.

Показання до проведення дослідження

Однією з причин проведення аналізу визначення рівня еритроцитів є підозра захворювання. Наприклад, лікар припускає, що пацієнт має макроцитарну анемію або інші порушення функціональних характеристик еритроцитів.

Таке обстеження необхідне контролю над ходом лікування, йому підлягають всі учасники диспансеризації, і, хто готується до хірургічної операції.

Слід провести такий аналіз, якщо є:

гормональні збої;
порушення метаболізму;
зайва вага;
цукровий діабет;
знижений імунітет.

Підготовка до аналізу

Вирушаючи дослідження, необхідно правильно підготуватися до здачі матеріалу. Лікарі рекомендують напередодні відвідин лабораторії:

відмовитися від радіо- та рентгенівського опромінення;
виключити фізіотерапевтичні процедури;
утриматися від надмірних розумових та фізичних навантажень;
не робити внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій;

Здавати кров потрібно вранці натщесерце, у відмінному настрої, без хвилювань, добре виспавшись.

Якщо ці найпростіші правила не виконуються, результат може бути спотвореним, що призведе до помилкового діагнозу.

Коли лікарем призначено повтор забору матеріалу, треба виключити прийом їжі не менше ніж за 240 хвилин. Маніпуляцію краще повторити в той же час, за схожих умов, в одному медичному закладі.

Виконання забору біоматеріалу

Капілярна кров для генерального дослідження раніше бралася із середнього пальця. Оскільки аналізи матеріалу, взятого з вени, точніші та інформативні, від старого методу стали відмовлятися.

Медсестра затягує гумовий джгут вище за ліктя людини до того, як вводити голку в посудину. Щоб вена стала помітнішою і наповнилася кров'ю, пацієнт кілька разів стискає та розслаблює кулак. Ділянка проколу медсестра ретельно дезінфікує спиртом.
Після цього у вену вводять стерильну голку. Випливаючи нею, темно-червона рідина заповнює чисту пробірку чи одноразовий шприц. Для якісного проведення аналізу потрібно щонайменше 5 мл.
Коли збирається необхідний обсяг, джгут послаблюється, до місця уколу прикладається спиртовий тампон, голка обережно витягується.

Щоб уникнути синця під шкірою, тампон необхідно притискати до руки не менше 5 хвилин. Якщо у пацієнта погана згортання крові, робити це потрібно 7-10 хвилин, поки не утвориться корок. Витримувати достатньо часу необхідно, щоб не утворився великий синець на тому місці, звідки взяли біоматеріал.

Якщо лаборантка досвідчена, всі маніпуляції займають кілька хвилин і викликають зовсім невеликі болючі відчуття. Робота медсестри на цьому закінчується. Далі естафета переходить до лаборантів та лікарів.

Лабораторне дослідження

Свіжий біоматеріал вміщується лаборантом у прилад. Аналізатор самостійно вважає всі типи елементів та загальну кількість еритроцитів у досліджуваній рідині.

Якщо апарат показує значні відхилення від покладених меж та наявність великої кількості аномальних клітин, матеріал перевіряють ще раз. Співробітник лабораторії додатково розглядає досліджувану рідину під мікроскопом, уточнюючи та доповнюючи отриману інформацію.

Не кожна сучасна клінічна лабораторія має автоматичні аналізатори. Тому іноді підрахунок клітин виконують старовинним способом, тобто візуально за допомогою мікроскопа. Залежно від зайнятості співробітників та методу проведення підрахунку аналіз проводиться швидше чи повільніше.

Виявлене значення лаборанти вказують на бланку і через 1-7 днів людина отримує його на руки. Розшифровка та уточнення діагнозу - прерогатива лікарів.

У таблиці загального аналізу вказують різні цифри. Там є число еритроцитів, їх характеристики, розписані ретикулоцити - не тільця, що не до кінця сформувалися. Вказується кількість білка гемоглобіну в одиночному еритроциті. Поряд із будь-якою цифрою пишуть нормальну величину, щоб легше було порівнювати.

Розшифровка результату

Якщо середній обсяг еритроцитів виявляється у нормі, передбачають розвиток нормоцитарної анемії, вона буває:

гемолітичні;
апластичної;
геморагічній;
печінкової;
ендокринної.

Високий показник

Коли червоні тільця у великому обсязі, це свідчить, що у пацієнта розвивається макроцитарна анемія.

Поява цієї проблеми може бути наслідком різних причин:

нестача мікроелементів (В12);
нестача фолієвої кислоти;
мегалобластна анемія;
наявність онкологічної освіти;
гіпотеріоз;
порушення всмоктування у кишечнику;
проблеми із печінкою;
мікседема;
проблеми із підшлунковою залозою;
хворий на кістковий мозок з високим лейкоцитозом;
отруєння ліками;
алкогольний токсикоз

Помічено, що обсяг еритроцитів трохи більший за звичайний у тих, хто курить і лікується гормонами.

У хронічно випиваючих лікарі також визначають макроцитоз, при цьому гемоглобін знаходиться в нормальних межах. Цей аспект дозволяє рано діагностувати алкоголізм. Але через 100 днів відмовитися від прийому алкоголю MCV нормалізується.

До високого індексу наводять часті кровотечі.

У деяких випадках макроцитоз проявляється після тривалого вживання антидепресантів. Однак явний зв'язок із цим фактом не встановлений.

Першими ознаками високого еритроцитозу є рум'янець на обличчі, почервоніння шкіри на тілі, головний біль, запаморочення.

Низькі значення

Коли показник mcv знижений, це говорить про наявність мікроцитарної анемії, що є наслідком:

хронічних захворювань та інфекцій;
недоліком заліза;
розвитком злоякісних пухлин;
отруєнням свинцем;
низьким рівнем гемоглобіну;
спадкову анемію;
прийому окремих медичних препаратів

Однією із причин низького індексу є збій водно-електролітного балансу. Це називається гіпертонічною дегідратацією. При її розвитку стискується рідинний простір у клітин через нестачу води в тканинах. Настає зневоднення, викликане недостатнім насиченням вологою та нестачею гіпотонічної рідини у структурах організму.

MCV менше за норму реєструється при гіпохромних анеміях, мікроцитозі або зменшенні синтезу гемоглобіну. Останній безпосередньо впливає на форму та наповненість червоних тілець.

Якщо гемоглобіну є менше, ніж необхідно, червоні кров'яні тільця показують менший обсяг. Зменшується його синтез і тоді, коли людина хвора на генетичне захворювання крові - таласемію.

Якщо у когось з'являється слабкість, швидка стомлюваність, шум у вухах, неуважність, виражена блідість шкірних покривів та погіршення пам'яті, йому варто звернутися до лікаря. Можливо, зменшилася кількість еритроцитів чи їх обсяг.

Мінливість клітин

Людина може бути виявлено як підвищення чи зниження MCV. В окремих випадках діагностується анізоцитоз.

При цій патології в мікроскоп видно безліч клітин різних розмірів, через що кров стає надто густою. Показник MCV тісно пов'язаний з іншим, таким як характеризує мінливість клітин за величиною.

Правильне дослідження крові дуже важливе. Постановка помилкового діагнозу може призвести до негативних наслідків. За сумнівів краще переробити аналіз, ніж лікуватися помилково.

Розгорнутий аналіз крові дозволяє оцінити як кількісні, а й якісні показники її складових, що дозволяє отримати лікарю найповнішу картину стану організму. При направленні пацієнта на це обстеження, фахівець, покладаючись на присутній симптоматику, може вибрати з усіх доступних для вивчення параметрів кілька, хоча загальна їх кількість досягає щонайменше 20.

Але яким би не був його вибір – значення MCV завжди буде серед зазначених для дослідження показників. Що ж таке MCV в аналізі крові та чому його вивчення є невід'ємною частиною при даній лабораторній діагностиці? У перекладі з англійської абревіатура розшифровується як Mean Cell Volume, що означає «середній обсяг еритроцита».

Що показує MCV у розгорнутому аналізі крові?

Червоні кров'яні клітини, іменовані еритроцитами, можуть відрізнятися за кількістю і формою. Але при цьому в здоровому організмі їх велика частина має бути правильною, прийнятою за нормальну форму. Це безпосередньо з функціональної здатністю еритроцитів, тобто здорова клітина – нормоцит повною мірою бере участь у перенесенні кисню до тканинних структур організму. А після руйнування її замінить такий же працездатний еритроцит.

Якщо форма еритроцита змінена, і він є овалоцитом, макроцитом, мікроцитом чи шистоцитом (фрагментированной каскообразной клітиною), можуть спостерігатися певні складнощі з транспортуванням кисню. Така неоднорідність червоних кров'яних тілець може стати причиною інших несприятливих наслідків. Тому в багатьох ситуаціях при постановці діагнозу використовуються дані не лише загального аналізу крові, а й розгорнутого – що дозволяє детально оцінити особливості кожної групи клітин – еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів та їх різновидів.

Значення MCV вираховуються за допомогою розподілу загальної кількості обсягу кров'яних тілець на загальну чисельність еритроцитів. Утворення клітин зміненої форми має назву гетерогенність, і такий стан призводить до відхилень від загальноприйнятої норми. Якщо MCV в аналізі крові знижений, такі клітини називаються макроцитами, і якщо еритроцитів характерно зниження обсягу, всі вони називаються микроцитами.

Нормальний еритроцит та різновиди патологічно змінених клітин

Цей показник може обчислюватися у двох величинах – мікрометрах кубічних (мкм 3) та фемтолітрах (фл). Під час проведення діагностики у лабораторних умовах він автоматично вимірюється аналізатором. В аналізі крові, крім MCV – середнього обсягу еритроцитів, вимірюються ще кілька значень, що характеризують ці кров'яні тільця. Це:

RBC - інформація про чисельність червоних кров'яних тілець;
MCH (кольоровий показник) – дає можливість визначити середню кількість гемоглобіну, що міститься у кожному окремому еритроциті;
MCHC – показує середню кількість гемоглобіну, що міститься у всіх червоних кров'яних клітинах людського організму;
RDW-CV - надає інформацію про ширину розподілу еритроцитів;
Гематокрит (HCT чи Ht) – відсоткове співвідношення обсягу еритроцитів з іншими кров'яними клітинами.

В окремих випадках за наявності симптомів ураження суглобів або обтяженої ревматоїдної спадковості рекомендується здати аналіз крові на анти-MCV. Це дослідження не має особливого відношення до вивчення якісних та кількісних характеристик еритроцитів. Воно проводиться для виявлення антитіл до цитрулінованого віментину – білка, що застосовується для діагностики ревматоїдного артриту. Збільшення показників анти-MCV у крові спостерігається за 10–15 років до появи симптомів хвороби.

Тому, якщо розшифрування отриманих матеріалів аналізу крові вказує, що рівень анти-MCV підвищений, ревматолог повинен обов'язково це взяти до уваги. Насамперед пацієнту необхідно пояснити важливість регулярної здачі крові для загального та розгорнутого аналізу її складових, і до них обов'язково повинен входити показник анти-MCV

Одного вивчення останнього значення недостатньо для розуміння загальної картини стану пацієнта, а комплексна діагностика дозволить вчасно розпізнати початок захворювання та вжити відповідних заходів.

Нормальні показники

Допустимі межі значень, що визначаються як норма MCV в аналізі крові, змінюються у людини протягом життя. Крім цього, на матеріали обстеження можуть впливати деякі фактори, наприклад, густий сніданок, лабораторні неточності, вживання напоїв, що містять алкоголь, прийом антидепресантів або гормональних препаратів.

Діти до одного року нормальними значеннями вважаються 71–112 фл, причому в новонароджених відзначаються найвищі показники для дитячого віку. Однак при зростанні та розвитку у дитини рівень MCV поступово знижується до показників, прийнятих за норму у дорослого. Далі в міру зростання організму нормативні значення знову підвищуються. Зазначається, що норма MCV у жінок дещо вища, ніж у чоловіків.

Норми MCV – діти та підлітки

Чому можуть підвищуватись параметри MCV?

У багатьох випадках відхилення цього показника від допустимих кордонів означає присутність та розвиток патологічного процесу, і своєчасне визначення проблеми дає шанс на швидке та ефективне її лікування. До групи ризику належать пацієнти, які мають спадкову схильність до захворювань крові та люди, які ведуть малоактивний спосіб життя, а також не дотримуються правильного харчування.

Існують інші причини, що призводять до підвищення середнього обсягу еритроцитів. До них відносяться:

інтоксикація медичними препаратами – антибіотиками, сульфаніламідами тощо;
анемії, що розвиваються внаслідок значних крововтрат і загибелі червоних кров'яних тілець;
харчові отруєння, інфекційні захворювання органів шлунково-кишкового тракту, патології печінки;
аутоімунні хвороби, що характеризуються змінами клітинного розвитку;
зниження якості функціонування щитовидної залози при дефіциті йоду та заліза;
порушення гормонального фону, спричинене прийомом контрацептивів, виготовлених на основі гормонів;
ендокринне захворювання – мікседема та різні патології кісткового мозку;
діяльність на шкідливих виробництвах, що призводить до постійного контакту з отрутами та токсинами.

Збільшення рівня MCV може бути пов'язане з нестачею вітаміну В 12 через нестачу в організмі кобальтовмісних речовин. При цьому відбувається зменшення частки еритроцитів, але суттєво зростає їхній розмір.

Невеликий підйом значень може відзначатися у затятих курців. Зловживання алкоголем, як правило, завжди провокує виникнення макроцитозу, але показники гемоглобіну залишаються незмінними та не залишають меж норми.

Така особливість при лабораторних дослідженнях дозволяє діагностувати алкоголізм. Викликаний подібним фактором макроцитоз є оборотним процесом, і вже приблизно через 2 місяці утримання від вживання спиртовмісної продукції показник MCV приходить в норму.

Довідка! Деякі фахівці вважають, що прийом антидепресантів здатний підвищити середній обсяг еритроцитів, але це припущення не має незаперечних доказів.

Підвищення MCV, як правило, характеризується певною симптоматикою, такою як загальна блідість, прискорене серцебиття, що визначається навіть у стані спокою. Також пацієнти озвучують скарги на біль у животі неясної етіології, і вони відзначається незначна жовтяничність шкірних покривів, особливо носогубного трикутника. Такі ознаки є приводом для відвідування лікаря та здавання аналізу крові.

Нормальні показники MCV у дорослих

Причини зниження рівня

До факторів, що призводять до зменшення середнього обсягу еритроцитів, відноситься прийом медичних препаратів, таких як антимікробні, седативні, антивірусні та інші. При цьому тканинні структури внутрішніх органів зазнають дефіциту необхідних для життєдіяльності речовин. Якщо аналіз крові показав, що рівень MCV знижений, це, можливо, йде розвиток певного ряду патологічних станів.

Опускання значень середнього обсягу еритроцитів нижче за норму спостерігається при мікроцитарних та гіпохромних анеміях, спровокованих порушенням формування гемоглобіну. А як відомо, гемоглобін безпосередньо впливає на розмір і вид червоних кров'яних тілець, і якщо вміст цього білка в крові знижений, то клітини відрізнятимуться меншим обсягом. Також патологія синтезу гемоглобіну характерна для таласемії – генетичного захворювання крові.

Ще однією важливою причиною зниження показників MCV можна назвати порушення водно-електролітичного балансу, при якому нестача рідини породжує зменшення всіх клітинних просторів, що її містять. У такому разі йдеться про гіпертонічну дегідратацію або зневоднення організму, внаслідок втрати гіпотонічної рідини та недостатнього надходження води. Крім перерахованих вище факторів, зменшення середнього обсягу червоних кров'яних клітин до цього стану може призвести інтоксикація організму іонами свинцю та розвиток злоякісних онкологічних процесів.

Також його викликає таке спадкове захворювання, як Порфирія, що характеризується патологічним синтезом гемоглобіну. При низьких значеннях MCV пацієнти скаржаться на слабкість, швидку стомлюваність, надмірну втому. При цьому відзначається підвищена дратівливість, неуважність, порушення пам'яті та концентрації уваги. Всі ці прояви, разом узяті або деякі з них є вагомим аргументом відвідування лікаря і здачі аналізу крові.

Зважаючи на те, що MCV та його нормативні показники змінюються залежно від віку людини, результати аналізу крові повинні інтерпретуватися лише кваліфікованим фахівцем. Зростання чи зменшення значень здебільшого свідчить про патологічні зміни діяльності органів чи систем життєдіяльності. Тому, щоб встановити остаточний діагноз, буде потрібно проведення додаткових діагностичних методів і можливе повторення обстеження крові.

Такий показник, як MCV в аналізі крові, який завжди був доступний практикуючого лікаря. Його дослідження стало можливим при широкому впровадженні апаратних методик проведення аналізів і він автоматично видається при завантаженні певної кількості крові в біохімічний аналізатор.

Раніше практично на всьому протязі XX століття показник MCV в аналізі крові не враховувався, оскільки не існувало подібних методик. Можна було лише оцінити розміри еритроцитів під мікроскопом, що було трудомістким та суб'єктивним. Звичайно, при розшифровці аналізу крові лікарі обов'язково враховували розмір кров'яних тілець, але неможливо було оцінити цей показник – середній обсяг еритроцитів для кожної клітини крові.

MCV в аналізі крові – що це таке?

MCV в аналізі крові, або середній обсяг еритроцитів - це деякий середній показник, який з більшою чи меншою часткою ймовірності відображає обсяг червоної кров'яної клітини. Високу інформативність він не має, і не може точно говорити про те, які патологічні процеси відбуваються в організмі. У перекладі з англійської, MCV в аналізі крові, або Mean Cell Volume означає середній обсяг еритроциту.

Цей показник відноситься до так званих еритроцитарних індексів, ці індекси дозволяють визначити основні характеристики червоних клітин крові. Також до цих індексів відносяться такі відомі дослідження, як визначення середнього вмісту гемоглобіну в клітині, який нині замінив рутинне визначення колірного показника.

Звичайно, якщо ми візьмемо кожен окремо взяту транспортну клітину крові, то побачимо, що його обсяг знаходиться в межах, досить близьких до цього значення, оскільки середній обсяг еритроцитів – це медіанна величина. Існують необхідні умови, за яких результати цього аналізу можуть прийматися за істину, а саме: при нормальних, зрілих червоних тільцях з приблизно однаковим обсягом.

У тому випадку, якщо загальний аналіз крові представлений еритроцитами різної форми, або різного розміру, тобто, за наявності а, такий показник, як аналіз mcv буде мати дуже низьку цінність, оскільки середній обсяг еритроцитів не можна буде розрахувати достовірно. Цей аналіз у лабораторній практиці може використовуватися для диференціального діагнозу і допоможе виявити причини відхилень.

Слід сказати, що червоні індекси можуть говорити тільки про червону кров: про вміст заліза в організмі пацієнта і про наявність або відсутність гіпоксії органів і тканин. Середній обсяг еритроцитів — MCV, нічого нам не говорить про лейкоцити, про згортання крові, про тромбоцити, і навіть оцінити деякі прості показники, наприклад, за цим індексом неможливо.

Референсні чи нормальні значення

У нормі у чоловіків та жінок, у середньому, становить 80 фл, або фемтолітрів. Це дуже невелика величина, яка ніколи не використовується в нашій повсякденній практиці. Для порівняння можна вказати, що цей об'єм у стільки ж разів менше краплі води, у скільки разів крапля води менша ніж повний бак у вигляді куба зі стороною 5 метрів, об'ємом 125 кубометрів, вода в якому важить 125 тонн.

Якщо говорити про вікові зміни, то найбільші розміри клітин, і, отже, їхнього обсягу, існують у новонароджених, і у дітей першого місяця життя. У цей час еритроцити остаточно звільняються від фетального гемоглобіну і переходять на новий гемоглобін.

Нормальний гемоглобін дорослої людини більш ефективно працює при повітряному газообміні в легенях, і еритроцит з меншим обсягом здатний виконувати таку повноцінну функцію. Також у літньому віці, і навіть починаючи з 45-річного віку, наші переносники кисню мають велику величину обсягу. Тому можна побудувати певну криву, де норма середнього обсягу еритроцитів у дорослих трохи нижча, ніж у крайніх вікових межах.

Нормальні значення у дітей відображені в таблиці:

Потім зниження починає вирівнюватися і діти від 10 до 12 років мають загальні індекси, від 76 до 90 фл. Рівень норми середнього обсягу еритроцитів у дорослих ми згадували, і докладні відомості можна знайти у будь-якому лабораторному довіднику. Варто лише згадати, що рівень гормонів та статевий диморфізм вносить невелику різницю, але не більше ніж 1% від існуючих значень.

У зрілому та похилому віці індекс MCV в аналізі крові знову підвищується. Це говорить про компенсаторному пристосуванні червоної крові до існуючих процесів атеросклерозу, зростаючої гіпоксії, появі хронічних неспецифічних захворювань легень та загального зменшення дихальної поверхні альвеол. Середнє значення від 65 років та старше – від 82 до 102 фл.

Деякі причини зниження та підвищення значень

Знижені значення

Розглянемо, за яких умов норма MCV може порушуватися і які можливі причини відхилень, що вони можуть розповісти лікарю та лаборанту про стан здоров'я людини?

Насамперед, треба розуміти, що знижені значення, за яких показник нижче 80 фл, може трактуватися однозначно як захворювання, оскільки в еритроциті не вистачає гемоглобіну. У тому ж випадку, якщо обсяг підвищується, це не завжди свідчить про захворювання, це може бути, як і у випадку з віковою нормою, компенсаторна реакція на умови існування, що змінилися.

Основними причинами зниження значень є:

залізодефіцитна анемія, за якої існує брак заліза в організмі;
вторинні хронічні захворювання, що призводять до анемії: патологія червоного кісткового мозку, так і наявність хронічної крововтрати, наприклад, при дисфункціональних маткових кровотечах;
спадкові хвороби крові - таласемії, гемоглобінопатії;
гіпертиреоз.

Саме на підставі цього індексу дослідження крові передбачає класифікацію анемій на нормоцитарні, макроцитарні та мікроцитарні. Тут ми говоримо про гіпохромію еритроцитів. Лікар-лаборант тепер не повинен утомливо вивчати під мікроскопом мазок і візуально порівнювати розмір клітин зі стандартними значеннями. При зменшенні обсягу еритроцитів виникає мікроцитоз, що фіксується приладом.

Підвищені значення

Підвищення MCV, при якому червоні тільця мають величину об'єму більше 100 фл у дорослих, і більше 105 фл у літніх, виникає у наступних причинах:

зменшення функції щитовидної залози, гіпотиреозу або мікседему;
хронічні захворювання печінки, шлунково-кишкового тракту, що призводять до розвитку фолієводефіцитної анемії;
апластична анемія та подібне ураження кісткового мозку, наприклад у онкологічних пацієнтів, а також у пацієнтів, які перебувають на імуносупресивній терапії;
В-12 дефіцитна анемія, що веде до мегалобластів – підвищених розмірів клітин крові;
різні види аутоімунних анемій.

Нарешті, тривалий стаж куріння та вживання алкоголю також веде до ендогенної інтоксикації та авітамінозу, який може проявлятися макроцитозом, тобто збільшенням величини та середнього обсягу еритроцитів. При цьому також можуть бути зміни рівня червоних кров'яних тілець у бік зниження, або розвивається анемія.

Не варто думати, що анемія проявляється лише зниженням рівня об'єму клітини. Анемія - це підступна група захворювань різної етіології, і різних за механізмом походження, Але їх поєднує одне: у будь-якому випадку проявляються хронічною гіпоксією органів і тканин.

На закінчення слід зазначити, що з гостро виниклої анемії визначення вищеописаних індексів немає сенсу, через відсутність інформативності. Адже при гострій кровотечі не змінюватиметься ні обсяг, не форма еритроциту. Дослідження цього показника дозволяє виявити лише хронічні захворювання, у яких так чи інакше порушено виробництво здорових еритроцитів, і навіть можуть бути відсутні симптоми.

На читання 4 хв. Переглядів 11.5k.

Еритроцити є кров'яними клітинами, які відповідають за транспортування кисню у всі тканини організму та виводять вуглекислий газ. Живуть кров'яні клітини недовго, лише 3 місяці.Після чого руйнуються та виводяться печінкою. На зміну приходять нові клітки, які повторюють цикл. Після здачі аналізу крові багато пацієнтів цікавляться: середній обсяг еритроцитів підвищений — що це означає.

Що таке MCV

MCV – це латинське позначення еритроцитарного індексу. Тобто це показник, що дає повну характеристику еритроцитів у кровоносній системі людини. Величина визначається як мікрони в кубі (скорочено мкм²) або фемтолітри (скорочено фл). Свою назву абревіатура отримала завдяки автоматичним аналізаторам крові, які можуть точно розрахувати популяцію кров'яних тіл без сторонньої допомоги.

Раніше наявність та кількість еритроцитів визначалося візуально через мікроскоп, тому аналіз мав низку похибок. Це посилювало лікування гематологічних захворювань через брак точної інформації про стан крові. Зараз завдяки сучасним технологіям лікарі можуть точніше ставити діагноз і призначати лікування. Наприклад, середній рівень еритроцитів у крові дає можливість діагностувати різні типи анемії.

Середній корпускулярний об'єм червоних кров'яних тіл у крові (MCV) включений до загального аналізу, який вимагає забору капілярної крові з пальця пацієнта. Показник не залежить від статі пацієнта, але може зростати із віком. Це є фізіологічною нормою і не потребує лікування.

Якщо показник MCV в аналізі крові підвищений, це може сигналізувати про порушення функції утворення крові, печінкові патології, зниження функції щитовидної залози або про нестачу вітаміну В12, фолієвої кислоти.

Як часто Ви здаєте аналіз крові?

Poll Options є обмеженим тому, що JavaScript є неможливим у вашому браузері.

Тільки за призначенням лікаря 30%, 949 голосів

Один раз на рік і вважаю цього достатньо 18%, 554 голоси

Як мінімум двічі на рік 15%, 460 голосів

Частіше ніж двічі на рік, але менше шести разів 11%, 344 голоси

Я стежу за своїм здоров'ям і здаю раз на місяць 6%, 197 голосів

Боюся цю процедуру і намагаюся не складати 4%, 135 голосів

21.10.2019

Яка норма показника

Середній обсяг кров'яних червоних тіл сильно відхилений від норми лише у немовлят, але ближче 1-2 років показник стабілізується і з віком поступово зростає. Норма кількості кров'яних тілець для зрілого людського організму не виходить за межі 80-100 фл.

Слід пам'ятати, що відхилення від норми середнього показника еритроцитів у крові не завжди свідчить про захворювання. Неправильний спосіб життя та наявність шкідливих навичок, а також прийом деяких медикаментів можуть впливати на показник MCV. Щоб уникнути непорозумінь, потрібно обумовлювати прийом інших препаратів і наявність шкідливих звичок з лікарем.

Що робити при відхиленні

Підвищений середній обсяг еритроциту в крові дорослої людини говорить про те, що великій клітині буде складно пересуватися кровоносною судиною та своєчасно доставляти кисень. Тому почне розвиватись гіпоксія тканин. Щоб виправити ситуацію, необхідно:

уникати стресів, більше відпочивати;
відмовитися від алкоголю, куріння та інших згубних звичок;
вживати більше продуктів із вмістом фолієвої кислоти та вітаміну В12 або ж пропити курс вітамінів;
пройти діагностику у лікаря на наявність інших захворювань та патологій.

Якщо відхилення значень не є проявом захворювань інших органів, то розмір червоних тілець у крові повинен повернутися в норму через 2-3 місяці після застосування вищеописаних заходів.

Загальне дослідження крові може включати до 20 показників. У результаті аналізу встановлюють як кількісні, а й якісні параметри. Так, MCV в аналізі крові (що це таке – пацієнтам часто невідомо) відбиває середній обсяг еритроцитів у крові.

Що означає MCV у аналізі крові?

Щоб зрозуміти, що означає середній обсяг еритроцитів, необхідно знати, що це за клітини, як вони виглядають. Ці червоні кров'яні диски мають форму увігнутої з обох боків лінзи. Таким чином досягається максимальна поглинаюча здатність клітин, що переносять тканинам кисень. Зміна форми (овалоцит, макроцит) порушує збій транспортування кисню.

З метою встановлення якості клітин проводиться аналіз MCV. Ця абревіатура з англійської Mean Cell Volume – середній обсяг еритроцитів у крові. За допомогою цього показника лікар отримує інформацію про те, який об'єм крові займає один еритроцит. Розраховується він шляхом розподілу загальної кількості всіх клітин на загальну кількість еритроцитів.

MCV в аналізі крові – норма

Середній обсяг еритроцитів MCV, норма у результатах аналізу виявляється у фемтолітрах (fl або фл). Рідше значення вказують у мікрометрах кубічних (мкм3). Як свідчать обстеження пацієнтів різних вікових груп, значення цього параметра змінюються з віком. З урахуванням цієї особливості середній обсяг еритроцитів норма значень встановлена для кожного віку. Крім того, деякий вплив на MCV здатні надавати такі фактори:

прийом їжі перед дослідженням;
вживання алкогольних напоїв;
прийом.

Щоб правильно витлумачити результат аналізу, зіставити значення нормі, оцінку MCV може здійснювати лише фахівець. У дітей із збільшенням росту та маси тіла у міру дорослішання спостерігається зниження середнього обсягу еритроцитів. Крім фізіологічних змін показника, існують і патологічні, пов'язані із розвитком захворювання.

MCV аналіз крові – розшифрування, норма у дітей

У перші дні після появи світ у немовлят середній обсяг еритроцитів, MCV більше, ніж в дорослих. У міру розвитку та зростання малюка показник поступово знижується. Значна різниця відзначається ближче до року життя дитини. Лише до 16–18 років показник встановлюється лише на рівні, характерному для дорослих здорових людей. Як змінюється середній обсяг еритроцитів в дітей віком, норма цього показника, показує таблиця.

MCV аналіз крові – розшифрування, норма у чоловіків

Розібравшись, як змінюється MCV у дитячому аналізі крові, що це за показник, розглянемо норми для чоловіків. З огляду на фізіологічні особливості чоловічого організму, більшої м'язової маси, у чоловіків обсяг циркулюючої крові превалює над жіночим. Це пояснює дещо менше значення середнього обсягу еритроцитів у чоловіків, оскільки показник є співвідношенням обсягу еритроцитів до крові. Як змінюється з віком MCV, норма показника – це наведено у таблиці.

MCV аналіз крові – розшифрування, норма у жінок

З настанням статевої зрілості щомісяця в організмі жінки відбувається овуляція. При цьому якщо яйцеклітина не запліднюється, то через кілька днів вона виходить із матки разом із ендометрієм та кров'ю. Рясні кров'янисті виділення, що тривають довше, ніж у нормі, провокують зниження обсягу циркулюючої крові. Це пояснює ситуацію, коли MCV у жінок перевищує показник у чоловіків. Як змінюється MCV в аналізі крові, норма для жінок – це відображено у таблиці.

Середній обсяг еритроцитів знижений – що це означає?

Коли середній обсяг еритроцитів нижче за норму, лікарі призначають додаткові дослідження для встановлення причини. Подібне явище може бути спровоковане порушенням водно-електролітної рівноваги, гіпертонічною гідратацією організму. При цьому порушенні всі рідинні простори різко зменшуються через гостру нестачу рідини в організмі.

Ситуація, коли показник MCV в аналізі нижче за встановлену норму, може бути обумовлена прийомом деяких ліків. Антибактеріальні препарати, антивірусні засоби здатні знижувати концентрацію крові, що позначається на значеннях MCV. Зниження показника окремих випадках пов'язані з зменшенням розміру чи кількості нормальних еритроцитів в кров'яному руслі.

MCV в аналізі крові знижений – причини

Щоб визначити, чому середній обсяг еритроцитів знижено, лікарі проводять комплексне обстеження пацієнта. Найчастіше зниження значень MCV пов'язані з наявністю патології у організмі. Гіперхромні та мікроцитарні анемії пов'язані з порушенням вироблення гемоглобіну. Встановлено, що цей білок впливає на розмір еритроцитів, тому зниження його концентрації призводить до утворення червоних кров'яних тілець меншого розміру. Це негативно впливає значення MCV. Серед інших захворювань, при яких знижено середній обсяг еритроцитів:

таласемія;
злоякісні пухлини кісткового мозку;

Низька концентрація MCV відбивається і загальному самопочутті. Пацієнти з цим захворюванням скаржаться лікарям на:

підвищену дратівливість;
розсіяність;
порушення пам'яті;
проблеми із концентрацією уваги.