За даними ВООЗ, рівень інвалідності у світі в середньому становить 10% - тобто кожен десятий житель планети є інвалідом.
Так, у Російської Федераціїофіційно зареєстровані та інваліди, що стоять на обліку, становлять менше 6% населення, у той час як у США - майже п'яту частину всіх жителів.
Холостова О.І. та Дементьєва Н.Ф. вказують, що «це пов'язано, зрозуміло, ні з тим, що громадяни РФ значно здоровіші за американців, а з тим, що зі статусом інвалідності в Росії пов'язані певні соціальні пільги та привілеї. Особи з обмеженими можливостямипрагнуть отримати офіційний статус інвалідності з його пільгами, суттєвими в умовах дефіциту соціальних ресурсів; держава ж обмежує кількість одержувачів таких пільг доволі жорсткими рамками».
На 1.01.2005 р. чисельність інвалідів усіх категорій у Казахстані становила 413,6 тис. осіб, чи близько 3% від населення (за даними МТ і СЗН РК).
Згідно з інформаційно-довідковим матеріалом Міністерства закордонних справ Російської Федерації, у Китаї налічується понад 60 млн. інвалідів, що становить 5% від чисельності населення, у США – 54 млн. інвалідів, що становить 19%. Збільшення загальної кількостіінвалідів у всіх розвинених країнсвіту та, особливо, числа дітей-інвалідів (нараховується від 0,12 % у Великій Британії до 18 % у Канаді від загальної кількості інвалідів) поставило до національних пріоритетів цих країн проблему попередження інвалідності та профілактики дитячої інвалідності.
Незважаючи на все більш вражаючі успіхи медицини, чисельність інвалідів не тільки не скорочується, а й неухильно зростає, причому практично за всіма типами товариств та всім соціальним категоріям населення. Цю тенденцію підтверджують і соціологічні методи дослідження, результати яких відображені малюнку.
Результати опитування експертів фонду громадської думки:
База даних ФОМ, 29.09.2000, Опитування експертів
ІНВАЛІДИ ТА СУСПІЛЬСТВО
ПИТАННЯ: Як ви вважаєте, чисельність інвалідів у російському суспільствізбільшується, зменшується чи залишається без змін?
ПИТАННЯ: серед ваших родичів, друзів чи знайомих є інваліди чи їх немає?
В основі виникнення інвалідності лежить безліч різноманітних різних причин. Залежно від причини умовно можна виділити три групи: а) спадково обумовлені форми; б) пов'язані з внутрішньоутробним ураженням плода, ушкодженням плода під час пологів і в самі ранні термінижиття дитини; в) набуті у процесі розвитку індивіда внаслідок захворювань, травм, інших подій, що спричинили стійке розлад здоров'я.
Існують форми інвалідності, у походження яких взаємодіють спадкові та інші (інфекційні, травматичні) фактори. Крім того, нерідко інвалідом людини робить не стільки об'єктивний стан її здоров'я, скільки нездатність (через різні причини) її самої та суспільства в цілому організувати повноцінний розвиток та соціальне функціонування в умовах саме такого стану здоров'я.
На жаль, не можна не відзначити, що значна частина як дитячих, так і дорослих патологій викликана недостатнім або неякісним розвитком медичних послуг. Це, наприклад, може бути прямим наслідком неточної діагностики, помилок при допомозі, неправильного, непослідовного або недостатнього лікування. Якщо сучасне діагностичне обладнаннязосереджено лише у великих центрах, його послуги недоступні більшості населення.
Зрозуміло, інтенсивний розвиток техніки, транспортних технологій та урбаністичних процесів, що не супроводжується гуманізацією технічних впливів, призводить до зростання техногенного травматизму, що також веде до зростання інвалідності.
Напружений стан навколишнього середовища, зростання антропологічного навантаження на ландшафт, що вміщає, екологічні катастрофи, подібні до вибуху на Чорнобильській АЕС, ведуть до того, що техногенні забруднення впливають на підвищення частоти генетичних патологій, зниження захисних сил організму, виникнення нових хвороб, невідомих раніше. Погіршення стану довкілля, несприятлива екологічна обстановка веде до наростання патологій здоров'я як дітей, і дорослих.
Аналіз даних з причин первинної інвалідності за 2004 рік в Республіці Казахстан показав, що все більшої актуальності набувають так звані екологічні причини первинної інвалідності внаслідок надзвичайних екологічних ситуацій - так, 2% від усіх причин або третє місце (після загального захворювання та інвалідності з дитинства) , займає причину інвалідності внаслідок захворювань, пов'язаних з ядерними випробуваннями на Семипалатинському ядерному полігоні, що підтверджує високу значущість впливу екологічних факторівна стан здоров'я населення та як інтегрального її показника – на рівень інвалідизації населення республіки.
Як не парадоксально, самі успіхи науки, насамперед медицини, мають своєю зворотною стороною зростання низки захворювань та числа інвалідів загалом. Це викликано тим, що у всіх країнах на стадії промислового розвитку відбувається значне зростання тривалості життя та захворювання похилого віку стають неминучим супутником значної частини населення. За рішенням Організації Об'єднаних Націй, що очолює програму досліджень старіння в XXI столітті, 1999 р. був названий роком літньої людини. З віком збільшується кількість випадків різних розладів та інвалідності (Графік 1). Відповідно до Всесвітньої програми дій щодо інвалідів, прийнятої резолюцією Генеральної Асамблеї ООН від 3 грудня 1982 року, «У більшості країн кількість людей похилого віку зростає, і вже в деяких з них дві третини інвалідів є також особами похилого віку».
Графік.Поширеність залежно від віку інвалідності (за даними Керівництва ООН з розробки статистичної інформації для програм та політики щодо інвалідів).
Актуальну тему сучасного суспільства- проблему «Старі особи та інвалідність» висвітлює Доповідь Комісії соціального розвитку Другої Світової Асамблеї з проблем старіння, що проходила в Мадриді 2 квітня 2002 року, в якій визначено мету та заходи щодо вирішення цієї проблеми. Для виконання поставленої мети: Збереження максимального функціонального потенціалу протягом усього життя та сприяння всебічній участі людей похилого віку - інвалідів у всіх аспектах життя суспільства Асамблеєю рекомендовано наступні Заходи:
a) Забезпечити, щоб установи, які займаються розробкою національної політики та координацією програм, пов'язаних з інвалідністю, у своїй роботі приділяли увагу проблемам, які стосуються людей похилого віку - інвалідів;
b) Розробка, при необхідності, національної та місцевої політики, законодавств, планів та програм лікування та профілактики інвалідності з урахуванням факторів здоров'я, екологічних та соціальних факторів;
c) Забезпечення фізичного та психічної реабілітаціїдля людей похилого віку, приділяючи особливу увагутим, хто здобув інвалідність;
d) Розробка общинних програм щодо підвищення поінформованості про причини інвалідності та заходи щодо запобігання інвалідності або адаптації до неї протягом усього життя;
e) Встановлення стандартів та створення умов з урахуванням вікових особливостей з метою запобігання інвалідності та запобігання загостренню її симптомів;
f) Сприяння будівництву такого житла для людей похилого віку - інвалідів, що дозволяє зменшити кількість перешкод на шляху самостійного існування та сприяє такій самостійності; забезпечення літнім людям - там, де це можливо, доступу до громадські місця, транспорт та інші служби, а також комерційні будівлі та служби, відкриті для широкої публіки;
g) Сприяння надання літнім людям - послуг з реабілітації та належного догляду, а також їх доступу до відповідних технологій, щоб вони могли задовольняти свої потреби у послугах підтримки та всебічної інтеграції в життя суспільства;
g) Забезпечення доступності для всіх, без будь-якої дискримінації, включаючи найбільш уразливі верстви населення, фармацевтичних засобівабо медичних технологій, а також їх доступність за цінами для всіх, включаючи вразливі у соціальному плані групи населення.
Сприяння тому, щоб роботодавці виявляли чуйність по відношенню до людей похилого віку, які залишаються працездатними і можуть виконувати оплачувану роботу або роботу на добровільних засадах.
У цій доповіді наголошується, що з віком збільшується кількість випадків різних розладів та інвалідності. У плані інвалідності у літньому віці особливо вразливими є жінки, що зумовлено, зокрема, відмінностями між чоловіками та жінками у тривалості життя та опірності захворюванням, а також нерівністю між чоловіками та жінками, які відзначаються протягом усього їхнього життя.
на сучасному етапіз'явилися можливості рятувати багатьох дітей, які, народившись із певними дефектами, раніше були приречені на «природне вибуття». Поява нових лікарських та технічних засобівзберігає їм життя та у багатьох випадках дозволяє компенсувати наслідки дефекту. Але в інших випадках, у той же час, зростає кількість осіб з певними патологіями, які беруть початок якраз у цих пренатальних та перинатальних відхиленнях, обставинах перших днів чи місяців життя дитини.
Міністерство праці РФ оцінює цільову групу соціальної політики щодо інвалідів як 40 млн осіб, відносячи до них усі маломобільні групи громадян нашої країни. Від регіону до регіону люди наголошують на неможливості просто вийти з дому, справжня мобільність їм тільки сниться. Директор благодійного фонду «Православ'я та мир» Євген Глаголєв – про одне цікаве дослідження.
Євген Глаголєв
Цього року вийшло дослідження Російської академії народного господарства та державної служби(РАНХіГС) під назвою «Інвалідність та соціальне становище інвалідів у Росії», і ця подія пройшла непоміченою. Здається, тільки в одному ЗМІ була згадка, і я натрапив на нього випадково. Тим часом, на 256 сторінках цієї трирічної праці співробітників академії перебуває дуже важлива інформація, Яку корисно було б дізнатися широкому колу людей, а не лише фахівцям.
Знати про інвалідність – чому це важливо для здорових людей
Авторів цікавили конкретні дані про реальне соціально-економічне становище інвалідів у Росії, проблеми збирання та аналізу інформації та ефективність роботи держави в цій галузі. Основну частину роботи побудовано на глибоких соціологічних опитуваннях, проведених Інститутом соціального прогнозування та аналізу РАНХіГС протягом трьох років: з 2014 по 2016 рік, причому в опитуванні брали участь самі інваліди та їхні родичі. На виході були отримані дані, які є вкрай важливими для всіх нас, адже дослідження розкриває суттєві проблеми у соціальній політиці держави, засновані на конкретних цифрах.
2006 року Росія підписала, а 2012 року ратифікувала Конвенцію про права інвалідів, ухвалену Генеральною асамблеєю ООН. На сьогоднішній день цей документ підписано та ратифіковано переважною більшістю країн у світі. Ратифікація передбачає, що наша держава має привести внутрішню соціальну політику щодо інвалідів у відповідність до міжнародних норм.
З 2011 року в нашій країні намітилися великі зрушення: зміна законодавства, ухвалення нових норм, реалізація проекту «Доступне середовище». У тому числі створено спеціальний сайт з відкритою інформацією про кількість інвалідів у Росії: якщо на момент дослідження в країні було 12,5 млн. інвалідів, то за інформацією з «Федерального реєстру інвалідів» на момент написання цієї статті їх налічується значно менше – 11,5 млн. чоловік. Здавалося б, ми бачимо суттєве зниження кількості інвалідів і це має вселяти в нас упевненість, що у нас у країні все добре з профілактикою інвалідності, але уважно подивимося на цифри і те, що за ними стоїть.
Міжнародна класифікація функціонування, інвалідності та здоров'я (МКФ) лягла в основу визначення інвалідності у світовому співтоваристві. Функціонування – ключове поняття класифікації і розглядається на трьох рівнях: організм (функції та структури організму) – людина (активність, виконання завдань та дій) – суспільство (інклюзія та залучення до життя).
Інвалідність відповідно до МКФ – порушення чи обмеження функціонування одному і більше цих трьох рівнів.
У 2012 році в Росії змінили критерії визначення інвалідності, але так і не призвели їх до рекомендованих ООН норм.
Крім того, дослідники виявили глибокі проблеми в зборі інформації про інвалідів та їх становище в нашій країні і дійшли висновку, що в цілому федеральне статистичне спостереження не дає можливості вирішити жодне із завдань збору даних про інвалідність, включаючи головне з них – оцінку добробуту та рівності можливостей інвалідів
Наприклад, у таких країнах, як Англія чи Німеччина, є поняття «зареєстрованої інвалідності», коли людина звертається за отриманням офіційного статусу інваліда, але при цьому проводяться постійні опитування та виявляються люди, які мають функціональні обмеження здоров'я, та у загальні статистичні дані про кількість та становищі інвалідів у цих країнах потрапляють не лише зареєстровані інваліди, а й ті, хто має обмеження здоров'я, але не має офіційного статусу.
Розуміти це важливо і для того, щоб визначати якість та рівень охорони здоров'я в країні, навантаження на роботу соціальних служб, але насамперед для того, щоб адекватно оцінювати кількість інвалідів Росії, особливо коли Міністерство праці заявляє про те, що зниження кількості інвалідів у країні не пов'язане з роботою медико-соціальної експертизи. При цьому автори говорять про те, що Міністерство праці РФ оцінює цільову групу соціальної політики щодо інвалідів як 40 млн. осіб, відносячи до них усі маломобільні групи громадян нашої країни.
Що ж виходить? Майже 12 млн інвалідів у Росії - це 8% від усього населення, при цьому це на 20% більше, ніж у Німеччині, якщо вважати наведений коефіцієнт, але Німеччина при визначенні кількості інвалідів враховує не тільки офіційно звернулися за таким статусом, а й усіх людей з функціональним обмеженням, а ми – ні! Виходить, державі вигідно не застосовувати міжнародні норми, звітуючи про зниження кількості інвалідів, інакше із соціальною політикою вона не впорається зовсім.
Доступне середовище – це не тільки пандуси
До речі, у видачі статусу інваліда нашій країні автори виявили деяку «регіональну особливість». Наприклад, у низці республік Росії задовольняється практично 100% звернень на встановлення інвалідності, тоді як в інших – ця цифра є меншою. Автори припускають, що це може бути пов'язане з соціокультурними особливостями отримання додаткового доходу мешканцями цих республік – і рекомендують звернути увагу на такі очевидні розбіжності.
Щодо трудової зайнятості інвалідів, то ми бачимо, що лише 16% від їх загальної кількості працюють. Ще 16% хотіли б, а решта такої можливості навіть не розглядають. Цей момент свідчить про кілька проблем.
Перша – відсутність дійсно обладнаних робочих місць для праці людей з обмеженими можливостями здоров'я, і друга – це невіра, що за наявності інвалідності можна працювати та отримувати дохід. Знаючи рівень зарплат у регіонах, можна припустити, що набагато простіше отримувати пенсію по інвалідності, ніж працювати там, де немає умов і платять не надто більше за саму пенсію.
І, звичайно, не забуватимемо про те, що наше суспільство все ще не готове приймати інвалідів як свою повноцінну частину. Дається взнаки це на всьому: на тому, як спілкуються з інвалідами в державних і муніципальних органах (а люди скаржаться на погане ставлення до них з боку чиновників) і як ми з вами, здорові люди, сприймаємо доступне середовище.
Адже що таке «доступне середовище»? Це не лише пандуси, про які люди на візках кажуть, що користуватися ними неможливо. Це ще й ставлення суспільства до людей із різними обмеженнями.
Ми часто не допускаємо думку, що людина з ментальними або фізичними обмеженнямиможе бути не просто прикладом героїчного подолання важких життєвих ситуацій, але й бути у наших очах рівноцінним членом суспільства, який здатний працювати.
Здорово, що автори роботи дізналися реальні проблеми та очікування інвалідів по всій країні. Від регіону до регіону люди наголошують на неможливості просто вийти з дому, не кажучи про відсутність центрів для дозвілля, пристосованих для їхніх потреб.
Що справжньої інклюзії немає і поки що це лише гасла. Що профільні медичні центридалекі, часто пропонують не те, що потрібно конкретній людині, а те, що є - дуже низької якості, як і ліки, яких постійно не вистачає або на яких заощаджують. Що справжня мобільність їм лише сниться.
Подивіться самі, судячи з цифр, кожен із нас зіштовхнеться із хворобою родича чи своєю власною хворобою, так чи інакше обмежує наші фізичні можливості. Подивіться на основні причини інвалідизації населення – це саме хвороби: рак, серцево-судинні захворювання, хвороби кістково-м'язової системи
Усім хочеться бути просто людьми, а не героями
Зовсім недавно до нашого фонду по допомогу звернувся Дмитро. Він написав, що займається паралімпійським видом спорту – регбі на візках. Його команда має велике бажання поїхати на змагання до Польщі, але фінансування не вистачає, тому Діма вирішив звернутися до нас.
Дмитро Хамов
Ми нещодавно відкрили програму «Не інвалід», однією з цілей якої є допомога людям з обмеженими можливостями здоров'я: коли вже ясно, що не можна вилікувати, але можна допомогти вбудуватися в суспільство. Програма народилася як природне продовження нашої адресної допомоги у реабілітації – велика кількістьлюдей потрапляють у ДТП, десятки тисяч гинуть та зазнають травм. Хтось потребує дорогої реабілітації, і ми допомагаємо в цьому, але частина людей втрачають можливість ходити і потребують зовсім іншої допомоги. Тому ми відгукнулися, і я вирішив зустрітися з Дімою особисто.
10 років тому автомобіль Дмитра занесло в повороті і винесло в дерево, що стоїть поряд з дорогою. Тяжка травма голови, тривала реабілітація, Діма так і не зміг ходити. Ми не говорили про тяжкі переживання хлопця, який у 21 рік втрачає багато чого, важливо те, що є зараз. У 2012 році він приходить у регбі на візках – новий паралімпійський вид спорту для Росії – і займається регбі досі.
Щоб рости у спорті, потрібно мати постійну практику змагань із рівними та сильнішими суперниками. Проте збірна Росії з регбі на візках на 80% складається із збірної Москви – у нас у країні конкуренції практично немає. Держава дає гроші на рейтингові змагання, наприклад, чемпіонат Європи. Але щоб перемагати у цьому турнірі, потрібно вирости, а з ким боротися у нас, щоб стати сильнішим? Ось і їздять хлопці власним коштом на інші турніри, де зустрічаються команди високого рівня, але грошей не вистачає.
Тренування
Після зустрічі з Дімою я потрапив на тренування збірної. Капітан – Валерій Кривов. У 2003 році, коли йому було всього 14 років, він отримав травму «пірнача» – як усі хлопці, Валера ходив купатися та стрибати у воду, і одного разу сталося страшне – він зламав шию. Далі - інше життя, від якого залишилося всього 2 друга, решта відвернулися, пішли. На домашньому навчанні він закінчив школу і вступив до технікуму. Валерій одружився і переїхав до Москви вже після травми, прийшов у спорт і став неодноразовим чемпіоном Росії з паралімпійської легкої атлетики, а потім його запросили до регбі, де він і залишився.
Сергій Глушаков
Старший тренер збірної Сергій Глушаков – за сумісництвом і президент Федерації регбі на візках м. Москви. До ДТП у 2003 році працював у будівництві, займався реконструкцією аеропортів. Потім та ж історія: реабілітація, знайомство з іншими хлопцями, прихід у спорт, з якого йти вже не хочеться – усі говорять про те, що спорт змінює свідомість інваліда, що він зростає над собою, своїм станом та проблемами, які, проте , залишаються.
Дмитро не має можливості проживати в московській квартирі – у під'їзді сходинки і немає підйомника, бо за нормами встановити його неможливо. Сам Діма вважає, що поставити можна, він бачив уже витяги у таких же під'їздах, але, на його думку, у комісії сидять люди, далекі від потреб інвалідів, і питання розглядають формально. Тому зараз Діма живе у Домодєдово у своїх батьків – адже сам сходами він піднятися не зможе. Влада встановила пандус, але з'їжджати та заїжджати без сторонньої допомогищодо нього теж неможливо.
Активні візки, на яких люди, не здатні ходити, можуть пересуватися самі, коштують дорого. За статистикою, яка мені відома, серед усіх інвалідів на візках так пересувається незначний відсоток людей. Інші користуються тим, що дає держава. Приклад: ціна звичайної коляски - 13 000 рублів. При активному використанні вже протягом першого року вона починає розвалюватися та потребує постійного ремонту. Хороша німецька коштує 80 000 рублів, а активного типу– від 150 000. Держава компенсує лише 54 000, тобто ти маєш купити візок сам, а потім тобі повернуть частину грошей.
Я дивлюся на них і не можу позбутися думки, що бачу героїв. Не люблю це слово, але інакше як героїчним подоланням обставин це не назвеш. Мені дуже хочеться допомогти їм поїхати на змагання до Польщі, де зустрінуться команди з різних країн, включно з тими, з якими їм доведеться битися на Європейському турнірі.
Мета – потрапити на Паралімпіаду у 2020 році, для цього потрібно підвищувати свій ігровий рівень. Я вірю, що зможуть. Незважаючи на всі цифри статистики, реальний стан справ та вимушений героїзм. Адже всім хочеться бути просто людьми, а чи не героями. Грати у регбі на візках не всупереч, а завдяки.
І мені дуже хочеться, щоб люди могли вибирати, що їм робити, навіть якщо немає можливості ходити. Щоб із дому міг вийти кожен, щоб інклюзія була справжньою і пандуси робилися не для нас – здорових, які, дивлячись на ці часто непотрібні споруди, вважали б, що для інвалідів щось робиться, а щоб ними справді можна було з'їжджати та заїжджати . Щоб черги на встановлення підйомника у під'їздах не розтягувалися на 5 років – не повинно бути так, що людина не може вийти з дому протягом 5 років. І щоб держава дивилася на проблеми та прогалини у роботі з інвалідами як на факти, цілі та завдання для вирішення, а не соромливо ховала реальні цифриза гарною звітністю.
А поки що доводиться збирати гроші – ось так, через фонди, щоб допомогти тим, хто вже став на свій важкий шлях, пройти його до кінця. Треба лише допомогти.
Інвалідизація суспільства – це бич нашого часу!
Станом на 01.01.2018р. чисельність інвалідів у Росії становить – 11 750 000,0 на чисельність населення 146 800 000,0 осіб. Ви тільки вдумайтесь у ці цифри, це близько 8% від чисельності населення.
1 083 000,0 – це громадяни, які отримали свою інвалідність з дитинства, їх чисельність складає 9,21% від загальної кількостіінвалідів Росії. За дітьми статистика також сумна, на 01.01.2018р. дітей інвалідів до 18 років у РФ-655 000,0 це 5,6 % від загальної кількості інвалідів.
Якщо дивитися статистичні дані, то відсоток дітей інвалідів зростає, незважаючи на демографічний спад. Чисельність населення практично незмінна, лише з допомогою міграційного приросту. Природний приріст у великому мінусі з 1992р.
Чисельність дітей інвалідів, які перебувають обліку у системі пенсійного фонду РФ
Результати первинних оглядів дітей віком до 18 років та визнані інвалідами за категорією «дитина-інвалід»
Результати переоглядів дітей-інвалідів віком до 18 років та визнані повторно інвалідами за категорією «дитина-інвалід»
Якщо брати до уваги дітей вперше визнаними інвалідами через хворобу нервової системи, а також дітей з психічними розладами та розладами поведінки, то картина виглядає зовсім не райдужно.
Також зверніть увагу на статистику щодо регіонів. Існують регіони, де дітей інвалідів у рази більше, ніж у середньому у всій Росії.
|
Кількість дітей інвалідів до 18 років у РФ на 01.01.2018р. – 655014 чол. |
||||
|
Російська Федерація |
Кількість населення в регіонах |
Кількість дітей інвалідів до 18 років у регіонах |
Кількість дітей |
|
|
Центральний Федеральний округ |
39209582 |
|||
|
Бєлгородська область |
||||
|
Брянська область |
||||
|
Володимирська область |
||||
|
Воронезька область |
||||
|
Іванівська область |
||||
|
Костромська область |
||||
|
Курська область |
||||
|
Липецька область |
||||
|
Московська область |
||||
|
Орловська область |
||||
|
Рязанська область |
||||
|
Смоленська область |
||||
|
Тамбовська область |
||||
|
Тверська область |
||||
|
Тульська область |
||||
|
Ярославська область |
||||
|
м Москва |
||||
|
Північно-Західний федеральний округ |
13899310 |
|||
|
республіка Карелія |
||||
|
Республіка Комі |
||||
|
Архангельська область |
||||
|
в т.ч. Ненецький авт. округ |
||||
|
Архангельська область без авт. округи |
||||
|
Калінінградська область |
||||
|
Ленінградська область |
||||
|
Мурманська область |
||||
|
Новгородська область |
||||
|
Псковська область |
||||
|
м. Санкт-Петербург |
||||
|
Південний Федеральний округ 3) |
16428458 |
|||
|
Республіка Адигея |
||||
|
Республіка Калмикія |
||||
|
Республіка Крим |
||||
|
Волгоградська область |
||||
|
м. Севастополь |
||||
|
Північно-Кавказький федеральний округ |
||||
|
республіка Дагестан |
||||
|
Республіка Інгушетія |
||||
|
Кабардино-Балкарська Республіка |
||||
|
Карачаєво-Черкеська Республіка |
||||
|
Республіка Північна Осетія - Аланія |
||||
|
Чеченська Республіка |
||||
|
Ставропольський край |
||||
|
Приволзький федеральний округ |
29636574 |
|||
|
Республіка Башкортостан |
||||
|
Республіка Марій Ел |
||||
|
Республіка Мордовія |
||||
|
республіка Татарстан |
||||
|
Чуваська республіка |
||||
|
Пермский край |
||||
|
Кіровська область |
||||
|
Нижегородська область |
||||
|
Оренбурзька область |
||||
|
Пензенська область |
||||
|
Самарська область |
||||
|
Саратовська область |
||||
|
Ульяновська область |
||||
|
уральский Федеральний округ |
12345803 |
|||
|
Курганська область |
||||
|
Свердловська область |
||||
|
Тюменська область |
||||
|
в т.ч. Ханти-Мансійський авт. округ - Югра |
||||
|
Ямало-Ненецький авт. округ |
||||
|
Тюменська область без авт. округів |
||||
|
Челябінська область |
||||
|
Сибірський федеральний округ |
19326196 |
|||
|
Республіка Алтай |
||||
|
Республіка Бурятія |
||||
|
Республіка Тива |
||||
|
Республіка Хакасія |
||||
|
Алтайський край |
||||
|
Кемеровська область |
||||
|
Омська область |
||||
|
Томська область |
||||
|
Далекосхідний федеральний округ |
||||
|
Республіка Саха (Якутія) |
||||
|
Приморський край |
||||
|
Хабаровський край |
||||
|
Амурська область |
||||
|
Магаданська область |
||||
|
Сахалинська область |
||||
|
Єврейська авт. область |
||||
|
Чукотський авт. округ |
||||
|
1) За даними Пенсійного фонду Російської Федерації. |
||||
|
2) З 2015 р. з урахуванням чисельності інвалідів Кримського |
||||
|
3) Починаючи з 2016 р. інформація щодо Республіки Крим |
||||
Усі дані отримано з офіційного сайту Федеральної служби державної статистики. А з урахуванням того, що в Росії немає природного приросту населення з 1993 р., статистика не зовсім точна, т.к. у чисельності населення враховується міграційний приріст, який дуже високий - по 250/300 тисяч щорічно. За статистичними даними у середньому 700 тисяч людей із 1992г. йшла на спад щороку.
З 2007 до 2017 державна програмамипідтримки вдалося знизити спад населення до 118 тисяч у середньому за рік. Але й тут є свої перегини. З того часу, як у Росії почали боротися з дитячою смертністю і виходжувати нежиттєздатних дітей, народжених на малих термінах, збільшилася кількість дітей-інвалідів. Майже кожен недоношена дитинаперебуває у групі ризику з дитячого церебрального паралічу.
Сподіватимемося, що наша Держава тримає руку на пульсі, і надалі робитиме кроки, спрямовані на здоров'я нації, на збільшення природного приросту. І було б чудово, дати можливість батькам хворих дітей вийти на роботу та приносити користь Державі, народжувати здорових дітей. За рахунок створення дитячих садків із медичним сервісом для дітей інвалідів, куди приймають не лише ходячих дітей, а й тих, хто себе не обслуговує. Тим самим можна було б зберегти безліч сімей від розпаду, дати можливість мамам таких дітей реалізувати себе у професійній сфері, народити надалі здорову дитину завдяки заходам Держпідтримки.
Інваліди – група населення, до якої включені особи з обмеженими можливостями життєдіяльності через особливості здоров'я. Сьогодні таких людей чимало. Раніше статистика інвалідів не мала великого значення. Тепер вона ведеться дуже ретельно. Статистика дозволяє не тільки підрахувати кількість людей з обмеженими можливостями, але й дає інформацію про їх життя, труднощі, потреби.
Ці дані є важливими для національної політики. Вони дозволяють оцінити, наскільки якісні та результативні програми для інвалідів реалізуються у країні.
Ситуація у світі
Статистика інвалідів у світі становить 23% від населення планети. Це приблизно понад 1 млрд. доларів. За даними ВООЗ щороку кількість інвалідів зростає. Причини зростання кількості людей з обмеженими можливостями:
- збільшення чисельності планети;
- значний прогрес у медицині;
- збільшення людей.
У країнах, де люди живуть 70 років і більше, багато людей у похилому віці стають недієздатними. Серед дітей та людей середнього віку 80% інвалідів проживає в країнах, що розвиваються, де у населення низький рівень і . На малюнку показано, скільки відсотків інвалідів від загальної кількості мешканців у країнах Європи.
Інвалідність серед дітей – це величезна проблема. Не тільки медична та соціальна, а й економічна. Щодо інвалідів у світі стає дедалі більше. Це тривожна тенденція. На думку вчених, цифри продовжуватимуть зростати.
Зайнятість людей з обмеженими можливостями
Міжнародна організація праці повідомляє, що серед населення працездатного віку майже 400 млн. – інваліди групи. Багато хто з них ніде не працює. Більшість роботодавців вважають їх недієздатними. За статистикою працюючих інвалідів лише 20% від їх загальної кількості. Інші 80% є .
Наприклад, в Індії, 70 млн інвалідів і лише 0,1 млн із них зуміли влаштуватися на роботу. У працевлаштованих громадян цієї категорії лише 35%.
Багато людей з обмеженими можливостями стверджують, що хотіли б працювати і отримувати за це гідну зарплату, але їх майже не приймають.
Яка справа в Росії
Статистика інвалідів у Росії у 2015 році налічувала понад 12 млн. осіб. Майже половина з них – чоловіки та жінки працездатного віку. Тобто, на кожні 10 тис. осіб припадає приблизно 59 громадян недієздатної категорії. Серед них більшість належить до третьої групи. Найменше представників першої групи.
Аналіз статистики інвалідів у країні показує, що в нас їх набагато менше, ніж у європейських державах. Вітчизняні показники одні з найнижчих у світі. Але це не привід гордості. Причина не в тому, що у наших співгромадян прекрасне здоров'я. У Росії щоб отримати, а потім щорічно підтверджувати свою інвалідність, людям з обмеженими можливостями доводиться найчастіше боротися з недосконалою системою. Багатьом хворим просто відмовляють у присудженні недієздатності. Лікарі нерідко вимагають оформлення інвалідності.
На діаграмі представлено статистику інвалідів у РФ. По ній видно, як змінювалася кількість людей, що живуть у Росії, з обмеженими можливостями з 1995 по 2005 рік.
Отже, статистика кількості інвалідів у Росії та світі говорить про те, що кількість недієздатних жителів планети неухильно зростає. Це глобальна проблема людства. Представникам влади слід замислитись про налагодження ситуації.
У світі більше одного мільярда людей (15% населення) страждають різними формамиінвалідності. За даними дослідження ВООЗ, 785 млн осіб віком від 15 років і старше живуть з інвалідністю, з них 110 млн страждають на важкі форми розладів. Серед дітей віком від 0 до 14 років ці показники становлять 95 млн та 13 млн відповідно.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) ця цифра зростає у зв'язку зі старінням населення та збільшенням кількості людей, які страждають на хронічні захворювання, безпосередньо пов'язані з інвалідністю: діабетом, кардіоваскулярними хворобами, ментальними розладами та ін.
У країнах, у яких передбачувана тривалість життя перевищує 70 років, на роки, пов'язані з інвалідністю, припадає в середньому близько 8 років, що становить 11,5% загальної тривалості життя людини.
На роки, пов'язані з інвалідністю, припадає в середньому близько 8 років, що становить 11,5% загальної тривалості життя людини
За даними Організації економічного співробітництва та розвитку (ОЕСР) серед груп населення з більш низьким рівнемосвіти показник рівня інвалідності вищий. У середньому країнам, що входять до ОЕСР, він становить 19% порівняно з 11% серед населення з вищим рівнем освіти. За даними Програми розвитку ООН (ПРООН), 80% інвалідів припадає на частку країн, що розвиваються.
1. Міжнародні документи про становище та права інвалідів
Порівняльні дослідження законодавства з питань інвалідності свідчать про те, що лише у 45 країнах існують закони проти дискримінації та інші закони щодо інвалідів. У той же час існує низка міжнародних положень та стандартів, які мають інформаційний чи рекомендаційний характер.
2. Міжнародна класифікація
Міжнародна класифікація функціонування, обмежень життєдіяльності та здоров'я - МКФ (International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF) - розроблена ВООЗ і прийнята Всесвітньою асамблеєю охорони здоров'я 22 травня 2001 р. Документ описує поняття «інвалідність» стосовно індивіду та суспільству в цілому. Структура МКФ ґрунтується на оцінці функцій та стан організму людини, рівня соціальної активності та участі у суспільному житті.
Особливості підходу МКФ до понять «здоров'я» та «інвалідності» - усунення фокусу від причини захворювання та його наслідків до оцінки всіх складових здоров'я, включаючи соціальні аспекти інвалідності та «контекстні» фактори ( довкілляі особистісні особливості). Основна ідея, викладена у документі, - кожна людина може зазнати погіршення здоров'я, і обмеження можливостей, що виникають у зв'язку з цим, не є характерним явищем лише для певної соціальної групи.
Кожна людина може зазнати погіршення здоров'я, і обмеження можливостей, що виникають у зв'язку з цим, не є характерним явищем лише для певної соціальної групи.
Згідно з МКФ, порушення - це втрата або відхилення від певної норми фізіологічної функціїчи частини тіла. Термін «інвалідність» використовується для позначення індивідуальних особливостей функціонування, пов'язаних з фізіологічними, сенсорними та розумовими порушеннями, порушеннями сприйняття, а також різними видамихронічні захворювання. Інвалідність розглядається стосовно трьох основних аспектів: органи та пов'язані з ними функції та дисфункції: параліч, сліпота та ін; активність та обмеження активності: нездатність стояти або сидіти та ін; соціальна активність та її обмеження: дискримінація прийому працювати, проблеми при пересуванні містом та інших.
Типи (категорії) інвалідності включають різні фізіологічні та розумові порушення, які ускладнюють або унеможливлюють виконання людиною повсякденних дій, а також ускладнюють комунікацію з оточуючими.
Порушення мобільності та фізіологічні порушення
- порушення структури верхніх кінцівок;
- порушення структури нижніх кінцівок;
- порушення дрібної моторикирук;
- порушення координації різних органівтіла.
Порушення мобільності можуть бути вродженими або набутими з віком. Також вони можуть бути наслідками захворювання чи травми. Наприклад, люди, які отримали перелом кінцівки, також потрапляють до цієї категорії.
Порушення структур спинного мозку
Травми спинного мозкунерідко призводять до довічних порушень здоров'я. Як правило, ушкодження виникають внаслідок серйозних подій. Ушкодження можуть бути повними та неповними. У разі неповних ушкоджень провідна здатність нервових волокон спинного мозку частково зберігається. У деяких випадках ушкодження можуть бути наслідками родової травми.
Травми голови – порушення роботи головного мозку. Ушкодження головного мозку спричиняють порушення у його роботі. Два основних типи пошкоджень - придбані та травматичні, ступінь пошкоджень варіюється від легкого до важкого. Перший тип ушкоджень не є вродженим, а виникає після народження. Другий тип ушкоджень здебільшого обумовлений впливом зовнішніх впливів: дорожньо-транспортні та побутові пригоди, спортивні травми, кримінальні пригоди, травми на відпочинку та ін. Травматичні ушкодженняможуть призводити до емоційної дисфункції та розладів поведінки.
Порушення зору
Сотні тисяч людей страждають від різних порушеньзору – від незначних до серйозних. Деякі порушення можуть з часом призвести до сліпоти. Найчастіше порушення зору бувають викликані ушкодженням рогівки ока, ушкодженням білкової оболонкиочі, захворюваннями, спровокованими діабетом, сухістю очей, рогівковими трансплантатами.
Порушення слуху
Порушення слуху може бути частковим чи повним. Глухота може бути вродженою або розвинутися із віком внаслідок захворювань. Наприклад, менінгіт може спричинити пошкодження слухового нерва або равлика.
Порушення сприйняття та нездатність до навчання
До порушень сприйняття відносяться дислексія, різні труднощі у здобутті знань, порушення мови.
Психічні розлади
Афективні розлади- короткострокові чи довгострокові розлади настрою чи самопочуття.
Порушення психіки- термін, який використовується для опису стану людей, які страждають від психологічних проблемабо захворювань, таких як: розлади особистості - неадекватні моделі поведінки, у настільки важких формах, що не дозволяють людині вести побут, соціалізуватись і, загалом, підтримувати нормальний спосіб життя.
Шизофренія - ментальний розладпов'язане з розпадом процесів мислення та емоційних реакцій
Невидимі порушеннявідрізняються тим, що не можуть бути миттєво розпізнані оточуючими. Як правило, вони мають неврологічну етіологію. Наприклад, не всі люди з порушеннями зору носять окуляри, хтось відчуває хронічні боліу спині при сидінні або постійну втому, страждає на порушення сну, депресію або агорафобію та ін. За статистикою, таким типом порушень страждають 10% жителів США.
3. Облік інвалідності
За географічним принципом
Глобальний тягар хвороб, ГББ (Global Burden of Disease) – група показників, що характеризують смертність та отримання інвалідності від основних захворювань, травм та факторів їх ризику. Ці показники виявлено внаслідок комплексних регіональних та/або глобальних медичних статистичних досліджень Всесвітньої організації охорони здоров'я.
ВООЗ вимірює глобальний тягар хвороб (ГББ) у кількості років життя, втрачених внаслідок інвалідності (ДАЛІ). Цей тимчасовий показник поєднує роки життя, втрачені через передчасну смертність, та роки життя, втрачені у зв'язку зі станами здоров'я, які не відповідають критеріям повного здоров'я. Показник ДАЛІ був розроблений у ході проведення початкового дослідження ГББ 1990 р. для узгодженої оцінки тяжкості хвороб у розбивці хвороб, факторів ризику та регіонів.
Таблиця 1. Чисельність населення світу із середньою та тяжкою інвалідністю по регіонах, статі та віку. Дані дослідження «Глобальний тягар хвороб», оцінка на 2004 рік
Країни з високим рівнем доходу- це країни, Валовий національний дохід (ВНД) яких на 2004 рік становив 10066 доларів і вище (за оцінками Світового банку).
Країни з низьким рівнем доходу- це країни, Валовий національний дохід (ВНД) яких на 2004 рік становив менше 10 066 $ (за оцінками Світового банку).
Класифікація хвороб за формами наведена в Таблиці 2. Пропонуємо тут і далі рахувати важку формуінвалідності - аналогом І групи інвалідності за прийнятою в РФ класифікацією, середню - ІІ групи інвалідності.
Коефіцієнт тяжкості розрахований для обох статей та всіх вікових категорійдля населення світу. У ряді випадків у однієї людини можуть зустрічатися патології різних ступенівтяжкості; у разі йому присвоюється до семи класів інвалідності. Важка форма інвалідності відповідає класам VI та VII, середня – від III та вище.
Таблиця 2. Класифікація груп інвалідності у дослідженні «Глобальний тягар хвороб», із зазначенням хронічних захворювань та ускладнень для кожного класу
Через інвалідність
Найбільш поширеними причинами інвалідності у всьому світі є втрата слуху у дорослому віці та рефракційні порушення слуху. Психічні розлади, такі як депресія, розлади, спричинені вживанням алкоголю, душевні розлади (наприклад, біполярний розладта шизофренія) також серед 20 провідних причин інвалідності. Картина між країнами з високим та низьким рівнем доходу відрізняються. У країнах з низьким рівнем доходу набагато більше людей мають інвалідність через запобіжні причини, такі як ненавмисні травми і безпліддя, що виникають внаслідок небезпечних абортів і материнського сепсису. Також, у країнах з низьким рівнем доходів, інвалідність внаслідок ненавмисних травм серед молодих людей та катаракту серед літнього населення є значно поширенішим явищем.
Таблиця 3. Поширеність середньої та тяжкої форм інвалідності (млн) для ключових інвалідних захворювань за віком для країн з високим, середнім та низьким рівнем доходу, “Глобальний тягар хвороб”, оцінка на 2004 рік.
За віком
Глобальне старіння істотно впливає на розвиток інвалідності. Більш високий рівень інвалідності серед людей похилого віку відображає виконання накопичених ризиків для здоров'я через травми та хронічне захворювання.
Таблиця 4. Вікова поширеність інвалідності за рівнем валового національного продукту
Таблиця 5. Вікова поширеність інвалідності за статтю
Поширеність інвалідності серед людей 45 років і старше у країнах з низьким рівнем доходу вищою, ніж у країнах з високим рівнем доходів, а також серед жінок вищою, ніж серед чоловіків.
Таблиця 7. Розподіл кількості людей з інвалідністю за віком на прикладі Австралії, Канади, Німеччини, Ірландії, Нової Зеландії, ПАР, Шрі-Ланка, США (%)
4. Матеріальне становище та структура виплат
У Європі соціальні витрати, що спрямовуються на допомогу людям похилого віку, покликані пом'якшити ризики, що виникають з досягненням старості - зниження рівня доходів, недостатності доходів, втрати незалежності у виконанні повсякденних справ, зниження участі в соціального життя, і т. д. При цьому витрати на медичну допомогулітнім мають бути віднесені до іншої статті витрат - у зв'язку з хворобою та необхідністю лікування. Однак суворо розмежувати їх не завжди легко. У більшості країн ЄС соціальні витрати за трьома напрямками - у зв'язку зі старістю, зі смертю члена сім'ї та інвалідністю - високо взаємозалежні. З метою забезпечення кращої сумісності витрати на допомогу у зв'язку зі старістю та з нагоди смерті члена сім'ї нерідко об'єднують, розглядаючи їх спільно.
У 2007 році соціальні виплати та допомоги становили в ЄС-27 25,2% ВВП
У 2007 році соціальні виплати та допомоги (без урахування адміністративних витрат та інших витрат) становили в ЄС-27 25,2% ВВП. Найбільше виплат та допомоги було спрямовано на допомогу у зв'язку зі старістю та з нагоди смерті члена сім'ї – 46,2% усіх соціальних допомог та виплат, або 11,7% від ВВП, а також з нагоди хвороби та необхідності лікування – 29,1%. % від загального обсягу соціальних виплатта допомоги у ЄС-27, або 7,4% від ВВП. На всі виплати за іншими напрямками соціального захистубуло витрачено 6,1% ВВП.
Малюнок 1. Соціальні допомоги та виплати, надані в ЄС-27 у 2007 році, за призначенням, %
Таблиця 6. Розмір та умови виплат по інвалідності на людину на місяць ,,
Loading...