Таблетки мотіліум скільки дати дитині. Мотиліум для дітей (суспензія): інструкція із застосування та для чого він потрібен, дозування, ціна, відгуки, аналоги. У разі передозування слід промити дитині шлунок, дати активоване вугілля та викликати «швидку допомогу».

Дуже часто у дітей різного віку, починаючи з періоду новонародженості, виникають неприємності, пов'язані з порушенням моторики шлунка та кишечника. При наявності великої кількостіліків, запропонованих фармацевтами, не багато з них дозволені для застосування крихітним діткам немовлятного періоду та раннього дитинства. Препарат Мотиліум представлений у трьох лікарських формахз урахуванням віку пацієнтів. Крім усунення диспепсичних проявів, він має властивість знімати нудоту та блювання, які можуть турбувати дітей при лікарських та харчових отруєннях, заколисування, інтоксикації вірусами під час відгострення респіраторних захворюваньта ротавірусних інфекцій.

Дія препарату та форми випуску

Препарат Мотиліум з діючою речовиною домперидон відносять до протиблювотних засобів центральної діїпризначеним для прийому всередину. Ліки розроблені для зняття симптомів порушення роботи верхніх відділів кишківника та шлунка. Після проковтування пацієнтом потрібної дозидомперидон піднімає тиск у нижній частині стравоходу, активізує моторику дванадцятипалої та тонкої кишкита стимулює звільнення шлунка від перевареної їжі. Речовина не впливає на ступінь виділення шлункового сокута його кислотність.

Три форми випуску препарату Мотиліум застосовують у дітей різного віку

У педіатрії використовують різні формиМотиліум.

Мотиліум у таблетках з оболонкою. Призначають підліткам старше 12 років із вагою тіла не менше 35 кг. В одній покритій плівковою оболонкою таблетці міститься 10 мг домперидону. В упаковці 10 або 30 пігулок.
Швидкорозчинні пігулки зі смаком м'яти. Підходять для малюків 5-7 років. Призначаються дітям віком від 5 років і вагою не менше 35 кг. В упаковці 10 або 30 пігулок.
Суспензія – солодка рідина білого кольоруу флаконі об'ємом 100 мл. До нього доданий спеціальний шприц-дозатор. Дозволяється до застосування здоровим доношеним дітям із 1 місяця життя. Дозування розраховується мг домперидону на кілограм ваги малюка.

Препарати Мотиліум дозволяється призначати дітям лише з урахуванням віку та ваги у кожному конкретному випадку.

Показання для застосування у дітей різного віку

Самостійно застосовувати Мотиліум без консультації з фахівцем заборонено, тому що батьки не можуть повною мірою оцінити серйозність стану дитини.

Немовлята

Для найменших пацієнтів (новонароджених, немовлят) педіатр може призначити ці ліки в ряді ситуацій:

відрижка молочком або відрижка повітрям;
дитячі кольки;
блювання при заколисуванні в транспорті (з наступним візитом до педіатра та невропатолога для встановлення точної причини);
пронос чи запор.

При наполегливому блюванні або діареї велика небезпека зневоднення, що вкрай небезпечно для малюка. Терміново викликайте лікаря!

При лікуванні колік Мотиліум починається як допоміжний симптоматичний засіб

Діти старші за рік

Мотиліум показаний при наступних симптомах:

здуття живота;
почуття переповнення у ділянці шлунка;
швидка насичуваність при прийомі їжі з подальшою тяжкістю;
болі, спазми в верхньому відділіживота;
повільне звільнення шлунка, млява робота кишечника;
відрижка їжею чи повітрям;
метеоризм;
закидання напівперетравленої їжі або соляної кислоти зі шлунка в трубку стравоходу або в ротову порожнину;
запальні процеси слизової оболонки трубки стравоходу;
печія в надчеревній ділянці, печіння за грудиною в нижньому відділі стравоходу;
нудота, блювання після великих об'ємів їжі, при порушеннях дієти;
нудота, блювання у результаті отруєння неякісними продуктами;
проблеми в жовчовивідних шляхах,
заколисування у транспорті;
блювання під час ротавірусних інфекцій;
блювота, спричинена прийомом ліків.

Протипоказання та побічні ефекти

Мотиліум має досить широкий ряд протипоказань:

пухлина в гіпофізі, що виробляє пролактин;
одночасне застосування з Мотиліумом таблетованих форм флуконазолу, кетоконазолу, вориконазолу, еритроміцину, аміодарону, кларитроміцину, телітроміцину;
підозра на внутрішні кровотечів області шлунка та кишечника;
кишкова непрохідність;
прорив виразки кишечника або шлунка;
серйозні захворювання печінки;
особлива чутливість до сорбітолу (міститься у Суспензії Мотиліум);
непереносимість домперидону, іншого компонента.

Ліки протипоказані за будь-яких випадків, коли забороняється стимулювати моторику кишечника.Також особливо обережним має бути використання Мотиліуму при порушенні роботи нирок, проблемах із ритмом серцебиття та при серцевій недостатності.

За підсумками медичних досліджень, при вживанні Мотіліума зустрічаються дуже рідкісні негативні ефекти- Не частіше, ніж у 1% маленьких пацієнтів. Це:

головний біль, слабкість, плаксивість, неспокій, сонливість, ножні судоми;
кон'юнктивіт (набряк повік, біль і свербіж, почервоніння повік та слизової оболонки);
сухість у роті, печія, зниження апетиту,
пронос, сильна спрага, явища стоматиту, запор, затримка сечі;
набрякання молочних залоз у дівчаток старше 10 років,
спазми шлунка та кишечника,
алергічні реакції(Винятково рідко): висипання на шкірі, свербіж, набряки обличчя, рук, ступнів, кропив'янка.
вкрай рідко – анафілактичний шок.

Іноді Мотиліум дає небажані негативні прояви неврологічного характеру, причому з найбільшою ймовірністю у малюків віком до 3 років. Враховуючи ці дані, необхідний суворий розрахунок дози Мотиліум для новонароджених, немовлят та малюків 3–5 років.

Порушення психіки у дітей провокує передозування засобу, але при зверненні до лікаря слід обов'язково виключити більше серйозні причиниподібних неврологічних симптомів.

Вкрай рідко проявляються (в основному у малюків до року):

сильне збудження з капризами, плачем, страхом;
підвищена нервозність, тик, тремтіння пальчиків, безладні рухи ручок та ніжок, судоми.

Розрахунок дозування

Максимальна доза домперидону на добу при вживанні будь-яких таблеток – 2,4 мг на 1 кг ваги дитини, але не більше 8 таблеток (або 80 мг). При прийомі суспензії – 80мл (80мг). Щоб точно визначити дозу – використовують шкалу ваги «0–20 kg», нанесену на шприц-дозатор.

Таблиця: зразкові дозування для розрахунку лікарем схеми лікування

Форма випуску	Діти молодші 5 років з вагою менше 35 кг	Діти від 5 до 12 років вагою більше 35 кг	Діти старше 12 років та вагою понад 35 кг
Пігулки в оболонці	Не дозволяється до досягнення ваги 35 кг та віку 5 років	0,25–0,5 мг на 1 кг ваги, розділені за 3–4 прийоми на добу	1-2 таблетки по 10 мг до 4 разів
Таблетки для розсмоктування	Не дозволяється до досягнення ваги 35 кг та віку 5 років	1 таблетка по 10 мг 3-4 рази на добу	1-2 таблетки по 10 мг до 4 разів
Суспензія	Добова доза розраховується, виходячи з 0,25-0,5 мг (або 0,25-0,5 мл суспензії) на 1 кг ваги, і ділиться на 3-4 прийоми		По 10-20 мл 3-4 рази на день

Як приймати

Приймати таблетки та суспензію слід до їди, інакше всмоктування діючої речовинисповільнюється.
Тривалість застосування Мотиліуму (без перерви та без призначення лікаря) не може тривати понад 28 днів.
Частоту прийому ліків знижують до 1-2 разів на день, якщо дитина страждає на захворювання нирок або печінки. За станом хвороби часто потрібне зменшення дози.
Швидкорозчинну пігулку кладуть на язик дитини, де вона тане за кілька секунд. Запивати її не треба.
Звичайну таблетку (в оболонці) запивають водою у достатній кількості.

Як користуватися мірним шприцом

До використання ліки суспензію перемішують, обережно збовтуючи у флаконі, щоб не утворилася піна.
Суспензія знаходиться у флакончику, захищеному від відкривання його дитиною. Щоб його відкрити, потрібно натиснути на кришечку зверху разом із її поворотом проти годинникової стрілки.
Ввести шприц, що дозує, у пляшечку. Утримуючи нижнє кільце шприца, верхнє піднімають до мітки на шкалі, що показує вагу малюка в кілограмах. Дозатор, наповнений суспензією, виймають із флакона. Після спустошення його промивають водою.

Аналоги Мотиліуму в залежності від показань

Мотиліум має аналоги з тією ж діючою речовиною (домперидон) і показаннями для дітей, але, звичайно, вони мають свої власні протипоказання та особливості застосування. Розглянемо найпоширеніші аналоги у таблиці.

Метоклопрамід застосовується тільки як протиблювотний засіб, а також при гикавці невідомого походження. Має серйозні протипоказання.

Якщо нудота і блювання викликані отруєнням, лікар може призначити препарати-сорбенти, наприклад Ентеросгель, Полісорб, Лактофільтрум, Смекту. Смекта також може добре допомогти дитині при проносі, прийомі, отруєнні, печії, метеоризмі, здуття, тяжкості у шлунку.

Смекта немає протиблювотного ефекту, на відміну Мотилиума.

Фотогалерея: аналоги Мотіліуму

3
Мотилак застосовують у дітей віком від 5 років Дія Мотинорма аналогічна дії Мотиліуму Ін'єкції Метоклопраміду використовуються для того, щоб зупинити блювання у дітей віком від 6 років
Смекта не допоможе дитині від блювання, а ось при метеоризмі або легкому отруєнні застосовується успішно

Мотиліум для дітей – препарат нового покоління на основі домперидону, призначений для покращення перистальтики кишківника. Мотиліум при блюванні незамінний. Новонароджених немовлят засіб рятує від активного газоутворення, кольків та здуття живота.

У препараті містяться:

Сорбітол;
Аспартам;
Гідроксид натрію;
Дистильована вода;
Метилпарагідроксибензоат;
Желатин;
М'ятна есенція.

Показання до застосування

В інструкції із застосування зазначено, що препарат застосовується у таких випадках:

Часті відрижки у дитини;
Блювота, що виникає в результаті функціональних розладів(захитування, порушення дієти, переїдання) або інфекції;
Блювота, що виникла на тлі медичних маніпуляцій(хіміотерапії, радіотерапії) чи прийняття медичних препаратів;
Виникнення симптомів захворювань шлунково-кишкового тракту, а саме печії, здуття живота, блювання, метеоризму, регургітації;
Блювота у дитини, що носить циклічний характер.

Дія Мотиліуму полягає в ослабленні симптомів порушення роботи ШКТ за рахунок наступних ефектів:

Посилення тиску в стравоході;
Стимуляція скорочувальних рухів шлунка;
Прискорення транспортування їжі ШКТ.

Ця проблема в деяких випадках властива і здоровим людям, наприклад, після прийому дуже жирної їжічи порушення режиму харчування.

Інструкція по застосуванню

Мотиліум у формі таблеток приймається за півгодини до їди. Таблетку, покриту спеціальною оболонкою, потрібно ковтати повністю, запиваючи великою кількістю. чистої водиа таблетку для розсмоктування потрібно тримати на язиці до повного розчинення. Діяти препарат розпочне приблизно через 30 хвилин після прийому.

Новонародженим дітям дають Мотіліум у вигляді суспензії.Перед застосуванням пляшечку необхідно ретельно збовтати. Давати дитині суспензію потрібно за допомогою спеціального мірного шприца, який знаходиться в упаковці. Пухирець потрібно перевернути вгору дном і відкачати поршнем шприца необхідну кількість речовини. Сироп із шприца можна помістити в ложечку, а можна одразу дати дитині. Після використання шприц потрібно ретельно прополоскати.

Дозування:

Доза суспензії Мотиліум для малюків молодше 12 років розраховується із пропорції 2.5 мг на 10 кг ваги тричі на день.
Діти віком від 12 років можуть приймати ліки у вигляді таблеток по 1 штуці тричі на день.
Дорослій людині належить приймати по 1 капсулі 3 рази на день.
У випадках гострих порушеньроботи ШКТ можна приймати по 2 капсули 3-4 десь у день.

Курс лікування препаратом становить 3-4 дні. В разі хронічних захворюваньлікар може продовжити курс. Максимальний період прийому ліків – 28 днів.

Протипоказання

У деяких випадках вживати Мотіліум категорично забороняється:

Пролакінома;
Проведення;
Печінкова недостатність;
Кровотечі у черевній порожнині.

Є ситуації, коли застосування препарату дозволено з обережністю:

Порушення серцевого ритму, а також провідності серця;
Збільшення інтервалу QT;
Дисфункція нирок;
Серцева недостатність;
Порушення електролітного балансу.

Вагітність та годування

У ході досліджень дії препарату, інформації про його вплив на організми вагітної жінки та плода, що виношується, отримати не вдалося. Не можна гарантувати повну безпеку ліків. Вагітним мотиліумом призначається тільки при крайньої потреби. Особливо уникають його вживання у 1 триместр вагітності. У період лактації лікарі також рекомендують утриматися від вживання Мотиліуму, адже наслідки від наявності в материнському молоці його компонентів також не вивчені.

Побічні ефекти

Запор;
Діарея;
Жага;
Сухість в роті;
Кишкові спазми;
Погіршення апетиту.

Стомлюваність;
Судоми;
Головний біль.

Для психіки:

Підвищена збудливість;
Нервовість.

Для ендокринної системи:

Порушення менструального циклу;
Надмірне утворення гормону пролактину;
Галакторея.

Для шкіри:

Почервоніння;
Висипання;

Ціна та аналоги

Препарат продається без рецепта і коштує близько 700 рублів. Існують аналоги, здатні замінити собою дію мотіліум. Ціна їх залежить від фірми-виробника:

Монітол - 200 рублів;
Мотилак - 170 рублів;
Мотижект – 200 рублів;
Дормід - 108 рублів.

Аналоги дешевші, проте і їх ефективність нижча за ефективність Мотіліума.

Візьміть також на замітку:

До схожим препаратамможна віднести:

Сульпірид;
Ріабал;
Дамеліум;
Реглан;
Осетрон;
Монеторм.

Іноді для посилення лікувального ефекту, їх призначають у комплексі з Мотиліумом

Інструкція із застосування суспензії мотиліум для дітей при блюванні обов'язково знаходиться в упаковці такого лікарського препаратуі підлягає ретельному вивченню батьками хворої дитини. Цей лікарський засіб призначається лікарем після огляду малюка та виявлення симптомів отруєння або інших станів, що супроводжуються нудотою та блюванням.

У малюків від народження при прийомі будь-якої нової їжі виникають порушення в роботі шлунка і кишечника через нестійку роботу травної системи. Для відновлення нормальних функційцих важливих органіву малюків грудного вікуі старше існує безліч лікарських засобів, і один з них – мотіліум.

Характеристика медикаменту

Лікарський засіб мотіліум є протиблювотним препаратом з домперидоном як діюча речовина. Медикамент призначений для усунення симптомів та відновлення нормальної роботишлунка та верхньої частини кишечника.

Препарат після прийому сприяє підйому тиску в нижній частині стравоходу, підвищує активність тонкої та дванадцятипалої кишкита допомагає шлунку звільнитися від переробленої їжі.

Активна речовина домперидон при своєму лікувальну діюне впливає на кількість і кислотність шлункового секрету, що виділяється.

Мотиліум при отруєнні ліками чи їжею є незамінним засобомдля зняття нудоти та блювання саме у дітей. Також цей препарат допомагає при стійкому заколисуванні в дорозі, інтоксикаціях під час вірусних, ротавірусних та респіраторних хвороб.

Мотиліум, залежно від віку маленьких пацієнтів, випускається у різних видах та упаковках:

Суспензія у вигляді солодкого сиропу білуватого кольору в 100 мл флаконі. У комплекті із сиропом в упаковці йде інструкція та шприц-дозатор. Призначається лікарський засіб доношеним немовлятам з місяця до п'яти років. Кількість активної речовинидомперидон розраховується в мг на один кілограм ваги дитини.
Таблетки з м'ятним смаком у швидкорозчинній формі. Препарат призначається дітям до шкільного вікувід 5 до 7 років, вагою до 25-30 кг. У комплекті з 10 або 30 таблетками в упаковці йде інструкція із застосування препарату.
Таблетки без смаку у щільній оболонці. Медикаменти призначаються дітям шкільного віку старше семи років, вагою понад 35 кг. В упаковці з 10 або 30 таблетками вкладено інструкцію з правильному використаннюзасоби.

Мотиліум у тому чи іншому вигляді призначається лише після консультацій з дитячим лікарем з урахуванням стану, віку та маси дитини.

Показання для прийому засобу

Мотиліум від нудоти у дитини може призначатися дітям різного віку, але в різному вигляді, при таких симптомах:

повітряна відрижка та відрижка грудним молочком;
кольки у немовляти;
блювання при стабільному заколисуванні в дорозі;
пронос чи частий запор;
здуття у животі;
відчуття переповненості в ділянці шлунка;
спазми, що супроводжуються больовим відчуттям, в верхній областіживота;
недостатня робота кишечника;
підйом неперетравленої їжі або шлункового соку в канал стравоходу або навіть у ротову порожнину;
запалення стінок стравоходу;
печіння, що переходить у печію, у шлунку та в нижній області стравоходу;
переїдання, що супроводжується нудотою та блюванням;
харчове отруєння несвіжими продуктами харчування;
запальні процеси у протоках виведення жовчі;
отруєння лікарськими препаратами;
нудота та блювання при ротавірусному захворюванні.

Мотиліум при блюванні у дитини слід приймати тільки після призначення лікаря в дозуванні, яка була індивідуально розрахована лікарем.

Протипоказання

За всіх своїх переваг мотиліум має і деякі протипоказання:

Непереносимість діючої речовини домперидону або іншої речовини препарату.
Підвищена чутливість до сорбітолу, що входить до суспензії.
Тяжкі хвороби печінки.
Виразкові захворювання шлунка або кишечника.
Непрохідність кишківника.
Підозра на кровотечу у шлунку чи кишечнику.
Пухлинні утворення у гіпофізі.
Заборонено одночасний прийомз аміодароном, вориконазолом, кларитроміцином, кетоконазолом, телітроміцином, флуконазолом та еритроміцином.

Побічні ефекти

Застосування мотиліуму може супроводжуватися низкою побічних ефектів:

Спазматичні відчуття у шлунку та кишечнику.
Алергія у вигляді сверблячки, сильного набрякурук, ніг та обличчя, кропив'янка, висипання по всій шкірі;
Печія та пересихання горла, затримка сечі.
Зниження апетиту.
Діарея чи запор;
Виразки на слизовій порожнині рота.
Загальний кон'юнктивіт, що протікає у вигляді почервоніння та набряку повік, болю та сверблячки.
Загальна слабкість та сонливість.
Болі голови, занепокоєння та судоми ніг.
Запалення у дівчаток молочної залози.

Згідно лабораторним дослідженням, побічні ефективід мотиліуму проявляються в однієї дитини на сто дітей. Застосування мотилаку як аналога, що містить таку ж активну речовину домперидон, дозволяє обійти деякі побічні ефекти.

Мотиліум – протиблювотний засіб центральної дії, що блокує допамінові рецептори.

Форма випуску та склад

Таблетки, покриті плівковою оболонкою: круглі, двоопуклі, від чисто білого до блідо-кремового кольору, на одній стороні напис «JANSSEN», на іншій – «M/10» (по 10 або 30 шт. у блістері, у картонній пачці 1 блістер) );
Суспензія для вживання: однорідної консистенції, білого кольору (по 100 мл у флаконах з темного скла, у картонній пачці 1 флакон у комплекті з дозуючим шприцом).

Діюча речовина – дромперидон: у 1 таблетці – 10 мг, у 1 мл суспензії – 1 мг.

Додаткові компоненти таблеток:

допоміжні речовини: олія бавовняна гідрогенізована, крохмаль прежелатинізований, мікрокристалічна целюлоза, полівідон (К-90), крохмаль кукурудзяний, натрію лаурилсульфат, лактози моногідрат, магнію стеарат;
Склад плівкової оболонки: лаурилсульфат натрію, гіпромелоза 2910 5мПа×с, вода очищена.

Додаткові компоненти суспензії: рідкий сорбітол некристалізований 70%, пропілпарагідроксибензоат, полісорбат 20, натрію сахаринат, натрію гідроксид, метилпарагідроксибензоат, целюлоза мікрокристалічна і кармелоза натрію, вода.

Показання до застосування

Мотиліум застосовується при комплексі диспепсичних симптомів, що часто асоціюються зі шлунково-стравохідним рефлюксом, езофагітом та уповільненим спорожненням шлунка:

Рання насичуваність, біль у верхній частині живота, відчуття переповнення епігастрії, відчуття здуття живота;
Нудота блювота;
Метеоризм, відрижка;
Печія та відрижка, у тому числі зі шлунковим вмістом.

Крім того, Мотиліум застосовують при нудоті та блювоті, спричинених порушенням дієти або лікарською терапією, і навіть інфекційного, органічного чи функціонального походження.

Специфічне показання до застосування Мотиліуму – нудота та блювання, обумовлені прийомом агоністів допаміну (таких як бромокриптин та леводопа) при хворобі Паркінсона.

Протипоказання

Абсолютні:

Пролактинома (пролактин-секретуюча пухлина гіпофіза);
Порушення функції печінки середнього та тяжкого ступеня;
Стани, у яких протипоказано стимулювання рухової функціїшлунка, наприклад, механічна непрохідність, прорив, шлунково-кишкова кровотеча;
Одночасне застосування пероральних форм еритроміцину, кетоконазолу та інших сильних інгібіторів ізоферменту CYP3A4, що викликають подовження інтервалу QT, таких як кларитроміцин, вориконазол, аміодарон флуконазол та телітроміцин;
Непереносимість лактози, галактоземія, порушення всмоктування глюкози/галактози для таблеток;
Маса тіла в дітей віком менше 35 кг – для таблеток;
Підвищена чутливість до компонентів Мотиліуму.

Відносні (треба бути обережним через ризик розвитку ускладнень):

Порушення провідності та ритму серця, у тому числі подовження інтервалу QT;
Порушення функції нирок;
Застійна серцева недостатність;
Порушення електролітного балансу.

Спосіб застосування та дозування

Мотиліум слід приймати внутрішньо, бажано до їди, т.к. їжа уповільнює абсорбцію домперидону.

Пігулки покриті оболонкою

Дорослі та підлітки віком від 12 років: по 1-2 таблетки 3-4 рази на добу (не більше 8 таблеток/добу);
Діти з масою тіла більше 35 кг: по 1 таблетці 3-4 рази на день. Якщо бажаного ефекту немає, дозу збільшують, але не більше ніж до 80 мг домперидону на добу.

Суспензія для прийому внутрішньо

Дорослі, підлітки віком від 12 років і діти з масою тіла більше 35 кг: по 10-20 мл 3-4 рази на добу, але не більше 80 мл;
Немовлята та діти до 12 років: по 0,25-0,5 мл на кожен кілограм маси тіла 3-4 рази на добу. Максимально допустима добова доза 2,4 мл/кг, але не більше ніж 80 мг. Для зручності дозування на шприці нанесено шкалу з відмітками маси дитини – від 0 до 20 кг.

Безпосередньо перед прийомом флакон слід обережно струшувати, добре перемішуючи його.

Правила застосування суспензії:

Натискаючи зверху на пластмасову кришку, повернути її проти годинникової стрілки та зняти;
Помістити у флакон шприц;
Притримуючи нижнє кільце на місці, підняти верхнє кільце до позначки, що відповідає вазі дитини (у кілограмах);
Притримуючи за нижнє кільце, вийняти наповнений шприц із флакона;
закрити флакон;
Після прийому промити шприц водою.

Побічна дія

В основному Мотиліум переноситься добре. У поодиноких випадках виникають такі побічні ефекти:

Травна система: шлунково-кишкові розлади, порушення функціональних пробпечінки, минущі спазми кишечника;
Нервова система: судоми, головний біль, сонливість, екстрапірамідні явища (у дітей – рідко, у дорослих – у поодиноких випадках; повністю оборотні, проходять самостійно після відміни препарату);
Психіка: нервозність, ажитація;
Імунна система: алергічні та анафілактичні реакції;
Ендокринна система: підвищення рівня пролактину в плазмі крові, що в окремих випадках сприяє появі нейроендокринних явищ (аменореї, гінекомастії, галактореї);
Шкірні покриви: свербіж, висипання.

особливі вказівки

Пацієнти з нирковою недостатністюне потребують корекції дози, проте при повторному застосуванні Мотиліуму слід зменшити кратність прийому до 1-2 разів на добу. У деяких випадках показано також зниження разової доби. При необхідності проведення тривалого лікуванняНеобхідно постійно контролювати стан хворого.

У поодиноких випадках препарат може спричинити неврологічні побічні ефекти у дітей. З цієї причини важливо дотримуватись рекомендованої дози.

У разі одночасного призначення антисекреторних або антацидних засобівприймати їх необхідно після їди.

Мотіліум не надає негативного впливуна увагу та швидкість реакцій.

Лікарська взаємодія

Біодоступність Мотиліуму, прийнятого внутрішньо, знижується у разі попереднього прийому гідрокарбонату натрію або циметидину.

Одночасно не слід приймати антисекреторні та антацидні лікарські засоби, т.к. вони знижують біодоступність домперидону.

Антихолінергічні препарати можуть нівелювати дію Мотиліуму.

Лікарські засоби, які значно пригнічують ізофермент CYP3A4, можуть підвищувати концентрацію домперидону в плазмі. До них відносяться азольні протигрибкові препарати(кетоконазол*, ітраконазол, вориконазол*, флуконазол*), макролідні антибіотики (наприклад, еритроміцин*, кларитроміцин*), інгібітори протеази ВІЛ (наприклад, індинавір, фосампренавір, нелфінавір, атазанавівір, він аміл , дилтіазем), аміодарон *, нефазодон, апрепітант, телітроміцин. Помічені зірочкою (*) препарати, крім того, подовжують інтервал QTc.

Мотиліум має гастрокінетичну властивість, тому передбачається, що він може впливати на всмоктування пероральних препаратів, що одночасно застосовуються, зокрема покритих кишковорозчинною оболонкою і засобів з уповільненим вивільненням активної речовини. Однак прийом домперидону пацієнтами в період застосування дигоксину або парацетамолу не впливав на рівень цих препаратів у крові.

При необхідності Мотиліум можна застосовувати одночасно з антипсихотичними препаратами(їх дію він не посилює), а також з агоністами допамінових рецепторів (леводопою або бромокриптином) – домперидон пригнічує їх периферичні ефекти (нудоту, блювання, порушення травлення), але не впливає на центральну дію.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі 15-30 °C у недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 5 років.

Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.

Мотиліум суспензія для дітей відноситься до протиблювотних засобів. Принцип дії заснований на пригніченні мозкового центру рвотний рефлекс, блокуванням дофамінових рецепторів

Форма випуску та склад

Суспензія перорального застосування. Колір білий. Консистенція – однорідна. Активний компонент- Домперидон.

Допоміжні компоненти:

рідкий сорбітол некристалічний;
метилпарагідроксибензоат;
сахаринат натрію;
целюлоза мікрокристалічна;
натрію кармелозу;
пропілпарагідроксибензоат;
натрію гідроксид;
полісорбат;
вода очищена.

Упаковка: флакон темного скла, 100мл.

Фармакологічна дія

Чинить протиблювоту дію, стимулює перистальтику шлунка та кишечника. Домперидон є антагоністом дофаміну і не має здатності проникати через гематоенцефалічний бар'єр як його аналоги. Тому прийом Мотиліуму рідко призводить до екстрапірамідних побічних ефектів.

Протиблювотний ефект Мотиліуму досягається за рахунок комбінації периферичної діїта пригнічення дофамінових рецепторів. При пероральне застосуванняпрепарат робить скорочення шлункових м'язів тривалішими, прискорюючи спорожнення шлунка. Секреторна функція шлунка під впливом препарату змінюється.

Фармакокінетика

Діюча речовина Мотиліуму швидко засвоюється і досягає максимальної присутності в плазмі протягом години після прийому ліків. Знижена кислотністьшлунка погіршує всмоктування лікарського засобу

Домперидон не накопичується в організмі, повністю метаболізується в шлунково-кишковому тракті та печінці і виводиться з відходами життєдіяльності. При пероральному прийомііз сечею виводиться до 31% домперидону, з калом – до 66%. Незначна частка речовини виводиться з організму початковому вигляді. Період напіввиведення у здорової людинискладає близько 8 годин.

Вивчення розподілу препарату на дослідних тварин свідчить про низьке проникнення домперидону у головний мозок. Дані про фармакокінетику препарату одержано при дослідженні дорослих добровольців.

Показання

Мотиліум застосовується для нормалізації роботи органів травної системи. Ліки Мотиліум призначають дітям при наступних симптомах:

часті та рясні зригування;
нудота;
блювання різної природи, у тому числі циклічне блювання;
печія;
шлунково-харчовий рефлюкс;
утруднення випорожнення кишечника;
відчуття переповнення в епігастральній ділянці та швидка насичуваність;
метеоризм;
болючість та дискомфорт у ділянці верху шлунка;
інші порушення функціонування шлунка.

Перед застосуванням слід обережно, але ретельно збовтати вміст бульбашки. Флакон має захист від дітей, і для його роздрукування потрібно натиснути на кришку, одночасно обертаючи її проти годинникової стрілки.

З упаковкою 100 мл поставляється мірний шприц, за допомогою якого можна відміряти необхідний обсяг препарату відповідно до ваги дитини. Для цього нижнє кільце притримують, піднімаючи верхнє рівня, відповідного масі тіла пацієнта. Після використання шприц потрібно ретельно промити водою та повернути у чохол.

Мотиліум рекомендовано приймати перед їдою, щоб уникнути уповільнення всмоктування домперидону (діючої речовини). При скаргах на шлунково-кишковий тракт Мотиліум рекомендується приймати за 30 хв до їди.

Режим дозування

Дітям, у тому числі грудного віку, призначають по 0,25 мл суспензії Мотиліум на кожний кілограм ваги 3 – 4 рази на день. За потреби кількість препарату на прийом можна збільшити вдвічі (не рекомендується збільшувати дозування дітям до року). Зазвичай подвійна доза призначається під час лікування нудоти і блювоти. Дітям від 12 років призначають 10 – 20 мл суспензії 3 – 4 десь у день. Добова дозане повинна становити понад 2,4 мл на кілограм ваги, сумарно – не більше ніж 80 мл.
Для зручності дозування можна використовувати спеціальну шкалу на вкладеному в упаковку шприці.

Частоту прийому рекомендується скорочувати до 1 – 2 разів на день у дітей із нирковою недостатністю. Разова дозапри першому курсі лікування у разі не змінюється.
Без призначення фахівця не рекомендується приймати Мотіліум довше 28 днів. Щоб уникнути небажаних наслідків, краще не давати Мотіліум дітям до 12 років без консультації з лікарем, а у разі призначення – точно дозувати.

Побічні ефекти

Наслідки прийому Мотиліуму, що рідко виникають:

неврологічні побічні ефекти (у тому числі депресія, тривога, нервозність, судоми);
сонливість та млявість;
головні болі;
порушення нормального функціонування шлунково-кишковий тракт(у тому числі пронос та спазми кишечника);
сухість в роті;
незначні збої у роботі ендокринної системи.

Винятково рідко зустрічаються алергічні реакції на Мотиліум у вигляді висипки, кропив'янки. Є поодинокі повідомлення про випадки анафілактичного шоку. Неврологічні наслідкиПрийоми препарату частіше виникають у дітей до року, оскільки дитячий гематоенцефалічний бар'єр ще недорозвинений. Але побічні ефекти здебільшого повністю проходять після закінчення лікування. Протипоказання:

серйозні порушення роботи печінки;
шлунково-кишкова кровотеча;
непрохідність чи прорив шлунка;
пролактинома (пухлина гіпофіза);
непереносимість сорбітолу;
паралельний прийом внутрішньо інгібіторів ізоферменту CYP3A4 збільшують QT-інтервал;
гіперчутливість до компонентів Мотиліуму.

Препарат можна застосовувати вкрай обережно при печінкової недостатності, застійної серцевої недостатності, порушенні ритму та провідності серця та зсувах електролітного балансу

Передозування

Ознаки передозування препаратом: підвищена сонливість, порушення орієнтації у просторі та наслідки неврологічного характеру При передозуванні показано приймати активоване вугілляПри сильному передозуванні лікар може порекомендувати промити шлунок або призначити антихолінергічні та антигістамінні препарати.

Умови зберігання

Мотиліум зберігають у місці, недоступному дітям, далеко від джерел світла, холоду та тепла. Інтервал температури зберігання від 15 до 30°C. Термін зберігання суспензії за умови дотримання умов – 5 років. Рекомендований термін використання – 3 роки. Щоб визначитися, чи варто давати дитині та як приймати Мотіліум, необхідно звернутися за консультацією до фахівця.