Як роблять контрацептиви? Як приймати гормональні препарати. Комбіновані гормональні контрацептиви

Така делікатна тема, як прийом оральних контрацептивів, має обов'язково обговорюватися з гінекологом. Але якщо у вас постали питання, а запитати абсолютно не в кого, тоді ми постараємося на них відповісти.

Навколо гормональної контрацепціїходить багато чуток та міфів, які настільки страшні, що швидко починають обговорюватися дівчатами та жінками у вузькому дружньому колі. Але їх обгрунтованість залишається сумнівною, оскільки вигадують їх ті самі жінки, які мають знань у гінекології. Щоб у вас більше не виникало сумнівів, давайте розвіємо ці страхи та побоювання.

Показання до застосування

Оральні контрацептиви були придумані в 50-х роках ХХ століття, а через 10 років після численних досліджень схвалені для використання жінками. Це були перші таблетки, які стали альтернативою іншим засобам запобігання, але незабаром жінки стали відчувати інші побічна дія.

Сьогодні протизаплідними препаратамине тільки захищаються від вагітності, а й виліковують деякі гінекологічні та дерматологічні захворювання.

До показань прийому ОК відносять:

  • відновлення гормонального фону після пологів чи аборту;
  • нормалізація менструального циклу;
  • жінкам, які страждають на анемію;
  • ендометріоз;
  • фіброзно-кістозна мастопатія;
  • при болючих місячних;
  • при ПМС;
  • кіста яєчників;
  • вугровий висип;
  • алопеція.

Залежно від складу гормональні контрацептиви можуть знижувати тестостерон у крові, внаслідок чого зникають прищі та вугри, зупиняється випадання волосся, фігура стає жіночнішою.

Які бувають оральні контрацептиви

Всі протизаплідні пігулки поділяються на 3 групи, кожна з яких підходить для свого віку та стану здоров'я. Їх поділяють на мікродозовані (20-25 мкг естрадіолу), низькодозовані (30-35 мкг естрадіолу) та високодозовані (40-50 мкг естрадіолу).

Види ОК та їх призначення:

  1. Мікродозовані. Підходять молодим дівчатам, жінкам, які ще не народжували, та особам, старшим за 35 років.
  2. Низькодозовані. Виписуються жінкам, що народжували, а також дівчатам, у яких мікродозовані ОК викликали кровотечу.
  3. Високодозовані. Призначаються при серйозних гормональних порушеннях і лише в крайніх випадках.

Естрадіол або його похідні – це активний компоненткожного з видів протизаплідних таблеток. А від того, який буде допоміжний гормон, залежить лікувальна діяпрепарату. Дроспіренон, дієногест, хлормадинон ацетат, ципротерону ацетат і левомефолат мають антиандрогенну властивість, тобто пригнічують вироблення чоловічих гормонів.

Побічні ефекти

Так як протизаплідні таблетки є лікарським препаратом, то надають як бажаний ефект, а й викликають деякі побічні дії. У більшості випадків вони проявляються вкрай рідко, але жінкам із чутливим організмом слід бути акуратнішими.

Побічні дії ОК:

Зазвичай ці симптоми виявляються у перші три місяці прийому ОК, а після того, як організм звикає до нового стану, вони пропадають. У тому випадку, коли протягом тривалого часу ви відчуваєте дискомфорт, у вас не проходить мазня, часто болить і паморочиться в голові, значить ОК вам не підходять і їх доведеться змінити.

Протипоказання

Також гормональні контрацептиви мають низку протипоказань, не беручи до уваги які ви тільки посилите стан свого здоров'я. Обов'язково розкажіть лікареві вашу історію хвороби та проблеми, які турбують на Наразі, щоб він адекватно оцінив ситуацію та призначив правильні ОК.

Протипоказання до прийому:

  • наявність злоякісних утворень;
  • порушення роботи печінки та нирок;
  • захворювання судин;
  • вагітність;
  • гіпертонія;
  • часті головні болі;
  • кровотечі із нез'ясованою причиною;
  • тромбоз;
  • період до та через місяць після операції;
  • тривала нерухомість;
  • період годування груддю.

Якщо ви вирішили приймати протизаплідні таблетки, то, щоб уникнути ускладнень, позбудьтеся звички курити, оскільки виникає ризик появи вегето-судинної дистонії. Також варто додатково проконсультуватися з лікарем, якщо у вас зайва вага або цукровий діабет.

Як правильно підібрати оральні контрацептиви

Багато дівчат при підборі ОК керуються двома принципами: ціна та відгуки подружок. Це докорінно неправильне рішення. Так як організми у всіх різні і мають однаковий рівень тих чи інших гормонів. Щоб правильно вибрати препарат, необхідно здати аналізи та виявити загальну картину стану організму та гормонального фону. Маючи це лікар, призначить оптимальний варіант.

Також варто враховувати ваші побажання та скарги. Акне, волосся, що росте в непотрібних місцях, облисіння на голові та інші косметичні проблеми можна вирішити за допомогою протизаплідних таблеток, якщо їх правильно підібрати. багатьом гормональні препаратипрописуються у крайніх випадках прояви цих проблем.

Але здані аналізи та досвідчений лікар не дадуть вам гарантії, що організм сприйме втручання у свій гормональний фон. Якщо ви спостерігаєте сильний прояв побічних ефектів, краще змінити препарат. Наприклад, при безперервних кровотечах рівень естрадіолу потрібно підвищити. Постійний головний біль і підвищений тиск, навпаки, говорить про те, що засіб для вас занадто «сильний».

Сьогодні всі протизаплідні таблетки випускаються у зручних упаковках, на яких надруковано календарик та вказані дні тижня. Тому переплутати щось складно. У перший день настання місячних ви починаєте з таблетки, над якою написано старт і далі йдете по колу, доки не вип'єте всі 21 таблетку. Пийте їх одночасно, найкраще поставте собі нагадування на телефоні, щоб не пропустити черговий прийом. Далі має йти семиденна перерва.

Деякі виробники для зручності жінок разом із активними таблетками випускають і плацебо. Їх в упаковці 7 штук, і вони розраховані на прийом під час перерви. Тобто коли в упаковці не 21, а 28 таблеток, то наступну пачку слід починати після закінчення попередньої, не роблячи тижневого пропуску.

У другий і третій день циклу також можна починати пити таблетки, але вони не дадуть швидкого ефекту і деякий час доведеться додатково оберігатися. За деякий час до місячних не можна починати прийом, потрібно обов'язково зачекати на їх прихід. Це можна робити тільки в тому випадку, коли ви вже випили щонайменше 2 пачки ОК.

Менструація в період прийому гормональних контрацептивів приходить в той самий день, тобто цикл становить рівно 28 діб. Якщо п'єте їх досить довго, то можете відсунути критичні дні. Коли ви не хочете, щоб вони починалися, просто не робіть перерви. Але зловживати із цим не варто.

Коли настає ефект від ОК

Якщо ви почали пити пігулки в перший день менструації, то запобігати додатковим методам можна припиняти вже на наступну добу. Якщо це сталося пізніше, потрібно почекати ще тиждень.

Багато дівчат, особливо ті, хто ще не знайомий з цим методом захисту від небажаної вагітностібоятися, що він не виявиться ефективним. На сьогоднішній день це самий надійний спосіб, який дає гарантію у 99 відсотках випадків, але тільки за умови того, що ви правильно приймали таблетки.

Що буде, якщо забути випити пігулку

Деякі дівчата неуважні і забувають прийняти чергову дозу гормонів, але згадують про це лише за кілька годин. Якщо так сталося, слідуйте інструкції, що додається до таблеток. У тому випадку, коли минуло понад 12 годин, потрібно терміново випити контрацептив і тиждень охоронятися додатковими методами.

Якщо цей час ще не минув, то таблетку потрібно прийняти якомога раніше, але турбуватися про зниження ефективності препарату не варто. Пронос чи блювання через кілька годин після проковтування таблетки може вплинути на ефективність ОК, тому краще прийняти наступну пігулку позачергово.

Правда, що від протизаплідних пігулок гладшають

Міф про те, що гормональна контрацепція веде до стрімкого набору ваги, заснована на реальних фактах. Перші випущені таблетки містили велику дозу естрадіолу та могли викликати цей побічний ефект. Також вони призводили до прискорення росту волосся на тілі та інших неприємних проявів.

Сучасні препарати містять гормонів у десятки разів менше, ніж це було півстоліття тому, тому вони не можуть вплинути на обмінні процеси в організмі та абсолютно безпечні для вашої фігури.

Окремо варто поговорити про таку властивість ОК, як звільнення від вугрового висипу. Сьогодні багато лікарів вважають гормональні контрацептиви. ефективним способомборотьби з ними, особливо в підлітковому віціколи зовнішність дуже важлива. Такий спосіб безпечний, якщо правильно підібрати препарат. Це мають бути мікродозовані ОК з антиандрогенним ефектом.

Не варто лякатися, якщо в перший місяць прийому проблема тільки погіршиться, то організм звикає до втручання синтетичних гормонів. Ця побічна дія має швидко пройти, а шкіра очиститися, стати гладкою та красивою.

Чи викликає гормональна контрацепція безпліддя

Багато хто вважає, що якщо втручатися в роботу організму, то він дасть збій і не зможе самостійно виконувати свої функції. Але, у випадку із протизаплідними пігулками такого не станеться.

Поки ми їх приймаємо, яєчники відпочивають, а після закінчення курсу повністю відновлюють свої функції за 1-2 місяці. У цей період вони стають дуже активними, що навпаки сприяє швидкому зачаттю.

Чи можна кинути пити ОК

Якщо вас щось не влаштовує або ви знайшли альтернативу цьому методу, можете припинити пити препарат після закінчення 21 активної таблетки. У середині пачки цього робити категорично не рекомендується і можливо лише за суворими показаннями.

Коли ви не пропиваєте повний курс, то виникає гормональний збій, Що є сильним стресомдля організму. Ви не тільки погіршите собі самопочуття, а й спровокуєте деякі захворювання.

Рішення розпочати приймати ОК – це відповідальний крок. Тому пам'ятайте, що гормональні препарати не можна призначати собі самостійно, лише після консультації у гінеколога. Також зверніть увагу на протипоказання, щоб уникнути виникнення проблем зі здоров'ям. Якщо перешкод до початку прийому немає, то можете сміливо пробувати цей безпечний і надійний методконтрацепції.

Відео: 4 важливі питання про вибір та тривалість прийому

Гормональні препарати – це ліки, що містять гормони або речовини, що виявляють дію, аналогічну гормональному. Натуральні гормональні ліки отримують із залоз, крові та сечі тварин, а також із крові та сечі людини.

Синтетичні гормони виробляються у фармакологічних цехах та лабораторіях. Вони можуть бути або структурними аналогами істинних гормонів, або відрізнятися від них за хімічної будовиале проявляти схожу дію.

Навколо гормональних пігулок різного призначеннястворено чи не саме велика кількістьзагрозливих міфів: пацієнти лякаються безпліддя, набору ваги, надмірного росту волосся на тілі, втрати потенції. Список негативних лякає та насторожує.

Наскільки міфи відповідають істині і які існують види гормональної терапії?


Гормональні препарати класифікують залежно від походження (продукуючої залози) та призначення. За походженням ліки діляться на:

  • гормони надниркових залоз (кортизол, адреналін, глюкокортикоїди, андрогени);
  • препарати підшлункової залози (інсулін,);
  • гормони гіпофіза (ТТГ, людські гонадотропіни, окситоцин, вазопресин та ін.);
  • щитовидні та паращитовидні гормони;
  • статеві гормони (естрогени, андрогени та ін).

Людські гормони регулюють обмін речовин в організмі. Однак при порушеннях роботи одного з органів ендокринної системиідеально налагоджений механізм корекції та взаємодії може дати збій, який доведеться усувати запровадженням синтетичних аналогів гормонів.

За призначенням гормональні препарати поділяються на:

  • синтетичні речовини для замісної терапії (левотироксин натрію, інсулін, естрогени);
  • засоби для гормональної контрацепції (синтетичні аналоги естрогену та прогестерону);
  • гормональні засоби, що пригнічують вироблення гормонів (наприклад, терапія аналогами гормону гіпофіза при раку простати);
  • симптоматичні ліки (протизапальні, антиалергічні засоби).

До гормональних препаратів часто відносять також антидіабетичні та інші засоби негормональної природи.

Що лікують гормональними ліками?

Препарати на основі гормонів використовуються як при хронічних, так і при станах, що піддаються лікуванню. Без допомоги гормональних препаратів не обійтися при:

  • гіпотиреоз;
  • гіпертиреозі;
  • цукровий діабет 1-го, іноді 2-го типів;
  • гормонозалежних пухлин репродуктивної системи;
  • рак передміхурової залози;
  • астмі та інших захворюваннях, пов'язаних з імунною відповіддю на алергени (в т.ч. алергічний риніт);
  • ендометріозі;
  • гормональних збоях;
  • клімаксі;
  • порушення сну;
  • інших захворюваннях, пов'язаних із гіпофункцією залоз.

Запалення та алергічні проявилікують за допомогою глюкокортикоїдів. Препарати на їх основі – Преднізолон, Метипред, Дексаметазон – зменшують запалення та пригнічують лейкоцитарну функцію.

Вони можуть використовуватися як всередину (за необхідності системної дії), так і зовнішньо (при геморої, тромбофлебіті, дерматологічних хворобах, алергічному нежиті). При зовнішньому застосуванні вони мало всмоктуються в основне кров'яне русло і надають негативного впливуна організм.

Навіть якщо причина запалення невідома, надниркові гормони допомагають зняти набряк, зменшити біль та почервоніння. Гормональні протизапальні засоби входять до числа життєво необхідних ліків.

Вазопресин та адреналін можуть вводитися разом з анестетиками. Через властивість звужувати судини ці гормони активно використовуються при анестезії (в т.ч. місцевій).

До гормональних препаратів відноситься також мелатонін. Ця речовина, що продукується в , надає антистресовий ефект, регулює циркадні ритми, впливає на метаболізм, уповільнює процеси старіння та набору ваги, а також стимулює вироблення антитіл до інфекційних агентів та пухлинних клітин.

Що таке замісна гормональна терапія?

При хронічних станах, пов'язаних з порушенням функції залоз або їх частковим видаленням, ліки із синтетичними та натуральними гормонами забезпечують високу якість та тривалість життя пацієнта.

Існує кілька видів гормональної замісної терапії:

  • лікування синтетичними тиреоїдними гормонами;
  • інсулінотерапія;
  • прийом аналогів статевих гормонів

Дефіцит та надлишок тироксину та трийодтироніну чреваті порушеннями настрою, сну, сухістю шкіри, проблемами з пам'яттю та працездатністю, розростанням тканин залози та іншими неприємними симптомами.

Клінічний гіпотиреоз найчастіше пов'язаний із захворюваннями та пухлинами щитовидної залозитому замісна терапія аналогами йодовмісних гормонів призначається довічно.

У замісній терапії використовуються такі препарати, як:

  • "Еутірокс";
  • «L-тироксин» (однієї з російських чи німецької марок).

Лікування гіпертиреозу має дещо складнішу схему: для зниження синтезу власних йодовмісних гормонів застосовуються тиреостатики, а в особливо складних випадках – виправдане видалення частини залози або радіойодтерапія. Потім нормальний рівеньтрийодтироніну і відновлюється за допомогою їх синтетичних аналогів.

Інсулін – це гормон β-клітин підшлункової залози, основне завдання якого полягає у зниженні рівня глюкози крові шляхом регуляції її надходження у клітини та стимуляції переведення моносахариду в глікоген.

Порушення функціональності клітин, що секретують цей гормон, називається цукровим діабетом 1-го типу. Пацієнтам з такою патологією обов'язково призначається замісна терапія препаратами "Хумодар", "Апідра", "Новорапід", "Актрапід", "Хумулін", "Інсулін стрічці" та ін.

При ЦД 2-го типу, який пов'язаний із порушенням чутливості тканин до інсуліну, також може призначатися введення гормонів.

Нарешті, замісна терапія жіночими гормональними препаратами (ЗГТ) є фармакологічною заміною функції статевих залоз (яєчників), втраченої при їх видаленні або клімаксі. Найчастіше застосовуються такі препарати:

  • «Клімодієн»;
  • «Дивина»;
  • "Овестин";
  • "Трісеквенс";
  • "Фемостон";
  • «Естрофем» та ін.

В ході лікування можуть використовуватися андрогени, естрогени та гестагени (в основному в препаратах задіяні два останні підвиди гормонів).

Оральна контрацепція

Оральні контрацептиви – найвідоміші гормональні пігулкидля жінок. Дія ОК заснована на їх здатності перешкоджати овуляції (дозрівання яйцеклітини та її вивільнення з фолікула). Синтетичні гормони згущують слиз на шийці матки, що ускладнює рух сперматозоїда, а також стоншують маткову вистилку (ендометрій), що заважає міцному прикріпленню заплідненої яйцеклітини.

Потрійний механізм дії гормонів надійно захищає пацієнтку від небажаної вагітності: індекс Перлю для пероральних контрацептивів (відсоток вагітностей, що настали на фоні прийому ОК) не перевищує 1%.

При вживанні пероральних контрацептивів менструальні кровотечіне припиняються, проте стають більш упорядкованими, менш рясні та болючі. Певна схема прийому гормонів дозволяє за необхідності відстрочити настання менструації.

Сучасні протизаплідні засобикласифікуються на три категорії:

  • Однокомпонентні препарати (Континуїн, Мікронор, Чарозетта, Екслютон).
  • Комбіновані оральні контрацептиви (КЗК). КОК є найбільш надійними засобами. До їх складу входять синтетичні естроген () та гестаген (левоноргестрел, дезогестрел, норгестрел або ін.).
  • Посткоїтальні (екстренні) гормональні таблетки (Постінор, Ескапел). Екстрені контрацептиви містять підвищену дозу гормонів, проте мають нижчу ефективність.

Дозування гормонів, що діють, у сучасних контрацептивах набагато нижчі, ніж у препаратах минулого століття, тому побічні ефекти прийому естрогену не виявляються або проявляються незначно.

Комбіновані гормональні контрацептиви

КОК поділяються на моно-, дво-і трифазні. У таблетках однофазних КОК міститься певна кількість гормонів, яка не змінюється протягом циклу. Багатофазні засоби задумані як більш фізіологічні: дозування діючих компонентів у таблетках різних днівциклу неоднакові.

Трифазні КОК (з трьома видами таблеток, що змінюються за цикл) рекомендуються лікарями нерідко, а ось двофазні засоби практично не використовуються.

Комбіновані протизаплідні засоби:

Препарат Діюча речовина Країна виробник
Монофазні кок
Мікрогінон Німеччина
Мінізістон Німеччина
Регівідон Угорщина
Новинет Етинілестрадіол, дезогестрел Угорщина
Мерсилон Нідерланди
Регулон Угорщина
Марвелон Нідерланди
Джес Дроспіренон, етинілестрадіол Німеччина
Діміа Угорщина
Ярина Німеччина
Логест Етинілестрадіол, гестоден Німеччина
Ліндинет 30 Угорщина
Діані-35 Етинілестрадіол, ацетат ципротерону Німеччина
Трифазні КОК
Три-регол Левоноргестрел, етинілестрадіол Угорщина
Триквілар Німеччина
Тризістон Німеччина

Різне дозування діючої речовини (левоноргестрелу) дозволяє підлаштовуватися під гормональні коливання протягом менструального циклу та забезпечити високий ступіньзахисту від незапланованої вагітностіпри малій концентрації.

Гормональні засоби для чоловіків

Чоловічі гормональні препарати класифікуються за кошти для набору м'язової масибезпосередньо ліки для пригнічення патологічного процесу та гормони для замісної терапії

У практиці активно використовуються гормони надниркових залоз (зокрема, тестостерон), підшлункової залози (інсулін) та передньої частки гіпофіза (соматропін або гормон росту). Вони використовуються для формування м'язового рельєфу, прискорення набору маси та спалювання жиру. Прийом гормональних засобівбез призначення лікаря має низку негативних наслідків, включаючи поразку органів видільної системита можливу гінекомастію (набухання грудних залоз) внаслідок перетворення надлишкового тестостерону на жіночий гормонестроген.

У медичних ціляхгормональні засоби використовуються при гормонозалежних пухлинах (наприклад, при раку простати). Ін'єкції з аналогами гіпофізарних гормонів різко знижують виробництво тестостерону, який прискорює зростання злоякісного новоутворення. Ця процедура називається "медична кастрація". Введення гормонів дозволяє загальмувати розвиток пухлини і вдатися до радикальніших методів лікування. Незважаючи на загрозливу назву, пацієнтам не слід побоюватися незворотності процедури: через деякий час після закінчення лікування еректильна функція та нормальний рівень тестостерону відновлюються.

Замісна терапія чоловічими гормонами може використовуватися як при повному видаленні залози, що продукує їх, так і при зниженні її функціональності. Після 40-45 років рівень тестостерону в крові чоловіка починає знижуватися, що призводить до проблем у статевій сфері. Для відновлення потенції застосовують такі препарати:

  • «Ундеканоат Тестостерону» та «Андріол» (таблетки з однією діючою речовиною – ундеканоатом тестостерону);
  • «Сустанон» (розчин для ін'єкцій з чотирма діючими речовинами-ефірами – деканоатом, ізокапроатом, фенілпропіонатом та );
  • "Небідо" (ін'єкційний масляний розчинундеканоату тестостерону);
  • «Андрогель» (засіб для зовнішнього використання, компонент – тестостерон).

Після повного видаленняяєчок (внаслідок пухлини передміхурової або статевої залози) замісна терапія є обов'язковою.

Ставлення до гормональних препаратів серед людей, які не знайомі з медичними довідниками, передбачувано упереджене. Багато ліків цієї групи мають сильні та цілу низку протипоказань – наприклад, при тривалому прийомі Преднізолону відбувається стрімкий набір ваги, обличчя пацієнта, який отримує премедикацію з цим препаратом, набрякає.

Однак це не причина відмовлятися від будь-яких засобів із вмістом гормонів, включаючи ефективні протизаплідні таблетки. При виконанні кількох простих правилризик ускладнень прийому гормональних засобів мінімізується.

Правила прийому гормональних препаратів (ГП):

  • Не можна приймати ГП без призначення лікаря (ендокринолога або гінеколога). Особливо небезпечні при самостійному призначенні препарати, які належать до синтетичних аналогів гормонів надниркових залоз.
  • До того, як прописати пацієнту чи пацієнту гормональне лікування, фахівець повинен ретельно вивчити анамнез, результати аналізів крові на концентрацію статевих гормонів та біохімічні показники, результати УЗД малого тазу, мамографії, цитологічного мазка. Необхідно повідомляти лікаря про наявні хронічні захворювання: деякі з них є протипоказаннями до прийому КОК та ін синтетичних препаратів.
  • Про всі зміни стану здоров'я потрібно інформувати лікаря.
  • Пропустивши прийом препарату, категорично забороняється "компенсувати" недбалість подвійною дозою ліків у наступний прийом.
  • Приймати таблетки гормонів необхідно суворо одночасно з мінімальними похибками. Деякі препарати (наприклад, L-тироксин) п'ються вранці, натще.
  • Тривалість курсу та дозування (в т.ч. її зміна під час лікування) визначає лікар.

Ефективність та безпека гормонального лікування залежить від компетентності ендокринолога, взаємодії лікаря з пацієнтом та неухильного дотриманняправил прийому препаратів

Для багатьох із нас термін «гормональні ліки» звучить загрозливо. У понятті більшості людей, які не мають відношення до медицини та фармацевтики, гормони - це таблетки жахливої ​​сили, які приносять масу таких жахливих побічних ефектів.

На чому ґрунтуються такі страхи? І якщо гормони настільки шкідливі, чому їх широко застосовують? Спробуємо розібратися разом, що ж насправді є гормональними таблетками.

Класифікація

Гормональні ліки містять гормони або речовини, що мають схожі з гормонами властивості (гормоноїди). Гормони виробляються в ендокринних залозахлюдини і поширюються зі струмом крові в різні органита системи, регулюючи життєво важливі функціїорганізму.

Гормональні засоби умовно можна поділити на препарати гормонів:

  • щитовидної залози.
    Ці засоби застосовуються для лікування недостатнього вироблення власних гормонів (наприклад, при гіпотиреозі) та протилежного стану – надлишкової продукції гормонів;
  • підшлункової залози.
    Найвідоміші засоби цієї групи – препарати інсуліну;
  • паращитовидних залоз;
  • кори надниркових залоз.
    До цієї групи належать глюкокортикостероїди, які широко використовуються в багатьох галузях медицини як протизапальні, протиалергічні та знеболювальні засоби;
  • статевих гормонів: естрогени, гестагени, андрогени;
  • анаболічні засоби.

Що лікують гормональними пігулками?

Незважаючи на дуже насторожене ставлення до гормональних ліків з боку пацієнтів, можна сказати сміливо, що ці препарати відносяться до надзвичайно необхідних та важливих. Часто лише гормональні засоби здатні забезпечити хронічно хворій людині гідну якість життя, інколи ж зберегти і саме життя.

Терапія гормональними таблетками необхідна для:

- пров оральної контрацепції;

- Замісної гормональної терапії у жінок в постменопаузі і у літніх чоловіків, які страждають на недолік тестостерону;

— лікування запальних та алергічних захворювань;

- Лікування гормональної недостатності.
До цих патологій відносяться гіпотиреоз, цукровий діабет першого типу, хвороба Аддісона та інші захворювання;

- Лікування багатьох онкологічних захворювань.

Пероральна контрацепція. Досягнення сучасної медицини

Перші дослідження, які започаткували розробку гормональних контрацептивів, були проведені ще в 1921 році. Через десять років вчені вже точно з'ясували структуру стероїдних гормонів та виявили, що високі дози статевих гормонів інгібують, тобто блокують овуляцію.

Перший комбінований гормональний контрацептив випустили 1960 року американські фармацевти. Він містив дійсно високі дози гормонів, а тому мав не тільки протизаплідний, але і масу побічних ефектів.

Згодом ситуація кардинально змінилася. У 90-х роках минулого століття були синтезовані гормоноїди, які поряд з високою активністю мають відмінну переносимість. Тому сучасні жінкиможуть не турбуватися про зайвих кілограмах, набраних внаслідок прийому гормональних протизаплідних таблеток Цей побічний ефект залишився у минулому разом із ударними дозами діючих речовин, які у перших контрацептивах.

Ефективність усіх протизаплідних засобів оцінюється за допомогою індексу Перля, який визначає ймовірність настання вагітності протягом одного року при постійному застосуванні препаратів. У середньому індекс Перля гормональних контрацептивів коливається від 0,3 до 2-3%. Максимальна величина цього показника сягає 8%.

Якщо жінка має середньостатистичну фертильність і не вагітніє від зубних щіток чоловіка, ймовірність настання вагітності рідко перевищує 1%. Звісно, ​​за умови щоденного застосування таблеток.

Однак повернімося до класифікацій. Сучасні гормональні контрацептиви можуть бути:

1. комбінованими;

2. некомбінованими (міні-пили);

3. пігулками для екстреної контрацепції.

Спробуємо розібратися, чим відрізняються ці групи.

1. Комбіновані гормональні контрацептиви: КЗК

За смішною абревіатурою КОК ховаються дуже серйозні ліки, які є найпопулярнішими сучасними протизаплідними засобами. Всі КОК включають дві діючі речовини - естроген та гестаген. Як естроген використовується етинілестрадіол, а в ролі гестагену можуть виступати левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел та інші синтетичні гормоноїди.

Доза етинілестрадіолу у сучасних КОК набагато нижча, ніж у перших «забійних» таблеток. Завдяки цьому при прийомі нових ліків рідко розвиваються побічні ефекти естрогену: збільшення ваги, болючість молочних залоз та нудота.

Монофазні КОК мають постійну дозу естрогену та прогестину у кожній із таблеток. Незважаючи на те, що під час менструального циклу концентрація гормонів в організмі жінки непостійна, монофазні протизаплідні засоби - це строго певна доза, що надходить щодня.

Двофазні контрацептиви містять в одній упаковці два типи пігулок. Основна відмінність таблеток другого типу підвищений змістгестогену, властиве та фізіологічному циклу.

Однак найбільш адаптованими до менструального циклу традиційно вважаються трифазні КОК. Вони включають три групи таблеток. Концентрація діючих речовин у кожній групі наближається до вмісту естрогенів та гестагенів у певну фазу менструального циклу. Перша група таблеток імітує фолікулярну фазу, яка триває 5 днів, друга - періовуляторну, тривалість якої 6 днів і остання - лютеїнову, найдовшу 10-денну фазу. При цьому концентрація естрогену в трифазних КОК також, як і в менструальному циклі, максимальна, а рівень гестагену збільшується від першої до третьої фази.

Як працюють гормональні протизаплідні таблетки?

Контрацептивний ефект усіх гормональних протизаплідних таблеток незалежно від складу та дозування заснований на блокуванні вивільнення гормонів, відповідальних за овуляцію та імплантацію. Яєчники практично «засинають», зменшуючись у розмірах. Зрештою гормональні таблетки:

  • пригнічують овуляцію;
  • змінюють властивості цервікального слизу. Внаслідок цього ефекту цервікальний каналстає справжнім бар'єром для юрких сперматозоїдів;
  • змінюють стан ендометрію, внаслідок чого «вистилання» внутрішньої поверхніматки не дозволяє імплантуватися яйцеклітині, якщо запліднення все ж таки відбулося.

Як приймати гормональні протизаплідні пігулки?

Відповідь на питання, як приймати гормональні таблетки, що оберігають від вагітності, можна висловити одним словом: регулярно. Залежно від того, на який період розрахований курс – 21 або 28 днів – таблетки потрібно застосовувати один раз на добу протягом усього періоду лікування, причому краще в один і той самий час.

Важливе питання, яке хвилює більшість жінок, які приймають кок, - що робити, якщо пацієнтка забула прийняти таблетку вчасно. По-перше, не панікувати. Ситуація можна розв'язати і, загалом, дуже банальна.

Не можна обійтися без гормональних таблеток, що містять ГК, у лікуванні алергічних захворювань, у тому числі бронхіальної астми. Глюкокортикоїди здатні знижувати запальну реакціюта протидіяти активності імунних клітин, які беруть участь у патологічному процесі. Найчастіше ЦК вводять інгаляційно, але в деяких важких випадкахзастосовують гормональні препарати у таблетках та ампулах.

Глюкокортикоїди неодмінно входять у схему лікування онкологічних захворювань. Їхнє основне призначення - зменшення побічних явищхіміотерапії. Крім того, гормональні таблетки здатні сприяти у руйнуванні ракових клітин при лімфобластному лейкозі, лімфомі Ходжкіна, неходжкінській лімфомі та множинні мієломи.

Глюкокортикоїди у таблетках

Найчастіше застосовуються кілька таблетованих глюкокортикоїдів.

Препарат ефективно зменшує запалення, пригнічуючи функції лейкоцитів. Цікаво, що протизапальна дія Дексаметазону у 30 разів перевищує активність іншого ГК – гідрокортизону.

Дексаметазон у таблетках показаний для гормонального лікування хвороби Аддісона, гіпотиреозу, бронхіальної астми, ревматоїдного артриту, неспецифічного виразкового коліту, екземи, злоякісних пухлин у запущених стадіях

Дозування Дексаметазону підбирається індивідуально.

Препарат є аналогом гідрокортизону. Преднізолон здатний впливати на всі стадії запального процесуі надавати виражену протизапальну дію.

Показань до застосування таблеток Преднізолону дійсно чимало - гормональне лікування призначають при системному червоному вовчаку, розсіяному склерозі, захворюваннях суглобів, бронхіальній астмі, онкологічних захворюваннях, недостатності надниркових залоз, алергії, аутоімунних патологіяхта багато інших.

Препарат виробництва польського заводу Польфа містить ГК тріамцинолон у дозі 4 мг. До основних показань Полькортолону відносяться захворювання суглобів, алергічні патології, які важко піддаються терапії, ревматичні, дерматологічні, гематологічні, онкологічні та інші хвороби.

Побічні ефекти глюкокортикоїдів

ГК мають справді унікальні якості. Тому глюкокортикоїди можна було б назвати лікувальними препаратами, якби не побічні ефекти. Через великої кількості несприятливих явищвнаслідок лікування довгострокове застосування цих засобів може бути навіть небезпечним.

Перерахуємо найпоширеніші побічні ефекти гормональних таблеток групи глюкокортикоїдів:

  • зниження імунітету;
  • підвищення рівня цукру на крові. При тривалому лікуванніГК можливий розвиток цукрового діабету;
  • зниження всмоктування кальцію, що може призвести до остеопорозу. небезпечного захворюваннякісткової тканини;
  • атрофія м'язів;
  • збільшення рівня холестерину та тригліцеридів у крові;
  • зміни настрою, депресія, порушення пам'яті, у важких випадках – психоз;
  • гастрит та виразкова хвороба;
  • порушення менструального циклу; зниження лібідо;
  • повільне загоєння ран;
  • збільшення ваги.

Ще одна вкрай неприємна сторона кортикостероїдів – синдром відміни: після припинення тривалого прийомугормональних таблеток існує можливість виражених побічних ефектів. Щоб уникнути такого розвитку подій, ліки потрібно скасовувати плавно, поступово знижуючи дозу протягом певного часу.

Гормональна недостатність: коли без таблеток не обійтись?

До найпоширеніших патологій, що потребують постійного прийому гормональних препаратів, належать захворювання щитовидної залози.

Недостатність щитовидної залози – гіпотиреоз – поширене захворювання, при якому знижується вироблення гормонів. Лікування засноване насамперед на компенсації нестачі гормонів. Для цього призначають гормональні пігулки, до складу яких входить левотироксин натрію.

Левотироксин натрію – це лівообертальний ізомер тироксину. Він є синтетичним аналогом гормону щитовидної залози. Тироксин - це ліки першої лінії при гіпотиреозі, еутиреоїдному зобі, а також після видалення або резекції щитовидної залози.

Незважаючи на те, що тироксин - це гормональні ліки, при призначенні коректного дозування за показаннями побічних ефектів практично немає.

Гормони в онкології: коли ліки рятують життя

Гормональна терапія в онкології поряд з хіміотерапією відноситься до основних медикаментозним способамлікування раку. Лікування гормонами використовується для кількох видів гормонально чутливих пухлин, у тому числі молочної залози, простати, ендометрію (рак матки) та кори надниркових залоз.

Більшість ліків, які застосовуються для лікування гормонально залежних пухлин, пригнічують, тобто блокують виділення гормонів. До таких препаратів відноситься одне з самих відомих ліківдля лікування раку грудей – Тамоксифен.

Багато коштів можуть знижувати вироблення інших гормонів, які відповідають за зростання злоякісної освіти. Найчастіше гормональне лікування - чи не єдина можливістьборотися з пухлиною та продовжити життя хворого.

Гормональні таблетки – це цілий фармацевтичний світ, в якому є місце і ефективності, і унікальності, і побічним ефектам. І розв'язати цей заплутаний клубок складних понять, показань та протипоказань можуть виключно лікарі. Тоді правильно призначений засіб виявляється правильною дорогою до повноцінного життя.

На сьогоднішній день контрацепція із застосуванням гормонів займає лідируючу позицію щодо ефективності серед усіх спосіб запобігання небажаній вагітності. Ці препарати містять естрогени та прогестини – синтетично створені жіночі статеві гормони.

Лікарські засоби, що випускаються у таблетованій формі, основні діючі речовинияких є гормони, що застосовуються для запобігання виникненню вагітності, називаються комбінованими оральними контрацептивами.

Класифікація

За кількістю вмісту естрогену та прогестину контрацептиви бувають:

  1. Однофазні або монофазні – протягом усього менструального циклу щодня застосовують таблетки, що містять однакову кількість гормонів. Основні препарати групи мають такі назви: Регулон, Діане-35, Новінет, Логест. Такі препарати частіше використовуються молодими, жінками, що не народжувалидо 24-26 років.
  2. Двофазні. Препарати з різним вмістом цих гормонів. Представником цієї групи є препарат Антеовіну.
  3. Трифазні. Завдяки змінній кількості гормонів, препарати імітують їх кількісну зміну жіночому організмі. Серед представників цієї групи можна виділити: Трізістон, Тріквілар, Три-регол.

Протягом усього менструального циклу є природні коливання вмісту різних гормонів у тілі жінки. Імітуючи їх, трифазні контрацептиви є найбільш фізіологічними, найменшою мірою цією здатністю мають монофазні препарати. Але цей факт не говорить про перевагу трифазних гормональних засобів над іншими. Усі контрацептиви підбираються персонально.

На думку експертів, молодим дівчатам у більшості випадків більше підходять монофазні таблетовані засоби. Жінкам віком понад 27 років переважно призначають трифазні контрацептиви.

Одна упаковка однофазних препаратів найчастіше містить 21 таблетку, значно рідше їх буде 28. А трифазні засоби, навпаки, завжди містять 28 трьох різних за кольором таблеток.

За кількісним вмістом естрогену, розрахованого на добовий прийом, препарати ділять на:

  1. Високодозовані.
  2. Низькодозовані.
  3. Мікродозовані.

Принцип дії

Прогестагенна складова препаратів має основну дію протизаплідних таблеток.

До складу будь-якого контрацептиву входить екзогенний естроген. Його основна мета – заповнити його дефіцит, що виникає під час прийому препаратів. Переважна освіта естрогену в тілі жінки здійснюється у яєчниках. Комбіновані оральні контрацептиви блокують його синтез за рахунок припинення росту та дозрівання фолікулів. Основний принципдії естрогену полягає у контролі над протіканням менструального циклу та над фізіологічним розмноженням клітин слизової оболонки матки, що клінічно проявляється відсутністю міжменструальних кровотеч.

Принцип дії протизаплідних таблеток однаковий незалежно від кількісного значення гормонів:

  1. Припиняють розвиток та вивільнення яйцеклітини з фолікула.
  2. Ускладнюють рух сперматозоїдів за рахунок сильної в'язкості виділень шийки матки.
  3. Впливають на слизовий шар матки, запобігаючи фіксуванню ембріона.
  4. Уповільнюють просування сперматозоїдів фаллопієвими трубами.

Всі ці механізми впливу на зачаття та подальший розвитокзаплідненої яйцеклітини зводять комбіновані оральні контрацептиви в ранг самих дієвих препаратівдля запобігання вагітності.

Допомога лікаря

Різні групи лікарських засобів містять різні дози гормонів, що визначає їх специфічні лікарські ефектита побічні дії. Тому персональний підбір контрацептивів – завдання лікаря-гінеколога.

Не можна самостійно купувати, вживати комбіновані оральні контрацептиви без призначення та консультації лікаря!

Для вибору певного препарату лікар призначає необхідний перелікобстежень з метою оцінки факторів ризику та виявлення протипоказань до прийому різних групконтрацептивів:

  1. Огляд акушера-гінеколога. Дослідження на клітинну та мікробну складових мазків, взятих зі стінок піхви та шийки матки. Обстеження на пухлинні та інфекційні захворювання.
  2. Інструментальне дослідження органів малого тазу із застосуванням ультразвуку (УЗД). Обстеження виконують двічі в період після менструації та перед наступною протягом одного циклу. При його виконанні лікар стежить за зростанням та диференціюванням клітин слизової стінки матки, за процесами зростання фолікулів та овуляції. Паралельно виключаються супутня анатомічна та функціональна патологія тазових органів.
  3. Огляд молочних залоз. Його може виконати гінеколог та мамолог.
  4. Дослідження молочних залоз за допомогою ультразвуку (УЗД) для виключення пухлинних утворень. За показаннями призначення мамографії.
  5. За показаннями можливе призначення лабораторних дослідженьдля контролю вмісту гормонів у крові.

Тільки після проведених досліджень індивідуально лікар може підібрати жінці певний препарат комбінованого орального контрацептиву.

Схема підбору препаратів:

  1. Опитування про перенесені та хронічні хвороби. Збір інформації про сімейні захворювання. Дані огляду гінеколога. З використанням загальних критеріїв прийнятності Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я виявлення для даної жінки прийнятності до різним видамконтрацепції.
  2. Вибір препарату певної групи комбінованих оральних контрацептивів, ґрунтуючись на їх властивостях та необхідних лікувальних ефектах.
  3. У термін від трьох до чотирьох місяців здійснення контролю за здоров'ям жінки з визначенням її загального стану. Контроль за діями гормональних контрацептивів. Визначення переносимості препарату.
  4. У разі виникнення побічних явищ чи індивідуальної непереносимості компонентів лікарських засобів заміна чи скасування контрацептива.
  5. Постановка на облік жінки під час використання комбінованих оральних контрацептивів. Плановий гінекологічний прийом один раз на шість місяців.

Симптоми, поява яких має насторожити жінку:

  1. Тяжкість та інтенсивний біль у ногах.
  2. Нестерпні болі в животі та грудній клітці.
  3. Поява слабкості та нездужання протягом одного місяця та більше.
  4. Зниження слуху.
  5. Порушення мови та зору.

Якщо у вас виникли ці симптоми, негайно зверніться за консультацією до фахівця. Вони можуть бути проявом індивідуальної непереносимості компонентів лікарських засобів або симптомами захворювання, виникнення яких могло бути спровоковано вживанням комбінованих оральних контрацептивів.

Як пити протизаплідні препарати?

Оральні контрацептиви випускаються в упаковках по 21 та 28 таблеток. За допомогою стрілок або вказівкою днів тижня на блістері виробники визначають черговість їхнього прийому. Починають діяти протизаплідні пігулки з першого тижня їхнього прийому.

Як правильно приймати протизаплідні пігулки, що містять 21 капсулу? Для досягнення контрацептивного ефекту препаратів необхідно застосовувати по одній таблетці повсякденно. Починати пити протизаплідні пігулки потрібно з першого дня менструального циклу. Після їх прийому робиться пауза на сім діб. Після нього починають новопридбану пачку контрацептиву. Протягом цього тижня з'являється реакція, подібна до менструації. Під час перерви контрацептивний ефект препаратів зберігається, тому додаткових запобіжних заходів не потрібно.

Почати приймати протизаплідні таблетки, що містять 28 таблеток, обов'язково необхідно з першого дня циклу, але використовують без семиденного проміжку. Після закінчення однієї упаковки відразу приступають до нової. Менструальноподібна реакція виникає між 21 та 28 днем ​​циклу.

Після закінчення року прийому препаратів оральної контрацепції необхідно зробити паузу у їх використанні на три-чотири місяці для відновлення гормон-продукуючої функції яєчників. У цей період з метою запобігання позаплановій вагітності необхідно використовувати інші контрацептивні заходи.

Запам'ятайте, що комбіновані оральні контрацептиви несумісні з іншими групами препаратів.

З ними не поєднуються:

  1. Протисудомні засоби.
  2. Антибактеріальні препарати.
  3. Ліки, необхідні лікування захворювань легень.

Спільне використання цих груп препаратів ініціює появу побічних явищ та призводить до зниження контрацептивних властивостей. Це час, коли потрібно буде підшукати додаткові заходизапобігання.

Щоразу при призначенні лікарями лікарських засобів на лікування позагенітальних патологій необхідно попереджати прийом комбінованих оральних контрацептивів.

Дослідженнями доведено відсутність шкідливого впливуна перебіг вагітності та плід при застосуванні препаратів до зачаття. При першому припущенні на наявність вагітності слід перервати прийом контрацептивів. Не страшне і епізодичне вживання препаратів на початкових термінах вагітності. Також їх прийом не є приводом для її переривання.

Після закінчення прийому препаратів оральної контрацепції адекватна робота ендокринно-репродуктивної системи відновлюється в стислі терміни. Короткочасний прийом препаратів призводить до стимуляції росту та дозрівання яйцеклітин за рахунок підвищення чутливості рецепторів гіпоталамус-гіпофіз-яєчникової системи. Протягом року після відмови від використання оральних контрацептивів вагітніє понад 80% жінок. Цей факт відповідає рівню фертильності у популяції.

Менструація з'являється після припинення прийому оральних контрацептивів у строки, що дорівнюють часу відновлення слизової оболонки матки. Невелика кількість жінок розвивається аменорея (відсутність менструації) тривалістю до шести місяців. У разі такої ситуації необхідно звернутися до лікаря.

Як чинити при пропуску прийому?

У разі забутої випитої однієї таблетки, яка приймає, необхідно прийняти її відразу. Наступну дозу контрацептивів слід прийняти у своє нормальний часнавіть за умови необхідності випити дві таблетки на добу. При запізненні прийому препарату менше 12 годин, в інших заходах контрацепції необхідності немає. У разі перевищення часу можливе використання іншого виду запобігання вагітності в строки до початку наступної менструації.

Як приймати протизаплідні пігулки, якщо пропущено прийом двох пігулок? Необхідно негайно прийняти їх одразу, як згадали про це. На другий день потрібно приймати дві наступні таблетки. З огляду на надмірного надходження гормонів кров можливе виникнення кров'янистих виділень. Контрацептивна дія препаратів зменшується, що потребує використання інших способів запобігання вагітності.

При пропуску більшої кількості таблеток варто задуматися про відмову від цього методу контрацепції. Це час, коли починають підбирати та використовувати інші способи запобігання вагітності.

Призначення гормональних ліків часто лякає людей. Навколо гормонів склалося безліч міфів. Але більшість із них докорінно невірна.

Міф 1: Гормональні препарати – це спеціальні протизаплідні пігулки для жінок.

Ні. Гормональні препарати – це ліки, отримані синтетичним шляхом. Вони діють подібно до натуральних гормонів, що виробляються в нашому організмі. В організмі людини багато органів, які виділяють гормони: жіночі та чоловічі статеві органи, залози внутрішньої секреції, центральна нервова системата інші. Відповідно, і гормональні препарати можуть бути різними, і призначають їх при різних захворюваннях.

Жіночі гормональні препарати (містять жіночі статеві гормони) можуть як мати протизаплідною дією, так і не мати. Іноді навпаки, вони нормалізують гормональний фон і сприяють настанню вагітності. Препарати, що містять чоловічі статеві гормони, призначаються чоловікам при зниженні якості еякуляту (тобто рухливості сперматозоїдів), гіпофункції, зниженні рівня чоловічих статевих гормонів.

Міф 2: Гормони прописують лише при дуже тяжких захворюваннях

Ні. Існує ряд легких захворювань, при яких також призначають гормональні препарати. Наприклад, зниження функцій щитовидної залози (гіпофункція). Лікарі часто виписують у разі гормони, наприклад, тироксин чи эутирокс.

Міф 3: Якщо вчасно не випити гормональної пігулки, то нічого страшного не станеться

Ні. Гормональні препарати треба приймати по годинах. Наприклад, протизаплідна гормональна таблетка діє 24 години. Відповідно, обов'язково щодня необхідно її випити. Є препарати, які потрібно пити двічі на добу. Це деякі чоловічі статеві гормони, а також кортикостероїди (наприклад дексаметазон). Більше того, приймати гормони рекомендується одночасно доби. Якщо пити гормони нерегулярно або взагалі забути випити, рівень необхідного гормону може різко знизитися.

Наведемо приклад. Якщо жінка забула випити протизаплідну гормональну таблетку, наступного дня вона має вранці випити забуту вечірню, а ввечері цього ж дня – чергову таблетку. Якщо ж інтервал між прийомами становив більше доби (нагадаємо: протизаплідна гормональна таблетка діє 24 години), то рівень гормонів у крові знизиться дуже сильно. У відповідь обов'язково з'являться незначні кров'янисті виділення. У таких випадках можна продовжити прийом протизаплідних таблеток, але додатково оберігатися протягом наступного тижня. Якщо ж минуло вже більше 3 днів, треба припинити прийом гормонів, використовувати інші засоби контрацепції, дочекатися приходу менструації і додатково порадитися з лікарем.

Міф 4: Якщо приймати гормони, вони накопичуються в організмі

Ні. Коли гормон потрапляє в організм, він відразу розпадається на хімічні сполукиякі потім з організму виводяться. Наприклад, протизаплідна пігулка руйнується і «іде» з організму протягом доби: саме тому її і потрібно пити кожні 24 години.

Проте гормональні препарати продовжують «працювати» після того, як їх перестали приймати. Але впливають вони опосередковано. Наприклад, жінка кілька місяців п'є гормональні таблетки, потім припиняє їх прийом, і надалі вона не має проблем із циклом.

Чому це відбувається? Гормональні ліки діють різні органи-«мішені». Наприклад, жіночі протизаплідні пігулки впливають на яєчники, матку, молочні залози, відділи головного мозку. Коли пігулка "пішла" з організму, механізм, який вона запустила, продовжує працювати.

Треба знати:Механізм тривалої дії гормонів пов'язаний не з накопиченням їх в організмі. Просто такий принцип дії цих ліків: працювати через інші структури організму.

Міф 5: При вагітності гормональні препарати не виписують

Виписують. Якщо до вагітності у жінки були гормональні порушення, то під час виношування плоду їй потрібна лікарська підтримка, щоб вироблення жіночих та чоловічих гормонів було в нормі, і дитина розвивалася нормально.

Або інша ситуація. До вагітності у жінки все було нормально, а з її настанням раптом щось пішло не так. Наприклад, вона раптом зауважує, що почалося інтенсивне оволосіння від пупка вниз і навколо сосків. У цьому випадку обов'язково потрібно звернутися до лікаря, який може призначити гормональне обстеження, а за необхідності виписати гормони. Не обов'язково жіночі статеві – це можуть бути, наприклад, гормони надниркових залоз.

Міф 6: У гормональних препаратів маса побічних ефектів, насамперед - збільшення маси тіла

Лікарських препаратів без побічних явищ практично немає. Але потрібно відрізняти побічні ефекти, які не вимагають відміни препарату. Наприклад, набухання молочних залоз прийому протизаплідних гормонів вважається явищем нормальним. Убогі кров'янисті виділення в перший-другий місяці прийому в міжменструальний період теж мають право бути. Головний біль, запаморочення, коливання у вазі (плюс-мінус 2 кг) - все це не патологія та не ознака захворювання. Гормональні препарати призначають досить тривалий термін. Організм до кінця першого місяця адаптується, і все приходить у норму.

Але щоб не було дійсно серйозних проблем, пов'язаних, скажімо, з судинами, перед призначенням ліків та під час його прийому обов'язково необхідно обстежитися та здати аналізи. І лише лікар може призначити вам конкретний гормональний препарат, який не зашкодить вашому здоров'ю.

Міф 7: Гормонам завжди можна знайти альтернативу

Не завжди. Є ситуації, коли гормональні препарати є незамінними. Скажімо, у жінки віком до 50 років були видалені яєчники. В результаті вона дуже швидко починає старіти та втрачати здоров'я. У такому разі її організм до 55-60 років обов'язково потрібно підтримувати гормонотерапією. Зрозуміло, за умови, що її основне захворювання (через яке було видалено яєчники) не має протипоказань до такого призначення.

Мало того, за деяких захворювань жіночі статеві гормони може суворо порекомендувати навіть психоневролог. Наприклад, при депресії.

Loading...Loading...