Перша допомога при отруєннях
Вчитель Макіївського ліцею №2 «Престиж»
Першина Інна Георгіївна
Отруєння. Причини отруєнь.
Отрутою є будь-яка речовина, яка при попаданні в організм викликає отруєння, захворювання чи смерть. Наслідки отруєння залежать від різних факторів:
виду отруйної речовини (або речовин);
Кількості отруйної речовини;
Часу, коли настало отруєння;
Тривалість контакту з отруйною речовиною;
Фізіологічні характеристики потерпілого (вік, вага);
Метод попадання в організм.
Шляхи потрапляння токсичних речовин в організм людини:
- травний тракт;
- дихальні шляхи;
- шкіру (дермальний спосіб);
- внаслідок ін'єкції.
Отруєння через травний тракт:
Отруєння через травний тракт відбувається при попаданні токсичних речовин в організм через рот або при контакті цих речовин із губами чи слизовою оболонкою рота. Це можуть бути: лікарські засоби, миючі засоби, пестициди, гриби та рослини. Багато речовин у невеликих кількостях не є отрутою і призводять до отруєння тільки при прийомі значної дози.
Отруєння при вдиху:
Газоподібні або токсичні речовини, що вдихаються, потрапляють в організм при вдиху. До них відносяться гази і пари, наприклад чадний газ, що виходить з вихлопної труби автомобіля або потрапляє в приміщення через погану витяжку в печі або обігрівальному пристрої, закис азоту (газ, що звеселює) і речовини, що застосовуються на виробництві.
Дермальний спосіб отруєння:
Токсичні речовини, що проникають через шкірний покрив, можуть утримуватися в деяких рослинах, розчинниках та засобах від комах. Ін'єкційні токсичні речовини потрапляють в організм при укусі або укусу комахами, тваринами і зміями, а також при введенні ліків або наркотиків шприцом".
Ознаки та симптоми отруєння:
Найголовніше – це визначити, що сталося отруєння. Зверніть увагу, чи немає чогось незвичайного на місці події, будь то неприємний запах, полум'я, дим, відкриті або перекинуті ємності, відкрита аптечка, перевернута або пошкоджена рослина.
До основних ознак і симптомів отруєння відносяться:
Загальний хворобливий стан чи вид постраждалого; ознаки та симптоми раптового нападузахворювання;
Нудота блювота;
Біль у грудях чи животі;
Порушення дихання;
Пітливість;
Слиновиділення;
Втрата свідомості;
М'язові посмикування;
Судоми;
Опіки навколо губ, язик чи шкірі;
Неприродний колір шкіри, подразнення, ранки;
Дивна манера поведінки постраждалого.
Принципи надання першої допомоги:
Дотримуйтесь основних принципів надання першої допомоги за будь-якої невідкладної ситуації, пов'язаної з отруєнням Опитайте постраждалого чи свідків та постарайтеся з'ясувати:
Який вид отруйної речовини було прийнято;
У якій кількості;
Як давно.
Якщо отруйна речовина невідома, зберіть невелику кількість блювотної масидля подальшої медичної експертизи.
Перша допомога при пероральних отруєннях (при надходженні токсичної речовини через рот)
Терміново виклич бригаду швидкої медичної допомоги. З'ясуй обставини того, що сталося (у разі лікарського отруєнняпред'яви обгортки від ліків медичному працівнику, що прибув).
Якщо постраждалий у свідомості
Забезпечити промивання шлунка. Давай випити по склянці чистої водитемпературою 18-20 С. На один літр води бажано додати десертну ложку солі (10 г) та чайну ложку питної соди (5 г). Після прийому кожних 300-500 мл води слід викликати блювання, торкнувшись пальцями до кореня язика. Загальний обсяг прийнятої рідини при промиванні шлунка повинен бути не меншим за 2500-5000 мл. Промивання шлунка проводити до "чистих промивних вод". За відсутності свідомості шлунок не промивати!
Якщо постраждалий у свідомості
Розчини у склянці води 10-20 таблеток активованого вугілля до стану кашки. Дай потерпілому випити (як абсорбент).
Визнач наявність пульсу на сонних артеріях, реакції зіниць на світ, самостійного дихання
Якщо постраждалий непритомний
Якщо пульс, дихання та реакція зіниць на світ відсутні, негайно приступай до серцево-легеневої реанімації.
Якщо постраждалий непритомний
Уклади постраждалого у стійке бічне становище.
Якщо постраждалий непритомний
Укутай постраждалого теплими ковдрами, одягом. Виклич (самостійно або за допомогою оточуючих) " швидку допомогу", забезпеч доставку постраждалого до лікувального закладу.
Перша допомога при інгаляційних отруєннях (при надходженні токсичної речовини через дихальні шляхи)
Ознаки отруєння чадним газом:
- різь у власних очах;
- дзвін у вухах;
- головний біль;
- нудота;
- блювання;
- втрата свідомості;
- почервоніння шкіри.
Ознаки отруєння побутовим газом:
- тяжкість у голові;
- запаморочення;
- шум в вухах;
- блювання;
- різка м'язова слабкість;
- посилення серцебиття;
- сонливість;
- втрата свідомості;
- мимовільне сечовипускання;
- збліднення (посинення) шкіри;
- поверхневе дихання;
- судоми.
Надання першої допомоги:
Переконайся, що ні тобі, ні потерпілому ніщо не загрожує, винеси потерпілого в безпечне місцеабо відкрий вікна, провітри приміщення. Виклич швидку медичну допомогу.
Надання першої допомоги:
Визнач наявність пульсу на сонних артеріях, наявність реакції зіниць на світло, самостійного дихання.
Надання першої допомоги:
Якщо пульс, дихання та реакція зіниць на світ відсутні - негайно приступай до серцево-легеневої реанімації.
Надання першої допомоги:
При відновленні самостійного дихання та серцебиття додай потерпілому стійке бічне становище. Виклич (самостійно або за допомогою оточуючих) "швидку допомогу", забезпеч доставку потерпілого до лікувального закладу.
В осінній сезон частішають випадки отруєнь грибами. Як діяти, якщо це таки сталося? Залежно від характеру отруйного початку, властивого тим чи іншим грибам, виділяють три види отруєнь:
- Перший вид пов'язаний з групою грибів з роду мухоморів - блідою поганкою та близькими до неї різновидами, що містять аманітгемолізин, аманітотоксин, фаллоідин.
- другий вид пов'язаний із вживанням в їжу червоного, пантерного, порфірового та інших різновидів мухоморів, що містять мускарин, мікоатропін, мікотоксин та інші отрути.
- третій вид - отруєння рядками, що містять гельвелову кислоту, що руйнує кров'яні тільця (гемоглобін) та печінку.
Отруєння блідою поганкою
Бліду поганку останніми роками стали називати справжньою вбивцею, Бо її, поки не розкриється капелюшок-"парасолька", приймають за напівїстівний або їстівний гриб. Це найотруйніший з усіх грибів. Отрута аманіт, що міститься в блідій поганці, розкладає клітини печінки. Якщо не надати своєчасної допомоги, людина швидко гине. Всі інші гриби порівняно з цією блідою чудовиською - ”дрібні сошки”. Навіть трупна отрута набагато слабша за отруту блідої поганки. До 90% тих, хто отруївся цим грибом, гине. Відбувається, як правило, через зовнішню схожість цього гриба зі їстівними - сироїжками, рядівками і печерицями. Для серйозного отруєння достатньо з'їсти половину або навіть третину гриба, особливо дітям, які мають підвищеною чутливістюдо грибних отрут.
Отруєння блідою поганкою
У клініці гострого отруєння блідою поганкою можна виділити 4 періоди.
1. Прихований періодтриває від 8 до 24 годин після вживання грибів. Весь цей час людина почувається практично здоровою, хоча отрути вже всмоктуються в кров, пробиваючись до життєво важливих центрів.
2. У цьому періоді тривалістю від одного дня до 6 діб отрута вражає шлунково-кишковий тракт. Організм починає швидко втрачати воду у зв'язку з нудотою і блювотою. Виникають болі в шлунку, частий і рідкий стілець, іноді з домішкою слизу та крові. У дітей цей період проходить дуже важко, оскільки отрута швидко проникає до печінки, від чого на тлі гострої печінкової недостатності вони можуть загинути.
3. Порушення функції та печінки та нирок. Зазвичай це відбувається на 5-6 добу. Якщо в цьому періоді хворий не встиг отримати весь комплекс антитоксичної терапії, то найчастіше настає смерть. Якщо ж ефективна допомогабула надана, то настає 4-й період.
4. Період одужання, коли функції організму поступово відновлюються.
симптоми отруєння блідою поганкою :
- поява раптового болю в області живота,
- блювота,
- пронос (іноді холероподібного виду - ”рисовим відваром”),
- виражена загальна слабкість,
- синюшність (ціаноз) шкірних покривіві слизових оболонок,
- зниження температури тіла,
- судоми.
- можлива поява жовтяниці, збільшення печінки.
- пульс ниткоподібний, слабкого наповнення, до 120-140 ударів за хвилину.
- Кров'яний тиск значно знижується.
- Можлива втрата свідомості.
Отруєння мухоморами
Головні ознаки отруєння : нудота блювота, рідкий пронос, рясне потовиділення, слино- та сльозотеча. Досить швидко з'являються ознаки нервово-психічних розладів: запаморочення, неясність свідомості, галюцинації, марення. Зіниці розширені. У важких випадкахрозвивається коматозний стан із втратою свідомості.
Отруєння рядками та зморшками
Рядки та зморшки відносяться до розряду умовно їстівних грибів. Вони отруйні для тих, хто не знає, як з ними поводитися. Отруйність знищується за відповідної обробки. Ці весняні гриби містять гельвелову кислоту - отруту, що викликає смертельне отруєння. Але 10 – 20-хвилинне відварювання повністю знешкоджує отруту, оскільки гельвеллова кислота перетворюється на відвар. Рядки знешкоджують і шляхом висушування; у цьому випадку гельвеллова кислота окислюється повітрям та інактивується. Отруєння ж відбувається при вживанні їх необробленими, недовареними або недосушеними.
Симптоми отруєння розвиваються через 6-10 годин інкубаційного періоду: виникає слабкість, біль у надчеревній ділянці, нудота, блювання з домішкою жовчі, зрідка проноси. При тяжкому перебігуна другий день з'являються ознаки жовтяниці, спостерігається збільшення печінки та селезінки, сильний головний біль, втрата свідомості, заціпеніння, судоми. Руйнуються еритроцити, тобто відбувається гемоліз, у якому гемоглобін виходить із еритроцитів. Внаслідок цього кров стає прозоро-червоною ("лакова кров").
Симптоми отруєння
розвиваються через 6-10 годин інкубаційного періоду:
- виникає слабкість,
- біль у надчеревній ділянці,
- нудота,
- блювота з домішкою жовчі,
- зрідка проноси.
- при тяжкому перебігу на другий день з'являються ознаки жовтяниці, спостерігається збільшення печінки та селезінки,
- сильний головний біль,
- втрата свідомості,
- заціпеніння,
- судоми.
- руйнуються еритроцити, тобто відбувається гемоліз, у якому гемоглобін виходить із еритроцитів. Внаслідок цього кров стає прозоро-червоною ("лакова кров").
Зовнішні ознаки отруєння:
Ознаки отруєння виявляються за кілька годин після їжі. Початкові прояви:
- болю в животі;
- нудота блювота;
- рідкий стілець;
- головний біль та запаморочення.
Якщо сталося отруєння блідою поганкою, то другого дня може підвищитися температура тіла, збільшитися печінка, розвинутися жовтяниця. Не виключені такі симптоми, як прискорене серцебиття та зниження артеріального тиску. Причинами летального результату найчастіше стають гострі печінкова недостатністьта поразки інших життєво важливих органів.
Перша допомога:
- Спочатку потрібно переконатися, що це справді грибне отруєння. При перших ознаках слід негайно очистити і промити шлунково-кишковий тракт. Всередину слід дати кілька таблеток активованого вугілля для зв'язування отрут. Давати його краще у вигляді водної суспензії. Промивши шлунок, хворого потрібно укласти в ліжко, перед цим зробивши очисну клізму. Якщо з якихось причин не вдалося поставити очисну клізму, можна обмежитися проносною - касторовою олією або гіркою сіллю. При будь-якому отруєнні хворий втрачає багато рідини (з блювотою, проносами), а разом з нею з організму вимиваються і мінеральні сполуки, необхідні нормального перебігу обмінних процесів. Тому втрату рідини та солі необхідно заповнити, для чого потерпілому дають пити маленькими ковтками підсолену воду або міцний чай. Вони до того ж послаблюють почуття нудоти та блювання. Навіть за явного поліпшення стану не можна дозволяти хворому випити спиртне. Алкоголь у будь-якій концентрації сприяє більш швидкому розчиненню та всмоктування отрут в організм. Як правило, страждають від отруєння потребують серцево-судинних препаратів. Можна ввести камфару (2 мл 20%-ного масляного розчину), кордіамін (1 мл). При судомах рекомендується дати що-небудь із седативних ліків. У всіх випадках отруєнь грибами обов'язковий постільний режим; при тяжких станах показана госпіталізація.
- При підозрі на отруєння або при появі його перших симптомів після вживання грибів у їжу необхідно викликати блювоту та зробити промивання шлунка. Для цього слід випити велику кількість рідини та дратувати корінь язика пальцями, що призведе до рефлекторного блювання. Після повторення промивання потрібно прийняти внутрішньо активоване вугілля або карболен. Можна прийняти білу глину, молоко, сольовий проносний засіб. Постраждалого покладіть, зігрійте за допомогою грілок ноги. Дайте Рясне пиття(Для цього підійде чай, вода). Необхідно викликати бригаду швидкої медичної допомоги та госпіталізувати постраждалого, оскільки стан може погіршитися.
Перша допомога при отруєнні препаратами побутової хімії
Перша допомога при отруєнні через рот.
Викличте блювання, засунувши палець у горло. Блювоту не можна викликати, якщо постраждалий:
- перебуває непритомний;
- перебуває у стані судом;
- вагітна жінка;
- проковтнув їдку речовину (кислоту або луг) або продукт, що містить нафту (гас або бензин);
- має серцеве захворювання.
При блюванні виводиться лише частина проковтнутої отруйної речовини, тому:
Після блювання дайте потерпілому 5-6 склянок води, щоб зменшити концентрацію отруйної речовини у шлунку;
За потреби викликайте блювоту повторно;
Викличте швидку допомогу.
Перша допомога при отруєнні газоподібними токсинами, що вдихаються:
- Переконайтеся, що місце події не становить небезпеки.
- Ізолюйте потерпілого від дії газу або пари. У даному випадкупотрібно винести потерпілого на свіже повітрята викликати швидку допомогу. Слідкуйте за дихальними шляхами, диханням та пульсом і за потреби надайте першу допомогу.
- Допоможіть постраждалому прийняти зручне становище до прибуття швидкої допомоги.
Перша допомога при отруєнні через шкірний покрив
Перша допомога при отруєнні через шкірний покрив від зіткнення з отрутою полягає у ретельному промиванні пошкодженого місця водою протягом 20 хв. Перш за все зніміть забруднений отруйною речовиною одяг і намагайтеся не чіпати його, поки він не буде випраний. За наявності рани, наприклад опіку, накладіть чисту або стерильну вологу пов'язку.
Допомогана пізніших етапах після зіткнення з отруйною рослиноювключає наступне:
1. При утворенні на шкірі висипки або бульбашок промийте пошкоджене місце розчином питної соди протягом 20 хвилин для зменшення сверблячки.
2. Якщо стан потерпілого погіршується або пошкоджена велика поверхня, зверніться до лікаря, який може виписати ліки.
Перша допомога при попаданні сухих або рідких хімікатів на шкіру:
- Видаліть сухі хімікати. Намагайтеся не пошкодити шкірний покрив. Уникайте потрапляння хімікатів у вічі та на власну шкіру.
- Промийте пошкоджене місце під струменем води. Хоча сухі хімікати при зіткненні з водою можуть викликати реакцію, рясне та тривале промивання під струменем проточної води швидко видаляє їх зі шкіри.
- Під час надання допомоги використовуйте захисні рукавички.
Перша допомога при отруєнні через їжу чи повітря:
Зупинка дихання в результаті контакту з високо токсичною речовиною настає, коли вона потрапляє в організм людини через їжу чи повітря. У цьому випадку не рекомендується людині, яка надає першу допомогу, робити штучну вентиляціюлегких методом "з рота до рота". Рятувальник може зробити лише таке:
1. Провести штучну вентиляцію легень
"з рота в ніс", що може дещо
зменшити ризик зараження.
2. Дочекатися прибуття бригади швидкої допомоги,
яка застосує спеціальне
вентилюючий пристрій.
Перша допомога при отруєнні кислотами та їдкими лугами:
Отруєння кислотами та їдкими лугами ( оцтова есенція, паяльна рідина, рідина для миття ванн, карболова, щавлева кислота, каустична сода, нашатирний спирт). Ознаками отруєння є опік губ, слизової оболонки рота, біль у гортані, рясне відділення слини, кров'яна блювота. До прибуття швидкої допомоги слід видалити слину та слиз із рота потерпілого. Для цього протирають ротову порожнину шматком марлі або серветки, навернутої на чайну ложку. Якщо з'являються ознаки ядухи, приступають до штучного дихання. Зазвичай використовують спосіб "рот у ніс", оскільки слизова оболонка рота обпалена. Нерідко у постраждалих з'являється блювання з домішкою крові. Оскільки це може призвести до потрапляння кислоти або лугу в дихальні шляхи, що погіршить стан, потерпілому необхідно дати випити 2-3 склянки води (не більше), щоб знизити концентрацію їдкої рідини та зменшити її руйнівну дію. Не слід намагатися нейтралізувати отруйну рідину за допомогою соди, оскільки це призводить до утворення великої кількостівуглекислого газу, який розтягує шлунок, посилює біль та кровотечу.
Отруєння технічними рідинами зазвичай розвивається після прийому у великих кількостях. Ознаками отруєння є збудження, почервоніння, а потім збліднення обличчя, запах алкоголю з рота, запаморочення, нудота, блювання, несвідомий стан, іноді відзначаються судоми. Якщо хворий у свідомості, слід негайно очистити його шлунок, давши йому випити або води, або слабкого розчину харчової соди(1 чайна ложка на 1 склянку), потім викликати блювання. Надалі, якщо немає нудоти та блювання, постраждалому пропонують випити міцний чай чи каву. Дуже небезпечно отруєння такими сурогатами алкоголю, як метиловий спирт та етиленгліколь. У цих випадках потерпілому дають випити, якщо він у свідомості, 100 – 150мл горілки, яка в даному випадку є протиотрутою. Однак цього недостатньо, щоб урятувати хворого; тому що надалі порушуються життєво важливі функціїорганізму, хворого необхідно терміново доставити до лікувального закладу.
- Ознаки:спочатку збудження, почервоніння обличчя, запах алкоголю з рота, потім марення, збліднення обличчя, несвідомий стан. Потрібно давати обережно нюхати нашатирний спирт. Після промивання шлунка обкласти хворого на грілки. Рясне гаряче питво (міцна кава).
При отруєнні промисловими отрутами.
До таких отрут відносяться багато препаратів і рідин, що використовуються в технічних цілях (наприклад, антифриз). У сільському господарствізастосовуються різноманітні солі металів, мінеральні добрива. Треба мати на увазі, що хімікалії, особливо ті, в яких містяться калій, отруйні. Не можна працювати з ними, не дотримуючись спеціальної інструкції. У всіх випадках, коли є підозра на отруєння промисловою отрутою, слід вдатися до промивання шлунка, клізм і негайної допомоги лікаря. При отруєнні миш'яком характерні безперервна блювота і пронос, що призводить до судом і посиніння кінцівок. Необхідно робити промивання шлунка та викликати "Швидку допомогу".
Перша допомога при отруєнні інсектицидами
Оскільки боротьба з комахами проводиться обприскуванням з пульверизатора або пилососа, повітря насичується скринями цих отрут і легко потрапляє в дихальні шляхи, на слизові оболонки очей, рота та шкіру. Тому необхідно користуватися ними, суворо дотримуючись інструкції. Якщо отрута потрапляє на шкіру, вона може спричинити утворення виразок; ураження слизових оболонок очей призводить до важким захворюваннямочей і часткову втрату зору. При отруєнні парами т і офосу або хлорофосу з'являється головний біль, запаморочення, біль у м'язах, втрата апетиту. Через кілька днів ці симптоми можуть пройти, але при великій концентрації парів може виникнути центральна поразка. нервової системи.
Перша допомога при отруєнні побутовими хімічними речовинами у дитини
Отруєння побутовими хімічними речовинами у дитини може бути дуже небезпечним якщо це ацетон, хлорофос, засоби для боротьби з гризунами, анілінові барвники, нафталін. У такому разі дитині необхідна екстрена медична допомога. Менш токсичні косметичні засоби, крем для взуття, фіолетове та червоне чорнило, акварельні та масляні фарби, парафінові свічки, крем для гоління, шампунь. При отруєнні будь-якими побутовими речовинами необхідно відразу ж викликати у дитини блювоту, натиснувши пальцем або живцем ложки на корінь мови, дати питво і звернутися за медичною допомогою.
Профілактика отруєнь
Найкраще, звісно, попереджати виникнення отруєнь. Але люди часто бувають недостатньо обережні. Наприклад, більшість випадків отруєнь у дітей відбувається, коли поруч немає дорослих, які наглядають за ними. Діти цікаві за своєю природою і можуть дістатися до речі, що їх цікавить, за лічені секунди. Багато речовин, що знаходяться в домашньому господарстві або поряд із будинком, є токсичними. Діти схильні до більшого ризику отруєння, тому що часто беруть все в рот. Багато предметів домашнього вжитку та кімнатні рослинимістять небезпечні отруйні речовини. Для попередження випадків отруєння слідуйте деяким загальним правилам:
- Тримайте всі ліки, господарські засоби, отруйні рослини та інші небезпечні речовиниподалі від дітей. Використовуйте шафи із замком. Ставтеся до всіх господарських та лікарських речовин як до потенційно небезпечних.
- Ніколи не називайте ліки цукеркою, коли даєте її дитині.
- Зберігайте всі продукти в їхній фабричній упаковці з відповідною назвою.
- Ніколи не тримайте господарські предмети у ємностях з-під харчових продуктів чи напоїв.
- Використовуйте спеціальні символи для отруйних речовин та поясніть дітям, що вони позначають.
- Непридатні чи прострочені продукти слід викидати. Упевніться, щоб вони не потрапили до дітей.
- Застосування потенційно небезпечних хімікатів слід проводити в приміщенні, що добре провітрюється, і тільки суворо за інструкцією.
Профілактика отруєнь
- У місцевості, де зустрічається багато кліщів, носіть світлий, але не дуже яскравий одяг, який дозволяє швидше розглянути на ньому дрібних комах або кліщів. Носіть сорочку з довгими рукавами та довгі штани. Заправте кінці штанів у шкарпетки чи черевики. Сорочку заправте в штани.
- Під час походів лісом або поле намагайтеся йти стежкою. Уникайте кущів чи високої трави.
- Повернувшись додому, ретельно огляньте себе. Особливо зверніть увагу на волосисту частинутіла ( задня частинашиї та волосся на голові).
- Збирайте тільки ті гриби, які ви добре знаєте та впевнені, що вони не отруйні.
- Ніколи не збирайте грибів, біля основи ніжки яких є бульбоподібне потовщення або комірець.
- Беріть гриби тільки з ніжкою - це допоможе уникнути зустрічі з блідою поганкою (особливо при збиранні сироїжок).
- Не спробуйте на смак сирі гриби.
- Не вживайте перезрілі, ослизлі, в'ялі, червиві або зіпсовані гриби.
- Не вживайте в їжу гриби з банок, які герметично закриті в домашніх умовах, через небезпеку захворювання на ботулізм.
Використана література:
1. Арустамов Е.А., Воронін В.А., Зенченко А.Д., Смирнов С.А. Безпека життєдіяльності: Навчальний посібник. - М.: Видавничо-торговельна корпорація "Дашков і К". 2005 .
2. Безпека життєдіяльності: Підручник для студентів/За заг. ред. С.В. Бєлова. - 3-тє вид., Випр. та дод. - М.: Вищ. шк. . 2003 .
3. Хван Т.А., Хван П.А. Безпека життєдіяльності. Серія "Підручники та навчальні посібники". - Ростов-на-Д ону: "Фенікс". 2001.
4. Хван Т.А., Хван П.А. Безпека життєдіяльності. Серія "Підручники та навчальні посібники". Ростов-на-Д ону: "Фенікс". 2002.
5. Мікрюков В.Ю. . Забезпечення безпеки життєдіяльності. У 2 кн. Кн.1. Особиста безпека: Навч. Спосіб. - М.: Вищ. шк. . 2004.
Опис презентації з окремих слайдів:
1 слайд
Опис слайду:
2 слайд
Опис слайду:
Отруєння – інтоксикація організму внаслідок надходження до організму чужорідної хімічної речовини у токсичній дозі.
3 слайд
Опис слайду:
Отруєння є третьою найпоширенішою причиною випадкової смертності у Росії. В основному вони є ненавмисними. Жертвами отруєнь стають як діти, і дорослі.
4 слайд
Опис слайду:
Види отруєнь: Харчові отруєння снодійними засобамиОтруєння наркотиками Отруєння алкоголем Отруєння отруйними рослинамита грибами Ботулізм Отруєння побутовими та миючими засобамиОтруєння чадним та світильним газом Отруєння отрутохімікатами Отруєння кислотами та лугами
5 слайд
Опис слайду:
Харчові отруєння харчова токсикоінфекція, виникає при вживанні недоброякісних (інфікованих) продуктів тваринного походження (м'ясо, риба, ковбасні вироби, м'ясні та рибні консерви, молоко та вироби з нього тощо). Захворювання викликають які у цьому продукті мікроби і продукти їх життєдіяльності – токсини. М'ясо, риба можуть інфікуватися ще за життя тварин, але найчастіше це відбувається у процесі приготування їжі та неправильного зберігання харчових продуктів.
6 слайд
Опис слайду:
Ознаки отруєння Загальне нездужання. Нудота. Багаторазове блювання. Переймоподібні болів животі. Частий рідкий стілець, іноді з домішкою слизу та прожилками крові. Посилення інтоксикації, зниження артеріального тиску. Почастішання та ослаблення пульсу. Блідість шкірних покривів. Жага. Висока температуратіла (38-40 ° С).
7 слайд
Опис слайду:
Перша медична допомога при харчовому отруєнні Негайно почніть промивання шлунка водою за допомогою шлункового зонда або викликання штучного блювання теплої води 1,5-2 л з наступним подразненням кореня язика). Промивайте до "чистої води". Давайте рясне пиття при самостійному блюванні. Для якнайшвидшого видалення з кишечника інфікованих продуктів потерпілому дайте карболен ("шлункове" вугілля) і проносне (25 г сольового проносного на півсклянки води або 30 мл касторової олії). Після промивання шлунка, дайте потерпілому гарячий чай та каву. Зігрійте постраждалого. Обкладіть його грілками (до ніг, рук). Сприяє одужанню прийом внутрішньо сульфаніламідів (сульгін, фталазол по 0,5 г 4-6 разів на день) або антибіотиків (левоміцетин по 0,5 г 4-6 разів на день, хлортетрацикліну гідрохлорид по 300 000 ОД 4 рази протягом 2-3 днів). Випорожнення хворого та блювотні маси дезінфікуйте безпосередньо в судні (перемішування із сухим хлорним вапном). Викличте "швидку допомогу".
8 слайд
Опис слайду:
Не можна! Залишати постраждалого одного. Викликати блювоту, якщо потерпілий непритомний. Викликати блювання при отруєнні кислотами та лугами.
9 слайд
Опис слайду:
Отруєння лікарськими препаратами Отруєння медикаментозними засобами найчастіше спостерігається у дітей, у сім'ях, де неправильно зберігають ліки – у місцях, доступних для дітей. Отруєння дорослих відбуваються при випадковому передозуванні, суїцидальних спробах.
10 слайд
Опис слайду:
При передозуванні болезаспокійливих та жарознижувальних засобів (бутадіон, анальгін, промедол, аспірин та ін.) відбуваються порушення процесів гальмування та збудження в ЦНС, розширення капілярів та посилена віддача тілом тепла. Це супроводжується посиленим потовиділенням, розвитком слабкості, сонливості, яка може перейти в глибокий соні навіть у несвідомий стан, іноді з порушенням дихання.
11 слайд
Опис слайду:
Перша медична допомога при отруєнні лікарськими засобами Негайно! Викликати "швидку допомогу" або доставити постраждалого до лікарні. З'ясуйте, які ліки та в якій дозі прийняв постраждалий. Збережіть ліки, що залишилися, або упаковку від нього. Якщо потерпілий у свідомості викликайте блювання, потім дайте йому активоване вугілля. Слідкуйте за диханням та пульсом потерпілого. За відсутності дихання та пульсу негайно починайте реанімаційні заходи. Див Зупинка кровообігу. Якщо потерпілий непритомний, але у нього зберігаються пульс і дихання, покладіть його у правильне положення.
12 слайд
Опис слайду:
Отруєння снодійними засобами Досить часто отруєння розвиваються при передозуванні снодійних засобів.
13 слайд
Опис слайду:
Ознаки При отруєнні спостерігається глибоке гальмування ЦНС, сон переходить у несвідомий стан з наступним паралічем дихального центру. Хворі бліді, дихання поверхневе та рідкісне, неритмічне, часто хрипке, клекотливе.
14 слайд
Опис слайду:
Перша допомога при отруєнні снодійними засобами. Якщо постраждалий у свідомості, промийте йому шлунок, викликаючи активну блювоту. Якщо порушено дихання, починайте штучне дихання.
15 слайд
Опис слайду:
16 слайд
Опис слайду:
Ознаки Запаморочення. Нудота. Блювота. Слабкість. Сонливість. сон. Несвідоме стан. Параліч дихального та судинно-рухового центрів. Блідість. Ціаноз губ. Дихання неправильне. Зіниці різко звужені.
17 слайд
Опис слайду:
Перша допомога при отруєнні наркотиками Негайно викличте "швидку допомогу". Огляньте хворого, якщо у нього немає дихання та кровообігу, починайте реанімаційні заходи.
18 слайд
Опис слайду:
19 слайд
Опис слайду:
Отруєння алкоголем При прийомі значних кількостей алкоголю можливі смертельні отруєння. Смертельна доза етилового спирту– 8 г на 1 кг маси тіла. Алкоголь впливає на серце, судини, шлунково-кишковий тракт, печінку, нирки, особливо на ЦНС. При тяжкому ступені сп'яніння людина засинає, потім сон перетворюється на несвідоме стан. Часто спостерігаються блювання, мимовільне сечовиділення. Різко порушується дихання, воно стає рідкісним, неритмічним. При паралічі дихального центру настає смерть. Бажано зберегти залишки спирту, щоб достеменно з'ясувати, чим отруївся постраждалий.
20 слайд
Опис слайду:
Перша допомога при отруєнні алкоголем Забезпечте приплив свіжого повітря (відчиніть вікно, винесіть отруйного на вулицю). Викличте блювання шляхом малих промивань. При збереженій свідомості дайте випити гарячу міцну каву. Алкогольне отруєннячасто потребує негайної медичної допомоги. Якщо немає дихання, починайте реанімаційні заходи. Коли потерпілий перебуває у стані тяжкого отруєння або глибокої алкогольної коми, необхідно викликати "Швидку допомогу". При отруєнні метиловим спиртом, які зазвичай супроводжуються порушенням зору, сонливістю та сольным головним болем, які не проходять через 12-24 години після вживання алкоголю, слід негайно викликати "швидку допомогу" або доставити постраждалого до лікарні.
21 слайд
Опис слайду:
Отруєння чадним і світильним газом Отруєння чадним газом можливе на виробництвах, де чадний газ використовується для синтезу ряду органічних речовин, в гаражах при поганій вентиляції, в непровітрюваних приміщеннях, що знову забарвилися, а також в домашніх умовах - при витіканні світильного газу і при несвоєчасно закритих пічних заслінках в приміщеннях з пічним опаленням.
22 слайд
Опис слайду:
Ознаки отруєння Головний біль. Тяжкість у голові. Нудота. Запаморочення. Шум в вухах. Серцебиття. М'язова слабкість. Блювота. Наростає слабкість. Сонливість. Затемнення свідомості. Задишка. Блідість шкіри, іноді наявність яскраво-червоних плямна тілі. При тривалому вдиханні чадного газу дихання стає поверхневим, виникають судоми, і настає смерть від паралічу дихального центру.
23 слайд
Опис слайду:
Перша медична допомога при отруєнні світильником та чадним газом Терміново винесіть потерпілого на свіже повітря. Покладіть потерпілого на спину, звільніть від тісного одягу, понюхайте нашатирний спирт. Якщо постраждалий не дихає, терміново приступіть до штучного дихання. Якнайшвидше доставте потерпілого до лікаря.
24 слайд
Опис слайду:
Отруєння отруйними рослинами і грибами Отруєння може статися при прийомі отруйних грибів (червоний або сірий мухомор, хибний опінок, бліда поганка, хибний печериця та ін), а також їстівних грибів, якщо вони зіпсовані (цвілі, покриті слизом). Найбільш отруйна бліда поганка - смертельне отруєння може статися прийому навіть одного гриба. Пам'ятайте, що кип'ятіння не руйнує отруйних речовин, які у грибах.
25 слайд
Опис слайду:
Ознаки За кілька годин (1,5-Зч). Швидко наростаюча слабкість. Слиновиділення. Нудота. Багаторазове болісне блювання. Сильні колікоподібні болі у животі. Головний біль. Запаморочення. Пронос (часто кривавий). Ознаки поразки нервової системи: Розлад зору. Маячня. Галюцинації. Двигун збудження. Судоми.
26 слайд
Опис слайду:
При тяжких отруєннях, особливо блідою поганкою, збудження настає досить швидко (через 6-10 год); воно змінюється сонливістю, байдужістю. У цей період різко слабшає серцева діяльність, знижуються артеріальний тиск, температура тіла, з'являється жовтяниця. Якщо постраждалому не надати допомогу, то розвивається колапс, який швидко призводить до смерті. Зберегти залишки рослин або грибів, які спричинили отруєння.
27 слайд
Опис слайду:
Перша допомога при отруєнні отруйними рослинами та грибами При підозрі на отруєння грибами негайно викликати "швидку допомогу". Перша допомога при отруєнні грибами нерідко відіграє вирішальну роль у рятуванні потерпілого. З'ясуйте, якими рослинами (чи грибами) отруївся потерпілий. При отруєнні дурманом, вовчою ягодою чи блідою поганкою негайно відвезіть потерпілого до лікарні. Негайно починайте промивання шлунка водою, краще слабким (рожевого кольору) розчином калію перманганату за допомогою зонда або методом штучно викликаної блювоти. Корисно додати до розчину адсорбенти: активоване вугілля, карболен. Тепло вкрийте потерпілого та обкладіть грілками. Дайте гарячий солодкий чай, каву. Доставте постраждалого до лікарні.
28 слайд
Опис слайду:
Ботулізм Гостро інфекційне захворювання, при якому відбувається ураження ЦНС токсинами, що виділяються анаеробною спороносною бацилою Найчастіше ботулізмом заражаються продукти, приготування яких йде без достатньої гарячої обробки: в'ялене та копчене м'ясо та риба, ковбаси, старі м'ясні, рибні, овочеві консерви. Період від прийому зараженої їжі до появи перших ознак захворювання найчастіше невеликий від 12 до 24 год. У деяких випадках можливе подовження його до кількох діб.
29 слайд
Опис слайду:
Ознаки ботулізму Захворювання починається з головного болю, загального нездужання, запаморочення. Стілець відсутній, живіт здутий. Температура тіла залишається нормальною. Стан погіршується, через добу від початку захворювання з'являються ознаки тяжкого ураження центральної нервової системи: виникають двоїння в очах; косоокість, опущення верхньої повіки; параліч м'якого небаголос стає невиразним, порушується акт ковтання. Здуття живота зростає. Спостерігається затримка сечі. Захворювання швидко прогресує, і хворий протягом перших 5 діб помирає від паралічу дихального центру та серцевої слабкості.
30 слайд
Опис слайду:
Перша допомога при ботулізмі. Терміново викликати "швидку допомогу". Промити шлунок слабким розчиномнатрію гідрокарбонату, перманганату калію з додаванням адсорбентів (активоване вугілля, карболен). Дати проносні ліки. Зробити очисну клізму. Дати рясне гаряче питво (чай, молоко). Негайно запровадити специфічну антиботулінічну сироватку. Негайно доставити постраждалого до лікарні.
31 слайд
Опис слайду:
Отруєння отрутохімікатами Ядохімікати виготовляються та застосовуються в газоподібному, рідкому або твердому вигляді для запилення або обприскування полів, садів, городів, виробничих та побутових приміщень. У більшості випадків отрутохімікати застосовуються не в чистому вигляді, а в суміші з наповнювачами (тальк, крейда, вапно) водних розчинахабо масляних емульсіях.
Опис слайду:
Перша медична допомога при отруєнні отрутохімікатами Створити безпечну навколишнє середовище. Провести промивання шлунка. Після промивання шлунка дати випити склянку води з додаванням до нього двох-трьох таблеток активованого вугілля. При кашлі та подразненні в горлі зробити інгаляції з харчовою содою, пополоскати горло содовим розчином. Якщо отрутохімікати потрапили у вічі, промити їх 2-процентним розчином харчової соди. На уражені місця шкіри накласти компреси з розчину марганцевокислого калію (рожевого кольору). Після надання першої допомоги відправити хворого до найближчого медичного закладу.
34 слайд
Опис слайду:
Отруєння кислотами та лугами Часто виникають отруєння кислотами (80% розчин оцтової, соляної, карболової, щавлевої кислот) та їдкими лугами (каустична сода, нашатирний спирт). Відразу після потрапляння кислоти чи лугу в організм з'являється сильний більу роті, глотці, дихальних шляхах. Опік слизової оболонки викликає сильний набряк, рясне відділення слини, а різкий більпозбавляє постраждалого можливості ковтати. Під час вдиху слина разом із повітрям може затікати в дихальні шляхи, утруднюючи дихання та викликаючи ядуху.
35 слайд
Опис слайду:
Перша медична допомога при отруєнні кислотами та лугами Негайно видалити слину та слиз із рота потерпілого. Навернувши на чайну ложку шматок марлі, хустку або серветку, протерти ротову порожнину. Якщо виникли ознаки ядухи - провести штучне дихання. Досить часто у постраждалих буває блювання, іноді з домішкою крові. Промивати самостійно шлунок у таких випадках категорично забороняється, оскільки це може посилити блювання, призвести до потрапляння кислот та лугів у дихальні шляхи. Потерпілому можна дати випити 2-3 склянки води, краще з льодом. Не можна намагатися "нейтралізувати" отруйні рідини. При отруєнні іншими хімічними речовинами (хлорований вуглеводень, аніліновий барвник і т.д.) до прибуття лікаря треба викликати у потерпілого блювоту і, якщо він у свідомості, промити шлунок водою. Потерпілого в несвідомому стані укласти без подушки на живіт, повернути голову вбік. При западанні язика, а також при судомах у несвідомому стані, коли щелепи міцно зімкнуті і перешкоджають нормальному диханню, обережно закинути голову і висунути нижню щелепувперед та вгору.
1 слайд
Рязанський державний медичний університетімені академіка І. П. Павлова Гострі отруєння доцент Окороков В.Г. м. Рязань, 2010 рік
2 слайд
Кількісні показники основних видів гострих отруєнь(2000р.). (За даними реанімаційного відділення Московського міського Центру лікування гострих отруєнь НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського) Найменування токсикантів Питома вага, % Летальність, % 1. Лікарські препарати: 66,4 3,7 Бензодіазепіни 17,2 3,3 ,8 3,7 Лепонекс 6,9 6,3 Гіпотензивні 4,5 4,4 Холінолітики 5,2 - Барбітурати(мікст) 4,1 6,3 Фінлепсин 3,3 4,0 Фенотіазини 2,5 8,6 Кардіотропні 1 ,7 3,5 Саліцилати 1,3 -
3 слайд
Кількісні показники основних видів гострих отруєнь (2000). (За даними реанімаційного відділення Московського міського Центру лікування гострих отруєнь НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського) Найменування токсикантів Питома вага, % Летальність, % 2. Отрути, що припікають: 15,6 13,7 Оцтова кислота 5,9 25,7 3. Наркотики: 6,5 4,7 Героїн 1,7 3,7 Інші 4,8 6,4
4 слайд
Кількісні показники основних видів гострих отруєнь (2000). (За даними реанімаційного відділення Московського міського Центру лікування гострих отруєнь НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського) Найменування токсикантів Питома вага, % Летальність, % 4. Алкоголь та його сурогати: 5,7 10,8 0,6 61,5 Етиленгліколь 0,6 4,9 Метанол 0,5 4,9 Ацетон 0,6 - Всього 100 6,2
5 слайд
Класифікація гострих отруєнь Випадкові побутові (медикаменти, побутові хімікати, інсектициди, алкогольна або наркотична інтоксикація) виробничі (аварія) ятрогенні (передозування) лікарських засобів)
6 слайд
Класифікація гострих отруєнь 2. Умисні суїцидальні (снодійні, транквілізатори кислоти, луги) кримінальні «поліцейські» (сльозогінний газ) БОВ
7 слайд
8 слайд
Методи ідентифікації токсичного агента 1. Клінічна діагностика: анамнез огляд місця події виявлення специфічних симптомівотруєння 2. Лабораторно – токсикологічна діагностика 3. Патоморфологічна діагностика
9 слайд
Етапи діагностики гострих отруєнь Запідозрити гостре отруєння та вжити заходів щодо з'ясування причини /ідентифікувати токсичний агент/ Визначити ступінь тяжкості гострого отруєння 3.Виявити основні клінічні синдроми, які вимагають невідкладної допомогинезалежно від причини гострого отруєння
10 слайд
Основні клінічні синдроми, що вимагають невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Гостра дихальна недостатність Закупорка верхніх дихальних шляхів (западання язика, ларингобронхоспазм, аспірація блювотних мас, бронхоррея); м'язів, порушення транспорту О2: (анемія, карбокси- та метгемоглобін, шок) порушення клітинного окислення (ціаніди) Задишка, ціаноз, стридорозне дихання, аритмії дихання, апное, ↓рО2; рС О2; ацидоз
11 слайд
Основні клінічні синдроми, що вимагають невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Гіпотензія Поразка центрів (наркотики, снодійне, транквілізатори). Блокада вегетативних гангліїв та адренорецепторів, пряма депресія тонусів судин. Порушення скоротливості міокарда, аритмії. Гіповолемія (кислоти лугу) Падіння артеріального тиску і пульсу, периферичні симптомишоку, олігоанурія, ЕКГ, ЦВД, ОЦК Гематокрит
12 слайд
Основні клінічні синдроми, що вимагають невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Набряк легенів Підвищення проникності капілярів та альвеол (БОВ, аміак, кислоти) -токсичний набряк. Порушення скоротливості міокарда, аритмії – кардіогенний набряк. Задуха, клекотливе дихання, кашель, великопухирчасті вологі хрипи
13 слайд
Основные клинические синдромы требующие неотложной помощи СИНДРОМ МЕХАНИЗМ, ПРИЧИНЫ ПРОЯВЛЕНИЯ Острая почечная недостаточ ность Нефротоксические (ртуть, свинец, хлорированные углеводороды) и гемолитические (кислоты) яды, синдром раздавливания при отравлении алкоголем, снотворными, окисью углерода, шок Острая олигоанурия< 200 мл/24 ч, азотемия, нарушение водно-электролитного обмена, миоглобинурия
14 слайд
Основные клинические синдромы требующие неотложной помощи СИНДРОМ МЕХАНИЗМ, ПРИЧИНЫ ПРОЯВЛЕНИЯ Острая печеночная недостаточ ность Повреждение печеночных клеток (дихлорэтан,ССL4 грибы) Нарастающая желтуха, энцефалопатия, диспепсия, геморрагии Психоневро логические расстройства Угнетение окислительно-восстановительных процессов в нервових клітинах, порушення церебрального метаболізму та енергетики
15 слайд
Основні клінічні синдроми, що вимагають невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Церебральні розлади Барбітурати алкоголь, транквілізатори стрихнін, інсектициди, окис вуглецю, метанол, етиленгліколь Кома, арефлексія. Порушення функції сфінктерів. Судоми, психоз, набряк мозку
16 слайд
Попередження подальшого всмоктування отрути Шлях надходження отрути Заходи Пероральне очищення шлунка Викликання блювання (рефлекс, блювота), промивання шлунка через зонд 12-15 л води; зменшення всмоктування в кишечнику Адсорбція отрути активованим вугіллям (2-3). Нейтралізація та осадження за допомогою антидотів. Сольові проносні, кишковий лаваж. Інгаляційний Виведення потерпілого з отруєної атмосфери, кисень Через шкіру та слизові обмивання водою з милом, нейтралізація: 4% сода при кислотах, 2% лимонна кислота- при опіках лугами
17 слайд
Протипоказання до промивання шлунка Набряк легенів Стенокардія Гіпертонічний кризАневризма аорти Дивертикул стравоходу Виразка стравоходу Отруєння отрутами, що припікають
18 слайд
Ускладнення після промивання шлунка Аспірація промивною рідиною Перфорація (глотки, стравоходу, шлунка) Травма язика Кровотеча
19 слайд
Пролежати на животі з опущеною головою. Вміст відсмоктується великим шприцем (вводять 200мл теплої води і відстоюють поки рідина стане прозорою) Туалет ротової порожнини (до введення зонда) Інтубація при комі Зонд повинен за розмірами відповідати хворому Зонд повинен бути змащений вазеліновим маслом
20 слайд
ПРИСКОРЕНЕ ВИВЕДЕННЯ АДСОРБОВАНОЇ ОТРУТКИ З ОРГАНІЗМУ А) ЗБІЛЬШЕННЯ СЕЧОВОЇ ЕКСКРЕЦІЇ (БАРБІТУРАТИ, ТРАНКВІЛІЗАТОРИ, САЛІЦИЛАТИ, ПІДЛОГІЙНО-НАБІЛЬШЕ:) НИЙ ДІАЛІЗ, ГЕМОДІАЛІЗ, ГЕМОСОРБЦІЯ, ОБМІННІ ГЕМОТРАНСФУЗІЇ МЕТОД ЗМІСТ ПРОТИПОКАЗАННЯ Форсований водний діурез Пиття 3-5 л лужної води з додаванням хлористого каліюта фуросемід внутрішньовенно 100-200 м г Набряк легень, гостра ниркова недостатністьз анурією Олужнення сечі Сода всередину по 5 г кожні 15 хв протягом 1 год, потім по 2 г кожні 2 год внутрішньовенно крапельно, бікарбонат натрію по 1,5-2 л на добу Те ж Осмотичний діурез Поліглюкін, гемодез краплинно до 500-1000 мл на добу, манітол 20%-100мл, сечовина 30% внутрішньовенно струминно (1 мг/кг) протягом 10-15 хв. Набряк легень, шок, ниркова недостатність
21 слайд
СИМПОТОМАТИЧНЕ ПІДТРИМУЮЧЕ ЛІКУВАННЯ МЕХАНІЗМ ЗАХОДУ ПОКАЗАННЯ 1. ГОСТРА ДИХАЛЬНА НЕДОСТАТНІСТЬ ЗАКУПІВАННЯ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ ПОКУПІВАННЯ ФУНКЦІЙ Дихального центру Тампоном блювотних мас з порожнини рота і позіхання, ВИВЕДЕННЯ МОВИ МОВНИКОМ, відсмоктування слизу, АТРОПІН ТРАХЕОСТОМІЯ ІНТУБАЦІЯ ТРАХЕЇ, АПАРАТНИЙ ДИХАНГЕР ОПАРАТНИЙ ДИХАНІЕР ОЩОЛАЧУЮЩИЕ РОЗЧИНИ БЛЮВАННЯ ЗАХІД МОВИ, БРОНХОРРЕЯ, САЛІВАЦІЯ, Набряк ЛЕГКИХ ОПІКИ, НАТІК ГОРТАНІ ДОЗ
22 слайд
СИМПОТОМАТИЧНЕ ПІДТРИМЛЮВАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ МЕХАНІЗМ ЗАХОДУ ПОКАЗАННЯ 2. ШОК ВИГНЕННЯ СОСУДИНОГО ЦЕНТРУ ГІПОВОЛЕМІЯ БОЛЬОВИЙ СИНДРОМ НОРАДРЕНАЛІН, МЕЗАТОР, ВОЗДІЛ, МЕЗАТОР, МЕЗАТОР ЄННЯ СОЛЬОВИХ РОЗЧИН, ПЛАЗМОЗАМІННИКІВ НАРКОТИКИ, ЗАКИС АЗОТУ, НОВОКАЇНОВА БЛОКАДА, ГЛЮКОЗО-НОВОКАЇНОВА СУМІШ ОТРУЄННЯ СНОТВОРНИМИ, ТРАНКВІЛІЗАТОРАМИ ПОКАЗАТИ ЦВД ( шийні вени) ПРЯКАЮЧІ РІДИНИ
24 слайд
СИМПОТОМАТИЧНЕ ПІДТРИМУЮЧЕ ЛІКУВАННЯ МЕХАНІЗМ ЗАХОДУ ПОКАЗАННЯ 4. ГОСТРА НИРКОВА НЕДОСТАТНІСТЬ НА ФОНІ ШОКУ ГІПОВОЛЕМІЯ НЕФРОТОКСИЧНІ ОТРУТИ ВІДПОЧИНКИ ФОРМУВАННЯ ФОРМУВАННЯ , ГЕМОДІАЛІЗ, ГЕМОСОРБЦІЯ, ПАРАНЕФРАЛЬНІ БЛОКАДИ ЦВД ГОСТРА ОЛІГО-АНУРІЯ
25 слайд
Основні лікарські препарати для специфічного (антидотного) лікування гострих отруєнь токсичними речовинами Найменування антидоту, початкова доза Вид токсичних речовин Активоване вугілля, 50г всередину Неспецифічний сорбент медикаментозних засобів (алкалоїдів, снодійних препаратів) та інших токсичних речовин Алкоголь етиловий (30% розчин всередину, 5% - у вену, 400 мл) Метиленовий спирт, етиленгліколь Aміностигмін (2 мг у вену) Холін .) Синільна кислота (ціаніди) Анексат (0,3 мг, 2 мг/добу у вену) Бенюдіазепіни Атропіну сульфат (0,1% розчин) Мухомор, пілокарпін, серцеві гл і козиди, ФОВ, клофелін Ацетилцистеїн (10% розчин - 140 мг/кг у вену) Парацетамол, бліда поганка Гідрокарбонат натрію (4% розчин - 300 мл у вену) Кислоти
26 слайд
Основні лікарські препарати для специфічного (антидотного) лікування гострих отруєнь токсичними речовинами Найменування антидоту, початкова доза Вид токсичних речовин Гепарин - 10 тис. ОД у вену Укуси змій ГБО (1.-1,5 атти. 40 хв) Дисферал (5,0 - 10,0 г всередину, 0,5 г, 1 г/добу у вену) Залізо D-пеніциламін (40 мг/кг на добу всередину) Мідь, свинець, вісмут, миш'як Вітамін С (5% розчин, 10 мл у вену) Анілін, калію перманганат Вітамін К (вікасол) (5% розчин, 5 мл у вену) Антикоагулянти непрямої 1 дії Метиленовий синій (1% розчин, 100 мл у вену) Анілін, калію перманганат, синильна кислота
27 слайд
Основні лікарські препарати для специфічного (антидотного) лікування гострих отруєнь токсичними речовинами Найменування антидоту, початкова доза Вид токсичних речовин Налоксоп (налорфін, нарканті) (0,5% розчин, 1 мл у вену) промедол Нітрит натрію (1% розчин, 10 мл у вену) Синільна кислота Прозерин (0,05% розчин, 1 мл у вену) Пахікарпін,атропін Протаміну сульфат (1% розчин) Гепарин змій Реактиватори холінестерази (дипіроксим 15% розчин-1 мл; діетиксим 10% розчин 5 мл у м'яз) ФОС
Харчове отруєнняабо харчова інтоксикація- гострі, рідко хронічнізахворювання , що виникають у результаті вживанняїжі , масово обсімененої хвороботворнимимікроорганізмами та їх токсинами або іншими речовинами немікробної природи. Зараження патогенними мікроорганізмами(харчова інфекція) спостерігається частішеніж отруєння природними або хімічними токсинами (харчова інтоксикація).
Завантажити:
Підписи до слайдів:
Зараження продуктів пов'язане з:
Порушення правил їхньої заготівлі
Приготування продуктів
Транспортування
Зберігання
Кулінарної обробки
ЗОВНІШНІЙ ВИГЛЯД ЗАРАЖЕНИХ ПРОДУКТІВ МОЖЕ НЕ ЗМІНИТИСЯ!
Ознаки отруєння (зазвичай виникають через кілька годин, рідше через добу та більше)
Блювота
Біль в животі
Пронос
Головний біль
Запаморочення
Біль у м'язах, загальна слабкість
Збудник ботулізму
Надзвичайно стійкий до впливу зовнішніх факторів
Мікроб мешкає в кишечнику тварин
І з їх виділеннями надходить у ґрунт, водоймища, городи, потім на харчові продукти.
Мікроб розвивається в умовах нестачі кисню
Профілактика ботулізму
Дотримання санітарно-гігієнічних правил при обробці, зберіганні та приготуванні харчових продуктів
Суворе дотримання правил домашнього консервування
Інкубаційний період:
Триває від 2 годин до 5 днів (частіше 12 – 24 години)
Інкубаційний період захворювання
При дизентерії – від 1 до 7, частіше 2-3 дні
Черевний тиф - від 7 до 25, частіше 14-15 днів
Паратифи – від 2 до 15, частіше 6 – 8 днів
Сальмонельози від 6 годин до 3 днів, частіше за один день.
Недоброякісні продукти можуть стати внаслідок зараження
мікробами
:
Стафілококами
Сальмонелламі
Отрутами цих мікробів
Паличка ботулізму
При недотриманні правил зберігання отруйним може виявитися
перезимувала проросла і позеленіла картопля
Ботулізм
Захворювання, викликане вживанням недоброякісних продуктів і характеризується ураженням центральної нервової системи.
Ботулізм – захворювання, небезпечне життя, тому за перших його проявах хворий підлягає термінової госпіталізації.
Основне лікувальний захід– раннє введення
протиботулінічної сироватки
Шляхи розповсюдження інфекції
Харчові продукти
Немиті овочі
Некип'ячене ринкове молоко
Погано проварене та прожарене м'ясо
Вода з водойм при вживанні її всередину
Мухи
Харчові отруєння
Профілактика
Дотримання гігієнічних правил обробки та зберігання їжі
Збудники ботулізму в харчових продуктах, консервах виробляють токсин, що за силою дії перевершує інші бактерійні та хімічні отрути.
Загальні відомості про кишкові інфекції
Джерело збудника - людина (хворий або бактеріоносій).
При захворюваннях спричинених сальмонелами (сальмонельозах) – тварини (домашня худоба, водоплавні птиці)
Продукти, при вживанні яких найчастіше виникають отруєння
М'ясо
Риба
Бульйони
Ковбаси
Консерви
Викликати отруєння може хліб приготований із зерна отруйних бур'янів
суперечки
Лялька
Плевел
Також можуть виникнути розлад ковтання, гнусова мова, невиразна, захриплість голосу, може бути повна втрата голосу. У легких випадках хворий відчуває сором у грудях; у тяжких – розвивається задишка, порушується ритм дихання, спостерігаються ознаки ядухи.
Способи зараження
Через брудні руки
Забруднені дверні ручки
Рушники
Іграшки
Посуд та інші предмети домашнього вжитку
Харчові отруєння
Гострі захворювання, що виникають внаслідок вживання недоброякісних чи отруйних продуктів
Важливо!
Вихідні прояви отруєння (біль у животі, блювання) спостерігаються і при апендициті, виразці шлунка та дванадцятипалій кишці, при яких
неприпустимі
промивання шлунка та грілка на живіт
Можуть виникнути серйозні розлади зору
Хворі бачать предмети неясно
Спостерігається двоїння в очах
Опущення повік, частіше двостороннє
Нерівномірне розширення зіниць
млявість реакції зіниць на світ та їх повна нерухомість
Захворювання
Дизентерія
Черевний тиф
Паратифи
Вірусний гепатит (хвороба Боткіна)
Сальмонельози
Дякую за урок!
Отруєння можуть спричинити деякі види риб
Маринка
Вусач
Храмуля
Причина ботулізму
Вживання в їжу копченостей, риби, консервів, м'яса, особливо приготованих у домашніх умовах з недотриманням певних гігієнічних вимог.
У деяких продуктах при температурі вони можуть розмножуватися і накопичуватися (молочні продукти, заливні страви, фарш і т.д.).
Отруєння відбуваються при вживанні отруйних грибів
Сатанинський гриб
Бліда поганка
Лисичка помилкова
Жовчний гриб
Порося
Опінок помилковий
Мухомор поганковий
Надання допомоги
Промивання шлунка
Грелка на живіт
Рясне гаряче питво
При слабкості – міцна кава чи чай
Симптоми:
Головний біль
Слабкість
Болю в животі
Нудота
Блювота
Кишкові інфекції
Інфекційні захворювання, при яких зараження відбувається через рот, а розмноження збудника (гл. обр. бактерії, віруси) - в кишечнику, звідки мікроби з виділеннями потрапляють у зовнішнє середовище.
клостридії
Потрапляючи з виділеннями у зовнішнє середовище (у ґрунт, воду, на овочі, предмети обстановки та побуту), мікроорганізми залежно від умов середовища (температури, вологості тощо) можуть існувати від кількох днів до кількох місяців.
Література:
« Коротка Енциклопедіядомашнього господарства» 1984 р
Видавництво «Радянська енциклопедія»
Loading...