Чому кетанів продають за рецептом. Кетанов чи потрібний рецепт. Застосування препарату від зубного болю

Упаковки №10 та №20 у деяких країнах зареєстровані як безрецептурні препарати. А взагалі препарат не є обліковим, тому його спокійно можна купити в будь-якій аптеці без рецепта. Щодо того, що анальгін безпечніший за кетанов, можна посперечатися. Хоча я Останнім часомвіддаю більше перевагу напроксену.

Кетанов – це знеболюючий лікарський засіб. Хоча воно є дуже ефективним, але є сильнодіючим, у нього є багато побічних ефектів. Тому не слід купувати цей препарат самостійно, тільки за рецептом лікаря, хоча придбати його ви зможете самостійно в будь-якій аптеці.

Вважається, що Кетанов продається лише за рецептом. Але помічено, що в деяких дрібніших аптеках його можуть продати і без рецепта. Щоправда, дивляться ще на покупця, підозрілим, з погляду продавця, не продадуть. Найголовніше, розуміти, що, якщо і продали вам, то приймати кетанів необхідно лише в крайньому випадку, а зазвичай користуватися іншими знеболюючими.

Ще того року у мене сильно розболівся зуб, тож звечора довелося йти до стоматолога, там вона мені все подивилася, і сказала, щоб приходила через пару днів, але попередила, що вночі може скинути зуб.

І порадила зайти в аптеку і купити Кетанов, я спочатку сильно здивувалася, начебто, десь краєм вуха чула, що без рецепта цей препарат не продається, на що мені зубний лікар сказала, що навіть як продають.

Так ось, справді мені подали цей препарат без рецепта, я сказала, що мені порадив лікарі, ніхто нічого не питав, просто продали і все.

Так що на теорії начебто без рецепта не можна, а на практиці - продають, як милі.

Безрецептурні аналоги таблеткам Кетанов

Нестероїдні протизапальні препарати не перший рік є лідерами продажу в аптечних мережах світу, що цілком закономірно. Ліки цієї групи мають найширший спектрвикористання, ефективні та відносно недорогі.

Препарат Кетанов (кеторолак) – один із найпопулярніших при призначенні пацієнтам, але з недавнього часу відпустка в аптеках Росії цих ліків здійснюється лише за рецептом. Нижче будуть докладно описані аналоги таблеткам Кетанова та варіанти заміни його препаратами, що відпускаються без рецепта.

Інструкція по застосуванню

Діюча речовина – кеторолак, відноситься до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Випускається як у таблетованій формі, так і у вигляді розчину для ін'єкцій.

Має протизапальний і виражений аналгетичний ефект за рахунок блокування медіаторів (речовини - посередники) запалення.

Підсумком є зменшення болю, набряку та гіперемії ураженої ділянки організму пацієнта.

Показаний до застосування при больових синдромах різного походження, у тому числі після операцій та у онкологічних пацієнтів.

Ціна даних ліків: таблетки - від 70, упаковка ампул - від 110 рублів.

Аналоги препарату

В аптеках Росії існує безліч дешевих аналогів Кетанова різної формивикористання. Таблетовані препарати - Кеторол, Кеторолак (кілька видів вітчизняних виробників та білоруського заводу "Белмедпрепарати"), Кетокам, Кетофріл. Мають однакові показання до застосування та стандартне дозування 10 мг. Ціна починається від 50 рублів за упакування.

У ін'єкційних формахтакож панує різноманітність. Кеторолак в ампулах доступний для придбання під торговими назвами Кеторол, Кеторолак, Долак. Упаковка розміром 10 ампул коштує від 85 рублів.

Для зовнішнього застосування під торговою назвоюКеторол гель (фірма Доктор Реддіс). Ціна на тюбик мазі близько 230 рублів.

В формі очних крапельіснує препарат Акьюлар. Використовується офтальмологами у післяопераційному періоді у пацієнтів. Ціна 350 рублів.

Чим замінити?

Не завжди є можливість швидко виписати рецепт на Кетанов у лікаря. Вихід із такої ситуації – заміна його на інші ліки з його групи, дозволені до відпустки з аптек безрецептурно.

Ібупрофен

Властивості: НПЗЗ широкого спектру призначення. Крім знеболювання, має виражений жарознижувальний ефект. Ефективний як замінник Кетанова, що допомагає від болю після лікування зубів.

Показання для застосування: болі різної локалізації, післяопераційний період, гіпертермічний синдром (підвищення температури тіла)

Форми випуску: у вигляді гелів (Ібупрофен Гель, Діп Ріліф), крем (Довгіт), таблеток (Ібуфен, МІГ 200, МІГ 400 та інші), а також у вигляді суспензій для прийому у дітей (Максиколд, Ібупрофен – Акріхін).

Ціновий розкид дуже великий, найдешевші - російського виробництва.

Напроксен

За властивостями ця заміна подібна до описаного вище Кетанову та Ібупрофену. Використовується в ревматології, неврології для усунення тривалого больового синдрому, допомагає при альгодисменореї.

Доступний для придбання у вигляді таблеток (Напроксен-Акрі, Налгезін), також входить до складу комбінованих анальгетиків (Пенталгін).

Існують також гелі та мазі (Напроксен, Напроксен ЕМО). Ціни на таблетовані форми починаються від 100 рублів, тюбик гелю обійдеться покупцеві приблизно вдвічі дорожче.

Анальгін, аспірин, парацетамол

Необхідно згадати і дані лікарські засоби, які належать до категорії НПЗЗ. Слід пам'ятати, що вони мають менш виражений протизапальний та аналгезуючий ефект у порівнянні з препаратом Кетанов. Тим не менш, вони повсюдно продаються без рецепта, що робить їх доступнішими для обивателя.

Комбіновані препарати

Мають швидкий і виражений знеболюючий ефект через поєднання різних компонентів, які посилюють дію один одного. Поширені торгові марки:

Спазмалгон – комбінація спазмолітика (фенпіверінія бромід), анальгіну та пітофенону (НПЗЗ). Ефективний при головному, зубному болю, а також при альгодисменореї. Ціна - 120 російських рублів за упаковку в 10 пігулок.
Новалгін – у складі кофеїн (стимулятор судинного центру в мозку), парацетамол і пропіфеназон (НПЗЗ). Знижує підвищену температурутіла, купірує суглобову та головний біль. Ціна близько 170 рублів.
Новіган – препарат індійського виробництва. У складі комбінація спазмолітика та двох видів НПЗЗ (ібупрофен, пітофенон). Широко призначається при головних болях, артралгіях після травм. Знімає больовий синдромпри нирковій колькі, дисменореї. Ціна одиниці товару близько 160 рублів.

Що потрібно пам'ятати?

У ліків описаних вище існує великий список протипоказань, Перед прийомом варто уважно вивчити інструкцію. Найбільш загальні для НПЗЗ:

ерозивні ураження стравоходу, шлунка та кишечника;
наявність кровотечі із ШКТ в анамнезі пацієнта;
важкі форми ішемічної хворобисерця (гостра та хронічна недостатність, Перенесений інфаркт міокарда). НПЗЗ, зокрема кеторолак і диклофенак, мають доведену кардіотоксичну дію;
бронхіальна астма (особливо за наявності “аспіринової форми”);
вагітність та ранній післяпологовий період;
тяжкі порушення функції нирок та печінки ( термінальні стадіїхронічної ниркової недостатності, цироз печінки);
не рекомендується призначення у будь-якому стані, що супроводжується ризиком кровотеч (періопераційний період, прийом антикоагулянтів).
не призначається в дитячому віці(Винятком є деякі форми парацетамолу та ібупрофену, що використовуються для зниження температури тіла у дітей з перших днів життя).

Побічні ефекти

Найчастіше небажані прояви від Кетанова та інших нестероїдних протизапальних засобів виникають при тривалому та безконтрольному прийомі.

Гострі ерозії шлунка та кишечника, що призводять до кровотеч та анемії різної тяжкості. Уникнути такого ускладнення можна шляхом прийому препаратів, що захищають слизову оболонку шлунково- кишечника(омепразол, ранітідин та інші);
Загострення гастриту, виразкову хворобу у пацієнта;
Діарея;
Нудота та блювання;
Підвищення артеріального тискуу пацієнтів з гіпертонією (часто потрібна корекція доз гіпотензивних препаратів);
НПЗЗ порушують згортання крові, що загрожує появою підшкірних гематом, петехій.

Перед початком прийому будь-якого препарату даного рядууважно вивчіть інструкцію, загостривши увагу на протипоказання та побічні ефекти. Рекомендовано також обговорити можливість лікування спеціалістом. У такому разі вдасться допомогти організму без шкоди.

Кетанов (таблетки, уколи) – інструкція із застосування, аналоги, відгуки, ціна

Назви та форми випуску

1. Пігулки для вживання.

2. Розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій.

Кетанов – склад

Кукурудзяний крохмаль;
Мікрокристалічна целюлоза;
Діоксид кремнію;
магнію стеарат;
Гідроксипропілметилцелюлоза;
Макрогол 400;
Очищений тальк;
Очищена вода.

Пігулки випускаються в упаковках по 10, 20 та 100 штук у пачці.

Хлорид натрію (кухонна сіль);
Едетат динатрію;
Етиловий спирт;
Гідроксид натрію;
Вода для ін'єкцій.

Розчин випускається в ампулах об'ємом 1 мл 5 або 10 штук у пачці.

Кетанов – терапевтична дія та сфера застосування

Порівняно з Аспірином знеболювальна дія Кетанов сильніша у 350 разів;
Порівняно з Індометацином – у 5 разів;
Порівняно з Бутадіоном – у 435 разів;
Порівняно з Налгезіном – у 50 разів.

Серед наявних на фармацевтичному ринкузнеболюючих препаратів ненаркотичного ряду та не впливають на центральну нервову систему, Кетанов є найпотужнішим. Завдяки потужному периферичної дії, Кетанов є ідеальним знеболюючим препаратом для усунення сильного і помірного болю, особливо спровокованого травмами та операціями.

Чи не пригнічує дихання;
Не викликає гноблення центральної нервової системи;
Не має вираженого седативного ефекту;
Не провокує нудоту та блювання;
Не викликає затримки сечі;
Чи не послаблює перистальтику кишечника;
Чи не змінює частоту серцевих скорочень;
Чи не змінює артеріального тиску.

Однак Кетанов зменшує згортання крові, тому препарат слід застосовувати обережно за наявності високого ризику кровотечі, наприклад, у людей, які страждають на захворювання шлунково-кишкового тракту.

Кетанов (таблетки та уколи) – показання до застосування

1. Купірування болю після оперативних втручань(загальнохірургічних, гінекологічних, ортопедичних, урологічних, стоматологічних та на ЛОР-органах).

2. Купірування болів, що виникли після травматичних ушкодженьм'язів, кісток та м'яких тканин (наприклад, при розтягуваннях, вивихах, переломах, забитих місцях тощо).

3. Короткочасне знеболювання при наступних станах:

Отит;
Фіброміалгія (болі у м'язах);
Корінцевий синдром;
Остеохондроз.

Слід пам'ятати, що Кетанов не можна використовувати для усунення різких і гострого болюу животі, оскільки це може замаскувати симптоми захворювання, що потребує термінового оперативного втручання.

Інструкція по застосуванню

Таблетки Кетанов – інструкція із застосування

Кетанов уколи – інструкція

Людина молодша за 65 років– перше та наступні введення по 10 – 30 мг (0,3 – 1 мл розчину);
Людина старша 65 роківабо страждає нирковою недостатністю – вводити по 10 – 15 мг (0,3 – 0,5 мл розчину).

Максимально допустима добове дозуванняКетанова для людей молодше 65 років становить 90 мг (3 мл розчину), а для пацієнтів старше 65 років або хворих на нирки – 60 мг (2 мл розчину). При використанні режиму застосування препарату "за потребою" розчин вводять, як тільки з'являються болі. А при застосуванні режиму «за графіком» розчин Кетанова у зазначених дозуваннях слід вводити через кожні 4 – 6 годин, незалежно від того, чи є відчуття болю на момент виробництва чергового уколу.

Запобіжні заходи

Вплив на здатність керувати механізмами

Передозування

Для усунення передозування виробляють промивання шлунка та дають сорбенти ( активоване вугілля, Полісорб, Поліфепан і т.д.), після чого проводять симптоматичну терапію, спрямовану на підтримку нормального функціонуванняжиттєво важливі органи.

Кетанов – сумісність із іншими препаратами

Фізіологічний розчин;
5% розчин декстрози;
розчин Рінгера;
розчин Плазмаліт;
Розчин Амінофіліну, Лідокаїну, Допаміну, Інсуліну та Гепарину.

Кетанов: склад, показання, інструкція із застосування, дозування, запобіжні заходи - відео

Застосування препарату від зубного болю

Застосування від головного болю

Кетанов дітям

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

Чи заборонено Кетанова?

Кетанов та алкоголь

Побічні ефекти

Гостра ниркова недостатність;
Болі в ділянці попереку;
Кров у сечі;
гемолітичний уремічний синдром (анемія + ниркова недостатність + пурпура + зниження кількості тромбоцитів крові);
Часте сечовипускання;
Збільшення чи зменшення обсягу сечі;
Нефрит;
Набряки (особи, гомілок, кісточок, пальців, ступнів, язика).

3.Органи відчуттів:

Анемія;
Лейкопенія (зменшення загальної кількості лейкоцитів у крові);
Еозинофілія (збільшення кількості еозинофілів у крові);
Кровотеча із рани;
Носова або прямокишкова кровотеча.

8.Шкіряний покрив:

Висипання;
Пурпура;
Ексфоліативний дерматит (лихоманка, почервоніння, ущільнення та лущення шкіри, припухлість та болючість) піднебінних мигдаликів);
Кропивниця;
Синдром Стівенса-Джонсона;
Синдром Лайєлла;
Печіння та біль у ділянці введення розчину (тільки для ін'єкцій).

9.Алергічні реакції:Анафілактичний шок (набряк обличчя, гортані, свербіж шкіри, утруднення дихання, тяжкість у грудній клітціі т.д.).10. Інші:

Протипоказання до застосування Кетанів

Індивідуальна чутливість до Кетанова чи інших препаратів групи НПЗЗ;
«Аспіринова астма» у теперішньому чи минулому;
Бронхоспазм;
Ангіоневротичний набряк;
Дегідратація (зневоднення);
Гіповолемія (малий об'єм циркулюючої крові);
Період загострення ерозивних та виразкових поразоктравного тракту;
Виразки у стадії загострення;
Знижена згортання крові (у тому числі гемофілія);
Печінкова недостатність;
Ниркова недостатність із концентрацією креатиніну у крові понад 50 мг/л;
Геморагічний інсульт, у тому числі підозрюваний;
Геморагічний діатез;
Високий ризик кровотеч;
Порушення кровотворення;
Вагітність та період грудного вигодовування;
Вік молодший 16 років;
Хронічний біль.

Відносними протипоказаннями до застосування таблеток та розчину Кетанів є такі стани або захворювання:

Бронхіальна астма;
Холецистит;
Гіпертонічна хвороба;
Порушення функції нирок при концентрації креатиніну в плазмі крові менше 50 мг/л;
Холестаз;
активний гепатит;
Сепсис;
Системна червона вовчанка;
Поліпи на слизовій оболонці носа та носоглотки.

Кетанов – аналоги

Адолор таблетки;
Долак розчин та таблетки;
Доломін розчин;
Кеталгін розчин та таблетки;
Кеторол розчин, таблетки та гель;
Кетолак таблетки;
Кеторолак розчин та таблетки;
Кетофрил розчин та таблетки;
Кеток таблетки.

Аналогами Кетанова є такі лікарські препарати:

Артротек таблетки;
Асинак таблетки;
Аертал таблетки;
Біоран розчин та таблетки;
Вольтарен розчин, таблетки та ректальні супозиторії;
Диклак розчин, ректальні супозиторії та таблетки;
Дикловіт ректальні супозиторії;
Диклоген розчин та таблетки;
Диклонат П розчин, таблетки та ректальні свічки;
Диклоран розчин та таблетки;
Диклофенак розчин, таблетки та ректальні супозиторії;
Індометацин таблетки та ректальні супозиторії;
Метиндол ретард таблетки;
Наклофен таблетки, розчин та ректальні свічки;
Наклофен Дуо капсули;
Нейродикловіт капсули;
Ортофен розчин та таблетки;
Ортофер розчин та таблетки;
Паноксен таблетки;
Раптен Дуо та Раптен Рапід таблетки;
Рантуділ Форте та Рантуділ Ретард капсули;
Флотак капсули.

Що сильніше за Кетанова?

Відгуки про препарат

Кетанов (таблетки, ампули) – ціна

Пігулки, 10 штук - 26 - 33 рублі;
Пігулки, 20 штук - 62 - 70 рублів;
Пігулки, 100 штук - 248 - 275 рублів;
Розчин, 10 ампул -112 - 137 рублів.

Кетанов продається за рецептом, чи ні?

Чому кетанів став продаватися за рецептом?

Я не знаю про цей препарат, а ось сусідці я раніше. вона стара бабуся, купував в аптеці карболепсин. Він теж зараз за рецептом. Роблю в охороні, але іноді змушують чергувати в міліції. контр.покупкуі він їм продав 1 грам героїну за 1500 руб. У карболепсині міститься 0.022 морфію та 0,008 героїну.

Коштував карболепсин 100 гр. 160 руб. Звідси, купивши 1кг його з нього можна було отримати 2,2 гр морфію та 0,8 героїну. робити на цьому бізнес, його ніби підвищили, але можлива причина таже, що і з кетанолом.

Кетанов заборонили до вільного продажу, тому що почастішали випадки смерті під час його прийому. Тобто він несе з собою купу побічних дій, Небезпечний при взаємодії з іншими речовинами Великий ризик шлунково-кишкової кровотечі та інсульту. У Європі через це його заборонили взагалі продавати.

Кетанов за рецептом почали продавати тому, що він увійшов перелік ліків, які мають продаватися суворо за рецептом, є наказ МОЗ про це. У Кетанова багато побічних дій, були й смертельні випадки після прийому. У Європі він не продається, виробляється в Індії.

Він і раніше мав продаватися за рецептом. Просто так його продавали. А взагалі, мені на нього рецепт давали ще три роки тому. Але тоді його ніхто не спитав. Та й зараз не питають. Лише в деяких аптеках.

Я недавно собі купив ліки Кеторол від зубного болю і мене фармацевт попередив про те, що приймати суворо через 4 години якщо біль з'явиться знову, або не пройде. Я так і робив, але мені вистачило 2х таблеток. а взагалі мамин знайомий лікар ці ліки не рекомендує приймати більше одного разу, тому що навіть від одного прийому навантаження і шкода на печінку сильна. У мене особисто після прийому цих ліків з'явилася слабкість і нудота легка. . До речі я б ще антибіотик Клацид заборонив, тому що побочка ще хліще цих ліків.

Краса

Eva.ru

Паспорт

Сервіси

Розділи

Про проект

Усі права на матеріали, розміщені на сайті, захищені законодавством про авторське право та суміжні права і не можуть бути відтворені або будь-яким чином використані без письмового дозволу правовласника та проставлення активного посилання на головну сторінку порталу Єва.Ру (www.eva.ru) поруч із використаними матеріалами.

Соц мережі

Контакти

Відновлення паролю

Реєстрація нового користувача

А кетанів що – заборонений до вільного продажу препарат?

А тут зайшла до аптеки, у мене рецепт запитують. Я грю – нема, завжди ніби так продавали. А мені відповідають - ніфіга, порушують у тих аптеках, і просторо натякають, що мовляв низ-зя його без рецепта.

Такого туману напустили і розмовляли так співчутливо, ніби я наркотик із нього робити зібралася.

Втім, під "Ви така молода, і так губіть себе" пішла ні з чим. Зайшла в іншу – продали без проблем.

Що це було? Окремо взята божевілля провізорів і фармацевтів чи все ж таки "інші порушують"?

Кетанов за рецептами.

25.04.10 23:12 Відповідь на повідомлення Кетанов за рецептами. користувача lion

З того, що він там завжди був.

25.04.10 23:47 Відповідь на повідомлення Re: Кетанов за рецептами. користувача Zaika555

Те, що це не дотримується – це ризик, який кожна конкретна аптека та кожен конкретний фармацевт бере на себе. Тільки і всього.

З відповіді фармацевта випливає, що зараз стали суворіше перевіряти. Логічно, що менше відпускати те, що належить за рецептами, т.к. покарання за це пристойне.

Щоб побачити веселку, треба пережити дощ. (с)

26.04.10 00:07 Відповідь на повідомлення Re: Кетанов за рецептами. користувача Zaika555

«Сміх та радість ми приносимо людям. »(С)

Sperat in adversis

26.04.10 10:07 Відповідь на повідомлення Кетанов за рецептами. користувача lion

Є таблетки Найз- Від зуба допомагають добре. 5 хвилин і все.)) я вже місяць стоматолога вибираю)) хрумкаю найз і нічого не болить)) Правда до лікаря все одно треба тупотіти (багато коліщаток шкідливо. Так само є чудова штука як криголам на ватку і в зуб кілька секунд не приємних відчуттів і. вічний кайф))

То ти з Сибіру? Кажуть, у вас ведмеді дорогами ходять?

Кетанов чи потрібен рецепт

Безумовно, від світу фармацевтів, провізорів і, тим більше, Міністерства охорони здоров'я я далекий, як студент мед.коледжу від зав. НДІ Серцево-судинної хірургії, і тим не менш.

Трохи більше години тому, закортіло мені прогулятися до найближчої аптеки по банальної причини. «РОЗБОЛІВСЯ, РІЗНІВСЯ І ПОЧАВ МЕНЕ ЗАГУБЛИТИ ЗУБ».

Я: «Будьте ласкаві, упаковку КЕТАНІВ».

П: «Ви за призначенням лікаря берете. «

Я трохи здивувався. Було почуття, що я мало не нейролептики у неї прошу.

Я: Так, ні. Просто мені його й так відпускали».

Я: «Що у Вас є за рецептом лікаря. «

Могутній і наказує перст вказує на вітрину на якому красуються різнокольорові упаковки. аналгетичних препаратівза такими ж барвистими цінами.

Гаразд думаю такого раніше не було, може це просто виняток із правила, прогуляюся до іншої аптечки.

Ситуація повторилася, і я хвилини 1.5 -2 вибирав препарат з вітринного асортименту (добре був один і час помилуватися цінами «з виразом кота на фото» було).

У результаті довелося купувати анальгетик у 3 рази (!) дорожче за запитуване.

Вдома інет мені підказав, що на кшталт цей препарат внесений наказом (х.з яким) МОЗ до списку як з охеренними протипоказаннями.

Прочитав список в купленому.)))) Недалеко він втік від Кетанова (та інших сімейства Кеторолак).

Я знаю, що препарат досить сильний, не можна зловживати;

Я не вчора народився, про особливості лікарської індустрії миттєво чув (ну не так само);

Я знаю, що треба відвідати стоматолога.

Що скажете, панове фармацевти порталу пікабу. якщо такі є. Якщо я не прав у чомусь, то об'єктивну критику переношу нормально.

Кетанов таблетки: інструкція із застосування

Кетанов – нестероїдний протизапальний засіб вираженої аналгезуючої, протизапальної та помірної жарознижувальної дії, похідний піролізин-карбоксилової кислоти.

Препарат застосовується при больових синдромах різної етіології. Способи застосування: перорально та парентерально (внутрішньом'язові ін'єкції). Рекомендується для нетривалого застосування.

На цій сторінці ви знайдете всю інформацію про Кетанов: повну інструкціющодо застосування до даного лікарського засобу, середні ціни в аптеках, повні та неповні аналоги препарату, а також відгуки людей, які вже застосовували Кетанов. Бажаєте залишити свою думку? Будь ласка, пишіть у коментарі.

Клініко-фармакологічна група

НПЗЗ, похідне піролізин-карбоксилової кислоти.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Скільки коштує Кетанов? Середня ціна в аптеках становить 70 рублів.

Чи заборонено Кетанова?

В інших країнах Кетанов, як і раніше, застосовується, але продається тільки за рецептом лікаря. З 2012 року і в Росії була введена відпустка Кетанова за рецептом, але на практиці багато аптек продають її вільно.

Форма випуску та склад

Одна таблетка, покрита оболонкою, містить:

Активна речовина: кеторолаку трометамол – 10,00 мг.
допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 44,76 мг, целюлоза мікрокристалічна – 122,41 мг, кремнію діоксид колоїдний – 1,83 мг, магнію стеарат – 1,00 мг.
Плівкова оболонка: гіпромелоза – 2,91 мг, макрогол – 400 – 0,68 мг, тальк очищений – 0,16 мг, титану діоксид –1,25 мг.

Круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, білого або майже білого кольоруз гравіюванням «KVT» на< одной стороне.

Фармакологічний ефект

У ролі діючої речовини препарату виступає кеторолак, що має виражену знеболювальну, помірну жарознижувальну та протизапальну дію.

На відміну від наркотичних анальгетиків, застосування Кетанова не впливає на психомоторні функції та роботу серцевого м'яза, не пригнічує дихальний центрта не викликає лікарської залежності.

За силою знеболювального ефекту Кетанов помітно перевершує інші нестероїдні протизапальні засоби і рівносильний морфіну.

Показання до застосування

Як правило, як основне показання до застосування Кетанов розглядається усунення хворобливих відчуттівбудь-якого розташування та природи. Загалом розглядаються такі випадки застосування:

усунення болю від травм, переломів, забитих місць;
усунення хворобливості після будь-яких хірургічних операцій.

Короткочасно Кетанов може знеболити такі стани, як:

Отит;
Фіброміалгія (болі у м'язах);
Болі при остеоартриті або остеоартрозі;
Болі при злоякісних пухлинах;
Ішіалгія (біль по ходу сідничного нерва);
Корінцевий синдром;
Біль після відміни наркотичних аналгетиків;
Зубний біль за будь-яких стоматологічні захворювання(наприклад, пульпіт, карієс, пародонтит тощо);
біль під час проведення стоматологічних маніпуляцій;
Жовчна або ниркова колька (у поєднанні зі спазмолітичними препаратами);
Біль після пологів та епізіотомії (розрізу промежини);
Остеохондроз.

Кетанів від зубного болю

Коли з'явилась зубний більне треба відразу ж пити пігулки. Спробуйте спочатку ретельно почистити зуби лікувальною пастою, а потім кожні півгодини полоскати рот Ротоканом. Ефективний при зубному болю Метрогілденту. Якщо це не допомагає, а до стоматолога піти у Наразіви не можете, то можна скористатися препаратом Кетанов.

Таблетку можна випити, а можна помістити на хворий зуб – так ви забудете про біль на 3-5 годин. При її поновленні прийміть ще 1 таблетку, але не більше. Не зловживайте цим ліки, оскільки це сильний анальгетик, за властивостями схожий з опіумними препаратами. Він також згубно впливає на печінку, а у поєднанні з алкоголем може призвести до відмови цього органу.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Кетанова є:

Лікування хронічного болю;
Одночасне призначення з іншими НПЗЗ;
Вагітність, пологи, період грудного вигодовування;
Дитячий та підлітковий вікдо 16 років, оскільки безпека та ефективність не встановлені;
Ниркова та/або печінкова недостатність(При рівні креатиніну плазми вище 50 мг/мл);
Знеболення перед хірургічним втручанням або під час нього (через підвищеного ризикурозвитку кровотечі);
Виразки, ерозивно-виразкові ураженняшлунково-кишкового тракту на стадії загострення, гіпокоагуляція (у тому числі гемофілія);
Геморагічний діатез, геморагічний інсульт (підозрюваний або підтверджений), порушення кровотворення, високий ризикрецидиву або розвитку кровотечі (у тому числі після операцій);
Гіперчутливість до кеторолаку або інших НПЗЗ, ангіонервотичний набряк, бронхоспазм, «аспіринова астма», дегідратація та гіповолемія.

Кетанов з обережністю призначають особам старше 65 років та пацієнтам з такими захворюваннями:

Сепсис;
активний гепатит;
Холестаз;
Системна червона вовчанка;
Хронічна серцева недостатність;
Бронхіальна астма;
Артеріальна гіпертензія;
Холецистит;
Порушення функції нирок (при рівні креатиніну плазми нижче 50 мг/мл);
Поліпи носоглотки та слизової оболонки носа.

Застосування при вагітності та лактації

Кетанов у будь-якій формі протипоказаний до застосування при вагітності та годуванні груддю. До його використання протягом вагітності можна вдаватися лише по життєвим показаннямз боку матері. Якщо ж Кетанов показаний для матері-годувальниці, то на період його застосування жінці слід перевести дитину на штучні суміші.

Під час пологів також не можна застосовувати Кетанов з метою знеболювання, оскільки препарат подовжує перебіг родового актата послаблює скорочувальну активність матки, що може спровокувати тяжкі ускладнення, у тому числі кровотеча.

Жінки, які змушені застосовувати Кетанов під час вагітності, не повинні сильно хвилюватися, оскільки в експериментах на тваринах не було виявлено негативного впливупрепарату на плід. Однак у самок, які отримували Кетанов, спостерігалися пізні пологита переношування вагітності.

Інструкція по застосуванню

В інструкції із застосування вказано, що Кетанов у формі таблеток приймають внутрішньо.

Разова доза при одноразовому прийомі становить 10 мг (1 таблетка). При необхідності препарат у такій же дозі можна приймати до 4 разів на день (максимально – 40 мг на добу).

Внутрішньом'язово (глибоко) Кетанов у формі розчину для ін'єкцій слід вводити мінімально ефективних дозах, які лікар підбирає індивідуально залежно від інтенсивності болю та реакції на терапію У разі потреби можливе одночасне застосування із зменшеними дозами опіоїдних анальгетиків.

При одноразовому внутрішньом'язовому введенні разові дозиКетанова складають:

Хворі до 65 років -мг (визначається тяжкістю больового синдрому);
Хворі старше 65 років або пацієнти з функціональними порушенняминирок -мг.

При багаторазовому внутрішньом'язовому введенні зазвичай застосовують:

Хворі до 65 років -мг, потім кожні 4-6 годин допомог;
Хворі віком від 65 років або пацієнти з функціональними порушеннями нирок – кожні 4-6 годин допомог.

Максимальні добові дози при внутрішньом'язовому введенні становлять:

Хворі до 65 років – 90 мг;
Хворі віком від 65 років або пацієнти з функціональними порушеннями нирок – 60 мг.

Такі сумарні добові дози не слід перевищувати при переході з парентерального введенняКетанова прийом препарату всередину (у день переходу допустимий прийом 30 мг препарату внутрь).

Тривалість застосування Кетанова у будь-якій лікарській формі не повинна перевищувати 5 днів.

Побічні ефекти

Застосування Кетанів може викликати такі побічні дії:

Центральна нервова система: часто – сонливість, запаморочення та головний біль; рідко – гіперактивність (занепокоєння, зміни настрою), галюцинації, психоз, депресія, асептичний менінгіт (сильний головний біль, лихоманка, ригідність м'язів спини та/або шиї, судоми);
Сечовидільна система: рідко – часте сечовипускання, набряки ниркового генезу, нефрит, збільшення або зменшення об'єму сечі, гемолітичний уремічний синдром ( гемолітична анемія, пурпура, тромбоцитопенія, ниркова недостатність,), біль у попереку (у тому числі з гематурією та/або азотемією), гостра ниркова недостатність;
Травна система: часто (особливо у людей віком від 65 років, в анамнезі яких є вказівки на ерозивно-виразкові ураження ШКТ) – діарея, гастралгія; менш часто – метеоризм, відчуття переповнення шлунка, блювання, запор, стоматит; рідко – ерозивно-виразкові ураження ШКТ (у тому числі з кровотечею та/або перфорацією – печіння або спазм в епігастральній ділянці, абдомінальний біль, печія, нудота, блювання на кшталт « кавової гущі», мелена та ін), нудота, гепатит, гострий панкреатит, холестатична жовтяниця, гепатомегалія;
Серцево-судинна система: менш часто – підвищення артеріального тиску; рідко - непритомність, набряк легень;
Органи почуттів: рідко – дзвін у вухах, зниження слуху та порушення зору (включаючи нечіткість зорового сприйняття);
Кровотворення: рідко – еозинофілія, анемія, лейкопенія;
Дихальна система: рідко - риніт, диспное або бронхоспазм, набряк гортані, що проявляється задишкою та утрудненням дихання;
Система гемостазу: рідко – носова або ректальна кровотеча, кровотеча із післяопераційної рани;
Алергічні реакції: рідко - анафілаксія або анафілактоїдні реакції (свербіж шкіри, висипання, кропив'янка, зміна кольору шкіри обличчя, набряк повік, задишка, тяжкість у грудній клітці, тахіпное або диспное, утруднене дихання, періорбітальний набряк, свистяче дихання);
Шкірні покриви: менш часто – пурпура, шкірний висип(У т.ч. макулопапулезна); рідко – кропив'янка, ексфоліативний дерматит(лихоманка, іноді з ознобом, лущення, почервоніння та/або ущільнення шкіри, болючість та/або набрякання піднебінних мигдаликів), синдроми Лайєлла та Стівенса-Джонсона;
Інші: часто набряки (ступнів, пальців, кісточок, гомілок, обличчя), підвищення маси тіла; менш часто – підвищена пітливість; рідко – лихоманка, набряк язика.

Передозування

Симптоми передозування: нудота, блювання, абдомінальний біль, утворення пептичних виразок шлунка, ерозивний гастрит, метаболічний ацидозпорушення функції нирок.

Лікування: промивання шлунка, призначення адсорбентів та симптоматична терапія.

особливі вказівки

У післяопераційному періоді препарат Кетанов слід застосовувати з обережністю, при цьому контролюючи здатність крові, що згортається. Це пов'язано з великим ризиком кровотеч у післяопераційному періоді.

Препарат з особливою обережністю застосовують у пацієнтів із пригніченням функції печінки та порушенням серцевої діяльності. Пацієнтам з ерозивними гастритамиабо виразкову хворобу шлунка в анамнезі лікування препаратів можна проводити тільки з дозволу фахівця після попереднього обстеження.

Так як під час використання препарат гіперчутливі пацієнти можуть скаржитися на запаморочення, головні болі та сонливість, то слід уникати керування автомобілем та керування складними механізмами, які вимагають підвищеної концентраціїуваги.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні кеторолаку з іншими НПЗЗ можливий розвиток адитивних побічних ефектів; з пентоксифіліном, антикоагулянтами (включаючи гепарин у низьких дозах) – можливе збільшення ризику кровотечі; з інгібіторами АПФ- Можливе збільшення ризику розвитку порушень функції нирок; з пробенецидом – збільшуються концентрація кеторолаку у плазмі та період його напіввиведення; з препаратами літію - можливе зниження ниркового кліренсу літію та підвищення його концентрації у плазмі; з фуросемідом – зменшення його сечогінної дії.

При застосуванні кеторолаку зменшується потреба у застосуванні опіоїдних анальгетиків з метою знеболювання.

Сумісність із алкоголем

Цей препарат з алкоголем несумісний, оскільки збільшується ризик. побічних явищз боку шлунково-кишкового тракту у вигляді гастралгії, абдомінального болю та кровотечі з органів шлунково-кишкового тракту. Алкоголь посилює знеболюючий ефект, тому можна пропустити той момент, коли потрібно терміново звернутися до лікаря. Крім того, посилює пригнічуючу дію на ЦНС, викликаючи сонливість, загальмованість.

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Кетановявляє собою ненаркотичний знеболюючий препарат ( анальгетик) із групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Крім потужної і швидкої знеболювальної дії Кетанов має помірний протизапальний і жарознижувальний ефект. Однак, оскільки у препарату найбільш виражений аналгетичний ефект, то його використовують як болезаспокійливий при больовому синдромі різного походження. Оптимальна сфера застосування Кетанів – це усунення болю травматичного походження або виникаючих після операцій на різних органах.

Назви та форми випуску

В даний час Кетанов випускається у двох наступних лікарських формах:
1. Таблетки для вживання.
2. Розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій.

Таблетки Кетанов можуть бути двох різновидів – у звичайній або плівковій оболонці. Однак ці різновиди з погляду клінічного ефекту абсолютно однакові, тому для лікарів та пацієнтів ця відмінність несуттєва.

Для позначення в повсякденному мовленні таблетки Кетанов не називають особливим, відмінним чином. А розчин для внутрішньом'язового введенняв повсякденному мовленні зазвичай називають "уколи Кетанов" або "Кетанов в ампулах".

Кетанів у формі мазі чи свічок не випускається. У формах для зовнішнього застосування (гелі, мазі) випускаються інші препарати, що містять, як і Кетанов, кеторолак як активну речовину, такі як, наприклад, гелі Кетонал і Кеторол.

Кетанов – склад

До складу розчину та таблеток Кетанов як активна речовина входить кеторолакв різних дозуваннях. Так, в одній таблетці міститься 10 мг кеторолаку, а розчині – по 30 мг на 1 мл.

У таблетки Кетанов як допоміжні компоненти входять такі речовини:

Кукурудзяний крохмаль;
Мікрокристалічна целюлоза;
Діоксид кремнію;
магнію стеарат;
Гідроксипропілметилцелюлоза;
Макрогол 400;
Очищений тальк;

Пігулки випускаються в упаковках по 10, 20 та 100 штук у пачці.

До складу розчину для внутрішньом'язових ін'єкцій Кетанов як допоміжні компоненти входять такі речовини:

Хлорид натрію (кухонна сіль);
Едетат динатрію;
Етиловий спирт;
Гідроксид натрію;
Вода для ін'єкцій.

Розчин випускається в ампулах об'ємом 1 мл 5 або 10 штук у пачці.

Кетанов – терапевтична дія та сфера застосування

Кетанов відноситься до нестероїдних протизапальних засобівтому надає три наступні терапевтичні ефекти:
1. Знеболюючий;
2. Протизапальний;
3. Жарознижуючий.

Однак у Кетанова є дуже виражена і потужна знеболювальна дія, дуже помірна протизапальна і незначна жарознижувальна. Болезаспокійлива дія буквально "затьмарює" інші ефекти, і тому препарат використовується як ненаркотичний, дуже сильний знеболювального засобу. Порівняно з іншими препаратами групи НПЗЗ, аналгетичний ефект Кетанова сильніший у десятки або навіть сотні разів, наприклад:

Порівняно з Аспірином знеболювальна дія Кетанов сильніша у 350 разів;
Порівняно з Індометацином – у 5 разів;
Порівняно з Бутадіоном – у 435 разів;
Порівняно з Налгезіном – у 50 разів.

Серед наявних на фармацевтичному ринку знеболювальних препаратів ненаркотичного ряду і не впливають на центральну нервову систему, Кетанов є найпотужнішим. Завдяки потужній периферичній дії, Кетанов є ідеальним знеболюючим препаратом для усунення сильного та помірного болю, особливо спровокованого травмами та операціями.

Терапевтичний ефект Кетанова обумовлений здатністю активної речовини блокувати роботу ферменту циклооксигенази, який здійснює синтез простагландинів– речовин, що провокують розвиток запалення, підвищення температури та відчуття болю. Тобто, під дією Кетанова припиняється вироблення речовин, що провокують відчуття болю, що усуває больовий синдром будь-якого походження та локалізації.

Кетанов ефективний при сильних болях і має переваги перед наркотичними анальгетиками, оскільки не викликає, на відміну від опіатів, (Морфін, Омнопон та ін.) наступних побічних ефектів:

Чи не пригнічує дихання;
Не викликає гноблення центральної нервової системи;
Не має вираженого седативного ефекту;
Не провокує нудоту та блювання;
Не викликає затримки сечі;
Не послаблює перистальтику кишечника;
Чи не змінює частоту серцевих скорочень;
Не змінює артеріального тиску.

Кетанов (таблетки та уколи) – показання до застосування

Основним та загальним свідченнямдо застосування як таблеток, так і уколів Кетанів є купірування болю різного походження та локалізації. Показання для використання таблеток і уколів абсолютно однакові, а вибір лікарської формиздійснюється, виходячи з особистої зручності.

Оскільки больовий синдром поширений дуже широко і супроводжує безліч станів і захворювань, то подібне офіційне широке трактування показань до застосування, як купірування болю різного походження, не зовсім зрозуміле і може викликати безліч питань. Тому для кращої орієнтації, при яких станах потрібно і можна використовувати препарат, докладніше показання до застосування таблеток та уколів Кетанов можна перерахувати так:
1. Купірування болю після оперативних втручань (загальнохірургічних, гінекологічних, ортопедичних, урологічних, стоматологічних та на ЛОР-органах).
2. Купірування болів, що виникли після травматичних пошкоджень м'язів, кісток і м'яких тканин (наприклад, при розтягуваннях, вивихах, переломах, забитих місцях тощо).
3. Короткочасне знеболювання при таких станах:

Біль після відміни наркотичних аналгетиків;
Зубний біль при будь-яких стоматологічних захворюваннях (наприклад, пульпіт, карієс, пародонтит тощо);
біль під час проведення стоматологічних маніпуляцій;
Жовчна або ниркова колька (у поєднанні зі спазмолітичними препаратами);
Біль після пологів та епізіотомії (розрізу промежини);
Фіброміалгія (болі у м'язах);
Болі при остеоартриті або остеоартрозі;
Болі при злоякісних пухлинах;
Ішіалгія (біль по ходу сідничного нерва);
Корінцевий синдром;

Слід пам'ятати, що Кетанов не можна використовувати для усунення різких і гострих болів у животі, оскільки це може замаскувати симптоми захворювання, що потребує термінового оперативного втручання.

Крім того, необхідно пам'ятати, що Кетанов тільки купує біль, тобто усуває тяжкий симптом, але не лікує захворювання і не усуває причину, що спровокувала больовий синдром. Тому Кетанов завжди потрібно використовувати у поєднанні з іншими препаратами, дія яких спрямована на усунення причин болю.

Інструкція по застосуванню

Розглянемо правила застосування таблеток та ін'єкцій Кетанов окремо, оскільки у використанні даних лікарських форм є певні нюанси, які слід знати. Однак принципових показників до застосування таблеток і уколів немає, тому вибір лікарської форми Кетанова в кожному конкретному випадку здійснюється на підставі особистої зручності, переваг і необхідної швидкості ефекту.

Уколи та таблетки Кетанів можна використовувати для регулярного прийому протягом декількох днів або за потребою. Якщо вибирається варіант регулярного прийому, то таблетки або уколи ставляться через кожні 5 – 6 годин незалежно від того, чи є на поточний моментбольовий синдром. При використанні варіанта прийому препарату за потребою випивають таблетку або роблять черговий укол тільки тоді, коли з'являється біль. Однак при використанні Кетанова в режимі "за потребою", і "за графіком" тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 5 днів для дорослих і 2 днів для дітей.

Таблетки Кетанов – інструкція із застосування

Таблетки слід приймати внутрішньо, поковтуючи повністю, не розкушуючи і не розжовуючи, а запиваючи невеликою кількістю води (не менше 100 мл). Краще приймати пігулки після їди, оскільки в цьому випадку знижується їх негативний вплив на слизову оболонку органів травного тракту. Однак якщо таблетка приймається після жирної та рясної їжі, то терапевтичний ефектнастане дещо пізніше, до чого слід бути морально готовим. Якщо людина бажає максимально швидко усунути біль, то таблетки слід приймати перед їжею.

Кетанов можна приймати за потребою, тобто тоді, коли з'являється біль. Також можна приймати препарат за графіком незалежно від того, чи є біль на момент чергового прийому. При прийомі Кетанова за потреби кожного разу, коли з'являється біль, слід випивати одну таблетку. При прийомі препарату за графіком слід приймати по 1 таблетці 3 – 4 рази на добу через рівні проміжки часу (6 – 8 годин). У випадках, якщо біль дуже сильний, допускається прийом Кетанова у збільшеному дозуванні по 2 таблетки по 3 – 4 рази на добу.

Сумарне добове дозування Кетанова при прийомі як за графіком, так і за потребою становить 8 таблеток. Якщо людина замінює ін'єкції на таблетки, то в день переходу з однієї лікарської форми на іншу не можна приймати більше 30 мг Кетанова (3 таблетки). Людям, які важать менше 50 мг, страждають нирковою недостатністю або старше 65 років, повинні приймати Кетанов у половинних дозуваннях, тобто по половині таблетки за один раз, а не за цілою.

Тривалість безперервного застосування таблеток повинна бути не більше 5-7 днів, оскільки в іншому випадку суттєво збільшується ризик розвитку тяжких та виражених побічних ефектів.

Кетанов уколи – інструкція

В ампулах знаходиться готовий для застосування розчин Кетанов, який вводиться глибоко. Для виробництва ін'єкції слід вибирати такі частини тіла, на яких м'язи підходять до шкіри найближче, а шар підшкірної жирової клітковини мінімальний (наприклад, зовнішня поверхня стегна, верхня третина плеча, живіт у струнких людей і т.д.).

Не рекомендується вводити розчин Кетанів сідничні м'язиоскільки на цій ділянці тіла досить щільна і розвинена підшкірна жирова клітковина. У зв'язку з цим голка шприца не завжди проникає в м'яз, внаслідок чого розчин вводиться в жирову клітковинузвідки він повільно і погано всмоктується у кров. Після такої ін'єкції, коли розчин потрапляє в підшкірну жирову клітковину, а не в м'яз, на сідниці може утворюватися хворобливе ущільнення, що довго зберігається, що погіршує якість життя пацієнта. Крім того, якщо розчин потрапив у жировий прошарок, то його дія буде набагато слабшою, ніж при правильному внутрішньом'язовому введенні.

Вибравши місце для ін'єкції, необхідно протерти цю ділянку ватним тампоном, змоченим в антисептиці (спирт, хлоргексидин і т.д.). Потім розкрити ампулу та упаковку зі шприцем, насадити голку на голкотримач та набрати необхідну кількість розчину. Оскільки в ампулі міститься 1 мл розчину, то для точного дозування рекомендується використовувати маленький шприц на 0,5 – 1 мл, але приєднувати до нього довгу голку для внутрішньом'язового введення. Після набору розчину з ампули шприц приводять вертикальне положення голкою вгору. Потім пальцем постукують по стінці шприца у напрямку від поршня до голкотримача, щоб бульбашки повітря зібралися на поверхні розчину. Після цього для видалення повітряних бульбашок натискають на поршень шприца і випускають невелику краплю або струмінь розчину повітря.

Тільки після такої підготовки шприц з розчином вважається готовим для внутрішньом'язової ін'єкції. Для виробництва ін'єкції в оброблену антисептиком ділянку голку вводять перпендикулярно до шкіри, глибоко в тканині (до самої насадки, за допомогою якої втримується голка на шприці), після чого повільно натискаючи на поршень, випускають ліки в м'язи. Після випорожнення шприца голку акуратно виймають із тканин, а область ін'єкції знову протирають антисептиком.

Внутрішньом'язові ін'єкції можна проводити самостійно в домашніх умовах, якщо людина досить добре володіє описаною технікою, і може зберігати ясність думок та контроль над ситуацією.

Дозування Кетанова в уколах підбирається індивідуально, залежно від інтенсивності болю та реакції людини на препарат. Причому слід застосовувати препарат у мінімально ефективних дозах.

Розчин можна вводити "за потребою" або "за графіком" (як і приймати таблетки). Причому при використанні будь-якого режиму введення Кетанова його дозування однакові, які залежать від віку:

Людина молодша за 65 років – перше та наступні введення по 10 – 30 мг (0,3 – 1 мл розчину);
Людина старша 65 років або страждає нирковою недостатністю – вводити по 10 – 15 мг (0,3 – 0,5 мл розчину).

Максимально допустиме добове дозування Кетанова для людей молодше 65 років становить 90 мг (3 мл розчину), а для пацієнтів старше 65 років або хворих на нирки – 60 мг (2 мл розчину). При використанні режиму застосування препарату "за потребою" розчин вводять, як тільки з'являється біль. А при застосуванні режиму "за графіком" розчин Кетанова у зазначених дозах слід вводити через кожні 4 – 6 годин, незалежно від того, чи є відчуття болю на момент виробництва чергового уколу.

Безперервний курс внутрішньом'язових ін'єкцій Кетанова не повинен перевищувати 5 днів, оскільки триваліше застосування препарату може спровокувати тяжкі побічні ефекти.

Коли потреба у швидкому знеболювальному ефекті відпадає, ін'єкції Кетанов можна замінити на таблетки. У день переходу з уколів на таблетки сумарне добове дозування препарату не повинно перевищувати 90 мг для людей молодше 65 років та 60 мг для тих, хто старше 65 років або страждає на ниркову недостатність. Причому в день переходу не можна приймати понад 3 таблетки Кетанова.

Запобіжні заходи

Не можна застосовувати Кетанов для усунення болю в животі, оскільки це може призвести до згладжування клінічної картини гострого захворювання, у якому необхідна термінова хірургічна операція.

Ефект зменшення згортання крові припиняється через 1 – 2 доби після прийому або введення останнього дозування Кетанова. Це слід мати на увазі при виконанні планових хірургічних втручаньта обстежень. Щоб уникнути кровоточивості під час операції та спотворень результатів аналізів, необхідно скасовувати Кетанов за 3 доби до запланованої маніпуляції.

При одночасному застосуванні з парацетамолом Кетанов не можна використовувати більше 5 днів у дорослих та 2 днів у дітей.

Якщо людина страждає на порушення згортання крові або перенесла хірургічну операцію, то протягом усього періоду використання Кетанова слід ретельно контролювати кількість тромбоцитів у крові. У таких випадках рекомендується застосовувати препарат у мінімальних дозах.

При сильних болях Кетанов можна застосовувати разом із наркотичними анальгетиками.

Якщо на фоні застосування Кетанів з'являються симптоми ураження печінки, висип на шкірі та збільшена кількість еозинофілів у крові, слід негайно відмінити препарат.

Вплив на здатність керувати механізмами

Кетанов у таблетках і уколах досить часто здатний як побічні ефекти провокувати сонливість і запаморочення, тому на фоні застосування препарату слід відмовитися від будь-якої діяльності, пов'язаної з керуванням механізмами та необхідністю збереження високої швидкості реакцій та уваги.

Передозування

Передозування Кетанов проявляється такими симптомами:

Болю в животі;
Нудота;
Блювота;
Виразки шлунка;
Порушення функції нирок.

Для усунення передозування проводять промивання шлунка і дають сорбенти (активоване вугілля, Полісорб, Поліфепан тощо), після чого проводять симптоматичну терапію, спрямовану на підтримку нормального функціонування життєво важливих органів.

Кетанов – сумісність із іншими препаратами

Кетанов не слід застосовувати з іншими препаратами групи НПЗЗ (Аспірин, Парацетамол, Ібупрофен тощо), сполуками кальцію (кальцію гліцерофосфат, кальцію глюконат, Кальцій-Д3 Нікомед тощо), етиловим спиртомі глюкокортикостероїдами (Бетаметазон, Гідрокортизон, Преднізолон, Дексаметазон і т.д.), оскільки такі комбінації здатні спровокувати миттєве утворення виразок ШКТ та масивні внутрішні кровотечі.

Кетанов з парацетамолом токсичний для нирок, а з метотрексатом – для печінки. Застосовувати комбінацію Кетанов + Парацетамол категорично не можна, а Кетанов + Метотрексат лише за умови зниження дозування останнього щонайменше вдвічі.

Пробенецид підвищує тривалість ефекту Кетанова. Сполучене використання Кетанів з антикоагулянтами (Варфарин, Тромбостоп тощо), гепарином, тромболітиками, антиагрегантами, вальпроатом натрію, Цефоперазоном, Цефотетаном та Пентоксифіліном збільшує ризик кровотеч.

Кетанов у поєднанні з інгібіторами АПФ (Каптоприл, Еналаприл, Лізіноприл та ін) збільшує ризик розвитку порушень функції нирок.

Антациди не змінюють всмоктування Кетанова, тому їх можна приймати разом, а чи не розносити у часі.

Розчин для внутрішньом'язового введення не можна змішуватив одному шприці з морфіном, Прометазином, Гідроксизином, Трамадолом та препаратами літію. Однак розчин Кетанів сумісний і може змішуватисяз наступними препаратами:

Фізіологічний розчин;
5% розчин декстрози;
розчин Рінгера;
розчин Плазмаліт;
Розчин Амінофіліну, Лідокаїну, Допаміну, Інсуліну та Гепарину.

Кетанов: склад, показання, інструкція із застосування, дозування, запобіжні заходи - відео

Застосування препарату від зубного болю

При зубному болю Кетанов рекомендується приймати у формі таблеток до відвідування лікаря-стоматолога, але не довше 7 днів. Це означає, що не слід сприймати Кетанов як ефективних ліків, Що допоможе позбавитися проблеми. Кетанов тільки усуне біль, щоб людина не терпіла її, чекаючи дати візиту до стоматолога.

Якщо стоматолог провів якісь оперативні маніпуляції в порожнині рота з хворим зубом (наприклад, видалив зуб або нерви тощо), то Кетанов рекомендується приймати протягом 2 – 3 днів для купірування сильного болю.

Оптимальним варіантом прийому Кетанов при зубному болю є режим "за графіком", коли людина випиває 1 таблетку через кожні 4-5 годин, не чекаючи, поки больовий синдром знову розвинеться на повну силу після закінчення дії попередньої дози препарату. Протягом доби від зубного болю можна прийняти максимум 4 таблетки.

Застосування від головного болю

Кетанов від головного болю приймати можна, проте цей препарат допоможе не завжди. Адже причин головного болю налічується понад 100, і за деяких з них Кетанов ефективний, а за інших – абсолютно непотрібний. Тому, якщо є Кетанов, його можна прийняти з метою купірування головного болю. Але якщо протягом 40 хвилин препарат не вплинув, слід шукати інші ліки, а не приймати ще одну таблетку Кетанова.

Для усунення головного болю достатньо прийняти 1 таблетку Кетанова. Якщо головний біль тривалий, можна приймати по 1 таблетці через кожні 4 – 5 годин протягом максимум 5 днів. Взагалі ж, якщо головний біль повертається протягом 2 – 3 днів, слід звернутися до лікаря, а не намагатися купірувати її Кетановом, оскільки це може бути симптомом захворювання, яке необхідно адекватно лікувати.

Кетанов дітям

Кетанов при гострій необхідності можна давати дітям з дворічного віку з метою усунення больового синдрому різного походження та локалізації, за винятком болів у животі. Не можна застосовувати Кетанов курсами, постійно, його слід використовувати лише періодично, коли у дитини сильний біль, який він не може терпіти (наприклад, зубний біль, біль після травми тощо).

Однак перш ніж давати Кетанов дитині, слід скуштувати інші лікарські препарати, оскільки даний засібзанадто сильний і потенційно небезпечний для дітей. Так, Кетанов здатний провокувати у дітей розвиток нефриту, депресії, порушення слуху та зору, набряк легені та інші тяжкі ускладнення. Тому до використання Кетанів для дітей слід вдаватися лише у випадку крайньої потреби, коли більше безпечні препарати(наприклад, Німесулід, Ібупрофен та ін) неефективні.

Дитині віком до 14 років слід давати Кетанов по 1 таблетці за раз, і максимум 2 на добу. Тривалість застосування препарату у дітей не повинна перевищувати 2 дні, оскільки при більш тривалому прийомі таблеток або введенні ін'єкцій суттєво зростає ризик розвитку тяжких побічних ефектів.

Дозування ін'єкцій Кетанова для дітей 2-14 років розраховується індивідуально за масою тіла, виходячи із співвідношення 1 мг на 1 кг ваги. У цьому початковому дозуванні препарат вводиться вперше. Повторне введення також можливе через кожні 6 годин, але в дозуванні, що становить половину від початкової.

Якщо дитина старша 10, але молодше 14 років, але маса її тіла більше 50 кг, то їй можна вводити ін'єкції та давати таблетки Кетанов у дорослих дозах.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

Кетанов у будь-якій формі протипоказаний до застосування при вагітності та годуванні груддю. До його використання протягом вагітності можна вдаватися лише за життєвими показаннями з боку матері. Якщо ж Кетанов показаний для матері-годувальниці, то на період його застосування жінці слід перевести дитину на штучні суміші.

Під час пологів також не можна застосовувати Кетанов з метою знеболювання, оскільки препарат подовжує перебіг пологового акту та послаблює скорочувальну активність матки, що може спровокувати тяжкі ускладнення, у тому числі кровотечу.

Жінки, які змушені застосовувати Кетанов під час вагітності, не повинні сильно хвилюватися, оскільки в експериментах на тваринах не було виявлено негативного впливу препарату на плід. Однак у самок, які отримували Кетанов, спостерігалися пізні пологи та переношування вагітності.

Чи заборонено Кетанова?

У багатьох країнах Європи Кетанов заборонено використовувати через зареєстрованих у 90-ті роки минулого століття понад 100 смертельних випадків, спровокованих важкими ускладненнями, викликаними препаратом. З цього часу в деяких країнах було скасовано реєстрацію препарату, і його перестали продавати в принципі. В інших країнах Кетанов, як і раніше, застосовується, але продається тільки за рецептом лікаря. З 2012 року і в Росії була введена відпустка Кетанова за рецептом, але на практиці багато аптек продають її вільно.

Кетанов та алкоголь

Кетанов з алкоголем несумісні, оскільки дана комбінація суттєво збільшує ризик розвитку виразки та внутрішньої кровотечііз органів ШКТ. Крім того, алкоголь посилює аналгезуючий ефект Кетанова, внаслідок чого людина може не помітити небезпечного посилення болю, яке потребує негайного звернення до лікаря.

Побічні ефекти

Таблетки розчин Кетанов провокують наступні однакові побічні ефекти з боку різних органівта систем:
1. Травний тракт:

10.04.2015 10.01.2019 by admin

Кетанов це найсильніший анальгетик, синтетичний лікарський засіб, що знімає больові симптоми. За ефективністю впливу на нервову систему даний препаратможе конкурувати з більшістю відомих наркотиків. Активне діюча речовинакеторолак. Кетанов та алкоголь при спільному застосуваннідають сильний наркотичний ефект із вкрай тяжкими, часто незворотними наслідками для організму. Відомі смертельні випадки.

На жаль, наркозалежні на завершальній стадії готові на будь-які жертви з боку організму, щоб отримати хоча б трохи наркотичної ейфорії. Кетанов із алкоголем цілком задовольняє цим вимогам.

До того ж препарат не дорогий і доступний навіть для фінансово не забезпечених людей, до яких належать наркомани, які втратили можливість будь-якої праці. Також до жертв потрапляли надмірно наївні молоді люди, які не розуміють принципу дії наркотиків і не мають уявлення про хімічних процесаху людському організмі.

Як придбати ліки зараз?

У більшості країн кетанів та його похідні заборонено до виробництва та продажу навіть у рецептурному відділі. До останнього часу в Росії ці ліки вільно продавалися у безрецептурній відпустці. На даний момент купити цей найпотужніший знеболюючий препарат можна виключно за рецептом лікаря.

Показання до застосування

Кетанов це сильнодіючі ліки і застосовується для зняття сильного головного або зубного болю, у тому числі після операцій.

Особливим показанням є усунення онкологічних болів.

Широко застосовується у спортивній медицині при травматичних ураженнях.

Показаний при післяопераційної реабілітації, за сильних менструальних боляхта у післяпологовий період.

Є протипоказання

Вагітність або лактація, вік до 16 років, запальні захворюваннянирок або печінки.

Прийом з алкоголем помилково

Можливі наслідки, якщо випадково прийняти одночасно кетанів та алкоголь.

Помилки, до речі, трапляються не так вже й рідко. Під впливом сильного болю людина часто не здатна мислити логічно та послідовно. Іноді люди приймають ліки, перебуваючи вже у стані сп'яніння і не оцінюючи наслідків. Оскільки етанол зводить знеболюючий ефект ліків до нуля в більшості випадків, передозування ліків також дуже ймовірне. При настанні похмурих станів, людина може не згадати, що вже прийняла ліки, і прийматиме, поки упаковка не спорожніє, або до настання коми.

Можна просто запитати ліки водою, яку жартівники замінили на горілку, до речі, реальний випадок, Коли молоді співробітники компанії вирішили допомогти колезі, що страждає від зубного болю. Вважають, що склянка горілки може притупити будь-який біль. І заради жарту вони замінили мінеральну водуу пляшці дівчини нерозбавленою горілкою. Співробітниця потрапила до реанімації з алкогольним гепатитом.

Дія препарату

Кетанов сильно впливає на печінку і сечовивідну систему. Тому це сильне знеболювальне прописують тільки в виняткових випадках, коли біль нестерпний. Препарат не рекомендується до тривалого прийому, тому що виникає звичка та лікувальна діязнижується. При з'єднанні з алкоголем виникає неконтрольована реакція, що призводить до руйнування печінки і нерідко гострої ниркової недостатності. При цьому надниркові залози, в яких виробляється неабияка частка гормонів, викидають в організм колосальні дози. активних речовин. Гормональний збійможе призвести як до вибуху активності, на кшталт того, що викликає екстазі, так і до реакцій, що гальмують, коли людина перестає реагувати на навколишнє, зіниці втрачають чутливість до світла і, за відсутності негайної медичної допомоги, Можливо впадання в кому.

Навіть одноразовий прийом такого коктейлю завдає колосальної шкоди організму, лікувати який доведеться не один рік. Крім ниркової недостатності та алкогольного гепатиту, найбільш частим наслідкомє миттєвий розвиток виразки шлунка.

Саме через часті збої, помилкові прийоми і вкрай тяжких наслідків, кетанів заборонено до вільного продажу.

З 1 червня, як відомо, запроваджено заборону на вільний продаж протикашльових та знеболювальних ліків із кодеїном. Придбати, якщо дуже болить, можна. Але лише за рецептом суворої звітності – з червоною смугою.

Кореспондент "РГ" вирушив аптек, щоб перевірити, що запропонують натомість, якщо, припустимо, потрібно терміново вгамувати зубний біль.

"Рецепту немає? Ні, з кодеїном ми вам нічого не дамо", - суворо сказали у найближчій аптеці. І пояснили: рецепти з червоною смугою (форма N148), суворої звітності повинні зберігатися в аптеці три роки. Так що будь-який перевіряючий прийде, звірить накладні – скільки яких ліків надійшло, скільки продано, і якщо що не так – неприємностей не оберешся.

"Добре. Ну, а якщо, припустимо, сильно болить зуб?" - Запитую провізора Юлю. "Вибір є: спазмалгон - 92 рублі, налгезин - 170 рублів. Це аналгетики. Перший - комбінований, містить три компоненти. Досить сильний, знімає навіть ниркову кольку. Другий - монопрепарат. Зазвичай вистачає 2-4 таблеток, але при дуже сильному болю щоденний Дозу можна збільшити до 6. Ще є нурофен - це інша група препаратів, діюча речовина - ібупрофен", - прочитала мені мінілекцію з фармацевтики Юля.

"А можна купити щось сильніше - кетанів, найз, наприклад?" - "Ні. Ці препарати, хоч і не містять кодеїн, ми продаємо за рецептом, правда, звичайним. Або, в крайньому випадку, пацієнт повинен пред'явити виписку з історії хвороби, - пояснює Юля. - Вони небезпечні. Помилишся з дозою - великий ризик, що виникне шлункова кровотеча.

Зрозуміло, довго зображати, що болить зуб, мені не вдалося. Пояснила, навіщо прийшла. Запитую: а вам доводилося стикатися з тим, що ліки, що містять кодеїн, скуповували чи не оптом?

"Та ні, вже давно діє обмеження – в одні руки не більше двох упаковок", – пояснює Юля. А її колега Ксенія, яка приїхала працювати до Москви з Самари, розповіла, що там жорстка заборона на продаж таких ліків діє з кінця минулого року: "Ви знаєте, нічого страшного. , щоб звикнути, що рецепт обов'язковий. Не знаю, як в інших регіонах, а у нас у Самарі все це спокійно пройшло. Якщо хтось і намагався скандалити - то саме ті, кому ці таблетки потрібні були зовсім для інших цілей".

Звичайно, йти "у разі чого" до поліклініки, сидіти в черзі до лікаря - кому ж хочеться? Але, з іншого боку, лікарі з кожним роком все голосніше, наполегливіше твердять про шкоду самолікування, про те, що любителі пити таблетки жменями не замислюються, що "одно лікують, а інше калічать".

"Люди з хронічним больовим синдромом змушені постійно щось приймати, - каже провізор Роман в іншій аптеці. - Але від усього асортименту при тривалому прийомівиникають гастропатії. За якістю аналгезії порятунок - кеторолаки (той самий кетанів, найз), недарма їх ефективність зіставляють з опіатною. Непогано допомагають комбіновані препарати. Єдиний у світі інститут, що займається больовим синдромом (США), упродовж усіх років свого існування закликає не глушити біль, а лікувати його причину. Я теж намагаюся анальгетики вживати тільки в самих крайніх випадках. І вже точно нікому не пораджу лопати такі ліки за кожної подряпини чи іншої дрібниці».

Нестероїдні протизапальні препарати не перший рік є лідерами продажу в аптечних мережах світу, що цілком закономірно. Ліки цієї групи мають найширший спектр використання, ефективні й щодо недорогі.

Препарат Кетанов (кеторолак) – один із найпопулярніших при призначенні пацієнтам, але з недавнього часу відпустка в аптеках Росії цих ліків здійснюється тільки за рецептом.Нижче будуть докладно описані аналоги таблеткам Кетанова та варіанти заміни його препаратами, що відпускаються без рецепта.

Інструкція по застосуванню

Підсумком є зменшення болю, набряку та гіперемії ураженої ділянкиорганізм пацієнта.

Ціна цих ліків: таблетки - від 70, упаковка ампул - від 110 рублів.

Аналоги препарату

В аптеках Росії існує безліч дешевих аналогів Кетанова різної форми використання. Таблетовані препарати - Кеторол, Кеторолак (кілька видів вітчизняних виробників та білоруського заводу "Белмедпрепарати"), Кетокам, Кетофріл. Мають однакові показання до застосування та стандартне дозування 10 мг. Ціна починається від 50 рублів за упакування.

В ін'єкційних формах також панує різноманітність. Кеторолак в ампулах доступний для придбання під торговими назвами Кеторол, Кеторолак, Долак. Упаковка розміром 10 ампул коштує від 85 рублів.

Для зовнішнього застосування під торговою назвою Кеторол гель (фірма Доктор Реддіс). Ціна на тюбик мазі близько 230 рублів.

У формі крапель очей існує препарат Акьюлар. Використовується офтальмологами у післяопераційному періоді у пацієнтів. Ціна 350 рублів.

Чим замінити?

Ібупрофен

Властивості:НПЗЗ широко спектра призначення. Крім знеболювання, має виражений жарознижувальний ефект.Ефективний як замінник Кетанова, що допомагає від болю після лікування зубів.

Показання до застосування:біль різної локалізації, післяопераційний період, гіпертермічний синдром (підвищення температури тіла).

Форми випуску:у вигляді гелів (Ібупрофен Гель, Діп Ріліф), крем (Довгіт), таблеток (Ібуфен, МІГ 200, МІГ 400 та інші), а також у вигляді суспензій для прийому у дітей (Максиколд, Ібупрофен – Акріхін).

Ціновий розкид дуже великий, найдешевші - російського виробництва.

Напроксен

Анальгін, аспірин, парацетамол

Необхідно згадати й дані лікарські засоби, що належать до категорії НПЗЗ. Слід пам'ятати, що вони володіють менш вираженим протизапальним та аналгетичним ефектому порівнянні з препаратом Кетанов. Тим не менш, вони повсюдно продаються без рецепта, що робить їх доступнішими для обивателя.

Комбіновані препарати

Спазмалгон– комбінація спазмолітика (фенпіверінія бромід), анальгіну та пітофенону (НПЗЗ). Ефективний при головному, зубному болю, а також при альгодисменореї. Ціна - 120 російських рублів за упаковку в 10 пігулок.
Новалгін– у складі кофеїн (стимулятор судинного центру в мозку), парацетамол і пропіфеназон (НПЗЗ). Знижує підвищену температуру тіла, усуває суглобовий та головний біль. Ціна близько 170 рублів.
Новіган- Препарат індійського виробництва. У складі комбінація спазмолітика та двох видів НПЗЗ (ібупрофен, пітофенон). Широко призначається при головних болях, артралгіях після травм. Знімає больовий синдром при нирковій колькі, дисменореї. Ціна одиниці товару близько 160 рублів.

Що потрібно пам'ятати?

У ліків описаних вище існує великий список протипоказань,Перед прийомом варто уважно вивчити інструкцію. Найбільш загальні для НПЗЗ:

ерозивні ураження стравоходу, шлунка та кишечника;
наявність кровотечі із ШКТ в анамнезі пацієнта;
тяжкі форми ішемічної хвороби серця (гостра та хронічна недостатність, перенесений інфаркт міокарда). НПЗЗ, зокрема кеторолак і диклофенак, мають доведену кардіотоксичну дію;
бронхіальна астма (особливо за наявності “аспіринової форми”);
вагітність та ранній післяпологовий період;
тяжкі порушення функції нирок та печінки (термінальні стадії хронічної ниркової недостатності, цироз печінки);
не рекомендується призначення у будь-якому стані, що супроводжується ризиком кровотеч (періопераційний період, прийом антикоагулянтів).
не призначається у дитячому віці (винятком є деякі форми парацетамолу та ібупрофену, що використовуються для зниження температури тіла у дітей з перших днів життя).