Скільки днів тривають місячні у дівчат та жінок – здорова тривалість. Чому у підлітків відбувається затримка місячних Чому у дівчат буває затримка

Від початку статевого дозрівання до першої менструації у дівчаток-підлітка проходить кілька років. Становлення менструального циклу - тривалий процес, на який впливають багато зовнішні фактори. Не завжди зміна тривалості чи регулярності кровотечі свідчить про порушення цього процесу.

Особливості періоду статевого дозрівання

Нормальним початком статевого дозрівання прийнято вважати вік 9 років. Гормональний фон у цей період піддається серйозних змін. Зникає переважний вплив на гіпоталамус центральної нервової системи. Це дозволяє виділятися в пульсуючому ритмі гонадоліберину. Цей гормон стимулює вироблення лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів.

Але процес розвивається не миттєво. Спочатку гормони секретуються лише у нічний час. Але поступово їх викид стабілізується і відбувається через певні часові рамки.

У процесі статевого дозрівання поява статевих ознак відбувається у певній послідовності:

1. Андренархе - поява оволосіння на лобку, зростання волосся в пахвових западинах, на ногах.
2. Телархе – зміна фенотипу відповідно до жіночої статі – зростання молочних залоз, поява округлості стегон.
3. - Перша крові, утворюється через 2-3 роки після телархе.

Порушення зазначеного порядку може бути з різними патологіями.

Становлення менструального циклу

Ще 150 років тому перша менструація в середньому починалася у 15 років. В даний час вік зрушив до 13 років. Але нормою вважається початок менструації у підлітків 9 – 15 років. Розрив між початком зростання молочної залози та менструацією не повинен становити більше 2,5 років.

Встановлення менструального циклу займає кілька років. Тривалість першої кровотечі може бути від 2 до 7 днів, іноді спостерігається тривала до 2 тижнів.

Від першої до другої менструації у більшості дівчаток проходить близько 40 днів, тоді як у жінок. репродуктивного вікуце 21-35 днів. У підлітковому віці може спостерігатися більш тривалий перший цикл, який розтягується на 60 днів. У деяких випадках може статися скорочення проміжку до 20 днів.

Найчастіше протягом першого року менструальні ановуляторні цикли, дозрівання і вихід яйцеклітини не відбувається. Якщо в цей період провести УЗД яєчників, то в них можна помітити численні дрібні кісти, які носять функціональний характері не вимагають спеціального лікування. На встановлення нормального овуляторного циклуйде від 8 до 12 років. Завершується цей етап лише у віці 21-22 років.

Якщо відсутні ознаки статевого дозрівання

Потрібно пам'ятати, що перед менархе обов'язково з'являються зовнішні зміни. Якщо ознак статевого дозрівання немає, то завжди кров'янисті виділення є показником патології менструації.

Причини можуть бути в наступному:

1. - Запальні інфекційні захворювання. За відсутності лікування наростання ознак запалення може призвести до кровоточивості слизової оболонки. На білизні, туалетному папері з'являтимуться виділення, що мажуть.
2. Травми можуть спостерігатися в будь-якому віці. Часто відбуваються у дівчаток, які активно займаються спортом, наприклад у гімнасток при виконанні вправ на брусах і турниках від прямого падіння областю промежини. Виразність кровотечі залежатиме від тяжкості ушкодження.
3. Сторонні тіла у піхву. Іноді дівчата з цікавості можуть засовувати дрібні предмети в щілину і не завжди можуть витягнути їх назад. Тривале перебування стороннього тілапризводить до утворення ерозії, що кровоточить.
4. Пухлини зустрічаються у підлітків значно рідше, ніж у жінок репродуктивного віку. Але вони здатні приводить до кровотеч різної інтенсивності.
5. Естрогенізація, трапляється при використанні гормональних препаратів. Наприклад, у бажанні наслідувати мамі, дівчатка пробують її пігулки. Така кровотеча не потребує спеціального лікування та проходить після виключення дії препарату.

Види порушень менструального циклу

Збій менструального циклу у дівчаток-підлітків може полягати у зміні різних характеристикмісячних.

Зміни часу:

• первинна – відсутність менструації віком від 15 років;
• вторинна аменорея – відсутність місячних протягом 4-6 місяців після існуючої менструації.
• - Рідкісні менструації, між ними проходить більше 35 днів;
• поліменорея – часті місячні, між якими минає менше 25 днів.

Зміна сили кровотечі:

• гіперменорея – рясні кровотечі;
• - мізерне виділення крові;
• ювенільна кровотеча.

Порушення відчуттів:

• – тривалі, рясні та хворобливі менструації;
• Альгоменорея – болючі місячні кровотечі.

Чому відбуваються порушення?

Причини порушення менструального циклу різноманітні. Для кожного типу змін характерні окремі фактори, їх зухвалі.

Первинна аменорея може бути викликана наступними причинами:

1. Патологія гіпоталамо-гіпофізарної системи (у 50% випадків): затримка статевого розвитку, посилені заняття спортом, нервова анорексія, вроджені вадирозвитку, що призводять до гіпофізарної недостатності.
2. Хвороби центральної нервової системи: пухлини, синдром порожнього турецького сідла, травм головного мозку.
3. Гіперандрогенія та синдром вірилізації: синдром полікістозних яєчників, адреногенітальний синдром, пухлини надниркових залоз, .
4. Патології яєчників: хромосомні хвороби, які призводять до дисгенезії гонад, аутоімунні хвороби, галактоземія, кастрація в результаті видалення, опромінення або хіміотерапії
5. Патологія обмінно- ендокринної системи: гіпотиреоз, ожиріння.
6. Вроджені анатомічні дефекти: зарощення цноти, недорозвинення піхви і матки.

Вторинна аменорея розвивається після появи першої менструації. Тривалість менструального циклу у підлітків нестабільна протягом трьох років. Але якщо після менархе минуло вже 4 роки, або дівчині давно виповнилося 18 років, потрібно визначити причину непостійних менструацій. Часто збої відбуваються у вигляді гіпер-або гіпоменореї, ювенільних маткових кровотеч.

Найчастіше вторинна аменорея розвивається по наступних причин:

1. - Збільшена концентрація андрогенів. Тестостерон зростає вище 0,5 нг/мл, ДГЕАС понад 3,4 мкг/мл.
2. Гіперсекреція пролактину – понад 12 нг/мл.
3. Яєчникова недостатність – рівень естрадіолу нижче 30 мед/мл, ФСГ – вище 25 мед/мл.
4. Патології ендокринної системи та обміну речовин: гіпотиреоз, коли ТТГ збільшено понад 4,2 мед/мл, а також гіпертиреоз, різке схуднення, ожиріння, цукровий діабет.
5. Нервово-психічні патології: анорексія, булімія, психоз, глибокий стрес.
6. Пухлини гіпоталамо-гіпофізарної та центральної нервової системи.

Прояви основних патологій

Нестабільний менструальний циклвикликаний патологічними причинами, у підлітків рідко проявляється лише порушенням місячних. Досвідчений лікар помітить додаткові ознаки, що є симптомами основного захворювання.

Гіперандрогенія

Дисбаланс чоловічих статевих гормонів є найчастішою причиною нерегулярного менструального циклу. Додатковими ознаками, які можуть зазначити патологію, є такі стану:

• гірсутизм;
• гіпертригосп;
• підвищена жирність шкіри;
• акне;
• алопеція, частіше в районі темряви;
• вірилізація – розвиток тіла відповідає чоловічої конституції.

Діагностика дозволяє виявити на УЗД полікістоз яєчників, за результатами аналізів крові визначаються зміни концентрації тестостерону та ДГЕАС. Частою причиноюхвороби стають або надниркових залоз.

Гіперпролактинемія

Зміна концентрації пролактину в підлітковому віці трапляється набагато рідше, ніж у жінок репродуктивного віку. Якщо у дівчини спостерігається виділення молока, це привід здати аналіз крові на пролактин. Причиною захворювання часто є пухлини гіпоталамо-гіпофізарної області. Тому такими пацієнтками займаються нейрохірурги.

Нервово-психічні причини

У підлітковому віці дівчата починають оцінювати своє тіло з погляду сексуальності. Неправильне сприйняття призводить до бажання схуднути чи набрати вагу. Але в цьому віці будь-які експерименти з дієтами загрожують серйозними порушеннями, в тому числі і психічного характеру. Менструальний цикл у підлітковому віці безпосередньо залежить від калорійності, збалансованості та регулярності прийомів їжі.

У підлітків затримка місячних може спостерігатися за зниження індексу маси тіла нижче 19. Причини різкого зниженняваги можуть бути не тільки при дотриманні жорстких дієт, але й у хворих на целіакію, хворобу Крона, коли порушується всмоктування корисних речовин, а також при тяжких патологіях, що призводять до виснаження. Нестача жирів та білків у харчуванні порушує синтез гормонів, відсутність або відбуваються на тлі гіпоестрогенії. Тяжкість порушень залежить від кількох факторів:

• калорійність їжі менше 15 ккал/кг/добу;
• порушення співвідношення білків, жирів та вуглеводів;
• тривале дотримання гіпокалорійної дієти;
• додаткові фізичні навантаження з метою знизити вагу;
• вихідна маса тіла, жирові запаси та ступінь їх зниження.

Патологічну харчову поведінку у підлітка мають вчасно побачити батьки. Чим глибше порушенняхарчування, тим складніший періодвідновлення.

Ювенільні маткові кровотечі

Причиною патології є незрілість гіпоталамо-гіпофізарної системи. Спостерігається невідповідність між концентрацією ФСГ та ЛГ. Ендометрій реагує на це гіперплазією. Матка знаходиться під впливом відносно високого рівняестрогенів. У яєчниках утворюються кілька фолікулів, але вони не дозрівають, жовтого тілані.

Слизова оболонка матки не відкидається повністю та вчасно. Характерні тривалі затримкивід 2 тижнів до 1,5 місяця, після яких з'являється рясна кровотеча. Воно призводить до слабкості, запаморочення, анемії. Розвиток ювенільних кровотеч провокують інфекції, запальні захворюваннястатевих органів, стреси, порушення харчування, нестача вітамінів.

Аномалії статевих органів

При атрезії піхви, зарощенні цноти менструальна кров не знаходить виходу. Після кожної менструації ендометрій, що відторгнувся, накопичується в порожнині матки, може проникати в черевну порожнину. Це призводить до симптомів гострого живота. При зверненні до хірургічного стаціонару, дівчатам обов'язково проводиться огляд гінеколога. На цей момент і виявляються причини відсутності місячних.

Підходи до лікування підлітків

Якщо збився менструальний цикл у дівчини, яка лише рік-два як почала менструювати, це є варіантом норми. Винятком можна вважати рясну маткову кровотечу, яка з'явилася після затримки. При часті порушеннянеобхідний огляд та додаткове обстеження. Часто порушення у підлітковому періодіє першим ступенем до патології репродуктивної системиу зрілому віці.

Лікування порушення менструального циклу залежить від причини. Якщо має місце аномалія розвитку статевих органів, то проводять операцію з розсічення цноти або пластику піхви.

Ювенільні маткові кровотечіставляться до розряду. У репродуктивному віці основним лікуванням є вишкрібання слизової матки. У підлітків цей метод застосовується в крайньому випадку, т.к. травмування матки порушує подальшу репродуктивну функціюі може призвести до невиношування вагітності надалі. У дівчат лікування проводять за допомогою естроген-гестагенних препаратів. Найчастіше це комбіновані оральні контрацептиви, які приймаються кілька разів на день за спеціальною схемою

Якщо діагностовано пухлини головного мозку, надниркових залоз або яєчників, то основним методом терапії є хірургічне видаленняпухлини.

Порушення харчової поведінкилікується разом із психотерапевтом чи психіатром, залежно від ступеня виразності патологічних змінпсихіки.

Збої циклу, що відбуваються на тлі ендокринних патологій, вимагають лікування основного захворювання, яке відбувається спільно з ендокринологом. Також слід пам'ятати, що збої можуть спостерігатися не тільки при виснаженні, але і при ожирінні. Тому велике значеннямає дотримання дієти та достатня фізична активність.

Менархе – перша менструація дівчинки, зазвичай відбувається у віці 12 років. Хоча іноді трапляється і раніше – у 10 років, і пізніше – аж до 15 років. Вже з цього віку юні леді запитують: «Скільки днів йдуть місячні?».

З моменту першої менструації може пройти 2-3 місяці, іноді до року, перш ніж цикл нормалізується та увійде до стабільного ритму. Здорові дівчата та жінки мають менструальний цикл тривалістю 28 днів, плюс-мінус ще 2-4 дні.Якщо такий цикл стійкий, вважатимуться його нормою у кожному даному випадку. Ідеальною прийнято вважати ситуацію, коли місячні тривають від 3 до 5 днів.

Скільки тривають місячні у дівчат

Для юних дівчат, у яких ще не повністю закінчилося статеве дозрівання, характерні убогі першіменструації. При цьому виділяються або по кілька крапель світлої або яскраво-червоної крові, або темно-коричнева «мазня». Це нормально і пояснюється гормональними змінами, які у цей період відбуваються у молодому організмі.

У віці 14-15 років, як правило, менструальний цикл входить у норму, і місячні тривають по 3-4 дні. Вже в цей час дівчина повинна стежити за тривалістю місячних. Якщо менструація йде менше 2-х або більше 7 днів, слід звернутися до гінеколога.

Коли у жінки проблеми із статевими органами, то може дати відповіді на питання, на які інші аналізи нічого не покажуть. Якщо місячні не просто збилися, а й стали коричневими, потрібно прочитати що робити.

Порушення менструального циклу

Нерідко жінки відзначають збої менструального циклу, але помилково вважають, що справа в індивідуальних особливостях організму. Вони перестають стежити за тим, скільки днів тривають місячні, ігнорують тягар, що тягне в області попереку і внизу живота, не звертають уваги на нудоту і головний біль. А часом просто не пов'язують ці симптоми із менструацією. Проте всі ці ознаки нездоров'я є серйозним приводомзвернутися до лікаря. Особливо актуальним є візит до фахівця, якщо менструальний цикл триває менше 21 дня або перевищує 35 днів.

Природа нагородила жінку сильним здоров'ям, але неправильний спосіб життя, зловживання чи безконтрольний прийомлікарських препаратів і БАДів нерідко негативно позначаються на жіночому організмі. Але є й серйозніші підстави для збоїв менструального циклу. Ними можуть стати:

• гормональні порушення;
• гінекологічні проблеми: позаматкова вагітність, запалення матки або придатків; онкологічні новоутворення на внутрішніх статевих органах;
• несприятлива екологія;
• тривалі стреси;
• серйозні захворювання нервової системи

В силу всього вищесказаного, при серйозному та неодноразовому порушенні циклу потрібно негайно звертатися до лікаря, щоб не посилювати ситуацію.

Убогі та рясні виділення

Коли ви знаєте, скільки днів повинні йти місячні, залишилося тільки звернути увагу на якість та кількість виділень, щоб зрозуміти, чи все у вас гаразд. У дівчат з усталеним циклом і жінок репродуктивного віку має бути середня кількість чистих кров'яних виділеньпротягом 2-3 днів, і після завершення менструації ще 1-2 дні мізерних виділень.

Зазвичай така менструація не завдає жінці незручностей, проходить безсимптомно. Наявність у виділеннях кров'яних згустків коричневого «піску» чи сильний неприємний запахє приводом для занепокоєння.

Знаючи про те, скільки днів тривають місячні в нормі, слід уважно стежити за станом власного здоров'я. І якщо ваш цикл далекий від нормального, а менструація йде всього 2 дні і виділення дуже мізерні - це сигнал тривоги, який подає організм. Подібна тривалість циклу може говорити про порушення в роботі яєчників або неповноцінність слизової оболонки матки. Останнє найчастіше зумовлено хронічними запальними процесами чи неодноразовими абортами.

Дивно, але мізерні менструації бувають і в тих жінок, хто піддає себе серйозним фізичним навантаженням. Це може бути як важка фізична працяпротягом тривалого часу, так і надмірні заняття спортом.

А ось причиною рясних виділень, коли протягом 5-7 і більше днів «ллє, як із відра», найчастіше стають різні патологіїматки: поліпи, міоми, онкологія та ендометріоз. Буває, що місячні йдуть уже 2 тижні, а жінка просто чекає, коли вони закінчаться.

Але якщо крім рясних кров'яних виділень у них присутні темні згусткикрові, якщо постійно болить низ живота, а проміжок між менструаціями 20 днів і менше, це говорить про наявність серйозної патології і візит до лікаря не можна відкладати.

Як налагодити цикл

Неодмінною умовою здоров'я жінки та нормального перебігуменструації є хороше кровопостачання органів малого тазу та біологічна активність клітин.Від того, скільки тривають місячні і як вони проходять, часто залежить емоційний спокійжінки та її здоров'я в цілому.

Стабілізувати цикл (зрозуміло, якщо немає серйозних гінекологічних проблем) допоможе дотримання режиму дня: правильне харчуванняіз щоденним вживанням фруктів, овочів, кисломолочних продуктів; активний спосіб життя - прогулянки не менше 2-3 годин, лижі, велосипед чи ковзани; відсутність стресів та сприятлива екологічна обстановка.

Допомогти організму можна, вдавшись до допомоги народних засобів.При мізерних менструаціях допоможе настій частухи подорожникової. Залити одну чайну ложку сухої трави склянкою окропу. Закутати та дати настоятися у теплому місці протягом двох годин. Процідити, приймати 3 десь у день півгодини до їжі протягом 10-15 днів. Повторити курс за 2 місяці.

Рясні менструації допоможе дещо зменшити порошок із плодів жостеру. 0,2-0,5 г порошку потрібно розвести в третини склянки води або молока і випивати тричі на день за півгодини до їди.

Перша менструація (менархе) – важлива подія у житті кожної дівчини. Менструація є ознакою статевої зрілості та здатності до здійснення дітородної функції. Фізіологічні норми передбачають початок менструального циклу 11-14 років. Але відхилення від стандартних показників – нерідке явище у пубертатному періоді. Чому затримуються місячні у підлітків, що сприяє цьому - актуальні питаннядля дівчат, що дорослішають, а також їх батьків.

Фізіологічні особливості пубертатного періоду

Статеве дозрівання дівчаток починається з віку 8-9 років і продовжується до повного становлення фізіологічної зрілості. Дівчатка на 2-4 роки випереджають у розвитку хлопчиків. При появі перших статевих ознак у вигляді оволосіння пахвових западин та лобкової зони, зростання молочних залоз, збільшення жирової тканини можна протягом 1,5-2 років очікувати настання місячних.

Перша менструація у більшості випадків утворюється у віці 11-14 років. Але так відбувається не завжди. Іноді місячні з'являються раніше визнаними фізіологічної норми(9-10 років) чи пізніше (15-16 років). Цей факт не завжди сигналізує про наявність проблеми, але залишати його поза увагою не можна.

З великою ймовірністю можна припускати виникнення менархе раніше, ніж у однолітків, у фізично розвинених, міцних, а також схильних до повноти дівчаток. І, навпаки, при тендітній статурі зазвичай менструація з'являється не раніше 12-13 років.

Кожен організм індивідуальний. Генетичний чинник грає важливу роль процесі статевого дозрівання. Якщо у матері місячні почалися у віці 12-13 років, то у дочки вони також з'являться приблизно у цей період. Однак сучасні статистичні дані вказують на більш ранній початокменструацій у сучасних підлітків, порівняно з попередніми поколіннями. Різниця один рік – визнаний гінекологами факт.

Навіть у разі відсутності скарг на погіршення самопочуття відхилення від норми бажано обговорити з дитячим гінекологом.

Поширені причини затримки місячних

За відсутності місячних у підлітків віком 13-16 років гінекологи підозрюють затримку, яка не відповідає нормальним показникам фізіологічного розвиткуу пубертатному періоді. До найпоширеніших причин відсутності місячних у підлітків відносять такі обставини:

1. Запальні захворювання сечостатевої сфери (ендометріоз, полікістоз яєчників, цистит та інші хвороби). Цей факт слід виключити насамперед за відсутності ознак запального процесу. Ігнорувати якісь порушення репродуктивної функції у підлітковому періоді не можна. Не знищена своєчасно інфекція стає пусковим механізмом для появи хронічних гінекологічних захворювань. Жіноча безплідністьчасто зумовлено відсутністю повноцінного лікування.
2. Черепно-мозкові травми нерідко порушують природний менструальний цикл. Травма, отримана у дитинстві, може спричинити репродуктивну дисфункцію у майбутньому. Про цей факт слід повідомити гінекологу в обов'язковому порядку. Можливо, знадобиться консультація нейрохірурга.
3. Ендокринні захворювання (цукровий діабет, хвороби щитовидної залози) часто провокують порушення менструального циклу у дівчат 12 років та старше. Лікування системних захворюваньмає передувати обстеженню репродуктивної функції.
4. Гормональний дисбаланс спостерігають у період становлення фізіологічної зрілості. Відсутність зростання молочних залоз, грубий голос, оволосіння по чоловічого типувказують на нестачу естрогену та переважання в організмі чоловічих статевих гормонів. У такому разі показано гормональну терапію для усунення дисбалансу.
5. Аномалії розвитку репродуктивних органів та травми, отримані в результаті механічних пошкодженьабо оперативного втручання, можуть спричинити відсутність менструації. Виявити аномалію може лікар при гінекологічному огляді. Цю патологію частіше діагностують за відсутності місячних у підлітків 15 років і більше.
6. Збільшення фізичного навантаження – поширена причина, через яку менструація може затримуватися. У дівчаток, які ведуть активний спосіб життя (відвідування спортзалу, танців, екстремальні види спорту), затримка місячних на 1 рік і більше – нерідке явище. При виконанні важких фізичних вправспалюється жировий прошарокв результаті мозок блокує овуляторну функцію. Потрібно розуміти, що пубертатний період вимагає дотримання щадного режиму, щоб уникнути неприємних наслідків.
7. Підвищене розумове навантаження – не менш поширений факт. Важка шкільна програма, додаткові заняттяз репетитором відсутність вільного часу провокують затримку місячних на тлі розумового перенапруги.
8. Стреси, емоційна нестабільність, характерна цього періоду, також пояснюють, чому можуть затриматися місячні. Перша закоханість, складні взаємини з однолітками чи батьками залишають глибокий слід у ранній дитячої душі. Усунення стресового чинника менструальний цикл відновлюється.
9. Різка зміна маси тіла, що спостерігається при використанні твердих дієт, визначає, чому не приходять місячні в належний термін. Обмеження вживання калорійних продуктів у віці 12-17 років - поширене явище в підлітковому середовищі. Нервова анорексіяє пусковим механізмом дисфункції репродуктивної системи. Ожиріння також порушує перебіг природного менструального циклу.
10. Шкідливі звички у вигляді вживання алкоголю, наркотичних засобів та тютюнопаління можуть стати причиною, чому немає менструації у 12-17 років.
11. Зміна кліматичної зони проживання провокує порушення менструального циклу (передчасне початок чи затримку). Якщо місячні відсутні з цієї причини, приводу для хвилювання немає. Період акліматизації – тимчасове явище. Через деякий час природний цикл відновиться.
12. Якщо місячні вже були регулярними протягом кількох місяців або навіть років, а потім перервалися, не можна виключати і вагітність, незважаючи на юний вік пацієнтки. початок пубертатного періодупотребує особливого підходу до становлення особистості. Вибудовування довірчих відносин у цей час – завдання кожного з батьків. Дівчина має бути впевнена у підтримці батьків у будь-якій ситуації. Статеве вихованнявідіграє велику роль. Відсутність знань про методи контрацепції призводить до непоправних наслідків.
13. Застосування деяких лікарських засобіввпливає репродуктивну функцію молодого організму. При діагностиці патології необхідно виключити використання дівчиною гормональних контрацептивів. Вони безпосередньо впливають на відсутність менструальних виділень.

Що є приводом для хвилювання?

Якщо початку пубертатного періоду йде активна гормональна перебудова, то особливого приводу для хвилювання немає. Інша справа – порушення менструального циклу у 15-17 років. Аменорея у віці може бути первинної (коли менструальних виділень був взагалі) і вторинної (відсутності місячних передував нормальний менструальний цикл). Будь-яка форма аменореї може провокувати порушення дітородної функції у майбутньому.

Чим старший за вікдівчини, тим більше побоювань викликає факт відсутності менархе.

Сигналом до негайного звернення за кваліфікованою допомогою мають стати такі факти:

• болючі відчуття в нижній частині живота, в ділянці попереку, в молочних залозах;
• поява неприродних вагінальних виділеньз присутністю гною та неприємного запаху;
• часті позиви до сечовипускання;
• нудота, блювання, порушення загального стану;
• зміна звичних менструальних виділень (об'єму, періодичності); поява згустків крові;
• затримка від 30 днів та більше.

Будь-яка форма аменореї потребує консультації гінеколога.

Можливо, відсутність менструації - лише тимчасове явище в результаті гормональної перебудови організму, що розвивається. Але виключити наявність явної патології слід обов'язково. Своєчасна діагностика, компетентний підхід та адекватна терапіязапобіжать можливі ускладненняв майбутньому.

У дівчат віком від 13 до 16 років тільки встановлюється менструальний цикл, і в цей період менструація може бути нерегулярною. Терміни циклу збиваються під впливом різних факторів. Наскільки небезпечною є затримка місячних у підлітка, може визначити гінеколог, але в більшості випадків, такі збої можна запобігти звичайній турботі та увагі до здоров'я дівчинки з боку батьків.

Перші менструації, на думку фахівців, мають відзначатися у дівчаток віком від 12 до 14 років. Декількома роками раніше у підлітка починається вироблення жіночих гормонівта формування репродуктивної системи. Через різні причини, перш за все, спадковість або особливості розвитку, можуть відзначатися незначні відхилення від норми: місячні можуть початися в 11 років, або трохи затримуватися - тоді вони приходять вперше, коли дівчині йде вже п'ятнадцятий рік.

Якщо терміни початку менструації настають раніше (у дев'ять років) або значно пізніше (після 15 років) – це вже привід для занепокоєння та звернення до лікарів.

На встановлення нормального менструального циклу у середньому потрібно рік. В це час йдеповна гормональна перебудова організму. Цей процес можуть вплинути як зовнішні чинники, і деякі захворювання. Тому у віці 12-13 років буває затримка місячних та порушення менструального циклу у підлітків.

Якщо таке явище відзначається лише один місяць, можна просто проаналізувати ситуацію, зрозуміти, у чому причина затримки місячних, і постаратися виключити цей чинник із життя дівчинки. Це турбота матері чи іншої старшої жінки у сім'ї.

Коли затримка чи інше порушення циклу повторюються кілька разів поспіль, необхідно відвести підлітка до консультації на огляд гінеколога. Потрібно зрозуміти причини затримки місячних та лікувати діагностоване захворювання.

Причини збоїв менструального циклу у дівчат

Поки йде гормональна перебудова організму підлітка, у тринадцятирічному віці або коли вже виповнилося 14, дівчинка більше схильна до будь-яких впливів зовнішнього середовища. Встановлення циклу багато в чому залежить від її способу життя.

Незбалансоване харчування

Усі зміни у організмі пов'язані з обміном речовин. Якщо ж підліток харчується неправильно, зловживає тяжкою їжею, безконтрольно насичується у закладах швидкого харчування, це може вплинути на гормональний фондівчинки і стати причиною, чому місячні затримуються, коли цикл вже майже налагоджений.

Ще один привід піклується про повноцінному харчуванніпідлітка у період – інтенсивне зростання. У дівчинки йдуть не лише внутрішні змінив організмі, але також формується постать, вона може різко витягнутися. Для того, щоб усі ці процес відбувалися нормально, підлітку необхідні корисні речовини: мінерали та вітаміни

Якщо дитина не отримує їх при харчуванні в повному обсязі, наприклад через захоплення дієтами для схуднення, це позначається не тільки на його фізичному розвитку, але через це може статися і збій циклу, так як у будь-якому людському організмівсі системи взаємопов'язані.

Надмірні фізичні навантаження

Захоплення спортом, або навіть дуже активний спосіб життя можуть відбитися на статевому здоров'ї дівчинки. Причина та ж: спалюється більше калорій, з'являється нестача корисних речовин у організмі, необхідні розвитку та формування репродуктивної системи.

А тому за надмірних фізичних навантажень теж буває затримка місячних. Краще подбати про те, щоб графік занять у дівчинки десь за тиждень до передбачуваного початку менструації ставав щадним, якомога краще обмежити тренування в цей період. Головне – встановити чіткий розпорядок дня, який поєднуватиме:

• періоди відпочинку;
• повноцінний сон;
• обов'язкові прогулянки на відкритому повітрі.

Емоційна нестійкість

Коли дівчинці 13, вона починає новий виток психологічного розвитку. Він також пов'язаний із змінами, що відбуваються в її організмі:

• вона починає відчувати себе жінкою;
• змінюється її ставлення до хлопчиків як представників іншої статі;
• гостріше сприймаються і критичні зауваження з боку подруг чи батьків.

Ситуація ускладнюється тим, що нестійке гормональне тло сильно впливає на емоційність підлітка. Будь-які стреси, нерівні стосунки з однолітками, великі навчальні навантаження, що нервують дитину, можуть вплинути на терміни менструального циклу Можуть відбуватися затримки або довгострокові збої. Краще в цьому випадку отримати не лише консультацію гінеколога, а й допомогу психолога.

Фахівець порадить, як стримувати емоційність підлітка, можливо, пропише легкі заспокійливі препарати, дихальну гімнастику, дасть поради щодо розпорядку дня та харчування дівчинки.

Гормональні збої у підлітковому віці

У перші два роки, поки що місячні тільки встановлюються, бувають сильні збої циклу. У першому випадку це може бути викликане неправильним харчуванням, емоційним станомта іншими причинами неправильної організації розпорядку дня дівчини.

Всі ці фактори, складені разом, призводять до гормонального збою, коли кількість жіночих гормонів – естрогену чи прогестерону, стає більшою за норму. У цьому випадку може відзначатись не тільки затримка місячних у підлітків, але також з'являються:

• болючі відчуття в нижній частині живота або попереку;
• головні болі;
• та запаморочення;
• іноді трапляються і непритомність.

Причиною збою може стати довгий прийомантибіотиків, все, що впливає на гіпофіз, що відповідає за вироблення гормонів. Гінеколог допоможе знайти причини порушень циклу. комплексну терапіюкуди увійдуть вітаміни, гомеопатичні препаратита курс гормональних засобів.

У деяких дівчат може відзначатися гормональний дисбаланс, коли в організмі виникає сплеск чоловічих гормонів І тут гінеколог підбере грамотне індивідуальне лікування, що відновлює нормальне вироблення гормонів

Пізніше початок місячних

Пізнім початком місячних у дівчат вважається прихід першої менструації у віці старше 14 років. Це говорить про затримку статевого розвитку і може бути викликано психологічними, так і фізіологічними причинами.

У дівчинки може бути недорозвинена матка, відзначаються порушення у гіпофізі, причиною можуть стати пухлини. Своєчасне лікарське втручання швидко усуне ці проблеми. Найчастіше пізніше початок місячних пояснюється підвищеною емоційністюта недоліком ваги. Це знижує вироблення естрогену та затримує статевий розвиток.

Якщо менструації починаються пізно, то цикл встановлюється довго, може виникати затримка місячних у підлітка 15 років, перебої у проходженні циклу, тривалі менструації, які супроводжуються загальним. поганим самопочуттям. Весь перший рік за такого розвитку дівчинки краще постійно спостерігатися у гінеколога.

Відсутність місячних більше двох місяців

Якщо цикл у дівчини практично встановився, але раптово місячні припиняються на два і більше місяця, необхідно звернутися за лікуванням. Причиною може стати вторинна аменорея чи олігоменорея. Необхідно пройти комплексне обстеженнята повний курс лікування.

Він включає комплексну терапію, основою якої стає гормональний курс. Важливо і нормальний розвитокдівчата, інакше це може негативно позначитися на жіноче здоров'яв майбутньому.

Запальні захворювання сечостатевої системи

Причиною затримок місячних, якщо таке явище відзначається кілька місяців поспіль, можуть стати захворювання сечостатевої системидівчини. Йдеться про занесення інфекції та розвиток запального процесу. Причина зараження - бактерії, залежно від місця їх перебування в організмі, запалення охоплює:

• флору піхви – вагініт;
• сечового міхура -;
• слизової оболонки матки – ендометрит;
• ниркових балій – пієлонефрит.

При найменших симптомах: больових відчуттяхв районі будь-якого органу малого тазу, затримці місячних, загальному хворобливому стані, апатії, швидкої стомлюваності, підвищення температури тіла – необхідно одразу звернутися до поліклініки.

УЗД, аналіз сечі та крові допоможуть фахівцям встановити чіткий діагноз та призначити правильне лікування. До курсу терапії увійдуть протизапальні препарати, можливо, антибіотики, антисептики місцевого та орального застосування, вітаміни, а також, за необхідності, гормональні препарати.

Протягом перших двох років місячні у дівчаток зазвичай не регулярно. Звідси всілякі хвилювання та переживання, пов'язані із затримкою.
Зміст:

Значення менструації для організму

Під менструацією прийнято розуміти циклічне явище, яке відбувається у статевих органах жінки щомісяця з наступними кров'янистими виділеннями. З моменту статевого дозрівання з'являється менструація в 11-16 років і закінчується, коли жінка вже не може відтворювати потомство.

У кожної дівчинки час настання менструації різний. В одних місячні починаються в 12-13 років, в інших ще пізніше. На це впливають різні причини: побутові умови, фізичний розвиток, клімат, харчування, перенесені захворюванняі т.д.

Регулює зміну місячних головний мозок, який передає імпульси в гіпофіз та гіпоталамус. Менструальний цикл становить від 21 до 35 днів.

Обчислюється цикл від першого дня місячних до першого дня наступних.

У перший рік менструація у дівчаток тільки встановлюється, тому можуть спостерігатися різні коливання тривалості. Протягом двох років багато дівчат зіштовхуються із затримкою. Місячні можуть не з'являтися протягом кількох місяців, а потім тривають понад тиждень. Це нормальне явище.

Однак трапляються випадки, коли слід звернутися до лікаря:

• Менструальний цикл менш ніж сімнадцять і більше сорока днів
• Місячні тривають менше трьох або більше десяти днів
• Затримка місячних більше трьох місяців
• Затримки після встановлення циклу
• При місячних з'являється сильний біль, нудота і т.д.

Дівчину повинні насторожити мізерні місячні зі згустками крові. Якщо на тлі менструації спостерігаються ознаки анемії, варто негайно звернутися до лікаря.

За наявності однієї з перерахованих вище ознак слід відвідати дитячого гінеколога. Важливо, щоб дівчинка після настання менструації завела календар, у якому відзначатиме дні настання місячних та їх тривалість. Це допоможе лікареві визначити причину можливих змін.

Чому місячні затримуються у дівчини-підлітка

Ендокринна система впливає на менструальний цикл дівчини. Чинники, які провокують затримку місячних:

• Надмірна вага
• Дефіцит маси тіла
• Застудні захворювання
• Ендокринні захворювання
• Гормональні порушення
• Неправильне харчування
• Порушення сну
• Надмірні фізичні навантаження
• Зміна кліматичних умов
• Вроджені аномалії

При нормальній роботіяєчників у дівчини дозрівають фолікули. За порушення цього процесу відсутня овуляція, що призводить до затримки місячних.
Якщо мізерні виділенняз'являються через кілька тижнів після менструації, це може свідчити про патологію яєчників.

Стресові ситуації негативно впливають на стан репродуктивної системи дівчини. Якщо затримка пов'язана з високими фізичними навантаженнями, то бажано зменшити інтенсивність, а краще змінити рід діяльності.

Статеве дозрівання у дівчаток починається у 8-10 років. З'являються статеві ознаки: груди збільшується, з'являється волосся в пахвових западинах і на лобку. Протягом 5-7 років ці ознаки розвиваються. До 15-16 років дівчину можна вважати зрілою. Іноді буває, що статевий розвиток затримується. за зовнішніми ознакамидівчина змінюється, але при цьому місячні не з'являються. Тут заведено говорити не про затримку. Якщо місячні не спостерігаються у 15 чи 16 років, то це серйозна причинадля візиту до лікаря.