Молочні зуби в дітей віком терміни прорізування. Молочні зуби у дітей: докладна схема та графік прорізування. Чому зуби у малюка з відтінком

Прорізування та зміна молочних (тимчасових) зубів на постійні – це закладений природою фізіологічнийпроцес. Своєчасна та послідовна поява зубів знаходиться у прямій залежності від загального стану здоров'я дитини та говорить про нормальному розвиткуйого організму. Прорізування перших зубів (Центральних різців) відбувається у віці 6-8-ми місяців. Відхилення в часі початку прорізування зубів на 1-2 місяці від звичайного терміну не є причиною занепокоєння батьків дитини. Існує формула підрахунку молочних зубів (N) в залежності від віку дитини: N = n - 4, де n - Вік дитини в місяцях. Ця формула дозволяє цілком достовірно судити про терміни прорізування зубів і зрозуміти, чи має бути в тому чи іншому віці.

Відхилення від норми термінів прорізування зубів

Затримка термінів прорізування може бути пов'язана з перенесеним інфекційним захворюванням, тривалим порушенням функції шлунково-кишковий тракт(диспепсичні розлади), порушенням обміну речовин (наприклад, при уродженої недостатностіферменту фенілаланіноксидази (захворювання на фенілкетонурію)), дефіцитом вітаміну D (рахіт), гіпофізарною недостатністю, генетичними факторами.

Раннє прорізування зубів спостерігається при різних ендокринних розладах (наприклад, синдром Олбрайта, гіпертиреоз, гіпергонадизм). У поодиноких випадках причиною передчасного прорізування зубів може бути пухлина, що росте (наприклад, еозинофільна гранульома), тоді можуть прорізатися раніше строкуцілі групи зубів.

Як прорізування зубів впливає на самопочуття та здоров'я дитини

Початок прорізування , Як правило, відбивається на самопочутті дитини. Нерідко процес появи зубів супроводжується нездужанням, неспокійною поведінкою, порушенням сну, примхою дитини. Може підвищитись температура тіла до 37,5 0 C. Також можливі диспепсичні порушення (пронос), висипання на шкірі обличчя, зниження приросту ваги дитини.

Зниження захисних властивостей організму, яке спостерігається під час прорізування зубів, може провокувати розвиток інфекційних та респіраторних захворювань.

Якщо прорізування зубів супроводжується підвищенням температури тіла, запальними явищами, розладом травлення, то такі симптоми можуть бути пов'язані з розвитком інфекційного захворювання. Значні відхилення прорізування зубів можуть бути наслідком проблем з загальним здоров'ямдитини. За такого розвитку подій необхідний огляд педіатра та спостереження за станом дитини.

Порушення термінів та черговості прорізування зубів відсутність одного або декількох зубів повинні насторожити батьків. Такі порушення можуть призвести до формування неправильного прикусу(Зубощелепної аномалії). Неправильний прикусможе характеризуватися рядом відхилень: прорізування зуба поза дугою зубного ряду, ретенція (зуб залишається в кістці щелепи) зуба (зубів), неправильне розташування зубів у зубному ряду, поворот або нахил зуба і т.д. Подібні зміни мають стати приводом для звернення до ортодонту. допоможе повернути зуби своє місце. Саме тому дуже важливо помітити неправильне прорізування зубів.

Терміни прорізування зубів

Новонароджений не має зубів , хоча, вкрай рідко, трапляються випадки народження дитини з прорізаними 1-2- зубами. Перші зуби у дітей (центральні різці нижньої щелепи) з'являються до 6-8- му місяці життя. Потім прорізуються центральні різці верхньої щелепи. У 8-12 Місяців з'являються бічні різці спочатку на нижній, а потім і на верхній щелепі. До 12-16 місяцю прорізуються перші моляри, в 16-20 місяців - ікла та до 20-30 місяця - другі моляри. На цьому закінчується формування молочного прикусу, що складається з 20 зубів. Прорізування зубіву дитини може супроводжуватися поганим самопочуттям, підвищенням температури, диспепсичних розладів.

Зміна молочних зубів на постійні починається у 7 років. Прорізування постійних зубів збігається з розсмоктуванням (резорбцією) коріння молочних зубів. Зміна тимчасового прикусу на постійний починається з появи перших молярів нижньої щелепи. Потім прорізуються центральні різці у 8-9 років. Наступними прорізуються перші премоляри (9-10 років), ікла (10-11 років), другі премоляри (11-12 років), другі моляри (12-13 років). Формування постійного прикусу закінчується до 15-18 років. Треті моляри () прорізаються значно пізніше, віком 20-25 років.

Зуби	прорізування,	формування	Остаточне "дозрівання"	Закладка фолікулів (зачатків зубів)
Центральні	6 - 8	у 10 років	у 4-5 років	на 8-му місяці внутрішньоутробного розвитку
	8 - 9	у 10 років	у 4-5 років	на 8-му місяці внутрішньоутробного розвитку
Ікла	10 - 11	у 13 років	у 6-7 років	на 8-му місяці внутрішньоутробного розвитку
премоляри	9 -10	у 12 років	у 5-6 років	у 2 роки
премоляри	11 - 12	у 12 років	у 6-7 років	у 3 роки
	5 - 6	у 10 років	в 1-3 роки	на 5-му місяці внутрішньоутробного розвитку
	12 - 13	у 15 років	у 7-8 років	у 3 роки

Ще з пологового будинку мамі дають рекомендації про те, як проводити догляд за новонародженим, правила годування, купання тощо. В цей час батькам здається рано думати про майбутні зубки малюка. Але час пролітає непомітно, і ось починають прорізатися молочні зубки, і з ними з'являється безліч питань у батьків. У цій статті докладно розглянемо зуби у дітей порядок їх прорізування.

Правила зростання зубів

Зуби у немовлят лізуть попарно.

Якщо з'явився перший, через короткий проміжок з'явиться і другий, трапляються випадки, що прорізаються два зуби одночасно;
У нормі спочатку прорізаються нижні зубки. Після появи нижніх такі ж прорізаються і на верхній щелепі. Також прорізаються ікла та моляри. А ось різці спочатку ріжуться згори.
Існує формула, яка допомагає розібратися скільки зубів необхідно у певному віці. Формула: «вік немовлят» – 4. Приклад: вік 6 місяців, тобто. 6-4 = 2. Ця формула допоможе розібратися батькам із рахунком зубиків.

Симптоми появи зубів

Основні	Додаткові
Підвищене виділення слини	Підвищується температура тіла
Зменшується апетит або повністю зникає інтерес до їжі	Через надлишкове слиновиділення з'являється кашель і нежить
Прагнення все гризти	Калові маси трохи розріджуються
На місці прорізування з'являється припухлість, почервоніння	Роздратування та почервоніння шкіри на підборідді та грудній клітці
Примхливість
Порушення сну

В якому порядку ріжуться молочні зубки

Зачатки зубів формуються у материнській утробі. Немовля має 20 фолікулів, які розташовуються на нижній і верхній щелепі, з яких і розвиваються молочні зубки.

Першими з'являються різці, спочатку центральні (4 штуки), а потім бічні у тому ж кількості.

Інша назва цих молочних зубів – моляри. Вони поділяються на перші та другі. Перша група молярів розташовується на обох щелепах біля іклів і прорізаються у віці одного року. Другі ж з'являються після 2-х років, перебувають одразу за першими

Наочна докладна схема появи зубів

Порядок появи зубів	Орієнтовний вік (у місяцях)
Центральні різці (нижня щелепа)	6–10
Центральні різці (верхня щелепа)	7–12
Бічні різці (верхні)	9–12
Бічні різці (нижні)	7–16
Перші моляри зверху	13–19
Перші моляри на нижній щелепі	12–18
Ікла	16–23
Другі моляри знизу	20–31
Другі моляри зверху	25–33

Календар прорізування постійних зубиків

Першими з'являються "шістки". Прорізаються одразу постійними, знаходяться поряд з іншими молярами, обзаводяться ними діти, які досягли 6 років.
Центральні різці лізуть на місці молочних, що випали. Заміщають нижні у віці семи років і утворюються на місці верхніх у віці восьми років.
Бічні різці прорізаються до 9 років.
Перші та другі премоляри замінюють молочні не раніше 10-ти років зверху, а знизу – в 11-12 років.
Молочні ікла заміщаються постійними віком до 12 років.
Зуби мудрості з'являються в діапазоні від 16 до 25 років, а також взагалі можуть бути відсутніми.

При прорізуванні нижніх молярів важливо не занести інфекцію.

Чому запізнюється зростання зубів у дитини?

Якщо до року у малюків не з'являється жодного молочного зубика– необхідно звернутися до лікаря, та провести обстеження для виявлення причини. Найчастіші причини:

Спадковий фактор. Якщо у сім'ї батьків вже траплялися випадки пізнього прорізування, тобто величезна ймовірність повторення такої ситуації у дитини;
Нестача кальцію в організмі, що призводить до розвитку рахіту;
Нестача гормонів, що виробляються щитовидною залозою;
Проблеми з всмоктуванням та перетравленням необхідних поживних речовин;
Відсутні зачатки зубів;
Тяжкий ступінь недоношеності (всі терміни появи зубів зрушуються);
Розвиток інфекційних захворювань.

Також можливі певні проблеми при прорізуванні зубів, такі як:

Адентія. Відсутність кількох чи одного зуба. Характеризується порушенням прикусу, поганою дикцією, великими проміжками між зубами, западінням щік.
Ретенція. Зачатки зубів не можуть прорізатися через ясна. Причини: ясна занадто щільна; при виході зуб уткнувся в ще не випав. Виявляється болем, набряком, підвищенням температури тіла. Виправляється видаленням зуба, що заважає, або розсіченням щільної ділянки ясен.
Раннє прорізування.
Пізніше прорізування.
Порушення черговості.
Гіпоплазія емалі. На поверхні зубів є шорсткості, борозенки чи ямки. При прийомі гарячої чи холодної їжі з'являються больові відчуття.

Необхідна допомога дитині, коли ріжуться зубки

Сучасні прорізувачі для зубів наповнені гелем, що дозволяє малюкам допомагати самому собі.

Прорізування зубів доставляє немовлятам колосальний дискомфорт. Полегшити цей процес допоможе використання спеціальних прорізувачів, які наповнені гелем. Гелі в охолодженому стані чудово усувають свербіж та печіння. Замість них можливе використання силіконових або латексних сосок, які при жуванні також знімають свербіж.

Також необхідно проводити масаж ясен малюкам, змоченими у прохолодній воді чи розчині ромашки, марлевими тампонами. Завдяки таким маніпуляціям знімається дискомфорт і одночасно проводяться гігієнічні процедуриротової порожнини. Щоб уникнути роздратування навколо рота немовляти, необхідно регулярно витирати слину.

Лікарські засоби для полегшення прорізування зубів

Якщо процес появи зубиків у малюків досить скрутний, і традиційні способине полегшують стан дитини, можна вдатися до фармацевтичним засобам(тільки після консультації з педіатром).

Приклади часто використовуваних засобів:

Солкосеріл. Гель, який застосовується при відкритих виразках на яснах.
Калгель. Основне діюча речовина- Лідокаїн. Сприяє знеболюванню. Може спричинити алергічні реакції.
Дентінокс. Містить комплекс ромашка – лідокаїн. Що дозволяє ефективно зняти біль та запалення. Форма випуску – гель. Застосовувати не більше трьох разів на день.
Бебі лікар перші зубки. Має протизапальну дію та ефект знеболювання. Гіпоалергенний. У складі лише рослинні компоненти.
Холісал. Містить саліцилат холіну, який має протизапальні властивості.
Гомеопатія. Дантинорм бебі: усуває запалення, болючі відчуття, нормалізує травлення.

Фотогалерея

Холісал

Догляд за молочними зубками малюка

Після введення першого прикорму та після появи першого зубика необхідно починати регулярні гігієнічні процедури рота. У віці до одного року догляд проводиться за допомогою м'якої зубної щітки (дитячої) або серветки, яка попередньо змочена в кип'яченій воді.

По досягненню малюком віком двох років, можна користуватися спеціальними зубними пастами для дітей, які не містять фтору. Зубні щітки необхідно міняти кожні три місяці.

Після прорізування першого зубика необхідно відвідати стоматолога, після чого кожні півроку проводити профілактичні огляди.

Необхідно вчити своє чадо чистити зуби кілька разів на день, особливо перед сном, це легко зробити, купивши спеціальні зубні щітки, які малюк із задоволенням використовуватиме. Щоб запобігти карієсу, обмежте в раціоні дитини продукти, в яких велика кількість цукрів.

Період, коли ріжуться зубки важкий для малюка, він потребує підвищеній увазіта материнській турботі. Необхідно частіше брати на руки та прикладати до грудей дитину, грати з нею. Тоді немовля буде легше пережити цей період.

Відео

Поки малюк широко посміхається беззубими яснами, головна турбота батьків – гарненько нагодувати, викупати та вчасно укласти його спати. Дитина поступово росте та розвивається. Символом дорослішання немовляти стають перші молочні зубки. Прорізування зубів у дітей величезне випробування не тільки для малюків, але й для сім'ї. Мало хто реагує на їхню появу спокійно. В основному симптоми прорізування завдають біль та дискомфорту.

Коли починають різатися зубки у немовлят

Час, коли починають різатися перші зубки, у кожної дитини різний. Точних термінів прорізування зубів не скаже жоден педіатр.

Все залежить від кількох факторів:

генетичних особливостей;
харчування малюка (чи вистачає йому кальцію, що надходить в організм);
кліматичних умов проживання (відомо, що у дітей, які живуть у країнах із холодним кліматом, зубки прорізуються пізніше);
статевої власності. Прорізування зубів у дівчат починається раніше, ніж у хлопчиків;
наявності захворювань, пов'язаних з ендокринною та нервовою системою;
правильності догляду за малюком;
впливу шкідливих факторівпри вагітності (паління, наркоманія, алкоголь, радіоактивне опромінення, забрудненість повітря на місці проживання, пізній токсикоз).

Чекати перші зуби у здорової дитинислід з 4 до 7 місяців.

Якщо у дитини спостерігається суттєве запізнення їхньої появи, можливі супутні відхилення:

Рахіт– патологія, властива дітям-грудничкам. Розвивається захворювання при нестачі або недостатньому засвоєнні вітаміну Д, від якого залежить кількість кальцію в організмі. Цей елемент необхідний для внутрішньоутробної закладки зубів, міцності та росту кісток.
Адентія часткова чи повна– неприємна вроджена стоматологічна аномалія, за якої шляхом рентгена виявляють відсутність зачатків зубів у щелепному ряді.
При аномальному розвитку зубів(неприродному забарвленні, неправильному розмірі, формі) лікарі призначають додаткові обстеження, щоб точно поставити діагноз.
Якщо зубки ріжуться з ухиломвід загального щелепного ряду можлива неправильна локалізація зубної осі.

Раннє прорізування говорить про наявність проблем із ендокринною системою у малюка.

Послідовність прорізування зубів у немовляти

Схема порядку прорізування зубів у дитини до 2.5 років

Черговість появи зубів у всіх приблизно однакова. Першими у центрі пробиваються назовні нижні різці. З'явитися вони можуть окремо чи одночасно. Наступними, у парі, є верхні різці. Потім з боків ріжуться нижні та верхні зубки. Більшість немовлят, які досягли однорічного віку, вже можуть похвалитися 4 зубиками зверху та 4 зубиками знизу.

Після прорізування різців назовні пробиваються ікла. Вони зупиняються в рості, поступаючись місцем далеким молярам, і утворюють зубні прогалини. До трьох років кількість молочних зубів становить 20. Оскільки прорізування зубів – процес індивідуальний для кожної дитини, ця кількість може з'явитися у роті у 2,5 річного карапуза.

Цікавий факт:У лікарської практикилікарі зіткнулися з цікавим випадком, коли у здорового хлопчика з 7 місяців інтенсивно почали прорізуватися зуби. До півтора року в його ротиці їх налічувалося 19. Але останній 20-тий зуб довелося чекати цілих 14 місяців.

Симптоми та ознаки прорізування зубів

Зрозуміти, що у дитини настало прорізування зубів можна за її поведінкою та самопочуттям. Весь процес, незважаючи на природність, зачіпає майже всі системи організму, що різко погіршує його стан. Імунна системакрихітка сильно слабшає, тому уважним батькам при прорізуванні перших зубів слід максимально захистити дитину від контакту з великою кількістю людей, щоб уникнути небажаного інфекційного або вірусного захворювання. Щеплення та інші екстремальні процедури також слід відкласти.

Ознаки прорізування зубів виявляються в залежності від загального стану здоров'я дитини.

До основних симптомів, що переважно зустрічаються у дітей у цьому нелегкому періоді, можна віднести:

погіршення апетиту, відмова від їжі;
набряклість, почервоніння, припухлість ясен;
порушення режиму сну, роздратованість, примхливість, плаксивість;
поява прагнення дитини кусати, здавлювати яснами, гризти будь-які предмети, що потрапили до рук;
посилене слиновиділення.

У цей період, дуже легко не помітити захворювання, що починається. Тому треба бути ще більш уважними.

Чого можна чекати під час прорізування

Через виділення великої кількостіслини, з'являється ряд додаткових ознак, за якими можна точно сказати, що у карапуза ріжуться зубки:

кашель, захриплість внаслідок зайвого потрапляння рідини в горло та подразнення слизової оболонки — про кашель у дітей без температури;
висипання, почервоніння у губ, на підборідді, щоках, зоні грудей – результат розтирання слини дитини ручками через постійне її витікання з рота;
пронос через запалені ясен і проковтування великого обсягу слини разом з їжею - небезпека проносу для малюків;
нежить при попаданні ротової рідини в середнє вухо.

Роздратування, примхливість, поганий короткий сонНесподівані перепади настрою є беззаперечною ознакою прорізування зубів. Викликана така поведінка болем, яку відчуває дитина при розриванні поверхневих тканин ясен. Свербить і болить не тільки проблемне місце, але й щоки, вуха, обличчя. Крихітка постійно тре ці місця, а кулачки тягне в рот.

Допомогти новонародженому в цей нелегкий період зможуть спеціальні прорізувачі для зубів. Вони бувають різних видів, і створюються з різних матеріалів вибирати тільки вам.

Поява нежитю та кашлю

Під час нападів кашлю слід усунути больовий синдром. Для цього дитині роблять масаж ясен, дають охолоджений прорізувач, використовують мазь, сироп, гель для ясен при прорізуванні зубів. Щоб забитий слизом носик і напади кашлю не заважали малюкові спати вночі, педіатри рекомендують промивати носові ходи сольовим розчиномі висмоктувати рідину, що накопичилася гумовою грушею або назальним аспіратором.

Допомогти дитині звільнитися від мокротиння і слини, що рясно виділяється, можна, піднявши йому голову, коли малюк лежить в ліжечку.

Зазвичай симптоматика при прорізуванні зубів, яка не вимагає звернення до лікаря та прийому ліків, проходить за 2-3 дні.

Пронос у немовляти

Прорізувач - незамінна річ

Нетривалий пронос при зубах, що ріжуться, у немовлят з'являється через запалення ясен. Травна систематісно пов'язана з ротовою порожниноюі бурхливо реагує попри всі процеси, що у ній відбуваються. Створюється підходяща флора для розмноження кишкових бактерій. Сильна діарея на тлі прорізування зубів з'являється не у кожної дитини. Якщо кишкова інфекція відсутня – стілець не змінює звичайний колір та запах. За добу дефекація може відбуватися 3-4 рази. У деяких малюків пронос може виникати частіше (до 10 разів на добу)

Нормально це чи ні, може сказати лише лікар. Батькам слід у цей час бути настороже і відстежувати стан немовляти. Якщо до зубів, що ріжуться, і послаблення шлунка приєднується блювання і висока температура, необхідно викликати лікаря. На наявність отруєння та кишкової інфекціїчасто вказує гнильний запах, зелений колір калу, з вкрапленнями слизу та крові. У такому стані дитина швидко втрачає рідину, а це вкрай небезпечно.

Якщо патологій не виявлено, у малюка засмучений шлунок через прорізування зубів, допомогти йому можна кількома способами:

регулярно і ретельно мити всі іграшки, які малюк тягне до рота. Це допоможе уникнути попадання інфекції та бруду, з якими його організм через знижену захисну здатність впоратися не в змозі;
зняти хворобливі відчуттяу яснах можна твердими предметами, спеціальними іграшками, шматочком яблука, сухариками;
рекомендується обробляти ясна відваром ромашки, шавлії, кори дуба, содовим розчином;
при сильних боляхдозволяється давати малюкам болезаспокійливі препарати.

Якщо ознаки розладу травлення не зменшилися, після появи зубика дитина продовжує постійно плакати, у неї пронос, здуття, метеоризм та поганий апетит, потрібно звертатися до лікаря і не чекати на розвиток хвороби.

Коли ріжуться зубки, піднімається температура

Короткочасне підвищення температури вважається нормою

Наявність патологічних ознак – сильне підвищеннятемператури, яка може триматися навіть після прийому жарознижувальних препаратів, частий пронос, висипання та ін. не завжди починаються через прорізування зубів. Залишаючи без належної уваги дані прояви, батьки ризикують пропустити початок серйозної інфекційної недуги у дитини. Підвищення температури та діарея можуть бути вісником кишкового отруєння, а нежить і дратівливість майже завжди супроводжують вірусні захворювання.

Температура під час прорізування зубів може підніматися ненадовго (не більше 3 днів) і не перевищувати 38 градусів. Якщо проблема не йде, симптоми наростають, слід звернутися до лікаря.

Особливості прорізування

Дбайливих матусь часто хвилює пізня поява зубів у дитини. Лікарі жартують і кажуть: «пізніше виростуть – пізніше випадуть». Насправді стоматологи знають, що штучно вплинути на фізіологію не можна. За відсутності видимих патологій хвилюватися нема чого.Деякі батьки, слухаючись порад некомпетентних людей, спеціально надрізають чи ушкоджують ясна малюкам. Цього робити не можна. Мало того, що дитині завдається біль, можна занести інфекцію в поранену порожнину рота. Зубу прорізатись це ніяк не допоможе.

Бувають нетипові випадки, коли зубки, що прорізаються, у малюків мають деякі особливості:

вилізлий зубик має жовто-коричневий колір. Значить, матуся приймала антибактеріальні препаратиу той час, коли формувалися зачатки зубів у плода;
на кореневій шийці зуба, що тільки проклюнувся, з'явилася темна окантовка - це дія залізовмісних медикаментів або ознака хронічного захворюванняу дитини;
жовто-зелений відтінок зубів говорить про захворювання печінки, порушений білірубіновий обмін, загибель червоних кров'яних тілець;
емаль із червонуватим відтінком говорить про прийом мамою тетрациклінів у період виношування;
зубки, розташовані неправильно в щелепному ряді, можуть бути наслідком маленького розмірущелепи, травмування, уроджених аномалій метаболічного процесусполучних тканин, новоутворень.

Якщо зуби, що з'явилися вчасно, у дітей ростуть правильно, то можна говорити про нормальний розвиток організму. У нормі ясна при прорізуванні зубів з блідо-рожевою гладкою стає горбистій, пухкої, почервонілої. Опухлі місця стають більш чутливими, виникає невеликий крововилив, але в його місці невдовзі з'являється верхівка зубика.

Але іноді і тут виникають ускладнення:

при складному прорізуванні м'якої тканиниможна помітити, що посиніла ясна, з'явилася гематома, набряк збільшився. Грудничок поводиться вкрай неспокійно, погано смокче пляшечку чи груди;
приєднання інфекції грибкової або вірусної природидо пораненої ясна може виявлятися білим або сіруватим нальотом, висипом у вигляді дрібних виразок і ерозій - білий наліт мовою дитини.

І тут консультація стоматолога обов'язкова. Можливо, дитині буде потрібно розсічення слизової оболонки, щоб забезпечити безперешкодне прорізування зуба і застосування лікарських засобівдля боротьби з інфекцією, що потрапила в рот.

Як допомогти дитині при появі перших зубів

Послідовність прорізування зубів у дітей

Початкові етапи утворення зубів у дитини відбуваються, коли вона ще не з'явилася на світ. У віці шести-семи місяців у дитини починається прорізування перших молочних зубів, хоча бували випадки народження з зубами, що вже з'явилися.

Прорізування зубів у всіх дітей відбувається практично однаково. Дізнатися про терміни прорізування зубів вам допоможе таблиця термінів прорізування молочних зубів у дітей.

Першими проростають нижні різці, вони знаходяться точно посередині щелепи. Відбувається це, зазвичай, коли дитині виповнюється півроку. За нижніми різцями з'являються верхні, які також розташовані у середній частині щелепи. До 12 місяців встигають прорости почергово бічні різці зверху і знизу і можна нарахувати 8 зубів. Не варто лякатися, якщо у дитини раптом виявиться трохи менше чи більше зубів – це цілком нормально.

Протягом наступної половини року мають з'явитися «малі корінні зуби». Після 18 місяців починається зростання іклів, які заповнюють порожнечу між малими корінними та бічними різцями. Якщо організм дитини розвивається без відхилень, то всі двадцять молочних зубів проріжуться та сформуються до 3 років.

Таблиця термінів прорізування молочних зубів у дітей

Строки прорізування зубів у дітей таблиця

Зуби не обов'язково виростають один за одним. Може статися, що прорізування кількох зубів відбудеться одночасно. Час їх проростання може розтягнутися у разі різних інфекцій, хвороб, порушень травлення та функцій серцево-судинної системи

Незважаючи на те, що прорізування зубів супроводжується змінами у поведінці дитини, багато батьків не помічають цього. У малюка підвищується виділення слини, йому завжди хочеться щось погризти. Коли зубик нарешті проросте, може піднятися температура, вискочити застуда чи засмутитися травлення. Дуже важливо стежити за тим, щоб дитина не пхала собі в рот брудні речі - так вона може занести інфекцію і погіршити своє самопочуття ще сильніше.

Як допомогти дитині при прорізуванні зубів?

Для зняття тиску в щелепі та подразнення у всій порожнині рота лікарі рекомендують давати малюкові щось прохолодне та тверде. Таким предметом може бути звичайна скоринка хліба. Корочку слід взяти в міру великої, щоб дитина її не проковтнула, але могла прикусувати. Якщо під рукою немає хліба, можна скористатися свіжими фруктами чи овочами.

Яблуко чи огірок не лише знімуть біль, а й забезпечать організм дитини вітамінами та мінералами. Також в Останнім часомв аптеках часто зустрічаються спеціальні кільця, що охолоджуються, які ретельно стерилізують і дають дитині як іграшку.

Акуратне масажування місць, де незабаром з'являться зубки, не лише зніме біль, а й заспокоїть малюка. Ніжно притискаючи ясна дезінфікованим пальцем, ви покращите їхнє постачання кров'ю та киснем.

Прості протирання від куточків рота до носа втихомирять біль від зубів, що прорізаються. Якщо біль сильна, і зникає, можна скористатися спеціальними гелями. Завдяки своєму складу вони послужать несильним анестетиком і позбавлять дитину від болю.

Коли прорізування зубів проходить особливо тяжко, у дитини може помітно піднятися температура. Якщо вона перевищить позначку в 38,5 ° С варто дати невелику дозу якогось жарознижувального препарату для дітей і обов'язково сходити до лікаря. У разі непереносимості таких препаратів є альтернативний спосібЗниження температури – дитячі гомеопатичні свічки. Поставте їх на потрібний за інструкцією час і малюкові стане легше.

Часто у маленьких дітей під час зростання перших молочних зубів спостерігається подразнення шкіри навколо рота. Це викликано інтенсивнішим виділенням слини. Усунути свербіння та печіння допоможуть креми з високою жирністю або дитячі лосьйони.

Догляд за першими зубами

З моменту появи у дитини зубів за ними потрібен ретельний догляд. На перший час вистачить протирання їх ватною паличкою. Коли у вашого сина чи вашої доньки буде більше 10 зубів, сміливо починайте чистити їх м'якою зубною щіткою. Робіть це акуратно, оскільки великий ризик пошкодити емаль та ніжну тканину ясен.

З двох-трьох років привчайте свою дитину до щоденного чищення зубів. У цьому віці можна додавати невелику кількість зубної пасти без фтору.

Відео: терміни прорізування молочних зубів у дітей

Таблиця зростання зубів у дітей - норми та відхилення від стандартних показників

Новонароджений з'являється на світ з ембріональними зачатками зубів: двадцяти молочних та шістнадцяти постійних, розглянути які можна на рентгенівському знімку.

Таблиця зростання зубів в дітей віком - це усереднені показники термінів прорізування молочних зубів, задокументовані під час спостереження немовлят всього світу.

Вони залежать від генетичних властивостей, кліматичної зони, особливостей протікання вагітності, стану здоров'я немовляти, харчування

Симптоми прорізування зубного ряду у немовляти

Тимчасові зуби починають з'являтися на першому році життя.

Основні прояви, що супроводжують прорізування зуба у більшості немовлят такі:

ясна альвеолярного гребеня чутливі, припухлі, крізь них виразно візуалізується білястий горбок;
посилена салівація проявляється рясним слинотечею, іноді висипаннями на підборідді, шийці, грудях від подразнення слиною;
страждає апетит, збільшення у вазі може знижуватися до мінімальних показниківабо зовсім відсутні;
сон у немовлят тривожний, неспокійний через постійного сверблячкита хворобливості;
дітки плаксиві, схильні до примх, тягнуть у рот руки, предмети, намагаються кусати.

Другими ознаками педіатри вважають:

короткочасне підвищення температури тіла – можливе внаслідок запалення тканин ясен;
диспепсичні розлади: відрижка, рідкий стілець- через порушення режиму харчування;
іноді приєднуються катаральні явища, зумовлені зниженням місцевого імунітетуу носо- та ротоглотці.

Єдиної відповіді на питання взаємозалежності другорядних ознак та процесу прорізування зуба у педіатрів поки що немає.

Як ростуть зубки у малюків до року

Прорізування зубів у дітей протікає по-різному, проте є два моменти, що найчастіше зустрічаються:

парне прорізування однойменних зубних одиниць - вони з'являються приблизно одночасно або відразу один за одним;
стандартизована схема передбачає першість у прорізуванні нижніх зубів, а потім уже виходять верхні, за винятком бічних різців: спершу вони з'являються вгорі, за ними - нижні.

Перші зубки починають прорізатися у піврічних немовлят, надалі з'являються інші:

у віці 6-9 місяців прокльовуються нижні центральні різці;
у 7-10 місяців виходять різці верхні центральні;
у 9-12 місяців з'являються верхні бічні різці;
в 11-14 місяців - різці нижні бічні.

Порядок зростання зубів у дітей віком до 2-3 років

Більшість дітей другого року життя, послідовність прорізування також парна, першочерговість належить зубним одиницям нижньої щелепи:

у 12-18 місяців прорізуються премоляри нижні перші;
у 13-20 місяців - премоляри верхні перші;
в 16-22 місяці з'являються ікла нижні;
в 17-23 місяці - ікла верхні;
у 20-26 місяців виходять премоляри нижні другі;
у 26-33 місяці – премоляри верхні другі.

Таким чином, до двох з половиною років у більшості дітей є повний набір із двадцяти молочних (тимчасових) зубів: по 10 симетрично розташованих одиниць у нижньому та верхньому зубних рядах.

Схема зростання молочних зубів у дітей

Отже, прорізування тимчасових зубів відбувається у взаємозалежній попарній послідовності: на першому році життя прорізуються 8 різців: нижні, потім верхні центральні; далі йдуть верхні бічні, за ними нижні.

У рік-півтора з'являються перші премоляри знизу і зверху, за ними прорізуються нижні та верхні ікла.

До двох-трьох років виходять другі премоляри (корінні зуби).

Для полегшення орієнтування у термінах появи молочних зубів застосовують спеціальну формулу, яка також дуже приблизна:

В - 6 = К, де
- У- Виражений вік немовляти в місяцях;
- До- скільки зубів має прорізатися у немовляти до цього віку.

Норми та порушення

Суворої послідовності, конкретних часових термінів появи того чи іншого зуба немає: все суто індивідуально, проте існують стани, що опосередковано заявляють про наявність будь-якого захворювання.

Запізнення появи зубів більш ніж на три-п'ять місяців насторожує щодо:
- рахіту;
- інфекцій;
- хвороб травної системи;
- порушення обмінних процесів в організмі дитини.
Занадто раннє - за 2-2,5 місяці до загальноприйнятої норми прорізування, може бути наслідком збою в ендокринної системидитини.
Порушення послідовності появи зубів може бути результатом патологічно протікає вагітності.
Причини порушення природного розвитку зуба – його величини, форми, місця розташування, кольору, утворення дефектів емалі – аналізує та виправляє фахівець.

Рідко, але зустрічається аномальне прорізування, при якому зубки з'являються вже в пренатальному періоді: немовля народжується із зубками у роті.

Чим допомогти дитині при хворобливих відчуттях

Існує безліч прийомів і засобів, що дозволяють вгамувати свербіж і біль при прорізуванні зубів у дітей. Ефективність кожного з них індивідуальна, знайти засіб для конкретної дитини непросто, але цілком можливо:

Спеціально розроблені для дітей кільця з рідинним або гелевим наповнювачем, що сприяють зменшенню місцевих проявів. Недоліком цих засобів є необхідність їхнього постійного охолодження.
Серед силіконових або латексних соскок-пустушок перевагу віддають спеціально розробленим ортодонтичним моделям. Кусаючи їх, дітки вгамовують свербіж, при цьому відсутня негативний впливна прикус, зростання зубів.
Проведення дбайливого масажу ясен пальцем або за допомогою напальчника-щіточки. Використовуючи цей метод, не тільки знімають свербіж і неспокій, але підтримують належну гігієну ротової порожнини, привчають до догляду за зубами.

У важких випадкахвдаються до допомоги місцевих знеболювальних, знімають свербіж, охолоджуючих медикаментів:

Дентінокс (Німеччина)- поєднання екстракту квіток ромашки лікарської та лідокаїну угамовує біль та запалення. Форма випуску – краплі, гель.
Калгель (Польща)- анестетик лідокаїн у комплексі з протимікробним засобом, препарат має солодкий смак. На відміну від інших гелів з лідокаїном, допустиме використання до 6 разів на добу.
Мундізал (Німеччина)- антимікробний, охолодний протибольовий засіб у вигляді гелю із запахом анісу.
Бебі Доктор Перші Зубки (Ізраїль) - рослинний препаратмістить екстракти календули, кореня алтея, подорожника, ромашки, ехінацеї. Не має смаку, запаху, гіпоалергену. Чинить знеболювальну, антимікробну та протизапальну дію. Кратність нанесення на ясна не обмежена.
Дантінорм Бебі (Франція)- комплексний гомеопатичний розчин для внутрішнього прийому, що містить тільки натуральні компоненти. Знімає запалення, угамовує біль, відновлює травну функцію.
Солкосеріл (Швейцарія)- адгезивна дентальна паста, що при нанесенні прилягає до ясна і зберігається на ній до 5 годин. Має швидку локальну болезаспокійливу дію, посилення живлення ясен, прискорення регенерації.

Принципи використання стоматологічних гелівдля полегшення симптомів прорізування зубів:

дотримуватись ретельної гігієни рук при втиранні ліків у ясна дитини;
наносити засоби необхідно лише при болях, за відсутності симптомів, медикамент не застосовують;
більшість гелів використовують тричі на добу, трохи більше трьох днів поспіль;
якщо є можливість уникнути нанесення ліків - вважають за краще відмовитися від його застосування.

Вибір препарату для зняття місцевих проявів під час прорізування молочних зубів здійснюють з огляду на рекомендації педіатра або дитячого стоматолога.

Відео на тему

Схема прорізування та випадання зубів у дітей: графік зростання, черговість та строки появи молочних та постійних зубів

Прорізування першого зуба у малюка – знаменна подія, на яку з нетерпінням чекають його рідні, а особливо мама. Кожна людина, в тому числі і в дитинстві, унікальна, тому і зуби починають з'являтися у кожного по-різному. У когось перші зубки лізуть один за одним ще з трьох місяців, а у когось вилазять з-під ясен лише ближче до першого дня народження. У медицині відомі випадки, коли новонароджені з'являлися світ вже з одним зубом, але це аномалія і величезна рідкість.

Формування зачатків зубів у дитини до народження

Формування зачатків відбувається у внутрішньоутробному періоді. Зафіксовано перші їхні симптоми на 6-7 тижні вагітності. Саме в цей період плід починає формуватися і розвиватися, в ньому закладаються його майбутні риси та особливості, у тому числі зуби (терміни приблизного прорізування зубів).

Наприкінці першого – початку другого триместру вагітності деякі освіти з емалі починають ділитися окремі ділянки. Це і є зародки. Їх можна чітко побачити на фото знімків. У період формування зачатків незбалансоване харчуванняматері та шкідливі звички(пристрасть до солодкого, до газованих напоїв), а також дефіцит кальцію в організмі може негативно позначитися на якості майбутніх зубів ще не народженого малюка, і навіть вплинути терміни прорізування.

Терміни та черговість у прорізуванні молочних зубів: календар за віком

На терміни орієнтовного прорізування перших зубів впливають численні чинники. Насамперед відзначається спадковість. Якщо у тата або у мами (бабусей, дідусів) вони прорізувалися занадто рано чи пізно, то швидше і у малюка вони з'являтимуться за тим самим графіком. Також на календар зростання зубів у маленьких дітей впливає клімат, внутрішньоутробний розвиток(важка вагітність, ускладнення, ймовірність викидня, погане харчуваннямайбутньої матері та ін), спосіб життя матері та дитини в перші місяці після пологів і так далі. Незважаючи на численні фактори та індивідуальність цього процесу, вчені склали зразковий планзростання, яким можна орієнтуватися під час очікування першого зубика у грудничків.

Вчені-медики розробили орієнтовний календар. У ньому міститься інформація про всі стадії появи молочних зубиків у немовлят та дітей старшого віку. Цей календар зростання зубів відображає всі етапи їхньої появи. Терміни та схема прорізування зубів у дітей – поняття відносне. Вони не є жорсткою нормою і в кожному окремому випадку зубки ріжуться по-різному.

Таблиця. Орієнтовний календар прорізування:

Забити на сполох батьки дитини повинні у разі, коли показники надто відрізняються від схеми чи інформації, наведеної у таблиці. Виходячи з наведених даних можна зробити висновок, що до 3 років у дитини має бути 20 тимчасових зубів. Іноді терміни прорізування зубів за календарем зсуваються і деякі малюки можуть похвалитися повним ротом білих перлин вже в 2 роки. Нижче в таблиці прорізування змінних зубів відображено порядок, в якому ростуть зубки. У стоматології зуби йдуть під номерами.

Відхилення від норми: можливі проблеми

У маленьких дітей у період прорізування молочних зубів можуть виникнути такі проблеми, коли вони ростуть з відхиленнями та неправильно:

Симптоми появи зубів у дітей до року

Кожна дитина особлива, унікальна і процес прорізування зубів переносить по-своєму. У когось цей період може пройти зовсім непомітно - про перший зубик мама може дізнатися, почувши стукіт про ложку під час годування, а хтось тижнями плаче, не їсть, не спить, хворіє на бронхіт, ларингіт, температура, його нудить, плюс до всього пронос.

Місцеві реакції

Перше, на що слід звернути увагу, це:

легка набряклість, а іноді навіть припухлість ясен у місці, де має здатися перший зубик;
також у цьому місці може відзначатися почервоніння м'яких тканин, що свідчить про процеси, що відбуваються під ясна;
дитина постійно тягне до рота все, що попадеться йому під руку (мамин палець, свій кулачок, іграшки, соски, ложку та ін.);
при натисканні на опухлу ясна дитина виявляє негативні реакції, що свідчать про хворобливість цієї дії;
відзначається рясне слиновиділення.

Погіршення загального стану

Разом з місцевими ознаками наближення прорізування перших зубиків, у дітей можуть відбутися зміни у його поведінці та погіршитися загальний станздоров'я:

різкі перепади настрою;
поганий сон та апетит;
тривожність та постійне занепокоєння;
повна або часткова відмова від грудей через хворобливість ясен;
бажання полегшити собі стан шляхом масажу ясен підручними предметами (іграшки, пальці та інші тверді предмети);
рясні прозорі рідкі виділення з носа;
підвищення температури тіла у немовлят (може змінюватись від 37,5 до 39 градусів).

Перша допомога немовляті

Коли вилазять перші зубки, дитина може відчувати як дискомфорт, а й біль. На кожному етапі прорізування можуть бути різні симптоми, і щоб їх полегшити, можна скористатися аптечними засобамиу вигляді дентальних гелів для малюків. Які медичні препаратичи ефективні в даному випадку?

протирання ясен бинтом, змоченим у содовому розчині;
тверді овочі та фрукти;
охолоджений прорізувач;
легкий заспокійливий масаж ясен;
часте ссання грудей або пустушка.

Коли випадають зуби: зміна молочних постійними

Молочні зуби виконують тимчасові функції організмі дитини. Їх коріння розсмоктується, вони набагато слабші за постійні. Рано чи пізно настає той момент, коли молочні випадають, закінчується період формування коріння і вони змінюються на постійні.

У якому віці та через скільки часу молочні повністю змінюються корінними? Схема заміни також може відрізнятися у кожному конкретному випадку, але тут також є певні вікові рамки та порядок випадання молочних зубів, які можна відобразити у таблиці. Послідовність, у якій вони випадають, може бути різною, але здебільшого вона однакова.

Більшість мам та тат вважають, що корінні зуби – це постійні, які змінюють.

Насправді ж корінні зуби бувають і тимчасові та постійні.

Перші жителі у ротовій порожнині

Тому особливо не потрібно переживати, якщо зуб прорізався раніше або трохи пізніше належного терміну. Але варто звернути увагу на те, в якому порядку прорізалися і випали зуби, тому що є приблизний порядок появи зубів.

Ознаки появи корінних зубів

Прорізування корінних зубів в дітей віком супроводжують малоприємні симптоми. Як правило, саме перші моляри дитині завдають найбільше клопоту.

Він відчуває хворобливі відчуття, стає примхливим і дратівливим, погано спить, відмовляється від їжі або навпаки часто потребує грудей.

Десна в місці прорізування набрякає і свербить, дитина намагається все затягнути в рот. Допомогти дитині в цей період може спеціальний, а також протирання ясен бинтом, змоченим у прохолодній воді. За призначенням лікаря ясна можна змащувати аналгетичним гелем.

Прорізувачі для дітей

Процес прорізування молярів зазвичай триває 2 місяці, весь цей час у малюка спостерігається підвищене слиноутворення.

Щоб не було подразнення шкіри підборіддя, її потрібно постійно витирати і змащувати захисним кремом. У дитини може піднятися, з'явитися, нежить і вологий кашель.

Причому температура може проявитися не тільки при прорізуванні перших корінних молочних зубів, але і при появі молярів, коли дитині буде від 9 до 12 років.

Це цілком зрозуміло: при набряку ясен збільшується приплив крові, в організмі починають синтезуватися біологічно активні речовини, головне завдання яких усунути набряклість та ліквідувати патологію Тобто організм реагує на появу зубів як на хворобу, внаслідок чого підвищується температура.

При високій температурілікар може призначити дитині жарознижувальні на основі Парацетамолу або Ібупрофену, які ще й усунуть больовий синдром.

Як прорізаються постійні зуби у дітей - терміни та схема

Молочні VS постійні

Багато хто думає, що лише у постійного зубає корінь, а тимчасовий його немає, через це він легко випадає. Ця думка помилкова, у кожного є і корінь, і нерви, і у них більше складна структура, ніж у постійних, тому їх найважче лікувати.

Тимчасові зуби менш мінералізовані, вони менші за розмірами, мають голубуватий відтінок, м'якіші, коріння їх слабше. Крім цього їх всього 20 штук, тоді як постійних 32, якщо у людини не прорізалися зуби «мудрості», то 28.

Коли ж настане частимчасовому зубу випадати, його корінець розсмокчеться, і його коронка або випадає сама, або швидко і безболісно видаляється лікарем.

Постійні корінні – коли вони з'являються?

Постійний прикус починає з'являтися з 5-6 років до 12-15, зазвичай за цей час виходить звістка зубний ряд, хоча в деяких прорізаються тільки після 30, а в деяких їх немає зовсім. Зростають вони у тому порядку, як і випадають.

Треба контролювати процес появи постійних корінних зубів, у разі, коли за термінами вони прорізуються на 3 місяці пізніше, це може свідчити про серйозну патологію, наприклад, про порушення метаболізму речовин, дефіцит вітамінів або рахіту.

Ця схема прорізування постійних зубів у дітей орієнтовна. А ось послідовність появи зубів за відсутності патології має бути постійною.

З початку коли малюкові виповниться 6-7 років, у нього позаду всього молочного ряду проріжуться перші постійні корінні зуби (моляри "шістки"). Вони з'являться на місці, де ніколи не росли молочні зуби. Потім тимчасові зуби змінюються на постійні, точно за таким же порядком, як вони прорізувалися.

Спочатку змінюються по два різці на обох щелепах, потім ще по два. Після них прорізуються малі корінні зуби (четвірки) або премоляри.

Вони змінюються, коли дитині буде від 9 до 11 років, другі премоляри чи п'ятірки повинні прорізатися до 12 років. До 13 років прорізуються ікла.

Після ними на порожньому місці наприкінці зубного ряду прорізуються другі великі корінні зуби («сімки»). Вони змінюються до 14 років.

Останніми прорізуються треті моляри, вісімки або зуби мудрості. В одних вони з'являються до 15 років, в інших значно пізніше, у третіх їх може зовсім не бути.

Які вони зсередини?

Постійні корінні зуби поділяються на малі (премоляри) та великі (моляри). У дорослої людини 8 малих корінних зубів, розташованих по 4 зверху та знизу. Їхня головна функція полягає в роздавлюванні та дробленні їжі.

Вони з'являються на місці молочних корінних зубів, що випали. Премоляри поєднують у собі особливості великих корінних зубів та ікол.

Вони мають форму прямокутника, на жувальній поверхні присутні 2 бугра розділені фісурою. Малі корінні зуби верхньої щелепи схожі формою, але перший премоляр трохи більше за другий і має 2 корені, тоді як у другого корінь тільки один.

Нижні премоляри округлої форми, у кожного їх 1 корінь. Відрізняються вони між собою розмірами: перший премоляр трохи менше.

Великі корінні зуби ростуть за іншими премолярами. Їх лише 12, по 6 штук на обох щелепах. Найбільші "шістки". Верхні перші та другі моляри мають по 3 корені, у нижніх «шісток» і «сімок» по 2 корені.

Будова третіх верхніх та нижніх молярів («») відрізняється між собою як за формою, так і за кількістю коренів. Деякі вони взагалі відсутні. Дуже рідко, як правило, у представників східно-екваторіальної раси зустрічають додаткові четверті моляри.

Геть з моєї голови…

Якщо на місці тимчасового зуба проклюнувся постійний, а молочний ще не збирається випадати, лікар порадить його видалити.