Чим небезпечна вітрянка у дорослих жінок. Які можуть бути ускладнення після вітрянки у дітей та дорослих? Клінічні форми вітрянки

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Вітряна віспа ( вітрянка) - інфекційне захворювання, що викликається різновидом вірусу герпесу. Вітрянку прийнято вважати дитячою хворобою, тому що більшість людей переносять її у дошкільному та шкільному віці. Однак якщо зараження не відбулося в дитинстві, то захворіти на вітряну віспу можна в будь-якому віці.

Спалахи вітрянки серед дорослих часто трапляються у закритих колективах, в армії серед новобранців, в інтернатах для людей з обмеженими можливостями. Також у групі ризику батьки дошкільнят, які мають імунітету . Захворюваність не залежить від статі та раси.

Вітрянка у дорослих людей має свої особливості:

• дорослі важче переносять хворобу;
• сильніше, ніж у дітей, виражена інтоксикація;
• температура піднімається до 40 градусів та вище;
• висип з'являється лише на 2-3 день хвороби;
• висипання численні та можуть покривати всю поверхню обличчя та тулуба;
• у половини дорослих хворих елементи висипу нагноюються, утворюються пустули;
• дома глибоких запалень залишаються рубці – оспини;
• у 20-30% хворих виникають ускладнення.

Особливо важко вітрянку переносять хворі з ослабленим імунітетом і старше 50 років.

Причини вітрянки у дорослих

Збудник вітрянки- Вірус герпесу людини 3-го типу, або Varicella Zoster. Вірусна частка являє собою молекулу ДНК, оточену захисною оболонковою з ліпідів.

Вірус може існувати лише в організмі людини. У довкіллі він гине протягом 15 хвилин. Цьому сприяє висихання, нагрівання, заморожування. Збудник вітрянки не передається через речі та третіх осіб. Тварини не хворіють на вітряну віспу і не можуть служити переносниками інфекції.

Основні характеристики вірусу вітрянки, що дозволяють вражати велику кількість людей – леткість та сприйнятливість. Вірусні частинки з повітряними потоками розлітаються та проникають у сусідні кімнати, квартири та з одного поверху на інший. А висока сприйнятливість людей до вірусу вітрянки означає, що при контакті з хворим заражаються практично всі люди, які раніше не перехворіли. У сім'ї, де захворіла одна людина, ризик захворювання на інших домочадців становить 80-90%. Причому, у тих, хто заразився пізніше, хвороба протікає важче і з великою кількістю висипів.

Джерело зараженнята основний резервуар інфекції – людина, хвора на вітрянку. Існує ризик зараження від людини з оперізуючим лишаєм.

Шляхи зараження– повітряно-краплинний та трансплацентарний, коли вірус передається від матері плоду через плаценту.

Інкубаційний період- 10-21 день, частіше 14-17. За цей час вірус розмножується на слизових оболонках носоглотки та поширюється по лімфатичній системі.

Імунітет до вітрянкивиробляється після перенесеної інфекції. Вважається, що постінфекційний імунітет забезпечує довічний захист від зараження. Однак у деяких людей фіксують повторні випадки вітряної віспи, що пов'язано з ослабленням імунного захисту.

Що відбувається у організмі хворого?

1. Вірус розмножується на слизових оболонках верхніх дихальних шляхів.
2. Його кількість швидко зростає. Через піднебінні мигдалики вірус проникає в лімфатичну систему, пригнічуючи її роботу та знижуючи активність Т-лімфоцитів.
3. Вірус виходить у кров наприкінці інкубаційного періоду. Вірусні частинки та продукти їх обміну, присутні у крові, викликають підвищення температури, слабкість та інші ознаки інтоксикації.
4. Вірус проникає у нервові ганглії – ядра спинномозкових нервів, викликаючи лізис (руйнування) нервових клітин. Надалі вірус довічно зберігається у нервових гангліях. При ослабленні імунітету він активізується і поширюється по ходу нерва, провокуючи розвиток лишаю, що оперізує.
5. Вірус осідає у клітинах епідермісу. Він викликає появу вакуолей – внутрішньоклітинних елементів, що нагадують бульбашки. Вакуолі сусідніх клітин зливаються між собою, утворюючи порожнини, що є основою папул. Ці папули заповнюються рідиною, де міститься велика кількість вірусних частинок і білкових молекул. Вміст папули є гарним живильним середовищем для бактерій, тому елементи висипу можуть нагноюватися. У цьому випадку на місці папули утворюється пустула (бульбашка з гнійним вмістом).
6. Бульбашка лопається, його вміст виливається на шкіру. На місці бульбашки утворюється скоринка, під якою відбувається загоєння епідермісу.
7. Починаючи з перших днів хвороби, імунна система розпізнає збудника і починає виробляти імуноглобуліни, які пов'язують токсини і стимулюють фагоцитоз (поглинання) вірусних частинок. Надалі противітрянянні антитіла залишаються в крові перехворілої людини довічно. Вони забезпечують захист від повторного захворювання на вітрянку.

Симптоми вітрянки у дорослих

Симптоми вітрянки у дорослих – це погіршення загального стану, лихоманка та плямисто-папульозна висипка, що супроводжується свербінням. Ознаки хвороби у дорослих виявляються значно яскравішими, а хвороба протікає важче, ніж у дітей.

У розвитку хвороби виділяють кілька періодів:

• Інкубаційний період- Вірус розмножується в клітинах слизової носоглотки. Симптоми хвороби відсутні.
• Продромальний період- Вихід вірусу в кров. Симптоми: підвищення температури, погіршення загального стану, слабкість, втрата апетиту.
• Період висипів- Активна фаза хвороби, коли вірус локалізується в епідермісі. Характеризується появою висипу та сверблячки, що супроводжується підвищенням температури.
• Період утворення кірочок- Елементи висипу підсихають. В організмі активно виробляються антивітряні антитіла, які забезпечують зв'язування вірусу та одужання.

Симптоми вітрянки у дорослих:

Симптом	Механізм розвитку	Прояви
Загальна інтоксикація	Токсини, що утворюються у процесі життєдіяльності вірусу, отруюють нервову систему.	Слабкість, сонливість, занепад сил. Головний біль, ломота в поперековому відділі та у великих суглобах. Нудота, багаторазове блювання. Перші ознаки вітрянки нагадують грип. У дорослих інтоксикація сильно виражена.
Підвищення температури	У процесі загибелі вірусних частинок утворюються пірогени - речовини, що провокують підвищення температури. Велика кількість пірогенів потрапляє у кров під час масових висипів.	Хвильова лихоманка – за період хвороби відбувається 2-3 підвищення температури, які збігаються з масовими підсипаннями. Температура зростає до 38-40 градусів. Температура при вітрянці у дорослих тримається 3-9 днів, залежно від тяжкості перебігу хвороби. Тривала лихоманка понад 10 днів свідчить про розвиток ускладнень.
Висип	Для вітряної віспи характерна плямисто-папульозна висипка. Її поява пов'язана з вірусним ураженням клітин епідермісу. Елементи висипу проходять у своєму розвитку кілька стадій: плями, папули (вузлики) та везикули (бульбашки). Всі вони можуть бути присутніми на одній ділянці шкіри.	У дорослих хворих висипання вітряки з'являється на 2-3 день після підвищення температури. Плями.На шкірі верхньої половини тіла з'являються округлі червоні плями розміром від 3 мм до 1 см. Папули(Інфільтрати) - вузлики без порожнини, розташовані в центрі плям. Формуються протягом 2-3 годин. Везикули- Бульбашки, заповнені прозорим вмістом. Мають напівкулясту форму, розташовуються на гіперемованій (червоній) основі. Утворюються на місці червоних плям протягом 12-20 годин. Корочкиутворюються на місці везикул, що лопнули. У середньому з появи плями до формування скоринки проходить 5-7 днів. Підсипання відбуваються хаотично на будь-якій ділянці тіла з інтервалом 1-2 дні. Їх кількість варіює від одиничних при легких формах, до 2000 при тяжкому перебігу хвороби. Нові висипання продовжуються протягом 4-5 діб.
Кожний зуд	Зміни в епітеліальних клітинах викликають подразнення чутливих нервових закінчень, що знаходяться у шкірі. З них нервовий імпульс надходить у центральну нервову систему і сприймається мозком як свербіж.	Сверблячка з'являється одночасно з плямами на шкірі. Він турбує хворих аж до утворення скоринок. Сверблячка посилюється в нічний годинник, коли менше відволікаючих факторів.
Висипання на слизовій роті	У клітинах слизових оболонок відбуваються самі процеси, як у шкірі.	Висипання з'являються одночасно з висипом на шкірі. На слизовій ясен, піднебінних дужок і м'якому небі утворюються червоні цятки 3-5 мм. Згодом із плями формуються вузлики, а потім бульбашки. За кілька годин з'являються виразки (афти), покриті біло-жовтим нальотом. Виразки викликають сильну болючість. Аналогічні висипання з'являються на слизовій оболонці піхви у жінок. Вони викликають сильний свербіж та дискомфорт.

Класифікація вітрянки у дорослих. Форми та стадії

Вирізняють кілька класифікацій вітрянки

1. За тяжкістю течії

• Легка форма у 7-10% хворих. Температура зростає до 38 градусів. Загальний стан задовільний. Кількість висипів помірна.
• Середньоважка форма у 80%. Температура 38-39 градусів. Виражена інтоксикація – слабкість, нудота, блювання, ломота у м'язах та суглобах. Висипання рясні, супроводжуються сильним свербінням.
• Тяжка форма у 10%. Температура 39-40 градусів. Загальний стан тяжкий, сильна слабкість, багаторазове блювання, головний біль. Висипання можуть покривати всю поверхню шкіри. Розвиваються різноманітні ускладнення. У тяжкій формі виділяють кілька варіантів перебігу:
  • Геморагічна форма. Зустрічається рідко у хворих з ослабленим імунітетом, у яких раніше спостерігалися геморагічні захворювання – ураження кровоносних судин: геморагічний діатез, васкуліти, тромбоцитопатії, порушення згортання крові. Супроводжується розвитком геморагічного висипу (дрібних крововиливів), гематом, синців, кровоточивості ясен, кишкових кровотеч.
  • Бульозна форма. Одночасно з типовими везикулами на шкірі з'являються великі в'ялі бульбашки – булли. Вони заповнені каламутним вмістом і мають складчасту поверхню. На місці їх дозволу залишаються рани, що довго не гояться.
  • Гангренозна форма. Зустрічається вкрай рідко у сильно виснажених хворих, при недотриманні правил гігієни та поганому догляді. Розвивається при інфікуванні папул та приєднанні вторинної інфекції. Навколо папул утворюється чорна облямівка, що складається з некротизованої відмерлої тканини. Хвороба супроводжується сильним жаром та інтоксикацією.

2. За типом перебігу хвороби

• Типова форма проявляється інтоксикацією, лихоманкою, характерним висипом.
• Атипова форма має кілька варіантів перебігу.
  • Рудиментарна форма - підйом температури до 37,5, поодинокі елементи висипу, які можуть мати вигляд плям або вузликів. Хвороба часто минає непоміченою.
  • До атипових відносяться гангренозна, бульозна та геморагічна форми, описані вище.
• Генералізована (вісцеральна) форма пов'язана з масовим ураженням внутрішніх органів. Виникає у людей з ослабленим імунітетом, коли вірус розмножується у клітинах внутрішніх органів. Проявляється болями в животі та попереку, важким ураженням печінки, нирок та нервової системи, зниженням артеріального тиску та частоти пульсу.

Діагностика

Обстеження у лікаря. Як правило, діагностика вітряної віспи не викликає складнощів у фахівця. Лікар може запідозрити вітрянку у дорослого за такими ознаками:

• Характерна висипка, що з'явилася на тлі підвищеної температури та погіршення загального стану;
• Періодичні підсипання, що супроводжуються підйомом температури;
• Помилковий поліморфізм висипу. На обмеженій ділянці шкіри одночасно присутні різні елементи висипу – плями, вузлики та бульбашки;
• Локалізація висипу на будь-якій ділянці тіла, крім долонь та підошв;
• Висипання на слизових рота, статевих органах та кон'юнктивах;
• Мав місце контакт із хворим на вітрянку.

Після огляду шкіри та слизових оболонок лікар вислуховує стан бронхів та легень, обмацує живіт, визначає розмір печінки. Обстеження дає змогу своєчасно виявити наявність ускладнень. Найчастіше в інших дослідженнях немає необхідності.

• Бактеріальна суперінфекція шкіри, викликана стрептококами та стафілококами – найчастіше ускладнення. На місці везикул формуються численні фурункули, абсцеси та флегмони. Хворі потребують хірургічного лікування.
• Вітряна пневмонія – запалення легенів, спричинене вірусним ураженням легеневої тканини та формуванням бактеріальних інфільтратів. Розвивається у 20-30% випадків. Характеризується підвищенням температури, кашлем, задишкою, болем у грудях.
• Поразка внутрішніх органів. Вірус розмножується в клітинах внутрішніх органів: селезінки, підшлункової залози, печінки, легень, серця. Характерна поразка відразу кількох органів. На 3-5 день хвороби стан хворого значно погіршується, виникають сильні болі в животі. Летальність до 15%.
• Ураження центральної нервової системи. Виявляється через 21 день після початку хвороби. Характеризується ураженням мозочка, що проявляється порушенням рівноваги, яке особливо помітне при зміні положення тіла, тремтінні кінцівок, ністагм (неконтрольованими рухами очних яблук). Також характерним є енцефаліт дифузного характеру, неврологічні наслідки якого зберігаються тривалий час. Прояви – головний біль, сплутаність свідомості та психічні порушення, нудота, блювання, епілептичні напади.
• Гепатит. Поразка печінки – рідкісне ускладнення вітрянки. Переважно розвивається у хворих із імунодефіцитом. Має високу летальність.

Профілактика вітрянки у дорослих

Профілактика вітрянки у дорослих має кілька напрямків:

• Специфічна профілактика. Вакцинація проти вітрянки проводиться категоріям населення, які схильні до тяжкого перебігу вітрянки. У ряді регіонів РФ включено до календаря щеплень. Докладніше про групи, що підлягають вакцинації, та препарати описано нижче.
• Неспецифічна профілактика вітряної віспи ґрунтується на своєчасній ізоляції хворого, що є джерелом зараження оточуючих. Його ізолюють вдома на 9 діб з виявлення захворювання. Далі людина вважається не заразною. Немає необхідності проводити дезінфекцію у квартирі хворого. Достатньо щоденного вологого прибирання та провітрювання.
• Екстрена профілактика вітрянки – введення противітряного імуноглобуліну або живої вакцини протягом 96 годин після контакту з хворим (переважно в перші 72 години).

Вітрянка у дорослих: симптоми, форми захворювання, ускладнення, лікування, щеплення - відео

Відповіді на запитання, що часто ставляться

Чи варто робити щеплення від вітрянки дорослим?

Існують категорії дорослих, які не хворіли на вітрянку, яким рекомендовано зробити щеплення проти вітряної віспи:

• Люди, які готуються до трансплантації органів.
• Схильні до тяжкого перебігу вітряної віспи – геморагічні хвороби, зниження імунітету, вік старше 50 років.
• Пацієнти із групи високого ризику захворювання. До них відносять:
  • хворих на лейкоз;
  • одержують імуносупресивну терапію (включаючи глюкокортикостероїди);
  • пацієнтів із злоякісними пухлинами;
  • людей з тяжкими хронічними патологіями – бронхіальна астма, колагенози, аутоімунні захворювання, хронічна ниркова недостатність.
• Люди, які перебувають у близькому контакті з пацієнтами із групи високого ризику захворювання – родичі, члени сім'ї.
• Медичний персонал, що особливо працює в інфекційних відділеннях.
• Працівники дошкільних навчальних закладів.
• Військовослужбовці.

Вакцинація живими вакцинами протипоказана:

• вагітним;
• онкологічним хворим;
• людям, які страждають на СНІД та первинні імунодефіцитні стани;
• одержують імунопригнічуючу терапію;
• при гіперчутливості до компонентів вакцини та неоміцину.

Для щеплень від вітрянки дорослим використовують специфічний імуноглобулін та живу вакцину.

Активна імунізація проти вітряної віспи- Введення вакцини на основі живого ослабленого вірусу Varicella Zoster. Оброблений спеціальним чином збудник викликає легку безсимптомну форму вітрянки. Після цього відбувається вироблення специфічних імуноглобулінів, що залишаються у крові, забезпечуючи тривалий імунітет.

• Окавакс – вакцина проти вітрянки японського виробництва. Вводять одноразово підшкірно в дельтоподібний м'яз. Препарат дозволено дітям з 12-ти місячного віку та дорослим. Підходить для екстреної профілактики у перші 72 години після контакту з хворим.
• Варілрікс – вакцина бельгійського виробництва. Препарат вводять підшкірно у дельтоподібний м'яз. Дорослу вакцину вводять 2-разово: першу дозу в призначений день, а другу через 4-6 тижнів. Дозволений дорослим та дітям з 9-місячного віку. Підходить для екстреної профілактики протягом перших 96 годин після контакту.

Пасивна імунізація проти вітряної віспи- Введення донорських антитіл проти збудника вітрянки. Їх одержують із плазми крові реконвалесцента (перехворілого на вітрянку). Антитіла (IgG) нейтралізують вірус, який вже є в організмі. Препарат не містить самого вірусу та не забезпечує тривалого імунітету, на відміну від живих вакцин.

• Зостевір – препарат, що містить імуноглобулін проти вірусу вітряної віспи. Імуноглобулін проти вірусу Varicella Zoster може використовуватися для лікування та екстреної профілактики після контакту з хворим. Дозволений для застосування з першого дня життя, а також вагітним жінкам і матерям, що годують.

Визначити наявність імунітету до вітряної віспи допомагає аналіз крові на виявлення антитіл до вірусу Варіцелла-Зостер. На результат доведеться чекати 6 днів. Позитивний результат аналізу говорить про те, що людина вже має імунітет проти вітряної віспи, і вона не потребує щеплення.

Які перші ознаки вітрянки у дорослих?

Перші ознаки вітрянки у дорослих нагадують симптоми грипу.

• слабкість;
• головний біль;
• втрата апетиту;
• підвищення температури;
• можливі нудота та блювання.

Висипання з'являється на 2-3 день лихоманки. Перший годинник вона представлена ​​червоними плямами. Протягом кількох годин у центрі утворюються невеликі піднесення – вузлики, які далі перетворюються на бульбашки.

Чи можлива повторна вітрянка у дорослих?

Повторна вітрянка у дорослих можлива, особливо у людей із ослабленим імунітетом. Як правило, повторне захворювання протікає у легшій формі.

Повторна вітрянка виникає у деяких категорій:

• Люди з ослабленим імунітетом. Такий стан може виникнути при тривалому прийомі антибіотиків, кортикостероїдів, імунодепресантів;
• Пройшли курси хіміотерапії;
• Перенесли тяжкі емоційні потрясіння;
• У людей із захворюваннями органів травлення та глибокими порушеннями харчування.

Іноді повторною вітрянкою у дорослих називають оперізуючий лишай. Це захворювання викликається вірусом, який залишився у спинномозкових вузлах після першого зараження вітряною віспою.

Як виглядає вітрянка у дорослих, фото?

Перші дні вітрянка у дорослих нічим не відрізняється від грипу. На 3-й день у хворих з'являється характерна висипка. Вона має ряд ознак, що відрізняють її від інших захворювань:

Чи можлива вітрянка без температури?

У поодиноких випадках можлива вітрянка без температури. Це так звана стерта або абортивна форма.

Симптоми стертої форми:

• Легке нездужання – слабкість, зниження апетиту;
• Поодинокі елементи висипу – кілька червоних плям і вузликів, які зазвичай не перетворюються на бульбашки.

Причини вітрянки без температури:

• Ослаблений імунітет. Віруси та продукти їхнього розпаду не викликають адекватної імунної відповіді.
• Вітрянка, перенесена у ранньому віці (до року). У такому разі вітрянка у дорослої людини вважається повторною. У його крові є незначна кількість антитіл, які не дають вірусу активно розмножуватися і викликати лихоманку.
• Прийом препаратів, які знижують температуру. При перших симптомах погіршення стану багато хто займається самолікуванням та приймають препарати, що містять парацетамол. Таким чином вони збивають температуру, і картина хвороби спотворюється.

Скільки триває вітрянка у дорослих?

Тривалість неускладненої вітрянки у дорослих 9 днів із моменту появи перших ознак. Після цього лікар може закрити лікарняний листок.

На практиці у 90% хворих хвороба триває 10-14 днів.

• продромальний період (без висипу) – 2-3 дні;
• період появи нових висипів – 3-4 дні;
• період утворення скоринок - 5 днів (з моменту появи останніх висипів).

Тільки після того, як остання везикула вкрилася скоринкою, хворий вважається не заразним. Шкіра повністю очиститься від скоринок через 2-4 тижні.

Чи залишаються шрами на шкірі?

При неускладненому перебігу хвороби шрами після вітрянки не залишаються. Вірус вітряної віспи вражає тільки верхні шари епідермісу, і паростковий шар, який відповідає за відновлення шкіри, залишається не пошкодженим.

Шрами з'являються, коли в пляшечку потрапляють бактерії і розвивається гнійне запалення. І тут відбувається розплавлення глибоких шарів шкіри. Після відпадання скоринки під нею виявляється поглиблення з нерівними краями – віспина. Надалі "ямка" залишається, але вирівнюється за кольором із навколишньою шкірою.

Як запобігти появі шрамів після вітрянки?

• Дотримання правил гігієни – регулярна зміна білизни, душ;
• Обробка висипки антисептиками – зеленкою, фукорцином;
• Призначення антибіотиків широкого спектра з появою перших пустул.

Що робити, якщо з'явилися шрами після вітрянки?

• Мазі та гелі для лікування рубців. 2-3 рази на добу втирають у рубець невелику кількість гелю. При застарілих шрамах наносять гель під пов'язку на ніч. Курс лікування може тривати від 1-го місяця до року. Для лікування використовуються:
  • Контрактубекс;
  • Альдара;
  • Келофібраза;
  • Скаргуард.
• Введення під шкіру колагену.Речовина заповнює дефект шкіри та стимулює утворення сполучних волокон.
• Хімічнийпілінг з використанням фенолу.Під впливом агресивних хімічних речовин видаляється ороговілий шар епідермісу та дерми. Після відновлення епідермісу (займає до 2-х тижнів) шкіра набуває гладкості.
• Лазерне шліфування шкіри.Сфокусований лазерний промінь проникає у поверхневі шари дерми та нагріває їх, випаровуючи воду. Після регенерації клітин шкіри її поверхня вирівнюється. Увага: лікування вуглекислотним лазером може спричинити появу гіпертрофічного келоїдного рубця, що височить над шкірою. Тому використовується ербієвий або карбондіоксидний лазер.

Вітряна віспа – дуже заразна інфекція. Хвороба викликана вірусом і зазвичай вражає дітей віком до 15 років. Але приблизно 10% від загальної кількості хворих складають дорослі та підлітки. Саме у цьому віці перебіг захворювання може ускладнитися серйозними проблемами. Тому всім, хто не перехворів на вітрянку в дитинстві, слід володіти повною інформацією про цю інфекцію і максимально захистити себе від неї.

Особливості вітрянки у дорослих

Багато людей вважають вітряну віспу виключно дитячою інфекцією, на яку кожен занедужує раз у житті.Це не зовсім так. Невакциновані дорослі, які ніколи не мали вітряної віспи, залишаються в групі ризику зараження.

Недуга викликана вірусом Варіцелла-Зостер (Varicella-Zoster), який передається повітряно-краплинним шляхом або через безпосередній контакт з висипом.

Варіцелла-Зостер нестійкий у зовнішньому середовищі, але дуже добре захищений усередині клітин людського організму

Вірус Варіцелла-Зостер (вітряна віспа) відноситься до сімейства герпесвірусів. Первинне зараження викликає вітрянку, реактивація вірусу в організмі стає причиною лишаю, що оперізує.

Якщо діти переносять вітрянку порівняно легко і, як правило, без наслідків, то дорослі мають ймовірність розвитку ускладнень. У групі ризику люди з ослабленою імунною системою:

• які проходять хіміотерапію;
• перенесли пересадку органів чи кісткового мозку;
• ВІЛ-інфіковані.

Головна небезпека вітряної віспи полягає у її надзвичайно високій заразності.Навіть просто перебуваючи в одній кімнаті з носієм активного вірусу, людина хворіє практично у 100% випадків, якщо у неї відсутній імунітет до інфекції. Ось чому дорослому необхідно точно знати, чи він хворів на вітрянку в дитинстві.

Але як бути, якщо людина не володіє цією інформацією? Є три способи це дізнатися:

1. Найшвидший і найпростіший спосіб - запитати у батьків. Мами добре пам'ятають усі хвороби своєї дитини навіть через багато років.
2. Дитяча медична карта - той документ, де зафіксовано усі відомості про хвороби раннього віку. Багато батьків забирають дитячі медичні картки під підпис на домашнє зберігання після досягнення дитиною 15 років. Але важлива інформація переноситься з дитячої картки у дорослу під час її оформлення.
3. Якщо ж «добути» інформацію про свої дитячі хвороби виявилося неможливим, залишається ще один надійний спосіб з'ясувати наявність імунітету проти вітряної віспи. Для цього необхідно здати аналіз на наявність у крові антитіл IgG (постійний імунітет) до вірусу Зостер. При позитивному результаті людина може переживати про можливість зараження. Негативний – вкаже на відсутність імунітету до інфекції та необхідність профілактичної вакцинації.

Вітряна віспа під час вагітності

Вітрянка під час вагітності може викликати ускладнення як у самої жінки, так і у плоду, що розвивається.Ризик ускладнень від вітрянки різко зростає, якщо вагітна:

• курить;
• хвора на бронхіт або емфізему легень;
• приймає чи приймала стероїди протягом останніх трьох місяців;
• перебуває на термін понад 20 тижнів.

Вітрянка під час вагітності може бути небезпечною розвитком ускладнень у плода

Жінці в положенні можуть загрожувати справді важкі стани, такі як:

• пневмонія (запалення легень);
• енцефаліт (запалення головного мозку);
• гепатит (запалення печінки).

Завдяки сучасному антивірусному лікуванню та інтенсивній терапії такі випадки – скоріше виняток.

У більшості вагітних, які хворіють на вітряну віспу, плід не піддається шкідливому впливу.Ускладнення, які можуть вплинути на дитину, що не народилася, залежать від того, на якому тижні вагітності відбулося інфікування:

Якщо на вітрянку захворює мама, що годує, то лікарі, як правило, радять продовжувати грудне вигодовування в звичайному режимі, оскільки разом з молоком матері дитині передається пасивний імунітет до вірусу. Таким чином, малюк або не занедужає зовсім, або перенесе вітрянку у легкій формі. Висипання на грудях при цьому варто прикривати, щоб мінімізувати ризик передачі вірусу контактним шляхом.

За перших підозр на вітряну віспу, наприклад, якщо вагітна контактувала або перебувала в одному приміщенні із зараженою людиною, їй необхідно негайно звернутися за консультацією до гінеколога-акушера.

Відео: чим небезпечна вітрянка для дорослих

Класифікація захворювання

Вітрянка протікає у людей по-різному. Вирізняють такі її форми за тяжкістю течії:

1. Легка (до 10% хворих). Температура тіла вбирається у 37,5–38 градусів. Помірна кількість прищиків на тілі та обличчі. Пацієнт почувається задовільно.
2. Середній тяжкості (близько 80%). Гарячка досягає 39 градусів. Яскраво виражена свербляча висипка. Можуть бути ознаки інтоксикації - людину нудить, рве, вона відчуває слабкість, озноб, ломоту в тілі.
3. Тяжка (менше 10%) - це один з варіантів атипового перебігу хвороби. Жар до 40 градусів. Рясний висип, який може бути не тільки на шкірі, але і на слизових оболонках, наприклад, у роті. Хворого часто рве, сильно болить у голові. Тяжка форма може виявлятися одним із трьох видів висипань:
   • геморагічний висип - наявність дрібних крововиливів на шкірі на додаток до класичної висипки, зазвичай вражає хворих з хронічними захворюваннями кровоносних судин (порушенням згортання крові, запаленням стінок судин);
   • бульозна висипка - виникнення на шкірі бульбашок щодо великої площі, всередині яких накопичується рідина, на їх місці залишається ранка, що вимагає багато часу для загоєння;
   • гнійна (гангренозна) висипка - виникає через приєднання вторинної бактеріальної інфекції, бульбашки наповнюються гноєм, а по обідку може бути темна облямівка (некротизована частина тканин).

Тяжкі форми вітрянки пов'язані з небезпечними ускладненнями під час хвороби

Генералізована (вісцеральна) – рідкісна форма, яка пов'язана з одночасним ураженням внутрішніх органів. Їй схильні люди з низьким імунним статусом.

Легка та середня форми тяжкості відносяться до класичного, або типового, перебігу хвороби. Різновиди важкої форми зараховують до нетипового перебігу вірусної інфекції.

З іншого боку, існує інша атипова форма. Це так звана стерта (рудиментарна) вітрянка, коли температура піднімається зовсім незначно - не більше 37,5 про С - або взагалі залишається нормальною, а на шкірі помітні лише поодинокі прищики. Її легко пропустити чи сплутати з іншим захворюванням.

Симптоми вітряної віспи у дорослих

Перші симптоми вітряної віспи проявляються між 10 та 21 днем ​​після контакту з вірусом.Хоча ознаки вітряної віспи у дорослих подібні до проявів її ж у дітей, вони схильні бути більш серйозними.

Погане самопочуття починається з ломоти в тілі, головного болю та підвищення температури. Симптоми інтоксикації (нудота, блювання) можуть бути присутніми, але не завжди. Після потрапляння вірусної інфекції до організму респіраторним шляхом вона насамперед атакує лімфатичну систему. Тому збільшення регіонарних лімфатичних вузлів – на шиї, під щелепою – закономірне явище.

Потім, через 1-2 дні, виникає характерна висипка:

• спочатку на шкірі з'являються опуклі червоні чи рожеві прищики;
• невдовзі вони перетворюються на заповнені рідиною бульбашки (везикули);
• на заключному етапі хвороби пухирі тверднуть і утворюють засохлі скоринки.

Хвороба має хвилеподібний характер. Кожна хвиля супроводжується появою нової висипки. Тому на тілі у людини одночасно є елементи різної стадії розвитку.

На шкірі одночасно можуть бути елементи вітряної висипки різної стадії розвитку

Спочатку висипання з'являються на обличчі та шкірі волосистої частини голови, надалі поширюються по всьому тілу. Вони можуть бути не тільки зовні, а й усередині – на слизових рота, трахеї, кишечнику. З цієї причини вітрянка здатна викликати кашель та біль у горлі. Рідкі елементи висипу на статевих органах - одна з можливих ознак вітрянки, але виникають вони не ізольовано, а поряд з поразкою решти шкірного покриву.

Висипання при вітрянці з'являється не тільки на шкірі, але і на слизових оболонках ротової порожнини, статевих органів.

Висипання на долонях і ступнях при вітрянці не зустрічається.

Якщо плями на шкірі розчісувати, то їх місці пізніше залишаться шрами. Зрештою, пухирі підсихають і утворюють кірки перед загоєнням. Як правило, вітряний висип проходить протягом 5-7 днів.

Діагностика захворювання

За перших підозр на вітрянку дорослій людині необхідно звернутися до терапевта або інфекціоніста. Клінічна діагностика полягає у візуальній оцінці лікарем елементів висипу та супроводжуючих симптомів. Плями вітрянки зазвичай добре відрізняються, хоча іноді їх можна сплутати з іншими станами, такими як укуси комах або корости (контагіозний стан шкіри, що викликає сильне свербіння).

Пацієнту важливо повідомити лікаря про такі факти, якщо вони мають місце:

• висипання поширюється на слизову оболонку одного або обох очей (вплив на зорову функцію);
• область висипань сильно червоніє, а шкіра стає гарячою, що вказує на можливу вторинну бактеріальну інфекцію;
• висип супроводжується сильною інтоксикацією, кашлем, порушенням координації, температурою понад 39 про С (важкий перебіг);
• в будинку є члени сім'ї, що не хворіли на вітрянку, або діти молодше 6 місяців (потенційна небезпека).

Клінічна діагностика вітрянки проводиться лікарем методом візуальної оцінки висипу та опитування пацієнта про симптоматику.

Негайне звернення до лікаря після контакту здорової людини з хворим необхідне:

• під час вагітності або за наявності в будинку новонародженого;
• при ослабленій імунній системі.

Вітряна віспа у випадках може викликати серйозні ускладнення, якщо її ігнорувати.

Якщо є сумніви щодо стійкості організму до вірусу, лікар направить на імуноферментний аналіз, який покаже наявність антитіл класу IgG до вітряної віспи. Аналіз проводять за дотримання таких правил:

• кров для дослідження здають натще;
• напередодні унеможливлюють алкоголь, обмежують жирну їжу, фізичні навантаження;
• тест проводять до початку будь-якого медикаментозного лікування або після його закінчення через 7-10 днів, якщо скасувати якісь ліки неможливо, то, направляючи на дослідження, лікар робить відповідні позначки.

Позитивний аналіз вкаже на наявність стійкого імунітету до вірусу Варіцелла-Зостер, отже, зараження дуже малоймовірне.

Аналіз крові на IgM антитіла до вірусу (з'являються через 3 дні після виникнення висипу та свідчать про гостру фазу перебігу) потрібно дуже рідко. Вірусологічне дослідження вмісту бульбашок висипки виправдане в особливо важких випадках, оскільки потребує часу.

Вітряна віспа має бути диференційована від інших захворювань, що супроводжуються висипом у пацієнта з високою температурою.

Таблиця: диференціальна діагностика вітряної віспи

Поширені захворювання (подібні до вітрянки)	Характерні риси
Віруси Коксакі типу А	Ентеровіруси, що розмножуються в ШКТ. Висипання виникає через кілька днів після початку захворювання (високої температури та хворобливого запалення горла). Вірусам частіше схильні діти, але дорослі також хворіють. Характерні такі симптоми: лихоманка; болючі бульбашки у роті (герпангіну); болючі та сверблячі везикули на долонях і підошвах ніг; бульбашки в горлі навколо мигдаликів.
Синдром Стівенса-Джонсона	Гостра бульозна поразка слизових та шкіри токсико-алергічної природи. Для нього характерні виразки та ерозії рота та губ, а також статевих органів та області ануса. Ушкодження в роті надзвичайно болючі та зменшують здатність пацієнта їсти та пити. Кон'юнктивіт зустрічається у 30%. Висипка може охоплювати також обличчя, тулуб, руки, ноги і підошви, але зазвичай відсутня на шкірі голови. Інші симптоми включають: лихоманку; біль в горлі; загальну слабкість; ломоту в м'язах та суглобах.
Кір	Гостро інфекційне вірусне захворювання. Провісники та симптоми хвороби: висока температура; кашель; нежить; кон'юнктивіт; світлобоязнь; корова висипка на слизовій оболонці порожнини рота, обличчі, шиї (на 4–5 день); поширений по всьому тілу висип (на 5-6 день).
Сифіліс	Венеричне системне інфекційне захворювання. Загальні симптоми: нездужання та слабкість; головний біль; лихоманка. Пізніші симптоми: незграбна двостороння симетрична висипка на шкірі та слизових (може бути неяскраво вираженою); хронічне регіонарне збільшення лімфатичних вузлів; широкі кондиломи (бородавчасті розростання шкіри); плямиста алопеція (нерівномірне облисіння).
Краснуха	Епідемічне вірусне захворювання. Виявляється спочатку висипом на обличчі, яка потім поширюється на тулуб і кінцівки, а пізніше зникає протягом трьох днів без плям і лущення. Ознака Форхгеймера зустрічається у 20% випадків і характеризується невеликими червоними папулами на поверхні м'якого піднебіння. Інші симптоми: субфебрильна температура; біль у суглобах; головний біль; кон'юнктивіт.
Контагіозний молюск	Інфекція, спричинена вірусом групи віспи. Вражає шкіру та слизові оболонки. Характерна поява вузликів діаметром 1-5 мм тілесного кольору - куполоподібних з перламутровою верхівкою, що зовні нагадують перли. Як правило, вони не викликають болю, але можуть свербіти або дратуватися. Приблизно 10% випадків навколо поразок розвивається екзема.
Мононуклеоз	Герпесвірусна інфекція. Загальні симптоми: субфебрильна температура; біль в горлі; білі плями на мигдаликах та задній частині глотки; м'язова слабкість та крайня втома; збільшення лімфовузлів, їхня чутливість; шкірні висипи на обличчі, кистях рук, іноді - на всьому тілі; точкові крововиливи на шкірі.

Лікування вітряної віспи

Більшість випадків вітрянки потребує мінімум лікування, зазвичай це вжиття заходів для полегшення симптомів.Хворий знаходиться на домашньому режимі, поки не покращиться самопочуття і не зійде висип. Це допоможе не тільки вберегти від зараження оточуючих, але й уникнути можливих ускладнень. Одужання займає близько 7-10 днів.

Щоб уникнути занесення інфекції або наслідків у вигляді шрамів, потрібно контролювати бажання розчісувати сверблячі місця. Наприклад, у спеку піт дратує і так хворобливу шкіру і змушує свербіти сильніше. Щоб заспокоїти епідерміс, можна час від часу промокати особливо вразливі місця змоченою в холодній воді м'якою тканиною.

Висипання при вітрянці тримається близько 10 днів

Протягом перших днів корисно приймати прохолодні або теплі ванни кожні 3-4 години. Банні засоби на основі екстракту вівса, доступні в супермаркетах та аптеках, допоможуть полегшити свербіж. Не слід боятися водних процедур, вони не сприяють поширенню висипу. Після ванни акуратно промочують шкіру м'яким рушником насухо. Докладати зусиль або терти вкрай небажано.

Потім можна змастити сверблячі області на тілі спеціальним лосьйоном Каламін – на основі каламіну та оксиду цинку – він підсушує, знезаражує та знімає подразнення зі шкіри. Однак його не рекомендується наносити на обличчя, особливо поблизу очей.

Каламін - безбарвний лосьйон, який заспокоює свербіж при вітрянці та сприяє підсушуванню бульбашок.

Медикаментозна терапія

Рецептурні противірусні лікарські засоби на основі ацикловіру (Валацикловір, Фармцикловір) ефективні для скорочення тривалості симптомів за умови початку прийому протягом 24 годин після появи висипу. Але їх прописують не всім, а, як правило, людям, які схильні до ризику ускладнень:

• вагітним жінкам;
• курцям;
• ВІЛ-інфікованим;
• особам, які проходять хіміотерапію або приймають високі дози стероїдних препаратів.

Крім того, лікар може рекомендувати безрецептурні болезаспокійливі та жарознижувальні засоби (Парацетамол, Тайленол) та протиалергічні антигістамінні препарати (Супрастин, Бенадріл) для полегшення сверблячки та набряку. Не рекомендується прийом Ібупрофену або інших нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), оскільки вони можуть викликати несприятливі реакції шкіри під час інфекції вітряної віспи.

Обробка вітряної висипки зеленкою (марганцівкою, спиртовими настоянками) не має лікувального ефекту, а носить знезаражуючий характер. Іншими словами, це профілактика так званого вторинного інфікування, яке реально відбувається вкрай рідко, як правило, у людей із порушеннями роботи імунної системи.

При лікуванні вірусної лихоманки – як у дітей, так і у дорослих – категорично заборонено прийом будь-якого препарату, що містить ацетилсаліцилову кислоту. Це загрожує важким ускладненням, що називається синдромом Рея, - гострою печінковою недостатністю та енцефалопатією.

Виразки, які можуть утворюватися в роті при вітрянці, часто викликають біль і свербіж через щільне розташування тут чутливих нервових закінчень. У цих випадках показано часте застосування місцевих анестезуючих засобів (Калгель, Камістад-гель, Ротокан), а також антисептиків (Мірамістин, Хлорофіліпт, Фурацилін, Калію перманганат).

При розвитку ускладнень (вторинної інфекції шкіри чи бактеріальної пневмонії) лікування проводять антибіотиками, призначеними лікарем. При цьому слід розуміти, що проти самого вірусу антибактеріальні препарати безсилі.

Фотогалерея: лікарські засоби, що призначаються при вітряній віспі

Валацикловір - противірусний засіб, здатний значно полегшити перебіг інфекції.
Супрастин - антигістамінний засіб, прийом якого допомагає зменшити інтенсивність сверблячки.
Мірамістином можна обробляти всі елементи вітряного висипу, щоб уникнути приєднання вторинної інфекції.

Харчування при вітрянці

Під час хвороби рекомендується пити якнайбільше рідини, щоб допомогти організму швидше позбутися токсинів, що виробляються вірусом. Це також попередить зневоднення за високої температури. Краще віддати перевагу звичайній воді солодким напоям. Цукор під час цієї хвороби посилює свербіж та запалення, як з'ясували вчені.

Їжа має бути прохолодною і м'якою консистенції, оскільки висипка в роті може ускладнювати процес її пережовування.

У гострий період бажано уникати подразників:

• хімічних (солона, гостра, кисла їжа);
• фізичних (будь-які гарячі страви, тверді горіхи).

Вживання здорових продуктів, багатих поживними речовинами, сприятливо впливає на імунну систему і підвищує здатність ефективно боротися з вірусом. Корисні продукти та напої:

• парові та тушковані овочі;
• легкі супи, бульйони;
• фруктові коктейлі;
• яблучне пюре (некисле);
• картопляне пюре;
• вівсяна каша;
• йогурт;
• кефір.

Вживання алкоголю вкрай небажане під час хвороби, оскільки це матиме як мінімум два негативні наслідки:

• ослаблення організму та позбавлення його поживних речовин;
• зневоднення тіла та сприйнятливість до ускладнень.

Небезпека вживання алкоголю при вітрянці обумовлена ​​і неприпустимістю його поєднання з болезаспокійливими та антивірусними препаратами, дія яких може змінитися під впливом спиртних напоїв.

Народні методи

Домашні засоби від вітряної віспи допоможуть зняти запалення та зменшити відчуття сверблячки, викликане висипаннями:

• Харчова сода - широкодоступний і недорогий засіб, що володіє протисвербіжними властивостями, що зменшують запалення. Застосовують її так:
  1. Додати 1 чайну ложку харчової соди у невелику кількість теплої води (250 мл) та перемішати.
  2. Змочити м'яку тканину отриманому розчині.
  3. Прикласти компрес до сверблячої області.
  4. Залишити до висихання.
• Ефективним методом для зменшення сверблячки та набряку шкіри є застосування натурального яблучного оцту. Можна додавати близько 250 мл чистого продукту у ванну або використовувати близько 2-3 столових ложок на склянку води для компресів. Для цього в оцтовому розчині змочують м'яку тканину та наносять на шкіру. Засіб не застосовують на відкритих ранках чи ушкодженнях.
• Розчин 1/2 чайної ложки кухонної солі в склянці теплої води - відмінний засіб для полоскання, який застосовують для того, щоб полегшити стан за наявності висипки в роті.
• Натуральний мед - ще один чудовий засіб для зняття запалення, зниження ризику рубцювання та прискорення загоєння. Продукт має бути свіжим та високоякісним. Його слід наносити на запалену ділянку шкіри тонким шаром, попередньо трохи розігрів, і залишати для всмоктування мінімум на 15 хвилин.

Фотогалерея: народні засоби проти вітрянки

Компреси з розчину харчової соди знімають свербіж і запалення Натуральний мед, нанесений на шкіру, знижує ризик рубцювання після вітрянки Ванна з додаванням яблучного оцту зніме набряки Кухонна сіль

Прогноз та ускладнення вітрянки у дорослих

Більшість людей, які хворіли на вітряну віспу, залишаються несприйнятливими до вірусу на все життя.Але сам вірус залишається у нейронах дуже довго. Через багато років він здатний реактивуватися у вигляді оперізувального лишаю - хворобливого пухирчастого висипу на талії, що супроводжується поколюванням, онімінням і печінням.

Оперезуючий лишай зазвичай вражає лише один бік тулуба і гоиться природним чином протягом декількох тижнів. Однак ускладнення, відоме як постгерпетична невралгія, може призвести до того, що біль збережеться на тривалий час навіть після зникнення бульбашок.

Існує вакцина проти оперізувального лишаю (Zostavax), що рекомендується для дорослих віком від 60 років і старше, у яких була вітряна віспа.

Оперезуючий лишай - захворювання, викликане повторною активацією Варіцелла-Зостер

Серйозні ускладнення вітряної віспи у дорослих можуть бути викликані поширенням вірусу інші органи чи накладенням бактеріальної інфекції. Потенційно вони включають:

• бактеріальні інфекції шкіри, м'яких тканин, кісток, суглобів чи кровотоку (сепсис);
• пневмонію;
• запалення мозку (енцефаліт);
• синдром токсичного шоку.

Профілактика захворювання

Вакцинація проти вітряної віспи - найкращий спосіб запобігти захворюванню.Вона забезпечує повний захист від вірусу майже для 98 відсотків людей, а також значно знижує тяжкість перебігу вітрянки, якщо людина все ж таки захворіла. Процедура складається із двох доз вакцини, які вводять з інтервалом від чотирьох до восьми тижнів. Щеплення роблять один раз у житті, вважається, що стійкий імунітет після вакцинації зберігається до 30 років.

• працівники охорони здоров'я;
• шкільні вчителі;
• вихователі дитячих садків;
• працівники дитячих таборів;
• військовослужбовці;
• дорослі, які мешкають з маленькими дітьми;
• жінки дітородного віку.

Вакцинацію проти вітряної віспи не роблять:

• вагітним жінкам;
• людям із ослабленим імунітетом;
• особам, які мають алергію на желатин або антибіотик Неоміцин, що входять до складу вакцини.

Потребу вакцини попередньо слід обговорити з терапевтом. Особливо це стосується жінок, які планують вагітність найближчим часом.

Вітрянка споконвічно вважається «дитячою» хворобою, але це зовсім не означає, що дорослим вона не загрожує. Вітрянка у дорослихрозвивається набагато гостріше та небезпечніше, ніж у дитячому віці. Якщо в дитинстві вітрянка проходить у легкій формі, то для дорослих – це швидше буде середньо-тяжке або важке протікання. З кожним роком і ближче до зрілого, похилого віку вітрянка все більше і більше ризикує спровокувати ускладнення.

Причини виникнення вітрянки у дорослих

Одного разу перехворівши на вітрянку більше цієї інфекції можна не побоюватися. Від вітрянки у людини формується стійкий імунітет. Саме тому не вигадка, а абсолютно реальні історії про те, що знайомих дітей водять у гості один до одного, варто лише заразитися вітрянкою.

Вірус вітрянки відноситься до сімейства герпевірусів і називається Varicella zoster. Поширюється він повітряно-краплинним шляхом, здатний переміщатися у повітрі на метрові відстані. З приміщення до приміщення, в тому числі і через вентиляцію, вірус завдяки своїм дрібним розмірам легко проникає. Джерелом вірусу служить людина, яка перебуває у стані активної хвороби або лише наприкінці інкубаційного періоду. Інкубаційний період оцінюється в 10-21 день із моменту зараження вірусом. Хоча вірус характеризується як підвищеної заразності та летючості, але він зовсім не стійкий до зовнішнього середовища, а отже, джерелом зараження треті особи та предмети не є.

З першої доби симптомів, що проявилися, людина потребує суворого карантину, оскільки ризикує вже той, хто пройде слідом за нею в ліфті, коридорі, тому подібних приміщеннях.

Водночас контакт із хворим для дорослої людини і навіть дитини зовсім не означає обов'язкового зараження. Справа у стані імунітету. Звичайно ж, імунітет дорослої людини міцніший і сформованіший, ніж у дитини, але іноді слабшає і вона. Захисні функції організму можуть знижуватися на тлі тяжкого перенесеного захворювання, лікування, сильного стресу та інших несприятливих факторів.

Ще одна причина виникнення вітрянки у дорослихкриється в контакті з хворим оперізуючим лишаєм у стадії загострення. Будучи вірусом, спорідненим з оперізуючим лишаєм, вітрянка може наздогнати знову ж таки людину з пригніченим імунітетом.

У зоні особливого ризику є вагітні жінки. Вакцинація вагітних не провадиться. Якщо для самої жінки хвороба протікатиме рівно з тими ж ризиками, що і для інших дорослих, то особливу небезпеку вірус становить безпосередньо для плода. Як і з більшістю інших інфекційних захворювань, у разі вітряної віспи найбільші ризики припадають на перший триместр вагітності і дні напередодні пологів:

• на початку вагітності вірус вітрянки може призвести як до мимовільного аборту, викидня, народження мертвої дитини, так і до різноманітності вроджених патологій;
• від жінки, що народжує у стані хвороби, вірус може передатися новонародженому, у якого провокується вітрянкова пневмонія; це небезпечно летальним кінцем.

Якщо жінка перенесла вітрянку на початку вагітності, то наступні ультразвукові дослідження та інші методи діагностики націлені на виявлення або виключення вроджених аномалій у плода. Якщо вірус наздоганяє до кінця терміну, можна спробувати затримати пологи. У крайньому випадку застосовують імуноглобуліни, які містять антитіла до збудника захворювання.

Профілактика вітрянки у дорослих

Найнадійнішим способом виключити собі ймовірність вітрянки є наявність хвороби в життєвому анамнезі. Тобто перехворівши єдиний раз - у дитинстві, молодості і навіть дорослому віці - у людини формується стійкий імунітет, що не дозволяє йому захворіти повторно. Водночас вітрянка не минає безвісти. Вірус «запам'ятовується» нервовими закінченнями, а за несприятливих обставин проявляється оперізуючим лишаєм.

Якщо ви думаєте, що перехворіти на вітрянку можна і потрібно, що це доступний спосіб профілактики важкої його форми в дорослому віці, то пам'ятайте, що загострення оперізуючого лишаю не обмежуються одним разом. Це захворювання не менш неприємне, ніж сама віспа. Супроводжується воно нестерпними пекучими болями.

Щоб не допустити ні вітрянки, ні лишая, що опоясує, згодом, відмінним способом профілактики виявляється вакцинація. Сформований від неї імунітет не можна назвати довічним, проте характеризується як стійкий і тривалий. Чи потрібна вакцина на даний момент, чи залишилися в крові антитіла до вірусу Varicella zosterпісля попередньої вакцинації покаже аналіз крові з вени. За наявності антитіл потреба у вакцинації відпадає.

Вакцина містить живий ослаблений штам. Виконується в дві ін'єкції з різницею в 1-2 місяці. Підходить як для планової, так екстреної вакцинації. Остання робиться наступні 72 години після першого контакту з хворим. Вакцинація доцільна як і для дорослої людини, так і для дітей старше одного року. Доречно проводити вакцинацію від вітрянки в комплексі із щепленням проти кору, паротиту та краснухи.

Вакцинація проти вітряної віспи може зумовити низку побічних ефектів. Серед найчастіших, але не обов'язкових побічних ефектів - найлегші симптоми вітрянки, підвищення температури тіла. Однак це не привід відмовитися від вакцинації. Справжнім приводом задуматися про необхідність вакцинації швидше виявиться алергічна реакція, зокрема на желатин та інші компоненти вакцини.

Симптоми вітрянки у дорослих

Симптоматика вітрянки у дорослихбагато в чому схожа на прояви хвороби у дитячому віці. Проте кожен симптом переноситься організмом значно важче.

Починається вітрянка у дорослих раптово, гострим спалахом. Серед виразних ознак:

• загальна слабкість та ломота в тілі,
• головний біль,
• нудота, іноді блювання, що вказує на розвиток інтоксикації в організмі,
• лихоманка - температура підвищується різко до 39-40°С,
• специфічною ознакою вітрянки у дорослих вважається збільшення лімфовузлів - завушних та шийних - вони досягають видимих ​​оком розмірів, напружуються та стають болючими,
• і найявніший ознака віспи - висип.

Висипка під час вітрянки у дорослих, як і у дітей, відрізняється якоюсь специфічністю:

• дуже сильно свербить і палить, буквально позбавляючи людини сну;
• починається з живота та стегон;
• по плечах та грудях поширюється вгору;
• в останню чергу вражає обличчя та волосисту частину голови;
• може поширюватися не лише по шкірі, але й по слизових оболонках організму – порожнину рота та слизова оболонка глотки, іноді навіть слизова оболонка статевих органів;
• щойно виник висип - це невеликий червоний горбок, що поступово трансформується в прозорий пляшечку;
• прозорі бульбашки у своїй основі зберігають червоний колір, а всередині містять рідину;
• легко лопаючись, бульбашки перетворюються на вологі виразки (везикули), які зверху покриваються тонкою скоринкою;
• кілька тижнів може пройти до моменту самостійного відторгнення кірочки, що вважається завершенням хвороби.

Освіта висипу триває 3-5 днів. За цей час перші горбки встигають луснути і перетворитися на виразки, тоді як останні лише з'являються. Найчастіше на тілі хворого можна одночасно спостерігати і їх, і червоні плями, і горбики, висохлі кірки. Потенційно небезпечним для оточуючих людина перестає бути, як тільки в нього відвалиться остання скоринка везикули, що лопнула.

Ускладнення вітрянки у дорослих

Найпоширеніше ускладнення вітрянки у дорослих - це інфікування шкіри як наслідок сильного розчісування висипу, що свербить. В ідеалі висипання зовсім не потрібно чіпати - чухати його, здирати кірки, видавлювати вміст (особливо уві сні) - але це досить складно. Пошкодити бульбашки можна банальним обтиранням тіла рушником. Дотримуватись обережності та максимальної акуратності з висипаннями необхідно для того, щоб не допустити інфікування, нагноєння, а іноді й некротичних процесів у пустулах. Якщо передчасно здерти скоринки з пустул, утворюється так звана віспина, що згодом перетворилася на рубець. Необхідно бути готовим до того, що висипання від вітрянки у дорослих тримається довше, поширюється щедріше, а висихання і відторгнення скоринок також триваліше.

Завжди існує ризик таких обтяжених форм вітрянки як геморагічна та гангренозна. Перша відбувається через ураження кровоносних судин, і тоді вміст бульбашок містить домішки крові. Друга обумовлена ​​процесами гниття всередині висипів, і як наслідок утворюються глибокі виразки з високим ризиком інфікування.

Іншими джерелами інфекції на шкірі та слизових у разі вітрянки у дорослихризикують стати недотримання банальних заходів гігієни, розчісування висипу брудними руками/нігтями, ігнорування використання спеціальних загоюючих та антисептичних засобів зовнішнього застосування тощо. Ризик інфікування виразок у дорослих набагато вищий, ніж у дітей.

Важливо відзначити, що інфікування пустул – не єдина небезпека, ініційована вірусом вітряної віспи. У дорослому, а тим більше у підлітковому та похилому віці в рази зростає небезпека розвитку наступних ускладнень вітрянки:

• вітрянкова пневмонія - проникнення вірусу в бронхолегеневу систему частіше спостерігається у осіб з порушеннями імунної системи, особливо у підлітків та вагітних жінок;
• втрата зору, неврит зорового нерва - якщо вірус віспи через недотримання гігієни пошириться на рогівку ока (наприклад, якщо розтерти очі руками відразу ж після розчісування папул), висипання можуть проявитися навіть на білку ока, а також на скронях, під очима та над віками; в цьому випадку на місці бульбашок залишаться шрами, це відбивається на стані зору аж до повної втрати;
• артрит чи запалення суглобів відбувається, якщо вірус проникне у суглобові сумки, самі суглоби; біль, як і ломота в м'язах, проходить разом з нейтралізацією висипу;
• менінгіт та енцефаліт, ураження мозочка та ядер черепних нервів - несприятливий перебіг вітрянки, що відбувається, коли вірус вітряної віспи досягає нервових клітин та мозкових оболонок; основні симптоми – головний біль, нудота, судоми, втрата свідомості, порушення координації рухів та почуття рівноваги, параліч лицьових м'язів;
• вітрянковий трахеїт або ларингіт - основний перебіг вітрянки у дорослих, рідше у дітей, супроводжується кашлем та болем у горлі; це буде мати місце, якщо розвинуться висипання на слизових оболонках дихальних шляхів та глотки, і будуть вони рясні;
• гострий стоматит - дошкуляє хворому, коли вітрянкові виразки локалізуються на слизовій порожнині рота та яснах;
• вульвіт у жінок і баланопостит у чоловіків розвиваються, коли пухирцева висипка виникає на статевих органах.

Як лікувати вітрянку у дорослих?

Насамперед, застереження, що стосується ділових та зайнятих. Якщо малюка за перших ознак вітрянки батьки таки поспішають залишити вдома, то серед дорослих напевно знайдуться ті, хто хотів би проігнорувати і перенести «на ногах» спалах вітрянки. Найімовірніше, ваша спроба закінчиться невдачею. На 3-5 день хвороби як мінімум температура та ломота в тілі змусить залишитися у ліжку.

У той же час останніми днями інкубаційного періоду і в перші дні загострення вірусу знайти сили на звичайний життєвий темп вдасться. Не робіть такої помилки, навіть якщо є безліч невідкладних справ. Подумайте не про себе, так про людей, з якими контактуватимете. У ці терміни саме ви – джерело вірусу. Якщо ви мали необережність контактувати з дорослим або дитиною з явними ознаками вітряної віспи, будьте уважні до свого самопочуття в наступні 10-21 день. Найрозумніше у перші три доби після контакту пройти вакцинацію.

Якщо ж зараження уникнути не вдалося, якщо ви залишилися в ліжку, то цим лікування вітрянки не обмежується. Доцільною буде консультація профільного фахівця, але вирушати до поліклініки хворому на вітрянку суворо не рекомендується. Потрібно викликати лікаря додому та інформувати диспетчера про подробиці свого клінічного випадку.

Терапевт після огляду зробить відповідний висновок та відкриє лікарняний лист. Закрити його вдасться тільки, коли лікар переконається, що на вашому тілі не залишилося ні пустул, ні скоринок, що підсохли. Батькам, чия дитина більш за вітрянку, також відкривають лікарняний лист. Ціль - завжди мінімізувати ризики інфікування для осіб, які перебувають у контакті з джерелом вірусу.

Що стосується самого лікування, то воно в переважній кількості випадків має симптоматичний характер. Тобто призначаються кошти для полегшення сверблячки та печіння висипу. Зазвичай це препарати з урахуванням противірусних компонентів, інтерферону. Якщо лікар бачить приєднання інфекції до ранок, може призначити антибіотики, як прийому всередину, так місцевого використання. Ще одним симптомом, що вимагає фармацевтичного впливу, виявляється температура тіла. Вона підвищується різко до гранично допустимих значень (39-40°С). Терпіти таку температуру в жодному разі не можна, а тому призначаються жарознижувальні, наприклад, на основі ібупрофену або парацетамолу.

Як зазначалося, вітрянка у дорослихз максимальними ризиками може інфікуватись. Це найпоширеніше ускладнення. Щоб його запобігти, потрібно «підсушити» і продезінфікувати ранки, що постійно утворюються при віспі. З цим завданням чудово справляється розчин діамантового зеленого або каламін-лосьйон (це безбарвний антисептик). Якщо висипання виявилися в роті, то слизову оболонку показано обробляти засобами для полоскання, що містять нестероїдні протизапальні препарати.

Якщо уникнути виникнення шрамів від вітрянки у дорослихне вдалося, то на виручку прийдуть методи лазерної епіляції. Це найвірніший спосіб нормалізувати стан шкіри.

Вітрянка у дорослих зустрічається досить рідко, діагностується не більше ніж у 10-12 відсотків дорослого населення. Розглянемо детальніше протікання вітрянки, інкубаційний період та заразність у дорослих.

Збудником інфекції є вірус герпесу Varicella Zoster (Варіцелла Зостер). Вірус має високу заразність і вражає в основному дорослих, які не перехворіли на вітрянку в дитячому віці.

Особливості захворювання у дорослих

Важливо: Основним шляхом зараження вітряною віспою є повітряно-краплинний. Інфекція досить летка, і вистачає навіть незначного контакту з хворим на зараження.

Тривалість життя Варіцелла Зостер дуже низька, збудник за короткий час гине на свіжому повітрі та під впливом ультрафіолету. Тому заразитися вітрянкою в приміщенні набагато простіше, ніж на вулиці. Найбільші осередки інфекції фіксуються у дитячих дошкільних та шкільних закладах, де протягом кількох днів заражається велика кількість здорових дітей.

У дитячому віці перехворівши на вітрянку, людина набуває до інфекції імунітет, причому довічний. Але в деяких випадках захворювання може проявити себе знову, оскільки сам вірус залишається в організмі назавжди, просто стаючи неактивним. Основна причина повторного зараження вітрянкою – значне ослаблення імунної системи.

Вітрянка у дорослих: інкубаційний період та заразність

Небезпека для оточуючих людина несе за кілька днів до того, як з'явиться висипка, яка виступає не раніше, ніж через 10-20 днів після потрапляння в організм вірусу. Так що заразний дорослий, що захворів на вітрянку, вже наприкінці інкубаційного періоду. Приблизно у 80% інфекційних захворювань існує період прихованої (безсимптомної) течії.

Інкубаційний період вітрянки у дорослого пацієнта не має симптомів, не передбачає лікування і найчастіше включає три стадії:

1. Початок інкубаційного періоду. До цієї стадії відносять час, коли здорова людина мала контакт із пацієнтом, у якого вірус протікав у гострій формі (мається на увазі вже наявність висипів на тілі хворого). До дати безпосереднього контакту додають 3 дні - час, який потрібний для адаптації інфекції.
2. Хід інкубаційного періоду. Саме зараз збудник вірусу активно розмножується в організмі людини. Спочатку вірус вражає слизову оболонку дихальних шляхів, після чого адаптується, вражаючи інші клітини.
3. Кінець інкубаційного періоду. Закінчення періоду означає досягнення інфекцією максимуму, що дозволяє їй проникати в кровотік і поширюватись по всьому організму. На даному періоді вірус герпесу вражає клітини шкіри, за рахунок чого і проявляється основний симптом захворювання – висип. Підвищення температури тіла свідчить про активне протистояння імунітету інфекції.

Як правило, тривалість інкубаційного періоду вітрянки у дорослих – від 7 до 25 днів, тривалість залежить від різних причин. Велике значення має кількість вірусу, що потрапив до організму, а також місце зараження. Зазначимо, що у закритому приміщенні кількість вірусу значно більша, ніж на відкритому повітрі.

Згідно з медичними дослідженнями, інкубаційний період вітрянки у дорослих не завжди протікає в три етапи. Часто захворювання починає себе проявляти вже на першому або другому.

Підступність захворювання полягає у можливості його прихованого перебігу. Буває так, що вітрянка у дорослого пацієнта протікає безсимптомно, при цьому спостерігаються незначні висипання, які можна прийняти навіть за звичайну алергічну реакцію.

У дорослих інкубаційний період вітряної віспи вважається закінченим у разі прояву будь-яких симптомів: підвищення температури, висипання, загальне погіршення стану.

Вітрянка у дорослих: ознаки захворювання

У міру розвитку інфекції та ураження вірусом організму хворий починає скаржитися на погіршення самопочуття, поганий сон, неприродно швидку стомлюваність. Буквально за добу до появи висипів стан пацієнта може різко погіршитись: підвищується температура тіла (часто до 40 градусів), збільшується потовиділення, з'являється озноб.

Як відомо, перші ознаки інфекції - характерні висипання на шкірі, супроводжуються свербінням. Вірус герпесу вражає клітини епітелію та слизові, внаслідок чого розвивається набряк, а також червоно-рожевий висип. Ці симптоми означають, що інкубаційний період завершено і вітрянка у дорослих потребує невідкладного лікування.

До стандартної симптоматики вітрянки можна віднести такі ознаки:

• підвищення температури тіла (38-40 градусів);
• головний біль, що переходить у мігрень;
• загальна слабкість, нездужання;
• больовий синдром, що локалізується у м'язових тканинах;
• почуття нудоти, блювання;
• судоми, особливо у нічний час.

У ході розвитку інфекції висипання також зазнають певних змін:

• у 99 відсотках випадків вітряний висип у дорослих поширюється на слизові оболонки, а також статеві органи;
• кожні 7-10 днів на тілі з'являються нові висипання;
• у пік максимальної кількості висипу температура тіла може досягати 40 градусів;
• висип у дорослого пацієнта найчастіше схильний до розвитку гнійного процесу, тому елементи тривалий період можуть не гоїтися. У тяжких випадках можливий розвиток некрозу тканин.

Методи терапії вітряної віспи у дорослого

Якщо вітряна віспа у дорослого пацієнта протікає у неускладненій формі, то призначається прийом противірусних препаратів, наприклад Ацикловіру. Далі проводиться симптоматичне лікування. У деяких випадках терапія захворювання може проводитись в умовах стаціонару.

Вітрянка чи вірус вітряної віспи вражає переважно маленьких дітей. У дорослих це захворювання зустрічається лише у 10% випадків. Відмінністю буде те, що після 20 років вона переноситься набагато важче. Наслідки вітрянки у дорослого можуть торкнутися життєво важливих органів. Слід знати, як правильно поводитися при цьому захворюванні, щоб зуміти уникнути неприємних і небезпечних ускладнень.

Діти, які хворіють на вітрянку, ще захищені материнським імунітетом, і якщо жінка раніше переносила це захворювання, у дитини воно протікає у легкій формі. У дорослого ж сформований власний імунітет, організм раніше не стикався з вірусом, через що симптоматика захворювання більш виражена, і людина важче переносить хворобу.

Вітрянка у всіх протікає у 4 етапи:

1. Інкубаційний.
2. Продромальний.
3. Період висипу.
4. Період утворення кірочок.

Якщо у дитини вона протікає у легкій формі, то для дорослих ця хвороба може стати провісником важких ускладнень, особливо у людей із ослабленим імунітетом.

Вітрянка у дорослих

Особливості симптомів

Ознаки у дорослої людини схожі на прояви вітряної віспи у дітей, але ризик розвитку ускладнень набагато вищий. Після 20 років інкубаційний період хвороби триває довше, більше 2 тижнів, і симптоми можуть проявитися тільки на 3 тижні після контакту з хворим, тоді і з'являється висипання на вітряні.

На тілі дорослого, незахищеного материнським імунітетом, з'являються активніші висипання, вони сильно сверблять і швидко поширюються. Водночас є синдром інтоксикації.

Які типові прояви вітряної віспи у дорослого:

• слабкість та ломота в тілі;
• головний біль;
• загальне нездужання;
• нудота;
• безсоння;
• підвищення температури тіла до 40 градусів;
• постійна спрага;
• збільшення шийних та завушних лімфатичних вузлів;
• висипання по всьому тілу, включаючи слизові оболонки.

При вітрянці у дорослих висипання мають характерні відмінності. Пухирці з'являються на шкірі та слизових оболонках, починаючи з живота і ніг, потім поширюються на верхню частину тулуба і голову. Спочатку елемент висипу є червоним горбком невеликого розміру, потім він стає бульбашкою з рідиною.

З певною періодичністю бульбашки лопаються, перетворюються на везикули, вкриті скоринкою. Відторгнення її може відбуватися кілька тижнів, тобто до одужання.

Висипання при вітрянці, фото №2 - легка форма

Висип сильно свербить, і людина може її розчісувати. Це підвищує ризик інфікування шкіри та поширення вірусу герпесу по організму. Одужанням вважається момент, коли відпадає остання скоринка везикули.

Чим небезпечна вітрянка для дорослих

Найчастіше ускладнення вітрянки – рубці на тілі. Для здоров'я вони не є небезпечними, але позначаються на зовнішності людини, провокуючи психологічний дискомфорт. Їх освіта пов'язана з тим, що хворий розчісує висипання, через що в рану потрапляє інфекція. Інфікування стає фактором утворення виразок, які залишають після себе шрами.

Серед можливих наслідків вітрянки виділяють:

1. Порушення зору, неврит зорового нерва - вірус при недотриманні особистої гігієни може поширюватися на рогівку, і тоді висипання можна спостерігати навіть на білку ока, а над ним з'являються бульбашки, потім шрами, що позначається на зорі.
2. Ураження головного мозку – при несприятливому перебігу є ризик ураження нервових клітин та оболонок мозку, що виявлятиметься головним болем, судомами, втратою свідомості, паралічем лицьових нервів.
3. Ларинготрахеїт - проявляється хворобливістю в горлі, надривним кашлем, що пояснюється появою висипу на верхніх слизових дихальних шляхів.
4. Міокардит – запалення серцевого м'яза, тяжке ускладнення, яке потребує негайної допомоги фахівця.
5. Стоматит - на слизовій порожнині рота також утворюються бульбашки, лопаючись, вони призводять до утворення виразок з вираженою хворобливістю та запаленням слизової оболонки.

Виникають ускладнення частіше у дорослих із ослабленою імунною системою. При цьому чим старша людина, тим складніше буде проходити лікування. Щойно вдалося помітити ознаки ускладнень вітрянки у дорослих, потрібно одразу проконсультуватися з лікарем.

Вітряна пневмонія

Специфічним ускладненням вітряної віспи у дорослих буде вітрянкова пневмонія. Вона виникає у 20% хворих, переважно за ослабленої імунної системи. Її симптоми можна спостерігати на 3-5 день після появи висипки.

Виявляється вітрянкова пневмонія підвищенням температури тіла, болем у грудній клітці, кашлем, задишкою. Діагноз підтверджується шляхом проведення рентгенографії та вірусологічного дослідження.

При тяжкій формі захворювання у хворого з мокротинням починає виділятися кров, стає важко дихати, з'являються сильні головні болі. Доповнюють симптоматичний комплекс нудота, блювання, лихоманка. Без лікування кровохаркання та сильна задишка можуть стати факторами летального результату протягом кількох діб. Причиною смерті у цьому випадку буде дихальна недостатність.

Вітряковий енцефаліт

Ризик розвитку вітряного енцефаліту у дорослому віці підвищується через тиждень з моменту появи висипки. На тлі активних висипів виникає нудота, блювання, турбують виражена інтоксикація та головний біль.

Для вітряного енцефаліту характерні неврологічні та менінгеальні симптоми. Хворого турбують оглушеність та сплутаність свідомості.

Оперезуючий лишай

Чим ще цікава ця хвороба, то це ймовірністю пізніх наслідків. Ще одне ускладнення після вітряної віспи у дорослих – оперізуючий лишай. Вірус запам'ятовується організмом, формується стійкий довічний імунітет. Однак під впливом несприятливих факторів він проявляється оперізуючим лишаєм.

Оперезуючий лишай

Якщо вітрянка трапляється в житті лише раз, то лишай, що оперізує, може рецидивувати. Супроводжується це захворювання жахливими болями, адже відбувається ураження шкіри по ходу нервових стволів. У більшості хворих характерні елементи висипу з'являються на тулубі.

Захворювання зазвичай проявляється свербінням, підвищенням температури тіла, сильною слабкістю, нездужанням. Біль має неврологічний характер. Триває це захворювання близько місяця (у деяких випадках до 10 діб). Болі у своїй можуть зберігатися і після одужання.

У разі виникнення цього ускладнення після вітрянки стоїть кілька завдань:

• знизити вираженість хворобливих відчуттів;
• зменшити ймовірність постгерпетичної невралгії;
• прискорити настання одужання;
• запобігти ускладненням.

Медикаментозне лікування не завжди потрібне. Противірусна терапія частіше призначається людям з імунодефіцитом та після 50 років. Ефективність такого лікування молодим людям не доведена. У важких випадках потрібна госпіталізація. Показаннями будуть ураження очей та головного мозку.

Наслідки вітрянки у жінок

Вульвіт - запалення жіночих зовнішніх статевих органів. Саме це захворювання може виникнути, якщо висип починає поширюватися на слизові оболонки. При цьому ускладнення вітрянки у жінки починаються рясні виділення, статеві губи набрякають, з'являються хворобливі відчуття.

Цей наслідок вітрянки в жінок небезпечний тим, що інфекції може поширитись на внутрішні органи. За такого ускладнення потрібно обов'язково відвідати гінеколога, інакше є ризик безпліддя.

Вагітні жінки також потрапляють до групи ризику захворювання. Імунітет у період слабшає, і захворювання може мати важкі наслідки, як майбутньої мами, так плода. Важливу роль грає профілактика вітрянки під час планування вагітності протягом усього її терміну.

Наслідки вітрянки у чоловіків

Баланопостит – запалення головки статевого члена. Це наслідок вітрянки у дорослого чоловіка, коли висипання почало поширюватися на зовнішні статеві органи. При цьому захворюванні хворого мучить сильний свербіж, запалення та набряклість тканин.

За такого ускладнення вітрянки чоловік повинен пройти лікування, звернувшись до уролога. Без спеціальної терапії може виникнути фімоз, у якому показано хірургічне втручання.

Як уникнути ускладнень

Перший важливий захід для профілактики ускладнень вітрянки у дорослої людини – своєчасний початок противірусної терапії. При перших симптомах захворювання потрібно викликати лікаря, щоб він підтвердив діагноз та призначив лікування.

Правила поведінки при вітрянці для попередження наслідків:

• постільний режим - хворий ізолюється від оточуючих на весь період захворювання, крім того, він повинен перебувати в теплі, уникати протягів, перепадів температури;
• рясне питво - потрібно пити багато чистої води, соків, чаїв, морсів, щоб зменшити прояви інтоксикації організму;
• проводити гігієнічні процедури – щодня потрібно приймати душ без застосування мочалки.

У період активної появи висипань в жодному разі не можна використовувати мочалку та жорсткі рушники. Потрібно намагатися уникати будь-якого пошкодження шкіри. Також заборонено самостійно здирати скоринки.

Відомі випадки, коли дорослі, намагаючись приховати захворювання для продовження роботи, практично повністю здирали всі бульбашки жорсткою мочалкою та рушником. Це вкрай небезпечно, оскільки може статися велике зараження шкіри із жахливими наслідками.

Одужання, якщо захворювання протікає без ускладнень, настає приблизно через 2 тижні після початку висипання. При тяжкій формі вітрянки цей період може затягтися на місяць і більше, тоді показано лікування в стаціонарі.

Вітрянка у дорослих - симптоми та лікування

Не варто боятися вітрянки у будь-якому віці, адже знаючи особливості її лікування та профілактики ускладнень, можна уникнути неприємних наслідків та залишитися з чистою шкірою без шрамів. Якщо захворювання протікає важко, важливо звернутися до лікаря, який призначить спеціальне лікування. Чого точно не потрібно робити, то це ігнорувати захворювання.

Ускладнення при вітрянці у дорослих

Вітрянка – поширена на всій земній кулі вірусна інфекція, яка вражає як дорослих, так і дітей. Переважно цією інфекцією хворіють у дитячому віці. Основний пік захворюваності на вітряну віспу у дітей припадає з 3 до 10 років. Тим, хто перехворів на вітрянку в дитинстві, пощастило так, як правило, захворювання протікає легко і без будь-яких ускладнень. У дорослому віці вітряна віспа може стати серйозною загрозою здоров'ю людини. У цій статті ми розглянемо можливі ускладнення після вітрянки у дорослих, а також поговоримо про те, як уникнути ускладнень.

Ускладнення вітрянки у дорослих чоловіків та жінок

Ускладнення можуть виникати через різні фактори, але у людей з нормальним статусом імунної системи, як правило, ускладнення – рідкість. Які ускладнення можуть мати дорослі люди? Ускладнення при вітряній віспі поділяються на 2 типи:

Бактеріальні ускладнення. З'являються внаслідок потрапляння до ранок хвороботворних бактерій. Відбувається це, як правило, при розчісуванні висипу або будь-якій іншій дії, що порушує цілісність вітряних бульбашок;

Інфекційні ускладнення. Виникають через велику поразку вірусом всього організму. До групи ризику потрапляють дорослі люди, які мають вроджений або набутий імунодефіцит та особи з пригніченим імунітетом, через проходження специфічних лікувальних курсів (наприклад, після хімеотерапії);

До бактеріальних ускладнень відносяться:

Нагноєння висипу, що супроводжується підвищенням температури. Як правило, це супроводжується появою шкірних набряків, а шкірний покрив навколо висипки ущільнюється та розростається. За відсутності своєчасного медичного втручання, можливий розвиток некрозу. Часто після такого ускладнення вітрянки у дорослих залишаються глибокі порушення шкіри у вигляді рубців на все життя;

При попаданні бактерій у кровоносну систему вони розносяться по всьому організму, що може спровокувати бактеріальне ураження будь-яких органів. Це може спричинити наступні бактеріальні ускладнення на тлі вітряної віспи:

Бактеріальна пневмонія (відбувається ураження бактеріями легень людини). Супроводжується підвищенням температури до 40 градусів і сухим кашлем, що поступово переростає у вологий;

Бактеріальний енцефаліт (при поразці бактеріями мозку). Характеризується підвищенням температури тіла до 39-40 градусів, можливі порушення координації рухів, біль голови, маячня тощо;

Ці ускладнення найчастіші при вітряній віспі, що належать до розряду бактеріальних.

Нещодавно, в медичному світі було прийнято вважати, що вірус вітряної віспи вражає виключно верхні шари шкіри та слизові оболонки людини, проте недавні дослідження виявили, що інфекція вражає весь організм, включаючи внутрішні органи, нервову систему та головний мозок, що і призводить до інфекційних ускладнень у дорослому віці.

Інфекційні ускладнення небезпечніші, оскільки вони протікають більш інтенсивно і, з цієї причини, медичне втручання часто несвоєчасне. Інфекційні ускладнення вітряної віспи бувають такі:

• Вірусний трахеїт чи ларингіт. Виникають внаслідок надмірного ураження вірусом вітрянки слизових оболонок горла. При цьому в горлі з'являються множинні герпесоформні висипання, що супроводжуються больовими відчуттями та дискомфортом;
• Вітряна пневмонія – запалення легенів, викликане великим ураженням вірусу дихального органу. Найчастіше, перебіг такого ускладнення протікає непомітно для хворого, але у важких випадках пневмонія супроводжується постійним кашлем, з можливою появою крові;
• Гострий стоматит. Розвивається в результаті появи численних виразок в ділянці рота, що супроводжуються неприємними відчуттями та болем при розжовуванні їжі, так як у ротовій порожнині, включаючи ясна та піднебіння, відбувається часткове руйнування слизових тканин;
• Вірусний енцефаліт або менінгіт – запалення головного мозку внаслідок ураження інфекцією. Супроводжується підвищенням температури тіла до 39-40 градусів, у хворих може спостерігатися гострий головний біль, порушення опорно-рухових функцій, маячня, блювання, м'язові судоми та спазми;
• Запалення суглобів (інфекційний артрит чи артроз). Характеризується больовими відчуттями у сфері суглобів. Як правило, проходить разом із інфекцією, але надалі можуть з'являтися загострення;
• Вірусні ураження нирок, серця, печінки;
• Інфекційне запалення крайньої плоті (у чоловіків) та запалення статевих губ – вульвіт (у жінок). Виникає через рясну появу герпесного висипу в області статевих органів, супроводжується больовими відчуттями;

Ускладнені або атипові форми вітрянки

Найбільш небезпечними формами вітряної віспи, що з'являються з тих же причин, що й ускладнення, є:

Гангренозна форма вітряної віспи. Виникає через попадання в ранки при розчісуванні висипу хвороботворних бактерій, які надалі потрапляють у кровотік. При такій формі ускладненої вітряної віспи спостерігається трансформація висипань (бульбашки каламутніють, внаслідок гнійних процесів, що протікають в шкірному епітелії і збільшуються ненабагато в розмірах), температура тіла збільшується до 40 градусів і вище. Можлива поява абсурду, порушення координації рухів, мимовільні посмикування кінцівок або окремих груп м'язів, нудота, блювання. Наслідками цієї форми недуги є некроз шкірних тканин, у разі гангрена і втрата кінцівок. За відсутності належного медикаментозного лікування може розвинутись сепсис. Гангренозна форма вітрянки смертельна;

Геморагічна форма вітряної віспи, фото. Виникає внаслідок повної поразки вірусом всього організму. При цьому спостерігається зміна вітряної висипки (у рідині, що міститься в бульбашках, з'являється домішка крові, сама висипка трохи збільшується в розмірах), можлива поява шкірних крововиливів, кровотеча з носа, крововиливу в склери, сеча і випорожнення з домішок крові і т.д. Температура досягає 40 градусів і вище, гострі головні болі, блювання, порушення центральної нервової системи, мимовільні рухи, марення та інше. Ця форма недуги смертельна;

Зауважимо, що поява вище представлених форм вітряної віспи – велика рідкість, на сьогоднішній день.

Ускладнення після вітряної віспи

Існує ще одне можливе ускладнення, яке може виникнути через десятиліття. Це оперізуючий лишай або оперізувальний герпес. Якщо розібратися, це окреме захворювання, але деякі медичні джерела вважають інакше.

Справа в тому, що після перенесення захворювання, навіть у дитячому віці і в легкій формі, існує 15% шанс, що ви знову зустрінетеся з проявом вірусу вітряної віспи, оскільки він не елімінує повністю, а залишається з людиною на все життя, ховаючись у клітинах нервової системи. До певного часу вірус не активний і не заважає жити, але при зниженні активності імунної системи, збудник вітрянки знову себе проявить, але вже у формі герпесу, що оперізує. Характеризується дане захворювання односторонніми герпесоформними висипаннями на тілі, що супроводжуються свербінням та больовими відчуттями. Сверблячка і висипання проходять через 2-4 тижні навіть без терапії, але біль може зберігатися кілька місяців і навіть кілька років. Називається це «постгерпетичною невралгією».

Як уникнути ускладнень при вітрянці

Для того, щоб можливі ускладнення не з'явилися, необхідно при перших появах симптомів та ознак захворювання звернутися до кваліфікованого фахівця. Лікар призначить лікування, яке буде оптимальним для вашого випадку вітряної віспи. Необхідно чітко дотримуватися цих рекомендацій.

Для виключення бактеріальних ускладнень досить не чухати висипання і не переохолоджуватися.

Однак щоб цього не сталося зі 100% гарантією, варто розглянути профілактичну вакцинацію від вітряної віспи. Даний метод сприяє виробленню стійкого імунітету щодо збудника вітрянки та виключає можливі ускладнення.

У цій статті ми надали неповний список можливих ускладнень інфекції.

Чи трапляються випадки перебігу вітряної віспи з ускладненнями? Бувають, але завдяки сучасним методам лікування та профілактики інфекційних захворювань вкрай рідко.

Коли виникають ускладнення? При неправильному та несвоєчасному лікуванні.

На сьогоднішній день, медицина пропонує широкий асортимент зовнішніх засобів для лікування характерної висипки при.

У цій статті ми поговоримо про те, як захворіти на вітрянку в домашніх умовах. Для цього нам потрібно з'ясувати, чт.

Вітрянка – всім знайома вірусна інфекція, що супроводжується підвищенням температури та характерними шкірними.

Вітрянка - високо заразна вірусна інфекція, яка протікає, як правило, з підвищенням тем.

Красноярський медичний портал Krasgmu.net

Як виявляється вітрянка у дорослих. Лікування вітрянки у дорослих. Особливості перебігу захворювання на вітрянку у дорослих. Особливості вітрянки у дорослих. Дорослі люди здебільшого перенесли вітрянку в дитинстві. А якщо в дитинстві на вітрянку не хворів? Процедури при вітрянці. Дієта при вітрянці у дорослих. Як лікувати вітрянку у дорослих? Як полегшити свербіж при вітрянці? Вітрянка у дорослих є гострим захворюванням, яке має інфекційну природу.

У дорослих вітрянка має складніший характер, наприклад, інтоксикація сильніша, лихоманка довша, висока ймовірність нагноєнь. Вітряна віспа є захворювання, викликане вірусом герпесу типу 3. Різниця між вітрянкою в дітей віком і дорослих полягає лише у тяжкості течії. Вітрянка у дорослих протікає важче, ніж у дітей. Як виявляється вітрянка у дорослих. Вам поставили діагноз вітрянка. Вітряна віспа під час вагітності: у чому небезпека для дитини? Вітряна віспа у дорослих: серйозні ускладнення дитячої хвороби. Вітряна віспа у дітей просто треба пережити. Вітряна віспа – інкубаційний період Інкубаційний період у середньому становить від 10 до 21 днів.

Дорослі люди рідко хворіють на вітрянку, оскільки більшість із них вже перенесла це захворювання в дитинстві. Але якщо людина уникла інфекції в дитинстві і заразилася, будучи дорослою, то захворювання може протікати дуже важко і давати різні ускладнення. Особливо небажано хворіти на вітрянку вагітним жінкам. Протягом вітряної віспи виділяють такі періоди: інкубаційний, продромальний період, періоди висипання та утворення кірочок. Інкубаційний період для хворих віком від 30 років становить 11-21 день, до 30 років 13-17 днів (у середньому 14). Інкубаційний період вітряної віспи (інкубаційний період вітрянки) коливається від 10 до 23 днів, становлячи середньому 13–17 днів. Захворюваність на вітрянку зростає в зимово-весняний період.

Дорослі люди здебільшого перенесли вітрянку в дитинстві. А ті, хто в дитинстві на вітрянку не хворів, зовсім не обов'язково повинен захворіти – цьому перешкоджає хороший імунітет дорослих.

Основні симптоми вітрянки у дорослих

Вітрянка у дорослих протікає зазвичай важче, ніж у дітей. Після інкубаційного періоду (від тижня до трьох тижнів) у хворого раптом різко піднімається висока температура, може тривати до трьох днів. У цей час можна подумати про будь-який діагноз - від вірусної інфекції, що нетипово протікає, до пієлонефриту. Через деякий час (цей період може бути різним) на шкірі можуть з'явитися точкові або більші вузликові червоні висипання. Це так званий реш – скарлатиноподібний або кореподібний висип. Ще через деякий час реш проходить і замість нього з'являється типовий пухирцевий висип. Іноді бульбашки з'являються, коли ще не пройшов. Пухирці мають розміри близько 2-3 мм, але багато значно більше, до 1 см в діаметрі.

Тяжкі форми вітрянки

Є ще важкі форми вітрянки, наприклад, геморагічна форма, з поразкою стінок кровоносних судин. У такому разі вміст бульбашок на шкірі стає кров'яним, температура піднімається до особливо високих цифр. При висипаннях на слизовій оболонці шлунка може початися кривава блювота, а при висипаннях в ділянці носоглотки – носові кровотечі. Можуть бути також кровохаркання, кров у сечі.

Лікування вітрянки у дорослих

Лікування вітрянки у дорослих мало чим відрізняється від лікування вітрянки у дітей. Підвищену температуру тіла необхідно збивати жарознижувальними засобами. А далі необхідно полегшити свербіж та знизити ймовірність розчісування ранок та занесення бактеріальної інфекції. Для цього цілі можна використовувати антисептичні засоби (зокрема, зеленку, жовтий риванол та метиленовий синій), або десенсибілізуючі препарати (діазолін, супрастин, тавегіл та ін.). Антисептики дозволяють прискорити загоєння та підсихання ранок.

Щоб уникнути різних ускладнень, необхідно дотримуватися суворого постільного режиму, стежити за особистою гігієною, а також за чистотою постільної білизни та нігтів. Як і при будь-якому захворюванні, вітрянка у дорослих передбачає багатий питний режим - це сприяє найшвидшому виведенню токсинів з організму і прискорить одужання. Також слід дотримуватися молочної дієти, та виключити з раціону жирну та смажену їжу.

Вітрянка у дорослих може дати такі ускладнення:

Вітряна пневмонія, яка найчастіше розвивається у підлітків, вагітних жінок та людей з порушеннями імунної системи.

Втрата зору - це можливо у випадку, якщо висипання торкнулися рогівки ока. У цьому випадку на місці бульбашок залишаються шрами, які можуть призвести до повної або часткової втрати зору.

Запалення суглобів або артрит. Як правило, болі в суглобах і м'язах у хворих на вітрянку спостерігаються до тих пір, поки не проходить висип.

Невріт зорового нерва.

Менінгіт, або запалення тканин спинного та головного мозку.

Енцефаліт. Як правило, він розвивається через 5-10 днів після появи висипань на тілі, і торкається більшої частини головного мозку (тоді як у дітей енцефаліт вражає переважно мозок). Про наявність енцефаліту свідчать такі симптоми – сонливість, нудота, головний біль, плутані думки, підвищена чутливість до світла, рідше – припадки та тремор. В особливо гострих випадках лікування проводиться в умовах стаціонару.

Вагітність – один із найпрекрасніших станів будь-якої жінки. Виношування дитини – непросте завдання, і майбутня мати повинна думати не тільки про себе та власне здоров'я, а й про безпеку своєї дитини. Захистити себе від різних захворювань протягом 9 місяців досить складно, тим більше, що хоча б раз за жінки потрапляє в епіцентр різних захворювань. І якщо звичайне ГРВІ не становить великої загрози здоров'ю дитини, то інші захворювання можуть мати набагато серйозніші наслідки. Одним із таких небезпечних для стану здоров'я майбутньої дитини захворювань є вітрянка.

Ускладнення вітрянки у дорослих: з чим ви можете зіткнутися?

Незважаючи на те, що лише 10% дорослих людей хворіють на вітряну віспу, протікає захворювання вкрай важке. Дитина простіше переносить вітрянку через фізіологічні особливості дитячого організму. Після 12 років ймовірність ускладнень та їх кількість збільшуються з кожним роком: чим старша людина, тим небезпечніша для неї хвороба. Початок захворювання легко сплутати з ГРВІ, тому списуючи перші симптоми на застуду, дорослі ризикують підхопити додаткові віруси або бактерії, які загрожують серйозними ослабленому організму.

Чому дорослі хворіють на вітрянку?

Збудник вітрянки – сумнозвісний вірус герпесу. Вченими вивчено 8 видів цього вірусу, більшість із яких присутній у людському організмі.

Вірус герпесу живе у нервових клітинах

Підступність мікроорганізму у тому, що він роками безсимптомно існує у нервових клітинах. Ослаблення імунітету дає поштовх до активного розмноження герпесу.

У зв'язку з погіршенням якості води, повітря, продуктів харчування, через неблагополучну екологічну обстановку та розмаїття стресових ситуацій, імунітет людини стає слабкішим. Тому частота захворюваності на вітряну віспу у дорослих помітно зросла за останні роки.

Перехворівши на вітрянку в дошкільному віці, людина отримує гарантію на довічний імунітет від хвороби. А ті, хто не пережив традиційно «дитячу» хворобу вчасно та заразився у дорослому віці, переносять її дуже важко.

Зараженню вітряною віспою сприяють:

сприйнятливість до групи вірусів герпесу;

контакт із зараженим (це можуть бути і діти, і дорослі);

предмети, які використовувала інфікована людина (посуд, предмети особистої гігієни);

сильна емоційна травма; нервова перенапруга;

специфічне медикаментозне лікування, що сильно знижує захисну функцію (хіміотерапія).

Заразитися вітрянкою можна від хворого на оперізувальний лишай, адже захворювання мають загального збудника.

Перші ознаки захворювання

Найчастіше хвороба починається раптово. Імунітет дає сильну реакцію на вірус, тому симптоми вітрянки у дорослому віці яскраво виражені.

Вітрянка за своїми ознаками нагадує застуду

Спочатку за ознаками можна запідозрити грип або респіраторну інфекцію:

з'являється загальна слабкість;

виникають суглобові болі та болі в м'язах;

трохи піднімається температура (до показників 37,5);

турбує головний біль.

Приблизно за півтора дні до перших висипів на шкірі стан хворого помітно погіршується. Хворому важко дивитися на яскраве світло, чути гучні звуки, може з'явитися нудота (блювота не полегшує стан).

Після появи перших цяток, вірус вітряної віспи стрімко посилює неприємні симптоми:

температура різко піднімається до 40;

розсип запалених прищиків по всьому тілу сильно свербить;

збільшується шийні, пахвинні, підщелепні, пахвові, за вухами лімфовузли;

протягом доби висипання перероджуються у папули з рідиною всередині;

іноді порушується координація руху, виникають м'язові судоми.

В основному, перші бульбашки з'являються на животі, плечах, грудях, потім висипання поширюється на волосисту зону голови та обличчя. У дорослих після 20 років висипання вражають статеві органи, що загрожує хворобливим сечовипусканням. Висипка може виникнути на слизовій оболонці піднебіння, язику, щоках, яснах, на задній стінці горла. Не страждають лише внутрішні органи.

Пухирці, наповнені рідиною, поступово лопаються, потім утворюється скоринка, яку категорично не можна здирати. Інакше рубець залишиться на все життя. При грамотній обробці корочок, що утворилися, рубчики не утворюються. Після закінчення лікування від прищів не залишиться сліду.

Основне завдання хворого – не дати вторинній інфекції проникнути через відкриті ранки.

Про симптоми та лікування вітрянки у дорослих дізнайтесь із запропонованого відео.

Інкубаційний період вітряної віспи

Середня тривалість інкубаційного періоду вітряної віспи триває від одного до трьох тижнів. Безпосередній контакт із людиною, яка згодом захворіла на вітрянку, не дає підстав для занепокоєння. Хворий заразний за два чи три дні до виникнення висипу, а вона з'являється зазвичай не менше ніж 10 днів після зараження.

Інкубаційний період вітрянки представлений трьома етапами

Як і у будь-якої інфекції, інкубаційний період вітрянки складається із трьох етапів:

початкова стадія, коли відбувся контакт з інфікованим вітрянкою у гострій фазі захворювання;

етап розвитку, коли вірус активно розмножується у клітинах, збільшується його концентрація; інфекція вражає дихальні шляхи, поступово впроваджуючись у довколишні клітини;

закінчення інкубаційного періоду, коли велика кількість вірусу проникає в кров і розноситься судинами по всьому організму.

На останній стадії інкубаційного періоду вірус вражає епідерміс, провокуючи розвиток висипу на шкірі. Імунітет починає активно чинити опір хворобі, виробляючи захисні клітини.

Результатом протидії вірусу з антитілами стає погане самопочуття, інтоксикація, висока температура.

Існує думка, що тривалий інкубаційний період свідчить про майбутній тяжкий перебіг хвороби.

Які особливості лікування?

Обов'язковий карантин після виявлення вітрянки – 21 день. Тільки таким чином можна убезпечити оточуючих від зараження. Бажано обмежити контакти до того моменту, поки не відпаде остання скоринка.

На думку медиків, саме з цього моменту людина стає безпечною для інших.

Лікування вітрянки у дорослих схоже на терапію у дітей

Терапія вітряної віспи мало чим відрізняється від лікування дітей. Головна проблема вітрянки - це невгамовна сильна сверблячка, яка не дає спокою ні вдень, ні вночі.

Тому необхідні засоби, щоб заспокоїти запалену шкіру запобігти проникненню хвороботворних бактерій через бульбашки, що лопаються, всередину організму.

Крім всієї відомої зеленки, для знезараження ранок застосовують розчин фукорцину, резорцину, слабкий розчин марганцівки, каламін-лосьйоном.

Ранки на слизовій оболонці рота обробляють розчином фурациліну або борної кислоти. З обтиранням водою з оцтом краще не ризикувати: висока ймовірність опіку шкіри.

Зняти нестерпне роздратування допоможуть антигістамінні препарати для зовнішнього застосування:

Феністил-гель (аналог Псило-бальзам) - дуже популярний засіб при алергії будь-якого характеру, має властивість анестетика;

Ірікар - гомеопатичний безпечний засіб з протисвербіжною дією;

Ацикловір (аналог Зовіракс) – мазь, яку застосовують для уповільнення зростання вірусу герпесу: збудника вітрянки;

Держсипол - противірусний крем, що застосовується під час вітряної віспи;

Флакозід – використовується при активному розмноженні вірусу герпесу, у тому числі і при вітрянці.

Засоби від алергії приймають і внутрішньо як таблетки для швидкого ефекту: Тавегіл, Супрастин, Лоратадин, Діазолін. Високу температуру збивають жарознижувальними на основі парацетамолу або ібупрофену.

Під час хвороби необхідно дотримуватись білкової дієти та пити багато рідини.

Народна медицина проти вітряної віспи

Основне лікування вітрянки є симптоматичним, тому в цьому випадку фітотерапія травами буде доречною. Існує ряд рослин, які мають природну антисептичну, протизапальну властивість.

Для усунення сверблячки використовується фітотерапія

Їх часто використовують для усунення подразнення при вітряній віспі:

замість чаю п'ють трав'яний збір із квіток ромашки, меліси та календули;

зменшує свербіж настій з мати-й-мачухи, кореня лопуха, квіток безсмертника та цикорію;

бульбашки на слизовій оболонці рота, на яснах добре загоює відвар шавлії, яким слід полоскати ротову порожнину не менше 3 разів на добу;

ефективно усуває інтоксикацію подрібнена трава вівса: столову ложку запарити склянкою окропу та приймати 3 рази на день;

підсушувати ранки можна сумішшю з бергамотової та оливкової олії.

Щоб змусити організм інтенсивніше виробляти антитіла, рекомендується пити настій шипшини, чорної смородини, малини, лимонний сік з медом (якщо відсутня алергія на мед). Загальнозміцнюючий ефект має муміє. Його потрібно приймати згідно з інструкцією рано вранці до їди.

Тільки комплексне лікування медикаментів та народних рецептів гарантує якнайшвидше одужання.

Можливі ускладнення після перенесеної вітрянкою

Приєднання бактеріальної інфекції

Вітрянка підступна своїми наслідками. Внаслідок сильного розчісування ранки починають гноїтися і через них проникають хвороботворні бактерії. Особливо небезпечні бульбашки у роті, у районі гортані.

Бактеріальна інфекція, потрапивши в одну з ранок, що лопнули, призводить до розвитку гострого ларингіту. Внаслідок зараження порушується дихання, хвороба отримала назву: вітряний круп.

В основному, ускладнення вітрянки у дорослих розвиваються внаслідок неправильної тактики лікування:

втрата зору - якщо вірус потрапляє на рогівку, то висипання поширюється на повіках, під очима, іноді на білку ока; шрами після бульбашок на очному білку можуть сприяти частковій або повній втраті зорової функції;

менінгіт, енцефаліт – вірус вражає оболонки головного мозку, порушується координація рухів, свідомість плутається, є ризик тимчасової сліпоти;

артрит – найчастіше явище тимчасове, запалення суглобів проходить із зникненням висипань;

пневмонія – часто супроводжує вітрянку людей похилого віку, вагітних чи підлітків; вчасно не зупинивши інфекцію, зараження торкнеться нирок, печінки та інших внутрішніх органів.

Лікування ускладнень вітрянки проводиться антибактеріальними препаратами.

Вторинна інфекція на шкірі

Вітрянка небезпечна запаленнями на шкірі

Найбільш поширені ускладнення вітрянки – гнійні запалення шкіри. Через розчісування хворим на уражені ділянки, ранки перетворюються на вхідні ворота для приєднання вторинної інфекції. Пухирцева висипка трансформується в гнійничкову, в основному, збудниками є стафілококи або стрептококи.

Гнійники на статевих органах часто викликають вульвіт, вульвовагініт у жінок. Чоловікам загрожує запалення крайньої плоті, баланопостит. Виразки на слизовій оболонці ясен, внутрішній стороні щік провокує розвиток стоматиту.

Досить часто приєднання бактеріальної інфекції призводить до запалення лімфатичних вузлів. Під час вітрянки вони й так збільшені у розмірах, а бактеріальний лімфаденіт робить їх болючими та набряклими. Шкіра над лімфовузлами червоніє, іноді нагноєння настільки серйозне, що потрібне хірургічне втручання.

Розчісування бульбашок може призвести до утворення абсцесів, флегмон, яким характерно формуванням виразок.

Після них залишаються грубі шрами і рубці, позбутися яких можна тільки за допомогою лазерної корекції в клініках косметології.

Найважчі форми вітряної віспи: гангренозна та геморагічна, але в умовах сучасної медицини зустрічаються вони вкрай рідко.

Небезпека вітряної віспи для вагітних

За статистикою, на вітряну віспу хворіють приблизно 10 жінок з 1000. Ризик зараження зводиться до мінімуму, якщо жінка перенесла хворобу в дитинстві. Але не всі пам'ятають, на які захворювання хворіли в ранньому віці, тому існує аналіз на визначення імунітету до вітрянки.

Вітрянка для вагітних дуже небезпечна

Найбільш небезпечний період для дитини – перший триместр та два тижні до пологів. У перші тижні формуються внутрішні органи маленької людини, а плацента ще не сформована та не може захистити плід. Не завжди інфікування матері свідчить про обов'язкове зараження малюка.

Відсоток зараження дитини мізерно малий, але якщо зараження все-таки сталося, то наслідки можуть бути трагічними:

мимовільний викидень;

недорозвинення верхніх чи нижніх кінцівок;

ураження головного мозку;

порушення органів зору;

затримка повноцінного розвитку чи важкі каліцтва.

Про існуючі відхилення можна дізнатися лише на другому триместрі під час чергового УЗД-дослідження. Якщо виявлені патології несумісні із життям, лікар наполягатиме на перериванні вагітності.

Зараження після 36 тижнів вагітності загрожує дитині вродженою вітрянкою, якою вона може заразитися, проходячи по родових шляхах.

Це важкий стан, у якому уражаються внутрішні органи. Значно знижує ризики захворювання на імуноглобуліни, яке проводять матері та дитині перед пологами.

Вітряна віспа після 20 тижнів абсолютно безпечна для плода, навіть при тяжкій формі захворювання. Плацента надійно оберігає дитину від проникнення патогенних мікроорганізмів.

Щоб знизити ймовірність зараження вагітним, рекомендується максимально виключити контакти з інфікованими вітрянкою.

Профілактика хвороби серед дорослих

Дорослі можуть заразитися вітрянкою від своїх дітей

Батьки, які не хворіли на вітрянку, як правило, заражаються від своїх дітей. Дорослі повинні тимчасово припинити спілкування з інфікованою дитиною, але часто це неможливо.

Звести ризик до мінімуму допоможуть певні правила:

основний час інфікований повинен проводити в окремій кімнаті;

посуд, рушник, постільна білизна мають бути індивідуальними;

всім членам сім'ї бажано носити марлеві пов'язки (вірус вітрянки передається повітряно-краплинним шляхом, повітряними шляхами він проникає і в інші кімнати, і в сусідні квартири);

прати речі хворого необхідно окремо від решти;

зменшити ризик зараження допомагає кварцова лампа, але потрібно чітко дотримуватись інструкції щодо застосування.

Виявивши вітрянку, необхідно викликати лікаря додому, щоб уникнути зараження оточуючих. Лікарських профілактичних засобів від вітрянки немає. Одним із варіантів може бути вакцинація ослабленого вірусу вітряної віспи. Щеплення сприяє розвитку полегшеної форми захворювання, внаслідок чого виробляється стійкий імунітет. Але в цього методу багато противників через велику ймовірність побічних ефектів.

Єдиний 100% надійний захід профілактики вітрянки – ізоляція від джерела зараження.

Вітрянка у дорослих не таке вже часто явище. Повторне зараження людей, які перехворіли в дитинстві, трапляється вкрай рідко. До цього призводять тяжкі імунні збої, лікування хіміопрепаратами або гамма-випромінюванням. У такому випадку вітрянка проявляється у вигляді лишаю, що оперізує. Захворівши на вітряну віспу, важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб уникнути тяжких наслідків. Точне виконання лікарських настанов гарантує швидке одужання без будь-яких ускладнень.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter, щоб повідомити нас.

Вітрянка у дорослих симптоми та лікування інкубаційний період

З таким захворюванням, як вітряна віспа, багато хто стикається у дитячому віці. Однак, зустрічається вітрянка у дорослих, симптоми та лікування, інкубаційний період якої мають свої особливості. Важливо знати, як проявляється патологія у дорослому віці, щоб вживати правильних заходів для її терапії.

Вітрянка у дорослих: симптоми, фото

Вітряна віспа відноситься до інфекційних патологій і викликається одним з різновидів вірусу герпесу. Найчастіше хвороба вражає дітей, але серед дорослих є групи ризику: батьки дітей дошкільного віку без імунітету, новобранці до армій та інших категорії.

Симптоми вітрянки у дорослих характеризуються деякими особливостями:

дорослі пацієнти переносять патологію важче;

сильно проявляються ознаки інтоксикації організму;

можливе підвищення температури до 40 і вище за градуси;

висип у дорослих може з'явитися лише на 2-3 добу від початку захворювання;

висипання на тілі характеризується великою поширеністю, а її елементи утворюють об'ємні пустули;

ускладнення виникають приблизно у третини пацієнтів;

Найбільш важкий перебіг має вітрянка у пацієнтів, вік яких більше 50 років, а також у людей з ослабленою імунною системою.

Необхідно знати, як починається вітрянка у дорослих, симптоми, фото які мають місце. Перші ознаки хвороби проявляються у погіршенні самопочуття, слабкості, але висипання виявляються далеко не відразу, тому вітрянку у дорослих пацієнтів важко виявити на ранніх термінах.

Прояви захворювання не мають відмінностей у чоловіків та жінок. На фото можна ознайомитися з характерним висипом, який з'являється на тілі через дві або три доби після початку вітрянки.

Вітрянка: інкубаційний період, заразність у дорослих

Вітрянку викликає герпес вірус третього типу, який інакше називається Varicella Zoster. Збудник інфекції неспроможна передаватися з допомогою речей, тварини також можуть виступати переносниками. Вірусні частки досить швидко гинуть поза організмом людини.

Вірус герпесу 3 типу відрізняється летючістю, саме тому він здатний вражати велику кількість людей одночасно. Також відзначається висока сприйнятливість людини до зараження - при контакті з пацієнтом, у якого діагностовано вітрянку, хворіють практично всі люди, які раніше не хворіли.

Основним резервуаром інфекції, як і джерелом зараження, є хвора на вітряну віспу людина. Є невисокий ризик зараження від пацієнта, у якого виявлено лишай, що оперізує. Основними шляхами зараження є повітряно-крапельний, а також трансплацентарний.

Інкубаційний період може тривати від 10 до 21 дня, частіше він становить 14-17 діб. Упродовж цього часу відбувається збільшення кількості вірусних частинок. Процес розмноження вірусів відбувається на слизовій вистилці носоглотки, потім інфекційні мікроорганізми поширюються за допомогою лімфатичної системи.

Стійкість до зараження формується після перенесеного захворювання

Найчастіше забезпечується довічний захист від хвороби, але за слабкості імунної системи можливі, хоч і рідкісні, повторні випадки зараження.

Розроблено та в ряді регіонів використовується щеплення від вітрянки дорослим. Вакцинація необхідна тим категорій населення, які мають тяжкий перебіг вітряної віспи при інфікуванні.

Неспецифічна профілактика вітряної віспи полягає у своєчасному ізолюванні пацієнта, що є джерелом зараження. Тому важливо знати, скільки днів заразна вітрянка.

Заразний період займає від 11 до 21 дня.

Захворілий стає заразним ще до появи перших висипів, а перестає бути ним, доки остаточно не пройде висип. Якщо виявлено вітрянку, скільки днів потрібно бути вдома – питання, відповідь на яке визначається опірністю організму інфекції. Рекомендується залишатися вдома як мінімум протягом двох тижнів після появи перших елементів висипу.

Вітрянка у дорослих: лікування народними засобами

Перш ніж призначати лікування, необхідно грамотно провести етап діагностики. Лікар може підтвердити діагноз “вітряна віспа”, ґрунтуючись на клінічних симптомах та результатах низки лабораторних аналізів. Фахівець зазначає такі ознаки хвороби:

висипання, які виникають разом із погіршенням самопочуття та підвищенням температури;

періодичне збільшення елементів висипу, що супроводжується підвищенням температури тіла;

хибний поліморфізм висипань - однією ділянці шкірних покривів є і плями, і папули, і пустули;

висипка може бути локалізована на всіх ділянках шкіри тіла, крім стоп і долонь;

можливі елементи висипу на слизовій вистилці ротової порожнини, статевих органів.

Лікар обов'язково уточнює, чи був у пацієнта контакт з людиною, що хворіє на вітрянку. Як підтверджуючі методи лабораторної діагностики застосовують:

Загальний аналіз крові та сечі.

Вірусоскопія.

Серологічні методики – визначення титру специфічних антитіл.

Полімеразно-ланцюгова реакція.

Лабораторні методи є вкрай важливими при необхідності диференціальної діагностики з іншими інфекційними патологіями.

Детальніше про народні методи лікування

Народна медицина пропонує спектр рецептів для корекції симптомів вітрянки. Однак, при їх використанні не можна відмовлятися від медикаментозного лікування – це може призвести до погіршення стану та розвитку ускладнень.

Серед найефективніших народних засобів можна назвати такі:

Суміш оливкової олії та ефірної олії бергамоту. Таким складом можна змащувати висипання: це знімає запалення та заспокоює свербіж.

Заварити 60 г трави чистотілу в 1 літрі гарячої води, дати настоятися. Відвар додати|добавляти| у воду при прийомі ванни.

Заварити 20 г квіток календули 500 мл води, дати настоятися. Відваром протирати уражені ділянки шкірних покривів.

Заварити 20 г шавлії 2 склянками гарячої води. Використовувати для полоскання порожнини рота.

Відварити ячмінь (співвідношення із водою 1:5). Використовувати відвар для протирання ураженої шкіри.

Вітрянка під час вагітності

Заразність для вагітних щодо вітряної віспи нічим не відрізняється від заразності для решти категорій дорослих пацієнтів. Симптоматика в цілому не має якихось особливостей і включає такі ознаки патології:

погіршення загального самопочуття;

зниження апетиту;

головний біль;

підвищення температури;

поява висипів на тілі.

Висипання можуть бути локалізовані по всьому тілу. Вони мають вигляд пухирців, заповнених рідиною. У міру розвитку хвороби бульбашки лопаються, залишаючи після себе скоринки. Температура у вагітних під час вітрянки підвищується не завжди.

Далеко не завжди вітряна віспа в період вагітності провокує важкі наслідки. Найбільшу небезпеку становить зараження у 1 триместр та у 3 триместр, інфікування у 2 триместр має менше патологічних наслідків.

Вітрянка при вагітності на ранніх термінах може призвести до ураження кори головного мозку, а також можлива недорозвиненість кінцівок.

Вітряна віспа при вагітності на пізніх термінах у деяких випадках стає причиною затримки розвитку дитини. Ймовірно розвиток судомного синдрому.

У поодиноких випадках жінка може заразитися, навіть якщо вже хворіла. Потрібно суворо стежити за самопочуттям, уникати контактів з хворіючими на вітрянку людьми, і тоді майбутній мамі та її малюкові нічого не загрожуватиме.

Що стосується лікування вітряної віспи у жінок у період виношування малюка, то тут варто повністю довіритися призначенням лікаря. Самолікування може бути згубним не тільки для самої пацієнтки, але і для дитини.

Ми розглянули захворювання вітрянка у дорослих, симптоми та лікування, інкубаційний період. А ви таке спостерігали? Залишіть свою думку чи відгук для всіх на форумі

Причини розвитку

Захворювання викликається вірусом варицелла-зостер, який належить до сімейства герпесвірусів (третій тип). Цей збудник виявляє тропність до шкірного епітелію. Це супроводжується розвитком некрозу. До того ж, вірус здатний проникати в нервову тканину.

Зберігаючись там тривалий час.

Людина може заразитися як від хворого, а й від хворого. Це пояснюється тим самим збудником, але різною реакцією імунної системи на даний вірус. Так, повторне інфікування супроводжується розвитком не вітряної віспи, а герпесу, що оперізує. Проте за достатньої напруженості імунітету повторні випадки захворювання є казуїстикою.

Доросла людина може заразитися вірусом вітряної віспи повітряно-краплинним шляхом, який реалізується через такі фактори:

• частинки слини;
• повітря, що видихається.

Вкрай рідко може відзначатися контактно-побутовий шлях. Проте загалом вірус є малостійким у зовнішньому середовищі. Він швидко гине під дією сонячних променів та незначного нагрівання.

Спочатку вірус проникає в епітеліальні клітини респіраторного тракту, а вже звідти проникає у регіонарні лімфатичні вузли. Через лімфатичні судини відбувається проникнення вірусу в кровотік, що супроводжується розвитком інтоксикаційного синдрому. Остаточним місцем «дислокації» вірусу є слизові оболонки та шкірні покриви, де і з'являються ті чи інші висипання.