Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Базисні протиревматичні препарати: погляд клінічного фармаколога. Біологічні препарати для лікування ревматоїдного артриту

'АЮРСЛІМ'

протизапальні засоби;

Ревматоїдний поліартрит: його особливості та відмінність

Лікування поліартриту повинен проводити тільки лікар, не займайтеся самолікуванням!

Порушення нормальних функцій суглобів при різних стадіях захворювання можуть бути спровоковані як больовими відчуттями, так і змінами в тканинах. При легких порушеннях пацієнт залишається працездатним, при тяжких – повністю втрачає функціональність ураженої кінцівки. Гострі запалення (у тому числі, наприклад, при реактивному поліартриті) виліковні, хронічні захворювання (такі, як ревматоїдний поліартрит) мають незворотний характер.

Ці препарати ефективно застосовуються при лікуванні ракових захворювань, а останнім часом стали активно застосовуватися і при лікуванні ревматоїдного поліартриту.

Ревматоїдний поліартрит, як і будь-який вид артриту, супроводжується больовими відчуттями та станом дискомфорту. З часом болі в суглобах стають дедалі сильнішими.

- ЗАСІБ ДЛЯ ЗНИЖЕННЯ ВАГИ

хондропротективні засоби;

Не приймайте одночасно з мікофенолату мофетилом препарати, що містять магній або алюміній (антациди). Жінкам слід оберігатися як мінімум двома способами (оральні контрацептиви та презервативи, наприклад) вже за 4 тижні до початку лікування.

Загальні симптоми прояву поліартриту

Оскільки лефлюномід може вплинути на плід, необхідно в період лікування оберігаються як мінімум двома способами.

Приймайте щодня в один і той же час. Не запивайте таблетки грейпфрутовим соком.

: Приймати під час їжі.

3. Пацієнтам також призначають базисні протиревматичні препарати (БПРП), за допомогою яких модифікується перебіг багатьох захворювань, що провокують виникнення поліартриту. БПРП, як правило, призначають одночасно з кортикостероїдами та НПП, оскільки їхня дія стає відчутною лише через 1,5-2 місяці після початку прийому. Дія базисних протиревматичних препаратів, так само як і кортикостероїдів, заснована на придушенні імунної відповіді організму.

Основними причинами виникнення артриту декількох суглобів є:

Базові протиревматичні препарати застосовуються як агресивне лікування ревматоїдного артриту на ранніх його стадіях і здатні досить швидко забезпечити ефективне лікування. Звичайно, для лікування поліартриту хворим призначається доза набагато менша, на відміну від раку, але не варто забувати, що не кожному організму такі препарати підходять (сумісність, алергічні реакції та інші хвороби внутрішніх органів, при яких препарати заборонені до застосування).

На ранніх стадіях розвитку захворювання з'являється так звана ранкова скутість (здається, ніби дискомфорт завдає набряк суглоба).

Способи лікування ревматоїдного поліартриту

Артрит - на сьогоднішній день одне з найпоширеніших захворювань. Це захворювання є запалення суглобів.

ТРИФАЛ ГУГГУЛ

протиподагричні засоби.

Зверніть увагу:

Медикаментозні способи лікування ревматоїдного поліартриту

Зверніть увагу:

Зверніть увагу

‹Лікування поліартриту – привід для призначення ліків метотрексат – препарат, який успішно використовують для проведення процедур хіміотерапії хворих на рак, лише у значно менших дозах. Однією з побічних дій метотрексату є порушення роботи печінки, тому пацієнтам, які приймають даний препарат, слід регулярно здавати аналіз крові, щоб вчасно виявити та усунути цей та інші можливі побічні дії метотрексату.

інфекційні захворювання, такі як гонорея, дизентерія, вірусний гепатит;

Для тих, кому протипоказано застосування базисних протиревматичних препаратів, призначають ряд інших новітніх лікарських засобів, які називаються біологічними агентами. Ці препарати уповільнюють розвиток та можуть запобігти появі ерозії суглоба, забезпечити хвороби досить тривалий термін ремісії. Серед таких препаратів найбільш поширені Ремікад, Ритуксан, Ембрел.

Далі розвиваються підвищення температури тіла (що супроводжується ознобом), сонливий стан протягом дня, відсутність апетиту. Болі в суглобах починають турбувати після опівночі та під ранок, а також усі ранкові симптоми хвороби прогресують найчастіше до обіду.

Остаточний висновок щодо того, від чого все-таки виникає артрит в організмі, вчені-медики поки не зробили. Основна версія, якої дотримується сучасна медицина: артрит виникає при ослабленні імунітету організму, на ґрунті перенесених інфекційних захворювань, травм. Небезпідставним є і твердження, що артрит є результатом алергічної реакції організму, переохолодження або сильного емоційного перенапруги (стресу).

- ОЧИЩЕННЯ ОРГАНІЗМУ І СХУДЖЕННЯ

З протизапальних засобів найбільш поширені нестероїдні протизапальні засоби, що мають досить високу протизапальну активність, що мають відносно невеликі побічні ефекти. З імунокоригуючих засобів у ревматології застосовуються в основному імунодепресанти. Противоревматоїдні засоби переважно використовуються в терапії ревматоїдного артриту. Вони відрізняються відсутністю прямого протизапального ефекту та різноманітним впливом на імунну систему. Механізм дії протиревматоїдних препаратів досі вивчається медичними фахівцями. Із застосуванням цих препаратів відбувається поступове ослаблення симптомів захворювання, аж до повної ремісії хвороби. Противоревматоїдні препарати інакше називають також препаратами повільного впливу, проте їхня ефективність досить висока. Основою до показання та призначення даних препаратів є недостатня ефективність застосованих протизапальних засобів.

Немедикаментозні способи лікування ревматичного поліартриту

Не забувайте регулярно здавати аналізи крові та сечі, які призначає вам лікар. Це допоможе своєчасно виявити побічні ефекти.

Доктор буде регулярно призначати вам аналізи крові та сечі для раннього виявлення побічних ефектів.

Циклоспорин – імунодепресант, тому його прийом підвищує ризик розвитку інфекційних захворювань. Не носіть лінзи під час прийому циклоспорину, тому ви мінімізуєте ризик очних інфекцій.

: Деякі дослідження показують, що у пацієнтів, які тривало приймають азатіоприн, підвищується ризик розвитку деяких видів раку, включаючи лімфому. Крім того, можливе посилення побічних ефектів при сумісному прийомі з препаратами від подагри. Лікар регулярно призначатиме вам аналізи крові та сечі для раннього виявлення побічних ефектів.

4. Крім цього БПРП, хворим, які страждають від множинного артриту, також призначають гідроксихлорохін або сульфасалазин. Гідроксихлорохін є протималярійним засобом, здатним викликати серйозне ушкодження очей, проте ця побічна дія зустрічається не частіше ніж у одного з 40 000 пацієнтів.

порушення обмінних процесів в організмі;

До сильнодіючих протизапальних препаратів, які застосовують на більш глибоких стадіях ревматоїдного поліартриту, належать стероїди. Ці препарати здатні придушити гіперактивність імунної системи, зменшити запальний процес, що викликає ерозію, але при цьому мають велику кількість побічних ефектів, серед яких розвиток катаракти та підвищення рівня цукру в крові. Тому їх призначають лише на дуже короткий термін. До стероїдів відносять, наприклад, Преднізон.

Відео – Ревматоїдний поліартрит лікування препарати

med-shkola.ru

Лікування поліартриту: що за ліки призначаються при цій хворобі

Це вже та стадія, коли необхідно приступити до лікування. Наступна стадія вже супроводжуватиметься сильними болями, підвищеним потовиділенням, онімінням та набряками кінцівок, іноді і нападами лихоманки, атрофією м'язів.

Симптоми та ознаки хвороби

Спостереження показують, що схильні до артриту частіше жінки, ніж чоловіки. Розвиток артриту пов'язаний і з віковим показником: ураження організм людини піддається після 30 років.

КОЛАКУЛАТХАДІ

Причини виникнення

Аркоксія

Дозування:
Дозування:
Дозування:
Дозування:

5. Некроз пухлини здатний провокувати утворення запалень при різних видах артриту та поліартриту, у таких випадках приписують анти-ФНП препарати, які, у свою чергу, блокують фактор некрозу пухлини. Серед найчастіше використовуваних анти-ФНО препаратів можна виділити такі: адалімумаб, етанерцепт та інфліксімаб, які вводяться внутрішньовенно або у вигляді підшкірних ін'єкцій. Прийом анти-ФНП може спровокувати жар, озноб, м'язовий, головний і суглобовий біль, підвищену сприйнятливість до інфекцій та інші побічні ефекти.

наявність алергічних та аутоімунних процесів в організмі (імуна реакція на тканини власного тіла);

Найбільш поширеними та звичними у застосуванні при будь-яких видах артритів, у тому числі і ревматоїдного поліартриту, є нестероїдні протизапальні препарати (до них відносяться: Целебрекс, Ібупрофен, Моваліс, Мотрин та інші). Принцип їх дії ґрунтується на блокуванні вогнища запалення та зменшенні набряку в цій зоні, що призводить до зняття больових відчуттів у ураженому суглобі. Але такі препарати розраховані на знеболюючий ефект, таким чином вони не можуть вилікувати саме захворювання (наприклад, ерозію в суглобі) і зупинити агресивний перебіг захворювання. Всі ці препарати часто супроводжуються побічними ефектами у вигляді нудоти, болю в животі, головного болю та запаморочення, різного роду висипань на тілі, підвищення тиску – все залежить від особливостей кожного препарату та індивідуальної переносимості його пацієнтом.

Але найголовніший і найстрашніший симптом – найсильніша деформація суглоба, яку вже виправити нічим неможливо.

Лікування (основні ліки та методи)

У цілому на артрит хворіють близько 2% населення земної кулі, але з кожним роком захворювання стрімко розвивається.

- СХУДНЕННЯ І КОРЕКЦІЇ ПРОБЛЕМНИХ МІСЦЬ

Стрепсілс інтенсивний з медом і лимоном

500-3000 мг щодня, в 2-4 прийоми. Для дітей дозування підбирається індивідуально, відповідно до ваги, віку та активності процесу.

7,5 – 20 мг один раз на тиждень. Для дітей дозування підбирається індивідуально, відповідно до ваги, віку та активності процесу.

200-600 мг щодня, в один або два прийоми. Для дітей дозування підбирається індивідуально, відповідно до ваги, віку та активності процесу.

50-150 мг на день, одноразово. При призначенні цього препарату внутрішньовенно дозування підбирається індивідуально.

травми суглобів.

Тому вдаватися до застосування будь-якого препарату можна тільки за призначенням лікаря, а при виникненні побічних ефектів - замінити препарат більш відповідним.

Деформація суглоба

Народне лікування

Різновидів артриту, насправді, дуже багато: це і остеоартрит, і спондиліт, і хвороба Бехтерева, і подагра, і асептичний некроз, та інші види. Але найнебезпечнішим видом артриту, що багато в чому відрізняється від інших, є ревматоїдний артрит, або поліартрит.

Фізіотерапія

ДІАГНОСТИКА ОРГАНІЗМУ ЗА МЕТОДОМ ЯПОНСЬКОГО ПРОФЕСОРА НАКАТАНІ

üСтруктум

Можливі побічні ефекти:

ArtrozamNet.ru

Базисні протиревматичні препарати

Азатіоприн (Імуран)

Можливі побічні ефекти:Можливі побічні ефекти:
Паралельно з призначенням медикаментозного лікування та згоди лікаря, пацієнт може застосувати методи народного лікування поліартриту суглобів, у тому числі народні засоби в лікуванні ревматоїдного артриту.
Для лікування ревматичного поліартриту немедикаментозним способом застосовуються фізіотерапія та дієтотерапія. Внаслідок розвитку ревматоїдного поліартриту, на глибоких стадіях захворювання ускладнення зачіпають і роботу інших внутрішніх органів людини (зокрема: серце, шлунок тощо).
‚Запис за тел. у Казані 8-906-110-25-01 та 8-903-313-41-11

Циклофосфамід

СКЛАД ТРИФАЛУ – ПРИРОДНЕ ОЧИЩЕННЯ ОРГАНІЗМУДискомфорт і болі в животі, болі в суглобах, діарея, головний біль, підвищена чутливість до впливу сонячних променів, свербіж, втрата апетиту, нудота, блювання, висип.
запаморочення, розлади шлунково-кишкового тракту, підвищення рівня печінкових ферментів, цитопенія, нудота, блювання, біль у животі, свербіж, головний біль, підвищена чутливість до дії сонячних променів, втрата апетиту, висипання, біль у горлі, задишка, грибкові інфекції. Дискомфорт і біль у животі, свербіж, головний біль, підвищена чутливість до впливу сонячних променів, втрата апетиту, нудота і блювання, висипання.
Кров у сечі, потемніння шкіри і нігтів, випадання волосся, безпліддя, втрата апетиту, цитопенія, порушення менструального циклу, нудота і блювота. Далеко не останню роль у лікуванні поліа
Синовіальна оболонка, тобто навколосуглобові тканини, складається з безлічі нервових закінчень і кровоносних судин, які моментально реагують запаленням - як на зовнішні, так і на внутрішні дії. Якщо суглоб інфікується через кров, у хворого може діагностуватись тяжке, гнійне запалення суглобів – гостра форма запалення. Трохи легше протікає хвороба, спровокована продуктами життєдіяльності різноманітних мікроорганізмів. Ці способи спрямовані в основному на поліпшення загального самопочуття пацієнта та його функціональної діяльності.

Циклоспорин (Сандімун)

Ревматоїдний поліартрит лікування препарати та діагностика – все це проводиться під наглядом та приписом лікаря. Сучасні клініки повністю обладнані для правильного діагностування хвороби на ранніх стадіях її розвитку та призначення найбільш оптимального та ефективного методу лікування. втрати функціональної здатності.
Дозволяє виявити причину виникнення нездужання або хвороби, збою в роботі організму. Визначити захворювання, що знаходяться в латентній (прихованій) формі, на ранній стадії, коли класичні клінічні дослідження ще не дають результатів. Виявити практично всі порушення у функціональних системах людини і причини, що їх викликають. Визначити енергетичний стан організму, меридіанів та енергетичних центрів. Оцінити стан усіх органів та систем людини без введення зондів, контрастних речовин, без опромінення чи взяття крові. Уточнення "неясних" та "сумнівних" діагнозів. І багато іншого...
‚Рекомендації:‚Рекомендації:
‚Рекомендації:‚Рекомендації:

Гідроксихлорокін (Плаквеніл)

ртриту відіграє фізіотерапія, що ефективно допомагає зменшити біль, запальні процеси в суглобах, пухлини. Одночасно з медикаментозним лікуванням лікар може призначити такі методи, як парафіно- та озокеритотерапію, ультразвук, магнітотерапію та кріотерапію. генетичної схильності, і навіть порушень у роботі захисної системи організму. Особливо це стосується подагричного поліартриту у важкій формі, коли уражається не один, а кілька суглобів.
Наступним етапом, після фізіотерапії, стає лікування ортопедичне. У комплекс цього виду лікування входить не тільки лікувальна фізкультура, а й хірургічна корекція деформованих суглобів. Проводиться діагностування хвороби клінічним, апаратним і, звичайно, лабораторним методами (наприклад, у сироватці крові хворого перевіряють аутоантитіла, так званий ревматоїдний фактор) ШОЕ, фібриногену та С-реактивного білка).
Відноситься ревматоїдний поліартрит до хронічних захворювань, викликаний в основному порушеннями функції імунної системи організму. Також ревматоїдний поліартрит може розвиватися як аутоімунне захворювання у вигляді ускладнення після тяжкого інфекційного захворювання (ангіни, гепатиту).
'АЮРВЕДА З ІНДІЇ ДЛЯ ЗДОРОВ'Я І КРАСИ ЗА МІНІМАЛЬНИМИ ЦІНАМИ! ВЕЛИКИЙ АССОРТИМЕНТ У НАЯВНОСТІ І ПІД ЗАМОВЛЕННЯПриймайте препарат відразу після їжі та запивайте таблетки не менше ніж 1 склянкою води. Намагайтеся мінімізувати час перебування на сонці.

Лефлюномід (Арава)

Приймайте препарат відразу після їжі та запивайте таблетки не менше ніж 1 склянкою води. Намагайтеся мінімізувати час перебування на сонці. Не приймайте одночасно метотрексат та аспірин. Можливо, ваш лікар призначить вам фолієву кислоту. Не забувайте приймати її щодня, щоб знизити ймовірність розвитку побічних ефектів. Приймайте препарат під час їжі і запивайте таблетки молоком, щоб знизити негативний вплив на шлунок. Намагайтеся мінімізувати час перебування на сонці.
Приймати під час їжі. У зв'язку з високою токсичністю для плода, вагітним жінкам циклофосфамід призначається тільки в крайніх випадках, коли очікувана користь від лікування перевищуватиме всі можливі ризики. зменшення кісткової тканини.
Складність у діагностуванні та лікуванні цієї хвороби полягає в його природі: дане захворювання може бути спровоковано різними факторами, а його симптоми можуть свідчити про наявність у пацієнта інших, не менш складних захворювань. Від поліартриту страждають люди будь-якого віку та статевої приналежності. Не дивлячись на те, що таке захворювання, як ревматоїдний поліартрит, сприяє сильному обмеженню рухів людини, хворому рухатися все одно потрібно, і якомога більше.
Як апаратний спосіб - рентген, з його допомогою виявляються зміни на суглобах (наприклад, ерозії, нарости).

Метотрексат (Трексал)

Аюрведичний масаж Аб'янга – масаж всього тіла зі спеціально підібраними для Вас оліями, збагаченими лікувальними травами. Склад олії підбирає майстер відповідно домінуючій доші людини. Усі матеріали сайту охороняються законом про авторські та суміжні права. При використанні та передруку активне посилання на джерело Аюрведа http://www.evaveda.com обов'язкове!
Зверніть увагу:Зверніть увагу:
Зверніть увагу:Зверніть увагу:
'Процес терапії поліартриту, в більшості випадків, стає безперервним, так як повністю позбавиться хвороби неможливо. Завдяки постійному лікуванню пацієнт може надовго зберегти звичну активність, якість життя і, звичайно, непогане самопочуття. Як лікувати поліартрит? При лікуванні артриту кількох суглобів використовуються різні медикаменти симптоматичної дії.

Мікофенолату мофетил

Є й спеціальні види лікувальних вправ, які слід виконувати. Для кожного суглоба і випадку його ураження поліартритом корисні види вправ порадить пацієнтові лікар.
Небезпека саме цього захворювання полягає в тому, що процес дуже часто незворотний (якщо не почати своєчасне лікування), і тоді ревматоїдний поліартрит призводить до інвалідності. для гарного самопочуття та здоров'я.
 РОЗМІЩЕННЯ РЕКЛАМИ НА САЙТІ АЮРВЕДА +7 927-246-76-32, [email protected] Перед призначенням препарату лікар, можливо, призначить вам алергічні проби. Сульфасалазин знижує кількість рухливих сперматозоїдів, тому у чоловіків можуть виникнути проблеми із зачаттям.
При виникненні задишки, сухого кашлю або лихоманки, зверніться за медичною допомогою, оскільки ці симптоми можуть бути першими проявами серйозних побічних ефектів від лікування. Доктор буде регулярно призначати вам аналізи крові та сечі для раннього виявлення побічних ефектів.

Сульфасалазін (Сульфазін)

Прийом препарату підвищує ризик інфікування та розвитку раку.Дозування
üДієтотерапія при ревматоїдному поліартриті складається з необхідності скоригувати своє щоденне харчування. Включити: овочі, фрукти, зелень, нежирне м'ясо, рибу, каші. Строго обмежити сіль! Виключити все солодке, копчене, солоне та екзотичні фрукти (лимон, грейпфрут). Дуже корисно пити відвари плодів ялівцю, черемхи, звіробою, калини, брусниці. Виключити зі списку напоїв, що вживаються, колу, кави. Також винятку беззастережно підлягають нікотин та алкоголь.
Курс лікування у разі виявлення ревматоїдного поліартриту призначається строго в індивідуальному порядку, з урахуванням особливостей організму хворого, його сприйнятливості до препаратів, стадії розвитку захворювання. поширюється запальний процес послідовно), причому будь-яких суглобів. Ревматоїдний поліартрит вражає дрібні суглоби пальців і кистей рук, суглоби гомілкостопа, колінні суглоби, плечові та тазостегнові.
Масляний масаж живить і омолоджує шкіру, підвищує рівень гормону радості, допомагає зняти стрес, втому, нормалізувати сон, відновити сили, сприяє очищенню організму: крові і лімфи від токсинів, жирової тканини від надлишкового жиру, що накопичився, відновлює роботу шлунково- виводить зайву рідину, зменшуючи застійні явища, покращує функціонування м'язів і суглобів, коригує форми, надає пружність та гладкість шкірі.

Дозування:

healthy-joint.ru

Протиревматичні засоби

Дозування: Дозування:

: 50-150 мг щодня в 1-3 прийоми
1. Насамперед пацієнту призначають нестероїдні протизапальні препарати (НВП або НПЗЗ) у різних формах. НПП значно зменшують запальний процес завдяки блокуванню простагландинів, речовин, що провокують запалення, крім цього вони також ефективно знімають болючі відчуття.

В даний час дуже багато нових видів лікарських препаратів, які здатні досить ефективно протистояти розвитку цієї хвороби, забезпечити їй довгу ремісію.

500-2000 мг на добу в один або два прийоми.

10-20 мг щодня в один прийом.

2,5-4 мг/кг маси тіла щодня, в 2 прийоми

Можливі побічні ефекти

 НВП хороші тим, що вони діють м'яко і швидко, а також мають меншу кількість побічних дій, ніж інші, сильніші і токсичніші препарати, що призначаються при поліартриті. До цих препаратів належать: Бруфен, роксікам, індометацин-Акрі, флугалін та ортофен. Однак необхідно брати до уваги побічні ефекти та протипоказання до прийому НПП, найпоширенішими є виразкова хвороба та розлади травного тракту.

Поліартрит – захворювання, що є різновидом артриту, при якому хворобливе запалення вражає одночасно кілька суглобів. Поставити точний діагноз і повністю вилікувати пацієнта, у якого спостерігається запалення 4-5 суглобів, досить проблематично. Це пов'язано з тим, що симптоми, що характеризують цю хворобу, також відповідають безлічі інших захворювань.

НОВІ ПУБЛІКАЦІЇ

ТОП ЗАСОБІВ ДЛЯ КОРЕКЦІЇ ТЕРЕЗИ

Що може бути краще, ніж повернення втраченої гармонії та відчуття умиротворення? Саме аюрведичний масаж – тонке поєднання м'якої та приємної техніки впливу на організм із лікувальними маслами, який повертає до повноцінного життя, знімає почуття втоми та дискомфорту. Відмінна особливість аюрведичного масажу в тому, що він запускає механізми самовідновлення організму на фізичному рівні і заповнює нестачу енергії. Належать до різних фармакологічних груп. Противоревматичні препарати застосовують для лікування запальних, дистрофічних та метаболічних уражень суглобів та хребта, дифузних захворюваннях сполучної тканини та системних васкулітах. Можливі побічні ефекти:

Можливі побічні ефектиМожливі побічні ефекти:

ы: Озноб, втома, втрата апетиту, цитопенія (зниження рівня формених елементів крові), підвищення рівня печінкових ферментів, нудота, блювання.

2. Нерідко пацієнти потребують кортикостероїдних препаратів, що використовуються для зняття запальних процесів за допомогою придушення реакцій імунної системи, завдяки чому вони стають незамінними в терапії артриту, викликаного різними аутоімунними розладами - наприклад, системним вовчаком. Нерідко кортикостероїди є першим препаратом, який виписаний при підтвердженні такого діагнозу. Щоб запобігти розвитку стероїд-індукованого остеопорозу, рекомендується приймати бісфосфонати, які є відмінним профілактичним засобом при зменшенні кісткової маси. Кортикостероїди, так само як і НПП, допомагають зняти біль, а також інші видимі симптоми в більш стислий термін, ніж інші препарати.

До загальних ознак артриту відносяться больові відчуття та деформація суглобів, порушення їх нормальної функції, зміна кольору навколосуглобових тканин, стрибки температури. Пацієнти часто відзначають біль хвилеподібного характеру: він то вщухає, то ставати нестерпним. Пік больових відчуттів доводиться, як правило, на нічний та ранковий час доби.

Препаратами нового тисячоліття є базисні протиревматичні препарати. Вони можуть модифікувати перебіг хвороби та локалізувати її розвиток, пригнічуючи вироблення клітин імунної системи, що руйнують суглоби. До таких препаратів належать: Азатіоприн, Циклофосфамід, Сульфосалазин, Міноклін та інші.

Незважаючи на те, що починається хвороба спокійно і поступово, вона невпинно вражає все нові і нові суглоби, які потім грубо деформуються.

'ЗАПИСАТИСЯ НА МАСАЖ +7-906-110-25-01 І +7-903-313-41-11

- Натуральний фітопрепарат для зниження ваги

‚Противоревматичні засоби прийнято розділяти на:

Диарея, підвищена чутливість до впливу сонячних променів, схильність до інфекційних захворювань, нудота, блювання, ерозії шлунка, шлунково-кишкові кровотечі. блювання, біль у животі, біль у горлі.

Дискомфорт і біль у животі, підвищення артеріального тиску, посилення росту волосся, проблеми з нирками, втрата апетиту, нудота і блювання, висипання.

Протиревматичні засоби- умовне позначення лікарських препаратів, що належать до різних фармакологічних груп та застосовуються при ревматичних захворюваннях. Їх призначають при запальних, дистрофічних та метаболічних ураженнях суглобів та хребта, дифузних захворюваннях сполучної тканини та системних васкулітах.

До протиревматичних відносять протизапальні засоби , імунокоригуючі засоби, протиревматоїдні, хондропротективні та протиподагричні засоби .

Протизапальні засоби використовуються у ревматології дуже широко. Найбільшого поширення набули нестероїдні протизапальні засоби, що володіють високою протизапальною активністю і викликають відносно невелику кількість побічних реакцій, - індометацин, ортофен (диклофенак натрій, вольтарен), напроксен (напросин), піроксикам та ін. Незважаючи на виражену протиовос необхідності тривалого прийому) застосовуються ацетилсаліцилова кислота (аспірин) та похідні піразолону (бутадіон та ін.). Це з відносно великим числом і вираженістю ускладнень, властивих цим препаратам.

Зі стероїдних протизапальних препаратів (глюкокортикоїдів) у ревматології використовується переважно преднізолон. Для внутрішньосуглобового введення широко застосовуються суспензія гідрокортизону та метилпреднізолону, а також триамцинолону ацетонід (кеналог), що володіє пролонгованою лікувальною дією.

Протизапальний засіб колхіцин використовується в ревматологічній практиці, в основному при подагрі . Колхіцин є алкалоїдом, виділеним з бульбоцибулин лисого осіннього, і здатний пригнічувати хемотаксис макрофагів і нейтрофілів. Призначається для усунення гострого нападу подагри по 0,5 мгщогодини, але не більше 6-8 мгна добу. Побічні реакції розвиваються відносно часто та залежать від дози. Основне ускладнення - , що супроводжується болями в животі, іноді нудотою та блюванням. Рідко виникають кістковомозкові кровотворення, алопеція, нейро- та міопатії.

З числа імунокоригуючих засобів у ревматології знайшли застосування в основному імунодепресанти, переважно метотрексат, азатіоприн, хлорбутин та циклофосфан.

Противоревматоїдні засоби похідні амінохінолінові, препарати золота, пеніциламін і салазосульфапіридин - використовуються зазвичай в лікуванні ревматоїдного а. Ці засоби характеризуються відсутністю прямого протизапального ефекту, різноманітним (поки що погано вивченим) впливом на імунну систему. Механізм дії протиревматоїдних засобів при ревматоїдному е поки не з'ясований. Характерно повільний, поступовий (протягом кількох місяців) розвиток позитивного клінічного ефекту до повної ремісії. У зв'язку з цим протиревматоїдні препарати називають ще базисними, що повільно діють. Клінічна ефективність всіх протиревматоїдних засобів приблизно однакова, проте за переносимістю найкращими вважаються амінохінолінові препарати, салазосульфапіридин та його аналог салазопіридазину. Основним показанням до призначення протиревматоїдних засобів є недостатня ефективність протизапальних препаратів.

До амінохінолінових препаратів відносять хінгамін (делагіл, хлорохін,

резохін) та гідроксихлорохін (плаквеніл). Їх застосовують у добовій дозі 0,25 г(хінгамін) та 0,2-0,4 г(гідроксихлорохін). Перші ознаки сприятливого клінічного ефекту настають зазвичай не раніше як за 2-3 міс. від початку лікування, а максимальний ефект – через 6-10 міс. Найбільш серйозним ускладненням при тривалому лікуванні амінохіноліновими препаратами є пігментна ретинопатія. Тому всі хворі, які отримують хінгамін та гідроксихлорохін, повинні регулярно оглядатися офтальмологом (1 раз на 3-4 міс.). Крім ревматоїдного, а амінохінолінові препарати використовуються для лікування таких хвороб, як і хронічні варіанти перебігу системного червоного вовчака.

З препаратів золота нашій країні випускається анол (в ампулах по 2 мл 5% завислі в маслі, що містить 1 мл 17 мгзолота). Застосовується внутрішньом'язово за наступною схемою: спочатку проводиться пробна ін'єкція (0,5 мл 5% суспензії) для визначення індивідуальної чутливості до препарату, а потім ін'єкції робляться один раз на тиждень по 2 мл 5% зависі. Максимальний клінічний ефект досягається зазвичай лише при введенні загальної дози 1000 мгзолота (тобто через 28-29 ін'єкцій). При лікуванні анолом можливі різноманітні, зокрема. серйозні, ускладнення; найчастіше відзначаються різні шкірні висипання. У ряді випадків спостерігаються ураження нирок, що проявляється переважно протеїнурією, та кровотворення. У зв'язку з цим при лікуванні анолом необхідно щотижня проводити загальний аналіз сечі та 1 раз на 2 тижні. загальний аналіз крові. Кризанол ефективний також при псоріатичному та хронічному ураженні суглобів, обумовленому хворобою Рейтера.

Пеніциламін (купреніл, металкаптаза) призначають хворим на ревматоїдний ом у початковій дозі 125-250 мгвнутрішньо в один прийом. При добрій переносимості через 1-1 1/2 міс. добову дозу збільшують на 125-250 мг. Максимальне поліпшення настає зазвичай раніше як за 4-6 міс. За відсутності бажаного ефекту можливе підвищення добової дози пеніциламіну ще на 125-250 мг. Цей препарат частіше, ніж інші протиревматоїдні засоби, викликає побічні ефекти, серед яких найбільш серйозні ураження нирок та різні цитопенії (пригнічення кровотворення). Необхідний регулярний (не рідше 2 разів на місяць) контроль - загальні аналізи крові та сечі. У ревматології пеніциламін використовується також для лікування системної склеродермії.

Салазосульфапіридин та салазопіридазин при тривалому застосуванні також здатні викликати ремісію у хворих на ревматоїдний артрит. Призначають їх у первісній добовій дозі 0,5 г. Потім при добрій переносимості добова доза щотижня збільшується на 0,5 гдо досягнення 2 г. Салазосульфапіридин і салазопіридазин можуть викликати диспепсію, головний біль, різні висипи, оборотні порушення сперматогенезу, рідко лейкопенію та анемію. Крім ревматоїдного, а ці препарати ефективні при реактивних (особливо ентерогенних) ах.

Хондропротективні засоби здатні покращувати метаболізм хрящової тканини при е. До них належать румалон, артепарон, мукартрин та деякі інші засоби. За хімічною структурою вони близькі до природних компонентів сполучної тканини, зокрема хряща суглобів - глікозаміногліканів і протеогліканів.

Механізм дії хондропротективних засобів пов'язують з гальмуванням активності ряду ферментів хрящової тканини, що викликають її деструкцію, а також з посиленням синтезу протеогліканів хряща - одного з головних структурних компонентів основної речовини цієї тканини.

Румалон - екстракт з хряща та кісткового мозку телят, що містить переважно комплекс глікозаміноглікани - пептиди. Випускається в ампулах для внутрішньом'язового введення, що містять 1 або 2 млпрепарату. Ін'єкції проводять 2-3 рази на тиждень на курс 25 ін'єкцій. Мукартрін - екстракт з тканини великої рогатої худоби, що містить переважно глікозаміноглікани. Випускається в ампулах, що містять 125 мгпрепарату, що використовується внутрішньом'язово 2-3 рази на тиждень; на курс 20–25 ін'єкцій.

Клінічна ефективність хондропротективних засобів проявляється лише при регулярному (у вигляді курсів ін'єкцій не менше ніж 2 рази на рік) та багаторічному застосуванні на відносно ранніх стадіях захворювання. Перенесення цих препаратів хороша, побічні реакції відзначаються рідко. Хондропротективні засоби протипоказані при їх непереносимості у минулому (для артепарону також і непереносимість гепарину), наявності пухлин (у т. ч. доброякісних) та гіперпластичних процесів (наприклад, мастопатії).

Бібліогр.: Дормідонтов Є.М., Коршунов Н.І. та Фрізен Б.М. Ревматоїдний артрит, М., 1981; Насонова В.А. та Астапенко М.Г. Клінічна ревматологія, М., 1989; Насонова В.А. та Сігідін Я.А. Патогенетична терапія ревматичних захворювань, М., 1985; Трінус Ф.П., Мохорт Н.А. та Клебанов Б.М. Нестероїдні протизапальні засоби, Київ, 1975.

Лікування ревматоїдного артриту антибіотиками показує свою ефективність у тому випадку, якщо причина виникнення захворювання пов'язана з бактеріальною чи вірусною інфекцією.

Комплексне лікування розробляється виходячи з даних аналізів, і зазвичай включає наступні великі групи засобів:

нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ);
хвороба-модифікуючі базисні препарати;
глюкокортикостероїди.

Ревматоїдний артрит – це порушення в роботі імунної системи, від якого страждає сполучна тканина суглобів. Антибіотики застосовують при лікуванні тому, що аналіз крові хворого показує надмірну кількість лейкоцитів і швидку швидкість осідання еритроцитів, що типово для запального процесу, викликаного інфекцією. Точні причини розвитку артриту в конкретного пацієнта може бути невідомі.

Виникнення хвороби, ознаки та терапія

За результатами збору сімейного анамнезу передбачається спадкова схильність до ревматоїдного артриту. Виникненню хвороби сприяють такі фактори:

віруси кору, паротиту (свинки), респіраторно-синцитіальної інфекції, інші параміксовіруси;
вірус гепатиту В;
вірус герпесу будь-якого типу;
цитомегаловірус;
Т-лімфотропний вірус та інші ретровіруси.

У суглобовій рідині пацієнтів із артритом часто виявляється вірус Епштейна-Барр. Інші провокуючі фактори не пов'язані з вірусною інфекцією, але потенційно можуть мати відношення до бактеріальної:

гіперінсоляція, сонячні опіки;
переохолодження, застудні захворювання;
інтоксикації та отруєння;
порушення функцій ендокринної системи, гормональні перебудови під час вагітності та клімаксу;
стресогенні причини, хронічна втома, перевтома, емоційний шок, депресія;
діабет, хімічна залежність, ожиріння, психічні захворювання.

Артрит може початися у будь-якому віці, але зазвичай дебют захворювання припадає на вік від 20 до 60 років, причому жінки страждають утричі частіше за чоловіків. Перші ознаки ураження можна виявити на міжфалангових дистальних суглобах, променезап'ясткових та ліктьових суглобах. Для цього захворювання характерне симетричне розповсюдження. Як поводиться ревматоїдний артрит, і як антибіотики можуть полегшити його симптоми:

біль і скутість у суглобах, особливо вранці;
невелике підвищення температури, легке озноб та лихоманка, як при грипі;
відсутність апетиту; зниження маси тіла;
підвищена пітливість долонь та ступнів;
знижена вироблення слини та сліз;
анемія;
біль за відсутності руху, за тривалого перебування у одній позі, м'язові болі;
пригнічений настрій аж до депресії, слабкість, втома.

НПЗЗ застосовуються, якщо артрит не обтяжений іншими захворюваннями, наприклад, туберкульозом. Якщо будь-що з інфекційних захворювань є, слід першочергову увагу приділити їх лікуванню. Часто ревматоїдний артрит призводить до остеопорозу, тобто зміни кількості кальцію у кістковій тканині. Важливо скоригувати звички харчування у пацієнта та забезпечити дієту з високим вмістом кальцію та вітамінів D та E. 70% пацієнтів з ревматоїдним артритом отримують інвалідність через неможливість використовувати кінцівки за своїм функціональним призначенням. Ревматоїдний артрит має хронічний, рецидивуючий перебіг і може прогресувати без лікарського втручання. Тільки своєчасне звернення по медичну допомогу допоможе призупинити прогрес захворювання.

Нестероїдні протизапальні засоби

До цієї групи лікарських засобів належать такі препарати, як Мелоксикам (Моваліс), Німесулід та Целекоксиб (Целебрекс). Від інших їх відрізняє мінімальна кількість побічних ефектів за сильного впливу на запальний процес.
Артрит завжди пов'язаний з болями, і ці медикаменти мають знеболювальну дію, що дозволяє поліпшити самопочуття пацієнта за короткий час. Розрахунок дозування, кратності прийому та тривалості курсу проводиться індивідуально у кожному конкретному випадку. Ревматоїдний артрит за своєю суттю є хронічним запальним процесом, який може торкатися інших тканин організму, не тільки суглоби. У ході досліджень артриту було виявлено, що постраждалі мають підвищений ризик розвитку серцево-судинних захворювань та атеросклерозу. Нестероїдні протизапальні препарати застосовують для зменшення хворобливих симптомів артриту, а власне лікування проводиться двома іншими групами лікарських засобів:

генно-інженерні препарати (ДІБП);
базисні протиревматичні препарати

Додатково до цього призначаються глюкокортикостероїди, тобто або ін'єкції гормональних препаратів сильно уражений суглоб, або таблетки, або мазі і крему.
Місцеві анестезуючі ліки можуть бути нестероїдними: Ібупрофен, Піроксикам, Диклофенак, Кетопрофен.

Базисні протиревматичні препарати

Чим раніше пацієнт звернувся по допомогу, тим простіше призупинити прогрес ревматоїдного артриту. Часто препарати цієї групи призначаються для одночасного прийому з кортикостероїдами. У деяких випадках ліки виявляються неефективними, і за відсутності позитивного впливу препарат замінюється на інший протягом півтора місяця. Що включено до базового набору антибіотиків проти ревматизму?

метотрексат;
енбрел (етанерцепт);
вобензим, флогензим;
азатіоприн;
циклоспорин А, сандімун;
амінохінолінові засоби;
D-пеніциламін;
сульфахалазин;
лефлуномід, арава;
інші ліки за призначенням лікаря.

Імунодепресанти повинні бути підібрані з урахуванням інших медикаментів, які впливають на хворобу. Запорука уповільнення прогресуючого ревматоїдного артриту полягає у правильному доборі ліків та дозування. Тривалість курсу має враховувати ймовірність рецидиву захворювання.

Біологічні препарати для лікування ревматоїдного артриту

Під час дослідження поділу клітин злоякісних пухлин було виявлено речовини, які вибірково блокують зростання певних тканин. Крім терапії ракових захворювань, ця методика знайшла своє застосування і в лікуванні аутоімунних порушень, таких як ревматоїдний артрит. Процес, що призводить до втрати гнучкості суглоба, відбувається за участю речовин цитокінів, які руйнують мембрани клітин синовіальної оболонки та внутрішньосуглобової рідини. Лікування цитостатичними імунодепресантами ґрунтується на блокаді цитокінів, завдяки чому вдається зберегти цілісність багатьох тканин, з яких складається суглоб. Які препарати із цієї групи засобів застосовуються для терапії артриту?

стелара;
оренсія;
мабтера;
галофугінол.

І інші, наприклад, хуміра, симпоні, ремікейд, симзія, ендбрел. Багато ефективно діючих засобів не допущені до поширення на території Російської Федерації, проте вони доступні для пацієнтів, які проходять лікування за кордоном. При ревматоїдному артриті активно застосовується санаторно-курортне лікування із проходженням фізіотерапевтичних процедур.

магнітотерапія;
лазерна терапія у кількості трохи більше п'ятнадцяти сеансів;
гемосорбція;
плазмоферез;
ультрафіолетове опромінення потерпілих суглобів;
електрофорез диметилсульфоксиду кальцію, нестероїдних протизапальних засобів та саліцилатів;
імпульсні струми, фонофорез гідрокортизону;
кріотерапія; курс до двадцяти сеансів;
лікувальні ванни, радіоактивні, грязьові, з водою із сірководневих та інших мінеральних джерел.

Фізіотерапії приділяється допоміжна, але дуже важлива роль у комплексному лікуванні. Оскільки великий ризик отримання інвалідності, пацієнт повинен відповідально ставитися до рекомендацій лікаря. Часто при ревматоїдному артриті призначаються фізичні вправи, які допомагають підтримати уражений суглоб.

Препарати золота

Цей метод лікування мав величезне поширення до того, як було винайдено нові потужні лікарські засоби, такі як Метотрексат. Зараз солі золота та інші розчини, що містять золото, не вважаються основним лікуванням. Однак комерційні клініки продовжують прописувати своїм пацієнтам це дороге та малоефективне порівняно з медикаментами лікування. Існує лише один різновид артриту, при якій є сенс використовувати терапію з включенням золота - це . Усі компетентні фахівці давно визнали той факт, що при золото застосовувати марно. Для досягнення ефекту потрібно довго приймати препарати золота, а тривале використання підвищує ризик алергічних реакцій. На тлі прийому препаратів золота розвивається золотий пієлонефрит, екзема та некроз.

Сучасна фармакологічна промисловість створила безліч набагато безпечніших і ефективніших засобів боротьби з ревматоїдним артритом, ніж препарати золота.

М'язи поряд із суглобами щодня несуть колосальне навантаження, рівномірно розподіляючи її по всьому організму. Регулярні фізичні впливи на суглобову систему людського тіла іноді призводять до появи больових відчуттів, витончення зв'язок (дистрофії), виникнення дискомфорту при русі, або в стані спокою. Найбільш серйозні ускладнення всього опорно-рухового апарату.

Вступ

Медична тактика лікування суглобових захворювань може відрізнятися за методами, видами, призначеннями, але суть її зводиться до організації лікувальної терапії, спрямованої на усунення больового синдрому, його причин, зміцнення суглобової структури, зняття запального процесу та покращення загального стану пацієнта. Традиційний медикаментозний підхід до сильних болів викликає у пацієнтів резонні питання: який саме препарат підійде найкраще, який лікарський засіб принесе довгоочікуваний результат, який завдасть найменшої шкоди іншим органам, системам організму. Слід розділити препарати на лікування хвороб суглобів на групи.

Група функціональних анальгетиків

Анальгетики спрямовані на усунення больових відчуттів, для зміцнення тканин у суглобах та зв'язках, входять до обов'язкового переліку при комплексному лікуванні захворювань суглобової системи. У знеболювальних засобів є свої підвиди, класифікації:

засоби, що відпускаються без рецепта, які містять активну знеболювальну речовину - ацетамінофен (наприклад, Тайленол);
аналгетики, що мають склад з речовин опійної групи, не представлені для вільної відпустки з аптек;
комбіновані, з потужною знеболювальною дією, що містять опіоїд, ацетамінофен у різних співвідношеннях. Рекомендуються при виражених болях.

Мазі, у місцевого застосування зазвичай широко поширюються на маси. Такі форми медикаментів зазвичай призначаються у комплексі з основним лікуванням та спрямовані на досягнення тимчасового результату, зняття локальних проблем одноразовим способом. Великого ефекту в лікуванні суглоба препарати місцевого призначення не мають, особливо якщо йдеться про поширення хвороби на кістки.

На ринку аптечних препаратів кожен засіб займає свою нішу. Багато хто з них відпускається з аптечних відділів у вільному доступі, але це не означає, що слід самостійно і без побоювання приймати конкретний засіб. Будь-яке медикаментозне лікування має призначатися лише лікарем після повної діагностики та постановки точного діагнозу. Слід бути дисциплінованим у питаннях власного здоров'я та благополуччя.

Кишеньковий довідник життєво необхідних лікарських засобів Автор невідомий

Протизапальні та протиревматичні препарати

Диклофенак- лікарський засіб, показаний при лікуванні запальних та дегенеративних захворювань опорнорухового апарату (ревматоїдний артрит, ювенільний ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, остеоартроз, спондилоартрити, остеоартрит), хвороб хребта, що супроводжуються больовим синдромом. (тільки для таблеток, покритих кишковорозчинною оболонкою), посттравматичному та післяопераційному больовому синдромі, що супроводжується запаленням та набряком, гінекологічних захворюваннях, що супроводжуються больовим синдромом та запаленням (наприклад, первинна альгодисменорея, аднексит), як додатковий засіб при тяжких інфекційно-запальних , що протікають з вираженим больовим синдромом, наприклад, при фарингіті, тонзиліті, отиті (за винятком таблеток ретард).

Таблетки диклофенаку слід ковтати повністю, запиваючи рідиною, бажано до їди. Для дорослих рекомендована початкова доза становить 100-150 мг на добу. У відносно легких випадках захворювання, а також тривалої терапії буває достатньо 75-100 мг на добу. Добову дозу слід розділити на декілька прийомів. При необхідності впливати на нічний біль або ранкову скутість на додаток до прийому препарату протягом дня призначають диклофенак у вигляді супозиторіїв перед сном; при цьому сумарно добова доза повинна перевищувати 150 мг. Дітям з масою тіла 25 кг і більше призначають препарат у дозі з розрахунку 0,5–2 мг/кг маси тіла на добу (2–3 прийоми залежно від тяжкості захворювання). Для лікування ревматоїдного артриту добова доза може бути максимально збільшена до 3 мг/кг (у декілька прийомів). Застосовувати таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, у дітей не рекомендується. Таблетки ретард, покриті плівковою оболонкою, також слід ковтати цілком, бажано під час їжі. Для дорослих рекомендована початкова доза становить 100 мг на добу. Така сама доза застосовується у відносно легких випадках захворювання, а також для тривалої терапії. У тих випадках, коли симптоми захворювання мають найбільш виражений характер уночі або вранці, ретард таблетки бажано приймати на ніч. Не слід призначати таблетки ретарду дітям.

Диклофенак протипоказаний при виразці шлунка або кишечника, анамнестичних відомостях про напади бронхіальної астми, кропив'янці, гострому риніті, пов'язаних із застосуванням ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), а також будь-яких засобів, що пригнічують вироблення матки. та передчасне закриття артеріального потоку у плода), підвищеної чутливості до інгредієнтів диклофенаку.

При прийомі диклофенаку можливі побічні дії: біль у грудях, відчуття серцебиття, підвищення артеріального тиску, набряки, головний біль, запаморочення, порушення зору (затьмарення) та слуху, шум у вухах, біль у епігастральній ділянці, нудота, блювання, діарея, спазми у животі, диспепсія, метеоризм, анорексія; рідко - сонливість, шлунково-кишкова кровотеча (блювота кров'ю, діарея з домішкою крові), виразки шлунка і кишечника, що супроводжуються або не супроводжуються кровотечею або перфорацією, гепатит, що супроводжується або не супроводжується жовтяницею, кропив'янка, екзема, бронхоспазак, системні , включаючи гіпотензію.

Кеторолак- лікарський засіб, що призначається при болях різного походження (рематичні захворювання, травми, зубний біль, біль у післяпологовому та післяопераційному періоді, онкологічні захворювання, міалгія, артралгія, невралгія, радикуліт, вивихи, розтягування).

Кеторолак слід застосовувати внутрішньо одноразово або повторно залежно від тяжкості больового синдрому. Одноразова доза – 10 мг, при повторному прийомі рекомендується приймати по 10 мг до 4 разів на добу залежно від болю. Максимальна добова доза – не більше 40 мг. При внутрішньому прийомі тривалість курсу не повинна перевищувати 5 днів.

Препарат протипоказаний при «аспіринової» астмі, бронхоспазмі, ангіоневротичному набряку, гіповолемії (незалежно від її причини), дегідратації, ерозивно-виразкових ураженнях ШКТ у фазі загострення, пептичних виразках, гіпокоагуляції (у тому числі гемофілії) інсульті та діатезі, одночасному застосуванні з іншими нестероїдними протизапальними засобами, високому ризику розвитку або рецидиву кровотечі, порушенні кровотворення, вагітності, пологах, у період лактації, дитячому та підлітковому віці до 16 років, підвищеній чутливості до компонентів препарату та іншим НПЗЗ.

Препарат не застосовують для знеболювання до та під час хірургічних операцій через високий ризик кровотечі, а також для лікування хронічного болю.

З обережністю слід застосовувати препарат при бронхіальній астмі, холециститі, хронічній серцевій недостатності, артеріальній гіпертензії, порушенні функції нирок (сироватковий креатинін).< 5 мг/дл), холестазе, активном гепатите, сепсисе, полипах слизистой оболочки носа и носоглотки, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

При прийомі можливі побічні дії: біль голови, запаморочення, сонливість, набряки, гастралгія, діарея, стоматит, метеоризм, запор, блювання, відчуття переповнення шлунка; рідко - нудота, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, холестатична жовтяниця, гепатит, гепатомегалія, гострий панкреатит, гостра ниркова недостатність, біль у попереку з/без гематурії та/або азотемії, гемолітичний уремічний синдром (гемолітична анемія, почем'я, , часте сечовипускання, підвищення або зниження об'єму сечі, нефрит, набряки ниркового генезу, асептичний менінгіт (у тому числі лихоманка, сильний головний біль, судоми, ригідність м'язів шиї та/або спини), гіперактивність (у тому числі зміна настрою, неспокій), галюцинації, депресія, психоз, набряк легенів, непритомність, бронхоспазм або диспное, риніт, набряк гортані (у тому числі задишка, утруднення дихання), зниження слуху, дзвін у вухах, порушення зору (нечіткість зорового сприйняття), анемія, еозинофілія, кровотеча з післяопераційної рани, носова кровотеча, ректальна кровотеча, ексфоліативний дерматит (у тому числі лихоманка з/без ознобу, почервоніння, ущільнення або лущення шкіри, набрякання та/або болючість піднебінних мигдаликів), кропив'янка, синдром Стівенса-Дак або анафілактоїдні реакції (у тому числі зміна кольору шкіри обличчя, висипання на шкірі, кропив'янка, свербіж шкіри, диспное, набряки повік, періорбітальний набряк, задишка, утруднене дихання, тяжкість у грудній клітці, свистяче дихання), печіння або біль у місці введення.

Лорноксикам- протизапальний, аналгезуючий і жарознижувальний засіб, показаний при ревматоїдному артриті, остеоартриті, анкілозуючому спондиліті, суглобовому синдромі при загостренні подагри, бурсіті, тендовагініті, помірному, вираженому больовому синдромі (артралгія, м'яз, алтрагія ень, зубний і головний біль , альгодисменорея, біль при травмах, опіках), гарячковому синдромі (при простудних та інфекційних захворюваннях)

При пероральному прийомі призначають по 4 мг 2-3 рази на добу або по 8 мг 2 рази на добу. При внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні початкова доза становить 8-16 мг. При недостатньому аналгетичну ефект у дозі 8 мг можна ввести повторно ще 8 мг.

Препарат протипоказаний при гострій кровотечі з шлунково-кишкового тракту, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, виразковому коліті у фазі загострення, бронхіальній астмі, тяжкій хронічній серцевій недостатності, гіповолемії, порушенні згортання крові, тяжкій печінковій та/або по -фосфатдегідрогенази, крововиливі в мозок (у тому числі підозрі на нього), вагітності, у періоді лактації, дитячому та підлітковому віці до 18 років, при підвищеній чутливості до лорно-ксикаму, ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ.

При прийомі можливі побічні дії: біль у животі, діарея, диспепсія, нудота, блювання, печія, діарея, висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, рідко - метеоризм, сухість у роті, гастрит, езофа слизової оболонки шлунка та кишечника, кровотечі із ШКТ (у тому числі ректальні), порушення функції печінки, запаморочення, головний біль, сонливість, стан збудження, порушення сну, депресія, тремор, асептичний менінгіт, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, посилення потоки , Зміна маси тіла, артеріальна гіпертензія, тахікардія, розвиток або посилення серцевої недостатності, дизурія, зниження клубочкової фільтрації, інтерстиціальний нефрит, гломерулонефрит, папілярний некроз, нефротичний синдром, периферичні набряки, гостра ниркова недостатність. При тривалому застосуванні у високих дозах не виключені кровотечі (шлунково-кишкова, ясенна, маткова, носова, ректальна, гемороїдальна), анемія.

Ібупрофен- лікарський засіб, що має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Воно показано при підвищенні температури у дорослих та дітей (у тому числі при застуді та грипі), болі в м'язах і суглобах, головному, ревматоїдному, зубному, післяопераційному та посттравматичному болю, дисменореї з супутніми болями, мігрені (лікування та профілактика), остеохондрозі, остеоартриті, артриті, невралгії. Таблетки треба тримати у роті під язиком до повного розсмоктування. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 200–400 мг 2–3 рази на добу (не більше 1,2 г на добу). Таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою, по 0,8-1,6 г (2 таблетки) 1 раз на добу, перед сном. За потреби можливе призначення додатково 800 мг (1 таблетка) вранці. Капсули пролонгованої дії по 0,3 г дорослим та дітям старше 12 років показані у дозуванні по 1–2 капсули 2 рази на добу (максимальна добова доза – 4 капсули). Ібупрофен у вигляді крему або гелю призначають і зовнішньо - смужку довжиною 5-10 см наносять на область ураження і ретельно втирають легкими рухами до повного вбирання 3-4 рази на день протягом 2-3 тижнів.

Ібупрофен протипоказаний при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковому коліті, захворюваннях зорового нерва, підвищеній індивідуальній чутливості до препарату.

Зазвичай препарат добре переноситься. Він має відносно слабку дратівливу дію, що є однією з основних його переваг перед аспірином. Однак можливі печія, нудота, блювання, метеоризм та шкірні алергічні реакції. При зовнішньому застосуванні – гіперемія шкіри, відчуття печіння чи поколювання, при тривалому використанні не виключено розвиток системних побічних ефектів.

Пеніциламін- протизапальний препарат, показаний при ревматоїдному артриті, хвороби Коновалова-Вільсона (вродженому порушенні метаболізму міді, що призводить до тяжких спадкових хвороб центральної нервової системи та внутрішніх органів), цистинурії (спадковому захворюванні, що характеризується порушенням транспорту рядів ). Дозування встановлюється індивідуально. При ревматоїдному артриті початкова доза становить 125–250 мг на добу. У разі гарної переносимості її підвищують на 125 мг кожні 1-2 місяці. Перші ознаки лікувального ефекту відзначаються зазвичай раніше 3-го місяця постійного прийому. Якщо до цього часу лікувального ефекту немає, за умови хорошої переносимості дозу продовжують поступово збільшувати (на 125 мг через кожні 1–2 місяці). За відсутності лікувального ефекту до 6 місяців терапії пеніциламін скасовують. При досягненні задовільного ефекту постійний прийом тієї ж дозі продовжують протягом тривалого часу. Вважається, що при ревматоїдному артриті ефективність пеніциламіну в низьких (250–500 мг на добу) та у високих (750 мг на добу та більше) дозах однакова, проте в окремих пацієнтів ефективні лише високі дози. Для дітей при ревматоїдному артриті початкова доза становить 2,5–5 мг/кг на добу, підтримуюча доза – 15–20 мг/кг на добу.

Препарат протипоказаний у період лактації та при підвищеній чутливості до пеніциламіну.

При прийомі можливі побічні дії: анорексія, нудота, блювання, діарея, афтозний стоматит, глосит; рідко - гепатит, внутрішньопечінковий холестаз, панкреатит, повна втрата або спотворення смакових відчуттів, висипання на шкірі, нефрит, оборотний поліневрит (пов'язаний з дефіцитом вітаміну В 6), еозинофілія, тромбоцитопенія, лейкопенія; анемія (апластична або гемолітична), агранулоцитоз, збільшення молочних залоз іноді з розвитком галактореї (у жінок), інтерстиціальний пневмоніт, дифузний фіброзний альвеоліт, синдром Гудпасчера, міастенія, поліміозит, дерматоміозит, епідермальний некроліз, алопеція, вовчаковоподібні реакції (артралгії, міалгії, еритематозний висип, поява антинуклеарних антитіл та антитіл до ДНК у крові).

Лефлуномід- Лікарський засіб, показаний при базисній терапії ревматоїдного артриту з метою зменшення симптомів захворювання та затримки розвитку структурних ушкоджень суглобів. Призначається у початковій дозі 100 мг щодня протягом 3 днів. Підтримуюча доза – 10-20 мг 1 раз на добу. Терапевтичний ефект проявляється через 4-6 тижнів від початку прийому та може наростати протягом 4-6 місяців.

Препарат протипоказаний при порушенні функції печінки, тяжких імунодефіцитних станах, виражених порушеннях кістковомозкового кровотворення, інфекціях тяжкого перебігу, помірній або тяжкій нирковій недостатності (через незначний досвід клінічних спостережень), тяжкій гіпопротеїнемії (у тому числі при нефротичному синдромі), вагітності лактації, дитячому та підлітковому віці до 18 років, підвищеній чутливості до лефлуноміду.

При прийомі з'являються побічні реакції: підвищення артеріального тиску, діарея, нудота, блювання, анорексія, ураження слизової оболонки ротової порожнини (афтозний стоматит, виразка губ), болі в черевній порожнині, підвищення рівня печінкових ферментів (особливо AЛT, рідше - ГГТ, білірубіну), тендовагініт, випадання волосся, екзема, сухість шкіри, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, багатоформна еритема, лейкопенія (лейкоцити більше 2000/мкл); можливі - розвиток риніту, бронхіту та пневмонії, анемія, тромбоцитопенія (тромбоцити менше 100 000/мкл), висипання, свербіж, кропив'янка, легка гіперліпідемія, гіпофосфатемія, зниження рівня сечової кислоти; рідко – гепатит, жовтяниця, холестаз; в окремих випадках – печінкова недостатність, гострий некроз печінки, еозинофілія, лейкопенія (лейкоцити менше 2000/мкл), панцитопенія, агранулоцитоз, анафілактичні реакції, розвиток тяжких інфекцій та сепсису. При застосуванні імунодепресивних препаратів зростає ризик розвитку злоякісних та деяких лімфопроліферативних процесів. Не можна виключити можливість оборотного зменшення концентрації сперми, загальної кількості сперматозоїдів та їхньої рухливості.

З книги Фармакологія: конспект лекцій автора

З книги Фармакологія: конспект лекцій автора Валерія Миколаївна Мальована

З книги Кишеньковий довідник життєво необхідних лікарських засобів автора Автор невідомий

З книги Сучасні лікарські засоби для дітей автора Тамара Володимирівна Парійська

З книги Найпопулярніші лікарські засоби автора Протизапальні З книги 36 та 6 правил здорових зубів автора Ніна Олександрівна Сударікова

автора

З книги Артроз. Позбавляємося болю в суглобах автора Павло Валерійович Євдокименко

З книги Довідник ветеринару. Посібник з надання невідкладної допомоги тваринам автора Олександр Талько

З книги Здоров'я чоловік після сорока. Домашня енциклопедія автора Ілля Абрамович Бауман

автора Макс Ліс

З книги Мінімум жиру, максимум м'язів! автора Макс Ліс