Що лікує цей лікар? Чим займається ортодонт у стоматологічній практиці? Лікар ортодонт дитячий що лікує

Зміст

При зубощелепних порушеннях доводиться звертатися до лікаря, щоб апаратними методами відновити бездоганну посмішку. Усунути такі аномалії проблематично, тож краще не затягувати з візитом до ортодонту. Корисно знати, що таке ортодонтія і що робити, оскільки проблеми зі здоров'ям можуть виникнути у кожної людини.

Хто такий ортодонт

Якщо болить зуб, чи прогресує карієс, проблему вирішить стоматолог. А ось корекцією лицьового скелета займаються лише зубні техніки. Таких лікарів трохи в медичній практиці знайти фахівця взагалі непросто. Професія ортодонт у всіх на устах, але не всі розуміють, чим конкретно займається такий лікар. Його професію часто плутають із стоматологом, тому потрібно одразу прояснити ситуацію. Всі ортодонти є стоматологами, проте далеко не всіх стоматологів можна назвати зубними техніками.

Отже, нерівні щелепи, неправильний прикус, викривлений зубний ряд доставляють клінічному хворому не лише естетичний дефект, а й стають головною причиною захворювань, порушують дихання та роботу бронхолегеневої системи. Ортодонт – це той вузькопрофільний фахівець, який продуктивно усуває першопричину патології, запобігає розвитку низки хронічних недуг.

Дитячий ортодонт

Багатьом дітям з дитинства вирівнювали зуби, призначали носити брекети або ретейнери на щелепі, але не всім зрозуміло, що такими проблемами зі здоров'ям займалися такі досвідчені лікарі. Дитячий ортодонт відновлює стандартну модель щелепи шляхом переміщення зубів за допомогою спеціальних ортодонтичних пристроїв. Носити такі конструкції та лікувати основну недугу доводиться довго, а в деяких пацієнтів процес одужання затягується на кілька років. Лікар-стоматолог-ортодонт рекомендує не запускати патологію.

Що робить ортодонт

Асиметрія щелепи то, можливо набутої чи генетичної патологією, успадкованої від біологічних родичів. Вирівнювання зубного ряду, інших деформацій – основне завдання цього вузькопрофільного фахівця, який за грамотного підходу здатний продуктивно усунути міжщелепний простір і навіть ускладнені форми викривленого прикусу. Крім того, ортодонт – це лікар, який лікує такі патології лицевого скелета:

Патології параметрів щелепи. Включено такі діагнози, як мікро- та макрогнатія з очевидним виступом середньої частини обличчя.
Неправильне розташування щелепних рядів у черепі. Це може бути перехресний, відкритий, дистальний, мезіальний або глибокий прикус, що потребує корекції апаратури.
Патологія зубних дуг. Таку проблему в порожнині рота складно не помітити, а патологічний процес торкається одного з двох параметрів – форми та розміру згаданої дуги зубів.
Деформація окремих зубів – це великий патологічний процес, що у будь-якому віці, особливо поширений у сучасної ортодонтії.

Прийом ортодонту

Якщо симптоми захворювання "на обличчя", потрібно негайно відвідати лікаря. Перш ніж переступити до продуктивного лікування, цей фахівець проведено повну діагностику, визначить діагноз і фактори, що його провокують. Прийом ортодонту починається з візуального огляду зубного ряду залученням методу пальпації, збирання анамнезу. Після цього рекомендовано рентген, щоб уточнити переважну патологію, окреслити вогнище патології та ступінь ураження пародонту. Потім починається лікування, вірніше вирівнювання та інша корекція викривлених елементів лицьового скелета. Це:

виготовлення гіпсових зліпків щелепи та майбутніх ортодонтичних конструкцій;
виконання індивідуальних вимірів та складання результатів щодо патології кожної щелепи;
встановлення брекетів (кап, ретейнерів) та пояснення правил щодо догляду за такими незнімними конструкціями;
постановка еластичних тяг для забезпечення симетрії верхньої, нижньої щелепи;
зондування, перкусія, пальпація ймовірного осередку патології;
проведення хірургічних маніпуляцій;
участь спеціаліста у ретенційному періоді.

Зубний ортодонт забезпечує рівну посмішку, відсутність проблем із пережовуванням їжі, нормалізацію ротового дихання. Не у всіх пацієнтів виникає потреба звертатися до вказаного фахівця, однак у сучасній стоматології така спеціальність дуже потрібна. Тривалість лікування варіюється від кількох місяців до кількох років.

Ортодонтія є найстарішим розділом стоматології, але свій активний розвиток вона розпочала нещодавно. Методи, що використовуються в цій галузі, стають все ефективнішими, а фахівці максимально затребуваними. Зараз лише 6% стоматологів є ортодонтами, і саме від них залежить успіх лікування аномального розвитку зубного ряду.

Що таке ортодонтія?

Ортодонтія – це область стоматології, присвячена вивченню, виправленню та попередженню порушень розвитку зубного ряду та аномального формування прикусу.

Як показали дослідження, понад 90% людей мають відхилення у розвитку зубощелепної системи. Більше половини з них потребують обов'язкового лікування. І тут якраз допоможе ортодонтія.

Сучасні методи дозволяють як успішно вирішити проблеми естетики посмішки, а й профілю загалом. Ортодонтичне лікування може однаково успішно проводитися як у дитячому, так і дорослому віці.

Хто це?

Коригування положення зубів, виправлення неправильної оклюзії та аномального прикусуза допомогою доступних методів - це основна робота ортодонту.

Стоматолог-ортодонт проводить аналіз патології, діагностику, підбирає найбільш підходящу методику лікування, здійснює низку профілактичних заходів, спрямованих на запобігання виникненню захворювань.

Своєчасне звернення до фахівця, дозволить уникнути проблем з яснами та тканиною зубів.

Крім базових знань та практики, ортодонт повинен мати терплячість, комунікабельність і навички психолога, оскільки в роботі основним моментом є довірчий контакт з пацієнтом. Особливо це має розуміти дитячий ортодонт.

Чи важко їм стати?

Робота ортодонта дуже кропітка і важка праця,який найчастіше оплачується цілком гідно. Щоб отримати цю кваліфікацію, теж необхідно чимало попрацювати.

Для цього слід пройти декілька етапів:

Навчання у медичному ВНЗ на факультеті стоматології.
Закінчення ординатури чи інтернатури за спеціальністю "ортодонтія".
Здобуття додаткового навчання на стоматологічних курсах.

У середньому основний період навчання триває близько 8 років.

Якими захворюваннями займається?

Ортодонт здатний не тільки запобігати розвитку аномального формування зубного ряду, але й виправляти проблеми, що вже є. Існує безліч патологій, які успішно лікуються цим лікарем.

Криві зуби

Нерідко можна побачити ситуацію, коли одна коронка трохи повернута і знаходить іншу. Такі ділянки є улюбленою територією бактерій., що викликають запалення пародонту та карієс.

Конічні чи шилоподібні зуби

Це явище часто спостерігається при надкомплектності коронок. Своєю формою вони нагадують шило, конус і мають короткий корінь.

Гіпоплазія

Характеризується появою на емалі вогнищ деформації чи повної відсутності емалі., які різко виділяються своїм забарвленням на загальному тлі коронки

Дисплазія емалі

Найчастіше причиною дисплазії є генетичний фактор.Коронки з'являються вчасно, але мають коричневий колір. Надалі відбувається активне стирання емалі, яка набуває вигляду пом'ятого паперу.

Дисплазія дентину

Це захворювання відрізняється сіруватим забарвленням зубівта швидким руйнуванням їх ріжучої частини. При обстеженні виявляється звуження пришийкової області, укороченість коренів та цибулиноподібна форма коронки.

Макродентія

Як правило, проявляється у передньому відділі та відрізняється аномально великими різцями. Відхилення можуть перевищувати стандартні розміри 6 мм. Гігантські форми, провокують зміщення поряд коронок, що стоять.

Мікродентія

Патологія, протилежна макродентії. Коронки у разі виростають дрібні.Це спричиняє появу проміжків між ними, зміщення та їх поворот навколо своєї осі.

Злилися зуби

Злиття зубів, відбувається ще на рівні зачатка, тому коронки, що прорізаються, мають щільне з'єднання в області дентину.

Адентія

Ця патологія відрізняється повною відсутністю зачатків зубів. Це дуже рідкісне і частіше супроводжує дисплазию. В основному діагностується в період зміни зубів.

Гіподентія

У цьому випадку може спостерігатися лише часткова відсутність постійних зачатків.

Гіперодентія

Патологія характеризується появою зубів, перевищують стандартну кількість. Локалізуються у сфері верхніх різців.

Ретеновані зуби

До ретинованих коронок найчастіше відносяться моляри, розвитку якого заважає сусідні коронки або ясенна тканина. Своєчасно не виправлена проблема, може призвести до появи сильних болівта викривлення всього зубного ряду.

Молочні зуби, що збереглися

Зазвичай наявність молочних коронок спостерігається за відсутності постійного зачатка або його глибокого розташування. Таке явище рідко викликає негативні наслідки, а тому лікування проходить лише за певними показаннями: спровоковане запалення пародонту та ін.

Щілина між передніми зубами (діастема)

Діастема проявляється між різцями, розташованими по центру найчастіше верхнього ряду, рідше нижнього. Діастема може викликати розвиток пародонтитупорушення вимови деяких звуків, оголення шийки коронки.

Треми

Тремий називають проміжок, що утворюється між зубними рядами при змиканні щелеп. Залежно від ширини треми підбирається метод лікування. Але, як правило, ефективним у цьому випадку є брекет-система.

Укорочення зубного ряду

Виникає через вестибулярний нахил зубів, макро або мікродентію, адентію. Проявляється скрученістю коронок,які сильно розгорнуті та мають неправильний нахил.

Подовження зубного ряду

Цю патологію провокує оральний нахил зубів. Вона характеризується віддаленим розташуванням коронокз освітою діастем.

Зубоальвеолярне вкорочення

Патологія відноситься до вертикальної аномалії, причина якої у нерівномірному розвитку різних сегментів щелепи. Спостерігається в області іклів і різців, які максимально щільно контактують між собою.

Зубоальвеолярне подовження

Причина цього захворювання – каріозні ураження коронок. У цьому спостерігається повне порушення контакту, поруч розташованих зубів.

Звуження зубного ряду

При звуженні спостерігається брак місця для стандартної кількості зубів. Це призводить до скупченості та викривлення переднього ряду.

Розширення зубного ряду

При розширенні, відзначається утворення щілин між коронками, які можуть бути скориговані відповідним лікуванням

Високе/низьке положення окремих зубів

У деяких випадках може спостерігатися поодиноке збільшення чи зменшення деяких коронок.В основному, високе положення мають ікла, низькі різці.

Дистальний прикус (прогнатичний)

Найбільш нешкідлива патологія, що виявляється усуненням верхнього ряду вперед, перекриваючи нижній.

Мезіальний прикус (медіальний)

За такого прикусу коронки сильно випирають упередщо є серйозним косметичним дефектом. Нерідко патологія спричиняє деформацію навколишніх тканин.

Відкритий прикус

В даному випадку відсутня повна сполука при змиканні щелеп. Проблема найчастіше призводить до розвитку захворювань шлунка, оскільки порушено повноцінне відкушування їжі.

Перехресний прикус

При перехресному типі прикусу щелепа сильно висунута вперед і коронки частково перекривають нижній ряд.

Глибокий (травмуючий прикус)

Характеризується вертикальним перекриттям переднього сегмента зубів на 3 мм. У деяких випадках, різці можуть упиратися в ясенну тканину.

Особливості лікування дітей

Багато хто вважає, що звертатися до стоматолога в період молочних зубів заняття нікому не потрібне. Побутова думка, що тимчасові коронки випадуть і проблеми вирішаться самі собою, докорінно неправильно. Саме на етапі формування тимчасового прикусу закладаються основи постійного.

Якщо у дитини помічені проблеми з формування зубного ряду, то цей період якнайкраще підходить для отримання позитивного результату за невеликий проміжок часу. Варто пам'ятати, що чим старша дитина, тим довше буде проходити лікування.

Однією з основних проблем у період тимчасового прикусу або його зміни може бути передчасне випадання зуба. Це нерідко призводить до зміщення поруч коронок, що розташовуються,порушення прикусу та утруднення прорізування постійного зуба.

Щоб цього не сталося, ортодонт встановлює тимчасову коронку або шину-розпірку, що фіксує необхідну відстань для формування зубного ряду

Ортодонтична корекція у дітей дозволяє забезпечити нормальний розвиток всієї щелепно-лицьової системи., аномальний розвиток якої найчастіше призводить до виникнення загальних захворювань.

Для цього використовують брекети, спеціальні знімні пластини, капи та інші засоби, що не завдають шкоди дитині.

Для того щоб провести детальну діагностику, ортодонт спирається на такі фактори:

вид вигодовування;
генетична схильність;
терміни прорізування;
наявність загальних захворювань, які провокують стоматологічні відхилення;
наявність твердої їжі у раціоні дитини;
звички малюка;
становище під час сну.

Найбільш підходящий вік для початку лікування у ортодонту – 3 роки, Доки тимчасовий прикус не почав свій вплив на формування щелепних м'язів і зростання зубів.

Методи

Для лікування ортодонтичних проблем стоматологом застосовуються два варіанти: консервативний і хірургічний.

До хірургічного методу вдаються лише у крайніх випадкахколи альтернативна терапія не дає результатів.

Консервативний метод навпаки, є кращим варіантом і включає дві методики: міотерапію і апаратне лікування.

Міотерапія

Під міотерапією мають на увазі спеціальну гімнастику, спрямовану на стимуляцію функціонування м'язів щелепи. Вона найефективніша при лікуванні дитячих патологій, у віці, коли встановлення коригувальних конструкцій не можливе. У терапію дорослих входить як профілактичний захід.

Міотерапія включає наступне:

вправи, створені задля роботу мови;
нахили голови під час жування;
полоскання чи позіхання;
масаж м'якого піднебіння та ясен щіткою.

Апаратне лікування

Даний метод є основним в ортодонтії і включає використання спеціальних коригувальних конструкцій. Лікування подібним способом може бути проведене в будь-якому віці, але чим старший пацієнт, тим триваліша терапія.

Принцип методики в тому, що за допомогою пристроїв відбувається рівномірний розподіл навантаження на щелепу.

Для усунення проблем використовують:

брекети;
елайнери;
платівки.

У цьому відео стоматолог-ортодонт розповідає про способи виправлення прикусу.

Будь-яка конструкція встановлюється за один день і займає цю процедуру не більше години.

Хірургічне

При тяжкому ступені розвитку патології вдаються до хірургічного втручання. В даному випадку можливо кілька варіантів впливу:

видалення зубів, що заважають;
видалення частини кісткової тканини;
компактостеотомія: розтин кістки в проблемній області.

Як правило, цей метод вимагає подальшого лікування із застосуванням консервативної методики.

Коли потрібно звертатись?

Звернення до ортодонту необхідно проводити планово.Але якщо для цього не було можливості, то консультація фахівця буде обов'язковою при виявленні наступних явищ:

висунення зубів вперед/назад;
формування аномального розташування щелеп по відношенню один до одного;
усунення коронок убік або навколо своєї осі;
виникнення проміжків чи скупченості;
різна висота коронок.

Ортодонтія є незамінним розділом стоматології,де грамотна робота лікаря, повертає не лише красу посмішки, а й усієї особи.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Стоматологія включає велику кількість напрямків, і одним з найбільш сучасних вважається ортодонтія. Серед стоматологів усього світу лише 5% є фахівцями у цій сфері діяльності. Для більшості людей, які знайомі зі словом «стоматологія», таке визначення, як «лікар-ортодонт» є чимось незрозумілим. Що стоматолог-ортодонт лікує? Який лікар виправляє прикус та встановлює брекети?

Особливості спеціалізації лікаря-ортодонта

Ортодонт – це лікар, який виправляє прикусі займається корекцією зубів. Саме цей лікар-стоматолог зможе допомогти, коли вас турбують криві різці, щелепа, бруксизм і неприродно вузьке підборіддя. Це той стоматолог, який встановлює брекети та інші ортодонтичні системи. Але це лише мала частина можливостей із усього, що зможе зробити лікар цієї спеціальності.

З цієї статті ви зможете дізнатися, як працює ортодонт і яка в нього оплата за працю. Також опишемо, чи завжди необхідно ставити брекети, які способи використовуються для корекції прикусу, наскільки легко можна стати фахівцем у цій галузі та ще багато чого іншого.

Хто такий стоматолог-ортодонт?

Ортодонт – це лікар, який спеціалізується на лікуванніаномалій зубощелепного апарату. У деяких випадках люди думають, що даний лікар лише виправляє травми, наприклад, вправляє щелепи, проте це неправильна думка. Лікар-ортодонт коригує лише набуті у ранньому віці, вроджені чи спадкові дефекти. Серед найпоширеніших патологій, які може лікувати ортодонт, слід виділити такі:

На прийомі цей фахівець пояснює, чому перелічені захворювання не весь час розвиваються від самого народження, а для цього йде не кілька днів. Дуже часті випадки, коли прикус неправильно розвиватися починає через кілька років після народження або навіть у шкільному віці. Перед початком корекції гарний ортодонт постійно встановлює діагноз та визначає вигляд аномаліїза часом її розвитку.

З огляду на ситуацію під час коригування прикусу також ортодонт може займатися організацією підготовчих заходів. Цей лікар виконує безліч маніпуляцій, які потрібні для подальших естетичних змін, хірургічного чи ортопедичного втручання: встановлює брекети, платівки, капи. Крім того, лікар-ортодонт позбавляє порушень, які пов'язані з місцем розташування зубів, оскільки дуже часто потрібно зробити підготовку до імплантації або протезування.

На сьогоднішній день для пацієнтів, які бажають виправити прикус, з'явилася велика кількість можливостей. Ортодонта можна зустріти не тільки у безкоштовних поліклініках: відкриваються повсюдно цілі клініки, в яких приймання проводиться щодня. Майже в будь-якому закладі знаходиться професійний ортодонт, який швидко і легко може встановити брекети або платівки.

Ортодонт зможе виправити практично будь-який дефект, пов'язаний із зубощелепним апаратом. Для чого встановлюються різні брекети, так і знімні системи: люмініри, вініри і так далі. Для того, щоб у найкоротші терміни виправити прикус, необхідно не забувати, що стоматолог завжди вибирає методику і ставить апарат, який найкраще підходить у кожному конкретному випадку.

Що робить лікар-ортодонт?

Стоматолог-ортодонт з урахуванням трудових норм зобов'язаний щогодини приймати не менше двох пацієнтів, тобто щодня приблизно 12-16 відвідувачів. Для того, щоб не вийти з графіка, цей лікар постійно діє швидко, але при цьому акуратно. З кожним відвідувачем стоматолог повинен поговорити, вислухати скарги чи побажання щодо періоду корекції. Важливо, щоб пацієнт зрозумів, чому йому необхідно носити брекет-системи, а не капу, як змінюватиметься прикус, чому фахівець у цій поліклініці лікує не так, як ортодонт в іншій і так далі. Способи коригування у ортодонта можуть бути пов'язані з кількома стадіямидії.

Найважливіший захід, чим спочатку займається ортодонт – це процедура вибору апарату, який потрібний для того, щоб виправити ефективно прикус. Конструкції можуть відрізнятися зовнішнім виглядом, методами кріплення, областю та принципами дії. Стоматолог весь час каже, який апарат є найефективнішим, але побажання пацієнта, який прийшов на прийом, також відіграють важливу роль. Найбільш популярними є, безумовно, брекет-системи, але дедалі більше пацієнтів останніми роками починають обирати невидимі елайнери.

У людини неправильний прикус виникає не один тиждень чи місяць, це знає будь-який стоматолог-ортодонт. Розвиток цієї аномалії відбувається з часом, тому виправлення цього порушення займає досить багато часу. Про це ортодонт говорить ще за першого візиту. З огляду на складність аномалії стоматолог підбирає певний спосіб коригування.

Який спосіб використовуватиметься, зможе вирішити лише стоматолог, але не забувайте, що, як правило, є кілька методів, які дають можливість виправити прикус. Коли вам здається, що лікар підібрав не ідеальне рішення, то не потрібно сумніватися безоглядно в його компетентності. На перше місце лікар ставить ефективністьнавіть коли вона буде досягнута способами, які неприйнятні для вас: тривалий час корекції, видалення зубів, металеві неестетичні брекети. Обговоріть з вашим стоматологом свої побажання щодо того, як виправити прикус, і в цьому випадку вибір буде найбільш правильним.

Які якості та навички потрібні для роботи?

Для того, щоб стати хорошим ортодонтом, необхідно мати низку навичок та людських якостей. Професійний ортодонт, як і кожен інший фахівець, повинен бути майстром своєї справи, оскільки від його роботи залежатиме зовнішній вигляд та здоров'я великої кількості пацієнтів. Це не просто лікар, який бачить пацієнта приблизно один раз на шість місяців, тому довірчий контакт встановити особливо важливо.

До особистимякостям, які важливі у роботі ортодонту, відносяться терпимість, старанність, комунікабельність.

Як можна стати ортодонтом?

У нашій країні стоматологія існує досить давно, проте професіяортодонта є однією з найсучасніших та наймолодших.

Щоб стати фахівцем у цій сфері, необхідно закінчити навчальний профільний заклад, як правило, це займає близько п'яти років.
Після цього молодий лікар-стоматолог зобов'язаний пройти післявузівську підготовку – для чого піде ще приблизно чотири роки.

Слід зазначити, що практика- Це найважливіше для ортодонта, так як лише в роботі з реальними пацієнтами можна стати професіоналом і зрозуміти свої сили. Дуже часто трапляється, що основну частину навичок та знань лікар отримує на власному досвіді після закінчення навчання в інституті. У великій поліклініці вести штатного ортодонта може у межах 60-250 тис. крб.

Не забувайте, що будь-який кваліфікований лікар-ортодонт є майстром своєї справи, і цей стоматолог пройшов великий шлях перед тим, як ви у нього на прийомі опинилися. Стати цим фахівцем зможе зовсім не кожен, найважливіше – це віра у свої сили та завзятість.

Ортодонтія - це велика галузь стоматології, яка вивчає, діагностує та лікує зубощелепні аномалії, а також пов'язані з ними функціональні порушення.

Основними завданнями цієї стоматологічної дисципліни є:

вивчення походження та механізмів розвитку аномалій зубів, зубних рядів, прикусу та щелеп;
розробка методів діагностики даних аномалій та їх профілактики.

Так як формування зубощелепної системи залежить від безлічі факторів (від особливостей внутрішньоутробного розвитку до дитячих інфекційних захворювань та звичок), ортодонти тісно співпрацюють з лікарями інших спеціальностей - та ін.

До завдань ортодонту відносяться:

розробка та вдосконалення методів лікування пацієнтів, у яких виявлено аномалії зубощелепної системи;
рання діагностика різноманітних порушень структури зубних тканин; профілактика передчасної втрати зубів;
розробка конструкцій, що дають змогу проводити зубне протезування з урахуванням вікових особливостей пацієнта;
раніше відновлення функціональних порушень, пов'язаних з жуванням, мовленням та диханням;
участь у комплексному лікуванні вроджених ущелин піднебіння у дітей;
підготовка пацієнта до ортопедичних або хірургічних втручань, протезування та імплантації (установка кап, платівок або брекетів).

Основну масу пацієнтів лікарів-ортодонтів складають діти та підлітки. Лікуванням пацієнтів цієї вікової категорії займається дитячий ортодонт.

Зубощелепні аномалії, які без своєчасного усунення призводять до карієсу, ураження тканин пародонту, передчасної втрати зубів та патологій скронево-нижньощелепних суглобів, виявляються в середньому у 32-37% дітей від загальної популяції.

Оскільки зубощелепні аномалії часто супроводжуються порушеннями постави та розладами кровообігу (можливі також бронхопневмопатія та уповільнений психосоматичний розвиток), до сфери діяльності дитячого ортодонту належить не лише усунення аномалій лицьового скелета та ротової порожнини, але й профілактика патологій інших органів та систем.

Що лікує стоматолог-ортодонт

Ортодонт – це фахівець, який коригує аномалії зубощелепного апарату, але не займається деформаціями, що виникли в результаті травми або хвороби (такими пошкодженнями займається стоматолог-ортопед).

Зубощелепні аномалії, що належать до сфери діяльності дитячого ортодонта, поділяються на:

Вроджені. Дані аномалії виникають при порушенні розвитку ембріона і торкаються форми зубів, а також проявляються їх нестандартною кількістю.
Спадкові, які проявляються у вигляді неправильного прикусу, наявності проміжків між зубами чи зайвих надкомплектних зубів.
Придбані, які виникають у розвитку дитини.

Найлегше усуваються своєчасно виявлені набуті аномалії, а найважче усунути вроджені дефекти.

Ортодонт, що займається дорослими пацієнтами, усуває:

що виникли через втрату зубів деформації;
вікові зміни зубощелепного апарату;
захворювання пародонту.

Допомога ортодонту також потрібна при лікуванні інших стоматологічних патологій.

Які захворювання лікує стоматолог-ортодонт

Лікар-ортодонт займається лікуванням аномалій окремих зубів, зубного ряду, прикусу та щелеп.

До сфери діяльності цього фахівця відноситься також усунення асиметрії нижньої частини особи та жувальних або мовних функціональних порушень.

Аномалії зубів

Ортодонт лікує:

Аномальна кількість зубів (повна або часткова відсутність), при якій порушується мова та виникають складності при пережовуванні їжі, деформується лицьовий скелет, розвиваються патології скронево-нижньощелепного суглоба та відбувається подальша втрата зубів. Можливо також наявність додаткових зубів, які зазвичай прорізуються не в зубному ряду і зміщують розташовані поруч комплектні зуби (надкомплектні зуби можуть залишатися в товщі кісткової тканини).
Аномальну величину та форму зубів. Аномальні зуби можуть бути гігантськими, шипоподібними, бочкоподібною форми з напівмісячною виїмкою (зуби Гетчинсона, у яких може частково бути відсутнім емаль), бочкоподібної форми без виїмки (зуби Фурньє), конічної форми (зуби Пфлюгера). При неправильно сформованій коронці зуба виникає як психологічний дискомфорт, а й порушення мови, складнощі при пережовуванні їжі.
Порушення структури зубних тканин. Проявляється недорозвиненням або відсутністю зубної емалі та супроводжується підвищеною чутливістю зуба до термічних та хімічних подразників.
Усунення термінів прорізування зубів. Зуби можуть затримуватися при рахіті, інфекційних чи ендокринних захворюваннях, запаленні в області щелепи, передчасній втраті молочних зубів тощо.

Аномалії зубного ряду

До сфери діяльності ортодонту відносяться:

аномальне положення деяких зубів, яке може бути губочковим, піднебінним, мезіальним і дистальним, низько або високо розташованим, з поворотом або транспозицією, скученим або з проміжками (трьома) між зубами;
аномальна форма зубних рядів (звужений, сідлоподібний здавлений, О-подібний, V - подібний, чотирикутний або асиметричний).
збільшена чи зменшена зубна дуга.

Аномалії прикусу

Ортодонт займається лікуванням таких аномалій прикусу, як:

Прогнатия, при якій контакт між верхньою і нижньою щелепою при змиканні відсутній через значне виступання верхньої щелепи вперед.
Прогенія, на яку характерно виникає при змиканні щелеп перекривання зубами нижньої щелепи зубів верхнього ряду. Може бути хибною (торкається лише деяких фронтальних зубів) і істинною (торкається і фронтальних, і бічних зубів).
Звужений зубний ряд, при якому звуження може бути нерівномірним або зачіпати весь ряд цілком. Зустрічається за різних порушень прикусу чи є самостійним явищем.
Перехресний прикус, який пов'язаний з невідповідністю форми та розмірів зубів у поперечному напрямку.
Глибокий прикус, при якому верхніми різцями перекривається більше третини коронки нижніх зубів, через що порушується ріжко-горбиковий контакт.
Прикус, що перекриває, при якому нижні різці не перекриваються верхніми, а стуляються краями.
Комбінований (даховий) прикус, який проявляється різким нахилом вперед фронтальних зубів.
Відкритий прикус, для якого характерна відсутність контакту зубів при змиканні щелеп. Розвивається у дітей, що перенесли рахіт (рахітичний прикус), в результаті травм, шкідливих звичок, може бути спадковим.
Травматичний прикус (розвивається внаслідок травм або смоктання пальця та інших поганих звичок).

Аномалії щелеп

До аномалій щелеп, які лікує ортодонт, належать:

Макрогнатія – надмірний розвиток верхньої чи нижньої щелепи, зустрічається також комбінований тип патології, у якому збільшується нижня частина особи.
Мікрогнатія – недорозвинення верхньої, нижньої чи обох щелеп.
Асиметрія щелеп, за якої один кут нижньої щелепи розташований вище, ніж інший.
Ретрогнатія, при якій щелепу нормального розміру (верхня або нижня) зсунута назад.
Нахили щелеп – незвичайні розташування однієї чи двох щелеп у черепному просторі.

Коли звертатися до стоматолога-ортодонта

Консультація ортодонту необхідна дітям:

у яких спостерігаються аномалії розвитку щелеп, пізнє чи раннє прорізування зубів, присутній надкомплект зубів;
у віці трьох років у профілактичних цілях, тому що на цьому етапі розвитку дитини в нормі сформовані всі молочні зуби та лікар може виявити патологію на ранньому етапі.

страждають від регулярно виникає карієсу (при неправильному розташуванні зубів їх ретельне очищення важко і емаль у важкодоступних місцях досить швидко руйнується);
відзначають появу тріщин, сколів на зубах або стирання емалі, оскільки ці дефекти можуть бути спричинені порушенням прикусу;
страждають від поганої дикції, що виникає при неправильному положенні зубів;
відзначають зайву напругу окремих м'язів обличчя та порушення його пропорцій;
страждають на патології шлунково-кишкового тракту, що може бути пов'язано з неправильним пережовуванням їжі;
страждають на головні болі, які виникають при патологіях скронево-нижньощелепного суглоба;
втратили один або кілька зубів (при відсутності навіть одного зуба зубний ряд поступово зміщується та порушується прикус).

Спровокувати порушення прикусу у дорослих можуть і часті стреси, оскільки люди, що нервують, схильні сильно стискати зуби.

Підготовка до прийому

До візиту до ортодонту необхідно відвідати та пролікувати виявлені захворювання зубів та ясен.

Перед консультацією стоматолога-ортодонта ніякої спеціальної підготовки не потрібно, потрібно лише ретельно почистити зуби.

На прийом із запланованою установкою брекетів або інших конструкцій необхідно приходити ситим, оскільки при відчутті голоду підвищується слиновиділення, а це ускладнює роботу лікаря.

Етапи консультації

Консультація ортодонту включає:

вивчення анамнезу;
діагностику;
вибір методу лікувального впливу;
виготовлення відбитків для діагностичних моделей та їх вивчення;
вибір та виготовлення ортодонтичного апарату.

Отримані відбитки відправляються до зубного техніки, який робить робочу модель ортодонтичного апарату.

У процесі лікування пацієнт регулярно відвідує ортодонта, який за необхідності коригує дію ортопедичного апарату.

Діагностика

Для встановлення діагнозу ортодонт:

направляє пацієнта на оглядовий рентгенівський знімок – ортопантомограму (круговий знімок зубів) або телерентгенограму (пряма та бічна проекція черепа);
створює відбитки та зліпки, що дозволяють отримати модель щелепи (можливо також отримати тривимірне зображення шляхом сканування зубів);
робить фотографії обличчя та ротової порожнини;
при необхідності спрямовує пацієнта на КТ;
проводить відеозйомку за наявності у пацієнта функціональних порушень прикусу.

У деяких випадках пацієнт направляється на консультацію до інших вузьких спеціальностей ( , або імплантолог).

Лікування

Лікування в ортодонтії засноване на застосуванні різних ортодонтичних апаратів, які дозволяють цілеспрямовано перерозподіляти механічне та функціональне навантаження на зубощелепну систему.

Знімні ортодонтичні апарати (пластинки, вестибулярні дуги) виготовляються зубними техніками у спеціальній лабораторії. Ці конструкції застосовуються на ранньому етапі лікування, відрізняються малою силою та розраховані на тривале лікування за активної участі пацієнта. У деяких випадках вони впливають на естетичне сприйняття особи.

Незнімні механічно-діючі апарати відрізняються значною силою та більш коротким терміном лікування (за більш тривалого ретенційного періоду), не вимагають активної участі пацієнта, але ускладнюють гігієнічні процедури.

При неефективності апаратурних методів їх комбінують з методами хірургії.