Сифілісу є поширеним венеричним захворюванням, якщо вчасно його не виявити, організм отримає серйозні ушкодженняі можливий смерть. Реакція Вассермана – спеціальний аналіз, який повинен робитися за підозри на цю патологію, своєчасна діагностикадопоможе відразу ж вилікувати хворобу за позитивного результату. Заразитися сифілісом можна не тільки при статевому контакті, але й через побутові предмети, засоби гігієни, постільна білизна.
Методи діагностики сифілісу
Тести повинні виявити основного збудника хвороби – treponema pallidum вона ж бліда трепонема. Для цього натщесерце роблять забір крові для проведення серологічного аналізу. Таке дослідження прийнято вважати основним видом лабораторної діагностики виявлення сифілісу. Найпоширенішими методами дослідження є:
- аналіз крові на РВ (RW) - аналіз Вассермана;
- РПГА – реакція пасивної гемаглютинації;
- ІФА – імуноферментний аналізкрові;
- РІФ - реакція імунофлюоресценції;
- RPR – реакція мікропреципітації з кардіоліпіновим антигеном;
- РИБТ – реакція іммобілізації блідих трепонем.
Що таке реакція Вассермана
Це лабораторний аналізкрові на сифіліс, спрямований на визначення імунологічної реакції на проникнення збудника в організм. У тілі людини починаються характерні процесипри зараженні. Збудник захворювання містить антиген кардіоліпін. Сироватка крові пацієнта через присутність у ній реагінів входить у реакцію зв'язування комплементу. В результаті виходить специфічний комплекс із цим антигеном, який і здатна виявити РВ.
При зараженні сифілісом у людини в крові обов'язково будуть антитіла до блідої трепонеми, що характеризується як фізіологічна відповідь імунної системи. Під час проведення тесту до забраної крові додається препарат кардіоліпіном. Якщо збудник сифілісу вже знаходиться в організмі, в результаті буде видно РСК, яка пов'язує введений антиген та антитіла. У розшифровці кількість знаків «+» вказує на інтенсивність утворення комплексів або «-» за їх відсутності.
Показання до дослідження
Рекомендується регулярно проводити загальний аналізкрові, щоб вчасно виявляти будь-які відхилення в організмі людини, ранній стадіїПостановка реакції дозволяє значно підвищити ефективність лікування. Для здачі сироватки на RW існують такі показання:
- При профоглядах, медичних обстеженняхна регулярній основі у працівників торгівлі, медицини, освіти.
- Під час вагітності. Існує ймовірність зараження сифілісом плода в утробі, тому важливо виявити результат на аналіз Вассермана у жінок, які планують народити дитину або вже її виношують. Патологія здатна завдати серйозної шкоди малюкові.
- Людям, які мали тривалі контакти з патологією на роботі чи в побуті.
- Якщо людина страждає на алкоголізм або наркоманію.
- При негайній госпіталізації хворого з ознаками сифілісу.
- Після інтимної близькості без використання контрацептиву із випадковою людиною.
- Обов'язково проходять перевірку всі охочі стати донором крові чи сперми.
- Якщо вагітність була перервана неприродним шляхом.
- Проводять тест під час та після відбування терміну у місцях позбавлення волі.
- Приводом для проведення РВ стає госпіталізація пацієнта із збільшеними вузлами лімфатичної системита підвищеною температурою.
Кров на реакцію Вассермана під час вагітності
Це первинний тест, який акушер-гінеколог попросить вас скласти. Аналіз крові на реакцію Вассермана може бути неточним, тому що стан жінки у цей період позначається на результати. За статистикою 32% випадків показують хибно позитивний результат. За наявності «+» у розшифровці необхідно пройти диференційну діагностику. Рекомендується виконувати тест один раз за триместр, незалежно від наявності або відсутності статевого контакту. Протипоказань для проведення RW для вагітних немає, це стандартний забір матеріалу.
Підготовка
Деякі тести потребують специфічної підготовки перед складанням. Аналіз Вассермана буде максимально достовірним, якщо за 2 доби до проходження дослідження ви не питимете будь-які спиртні напої (навіть слабоалкогольні). Рекомендується в цей же період не їсти жирну їжу, щоб не спотворити результати. Не можна під час підготовки до РВ приймати будь-які препарати наперстянки.
Як проводиться процедура
Кров на реакцію Вассермана проводиться тільки натще, це важлива умова. Останній прийом їжі до забору повинен бути не пізніше ніж за 6 годин. Співробітник, який проводить маніпуляції, садить клієнта на стілець або укладає на кушетку. Для аналізу потрібно 8-10 мл крові мул ліктьової вени. Якщо дослідження проводиться маленькій дитиніто взяти матеріал можуть з яремної або черепної вени.
Скільки днів робиться аналіз крові на RW
Існують два етапи проведення дослідження матеріалу. Експрес-тест Вассермана буде готовий за 2 години, але він зможе лише підтвердити або спростувати наявність антитіл сифілісу у пацієнта. Щоб отримати кількісну інформацію про стан крові, концентрацію антитіл до трепонеми, потрібно від 1 до 7 діб. Тривалість проведення аналізу та розшифрування залежить від лабораторії, кількості поточних аналізів.
Розшифровка
Дослідження крові по Вассерман повинен розшифровувати тільки кваліфікований лікар. Результати можуть вказувати як на негативну чи позитивну реакцію, а й проміжну. Тільки фахівець зможе правильно інтерпретувати дані та не лякати раніше часу пацієнта. Типовий негативний результат позначається знаком "-" і говорить про безперечну відсутність сифілісу в організмі людини.
Позитивна реакція
Оцінюючи концентрації антитіл позитивний прояв може відзначатися одним, двома, трьома чи чотирма плюсами. У розшифровці можуть зустрічатися такі позначення:
- "+" і "++" - результат вказує на сумнівну, слабопозитивну мікрореакцію. Необхідно провести додаткові діагностичні аналізи та обстеження. Можна через деякий час повторити аналіз серпня Вассермана, тому що повної впевненості у відсутності або наявності сифілісу немає. Причиною такого результату може стати порушення підготовчих процедурперед здаванням крові.
- "+++" - позитивна реакція. Додаткового або повторного підтвердження не потрібно, пацієнт має сифіліс і має пройти повне обстеження. Жінкам призначають мазок із піхви або матки, чоловіки здають матеріал із уретри. Такий результат рідко буває помилковим, але можуть призначити уточнюючі аналізи, якщо симптоми хворого схожі на інші захворювання.
- "++++" - Остаточний позитивний результат. Висока інтенсивність реакції.
- "++++" - остаточна позитивна реакція. Отриманий результат є достовірним на 100% і не вимагає жодних додаткових аналізів. Діагноз – сифіліс.
Реакція Вассермана
Реакція Вассермана (RWабо ЕРС-Експрес Діагностика Сифілісу) - застарілий метод діагностики сифілісу. В даний час замінений мікрореакцією преципітації ( антикардіоліпіновий тест, MP, RPR- Rapid Plasma Reagin). Названа на ім'я німецького імунолога Августа Вассермана, який запропонував методику проведення цієї реакції. У клінічній практицінайчастіше всі методи діагностики сифілісу називають RW або реакцією Вассермана, хоча в лабораторної діагностики дана методикане використовується у Росії з кінця 20 століття. Перевагою реакції є простота її виконання, недоліком - низька специфічність, що призводить до хибних позитивних результатів.
Техніка
Специфіка
Можливі позитивний прояв реакції Вассермана та у здорових людейпри деяких інших, відмінних від сифілісу захворюваннях (туберкульоз, системний червоний вовчак, захворювання крові) та фізіологічних станах (вагітність) і після пологів. При малярії, туберкульозі, деяких вірусних та протозойних захворюваннях, проказі, пемфігусі, лептоспірозі, новоутвореннях, під час менструації, після наркозу, після вживання напередодні взяття крові спиртних напоїв, жирної їжі, ліків, введення чужорідних сироваток теж може бути отримана позитивна відповідь. У разі для уточнення діагнозу використовуються інші методи (РПГА, ИФА, РИФ).
У культурі
Назву «Вассерманова реакція» дав одній зі своїх ранніх критичних статей Борис Пастернак.
Примітки
Wikimedia Foundation. 2010 .
Дивитись що таке "Реакція Вассермана" в інших словниках:
РЕАКЦІЯ ВАССЕРМАНУ- (Wassermann reaction) раніше ця реакція широко застосовувалася для діагностики сифілісу. Для аналізу береться зразок крові пацієнта; у процесі її дослідження використовується реакція фіксації комплементу, яка дозволяє виявити наявність у … Тлумачний словникз медицини
Раніше ця реакція широко застосовувалася для діагностики сифілісу. Для аналізу береться зразок крові пацієнта; в процесі її дослідження використовується реакція фіксації комплементу, яка дозволяє виявити наявність у крові антитіл до ... Медичні терміни
ВАСЕРМАНА РЕАКЦІЯ- ВАСЕРМАНА РЕАКЦІЯ. Проблема сіро діагнозу сифілісу трактується в всесвітньої літературиз 1906 р., коли Вассерманом разом з Нейсером і Бруком (Neisser, Bruck) була запропонована реакція, яка отримала його Ім'я. З цього питання зібрався величезний … Велика медична енциклопедія
Реакція Вассермана (RW) в даний час є одним з основних методів діагностики сифілісу на будь-яких стадіях і має велике значенняв практичної роботидерматовенерологів. Названа на ім'я німецького імунолога Августа фон Вассермана. При… Вікіпедія
Варіант PC До, застосовуваний для серол. ки сифілісу (див.). (Джерело: «Словник термінів мікробіології») … Словник мікробіології
Вассермана реакція- (Wasserman, 1906) серологічна реакція зв'язування комплементу при сифілісі. Проводиться з кров'ю, ліквором актуального або потенційного пацієнта. * * * (на ім'я німецького лікаря імунолога A. Wassermann, 1866–1925) – серологічна… …
Реакція колоїдна Ланге- характерна для нейролюеса, прогресивного паралічу, розсіяного склерозуі менінгіту реакція розлученого ліквору на колоїдний розчинзолото червоного кольору. Суміш ліквору та згаданого розчину при цьому знебарвлюється або змінює свій колір на… Енциклопедичний словникз психології та педагогіки
- (медична) метод розпізнавання сифілісу за допомогою серологічної реакції(Див. Серодіагностика). Названа на ім'я А. Вассермана. Ст нар. заснована на властивості кров'яної сироватки хворих на сифіліс утворювати з відповідним антигеном. Велика Радянська Енциклопедія
Метод діагностики сифілісу. Названа на ім'я ньому. бактеріолога та імунолога А. Вассермана. (
У біології та медицині є багато іменних реакційАле про аналіз Вассермана на сифіліс чули всі. І хоча сьогодні ці проби сильно відрізняються від того, що 1906 року винайшов німецький лікарАвгуст Вассерман, але за цим аналізом збереглося його ім'я. Сифіліс залишається однією з найнебезпечніших інфекцій, бланк аналізу на реакцію Вассермана вам видадуть і під час проходження медичного оглядуі при вступі до лікарні, і особливо при вагітності.
Що відомо обивателю про сифіліс
Для більшості з нас знання про цю хворобу обмежуються відомим віршем Володимира Маяковського та повістю Івана Купріна «Яма».
Зовсім не маргінальна хвороба
Отже, сифіліс – системне венеричне захворювання, Яке передається виключно статевим шляхом або через кров. Людству хвороба відома з давніх-давен, але тільки з кінця 19-го століття етіологія захворювання була встановлена, і з'явилися аналізи крові на RW, які дозволяли починати специфічне лікуванняз ранніх етапів зараження.
Хвороба має хвильове протягом, виділяють первинний, вторинний, третинний сифіліс. При цьому з моменту зараження до третинного періоду розвитку хвороби може пройти кілька років. Інкубаційний періодхвороби – 3-5 тижнів, жодної симптоматики на даному етапі немає.
Цим і є небезпечним захворювання. Відсутність неприємних відчуттівнавіть у первинній стадії призводить до переходу хвороби в хронічну форму. При цьому саме на перших етапах захворювання має високу контагіозність. за сучасним оцінкам, захворюваність на сифіліс сьогодні становить 70-80 осіб на 100 тисяч.
Періоди течії
- Первинний сифіліс- це стадія розвитку хвороби, коли з'являється перший сифілітичний шанкер. Це безболісна виразка або горбок у місці проникнення блідої трепонеми в організм. На цій стадії відбувається і збільшення лімфовузлів, але воно також безболісне і не турбує людину. Іноді ця стадія хвороби взагалі протікає безсимптомно, без шанкров.
- Вторинний сифіліс починається на 9-12-му тижні з моменту зараження. Характеризується тим, що вже долає бар'єр лімфатичної системи та надходить у кров, з якою розноситься по всьому організму. Як наслідок, по всьому тілу з'являються виражені в різного ступенявисипання (розеоли), які не сверблять і проходять, з'являючись в іншому місці.
- Третинний сифіліс - остання стадіяхвороби, що характеризується появою третинних шанкрів, розеол, горбків та гумм. Але найстрашніше: у цей час вже починають уражатись внутрішні органи.
Лікування хвороби включає застосування антибіотиків пеніцилінового ряду, дозування та тривалість лікування визначає лише лікар-дерматовенеролог.
Аналіз на сифіліс
Реакція Вассермана – єдина ефективна діагностикасифілісу. І хоча в первозданному вигляді вона сьогодні не застосовується - її замінили більш чутливі (RPR), - але принцип діагностики залишається незмінним. А напис на бланку аналізу крові на RW залишився медичною традицією.
Суть реакції наступного. До сироватки крові пацієнта, в якій за припущенням є антитіла (білки-захисники) до блідої трепонеми, додають штучні антигени (білки-агресори), які сьогодні синтезують із бичачого серця, та комплемент (білок, що зв'язує).
Якщо антитіла в крові пацієнта підходять до антигенів блідої трепонеми, вони зв'язуються і випадають в осад. Відповідно, якщо осаду немає, то й у крові пацієнта немає блідої трепонеми.
Результати аналізу Вассермана виглядають так:
- ++++ осад, що випав, різко позитивна реакція;
- ++ осад є, але не так багато, слабопозитивна реакція;
- +/- випадають часткові пластівці, сумнівна реакція;
- - відсутність осаду, негативна реакція.
Але не все так просто з розшифровкою аналізу Вассермана.
Сумнівний результат – теж результат
Аналіз крові на сифіліс (реакція Вассермана) вважається слабочутливим, тому що використовується не сама трепонема, а її замінники. Це означає, що досить часто він дає хибно-позитивний результат (ймовірність помилки - 5-7%). Це метод скринінгового нетрепонемного обстеження, головне призначення якого – масове обстеження населення.
Позитивний аналіз Вассермана за відсутності хвороби може виникнути за наявності наступних факторів:
Крім того, існує сумнівний результат, який вимагає повторної перевірки.
Статистика каже, що у 4-6% здорових громадян реакція Вассермана дає стабільно хибно-позитивний результат. Тож не варто відразу ж зневірятися, отримавши бланк аналізу на реакцію Вассермана з позначкою "+/-".
Основа медоглядів і не лише
Аналіз крові на сифіліс (реакція Вассермана, або RW) проводиться обов'язково наступних випадках:
- Скринінгові медогляди для працівників харчової промисловості, медицини та педагогіки.
- При вступі на стаціонарне лікуваннята при підготовці до хірургічного втручання.
- Аналіз на сифіліс є обов'язковим для вагітних. При цьому роблять його щонайменше три рази - при постановці на облік, у другому триместрі та безпосередньо перед пологами.
- При заселенні до гуртожитків та при періодичних оглядах.
- За бажання людини бути донором.
Крім того, слід знати, що лікування в даному випадкувиключно добровільне і має проводитися тільки в державні установи. Кримінальним кодексом передбачено відповідальність для осіб, які знають, що мають сифіліс, і при цьому відмовляються від лікування.
Як це робиться
Це досить простий аналіз, але готуватись до нього необхідно. За добу до забору крові необхідно виключити алкоголь і не їсти протягом мінімум 4 годин до аналізу. Ці прості правиладопоможуть звести до мінімуму можливість появи хибнопозитивних результатів.
Для аналізу проводиться забір 10 мл крові з ліктьової вени. Протягом не більше ніж 2 діб із крові в лабораторії робиться сироватка.
Експрес-аналіз на сифіліс дає результати протягом 2 годин. Традиційні аналізи займають від 1 до 7 діб. Скільки робиться аналіз Вассермана, багато в чому залежить від конкретного лікувального закладу.
Кому розкажуть лікарі
Відповідь: нікому. У відносинах даного захворюваннязберігаються правила лікарської таємниці. Ні роботодавцям, ні родичам лікар не має права розголошувати результати обстеження пацієнта. Але при цьому сам інфікований повинен пам'ятати, що сифіліс - контагіозне захворювання, і тому поставитися дуже серйозно до наступних рекомендацій лікарів:
Вроджений сифіліс
Незважаючи на безкоштовне спостереження та ведення вагітності у жіночих консультаціях, проблема вродженого сифілісу залишається актуальною. І відбувається це тому, що безліч жінок нехтують постановкою на облік і приїжджають до пологового будинку відразу народжувати.
Бліді трепонеми можуть долати плацентарний бар'єр і потрапляти в кровотік плода за наявності сифілісу у матері під час вагітності. Поразки плода виникають на 16-му тижні вагітності, але в більшості випадків до цього відбувається викидень. Якщо лікування розпочато до цього терміну, то цілком можливо запобігти розвитку вродженого сифілісу плода.
До закінчення другого триместру (28 тижнів) жінка має право сама приймати рішення про продовження вагітності, якщо вроджений сифіліс вже встановлено. У третьому триместрі (після 28 тижнів) вагітність може бути перервана за медичними показникамиякщо у плода виявлено суттєві ознаки уродженої патології.
Чим це обернеться для дитини
Якщо малюк заразився сифілісом в утробі матері, то розвиток подій відбувається за кількома сценаріями:
- Раніше зараження плода призводить до викидня або мертвонародженню.
- Ранній вроджений сифіліс проявляється у немовляти віком до 2 років. У симптоматику даної патології входить поява сифілітичних бульбашок та інфільтрації шкіри, які частіше розташовані на долонях та підошвах дитини, поява сифілітичного риніту.
- Пізній уроджений сифіліс може проявитися у старшому віці. У симптоматиці виділяють достовірні та ймовірні ознаки. Достовірні – зуби Гетчинсона, лабіринтна глухота, паренхіматозний кератит (помутніння рогівки очей). Ймовірні - гідроцефальний череп із укрупненими лобовими частками, рубці Робінсона - Фурньє (променисті шрами у куточках губ), павукоподібні пальці.
Якщо діагноз дитині було встановлено у перші місяці життя та проведено адекватне та кваліфіковане лікування, то лікування сифілісу дає дуже добрі результати.
Підведемо підсумок
Сифіліс – страшне слово, яке дуже лякає. Але сьогодні ця хвороба цілком виліковна. Не варто тут же впадати в паніку, отримавши сумнівні результати аналізу Вассермана. Все може бути зовсім не так і підтвердити це необхідно додатковими обстеженнями.
Але не варто забувати, що бліда трепонема досить поширена в людській популяції. І саме безсимптомність перебігу початкових стадійсифілісу призводить до його поширення. А оскільки основний шлях інфікування все ж статевий, як уберегтися від зараження, зрозуміло кожній дорослій людині.
Сифіліс – це назва венеричного захворювання, що розвивається внаслідок проникнення в організм людини збудника – бактерії Treponema pallidum (блідої трепонеми). Для того, щоб уникнути серйозних наслідків і вчасно приступити до лікування, необхідно розпізнати захворювання якомога раніше, це можна зробити за допомогою аналізу крові на RW.
Зміст
Аналіз крові на сифіліс проводиться з метою визначення наявності в крові пацієнта антитіл до збудника сифілісу або блідої трепонеми, а також препаратів розпаду пошкоджених клітин.
Важливо запам'ятати, як називається аналіз крові на сифіліс – RW.
Реакція Вассермана це один із самих відомих способів, які використовуються при діагностиці даного захворювання, для її проведення проводять паркан венозної кровіпередбачуваного хворого.
Діагностувати сифіліс досить складно, оскільки у зв'язку з особливостями перебігу захворювання, визначити його наявність можливе лише деякі періоди.
Це можна зробити з 3 по 5 тиждень після інфікування, і з 7 по 10-й день після того, як з'явиться перші ознаки твердий шанкер. Якщо за результатами стає зрозуміло, що антитіл стало значно менше, це може бути ознакою вторинного сифілісу. Як не дивно звучить, але на пізньої стадіїможлива поява негативного результату.
Причини призначення
Коли призначають аналіз крові на RW?
- у разі планування вагітності та звернення до жіночу консультацію(постановка на облік);
- якщо потрібне стаціонарне лікування чи проведення діагностичних чи лікувальних маніпуляцій;
- проведення щорічного обстеження;
- за підозри на венеричне захворювання;
- при здачі донорської крові;
- для контролю за ефективністю застосовуваних препаратів у період лікування сифілісу;
- при випадкових статевих зв'язках;
- рекомендується робити аналіз крові на сифіліс при варикозі, червоному вовчаку та багатьох інших захворюваннях;
- людям, які ув'язнені.
Підготовка до проведення аналізу
- Робити аналіз крові на сифіліс рекомендується натще, тобто немає перед проведенням маніпуляції не менше 8-12 годин.
- Заборонено вживання чаю, кави, алкоголю, дозволяється пити просту воду.
- Напередодні варто утриматися від їди жирної їжі.
Позитивна реакція
Якщо в крові людини визначено наявність збудника сифілісу або продуктів його життєдіяльності, це означає наявність захворювання. В даному випадку показано додаткові методидослідження.
Збудник сифілісу – бліда трепонема
Негативна реакція
Якщо під час аналізу реакція Вассермана RW негативно, отже, захворювання немає. Однак у деяких випадках потрібне повторне проведення аналізу.
Хибнопозитивна реакція
Реакція Вассермана може бути позитивною і у відсутності захворювання у випадках:
- протягом року після лікування сифілісу;
- у період після перенесених важких захворювань: малярія, пневмонія, віспа, тиф та ін;
- період вагітності;
- алкоголізм та наркоманія;
- наявність онкологічного захворювання;
- вірусний гепатит;
- за неправильного проведення процедури;
- неправильної підготовки хворого.
Трактування результату
Як трактувати результати аналізу RW?
- "-" негативна реакція.
- "+", "++" слабопозитивна реакція.
- "+++" позитивна реакція.
- "++++" різко позитивна реакція.
При позитивній реакції Вассермана людина має негайно звернутися до лікаря – венеролога для призначення подальшого дослідження, та у разі підтвердження захворювання, призначення адекватного лікуваннята спостереження.
Бланк направлення на аналіз крові реакція Вассермана
Адже при своєчасному лікуванні з'являється більше шансів на повне звільнення від хвороби, і запобігає його перехід у хронічну форму. Тим більше, таке захворювання як сифіліс не проходить без сліду, воно може викликати серйозні наслідкита загрожує життю людини.
RW позитивний
Які аналізи призначають після того, як RW + (позитивний)? Якщо результат аналізу крові на сифіліс позитивний, не варто засмучуватися раніше, оскільки це не завжди точно говорить про наявність захворювання. Для того щоб підтвердити чи спростувати наявність страшного діагнозунеобхідно пройти низку додаткових досліджень.
Ми знаємо, що RW - це неспецифічний тест, тобто при його проведенні не визначає наявність самої бактерії, а видно лише ознаки її життєдіяльності, а це дає можливість появи помилки при проведенні діагностики.
Остаточний діагноз сифіліс можна поставити лише після проведення трьох різних аналізів: одного неспецифічного та двох специфічних (трепонемних), які визначають наявність збудника.
У наш час кров на сифіліс можна перевірити, практично в будь-якій поліклініці чи медичному центрі. У зв'язку з тим, що захворюваність на сифіліс по країні стоїть на першому місці серед ЗПСШ, то величезне сприяння виявляється при діагностиці та профілактиці даного захворювання.
Профілактичні заходи
Але, незважаючи на всі заходи, які вживає наша медицина, це не зупиняє поширення хвороби повністю, тому кожна розумна людина повинна сама подбати про своє здоров'я.
- уникати випадкових статевих зв'язків;
- виключити вживання алкоголю та наркотиків;
- користування презервативом;
- у разі непередбаченого контакту протягом двох годин необхідно скористатися антисептиком, наприклад, мірамістин або цидипол. За минулі понад 6 годин усі заходи будуть марними.
Для запобігання зараженню необхідно дотримуватися кількох вищезазначених правил. «Багато хвороб значно легше попередити, ніж лікувати». Цей вислів, як ніщо інше, підходить до захворювання – сифіліс.
Знання про те, що таке аналіз крові на rw необхідне для піклування про здоров'я будь-якої людини, починаючи з підліткового віку.
Проблема поширення венеричних захворювань, частково розвивається від незнання людей про методи діагностики хвороб.
Що це за аналіз?
Реакція Вассермана (RW) або ЕРС- один з найбільш ефективних способів ранньої діагностикисифілісу.
На РВ став основою більшості сучасних експрес-тестів.
Аналіз визначає наявність у крові людини Блідої трепонеми – збудника сифілісу.
Механізмом дії аналізу стає визначення рівня виробітку імунною системоюорганізм антитіл проти збудника захворювання.
– один із найпоширеніших представників венеричних захворювань. Способами передачі хвороби є статевий акт, зараження через кровозмішення та при слинообміні. Також існує можливість підхопити трепонему через інші виділення організму.
Сифіліс поділяється на три етапи, так званих «течії»:
- Первинний, симптомами якого є виразкові утворення на площі, якою пішло зараження. Далі поряд із ураженим місцем збільшуються лімфатичні вузли. Виразкова освіта проходить самостійно через 3-6 тижнів після виникнення;
- Вторинне, симптоматика проявляється на 4-10 тижні після утворення виразок. Виражається в блідому висипі, розподіленому по всьому тілу хворого, головному болю, тілесній слабкості та підвищенню температури тіла. Дані ознаки схожі з провісниками. Далі у випадковому порядку відбувається збільшення лімфатичних вузлів. Симптоми мають хвильовий характер, періодично виявляючись і зникаючи.
- Третичне. Цей етап хвороби виявляється у поразці нервової системилюдини, кісткового кістяка та внутрішніх органів. Цей етап досягається після декількох років відсутності належних лікованих заходів.
Людина, заражена сифіліс, протягом багатьох років може не підозрювати про діагноз. У деяких випадках сифіліс не розвивається, але залишається в організмі людини.
В результаті чого останній стає переносником венеричного захворювання і не підозрює про небезпеку, що загрожує йому та його оточенню.
При такому варіанті перебігу хвороби аналіз крові rw – найкращий метод діагностування. Перевага цього у тому, що може виявити проміжок часу, протягом якого людина заражений сифілісом.
Рання діагностика – запорука успішного результату лікування носія сифілісу.
Показання до здачі аналізу крові rw
Людина може підозрювати про своє захворювання, оскільки симптоматика проявляється не відразу. Тому аналіз на ров обов'язковий для проходження широкого кола осіб. Представниками такого кола є:
- працівникам у сфері громадського харчування, виробництва та продажу харчових продуктів;
- громадяни, які постають на облік до лікувально-профілактичних організацій;
- люди із наркотичною залежністю;
- співробітникам оздоровчих та медичних організацій;
- донорам будь-якої частини організму;
- пацієнтам із тривалою лихоманкою.
Будь-яка людина може здати rw по власним бажанням. Аналіз на rw - запорука довірчих відносин статевих партнерів, а також гарант довгого щастя.
Механізм здачі та перевірки аналізу
Перед тим, як складати аналіз крові на rw, слід підготуватися. Кров на rw збирається тільки натще, або через 8 годин після останнього прийомуїжі.
Заборонено за 12 годин до проведення процедури пити будь-які рідини, за винятком чисту воду, курити, приймати лікарські засоби. Аналіз на rw протипоказаний при:
- температура тіла вище за норму;
- людина нещодавно перехворіла на інфекційне або вірусне захворювання;
- під час менструального;
- за 2 тижні до пологів жінки;
- раніше, ніж за 2 тижні після пологів жінки;
- людина менше 24 годин тому прийняла алкогольний напій;
- дитина віком менше 14 днів.
Аналіз крові rw відбувається так:
- кров збирається з ліктьової вени;
- мінімальна вимога до об'єму крові – 9 мл;
- у новонароджених дітей кров збирається із хірургічного надрізу на п'яті;
- на момент проведення реакції термін зберігання крові не повинен перевищувати 48 годин з моменту збору;
- температурний режим зберігання крові в діапазоні 3-4 °C.
Технологія проведення реакції Вассермана:
- З крові готується сироватка – кров за певних температур витримують у термостатному апараті, прокручують зі швидкістю 1000 об/хв, потім відбувається відділення еритроцитів.
- Сироватку ділять на 3 пробірки, змішують із спеціальними речовинами та розчинами. В одну із пробірок додають трепонемний антиген. Одна пробірка залишається у ролі контрольної.
- Пробірки вставляють термостатний апарат для первинної інкубації можливого збудника сифілісу. Через певний проміжок часу дані кров'яної сироватки з усіх трьох пробірок порівнюються. Результат дослідження готовий.
Принцип розшифровки результату аналізу RW
Аналіз на rw доступний для розуміння будь-якій людині. Слід вивчити лише значення його символічного позначення.
Процес гемолізу еритроцитів (руйнування оболонки червоних кров'яних тілець, в результаті якого залишається червоний осад на дні, сама прозора сироватка і безбарвна) – норма для крові здорової людини.
Позитивний аналіз rw оцінюють шляхом порівняння з контрольним зразком крові.
Результат реакції на збудників сифілісу позначається:
- «-« - негативна реакція, гемоліз еритроцитів проходить у стандартному режимі;
- "+" або "1+" - позначає короткочасну затримку процесу гемолізу;
- "++" або "2+" - слабка плюсова реакція, що позначає часткову затримку процесу;
- "+++" або "3+" - позитивне значення, значна затримка гемолізу;
- «++++» чи «4+» – різко позитивна реакція, гемоліз немає.
- «+/-« – сумнівна реакція.
Реакція Вассермана – не показує зі стовідсотковою точністю наявність чи відсутність захворювання, проте більша частинарезультатів вірна.
Хибнопозитивна реакція Вассермана виникає при:
Позитивна та хибнопозитивна реакція Вассермана при вагітності і не тільки – свого роду поштовх для проведення комплексного дослідженнястани організму.
Результат на rw аналіз може бути хибним, але і в процесі дослідження можуть виявитися наявність або відсутність інших захворювань.
При результаті з різним ступенем позитивності слід пройти ще 2 дослідження, схожі на аналіз крові rw, для підтвердження або спростування наявності сифілісу:
- Реакція імунофлюоресценції, скорочено "РІФ". Ця процедуравизначає наявність трепонему на ранній стадії зараження. Шляхом підсадки збудника до крові, спостереження за реакцією на підсвічування можна визначити наявність хвороби. Якщо вміст пробірки почне світитися, то сифіліс підтверджується.
- Реакція іммобілізації блідих трепонем, абревіатура «РІБТ». Таке дослідження точно відрізнить хибнопозитивний результат від інших видів, підтвердить чи спростує позитивний аналізкрові на рів.
При повторному аналізі та затвердженні діагнозу « » необхідно негайно розпочати лікувальні заходи. Таке венеричне захворювання піддається лікуванню на первинній стадії.
На наступних стадіях перебігу захворювання, завдяки лікарським препаратам, можна підтримувати стабільність стану здоров'я та не допускати подальшого розвиткузахворювання.
Позитивна реакція Вассермана при вагітності загрожує передачі хвороби та майбутній дитині. Розвиток плоду з великою ймовірністю пройде з порушеннями та ускладненнями, є ймовірність летального результату зародка.
Щоб унеможливити такі неприємні наслідки для новонародженого, вагітність протікає під суворим контролем цілої групи фахівців. Проводяться різноманітні заходи щодо профілактики передачі захворювання немовляті. Реакція Вассермана при вагітності проводиться регулярно, щоб унеможливити помилковий результат.
Відразу після народження дитини лікарі візуально оглядають плаценту на наявність місць ураження інфекцією, оцінюють її щільність. При низькій щільності плацентарної тканини її частина може залишитися в організмі породіллі. Це загрожує неприємними наслідкамита ускладненнями, а також вимагає термінового чищення дітородних шляхів.
Через 14 днів після пологів, породіллю та дитину піддають ряду аналізів на рівень стану здоров'я, наявність захворювання та порушень у розвитку немовляти. Початкові 12 місяців життя дитина перебуває на обліку венеролога, регулярно проходить аналіз крові на rw та профілактичних заходів. У міру дорослішання, раз на кілька років проводять повторні дослідження.
Що таке аналіз крові на rw необхідно знати кожній людині для забезпечення безпечного співіснування з носіями захворювання, а так самодіагностики на наявність сифілісу.
Сифіліс – важкий діагноз, проте піддається коригуванню та лікуванню на первинній стадії. Тому знання про хворобу та методи її діагностування може врятувати життя багатьох людей.
Відеозаписи на тему
Цікаве
Коментарі 0
Loading...