Жінки-алергіки, без сумніву, не рідко задаються питанням про те, яким є вплив алергії на плід при вагітності. Сама по собі алергія не є небезпечною для плода, проте неправильні дії вагітної, яка страждає на гіперчутливість, можуть поставити під загрозу здоров'я майбутнього малюка. У статті докладно висвітлено аспекти впливу алергічної реакції на плід та методи її лікування у кожному триместрі вагітності.
Вплив алергії на плід
Алергічна реакція, що проявилася під час вагітності, може впливати плід.Проте варто враховувати етапи вагітності та ступінь захищеності плода у кожному часовому інтервалі.
1 триместр
На ранньому терміні вагітності імунна система жінки зазнає значних змін, пов'язаних із процесами формування плода. Зменшення загальної кількості лейкоцитів, гормональні перебудови говорять про зниження імунітету, а отже, про підвищену сприйнятливість організму до зовнішніх впливів. Загострення алергічної гіперчутливості у період найбільш несприятливо як майбутньої мами, так плода.
У вагітних у першому триместрі часто виникає токсична реакція на плід, яка сприймається як алергічна. Симптоми мають різний ступінь виразності і з часом проходять самостійно, не вимагаючи ніякого лікування. Якщо має місце алергія на будь-який зовнішній подразник (цвітіння рослин, та ін), то в цьому випадку виражена клініка може завдавати серйозного занепокоєння, посилюючи загальний стан матері та плода. Наприклад, є причиною утрудненого дихання, що провокує дефіцит кисню, що є згубним для малюка. , сконцентрований у гортані, може спричинити гіпоксію плода. Особливу небезпеку становить анафілактичний шок, у якому виникає серйозна загроза життю, потребує невідкладної медичної допомоги.
Формування плода на ранньому терміні вагітності перебуває у зародковому стані. Плацента, покликана захищати ембріон, ще готова цього, отже, можливі будь-які впливу, позначаються процесах освіти органів прокуратури та систем маленького організму. Патологічного впливу алергії на плід як такого немає. Небезпечні симптоми, які згубно впливають на ембріон у відповідальний період.
2 триместр.
На цьому етапі плацента повністю сформована та захищає майбутнього малюка від алергенів та інших негативних факторів. Однак існує небезпека проникнення медикаментозних препаратів через плацентарний бар'єр у разі прийому антигістамінних ліків протипоказаних при вагітності.
3 триместр.
Захисна дія плаценти, як і раніше, працює, але загострення алергічної реакції, що супроводжується неприємними симптомами, може становити небезпеку, як для майбутньої мами, так і для її малюка.
Лікування
Багато хто при вагітності використовувати не можна. Вагітним слід пам'ятати про це, не займатися самолікуванням, а звернутися до лікаря. У цьому випадку призначаються альтернативні медикаменти лікування та профілактики.
1 триместр
На цьому етапі заборонено приймати будь-які протиалергічні препарати, т.к. високий ризик розвитку патології у плода.
Якщо вагітна страждає на алергічний риніт, то допоможуть спреї для промивання носових ходів з морською водою, наприклад, Аквалор, Аквамаріс, Долфін. Вони мають протинабрякову, протизапальну дію і при цьому безпечні для майбутньої дитини. Вартість розчинів коливається від 250 до 400 рублів.
Крім того, допустимо використання крапель або спреїв:
піносол;
преваліна;
Піносол володіє натуральним складом з рослинних екстрактів, що усуває запалення і зменшує в'язкість секрету, що виробляється. Однак за наявності гіперчутливості до компонентів ліків його використання не припустимо. Вартість в аптеках – близько 185 рублів.
Превалін – протиалергічний засіб рослинного походження, який за рахунок особливостей свого складу утворює на слизовій носовій ході захисну плівку, що перешкоджає впливу алергенів. Медикамент безпечний при вагітності і є справжнім порятунком для тих, хто страждає на алергію на цвітіння, пил і т.д. Ціна – від 450 рублів.
Салін - ізотонічний розчин натрію хлориду, що має антиконгестивний, антисептичний ефект. Вартість препарату не дорожча за 200 рублів.
Алергічний кон'юнктивіт успішно лікується блакитними краплями Innoxa. Цей медикамент ефективно усуває печіння, свербіж, почервоніння ока. Крім того, застосування крапель нормалізує мікроциркуляцію органів зору, сприяє звуженню судин. Препарат із тих, що можна використовувати під час вагітності, т.к. його компоненти не всмоктуються у кров. Ціна цього кошти від 500 рублів.
Вагітною необхідно ретельно очищати одяг та взуття після прогулянок або носити медичну маску у разі, якщо діагностовано квітучі рослини.
Зі шкірними дерматозами допоможе впоратися цинкова мазь або суспензія Циндол. Ці препарати містять оксид цинку, який має місцеву регенеруючу, протизапальну, підсушуючу дію, ефективно знімає свербіж, почервоніння на шкірі. При цьому коштують медикаменти не дорожчі за 70 рублів.
Безпечне також використання Фізіогеля із зволожуючими, регенеруючими властивостями. Однак його вартість значно вища – від 550 рублів.
Якщо виявлена харчова або лікарська реакція, то необхідно швидко і ефективно очистити організм від алергенів, що надійшли. Для цього підійдуть препарати:
лактофільтрум;
ентеросгель;
активоване вугілля.
Ліки є групою ентеросорбентів, що зв'язують токсини в просвітах кишечника. При цьому всмоктування складових препаратів у плазму не відбувається. Медикаменти повністю виводяться з організму разом із поглиненими подразниками. Ціна - від 15 рублів (для активованого вугілля), від 300 до 430 рублів (для інших препаратів зі списку).
2 триместр
У цьому терміні допускається прийом деяких антигістамінних препаратів, але у разі, якщо очікувана користь матері перевищує можливість завдати шкоди плоду. Ліки від алергії відносяться до H1-гістаміноблокаторів, що пригнічують реакцію гіперчутливості.
Таблетки, які протипоказані при вагітності:
Димедрол – лікарський препарат, що має антигістамінну дію, а також седативний, заспокійливий ефект. Його застосування у дозі, що перевищує 50 мг, провокує маткові скорочення, які можуть призвести до переривання вагітності (1, 2 триместр) або передчасних пологів (3 триместр). До того ж на тлі фармакологічних впливів Димедролу у вагітної можуть спостерігатися тремор, тахікардія, підвищена стомлюваність, слабкість та інші побічні ефекти.
Супрастин, оскільки повноцінні дослідження щодо його впливу на плід не проводилися;
Піпольфен – протиалергічний засіб, але чинний при цьому токсична дія, згубна для плода. До його побічних ефектів відносять: дихальні порушення, м'язовий біль, спазми, розвиток епілептичного нападу, галюцинацій та ін.
Астемізол – препарат тривалої дії, здатний накопичуватись в організмі протягом 20 діб. Його використання так само неприпустимо під час вагітності, оскільки негативні прояви, що виникають, посилюються при постійному прийомі.
Терфенадин – антигістамінний медикамент, застосування якого призводить до зниження ваги плода. Подібною ж дією має Фексадин, який є активним метаболітом терфенадину.
Тавегіл. Його прийом у 1 триместрі вагітності може бути причиною вад розвитку плода, т.к. активна речовина швидко всмоктується в кров і пригнічує вплив на ЦНС, дихальну, серцево-судинну та інші системи організму. Крім того, через виражений седативний ефект у вагітної може спостерігатися загальмованість пологової діяльності, млявість, апатія.
За призначенням лікаря можуть призначатися такі засоби від алергії при вагітності:
алертек;
діазолін.
кларитин;
Ці фармакологічні препарати нового покоління належать до групи виборчих блокаторів гістамінних рецепторів. Їх вплив спрямований саме на пригнічення активності алергенів, що не торкається інших органів і систем. Цим пояснюється менше побічних ефектів порівняно з антигістамінними препаратами першого покоління. При цьому протиалергічні властивості цих ліків дозволяють повністю впоратися з симптомами алергії. У зв'язку з цим лікування гіперчутливості у вагітних включає використання саме таких медикаментозних засобів з найменшими ризиками для плода. Ціна препаратів знаходиться в межах від 150 до 300 рублів.
Слід пам'ятати, що жодна протиалергічна засіб не дає абсолютної гарантії безпеки для майбутнього малюка, тому пити ці медикаменти дозволяється тільки в крайньому випадку.
3 триместр
Так само як і в 2 часовому інтервалі вагітної дозволяється випити антигістамінний препарат із низки допустимих, якщо це дійсно необхідно. У цьому в жодному разі не можна перевищувати частоту прийому чи збільшувати дозу самостійно без консультації лікаря.
За наявності великих сверблячих дерматитів допустиме використання гормональних мазей, наприклад, Дексаметазону, Преднізолону. Ці засоби з лінійки синтетичних кортикостероїдів зменшують активність запального процесу, знімають ексудацію, набряклість. Однак ці препарати мають побічні ефекти, що проявляються у вигляді:
областей вираженої пігментації на шкірі у місці застосування;
стероїдних вугрів, стрій;
стоншення шкірних покривів.
До того ж активні речовини гормональних мазей можуть негативно впливати на плід, проникаючи через шкірний бар'єр. Це може позначитися на зміні гормонального фону, виникненні явища плацентарної недостатності та ін. Тому гормональні засоби використовують з обережністю та нетривалим часом, поступово скасовуючи їх застосування при досягненні позитивного ефекту.
Вагітність та алергія – поняття, що досить часто зустрічаються між собою, оскільки перше часто є опосередкованим стимулятором для другого. Вагітна жінка повинна знати, що приймати антигістамінні препарати самостійно не можна, оскільки це небезпечно для життя та здоров'я майбутньої дитини. Обов'язково потрібна консультація лікаря.
Протягом 9 місяців виношування малюка жіночий організм є не лише затишним «будиночком» для крихти, але і його надійним захистом від усіх зовнішніх впливів.
Поява алергічної реакції – явище неприємне, але досить поширене. Сучасна медицина навчилася ефективно та безпечно купірувати практично всі прояви атопії. Незважаючи на природний захист вагітного організму від алергічних реакцій, - з настанням періоду очікування малюка збільшується вироблення кортизолу, що має протиалергічну дію, - випадки непереносимості будь-яких елементів і наявність нетипової реакції на них все ж таки зустрічаються. При появі (або загостренні) подібної реакції у жінки в положенні слід бути особливо уважним, так як з майбутньою мамою нерозривно пов'язаний ще один крихітний організм, що розвивається. До того ж багато антигістамінних препаратів при вагітності протипоказані.
Антигістамінні препарати під час вагітності. Вагітність та алергія
І хоча в організмі жінки з настанням періоду виношування карапуза відбуваються величезні зміни, майбутня мати не завжди отримує неприємний подарунок у вигляді алергії. За наявності схильності до цієї недуги з настанням періоду очікування карапуза можливо кілька варіантів розвитку подій:
- Нове життя – карапуз у материнській утробі – не впливає протягом алергії. Якщо жінка знає, що певні продукти навколишнього світу (косметика, побутова хімія, деякі продукти харчування тощо) викликають у неї нетипову реакцію, їй досить просто уникати з ними контакту.
- Під час вагітності відбувається зниження інтенсивності алергічних проявів. У ряді випадків підвищення рівня гормону кортизолу призводить до того, що алергія відступає.
- Виношування малюка супроводжується посиленням алергії. Підвищене навантаження, яке відчуває організм вагітної жінки, у деяких випадках призводить до посилення та загострення захворювань, які були присутні ще до зародження нового життя в жіночій утробі. До таких недуг, наприклад, відноситься бронхіальна астма.
Запуск алергічної реакції
Чому в деяких випадках атопія не змушує на себе чекати, а інші вагітні не знають і зовсім, що таке алергія? Що спричиняє виникнення алергічної реакції?
- Поява алергену. Алергічна реакція на що-небудь виникає внаслідок контакту з компонентом-провокатором. У ролі останнього може виступати як квітковий пилок, шерсть тварини або отрута комахи, так і косметичний або харчовий продукт. Взаємодія з алергеном-провокатором та запускає реакцію, результатом якої стає алергічна відповідь.
- Неодноразова зустріч з алергеном. Не секрет, що гострі нетипові реакції (анафілактичний шок, набряк Квінке) виникають практично відразу після першого контакту з алергеном. Що стосується інших проявів атопії, то тут має місце ефект накопичення, коли після неодноразової зустрічі з подразником починається вироблення антитіл та формується відповідь.
- Вплив антитіл на мастоцити. В результаті взаємодії антитіл і опасистих клітин відбувається вивільнення з останніх їх вмісту, в т.ч. гістаміну. Саме він відповідальний за появу висипу, сльозотечі, набряку, гіперемії та інших супутників алергії.
Прояви алергії під час вагітності
Залежно від причин, що спричинили алергічну реакцію, можливі наступні прояви атопії:
- Риніт. Алергічний нежить є найчастішим і найпоширенішим проявом алергії у майбутніх мам. Він не має сезонного характеру і може виникати вже з перших тижнів виношування малюка. При цьому з'являється закладеність у ділянці носових ходів, набряк слизової оболонки носа, присутні виділення рідкого слизового секрету, можлива поява відчуття печіння в гортані.
- Запалення слизової ока – кон'юнктивіт. Даний прояв алергії здебільшого поєднується з нежиттю. Спостерігається набряк, гіперемія (почервоніння), свербіж в ділянці очей і повік, сльозотеча.
- Кропив'янка – висипання на шкірі у вигляді пухирів, що супроводжуються сильним свербінням.
- Симптоматика бронхіальної астми.
- У більш тяжких випадках – анафілактичний шок, набряк Квінке, які можуть призвести до задухи, велика кропив'янка.
Прояви алергії можуть не тільки доставляти дискомфорт вагітній жінці, але й загрожувати дитині в її утробі, оскільки є ризик виникнення кисневого голодування. Прийом антигістамінних препаратів при вагітності спрямований на полегшення проявів атопії, зменшення дискомфорту, які вони доставляють жінці у положенні, та нормалізацію її стану загалом.
Терапія при алергії
Для ефективної боротьби з алергією та її проявами потрібний комплексний підхід. Він повинен включати не лише прийом лікарських препаратів (у разі потреби), а й заходи щодо профілактики рецидивів недуги. До останніх відносяться корекція харчування, якщо атопія викликана харчовими продуктами, зведення до мінімуму, а краще і зовсім виняток, контактів з алергеном - пилом, вовною тварин, пилком, хімією, косметичними продуктами. Найбільша кількість питань та побоювань у жінок викликає прийом антигістамінних лікарських засобів під час вагітності. Тому для усунення атопії слід поєднувати прийом ліків із народними методами полегшення алергічних реакцій.
Антигістамінні препарати при вагітності
При появі алергії у жінок у положенні лікарська терапія призначається особливо обережно. Лікар оцінює ступінь тяжкості інтоксикації та визначає необхідність медикаментозної корекції, адже важливо не лише полегшити стан майбутньої мами, а й не нашкодити дитині у її утробі. Які антигістамінні засоби можна вживати при вагітності, а від терапії якими варто категорично відмовитися навіть без огляду на термін очікування малюка?
Види антигістамінних препаратів
Розробка протиалергічних препаратів ведеться вже багато років і з кожним новим поколінням лікарських засобів фармакологи прагнуть дедалі більше знизити рівень токсичності медикаментів, а також забезпечити вибіркову дію їх активних компонентів. Які антигістамінні препарати можна застосовувати жінкам під час вагітності? Виділяють 3 покоління антигістамінних засобів:
- 1 покоління. Медикаменти цієї групи мають найбільш велику дію, тому як блокують рецептори гістаміну, а й впливають працювати інших систем організму. Багато з них мають седативний ефект – викликають почуття сонливості, знижують реакцію. Серед побічних дій відзначається сухість слизових, існує ризик розвитку вад серця з боку дитини. Лікарські засоби цієї групи - Супрастін, Дімедрол, Піпольфен (Діпразін), Тавегіл, Діазолін, Зіртек, Аллергоділ.
- 2 покоління. Лікарські засоби цієї групи, як та його попередники, також особливо популярні, оскільки у різною мірою, але надають кардіотоксичний ефект. Відмінністю є загальмовуючий ефект на нервову систему жінки. Серед лікарських засобів цієї групи можна виділити Кларітін, Феністіл, Астемізол.
- 3 покоління. У цю категорію препаратів потрапили найсучасніші засоби, які не мають ні седативного, ні кардіотоксичного ефекту. Однак, навіть ці препарати не можуть бути гарантовано безпечними для жінки в положенні та її малюка. До лікарських засобів цієї групи ставляться Дезлоратадин (Телфаст, Едем, Еріус), Фексадин.
Робота протиалергічних медикаментів спрямована у двох основних напрямках – нейтралізація гістаміну та зниження його продукування.
Антигістамінні препарати при вагітності 1 триместр
Як відомо, перші тижні виношування малюка особливо важливі, оскільки саме в цей період відбувається формування майбутньої людини. Саме тому навіть на перший погляд невеликі втручання можуть мати негативні наслідки. Купірування алергічних проявів у період відбувається без участі фармакологічних продуктів. Виняток становлять вкрай тяжкі випадки, що загрожують життю жінки або її малюка. Терапія призначається лікарем і проводиться під медичним контролем.
Антигістамінні засоби при вагітності 2 триместр
Переступивши в другий триместр, завдяки плацентарному бар'єру, що сформувався, малюк стає більш захищеним від зовнішніх впливів, у тому числі і від впливу препаратів, які змушена приймати його мама. Однак, більшість антигістамінних засобів, які здатні полегшити алергічні прояви, і при вагітності в тому числі більшою чи меншою мірою проникають у системний кровотік. У цей період допускається медикаментозна корекція стану, але обережно та строго за показаннями.
Антигістамінні ліки при вагітності 3 триместр
Незважаючи на близькість народження карапуза, небезпека для малюка з боку компонентів антиалергічних медикаментів, як і раніше, існує. Якщо стан жінки вимагає втручань, лікар може призначити препарати, що найбільш щадять з урахуванням положення жінки. Перед пологами прийом протиалергічних лікарських засобів слід припинити, тому їхня дія здатна придушити роботу дихального центру малюка.
Які антигістамінні засоби дозволені під час вагітності
Втручання лікарських протиалергічних засобів протягом перших тижнів гестації вкрай небажане. Але вже у другому та третьому триместрах залежно від клінічних проявів лікар може призначити медикаментозну корекцію алергічних проявів.
- Супрастін. Не рекомендований до використання у першому та третьому триместрах.
- Зіртек. Препарат може стати вибором лікаря, оскільки дослідження на тваринах не показали негативних наслідків внаслідок застосування препарату. Жінки у положенні у дослідженнях не брали участі.
- Кромолін-натрій полегшить стан при бронхіальній астмі. Препарат не рекомендований для використання перші 12 тижнів гестації.
- Едем (ериус), Карітін та Телфаст. Не доведено негативного впливу компонентів даних лікарських засобів на здоров'я матері та її дитини, дослідження не проводились. Препарати можуть бути призначені за життєвими показаннями.
- Діазолін. Допустимо застосування медикаменту у третьому триместрі.
Зменшити деякі прояви атопії допоможуть деякі вітаміни:
- Вітамін В5 (пантотенова кислота). Допомагає впоратися з алергічним ринітом.
- Вітамін С (аскорбінова кислота). Знижує сприйнятливість жіночого організму до респіраторних проявів алергії.
- Вітамін РР (нікотинамід). Зменшує прояви нетипової реакції організму на пилок рослин.
Слід враховувати і те, що й самі протиалергічні засоби можуть спровокувати атопію.
Заборонені до вживання вагітними антигістамінні засоби
Ряд медикаментозних засобів протиалергічної дії категорично заборонено до використання жінками у положенні незалежно від терміну вагітності.
- Тавегіл. Ліки категорично протипоказані, оскільки експериментальне тестування на тваринах показало розвиток патологій.
- Димедрол. Медикамент заборонений навіть на пізніх термінах очікування карапуза, оскільки здатний підвищити маточний тонус. Як результат – вагітність може завершитися раніше за визначений термін.
- Астемізол. Препарат протипоказаний до застосування, оскільки токсично впливає на плід (дослідження проводилися на тваринах).
- Піпольфен. Лікарський засіб заборонено для використання протягом усього періоду вагітності.
- Терфенадін. В результаті прийому даного засобу малюк може відставати у вазі.
- Фексадін. Застосування вагітними заборонено.
Профілактика алергії під час вагітності
Запобігти появі атопії допоможуть кілька нескладних правил:
- Виключіть стреси, намагайтеся присвячувати достатній час прогулянкам, відпочинку та розслабленню.
- Якщо ви ще не придбали домашній вихованець, відкладіть це питання до народження карапуза. Якщо домашня тварина вже є, краще віддати її на якийсь час родичам або друзям.
- Дотримуйтесь гіпоалергенної дієти. Слідкуйте за тим, що ви їсте і не старайтеся з алергенними продуктами (молоко, мед, шоколад, цитрусові, яскраві фрукти та овочі (наприклад, полуниця, буряк, яйця)).
- Проводьте регулярне вологе прибирання та зміну постільної білизни.
- На період цвітіння «алергічних» рослин бажано виїхати, обережно ставтеся до кімнатного саду.
За наявності шкірних проявів алергії хорошу допомогу надають різні бовтанки, мазі та відвари, виготовлені з дарів природи. Добре зарекомендували себе ромашка, календула, чистотіл, кропива, низка, глина.
На жаль, якщо профілактичні та народні методи не приносять довгоочікуваного полегшення, прийом антигістамінних препаратів під час вагітності не уникнути. Консультація у лікаря та грамотна оцінка ризиків дозволить підібрати оптимальну терапію.
Алергія представлена нетиповою відповіддю імунітету на будь-який подразник, що проник у організм. Іноді звичні, безпечні речовини можуть спровокувати хворобливу реакцію організму. Алергія може виявлятися у різних органах, системах організму. Зіткнувшись з такою проблемою, майбутні матері консультуються з фахівцями. Їх цікавить питання: які антигістамінні препарати при вагітності менш небезпечні для їхнього малюка.
Різновиди алергії у вагітних
Щоб легко розпізнати ознаки нетипової реакції організму на алергени за такого делікатного становища у жінок, потрібно знати, які бувають різновиди алергії:
- . Цей вид реакції вважається найпоширенішим у вагітних. Він спостерігається не сезонно, а будь-якої пори року. Найчастіше проявляється з другого триместру;
- Кон'юнктивіт. Виникає він при попаданні в око певного алергену. Самостійно трапляється рідко. Зазвичай він супроводжує риніт;
- Дерматит, кропив'янка. Шкірна реакція проявляється почервонінням, висипом на дермі, свербінням, лущенням епітелію;
- . Фіксується ця патологія у 2% вагітних. Її загострення спостерігається наприкінці 2 триместру;
- Набряк Квінке;
- Анафілактичний шок.
Будь-який вид алергічної реакції слід лікувати під наглядом фахівця. Такий стан матері небезпечний гіпоксією (кисневе голодування) плода. Розвиток гіпоксії плода спровоковано спазмами судин плаценти, які виникають при прийомі певних ліків, набряку слизової оболонки носа, легеневих тканин, дихальної недостатності. Діагностувавши у вагітної жінки алергію, лікар призначає певні антигістамінні препарати для вагітних.
Причини виникнення алергічної реакції
Під час виношування дитини відзначається підвищений виробіток організмом кортизолу, який виявляє протиалергічну активність. Враховуючи цю особливість, вагітні рідко страждають від ознак алергії. Але бувають винятки. Хворіти на вагітність складніше, адже багато медикаментів їм протипоказані через їх особливе становище.
Як діють антигістамінні засоби?
Фармацевти розробили три покоління антигістамінних препаратів. Вони мають однаковий принцип дії, відмінність представлена точністю, вибірковістю прикріплення молекул препарату до рецепторних майданчиків організму.
Гістамін відповідає за виникнення ознак алергії негайного типу. Це органічна сполука продукують спеціальні огрядні клітини, потім вона кріпиться до рецепторів 3 типів. Такі рецептори розташовані у різних місцях:
- шлунок;
- нервова система;
- більшість тканин організму.
Під впливом антигістамінних препаратів займаються вільні рецептори, які блокуються на певний період. При цьому відзначається зниження алергічної реакції.
Ефективні антигістамінні препарати під час вагітності
Антигістамінні препарати фармацевти створили кілька поколінь. Згодом ліки вдосконалюються. Це проявляється у таких пунктах:
- зниження звикання;
- зниження сили побічних процесів;
- зменшення кількості побічних ефектів;
- збільшення тривалості дії медикаменту.
Засоби першого покоління можуть застосовуватись у терапії гострих алергічних станів у вагітних (в інструкції зазначено, що вони заборонені при виношуванні малюка). Найпоширенішими є такі:
- «», «Хлоропірамін». Їх застосовують у 2, 3 триместрах (за умови, що користь для матері значно перевищить потенційний ризик для плода);
- "Тавегіл", "Клемастін". Прийом вагітними допускається лише за життєвими показаннями (за неможливості використовувати інший медикамент). У ряді випадків відзначався негативний вплив на потомство при проведенні дослідження на вагітних щурах. У потомства фіксували дефекти кінцівок, вади серця;
- "Дімедрол". Призначають лише в крайніх випадках через здатність викликати підвищену збудливість матки;
- "Піпольфен", "Прометазин". Ці медикаменти при вагітності не призначають.
До антигістамінних препаратів другого покоління відносять:
- "Астемізол". Через токсичну дію на плід його застосування при виношуванні малюка заборонено;
- «», «Кларітін». Вагітним призначають після адекватної оцінки таких показників ризик/користування;
- «Азеластін». Відповідно до проведених випробувань доза, що перевищує терапевтичну, не має тератогенного впливу на плід. Але в один триместр його не рекомендовано приймати вагітним жінкам.
До третього покоління відносять такі препарати:
- "Фексофенадин", "Телфаст". Проти алергії у вагітних застосовується лише за призначенням фахівця;
- "Зіртек", "Парлазін", "Цетірізін". Вагітність для застосування цих ліків не вважається абсолютним протипоказанням. Згідно з даними дослідженнями, проведеними на тваринах, ці медикаменти не надають на потомство тератогенного, мутагенного, канцерогенного впливу;
- «Дезлоратадин», «Лівоцетиризин». Медикаменти не мають кардіотоксичного ефекту.
Які антигістамінні препарати можна приймати у різні періоди вагітності, розглянемо нижче.
1 триместр
Є періодом, коли всі антигістамінні засоби протипоказані.
2 триместр
Цей період вагітності немає таких жорстких обмежень, як перший. Фахівці акцентують увагу на тому, що жоден антигістамінний засіб не гарантує абсолютної безпеки майбутній дитині.
У цей період виношування плода лікарі можуть призначати такі препарати:
- "Супрастин";
- "Зіртек";
- «Дезлоратадін»;
3 триместр
Зазвичай характеризується зниженням прояву алергічних реакцій. Вагітні жінки відчувають значне полегшення. Лікарі можуть призначати антигістамінні препарати з огляду на можливі ризики для плода, користь для матері. Проти алергії застосовують:
- "Зіртек";
- «Дезлоратадін»;
- "Кларітін";
- «Азеластін».
Як полегшити (усунути) прояв алергії під час вагітності?
Фахівці попереджають майбутніх матерів, що немає антигістамінного препарату, який повністю безпечний у застосуванні. Для зняття алергічних ознак вони рекомендують спробувати природні антигістаміни (певні вітаміни). Ці речовини допоможуть впоратися з неприємними симптомами, не завдаючи шкоди плоду.
З вітамінів протиалергічну дію надають:
- О 12.Його відносять до універсальних природних антигістамінів. Використовують у терапії дерматитів, алергічної астми. Лікар може призначити курс лікування на 3-4 тижні. За добу варто приймати 500 мг вітаміну;
- С (аскорбінова кислота).Звести до мінімуму ознаки респіраторної алергії можна, приймаючи 1 – 4 г кислоти щодня. Цей вітамін запобігає анафілактичній реакції;
- Пантотенова кислота.Призначається при алергічному риніті. Полегшити симптоми хвороби може 100 мг препарату. Приймати його слід перед сном. Згодом дозування можна збільшити (250 мг);
- Цинк.Призначають із метою зниження алергії на побутову хімію, парфумерію, косметику. Рекомендовано приймати у комплексному поєднанні (аспартат, піколінат). Чистий мікроелемент може спричинити розвиток анемії. Терапевтичний курс близько місяця. Добова доза 50 – 60 мг;
- Нікотинова кислота.Зменшує тяжкість проявів алергії. Показано при реакції організму на пилок рослин. Терапевтичний курс близько місяця. Добова доза 50 – 60 мг;
- Лінолева кислота, риб'ячий жир.Вони допомагають запобігти розвитку алергічних реакцій (свербіж, нежить, почервоніння очей, сльозотеча, почервоніння дерми);
- Застосовується для профілактики алергічних реакцій.
Такі антигістамінні препарати при вагітності принесуть більше користі матері, а плоду не завдадуть шкоди. Приймати вітаміни можна лише після консультації з лікарем. Дозування, курс терапії призначає фахівець.
Заборонені при вагітності ліки від алергії
При виношуванні малюка майбутньої матері потрібно думати насамперед про його здоров'я. Симптоми алергічної реакції бувають просто нестерпними, але приймати ліки без консультації з фахівцем суворо заборонено. Є низка препаратів, які заборонені при вагітності. Цей список досить великий:
- "Бетадрін". Використовувати ці ліки забороняється на всіх термінах вагітності;
- "Дімедрол". Препарат здатний впливати на скорочувальну функцію матки. Його не можна застосовувати всю вагітність;
- "Тавегіл". Прийом цього медикаменту може спричинити розвиток вад у плода. Він заборонений у період гестації;
- "Кларітін". При виношуванні плода лікар може призначити цей медикамент лише за показаннями;
- "Піпольфен". Весь термін гестації приймати препарат заборонено;
- "Астемізол". Здатний надавати тератогенний ефект (тобто викликає вади розвитку). Вагітним його не призначають;
- "Кетотифен". Його застосування вагітним протипоказане через відсутність даних щодо його на плід;
- "Кромолін-натрій";
- «Зафірлукаст»;
- "Гістаглобулін".
Застосування антигістамінних препаратів буває небезпечним майбутнього малюка. Вагітним жінкам не слід ризикувати, займатися самолікуванням. Призначати протиалергічний медикамент повинен фахівець після огляду пацієнта, визначення алергену.
Звісно, у яких випадках це виправдано, вирішувати лише лікареві, адже дитині потрібна здорова мама. Але якщо жінку мучить алергія, цей бич сучасності, що робити у такому разі?
Вперше вона проявляється приблизно у 35% вагітних, а у алергіків у цікавому положенні ця проблема виникне з великою ймовірністю. Може навіть проявитися перехресна алергія – коли у жінки, яка страждала насамперед від шкірних висипань, раптом виявляється ще й нежить. Тож чи можна приймати пігулки від алергії при вагітності? Дивлячись які. Вибір таких ліків зараз справді різноманітний.
Загалом краще, звичайно, застосовувати антигістамінні препарати місцевої дії: мазь, гель, крем. Вони краще, оскільки менше впливають на організм в цілому і рідко мають побічні ефекти. Мазь призначається при хронічній сухості шкіри, речовини, що діють, з неї краще проникають в організм. Протиалергічні мазі бувають протизапальними, гормональними, зволожуючими та комбінованими.
З протизапальних досить безпечний феністил, його навіть можна немовлятам. Вагітним його призначають у другому та третьому триместрі, але на маленьких ділянках шкіри, а в першому під контролем лікаря. Мазь «Псіло-бальзам» також дозволена на всіх термінах вагітності. Вона добре прибирає місцеві набряки, почервоніння та свербіж. Гормональна мазь зазвичай містить кортикостероїди. Вона добре знімає свербіж та мокнення. Але такі препарати мають побічні ефекти. Призначають гормональну мазь на короткий термін та на невеликих ділянках тіла. Рекомендується чергувати з нестероїдними препаратами. Серед популярних зовнішніх засобів – елоком, адвантан, афлодерм.
Безпечні для вагітних препарати, що зволожують і живлять шкіру, їх можна застосовувати тривалий час. Наприклад, широко відома така мазь, як бепантен, популярні також Д-пантенол та емоліум.
Зазвичай зовнішні протиалергічні засоби призначаються як частина комплексного лікування. Якщо вони не допомагають, ліки доведеться приймати внутрішньо. Але пам'ятайте - деякі поширені протиалергічні препарати, наприклад, тавегіл і димедрол, заборонені при вагітності. Тавегіл гальмує розвиток нервової системи плода, і призначити його лікар може лише за прямої загрози життю матері. Димедрол впливає на тонус матки, його не слід приймати у третьому триместрі, щоб не спровокувати передчасних пологів. Через прийом терфенадину дитина в утробі може перестати набирати вагу, астемізол надає на неї токсичну дію. Але навіть із дозволеними коштами слід бути обережнішими. Без призначення лікаря їх не варто застосовувати.
Які пити таблетки від алергії при вагітності?
Супрастин, популярний протиалергічний засіб, можна застосовувати лише у другому та третьому триместрі, якщо користь для матері перевищує ризик для плода. Він полегшує кон'юнктивіт і риніт, допомагає при кропив'янці та полінозі, шкірних захворюваннях та свербіння від укусів комах. Приймають його по таблетці 3-4 десь у день їжі. Супрастин має заспокійливу дію, так що може викликати у вагітних сонливість та млявість.
Кларитин (лоратадин) - препарат новіший, наступного покоління, і нерідко призначається при вагітності. Він не викликає сонливості та не сушить слизові. Кларитин блокує гістамінові рецептори та діє швидко, вже через півгодини. Ефект від нього триває день. Кларитин допомагає при сезонному та цілорічному алергічному нежиті, кон'юнктивіті, хронічній кропив'янці. Він прибирає чхання, закладеність носа, нежить, сльозотечу, висипання, свербіж та печіння на шкірі та в очах. Дорослі приймають його по таблетці раз на добу, незалежно від їди. Серед побічних ефектів кларитину головний біль, нервозність, стомлюваність.
Іноді призначають препарати на основі цетиризину. Цетиризин теоретично безпечний під час вагітності. У нього немає яскраво вираженої седативної дії. Серед побічних ефектів – нудота, біль голови, запаморочення, сухість у роті.
Нерідко при алергії призначають вагітним діазолін. Він не викликає сонливості, не викликає тонусу матки, найкраще діє при укусах комах. Діазоліну можна приймати не більше 300 мг на добу. Препарат діє швидко, вже за дві години. Його дія триває дві доби.
Природні антигістамінні засоби.
При лікуванні алергії у вагітних не можна забувати і про природні антигістамінні засоби. Лікар призначає вітаміни A, С та групи B, а також пантотенову та нікотинову кислоту. Вітамін С – аскорбінова кислота – допомагає організму знизити сприйнятливість до алергенів. Приймають його тричі на день після їди. Однак слід пам'ятати, що вітамін С здатний проникати через плаценту, і плід може звикнути до його високого вмісту в організмі матері. А після народження у дитини може розвинутись алергія.
Вітамін B5, або пантотенова кислота, застосовується при алергії, дерматитах, бронхіальній астмі, екземі та сінній лихоманці. Допомагає при закладеності носа та алергічному нежиті. Вітамін B5 абсолютно безпечний та підходить вагітним. Його приймають тричі на день за таблеткою.
Нікотинова кислота, або вітамін B3, зменшує алергію на пилок, зменшує тяжкість реакції. Він практично повністю безпечний для вагітних.
Прийом вітаміну B12 по 500 мкг на добу зменшує висип на шкірі, алергічну астму, знижує чутливість до алергенів.
Цинк у вигляді комплексних сполук зменшує реакцію на побутову хімію, парфуми, косметику. Його виписують допомогу на день.
Найголовніше у цьому становищі – по можливості уникати алергенів та вживати профілактичних заходів проти розвитку алергії. Це допоможе зменшити її симптоми без прийому ліків, які завжди небажані під час вагітності.
Дізнатися дату пологів
Взяття на аналіз мазків на флору та цитологію. Загальний аналіз крові, сечі, крові на цукор, кров на гемосиндром, кров із вени на СНІД, сифіліс, гепатити В та С, групу крові, біохімічний аналіз крові.
Відвідування терапевта, ендокринолога, окуліста, отоларинголога.
Закінчення ембріонального періоду.
Скринінг ризику синдрому Дауна та синдрому Едвардса по УЗД («комірцевий простір») та біохімічних маркерів.
Перше відчуття ворушіння плода у жінок, які повторно народжують.
Відвідування акушера-гінеколога (вимір ваги, артеріального тиску, розмірів живота).
Перше відчуття ворушіння плода у жінок, які першородять.
Загальний аналіз крові.
Визначення стану плоду органам.
Для оцінки розвитку плода, стану плаценти, вод, виявлення загрози переривання вагітності.
На цьому терміні вам можуть повідомити стать дитини.
Доплерометричне дослідження кровотоку плаценти.
Виключення ризику розвитку плацентарної недостатності.
Загальний аналіз крові.
Виняток гестаційного діабету.
Допологова відпустка у вагітних двійнят.
Ризик гестозу та пієлонефриту.
Три чверті за.
Допологова відпустка у більшості вагітних.
З 30 тижнів - щотижня або кожні 10 днів відвідування гінеколога.
Перед кожним прийомом – загальний аналіз сечі.
На 30-34 тижні вагітності бажано провести кардіотокографічне дослідження – виявлення хронічних захворювань серця майбутньої мами.
На 34 тижні – загальний аналіз крові.
На 36 тижні – мазок на флору, загальний аналіз крові, сечі, кров на гемосиндром, кров із вени на СНІД, сифіліс, гепатити В та С.
Лікар видасть вам обмінну карту, в якій будуть внесені всі дані про вашу вагітність, результати аналізів та висновки лікарів-фахівців. Ця обмінна карта необхідна у пологовому будинку.
Вона має бути завжди з вами на випадок, якщо доведеться в пологовому будинку опинитися раніше за термін.
* Приблизний підрахунок за середніми значеннями тривалості циклу та початку овуляції - плюс 14 днів до початку останньої менструації.
** Повні 40 тижнів.
Команда сайту BeremennostNedeli.ru розуміє, наскільки важлива майбутній мамі дата її пологів, тому пропонує новий сервіс - інтерактивний калькулятор вагітності, розроблений спеціально для Вас. З його допомогою Ви зможете розрахувати дату пологів та всі основні моменти вашої вагітності. За основу Ви можете взяти дату останньої менструації або дату зачаття, якщо її точно знаєте. Розрахунок займе лише кілька секунд, сторінка оновиться, і Ви отримаєте свій календар вагітності по тижнях. Тепер Ви точно знатимете, коли малюк зможе ворушити пальчиками, реагувати на ваші дотики, чути ваш голос.
Якщо вам здається, що завагітніли ви раніше чи пізніше, ніж була менструація, то після планового УЗД зможете ще раз розрахувати термін вагітності, ґрунтуючись уже на низці медичних показників. Завдяки сервісу «Калькулятор вагітності» Ви знатимете відповіді на багато питань, що стосуються вашого терміну вагітності та передбачуваної дати пологів.
Алергія під час вагітності
Вагітність впливає на всі процеси в організмі жінки. Зміни зачіпають і імунну систему, що може призводити до збоїв у її роботі та імунодепресії. На цьому фоні зростає ризик розвитку нової та рецидив наявної алергії у майбутньої мами. Алергія при вагітності трапляється у 30% жінок.
Особливості алергії під час вагітності
Алергічні захворювання рідко з'являються у жінок, що у цікавому становищі, вперше. Багато майбутніх мам до цього моменту вже обізнані про «свою» непереносимість певних алергенів та симптоми, які викликає захворювання, проте трапляються винятки. Вагітність може стати специфічним каталізатором, який, можливо, посилить проблему.
Імунітет майбутньої мами працює з подвоєною силою, тому він може відреагувати непередбачувано на будь-який алерген. Отже, яких алергенів варто побоюватись під час вагітності?
До основних алергенів відносяться:
- пил;
- пилок та амброзія рослин;
- шерсть домашніх вихованців;
- медикаментозні засоби;
- окремі харчові продукти, найчастіше хімічні добавки;
- інгредієнти деяких косметичних засобів;
- холод;
- сонячне світло.
Також існують фактори, що посилюють ризик виникнення алергічної реакції:
- хронічний стрес;
- ослаблений імунний захист;
- безконтрольне лікування різними медикаментами;
- частий контакт із засобами побутової хімії;
- носіння одягу із синтетики;
- зловживання косметикою;
- недотримання рекомендацій щодо правильного харчування;
- непомірний прийом продуктів продуктів, що є потенційними алергенами;
- несприятлива екологічна ситуація.
Види алергії під час вагітності
Алергія під час вагітності буває наступних видів:
- Алергічний риніт. Протікає з рясним носовим виділенням, постійним чханням і свербінням, закладеністю порожнини носа. Нежить може спровокувати сезонне цвітіння рослин, частинки вовни домашніх вихованців та домашній пил. Також причиною такого риніту іноді виступає токсикоз вагітних.
- Алергічний кон'юнктивіт. Виявляється рясною сльозотечею, світлобоязню, гіперемією рогівки. Риніт і кон'юнктивіт зазвичай поєднуються між собою, тобто діагностуються одночасно. Причини, як правило, будуть такими ж, як при алергічному риніті.
- Кропивниця, дерматит. Захворювання характеризується висипаннями на шкірних покривах, почервонінням та набряклістю шкіри, болісним свербінням. Зовнішня картина патології нагадує опік від кропиви. Зазвичай реакція виникає локалізовано, на місці контакту з потенційним алергеном. Наприклад, алергія на обличчі при вагітності нерідко стає результатом непереносимості тієї чи іншої косметики.
- Набряк Квінке. Патологія зачіпає повіки, губи, язик та верхні дихальні шляхи. Захворювання розвивається стрімко та раптово. Найбільший ризик становить набряк гортані та трахеї, внаслідок чого можуть постраждати дихальна функція. Іноді набряк Квінке зачіпає тканини суглобів, викликаючи в них болючі відчуття і порушення рухливості, і органи травлення, внаслідок чого жінка може скаржитися на біль у животі, ознаки кишкової непрохідності.
- Анафілактичний шок. Найважча форма алергії, яка протікає зі зміною свідомості та падінням кров'яного тиску. За відсутності відповідної допомоги жінка може загинути. Анафілактичний шок розвивається протягом години після зустрічі з алергеном. Провокаторами цього стану можуть бути пилок рослин, лікарські та косметичні засоби.
Вплив на плід алергії
Будь-які зміни у самопочутті турбують майбутню маму. Особливо, якщо йдеться про першу вагітність. Якщо до настання вагітності, жінка могла придбати в аптеці будь-який засіб для лікування симптомів алергії, то тепер їй доводиться замислюватися про здоров'я плода і про те, як вплине на його розвиток той чи інший лікарський препарат. Це означає, що таблетки від алергії під час вагітності повинен призначати фахівець.
Виходить, що алергія небезпечна тим, що може передаватися у спадок. Однак це відбувається не у всіх випадках. Іноді перевагу завойовують гени батька.
Детальніше розглянути ситуацію, який вплив на плід по триместрах алергію при вагітності, можна в таблиці.
Також алергія при вагітності може спричинити ускладнення здоров'я жінки. Банальний алергічний риніт може спричинити напади бронхіальної астми та анафілактичний шок, що порушують нормальне дихання. Дефіцит кисню може спровокувати розвиток гіпоксії плода. Те саме відбувається і при нежиті, слабкості, кашлі жінки - майбутній малюк відчуває всі зміни в її організмі і вони впливають на його розвиток.
Що робити, якщо виникли симптоми алергії?
Важливо враховувати, що алергічна реакція у вагітних іноді є цілком нормальною відповіддю імунної системи як ознака непереносимості на новий продукт або хімічну речовину. Наприклад, жінка купила крем для обличчя, яким не скористалася раніше. В цьому випадку організм може неадекватно відреагувати на компонент, що входить до складу крему, який був незнайомий йому раніше. В результаті виникає незначна алергія, яка проходить без будь-якого втручання досить швидко.
Складніша ситуація виглядає із симптомами, які виникали раніше і виявляються при вагітності в організмі жінки. Цей випадок вимагає наступних дій:
- Звернутися до алерголога. Якщо з'явилися симптоми алергії, в першу чергу потрібно з'ясувати їх першоджерело і діагностувати проблему. Фахівець призначає жінці діагностичні заходи – зазвичай це шкірні тести чи дослідження крові на алергію.
- Вчасно розпочати лікування. Алергія, що виникла на тлі виношування малюка, ускладнюється тим, що можна пити не всі медикаменти, що реалізуються в аптеці. Призначати лікування алергії при вагітності може лише фахівець, який вирішує, які препарати будуть безпечними для майбутньої мами та її дитини.
- Виключити контакт із відомими алергенами.
- Відмовитися від споживання потенційно алергенних продуктів, таких як шоколад, цитрусові та ін.
- Для догляду за обличчям та тілом вибирати лише натуральні косметичні засоби.
- Максимально обмежити контакт із предметами побутової хімії.
Діагностика
Діагностичні заходи включають:
- аналіз крові на визначення загального титру імуноглобуліну Е та антитіл до алергенів;
- шкірні алергопроби;
- вивчення анамнезу захворювання;
- фіксація даних у харчовому щоденнику, якщо підозрюється харчова алергія при вагітності.
Чим лікувати алергію?
Зменшити ризик розвитку захворювання допоможуть профілактичні заходи. Майбутній мамі небажано контактувати з синтетичними миючими засобами, вживати в їжу потенційно алергенні продукти, щонайменше використовувати косметику. Також для запобігання розвитку алергії, жінці слід уникати стресових факторів як розумових, так і фізичних.
Якщо уберегти себе від алергії не вдалося, при первинних її проявах слід звернутися за лікарською допомогою. Тільки лікар на основі комплексного обстеження може безпомилково визначити причини захворювання, конкретний подразник та розповісти, як лікувати алергію.
Алергія на ранніх термінах вагітності розвивається найчастіше, але використовувати медикаментозні кошти цьому етапі вкрай небажано. Якщо у жінки виникають алергічні реакції на пилок, по можливості потрібно залишатися вдома, перед виходом на вулицю надягати сонцезахисні окуляри та медичну маску, ретельно прати предмети гардеробу та мити взуття після прогулянки.
Лікування алергічного риніту. Назальні спреї та краплі, що призначаються для лікування звичайного риніту, покращують самопочуття і при алергічному нежиті. Найкращі препарати від алергії для майбутніх мам – натуральні засоби, на основі морської води. Це можуть бути краплі Аква Маріс, спрей Долфін, Аквалор та ін. Перелічені препарати очищають порожнину носа, вимиваючи зі слизової алергени, нормалізують носове дихання, не завдаючи шкоди майбутній дитині.
Крім перерахованих препаратів, при алергічному риніті вагітним можна застосовувати такі засоби від алергії:
- краплі Піносол натурального походження, до складу яких входять олії евкаліпта та м'яти: препарат пом'якшує слизову оболонку носа, сприяє зняттю її набряку, завдяки чому самопочуття при алергії покращується;
- спрей Превалін - ці ліки формує невидиму плівку на слизовій порожнині носа, нейтралізуючи дію алергенів;
- Краплі Салін – препарат створений на основі хлориду натрію, його основна дія – безпечне очищення порожнини носа від потенційних подразників.
Лікування алергічного кон'юнктивіту. Для закапування в очі підійдуть краплі Іноксу, у складі яких містяться лише натуральні інгредієнти.
Лікування сверблячки, шкірних висипань, лущення. Мазь від алергії при вагітності допомагає позбавитися реакцій на шкірних покривах - висипів, дерматиту. Для майбутніх мам найбезпечнішою буде цинкова мазь, яка підсушує шкірні покриви, успішно знімаючи запалення та зовнішні прояви алергії. Альтернативою цинкової мазі може бути засіб Циндол, створений на основі окису цинку.
Також ефективні щодо шкірних алергічних реакцій мазі та креми з екстрактами цілющих рослин. Наприклад, мазь із вмістом календули, ромашки, чистотілу та ін. Придбати їх можна в аптеці.
Якщо йдеться про атопічний дерматит, то добре себе зарекомендував засіб Фізіогель. Його наносять на пошкоджені запаленням та розчесами ділянки шкіри тонким шаром. Засіб добре зволожує шкіру, сприяючи її регенерації. Його можна використовувати для обличчя як крем від алергії при вагітності.
Лікування харчової та медикаментозної алергії. Основне лікування цих станів, яке позитивно впливає на самопочуття майбутньої мами, полягає у очищенні організму. Зазвичай цей тип алергії протікає з клінічними ознаками кропив'янки та іншими висипаннями. Тому перше, що потрібно зробити, це виключити потенційний подразник із вживання, а потім очистити організм за допомогою таких препаратів, як Ентеросгель та Лактофільтрум.
При вираженій алергічній реакції, якщо шкірна алергія супроводжується вираженим свербінням та дискомфортом, можна випити подвоєного дозування будь-якого сорбенту (Активоване вугілля та ін.). Кількість препарату залежить від ваги майбутньої матері: 1 таблетка розрахована на 5 кг маси тіла.
Антигістамінні препарати під час вагітності
Цей пункт потрібно розглянути окремо, оскільки приймати медикаментозні препарати при алергії під час вагітності важливо з великою обережністю та з дозволу лікаря. Алерголог вивчає анамнез пацієнтки, проводить відповідну діагностику та огляд, і при необхідності (якщо не допомагають засоби профілактики та вищеперелічені способи лікування алергічних захворювань) призначає антигістамінні препарати за умови, що потенційний ризик ускладнень для плоду, що розвивається, не вище за передбачувану користь від лікування.
Усі краплі та таблетки, які мають антигістамінний ефект, вкрай небажано використовувати для лікування алергії у перші 12 тижнів гестації. Що ж до другого і третього триместру, то таких серйозних обмежень немає, протиалергічні засоби призначаються набагато частіше.
У таблиці буде розглянуто проблему вибору препаратів на лікування алергії по триместрам.
Що робити, якщо алергія при вагітності настала у першому триместрі? Необхідно обмежитися заходами профілактики та проводити лікування за допомогою безпечних засобів:
- назальні краплі (Аква Маріс, Салін) і Піносол при ринореї; - цинкова мазь або паста, Фізіогель - при шкірних висипаннях;
- гомеопатичні препарати – Ринітол ЕДАС 131, Еуфорбіум композитум – позитивно впливають на стан імунної системи, борються з проявами алергічного риніту;
- Лактофільтрум, Ентеросгель, Активоване вугілля – при харчовій алергії.
- вітаміни - вітамін С та вітамін В12 є природними антигістамінними засобами, що зменшують ознаки алергії, що усувають дерматози, бронхіальну астму.
Заборонено приймати під час вагітності
Пити від алергії можна далеко не всі антигістамінні лікарські засоби, оскільки багато хто з них може нашкодити самій матері та майбутній дитині. Перерахуємо їх:
- Димедрол – провокує підвищену збудливість, міометрія може викликати тонус та передчасні скорочення матки, внаслідок чого відбувається мимовільний аборт або передчасне розродження;
- Піпольфен – отруйно діє, знищуючи плід токсичними речовинами;
- Астемізол - як і Піпольфен, умертвляє майбутню дитину в утробі матері токсинами;
- Терфенадин може викликати дефіцит маси плода;
- Супрастин – призначається у виняткових випадках, коли йдеться про порятунок самої жінки.
Профілактика алергії
Щоб при вагітності алергія не змогла застати зненацька, майбутня мама повинна дотримуватися наступних порад щодо профілактики (особливо це стосується жінок, які вже знайомі з алергією).
1. Правильне харчування. Харчуватися важливо виключно якісними та натуральними продуктами. Бажано виключити зі свого раціону всі потенційні алергени, наприклад: полуницю, шоколад, цитрус та багато іншого. Не варто куштувати нову кухню і змінювати свої смакові звички. Вагітність – не час для експериментів.
2. Здоровий спосіб життя. Достатній сон, прогулянки на свіжому повітрі, виключення згубних звичок, у тому числі пасивного тютюнопаління, - обов'язкові аспекти здорового розвитку майбутнього малюка.
3. Догляд за собою. Косметичну продукцію та засоби догляду за тілом під час вагітності потрібно підбирати особливо ретельно, оскільки вони здатні викликати реакцію непереносимості у майбутньої мами. Перевагу слід надавати гіпоалергенної продукції. Те саме стосується і тканин. Матеріали, яких оточують майбутню маму, наприклад, з яких створено її одяг, мають бути натуральними.
Наприкінці статті хочеться відзначити, що алергія та вагітність можуть бути небезпечним поєднанням, якщо лікування буде неефективним та несвоєчасним. Але займатися самолікуванням не можна, оскільки це може бути небезпечним для майбутньої дитини. Будь-які лікарські засоби мають призначатися фахівцем.
Коментарі до статті "Алергія при вагітності"
- Поліна
Як дізналася радісну новину, так і посипалися проблеми… Зараз ось висип по всьому тілу, що так зрозуміти не можуть, я не алергік, грішать на гормони та розлад балансу мікрофлори… Пропила вже полісорб, почала нормоспектрум, протиалергічні пити побоююсь. Не уявляю, що далі буде.
Додати коментар Скасувати відповідь
Copyright © 2016 Алергія. Матеріали цього сайту є інтелектуальною власністю власника інтернет-майданчика. Копіювання інформації з даного ресурсу дозволено лише за умови повного активного посилання на джерело. Перед застосуванням матеріалів обов'язкова консультація з лікарем.
Що можна від алергії під час вагітності
Виношування плода завжди було непростим випробуванням жіночого організму. Під час вагітності внутрішні органи зазнають найсильнішого навантаження. Не дивно, що відповіддю цей стрес стають захворювання та алергічні реакції, які можуть мати абсолютно різні прояви.
Багато майбутніх мам, які вперше зіткнулися з алергією, не знають як з нею впоратися і потребують поради фахівця. У цій статті ми розповімо про те, що робити у разі виникнення алергічної реакції під час вагітності - як її лікувати, що можна і не можна робити в даному випадку.
Що робити, якщо алергія при вагітності
Однією з основних причин алергії у вагітних є спадковість. Схильність до тих чи інших проявів виникає при тісному контакті з алергеном.
Сама собою алергія вкрай рідко виникає при вагітності вперше. Більшість жінок часто знає, з чим їм доведеться зіткнутися. Ослаблений імунітет та підвищена сприйнятливість – сприятливі фактори розвитку нестандартної реакції організму.
Не всі медичні препарати безпечні і ефективні у період. Щоб зрозуміти, що можна вагітним від алергії, необхідно провести спеціальний аналіз на алергени та проконсультуватися у фахівця. Лікування безпосередньо з заходами профілактики - воно спрямовано виключення контактів із можливим збудником хвороби. Усунення її симптомів безпосередньо з ступенем тяжкості алергії.
При легкій течії найкраще вибирати препарати місцевої дії – мазі, бовтанки, розчини. При серйозному – будь-які засоби призначаються алергологом. У кожному випадку - самолікування є поганим варіантом.
Ліки від алергії під час вагітності
Важко підібрати універсальні ліки від алергії при вагітності, оскільки більшість антигістамінних препаратів мають синтетичне походження. Вони небезпечні для здоров'я матері та майбутньої дитини.
- Терфенадін призводить до недостатньої ваги новонароджених дітей.
- Димедрол викликає передчасні пологи під час його прийомі останніх термінах.
- Піпольфен має низку небезпечних побічних дій, категорично заборонений.
- Кларитин, Тавегіл та Цетірезін призначають тільки з другого триместру, якщо немає ризику для плоду.
До засобів, що можна від алергії при вагітності відносяться:
- вітаміни С і В12, пантотенова та нікотинова кислоти, їх дозування та курс узгоджуються з лікарем;
- краплі від нежитю на основі ефірних олій чи морської солі - Аква Маріс, Піносол;
- не гормональні краплі без судинозвужувального ефекту - Салін;
- гомеопатичні засоби – Еуфорбіум Композитум, аптечні трав'яні збори;
- народні засоби - сік алое і каланхое при риніті, і сік кореня селери при кропив'янці, марля, просочена водно-сольовим розчином при локальному висипанні.
Мазь від алергії під час вагітності
На окрему увагу заслуговує мазь від алергії при вагітності. Це гіпоалергенний препарат із мінімумом інгредієнтів, який не містить гормонів. Вона має поверхневу дію і ефективна при локальних реакціях.
Найбільш відомий і дешевий варіант - пантотенова мазь, яка загоює пошкодження епідермісу, та усуває подразнення на шкірі.
У невеликих кількостях застосовується цинкова мазь та сучасні засоби на основі ланоліну – Пурелан, Ойлатум. Вони зменшують сухість та подразнення, створюють захисну плівку на шкірі, яка перешкоджає подальшому поширенню інфекції.
Препарати від алергії для вагітних по триместрах
Антигістамінні препарати знімають небажані симптоми алергії, але лікують її причину. Під час вагітності краще уникати засобів із системною дією, віддаючи перевагу кремам, мазям та гелям. Це знизить можливість побічних ефектів. Але місцева терапія не завжди може дати бажаний результат і тоді необхідно переходити на препарати від алергії для вагітних внутрішньої дії.
Обидва типи ліків приймаються виключно під наглядом лікаря. Хоча сама по собі вагітність і не вважається протипоказанням для прийому багатьох антигістамінних засобів.
Існує висока ймовірність, що ліки можуть завдати шкоди плоду в першому триместрі вагітності, оскільки в цей період закладаються внутрішні органи дитини. Вплив хімічно активних речовин є вкрай небажаним.
Препарати від алергії при вагітності 1 триместр
Найчастіше гіперчутливість організму в перший триместр дається взнаки у вигляді токсикозу. Але ймовірність алергічної реакції також досить висока.
Практично будь-які антигістамінні препарати призведуть до відхилень у розвитку плода. Їх може призначити лікар лише за наявності загрози життю матері чи відсутності результатів лікування раннього токсикозу. Це - Цетірізін, Парлазін і Зіртек.
У деяких випадках призначається Фексофенадин або Телфаст. Незважаючи на лабораторні випробування, сумніви щодо доцільності їх застосування все одно високі.
Препарати від алергії при вагітності 2 триместр
У другому триместрі, як і третьому, антигістамінні препарати приймаються за рекомендацією алерголога, коли їх користь перевищує ймовірні ризики. Найчастіше це Цетиризин, Лоратадин і Фексадин.
При гострій течії алергії призначають Супрастин або Хлоропірамін, хоча їх застосування при вагітності протипоказане. Виняток становлять випадки, коли користь ліків для матері вища, ніж потенційна загроза для плода.
Димедрол може бути призначений з другого триместру, але його застосування вимагає особливої обережності. Побічним ефектом є підвищена збудливість матки. Азеластин - найбільш безпечний із усіх варіантів, але його також не рекомендовано використовувати у першому триместрі. Лише з другого триместру під наглядом фахівця.
Препарати від алергії при вагітності 3 триместр
У третьому триместрі можуть бути призначені Супрастін, Хлоропірамін або Азеластін. Знову ж таки – коли користь здоров'ю матері перевищує ймовірні ризики здоров'ю майбутньої дитини.
Третій триместр безпосередньо пов'язаний із пологами. Перед ними скасовується прийом будь-яких ліків від алергії, оскільки їх застосування може викликати седацію і придушити роботу дихальних органів у новонародженої дитини.
Алергія при вагітності вплив на плід
Сама алергія при вагітності не впливає на плід. Алергени не можуть потрапити в організм майбутньої дитини через плаценту. Їх дія обмежується спадковістю - дитина може мати негативну реакцію на ті ж речовини та продукти харчування, що і його мати. Але все одно, цей факт не дає сто відсотків гарантії, що малюк виросте алергіком.
Негативна дія алергії може виявитися при ускладненнях загального стану здоров'я вагітної. При розвитку анафілактичного шоку та бронхіальній астмі утруднюється дихання, що призводить до нестачі кисню. І це веде до гіпоксії плода. Загальні симптоми алергії теж негативно впливають на дитину - вона відчуває і кашель, і нежить і втому, що відкладає відбиток з його майбутньому імунітет.
Як впливає алергія на дитину під час вагітності? Робота імунної системи вагітної жінки ускладнена виношуванням дитини, тому не завжди можна передбачити реакцію організму навіть на звичні продукти. Існують певні часові закономірності.
Початковий період до 15 тижнів - алергія на плід або токсикоз. Час адаптації організму до незвичного йому стану. Можуть виявлятися дерматози, ймовірно, розвиток астми. Є жорсткі обмеження на прийом антигістамінних засобів.
Друга половина вагітності – на 22 тижні у дитини сформована імунна система. При попаданні алергенів через шлунково-кишковий тракт можлива поява антитіл. При повторному контакті зі збудником хвороби алергія проявиться у дитини. Тому важливо стежити за своїм харчуванням.
Чи небезпечна алергія при вагітності
Відповідь на питання – чи небезпечна алергія при вагітності залежить від ступеня алергічної реакції.
Тяжкий перебіг хвороби призводить до:
- анафілактичному шоку – втрата свідомості, різке падіння артеріального тиску, бронхоспазм, якщо своєчасно не надати допомогу можливий летальний кінець;
- енералізованій кропив'янці - висипання і пухирі по всьому тілу, сильний свербіж, погіршення загального самопочуття, дратівливість, характерна для другої половини вагітності;
- набряку Квінке - набряк пухкої клітковини шиї, обличчя та дихальних органів - гортані та трахеї, що розвивається при проявах алергічної реакції на обличчі.
Якщо своєчасно не почати лікувати алергію, то пригнічений стан жіночого організму позначиться на здоров'ї дитини, що призведе до передчасних пологів.
Алергія на тілі під час вагітності
Алергічні реакції на тілі під час вагітності можуть проявлятися по-різному залежно від вогнища запалення. Насамперед симптоми помітні на шкірі, а потім вже на слизових оболонках зовнішніх та внутрішніх органів.
Поширені види алергії на тілі під час вагітності, це:
- Риніт - закладеність носових пазух, утруднене дихання, запалення слизової оболонки, що супроводжується частими виділеннями, печінням у гортані, чхання. Його причини - пил, запахи косметики та побутової хімії, пил та квітковий пилок.
- Реакція на котів як наслідок контакту з тваринами - чхання, запалення кон'юнктиви ока, висипання на руках, свербіж, закладений ніс, сльозогінність. Алергеном є протеїн, який міститься на шкірі та у виділеннях кішок.
- Реакція на цитрусові фрукти – при легкій формі характеризується висипом, при середній – діареєю та метеоризмом, при тяжкій – відсутністю апетиту, сильним розладом кишечника.
Алергія на животі під час вагітності
Алергія на животі при вагітності має місцевий характер. Вона локалізується на невеликих ділянках шкіри у вигляді кропив'янки або дерматиту.
Алергія на животі
Кропив'янка проявляється у вигляді невеликих пухирів, схожих на слід від опіку кропивою.
Найчастіше алергія на животі, так само як і на спині та грудях – це прояв алергічного контактного дерматиту. На ураженому ділянці проступає гіперемія або почервоніння, характерні - легкий набряк, лущення і свербіж.
Алергія на обличчі під час вагітності
Алергія на обличчі при вагітності проявляється у вигляді дрібних червоних цяток або великих червоних вогнищ з яскраво вираженими пухирями, що мають круглу форму.
Зазвичай вона викликана продуктами харчування чи косметичними засобами. Але червона висипка може бути також реакцією на прийом великої кількості вітамінів. Якщо кропив'янка спричинена алергією на солодощі – вона рідко обмежується висипаннями на обличчі. Висипання охоплює кисті рук і шию.
Небезпечний наслідок алергічної реакції на обличчі - набряк Квінке. Він може призвести до набряку органів дихання і перекрити доступ кисню як матері, а й плоду.
Алергія на руках під час вагітності
Алергія на руках під час вагітності має кілька зовнішніх проявів. Зазвичай - це дрібна червона висипка. У більш серйозних випадках - пухирі, що супроводжуються печінням та свербінням. Набряклість кистей рук також може бути викликана негативною реакцією організму.
Алергія на руках
Збудниками алергії у разі виступають пральні порошки і креми. Але якщо алергія має комплексний характер проявів, то причиною можуть бути різні форми дерматиту.
Лікування призначається лікарем і підбирається у кожному випадку індивідуально.
Це найкраща подяка для нас…
- Поділитися
- Подобається
- Твітнути
- Клас!
- Подобається
- Google+
Навіть незначна алергія при вагітності впливає на організм жінки та плода. Захворювання особливо небезпечне на перших тижнях, тому що починають формуватися тканини та системи організму, а плацента ще не здатна повністю захистити від негативних впливів ззовні. У 2 і 3 триместрі вагітності хвороба не має серйозного впливу на плід, антигени не можуть пробратися крізь навколишню оболонку.
Погане самопочуття жінки позначається на здоров'я малюка. А прийом медикаментів без контролю лікаря провокує вади розвитку плода і може спричинити викидень.
Що викликає алергію у вагітних
Причин у алергії багато
Коли з'явилася висипка на обличчі, сильні виділення зі статевих органів, нежить або почервоніли очі, потрібно звернутися до акушера-гінеколога. Алергія рідко буває безпричинною, найчастіше присутні каталізатори процесу. Проблему часто викликають ліки:
- Пеніцилін;
- Аспірин;
- Ібупрофен;
- Магнезія;
- Утрожестан;
- Фемібіон;
- Фраксіпарін;
- Дюфастон;
- Йодомарин;
- Фолієва кислота;
- Протисудомні медикаменти.
Проблеми при вагітності викликають побутові алергени – шерсть собак та кішок, хімічні препарати, пліснява, таргани, комахи, сигаретний дим, пил. Під впливом підвищеної чутливості жіночого організму під час вагітності може початися алергія на сонці, яка проявляється новоутвореннями на тілі як на фото. Хвороба при вагітності виникає через реакцію пилок трав, бур'янів, чагарників, злакових рослин під час цвітіння.
Поширена харчова алергія, що виникає через непереносимість продуктів. Найчастіше винуватцями стають креветки, мед, шоколад, горіхи, цитрусові, молоко, риба, сьомга, соя, яйця, чорнослив, банани, яблука, кабачки. Залежно від організму проблема може виникнути навіть через помідори, перці, кавуни (серпень – вересень).
Симптоми алергічної реакції
Ознаки захворювання проявляються в галузі травної системи, дихальних шляхів на шкірному покриві. Вони залежить від того, який алерген викликає проблему. Відзначаються такі ознаки при вагітності:
- постійне чхання та кашель;
- нестача повітря, задишка;
- нудота блювота;
- оніміння або поколювання мови;
- висип на животі, руках, обличчі, ногах;
- лущення на шкірі, сильний свербіж;
- постійна нежить, виділення з носа.
Буває, жінкам здається, що алергія пройшла, але невдовзі симптоми знову виявляють себе. Найгіршим варіантом стає анафілактичний шок, який може призвести до смерті матері та плода. Він виявляє себе такими ознаками:
- набряк горла та язика;
- спазми у животі;
- висипання, свербіж, почервоніння шкіри;
- знижений артеріальний тиск;
- ледве помітний пульс;
- сильна слабкість;
- втрата свідомості;
- біль при ковтанні.
Необхідно терміново викликати швидку допомогу. Потрібне оперативне втручання спеціалістів.
Кропив'янка при вагітності
Як відрізнити алергію від застуди під час вагітності
Реакцію організму на пил чи продукти можна сплутати з ГРЗ. Точно алергію зможе визначити лише лікар. Але щоб заздалегідь виявити причину червоних очей, нежиті та висипу, потрібно згадати свої дії до цих проявів.
Коли жінка тривалий час перебувала на холоді або промочила ноги, можливо, причина в застуді. Якщо ж неприємним реакціям передувало прибирання у квартирі чи прогулянка у парку серед великої кількості рослинності, можливо, почалася алергія. У цьому випадку жінка не втрачає апетит, а при застуді часто не хочеться їсти.
Призначають краплі Аквамаріс
Лікування алергії у вагітних на ранніх термінах та у 2 та 3 триместрі
Перші місяці після зачаття не рекомендується приймати лікарські препарати, оскільки в цей період плід, що формується, особливо вразливий. Лікувати алергію під час вагітності потрібно під контролем фахівця, який знає, що робити. Лікар пропише медикаменти, якщо передбачуваний позитивний ефект терапії буде вищим, ніж ризики для плода.
На початкових тижнях вагітності призначають від алергії краплі до носа Салін, Аквамарис. Прописують Фізіогель та цинкову мазь при висипаннях, екземах. При харчовій алергії можна рятуватися активованим вугіллям, ентеросгелем.
У другому триместрі вагітності плацента вже сформована, тому надійно захищає дитину від впливу ліків. Якщо почалося загострення алергії, можна приймати антигістамінні препарати (Фенірамін, Діазолін), гормональні засоби (Дексаметазон, Преднізолон). Ознаки патології зменшують крем на основі вітамінів В12 і С.
При настанні алергії останніми тижнями вагітності список дозволених ліків розширюється. Жінці можна надати безпечні антигістамінні препарати нового покоління. Дозволено пити від алергії Феністіл, Полісорб, Фексадін, Зіртек, краплі Назаваль.
Ряд медикаментів суворо заборонено у будь-якому триместрі. Токсичні речовини усувають прояви алергії, але негативно впливають на плід. Наприклад, Супрастін, Зодак, Ксізал, Дімедрол Астемізол, Піпольфен, Терфенадін.
Заборонено використовувати Супрастин та ін.
Якщо після прийому препаратів при вагітності прояви хвороби не зменшились, за погодженням з лікарем можна використовувати плазмаферез. За допомогою цього методу вдається очистити кров при алергії і тим самим усунути реакції. Процедура допускається навіть за негативного резус-фактора.
Їжа вагітної при алергії
Захворювання може викликати будь-яку страву, якщо жінка має індивідуальну непереносимість будь-якого інгредієнта. Проте лікарі виділили перелік продуктів, які провокують алергію. Іноді достатньо з'їсти зовсім небагато, щоб покритися висипом.
Вагітним потрібно бути обережніше з гречаною та кукурудзяною кашею, продуктами з пшениці, фруктами та ягодами (смородина, журавлина, брусниця, банани), горохом та картоплею. Не рекомендується вживати екзотичні страви, які жінка не пробувала до зачаття. Небезпека алергії таять такі продукти:
- горіхи;
- томати;
- щавель;
- ікра, морепродукт;
- білок яйця, молоко;
- шоколад;
- кава, чорний чай;
- солоні, гострі, жирні, копчені страви.
Здайте аналізи
Народні засоби від алергії під час вагітності
На будь-якому терміні не можна боротися із захворюванням у домашніх умовах без погодження лікаря. Застосовувати саморобні засоби можна лише у поєднанні з медикаментами. Використовувані інгредієнти можуть посилити реакцію.
При висипання на тілі добре допомагають відвари кропиви, череди, ромашки (1 ст. л. на літр води). Потрібно змочувати в рідині чистий бинт і щодня робити кілька примочок на 30 хвилин. Допомагають ванни із додаванням 2 ст. л. відвару череду, кори дуба чи ромашки.
З появою риніту ефективний сік каланхое, алое або вода з морською сіллю. Потрібно кілька разів на день закопувати ці саморобні ліки у кожну ніздрю. Засіб усувають виділення та підсушують слизову оболонку.
Проконсультуйтеся у лікаря
Чи буде алергія у малюка
Нема 100% гарантії передачі захворювання від матері до дитини. Однак у нього підвищуються шанси у майбутньому страждати від негативних реакцій організму.
Може позначитися на дитині
Чи може алергія бути причиною завмерлої вагітності
Так, якщо жінка безконтрольно пила ліки, небезпечні для плода.
Не приймайте безконтрольно ліки
Loading...