Фізіологічна роль так званої білої жирової тканини полягає в депонуванні та збереженні жирних кислот, у тому числі есенціальних, у складі тригліцеридів, які можуть використовуватися як джерело енергії, а також як захисна оболонка внутрішніх органів та ізолятор, що запобігає втратам тепла.
Більше 90% енергії, депонованої в тілі, становить енергія, що міститься в тригліцеридах жирової тканини. Жирові депо дозволяють мати резерв енергії, необхідний забезпечення зростання, репродуктивної функції, і навіть інших потреб, що виникають внаслідок впливу чинників довкілля чи фізіологічних станів. Білок становить значно меншу частину депонованої енергії. Глікоген - ще менше депо енергії, але глікоген використовується для швидкого одержання енергії при фізичній роботі та короткочасному голодуванні.
Бура жирова тканина в невеликих кількостях міститься в лопатковій та підлопатковій підшкірній клітковині новонароджених. Бурий колір їй надає рясна васкуляризація. Функція бурої жирової тканини полягає у продукції тепла, захисті від холоду та розсіюванні надлишку споживаної з їжею енергії.
Розміри та кількість адипоцитів різняться у різних ділянках тіла людини. Загальна кількість цих клітин підвищується в осіб, ожиріння яких розвинулося в дитинстві. Запас жиру перші місяці життя здійснюється шляхом збільшення обсягу вже існуючих жирових клітин, тобто. шляхом гіпертрофії. До кінця 1-го року життя розміри жирових клітин збільшуються в 2 рази, але їх кількість змінюється незначно як за нормального розвитку дитини, так і у дитини з ожирінням. У дітей, що розвиваються нормально, розмір жирових клітин після 1 року життя починає зменшуватися. Однак при розвитку ожиріння розмір клітин у дітей залишається таким самим великим, якого жирові клітини досягли до кінця 1-го року життя. У процесі зростання дітей кількість жирових клітин зростає. Гіперплазія жирових клітин більш виражена у дітей з ожирінням, ніж у худих дітей. Процес гіперплазії жирових клітин зупиняється у віці 10-12 років, і кількість жирових клітин надалі з віком залишається майже постійною. Сучасні дані показують, що після статевого дозрівання швидке відкладення жиру (гострий розвиток ожиріння) відбувається переважно завдяки гіпертрофії вже існуючих жирових клітин. Також при швидкому зниженні маси тіла кількість жирових клітин не змінюється, але вони зменшуються в розмірі, втрачаючи накопичений жир. Однак при повільному (протягом кількох років) формуванні ожиріння у дорослих відмічено збільшення кількості жирових клітин, а при повільній редукції маси тіла спостерігається зменшення кількості адипоцитів.
Розмір, число та локальний розподіл жирових клітин визначають характер ожиріння, його наслідки для здоров'я та способи лікування. При високому ступені ожиріння, коли маса тіла 75% бажаної, майже завжди слід очікувати як гіперплазії, так і гіпертрофії, тоді як при помірному ожирінні процес може обмежитися переважно гіпертрофією адипоцитів. Тривалість зниження маси тіла, яке спостерігається при успішній дієтичній корекції ожиріння, коротше, але швидкість зворотного збільшення маси тіла швидше у пацієнтів із гіперплазією жирових клітин, ніж при гіпертрофічній формі ожиріння.
Жирова тканина здатна виробляти та виділяти в кровотік біологічно активні речовини, такі як адипсин (серино-протеаза, що бере участь у процесах тромбозу), цитокіни, що змінюють реакцію на інсулін, ангіотензиноген.
Біологічна роль лептину
Лептин (від грец. leptos - худий) виявлено на початку 1990-х років. Це білок із гормональними властивостями, що виробляється жировими клітинами адипоцитами. Лептин регулює процеси відкладення жиру у жировій тканині. Передбачається, що лептин має в гіпоталамусі специфічні рецептори, за участю яких здійснюється передача сигналу гіпоталамус про величину жирової тканини. Таким чином, лептин бере участь у регуляції апетиту та енергетичного обміну.
Аналог лептину виявлено у крові людей. При ожирінні концентрація лептину в кропі людини підвищена, на відміну мишей з генетичною формою ожиріння, які мають рівень лептину знижений. Призначення лептину мишам із генетичною формою ожиріння, які мають лептин не синтезується, призводить до нормалізації маси тіла.
У худих людей лептин у плазмі кропі представлений в основному у зв'язаній формі, а в плазмі крові опасистих людей лептин присутній у вільній формі. Лептин присутній також у цереброспінальній рідині.
Рівень лептину в крові людей визначається (у порядку зменшення взаємозв'язку) загальною масою жиру в організмі, процентним вмістом жиру і величиною ІМТ. При голодуванні та зменшенні маси тіла рівень лептину в крові знижується, а в період надлишкового споживання їжі, навпаки, пишається. Таким чином, лептин виступає як чутливий датчик порушень балансу енергії: при негативному балансі енергії рівень лептину знижується, а при позитивному – підвищується. Тривала інсулінемія супроводжується підвищенням рівня лептину у крові.
Подібно до інших гормонів секреція лептину характеризується циркадним ритмом. Концентрація лептину у крові підвищується вночі.
Передбачається, що ожиріння у людини може бути пов'язане з порушенням взаємодії лептину з його рецепторами в гіпоталамусі, що призводить до порушення регуляції апетиту та сприяє відкладенню жиру в жировій тканині. Ожиріння представляється як стан резистентності гіпоталамуса до лептину. Виявлення лептину відкриває новіперспективи у вивченні механізму розвитку та лікування ожиріння.
Локальний розподіл жирової тканини
Локалізація переважного відкладення жиру має значення для характеристики ожиріння та його наслідків для здоров'я
Виділяють два типи відкладення жиру:
абдомінальний, або андроїдний (чоловічий тип, при якому жир переважно відкладається у верхній частині тіла;
гіноїдний, або жіночий тип з переважним відкладенням жиру на стегнах і внизу живота.
Простий спосіб діагностики двох типів ожиріння дає аналіз співвідношення кола талії та обхвату стегон та вимірювання товщини жирових складок. Переважне відкладення жиру по чоловічого типубільшою мірою підвищує ризик розвитку діабету та серцево-судинних захворювань (гіпертонії, інфаркту міокарда, інсульту) та смертності від цих захворювань.
Дослідження показують, що переважна локалізація жиру має більше значення, ніж ступінь ожиріння як така. Два типи ожиріння різняться метаболічно. При андроїдному типі ожиріння переважно переважають непереносимість глюкози та толерантність до інсуліну, підвищення ліпідних фракцій крові, підвищення артеріального тиску. Абдомінальне ожиріння у жінок підвищує ризик розвитку раку молочної залози. Андроїдний тип ожиріння характеризується гіпертрофією та гіперплазією внутрішньочеревних сальникових жирових клітин. Етіадіпоцити метаболічно активніші і викидають вільні жирні кислотипрямо в портальну систему крові, впливаючи на обмін речовин
Зайва вага: чоловіки та жінки
Одна подружня пара прийшла на прийом до лікаря дієтолога. Кожен із подружжя мав близько 9 кілограмів зайвої ваги, і вони подумали, що худнути удвох, підтримуючи один одного, буде набагато легше і веселіше. Їм запропонували однакову програму фізичних навантажень та харчування. Через місяць виявилося, що чоловік схуд на 3,15 кілограма, а жінка одужала на 0,45 кілограма. Тоді лікар поцікавився, чи існували будь-які відмінності в їхньому способі життя та характері харчування, і отримав негативну відповідь. Вони їли одні й ті самі продукти одночасно і разом відвідували спортивний зал. Пройшов ще один місяць, і чоловік втратив 2,7 кілограма, а жінка - лише 0,47 кілограма (ту вагу, яку вона набрала минулого місяця). Не дивно, що вона дуже засмутилася і була готова кинути свої спроби схуднути і знову взялася за шоколад.
Саме цей випадок якнайкраще підтверджує наскільки різні процеси обміну речовин у чоловіків і жінок, наскільки по-різному влаштовані та функціонують жіночі та чоловічі жирові клітини. Необхідно було жінці змінити програму схуднення і перейти на інший режим харчування, і через два місяці вона «наздогнала б» свого чоловіка, а через 6 місяців вони обидва досягли тієї ваги, про яку мріяли. Тепер про все по порядкуОрганізм чоловіка від народження має здатність спалювати жир швидше, ніж організм жінки. Чи є незаперечним фактом те, що жінки відрізняються від чоловіків не тільки будовою внутрішніх органів. Жіноча жирова клітина більша, активніша за чоловічу, і тому жінки втрачають вагу набагато повільніше за чоловіків, а набирають дуже швидко. Однак, перш ніж ми розберемося в тому, чому жіноча жирова клітина так завзято чинить опір нашим спробам контролювати свою вагу, потрібно спочатку зрозуміти, що являє собою ця жирова клітина і як вона функціонує.
У людському тілі є близько 30 мільярдів жирових клітин, які здатні за певних умов набрати 67,5 кілограма жиру. Єдине завдання жирової клітини - запасати калорії, коли організм їх не потребує, і спалювати їх, коли це необхідно. Жирова клітина працює не самотужки, їй потрібна допомога. Такими помічниками є ферменти, які здійснюють транспортування жиру всередину клітини та з неї. Ферменти, які допомагають організму накопичувати жир, називаються жироутворюючими, а ті, які допомагають спалювати жир – жиророзщеплюючими. Чоловіки та жінки можуть мати однакову кількість жирових клітин, але на цьому схожість між ними закінчується. Головна відмінність між чоловічими та жіночими жировими клітинами полягає в різному механізмі функціонування ферментів та розмірі жирових клітин. Як ви, можливо, вже здогадалися, жіночий організм має більше жироутворюючих ферментів, що сприяють накопиченню жиру, і більші жирові клітини. У чоловіків, навпаки, менше жиророзщеплюючих ферментів, що спалюють жир, і менші жирові клітини. Простіше кажучи, жіночий організм влаштований так, щоб запасати жир швидше та ефективніше. Чоловічий організм, навпаки, забезпечує швидке та ефективне спалювання жиру. Внаслідок цього жінки втрачають жир дуже повільно, а чоловіки повільно накопичують його. Естроген – жіночий статевий гормон активізує жироутворюючі ферменти. Це є причиною накопичення жиру жіночим організмом під час статевого дозрівання, вагітності, при гормональній терапії та оральній контрацепції. Мати-природа знала, що робить, забезпечуючи жіночий організм подібним механізмом. Це необхідно для збереження репродуктивної функції та нормального виношування плода. Не можна бути жінкою, не маючи певного резервного запасу жиру в організмі. Естроген не тільки стимулює жироутворюючі ферменти, змушуючи їх накопичувати жир, а й вказує, куди саме. Це друга суттєва різниця між чоловіками та жінками. Естроген направляє жир, в основному, в сідниці та стегна. Середньостатистична жінка має 44 розмір верхньої частини тіла і 48 - нижньої. Ось чому жінок часто називають "грушами". Якщо чоловік набирає надмірну вагу, то жир, як правило, концентрується в ділянці талії через вплив чоловічого статевого гормону, тестостерону. Таких чоловіків називають "яблуками". Якщо ви за типом фігури «груша», то насамперед ви повнетимете в області стегон і сідниць. Жирові клітини низькорослої людини більші і мають більше жироутворюючих ферментів, тому сідаючи на дієту або активно займаючись спортом, високоросла людина схудне швидше. Звичайно, слідуючи певній програмі, і невисока людина успішно позбудеться зайвої ваги, але її жирові клітини виявлять більше завзятості і вимагатимуть від неї великих зусиль. Якщо ви «яблуко», ваші жирові клітини містять багато жиророзщеплюючих ферментів і мають невеликі розміри, що забезпечує більш швидку втрату ваги. Звичайно, естроген активізує ваші жирові клітини, роблячи їх більш «упертими», ніж у чоловіків, але в порівнянні з «грушами» ваш організм набагато швидше відгукнеться на зміну режиму харчування та фізичні навантаження. З віком різниця між «грушами» та «яблуками» стає ще помітнішою. Давайте розглянемо функціонування жіночих жирових клітин у реальній життєвої ситуації. У вас був важкий день, ви по-звірячому зголодніли і з'їли на обід цілу піцу. Потреба вашого організму в калоріях була повністю забезпечена трьома скибочками піци з восьми, а решта п'яти шматочків – це надлишкові калорії, які потрапляють у вашу кровоносну систему у первозданному вигляді. Так як жирові клітини ваших стегон і сідниць найбільш активні, то п'ять «зайвих» скибочок піци транспортуються за допомогою жироутворюючою ферментів саме в ці частини тіла. Тепер, навіть якщо ви відмовитеся від шоколадного морозива на десерт, жирові клітини ваших сідниць і стегон стали більшими. Але наявність естрогену в жіночому організміне єдина причина того, що ми легко набираємо зайва вага. Справа ще й у тому, що для більшості жінок дієта стає нав'язливою ідеєю. Я не знаю жінки, яка хоча б раз у житті не сідала на дієту, а більшість піддають себе цьому випробуванню не один раз на рік. Низькокалорійна дієта - це, як не дивно, кращий другжіноча жирова клітина. Якби жінки знали, що насправді відбувається з їхнім організмом, коли вони сідають на дієту, вони б ніколи не стали цього робити. Як тільки ваші жирові клітини «розуміють», що надходження калорій в організм зменшилося, вони кидають бойовий клич і закликають жироутворюючі ферменти приступити до своїх обов'язків. На жаль, жиророзщеплюючі ферменти не значаться у списку запрошених. Дієта збільшує розмір жирових клітин, змушує їх активніше накопичувати жир і повільніше спалювати його. А те, що ви радієте, встаючи на ваги - це ще не факт, що ви худнете за рахунок жиру - швидше за все ви втрачаєте воду і м'язи, а позбутися жиру самостійно без грамотного лікаря-фахівця не так легко. Чоловічі жирові клітини реагують зменшення поступлення калорій інакше. Коли чоловік сідає на традиційну низькокалорійну дієту, він активізує свої жиророзщеплюючі ферменти та успішно втрачає вагу. Жінка, якщо і схудне, сидячи на дієті, потім швидко повертається до колишньої ваги, і навіть набирає більше, ніж раніше – про цей механізм ми вже писали в наших попередніх статтях. Слід сказати, що чоловіки мають ще одну перевагу: м'язи. Це не означає, що чоловіча та жіноча клітина функціонують по-різному. Вся справа в тому, що м'язова маса чоловіків більша за м'язову масу жінок на 40%. М'язи мають мітохондрії, які спалюють калорії шляхом перетворення їх у тепло та воду. Таким чином, чим більшу м'язову масуви маєте, тим більше калорій направляється в клітини м'язової тканини і спалюється там і тим менше жиру відкладається в організм. Отже, ми можемо стверджувати, що чоловічий організм має механізм, який допомагає йому, обмежуючи калорійність харчування та збільшуючи фізичні навантаження, успішно втрачати зайву вагу. На відміну них жінки влаштовані те щоб успішно набирати вагу, т.к. мають більше жироутворюючих ферментів та меншу м'язову масу. Тому жіночі жирові клітини набагато «упертіші» за чоловічі. Вони концентруються в основному на стегнах і сідницях, активно запасаючи жир і важко віддаючи його, і з повною бойовою готовністю чекають наступних дієт. На жаль, більшість жінок, намагаючись позбутися зайвої ваги, не враховують особливостей свого організму та вдаються до низькокалорійних дієт. Перш ніж кидатися в такі крайнощі, будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем-дієтологом, і ви зрозумієте, що коли ви сідаєте на дієту, ваші жирові клітини вступають у бій з вами. І перемагають.
Роль білої жирової тканини у зберіганні та звільненні ліпідів для окислення у кістякових м'язах та інших тканинах цікавить дослідників десятиліття. А в даний час, коли боротьба з ожирінням визнана одним із завдань охорони здоров'я, вивчення поведінки адипоцитів (жирових клітин), ролі нейро ендокринної системиу регуляції енергетичної динамічної сталості організму та ожиріння, виявлення епідеміологічних, патофізіологічних та молекулярних причин ожиріння знаходиться у фокусі роботи біологів та медиків.
Строго кажучи, прийнято визначати ожиріння не як перевищення ваги тіла, а як збільшення кількості жирової тканини, що загрожує здоров'ю. Основна роль адипоцитів – зберігати тригліцериди у періоди надлишку калорій та мобілізувати цей резерв, коли витрати енергії перевищують споживання. Проте в даний час широко визнається, що жирова тканина лежить в основі складної мережі, що регулює різноманітні біологічні функції.
Жирова тканина розвивається екстенсивно (тобто збільшується кількісно). Існують два процеси у формуванні жирової тканини.
- - Формування первинного жиру плода на 14-16 тижні внутрішньоутробного розвитку. Це липобласти чи преадипоцити – кілька ліпідних крапель, у тому числі розвиваються бурі жирові клітини.
- — Формування вторинного жиру відбувається пізніше у житті плода (після 23-го тижня вагітності), а також у ранньому післяпологовому періоді. Диференціація веретеноподібної клітини-попередниці, в якій накопичуються ліпіди, щоб зрештою злитися в одну велику краплю клітин, призводить до поширення жирових депо, сформованих з однокамерних білих жирових клітин у багатьох ділянках. сполучної тканини.
Жирова тканина розбивається сполучнотканинними перегородками на часточки. Кількість жирових часточок залишається завжди постійним (не клітин – їх кількість може зростати!), тоді як у процесі зростання та розвитку часточки можуть безперервно збільшуватися у розмірах.
Мікроскопічні дослідження показали, що другий триместр може бути критичним періодом для розвитку ожиріння в подальшого життя. У третьому триместрі адипоцити (жирові клітини) присутні в малій кількості в тканинах плода і важливо наголосити на наявності жорсткої координації ангіогенезу (утворення кровоносних судин) з утворенням кластерів жирових клітин.
При народженні жир припадає 16% від загальної ваги тіла дитини (на бурий жир припадає 2-5%). Протягом першого року життя кількість жиру зростає на 0,7-2,8 кг. Процес розвитку жирової тканини залежить від статі та віку. Крім того, протягом усього життя існують чутливі періоди до змін у накопиченні жирової тканини, наприклад, два піки прискореного нарощування її обсягу – після народження та у віці від 9 до 13 років.
Найбільш інтенсивно жирові клітини розростаються та диференціюються в перший рік життя. Потім весь період до початку періоду статевого дозрівання цей процес уповільнюється, ще більше він гальмується в період статевого дозрівання (пубертатний) і залишається незмінним протягом усього життя у людей зі стабільною вагою. У разі постійного надходження в організм надлишкової кількості енергії жирова тканина розростається за рахунок збільшення обсягу існуючих жирових клітин (адипоцитів), а надалі і за рахунок утворення нових клітин депо.
Жирова тканина- Різновид сполучної тканини. Складається вона з жирових клітин – адипоцитів. В організмі людини жирова тканина виконує багато функцій. Серед них: забезпечення енергією, теплоізоляція, захист органів від механічних пошкоджень(Жирова подушка), ендокринна функція.
Існує два різновиди жирової тканини: бура та біла. Вони відрізняються не тільки кольором (біла має білий або трохи жовтуватий колір, а бура - бурий або коричневий), але і кількістю енергії, що виділяється. Бура виділяє більше тепла, тим краще зігріваючи організм. У новонароджених її багато. У міру дорослішання людини її кількість зменшується.
Як розвивається жирова тканина
Жирові клітини розвиваються з мезенхіми (сполучної тканини) на 30 тижні внутрішньоутробного розвитку. У період ембріонального розвитку відбувається перший період їхнього активного розмноження. В результаті збільшується кількість клітин-адипоцитів. Зрілі жирові клітини не здатні до поділу, проте клітини-попередники адипоцитів цю здатність зберігають протягом усього життя людини.
При настанні статевого дозрівання спостерігається другий період активного розмноження клітин жирової тканини. В інші періоди життя людини, як правило, розмноження клітин-попередників немає. Жир накопичується в жирових клітинах, що вже існують, шляхом збільшення їх розмірів.
Коли можливість клітин вмістити жир вичерпується, надходить сигнал до клітин-попередників і починають процес розмноження. Так з'являються нові жирові клітини. Новоутворені адипоцити не здатні до зворотного розвитку і залишаються на все життя. Наприклад, худа доросла людина має приблизно 35 мільярдів жирових клітин, а людина з вираженим ожирінням - у 4 рази більше - 125 мільярдів.
Розподіл жирової тканини в організмі
Основна маса жирових відкладень у людському організмізнаходиться під шкірою, найбільше - в ділянці живота. Товщина підшкірно-жирової клітковини на передній черевній стінціу опасистих людей може досягати 15-20 сантиметрів. Жирові відкладенняпредставлені у вигляді часточок. Розмір кожної їх 0,5-1 сантиметр.
В ділянці живота жирові відкладення є не тільки під шкірою. У черевній порожнині є особлива освіта – сальник, який може накопичувати дуже багато жиру. Значні жирові депо спостерігаються у заочеревинному просторі, де розташовані аорта, підшлункова залоза, нирки та інші органи.
Типи відкладення жиру:
- центральний;
- периферичний.
У людському організмі жир розподіляється нерівномірно. Існує два типи відкладення жиру: центральний ("за типом яблука") та периферичний ("за типом груші"). Вони мають деякі особливості. При центральному типі ожиріння відкладення жиру перебувають у більшості черевної порожнини, а при периферичному - переважно під шкірою. У разі центрального ожиріння навколо внутрішніх органіввідбувається відкладення метаболічно активного бурого жиру. При периферичному під шкірою відкладається білий жир, який є метаболічно неактивним.
Основні функції жирової тканини
1. Накопичення енергії
Від 65 до 85% маси жирової клітини припадає на жир, представлений у формі тригліцеридів. Тригліцериди при розщепленні виділяють багато енергії. Якщо порівнювати жири з вуглеводами та білками за здатністю до накопичення енергії, спливають очевидні переваги тригліцеридів. Вони здатні накопичуватися у великій кількості в чистому вигляді і при їх розщепленні виділяється в 2 рази більше тепла, ніж при розщепленні вуглеводів (в 1 кілограм жиру міститься близько 8750 ккал).
2. Термоізоляція
Підшкірний жир утворює теплоізоляційний шар, який захищає організм від переохолодження. Так у тюленів, пінгвінів, моржів та інших теплокровних тварин, що живуть в Арктиці та Антарктиці, є потужний прошарок з триацилгліцеролів.
3. Механічний захист
Жирова тканина захищає внутрішні органи від механічних впливів і створює їм так зване ложе. Так жирова тканина, що є навколо нирки, утворює "жирову подушку" та утримує її на місці.
4. Ендокринна функція
Жирова тканина – важливий орган ендокринної системи.У ній синтезуються такі важливі гормони, як лептин та естрогени. Лептин регулює тривалість інтервалу між їдою. Чим вищий рівень лептину, тим рідше людина їсть.
Естрогени. Жирова тканина має ароматну активність. Фермент ароматазу Р450, що входить до складу жирової тканини, перетворює чоловічий статевий гормон тестостерон на жіночі статеві гормони - естрогени. Швидкість такого перетворення збільшується з віком та зростанням жирових накопичень.
Особлива ароматазна активність спостерігається у жиру, що накопичується в ділянці живота. Так можна пояснити, звідки у чоловіків із великим "пивним" животом береться практично жіночі груди, чому вони знижується плодючість і потенція.
Жирова тканина – це сукупність клітин, які виконують функції акумуляції запасів організму, що дає йому енергію. Жирова тканина також виконує низку інших функцій, щонайменше важливих для життя людини: теплоізоляція (захист організму від холоду), функція «захисної подушки» від механічних пошкоджень та забезпечення надходження певних речовин у кров. Жирові клітини починають формуватися в людини ще період внутрішньоутробного розвитку, починаючи з 16 акушерської тижня. Піка свого розвитку жирова тканина досягає в перші роки життя, потім кількість клітин починає поступово зменшуватися - це відбувається до кінця 10-го року життя. Кількість жирового запасу остаточно формується до 12-13 років і протягом усього життя може змінюватись під впливом певних факторів, проте залишається індивідуальною для кожної людини.
Будова жирових клітин
Яку ж будову має жирова клітина людини? Жирові клітини на 86% складаються з особливих речовин, що утворюються із компонентів розщеплення харчових жирів. Дані речовини звуться тригліцериди – саме вони є джерелом енергії та становлять 92% усіх запасів організму. Жировий резерв необхідний зростання і розвитку, репродуктивних і фізіологічних процесів, які у організмі. На запаси глікогену і білка припадає лише до 8% - ці речовини є джерелом енергії при виснажливому фізичному навантаженні та короткочасному голодуванні.
Структура жирового прошарку неоднорідна - вона знаходиться під шкірою і над внутрішніми органами людини у вигляді часточок від 3 до 8 мм. У районі черевної порожнини жир відкладається переважно під шкірою. Існує особливий орган в області живота під назвою "сальник" - він здатний накопичувати жир, який потім транспортується в заочеревинному просторі. Жиром приховані всі органи черевної порожнини: підшлункова залоза, печінка, кишечник, аорта та нирки.
Типи жирового прошарку
Розрізняють три типи жирового прошарку:
- Підшкірна – жирові клітини розташовуються безпосередньо під шкірою, переважно в ділянці живота. Її товщина у людей з нормальною вагою не перевищує 5-7 см, якщо вона 10-15 см - це вказує на зайву вагу, якщо більше 15 см - то на ожиріння.
- Під м'язами розташовуються в області м'язів (стратегічний запас).
- Внутрішня - розташовується на поверхні внутрішніх органів.
Жирова тканина буває двох типів: біла та сіра. Основні функції (зігрівання, захист, енергія) відводяться саме білій тканині, а ось сіра відіграє зовсім іншу роль. У людському організмі сірої тканини дуже мало, тоді як білої може бути більш ніж достатньо. Біла жирова тканина має жовтий або жовтуватий відтінок, а сіра - сірий, коричневий або бурий (такий її колір обумовлений вмістом пігменту "цитохрому").
Біла жирова тканина має властивість швидко збільшуватись в обсязі (діаметр клітин може зростати до 20-25 мм). Біла тканина утворюється з преадипоцитів, які поступово перетворюються на повноцінні жирові клітини. Їх обсяг може змінюватись залежно від харчування, фізичних навантажень або синтезу гормонів.
Бура жирова тканина забезпечує організм теплом, зігріваючи органи - її багато у тварин, це дозволяє їм йти в зимову сплячку і не замерзати. Коли тварина довго спить – обмінні процеси та виділення тепла практично припиняється, а оптимальна температура внутрішніх органів підтримується за рахунок сірої жирової тканини.
Доросла людина має зовсім невелику кількість сірої тканини, однак у новонароджених дітей її трохи більше – так передбачила природа. Потім з роками її кількість поступово зменшується, а білої жирової тканини, навпаки, стає більше. Сіра тканина у чистому вигляді є в районі щитовидної залозита нирок.
Змішані жирові клітини (білі та сірі) розташовуються в області лопаток, між ребрами та на плечах людини. Вони відрізняються один від одного не лише кольором та функціями, а й структурою. Будова жирових клітин у сірій та білій тканинах так само по-різному. Усередині клітин білої тканини розташовані бульбашки з розміром практично на всю клітину, причому її ядро трохи сплюснутої форми. Ядро сірої тканини круглої форми, а бульбашок у таких клітинах безліч. У них є мітохондрії, з цитохромом, що міститься - саме ця речовина і надає клітинам коричневий або сірий колір. У свою чергу, в мітохондріях відбуваються фізіологічні процеси, завдяки яким виробляється тепло.
Функція жирової тканини
Жир необхідний людині для таких процесів:
- Вироблення гормонів. Прошарок жиру здатний виробляти гормони, в першу чергу - естроген і лептин, які беруть участь у багатьох фізіологічних процесах, що відбуваються в організмі людини.
- Енергія та тепло. Енергія акумулюється як жиру. Основне її джерело – вуглеводи, отримані з їжі. Недостатнє їх надходження сприяє розщепленню глікогенів (жирових запасів у м'язах), а надмірне – відкладення їх під шкірою. Коли глікоген закінчується в організмі, починається безпосереднє розщеплення жирів на глюкозу.
- Побудова шкіри.
- Формування нервової тканини.
- Біохімічні реакції (засвоєння вітамінів та мікроелементів).
- Захист від механічних дій. Жирова тканина, розташовуючись навколо органів та під шкірою забезпечує надійне положення (кожен орган знаходиться на своєму місці), а також захист від струсу та травм. Саме тому опущення органів часто відбувається лише у худих людей.
Жирова тканина здатна накопичувати у собі токсичні речовини, тому її зменшення як поліпшує фігуру, а й оздоровлює організм. З втратою зайвої ваги стають помітними також косметологічні зміни: покращується колір обличчя, зникають болі в правому підребер'ї, шкіра стає пружною та підтягнутою.
Розподіл жирової тканини
Жир у тілі людини розподіляється нерівномірно, причому у чоловіків та жінок по-різному. У чоловіків він розташований рівномірніше, становлячи 13-18% від загальної маси тіла. У жінок жир відкладається переважно в ділянці живота, стегон та молочних залоз (відсоток жиру від 17 до 26%). Жирові клітини у чоловіків трохи щільніше ніж в жінок, тому в них не з'являється целюліт. Говорити про надмірну масу тіла можна, коли відсоток перевищує допустимий показник. Ожиріння означає, коли в людини спостерігаються два типи жирового прошарку (периферичний та центральний) та її обсяг перевищує допустимий відсоток (для жінок до 25%, для чоловіків 18%).
Причини ожиріння
Багато хто запитує - звідки беруться зайві кілограми? Причини зайвої ваги можуть бути різними:
- Невідповідність споживаної енергії з витрачається. При рясному харчуванні та малорухливому способі життя жировий прошарок швидко росте, тому розвивається ожиріння. Тут важливу роль грає харчування та фізична активність.
- Генетична схильність. Крім набору генів, у спадок людині від батьків передаються і харчові звички. Наприклад, якщо з дитинства людина звикла вживати висококалорійну їжу, то у старшому віці ця звичка може зберегтися.
- Вікові фактори. Чим старша людина, тим простіше вона набирає зайву вагу – це пов'язано із уповільненням обміну речовин, внаслідок чого енергія витрачається повільно.
- Гормональний дисбаланс(Ендокринне ожиріння). Цей типожиріння виникає внаслідок порушення функцій гормонів.
Наслідки ожиріння
Надмірна вага може бути причиною розвитку багатьох хвороб. Насамперед спостерігаються порушення у серцево-судинній системі: збільшується навантаження на серце, підвищується рівень інсуліну та холестерину, що нерідко призводить до утворення тромбів. Також зростає ризик інфаркту міокарда та інсульту. Повних людей часто турбує перепочинок - вони не можуть піднятися сходами без зупинок або їздити стоячи в транспорті тривалий час.
Ще одне серйозне захворювання, яке може критися під зайвою вагою– це цукровий діабет (1 та 2 типи). У людей, яких індекс маси тіла перевищує 10%, існує ризик розвитку цього. ендокринного захворюванняу 10 разів вище, ніж у людей із нормальною вагою. Жирові відкладення – це насамперед велике навантаженняна скелет, м'язи та суглоби, що з часом призводить до артрозу, радикуліту та деформацій хребта.
Безпліддя як наслідок ожиріння
Для жінок репродуктивного вікуособливо небезпечна зайва вага, оскільки вона може призвести до безпліддя. Жінки, які страждають на ожиріння 1 ступеня мають шанс на зачаття дитини на 25% менше, ніж люди з нормальною масою тіла. Навіть якщо жінці з надмірною вагою вдалося завагітніти, то зростає не лише загроза викидня, а й розвиток таких захворювань, як гестаційний діабет, тромбоз, гіпертонія, порушення серцевого ритмуі погана згортання крові. Також підвищена маса тіла може спровокувати рясні кровотечіпри пологах та запальний процесу органах малого таза. Ось чому важливо позбавлятися від зайвих кілограмівдо вагітності
Безпліддя на тлі ожиріння розвивається внаслідок порушення функцій статевих гормонів. Жировий прошарокздійснює надмірний викид андрогенів, який блокує овуляцію (вихід яйцеклітини з фолікула). При цьому у жінки спостерігається нерегулярний менструальний цикл, підвищена жирність шкіри та посилене зростанняволосся на тілі у небажаних місцях. Важливу роль розвитку безпліддя при надмірній масі тіла грає инсулинорезистентность. Це явищеобумовлюється зниженою чутливістю рецепторів тканин до інсуліну, що призводить до його посиленого вироблення. Таким чином, підвищений інсуліну крові провокує збільшення жирового прошарку.
Лікування ожиріння
Щоб вилікувати ожиріння жінці необхідно звернутися до ендокринолога та дієтолога. Лікар насамперед проведе діагностику з метою визначення стану здоров'я пацієнтки та виявлення причини надмірної ваги. Якщо ожиріння викликане неправильним харчуванням та малорухомим способом життя, то призначається лікувальна дієтата легені фізичні вправи. Дані рекомендації жінка повинна дотримуватись незалежно від типу та причин ожиріння. Якщо ж зайві кілограми накопичуються в результаті гормональних порушень, то буде потрібно гормональна терапія(схема лікування розробляється суворо лікарем).
Якщо жінці вдається успішно схуднути - це ще не означає досягнення мети, оскільки важливо також підтримувати нормальну вагу: регулярно займатися спортом, правильно харчуватися, проводити час на свіжому повітрі. Це допоможе підтримувати оптимальну будову жирових клітин. Нерідко бувають ситуації, при яких жінка схуднувши, як і раніше, не може завагітніти - це означає, що обмін речовин ще не встиг прийти в норму. У цій ситуації лікар може порекомендувати прийом полівітамінів кілька місяців або штучне запліднення.
Симптоми ожиріння подібні для будь-якого його типу і незалежно від причин, проте деякі відмінності, які мають значення і в діагностиці і при виборі тактики лікування, є.
Діагностика ожиріння, а точніше її частина, заснована на даних об'єктивного дослідження та симптоматики, має проводитися лише фахівцем, оскільки важлива об'єктивізація. Оцінка харчування, як надлишкового, і недостатнього, має проводитися у поступовій динаміці, і навіть порівнювати потрібно лише з індивідуальної нормою, оскільки загальноприйняті нормативи який завжди може бути правомірними стосовно кожному певному людині.
Громадські думки про «ідеальну» масу тіла значно змінювалися протягом розвитку людства. Наприклад, у середні віки засуджувалися обжерливість і огрядність, і навіть на картинах тих часів частіше можна зустріти худих, навіть катетичних і виснажених людей. Надалі, наприклад, в 19 столітті, худорлявість вже сприймалася як ознака неблагополуччя, тоді як повнота була ознакою гарного соціального стану та достатку. Вважалося, що це свідчить про гарні вміння господарки будинку та високий статус сім'ї в цілому.
Таким чином, у різні часові рамки люди з зайвою вагою то були на піку популярності, але ставали предметом засудження і глузування з боку суспільства. У сучасному світібагатьом не вистачає тактовності та толерантності по відношенню до повним людямособливо жінкам, проте проблема глибша, ніж може здатися на початку. Ожиріння не тільки візуально може здатися непривабливим, а й тягне за собою важкі наслідкидля здоров'я. Порушується самопочуття, відбуваються збої у функціонуванні багатьох систем організму, що лише посилює психологічні проблемитаких пацієнтів.
Прояви ожиріння можуть залежати і від виразності ожиріння, і від його виду. Розрізняють відкладення жиру за жіночим та чоловічим типом. Класифікація проводиться на основі вимірювання кола стегон та кола талії, з подальшим визначенням співвідношення між цими показниками.
Ожиріння за чоловічим типом відрізняється тим, що ліпідні відкладення переважно локалізуються у верхній частині тіла. Відношення кола талії до кола стегон при цьому більш ніж 0,85 для жінок і більш ніж 0,95 для чоловіків. При цьому типі ожиріння найчастіше зустрічається інсулінорезистентність. Тіло при цьому набуває умовної форми «яблуко».
При жіночому типі ожиріння зайва жирова тканина відкладається переважно у нижній частині тіла. Ставлення кола талії до стегон у своїй понад 0,85 особам жіночої статі і більше, ніж 0,95 особам чоловічої статі. У цьому типі ожиріння хороші результати дає лікування з допомогою дієти. Тип фігури називається за цієї форми захворювання «груша».
Крім чоловічого та жіночого виділяють ще й змішаний типожиріння, у якому надлишок жирової тканини розподілено рівномірно.
Що стосується ступеня ожиріння, то загальновизнаною вважається класифікація за 4 ступенями. Визначення ступеня тяжкості ожиріння ґрунтується на порівнянні з ідеальною масою тіла, розрахованою для певної людини суворо індивідуально.
При першому ступені ожиріння вага пацієнта менша, ніж на 30% вище, ніж його ідеальна маса тіла. Для другого ступеня ожиріння перевищення ідеальної маси тіла вже на 30-50%, при третій мірі вага більше на 50-100%, і при найважчій 4 - маса тіла перевищує ідеальну більш ніж на 100%.
Основні типові ознаки ожиріння – це збільшення ваги та видиме візуально зайве відкладення жирової тканини. Для таких хворих характерна задишка різного ступенявираженості, навіть за невеликого фізичного навантаження. Це відбувається через зменшення життєвої ємностілегенів, що притаманно людей із зайвою масою тіла. При значному ожирінні це може переростати навіть у так званий синдром Піквіка, який включає ознаки гіпоксії, яка розвивається через недостатню вентиляцію легень і зайву затримку. Вуглекислий газ- Сонливість, загальна загальмованість, зниження інтелектуальних здібностей.
Для ожиріння характерні інші системні розлади, зокрема, з боку ендокринної системи.
Одним з важких проявів, Яке супроводжує ожиріння, є інсулінорезистентність і гіперінсулінемія, що розвивається внаслідок цього. Ступінь виразності цих проявів прямо пропорційна ступеню ожиріння, а також веде до розвитку таких ускладнень, як цукровий діабет та гіпертонічна хвороба.
При надлишку їжі, що надходить в організм, підвищується рівень трийодтироніну (при недостатньому харчуванні знижується). При цьому рівень тироксину та тиреотропного гормонунезмінні незалежно від харчування. Однак, незважаючи на це, функція щитовидної залози може порушуватись. Тому при ожирінні обов'язково потрібна консультація ендокринолога ще й з метою оцінки функціонування щитовидної залози.
Для чоловіків ожиріння загрожує розвитком імпотенції за рахунок зниження концентрації загального тестостеронута фолікулостимулюючого гормону. Однак це ускладнення характерне для більш значних ступенів ожиріння, оскільки при цьому знижується ще й рівень вільної фракціїтестостерону. Однак еректильна дисфункція часто супроводжує чоловіків з різним ступенем зайвої ваги.
Для репродуктивної системижіночої половини пацієнтки ожиріння також є небезпечним. При ожирінні за чоловічим типом характерне підвищення, іноді значне, рівня андрогенів у крові. У жінок з ожирінням по жіночому типувизначається перевищення рівня естрону в крові (також за рахунок перетворення на естрогени надмірних вільних андрогенів). Все це призводить до порушень менструального циклу, у дівчаток раніше, ніж належить, настає перша менструація, можливі маткові кровотечі, порушення овуляції, безплідність Порушення з боку балансу чоловічих та жіночих статевих гормонів часто веде до гірсутизму.
Зовнішні прояви ожиріння включають і шкірні симптоми: акантоз шкіри, стрії, часті бактеріальні та грибкові ураження шкіри та деякі інші. Акантоз шкіри характеризується потемнінням складок на шиї, тильних поверхнях пальців, на ліктях, пахових областях, в області пахвових западин. Цей стан побічно свідчить про інсулінорезистентність, і навіть патогенетично пов'язані з розвитком цукрового діабету. Гіперпігментація виникає також у місцях тертя шкіри. Стрії, інакше кажучи, розтяжки також є яскравою ознакою ожиріння. Залежно від причин ожиріння, вони можуть бути як червоно-червоними, так і білястого кольору.
Хворих з ожирінням часто непокоїть проблема підвищеної пітливості. Особливо це завдає дискомфорту в спеку року. При цьому стан обтяжується неприємним запахомоскільки для таких хворих характерне підвищення пухкості шкіри, що підвищує ризик розвитку грибкових та бактеріальних шкірних інфекцій. Для таких хворих частою проблемою є акне, фурункульоз.
Для ожиріння характерна більша смертність, ніж серед інших груп населення, що також пов'язано з ураженням практично всіх систем організму. Сюди входять і захворювання серцево-судинної системи, патології ендокринної системи, травного тракту, кістково-суглобової системи. При ожирінні підвищується ризик деяких онкологічних захворювань.
Підвищення артеріального тиску, що практично завжди супроводжує ожиріння, призводить до збільшення навантаження на серцевий м'яз, розвивається гіпертрофія міокарда. Крім цього відбувається жирова дистрофія серця, розвивається так зване ожиріння серця. Через це часто виникають порушення ритму, аж до високого ризику раптової смертівнаслідок нападу аритмії. Для хворих з ожирінням характерними є скарги на біль у серці, відчуття посиленого серцебиття, задишка, підвищення артеріального тиску
Крім цього, на серцево-судинну системуВкрай негативно впливає атеросклероз, який також є постійним компаньйоном ожиріння. Це відбувається через порушення балансу між ліпопротеїдами різної густини, що призводить до відкладення жирових (атеросклеротичних бляшок) на внутрішніх стінках судин. Ці бляшки можуть бути причиною емболій, у тому числі можуть призводити до розвитку інфаркту міокарда, що також сприяє збільшенню відсотка смертності від ожиріння.
При надмірній вазі часто порушується функціонування лімфатичної системи, виникає застій лімфи, характерні набряки, особливо нижніх кінцівок.
Поразка судин при ожирінні має вторинний характер і характеризується розвитком венозної недостатності, варикозної хвороби вен, особливо вен нижніх кінцівок, флебітів Крім того, підвищується ризик інсульту. Частота тромбозів, емболій у таких хворих також досить висока.
Зайва вага впливає навіть на орган зору – ризик розвитку катаракти згідно з останніми дослідженнями підвищується на 12 відсотків у осіб з ожирінням. Крім катаракти, підвищується ризик розвитку глаукоми, макулодистрофії – тобто ураження сітківки ока. При порушенні ліпідного обміну, що характерно для ожиріння, порушується навіть склад слізної рідини, що призводить як до сльозогінності, так і до синдрому сухого ока, хронічної втомиочей.
Цукровий діабет – найчастіше ускладнення з боку ендокринної системи при ожирінні. Як правило, йдеться про цукровий діабет 2 типу, тобто про інсуліннезалежний, пов'язаний з інсулінорезистентністю. Однак на Наразінемає єдиної думки, що із цих захворювань є першочерговим: діабет чи ожиріння. Багато фахівців вважають, що з інсуліннезалежним цукровим діабетомпоєднуються лише форми ожиріння, які мають спадковий генез, тоді як набуті форми ожиріння не викликають цукровий діабет. Ця думка виникла внаслідок того, що згідно з дослідженнями, у 80% хворих на інсуліннезалежний цукровий діабет виникає ожиріння, проте у великої кількості осіб з ожирінням діабет не розвивається. Крім цього, дуже рідко інсуліннезалежний діабет розвивається у осіб, у яких індекс маси тіла менше 22.
Поразка респіраторної системи при ожирінні спостерігається зазвичай за вираженої ступеня останнього. Ожиріння 1-2 ступенів рідко призводить до порушення функції легень. Крім задишки, жодних ускладнень зазвичай не виникає. При вираженому ожирінні може бути більше небезпечні ускладнення, наприклад, нічне апное обструктивного характеру ця патологія виникає через відкладення ліпідної тканини в області горлянки та трахеї. При цьому першим симптомом такого ускладнення є хропіння під час сну.
Характерним симптомом є скарги пацієнтів на те, що вони часто прокидаються вночі без причини або з відчуттям нестачі повітря. Через поганого снувиникає сонливість протягом дня, аж до гострої необхідності короткочасного сну серед дня, вранці людей турбують головний біль. Це все призводить до порушення концентрації та уваги, пам'яті, знижується працездатність, підвищена дратівливість. Комплекс подібних порушень призводить до депресії, зниження статевого потягу як у чоловіків, так і у жінок.
Часто такі напади можуть бути спровоковані прийомом алкоголю, седативних препаратів, антигістамінних ліків Ці препарати можуть посилювати стан здоров'я пацієнтів і слід попереджати їх про необхідність відмовитися від таких провокуючих чинників.
Травний тракт уражається вдруге при ожирінні. Часто пацієнти з ожирінням звертаються до лікаря зі скаргами на біль у правому підребер'ї, відчуття важкості у цій галузі, напади кольк. Найбільше страждає екскреторна частина підшлункової залози, оскільки переїдання та переважання жирної їжі, особливо фаст-фудів, надає негативний впливна процеси перетравлення їжі та ферментативне розщеплення їжі. Часто розвивається панкреатит, який може значною мірою погіршувати якість життя пацієнтів та вимагає дотримання суворої дієти, порушення якої призводить до загострення нападів.
Крім підшлункової залози, страждає і жовчний міхур. Частота виникнення холециститу (запалення жовчного міхура) знаходиться у прямій залежності від ступеня ожиріння. Вважається, що ураження жовчного міхура відбувається через підвищену екскрецію холестерину через жовчовивідні шляхи, зміни рівня жовчних кислот, фосфоліпідів. Можливий розвиток холелітіазу – освіти жовчного каміння, що часто вимагає оперативного лікуванняу плановому чи ургентному порядку.
При ожирінні уражається печінка – розвивається гепатит, можливі дифузні змінипечінки на початкових стадіях, розвивається жировий гепатоз печінки Порушення функції печінки відбувається не відразу, а розвивається протягом тривалого часу, тому скарги можуть з'явитися у пацієнтів далеко не відразу, тоді як печінкова тканина вже страждає.
Через порушення функціонування ферментів травного тракту часто виникають розлади кишечника, порушення випорожнень, у таких хворих є схильність до запорів. Характерно також підвищене газоутворенняу кишечнику.
Надмірна вага збільшує навантаження на опорно-рухову систему, особливо на суглоби. У пацієнтів з ожирінням частіше, ніж у людей із нормальною масою тіла, зустрічаються артрити, остеоартрити. Особливо страждає суглобова тканина нижніх кінцівок, зокрема, характерні артрози гомілковостопних і колінних суглобів. Гіподинамія, характерна особам з ожирінням, також посилює стан.
Через порушення виведення уратів при зайвій масі тіла більше висока частотазахворюваності на подагру. Сечовивідна системастраждає через надмірний розвиток паранефральної клітковини та супутніх змін ниркової тканини. Це провокує застій сечі, що підвищує ризик розвитку інфекцій. сечових шляхів, Приводить до нефропатії різного ступеня тяжкості. Порушення функції нирок ще більшою мірою посилює артеріальну гіпертензію, формується замкнуте коло.
М'язова система при ожирінні недорозвинена, це призводить як до загального зниження м'язового тонусу і м'язової сили, так і до таких ускладнень, як грижі, особливо пахвинні та пупкові.
Ожиріння може спровокувати більше високий ризикрозвитку деяких видів раку. Прикладом можуть бути рак товстого кишечника (частіше прямий і ободової кишки). Крім цього, у жінок підвищений ризик розвитку раку молочної залози та раку ендометрію, навіть у менопаузальному періоді, оскільки у опасистих жінок підвищений рівень естрогенів за рахунок збільшення утворення попередників цього гормону – андростендіону – у жировій тканині. Для чоловіків характерно підвищення відсотка розвитку раку передміхурової залози. Причина такого роду ускладнень криється у загальному збої метаболізму, порушенні гормонального профілю пацієнта, тяжких метаболічних порушеннях.
Імунітет у хворих на ожиріння, як правило, знижений. Навіть звичайні респіраторні інфекції зазвичай переносять важче, вони протікають більш тривало, часто розвиваються ускладнення. Більше і частота розвитку аутоімунних хвороб.
Багато людей можуть вважати, що ожиріння – це лише естетична проблема, проте це не так. Ожиріння – це серйозна патологія, для якої характерна поліорганна поразка та велике числоускладнень, про що свідчать множинні симптомиожиріння.
Зайва вага для сучасної людинистав одним із найстрашніших кошмарів, адже головний модний тренд сьогодні – це стрункість та краса. Для збереження витонченої фігури та підтримки нормальної ваги ми вдається до різних способів – від стандартних дієт до кардинального вирішення проблеми за допомогою скальпеля хірурга. На боротьбу з жиром витрачається велика кількістьсил та засобів, але що насправді ми знаємо про нього? Яким є механізм його утворення? Які методи допоможуть його перемогти? Чи реально назавжди позбутися жирових клітин?
Поширене переконання про те, що жирові клітини розвиваються в організмі тільки при неправильному способі життя та переїданні, докорінно невірно. Насправді людина народжується світ із певною кількістю адипоцитів і клітин, здатних за необхідності перетворитися на них – преадипоцитів. Жирові клітини необхідні організму для виконання цілого ряду функцій: вони беруть участь у виробленні гормонів, затримують деякі види токсинів, акумулюють енергетичні запасиорганізму на випадок голоду і є своєрідним захистом від холоду і механічних ударів.
Але для виконання цих функцій достатньо мінімальної кількості адипоцитів невеликих розмірів. Якщо ж людина регулярно переїдає, веде малорухливий образжиття і не витрачає енергію, отриману з їжею, організм починає відкладати надлишки у жир.
Механізм цього процеси виглядає так: вже існуючі адипоцити починають збільшуватися в розмірах, викликаючи тим самим і збільшення обсягів тіла. У середньому жирова клітина може стати у 30-40 разів більшою, ніж була на початку. Рано чи пізно, якщо процес накопичення жиру не зупиняється, організм посилає сигнал преадипоцитам, і вони перероджуються, утворюючи нові сховища для жирових запасів.
У людини, яка страждає на ожиріння, кількість адипоцитів може досягати 100-130 мільярдів клітин, у той час як їх нормальна кількістьне має перевищувати 30-35 мільярдів.
Оскільки жирові клітини у певній кількості необхідні організму, вони оснащені спеціальним механізмом взаємодії з органами та тканинами. Якщо розглянути адипоцит під мікроскопом, можна побачити, що він складається з жирової кульки, оточеної найтоншими кровоносними судинами та волокнами колагену. За допомогою капілярів жирова клітина «спілкується» з організмом, отримуючи від нього поживні речовини і, у свою чергу, віддаючи йому жир як джерело енергії. Але якщо розмір адипоцитів дуже великий, а кількість зосереджених одному місці жирових клітин перевищує норму, вони втрачають зв'язок із кровоносної системою. Відбувається локальне скупчення адипоцитів, які, збираючись у своєрідні грудочки, передавлюють лімфатичні та кровоносні судини, порушуючи таким чином повноцінне постачання тканин поживними речовинами.
В результаті змінюється структура підшкірно-жирової клітковини, вона перетворюється на бугристу безформну масу (саме це явище називається целюлітом). Для того щоб витрачати жир із клітин-сховищ, необхідний зв'язок з іншими системами організму, а такі колонії адипоцитів її повністю позбавлені. Виходить замкнене коло – скільки б людина не сиділа на дієтах, яку б кількість годин не проводила в спортивному залі, йому не вдається позбутися найбільших скупчень жирових клітин, і рано чи пізно вага перестає знижуватися.
Це пояснюється тим, що початкове зниження ваги в таких випадках відбувається за рахунок руйнування молодих і невеликих жирових клітин, які ще не втратили повноцінного зв'язку з кровоносною системою. Як тільки вони віддадуть свої запаси, процес зниження ваги зупиниться.
Для цього потрібно знову відновити їхній зв'язок з рештою організму, тобто зруйнувати оболонки частини адипоцитів, змінивши тим самим структуру підшкірно-жирової клітковини. Зробити це можна лише за допомогою зовнішнього впливу, спрямованого на зони локального скупчення жирових клітин Найбільш ефективними способамипошкодити оболонки адипоцитів і змусити жир вийти назовні, а також змусити колонії клітин змінити свою структуру, сьогодні вважаються ультразвукова кавітація та мезотерапія для схуднення.
Руйнування мембран адипоцитів за допомогою ультразвукових хвиль відбувається за рахунок міні-вибуху всередині клітини. Бульбашка повітря, що утворився завдяки кавітації, вибухає, повністю руйнуючи жирову клітину.
Мезотерапія є введенням у складки жиру речовин, що ушкоджують навіть саму щільну мембрану адипоцитів, і стимулюють обмінні процеси в тканинах.
В результаті обох процедур нормалізується робота лімфатичної та кровоносної системив області скупчення адипоцитів і запускається механізм введення жиру з організму.
Зруйнувати навіть найщільніші клітини, що містять жир, можна за допомогою сучасних технологій, які дозволяють досягти дивовижних результатів за короткий проміжок часу. Достатньо звернутися до допомоги професіоналів, і проблему локальних жирових відкладень буде вирішено.
Loading...