Чому акне вульгаріс не можна лікувати самостійно. Вугрі, вульгарні вугрі, акне: причини, лікування у Волгограді

Вульгарні вугри – запальний процес, що характеризується запаленням сальних залоз та фолікул волосся. Основною причиною патології є стафілококи. Найчастіше неприємне явище розвивається на шкірних покривах підлітків від 10 до 19 років (під час статевого дозрівання). У чоловіків протікає важче, ніж у представниць жіночої статі.

Різновиди прищів

Патологія може мати як запальний, і не запальний характер. Перебіг її залежить від активності та ролі у запаленні бактерій. Існує легка, середня та важка фаза захворювання. Самі вульгарні вугрі поділяються на такі різновиди:

• Комедони. Вони носять неінфекційний характер і є жировими пробками, що закупорюють пори фолікулів. Можуть бути чорними (якщо на поверхню його потрапили бруд та пил) та білими. Білі підшкірні прищі на лобі легко промацуються, їх діаметр варіюється від одного до трьох міліметрів. Чорні комедони мають той самий вигляд, тільки з чорною головкою.
• Папули – прищі, що виникають при запальному процесі, коли жирні кислоти дратують стінки фолікула.
• Пустули починаються при запаленні всередині фолікул волосся
• Коли жирні кислоти потрапляють у тканини або розривається фолікул і починається запальний процес, то утворюються вузлики та кісти.
• Кулясті вугри. Ця форма захворювання вважається найважчою. Їй часто піддаються представники чоловічої статі. Симптоми: абсцеси, що часто виникають, виникнення пазух, рубців на шкірі. Локалізуються на спині, грудях, кінцівках, голові та сідницях.
• Акне блискавичне. Це вугри, що різко утворюються, при них абсцеси часто зливаються в одну уражену зону. Симптоми захворювання проявляються у виникненні набряклості м'яких тканин, суглобового болю та лейкоцитозі.
• Піодермія. Патологія найчастіше вражає жінок, що характеризується рожевими вуграми на обличчі. Хвороба характеризується ураженням щік, носа, чола та області підборіддя.

Больові відчуття викликають тільки кістозні утворення на шкірі, інші різновиди завдають лише психологічних страждань.

Чим відрізняються між собою пустули та папули? Вони мають схожий зовнішній вигляд. Це точки, що нагадують конус, їх розмір варіюється від двох до п'яти міліметрів. В епітелії відбувається накопичення лімфоцитів та нейтрофілів. Після розриву епітелію починається яскраво виражений запальний процес у дермі. Папули сильно запалюються, але не торкаються глибоких шарів шкіри.

Вузли за своєю консистенцією щільніші за папули, схожі на кісти, але мають іншу структуру. Кісти наповнені гноєм, можуть піддаватися впливу інфекції та утворювати абсцеси. Після цієї форми захворювання виникають нерівності, поверхня шкіри деяких ділянках може западать. Діагностувати захворювання може лише фахівець за допомогою лабораторних досліджень.

Вульгарні вугри та причини захворювання

Тільки кожен п'ятий підліток лікує хворобу, решта батьків пускає все на самоплив, вважаючи, що вульгарні вугри пройдуть самі. Люди намагаються замаскувати їх або тиснути прищі, що виникають. Такі рішення це тимчасовий захід, який посилює становище.

Причини вульгарних вугрів:

• Проблеми з функціонуванням сальних залоз (збільшення кількості виробітку шкірного сала або зміни його в'язкості);
• Спадкова схильність;
• Сальні залози атрофуються;
• Порушення гормонального фону.

З початком перебудови організму на статевий дозрівання, дитячий організм змінюється: посилюється вироблення статевих залоз, змінюється стан шкірних покривів, залози виділяють більше шкірного сала. Сало змінює в'язкість, відбувається закупорювання пір, за ним слідує запалення. Шкіру «прикрашають» вульгарні вугри.

Їх може викликати ще низка причин:

• Незбалансований раціон;
• Постійні стреси;
• Посилення потовиділення;
• У жінок вугри може викликати передменструальний синдром

Лікування вугрів

Пам'ятайте, що акне призводить до фурункулів, якщо його довго не лікувати. Напрямків для лікування два:

1. Внутрішнє (лікування за допомогою лікарських засобів).
2. Зовнішнє (мазі, що доглядають шкіру процедури, лікування за допомогою спеціальних апаратів).

Нерідко вульгарні вугри обличчя – це ознаки інших захворювань організму (збій в ендокринній системі, патології шлунково-кишкового тракту). Перед початком лікування слід обстежитись у гінеколога, гастроентеролога, ендокринолога. Якщо виявлено інші захворювання, то потрібний комплексний підхід. Основна мета лікування: нормалізація у пацієнта вироблення шкірного сала. Для цього шкірні покриви рекомендується обробляти косметичними та аптечними засобами, що підсушують.

Харчування проти вульгарних вугрів

Лікарі рекомендують переглянути свій раціон. Хороші відгуки у пацієнтів, що вилікувалися, про вегетаріанство. Воно швидко приводить шкірні покриви до норми. Найкраще є те, що позитивно впливає на роботу ШКТ. Це зелень, що додається до страв; каші; фрукти та овочі.

Терапевтичні методи

Найчастіше використовувані методики на лікування патології:

• Чищення шкіри. Цей метод добре допомагає, коли у пацієнта легка стадія захворювання.
• Настоянки на травах. Лікує вугри календула, чистотіл, ромашка. Вони мають сильну бактерицидну дію.
• Лікування курсом фізіотерапії. Ці процедури проводяться лише лікарем. Пацієнту призначають кварцове випромінювання, аутогемотерапію та інші методи лікування.
• Курс антибіотиків. Використовується при тяжкій стадії хвороби, коли вона переходить у хронічну форму. Це мазі, креми, таблетки і навіть уколи.
• Курс процедур у косметолога. Це лікування лазером, пілінг, чищення шкірних покривів.
• Добре допомагає волюмізація обличчя у салоні.
• Більш щадним методом може допомогти ербієвий лазер.

Монотерапія

Якщо у пацієнта легкий ступінь хвороби, то лікування спрямоване на ліквідацію комедонів. Якщо утворилися пустули чи папули, то лікарем призначається застосування антибіотиків, третиноїну, пероксиду. Курс: від 6 тижнів до зникнення симптомів. Комедони лікуються третиноїном зі збільшенням концентрації. При алергії на нього використовується лікування тазаротеном, засобами з азелаїновою, саліциловою кислотою, пропіленгліколем.

Антибіотики

При середній тяжкості захворювання лікар призначає тетрациклін, міноциклін. Курс: 3 місяці. Поступово доза ліків знижується. Якщо захворювання ускладнене або погано лікується, можливо збільшення дозування препарату. Щоб не виникли рецидиви, слід проводити профілактику лікарськими засобами.

Перед застосуванням антибіотиків необхідно ознайомитись із побічними ефектами. Пацієнта може турбувати порушення випорожнень та роботи шлунково-кишкового тракту. А використання антибіотиків при тривалому лікуванні провокує молочницю у жінок. Якщо у пацієнта тяжкий запальний процес, але потрібна відмова від антибіотиків, то лікарі рекомендують застосовувати ізотретиноїн. Його вживають щодня протягом 4-5 тижнів, якщо препарат погано переноситься, то дозу ліків знижують.

Народні методи лікування

Лікування такими засобами вульгарних вугрів можна робити в домашніх умовах, використовуючи сировину. Для примочок, протирань та масок добре підійдуть відвари з календули, сік алое, настої зі звіробою, листя берези та інших рослин.

Лікування відварами рослин

Для приготування за цими рецептами беремо 500 г окропу, 4 чайні ложки рослинної сировини, наполягаємо протягом години, проціджуємо. Наносимо на чисту знежирену шкіру відвар за допомогою ватних дисків, марлі. Нанесення на шкіру робиться обережними рухами. Вони не повинні травмувати шкірні покриви та прибрати вульгарні вугри.

Рекомендуються примочки соком алое, відваром з коріння алтею, настоєм чистотілу. Беремо змочену у відварі (соку) серветку і тримаємо на шкірі близько півгодини. Якщо серветка швидко сохне, її необхідно час від часу змочувати.

Компреси

Цю процедуру проводять раз на добу. Якщо ви володієте жирним типом шкіри, то процедура робиться за допомогою гарячих компресів. Якщо шкіра суха, компреси слід робити теплими, щоб не дратувати пошкоджену шкіру. Компреси робляться на основі чистотілу, рідкого меду або нашатирю. Нашатир розлучається у пропорції три краплі на 250 грам води.

Ванни

Сприяють розкриттю пір теплі парові ванни. Роблять їх не частіше ніж раз на 7 днів. Для них використовуються трави з ефірними оліями, які мають дезінфікуючий та знезаражуючий ефект. Перед процедурою ретельно очищаємо обличчя, не використовуючи грубі пілінги та скраби.

• Беремо широку ємність, об'ємом не менше півлітра. На її дно укладаємо рослинну сировину, заливаємо окропом і даємо настоятися протягом 10 хвилин.
• Не можна використовувати гарячу пару, тому пацієнт уникне пошкодження шкіри.
• Температура води, що рекомендується, близько 43 градусів.
• Нахиляємось над водою і накриваємо зверху голову рушником. Якщо шкіра суха, вона розпариться за 10 хвилин. Якщо жирна, то знадобиться 20 хвилин.
• Не нахиляйтеся надто низько до гарячої води. Оптимальна відстань між водою та обличчям людини 20-30 см.
• Не тріть обличчя, коли процедура закінчиться. Просто промокніть його чистим рушником або паперовою (тканинною) серветкою.

Маска на основі дріжджів

Вульгарні вугри бояться масок на дріжджах. Але ця методика не дає швидкого результату. Курс має становити не менше ніж 20 процедур. Беремо 2 чайні ложки дріжджів, заливаємо теплою водою і розмішуємо до кашки. Наносимо на обличчя на 20-25 хвилин, змиваємо її тепло теплою водою.

Маска на основі бодяги

Для білих, чорних і вульгарних вугрів, що запалюються, використовується маска з бодягою. Змішуємо бодягу з водою до кашки. Наносимо на запалені ділянки на 7-10 хвилин. Якщо шкіру занадто палить, то цей метод лікування не підходить для вас через підвищену чутливість шкіри.

Настій на листі волоського горіха

Беремо листя горіха і заливаємо їх горілкою. Пропорції 1 до 10. Наполягаємо кілька годин, сечі марлю і прикладаємо до хворих ділянок шкіри. Метод добре допомагає при вульгарних вуграх на спині.

Представники обох статей однаково страждають від такого неприємного явища, як вугрі. Найчастіше проблема дошкуляє підлітків, погіршуючи зовнішність, відбиваючись на настрої, стає причиною скутості.

Будь-якого виду висипання на тілі – це не просто вікова неприємність, а дерматологічне захворювання. Недуга вимагає лікування, але перш за все, не зайве розібратися, що таке вульгарні вугри. Вони вважаються одним з найважчих видів, які часто приймають за звичайні акне.

Латиною недуга називається Acne vulgaris, є хронічним захворюванням шкіри людини, частіше на етапі статевого дозрівання (пубертатний період). Майже вся шкіра вкрита ледь помітним волосяним покривом, хоча в окремих місцях він добре помітний. Під шкірою розташована мережа сальних залоз, її називають підшкірною жировою клітковиною. У ній перебувають волосяні мішечки (фолікули), у яких формується волосяний стрижень, що виходить поверхню епідермісу (верхнього шкірного шару).

Коли порушується робота залоз, відбувається закупорювання їх проток, скупчення сала та ущільнення фолікул, що призводить до гнійного запалення, що провокує появу шкірного порушення. Крім того, причинами запального захворювання епідермісу називають такі аспекти:

• Порушення жирового балансу через зміни гормонального фону
• спадкову схильність до появи акне
• генетично обумовлені патології ендокринної системи
• нестабільність психологічного чи емоційного стану, стрес
• порушення гінекологічного та андрогенного характеру

Насправді, причин набагато більше. У перехідному віці прищики стають результатом згущення секрету, що виробляється сальними залозами. Густе сало закупорює протоки, формуючи пробки, які утворюють головки вульгарних вугрів. При цьому пори на поверхні шкірного покриву закупорюються відмерлим шаром епітелію.

Якщо ослаблений процесом дозрівання організм підлітка піддається бактеріальній атаці, з'являються Acne vulgaris, симптоми яких відрізняються зовнішнім виглядом та ступенем запалення.

Чи не запальні вугри

Запальна висипка

Приєднання бактеріальної інфекції до вже наявних комедонів дає старт запальному процесу. І тут вульгарний вугор стає запаленим освітою, мають різні назви.

Папули	Їхня поява пов'язана з продукуванням жирних кислот за місцем запалення, що призводить до подразнення стінки фолікула. Це запалення поверхневого типу
Пустули	З'являються у разі приєднання до папульозного запалення бактеріальної інфекції. Результатом стає початок гнійного процесу, особливо після видавлювання червоних конусоподібних крапок.
Вузлики	Освіта формується після порушення цілісності поверхні пустули. Причиною розриву тканин може стати механічне пошкодження або потрапляння в кровотік жирних кислот
Acne vulgaris	З проблемою вугрів стикаються підлітки під час статевого дозрівання. Вугри, у тому числі вульгарні, вважають результатом недотримання гігієни або неправильного харчування. Це обертається постійним запаленням сальних залоз.
Вугри круглі	Поява кулястих прищів вказує на стафілококову інфекцію. Хвороба призводить до утворення вузлуватих опуклостей на бічних поверхнях шиї, а також спини, іноді щік. Після лікування вузлів залишаються рубці. Часте місце локалізації – спина та груди, рідко – на голові
Кісти	Запальна реакція вищої стадії, що супроводжується особливою хворобливістю прищів
Вугри блискавичні	Виникають раптово, характеризуються абсцесами, що зливаються, що закінчується геморагічним некрозом. Рожеві вугри по центру обличчя, як наслідок блискавичного акне, може призвести до піодермії
Вугри медикаментозні	Це вид алергії на дію лікарських засобів, недуга проявляється червоними плямами чи гнійниками

Особливості перебігу захворювання

Клінічні прояви досить різноманітні. Запальним процесом зазвичай торкнуті ті ділянки епідермісу, де є великі скупчення залоз. Вульгарні вугри найчастіше запліднюють обличчя, груди та спину.

• Якщо на початковому етапі інфільтрат виглядає невеликим червонуватим вузликом, то при посиленні запалення через приєднання бактеріального інфікування прищ збільшується в розмірі, а на його верхівці накопичується гній
• Через кілька днів відбувається мимовільне розтин пустульозної капсули з виходом гною назовні
• Верхівка ранки покривається скоринкою, що сохне, після відшарування якої може залишитися рубець

Спочатку Acne vulgari слід диференціювати від себорейних патологій, медикаментозних вугрів. Іноді через слабку вираженість недуги, його плутають з фізіологічним станом, що супроводжує вікову перебудову організму. За допомогою до дерматолога звертаються лише у найважчих випадках, але терапією слід зайнятися за будь-якого ступеня його прояву.

При глибокому нагноєнні шкіри, коли процес торкається підшкірної жирової клітковини, можуть починатися абсцеси. Хвороба прогресує великими гнійними осередками, утвореними прищами, що зливаються між собою. Захворювання перетворюється на різновид хронічного процесу, а комедони можуть стати некротичними акне, що залишають сліди подібних рубців.

Принципи лікування

Лікуванням захворювання займається лікар-дерматолог, який для визначення різновиду акне повинен призначити обстеження. Для визначення причин розвитку патології, а також постановки точного діагнозу необхідний аналіз бактеріальної флори, вивчення гормональної карти, біохімічне дослідження крові, УЗД-діагностика внутрішніх органів.

Перед лікуванням вульгарних вугрів важливо усвідомити деякі правила поведінки:

• Обов'язково обстежитись у фахівців: ендокринолога, дерматолога, гінеколога, що допоможе зцілення
• Відкоригувати гормональне тло, щоб не з'являлися нові утворення, а стан стабілізувався
• Пройти процедуру м'якого очищення епідермісу за умов косметологічної клініки
• Приймати призначені фахівцем ліки, користуватися косметичними комплексами та лікарськими засобами
• Збалансувати щоденний раціон харчування, вживати мінімум цукру, замінивши складні вуглеводи рослинною клітковиною, відмовившись від канцерогенних продуктів.

Будь-який висип на шкірі небезпечно виводити самостійно. Спосіб рятування від комедонів будь-якого типу залежить від ступеня тяжкості недуги. Головне завдання терапії - знизити вироблення шкірного сала, щоб загальмувати поширенням інфекції.

Лікування вульгарних вугрів

В аптечній мережі – широкий вибір засобів від вугрових висипів, але не будь-який препарат полегшить стан у кожному конкретному випадку. Лікування правильніше довірити фахівцю-дерматологу чи косметологу. Лікар, залежно від тяжкості захворювання, призначає методи зовнішнього догляду за шкірою разом із внутрішнім прийомом препаратів при ускладненій формі недуги.

1. До групи ретиноїдів входять препарати, похідні вітаміну А. Використання ретиноєвої кислоти зупиняє гіперкератоз фолікулів, перешкоджаючи утворенню пробок у шкірних порах. Засоби, що зменшують прояви інфекції, випускають у формі гелів, лосьйонів, кремів
2. Препарати з азелаїновою кислотою у складі демонструють антибактеріальний ефект, сприяють відлущуванню відмерлих клітин епідермісу. Призначаючи креми та гелі з азелаїновою кислотою, що знімають подразнення, орієнтуються за типом шкіри.
3. Медикаменти на основі саліцилової кислоти різної концентрації призначені для зовнішнього використання. Але дія саліцилової кислоти на уражену шкіру обертається почервонінням та лущенням покривів, можуть з'явитися пігментні плями.

При гормональних порушеннях не обійтися без протизаплідних пігулок, їх призначають жінкам при сильному запаленні прищів перед місячними. Зовнішнє очищення шкіри виконують молочком, пінками, гелем.

Якщо причиною вульгарних вугрів стала певна патологія, її лікують за схемою, призначеною спеціалістом відповідного профілю.

Підключення антибіотиків

Лікуватися антибіотиками не завжди є доцільним, оскільки причина появи вульгарних вугрів не обов'язково криється в інфекції. По ходу місцевої терапії антибактеріальні препарати при необхідності комбінують з ретиноїдами, а також з бензол пероксидом, який має протизапальну та відлущувальну дію.

При сильному інфікуванні антибіотик призначають прийому внутрішньо короткими курсами, ніж спровокувати порушення балансу мікрофлори кишечника.

Лікування тяжкої форми вульгарних вугрів?

При погіршенні проблеми призначають медикаменти, що містять ізотретиноїн лікарську речовину. Кошти призначені як зовнішнього, так внутрішнього застосування. Це найбільш дієві ліки, оскільки речовина блокує бактеріальне інфікування, ефективно знімає реакцію запалення, перешкоджає виробленню сала. Самолікування медикаментом неприпустиме, він має низку протипоказань, тому необхідний контроль лікаря.
Видавлювання прищів, а також механічне (домашнє) чищення обличчя категорично заборонено при ускладненій вугровій проблемі. Порушення цілісності епідермісу при видавлюванні комедону призводить до поширення інфекції з подальшим нагноєнням.

Результатом розриву оболонки мішечка з салом та попадання жиру в м'які тканини стає поширення гнійного процесу по глибоких шарах дерми.

Чим дозволяється користуватися?

Для лікування вульгарних вугрів можна скористатися лосьйонами і бовтанками, виготовленими з відварів протизапальних трав за погодженням з лікарем. Дозволяється робити маски та компреси з додаванням соку алое, настоями кореня алтею чи чистотілу, меду, нашатирного спирту, але наносити їх слід акуратно. Важливо пам'ятати, що прийоми фітотерапії ефективні лише на стадії проблеми.

Не заборонено прийом фізіопроцедур, якщо лікар призначить регулярне чищення епідермісу, то довірити її слід професійному косметологу. У разі важкої форми акне не виключена допомога косметологічних процедур – методи лазерної терапії, хімічного пілінгу, мезотерапія, рефлексотерапія.

Важлива роль приділяється живленню з включенням продуктів, що стабілізують роботу кишечника, що покращує стан шкіри. Раціон слід збагатити кашами, свіжими овочами та фруктами, не забуваючи про кисломолочні продукти та хлібні вироби з борошна грубого помелу. Від м'яса, яєць, солі, цукру краще відмовитися, щоб зовнішній вигляд та внутрішній стан організму не приносили проблем.

Вульгарні вугри (acne vulgaris) – результат запального процесу у структурах сальних залоз та волосяних фолікулів. Часті причини появи гнійників: стафілококова інфекція та мікротравми на поверхні шкіри.

Патогенний агент потрапляє в організм людини через фолікулярне гирло, після чого починає посилено реплікуватися, провокуючи висип.

Говорячи про клінічну картину вугрової висипки, слід згадати про її різноманітність. Запалення зазвичай вражає ті ділянки шкіри, на яких розташована велика кількість сальних залоз, наприклад, багато вугрів на обличчі, грудях і спині.

На початковому етапі вони виглядають як комедони або чорні крапки, гирло волосяного фолікула перекривається пробкою зі шкірного сала та рогових мас. Пізніше приєднується вторинна інфекція й у пробки з'являється інфільтрація.

Освіта стає дуже болючим.

Спочатку вульгарний вугор схожий на невеликий вузлик червоного кольору. У міру посилення запального процесу інфільтрат стає більше, а на верхівці освіти почне накопичуватися гній.

Через кілька днів пустульозна капсула мимоволі розкривається, гній виходить, утворюючи на місці верхівки сохнучу кірку. Після загоєння рани можуть залишитися рубці.

Якщо не лікувати точкові запалення, процес може поширитися вглиб і залучити прилеглі залози. Тоді утворюється пустула з ущільненою основою.

Причини появи рожевих вугрів

вульгарні вугри на фото

Це дерматологічне захворювання вважається досить поширеним і зустрічається у великої кількості жителів земної кулі. Тільки 20% від усіх хворих звертаються за медичною допомогою до лікаря.

Як правило, у хворих із цього числа спостерігається ускладнена форма ураження шкіри. Інші проводять лікування вугрової висипки в домашніх умовах, позбавляючись прищів підручними засобами, або застосовуючи аптечні ліки без призначення лікаря.

У новонароджених та дітей, вік яких ще не досяг 12 років, вульгарні вугри зустрічаються вкрай рідко.

Імовірність захворіти на цю дерматологічну недугу зростає, коли у хлопчиків і дівчаток починається період статевого дозрівання. У групі ризику знаходяться діти, вік яких 14-16 років та молоді люди, які ведуть активний спосіб життя, чиї сальні залози щодня перебувають у режимі інтенсивної роботи з виділенням великих обсягів шкірного сала.

Самі собою вульгарні вугри нагадують велике скупчення запалених прищів, всередині яких знаходиться пустула з гнійним вмістом. Через ослаблений місцевий імунітет усередині уражених ділянок шкіри часто діагностують наявність бактеріальної інфекції, яка тільки посилює перебіг запального процесу.

Причинами появи у цілком здорової людини вульгарного вугрового висипу може бути наявність одного або відразу кількох негативних факторів. Вони можуть бути такими:

Висипання невипадково виникають у віці 15–24 років. Період статевого дозрівання характеризується «гормональними бурями», інтенсивним зростанням організму, розбудовою всіх систем. Немає нічого дивного, що всі збої відбиваються на шкірі.

Основні причини акне та появи вугрів:

• підвищена активність сальних залоз; надлишок шкірного жиру;
• закупорка сальних проток, запалення волосяних фолікулів;
• активність пропіонобактерій у разі порушення рівноваги в організмі;
• спадкова схильність (тип секреції сальних залоз);
• погана гігієна шкіри;
• надлишок косметичних засобів (тональний крем, пудра, жирний крем), що закупорюють шкірні протоки;
• часте торкання обличчя немитими руками;
• фолікулярний гіперкератоз.

Провокуючі фактори у дівчат:

• підвищення рівня чоловічих статевих гормонів;
• порушення менструального циклу після прийому анаболічних гормонів;
• підвищена чутливість сальних залоз, волосяних цибулин до андрогенів

Дізнайтеся все про гемангіома у новонароджених на нашому сайті. Як позбутися жирної шкіри на обличчі? У цій статті є відповідь!

Початковий етап акне – це комедони чи звані чорні точки. Гирло волосяного фолікула закриває пробка, утворена виділеннями сальних залоз і частинками ороговілого верхнього шару епідермісу.

Наступний етап розвитку хвороби – приєднання вторинної інфекції. В основі сальної пробки починається інфільтративний процес.

Запалена ділянка стає болісною.

Отже, чому з'являються прищі на обличчі, і через що у шкірних порах утворюються спочатку вугри, а потім на їхньому місці – прищі? Що означають прищі на обличчі для організму та з якими процесами вони пов'язані? Поява прищів із двома основними процесами:

1. Посилення функції сальних залоз навколо волосяних фолікулів –
   внаслідок цього збільшується обсяг шкірного жиру, який утворюється сальними залозами і виводиться на поверхню шкіри. Зазвичай таке відбувається в період статевого дозрівання на тлі гормональних змін - посилення вироблення андрогенів (як у молодих людей, так і дівчат).
2. Збільшення кількості злущених клітин у просвіті фолікула –
   волосяні фолікули зсередини покриті шаром епітеліальних клітин. Поступово клітини відмирають та замінюються новими. Однак, при кератозі епітелію (тобто при порушенні процесу зроговіння епітеліальних клітин) відбувається різке збільшення кількості злущених епітеліальних клітин у просвіті волосяного фолікула.

Збільшення продукції шкірного жиру та кількості злущених клітин призводить до утворення пробок (угрів). При цьому сальні залози, як і раніше, виділяють шкірний жир, але який вже не може вийти на поверхню шкіри (схема 10b).

Тому шкірний жир накопичується у просвіті волосяного фолікула, чим розтягує його стінки. Шкірний жир та умови замкнутого простору – відмінні умови для розмноження бактерій.

У результаті просторі, обмеженому стінками волосяного фолікула, розвивається або папула, або пустула.

Які фактори посилюють появу прищів

Посилення вироблення гормонів у підлітків та кератоз епітелію волосяних фолікулів – не єдині фактори, які можуть вплинути на розвиток прищів. Причини появи прищів на обличчі можуть бути в деталях. Розвитку прищів сприяють:

• Використання жирних косметичних засобів –
  деякі косметичні засоби та препарати для догляду за шкірою, як і шкірний жир, що виділяється сальними залозами, можуть забивати шкірні пори. Це буде мати місце у випадках, коли такі засоби зроблені на жировій основі. Будь-яка косметика для Вас має бути лише на водній основі.

• Протизаплідні таблетки та гормональні зміни –
  деякі протизаплідні таблетки сприяють появі вугрів. Це притаманно препаратів, що містять чистий прогестерон. Також у передменструальний період відбувається зміна гормонального фону, і тому Ви регулярно 1 раз на місяць можете спостерігати погіршення ваших прищів.

• Медичні препарати –
  стимулювати появу прищів можуть такі препарати як: преднізолон, стероїдні гормони, препарати з літієм, протисудомні засоби, йодиди, броміди.

• Активне потовиділення –
  багато людей часто пітніють. Це може бути пов'язано з підвищеними фізичними навантаженнями, стресом, просто через фізіологію або умови роботи. Майте на увазі, що підвищений потовиділення також сприяє появі прищів. Тому таким людям потрібно ще уважніше доглядати свою шкіру.

Види акне

Розрізняють такі різновиди акне:

Існує також підшкірне глибоке акне, що вражає нижні шари шкіри. Його важче лікувати, після нього залишаються рубці чи шрами.

Форми акне та стадії розвитку

Терапія вугрового висипу вульгарного типу повинна ґрунтуватися на принципі індивідуального підбору лікувального курсу для кожного пацієнта окремо. Загалом лікування складається з наступних етапів, дотримання яких обов'язково для того, щоб медикаментозне видалення прищів пройшло успішно:

1. Забезпечення нормального харчування волосяного фолікула. Для цього хворому призначають прем вітамінно-мінеральних комплексів, що містять у своєму складі достатню кількість корисних речовин, здатних забезпечити нормальний розвиток волосяного покриву та коріння волосся.
2. Антибактеріальна терапія. У ході діагностичного обстеження визначається вид бактеріальної мікрофлори, яка присутня на поверхні шкірного покриву, ураженого вульгарним вугровим висипом. У разі виявлення патогенних мікроорганізмів призначаються антибіотики, до яких інфекційний збудник не має стійкого природного імунітету. Антибактеріальний препарат підбирається в індивідуальному порядку.
3. Протизапальні процедури. Для досягнення протизапального ефекту використовують зовнішні засоби у вигляді мазей Зовіракс, Саліцилово-цинкової, 3% розчину перекису водню, Хлоргексидин. Мазі наносяться вранці та ввечері на хвору ділянку шкіри. Лікарський засіб рівним шаром розподіляється по поверхні вульгарного вугрового висипу, щоб усі запалені ділянки епідермальних тканин були рівномірно охоплені. Перекис воднювикористовується для протирання шкірного покриву. Антисептична обробка цими ліками виконується 1 раз на день.
4. Умивання особи. В даному випадку йдеться про те, щоб у ході проведення водних процедур, використовувати антибактеріальне та протизапальне дьогтьове мило, робити ванни з ромашкових відварів і проводити вмивання шкірного покриву.

У разі необхідності лікар дерматолог може призначити застосування косметичних масок з додаванням до їх складу ефірних олій лікарських рослин та інших компонентів, які допоможуть покращити стан здоров'я уражених ділянок шкіри та прискорять одужання пацієнта.

Як і будь-яке захворювання, акне буває різного ступеня важкості. Акне легко (чорні точки або забиті пори) потребують лише догляду спеціальними засобами.

Симптоматика залежить від кількох факторів.

Види акне на обличчі:

• запальні;
• незапальні.

За ступенем розташування на шкірі вугри бувають:

Переважна більшість молоді страждає від незапальних форм акне. Вульгарні (юнацькі) вугри знайомі багатьом. Чим слабший організм, більше провокують факторів, тим ширше висипання.

Розвиток юнацьких вугрів:

• посилюється активність сальних заліз;
• протоки забиваються;
• на шкірі з'являються комендони;
• освіти нагадують горбки;
• колір – насичено-червоний, розмір – до 5 мм, часто в центрі знаходиться гнійничок;
• після загоєння на шкірних покривах залишаються пігментовані ділянки, зрідка неглибокі рубчики;
• одночасно жирніє волосся, зрідка спостерігається порідіння шевелюри.

Зверніть увагу! Основні місця розташування поверхневих вугрів – обличчя, рідше – верхня частина грудей, спина.

Тяжкі форми вугрового висипу

На жаль, у багатьох молодих людей висипання не проходить так швидко, як хотілося б.

Як виглядають симптоми прищів?

Поява вульгарних вугрів характеризується цілим переліком симптомів, які сплутати вкрай складно. Перші ознаки утворення прищів на шкірному покриві виглядають так:

• з'являється невелика червона пляма, яка має припухлий вигляд з явними ознаками набряклості;
• запалене новоутворення починає свербіти, а при пальпації стає болючим;
• на 2 день з моменту появи, уражена ділянка шкіри стає пружною і все більше набуває обрисів вугра;
• всередині прища починає накопичуватися біологічна рідина у вигляді лімфи та крові;
• у міру розвитку запального процесу прищ заповнюється гнійним вмістом, набрякає, червоніє і стає дуже болючим.

Щоб запобігти трансформації вугрового новоутворення на будь-якому етапі його розвитку, необхідно використовувати медикаментозну терапію. Правильно підібрані лікарські препарати допоможуть не лише усунути неприємну симптоматику, а й прискорять процес повного очищення шкіри від дерматологічної недуги.

Захворювання розвивається поступово - спочатку під впливом різних факторів зовнішнього середовища (перебування в гарячих цехах, на сонці) з'являється розширення судин шкіри, яке відбувається після припинення дії несприятливого фактора.

Потім судини шкіри обличчя втрачають пружність, розширюються і з'являються червоні прожилки, судинні зірочки та висипання. Пацієнти з рожевими вуграми подають скарги на періодичні припливи жару до обличчя.

Таким чином, основними симптомами є:

• почервоніння обличчя, у поодиноких випадках можливе поширення почервоніння на спину та груди;

• розширення судин шкіри та поява вираженої судинної сітки;
• поява висипань на фоні почервоніння шкіри обличчя: рожеві горбки (папули), при інфікуванні утворюються пустули (з гнійним вмістом). Поступово папуло-пустульозний висип поширюється, шкіра стає набрякою, пористою, бугристою. Для рожевих вугрів характерний багряно-синюшний відтінок. При рожевих вуграх можливі відчуття печіння, стягування та сверблячки шкіри.
• на пізній стадії захворювання - ущільнення шкіри обличчя;
• ущільнення шкіри носа, поява шишковатого утворення внаслідок гіперплазії сальних залоз – ринофіма;
• потовщення шкіри чола, вух та підборіддя, деформація повік;
• ураження очей - почервоніння, сухість, відчуття стороннього тіла, різь, запалення кон'юнктиви та рогівки.

У більшості випадків діагноз лікар може поставити за характерним видом хворого, однак, може знадобитися дослідження стану судин обличчя та мікрофлори шкіри.

Лікування акне вульгаріс: починаємо з діагностики

«Вульгарні вугри» - це діагноз, і захворювання вимагає професійного лікування за допомогою антибіотиків, гормональних препаратів, мазей, болтівок та інших речовин.

Для встановлення діагнозу дерматолог відправить вас на аналізи (можливо, будуть потрібні консультації уролога, гінеколога, ендокринолога).

Для встановлення діагнозу вам необхідно буде обстежитися і встановити рівень:

Після цього дерматолог відправляє на змив зі слизових оболонок ротової порожнини, а також на змив (зіскоб) уражених ділянок шкіри. Це необхідно для того, щоб підтвердити або спростувати грам-негативний фолікуліт.

Медикаментозне лікування

Крім медикаментозного підходу до лікування вульгарний прищів, дерматолог може призначити косметичні процедури, скраби, маски, пілінг.

Як позбутися вульгарних вугрів може знати тільки дерматолог, тому якщо ви запідозрили проблему зі шкірою, швидко прямуйте до лікарні, адже початкову стадію вилікувати набагато простіше. Лікар може запропонувати місцеве лікування, так і застосування медикаментів.

Місцеву терапію використовують лише у разі легкого та середнього ураження шкіри акне. Фахівець може прописати мазь від вульгарних вугрів, лосьйон, крему та інші засоби від прищів на обличчі. Добре допомагає впоратися з висипом вугрів молочко Відаля.

Такі засоби найчастіше включають такі складові: Ретиноїди або похідне вітаміну А. Допомагає зменшити набряклість, гіперемію і знижує утворення комедонів і рожевих вугрів.

Азелаїнова кислота діє як антибактеріальний засіб і знімає запалення. Азитроміцин або Еритроміцин антибіотик, що застосовується при запальних акне.

Бензол пероксид - крім того що знімає запалення, добре відлущує шкіру, що орогів. При місцевому лікуванні лікар призначає комбіновану терапію, куди входять ще й медикаменти.

Загальне медикаментозне лікування відбувається у важких запущених випадках, а застосовують такі препарати: Антибактеріальні засоби. Курс і тривалість лікування підбирає тільки лікар.

Вони сприяють знищенню збудника, зменшують запалення. Безконтрольного прийому не повинно бути.

Протизаплідні – перед прийомом слід відвідати гінеколога, що призначаються при гормональних порушеннях. Ізотретиноїн – зменшує вироблення шкірного сала, знімає запальний процес та бореться з бактеріями.

Вульгарні вугри лікування, яких справа не з легких, потребує терпіння та зусиль. Крім медикаментозного підходу дерматолог може призначити косметичні процедури, маски від висипу вугрів (дуже популярна і ефективна чорна маска від прищів), щадний пілінг, щоб прибрати прищі з обличчя.

За допомогою масок і кремів для обличчя домашнього приготування, можна позбавитися вугрової висипки

Щоб назавжди позбутися прищів, лікування в домашніх умовах є одним із дієвих способів.

Основні способи, що застосовуються вдома: Компрес із соком калини. За допомогою блендера подрібніть невелику кількість ягід, вичавіть із них сік.

В отриманій рідині змочіть невеликий рушник або шматок марлі і прикладіть до запалених ділянок на 15 хвилин. Хорошим засобом від прищів є компрес із алое.

Завдяки його властивостям гній із прищів може повністю відійти, навіть із найглибших комедонів. Щоб був ефект, проводьте процедуру щодня протягом місяця.

Для щоденного користування підлітками підійде настій прополісу. На ніч протріть обличчя, а вдень вмивайтеся.

Такий метод знизить виділення жиру та прибере запалення. Дуже жирне обличчя можна протирати двічі на день шматочком лимона.

Він підсушує шкіру та знімає запалення.

Як позбутися вугрової висипки за допомогою саліцилової кислоти, читайте у статті. Основні методи боротьби з прищами на лобі описані у статті.

Допоможуть також настоянки з трав: Ромашка аптечна, настій з якої легко приготувати вдома. Для цього вам знадобиться 1 год.

л квіток та склянку гарячої води, нехай настоїться протягом півгодини. Далі процідіть і змочуючи марлею, протирайте уражені ділянки, якщо прищі знаходяться на тілі можете приймати ромашкові ванни.

Настій з кульбаби. Готувати аналогічно до попереднього рецепту.

Після приготування процідити і приймати всередину по третині склянки тричі на день до їди.

На фото: карта освіти вугрової висипки та її причини

У комплексі лікування буде більш ефективним та швидким. Прислухайтеся до рекомендацій лікаря та не запускайте своє здоров'я.

Дієта пропонує турботу про клітини і тканини вашого організму, відмову від молочного, жирного, магазинних копченостей, солодощів, кондитерських виробів (особливо створених у промислових масштабах на заводах і фабриках).

Доведеться відмовитись від алкогольних напоїв, «штучних» магазинних соків.

Доведено, що сприятливе середовище для розвитку акне вульгаріс створюють жирні продукти: ковбаса, шинки, м'ясо, магазинні копченості (тому від них також доведеться відмовитись).

У режимі харчування мають бути свіжі овочі та фрукти, знежирені продукти, каші (манна, вівсяна, гречана), злакові. Тривалість така сама, як і в лікування.

Будьте обережні з вівсяною кашею: надмірне її вживання може викликати велику кількість червоних прищів у зоні чола, щік, шиї та інших ділянках шкіри.

Підбір терапії та лікування акне залежить від:

• глибини розташування гнійників;
• характеру вугрової висипки;
• наявності чи відсутності запального процесу.

На вибір методів лікування впливає:

• причини, що провокують фактори, що викликали вугровий висип;
• тяжкість ураження різних шарів шкіри;
• активність сальних заліз.

Важливо! Утворення шкірного сала неможливо відрегулювати одними зовнішніми засобами. Мазі, креми, маски лише тимчасово знижують жирність епідермісу.

Ефективна комбінована терапія. Результат лікування:

Косметологи називають цю форму «проблемною шкірою». Характер ураження шкіри – поверхневий, перебіг захворювання – легкий. Спостерігається переважно у підлітків. Основний наголос – на місцеві кошти.

Як позбутися акне? Ефективні препарати:

• Азелаїнова кислота;
• Третиноїн;
• Адапален;
• Борна кислота ;
• кошти, у складі яких є сірка;
• препарати саліцилової кислоти;
• Ізотретиноїн;
• Ретинолу пальмітат.

Зверніть увагу. Найбільше позитивних відгуків заслужили Третиноїн та азелаїнова кислота.

При непереносимості першого препарату застосовуйте азелаїнову кислоту. Вона не викликає побічних ефектів у більшості пацієнтів.

Курс лікування не менше трьох-чотирьох місяців для досягнення стійкої ремісії.

Лікування вульгарних вугрів має бути побудоване залежно від причини, що спровокувала проблему, та ступеня тяжкості хвороби. При легкій формі акне лікар може призначити препарати, що містять їхтіол, сірку або сік лимонний.

При жирній шкірі обличчя підлітки можуть скористатися лосьйонами Оксі-5, Клерасіл, Клеаскін. Ці засоби мають бактеріостатичний вплив, очищають пори від комедонів і підсушують.

Ефективність показав і крем Скінорен. До його складу входить азелаїнова кислота.

Вона пригнічує зростання бактерій та знижує кількість вільних жирних кислот у волосяних фолікулах, допомагаючи зняти запалення. Деякі дерматологи рекомендують додатково лікувати легке акне антибіотиками місцевої дії, такими як еритроміцин або тетрациклін.

Засоби від прищів на обличчі

Лікування акне лікарськими травами, домашніми методами доповнить застосування медикаментів. Більшість народних засобів немає протипоказань. Виберіть кілька рецептів, порадьтеся з лікарем, чи підійдуть вони вам.

Перевірені рецепти:

• відвар із кореневищем кровохлібки. Їдальня ложка сировини, півлітра води, варити 10 хвилин. Використовуйте щодня для волого-висихаючих пов'язок;
• настій листя чистотілу. Візьміть 2 ст. л. рослинної сировини, 3 склянки очищеної води, кип'ятіть 3-5 хвилин. Через 8 годин засіб для примочок готовий;
• сік плодів горобини. Свіжі ягоди розімніть, витягніть сік. Змочіть марлю, серветку, прикладіть на чверть години. Робіть компреси за день. Курс – 20 процедур;
• відвар ромашки. Універсальний протизапальний засіб. Столова ложка квітів, півлітра окропу. Закип'ятіть, наполягайте 30 хвилин. Протирайте уражені ділянки ватним тампоном;
• настій із ягід малини. Залийте осушені ягоди окропом. Пропорції 1:10. Зачекайте півгодини, поцідіть. Робіть 15-хвилинні компреси щодня, через 10 днів – тричі на тиждень;
• капустяний сік. Чудово знімає запалення. Подрібніть капусту, видавіть сік. Примочки тримайте на обличчі чверть години. Кількість процедур – 20, інтервал – за день;
• волого-висихаючі пов'язки з настоянкою календули. Розведіть аптечний склад – чайна ложка на склянку води. Тривалість процедури – півгодини;
• дріжджова маска. Розітріть свіжі дріжджі з водою чи відваром ромашки. Тримайте масу на обличчі трохи більше двадцяти хвилин. Робіть маску двічі на тиждень. (Про інші засоби від прищів ви можете також дізнатися на нашому сайті. Наприклад, про господарське мило від прищів написано тут, а про цинкову мазь у цій статті).

Порада! Проводьте процедури регулярно. Ефект обов'язково виявиться.

Як прибрати прищі з обличчя швидко та без ускладнень? Найскладніше тут – це правильно підібрати препарат чи комбінацію препаратів, підібрати схеми лікування.

Професійно провести лікування прищів на обличчі може лише лікар-дерматолог (іноді косметолог). На жаль, у більшості випадків люди пізно звертаються за консультацією до фахівця, і це призводить до ускладнень – появи поверхневих рубців та пігментних плям, що утворюються при загоєнні глибоких прищів та кіст.

Лікування прищів буде неоднаковим у таких ситуаціях.

• коли у вас є одночасно і вугри, і прищі,
• коли є тільки прищі,
• при кістозній формі прищів (тобто коли є гнійні порожнини великого розміру).

Як швидко позбутися прищів: схема складена дерматологом

Нижче ми розглянемо всі типи препаратів, зазначених у цій схемі.

1. Пероксид бензоїлу -

Це найкращий засіб від прищів. Можна сказати – золотий стандарт терапії.

Пероксид бензоїлу є бактерицидним компонентом, що вбиває бактерії, які призводять до утворення гною всередині волосяних фолікулів. Крім того, пероксид бензоїлу має невеликий відлущувальний ефект, що також допоможе звільнити пори.

Пероксид бензоїлу може бути у складі гелів, лосьйонів або крему, з концентрацією 2,5%, 5%, 10%. Оптимально перший місяць використовувати концентрацію 2,5%, а потім користуватися 5% засобами.

Для сухої шкіри більше підходять форми як кремів, для жирної – як гелів. Лосьйони підходять для будь-якої шкіри.

Монокомпонентні препарати пероксиду бензоїлу – дуже якісні продукти виробництва США: «Persa-гель 10», Проактив, Десквам, Продерм-крем, крім того є класні продукти під брендами – Neutrogena та Мері Кей.

Французького виробництва - Екларан-крем, Базірон-гель. А також Бензакне-гель (Польща), Benzoyl Peroxide Gel (Індія), Оксигель (Індія).

Комбіновані препарати пероксиду бензоїлу є препарати, де пероксид бензоїлу комбінований з антибіотиком або ретиноїдом. Приклади комбінованих препаратів:

Їх застосовують у наступних ситуаціях –1) Якщо у Вас тільки прищі (без вугрів), і ви провели курс лікування препаратом із чистим пероксидом бензоїлу, але ефект був недостатній.

В цьому випадку Вам потрібен препарат "Пероксид бензоїлу + антибіотик". 2) Якщо у Вас змішана форма захворювання (вугри + прищі) або кістозна форма прищів - Вам потрібен препарат "Пероксид бензоїлу + ретиноїд".

Схема застосування -препарат наноситься 1-2 рази на день тільки на ділянки шкіри, схильні до запалення. Перед кожною обробкою потрібно очистити шкіру обличчя лише м'якими миючими засобами (наприклад, Dove або Neutrogena).

Ефект препарату буде помітний вже через 5-6 днів. Але для того.

щоб досягти стійкого поліпшення - Вам буде потрібно пройти повний 6-ти тижневий курс лікування.

Можливі побічні ефекти - майте на увазі, що можливі свербіж, відчуття печіння, сухість, напруга, почервоніння або лущення шкіри після застосування. Але ці ефекти виражені не різко.

І після закінчення застосування – відразу проходять. Якщо ви використовуєте препарат в активний сонячний період, обов'язково користуйтеся сонцезахисним кремом, т.к. пероксид бензоїлу робить шкіру обличчя більш чутливою до сонячного світла.

2. Ретиноїди –

Препарати групи Ретиноїдів призначаються, коли є лише вугри, при змішаній формі «вугри + прищі», а також при кістозній формі прищів. Ретиноїди відносяться до похідних вітаміну А.

Вони сприяють видаленню вугрів і пор, а також запобігають їх появі. Також ретиноїди мають відлущувальний ефект, видаляючи омертвілі поверхневі клітини шкіри.

Приклади монокомпонентних ретиноїдів

• Ретін-А (рис.15), Локацид, Айрол - містять Третіноїн,
• Дифферин (рис.16), Клензит, Дерива – містять Адапален,
• Tazret-гель, Зорак – містять Тазаротен.

Приклади комбінованих ретиноїдів – призначаються при «вугрі + прищі» та кістозній формі прищів. За цих форм захворювання такі препарати будуть набагато ефективніші, ніж монокомпонентні препарати. Приклади препаратів:

• "Епідуо" (рис.17) - містить адапален + пероксид бензоїлу,
• "Дерива-С", "Клензит-С" - містять адапален разом з антибіотиком кліндаміцин,
• "Isotrexin" - містить ретиноїд Isotretinoin + антибіотик еритроміцин.

Як лікувати прищі на обличчі ретиноїдами Препарат з ретиноїдом повинен застосовуватися 1 раз на день перед сном. Повний курс лікування складе не менше 3-х місяців, проте помітний результат буде видно вже через 6-7 тижнів.

Щоб шкіра звикла і сильно не дратувалась – почніть застосування препарату з 3х разів на тиждень. Через 1-2 тижні переходьте на щоденне використання.

Перед нанесенням ретиноїду потрібно вмити обличчя м'яким миючим засобом. Форми випуску ретиноїдів як лосьйонів – будуть найефективніші, як кремів – найменш.

3. Антибактеріальні препарати –

Як вилікувати прищі на обличчі за допомогою антибіотиків? Найчастіше антибіотики при прищах призначаються лише місцево (у складі гелів і кремів). Категорично заборонено використання антибіотиків у формі мазей, тому жирові компоненти мазей заб'ють пори і посилять прищі.

• Таблетовані пероральні антибіотики –
  антибіотики в таблетках призначаються відразу ж (як базова терапія) тільки при кістозній формі прищів. При формах «вугри + прищі» і лише за прищів – пероральні антибіотики призначаються лише тоді, коли застосування базових препаратів був успішним.

4. Азелаїнова кислота –

Азелаїнова кислота зазвичай використовують як альтернативу пероксиду бензоїлу, т.к. має менший дратівливий ефект. Ця кислота має як антибактеріальний ефект, так і ефект відлущування мертвих поверхневих клітин шкіри.

Приклади препаратів: Скінорен (Німеччина), Азогель (Росія), Акнедерма (Польща).

Особливості застосування гелі з азелаїновою кислотою застосовуються 2 рази на день. Мінімальний курс лікування складе 1 місяць (цей час, за який ви побачите належний ефект), стандартний курс застосування 3 місяці.

На відміну від пероксиду бензоїлу, цей препарат може застосовуватися при активному сонці і без використання сонцезахисних засобів, т.к. Азелаїнова кислота не збільшує у шкіри чутливість до сонця.

При кістозних формах прищів азелаїнова кислота має ефект попереджати появу післязапальної пігментації шкіри.

4. Ізотретиноїн –

Прищі на обличчі як позбутися найважчих форм цього захворювання? Для цього є ретиноїди системної дії, наприклад, Ізотретиноїн. Приймається внутрішньо у формі капсул.

Аналогами Ізотретиноїну є препарати Акнекутан (рис. 20), Акнетин та Роаккутан.

Ця група препаратів застосовується виключно для лікування кістозної форми прищів. Препарат має вражаючу ефективність, проте має масу побічних ефектів.

Перебіг захворювання та ускладнення рожевих вугрів

Перебіг хвороби хвилеподібний: прояви можуть зникати на якийсь час, а потім рожеві вугри (розацеа) з'являються знову. Загострення може викликати переохолодження та перегрівання шкіри, тривале перебування на вітрі, на сонці, вживання гарячих страв, а також емоційні сплески.

Поступово тривалість ремісій при скорочується, а загострення частішають.

Рожеві вугри (розацеа) прогресують і переходять у тяжкі стадії, які важко піддаються лікуванню, з'являються ускладнення. Рожеві вугри викликають захворювання очей – кератит, халязіон, блефарит, які призводять до погіршення зору.

Ринофима, яка також є ускладненням, спотворює зовнішність і для позбавлення від цього недоліку часом потрібне хірургічне втручання.

У зв'язку з цим при появі недуги необхідно звернутися до дерматолога, щоб своєчасно запобігти прогресуванню хвороби. Рожеві вугри, симптоми яких різноманітні, не минають самостійно.

Лікування має бути комплексним, воно залежить від стадії захворювання та підбирається індивідуально.

Профілактика рожевих вугрів

Для профілактики захворювання лікарі дерматологи рекомендують берегти шкіру обличчя від надлишку інсоляції влітку, від морозів узимку, оскільки опромінення, перегрівання та переохолодження сприяють появі рожевих вугрів (розацеа).

Виняток професійних шкідливих факторів (робота на будівництві, у гарячих цехах та у плити) має велике значення у профілактиці цього захворювання.

Використання сучасних методик, медикаментозного лікування, рецептів народної медицини дозволяє поступово позбутися гнійничкових висипів будь-якого ступеня важкості. Процес тривалий, успіх лікування залежить багатьох чинників.

Немає двох схожих випадків, кожен пацієнт потребує індивідуального підходу. Іноді висипання тримаються на шкірі кілька років.

При легкій формі позбавитися вульгарних вугрів вдається за 2-3 місяці. Багато хто страждає від вугрової висипки до закінчення процесу статевого дозрівання.

Терапія покликана:

• зменшити прояви хвороби;
• зменшити кількість висипів;
• повернути (наскільки можна) приємний вигляд шкірним покривам.

Дотримуйтесь правил:

• зміцнюйте імунітет;
• правильно харчуйтеся;
• ретельно стежте за гігієною обличчя та тіла;
• уникайте стресових ситуацій;
• менше торкайтеся обличчя руками;
• дотримуйтесь режиму дня.

Post Views: 1 448

Акне (вугровий висип, вугри звичайні, вульгарні вугри (acne vulgaris), а в народі просто прищі) є хронічним рецидивним захворюванням, при якому уражаються сальні залози і волосяні фолікули. Акне страждає близько 80% населення віком 12 - 25 років. Прищі з'являються в дитячому, підлітковому, юнацькому та в пізньому віці, але найчастіше прищі з'являються в період статевого дозрівання у віці 14-16 років у чоловіків. 30% з них потребує серйозного та тривалого лікування у фахівців.

Шкірні покриви уражаються на тих ділянках, де розташовані у великій кількості сальні залози – обличчя, спина та груди. Прищі на обличчі роблять зовнішність людини непривабливою. Після їх загоєння залишаються шрами. Все це викликає у підлітків тривогу та депресію, знижує самооцінку. Вони часто не мають друзів, а молоді люди насилу знаходять роботу. Вугровий висип частіше загострюється в осінньо-зимовий період.

Мал. 1. Вугрі на обличчі.

Причини акне

Пропіонобактерії акне ( Propionibacterium acne), стафілококи епідермальні ( Staphylococcus epidermidis), пітіроспорум овалі та орбіталі ( Pityrosporum ovaleі orbiculare) постійно мешкають на шкірних покровах обличчя. Пропіонобактерії продукують ліпазу і посилюють злущування епітелію усть волосяних фолікул, що призводить до їх закупорки.

Сприяють розвитку вугрової висипки безліч факторів:

• Однією із причин появи прищів на обличчі є «гормональний сплеск» у підлітків. Волосяні фолікули, сальні та потові залози виявляють підвищену чутливість до андрогенів. Під їх впливом сальна залоза починає продукувати та виділяти підвищену кількість шкірного сала.
• Підвищена кількість чоловічих статевих гормонів може бути спадково обумовленою. Спадкова схильність полягає у неадекватній реакції сальних залоз на підвищений рівень андрогенних (чоловічих) гормонів у крові.
• Тяжка форма акне виникає у чоловіків з каріотипом XYY (високе зростання, легкий ступінь розумової відсталості та агресивна поведінка).
• Сприяє розвитку вугрів себорея.
• Вживання великої кількості вуглеводів та цукровий діабет створюють сприятливі умови для розвитку інфекції (вуглеводи є гарним живильним середовищем для гнійних мікробів).
• Неспроможність терморегуляційної системи організму.
• Тривалий прийом кортикостероїдів.
• Тривалі стреси та депресії.
• Нафтопродукти, мастила та діоксин при попаданні на шкіру можуть спричинити розвиток вугрової висипки.
• Провокують розвиток акне прийом пероральних контрацептивів, препаратів, що містять бром, фенітоїну, солей літію.
• Тривале здавлювання шкіри або тертя призводить до механічного закриття проток фолікулів та розвитку акне.

Мал. 2. На фото будова волосяного фолікула. Жовтим кольором позначено сальну залозу.

Як з'являється вугровий висип

Прищі на шкірі обличчя, грудей та спини з'являються у місцях розташування великої кількості сальних залоз. При поширених формах вугри з'являються на шкірі плечей та передпліч. Захворювання може протікати легко (відкриті комедони), мати середній ступінь тяжкості (закриті комедони та папули), та тяжку (пустули).

І етап: освіта комедонів

При порушеннях процесів відлущування рогового шару шкіри розвивається ретенційний гіперкератоз (затримка відлущування). Гирло фолікула закупорюється роговими лусочками, внаслідок чого шкірне сало накопичується в порожнині фолікула. Формується мікрокомедон (міліум), що обтурує (закриває) вивідну протоку сальної залози. Згодом формуються відкриті та закриті комедони – незапальні елементи при акні.

Мал. 3. Мікрокомедони утворюються при скупченні шкірного сала в протоках сальних залоз та гирлах фолікулів. Вони мають вигляд дрібних напівкулястих форм вузликів молочного кольору.

Мал. 4. На фото комедони відкриті у сфері зовнішнього слухового проходу. При відкритих комедонах гирла фолікулів відкриті. Під впливом кисню навколишнього середовища жири, що входять до складу шкірного сала, окислюються, що надає комедонам чорного кольору.

Мал. 5. На фото відкриті комедони на обличчі.

Мал. 6. На фото комедони на обличчі закриті. При закритих комедонах гирла фолікулів закриті. Рогові лусочки та шкірне сало, не маючи виходу, залишаються під шаром епітелію.

Мал. 7. На фото елементи вугрової висипки. Mild – легкий ступінь тяжкості. Modtrant – середнього ступеня тяжкості. Severe — важка течія — рясні папули та пустули, абсцедування та утворення свищевих ходів.

ІІ етап: розвиток запалення

Нестача кисню, відмерлі рогові лусочки і шкірне сало створюють умови для розмноження акне пропіонобактерій — постійних представників шкірної мікрофлори.

• Пропіонобактерії акне мають здатність розщеплювати шкірне сало і викликати запалення навколишніх тканин, що призводить до розвитку папул. p align="justify"> При формуванні великих запальних інфільтратів розвивається індуративна форма акне.
• При приєднанні стафілококової інфекції розвиваються пустули (гнійники) та мікроабсцеси - пустульозні, абсцедуючі, некротичні та флегмонозні акне. Ці форми акне протікають важко.
• При некротичному акні запалення розвивається у глибині фолікулів. Найчастіше вугри з'являються на шкірі чола та скроневої області. На їх верхівках з'являються пустули з геморагічним вмістом. Після їх розтину утворюється струп. Захворювання закінчується розвитком віспоподібного рубця.
• При флегмонозному акне запальний процес проникає та розвивається у підшкірній жировій клітковині. При розтині гнійного осередку виділяється густий вершкоподібний гній. Перебіг захворювання тривалий. На місці вугрів залишаються глибокі рубці.
• При розвитку множинних абсцесів утворюється інфільтрат з декількома свищевими ходами (вузловатокістозні акне). Великі інфільтрати після загоєння залишають кістоподібні формування.
• Блискавична форма вугрів частіше реєструється у юнаків 14 - 17 років та жінок. Захворювання протікає дуже важко, має злоякісний перебіг. Симптоми інтоксикації значно виражені, відзначаються симптоми артралгії, порушується робота шлунково-кишкового тракту.

Спочатку ділянки шкіри червоніють, розвивається набряк. Через кілька днів на шкірі з'являються фурункулоподібні висипання. Пустули можуть досягати величезних розмірів. Утворюються осередки некрозу. Після загоєння залишаються грубі рубці.

Мал. 8. На фото вугрі на обличчі (папульозне акне).

Мал. 9. На фото вугрі на обличчі. При приєднанні стафілококової інфекції розвиваються пустули (гнійники) та мікроабсцеси - пустульозні та абсцедуючі акне.

Мал. 10. На фото акне пустульозне.

Мал. 11. На фото індуративна форма акне. Запальний процес торкається сусідніх областей і проникає вглиб тканин. Пустули розташовуються на щільній основі. Інфільтрати часто великі, їх поверхня горбиста. Захворювання залишає грубі рубці, що спотворюють.

Мал. 12. На фото вузловотокістозні акне. Вузли більше 1 см. у діаметрі, завжди болючі, вдаються глибоко в дерму, часто зливаються, утворюючи великі інфільтрати зі свищевими ходами. При загоєнні залишаються кістоподібні утворення. Найчастіше уражається шкіра обличчя.

Мал. 13. На фото акне кістозне.

Мал. 14. На фото вугри на спині та грудях конглобатні (кулясті). Вузли, виразки, кісти та абсцеси - основні елементи запалення. Діаметр вузлів досягає 1 - 4 см. Зливаючись, вузли утворюють різко болючі конгломерати. Часто утворюються абсцеси, що довго не гояться. Загоєння відбувається з утворенням грубих місткоподібних рубців. Уражається шкіра тулуба та грудей, значно рідше – обличчя. Конглобатні вугри зустрічаються у чоловіків з додатковою Y-хромосомою, рідше у жінок, які страждають на полікістоз яєчників.

Мал. 15. На фото екскорійовані вугри. Захворювання виникає при роздряпуванні та видавлюванні прищів. Іноді такий стан перетворюється на невроз, який характеризується поведінкою, що відхиляється від норми.

III етап: загоєння висипу вугрів

Усі види юнацьких вугрів залишають рубці. При загоєнні пустул залишаються маленькі атрофічні (схожі на віспіві) рубчики, іноді пігментовані.

При загоєнні кулястих, абсцедуючих та флегмонозних акне залишаються гіпертрофічні, рідше - келоїдні рубці, що спотворюють шкіру.

Мал. 16. Атрофічні рубчики утворюються після лікування акне пустульозного.

Мал. 17. Хронічний перебіг захворювання часто закінчується утворенням рубцевої тканини.

Мал. 18. На фото акне-келоїд (вугри келоїдні). В області потилиці видно щільні висипання рожевого кольору, що є запаленням фолікулів, розташованих на межі гладкої шкіри і волосистої частини голови. Захворювання протікає тривало, торпідно. Уражені ділянки згодом склерозуються.

Себорея та акне

Волосяні фолікули, сальні та потові залози виявляють підвищену чутливість до чоловічих статевих гормонів. Під їх впливом сальна залоза починає продукувати та виділяти підвищену кількість шкірного сала. Чим більше виділяється шкірного сала, тим важче протікає акне. Порушується рівновага між жіночими та чоловічими статевими гормонами (у бік збільшення останніх) у період 14 – 25 років.

Підвищена продукція шкірного сала відзначається при себореї. Себорейний фон буває густим, рідким та змішаним. Вугри розвиваються на тлі густої або змішаної форми жирної себореї, що найчастіше реєструється у підлітків, рідше у хлопчиків. Змішана себорея проявляється частіше на шкірі обличчя, суха – на шкірі волосистої частини голови. Сприяють розвитку себореї тривалий прийом глюкокортикоїдів, анаболічних стероїдів, тестостерону та прогестерону, збої у роботі вегетативної нервової системи.

Мал. 19. На фото стероїдні вугри. Захворювання виникає внаслідок тривалого застосування фторованих та нефторованих кортикостероїдів. Комедони відсутні. Висипання однотипні, проходять після відміни препарату.

Поява вугрів у дорослої людини є приводом для звернення до лікаря ендокринолога.

Як позбутися прищів на обличчі в домашніх умовах

Як позбутися прищів на обличчі? Таке питання ставили і ставлять у своєму житті 9 людей із 10-ти. Вугровий висип (акне) реєструється у 85% підлітків та 20% дорослих. Вони з'являються на обличчі, спині та грудях. У половини жінок прищі на обличчі висипають регулярно. Прищі з'являються у людини аж до 50 років.

Вугровий висип розташовується на шкірі обличчя, грудей і спини - у місцях розташування найбільшої кількості сальних залоз. Захворювання може протікати легко (відкриті комедони), мати середній ступінь тяжкості (закриті комедони та папули), та тяжку (пустули).

Акне є серйозним захворюванням. Як позбутися прищів на обличчі, спині та грудях знає лише лікар. Однак можна багато зробити самому в домашніх умовах.

Проведення клініко-лабораторного обстеження хворого, з'ясування причин виникнення вугрової хвороби та виявлення факторів ризику – обов'язок лікаря перед початком лікування.

Лікування прищів на обличчі, грудях та спині завдання нелегке. Як тільки з'явилися прищі, слід негайно звернутися до лікаря. Лікар допоможе розібратися у причинах виникнення захворювання. Можливо, разом із зовнішньою терапією лікар рекомендуватиме провести загальну терапію, гіпосенсибілізуючу, детоксикаційну та вітамінотерапію. Обов'язковим компонентом комплексного лікування є збалансоване та раціональне харчування.

• Інфекції, що передаються статевим шляхом, синдром полікістозу яєчників, гастрит, причиною якого є хеліобактерії, часто поєднуються з ранніми формами акне.
• Фіброміома матки, мастопатія, запальні захворювання органів малого тазу, рецидивуючий кандидоз, бактеріальний вагіноз та інші захворювання, зумовлені гормональною дисфункцією, часто поєднуються з пізніми формами акне.

Медикаментозне лікування акне має бути адекватним та послідовним.

Зовнішня терапіяпризначається при легкому та середньому ступені акне. Передбачається використання кремів, гелів, мазей та лосьйонів, що містять речовини, які:

• перешкоджають утворенню комедонів або руйнують їх,
• зменшують продукцію шкірного сала,
• перешкоджають розвитку запалення.

Загальна терапіяпризначається при неефективності місцевої терапії та тяжкому перебігу вугрової хвороби та передбачає використання:

• антибіотиків,
• синтетичних похідних вітаміну А (ізотретиноїну),
• препаратів специфічної імунотерапії,
• антиандрогенів.

Обмеження у їжі, що вживається легкозасвоюваних вуглеводів, кількості тваринних жирів, екстрактивних речовин і кухонної солі — основні принципи дієтичного харчування при лікуванні прищів.

Очищення шкіри - обов'язковий компонент щоденного догляду

Щоденне очищення шкіри є обов'язковою маніпуляцією при лікуванні прищів на обличчі та інших ділянках тіла. З цією метою використовуються пінки, гелі та лосьйони. Вони видаляють надмірну сальність і не пересушують шкіру. Не рекомендовано використовувати мило. Частота вмивання при лікуванні акне повинна перевищувати 1 — 2 десь у день.

• Добре очищає шкіру гель «Клінанс»(Франція) При цьому не порушується гідроліпідна плівка.
• Очищаючий гель входить до складу засобів лікувальної косметики серії «Ексфоліак»(Франція)
• Очищувальний лосьйон та гель для вмивання входить до складу препаратів серії «Клерасіл Ультра».
• Гель для очищення шкіри обличчя входить до складу засобів серій «Сетафіл», «Себіум»і "Сфінгогель".
• Очищаючий гель для жирної шкіри обличчя входить до складу засобів серії "Зеніак".

Знежирюють і дезінфікують шкіру спиртові розчини з антибіотиками (5% левоміцетиновий спирт), 2% резорцин, 1-2% розчин саліцилової кислоти, 5-10% спиртовий розчин камфори.

Часте умивання призводить до підвищеної сухості шкірних покривів та зниження їх захисних властивостей.

Очищена шкіра обробляється тоніком. При прищах слід віддавати перевагу тонікам, до складу яких входять кератолітики та комедонолітики. Ці засоби мають здатність відлущувати мертві клітини, перешкоджають скупченню шкірного сала і рогових лусочок у гирлах фолікул, зменшують явища запалення.

Мал. 20. На фото прищі на обличчі.

Зменшити продукцію шкірного сала, нормалізувати процеси зроговіння та відмирання клітин епідермісу, придушити мікрофлору та зменшити запалення – основні принципи при лікуванні прищів.

Використання кератолітиків при лікуванні прищів у домашніх умовах

У клітинах епідермісу постійно відбувається процес кератинізації, внаслідок якого білок кератин та жири відкладаються у роговому шарі, через що той стає міцним та еластичним. При порушеннях процесів відлущування рогового шару шкіри розвивається ретенційний гіперкератоз. Гирло фолікула закупорюється роговими лусочками, внаслідок чого шкірне сало накопичується в порожнині фолікула, формуючи мікрокомедони та комедони відкриті та закриті.

Препарати кератолітики нормалізують процеси кератинізації, що відбуваються в гирлах фолікул, запобігають утворенню мікрокомедонів та умов розвитку бактерій.

Бензоїл-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра)

Бензоїл-пероксид є органічною сполукою. Препарат застосовується для лікування акне вже багато років. Має здатність вбивати пропіонокислі бактерії, не викликаючи появу стійких штамів. Його кератолітична та комедонолітична дія дозволяють застосовувати препарат не тільки для корекції відкритих та закритих комедонів, але й для лікування запальних елементів акне. Бензоїл-пероксид не впливає на продукцію шкірного сала. Препарат випускається у різноманітних формах (гель для очищення, тонік, скраб, коригувальні препарати), що робить зручним його застосування в різних умовах (вдома, на роботі, у поїздках та ін.).

Мал. 21. На фото Базірон і Ретін-А — кератолітики та комедонолітики, які широко застосовуються при лікуванні прищів різної локалізації.

Препарати групи ретиноїдів

Препарати групи ретиноїдів структурно близькі до вітаміну А. Представником групи ретиноїдів є препарат Ретин-А, що містить третиноїн. Він має кератолітичну та комедонолітичну дію, зменшує продукцію шкірного сала, має слабкий протизапальний ефект, сприяє вирівнюванню шкіри. Препарат сприяє відкриттю закритих комедонів і переходу в папули з наступним загоєнням без рубців.

Адапален (Клензит, Діфферін) є синтетичним аналогом ретиноєвої кислоти. Застосовується місцево при комедонах. Адапален у поєднанні з антибіотиком (Клензит-С) застосовується при появі запальних елементів акне. Ретиноїд ізотретиноїн (препарат Роаккутан) призначається при тяжкому перебігу акне.

Мал. 22. На фото Клензит та Клензит-С – синтетичні аналоги ретиноєвої кислоти. Препарати широко застосовують при лікуванні комедонів.

Азелоїнова кислота

Азелоїнова кислота входить до складу препаратів Скінорен, Азелік, Азікс-Дерм. Вона зупиняє зростання та розмноження пропіонокислих бактерій. Під її впливом зменшується фракція вільних жирних кислот у поверхневих ліпідах шкіри, гальмується проліферація кератиноцитів. Препарат випускається у вигляді крему та гелю.

Мал. 23. На фото засоби від прищів Скінорен та Азелік для місцевого застосування з азелоїновою кислотою.

Саліцилова кислота

Саліцилова кислота має протимікробну та кератолітичну властивість (коагулює білки, у тому числі мікробні), покращує трофіку тканин, знижує больові відчуття.

Мал. 24. На фото засіб від прищів – саліцилова кислота (розчин для зовнішнього застосування).

Резорцін

Резорцин є антисептиком. Коагулюючи білки, препарат тим самим виявляє кератолітичну дію, має протисвербіжний ефект.

При використанні засобів від прищів уважно вивчіть інструкцію щодо застосування препарату та суворо дотримуйтесь її вказівок. Дотримуйтесь схем використання лікарського засобу! Порадьтеся з лікарем при виникненні небажаних ефектів та обговорюйте з ним результати лікування акне.

Протимікробні препарати при лікуванні прищів у домашніх умовах

При запальних елементах вугрової висипки у вигляді папул і пустул антибактеріальні препарати для зовнішнього застосування можна використовувати самостійно, так як вони не мають вираженої ефективності системної антибіотикотерапії.

Пригнічують розмноження бактерій препарати місцевого застосування:

• Бензоїл-пероксид (Базирон АС) гель.
• Азелоїнова кислота (Скінорен) гель і крем.
• Фузидова кислота мазь, крем.
• Еритроміцинова мазь.
• Кліндаміцин (Далацін-гель).
• Лінкоміцин мазь.
• Метронідазол гель.
• Піолізин мазь.
• Зінеріт (еритроміцин/цинку ацетат) порошок.
• Цинку гіалуронат (Куріозин) гель.

Знежирюють і дезінфікують шкіру спиртові розчини з антибіотиками (5% левоміцетиновий спирт), 2% резорцин, 2-5% розчин саліцилової кислоти, 5-10% спиртовий розчин камфори.

Чи не видавлюйте прищі! При видавлюванні інфекція поширюється у глибокі шари шкіри та незапалені елементи.

Лікувальна косметика для лікування прищів

Позбутися прищів допоможе сучасна лікувальна косметика. Її вибір має бути заснований на формі висипу вугрів і ступеня тяжкості захворювання. Препарати лікувальної косметики повинні мати кератолітичну, себорегулюючу та антибактеріальну дію, добре очищати та зволожувати шкіру.

Сьогодні на ринку є безліч ліній лікувальної косметики для лікування прищів:

• Засоби серії «Ексфоліак» (Франція), що включають гель для гігієни та креми для лікування акне різного ступеня важкості.
• Лікувальна косметика "Авен" лінії "Клінанс". Має себорегулюючий та кераторегулюючий ефект.
• Засоби серії "Клерасіл Ультра", "Сетафіл", "Зеніак".

Засоби від прищів при чутливій шкірі представлені термальною водою "Ла Рош Позе", захисною емульсією "Толеран флюїд", препаратами гами "Розаліак".

Спеціально для жирної шкіри призначена продукція «Ефаклар» та лікувальна серія «Клерасіл Ультра».

Попереджають розвиток рубцевої тканини та вирівнюють рельєф шкіри гель «Куріозин» та «Медерма», мазь «Піолізин», крем «Діакнель» з унікальним поєднанням ретинальдегіду та гліколевої кислоти. Вони сприяють вирівнюванню рельєфу шкіри, запобігають формуванню рубчиків.

Мал. 25. На фото засоби від прищів лінії «Клерасіл».

При висипі вугрів не можна засмагати. За надмірної інсоляції підвищується вироблення шкірного сала.

Загальна терапія вугрової хвороби

У разі, коли застосування зовнішньої терапії протягом 3-х місяців не дало результатів, а також при важких формах акне застосовується загальне (системне) лікування, яке включає використання антибіотиків, синтетичних похідних вітаміну А, засобів специфічної імунотерапії і антиандрогенів.

Антибіотикотерапія

При висипі вугрів показано застосування антибіотиків групи макролідів і тетрациклінів протягом 2 - 3 тижнів. Антибіотики групи цефалоспоринів та гентаміцин показані при флегмонозних вуграх.

Синтетичні похідні вітаміну А

Речовина ізотретиноїн є синтетичним похідним вітаміну А. Ретиноїд ізотретиноїн (препарат Роаккутан) є дерматопротектором. Препарат має протизапальну, противугрову та протисеборейну дію. При його застосуванні нормалізується термінальне диференціювання клітин, гальмується проліферація епітелію проток сальних залоз, зменшується утворення детриту та полегшується його евакуація, знижується вироблення та полегшується відтік шкірного сала.

Мал. 26. На фото результати лікування акне препаратом Роаккутан.

Антиандрогени

Препарати цієї групи ( Андокур, Діане-35, Жанін, Ципротерон, Спіронолактон) знижують продукцію шкірного сала. Антиандрогени призначаються жінкам у разі тривалого перебігу акне, при неефективності антибіотикотерапії та місцевого застосування ізотретиноїну. Антиандрогени застосовуються лише після консультації гінеколога та ендокринолога. Пероральний прийом антиандрогенів необхідно поєднувати із застосуванням комплексу засобів лікувальної косметики.

Специфічна імунотерапія

Специфічна імунотерапія показана під час лікування флегмонозних вугрів. Лікування призначається та проводиться під контролем лікаря. Застосовуються анатоксин, антифагін, гамма-глобулін та інші препарати.

Мал. 27. На фото вугрі на обличчі. Тяжка течія. Потрібне системне лікування.

Додаткові методи лікування прищів

Для прискорення дозволу запалення при висипі угрів застосовуються додаткові методи лікування:

• Електрофорез із розчином іхтіолу та кріомасаж.
• При вузлувато-кістозній формі вугрової хвороби показано введення гормонального препарату тріамцинолону з антибіотиком гентаміцином усередину вогнища.
• При тяжкому перебігу акне показана аутогемотерапія.
• При гіперпігментаціях, рубцевих змінах та псевдоатрофіях показано проведення мікрокристалічної дермабразії та поверхневих хімічних пілінгів. Глибоке шліфування може призвести до рецидиву захворювання.

Мал. 28. На фото ефект від застосування лазера під час лікування акне.

Вугрова хвороба є серйозним захворюванням. Як позбутися прищів на обличчі, спині та грудях знає лише лікар. Лікування акне в основному проводиться в домашніх умовах.

Статті розділу "Піодермія"Найпопулярніше

Проблема вугрової висипки часто торкається підлітків.У статті ми розглянемо фото різних видів вугрів, причини їх появи та лікування.

Вугрі, прищі, акне - все це результат неправильної роботи сальних залоз. Виникають вони у юнацькому віці при статевому дозріванні, а також у зрілому віці. Найчастіше прищі бувають на обличчі, грудях чи спині.

Вугровий висип може виявлятися у вигляді невеликих вузликів (папули) або у вигляді гнійників (пустули). Якщо з ними не боротися, то запалення виникають знову і знову, потім переходять у постійні висипання, що не проходять, і навіть можуть залишатися протягом життя, змушуючи людину страждати і розвиваючи комплекси.

Вугри можна класифікувати

• Звичайні– це легкий ступінь захворювання, спостерігаються поодинокі акне, переважно це комедони. Запалення та гнійнички можуть бути поодинокі. Для лікування не потрібно багато часу і його можна проводити в домашніх умовах.

• Комедональні- помірний ступінь захворювання, коли на шкірі з'являється помітна кількість комедонів як відкритих, так і закритих. У них є шкірне сало. Чорні точки - це відкриті комедони, отримали вони свою назву через взаємодію підшкірного жиру з повітрям і потемніння (прогоркання), а також бруд і пил, потрапляючи в пори, темніє. Білі крапки – це закриті комедони, усередині яких накопичується жир і не окислюється повітрям.

• Папулопустульозні- Середній ступінь захворювання, висипів може бути до 40 штук, а на шкірі з'являється папула, тобто вузлик. Волосяні фолікули пошкоджуються, туди проникають бактерії та з'являються пустули, інакше гнійнички. Такі вугри не можна тиснути самим, інакше можна занести інфекцію. Лікування може проводити лише фахівець.

• Вузолувато-кістозні- Досить важка форма вугрової висипки, яка характеризується комедонами, папулами і пустулами. Всі ці утворення можуть одна з одною об'єднуватися та утворювати кісти та болючі вузли.

Види вугрів на обличчі: вульгарні, рожеві, стероїдні

Запалення в сальній залозі, що призводить до її закупорки, може мати різне походження та бути різних видів:

• Рожеві вугри або розацеа.Найчастіше зустрічається у людей віком від 30 років і старше. При розацеї кровоносні судини розширюються, можуть виникнути папули, а вони, своєю чергою, стають гнійничками. Найчастіше страждають жінки. Ознаки рожевих вугрів: сильно червоніє чоло, ніс, а також підборіддя та щоки, у рідкісних випадках може бути торкнута спина та груди. Найчастіше починаються зі звичайних почервоніння шкіри, потім перетворюються на висипання, а пізніше шкіра стає більш щільною в місцях запалення, розширюються судини, відзначається сухість і шпилька, здається, що в очах пісок, вони червоніють і сльозоточать. Дуже важливо не нашкодити шкірі ще більше, тобто не піддавати її надмірному переохолодженню або шкідливому впливу сонця.

• Стероїдні вугри.Найчастіше їх виникнення пов'язані з прийомом різноманітних гормональних препаратів. Вони не завдають сильної шкідливої ​​дії, а лише погіршують зовнішній вигляд шкіри. При відміні лікувального препарату вугрі виходять самостійно. Однак, якщо людині потрібне лікування гормональними препаратами, це може стати проблемою. Для таких вугрів характерні невеликі червоні висипання з гнійничками. Якщо людина приймає гормональні препарати всередину, все тіло може бути уражене. Якщо використовується мазь, то торкнеться лише певну ділянку. Відмінною особливістю є сильний свербіж та печіння.

Відео: Детальна інформація

Лікування вугрів - мазі

Вугровий висип необхідно лікувати.

Розглянемо найпопулярніші засоби:

1. Авен.Виготовляється у Франції, створено спеціально для лікування вугрів у дорослому віці, причиною яких є гормональний збій. Засіб також підходить для сухої шкіри. Дія мазі полягає у знятті запалення, очищення пір від бруду та шкірного сала, за рахунок чого шкіра заспокоюється. Наносити мазь потрібно 1-2 десь у день, попередньо очистивши шкіру. Тривалість індивідуальна.
2. Азелік.Мазь російського виробництва, яка добре себе зарекомендувала за невисокої ціни. Результат можна помітити лише через кілька годин. Зручність у тому, що можна наносити засіб незадовго перед появою. Маззю можна користуватися протягом тривалого часу, тому що вона не викликає звикання. На запалені ділянки шкіри слід наносити ліки двічі на день, очистивши її перед цим. При помітному поліпшенні особи необхідно перейти на одноразове нанесення лікарського препарату.
3. Флоресан.Недорогий засіб від вугрових висипів. У цього засобу відзначається незвичайний запах, а також не надто приємна консистенція. Але засіб досить ефективний. Є ще один недолік: на спеку або підвищеному потовиділенні мазь буде видно. Вхідні до складу речовини мають підсушуючу дію і виводять гній. Ліки наносять протягом місяця вранці та ввечері, потім робиться перерва протягом 2-х тижнів. При потребі курс повторюється. Не рекомендується для сухої шкіри.
4. Хімані Боро Плюс.Мазь виготовлена ​​в Німеччині, за консистенцією досить жирна та зі специфічним запахом. Просто порятунок для сухої шкіри. Необхідно наносити на уражені ділянки від одного до трьох разів на добу. Завдяки цьому засобу шкіра наповнюється вітамінами, зволожується за рахунок відновлення сальної секреції. Лікарський засіб підходить для тривалого застосування, а також для дитячого віку, оскільки звикання не викликає.
5. Клерасіл.Цей засіб виробляють у Великій Британії. Крім крему в серії є інші засоби для очищення шкіри. Клерасил наносять на очищену шкіру вранці та ввечері. Буде не зайвим робити парові ванни з травами для заспокоєння шкіри. Рекомендовано для комбінованого типу шкіри чи жирного. Несприятливим чинником у лікуванні цим засобом є звикання. Ефект можна побачити вже через тиждень. Раз на місяць потрібно робити тижневу перерву.
6. Зінеріт.Виробляється у Голландії, досить ефективно бореться з вуграми. Цей засіб дозволяється використовувати підліткам у період статевого дозрівання, коли відбуваються перші зміни зі шкірою. Ліки здатні попередити появу повторних висипань на шкірі, а значить, можливе повне звільнення від прищів. Необхідно курсове лікування 3 тижні з перервою на той же період. Мазь наноситься на очищену шкіру крапково. Цей засіб з антибактеріальним ефектом, також на шкірі з'являється спеціальна плівка, що дихає.
7. ІХТІОЛОВА мазь.Засіб відомий, застосовується при запаленнях та нагноєнні шкіри. Добре впливає на вугри, допомагає гнійникам відкритися. Запах мазі досить різкий, тому використовують лише перед сном. Спочатку очищаємо обличчя, потім тонким шаром наноситься ліки. Якщо висипів дуже багато, то можливе дворазове нанесення мазі. Тривалість лікування не повинна перевищувати двох тижнів, далі необхідна місячна перерва.
8. Кліндовіт.Ефективний засіб від прищів та гнійних запалень. Лікування проводиться не більше 10 днів у зв'язку з можливим звиканням до препарату. При легкому ступені вугрової висипки цей засіб не підходить, він застосовується швидше у важких випадках. Іноді може виявитися алергія на ліки. Застосовують засіб вранці та ввечері, завдаючи на запалення.
9. Ретін-А.Досить поширений засіб у боротьбі з прищами, він додатково захищає від сонця, запобігає старінню шкіри. Ретин-А наносять одноразово протягом 3-6 місяців, далі перерву 3 місяці. На початку використання ретинова кислота може викликати легке почервоніння та подразнення. Все відбувається протягом тижня використання.
10. Куріозин.Цей засіб добре тим, що бореться як із наявними висипаннями, розгладжує шрами від тих, хто вже зажив. Але запобігти появі вугрів не здатне. Наноситься мазь лише один раз на добу. Куріозином потрібно користуватися з обережністю, оскільки препарат на основі гормонів і можливий синдром відміни, тому наносити його можна не більше двох тижнів. Рекомендований для будь-якої шкіри. Забороняється вагітним і жінкам, що годують, а також особам, які не досягли 18 років.