Лікування хронічного ларингіту у дорослих. Ларингіт у дорослих - симптоми та лікування, що це таке, фото, перші ознаки ларингіту. При загостренні захворювання з'являються ознаки гострого ларингіту, що супроводжуються

Ларингіт клінічний синдромураження гортані, обумовлений запальними змінами слизової оболонки внаслідок розвитку вірусної інфекції або бактеріальної етіологіїабо інших причин, що виявляється у вигляді гострої чи хронічної форми. Розвитку сприяють переохолодження, дихання через рот, запилене повітря, перенапруга гортані, куріння та вживання спиртних напоїв.

Перебіг захворювання залежить від низки умов (віку, резистентності організму, адекватності терапії, що проводиться і т. д.). Чим лікувати ларингіт, які симптоми та перші ознаки у дорослих, а також про основні методи профілактики – ми більш детально поговоримо у цій статті.

Що таке ларингіт?

Ларингіт – це захворювання дихальної системи, при якому уражається слизова оболонка гортані У дорослих захворювання супроводжується зміною голосу, аж до повної втрати, кашлем, порушенням дихання. Він здатний протікати самостійно або бути продовженням запалень слизових оболонок глотки, носоглотки або носової порожнини у випадках гострих респіраторних захворювань.

Справа в тому, що коли ми розмовляємо, наші голосові зв'язки починають видавати вібрацію, за рахунок цього з'являється звук. Але при цьому захворюванні голосові зв'язки набрякають і зовсім втрачають свою унікальну властивість. Дихальні шляхи при цьому також звужуються, стає трохи важко дихати, ще однією характеристикою захворювання може з'явитися так званий кашель, що гавкає.

Важливо вчасно усвідомити, що мовчання – золото в буквальному значенні цього слова. Краще кілька днів поговорити пошепки, ніж мучитися потім довгі тижні.

Види захворювання

Існує дві форми ларингіту: гостра, яка триває лише кілька днів, та хронічна, яка зберігається протягом тижнів чи місяців.

Гострий ларингіт

Гострий ларингіт порівняно рідко розвивається як самостійне захворювання. Зазвичай він є симптомом ГРВІ (грипу, аденовірусної інфекції, парагрипу), при якій у запальний процесзалучається також слизова оболонка носа та глотки, а іноді і нижніх дихальних шляхів (бронхи, легені). Гострий ларингіт може виникнути внаслідок надмірної напруги голосових зв'язок, наприклад, крику, привітань, співу або вимовлення промов.

Хронічний ларингіт у дорослих

Хронічна форма випливає з гострого проявуза відсутності лікування або стає результатом інфікування з боку хронічних джерел збудника (захворювання запального характеру в носоглотці). Часто діагностується у курців, оскільки тютюновий будинок негативно впливає на стан епітеліального шару і призводить до його виснаження, внаслідок чого слизова оболонка стає сприйнятливою до впливу негативних факторів.

Результат хронічного ларингіту у дорослих залежить від його форми. При гіпертрофічному та атрофічному хронічному ларингіті повного одужанняне настає. Профілактика спрямовано усунення причинних чинників.

Іноді у вигляді схожості клінічної картиницю патологію плутають з, проте те, як лікувати ларингіт у дорослого і що робити при фарингіті, сильно відрізняються. Тому до постановки лікарем точного діагнозуне слід приймати жодних ліків.

Також виділяють:

  • Катаральний ларингіт- У хворого першіння, осиплість голосу, почуття садіння в області горла, кашель непостійний, сухий і мало виражений. Течія сприятлива і легка. Характерні симптоми ларингіту у дорослих: найчастіше хворі скаржаться надисфонію, захриплість голосу, першіння, садіння та сухість у горлі при нормальній або субфебрильній температурі. Іноді виникає сухий кашель, який супроводжується відхаркуванням мокротиння.
  • Атрофічний різновид ларингітухарактеризується зменшенням товщини слизової оболонки. З урахуванням такої особливості нерідко у кашлі відзначаються виділення із кров'яними слідами. Характерна ознака- Утворення жовто-зелених або брудно-коричневих кірок на слизовій оболонці є відмітною ознакою.
  • Алергічний ларингітвиникає у пацієнта з алергічною реакцією (алергічний риніт, фарингіт та інші).
  • Гіпертрофічний ларингіт, на відміну атрофічного ларингіту, характеризується потовщенням слизової оболонки гортані. Надмірно потовщені ділянки гортані у вигляді білуватих або прозорих піднесень можуть збільшуватися настільки, що заважають змиканню голосових зв'язок.
  • У разі дифтерійної формирозвиток хвороби відбувається внаслідок поширення інфекції в горло з мигдаликів. Слизова оболонка покривається білою мембраною, яка може відокремитися та викликати закупорку дихальних шляхів на рівні голосових зв'язок. Схожа мембрана може утворитися і при стрептококовій інфекції.

Причини виникнення у дорослих

Збудники ларингіту поділяються на дві групи:

  • віруси (вірус грипу, парагрипу та інші);
  • бактерії (збудник скарлатини, дифтерії, кашлюку, стрептококи, стафілококи, мікобактерії, трепонеми та інші).

Основні причини ларингіту:

  • Загальне та місцеве переохолодження, прийом подразнюючої їжі (частіше дуже холодної), холодне питво, дихання ротом, надмірне голосове навантаження (довга, гучна розмова, спів, крик) – все це призводить до порушення місцевих систем захисту, пошкодження клітинних структур слизової оболонки та розвитку запального процесу. Надалі можливе приєднання інфекції.
  • Контакти з хворими – кашлюком, грипом чи іншим ГРВІ. Інкубаційний періодЛарингіти інфекційного походження може становити від декількох годин, до декількох діб залежно від збудника.
  • Поширення інфекцій з приносових пазух при порожнині рота та інших прилеглих областей.
  • Вдихання різних подразників - забрудненого пилом, сажею, хімічними речовинамиповітря.
  • Постійна або разова сильна напруга голосових зв'язок - тривала гучна розмова, а також крик, особливо у разі несприятливих умов, зазначених у попередньому пункті.
  • Ушкодження поверхні слизової оболонки гортані - хірургічне втручання, механічне (риб'яча кістка, спроба проковтування погано прожованої їжі, сухариків).
  • Зловживання алкогольними напоями, тютюнопаління.
  • Ларингіт може розвинутись у разі попадання шлункового вмісту в горло (). Такий стан може розвинутись у разі слабкості сфінктерів стравоходу, який у нормі перешкоджають попаданню шлункового вмісту в стравохід, горлянку, горло.

Симптоми ларингіту

Ознаки запалення горла у дорослих можна запідозрити самостійно. На розвиток ларингіту можуть вказувати такі симптоми:

  • Поява сухого кашлю;
  • Осиплість голосу;
  • Першіння та садіння горла;
  • Виражена болючість при ковтанні;
  • загальне нездужання;
  • Підйом температури тіла;
  • Підвищена кількість у крові.

Ларингіт у дорослих зазвичай триває від кількох днів до 2 тижнів. Зазвичай через 2-3 дні нормалізується температура тіла та покращується загальне самопочуття. Потім відновлюється голос і поступово сухий кашель переходить у вологий і припиняється.

Горло на фото при ларингіті

У перші сім-десять днів захворювання має гостру течію. Якщо запальний процес триває довше, лікарі ставлять діагноз хронічний ларингіт.

Симптоми та ознаки у дорослих
Гострий ларингіт
  • Спочатку у людини погіршується загальне самопочуття, виникає головний біль, Слабкість.
  • Різко знижується працездатність, виникає постійна сонливість.
  • В цей же час може підвищуватися температура, але відбувається це не завжди, і рідко показники термометра піднімаються вище за субфебрильні позначки. Зазвичай температура при ларингіті тримається в межах 37,0 ° -37,5 °.
  • з'являється біль у горлі, що посилюється при ковтанні, кашлі та спробах розмовляти;
  • сухий кашель у вигляді нападів з відділенням убогої мокротиння;
  • нежить і закладеність носа.
Хронічний ларингіт Характерні симптоми хронічної форми, що часто повторюються:
  • осиплий голос;
  • сильне першіння у горлі;
  • кашель;
  • набряклість та гіперемія слизової оболонки.

Ускладнення

Найбільш поширеним ускладненням ларингіту є і тонзиліт. Нерідко в гострій фазівиникає небезпека розвитку набряку гортані та виникнення хибного крупа. У цьому стані людина починає задихатися, шкірні покриви бліднуть, з'являється синюшність носогубного трикутника. Якщо за такого стану людині екстрено не надати допомогу, вона може загинути.

Хронічний ларингіт також може призвести до розвитку ускладнень у вигляді:

  • утворення пухлини у гортані доброякісного характеру;
  • розростання поліпів, утворення кіст або гранульоми;
  • розвитку раку гортані;
  • стенозу гортані;
  • порушення рухливості гортані.

Діагностика

Визначення симптомів та лікування ларингіту у дорослих має проходити під контролем лікаря

У процесі діагностики лікар спочатку вивчає анамнез, проводить фізичне обстеження та опитує пацієнта про характер початку та розвитку хвороби. Ретельне дослідження звуку голосу, і навіть голосових зв'язок сприяє підбору правильного підходи до лікування захворювання.

Крім загального лікарського огляду, лікар може застосувати і додаткові методидослідження, особливо при хронічному ларингіті або затяжному перебігу гострого:

  • ларингоскопію;
  • аналіз крові;
  • флюорографію важкої клітини;
  • бактеріологічне дослідження змивів, мазків з гортані та ін.

Людині, яка не має медичної освітиДіагностувати ларингіт самостійно можна, але дуже велика ймовірність помилки. Патологія хоч і має характерні симптоми, але в деяких випадках може приймати змащене протягом. Деякі ознаки можуть бути зовсім.

Ви повинні звернутися до отоларинголога, якщо:

  • Ваші симптоми не покращуються протягом 2 тижнів;
  • У вас з'явився раптовий сильний біль (особливо віддає у вухо), утруднене ковтання або відхаркування крові;
  • Підозрюєте наявність іншого захворювання;
  • Є підозра, що ларингіт може перейти у хронічну стадію.

Лікування ларингіту у дорослих

Як швидко вилікувати ларингіт у дорослих у домашніх умовах? Лікування ларингіту передбачає дотримання щадного режиму (хворому потрібний спокій) та усунення факторів, дія яких може посилювати запалення (відмова від куріння, гострої, холодної та гарячої їжі).

Загальна схема лікування:

  • усунення можливих причин - зниження навантажень на горло і голосові зв'язки (мовчання);
  • виключення їжі, що подразнює слизову оболонку - газованих напоїв, солоних, гострих страв;
  • повна відмова від куріння, прийому алкогольних напоїв, у тому числі пива, алкогольних коктейлів;
  • рясне тепле питво - чаї, настої, відвари, молоко, киселі, соки.

Якщо розвинувся ларингіт, лікування у дорослих можна проводити шляхом призначення наступних лікарських засобівмісцевої та системної терапії:

  • зовнішні ліки базового лікування: аерозолі - Камфомен, Інгаліпт, Тера-Флю; пастилки та розсмоктують таблетки - Ісла, Стрепсілс, Нео-Ангін;
  • забезпечення відхаркування: Мукалтін, Проспан, Геделікс, Евкабал, Гербіон;
  • ліки, здатні полегшити прояв кашлю: Кофекс, Синекод;
  • протиалергічні препарати (антигістаміни): , Зодак, Супрастин;
  • протибактеріальний антибіотик: спрей Біопарокс;
  • антибіотики спрямованої дії: Ампіцилін, Амоксицилін, Оксацилін та цефалоспорини;
  • ліки антивірусної дії: Фузафунгін, Фенспірід;
  • покращення імунного захистута зміцнення організму – склади на основі радіоли, аралії, пантокрину, елеутерококу.

Препарати антибактеріальної дії(антибіотики) призначаються при ларингіті лише у разі підтвердження бактеріальної природи патології. Для цього виконується бактеріальний посів та виявляється збудник інфекції. Якщо цього не зробити, лікування може виявитися малоефективним через відсутність чутливості деяких штамів бактерій до певним видамантибіотиків.

Хороший результат дає застосування фізіотерапевтичних методів лікування. Дорослим пацієнтам можуть бути призначені такі процедури:

  • електрофорез із новокаїном;
  • мікрохвильова терапія;

Чим лікувати гостру форму ларингіту?

У дорослих лікування ларингіту гострої формимає насамперед бути спрямоване на усунення тієї проблеми, яка спровокувала хворобу.

  • Застосовують місцеві антибактеріальні препаратиу вигляді таблеток для розсмоктування, аерозолів, спреїв, таких як Стрепсілс, Гексорал, Тантум верде та ін.
  • При сильних боляху горлі призначаються НПЗП – нестероїдні протизапальні препарати: Німесіл, Найз, Нурофен. Вони ефективно усувають усі симптоми, пов'язані із запаленням – біль, порушення голосу тощо.
  • Для стимуляції активності метаболічних процесів та збільшення активності імунітету призначаються адаптогени (настойки елеутерококу, пантокрину, женьшеню, радіоли рожевої).
  • Відмінний засіб від ларингіту – змащування горла розчином Люголя. Цей засіб допомагає захистити слизову оболонку гортані від дії патогенної флори. На 3-4 день хвороби можна замінити змащення розчином Люголя на масло обліпихи. Ця речовина сприяє швидкому відновленню слизової оболонки.

Щоб забезпечити повний спокій гортані, людині не рекомендується розмовляти близько тижня. Якщо це неможливо, розмовляти потрібно якомога тихіше та м'якше.

До відновлення слизової оболонки горла лікар зобов'язаний призначити строгу дієту, в процесі якої слід вживати виключно щадну їжу. При цьому вона не повинна бути надто холодною або гарячою.

Точний список ліків та рекомендації щодо їх вживання, а також про доцільність інгаляцій, дає пацієнтові лікар. За умови дотримання призначеної терапії до нормального стану пацієнт повертається. протягом 10 діб.

Як лікувати ларингіт хронічної форми у дорослих?

Цілком позбутися хронічної форми ларингіту практично неможливо, проте можна домогтися ремісії та звести його прояви до мінімуму. Варто зазначити, що при особливо вираженому запальному процесі та розвитку ускладнень може знадобитися лікування у стаціонарі. При лікуванні загострень хронічного ларингіту особливу увагуварто приділити терапії хронічних інфекцій, що сприяють цьому загостренню.

Занадто тривалий перебіг може порушити голосову функцію і повністю змінити голос хворого. А ще люди, які страждають на хронічний ларингіт, відносяться до групи ризику по раку гортані. Тому лікувати це захворювання потрібно комплексно та обов'язково до повного одужання.

Для дорослих терапія ларингіту складатиметься з наступних процедур:

  • Прийом лікарських засобів та вітамінів;
  • Лужних та антибіотичних інгаляцій;
  • фізіотерапії;
  • Методи народної медицини.

Велике значення при лікуванні хронічного запалення гортані мають немедикаментозні методи:

  • відмова від куріння;
  • голосовий спокій;
  • щадне харчування (тепла, м'яка, нейтральна за смаком їжа, виключення гострих, гарячих та холодних страв, газованих напоїв);
  • Рясне пиття(лужні мінеральні води(«Нафтуся», боржомі), тепле молоко з медом);
  • запобігання переохолодженням;
  • провітрювання приміщення, в якому живе хворий, протягом 10 хвилин щогодини;
  • адекватний мікроклімат (температура та вологість) у кімнаті.

Інгаляції

Ефективні при ларингіті інгаляції. Найкраще, якщо це буде ультразвуковий інгалятор, а дихати хворий буде настоєм лікувальної трави, наприклад, ромашки.

Інгаляційна терапія може бути за допомогою парових інгаляцій з травами (ромашка, материнка, шавлія та інші), картопляною парою, лужні інгаляції. Це можуть бути інгаляції за допомогою небулайзера (з мінеральною водоюабо лікарськими препаратами, прописаними лікарем). Інгаляції проводять від 3 до 7 разів на добу.

Але знайте, що парові інгаляції не можна проводити у таких випадках:

  • при підвищеній температурі,
  • при гнійних процесах у носоглотці,
  • непереносимості ліків, що застосовуються для інгаляції,
  • дорослим людям із загостренням бронхіальної астмита інших порушеннях дихання,
  • схильністю до носових кровотеч,

живлення

Правильна терапія означає комплексний підхіддо лікування захворювання, не можна обійтись виключно медикаментозним лікуванням. Важливо дотримання певної дієти. При ларингіті дорослим категорично заборонено вживати:

  • усі алкогольні напої;
  • газовану воду;
  • насіння, горіхи;
  • часник, перець, гірчицю, цибулю, хрін;
  • приправи, спеції, прянощі.

Їжа має бути рідкою або перетертою, не надто гарячою, і не холодною. Бажано виключити смажені, жирні блюда, а м'ясо, рибу готувати на пару.

У боротьбі із запаленням та роздратуванням гортані допоможуть рослинні олії, які можна закопувати по кілька крапель у ніс або змащувати ними горло. Свіжі фрукти, овочі, соки принесуть величезну користьу лікуванні ларингіту, але їх слід у вигляді пюре.

Пиття при ларингіті має бути теплим (не гарячим) і досить рясним. Всі засоби слід пити невеликими ковтками. Впоратися з недугою допоможе боржомі, молоко та шавлія.

Народні засоби

Перед застосуванням народних засобів від ларингіту, рекомендується порадитися з лікарем.

  1. За перших проявів ларингіту бажано вживати більше теплого пиття. Чай повинен бути без кофеїну, тому що кофеїн має зневоднювальну дію.
  2. Дві чайні ложки лепехизаливають склянкою окропу, настоюють протягом 5 годин, використовують для полоскання горла.3 чайні ложки подрібненого лушпиння цибулі заливають 0,5 л води, дають скипіти і настоюють протягом 4 годин, проціджують і використовують для полоскання горла.
  3. Для лікування ларингіту в домашніх умовах чудово підходять полоскання горла відварами чорниці, соком буряків та розчином яблучного оцту домашнього приготування. При помилковому крупі дитині показані гарячі ножні ванни(тривалість процедури – 3-5 хвилин).
  4. Гоголь Моголь . Для приготування два жовтки збивають зі столовою ложкою цукру, після чого додають столову ложку топленої олії і ретельно перемішують. Вважається, що вживання цього засобу протягом 4-5 днів двічі на день допомагає відновити голос.
  5. Дорослим від ларингіту рекомендується використовувати наступний рецепт: в 1 літр молока варять до готовності 3 дрібно нарізані морквини, відваром можна полоскати і приймати всередину.
  6. До 100 мл рослинної олії додати білок від курячого яйцяретельно перемішати. Пити маленькими ковтками протягом дня.
  7. Вітамінні чаї з липи, горобини, чорної бузини, які можна пити двічі на день. Незамінна заморожена калина, яку також додають у чай або їдять у чистому вигляді.
  8. Ще один добрий народний засіб — чай з імбиром та з медом- корінь натирають на дрібній тертці і додають у чай, приблизно 2 чайні ложки свіжо-натертого імбиру на 200 мл окропу, мед їмимо, але тільки вприкуску, в окріп не додаємо.

При лікуванні, а особливо в домашніх умовах, важливо прислухатися до свого організму! Якщо ви відчуваєте значні незручності та погіршення симптомів ларингіту, краще не відчувати долю та змінити метод лікування на більш перевірений.

Профілактика ларингіту

Профілактика ларингіту у дорослих має на увазі попередження факторів, що ведуть до розвитку захворювання.

  • Пам'ятайте про те, що навіть деякі препарати можуть викликати пересихання слизової оболонки, тому, перш ніж пити, прочитайте інструкцію.
  • Своєчасне лікування простудних інфекцій та хронічних бактеріальних вогнищ.
  • У разі виникнення ГРЗ чи ГРВІ дотримання режиму (домашній режим, тепле питво, щадіння голосу – говорити тихо чи пошепки, не нервувати, не гуляти, виключити фізичні навантаження).
  • Боротьба зі шкідливими звичками (куріння, алкоголь).
  • Не варто також забувати про простих речах, таких як вологе прибирання приміщень: пил – це першорядне, що може дратувати абсолютно будь-яку слизову оболонку.
  • Заняття спортом.

Ларингіт не відноситься до тяжких захворювань, але запущені його випадки іноді потребують і хірургічного втручання. Для недопущення цього лікувати його потрібно своєчасно і до кінця. Для цього рекомендуємо при перших ознаках звертатися до отоларинголога.

Хронічний ларингіт лікування вимагає трудомістке та копітке. Тому, щоб його уникнути, слідкуйте за своїм здоров'ям. Як відомо, будь-який хронічної хворобипередує її початкова стадія. Якщо ларингіт вчасно не лікувати, з часом з'являється хронічний ларингіт.

Ларингіт – це вірусна хворобагортані, точніше, її слизової оболонки та голосових зв'язок. Хворий відчуває колючу сухість, подразнення, біль у горлі. Згодом з'являється сильний свербіж. Осиплість, що виникла, веде до часткової, а можливо, і до повної втрати голосу. До симптомів ларингіту ще відноситься гавкаючий кашель.

Чому виникає хронічний ларингіт?

Насамперед зазначалося, що при захворюванні на ларингіт запалюється слизова оболонка горла. Чому це відбувається? Причин цього може бути кілька:

  • часті рецидиви хвороби;
  • професійні витрати (співаки, викладачі);
  • куріння;
  • надмірне вживання алкоголю;
  • наявність захворювань носоглотки, цукрового діабету, алергії, серця чи легень.

У сукупності або окремо всі ці причини спричиняють пошкодження слизової оболонки через звуження голосової щілини.

Далі з'являється набряковий стан гортані, що ушкоджує голосові зв'язки. Ці хворобливі симптомиможуть викликати фарингіт, тонзиліт або риніт. При захворюванні верхніх дихальних шляхів ставлять діагноз хронічний ларингіт.

Основною причиною недуги у дорослих є куріння. За статистикою, наприклад, у нашій країні, чоловіки, що палять, становлять 65 %, а жінки – 50 %.

Види хронічного ларингіту

Розрізняють три різновиди цієї хвороби:

  • катаральний хронічний;
  • хронічний атрофічний;
  • гіперпластичний хронічний.

При катаральному хронічному ларингіті прояви хвороби не дуже виражені порівняно з гострим. У горлянці відчувається легке лоскотання, слабкий кашель, що супроводжується виділенням слизу. Цей слиз не дає зімкнутися голосовим зв'язкам, у результаті з'являється хрипкий голос. Слизова оболонка гортані має сіро-червоний колір і поширюється або по всій її частині, або на певній ділянці. Посудини гортані розширюються.

При загостренні захворювання відбувається посилення симптомів. Щоб визначити діагноз, у лікарняному закладі виробляють ларингоскопію. У хворого присутній кашель, сухість у гортані, знижена працездатність, слабкість, а найголовніше, виявляються виділення у вигляді крові та мокротиння. Це означає, що недуга перейшла в хронічний атрофічний ларингіт. Виникає атрофія як і гортані, і у носоглотці. Часті комки в горлі збільшують запальний процес. Намагаючись їх відхаркнути, хворий викликає сильніший кашель, що погіршує ситуацію. Після накопичення великої кількості пробок захриплість збільшується, утруднюється дихання, голос змінюється.

Гіперпластичний хронічний ларингіт за симптомами схожий на хронічний катаральний. Тільки голос при цьому має велику захриплість, тому що голосові зв'язки сильно потовщені.Іноді із загостренням хвороби з'являються мозолисті ділянки під зв'язками, викликаючи болючі відчуття. Без лікування може перейти у рак. В основному на це захворювання страждають діти та співаки, які не бережуть свій голос.

При загостренні ларингіту для зменшення навантаження на зв'язки необхідно розмовляти пошепки. Щоб не виникало пересушування слизової оболонки, дихання має бути носовим.

Профілактика хронічного ларингіту

Лікування хронічного ларингіту повинно проводитись у чистих, провітряних приміщеннях. Під час хвороби не можна перебувати в будівлі, де є випаровування від їдких хімічних речовин: фарби, лаку та ін. Вдихання цих хімічних речовин посилить ситуацію.

Необхідно виключити із свого раціону певну їжу. До неї відносяться гостро-солоні, кислі страви, всілякі приправи та спеції. Всі ці продукти затягують процес одужання, оскільки негативно впливають горло.

Перед виходом на вулицю рекомендується протягом 15 хвилин затриматися у приміщенні: холодне повітря може спровокувати хворобу у людей, які інтенсивно навантажують свій голос.

Важливою умовою профілактики лікування ларингіту є підтримання вологості повітря необхідного рівня. Для цього слід не забувати про провітрювання приміщення та про регулярне виконання вологого прибирання.

Для зміцнення імунітету лікарі прописують систематичне загартовування організму. Цей метод дає відмінні результати, особливо у дітей Але спочатку потрібно проконсультуватися у педіатра. Адже у маленьких дітей ларингіт може дати різні ускладнення. Обстеживши маленького пацієнта, лікар виявить причину запалення. Саме він підбере систему загартовування вашій дитині. Важливо уникати переохолодження організму. Батькам не варто забувати про те, що дитина обов'язково повинна мити руки, користуватися вологими серветками, тобто дотримуватися особистої гігієни.

А дорослим потрібно відмовитися від шкідливих звичок. Саме вони затягують курс лікування, інколи ж заважають вилікуватися повністю.

Як лікувати хронічний ларингіт?

Залежно від виду хвороби лікар призначає курс лікування. Краще та швидше виліковуються пацієнти з діагнозами атрофічний та катаральний хронічний ларингіт. Використовуючи в цьому випадку інгаляції з олій та лугів, можна зняти біль у гортані та її запалення. Також при лікуванні хронічного ларингіту застосовують аерозольні антибіотики. При сильному кашлі лікар призначає тепле питво з лугами та ліки проти кашлю, доповнюючи лікування фізіотерапевтичними процедурами.

Бажано менше розмовляти, особливо у холодному повітрі.

У приміщенні треба розмовляти спокійно, не напружуючи голосові зв'язки у звичайному режимі.

Особлива розмова стосується гіперпластичного хронічного ларингіту, лікування якого повинно проводитись під суворим наглядом лікаря. Він небезпечний, оскільки може спричинити ракові пухлини.

Найчастіше на це захворювання хворіють чоловіки, старші 40 років. При тривалому лікуванніпрописують антибіотики, певні ферменти та в'яжучі засоби.

Якщо не допомагають медикаменти, проводять хірургічну операцію.

Лікування хронічного ларингіту народними засобами

Багато хто чув про лікування хвороб народними засобами. Не оминуло це й ларингіт. Застосовуючи народну медицину, Поліпшити свій стан можна полосканням горла, використовуючи різні розчини (сольові, лужні). Допомагають також лікувальні смоктальні льодяники. Таке лікувальний засібдобре знімає болючі відчуття.

Дуже сприятливо на запалене горлодіють лимон та мед. Лимонний сік допомагає виробити кислу слину боротьби з інфекцією. Для цього він видавлений сік вживають неодноразово протягом дня по 1 ст. ложці. Туди ще додають чайну ложку меду та запивають теплим чаєм. Замість лимонного соку добре використовувати журавлинний сік.

Популярний спосіб лікування ларингіту – це інгаляції. Накривши голову теплою тканиною, схиляючись над каструлею, необхідно вдихати вологу гарячу пару. Відвари трав або картопля відмінно допомагають позбутися цієї недуги. З трав застосовують подорожник, малину, шавлію.

Для лікування дорослих можна використати тепле пиво. Його п'ють дрібними ковтками, попередньо підігріваючи. Вважається, що з його допомогою можна поновити голос. Цей засіб користується популярністю у співаків, артистів. І хоча алкоголь не рекомендується при ларингіті, але у невеликих дозах, як народний засіб його використовують. Ось ще один рецепт. У гоголь-моголь для позбавлення болю в горлі додають крапельку коньяку. Хворі повинні з'їдати щодня трохи більше однієї порції.

Якщо хронічний ларингіт лікувати різними компресами, що зігрівають, то хвороба пройде швидше. Для цих цілей можна використовувати теплу рослинну олію, борсуковий жир, нутряне сало.

У кожному випадку використання народних засобів є додатковим прийомом лікування хронічного ларингіту. За основу береться медикаментозне лікування, яке проводить лор-лікар чи фтизіатр

Хронічний ларингіт - млявий інфекційне запалення гортані з тривалим перебігом і періодичними рецидивами. Захворювання рідко розвивається ізольовано та частіше діагностується на тлі хронічного запалення верхніх відділівреспіраторного тракту - носової порожнини, придаткових пазух, горла і т.д. Іноді ураження гортані спостерігається у разі поширення висхідної інфекції при запаленні легень, бронхіті чи туберкульозі.

Охриплість голосу та дискомфорт у горлі - типові ознакизапалення слизової оболонки гортані. Спровокувати ураження ЛОР-органів можуть перегрів, переохолодження, механічне пошкодженняслизових, вдихання загазованого чи запиленого повітря. Через активний розвиток хвороботворних агентів у респіраторному тракті виникає алергічна реакція і, відповідно, сильний набряктканин. Згодом це може призвести до утруднення дихання та стенозуючого ларинготрахеїту, який нерідко є причиною нападів ядухи.

Загальний опис

Що таке хронічний ларингіт? Ларингітом називають запалення слизових гортані, якому у 97% випадків передують інфекційні захворювання- грип, ГРВІ, скарлатина, тонзиліт, трахеобронхіт, запалення легень тощо. Якщо вчасно не усунути запалення при гострому перебігу хвороби, згодом ларингіт перейде в хронічну форму.

Слід зазначити, що хронічний ларингіт – професійна хвороба, яка найчастіше зустрічається у викладачів, лекторів, співаків, акторів театрів, теле- та радіоведучих. Одне з основних правил, яке необхідно дотримуватись при лікуванні хвороби – це повний голосовий спокій. Відомо, що навіть при шепітному мовленні голосові зв'язки зазнають чималих навантажень. Це може негативно вплинути на динаміку одужання і взагалі призвести до хронітизації запального процесу.

Неадекватна терапія або бездіяльність спричиняють поширення інфекції респіраторним трактом. У хворих уповільненим ларингітом згодом можуть діагностувати ларинготрахеїт, при якому уражаються слизові не лише гортані, а й трахеї. Найбільшу небезпекудля людини представляє так званий стенозуючий ларинготрахеїт. При захворюванні спостерігається сильне звуження просвіту дихальних шляхів, що в результаті веде до нападів ядухи та асфіксії.

Запущений ларингіт може стати причиною виникнення несправжнього крупу, при якому відбувається повна зупинка дихання.

Причини хронічного ларингіту

Чому з'являється хронічний ларингіт? Уповільнене запалення гортані формується на тлі часто повторюваного гострого ларингіту. Недостатнє або неадекватне лікування може стати причиною хронітизації запалення в ЛОР-органах.

Ключова причина розвитку патології – активація умовно-патогенних мікроорганізмів. Зниження імунного захисту, часті застуди, переохолодження, вживання холодного пиття можуть спровокувати розмноження хвороботворних агентів – грибків, вірусів, найпростіших, мікробів тощо. Хронічне запалення гортані частіше діагностується у чоловіків, які більше жіноксхильні до побутових і професійних шкідливостей.

У механізмі розвитку захворювання дуже важливу роль грають низхідні (аденоїдит, пародонтит, риносинусит) та висхідні (бронхоектатична хвороба, бронхіт, пневмонія) інфекції. Уповільнене запалення ЛОР-органів найчастіше виникає на тлі респіраторних інфекцій- скарлатина, кір, ангіна, грип, фарингіт тощо. Поразка слизової гортані, яка представлена ​​миготливим епітелієм і лімфоїдними тканинами, спричиняє зниження місцевого імунітету. В результаті організму не вдається впоратися з натиском умовно-патогенних вірусів та мікробів, внаслідок чого виникає запалення.

Провокуючі фактори

Важливе значення в інфекційному ураженні гортані відіграють екзогенні та ендогенні фактори, що провокують. Перш ніж розпочинати лікування хвороби, необхідно ліквідувати безпосередню причину її виникнення. Спровокувати хронічний ларингіт можуть:

Клінічно доведено, що ларингіту більше схильні люди зі спадковою схильністю та патологічною вузькістю респіраторного тракту в області гортані.

Крім того, застудні та інфекційні хвороби частіше зустрічаються у осіб, схильних до подразнення та депресивний стан. Психосоматичні причинирозвитку хронічного ларингіту до кінця не вивчені, але ясно одне – хвороба «любить» тих, хто замовчує свої образи.

клінічна картина

Як діагностувати захворювання? Варто зазначити, що симптоми хронічного ларингіту залежать від форми захворювання та особливостей перебігу патологічних процесів у гортані. Як правило, хворі скаржаться на погіршення якості голосу, зниження тембру та появу осиплості. До загальним прояваммлявого запалення гортані можна віднести:

  • швидку стомлюваність голосу;
  • сухість та садіння в горлі;
  • «дряпання» у гортані під час розмови;
  • відчуття кома в ділянці кадика;
  • зниження сили голосу;
  • утруднене дихання;
  • покашлювання вранці;
  • захриплість.

Набряк слизових оболонок може призвести до розвитку дихальної недостатностіта виникнення ціанозу, тобто. синюшного забарвлення губ та шкірних покривів. Незважаючи на те, що симптоми хвороби виражені відносно слабко, постійне запалення м'яких тканин може призвести до ускладнень. Тому при виявленні патологічних проявівтаки бажано пройти обстеження у ЛОР-лікаря чи терапевта.

В отоларингології прийнято виділяти кілька форм млявого ларингіту. Залежно від характеру перебігу запальних реакцій, клінічні проявихвороби можуть дещо відрізнятися. Згідно загальноприйнятої класифікації, хронічний ларингіт може бути:

  1. катаральним – поверхневе запалення слизової оболонки гортані з досить частими загостреннями; симптоми мало чим відрізняються від проявів гострого ларингіту - підвищення температури (до 37.5 ° С), помірний біль у горлі, збільшення підщелепних лімфовузлів, сухий кашель;
  2. атрофічним - стоншування стінок гортані з подальшим утворенням сухих скоринок на поверхні слизової оболонки; частіше зустрічається у людей похилого віку і чоловіків, які працюють на шкідливих виробництвах;
  3. гіпертрофічний - дифузне (поширене) або обмежене ущільнення слизової гортані в районі голосових зв'язок; звуження просвіту респіраторного тракту ускладнює дихання, внаслідок чого спостерігається кисневе голодуванняі, як наслідок, запаморочення, млявість, відсутність апетиту тощо.

Гіпертрофічний (гіперпластичний) ларингіт – передракова патологія, яка може переродитись у злоякісну пухлину.

Щоб розпізнати конкретний вид захворювання, слід ознайомитися з особливостями та типовими проявами кожної форми хронічного ларингіту. Однак слід врахувати, що навіть за правильного діагностування хвороби лікування може бути призначене лише фахівцем. Неадекватна терапія – ключова причина погіршення самопочуття хворого та розвитку ускладнень. Деякі їх доводиться усувати за допомогою хірургічної операції.

Катаральний ларингіт

Катаральний хронічний ларингіт - найменш небезпечна формазахворювання, яка не викликає патологічних зміну тканинах гортані. При ендоскопічному огляді гортаноглотки відзначається деяке розширення кровоносних судин, розпушування слизової оболонки та зміна її кольору. Поверхня гортані стає сірувато-червоною з невеликими цятками по всій поверхні слизової оболонки.

Через запалення келихоподібні клітини у гортані, які виділяють слиз, починають посилено функціонувати. Гіперсекреція слизу викликає подразнення та покашлювання з незначним відділенням мокротиння. Згодом набряк тканин призводить до зміни еластичності голосових зв'язок, тому у хворих «сідає» голос і з'являється осиплість. У разі загострення запалення кашель посилюється і стає незмінним. Щоб ліквідувати патологічні процеси в гортані та прискорити одужання, використовують такі види препаратів:

  • антибактеріальні засоби пеніцилінового та макролідного ряду для знищення хвороботворних мікробів;
  • муколітичні (відхаркувальні) ліки для виведення надмірної кількості мокротиння з дихальних шляхів;
  • антисептичні пастилки для розсмоктування, які пригнічують активність інфекційних агентів у ЛОР-органах;
  • протизапальні та знезаражувальні розчини для полоскання, які відновлюють цілісність тканин у гортані;
  • імуностимулятори, що підвищують загальний та специфічний імунітет.

У амбулаторних умовлікар-отоларинголог проводить електрофорез та УВЧ-терапію, завдяки якій прискорюється процес загоєння слизових оболонок. Як правило, полегшення настає вже через 3-4 доби після застосування засобів комплексної терапії.

Гіпертрофічний ларингіт

При гіпертрофічному ларингіті симптоми запалення виражені найяскравіше. Це найнебезпечніша форма респіраторного захворювання, при якій спостерігається гіперплазія (збільшення розмірів) слизових оболонок Ущільнення стінок гортані призводить до сильного звуження просвіту в дихальних шляхах, тому хворі можуть відчувати нестачу кисню. Залежно від ступеня гіперплазії тканин, розрізняють дифузний (розлитий) та обмежений ларингіт. У свою чергу обмежену форму захворювання поділяють на:

  • монохондрит - запальні процеси протікають переважно в голосових зв'язкахлише з одного боку гортані;
  • набряк Рейнке – поліповидне розрощення слизової оболонки, при якому спостерігається сильне звуження просвіту дихальних шляхів;
  • гіперплазія хибних голосових зв'язок – сильне ущільнення м'яких тканин безпосередньо над голосовими зв'язками;
  • "співочі вузлики" - округлі щільні новоутворення на голосових зв'язках, які найчастіше зустрічаються у людей "голосових" професій;
  • ділянки пахидермии - заміщення клітин миготливого епітелію клітинами покривного, тобто. плоский епітелій.

Щоб попередити розвиток злоякісних пухлин, при лікуванні гіпертрофічної форми ларингіту використовують сильнодіючі протинабрякові та протизапальні засоби – кортикостероїди та антигістамінні засоби. З фізіотерапевтичних процедур найчастіше застосовуються лазеротерапія, кріодеструкція та радіотерапія.

Атрофічний ларингіт

Атрофічний ларингіт найчастіше діагностується у людей, які працюють на шкідливих виробництвах. Вдихання летких хімікатів призводить до порушень у роботі слизових оболонок гортані, внаслідок чого її стінки сильно стоншуються. На її поверхні утворюються в'язкі слизові оболонки, які з часом підсихають і утворюють скоринки. Про розвиток атрофічного ларингіту сигналізують:

  • першіння в горлі;
  • періодичний кашель;
  • сухість в роті;
  • поколювання у горлі при ковтанні;
  • відчуття стороннього предмета в глотці.

Згодом щільні кірки починають відокремлюватися від стінок гортані, внаслідок чого утворюються виразки, які можуть кровоточити. Тому при відкашлювання мокротиння в слизу можуть виявлятися домішки крові. Для ліквідації запальних процесів застосовують інгаляції, при яких як розчини використовують ранозагоювальні препарати з трипсином. Протеометричний фермент прискорює клітинний метаболізм, за рахунок чого слизова оболонка гортані швидше відновлюється.

Щоб запобігти загостренню хронічного ларингіту, потрібно вчасно лікувати застудні захворювання, риніти та стоматологічні патології(гінгівіт, пародонтит). Крім цього, слід зміцнювати імунітет за допомогою прийому вітамінно-мінеральних комплексів і продуктів з великою кількістю корисних речовин. У разі запалення горла рекомендується суворо дотримуватись голосового спокою протягом 3-4 діб. На час лікування хвороби потрібно відмовитися від вживання алкоголю та тютюнопаління, що негативно впливає на стан голосових зв'язок.

Збереження запального процесу в слизовій оболонці гортані більше 20 днів призводить до хронізації хвороби. Цьому сприяє пізнє виявлення ларингіту та його неправильне лікування. Особливо важлива рання діагностика захворювання для людей з голосом-мовними професіями (педагог, актор чи вокаліст). Лікування хронічного ларингіту повинне проводитися з урахуванням форми хвороби, супутніх захворюваньта наявності алергічних реакційу пацієнта. Зауважимо, що хронічне запаленняможе призвести до злоякісного переродження тканин та розвитку раку.

Причини

Перехід гострої форми захворювання на хронічну може бути обумовлений такими факторами:

  • частими простудними захворюваннями і натомість ослабленого імунітету;
  • наявністю вогнищ інфекції, що довго зберігаються, в порожнині рота (карієс, гінгівіт) або ротоглотки (тонзиліт);
  • хвороби ШКТ, одним із симптомів яких є печія. Вона з'являється внаслідок потрапляння вмісту шлунка в стравохід та ураження слизової соляної кислоти. До таких захворювань відноситься гастроезофагеальна рефлюксна хвороба та грижі;
  • забруднення повітря пиловими частинками або хімічними речовинами, які при вдиханні подразнюють слизову оболонку горла;
  • схильність до алергій, частий контакт з алергенами;
  • великі навантаження на голосоутворюючий апарат;
  • професійні шкідливості (робота в гірничодобувній, лакофарбовій, борошномельній промисловості). До цієї групи причин також належать професії, пов'язані з постійною напругоюголосових зв'язок (вокалісти, промовці);
  • куріння;
  • низький рівень імунного захисту, зумовлений тяжкою соматичною патологією (діабет, туберкульоз, ВІЛ).

Симптоматика та діагностичні методи

Запідозрити хронічний перебіг ларингіту можна на підставі:

  • захриплості;
  • зміни тембру голосу;
  • сухості, першіння, а також відчуття сторонньої грудки в ротоглотці;
  • кашлю. Він може бути рідкісним покашлюванням або у формі нападу.

У період ремісії перелічені клінічні симптоми виражені значно слабше порівняно із загостренням. З наростанням симптоматики може з'являтися субфебрилітет, слабкість та знижуватись апетит.

Щоб вилікувати хронічне запалення горла, необхідно звернутися до лікаря для проведення діагностики. Вона включає:

Хронічне запалення може протікати у кількох формах:

  • катаральної. Вона характеризується набряклістю голосових складок, гіперемією та невеликим потовщенням слизової оболонки. При фонації щілина не здатна повністю закриватися;
  • гіпертрофічною. Ця формаможе протікати в обмеженому чи дифузному вигляді. Слизова набрякла, можуть спостерігатися «вузлики співаків» на голосових складках. Клінічно форма проявляється афонією;
  • атрофічною. Відрізняється вираженою сухістю, стоншенням слизової оболонки, поверхня якої покрита в'язким слизом і сухими кірками. Пацієнта турбує сильний кашель, при якому можуть відкашливати кірки з кров'яними прожилками. Поява крові свідчить про пошкодження кровоносних судин атрофічним процесом.

Лікувальна тактика

Як лікувати хронічний ларингіт? Акцентуємо увагу, що повністю позбутися патології не вдасться, проте уповільнити її прогрес цілком можливо. Щоб зменшити виразність клінічних ознакта покращити якість життя рекомендується дотримуватися наступних правил:

  • відмова від куріння, суворий контроль за кількістю випитого алкоголю та частотою його прийому;
  • голосовий спокій;
  • щадне харчування (страви повинні бути комфортної температури, не дратувати слизову оболонку ротоглотки і приносити користь, у зв'язку з цим забороняються спеції, соління, газовані напої);
  • рясне тепле питво (молоко з додаванням соди, негазована мінеральна вода, чай з медом);
  • попередження переохолодження та контакту з протягами;
  • регулярне провітрювання приміщення та вологе прибирання;
  • використання захисних засобівна шкідливому виробництві чи зміна місця роботи.

Невід'ємною частиною терапії є лікування соматичної патології та санація бактеріальних вогнищ. Залежно від запальної форми лікувальна тактикаможе мати низку відмінностей.

Лікування ларингіту різних форм

Хороший лікувальний ефект спостерігається при катаральної форми. З медикаментозних засобівможуть призначатися:

Зрошення слизової гортані лікарськими засобами проводяться в умовах лікувального закладу. Додатково призначаються фізіотерапевтичні процедури, наприклад електрофорез, УВЧ, а також ДДТ.

Коли переважають атрофічні процеси, лікування хронічного ларингіту полягає у використанні лікарських засобів, що призначаються при катаральній формі. Єдиною особливістю є інгаляції з протеолітичними ферментами, наприклад, Тріпсіном.

Що стосується гіпертрофічної форми, лікувальна тактика визначається на підставі результатів діагностики та клінічних симптомів. Крім консервативної тактики, лікар може рекомендувати хірургічне втручання. Операція проводиться під місцевою анестезієюза допомогою спеціальних інструментів та мікроскопа. Це дає можливість видалити гіпертрофовані ділянки слизової оболонки.

Видалення співочих вузликів з поверхні голосових складок може здійснюватися методом коблації, що має на увазі вплив променя холодної плазми на вузликові утворення.

Немаловажну роль у лікуванні відіграє дотримання правил реабілітації у післяопераційний період. Пацієнту необхідно суворо дотримуватись лікарських рекомендацій:

  • забороняється їсти вперше 3 години після операції;
  • не можна кашляти, щоб не збільшити післяопераційну рану;
  • слід обмежити фізичну активність протягом тижня;
  • необхідна щадна дієта та голосовий спокій у перший тиждень після операції;
  • забороняється курити.

Боротися із хронічним запаленням гортані можна народними способами, однак, не забуваючи про медикаментозної терапії. Завдяки цілющим властивостямтрав забезпечується м'яке протизапальне і протимікробна дія, стимулюються регенераторні процеси, та прискорюється загоєння.

Для полоскання горла можна використовувати настої та відвари ромашки, шавлії, кори дуба чи календули. Ось кілька рецептів, які можна застосовувати при хронічному ларингіті:

  • по 10 г ромашки, перстачу та календули слід залити окропом об'ємом 470 мл і залишити на 10 хвилин настоюватися. Як тільки температура пари зменшиться, можна починати інгаляцію або полоскати горло;
  • содо-сольовий розчин для полоскання ротоглотки. Для його приготування необхідно розчинити по 5 г інгредієнтів теплій водіоб'ємом 240 мл, додати 2 краплі йоду;
  • мед можна просто розсмоктувати або приймати у комбінації з лимонним соком;
  • 5 часникових зубочків слід подрібнити, залити молоком об'ємом 230 мл, прокип'ятити кілька хвилин і профільтрувати. Приймати по 15 мл тричі на день;
  • для інгаляцій можна використовувати ефірні масла(ялицеве, ромашкове, евкаліптове). Достатньо додати 5 крапель олії в гарячу водуоб'ємом 460 мл.

Сподіватися виключно на допомогу народних засобів не варто, адже хронічне запалення досить важко вилікувати.

Неправильний лікувальний підхід може призвести до повної втрати голосу, парезу зв'язок, формування фіброми, кісти або контактної виразки.

Хронічний ларингіт- це запалення слизової оболонки гортані, що поєднується, як правило, з хронічним фарингітом.

Причини виникнення хронічного ларингіту

Поява запальної реакціїна слизовій оболонці гортані обумовлюють деякі причини: постійні ларингіти, що проходять у гострій формі, хронічні запальні захворюваннятрахеї, бронхів, легень, синуїти, вазомоторний риніт, сильна і довга напруга голосових зв'язок, куріння (у 100% курців уражена горло - ларингіт курця), прийом алкогольних напоїв. Також хронічний ларингіт може бути викликаний вдиханням запорошених частинок, шкідливого газу та іншими шкідливими факторами. Все це веде не тільки до пошкодження слизової оболонки, але це впливає на нервово-м'язовий апарат гортаноглотки.

Внаслідок цього негайно з'являється реакція захисту, яка виявляється у звуженні голосової щілини. Також це виражається кашлем, можливий набряк гортані. Ушкоджується функція, яка відповідає за освіту голосу. Запалення в хронічній формі (риніт, тонзиліт, фарингіт та ін) якому схильні верхні дихальні шляхиможе впливати на виникнення хронічного ларингіту.

Різновиди та симптоматика хронічного ларингіту

  1. Катаральний
  2. Гіперпластичний
  3. Атрофічний

При катаральному ларингітіу хронічній формі симптоми негаразд яскраво виражені, як вони характерні при гострій формі ларингіту. Головним чином, це почуття лоскоту в глотці, кашель, який супроводжується виділенням слизу. Спостерігається зміна голосу, який може бути чистим, але поступово ставати хрипким від довгих розмов. Досить часто, хрипким голос стає у вечірній час. Сильний кашельтрапляється нечасто, в більшості випадків при запаленні задньої стінки. Набагато частіше кашель несильний. Під час проведення ларингоскопії спостерігається гіперемія. Гіперемія гортані не надто активна, ніж при перебігу гострої форми ларингіту. Слизова оболонка гортані набуває сіро-червоного кольору. Ці симптоми відзначають як у всій поверхні, і локалізовано. Досить часто на поверхні слизової оболонки можна побачити судини, які розширені.

Всі симптоми виявляються рівномірно з одного та з іншого боку слизової оболонки гортані. Пацієнти, які переносять хронічний ларингіт, намагаються компенсувати силу голосу, форсуючи його, що призводить до більшого роздратування. Під час спостереження катаральних проявів спостерігається неврит, міозит. Хронічна форма ларингіту може протікати з ускладненнями та періодами прояву гострих симптомів.

Ознаками гіперпластичного ларингіту в хронічній формі можна називати ті самі ознаки, що і при катаральному ларингіті, колір слизової оболонки гортані може стати синьо-червоним, або сіро-червоним. При гіперпластичному ларингіті голос може стати хриплішим. Голосові зв'язки при гіперпластичному ларингіті стають товстішими і нагадують валики червоного кольору.

У деяких випадках гіперплазії схильна до слизової оболонки не зв'язок, а ділянок під зв'язками. Пацієнти, які не бережуть голос, посилюючи його, в тому числі це діти, які не здатні контролювати цей процес, можуть зіткнутися з проблемою утворення ніби мозолів на голосових зв'язках. Вони з'являються на перетині середньої та передньої частини зв'язок. Вперше ці освіти були виявлені у людей, які опікуються співом. На честь цього було вигадано назву співочі вузлики.

Гіперпластичний ларингіт, який перейшов у хронічну форму, відносять до категорії захворювань передракових. Внаслідок цього пацієнти, яким було поставлено діагноз гіперпластичного ларингіту, повинні проходити лікування в амбулаторному режимі. Застосовують періодичний контроль та диспансерне спостереження.

При атрофічному хронічному ларингітіатрофія в гортані проходить поряд з процесами атрофії в глотці та носової порожнини. При цій формі ларингіту у пацієнтів спостерігаються такі ознаки: кашель, сухість у горлі, слабкість, низька працездатність. Можна спостерігати в гортані в'язкий секрет, який може засихати та створювати кірки. Стає складним відхаркування. Пацієнт намагається відхаркувати більше слизових виділень і кірок, у результаті посилює кашель, що може негативно впливати на запальний процес у гортані. Можливі кров'яні виділеннята мокротиння.

Лікування хронічних ларингітів

Лікування цього захворювання передбачає комплексне використаннялікарських та фізіотерапевтичних засобів, що надають як місцеве, так і загальне вплив на організм.

Місцеве лікування передбачає вливання в гортань різних лікарських препаратів, а також змащування ними її слизової оболонки При катаральній і гіперпластичній формах використовують речовини, що володіють протизапальною (суспензія гідрокортизону, сік каланхое, діоксидин, стрептоміцин та ін.), в'язким (цинку сульфат 0,25 г, танін 0,5 г, гліцерин 0,1 г, вода та ін), пом'якшуючим (рослинні олії та ін) дією. Проводять гасіння гіпертрофованих ділянок слизової оболонки 1-2% розчином нітрату срібла.

При атрофічному ларингітімісцево застосовують лікарські речовини, що сприяють розрідженню слизу, кірку, зволоженню слизової оболонки та стимулюють функцію її залозистого апарату (хімопсин, протеолітичні ферменти, пелоїдин, лізоцим та ін.). Призначають загальне курсове лікуванняпрепаратами йоду, вітамінами, біостимуляторами (алое, ФІБС, гумізоль та ін.).

Інгаляційна терапія

Серед фізичних методів лікування основне місце займає інгаляційна терапія.

При проведенні інгаляційної терапії необхідне дотримання певної послідовності застосування лікарських речовин. Наявність великої кількості мокротиння, кірка на поверхні слизової оболонки перешкоджає всмоктуванню речовин, що інгалюються. У зв'язку з цим лікування треба починати з призначення розріджують слиз і відхаркувальних речовин. І лише після цього призначати аерозолі лікарських речовин з подальшим інгалюванням через 20-30 хв рослинних олій (шипшини, обліпихи, ретинол та ін).

При катаральній та гіпертрофічній формахХронічного ларингіту показані протизапальні препарати (1% розчин іманіну, хімотрипсин, гідрокортизон, преднізолон). Позитивні результатиспостерігаються при комбінованому застосуванніаерозолів суспензії гідрокортизону 1 мл, соку каланхое 1 мл, 2 % розчин етонію 1 мл, 1 % розчину хінозолу 1 мл.

Для зменшення набряклості слизової оболонки та секреції слизу, а також протизапальної дії, призначаються в'яжучі та слабо припікаючі засоби (танін 2 г, гліцерин 10 мл, дистильована вода 100 мл; сульфат цинку 0,25 г, гліцерин 15 мл; настій трави звіробою, квітів безсмертника по 10,0: 200,0; відвар кори дуба 20,0: 200,0; водного настою ромашки 10,0: 200,0;

У хворих на хронічний гіпертрофічний ларингітза наявності запального компонента також показані аерозолі стероїдних препаратів (суспензія гідрокортизону 25 мг) у поєднанні з антибіотиками. широкого спектрудії (по 250 000 од.). Позитивні результати спостерігаються при застосуванні біологічних стимуляторів (пелоїдин, гумізоль, сік каланхое, 0,5% розчин лізоциму та ін), а також лікарських засобів, що регулюють тканинний обмін (вітаміни групи В, С та ін.). З метою зменшення набряку та запальних явищ рекомендується включення до комплексу з іншими препаратами гепарину, що має судинорозширювальну дію, сприяє оксигенації, що гальмує запалення.

При атрофічному ларингітіпризначаються великодисперсні тепловологі інгаляції лужно-кальцієві, соленолужні (не вище 2% розчину), лужні суміші, мінеральні води (кемері).

Фізичні методи лікування

Одночасно з інгаляційною терапією показано фізичні методи , що покращують кровообіг, трофічні та обмінні процеси в тканинах гортані. З цією метою призначають УВЧ-індуктотермію. Застосовують дарсонвалізацію області гортані. Показано грязьові аплікації (температура 38-42 С, тривалість 8-10 хв) на область гортані, на курс 12-15.

З метою підвищення ефективності лікарського електрофорезупри захворюваннях гортані запропоновано спеціальний електрод для проведення електрофорезу внутрішньогортанним способом.

Лікування хворих з хронічним гіпертрофічним ларингітомслід проводити поетапно: спочатку усунути запальні зміни, та був застосовувати методи, створені задля відновлення функцій гортані. Хворим на цю форму захворювання протипоказано застосування високочастотної терапії (е. п. УВЧ, НВЧ та ін.), а також світлолікувальних факторів (солюкс та ін.) навіть у період загострення захворювання.

Рейтинг
Loading...Loading...