Геморагічна кіста яєчника – патологія, яка небезпечна своїми ускладненнями. Серед безлічі гінекологічних хвороб кіста яєчника є одним із найзагадковіших утворень. Виникнувши, вона може самостійно зникнути або розірватися. Останній процес зветься кіста з крововиливом або геморагічна кіста.
Кіста яєчника – це доброякісне утворення, яке формується на поверхні статевої залози. Усередині вона заповнена кров'янистою рідиною чи згустками крові.
Кіста яєчника з подальшим крововиливом має свої особливості:
- гінекологи найчастіше діагностують цю патологію у жінок, які перебувають у дітородному віці та у дівчат у період встановлення менструального циклу;
- розглядається як різновид функціональної кісти. Може бути як ускладнення, яке виникає при розвитку на яєчнику кісти жовтого тіла та фолікулярної кісти. Утворюється як наслідок циклічної діяльності яєчників;
- дана доброякісна пухлина ніколи не перероджується на злоякісну форму;
- це аваскулярне утворення, яке не має артерій та вен. Як наслідок, немає кровопостачання;
- при розриві кісти яєчника кров переходить в область очеревини та статеву залозу. Це свідчить про виникнення ускладнення та небезпеки;
- виникає у другому періоді місячного циклу. Відбувається в момент, коли всередині жовтого тіла яєчника або фолікула відбувається крововилив:
- здатна до самостійного розсмоктування.
Як правило, у 97% випадків кіста одностороння. Однак, якщо домінантний фолікул дозрів у двох яєчниках, утворюється двостороння поразка. Оскільки правий яєчник анатомічно ближчий до великих судин, правостороння кіста діагностується в більшості випадків. Виникнення лівосторонньої патології за симптомами та лікування аналогічно до правосторонньої форми.
Симптоми кісти яєчника з подальшим крововиливом
При появі геморагічної патології у пацієнтки виникає характерна симптоматика:
- порушення менструального циклу, рясна менструація. У період між місячними кровотечами з'являються виділення, що мажуть, темно-коричневого кольору;
- в період з 11 по 23 день після місячних раптово з'являються виражені болючі відчуття, що тягнуть, збоку або внизу живота. Характерна іррадіація болю в ногу чи задній прохід;
- хибні позиви на спорожнення кишечника та часте сечовипускання;
- печіння в ділянці живота;
- тяжкість у надлобковій ділянці.
Ці симптоми кісти характерні для патологічної реакції.
Небезпечні ускладнення патології
Геморагічна кіста небезпечна тим, що вона веде до ускладнень. Вони загрожують життю пацієнтки. Насамперед, можлива перфорація капсули. Що призведе до залишення ексудату порожнини кісти. Може відбутися перекручування ніжки вузла, яка пов'язує її із статевою залозою. Масивна кровотеча, яка виникає найчастіше, може призвести до смерті хворої.
Подібні стани потребують негайного оперативного втручання. В іншому випадку, може виникнути перитоніт і зараження крові, що в подальшому призведе до шокового стану та смерті.
За дослідженнями, найчастіше ці ускладнення провокують важкі фізичні навантаження. Особливо це стосується дівчаток. Тому що ніжки у кісти довші, ніж у дорослої жінки. У зв'язку з цим потрібно уважно поставитися до скарг дитини на болі внизу живота.
Наведені вище ускладнення характеризуються появою наступних симптомів:
- холодний піт;
- біль наростає швидко, пацієнтка не може прийняти позу тіла, яка здатна полегшити болючі відчуття;
- падіння АТ. Потемніння в очах, можливі непритомності;
- прискорене серцебиття;
- підвищення температури;
- збудження, що змінюється загальмованістю;
- блювання.
Етіологічні фактори, що відіграють провідну роль в утворенні кісти
Причини, через які утворюється ця патологія, до кінця медицині невідомі. Дослідники вважають, що велика роль у цьому випадку відводиться зміні гормонального тла у випадках ендокринних захворювань.
Серед можливих факторів, що провокують кісти, гінекологи виділяють:
Прийом протизаплідних лікарських засобів екстреної дії та стимуляторів процесу овуляції є найчастішою причиною порушення функції репродуктивних органів.
Які методи діагностики існують для визначення патології
Своєчасна діагностика при менструальному циклі допоможе уникнути операції. У сучасній гінекології виявлення геморагічних вузлів застосовують такі методи діагностики:
- огляд гінеколога При пальпації нижньої частини живота фахівець виявляє напруженість черевної стінки. Збільшення обсягу статевої залози. При огляді лікарем пацієнтка відчуватиме біль;
- УЗД. Допомагає визначити щільність та розмір вмісту кісти. Якщо є свіжа кров, структура не відображатиме ультразвук. Ехогенність свідчить про високу густину. Це свідчить про наявність у кісті згорнутих кров'яних згустків;
- МРТ. Метод, який призначений для визначення виду патологічної освіти та ступеня крововиливу;
- Лапароскопія. Застосовується рідко, часто веде до оперативного втручання.
При діагнозі кісти, виявленої в ході діагностичних заходів, лікар визначить метод лікування.
Лікування геморагічної кісти яєчника
Методи лікування доброякісно новоутворення поділяються на 2 групи: медикаментозний та хірургічний. Спосіб визначається фахівцем, який враховує розмір та щільність геморагічного вузла. Він визначає, наскільки виражені симптоми та можливість виникнення небезпечних для життя ускладнень.
Медикаментозна терапія
Якщо патологічний стан протікає без вираженої симптоматики та небезпека виникнення ускладнень прагне нуля, тоді гінеколог робить вибір на користь медикаментозної терапії гормональними препаратами. У зв'язку з цим можуть бути призначені:
- дюфастон. Призначається лише у випадках, коли кіста викликана зміною гормонального тла;
- протизаплідні засоби, комбінованого типу дії, наприклад, Жанін. Ефективний у лікуванні кісти невеликого розміру. Сприяє зменшенню у розмірах вузла та запобігає поверненню патологічного стану. Завдяки цим лікарським засобам яєчники виконують мінімальний обсяг функцій.
Під час проведення терапії пацієнтка повинна постійно спостерігатися у спеціаліста та проходити УЗД, щоб відслідковувати зміни, що виникають.
При виявленні запальної реакції пацієнтці призначаються протизапальні та протимікробні лікарські засоби. В даному випадку жінці потрібна допомога. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
Оперативне втручання
Оперативне втручання представлене у таких випадках:
- відбулося ускладнення патологічного стану;
- кістозну освіту виявлено у хворого віком до 15 років. Через анатомічні та фізіологічні особливості великий ризик розвитку ускладнень;
- якщо медикаментозна терапія призвела до збільшення вузла більш як на 10 см.
Основні види хірургічних операцій:
- Лапаротомія. Проводиться у разі виникнення ускладнень, виявленні злоякісних новоутворень у матці. При геморагічному вузлі великого розміру;
- Лапароскопія. Ощадливий метод оперативного втручання, у зв'язку з малим доступом. Призначається при кістах малого розміру та за відсутності ускладнень.
Обсяг хірургічного втручання
При виборі методу операції фахівці націлені на те, щоб зберегти якомога більший обсяг здорової тканини яєчника. Найчастіше хірурги під час проведення оперативного втручання обирають цистектомію. Це операція, коли кісту повністю видаляють з яєчника. Щоб уникнути крововиливу в порожнину очеревини, капсулу вузла не розкривають. Також не торкається сам яєчник. Після операції він зберігає свої функції, що дозволяє жінці завагітніти.
Якщо відбулося нагноєння або крововилив, лікар вирізає разом із вузлом уражені ділянки на яєчнику. У поодиноких випадках придатки при кровотечі видаляються повністю. Якщо видалено лише одну статеву залозу, дітородна здатність зберігається.
За будь-яких хірургічних втручань на яєчнику після завершення операції береться біопсія, необхідна для гістологічного дослідження. Завдяки їй можна виключити розвиток ракових клітин у ураженому органі.
Після операції пацієнтка повинна стає на облік до лікаря. Це необхідно для спостереження за станом та виключення рецидиву патологічного стану.
Освіта кісти під час вагітності
Якщо геморагічна освіта в яєчнику з'явилася під час виношування жінкою дитини, тоді лікар діє, виходячи з розмірів кісти. При малих розмірах вона нічим не завадить нормальному перебігу вагітності.
У разі ускладнень необхідна термінова операція. Сучасна медицина дозволяє видалити доброякісне утворення, не ризикуючи при цьому життям плода чи матері. Згодом стан пацієнтки стабілізується. Прогноз для подальшого виношування дитини – сприятливий.
Можливість зачаття
Після лапароскопії планувати вагітність можна лише через 4 місяці після операції та через півроку після лапаротомії. Це необхідно для того, щоб повністю відновився весь організм і оваріальні тканини. Шви повністю повинні зажити.
Для сучасної медицини кіста яєчника є патологічним станом. Його можна вилікувати, якщо пацієнтка вчасно звернутися до лікаря. Оперативне втручання, зазвичай, відбувається щадним способом. Це дозволяє надалі жінці завагітніти та успішно виносити плід.
Вміст
Кровотеча при кисті яєчника є небезпечною ознакою. Поява крові може бути спричинена гормональними збоями, розривом кістозного утворення або перекрутом його ніжки. З появою ациклічних кров'янистих виділень тягти з візитом до гінеколога не можна.
Чи може кровити при кісті яєчника
Часто пацієнтки приходять до гінеколога зі скаргами на те, що почалася кровотеча в середині циклу. У деяких виділення, схожі на менструацію, тривають цілий місяць. Але встановити причину їх виникнення без огляду та УЗД практично неможливо.
Кров'янисті виділення з піхви можуть спостерігатися при утворенні фолікулярних, ендометріозних, лютеїнових та інших видів кістозних утворень на яєчниках. У міру зростання новоутворень жінки можуть посилюватися неприємні симптоми. Але кров'яні виділення при кисті яєчника з'являються не завжди. Їх виникнення зумовлено зміною гормонального тла.
Важливо! Якщо кровотеча супроводжується інтенсивними болями, падінням артеріального тиску, блідістю шкірних покривів, пацієнтці потрібна термінова госпіталізація. Існує ймовірність розриву пухлини та початку внутрішньочеревної кровотечі.
Особливості виділень та причини кровотеч
При кістах яєчника, що з'явилися, у жінки може змінитися характер вагінальних виділень. Часто пацієнтки приходять зі скаргами на:
- мазню, яка може з'явитися у будь-який день циклу, її забарвлення варіює від жовтуватого до червоно-коричневого;
- поява сукровиці, що стає видно при натисканні на нижні ділянки живота;
- інтенсивні кровотечі;
- щоденна поява незначної кількості крові із статевих шляхів незалежно від дня циклу.
У деяких жінок кров при кисті яєчника продовжує виділятися протягом декількох днів після закінчення менструації. Найчастіше кровотеча неінтенсивна, що виділяється вміст однорідний за консистенцією, але можливе включення кров'янистих згустків.
Кількість виділяється з піхви крові може змінюватись. Одні пацієнтки скаржаться на незначну мазню, інші говорять про інтенсивні кровотечі. Якщо кров з'являється за кілька днів до передбачуваної дати менструації, жінка може переплутати таку кровотечу з місячними.
При ендометріоїдних пухлинах у пацієнток часто спостерігаються незначні кровотечі, що йдуть після закінчення менструації. При фолікулярних новоутвореннях кров може з'явитись у будь-який день циклу.
Серед основних причин кровотеч, що розвиваються на тлі кіст яєчників, називають:
- розрив пухлини;
- гормональні порушення;
- розрив, ушкодження кровоносних судин;
- перехід кістозного новоутворення на злоякісну форму.
При появі ациклічних кровотеч або незначних кров'янистих виділень треба пройти обстеження та встановити причину їхньої появи. Якщо лікар виявить кісту на яєчнику, то буде призначено відповідне лікування.
Як зупинити кровотечу при кисті яєчника: лікування
Тактика терапії при кровотечах підбирається індивідуально. Вона залежатиме від факторів, що спровокували появу крові, виду кістозної освіти, інтенсивності виділень та загального стану жінки.
Увага! Якщо з'явилися ознаки розриву чи перекруту ніжки кісти, операція проводиться негайно. Також показанням до проведення термінової операції є інтенсивна безперервна маткова кровотеча на тлі кістозних пухлин яєчника.
При фолікулярній кісті
Утворення фолікулярних пухлин часто супроводжується гормональними збоями. При цій патології у багатьох жінок у середині циклу спостерігається коричнева мазня, за кілька днів до менструації вона припиняється.
Якщо розмір кістозної освіти невеликий, пацієнтці рекомендують спостерігати за ним. Зазвичай за кілька місяців патологічні виділення припиняються, а кіста зникає.
У випадках, коли жінка скаржиться на рясні кровотечі або в результаті обстеження встановили, що діаметр кісти більше 4-5 см, призначають гормональні препарати, що містять гестагени та естрогени. Зазвичай стан нормалізується через 1,5-2 місяці. Найчастіше гінекологи рекомендують Діане-35, Рігевідон, Фемоден.
При неефективності консервативної терапії, яка проводиться протягом 3 місяців, потрібна операція. Після вилущування кістозної порожнини всі симптоми зникають, ациклічні кровотечі припиняються.
При ендометріоїдній освіті
У пацієнток із ендометріоїдними кістами незначні кровотечі спостерігаються після закінчення менструації. З лікувальною метою може бути призначена гормональна терапія:
- препарати прогестерону – Дюфастон, Медроксіпрогестерон, Утрожестан;
- андрогенні засоби – Метилтестостерон, Тестенат;
- оральні контрацептиви - Овідон, Діане-35, Марвелон, Мікрогінон-30, Ригевідон.
Крім гормонів призначають вітаміни, протизапальні засоби, знеболювальні препарати, імуномодулятори. Але консервативна терапія найчастіше не допомагає позбутися ендометріоїдних кіст, вона лише тимчасово усуває супутні симптоми. Ефективним методом є оперативне лікування, під час проведення якого хірурги видаляють кістозні пухлини, не зачіпаючи здорові тканини самого яєчника.
При параоваріальній пухлині
Маткові кровотечі можуть виникнути у жінок, у яких утворилася кіста в ділянці між широким матковим зв'язуванням, фалопієвою трубою та яєчником. Параоваріальна пухлина є новоутворенням з тонкими стінками, що розтягуються, всередині її порожнини може накопичуватися рідина.
Кров із статевих шляхів утворюється у випадках, коли кіста істотно збільшується в розмірах. Кровотеча можлива також при її розриві, перекруті ніжки або розвитку запального процесу. Для зупинки кровотечі та усунення інших симптомів проводять лапароскопічну операцію. У деяких випадках не тільки видаляють виявлену пухлину, а й вирізають пошкоджені придатки.
При дермоїдній пухлині
При дермоїдному кисті яєчника кров може йти у випадках, коли вказане новоутворення запалилося або його ніжка перекрутилася. Якщо дермоїдна пухлина стала причиною появи маткової кровотечі, то потрібна операція. Хірурги намагаються видалити тільки кістозні тканини, але іноді лікарям доводиться частково висікати яєчник.
У поодиноких випадках кров'янисті виділення з'являються внаслідок того, що дермоїдна кістозна освіта перетворюється на злоякісну пухлину. У такому разі терапію підбирає лікар онколог.
Погрозливі ознаки та ускладнення крововтрат
При появі ациклічних кров'янистих виділень важливо негайно проконсультуватися з гінекологом. Особливо небезпечними вважаються ситуації, у яких поява крові з піхви супроводжується сильними болями, падінням артеріального тиску та різким погіршенням загального стану. Такі ознаки свідчать про розвиток внутрішньої кровотечі, за відсутності своєчасної медичної допомоги можливий летальний кінець.
Кровотечі, що з'явилися на тлі зростаючої кістозної освіти яєчника, можуть призвести до розвитку таких ускладнень:
- надмірна крововтрата;
- зараження крові;
- безпліддя;
- перитоніт.
Запобігти їх появі можна, якщо не займатися самолікуванням, а вчасно звернутися до лікаря. При різкому погіршенні самопочуття необхідно викликати швидку допомогу.
Кровотеча при кисті яєчника не завжди нешкідлива. Його поява може свідчити розвитку серйозних проблем, тому важливо пройти комплексне обстеження. Розібратися, за якими симптомами можна запідозрити виникнення кістозних утворень, які ускладнення можуть виникнути при їх зростанні та розвитку можна, подивившись відео:
Кісти функціональної природи зустрічаються відносно часто і більш ніж 50% випадків поєднуються з деякими формами порушення менструальної функції. Найбільш типовою патологією є менорагія та нерегулярні менструації, що супроводжуються гіперменореєю, аменореєю та олігоменореєю.
Фолікулярні кісти можуть перевищувати 8-10 см у діаметрі та викликати болі у відповідному нижньому квадранті живота. При дослідженні органів малого тазу вони пальпуються як еластичні пухлини, які можуть розриватися при сильному здавленні. Спочатку хворих з такими кістами слід вести консервативно, бо ці утворення можуть зникнути мимовільно.
Ми зазвичай призначаємо молодим хворим на ОПС для придушення стимулюючої дії гіпофізарних гонадотропінів на яєчники і проводимо повторне дослідження органів малого тазу через 6-8 тижнів. За цей час пухлиноподібна освіта повинна розсмоктатися, якщо вона не є справжньою злоякісною пухлиною. Відсутність змін є показанням для хірургічного лікування.
Виникнення кіст жовтого тіла може бути результатом дії кількох факторів. Вони з'являються внаслідок надмірного збільшення жовтого тіла при нормальному менструальному циклі або утворюються при крововиливі в порожнину, а також після гормональної стимуляції під час вагітності ранніх термінів. Кісти жовтого тіла можуть легко "симулювати" позаматкову вагітність; вони зазвичай спостерігаються на тлі нетривалої аменореї, що виникає після нерегулярних кровотеч, можуть пальпуватися і бути при цьому слабко чутливими, а також є причиною кровотечі в черевну порожнину, що супроводжується болями у животі та симптомами подразнення очеревини.
Біопсія ендометрію не сприяє диференціальній діагностиці, тому що при цих захворюваннях спостерігаються прогестогенні зміни ендометрію. Кіста може визначатися при пальпації як освіта більш округла, ніж трубна вагітність, але це не завжди надійна діагностична ознака.
Результати вимірювання вмісту ХГЛ у сироватці крові та сечі можуть бути помилковими, бо лютеїнові кісти нерідко супроводжують маткову вагітність ранніх термінів. У багатьох випадках вони мимоволі розсмоктуються, тому часто виявляється цілком достатньо спостереження за такими хворими.
Лікування має бути завжди консервативним. Якщо виявляється профузна кровотеча з яєчника, необхідно провести черевосічення та висічення кісти зі збереженням яєчника.
Ж.П.Бальмацеда
"Кровотеча при кісті яєчника"та інші статті з розділу
Кіста яєчника – це пухлиноподібне утворення, яке формується внаслідок затримки або надмірної секреції рідини. Одним із ускладнень та проявів захворювання вважається кровотеча при кісті яєчника. Кожна жінка, у якої діагностована така патологія, має знати, що робити при кровоточивості та які причини її появи.
Види кісти та причини розвитку
Розрізняють такі різновиди кісти яєчника:- Фолікулярна (функціональна). Розвивається із фолікулів. Новоутворення зростає у бік черевної порожнини. Часто трапляється у молодих жінок.
- Кіста жовтого тіла. Це рідкісна форма захворювання. Розвивається і натомість існування жовтого тіла при вагітності. Найчастіше діагностується на одному яєчнику.
- Текалютеїнова. Розвивається двома яєчниках. Росте швидко.
- Параоваріальна. Формується у параоваріальних канальцях. Найчастіше виявляється лише на одному яєчнику.
- Ендометріоїдна. Найбільш поширена форма захворювання. Пухлина формується внаслідок розростання тканини, яка подібна до структури зі слизовою оболонкою.
- Геморагічна форма. Пов'язана з порушеннями у розвитку стінок судин, розташованих у яєчниках.
Нерідко діагностується таке хронічне захворювання як полікістоз яєчників. Воно характеризується скупченням фолікулярних кіст у яєчниках.
Основні причини формування кіст наступні:- гормональні порушення, пов'язані зі зниженням естрогенної функції;
- спадковість;
- наявність у минулому патологічних пологів;
- міхурове занесення;
- хоріонепітеліома;
- гінекологічні операції: аборти, кесарів розтин, вишкрібання, електрокоагуляція, кріодеструкція тощо;
- зниження імунітету;
- вагітність (жовте тіло);
- Запальні процеси.
Своєчасна діагностика та лікування допоможе уникнути серйозних ускладнень у вигляді кровотеч.
Особливості виділень та причини кровотеч
Багато форм патології відрізняються безсимптомним перебігом без появи виділень різного характеру.
У деяких випадках, особливо на тлі відсутності правильної терапії, з'являються виділення таких видів:- мажучі виділення, що мають фарбування від червоно-коричневого до жовтуватого;
- мізерні виділення сукровиці, які виникають лише за натисканні область яєчника. Нерідко супроводжуються больовими відчуттями. Такий симптом частіше супроводжує ендометріоїдні форми захворювання;
- кровотеча при кисті яєчника. Може мати різні причини. Зустрічається як ускладнення різних типів патологічного процесу, особливо геморагічного та жовтого тіла;
- внутрішні кровотечі;
- порушення менструального циклу, які часто зустрічаються при полікістозі яєчників;
- міжменструальні кровотечі
Два останні ознаки мають частіше гормональну етіологію.
Якщо у жінки будь-якого віку діагностовано кісту яєчника, кровотеча різної інтенсивності може розвинутися внаслідок таких причин та факторів:- Розрив кістозної освіти.
- Розрив кровоносних судин, розташованих у ділянці ураження.
- Гормональні порушення, що призводять до зміни характеру менструальних кровотеч.
- Перехід у злоякісну форму.
У більшості випадків таке ускладнення супроводжується вираженим болем у нижній частині живота, який віддає в ногу, поперек або в ділянку ураженого яєчника. У деяких випадках біль носить характер, що тягне. У будь-якому разі такий симптом не спричинений хворобливими менструаціями.
Погрозливі ознаки та ускладнення крововтрат
Якщо у жінки розвинулася кровотеча або з'явилися виділення різного характеру, що особливо супроводжуються болем, слід викликати невідкладну допомогу. Важливо розуміти, що рясні чи нерясні втрати крові можуть загрожувати життю постраждалої.
Іншими симптомами, які вимагають звернення до лікаря, є такі:- сильна нудота, блювання;
- різкий біль у животі;
- набухання живота, що вказує на внутрішній характер кровотечі, у тому числі при полікістозі яєчників;
- стрімке зниження тиску;
- порушення свідомості;
- сильні запаморочення;
- підвищена температура тіла на тлі відсутності ефекту від застосування жарознижувальних засобів;
- збліднення шкірних покривів;
- синюшний відтінок шкіри, особливо обличчя.
Найчастіше такі ознаки супроводжують кровотечу. Надання медичної допомоги є обов'язковим.
Важливо! Самолікування при кісті, у тому числі при полікістозі яєчників, є неприпустимим, оскільки загрожує розвитком небезпечних ускладнень.
Часті ускладнення кровотеч при дисфункції яєчників:- безпліддя;
- рясні крововтрати;
- перитоніт внаслідок внутрішньої кровоточивості кісти;
- зараження крові;
- летальний кінець.
Тільки своєчасна реакція жінки на ознаки, що насторожують, і звернення за кваліфікованою допомогою допоможе уникнути станів, які небезпечні не тільки для здоров'я, але і для життя пацієнтки.
Діагностика та допомога при кровотечах
Виявлення кісти, як правило, не викликає труднощів. Основні методи, що дозволяють поставити точний діагноз:
- огляд за допомогою мануальних методик;
- лапароскопія;
- опитування пацієнтки.
Найчастіше таких методів достатньо, щоб підтвердити чи спростувати наявність кіст різних видів.
Перед наданням допомоги слід провести диференціальну діагностику із злоякісними пухлинами, а також виключити наявність вагітності – маткової чи позаматкової.
Для запобігання виділенням крові при кістах дуже важливо розпочати лікування.
Основні методи терапії такі:- протизапальне. Часто призначається при новоутвореннях жовтого тіла та фолікулярних формах патології;
- хірургічні. Пацієнткам дітородного віку рекомендується видаляти тільки кісту із збереженням яєчників. Жінкам після 40-річного віку показано видалення повністю ураженого органу. У період менопаузи та літнім видаляють яєчники та матку;
- гормональна терапія, яка часто застосовується при ендометріоїдних формах;
- етіотропне лікування, спрямоване на усунення причин захворювання;
- пункція з відсмоктуванням вмісту кістозних порожнин.
При розвитку рясної кровотечі основні заходи допомоги такі:
- введення кровоспинних препаратів - Дицинону, Амінокапронової кислоти і т. д.;
- застосування засобів, які підвищують згортання крові - Вікасола;
- внутрішньовенне введення плазмозамінників при втраті великих обсягів крові;
- введення препаратів, які стимулюють скорочувальну активність матки – окситоцину і т. д. Такий напрямок терапії застосовується при рясних менструальних та міжменструальних кровотечах на тлі кіст;
- препарати заліза для усунення симптомів анемії;
- призначення гормонів, які зменшують менструальні крововтрати – андрогенів, гестагенів.
- Правильне лікування кіст яєчників.
- Щасливий спосіб життя.
- Відсутність інтенсивних навантажень.
- Раціональне харчування, багате на продукти, що містять залізо для профілактики анемії.
Рання діагностика та правильне лікування часто дозволяє зберегти функціонування репродуктивних органів, здатність жінки мати дітей та запобігти розвитку загрозливих ускладнень.
Для того щоб зрозуміти, чому розривається кіста і чим це загрожує, розберемося, які є види освіти.
Фолікулярна кіста яєчника утворюється в тому випадку, якщо в жіночому організмі відбулося гормональне порушення. Розміри такої освіти сягають від 1 до 13 сантиметрів у діаметрі. Даний тип освіти має властивість самостійно зникати, як тільки гормональне тло жінки прийде в норму. Якщо фолікулярна кіста утворюється повторно у пацієнтки, це можна розцінювати як причину та наслідок збою балансу гормонів. Ті освіти, які самостійно не зникають протягом двох менструальних циклів, називаються персистуючими.
Розрив кісти характеризується сильним і різким болем унизу живота. Біль є настільки гострим, що пацієнтка змушена прийняти лежаче положення. При цьому може виникнути нудота, блювання, загальна слабкість або незначне підвищення температури тіла. Якщо розрив стався у судині яєчника, то настане крововилив у яєчник, область очеревини чи органи малого тазу. Раптовий розрив порушує цілісність тканини яєчника.
Розрив кісти правого яєчника з'являється внаслідок швидкого зростання фолікула. Не рідко пацієнтки можуть спровокувати виникнення кровотечі. Це відбувається при бурхливій інтимній близькості, високій фізичній активності та різкій зміні положення тіла (наприклад, перекид або падіння).
При крововиливі фолкулярної пухлини лікарі призначають консервативне чи оперативне лікування. Вибір терапії залежить від інтенсивності кровотечі, ступеня її тяжкості, згортання крові та самопочуття пацієнтки.
Крововиливи при ендометріоїдній освіті
Причиною виникнення ендометріоїдної кісти є захворювання на ендометріоз. Дане утворення з'являється в результаті зростання тканини, в яку були занесені клітини ендометрію. Потрапляючи в яєчник, ендометрій перебуває у ньому протягом усього менструального циклу, та був виходить під час місячних. Якщо відбувся аномальний розвиток освіти (вміст кісти підтік у черевну порожнину), на ньому з'являються спайки, що з'єднують яєчник із тканиною очеревини та розташованими поблизу органами.
Спочатку ендометріодні пухлини не дають приводу для занепокоєння. Найчастіше вони розвиваються повільно, без особливих проявів. Якщо на освіті виникли спайки, жінка може мати неприємні відчуття внизу живота. Болі мають гострий характер і поступово переміщаються у пряму кишку чи промежину.
Коли розміри ендометріоїдної кісти досягають 10 сантиметрів у діаметрі, у неї утворюється порожнина із густою кров'ю темного кольору. Менструальні кровотечі при ендометріоїдної пухлини найчастіше бувають рясними та тривалими. Перед початком і після місячних можуть з'явитися виділення, що мажуть. Їхня тривалість варіюється від двох до п'яти днів. Деякі пацієнтки скаржаться на маткові кровотечі, що відбуваються у середині менструального циклу.
При розриві кістозного утворення вміст шоколадного відтінку потрапляє в область очеревини. Жінка відзначає підвищення температури, загальну слабкість, блідість шкірних покривів, сонливість та швидку стомлюваність. Ендометріоїдна пухлина яєчника та її розрив супроводжуються високою температурою тіла, зниження артеріального тиску та гострими болями внизу живота.
Крововиливи при параоваріальній пухлині
Параоваріальна кіста має овальну форму та гладкі стінки, товщина яких не перевищує пари міліметрів. Усередині освіти є вистилка з епітелію. Вміст кісти прозорого кольору, має у складі білок та муцин. Кровопостачання пухлини здійснюється по фалопієвих трубах і судинах стінки кісти.
Розрив кісти правого яєчника відбувається внаслідок надмірного фізичного навантаження або різкої зміни положення тіла. Капсула параоваріальної освіти нерідко лопається довільно. При цьому в ній накопичується гній чи лімфа. Коли вміст пухлини виливається в ділянку очеревини, у пацієнтки піднімається температура тіла до 39ºС, відбувається інтоксикація організму, з'являються різкі болі внизу живота. Внутрішня кровотеча проявляється у жінки у вигляді ступору, різкого болю та шокового стану.
Кровотеча при дермоїдній пухлині
Дермоїдна кіста є вродженою освітою. Ця пухлина відноситься до типу доброякісних. Вона складається переважно з тканин пацієнтки: жирової, м'язової, нервової. Іноді фрагментами кісти бувають шкірне сало, волосся чи зуби.
Незважаючи на те, що дермоїдна кіста росте повільно, цей процес є стабільним. Збільшується у розмірах утворення у процесі постійного поділу клітин. Даний тип пухлини в більшості випадків може переродитися на злоякісне утворення. Тому лікарі наполягають на оперативному втручанні.
Кровотеча дермоїдної кісти виникає внаслідок перекрутки її ніжки. Така аномалія призводить до розриву капсули, під час якого вміст пухлини потрапляє до очеревини. Це рідкісне, оскільки освіта цього типу зазвичай переростає в злоякісне, ніж лопається. У разі, якщо перекрут пухлини не спровокував розрив фолікула, у ній може виникнути запальний процес - перитоніт.
Екстрені заходи при кровотечі
Іноді кровотеча починається після розриву освіти, тому своєчасне медичне втручання допоможе уникнути наслідків. Коли лікарі мають підозру на розрив пухлини, пацієнтку негайно госпіталізують. У лікарні їй ставлять точний діагноз, визначають рівень втрати крові, та був підбирають індивідуальний план лікування.
Якщо легку форму пухлини можна вилікувати консервативним шляхом, за наявності кровотечі лікарі вдаються до оперативного втручання. Найчастіше зупинити кровотечу можна за допомогою лапарокопії. Ця операція передбачає часткове розсічення фолікула та яєчника. Якщо існує ризик переродження пухлини на злоякісну, а кількість втраченої крові оцінюється, як висока, лікарі вдаються до лапаротомії. Цей вид операції допомагає вивести жінку з шокового стану, а також відновлює здатність організму зберігати динамічну рівновагу. Лапароскопія є делікатнішою операцією, ніж лапаротомія. У першому випадку у пацієнтки відсікається пошкоджена частина яєчника, а в другому орган видаляється повністю.
Тягнутий або різкий біль внизу живота, нерегулярний менструальний цикл або його відсутність, неспецифічні виділення з піхви, біль під час статевого акту, підвищення температури тіла - все це свідчить про проблеми з яєчниками і нічим хорошим, як правило, не закінчується. Але лікарі запевняють, що раз і назавжди позбавитися самої проблеми з яєчникам та болями внизу живота в домашніх умовах легко, потрібно просто пити. Докладніше.
Якщо внаслідок крововиливу розвинувся перитоніт, жінці прописуються протизапальні препарати. У деяких випадках призначається гормональне лікування. Якщо відбулася значна втрата крові, пацієнтці можуть переливати або призначити гомеостатичні процедури.
Профілактика
Для того щоб уникнути розриву освіти, пацієнткам, у яких діагностували захворювання, необхідно дотримуватись профілактичних заходів:
- Обов'язкові візити до гінеколога (якщо лікар уже призначив лікування, він сам визначає, коли пацієнтка має приходити на огляд).
- Жінка повинна звертати увагу на запалення сечостатевої системи, щоби вчасно їх вилікувати.
- Неухильне дотримання всіх вказівок, які дав гінеколог.
- Пацієнтка повинна уникати важких фізичних навантажень та активних занять коханням.
- Якщо жінка планує вагітність, їй слід проконсультуватися з лікарем. Зачати дитину за наявності пухлини можливо, але пацієнтка повинна перебувати на обліку у лікаря.
Корисна інформація
Причиною більшості захворювань яєчників є пригнічений імунітет, використання ВМС, переохолодження, бактерії та не тільки! Не залежно від способу проблеми з яєчниками свідчать такі симптоми:
- Тягнутий або різкий біль внизу живота, попереку та області малого тазу.
- Нерегулярний менструальний цикл чи його відсутність;
- Раптові ациклічні маткові кровотечі;
- Гіпертонус та спазм черевних м'язів;
- Неспецифічні виділення з піхви;
- підвищення температури тіла;
- Біль під час сексу.
Якщо у вас є хоча б 2 симптоми з перерахованих – можливо у вас проблеми з яєчниками! Але цю проблему можна вирішити раз і назавжди!
- Характеристика та причини виникнення кісти на яєчнику (5,00 з 5)
- Що віщують тягнучі, ниючі або пульсуючі болі в яєчниках (5,00 з 5)
- Ознаки та методи лікування муцинозної кісти (5,00 із 5)
- Особливості овуляторного процесу та вплив часу зачаття на підлогу дитини (5,00 із 5)
- Якщо немає місячних після лапароскопії яєчника (5,00 із 5)
При копіюванні матеріалу, пряме та відкрите для індексації посилання на джерело.
У чому небезпека кровотечі при кісті яєчника
Кіста яєчника є пухлиноподібним утворенням, що формуються через надмірну секрецію рідини залізою, або закупорки вивідного каналу. Одним із можливих ускладнень, яке може з'явитися в цьому випадку, є кровотеча при кісті яєчника. Усі жінки, у яких виявляється ця недуга, повинні знати, що робити в цьому випадку, а також які причини виникнення такої ситуації.
Коли розвивається кіста яєчника, може статися її розрив, що призведе до утворення кровотечі. У цьому кожен вид освіти має певний характер перебігу ускладнення. Щоб зрозуміти, через що розривається кіста, а також які це дає наслідки – варто розібрати кожен вид патології окремо.
При фолікулярній кісті
Подібний вид аномалії з'являється в жіночому організмі в тому випадку, коли є гормональне порушення. За своїми розмірами такі патології досягають 13 см в діаметрі. При цьому така кіста яєчника може з часом самостійно зникнути, коли нормалізується гормональне тло в організмі. Коли аномалія була повторно виявлена у жінки – це свідчить про наявність неправильного балансу гормонів. Що ж до тих кіст, які протягом кількох циклів самостійно не розсмокталися, їх вже називають персистуючими.
Якщо ж відбувається розрив кісти - це супроводжується сильними больовими відчуттями внизу живота. Також може бути ще нудота та напади блювання, з'являється загальна слабкість та невелика температура тіла. Якщо ж розрив стався в судині яєчника, характерною є поява крововиливу в яєчнику. При раптовому розриві відбувається порушення цілісності тканин органу.
При ендометріоїдній освіті
Виникає така патологія через ендометріоз у яєчнику, коли відбувається зростання тканин, куди потрапили клітини ендометрію. Справа в тому, що подібні тканини, потрапляючи в яєчник, залишаються там весь менструальний цикл, після чого виходять у період місячних. Коли трапляється аномальний розвиток освіти, то з'являються своєрідні спайки, які будуть з'єднувати яєчник з органами, що знаходяться поруч.
Після досягнення розмірів кістозним утворенням більше 10 см, у ньому з'являється порожнина, де буде густа темна кров. У цьому випадку кровотечі в період місячних будуть сильнішими і тривалішими, ніж зазвичай, а до їх початку є ймовірність появи мажучих виділень. Іноді жінки скаржаться на те, що матка кривить, що спостерігається приблизно в середині менструального циклу. Через це у них виникає питання, чи це може бути пов'язано з розривом кісти.
У разі наявності такого, його вміст потраплятиме також у черевну порожнину, через що спостерігатиметься підвищення температури тіла, шкіра почне набувати блідого відтінку, з'явиться сонливість і стомлюваність. До того ж, коли є розірвана кіста яєчника з крововиливом, у жінок буде спостерігатися знижений артеріальний тиск, а також сильні і гострі болі в нижній частині живота.
При параоваріальній пухлині
Така освіта є овальною патологією з повністю гладкими стінками, що мають товщину всього в кілька міліметрів. Усередині такої аномалії знаходиться епітеліальна вистилка, а самий вміст прозорий і в його складі знаходиться білок, а також муцин. Постачає кров'ю така кіста яєчника через фалопієві труби, а також через судини, що знаходяться в стінках освіти.
Через надмірні навантаження може статися розрив такої освіти. До того ж, трапляються випадки, коли це відбувається довільно. При цьому всередині зазвичай накопичено гній та лімфу. Тому у випадку, коли такий вміст потрапляє безпосередньо в очеревину, у пацієнтки значно піднімається температура, до 39 градусів, відбувається інтоксикація організму, а також розвиваються сильні болючі відчуття в нижній частині живота. Що стосується прояву кісти з крововиливом, то воно полягає у вкрай сильних і різких больових відчуттях та шоковому стані.
При дермоїдній пухлині
Такі патології є вродженими, до того ж їх належать до розряду доброякісних. До їх складу входить жирова, м'язова, а також нервова тканина, у деяких випадках усередині такої аномалії є фрагменти волосся чи зубів. Причиною виникнення кровотечі такого утворення тільки перекрут його ніжки, що відбувся, коли порушується кровотік.
Через це відбувається розрив капсули, після чого весь вміст проникає в черевну ділянку. Однак така ситуація є вкрай рідкісною, за рахунок того, що подібна кіста яєчника частіше переростає у злоякісну форму, ніж перекручується.
Екстрені заходи
Іноді геморагія може розпочатися навіть без розриву патології, тому уникнути наслідків може допомогти лише своєчасне лікування. Коли лікар матиме підозру на розрив аномалії, пацієнтку негайно госпіталізують. У стаціонарних умовах їй буде поставлено діагноз, а також виявлено кількість втраченої крові, після чого призначать план лікування.
Початкові стадії патології зазвичай лікують з допомогою консервативних методів, а разі наявності кровотечі, фахівці намагаються здійснювати оперативне втручання.
Для цього використовується лапароскопія. Під час цієї процедури відбувається часткове розсічення органу. До того ж, коли існує шанс малігнізації патології, або була втрачена велика кількість крові, то використовується вже лапаротомія. Це дозволить вивести пацієнтку із шокового стану та поверне організму можливість самостійно зберігати динамічну рівновагу.
Тут важливо відзначити, що лапароскопія є більш щадним типом операції, ніж лапаротомія. Перший варіант має на увазі відсікання лише пошкодженої частини яєчника, а другий передбачає його повне видалення. Якщо через крововилив відбувається перитоніт, то прописується прийом протизапальних, а також гормональних препаратів.
Ви колись мучилися від проблем з кістами?
Зважаючи на факт, що ви зараз читаєте цей текст - проблеми ще вас турбують. І ви добре знаєте, що таке:
- Інтенсивний, раптовий біль
- Біль через фізичну напругу
- Поганий і неспокійний сон
- Нові болячки, які не дають спокійно жити
Чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину? Як це зробити максимально ефективно, розповідає головний гінеколог Росії.
У мене була кіста, виявили її під час щорічного огляду, розмір був досить великий. Відразу призначили лікування, були як уколи, так і таблетки, через два тижні УЗД показало, що кісти вже немає, тому операцію мені не робили.
Кіста може впливати на цикл, природно, якщо місячні затягнулися, то це вже кровотеча і до лікаря потрібно бігти одразу, як цикл порушився. Можливо, небезпека в тому, що кіста розірвалася.
Дуже дякую за вашу допомогу. Ми скоро виправимо це!
Кров при кісті яєчника
Кіста яєчника – це дуже поширене гінекологічне захворювання, яке часто зустрічається у жінок дітородного віку. Ця доброякісна освіта є порожниною, заповненою рідиною. Ця патологія може протікати безсимптомно, але іноді її розвиток супроводжується дискомфортними відчуттями внизу живота, які мають стати приводом для звернення до гінеколога.
Види кіст яєчника
Для того щоб зрозуміти, наскільки велика ймовірність виникнення кровотечі за наявності кісти, потрібно розглянути види можливих новоутворень на жіночому дітородному органі. Найбільш поширеним захворюванням є функціональна кіста. Її причиною в більшості випадків є гормональне порушення, яке призводить до того, що перезрілий фолікул після дозрівання не зміг розірватися. Цей вид утворень завжди має доброякісний характер і протягом кількох менструальних циклів, дуже часто, розсмоктується самостійно.
Інші види патологічних утворень:
- Муцинозна кіста. Освіта відрізняється бугристою поверхнею та великою кількістю камер, розділених перегородками та заповненим слизовим секретом. Це дуже небезпечна форма захворювання. У короткий термін це новоутворення може досягти величезних розмірів і за відсутності лікування існує велика ймовірність переродження його в злоякісну пухлину.
- Дермоїдна кіста. Ця патологія часто виникає після травми живота. Новоутворення містить велику кількість рідини в порожнині і може досягати розмірів 18 см. Часто ніжка такої кісти перекручується, що викликає гострі болючі відчуття і може призвести до розриву.
- Ендометріоїдна кіста. Це щільна капсула на поверхні яєчника, наповнена лімфою та залишками крові, що виділяється під час менструації. За відсутності правильного лікування існує велика ймовірність переродження утворення даного виду злоякісної пухлини.
- Геморагічна кіста. Це утворення відрізняється тим, що всередині фолікула або жовтого тіла відбувається розрив судин. Цей процес завжди супроводжується гострим болем. Кров з судин, що лопнули, витікає в черевну порожнину або через піхву. Тобто виникає кровотеча.
Коли виникає кровотеча
Внутрішня кровотеча при кисті яєчника може статися після розриву новоутворення. Це дуже небезпечний патологічний стан, який може призвести до розвитку перитоніту. Це означає, що в цьому випадку потрібна негайна медична допомога.
Також багатьох цікавить питання, чи може спостерігатися вагінальна кровотеча у процесі розвитку. Крувати кіста може в тому випадку, якщо вона росте. Це призводить до появи темно-коричневих виділень з піхви у період між менструаціями. Іноді вони бувають досить рясні і нагадують кровотечу.
Різна за інтенсивністю кровотеча може виникати за наявності геморагічної кісти. Кровоточити цю освіту починає, якщо захворювання переходить в онкологічну стадію. Дуже небезпечною є ендометріоїдна кіста, оскільки у зв'язку з її складною структурою розрив патологічної освіти може статися в будь-який час.
Причини розриву кісти та основні симптоми
Кіста яєчника може почати розвиватися в силу різних причин, тому від цієї хвороби не застрахована жодна жінка. У більшості випадків освіта може з'являтися і зникати сама по собі абсолютно безсимптомно, тому найчастіше патологія виявляється випадково під час профілактичного огляду.
Спровокувати розрив патологічної освіти можуть такі фактори:
- Інфекційні запальні процеси, що призводять до витончення фолікулярної стінки;
- Гормональні порушення;
- Фізичні навантаження, наприклад, підняття важких речей;
- Травми живота, наприклад, удар під час падіння;
- Порушення механізму згортання крові;
- Частий та активний секс.
Розрив патологічної освіти і, як наслідок, внутрішню кровотечу можна запідозрити у разі появи симптомів гострого живота. Тобто спочатку виникає різкий кинджальний біль внизу живота, на тлі якого через деякий час підвищується температура до 40 °, яку неможливо збити ніякими жарознижувальними засобами. Крім цього спостерігаються такі специфічні ознаки:
- Кров'янисті вагінальні виділення;
- Порушення сечовипускання;
- Збліднення шкірних покривів;
- Слабкість та переднепритомний стан;
- Підвищення пульсу;
- Тахікардія.
Характерні особливості больових відчуттів при розриві патологічної освіти на стінці яєчника:
- Розрив кісти правого яєчника провокує виникнення болю, який віддають у печінку або нагадують ознаки апендициту.
- Розрив кісти лівого яєчника провокує виникнення болю, який подібний до тих, що виникають при захворюваннях підшлункової залози.
Діагностика розриву кісти
Розрив новоутворення на стінці яєчника вимагає надання невідкладної допомоги. У зв'язку з цим діагностика проводиться завжди терміново і займає мінімальну кількість часу. Для цього використовуються такі діагностичні методи:
- УЗД органів малого тазу, що показує наявність у черевній порожнині рідини.
- Взяття пункції. Для цього виконується прокол спеціальної голкою очеревини через піхву. За наявності розриву у вмісті шприца обов'язково буде присутня кров.
- Комп'ютерна томографія органів малого таза, яка дозволить встановити розміри кісти, що розірвалася, і кількість рідини в черевній порожнині.
- Діагностична лапароскопія. Це дослідження передбачає використання спеціальної камери, з допомогою якої досліджується стан очеревини. Діагностичний прилад вводиться через прокол у животі та дозволяє встановити точний діагноз.
При постановці діагнозу обов'язково враховується ступінь тяжкості стану. Як правило, це пов'язується з обсягом одномоментної крововтрати або втрати крові в короткий період часу:
- Легкий ступінь встановлюється тоді, коли втрата крові становить трохи більше 150 мл.
- Середня міра встановлюється при кровотечі до 500 мл.
- Тяжкий ступінь фіксується, коли втрата крові перевищує 500 мл.
Крововтрата визначається за показниками артеріального тиску, частотою пульсу, вологістю та блідістю поверхні шкіри. Обов'язково виконується експрес аналіз крові, який дозволяє побачити ознаки недокрів'я, а саме:
- Зниження рівня гемоглобіну;
- Зниження рівня еритроцитів;
- Поява ретикулоцитів.
Комплексний аналіз всіх показників та результатів досліджень дозволяє встановити ступінь тяжкості хвороби, а отже, вибрати правильний метод лікування. Важливо враховувати також загальний стан жінки. При сильній внутрішній кровотечі спостерігається більша кількість клінічних проявів, а значить і скарг пацієнтки.
Лікування розриву кісти
Лікування легкої форми захворювання здійснюється консервативними методами. В індивідуальному порядку призначають спеціальні фармакологічні препарати. Допомогти швидше відновитись зможуть холодні компреси, які прикладаються до низу живота. Весь період лікування пацієнтка повинна перебувати під наглядом лікаря та дотримуватися постільного режиму. Оперативне втручання у разі може знадобитися лише за виникненні ускладнень.
При середній та тяжкій формі захворювання операція неминуча. Причому для запобігання небезпечним для життя наслідкам вона проводиться у терміновому порядку.
Для лікування розриву кісти найчастіше застосовується лапароскопія. Операція проводиться під загальним наркозом. У процесі хірургічного втручання у стінці очеревини біля пупка робляться три отвори. Через них усередину вводиться спеціальна камера з підсвічуванням та необхідні хірургічні інструменти. Щоб отримати вільний доступ до яєчника, черевна порожнина заповнюється спеціальним газом, який дозволяє зрушити кишечник убік. Процес операції передбачає припікання порожнини кісти, що розірвалася, що дозволяє зупинити кровотечу. Після цього виконується аспірація, яка полягає у відкачуванні рідини з черевної порожнини.
Лапароскопія – це малотравматична та дуже ефективна процедура. Але небезпека цього методу полягає в тому, що внаслідок утрудненої видимості існує велика ймовірність пошкодження інших довколишніх органів. Крім того, іноді проколи в черевній стінці призводять до пошкодження судин, що спричинює післяопераційну кровотечу.
Іншим способом лікування є лапаротомія. Для цього під час операції на передній черевній стінці виконується великий розріз. Після цього область операційного поля виводиться пошкоджений яєчник, і порожнину кісти ушивається. Для цього використовується традиційна хірургічна голка із кетгутом. Потім видаляється рідина з черевної порожнини та зашивається.
У зв'язку з високою травматичністю тканин, що неминуче за такого хірургічного втручання, сьогодні лапаротомія при розриві кісти проводиться рідко. Показана така операція при розриві утворення величезного розміру, коли в черевну порожнину виливається велика кількість рідини і виникає сильна внутрішня кровотеча.
Після лікування розриву кісти якимось оперативним способом передбачається завжди реабілітаційний період. Перші дні після операції завжди відчуваються дискомфортні відчуття. При сильних болях рекомендується приймати знеболювальні засоби, а за необхідності призначаються антибіотики.
При виявленні кісти на стінці яєчника слід обов'язково вживати профілактичних заходів для запобігання її розриву. Необхідно раз на місяць робити УЗД органів черевної порожнини, щоб відстежувати тенденцію розвитку новоутворення. За призначенням лікаря слід проводити медикаментозне лікування препаратами, які уповільнюють зростання освіти та сприяють розсмоктуванню. При виникненні ризику розриву новоутворення слід обов'язково видалити кісту хірургічним способом.
Кіста – це дуже поширене гінекологічне захворювання, яке часто зустрічається у жінок дітородного віку. Це доброякісне утворення, яке є порожниною, заповненою рідиною. Ця патологія може протікати безсимптомно, але іноді її розвиток супроводжується дискомфортними відчуттями.
Кровотеча при кісті яєчника
Кровотеча при кісті яєчника – небезпечний стан, сигнал про виникнення ускладнень. Кров при кісті яєчника витікає назовні (з місячними або в міжменструальний період) або в черевну порожнину (внутрішню кровотечу).
При внутрішній кровотечі небезпека у тому, що наявність вільної рідини провокує розвиток перитоніту. В цьому випадку потрібна термінова госпіталізація та медична допомога.
Піхвова кровотеча відбувається під час росту та формування кісти. Кров'янисті виділення при кисті яєчника мають темно-коричневе забарвлення. Якщо кіста яєчника кривить, фахівці в першу чергу повинні виключити раковий процес.
Причини крововиливу при кісті яєчника
Чи може бути кровотеча при кісті яєчника? Так, і цьому сприяють певні фактори:
- Розрив кісти яєчника.
- Перекрут ніжки освіти.
- Ракове переродження.
- Міжменструальна маткова кровотеча при кисті яєчника, пов'язані з полікістозом яєчників.
В результаті розриву кровоносної судини всередині кісти, освіта наповнюється кров'ю, формуючи кісту жовтого тіла з крововиливом (геморагічну кісту жовтого тіла).
Симптоми кісти яєчника з крововиливом
Кіста з крововиливом правого яєчника зустрічається частіше. Оскільки кровопостачання відбувається безпосередньо від черевної частини аорти та інтенсивність набагато перевищує циркуляцію крові у лівому яєчнику.
Зовнішню кровотечу при кісті яєчника можна визначити за характерними ознаками:
Симптоми кровотечі при кісті яєчника
- Піхвові кров'яні виділення при кисті яєчника поза менструацією. Згустки крові при кісті яєчника можуть бути на фоні лікування під час місячних – ознака виходу елементів новоутворення.
- Біль внизу живота.
- Слабкість.
Внутрішня кровотеча – небезпечний стан, оскільки вміст утворення не витікає назовні, а накопичується всередині. Клінічна картина яскраво виражена:
- Гострий біль унизу живота (жінка займає вимушене становище).
- Напруга м'язів передньої черевної стінки.
- Тахікардія.
- Нудота блювота.
- Блідість шкіри.
- Порушення свідомості.
Виділяють 3 ступеня крововтрати:
- Легка – обсяг втраченої крові до 150 мл.
- Середня – кількість крововтрати в межах від 150 до 500 мл.
- Тяжка - об'єм крововиливу більше 500 мл.
Залежно кількості втраченої крові вираженість симптомів відрізняється.
До якого лікаря звернутися при кисті яєчника?
Кісту яєчника лікує лікар-гінеколог. Гінеколог – це лікар, який проводить діагностику, призначає лікування та займається профілактикою захворювань жіночої статевої системи.
Що робити при кровотечі кісти яєчника?
При незначних кров'янистих виділеннях у міжменструальний період проводиться медикаментозне лікування гормональними препаратами, оральними контрацептивами. Насичення організму гормонами призводить до зупинки кровотечі та відновлення нормального циклу.
При сильній кровотечі застосовують такі заходи:
- Введення препаратів, що зупиняють кров - Діцинон, Амінокапронова кислота.
- Застосування засобів, що підвищують згортання крові - Вікасол.
- Внутрішньовенне введення плазмозамінників при втраті великих обсягів крові.
- Препарати заліза усунення анемії.
При внутрішній кровотечі проводиться хірургічне втручання – лапароскопія. Завдяки цій операції видаляють вогнище двома проколами, які не залишать шраму. Якщо тривалий час немає можливості провести операцію, застосовують геммостатичні препарати та холодний компрес на нижню передню частину живота.
Звертаємо особливу увагу, що всі матеріали сайту містять рекомендаційний характер. Перед лікування обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
© Copyright17 Використання матеріалів дозволено лише за наявності активного посилання на джерело
Loading...