Гормональні пігулки для дівчат 20 років. Скасування гормональних контрацептивів. Бар'єрні методи контрацепції

У житті кожної жінки, з тієї чи іншої причини, настає період контрацепції, коли доводиться скористатися протизаплідними препаратами. І саме в цей момент спливають питання, який, навіщо, чому й ін. Ми спробуємо досконало відповісти на всі хвилюючі та цікаві питання про протизаплідні засоби, а також запропонуємо рейтинг найкращих протизаплідних таблеток.

Організм кожної жінки є унікальним і тому той чи інший засіб може підійти одній, але стати неефективною для іншої. Вибір контрацептивного препарату краще довірте лікареві-гінекологу, щоб уникнути небажаних побічних ефектів.

Що потрібно враховувати під час вибору протизаплідного препарату?

1. Вік;
2. Досвід дітонародження;
3. Гормональний фон та особливості організму;
4. Активність статевого життя.

Кожен вік має власний продуктивний ряд препаратів.

До 20 років.

Найвідповідальніший період. До вибору контрацептив до 20 років потрібно поставитися дуже серйозно, оскільки неправильний її вибір може негативно вплинути на розвиток організму. Не рекомендується пити препарати дівчатам, у кого зріст нижче 160 см, хто не веде регулярну статеве життя, а також тим дівчатам, які мали першу менструацію раніше 2 років тому. Як правило, це препарати, з вмістом мінімальної кількості естрогенів – низькодозовані або мікродозовані, наприклад:

• Логест
• Марвелон
• Фемолен

20-30 років

У цій віковій категорії жіночий організм вже сформований. Рекомендується використання високодозованих засобів контрацепції. Низькодозовані засоби рекомендується вживати дівчатам з високим рівнем прогестерону.

Для тих жінок, які вже мали досвід дітонародження, оптимально будуть низькодозовані препарати, також до цього рубежу рекомендується використовувати однофазні засоби.

Оскільки в цьому віці рівень гормонів знижується, частіше з'являються порушення. гормонального фону, а також у цьому віці більшість представниць прекрасної статі не планують народжувати і тому в цей період слід використовувати мікродозовані засоби або міні-пили.

Контрацепція жінок за 40 років є необхідною. Оскільки в цій віковій категорії є ризик відхилень плода від норми, а також інших ускладнень. Зокрема, використовують однокомпонентні препарати, які забезпечують максимальний захист, хоч і мають деякі побічні ефекти.

Контрацептиви бувають гормональні та негормональні. Що це означає?

Не гормональні засобипризначені для введення у піхву. Цей видзапобігання небажаному зачаттю є дуже безпечним, оскільки таблетки без гормонів, також мають і бактерицидну властивість, оберігаючи від інфекцій поверхню матки.

Гормональні контрацептиви Їх прийнято називати ОК (оральні контрацептиви), саме вони мають максимальний ступінь надійності. Слід зазначити, що Оки не тільки оберігають від небажаного зачаття, але і при нестачі жіночих гормонів збільшують їх і мають антиандрогенний ефект.

Гормональні контрацептиви поділяються на 2 групи:

Комбіновані (КЗК) та міні-пили.

Міні-пили – це різновид комбінованих оральних контрацептивів, з вмістом мінімальних доз гормону (мінімальні пігулки).

Важливо! Протипоказання!

Абсолютно всі протизаплідні засоби мають протипоказання, пропонуємо ознайомитись з можливими побічними ефектами при застосуванні гормональних препаратів:

• Відтік молочних залоз;
• Головні болі;
• Запаморочення;
• Зниження апетиту;
• Нудота;
• Відтік ніг;
• Зниження тиску;
• Висипання на шкірі.

Список захворювань, у якому протизаплідні засоби КОК суворо протипоказані:

• Післяпологовий період (перші півтора місяці);
• лактація;
• Можлива чи точна вагітність;
• Патології нирок та печінки;
• Патології серцево-судинної системи;
• Гіпертензії 2 або 3 ступенів;
• Не виявлені вагінальні кровотечі;
• Набрякли молочних залоз;
• Патології судин головного мозку;
• Опухли ендокринних та статевих органів;
• Цукровий діабет з ускладненнями чи прогресуючий;
• Вживання нікотину віком від 35 років;
• Повна нерухомість;
• Викликають тромбоз захворювання.

Дізнавшись деякі подробиці про протизаплідні засоби, пропонуємо перейти безпосередньо до рейтингу Топ – 9 протизаплідних засобів 2018 року.

Рейтинг найкращих протизаплідних таблеток

9. Ярина

Низькодозовані ОК- та з антиандрогенним ефектом. Таблетки необхідно випивати протягом 3 тижнів поспіль, в упаковці їх 21 таблетки необхідно застосовувати своєчасно. Основні компоненти препарату пригнічують овуляцію – етинілестрадіол і дроспіренон. У жінки, які застосовують пероральні комбіновані контрацептиви, спостерігається ряд позитивних змін в організмі: нормалізується. менструальний цикл, зменшується інтенсивність кровотечі під час менструації

Переваги:

• Поліпшення стану шкіри обличчя та голови;
• регулярний менструальний цикл;
• Помітно зменшує менструальний біль;
• Доступна ціна;
• Чи не підвищує масу тіла.

Недоліки:

• Апатія;
• Знижує лібідо;
• Біль у грудях.

8. Сілест

Комбінований оральний контрацептив, що містить високий рівеньгормонів, у зв'язку з цим Силесттпротипоказаний у вживанні в підлітковому віці. Препарат добре переноситься. В упаковці 21 таблетка, і їх потрібно пити протягом 3 тижнів. Препарат нормалізує гормональний фон та забезпечує безболісний менструальний цикл.

Переваги:

• Доступна ціна;
• Хороша переносимість;
• Зручна інструкція із застосування;
• Усуває прищі;
• Сприятливо впливає на обличчя;
• Лікування легкої вугрової висипки.

Недоліки:

• Не скрізь можна знайти;
• Можливі кров'янисті виділення;
• Знижує лібідо.

7. Марвелон

Протизаплідний засіб комбінованого характеру знижена кількість діючих компонентів і тому є відмінним варіантом для жінок за 35. Переважно містить естроген та прогестаген. Також Марвелон балансує обсяг виділень та усуває біль під час менструації. Ефективність цього препарату варіюється в області 80%. При застосуванні ліків слід пройти обстеження не тільки у гінеколога, а й у гематолога та судинного хірурга, оскільки є ризик виникнення тромбозу.

Переваги:

• Доступна ціна;
• Підвищує лібідо;
• Детальна інструкція із застосування;
• нормалізує менструальний цикл;
• Чи не впливає на набір ваги;
• Ефективно нормалізує гормональне тло.

Недоліки:

• Згущує кров;
• Груди стають надчутливими;
• Діарея;
• Має багато протипоказань;
• Нудота;
• Частково викликає прищики.

6. Силує

Клімактеричний засіб Силует – ефективна контрацепція, крім цього, він має додатковий фармакологічною дієюЛікує помірно-легкий вугровий висип. Активні речовини таблеток, що оберігають від небажаного зачаття – дієногест та етинілестрадіол, допоміжні речовини– кукурудзяний крохмаль, тальк, моногідрат лактози та ін. Перед вживанням необхідно порадитися з гінекологом.

Переваги:

• Відновлення регулярного циклу;
• Доступна ціна;
• Усунення болю на момент місячних;
• Чи не впливає на підвищення маси тіла;
• Немає рясних виділень.

Недоліки:

• Нудота;
• Має багато протипоказань;
• Болить у грудях.

5. Триквілар

Оральний контрацептив, який відрізняється великим дозуванням гормонів - левоноргестрела та етинілестрадіолу. Упаковка містить у собі 3 різновиди таблеток – Триквіларів 5, Триквіларів 6, Триквіларів 10, відрізняються вони кількістю вмісту прогестину та естрогену. В упаковці, 21 драже, рекомендується пити жінкам до 30 років. Препарат максимально ефективний, проте має багато неприємних побічних ефектів.

Переваги:

• Максимально ефективна контрацепція;
• Доступна ціна;
• Надійність;
• Усуває менструальний біль;
• Зручна інструкція із календарем;
• Позитивні відгуки споживачів.

Недоліки:

• Побічні ефекти;
• Мігрень;
• Має багато протипоказань;
• Швидкий набір ваги.

4. Жанін

Пероральний комбінований контрацептив, діюча речовинаякого, етинілестрадіол і дієногест. Серед сучасних протизаплідних пігулок, Жанін є однією з найкращих, надійних та безпечних, які можна приймати тривалий період. Ефект контрацепції відбувається за допомогою 3-х взаємодоповнюючих механізмів: придушення овуляції, зміни властивостей цервікального секрету та зміна ендометрію, що унеможливлює процес запліднення яйцеклітини.

Переваги:

• Зручна інструкція;
• Надійний контрацептив;
• Безпека;
• Поліпшує стан шкіри обличчя;
• Волосся не жирніє;
• Не викликає набір ваги;

Недоліки:

• Знижує лібідо;
• Вартість.

3. Лактинет

Таблетки угорського виробника Лактинет, відносяться до категорії міні-пили та ідеально підходять дорослим жінкам. Величезний плюс препарату в тому, що його призначають жінкам, що палять. Також міні-пили призначають дівчатам з активним менструальним циклом у період лактації. Таблетки дуже ефективні і практично не викликають побічних ефектів. Лактинет не впливає на набір ваги. В упаковці 28 пігулок.

Переваги:

• Можна використовувати мамам, що годують;
• Мінімальний ризик судинних порушень;
• Оптимальні для жінок з ожирінням чи цукровим діабетом;
• Перешкоджає набору ваги;
• Безпека;
• Докладна інструкція;
• Швидке відновлення для зачаття.

Недоліки:

• Нудота;
• Має багато протипоказань;
• Можливість кровотечі;
• Викликає депресію.

2. Клайра

Ефективний КОК нового покоління, у складі якого переважає валератестрадіол, найближчий аналог природних жіночих гормонів. Прогестин також замінений сучасним аналогом – дієногест. Залежно від днів циклу, таблетки мають певний склад. На відміну від традиційних КОК засіб має м'якше вплив на жіночий організм. Ці таблетки використовуються також для лікування проявів клімаксу.

Переваги:

• Сучасний препарат із використанням новітніх технологій;
• Детальний опис правил використання;
• Надійний захист;
• Поліпшує стан обличчя;
• Безпека;
• Ідеально відновлює цикл;
• Стабільний емоційний стан;
• Безболісні місячні;
• Чи не сприяє підвищенню маси тіла.

Недоліки:

• Ціна;
• Головний біль;
• Здуття живота.

1. Джес

Безумовно найкращі оральні протизаплідні пігулки. Німецька якість перевірена часом, цей комбінований протизаплідний засіб з удосконаленою формулою забезпечує повне придушення овуляції.

Також варто віддати належне виробнику за продуману, компактну та досконало описану на упаковці інструкцію із застосування. На відміну від своїх аналогів, даний препарат найменше впливає на набір ваги викликає мастопатію, набряки. В упаковці 28 пігулок. Препарат також підходить для лікування тяжкої форми передменструального синдрому. Підходить жінкам та дівчатам.

Переваги:

• Надійний захист від небажаного зачаття;
• Усунення менструального болю;
• Докладна інструкція;
• Помітне покращення шкіри;
• Не викликає відпливу;
• Можна використовувати для лікування вугрів;
• Мінімум побічних ефектів;
• Ефективно нормалізує гормональне тло;
• Позитивні відгуки споживачів;
• Чи не впливає на набір ваги.

Недоліки:

• Ціна;
• Знижує лібідо;
• Частково викликає звикання.

Наприкінці корисне відео

Перш ніж починати користуватися протизаплідними препаратами, необхідно зважити всі плюси та мінуси, ознайомитись із протипоказаннями, побічними ефектами, особливостями взаємодії з іншими препаратами, зважити очікувану користь та потенційний ризику кожному індивідуальному випадку.

Слід дуже відповідально і уважно ставитися до вибору протизаплідних препаратів, оскільки при неправильному їх виборі можна зіткнутися з проблемами зі здоров'ям, аж до безпліддя.

Останнє оновлення 04.04.2019

Багато жінок воліють запобігання пероральним контрацептивам, що обумовлено кількома факторами: попередження несподіваної вагітності, поліпшення зовнішнього виглядушкіри, волосся та нігтів, нормалізація гормонального фону. Серед недоліків виділяють кров'яні виділення між менструаціями, відсутність захисту від венеричних захворювань, складність підбору відповідно до індивідуальних особливостей. Останній фактор є визначальним у успішному запобіганні та замісній гормональній терапії.

Класифікація та види

Які найкраще вибрати для надійної контрацепції? Фармацевтична промисловість випускає достатня кількістьоральних контрацептивів нового покоління. Всупереч думкам, що склалися, про шкоду гормонів для жіночого організму, сучасні препарати не збільшують вагу (у деяких випадках навіть знижують масу тіла), не посилюють ріст волосся у небажаних місцях, не впливають на лібідо та жіноче здоров'я. Простота прийому та користь для краси тіла та обличчя часто стає визначальною умовою саме для цього типу контрацепції. Перед тим, як підібрати протизаплідні таблетки, необхідно знати існуючі видитаблеток.

Однофазні (інакше, монофазні) таблетки

Характерною особливістю таких таблеток є однакове співвідношення естрогенних та гестагенних гормонів. Основними препаратами групи є такі таблетки:

Лікар підбирає пероральні однофазні контрацептиви для корекції гормонального фону після абортів, при порушенні менструального циклу.

Двофазні контрацептиви

Одна таблетка двофазних препаратів включає певну постійну концентрацію естрогену та варіативну дозу гестагену, яка змінюється у І та ІІ періоді менструального циклу. Виділяють такі види таблеток:

Ця група препаратів призначається жінкам з особливою чутливістю до гестагенів, а також гіперандрогенією в анамнезі. Лікування проводиться відповідно до показань препарату.

Контрацепція у три фази

Трифазні препарати містять таку дозу гормонів, яка у період менструального циклу змінюється тричі. Основними препаратами цієї групи є:

Таблетки з трифазним впливом призначаються жінкам старше 35 років та дівчатам віком до 18 років. Враховуючи, що основним протипоказанням до застосування таблеток є куріння, трифазні гормони можна приймати жінкам, що палять. Перевагою є висока ефективність при ожирінні будь-якої стадії розвитку. Основним недоліком є ​​складна схема застосування та частота кровотеч між менструаціями.

Пігулки міні-пили

Активним компонентом пігулок міні-пили є лише прогестаген. Речовина впливає на локальні ділянки репродуктивної системижінки, нормалізує слиз шийки та її біохімічний склад. Об'єм слизу при природних умовзнижується в середині циклу, але на фоні застосування препарату в'язкість залишається стабільно високою, що перешкоджає руху сперматозоїдів. Зазвичай вибір падає на такі ефективні таблетки:

Лактинет, Чарозетта (основу препарату дезогестрел);

Мікролют, Екслютон, Оргаметрил (в основі препарату Лінестренол).

Зміни і натомість прийому міні-пили відбуваються лише на рівні біохімічних процесів, соціальній та эндометриальном шарі. Імплантація заплідненої яйцеклітини не може. У багатьох жінок овуляція повністю блокується.Навіть такі таблетки без лікаря підібрати дуже складно.

Основний принцип дії комбінованих оральних протизаплідних засобів полягає у повному блокуванні овуляції та імплантації плодового яйця до стінки матки. Оральна контрацепціязабезпечує своєрідну залозисту регресію у слизових структурах матки. Слизові компоненти в шийному каналі згущуються, що перешкоджає проникненню сперматозоїдів. Цими змінами і зумовлений протизаплідний ефектвід застосування пігулок.

Класифікація за обсягом гормональних компонентів

Відмінності таблетованих контрацептивів зумовлені загальною концентрацією гормонів в одній таблетці. Відомості представлені в таблиці:

ставлення до групи	особливості призначення	аптечні назви
Мікродозовані препарати		Зоелі (однофазний); Клайра (трифазний); Ліндинет; Мерсилон; Мінізістон;
Низькодозовані засоби	Таблетки мають виражену антиандрогенну дію, призначаються при переважанні в жіночих гормонах андрогенів (підвищене оволосіння, огрубіння голосу, прищі, жирність шкіри). Препарат призначається здоровим молодим жінкам, які народжували пацієнткам для запобігання вагітності, зменшення кровоточивості між менструаціями при призначенні малодозованих засобів.	Мікрогінон; Марвелон; Ригевідон; Мінізістон;
Високодозовані препарати	Сучасні контрацептиви з високим змістомгормонів призначаються при захворюваннях матки (наприклад, ендометріоз) або при гормональних порушеннях. Використання цієї групи можливе лише за призначенням лікаря.	Нон-Овлон; Три-Регол; Триквілар; Тризестон.

Особливості вибору протизаплідних таблеток

Самостійно підібрати пігулки дуже складно, тому лікарі рекомендують не практикувати на власному здоров'ї. В окремих випадках навіть після обстеження та консультації фахівців підібрати потрібний препарат із першого разу ідеально неможливо. Жінок мучать постійні мажучі виділення між менструаціями, відсутня ефективність лікувального впливу та наростання симптомів. гінекологічних захворювань. При призначенні препарату враховується низка діагностичних критеріїв:

загальний клінічний анамнез;

кількість пологів та абортів;

життєві умови (харчування, наявність шкідливих навичок, сексуальні контакти, характер місячних);

показники аналізів (забір проби з цервікального каналу, аналізи сечі, крові);

УЗД органів очеревини та малого тазу;

мамологічне дослідження;

оцінка типужу жінки на гормональному тлі.

Всі ці дані одержати в домашніх умовах неможливо. Самостійне призначення призводить не лише до зниження контрацептивної функції, а й до ряду побічних явищ.

Перед призначенням необхідна консультація ендокринолога, офтальмолога. Вибір пероральних контрацептивів ґрунтується і на інших критеріях оцінки загальних фізіологічних показників:

тип молочних залоз;

характер перебігу менструацій;

наявність хронічних захворюваньорганів та систем, включаючи гінекологічні патології;

загальний стан шкірних покривів та волосся;

тип оволосіння лобкової зони.

Згідно з усіма клінічними даними складається фенотип жінки, який є основним критерієм вибору відповідних таблеток для контрацепції та лікування гінекологічних захворювань, включаючи безпліддя.

Жінки цього типу середнього або низького зросту, волосся та шкірні покриви сухі. Визначається жіночність. Місячні супроводжуються сильною крововтратою, тривалі. Тривалість менструального циклу понад 4 тижні. Таким жінкам призначають високодозовані та нормально дозовані контрацептиви. Основними препаратами є Мілвані, Фемоден, Трирегол, Ригевідон, Ліндинет, Мікрогінон, Логест, Тризістон. Самої собі такі кошти не призначаються.

Збалансований вміст естрогенів

Тип жінки характеризується середнім зростанням, грудьми середніх розмірів, нормальним станом шкірних покривів та волосся. Ознаки ПМС зазвичай відсутні або помірно виражені. Тривалість місячних вбирається у 5 діб, а загальна тривалість менструального циклу нормальна. Жінки можуть вибрати наступні препарати:

Тримерсі;

• Ліндинет-30;

  Триквілар;

• Марвелон;

• Мікрогінон.

Збалансований вміст жіночих гормонів супроводжується помірною жіночністю, нормальним оволосінням лобкової зони та інших частин тіла.

Переважання гестрагенів (інакше, андрогенів)

Жінки, переважно, високого зросту з хлопчачою зовнішністю. Молочні залози розвинені слабо, відзначається підвищена жирність волосся та шкірних покривів. Андрогенні прояви виражені у надмірному оволосіння пахв, лобка. ПМС супроводжується депресіями, хворобливістю у животі. Тривалість менструального циклу нетривала, не більше 28 днів. Самі місячні тривають трохи більше 3-4 днів. Призначаються такі таблетки:

Ярина, Джес, Діміа, Джаз із вмістом дроспіренону та етинілестрадіолу;

Еріка-35, Хлоє та Діані-35 з етинілестрадіолом, ципротеронів у складі;

Силует і Жанін, у складі яких переважають дієногест та етинілестрадіол;

Зоелі з естрадіолом та номегестролом.

Кожен фенотип відрізняє особливостями, індивідуальними характеристиками у клінічному та життєвому плані.

Протизаплідні за віком

Самостійно оцінити вікові зміниорганізму неможливо без наслідків для організму та забезпечення нормальної контрацептивної функції. Користь та шкоду певних таблеток можна оцінити лише після адекватної діагностики. Підбір оральних контрацептивів завдання професійних гінекологів. Основна мета - запобігання небажаної вагітностіта додаткове лікувальний впливза потреби. Вікові особливостіжінки важливий аспект вдалого та ефективного призначення препаратів. Біохімічні показникижіночого організму змінюються із вікомі виділяються у кілька основних періодів:

дівчина-підліток (від 11 до 18 років);

ранній репродуктивний (від 19 до 33 років);

пізній репродуктивний (від 34 до 45 років);

постклімактеричний (через 2-3 роки після припинення менструацій).

Початок адекватної контрацепції має бути розпочато ще в підлітковий періодза потреби. Згідно зі статистичними даними, вік породіллі помітно знижується, а частота абортів підвищується. Комбіновані контрацептиви є переважними у підлітковому віці з малими дозами гормонів. Молодим дівчатам показані наступні препарати: Трирегол, Тріквілар, Тризістон, Мерсилон, Марвелон, Сілест, Фемоден. Дані препарати не тільки захищають від небажаної вагітності, але покращують зовнішній вигляд шкіри при юнацьких вуграх, нормалізують менструальний цикл, запобігають розвитку гінекологічних захворювань.

Призначення для жінок віком від 20 до 35 років

У цьому віці зазвичай широко використовуються всі засоби захисту від небажаної вагітності. Застосування комбінованих пероральних пігулокособливо ефективно при постійному сексуальному контакті. Основним недоліком препаратів є повноцінного захисту від венеричних захворювань. Жінкам цій вікової групизазвичай призначають препарати з мінімальним дозуваннямгормонів або низькодозованих засобів, що забезпечують стабілізацію гормонального фону. Такі засоби не шкодять репродуктивному здоров'ю жінки, нормалізують менструальний цикл. Основними препаратами є Ярина, Регулон, Жанін.

Жінки старше 35 років

Жінкам після 30 років слід призначати адекватну контрацепцію проти небажаної вагітності через високі перинатальні ризики. Зазвичай у цьому віці не замислюються про дітей, багато жінок палять, будують кар'єру. Нерідко мають місце захворювання жіночих статевих органів, ендокринні розлади, варикозне розширеннявен. Гормони тут призначаються лише після ретельної діагностики та лікарської консультації.

Переважними засобами є Тризістон, Сілест, Марвелон, Трирегол, Тріквілар. Підійдуть жінкам контрацептиви із групи міні-пили з малим вмістом гормонального компонента. Після 35 років важливо призначати препарати з явним лікувальним ефектом, наприклад, Фемулен. Лікарський засіб підходить при багатьох жіночих захворюванняххронічному ураженні печінки та нирок будь-якого генезу. Куріння та системні хронічні захворювання сильно ускладнюють підбір таблетованої контрацепції для жінок у будь-якому віці.

Призначення після 45 років

Після 40 років репродуктивна функція жінки значно знижується, зменшується активність яєчників. У багатьох жінок настає клімактеричний період, а в деяких зберігається овуляція. Імовірність вагітності сильно знижується, але оберігатися все ж таки необхідно. Ризик настання вагітності може мати місце, але повноцінне виношування вже проблематично: позначаються наявні захворювання, старіння тканин органів малого тазу, можливі патологіїплоду. Іншим важливим аспектом є виховання дитини – у багатьох жінок після 45 є свої онуки. При настанні вагітності вдаються до аборту у 90% випадків, що особливо негативно позначається на стані здоров'я жінки, аж до розвитку ендометріозу та раку матки.

Наявність хронічних захворювань органів прокуратури та систем, порушення статевої функції, шкідливі звички - це може стати протипоказанням до призначення пероральних контрацептивів. Після 45 років перспективною контрацепцією вважається використання гормональних пігулок, ін'єкційних імплантів, міні-пили. У цьому віці пероральна контрацепція протипоказана при ожирінні, важкі форми печінкової або ниркової недостатності, цукровий діабет. Ідеально може підійти препарат Фемулен із низькою ймовірністю побічних явищ.

Основні правила прийому протизаплідних таблеток

Традиційно протизаплідні таблетки приймають у перший день настання активної фази менструального циклуТільки тоді таблетки починають свою активну дію. При нерегулярних місячних можна розпочати прийом препарату з першого дня циклу при абсолютному виключенні вагітності. Після пологів таблетки слід приймати через 3 тижні (на 21 добу) за умови відсутності лактації. За збереження грудного вигодовуванняПрийом пероральних контрацептивів слід відкласти на півроку. Після аборту будь-якого рівня складності слід розпочати прийом контрацептивів у день операції.

Режим дозування

Класичний режим передбачає тривалість курсу 21 добу, після чого роблять перерву у 7 днів. Далі продовжують безперервний прийом нової упаковки. Поява мажучих виділень між менструаціями виникають у перерву між прийомом.

Складна схема передбачає особливий режимколи 24 дні п'ють таблетки, роблячи 4-денну перерву (схема 24+4).

Пролонгований режим полягає у безперервному застосуванні таблеток з активними гормонами. Так, 63 дні монофазних таблеток із 7-денною перервою. За такої схеми виділення між місячними скорочуються до 4 разів.

Адекватна контрацепція цікавить дівчат уже з перших місячних. Правильний підбір гормональних таблеток не тільки захищає від незапланованої вагітності, але значно покращує зовнішній вигляд жінки. Одночасно при нормалізації гормонального фону покращується стан волосся, нігтів, шкіри обличчя та тіла. Сучасні препарати практично не впливають на вагу жінки, а в деяких випадках гормональне лікуваннядозволяє навіть зменшити його.

Розбиратися в гормональному фоні самостійно – складне завдання, тому необхідно довіритись фахівцям для комфортної контрацепції без наслідків для здоров'я та життя.

Багато жінок бояться приймати протизаплідні таблетки через побоювання появи побічних ефектів. Інноваційні технологіїдозволяють виробляти контрацептивні препарати, що містять мінімальну кількість гормонів і впливають виключно на процес зачаття

Фармакологічна дія

Протизаплідні пігулки нового покоління містять комплекс прогестагенів та естрогенів. Ці статеві гормони пригнічують синтез гонадотропінів (фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормону) у гіпофізі головного мозку. В результаті блокується процес дозрівання яйцеклітини та розриву фолікула, тому вагітність наступити не може.

Оральні контрацептиви сприяють згущенню цервікального слизу, це ускладнює рух і проникнення сперматозоїдів у матку. Після прийому протизаплідних таблеток відбувається секреторна трансформація ендометрального шару, навіть якщо виникає спонтанна овуляція, запліднення яйцеклітини, то зародок не може імплантуватися в стінку матки.

Прогестагени третього покоління мають високу спорідненість із гормональними рецепторами прогестерону, тому можуть зв'язуватися з ними та надавати контрацептивну дію, блокуючи овуляцію та викид ФСГ, ЛГ. У той же час з андрогенними рецепторами прогестагени мають низьку спорідненість, що знижує ризик розвитку побічних ефектів у вигляді росту волосся за чоловічим типом, висипу вугрів, зайвої ваги, випадіння волосся, дратівливості і т.п.

Протизаплідний ефект таблеток переважно забезпечують прогестагени, естрогени підтримують проліферацію внутрішнього шару матки, контролюють протікання менструального циклу, замінюють нестачу естрадіолу, синтез якого блокується разом із овуляцією. Завдяки синтетичним естрогенам під час прийому сучасних протизаплідних пігулок не виникають міжменструальні кровотечі.

Залежно від складу діючих речовин розрізняють КОК – комбіновані оральні контрацептиви, що містять прогестагени+естрогени, і гестагенні протизаплідні таблетки (міні-пили).

З урахуванням добової дози синтетичних естрогенів КОК класифікують:

• Високодозовані містять до 50 мкг/добу. етинілестрадіолу.
• Низькодозовані протизаплідні включають не більше 35 мкг/добу. естрогенного компонента.
• Мікродозовані таблетки відрізняються найменшою кількістю, що не перевищує 20 мкг/добу.

Високодозовані гормональні контрацептиви застосовуються лише з лікувальною метою та для екстреного захисту після незахищеного статевого акту. В даний час віддається перевага низько і мікродозованих протизаплідних препаратів для профілактики небажаної вагітності.

Залежно від поєднання прогестагенів та естрагенів КОК поділяють:

• Монофазні таблетки характеризуються постійною щоденною дозою обох статевих гормонів.
• Багатофазні протизаплідні відрізняються змінним дозуванням естрогенів. Це створює імітацію коливання гормонального балансув організмі жінки при різних фазахменструального циклу

Пігулки з низьким змістомгормони забезпечують надійний захист від незапланованої вагітності (99%), відрізняються гарною переносимістю, дозволяють контролювати менструальний цикл. Після припинення прийому КЗК репродуктивна функція відновлюється протягом 1-12 місяців.

Крім протизаплідної дії, оральні контрацептиви призначаються для лікування дисменореї, зменшення обсягу крововтрати під час місячних, овуляторних болів, зниження частоти рецидивів запальних захворювань органів. сечостатевої системи. КОК зменшують ризик розвитку раку ендометрію матки, яєчників, прямої кишки, анемії, позаматкової вагітності.

Плюси та мінуси прийому КОК

До основних переваг прийому комбінованих протизаплідних таблеток належить:

• високий рівень надійності – 99%;
• додатковий терапевтичний ефект;
• профілактика хронічних захворювань, ракових пухлин;
• швидкий контрацептивний ефект таблеток;
• захист від позаматкової вагітності;
• випадковий прийом КОК на ранніх термінахвагітності небезпечний;
• запобігають появі міжменструальних, дисфункціональних маткових кровотеч;
• протизаплідні підходять для тривалої контрацепції;
• можливість відміни таблеток за бажання завагітніти;
• покращується стан шкірних покривів.

Після короткочасного прийому комбінованих оральних контрацептивів (3 місяці) підвищується чутливість гормональних рецепторів у яєчниках, тому після відміни КОК відбувається посилена стимуляція овуляції та викид гонадотропінів – ребаунд-ефект. Такий спосіб терапії допомагає жінкам, які страждають на ановуляцію, завагітніти.

До мінусів прийому протизаплідних таблеток відноситься висока вартість та можливі побічні ефекти. Небажані прояви трапляються рідко (10–30%), переважно у перші кілька місяців. Пізніше стан жінок нормалізується. Одночасний прийом КОК та протисудомних, протитубрекульозних препаратів, тетрациклінів, антидепресантів знижує терапевтична діяпротизаплідних.

До загальних побічних ефектів належить:

• дратівливість, агресивність, схильність до депресій;
• мігрень;
• набухання молочних залоз;
• порушення толерантності до глюкози;
• збільшення маси тіла;
• хлоазму – поява пігментних плямна шкірі;
• акне, себорея;
• проривні кровотечі;
• міжменструальні кровомазання;
• тромбофлебіт;
• зниження лібідо;
• аменорея внаслідок атрофії ендометрію;
• підвищення артеріального тиску

Якщо побічні ефекти не проходять після 3 місяців прийому протизаплідних, таблетки скасовують або замінюють іншими препаратами. Таке ускладнення, як тромбоемболія, трапляється вкрай рідко.

Показання та протипоказання до прийому КОК

Комбіновані оральні контрацептиви підходять жінкам, які ведуть регулярне статеве життя, страждають на болючі, рясними менструаціями, ендометріозом, доброякісними пухлинами молочних залоз Можливо, призначення протизаплідних пігулок у післяпологовому періоді, якщо мама не годує груддю.

Протипоказання:

• тромбофлебіт;
• захворювання серцево-судинної системи;
• цукровий діабет;
• вагітність чи підозра на можливе зачаття;
• панкреатит;
• запальні захворювання, пухлини печінки;
• ниркова недостатність;
• лактація;
• маткові кровотечі неясної етіології;
• мігрень;
• індивідуальна нестерпність діючих компонентів.

При настанні вагітності прийом протизаплідних таблеток слід терміново відмінити. Але якщо жінка випила ліки після зачаття, істотного ризику внутрішньоутробного розвитку дитини немає.

Схеми прийому КОК

Протизаплідні підбираються індивідуально кожної жінки. При цьому враховується наявність захворювань гінекологічної сфери, супутні системні недуги, можливі протипоказання

Лікар консультує пацієнтку щодо правил прийому КОК, проводить спостереження протягом 3–4 місяців. За цей період проводиться оцінка переносимості таблеток, може бути прийняте рішення про відміну або заміну контрацептиву. Диспансерний облік ведеться протягом усього часу використання протизаплідних засобів.

До препаратів першої лінії відносяться монофазні КОК, що містять естрогену не більше 35 мкг/добу. та гестагени зі слабкою андрогенною дією. Трифазні таблетки прописують при первинному чи вторинному естрогенному дефіциті, зниженні статевого потягу, сухості слизових оболонок піхви, порушенні менструального циклу.

Після початку прийому протизаплідних таблеток можуть виникати побічні ефекти у вигляді виділень, що мажуть, міжменструальних, проривних маткових кровотеч, викликаних зміною гормонального фону. Через 3 місяці всі симптоми повинні пройти. Якщо нездужання зберігається, проводять заміну препарату з урахуванням проблем, що виникли.

Протизаплідні пігулки п'ють щодня в однаковий час. Для зручності на блістері вказано порядкові числа. Приймати КОК починають першого дня менструального циклу і продовжують протягом 21 дня. Потім роблять перерву на 1 тиждень, у цей період спостерігається кровотеча відміни, що закінчує після початку нової упаковки.

У разі пропуску прийому чергової протизаплідної таблетки її потрібно випити не пізніше ніж через 12 годин. Якщо часу пройшло більше, контрацептивний ефект препарату буде нижчим. Тому на протязі наступних 7 днів необхідно використовувати додаткові бар'єрні засоби від небажаної вагітності (презерватив, свічки). Переривати прийом КОК не можна.

Схеми прийому

Схеми пролонгованого прийому комбінованих оральних контрацептивів при порушеннях менструального циклу:

• Коротке дозування протизаплідних таблеток дозволяє збільшити інтервал між місячними на 1-4 тижні. Такі схеми застосовуються для відстрочення спонтанних менструацій, запобігання кровотечі відміни після курсу оральних контрацептивів.
• Тривале дозування призначається затримки місячних від 7 тижнів за кілька місяців. Лікування протизаплідними таблетками призначається при анеміях, ендометріозі, передменструальному синдромі, гіперполіменореї.

Деякі жінки віддають перевагу циклічному прийому КОК із семиденною перервою через страх настання вагітності, розвиток безпліддя. Частина пацієнток вважає, що менструація – це фізіологічний процес.

Популярні комбіновані оральні контрацептиви

Мікродозовані таблетки з низьким вмістом гормонів:

• Медіана – це монофазний естроген-гестагенний КЗК. Препарат містить дроспіренон, що чинить антимінералкортикоїдну дію, запобігає набору надлишкової маси тіла, появі набряків, вугрових висипів, жирності шкіри, себореї.
• містить етинілестрадіолу 20 мкг, доспіринону 3 мг. Протизаплідний препарат призначають з метою контрацепції, для лікування важкої форми висипу вугрів, хворобливої ​​менструації.
• Пігулки Ліндинет 20 включає етинілестарадіол 20 мкг, гестоден - 75 мкг. Показаний до застосування при хворобливих менструаціях, при нерегулярному циклідля контрацепції.
• Зоелі. Речовини, що діють: естрадіолу гемігідрат – 1,55 мг, номегестролу ацетат – 2,5 мг. Номегестрола ацетат є високоселективним прогестагеном, що має подібну структуру прогестероном. Активний компонент має слабовиражену андрогенну активність, не має мінералкортикоїдної, естрогенної та глюкокортикоїдної дії.

Міні-пили

Популярні протизаплідні пігулки з мінімальним вмістом гормонів – міні-пили є альтернативним засобом контрацепції для жінок, яким протипоказаний прийом КОК. До складу препаратів включені мікродози прогестину, аналога прогестерону. Одна капсула містить 300-500 мкг/добу. Дія міні-пілі поступається КОК, але вони мають м'якіший ефект, рекомендуються жінкам, у яких виникають побічні ефекти після прийому комбінованих протизаплідних таблеток.

Приймати низькодозовані прогестинові препарати можуть представниці слабкої статі під час лактації, речовина, що діє, не впливає на смак грудного молока і не зменшує його обсяг. На відміну від КОК, міні-пили не викликають згущення крові, не сприяють тромбоутворенню, підвищенню артеріального тиску, тому дозволені до застосування при серцево-судинних патологіях, Тромбофлебіт.

Протизаплідні прогестинові таблетки не впливають на овуляцію, вони згущують цервікальний слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів у порожнину матки та яєчники. Крім того, уповільнюється перистальтика фалопієвих труб, відбуваються проліферативні зміни ендометрію, що не дозволяє ембріону імплантуватися у разі запліднення яйцеклітини. При прийомі гестагенових препаратів зберігається менструальний цикл та регулярна кровотеча.

Контрацептивний ефект досягається через 3-4 години після прийому таблетки та зберігається протягом доби. Міні-пили забезпечують захист від незапланованої вагітності на 95%.

Правила застосування міні-пили

Перед початком використання протизаплідних засобів жінкам необхідно пройти обстеження у гінеколога, щоб уникнути вагітності, хронічних захворювань статевої системи. Щоб отримати бажаний результат, потрібно суворо дотримуватись правил застосування міні-пили:

• Прийом таблеток починають з першого і продовжують по 28 день менструального циклу, п'ють їх безперервно одночасно. Пропуск чергового прийому протизаплідних більш ніж 3 години повністю усуває контрацептивний ефект.
• Протягом перших кількох тижнів може непокоїти нудота, зазвичай цей симптом поступово минає. Щоб зменшити дискомфортні відчуття, приймати таблетку рекомендується під час їжі.
• Якщо після прийому міні-пили відкрилося блювання, таблетку потрібно випити знову, як тільки нормалізується самопочуття. Ця рекомендація стосується і діареї. У наступні 7 днів необхідно використовувати додаткові протизаплідні засоби (презерватив) для запобігання небажаній вагітності.
• При переході з КОК пити міні-пили потрібно відразу після закінчення упаковки комбінованих протизаплідних засобів.
• Вагітність може настати у перший місяць після відміни гестагенних таблеток. Овуляція відбувається через 7–30 діб (у середньому 17) після закінчення 56-денного курсу.
• Жінки, які схильні до появи пігментних плям (хлоазми) після знаходження на сонці, повинні уникати тривалого перебування під ультрафіолетовим випромінюванням.
• При одночасному прийомі таблеток міні-пілі та барбітуратів, активованого вугілля, проносних, протисудомних препаратів, ріфампіцину ефективність протизаплідних стає меншою.
• У післяпологовому періоді гестагенні контрацептиви призначають у перший день початку менструації, але не раніше ніж через 6 місяців після народження дитини.
• Після аборту таблетки починають пити одразу після операції, додаткових засобів контрацепції не потрібно.
• Контрацептивна дія міні-пили послаблюється, якщо перепустка між прийомом чергової протизаплідної таблетки становить більше 27 годин. У випадку, коли жінка забула випити ліки, необхідно зробити це якнайшвидше і надалі суворо дотримуватись схеми лікування. Протягом наступного тижнянеобхідно використовувати додаткові засоби захисту від вагітності.

Протипоказання

Протипоказано приймати оральні контрацептиви з низькою дозою гормонів під час вагітності, при маткових кровотечах нез'ясованої етіології, захворюваннях печінки, прийомі стероїдів, загостренні герпесу, печінкової недостатності. Не можна пити таблетки, якщо траплялися позаматкові вагітності, при виявленні злоякісних пухлин молочних залоз або підозрі на них. Протипоказанням є непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.

Зниження ефективності протизаплідних може спостерігатися при порушенні правил прийому, вживанні проносних, барбітуратів, протисудомних засобівпісля блювання, діареї. На тлі гестагенних таблеток можуть виникати нерегулярні менструації. У таких випадках необхідно припинити прийом міні-пили, виключити можливу вагітність (у тому числі позаматкову) та лише після цього відновити курс.

Побічні дії протизаплідних таблеток

Міні-пили мають менше побічних дій, ніж КОК. До негативних наслідків прийому протизаплідних таблеток належить:

• кандидоз піхви (молочниця);
• нудота блювота;
• міжменструальні кровотечі;
• непереносимість контактних лінз;
• набухання молочних залоз, виділення із сосків;

• протизаплідні викликають збільшення маси тіла;
• поява хлоазми;
• кропив'янка, вузлувата еритема;
• головний біль;
• вугровий висип;
• проривні кровотечі при одночасному прийомі препаратів, що впливають на роботу печінки;
• зниження лібідо;
• фолікулярна кіста яєчників;
• аменорея, дисменорея.

Міні-пили можуть підвищувати потребу в інсуліні у хворих на цукровий діабет. Тому перед прийомом протизаплідних таблеток необхідно проконсультуватися з ендокринологом та за необхідності провести корекцію дозування гіпоглікемічних засобів. Жінки повинні постійно контролювати рівень цукру у крові протягом першого місяця прийому міні-пили.

У поодиноких випадках вживання гестагенних засобів може спровокувати розвиток тромбоемболії. Слід враховувати, що у жінок віком понад 40 років підвищується ризик утворення раку молочних залоз під час лікування гормональними препаратами. З появою серйозних побічних ефектів міні-пили скасовують.

Якщо після настання вагітності відбувся випадковий прийом протизаплідних, ризику для плода немає, але подальший курс таблеток повинен бути скасований. При високих дозах прогестагенів може спостерігатися маскулінізація ембріона жіночої статі. Під час лактації частина активних речовин препарату проникає у грудне молоко, проте його смак не змінюється.

Популярні міні-пили

• Фемулен (етинодіол).
• Екслютон (лінестренол 0,5 мг).
• Чарозетта. Активна речовина- Дезогестрел у дозуванні 75 мкг. Таблетки не викликають суттєвих порушень вуглеводного, ліпідного обміну, показників гемостазу.
• Мікролют (левоноргестрел 0,03 мг).
• Континуїн (ацетат етінодіолу 0,5 мг).

До недоліків застосування гестагенних протизаплідних таблеток відноситься можливе утворення фолікулярних кістяєчників, порушення менструального циклу, набряки, збільшення маси тіла, дратівливість. Контрацептивний ефект міні-пілі нижче, ніж у КОК, становить 90-97%.

Сучасні протизаплідні препаратимістять малі дози гормонів, меншою мірою провокують розвиток побічних ефектів, забезпечують надійний захист від незапланованої вагітності. Призначає таблетки лікар з урахуванням індивідуальних показань жінки. Пацієнтка повинна бути на диспансерному обліку весь період застосування КОК або міні-пили. Особливо ретельний контроль проводиться протягом перших 3-4 місяців від початку використання оральних контрацептивів.

Розглянуто методи контрацепції для жінок. Наведено назви найпоширеніших контрацептивів, які продаються в аптеці.

Контрацептиви – засоби, які оберігають жінку від небажаної вагітності. Дуже багато міфів навколо гормональних пігулок. Багато хто вважає, що їх прийом супроводжується набором маси тіла і неможливістю завагітніти в подальшому. Ми спробуємо розвіяти чи підтвердити сумнівну інформацію щодо жіночих контрацептивів.

Навіщо жінкам використовувати контрацептиви?

Якщо запитати про найпопулярніший контрацептив, то більшість відповість що це презервативи. Але цей спосіб незручний і досить дорогий, якщо у вас постійний сексуальний партнер, якому ви довіряєте

Відповідно контрацептиви жінками використовуються для запобігання вагітності та отримання більш яскравих відчуттів під час сексу. Оральні контрацептиви використовуються в лікувальних цілях і дозволяють позбутися проблем зі шкірою та жіночими недугами.

Які є види контрацептивів для жінок?

Види жіночих контрацептивів:

• Сперміциди- мазі або гелі, що містять речовини, що уповільнюють рух сперматозоїдів. Ці препарати згущують цервікальний слиз і не дають чоловічим клітинам проникнути всередину матки.
• Спіраль- Невеликий пластиковий або металевий виріб. Ставиться лікарем усередину матки
• Оральні контрацептиви- Таблетки на основі жіночих гормонів. Вони можуть блокувати овуляцію або згущувати цервікальний слиз
• Пластир- Гормональний контрацептив. Гормони проникають в організм через шкіру.
• Вагінальне кільце– силіконове чи пластикове кільце, що містить невелику дозу гормонів. Встановлюється на 21 день. Це можна зробити самостійно без допомоги лікаря
• Природний метод – календарний метод. Використовується виходячи з прорахування періодів безваги та фертильності.
• Метод переривання статевого акту- Перед сім'явипорскуванням партнер витягує статевий член з піхви

Бар'єрні контрацептиви для жінок. За та проти

Бар'єрна контрацепція – метод запобігання вагітності шляхом використання механічних перешкод, що перешкоджають проникненню сперми в порожнину матки. До бар'єрної контрацепції відносяться місцеві хімічні засоби, що пригнічують активність сперматозоїдів. До бар'єрних контрацептивів належать: губка, діафрагма, ковпачок, жіночий презерватив, свічки, мазі, гелі.

Переваги:

• Можна використовувати безпосередньо перед статевим актом
• Захищають від більшості хвороб, що передаються статевим шляхом (сперміциди)
• Висока надійність
• Можна використовувати жінкам, що народжували і не народжували
• Низька ціна
• Швидке відновлення репродуктивної функції

Недоліки:

• Найменший ступінь надійності порівняно з гормональними контрацептивами
• Часто викликають алергію та свербіж
• Знижують чутливість

Хімічні контрацептиви для жінок

Це бар'єрна контрацепція, що ґрунтується на зменшенні активності сперми за допомогою хімічних речовин. Часто викликають алергію та печіння. Високий ступіньзахисту та низька ціна. Нижче наведено список найпопулярніших сперміцидів.

Негормональні контрацептиви для жінок

Ці речовини є засобами бар'єрної контрацепції. Їхня ефективність обумовлена ​​зниженням активності сперми. Деякі із засобів взагалі вбивають сперматозоїдів.

Список хімічних негормональних контрацептивів:

• Фарматекс– препарат, що випускається у вигляді свічок, губок, крему та гелю. Це звичайний сперміцид, який містить хлорид бензалконію – антисептик. Відповідно, препарат можна використовувати при занятті сексом з випадковими партнерами. Період дії 3 години після введення у піхву
• Бенатекс- Випускається у вигляді вагінальних таблетокта гелю. У складі сперміцид та антисептик. У препараті немає гормонів, тому речовина не впливає на менструальний цикл
• Пантекс Овал- Сперміцид на основі ноноксинолу. Має протимікробні та противірусні властивості. Вводиться у піхву за 15 хвилин до статевого акту
• Концептрол– випускається у вигляді свічок та містить ноноксинол
• Гінекотекс- Сперміцид на основі бензалконію хлориду. Це комбінована речовина, яка вбиває віруси та бактерії, а також знижує рухову активністьсперматозоїдів

Місцеві контрацептиви для жінок

Це хімічні та механічні засоби, які або знижують рухливість сперми, або просто перешкоджають їх проникненню всередину матки.

Механічні місцеві контрацептиви:

• Жіночий презерватив- Аналог чоловічого, вводиться в піхву. Один край фіксується на шийці матки, а другий залишиться зовні. Відповідно оберігає не тільки від вагітності, а й зараження недугами, що передаються під час занять сексом
• Діафрагма– це куполоподібний ковпачок із латексу або гуми. Одягається на шийку матки і просто перешкоджає проникненню сперми в матку. Можна використовувати кілька разів. Підбирає цей засіб контрацепції лікар, оскільки розміри діафрагми різні. Після пологів або через набір ваги необхідно придбати діафрагму більшого розміру
• Цервікальний ковпачок- Виріб з м'якої гуми. Одягається на шийку матки за принципом присоски. Створюється негативний тиск через стиск ковпачка, і він надійно фіксується. Невисокий ступінь захисту через можливість перекосу ковпачка під час статевого акту.

Гормональні контрацептиви для жінок

• Препарати, що містять гормони естроген та прогестин.Вони змінюють склад і в'язкість цервікального слизу, що унеможливлює проникнення сперми в піхву. Деякі комбіновані контрацептиви пригнічують овуляцію. Відповідно яйцеклітина не дозріває, тому вагітність неможлива
• Механічні вироби з невеликим вмістом прогестинів: пластир, уколи та підшкірні імпланти. Найбільш зручним можна вважати пластир – це відносно новий контрацептив. Він містить етинілестрадіол та норелгестромін – синтетичні аналоги жіночих гормонів. Гормони проникають у кров через шкіру. Щодня виділяється невелика кількість гормонів. Дія пластиру заснована на зменшенні товщини слизової оболонки матки, до якої не зможе прикріпитись ембріон. Крім того, пластир пригнічує роботу яєчників і не дає вирости домінантному фолікулу, що містить яйцеклітину.

Уколи контрацепції для жінок. За та проти

У нашій країні такий метод контрацепції непопулярний. Це пов'язано з високою ціною препарату та недовірою жінок. Укол робиться раз на 3 місяці внутрішньом'язово. Потрібно, щоб ін'єкція вводилася на 5 день менструального циклу.

Сутність використання препарату полягає в тому, що в його складі знаходиться прогестерон, який потовщує слизову оболонку матки та згущує цервікальний слиз.

Крім того, пригнічується овуляція. Ін'єкції можуть використовуватися народжуючими та жінками, що не народжували. У світі не зареєстровано жодного випадку безплідності після відміни препарату. Хоча репродуктивна функція відновлюється 6-12 місяців.

Переваги:

• Ефективність складає 99%
• Немає потреби постійно вираховувати дні менструального циклу
• Підходить жінкам, що палять
• Має лікувальні властивостіта сприяє зникненню ендометріозу, гіперплазії ендометрію.

Оральні контрацептиви для жінок, відео

Оральні контрацептиви – всім відомі протизаплідні пігулки з комбінованим гормональним складом. На відео можна переглянути виступ лікаря гінеколога щодо КОКів.

Відео: Оральні контрацептиви

Засоби контрацепції для жінок після пологів

Зверніть увагу, що комбіновані контрацептиви в період грудного вигодовування приймати не можна. Вони впливають кількість грудного молока.

• Міні-пили
• Гормональні уколи
• Внутрішньоматкова спіраль
• Пам'ятайте, після пологів не можна займатися сексом місяць, відповідно після припинення виділень ви можете відновити статеве життя
• Якщо у вас постійний статевий партнер, то є сенс поставити спіраль або приймати гормональні контрацептиви на основі гестагенів. Це синтетичні гормони схожі за своєю дією на прогестерон. Він не пригнічує лактацію, не шкодить здоров'ю малюка, тому що в молоко проникає зовсім незначна кількість препарату.
• Раніше вважалося, що можна оберігатися після народження дитини природним способом. Тобто через розвиток лактаційної аменореї, коли немає місячних, безпечно займатися сексом. Але зараз багато лікарів відзначають неефективність методу. У деяких жінок має місце спонтанна овуляція, яка призведе до незапланованої вагітності.

Засоби контрацепції для жінок, що не народжували

Багато молодих дівчат з побоюванням ставляться до прийому гормональних оральних контрацептивів. вони вважають, що сильно одужають і стануть непривабливими. Це неправда, так як у більшості жінок збільшення маси тіла не відбувається взагалі, або спостерігається незначний набір ваги на 2-3 кг.

Ходять чутки про численні випадки безплідності після відміни КОКів. Це теж міф, тому що репродуктивна функція відновлюється через 3-8 місяців. Деяким дівчатам вдавалося зачати дитину в перший місяць після відміни контрацептивів.

Але якщо ви вирішили приймати КОКи, то зверніться за допомогою до лікаря, він призначить препарат з мінімальними дозами прогестинів і естрогенів. Найчастіше молодим дівчатам призначають Новінет, Джаз, Ярину.

Вони покращують стан шкіри, роблять місячні менш болючими. КОКи не застосовують при кістозних зміну яєчниках та при ендометріозі.

Ідеальними для жінок, які не народжували, у яких є постійний статевий партнер, є такі способи:

• Бар'єрні контрацептиви
• Презервативи

Внутрішньоматкову спіраль дівчатам, що не народжували, не встановлюють через можливість розвитку больового синдромута маткових кровотеч після зняття спіралі

Екстрені засоби контрацепції застосовуються у таких випадках:

• Згвалтування
• Пропуск прийому КЗК
• Пошкодження презервативу
• Статевий контакт без запобігання

Це препарати, що викликають відшарування ендометрію від матки. Таким чином, починаються місячні і сперма просто виноситься з матки разом із кров'ю. Рекомендується приймати не пізніше 24-72 години після статевого контакту. Ось назви деяких екстрених контрацептивів: Постінор, Ескапел, Міфегін, Міропристон.

Найкращі засоби контрацепції для жінок після 30 років. Відео

• Зазвичай до 30 років у жінки вже є дитина та постійний статевий партнер. У такому разі ідеальним варіантом вважається внутрішньоматкова спіраль.
• Часто прописують спіраль із вмістом прогестерону. Такі засоби контрацепції показані жінкам з ендометріозом та іншими естрогензалежними захворюваннями. Найпопулярнішою гормональною спіраллю вважається Мірена. Вартість її висока, але термін її дії становить 3-5 років
• У жінок, що народжували після 30 застосовують середньодозовані комбіновані оральні контрацептиви. У них вміст гормонів більший, це пов'язано з фізіологічними особливостямиорганізму у цьому віці. Серед таких препаратів Діане, Хлоє, Дімулен

ВІДЕО: Конрацептиви для жінок

Контрацептиви для жінок після 45 років. Які вибрати?

• У цьому віці у багатьох жінок є хронічні недуги та зайва вага. Саме тому класичні коки не призначають
• Для таких жінок розроблені трифазні препарати з мінімальним андрогенним ефектом. Нерідко перед менопаузою призначають міні-пили прогестинові контрацептиви. Так як у багатьох жінок, що народжували, спостерігається гіперплазія ендометрію і ендометріоз.
• Найкраще після 45 років поставити гормональну спіральМірена. Вона допоможе не тільки не завагітніти, а й відновити слизову оболонку матки. Така спіраль знижує в рази ризик розвитку раку матки.
• Після народження другої чи третьої дитини жінка може зробити стерилізацію. Це операція з перев'язування маткових труб. Наразі така операція проводиться без використання скальпелів, методом лапароскопії.

Контрацептиви для жінок, що годують. Особливості вибору контрацептивів для жінок на грудному вигодовуванні

• Ідеальний варіант - міні-пили або ін'єкції Депо-Провера (прогестини). Вони не впливають на лактацію, ніяк не відбиваються на здоров'я малюка. Але в більшості випадків жінки не хочуть приймати жодних ліків у період лактації, тому використовують бар'єрні методи контрацепції.
• Використовувати для контрацепції відсутність місячних при лактації не варто. Цей метод працює тільки в тому випадку, якщо ви жодного разу не пропускали годування, тобто перерва між прикладаннями складала не більше 3 годин

Жіночі протизаплідні таблетки. Які вибрати?

• Низько дозовані препарати. Призначають дівчатам, що не народжували, в них міститься мінімум гормонів (Джаз, Новинет)
• Середньо дозовані препаратипризначають жінкам старше 30 років (Діані)
• Прогестинові препаративарто приймати за наявності ендометріозу, гіперплазії ендометрію (Норколут, Міні-пили)

Не купуйте протизаплідні таблетки самостійно за рекомендацією подруги чи фармацевта.

Лікар має оцінити ваш стан здоров'я і лише після цього призначати конкретний препарат. Те, що підходить вашій подрузі, може не підійти. При гіперплазії ендометрію та аденоміозі не можна приймати препарати з великим вмістом естрогенів. Від цього слизова оболонка потовщується і проблема погіршується.

Народні засоби контрацепції. Рецепти

• Спринцювання слабокислим розчином.Зазвичай на склянку води додається столова ложка оцтової кислотиабо соку лимона
• Календарний методВираховуються періоди безваги до і після місячних. Безпечними вважаються 5 днів до менструації та після неї
• Засіб із квітів горобини.Для приготування речовини залийте столову ложку квітів 200 мл окропу. Наполягайте годину та процідіть. Приймайте перед кожним їдою по 100 мл.
• Метод перерваного статевого акту
• Спринцювання слабким розчиноммарганцівки

Народна медицина пропонує багато способів екстреної контрацепції, які спричиняють відторгнення плодового яйця при вагітності. Практично після використання кожного з цих коштів жінку забирають на швидку допомогу від маткової кровотечі. У стаціонарі здійснюють чищення. Відомі випадки смерті через зараження крові внаслідок гниття плода всередині матки.

Значення контрацептивів у збереженні репродуктивного здоров'я жінки

Комбіновані оральні контрацептиви при правильному застосуванніта призначення лікаря продовжують молодість жінки. Як не дивно, після відміни препаратів навіть жінки віком 45-55 років можуть завагітніти. Це з тим, що з народженні кожної дівчинки в яєчниках містяться зачатки майбутніх домінантних фолікулів.

При прийомі КЗК овуляції немає, а отже, цей потенційний домінантний фолікулзберігається до наступного разу. У медицині цей феномен називається Антимюллерів гормон. При високому його утриманні жінка може завагітніти. При дуже низькій концентрації даного гормону жінка не зможе завагітніти навіть із застосуванням ЕКЗ, оскільки запас яйцеклітин вичерпався.

Вплив контрацептивів на організм жінки

Якщо приймати препарати правильно і за призначенням лікаря, вплив ліків буде позитивним. Багато КОКів створені для лікування недуг репродуктивної функції жінок. Намагайтеся щорічно змінювати контрацептив, оскільки часто організм звикає і може виникнути спонтанна вагітність.

Як оберігатися без таблеток та спіралей?

Незважаючи на свою неефективність, як і раніше, користуються популярністю такі методи:

• Календарний
• Метод перерваного статевого акту
• Спринцювання марганцівкою або розчином оцту після сексу
• Для впевненості використовуйте бар'єрні методи контрацепції
• Найпростіше використовувати презерватив
• З постійним статевим партнером можете використовувати сперміцидні гелі та свічки

Про гормональні контрацептиви можна знайти масу позитивних і негативних відгуків. Найчастіше негативний досвід пов'язані з застосуванням препарату, який прописував лікар, а порекомендувала подруга чи фармацевт.

• Часто після викиднів відновлення менструального циклу призначають низькодозовані КОК. Після їх скасування багатьом жінкам вдалося завагітніти
• У молодих дівчат, які не народжували, покращується стан шкіри, пропадає вугровий висип, а менструації стають менш болючими
• Загалом прийом гормональних контрацептивів позитивно впливає на здоров'я жінки. Це набагато безпечніше, ніж відновлюватись після аборту або викидня

Остаточне рішення щодо використання контрацептивів приймає жінка. Пам'ятайте, жодні вмовляння партнера та задоволення від статевого акту без презервативу та контрацептивів не варті вашого здоров'я. Тому завжди охороняйтеся та консультуйтеся у добрих гінекологів. Здоров'я вам.

ВІДЕО: Наслідки гормональної терапії