Особливості роботи медперсоналу з ВІЛ-інфікованими та хворими на СНІД. Що таке спід? Жодні антитіла не специфічні

Ви всерйоз так думаєте?
Вже скільки говорено про презервативи, жах. Маса інформації, в тому числі на серйозних проектах, і навіть російською мовою. Так ні, все одно знаходяться діячі, які мало того, що самі читати не вміють, так ще й іншим користувачам мізки пудрять.І при цьому, як звичайно, безсовісно брешуть.Навіть випускався не один ролик на цю тему де Під напружену музику загробним голосом нам говорять про те, що презервативи - основна причина поширення статевих інфекцій.Наприклад, вони сповзають.Ага.А ще мнуться і гнуться.З цим просто - далеко не все в курсі існування різних розмірів презервативів.І якщо взяти XXL при середніх показниках, то навіть самий якісний виріб сповзе, причому в процесі це можна і не помітити.

Втім, основою посил (або «мессадж», як модно казати) ролика не в цьому. Головне – презервативи не захищають тому, що в них купа дірок, мікропор, які надто великі, щоб затримувати віруси, бактерії та навіть сперматозоїди. Для ВІЛ вимовляється, до речі, розкішна фраза – «якщо вірус імунодефіциту справді існує». Зазвичай на це мій знайомий вірусолог видає сакраментальну фразу: "Треба ж, те, що я щойно спостерігав в електронному мікроскопі, насправді не існує".

У ролику наводяться такі цифри: діаметр частки ВІЛ – 0,1 мікрона. Розмір блідої спірохети (збудника сифілісу) – 1,5 мікрона. Розмір поперечного перерізу сперматозоїда – максимум 3 мікрони. А розмір мікропор у силіконі, з якого виготовлений презерватив – цілих 5 мікрон. І через ці «двері» цілком вільно може проникати все, що не потрапивши.

І справді, схоже на правду. Презервативи тонкі, латекс – полімер, пори в ньому справді є. Так що ж, життя скінчено, секс скасовується? Та нічого подібного. Для початку проведіть два невеликі досвіди: візьміть презерватив і надуйте його. Надувся? Щільно перекрутіть основу так, щоб повітря не стравлювалося. І поспостерігайте за цією імпровізованою кулькою деякий час. Здувається? Ні. А чому, якщо молекула кисню набагато менша від того ж ВІЛ? Проводимо другий досвід. Наповнюємо презерватив водою (влийте літр про всяк випадок, хоча туди і три втиснеться), можна підфарбувати її аквареллю для наочності. Знову ж таки щільно зав'язуємо основу і поміщаємо виріб у таз з водою. І сидимо чекаємо, доки вода забарвиться. Забарвлюється? Ні. Знову засідка. Начебто не дуже логічно?

Насправді все більш ніж логічно, якщо знати, як виглядає латекс. А виглядає він так:

За структурою він нагадує не авоську і не ажурні колготки, як випливає з ролика, а щільну губку. Або навіть монтажну піну. Так, справді в латексі є каверни - порожнини, тільки між собою практично не повідомляються. У кращому разі буде перебіг між двома сусідніми. Але шар не один, і навіть не десять, товщина латексу в презервативах становить від 50 до 120 мікрон. Плюс ці порожнини залиті силіконовим мастилом, яке виконує кілька функцій, у тому числі заповнює каверни, створюючи додаткову герметичність. І жодних наскрізних дірок немає. Але навіть якщо теоретично припустити, що в якомусь місці презерватива існує один-єдиний прохід «на волю», то, по-перше, вірус або сперматозоїд повинен бути оснащений системою розпізнавання таких «червоточин», по-друге, їм потрібні форсовані двигуни і додаткові акумулятори, щоб проштовхнутися крізь силіконову масу в «дірці», та й GPS не завадить, тому що хід цей буде явно не прямим, а дуже звивистим.

Ну і як останній цвях у кришку ролика – викриваємо брехню з приводу написів на презервативах. У цій справою розповідає дуже серйозна організація, підрозділ міністерства охорони здоров'я та соціальних служб під назвою Food and Drug Administration (FDA). Так ось. Інформація про те, що цей контрацептив неефективний при захисті від ЗПСШ та ВІЛ, з грудня 2007 року має бути на упаковках... гелів та свічок, що містять ноноксинол-9.
Однак, все ж таки слід пам'ятати, що При коректному використанні при кожному статевому акті латексний презерватив значною мірою знижує, проте повністю не усуває ризик зараження чи поширення ВІЛ, вірусом, що спричинює СНІД.

///Знову взято з сайту zdr.ru, нічого не можу вдіяти, але інформація там виявилася дуже доречною...

Це, звичайно, оф-топп, просто так співпало, що я прочитала інфу про презиків... А в результаті дуже і дуже сумно
Насправді в медичному плані ми безграмотніші за наших предків, і віримо у все, що нам кажуть. я лежала якось у лікарні, в одній палаті зі мною лежала бабуся, яка вмирала від раку. Сусідка по ліжку ходила у ватно-марлевій пов'язці, скандалила із заввідділенням, вимагаючи прибрати бабусю, бо рак нібито передається повітряно-краплинним шляхом.
Я натрапила ще на одну цитатку, на жаль не знаю автора, простить він нехай мені.

»» №4 2001 Небезпечні інфекції

Синдром набутого імунодефіциту (СНІД) є найнебезпечнішим інфекційним захворюванням, що веде до летального результату в середньому через 10-11 років після зараження вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ). За даними ООН, опублікованими на початку 2000 року, пандемія ВІЛ/СНІДу вже забрала життя понад 18 млн. чоловік і сьогодні у світі живе 34,3 млн. ВІЛ-інфікованих.

У Росії на квітень 2001 року було зареєстровано 103 тис. ВІЛ-інфікованих, причому лише у 2000 році було виявлено 56 471 новий випадок.

Перші повідомлення про хворих на ВІЛ-інфекцію з'явилися в інформаційному бюлетені Центру контролю за захворюваннями (Атланта, штат Джорджія, США). У 1982 році були опубліковані перші статистичні дані про випадки СНІДу, виявлені в США з 1979 р. Збільшення числа випадків (1979 - 7, 1980 - 46, 1981 - 207 і в першій половині 1982 р. - 249) вказувало характер захворюваності, а висока летальність (41%) говорила про зростання значення інфекції. У грудні 1982 року було опубліковано повідомлення про випадки СНІДу, пов'язані з переливанням крові, що дозволило зробити припущення про можливість "здорового" носія інфекційного агента. Аналіз випадків СНІДу у дітей показав, що діти можуть отримувати агент, який викликає захворювання від інфікованої матері. Незважаючи на лікування, СНІД у дітей надзвичайно швидко прогресує і неминуче призводить до смерті, що дає підставу вважати проблему надзвичайно важливою.

В даний час доведено три шляхи передачі ВІЛ-інфекції: статевий; за допомогою парентерального введення вірусу із препаратами крові або через інфіковані інструменти; внутрішньоутробно – від матері до плоду.

Досить швидко було встановлено, що ВІЛ надзвичайно чутливий до зовнішніх впливів, гине при використанні всіх відомих дезінфікуючих агентів і втрачає активність при нагріванні вище 56°С протягом 30 хв. Згубні для ВІЛ сонячне, УФ та іонізуюче випромінювання.

Найбільша концентрація вірусу СНІД виявлена ​​у крові, спермі, спинномозковій рідині. У меншій кількості він міститься в слині, грудному молоці, цервікальному та вагінальному секретах хворих.

Зі збільшенням числа ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД зростає звертання за медичною допомогою, у тому числі потребує як екстреного, так і планового оперативного втручання.

Враховуючи особливості перебігу ВІЛ-інфекції, не можна впевнено заперечувати її відсутність у того чи іншого пацієнта. Для медичного персоналу кожен хворий слід розглядати як можливий носій вірусної інфекції. У всіх випадках можливого контакту з біологічними рідинами пацієнта (кров, ранове відділення, що відділяється з дренажів, вагінальний секрет та ін.) необхідно використовувати рукавички, частіше мити і дезінфікувати руки, користуватися маскою, захисними окулярами або прозорою ширмою для очей. Не брати участі у роботі з хворими за наявності саден на шкірі рук або поверхневих дефектів шкіри.

Небезпека зараження медичного персоналу реально існує при порушенні загальноприйнятих правил асептики та гігієнічного режиму під час виконання лікувальних та діагностичних процедур.

Опубліковано дані, де для визначення ризику зараження медичних працівників проведено обстеження великих груп медиків (від 150 до 1231 осіб), які не дотримувалися запобіжних заходів. Частота зараження ВІЛ становила 0% при попаданні інфікованого матеріалу на непошкоджену шкіру, 0,1-0,9% - при одноразовому потраплянні вірусу під шкіру, пошкоджену шкіру або слизові оболонки.

Проколи рукавичок зустрічаються у 30% операцій, поранення рук голкою чи іншим гострим предметом – у 15-20%. При пораненні рук голками або ріжучими інструментами, інфікованими ВІЛ, ризик зараження не перевищує 1%, тоді як ризик зараження гепатитом досягає 6-30%.

На базі інфекційної клінічної лікарні № 3 з 1992 року в хірургічному відділенні існують ліжка для надання хірургічної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД із супутньою хірургічною патологією. За період у відділення було госпіталізовано 600 хворих, їх прооперовано 250.

У відділенні передбачені процедурний кабінет, перев'язувальна та операційна, де надається допомога та оперативна допомога лише ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД.

Всім хворим на внутрішньом'язові ін'єкції і будь-які маніпуляції з кров'ю проводяться медичним персоналом тільки в процедурному кабінеті в спеціально передбачених для цих випадків халатах, шапочках, рукавичках. При загрозі розбризкування крові або іншої біологічної рідини необхідно працювати в масці та окулярах. Нами використовуються звичайні латексні рукавички (дві пари), спеціальні окуляри та халати з нетканого матеріалу. Кров при внутрішньовенному паркані збирається в пробірки з пробками, що щільно закриваються. Усі пробірки обов'язково марковані ініціалами хворого та написом "ВІЛ". Направні листи до лабораторії при здачі аналізів крові, сечі, біохімічних дослідженнях позначаються вказівкою про наявність ВІЛ-інфекції. Дані бланки категорично забороняється поміщати у пробірки із кров'ю.

Аналіз сечі здається в посудині з кришкою, що щільно закривається, і також позначається повідомленням про наявність ВІЛ-інфекції. Транспортування здійснюється у закритому біксі з маркуванням "ВІЛ".

У разі забруднення рукавичок, рук або відкритих ділянок тіла кров'ю або іншими біологічними матеріалами їх слід обробити протягом 2 хвилин тампоном, рясно змоченим у розчині антисептика (0,1% розчин дезоксону, 2% розчин перекису водню у 70% спирті, 70% спирт) ), і через 5 хв після обробки вимити в проточній воді. При забрудненні поверхні столу, подушечки для руки при внутрішньовенному вливанні, джгута їх слід негайно протерти ганчіркою, рясно змоченою дезінфікуючим розчином (3% розчин хлораміну, 3% розчин хлорного вапна, 4% розчин перекису водню з 0,5% розчином миючої речовини ).

Після використання голки поміщаються в ємність з розчином, що дезінфікує. Ця ємність має бути на робочому місці. Перед зануренням голки порожнину промивається розчином дезинфікуючим шляхом насмоктування його шприцом (4% розчин перекису водню з 0,5% розчином миючої речовини - 3% розчин хлораміну). Використані шприци та рукавички збираються в окрему, спеціально призначену для них ємність та знезаражуються.

Нами використовуються розчини аналіту чи 3% розчин хлораміну. Експозиція 1 год.

Якщо є підозра потрапити зараженого матеріалу на слизові оболонки, їх негайно обробляють: очі промивають струменем води, 1% розчином борної кислоти чи кілька крапель 1% розчину азотнокислого срібла. Ніс обробляють 1% розчином протарголу, а при попаданні в рот і горло додатково прополіскують 70% спиртом або 0,5% розчином марганцевокислого калію, або 1% розчином борної кислоти.

При пошкодженні шкірних покривів необхідно негайно зняти рукавички, видавити кров, а потім ретельно вимити руки з милом проточною водою, обробити їх 70% спиртом і змастити ранку 5% розчином йоду. При попаданні зараженої крові на руки слід негайно обробити тампоном, змоченим 3% розчином хлораміну або 70% спиртом, вимити їх проточною теплою водою з милом і насухо витерти індивідуальним рушником. Розпочати проведення профілактичного лікування препаратом АЗТ.

На робочому місці складається акт про нещасний випадок на виробництві, про цей факт повідомляється в центр, що займається проблемою ВІЛ-інфекції та СНІДу. Для Москви – це інфекційна лікарня №2.

Процедурний кабінет забирається не рідше 2 разів на день вологим способом із застосуванням дезінфікуючого розчину. Збиральна ганчірка знезаражується в 3% розчині хлораміну, аналіту протягом години. Миється та сушиться. Шлункові та кишкові зонди, що використовуються в ході підготовки до операції та діагностичних маніпуляцій, після проведених досліджень також обробляються в розчині аналіту або 3% розчині хлораміну з експозицією 1 год. Висушуються та здаються в автоклавування для подальшого використання.

Операційне поле у ​​хворих готується за допомогою індивідуальних одноразових приладів для гоління.

Особливих запобіжних заходів слід дотримуватися при операціях. Медичний персонал, у якого є ураження на шкірі (порізи, шкірні захворювання), повинен бути звільнений від безпосереднього лікування хворих з ВІЛ-інфекцією та використання апаратури, що контактує з ними. Як захист під час операції у нашому відділенні хірургами, анестезіологами та операційними сестрами використовуються пластикові фартухи, бахіли, нарукавники, одноразові халати з нетканого матеріалу.

Для захисту слизової оболонки очей використовуються окуляри, для захисту носа та рота – подвійні маски, на руки надягають дві пари латексних рукавичок. При операціях ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД використовуються інструменти, що застосовуються тільки для даної категорії хворих та мають маркування "СНІД". Гострі та ріжучі інструменти під час операції не рекомендується передавати з рук до рук. Хірург має сам брати інструменти зі столу операційної сестри.

Після операції проводиться відмивання інструментів від біологічних забруднень у закритій ємності з проточною водою, потім дезінфекція 5% розчином лізетолу з експозицією 5 хв, 3% розчином хлораміну з експозицією 1 год. Далі інструменти промиваються проточною та ополіскуються дистильованою водою з подальшим сушінням, після чого здаються на автоклавування.

Халати використовуються одноразові. Після операції халати витримуються у розчині аналіту, 3% розчині хлораміну з експозицією 1 годину, після чого знищуються. Пластикові фартухи, бахіли, нарукавники обробляються в розчині аналіту, 3% розчині хлораміну, аламінолу з експозицією 1 годину, промиваються проточною водою, висушуються та використовуються повторно.

Операційна після виконаних маніпуляцій обробляється: проводиться поточне прибирання розчинами аналіту, 3% розчином перекису водню.

Перев'язка хворих у післяопераційному періоді, а також маніпуляції, що не потребують анестезіологічної допомоги, проводяться у спеціально призначеній для даної категорії хворих на перев'язкову. Хірург та перев'язувальна сестра одягаються так само, як і на операції. Інструменти марковані написом "ВІЛ" і використовуються при перев'язках лише ВІЛ/СНІД-хворих. Обробка використаного матеріалу, інструментів та кабінету проводиться так само, як і в операційній.

Зі збільшенням числа ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД зростає кількість звернень даної категорії хворих за медичною допомогою.

При контакті з хворим слід виходити з передумови, що всі хворі на ВІЛ-інфіковані, і чітко виконувати відповідні профілактичні заходи.

Ефективна профілактика зараження ВІЛ-інфекцією можлива лише за повсякденного навчання та виховання медичного персоналу. Це дозволить перемогти страх перед контактом із ВІЛ-інфікованим пацієнтом, діяти грамотно та впевнено.

У цьому запорука професійної безпеки медичних працівників.

Т.М. БУЛІСКЕРІЯ, Г.Г. СМИРНОВ, Л.І. ЛАЗУТКІНА, Н.М. ВАСИЛЬЄВА, Т.М. ШИШКАРВА
Інфекційна клінічна лікарня №3, Москва

СНІД (ВІЛ-1, ВІЛ-2)

«У нашому будинку живе людина, заражена вірусом СНІДу. Чому його не ізолюють? Адже він же становить небезпеку для всіх нас?

ЧИ ТРЕБА ізолювати хворого на СНІД?

Пропозиції ізолювати заражених СНІДом людей містяться у багатьох листах. Дехто навіть пропонує ізолювати заражених СНІДом людей у ​​спеціальні табори, а також заборонити виїзд російських громадян за кордон та в'їзд до нашої країни іноземців, щоб «не розносити заразу».

Пропозиції ці обумовлені повним нерозумінням проблеми, а про етичний бік справи. Ставлення до вірусоносіїв має ґрунтуватися на чіткому науково обґрунтованому знанні шляхів передачі цієї інфекції. Людина, заражена СНІДом, у побуті не становить небезпеки. Це пояснюється тим, що збудник СНІДу не передається при розмові, кашлі, чханні, користуванні загальним посудом, продуктами харчування, ванною, туалетом, плавальним басейном, сауною.Тривалі спостереження, які проводяться за кордоном за сім'ями, у яких є хворі на СНІД, а також носії вірусу, не виявили жодних свідчень небезпеки побутових контактів із хворими та зараженими ВІЛ людьми. Не заразилися навіть ті, хто доглядав хворих на СНІД. Жодного випадку зараження не сталося і за контактів на роботі. Діти-вірусоносії також не становлять жодної загрози для своїх однолітків ні в дошкільних дитячих закладах, ні в школі, ні вдома.

Заражена СНІДом людина може заразити іншого тільки у тому випадку, якщо має статеві контакти, є донором або користується одним нестерилізованим шприцом та голкою з іншими людьми, що зазвичай поширене серед наркоманів. СНІД продовжує поширюватися по планеті, і треба привчити себе до того, що багатьом з нас доведеться жити поруч із СНІДом, що заразився. Будьте гуманні до них, поставтеся до їхніх душевних страждань із розумінням та співчуттям.

Пам'ятайте: перемога над СНІДом можлива тільки в тому випадку, якщо між вірусоносіями, хворими на СНІД, лікарями та населенням встановиться контакт, заснований на довірі, якщо той, хто заразився, не ховатиметься від лікаря, а населення не цуратиметься вірусоносія або хворого.

«Чула, що існують два збудники СНІДу: ВІЛ-1 та ВІЛ-2. Чим вони відрізняються?"

ЧИМ ВІДМІНЮЮТЬСЯ ВІЛ-1 І ВІЛ-2?

Відповідає старший науковий співробітник Спеціалізованої лабораторії епідеміології та профілактики СНІДу ЦНДІ епідеміології кандидат медичних наук В. В. Покровський:

У 1983 році в лабораторії паризького Інституту Пастера, очолюваної Люком Монтаньє, було виявлено вірус, що викликає СНІД і названий згодом вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ). За минулі 5 років цей вірус широко поширився земною кулею, і в даний час, за даними ВООЗ, ним заражені від 5 до 10 мільйонів людей.

У 1986 році у тій же лабораторії виділений від хворого на СНІД вірус, споріднений раніше відомого, але неідентичний йому. Цей вірус назвали ВІЛ-2. Він менш поширений, ніж ВІЛ-1. ВІЛ-2 також здатний викликати тяжке захворювання.

Вчені припускають, що ВІЛ-2 виник раніше, ніж ВІЛ-1, займає один із проміжних ступенів між вірусами імунодефіцитів мавп та людини. ВІЛ-2 послужило ще одним доказом; природного (природного) походження вірусу, що викликає СНІД

ВІЛ-2 за своїми властивостями мало відрізняється від ВІЛ-1 і також передається від людини людині статевим шляхом, із кров'ю зараженого СНІДом та від зараженої матері-плоду. Деякі дослідники вважають, що безсимптомний період під час інфікування ВІЛ-2 триває довше.

У нашій лабораторії, де проводяться обстеження на зараженість ВІЛ, виявлено випадок зараження ВІЛ-2 у радянської громадянки, яка мала кілька статевих партнерів із різних країн Африки.

Нині у багатьох країнах світу, зокрема й у Росії, розробляються універсальні тест-системи, які дозволять встановлювати факт зараженості людини будь-яким збудником СНІДу.

КОЖЕН ПОВИНЕН ЗНАТИ, що захистити себе від зараження СНІДом можна, якщо:

Уникати випадкових статевих зв'язків, а також статевих контактів із гомосексуалістами, наркоманами. людьми, які ведуть безладне статеве життя; ризик зараження на СНІД підвищується з кількістю статевих партнерів; застосування презервативів зменшує ризик зараження;

Не користуватись випадковими нестерилізованими шприцами для ін'єкцій. При підозрі на можливість зараження на СНІД слід звернутися до лікаря або в діагностичну лабораторію.

статті

Довго ходив навколо цієї теми і вирішував відписатися чи ні, зрештою вирішив залишити свою думку.
Сама собою ідея ізоляції ВІЛ+ не логічна і абсолютно безглузда.
Спробую пояснити чому.
Якщо ізолювати ВІЛ+ з метою профілактики населення, що залишилося, то не вийде на увазі те, що є маса людей, які не знають про свій статус і тих хто офіційно не обстежений. Виходить, що скільки б ВІЛ+ не ізолювали завжди будуть ВІЛ+ за межами ізоляції.
Якщо ізолювати ВІЛ+ з метою створення для них якихось особливих умов щодо медичного сервісу тощо. то вийде, що поза цих (назвемо їх поселеннями) поселень швидко знизитися рівень сервісу для ВІЛ+ і ніхто не буде готовий до роботи з ними. А судячи з першого аргументу, таке однозначно буде.
Якщо ізолювати ВІЛ+ з метою власного заспокоєння, на кшталт ось у нас все добре, вони всі там, то 100% знайдуться люди, які будуть ховати своїх рідних, близьких і, природно, будуть просто втечі з місць поселення.
І я мовчу про те, що це порушує права людини і є, по суті, дискримінація за ознакою "Діагноз".
Сам я проти, тому що вважаю що ВІЛ+ не гірший і не кращий за ВІЛ-. А часто переконуюсь, що у людей з ВІЛ+ набагато більше оптимізму, людинолюбства та бажання зрозуміти та допомогти іншому, ніж у ВІЛ-. люди з ВІЛ+ поєднуються, намагаються триматися разом. Найчастіше в ці групи потрапляють люди не лише з різним рівнем достатку, а й із різними поглядами на життя. Спілкування людей, які дійсно чужі один одному (Я маю на увазі зовсім різне коло інтересів у кіно, музиці і навіть світогляд) дає можливість збагатити внутрішній світ один одного. Люди ж без ВІЛ часто обертаються у своїх світах і вкрай рідко їм вдається доторкнутися до іншого. Ми всі інопланетяни один для одного, хоч і живемо на одній планеті.
Спілкуючись майже десятиліття з лікарями, які так чи інакше стикаються з ВІЛ+, але не займаються ВІЛ професійно, бачив стільки темряви, безглуздої злості і просто страху мозку, що іноді переходить у ступор, що просто забуваєш про те, що начебто як лікарів усіх у РФ вчать по одним і тим самим книжкам. Складається враження, що медичні працівники набагато зліші ставляться до ВІЛ+ і це дуже пригнічує.
Вже не пам'ятаю джерело публікації, але суть була така: Відношення індивіда до проблеми не зміниться доти, доки в його ближньому оточенні не з'явиться джерело цієї проблеми. І коли він захоче вирішити її сам і зіткнеться з усім тим, що було для нього раніше нормою і спіткає абсурдність забобонів, тільки тоді зміниться його ставлення, а можливо і всі пріоритети та система цінностей.

ВІЛ-інфіковані жінки можуть народжувати здорових дітей, але суспільство не готове надати їм таку можливість

60 відсотківбілорусів вважають, що держава має ізолювати від суспільства ВІЛ-інфікованихлюдей. Такі дані отримано під час дослідження фонду «Фокус-Медіа», проведеного в рамках проекту « Підтримка мережі ВІЛ-позитивних жінок Росії, України та Білорусі». Жінок із ВІЛ не приймають на роботу, їм відмовляють у медичній допомозі, від них відвертаються рідні та знайомі. ВІЛ-позитивні жінки стикаються і з особливою формою дискримінації – спробою обмежити їхні сексуальні та репродуктивні права, пов'язані з вагітністю та народженням дітей. Скажімо, нерідко акушери-гінекологи починають «огляд» такої вагітної зі слів. Ви не хотіли б позбутися дитини?». Взагалі багато білоруських лікарів не виявляють терпимості щодо «позитивних» пацієнтів. Нелояльно ставиться до таких людей і загалом суспільство.

У рамках того ж опитування у білорусів намагалися дізнатися, що вони робитимуть, якщо поруч із їхніми дітьми опиняться діти з ВІЛ? 40 відсотків респондентів сказали, що перевели б свою дитину в іншу установу (садок, школу), 6 відсотків зажадали від адміністрації переведення в іншу установу такої дитини і ще 35 відсотків розгубилися з відповіддю, що також не виключає наявності подібних настроїв.

Сьогодні в нашій країні проживає близько 12,5 тисяч зареєстрованих ВІЛ-інфікованих, і половина з них – жінки, у тому числі й ті, хто хоче мати сім'ю та дітей, – розповідає завідувач відділу профілактики ВІЛ/СНІД Республіканського центру гігієни, епідеміології та громадського здоров'я Олена Фісенко. – І тут постає питання про вертикальний шлях передачі ВІЛ-інфекції – від матері до дитини. Наше суспільство хоч і добре поінформоване з проблеми ВІЛ, проте не схильне ставити цю інфекцію до інших хронічних захворювань. Тим часом медицина знає досить багато про те, як запобігти передачі ВІЛ від матері дитині. ВІЛ-позитивні жінки можуть народжувати здорових дітей. Ризик передачі ВІЛ від матері до дитини, яку вона виношує, під час проведення профілактичних заходів під час вагітності та пологів можна знизити до 1 відсоткаі менше.

ВІЛ-інфекцію поки що неможливо повністю вилікувати, проте антиретровірусна терапія дозволяє знизити темп розвитку захворювання. Застосування спеціальних препаратів дає можливість жити без жодних соціальних обмежень. Ліки настільки знижують вірусне навантаження в організмі, що людина не здатна передавати вірус іншим і може вести звичний для нього спосіб життя. Важливо тільки якомога раніше розпочати лікування.

Сьогодні досягнення медицини фактично прирівнюють ВІЛ до хронічних захворювань. Проте суспільство дуже консервативно ставиться до цієї теми. Все тому, що знання на тему ВІЛ не оновлюються у світлих головах. Більшість наших людей, як і раніше, як і років двадцять тому, вважають, що ВІЛ – це проблема молодих, особливо тих, хто вживає ін'єкційні наркотики, а також чоловіків, які мають секс із чоловіками, та жінок секс-бізнесу. Тим часом ВІЛ не мав і, тим більше, не має жодних кордонів. Поступово вірус став особливо актуальним не для тих, кому близько 20, а для тих, кому після 30-35, які переконали себе, що можуть спати спокійно. І у такого переконання є результат - у 85 відсотках випадків ВІЛ сьогодні передається статевим шляхом. Однак ті, кому ближчі до сорока, не замислюються над цим. Істотна частина населення навіть репродуктивного віку не бере за правило регулярно складати тест на ВІЛ. Тому кількість офіційно зареєстрованих випадків і те, що є насправді, суттєво різняться. Загалом у Білорусі зареєстровано 16 169 випадків (на 1 квітня ц.р.). Оцінна кількість - близько 25 тисяч. Словом, далеко не всі знають правду про своє здоров'я.

В середньому протягом року близько 300 ВІЛ-позитивних жіноку нашій країні стають на облік у зв'язку з вагітністю. Половина з них дізнаються про наявність вірусу після того, як завагітніли, а отже, розпочати антиретровірусну терапію якомога раніше у них не виходить. Більше того, у ряді випадків ці жінки є ще залежними від вживання наркотику. Така категорія пацієнток вважається закритою. І не лише для знайомих, а й для лікарів. Замість того, щоб розкрити свій статус, точніше, вони просто мовчать, через що позбавляють себе шансу вирішити навіть найпростіші питання зі здоров'ям.

Закритість, неправильне ставлення до сучасних можливостей медицини, недотримання лікарських рекомендацій і іноді призводять до виявлення ВІЛ-інфекції у народженої дитини. В ідеалі такій дитині також призначається довічна антиретровірусна терапія. Хоча і тут не все так просто. Кажуть, деякі жалісливі бабусі надто шкодують онуків і іноді... скасовують ненависну «хімію», що призводить до суттєвого зниження ефективності лікування!

У країні немає комплексної допомоги або, скажімо, спеціальних медичних центрів для обслуговування ВІЛ-позитивних пацієнтів, - каже фахівець із роботи з сім'ями, які торкнувся ВІЛ, тематичний координатор Білоруського громадського об'єднання «Позитивний рух» Ірина Статкевич. - В організації ж можна отримати лише консультативно-психологічну допомогу. За допомогою медичної слід звертатися за місцем проживання. На жаль, практика показує, що лікарі будь-якої спеціалізації не дуже дружні. Ті ж акушери-гінекологи демонструють упереджене ставлення: абсолютна більшість, згідно з опитуваннями, переконані, що люди з ВІЛ ведуть безладне сексуальне життя, що вони не цікавляться своїм здоров'ям тощо. Однак ВІЛ-позитивним постійно потрібно хоча б консультаційна допомога- їх потрібно підтримати на початку антиретровірусної терапії (вона сьогодні пропонується абсолютно всім людям з діагнозом «ВІЛ-інфекція»), потім протягом цього лікування, оскільки є схеми, за якими комусь достатньо однієї-двох таблеток на добу, а кому доводиться приймати по кілька препаратів кілька разів на день. Це не так просто, особливо на першому етапі, коли організм поступово пристосовується до лікування. Потрібно постійно підживлювати мотивацію ВІЛ-позитивних, щоб вони не відмовлялися від лікування. Тим більше не скасовували її самовільно своїй дитині... А коли дитина досягне 8-12-річного віку, розкрили їй правду, пояснили, що таблетки, які доводиться пити, – не «вітамінки». Замовчувати правду - цілковита дурість і недалекоглядність.

Антиретровірусну терапію усі, кому вона показана, отримують безкоштовно. Така практика залишається можливою завдяки відповідним грантам. Глобального фонду боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією. До речі, минулого року в нашій країні було налагоджено фасування та упаковка препаратів антиретровірусної терапії.

Віра, 30 років: « Батьки виділили мені окремий посуд»

Я працюю тренером з фізкультури у дітей у приватній школі. Люблю спортивні заходи, кататися на велосипеді та роликах, люблю собак, подорожі, нові знайомства... Я дізналася про свій діагноз, коли мені було 20 років: проходила планове обстеження на роботу в медустанові. Виявилося, що маю антитіла до ВІЛ. Мене вперше зустріло почуття, що Бог скинув мене зі своїх рук. Мені було дуже соромно. Так соромно, що я звільнилася. Мої батьки не володіли інформацією та виділили мені окремий посуд. Я й сама вважала себе «брудною».

Але я не стала ізолюватися, як багато інших. У мене відкритий розум та медична освіта! Я розповіла друзям, і ніхто не лякається обіймів зі мною, не боїться пити з однієї чашки, не ховає своїх дітей. Поки цей діагноз ніяк не вплинув на моє життя, я просто дотримуюсь запобіжних заходів... Зараз у мене стосунки з чоловіком, який не є ВІЛ-позитивним. Він прийняв мене і не боїться близькості до мене. Я дуже хочу сім'ю та дітей і знаю, що в умовах сучасного світу та прогресу в медицині це можливо. У мене є цілі та плани на майбутнє...

Наталя, 37 років: « Є хвороби і страшніше»

Є люди у складніших життєвих ситуаціях. І серед них щасливі. Коли я думаю про це, причин шкодувати себе не залишається. Інформація про захворювання усуває страх! Бережіть своє здоров'я, любите себе. З ВІЛ ви чи без ВІЛ.

У мене є дочка, коханий чоловік, багато друзів... 1997 року я закінчила медучилище і почала працювати за фахом. За тиждень після влаштування до лікарні мене викликала старша медсестра і сказала, що мені не треба сюди більше приходити. Бо в мене виявили ВІЛ. "Як добре, що ми не встигли оформити тебе офіційно", - з полегшенням сказала вона. На той момент майбутнє перестало для мене існувати. Я приховую сьогодні своє обличчя тільки через те, що мій діагноз може завдати неприємностей моїм близьким. Адже навіть медики не мають достатньо знань на моє захворювання: медсестра в пологовому будинку сказала, що з моїм діагнозом не можна користуватися телефоном, який стоїть на посту (!). Було прикро до сліз.

Я розповіла про діагноз своїм найближчим друзям, після матері, потім ще деяким друзям, і з полегшенням відчула, що ставлення до мене не змінюється. Побувала у лікарів, з'ясувала, чим ВІЛ відрізняється від СНІДу та що треба робити, щоб зберігати своє здоров'я якнайдовше.

Важливі факти

  • Теоретично можна заразитися ВІЛ-інфекцією, скажімо, під час бійки (якщо до рани однієї людини потрапить кров іншої). Однак на практиці така можливість не доведена – не зафіксовано жодного подібного випадку. У тому ж дитячому садку, школі тощо. можуть цілком безпечно виховуватись діти з різними статусами.
  • Приблизно кожна третя дитина з ВІЛ-інфекцією виховується за умов інтернатних установ. Проте останнім часом збільшується кількість випадків піклування, усиновлення тощо. таких дітей. Ідуть на це, щоправда, переважно родини медпрацівників.
  • Локальні психологічні дослідження відкривають цікаві відомості. Виявляється, діти, яких надмірно опікуються, «залюблюють», які отримують максимальну батьківську підтримку, більш схильні до ризикованої поведінки! Справа в тому, що в таких умовах діти підсвідомо засвоюють простий факт: що б не сталося, є на кого перекласти тягар неприємних наслідків.

Щоб не боятися ВІЛ

  • ВІЛ не передається через сльози, слину чи піт. Концентрація вірусу у цих рідинах дуже низька. Вважається, що для зараження знадобиться 3 літри слини інфікованої людини.
  • ВІЛ не передається через рукостискання та обійми. Шкіра людини – непереборний бар'єр для вірусу.
  • ВІЛ не передається через рушники, одяг, постільну білизну, оскільки він швидко гине у зовнішньому середовищі.
Loading...Loading...
На початок сторінки