Одним із найважливіших почуттів у людини прийнято вважати слух. Наше вухо має достатньо складна будоващо забезпечує його повноцінне функціонування. Однак у деяких випадках дана системавиходить із ладу. Така ситуація може статися, якщо трапилася перфорація барабанної перетинкивуха, спробуємо розібратися, як може здійснюватися лікування вуха за такої неприємності, які відомі ознаки даного патологічного стану, а також відповімо на питання, які краплі краще використовувати для терапії перфорації барабанної перетинки.
Як виявляється перфорація барабанної перетинки, які ознаки на неї вказують?
Розрив барабанної перетинки є досить болючим явищем. Така неприємність супроводжується різким і гострим болем у вусі. У цьому з вуха можуть виділятися різні виділення прозорого чи гнійного типу, зазвичай пояснюються розвитком середнього отиту.
У разі, якщо перфорація була спровокована травмами, наприклад, потраплянням стороннього тіла чи шумової травмою, спостерігається поява не великої кількостікров'янистих виділень.
Крім іншого, якщо перфорація стала наслідком середнього отиту, то прорив рідини крізь барабанну перетинку призводить до раптового зменшення болю. Багато пацієнтів з таким діагнозом також скаржаться на появу шуму у вухах, а також зниження гостроти слуху.
Як коригується перфорація барабанної перетинки, лікування вуха яке?
У більшості випадків перфорована барабанна перетинка легко гоїться сама по собі, без будь-яких ускладнень приблизно через пару тижнів після розриву. При цьому хворий повинен дотримуватися спокою і максимально обмежити всілякі процедури в області слухового проходу.
Лікарське лікування
У тому випадку, якщо фахівець виявляє, що захворювання ніяк не хоче виліковуватися саме собою, необхідно провести отоскопію та підібрати адекватне лікування. При невеликих розмірах перфорації лікарі зазвичай використовують стимулюючі регенеративні процеси засобу і прикладають до барабанної перетинки спеціальну латку.
У тому випадку, якщо при огляді лікар виявив кров'яні згустки, що скупчилися або бруд, їх усувають з використанням звичайної вати. Далі стінки слухового проходу змащують спиртом і закладають у вухо турунду, згорнуту із сухої вати.
Для усунення невеликих розривів можуть застосовуватись різні засобидля припікання, наприклад, нітрат срібла, хромова кислота та ін. Такі склади призначені для обробки країв травми.
Для запобігання та усунення поширення інфекції всередині середнього вуха лікар може призначити пацієнту антибіотичні препарати. При виявленні гострого отитуздійснюють відповідне комплексне лікування.
Оперативне лікування
Якщо лікар виявляє великий обсяг розриву чи перфорації перетинки, і спосіб консервативної терапіїне дає очікуваного ефекту, потрібно проведення хірургічної корекції. Пацієнту роблять загальну анестезію та відновлюють цілісність перетинки. Для такої операції лікар використовує невеликий шматочок шкіри з ділянки над вухом і застосовує його для зшивання отвору барабанної перетинки. Після з обох боків вшитого шматочка вкладають спеціальні розсмоктують, які допоможуть утримати клапоть аж до повного приживлення. Тривалість відновлення при цьому становить приблизно три-чотири тижні.
Після оперативного втручанняпацієнт може деякий час відчувати біль та деякий дискомфорт. Крім того йому настійно рекомендують не сякатися і не виконувати різких рухів, що втягують, крізь ніс.
Краплі при перфорації барабанної перетинки
Лікарське лікування перфорації барабанної перетинки може мати на увазі застосування різних крапель. Зазвичай така терапія підбирається у тому випадку, якщо у пацієнта виявлено отит середнього вуха. Ліки такого типу мають у своєму складі антибіотики і допомагають швидко впоратися із захворюванням та прискорити одужання.
Препаратом вибору часто стає ліки Ципромед 0,3%. Цей медикамент має у своєму складі ціпрофлоксацин. Його варто застосовувати тричі на день, закопуючи по п'ять крапель у зовнішній. слуховий прохід. Перед застосуванням ліки варто підігрівати до комфортної температури (приблизно до температури тіла). Терапію слід продовжувати протягом двох діб після зникнення неприємної симптоматики. Фахівці радять закидати голову після закопування засобу приблизно на дві хвилини. Також непогано буде помістити внутрішньо зовнішнього слухового проходу ватну турундочку.
Також при перфорації барабанної перетинки часто застосовують препарат Уніфлокс, який має у своєму складі такий антибіотик, як офлоксацин. Зазвичай такий засіб радять закопувати по десять крапель з інтервалом о дванадцятій годині. Тривалість лікування в середньому дорівнює десяти дням.
Крім того, лікар може порадити застосування крапель, в основі яких знаходиться антибіотик норфлоксацин. Ці ліки варто використовувати по дві-три крапельки за раз чотири-шість разів на день. Тривалість терапії підбирається в індивідуальному порядку.
Варто враховувати, що більшість описаних препаратів не можна застосовувати під час вагітності та грудного вигодовування, а також у педіатричній практиці. Вони можуть провокувати алергічні реакції, різні побічні ефектита мають інші протипоказання.
При підозрі на перфорацію барабанної перетинки слід своєчасно звертатися за докторською допомогою.
Катерина, www.сайт
P.S. У тексті використані деякі форми властиві мовлення.
Google
– Шановні наші читачі! Будь ласка, виділіть знайдену помилку та натисніть Ctrl+Enter. Напишіть нам, що не так.
- Залишіть, будь ласка, свій коментар нижче! Просимо Вас! Нам важливо знати Вашу думку! Дякую! Дякуємо Вам!
Барабанна перетинка людини виконує захисну та звукосприймаючу функції. Перфорацією барабанної перетинки називається стан, у якому відбувається розрив тонкої мембрани між зовнішнім та середнім відділами органу. Ця патологія часто супроводжує гострий гнійний отит (запалення середнього відділу вуха). Цей стан призводить до тимчасового зниження гостроти слуху.
Симптоми
При повній чи частковій перфорації барабанної перетинки симптоми визначаються ступенем ушкодження. Для цієї патології характерні такі ознаки:
- Сильний біль у вухах (ознака постійна). При травмі біль у вусі гострий, різкий і зменшується через деякий час. При запальних захворюваннях середнього вуха даний симптомобумовлений підвищенням тиску в порожнині органа.
- Шум у вухах з одного чи обох сторін. Відчувається хворою людиною у вигляді дзвону, гулу, шипіння або свисту.
- Запаморочення. Є ознакою ушкодження вестибулярного апарату. Часто спостерігається при перфорації перетинки на тлі середнього отиту тому, що гній, що скупчився, при розриві може спрямовуватися в порожнину внутрішнього вуха.
- Нудота. Спостерігається при пошкодженні звукосприймаючого апарату. Часто поєднується з блювотою.
- Слизово- гнійні виділення.
- Підвищення температури тіла. Спостерігається, коли крайова перфорація перетинки виникла і натомість гнійного отиту.
- Приглухуватість (зниження слуху). Найчастіше є одностороннім.
- Слабкість.
- Загальне нездужання.
При перфорації часто закладає вухо. При певних самостійних симптомах пошкодження барабанної мембрани слід звернутися до лікаря.
Діагностика
Для того щоб визначити у дорослих та дітей пошкодження барабанної перегородки, знадобляться:
- збір анамнезу життя та анамнезу захворювання;
- отоскопія (зовнішній огляд перетинки та зовнішнього вуха);
- мікроотоскопія (огляд за допомогою збільшувального приладу);
- пальпація;
- загальний аналіз крові;
- вивчення здатності органу проводити звук;
- Комп'ютерна томографія;
- бактеріологічне дослідження секрету;
- рентгенографія.
Для визначення можливих причинперфорації оцінюють стан слизових носа, порожнини рота, глотки та гортані. З цією метою проводяться: риноскопія, фарингоскопія та ларингоскопія. Найпростіший метод обстеження – огляд органу слуха. При перфорації визначаються: щілинний дефект або округлої форми отвір у мембрані, гнійні маси, набряклість тканин та їх почервоніння. У важких випадкахспостерігаються ознаки ушкодження внутрішніх м'язів барабанної порожнини.
Причини
Травматична перфорація барабанної перетинки буває викликана різким падінням або підвищенням атмосферного тиску (при злетах, стрибках з парашутом, зануренні у воду), механічним впливом (чисткою вух гострими предметами), потраплянням сторонніх предметів(частин іграшок), а також комах, необережним видаленням пробки із сіркою, різким згущенням повітря та сильним звуком.
Іншими причинами цієї патології є:
- гострий гнійний отит;
- хронічний отит;
- перелом основи черепа.
Найчастіше при даній патології вух ознаки спричинені середнім отитом. У розвитку захворювання беруть участь мікроби (коки, синьогнійні палички, мораксели, грибки). Перед пошкодженням барабанної перетинки при отіті мікроби починають активно розмножуватися, приводячи до утворення гною або серозної рідини, що накопичується. Вона тисне на мембрану, на тлі чого відбувається втягування перетинки та її розрив.
Сприятливими факторами є: переохолодження, потрапляння у вухо води, зниження імунітету, ГРВІ, грип, скарлатина, кір, дифтерія та інші інфекційні захворювання. Рідше дана патологіявиникає при ураженні вестибулярного апарату.
Методи лікування
При перфорації барабанної перетинки лікування дитини та дорослого найчастіше здійснюється вдома після попередньої лікарської консультації. У разі розвитку ускладнень потрібна госпіталізація. При цій патології допомагають:
- ліки;
- фізіопроцедури;
- хірургічне втручання.
При пошкодженні зовнішнього слухового проходу та барабанної мембрани з кровотечею може знадобитися тампонада або накладення пов'язки. Методом лікування перфорації барабанної перетинки на фоні гнійного запаленнясереднього вуха є ретельний туалет. Важливим завданням лікування вважається евакуація гною, що скупчився. На відео думка доктора:
Мирінгопластика
Можуть проводитися такі операції:
- Мирінгопластика. Закриття дефекту (отвору) клаптем тканин, взятим з фасції скроневої кістки. Спочатку після операції потрібно носити пов'язку.
- Осікулопластика. Заміна пошкоджених фрагментів слухових кісточок середнього вуха протезами.
- Дренування.
За відсутності ускладнень повне одужанняспостерігається протягом тижня.
Медикаменти
У лікуванні цієї патології застосовуються:
- Місцеві антибіотики та протимікробні засобиу формі крапель (Отофа, Данцил, Уніфлокс, Діоксидін, Кандибіотик, Анауран, Норфлоксацин, Нормакс, Ципромед, Софрадекс).
- Протизапальні та знеболювальні краплі (Отіпакс, Отірелакс).
- Загоєння (Солкосерил).
- Системні антибіотики для вживання (захищені пеніциліни, цефалоспорини, фторхінолони, макроліди). Аміноглікозиди не призначаються через ототоксичний ефект.
- Судинозвужувальні препарати (Тізін Ксіло, Галазолін, Нафтізін, Санорін, Ріностоп).
- Муколітики (Флуімуцил, Ацетилцистеїн, Вікс Актив Експектомед). Розріджують в'язкий секретта покращують його виведення.
- НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) (Отінум, Диклофенак Ретард).
Лікар повинен пояснити хворому, як правильно закопувати, чому не можна використовувати ліки холодними. Перед закапуванням медикаментів у вухо їх потрібно підігріти, щоб не викликати охолодження тканин та рецидиву. Вушні краплі при перфорації барабанної перетинки призначаються з урахуванням віку пацієнта та переносимості компонентів. При виділеннях із зовнішнього слухового проходу можуть використовуватися антисептики.
Народні засоби
У домашніх умовах можуть використовуватись:
- екстракт (настойка) прополісу;
- пероксид перфорований (перекис водню);
- відвар шипшини;
- сік подорожника та соснової хвої;
- настоянка листя пасльону.
Якщо виявлено суху перфорацію барабанної перетинки, то лікування одними народними засобаминедостатньо. Вони не здатні замінити операцію та протимікробні засоби.
Протипоказання
При пошкодженні перетинки та різкого гострого болю протипоказані:
- прогрівання (бані, сауни, гарячі компреси, постановка грілок);
- самостійне видалення гною, згустків крові та сторонніх предметів;
- промивання вуха холодною водою.
Хворим не можна літати літаками, стрибати з парашутом і занурюватися глибоко у воду. Рекомендується відмовитися від прослуховування музики в навушниках.
Період відновлення
Кожен лікар повинен знати, скільки часу гоїться барабанна перетинка. У разі пошкодження незначної частини натягнутої мембрани загоєння відбувається протягом 7-10 днів. При повному пошкодженні період відновлення продовжується. Якщо не колупати у вусі предметами, то можливе загоєння без наслідків.
Ускладнення
При цій патології можливі наступні ускладнення(наслідки):
- поширення гною на всю область внутрішнього вуха з розвитком лабіринтиту;
- прогресуюче зниження слуху;
- ураження слухових кісточок.
Ускладнення розвиваються, якщо до перфорації наводить гнійний отит. У цьому випадку можливе виникнення менінгіту (запалення оболонок мозку) та ураження соскоподібного відростка.
Профілактика
Для попередження підвищення тиску на барабанну перетинку та її розрив необхідно:
- не слухати гучної музики;
- лікувати наявні захворювання (ГРВІ, грип, синусит, риніт, тонзиліт);
- не переохолоджуватися;
- своєчасно лікувати отит;
- виключити попадання у вухо дрібних предметів, тому що травми можуть спричинити перфорацію;
- виключити влучення в порожнину вуха дітей сторонніх предметів;
- відмовитися від чищення вух сірниками та іншими твердими предметами.
При стійкій перфорації з метою профілактики ускладнень слід своєчасно звертатися до лікаря. Також буде корисним цей відеоролик:
Коди МКЛ-10
Код перфорації барабанної перетинки МКБ-10 – H72. У переліку міжнародних хвороб класифікатор виділяє крайову та центральні формиушкодження.
Вуха – важливий органпочуттів людини. Найменший його збій веде до виникнення багатьох проблем, починаючи з труднощів спілкування коїться з іншими людьми, закінчуючи розвитком хронічних захворювань. Подібні збої часто трапляються при ушкодженнях барабанної перетинки.
Вушна перетинка знаходиться на стику внутрішнього та зовнішнього вуха, тому саме вона часто ушкоджується механічно. Розрив, що медичною мовою звучить як перфорація, може виникнути не тільки в результаті розвитку патологічного процесу, але й за неправильних органів слуху, а також при різних травмах.
Фахівець насамперед обґрунтовує курс лікування ступенем розриву барабанної перетинки, враховує провокуючі фактори та те, яке додаткове. медикаментозне лікуванняможе бути призначено у випадку з хронічними захворюваннямиорганів слуху.
Ципромед
Широко поширений препарат. При лікуванні вушних захворюваньвикористовують 0,3% розчин. Основним активним компонентом є. Три рази щоднярекомендується закопувати такі краплі у вухо при перфорації перетинки. Дозування вибирається індивідуально і зазвичай не перевищує 5 крапель за кожну процедуру.
Препарат попередньо витримують деякий час при кімнатній температуріі після закопують використовуючи піпетку, спрямовуючи речовину суворо на стінки слухового проходу.
Також даний засібвикористовується для просочування ватного тампона, який необхідно закладати в хворе вухо, змінюючи на свіжий до 4 разів на день. Таке лікування вже через 48 годинзнімає болісну симптоматику.
Уніфлокс
Для полегшення болю лікарі часто виписують вушні краплі Уніфлокс. Засіб заснований на антибіотиці під назвою Офлоксацин та відрізняється високою ефективністю. Лікування триває близько 10 дібз урахуванням того, що препарат вчасно закопується у хворе вухо по 10 крапель кожні дванадцята година.
Нормакс
Лікарем часто призначаються препарати, що ґрунтуються на антибіотиці Норфлоксацин, наприклад, медикаментозний засіб. Курс лікування підбирається індивідуально, але щодня закопують до 6 разів на добу по 2-3 краплі препарату.
Вушні краплі, що застосовуються при перфорації барабанної перетинки
Кожен із даних препаратів має масу протипоказань, врахувати та зрозуміти можливість прояву яких може лише досвідчений фахівець.
- вагітним і мамам, що годують;
- алергікам;
- людям, які мають індивідуальну непереносимість антибіотиків.
Застосування вушних крапель при розриві вушної перетинки показане лише тим, хто не має протипоказань до даному видупрепаратів.
При найменших підозрах на травму барабанної перетинки, необхідно негайно звертатися до . Визначити, які вушні краплі можна застосовувати при перфорації барабанної перетинки Саме у вашому випадку, може лише лікар.
Фахівцеві знадобиться час на поглиблене вивчення вашої проблеми. Необхідно зважити на стан надриву, причини патології. Оцінити загальний станпацієнта, яка спостерігається симптоматику. Лише після цього лікар зможе виписати потрібний лікарський препарат.
У деяких випадках може знадобитися тест на переносимість того чи іншого активного компонентавибраного засобу, щоб унеможливити можливі побічна дія.
Про перфорації барабанної перетинкикажуть, коли у ній є отвір чи розрив. Барабанна перетинка є тонкою шкірою у вигляді воронки, яка розділяє слуховий прохід від середнього вуха. Роль барабанної перетинки полягає у передачі вібрації повітря – звуку – на молоточок. Її коливання передаються на цю слухову кісточку, і далі за системою слухових кісточок – ковадла та стремічка – на внутрішнє вухо. У разі розриву барабанної перетинки або наявності в ній отвори її коливання можуть порушуватися, що призводить у свою чергу до порушення слуху.
Крім того, наявність отвору в цій перетинці сприяє попаданню інфекції в порожнину середнього вуха, що загрожує його запаленням - середнім отитом.
Що провокує / Причини Перфорації барабанної перетинки:
Причини, які призводять до перфорації (чи травми барабанної перетинки), різні. Це можуть бути запальні процеси у вусі, а також травми вуха, у тому числі шумова травма.
Причини перфорації барабанної перетинки:
1. Запальний процес у середньому вусі. При запаленні в середньому вусі – середньому отиті – накопичується виділення. Це може бути також гнійним. Зважаючи на досить маленький об'єм порожнини середнього вуха і внаслідок порушення відтоку цього відокремлюваного по євстахієвій трубі (оскільки вона при цьому захворюванні також закупорена), рідина, яка накопичується в порожнині середнього вуха тисне на барабанну перетинку. Крім того, перетинка піддається гнійному розплавленню. У результаті вони стоншується і розривається. Це проявляється відділенням гною з вуха. У даному випадкуперетинка вже не носить бар'єрну функціюміж зовнішнім середовищемта середньому вухом.
2. Баротравма, або акустична травма(Лат. Баро - тиск). Як було зазначено вище, при накопиченні рідини з внутрішньої сторонибарабанної перетинки, вона може розірватися. Однак тиск з неї зовнішньої сторонитакож може призвести до розриву. Таке трапляється, наприклад, при різкому прикладанні до вуха відкритої долоні, іноді розрив перетинки може статися і в польоті під час підйому або зниження літака, коли відбувається зміна тиску. Не дарма при цьому радять відкрити рот або смоктати цукерку для вирівнювання тиску на барабанну перетинку, оскільки повітря через євстахієві (слухові) труби потрапляє в середнє вухо при кожному ковтку.
3. Шумова травма. Несподіваний різкий шум (наприклад, вибух) може також призвести до розриву або перфорації барабанної перетинки. Крім різкого зниженняслуху може відзначатися виражений шум у вухах (тиннитус). Згодом шум у вухах проходить і слух частково відновлюється.
4. Сторонні тіла
. Іноді при чищенні слухового проходу, наприклад, ватною паличкоюабо іншими предметами, барабанна перетинка може травмуватися. Крім того, це сприяє занесенню інфекції до середнього вуха.
Фактори ризику перфорації барабанної перетинки
До факторів ризику, здатних призвести до перфорації або розриву барабанної перетинки, належать:
- Скупчення рідини в середньому вусі.
- Самостійне чищення вуха від сірки твердими предметами (паличками, ватою тощо).
- Надмірні розчісування у вусі через свербіння у вухах.
Симптоми Перфорації барабанної перетинки:
Розрив барабанної перетинки, особливо на самому початку, може бути досить болючим. До проявів перфорації барабанної перетинки відносяться:
- Різка гострий більу вусі.
- Прозорі або гнійні виділення з вуха під час перфорації перетинки внаслідок середнього отиту.
- Кров'янисті виділенняз вуха при травматичному характері перфорації - стороннім тілом, прямій травмі або шумовій травмі.
- Раптове зменшення болю при прориві рідини через барабанну перетинку за середнього отиту.
- Зниження слуху.
- Шум в вухах.
Ускладнення перфорації барабанної перетинки
Зазвичай розрив або перфорація барабанної перетинки не становить серйозної загрози для здоров'я пацієнта і зазвичай гоїться самостійно протягом кількох тижнів.
Але ускладнення все-таки можуть бути:
- Втрата слуху. Зазвичай це тимчасове ускладнення, і воно проходить по сірці загоєння розриву перетинки. Природно, що чим більше розрив, тим він довше гоїться і довше триває зниження слуху. Крім того, на ступінь зниження слуху впливає розташування розриву або перфорації. При тяжкій черепно-мозковій травмі, що супроводжується пошкодженням структур середнього або внутрішнього вуха, втрата слуху може бути вираженою та постійною.
- Рецидивна інфекція середнього вуха(хронічний середній отит). Велика перфорація перетинки або її розрив може супроводжуватися рецидивним інфікуванням порожнини середнього вуха, внаслідок чого розвивається хронічне запалення. Це може сприяти постійній втраті слуху.
Діагностика Перфорації барабанної перетинки:
Для діагностики перфорації перетинки проводиться отоскопія. Для цього лікар вводить у вухо металеву або пластикову вирву. Далі вушна раковина пацієнта відтягується вгору та взад. Цей прийом дозволяє вирівнити хід слухового проходу, в результаті в його кінці стає видно барабанну перетинку. У слуховий прохід прямує світло. При перфорації відзначається отвір барабанної перетинки. При її розриві можуть бути видно слухові кісточки середнього вуха. Крім того, залежно від причини розриву чи перфорації у просвіті слухового проходу може бути кров чи гній. За наявності гною лікар бере за допомогою петлі невелику його кількість для аналізу та виявлення збудника та визначення ефективності антибіотиків.
Лікування Перфорації барабанної перетинки:
У більшості випадків перфорація перетинки гоїться самостійно без ускладнень протягом кількох тижнів. якщо перетинка загоєння не настає, необхідно лікування.
1. Заплатка барабанної перетинки. При маленькому розриві чи перфорації лікар може закрити його так званою паперовою латкою. Перед цим краї розриву обробляються препаратом для стимуляції зростання, після чого місце розриву прикладається паперова латка. Таких процедур може знадобитися три-чотири для повного закриття розриву.
2. Хірургічне лікування
. У разі більшого обсягу розриву або перфорації перетинки та при неефективності вищеописаного методу може знадобитися хірургічне втручання. Операція з відновлення цілісності барабанної перетинки називається тимпанопластика або мірінгопластика. Операція виконується під загальною анестезією. Хірург проводить над вухом невеликий розріз шкіри. З нього береться тонкий клапоть шкіри. Він використовується для зшивання отвору барабанної перетинки. У слуховий прохід хірург вводить спеціальний мікроскоп і далі вся операція проводиться за допомогою через слуховий прохід. Барабанна перетинка піднімається і клапоть підкладається до отвору в ній. З обох боків перетинки укладаються спеціальні матеріали, що розсмоктуються, які допомагають утримувати клапоть в необхідному положенні поки він повністю не заживе. За кілька тижнів цей матеріал повністю розсмоктується. У слуховий прохід встановлюється тампончик, змочений антибіотиком терміном на три - чотири тижні, доки не відбудеться повного приживання клаптя до барабанної перетинки.
Спочатку після операції можуть відзначатися деякі болі і дискомфорт. Крім того, рекомендується не сякатися і не робити різкі рухи, що втягують через ніс. Це пов'язано з тим, що на задній стінціносоглотки є отвори слухових (євстахієвих) труб, які з'єднують порожнину носоглотки з барабанною порожниною. Роль цих труб – у вирівнюванні тиску у ній. При різких рухах повітря в носоглотці тиск у барабанній порожнині може підвищуватися, що призводить до руху барабанної перетинки, а це, у свою чергу, може призвести до зміщення клаптя і порушення його приживлення.
Оперативне закриття перфорації перетинки призводить до:
- Попередження попадання в середнє вухо води під час прийому душу, ванни або плавання, а отже, до запобігання розвитку в ньому інфекції.
- Поліпшити слух.
- Усунути шум у вухах.
- Попередження виникнення у вусі особливої кісті – холестеатомі, що веде до хронізації інфекції в середньому вусі.
Профілактика Перфорації барабанної перетинки:
Попередження перфорації барабанної перетинки
- Своєчасне лікування запальних захворювань середнього вуха. Якщо у Вас відзначаються ознаки запалення середнього вуха: постійні тупі болі, шум у вухах та погіршення слуху – слід звернутися до лікаря та не займатися самолікуванням.
Затримка своєчасного лікуванняможе призвести до накопичення рідини в середньому вусі та перфорації перетинки.
- Захист вух під час польоту літаком. Якщо у Вас застуджені або у Вас відзначається алергічна реакціябажано утриматися від польотів. Крім того, під час польоту рекомендується одягати захисні навушники або жувати жуйку або смоктати цукерку.
- Намагайтеся не застосовувати для чищення вух від сірки гострі предмети, оскільки ними можна легко поранити барабанну перетинку.
- Уникайте надмірного шуму.
До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас перфорація барабанної перетинки:
Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Перфорацію барабанної перетинки, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря– клініка Eurolabзавжди до ваших послуг! Найкращі лікаріоглянуть Вас, вивчать зовнішні ознакита допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогуі поставлять діагноз. ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolabвідкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися до клініки:
Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її.
(+38 044) 206-20-00
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря.Якщо дослідження не були виконані, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.
У вас? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворюваньі усвідомлюють, що це хвороби може бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви- так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікарящоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий духу тілі та організмі в цілому.
Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєте поради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарі – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі . Також зареєструйтесь на медичному порталі Eurolabщоб бути постійно в курсі останніх новинта оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.
Інші захворювання з групи Хвороби вуха та соскоподібного відростка:
| Абсцес мозку |
| Абсцес мозочка |
| Адгезивний середній отит |
| Адгезивний середній отит |
| Ангіна Людвіга |
| Ангіна при корі |
| Ангіна при скарлатині |
| Ангіна язичної мигдалики |
| Аномалії розвитку носа |
| Аномалії розвитку приносових пазух |
| Атрезія порожнини носа |
| Хвороба Меньєра |
| Запальні захворювання середнього вуха |
| Вроджена преаурикулярна фістула (наввушний свищ) |
| Вроджені аномалії розвитку горлянки |
| Гематома та абсцес носової перегородки |
| Гіпервітаміноз К |
| Гіпертрофія лімфоїдної тканини горлянки |
| Гортанна ангіна |
| Дифтерія горлянки |
| Дифтерія порожнини носа |
| Зигоматицит |
| Злоякісні пухлини зовнішнього вуха |
| Злоякісні пухлини середнього вуха |
| Виразка носової перегородки |
| Сторонні тіла носа |
| Сторонні тіла вуха |
| Викривлення носової перегородки |
| Кісти навколоносових пазух |
| Лабіринтит |
| Латентний середній отит у дітей |
| Мастоїдит |
| Мастоїдит |
| Мірингіт |
| Мукоцеле |
| Зовнішній отит |
| Зовнішній отит |
| Невринома переддверно-равликового нерва |
| Нейросенсорна приглухуватість |
| Кровотеча з носа |
| Опіки та відмороження носа |
| Пухлини носа та приносових пазух |
| Орбітальні ускладнення захворювань носа та приносових пазух |
| Остеомієліт верхньої щелепи |
| Гострий гайморит |
| Гострий гнійний середній отит |
| Гострий первинний тонзиліт |
| Гострий риніт |
| Гострий синусит |
| Гострий середній отит у дітей |
| Гострий середній серозний отит |
| Гострий сфеноїдит |
| Гострий фарингіт |
| Гострий фронтит |
| Гострий етмоїдит |
| Отоантрит |
| Отогенний абсцес мозку |
| Отогенний менінгіт |
| Отогенний сепсис |
| Отомікоз |
| Отосклероз |
| Парез лицевого нерва |
| Періхондрит зовнішнього вуха |
| Петрозит |
| Поразка порожнини носа при грипі |
| Ураження порожнини носа при кашлюку |
| Поразка порожнини носа при корі |
| Поразка порожнини носа при цереброспінальному менінгіті. |
Барабанна перетинка відіграє важливу роль у правильному та повноцінному функціонуванні слухового апаратулюдини. Навіть незначне пошкодження цієї частини вуха може значно знизити як якість чутності, а й спровокувати розвиток запалення, що призводить до отиту з можливими ускладненнями.
Своєчасне лікування при отриманні будь-якого типу пошкодження перетинки дозволить благополучно перенести травму та зберегти здоров'я слуху.
Причини пошкоджень барабанної перетинки
Будь-яке пошкодження барабанної перетинки може призвести до її руйнування, розриву або незначного пошкодження, яке так чи інакше позначиться на стані слуху потерпілого. Існує незліченна кількість причин, здатних привести до різного роду. Ось лише деякі з них:
Кожен тип травми вимагає надання першої допомоги та первинної обробкирани. Так, після надання всіх необхідних заходів, постраждалий обов'язково відправляється до лікаря Самостійно лікування може спричинити ускладнення вже в перші дні після отримання травми.
Симптоми
Деякі травми бувають несуттєвими і постраждала людина не завжди вважає за належне відвідати лікаря. Трапляються випадки, коли невеликі пошкодження барабанної перетинки відбувалися практично безвісти. Однак, в інших випадках, ушкодження характеризується такими симптомами:
- різкий і гострий біль у вушному проході;
- різке;
- ниючі відчуття всередині слухового проходу;
- закладеність вуха;
- виділення;
- поява невеликої кількості крові.
Інтенсивність прояву симптомів залежить від ступеня складності отриманої травми. Так, у потерпілого може проявитися всього-на-всього пара симптомів, які не будуть особливо турбувати.
У деяких випадках пошкодження барабанної перетинки можуть бути настільки серйозними, що від болю люди.
Діагностика
Діагностуванням травм барабанної перетинки переважно займається травматолог. Вже пізніше до цього процесу підключається лор та робить необхідні призначення.
Діагностика включає кілька етапів. Кожен із них важливий. Якщо випустити з уваги деякі з деталей, то лікування може бути позначено неправильно. Це, у свою чергу, затягне лікування та ускладнить процес одужання.
Збір анамнезу
Збір інформації від пацієнта дозволяє встановити місце, час та обставини за яких відбувся розрив барабанної перетинки. Відомості від пацієнта значно спрощують призначення лікування та надання всієї необхідної допомоги.
Від пацієнта вимагається детальний виклад усіх подробиць, у яких відбулося травмування. При цьому описуються симптоми, відчуття та самопочуття на момент перебування в кабінеті лікаря.
Зовнішній огляд та пальпація
Після збирання анамнезу лікар приступає до огляду. Він оцінює ступінь пошкодження вушної раковини та наявність виділень із слухового проходу. Також перевіряється ступінь втрати слуху.
При пальпації виявляється наявність гематом та забитих місць, якщо пошкодження барабанної перетинки сталося внаслідок механічної травми.
Отоскопія
Дозволяє ретельніше оглянути вушний прохід на наявність розривів, травм та виділень. З допомогою отоскопа лікар виявляє характер отриманих травм. Так, при незначних ушкодженнях отоскопія здатна виявити ушкодження судин барабанної перетинки.
При більш серйозних травмахспостерігається розрив та поява перфораційного отвору всередині. Отоскопія допомагає виявити гематому в барабанній порожнині та гіперемію слизової оболонки.
На малюнку показано як виглядає пошкоджена барабанна перетинка
Лабораторна діагностика
У деяких випадках при розриві барабанної перетинки призначається здавання загального та дослідження ексудату на наявність бактерій. Такі заходи дозволяють виявити наявність запального процесу та вчасно перешкодити йому.
Отримання результатів аналізу допомагає точно визначити різновид збудника та призначити необхідний курс для його усунення.
Комп'ютерна томографія
В окремих випадках лор може відправити пацієнта на комп'ютерну томографію. Така процедура потрібна рідко. Призначається при великих травмах черепного відділу. Вона дозволяє деталізувати та виявити пошкодження скроневих кістоксереднього та внутрішнього вуха.
- Сучасний та універсальний спосіб діагностування. Він дозволяє швидко та ефективно виявити пошкодження всередині та доступним чином продемонструвати отримані результати на моніторі комп'ютера.
Лікування
Лікування при розриві або травмі барабанної перетинки призначається суто індивідуально, здебільшого воно може проходити в домашніх умовах. За стандартних обставин, воно є рядом заходів, при виконанні яких барабанна перетинка успішно відновлюється і більше не турбуватиме постраждалого.
Однак, нерідко пацієнту необхідне призначення терапії, яка включатиме прийом медикаментів і фізіотерапію.
Перша допомога
Першу допомогу при пошкодженні барабанної перетинки може надати не тільки людина, що знаходиться поруч у момент події, але й сам постраждалий за умови, що пошкодження не загрожує його життю.
Допомога передбачає обробку рани, якщо на вушній раковині є пошкодження і накладення стерильної пов'язки. Це дозволить усунути можливість проникнення інфекції всередину слухового проходу. При наявності больових відчуттівпід час руху щелепи, до лікаря слід звернутися цього ж дня.
Антибіотикотерапія
Після відвідування лікарні постраждалим та після проведення низки необхідних заходів, що визначають ступінь ушкодження, потерпілий отримує призначення. Найчастіше вони мають на увазі призначення курсу антибіотиків та обробку пошкодженого вуха антисептичними речовинами.
| Найменування препарату | Застосування |
|---|---|
| Амоксицилін | Дорослим та дітям старше 10 років препарат призначається внутрішньо по 0,5-1,0 г три рази на добу. дітям віком від 5 до 10 років призначають по 0,25 г тричі на добу. Дітям віком від 2 до 5 років призначають по 0,12 г тричі на добу. Дітям молодше двох років призначають по 20 мг на кілограм маси тіла, розділені на три прийоми. |
| Лінкоміцин | Препарат слід приймати внутрішньо по 0,5 г тричі на добу за годину до їди або через дві години після їди. |
| Спіраміцин | Дорослим необхідно приймати по одній таблетці (3 млн. МО) внутрішньо – рази на добу. |
| Ципрофлоксацин | Приймати препарат необхідно по одній таблетці, 0,25-0,5 г внутрішньо, двічі на день. |
| Азітроміцин | Препарат необхідно приймати внутрішньо, один раз на день за годину до їди або через дві години після їди. Дорослим призначають по 0,5 г першого дня прийому, позика доза знижується про 0,25 р з другого по п'ятий день. Дітям призначають антибіотик із урахуванням маси тіла. Якщо дитина з масою тіла більше десяти кілограмів, їй призначають 10 мл. на кілограм маси тіла першого дня прийому і по 5 мл. на кілограм маси тіла у наступні чотири дні. |
| Фугентин | Дорослим необхідно закопувати по 2-5 крапель у зовнішній слуховий прохід тричі на добу. Дітям антибіотик закопують по 1-2 краплі тричі на добу. |
| Ципромед | Вушні краплі (0,3%) слід закопувати по 5 крапель у зовнішній слуховий прохід тричі на добу. |
| Норфлоксацин | Антибіотик закопують у зовнішній слуховий прохід по 1-2 краплі чотири рази на добу. При необхідності в перший день прийому препарат закопують по 1-2 краплі кожні дві години. |
Необхідно усунення запального процесу. За наявності нагноєнь та рясного виділенняРідина з вуха, лікар також призначає препарати, спрямовані на придушення розвитку мікроорганізмів.
Судинозвужувальні препарати
Цей різновид ліків призначають за наявності середнього отиту. Вони дозволяють зменшити набряклість слизової оболонки в слуховій трубі.
| Найменування препарату | Спосіб застосування |
|---|---|
| Нафтізін | |
| Санорін | Дорослим слід закопувати по 1-3 краплі (0,1%) у кожний носовий прохід 3-4 рази на добу, не більше тижня. Дітям 2-5 років закопують по 1-2 краплі препарату (0,05%) у носовий прохід. Процедуру можна повторювати 3-4 рази на день не більше тижня. |
| Галазолін | Дорослим слід закопувати по 1-3 краплі (0,1%) у кожний носовий прохід 3-4 рази на добу, не більше тижня. Дітям 2-5 років закопують по 1-2 краплі препарату (0,05%) у носовий прохід. Процедуру можна повторювати 3-4 рази на день не більше тижня. |
| Санорін | Дорослим слід закопувати по 1-3 краплі (0,1%) у кожний носовий прохід 3-4 рази на добу, не більше тижня. Дітям 2-5 років закопують по 1-2 краплі препарату (0,05%) у носовий прохід. Процедуру можна повторювати 3-4 рази на день не більше тижня. |
| Тизін | Дорослим слід закопувати по 1-3 краплі (0,1%) у кожний носовий прохід 3-4 рази на добу, не більше тижня. Дітям 2-5 років закопують по 1-2 краплі препарату (0,05%) у носовий прохід. Процедуру можна повторювати 3-4 рази на день не більше тижня. |
Прийом цих засобів допомагає потерпілому звести до мінімуму на період лікування процес сморкання та мимовільного ковтання.
Муколітичні засоби
Призначаються для відновлення слуховий функціїлюдини. Також доречне їхнє призначення при накопиченні великої кількості гною всередині проходу. Щоб полегшити його відходження без особливо дискомфортних та неприємних відчуттів, лікар призначає курс прийому муколітичних засобів.
Так, муколітики зменшують гіперсекрецію та набряк слизової оболонки, що сприяє швидкому відходу сторонньої рідини зі слухової труби.
Нестероїдні протизапальні засоби
Виконують одночасно роль та засоби, здатного зняти гострий запальний процес. Призначаються такі препарати досить рідко і лише при серйозних травмах барабанної перетинки.
Операція
Операція може бути призначена лікарем у разі появи погіршень або при травмі внутрішнього вуха. Операція показана при різкому погіршенніслуху, а також при пошкодженні слухових кісточок.
Мирінгопластика
Нескладна хірургічна процедура, що дозволяє без особливих труднощів відновити цілісність барабанної перетинки, якщо її самостійне відновлення було успішним. Наслідки після операції відбуваються вже за два тижні. Протягом усього цього часу постраждалого можуть турбувати незначні неприємні відчуттята дискомфорт.
Оссикулопластика
Вид операції, спрямованої на відновлення слуху. Лікарем здійснюється реконструкція слухових кісточок, що дозволяє привести до норми всю звукопровідну систему. Перші дні після проведення операції хворий проводить виключно у ліжку.
Аудіометрія
Ця процедура є скоріше діагностичною, тижня лікувальної. дозволяє перевірити гостроту слуху. За допомогою спеціального апарату аудіометра – лікар досліджує ступінь зниження слуху пацієнта. Після отриманих результатів, які відображаються після процедури на аудіограмі, продумується подальший перебіг лікування.
Loading...