Зміїна отрута лікувальні властивості

Змії живуть скрізь, крім Антарктиди та кількох островів. З 2,5 тисячі зміїних видів лише 10–15% отруйні. Хоча вони нападають на людей тільки для самозахисту, щороку від їхніх укусів страждає багато людей. Не всі постраждалі відчувають на собі дію зміїної отрути. Ще менше людейвмирають від укусів. Давайте докладніше розглянемо дію зміїної отрути, її користь та застосування в медицині та косметології, а також поради щодо надання першої допомоги при укусі змії.

Характеристика зміїної отрути

Зміїна отрута - прозора рідка речовина жовтого кольору, джерелом якої є отруйні залози, що знаходяться в голові хижака. Змія робить жертві «ін'єкцію» спеціальними іклами, якими і впускає у її тіло смертельну емульсію.

Хімічний склад зміїної рідини унікальний. У природному вигляді – це смертельна зброя, але кожен окремий компонент може бути дуже корисним для здоров'я людини.
Склад отрути:

білки є джерелом енергії та постачальником поживних речовин клітинам та органам, зміцнюють імунітет, нормалізують травлення та обмін речовин;
поліпептиди - молекули, у складі яких може бути більше 10 амінокислот, незамінних у боротьбі з різними хворобами;
жирні кислоти покращують приплив крові в мозок, налагоджують роботу серцево-судинної системи, відповідають за хороший зірта слух;
гідролази - це ферменти, які розріджують кров, усуваючи тромби та гематоми;
протеази очищають травну та кровоносну систему від шкідливих речовин (бактерій, алергенів та різних антигенів);
нуклеази мають антибактеріальну та противірусну властивість, зміцнюють захисні сили організму та покращують генетичний код людини;
оксидази та каталази виконують функцію антиоксидантів;
мікроелементи врівноважують кислотно-лужний баланс.

Набір хімічних елементівв отруті залежить від виду змії. Це безпосередньо пов'язано з тим, як він діє на жертву. По тому, як діє зміїна емульсія - на кров людини, її нервову системуабо м'язи, розрізняють 4 види зміїної отрути: гемотоксичний, нейротоксичний, цитотоксичний та міотоксичний.

Гемотоксичний

Цей вид отрути потрапляє у кровоносну систему та впливає безпосередньо на кров жертви. Але дія отрути різних плазунів відрізняється. Наприклад, після укусу гримучої змії порушується згортання крові, вона тече, не зупиняючись.

А отрута американської гадюки сурукуку, або бушмейстера, навпаки, згущує кров, і вона швидко згортається. Такі властивості отрути можна використовувати для розрідження крові при тромбозах і для її згортання при гемофілії.

Нейротоксичний

Токсини отруйного секрету впливають на центральну нервову систему, пригнічуючи її та припиняючи нейром'язову передачу. В результаті зупиняється робота серцево-судинної та дихальної систем.
Людина може померти від задухи та паралічу. Так діє отрута сурукуку, кобри та морських змій. У малих дозах отрута має болезаспокійливий та заспокійливий ефект.

Цитотоксичний

Отрута деяких гадюк надає місцеву дію, викликаючи сильний набряку місці укусу. У медицині ця властивість отрути використовується для того, щоб посилити кровообіг у певній частині тіла та зняти запалення.

Отрута храмової гадюки, або куфії, активно використовується в косметології для розгладження зморшок і вважається безпечною заміною ботоксу.

Міотоксичний

Міотоксична отрута деяких бразильських та африканських змій вражає м'язи укушених ними жертв. Але зменшена доза отруйної речовини знімає пухлини, розсмоктує гематоми, ефективно допомагає при лікуванні травм, ударів та переломів.

Як отримують отруту

Оскільки вчені ще не винайшли синтетичний замінник зміїної отрути, досі доводиться забирати її вручну у власниць отруйних залоз. Збір отрути у змій називається дійкою.

В одних країнах отруйних плазунів розводять у спеціальних змієрозсадниках та серпентаріях. В інших країнах є спеціально навчені змієлови. Вони відловлюють змій, доять їх і знову випускають на волю.

Вже кілька десятиліть отруту видобувають двома методами:

ручний масаж отруйних залоз;
електричний масаж, при якому електрострумом потужністю 4-6 В впливають на слизову рота, що спонукає змійку виділяти отруту.

Для збору отрути використовують спеціальну ємність, щільно накриту поліетиленовою плівкою або тонкою гумою. Тримаючи плазуна за голову, підносять її до отрутоприймача. Змія встромляється зубами в кришку і, проткнувши її, випускає всередину отруту.

Таке доїння можна повторювати раз на місяць. Кількість отрути залежить від виду змії, її віку, розміру, пори року та умов утримання.

Корисні властивості та застосування

Завдяки унікальному складу зміїна отрута в малих пропорціях має безліч лікувальних властивостей:

знеболює;
розріджує кров;
зупиняє кровотечу;
знімає запалення;
загоює рани;
стимулює обмін речовин;
знімає пухлини;
має антибактеріальний ефект.

Важливо! Протипоказання: алергія, хвороби нирок та печінки, серцева недостатність, туберкульоз, вагітність та лактація.

Препарати на основі отрути призначають для лікування:

невралгічних хвороб;
захворювань м'язів та суглобів;
шкірних захворювань та ран;
астми;
серцево-судинних хвороб;
онкології;
наслідків зміїних укусів;
епілепсії;
хвороби Альцгеймера та ін.

Лікарські засоби

Для виготовлення ліків використовують отруту лише деяких видів змій, більшість з яких вирощуються на спеціальних фермах.

До них відносяться:

гадюка звичайна (Росія);
середньоазіатська кобра (Середня Азія);
гюрза (Середня Азія);
(країни Середньої Азії);
гримуча змія (США та Центральна Америка);
сурукуку (Південна Америка);
індійська гадюка (Індія).

Мазі

Мазі на основі зміїної отрути активно використовуються для лікування хвороб м'язів та суглобів, знеболюють та знімають запалення.

Їх виготовляють із отруйного секрету різних змій:

Віпросал, Віплетокс, Лебетокс - з отрути гюрзи;
Віпросал В, Віпраксін - з отрути гадюки;
Віпратокс, Віпракутан - з отрути кількох видів змій;
Віпразид - отрута піщаної ефи;
Кобротоксан - отрута кобри;
Рептлазу - отрута гримучої змії.

Крім отрути змій, до складу мазей входять додаткові компоненти:

камфора;
саліцилова кислота;
ефірні олії та інші елементи.

Спосіб застосування: 5-10 г мазі (1-2 ч. л.) нанести на шкіру хворої ділянки та розтерти. Для зняття болю у спині та інших частинах тіла можна використовувати 2 рази на день. Зміїні мазі ефективно допомагають від радикуліту, невралгії, міалгії, ішіасу, артритів, ревматизму, при травмах та забитих місцях.

Важливо! Щоб перевірити реакцію організму на препарат, рекомендується трохи мазі нанести спочатку на згин руки. Якщо шкіра відреагує нормально, можна сміливо розпочинати лікування.

Ін'єкції та водні розчини з отрути змії використовуються підшкірно та внутрішньом'язово. Вони позбавляють сильних болів і спазмів, знімають запалення та судоми.
До них відносяться:

Віпералгін- порошкоподібна речовина із секрету гадюки (носатої, рогатої чи піщаної). Знімає дуже сильні болі при злоякісних пухлинах, бронхіальній астмі, ревматичному артриті, поліартриті та невралгії;
Віпоаксин- водний розчин отрути гадюки звичайної. Знеболює та знімає запалення при невралгіях, міалгіях, поліартритах, періартритах та артралгіях. Вводиться підшкірно безпосередньо у хвору зону, супроводжується хворобливістю та печінням;
Епілептозид (Епіларктин)- сольовий розчин отрути гримучої змії. Використовується для лікування легкої форми епілепсії, мігрені, мігренеподібного головного болю, різних форм порушення свідомості, хореї та вегето-судинної дистонії;
Коброксин- виготовляється з отруйної емульсії кобри, полегшує онкологічні болі та серцеві спазми, ефективний у лікуванні важких форм епілепсії та захворювань центральної нервової системи.

Народні засоби

Приготувати знеболювальні ліки собі можна самостійно. Для цього можна використовувати водний розчин зміїної отрути з аптеки, а також інші інгредієнти, які завжди є вдома.
Ось деякі рецепти:

Знеболюючий засіб для суглобів:до подрібнених на м'ясорубці лимонів (3 шт.) і часнику (1 головка) додати отруйний розчин (2 краплі), залити холодною кип'яченою водою (1 ст.), перемішати і залишити на ніч у темному місці, приймати вранці по пів чайної ложки до їжі.
Від болю в спині:гірчичний порошок (100 г) та зміїний розчин (2 краплі) розбавити водою до стану сметани, накласти на Больне місцеі накрити теплою ковдрою, через 5 хвилин|мінути| змити.
Щоб позбутися мігреневого болю, потрібно змішати яблучний оцет (3 ч. л.) і розчин отрути (3 краплі), змочити ганчіркову серветку і прикласти до чола та скронь.

Важливо! Не можна лікуватись народними засобами без консультації з лікарем.

Застосування отрути у косметології

У складі зміїної отрути є цінні білки та амінокислоти, необхідні для оздоровлення шкіри обличчя. Косметологи використовують не всю отруту, а білкову витяжку з неї. Цей засіб впливає лише на шкіру, покращуючи її стан зсередини. Його дія аналогічна до дії ботокса.

Зміїна есенція:

розгладжує зморшки;
оновлює клітини епідермісу;
освітлює шкіру;
захищає її від негативного впливу ззовні.

Проте зміїний екстракт залишається отрутою, тому скористатися ним потрібно дуже обережно. До того ж у деяких країнах заборонено використовувати зміїну отруту не з медичною метою.

Ботокс може призвести до побічних ефектів, тому швейцарські вчені винайшли синтетичний пептид SYN-AKE, який діє аналогічно токсину храмової змії. Трипептид розгладжує обличчя від зморшок ефективніше за ботокс. Але при цьому він цілком безпечний.

У корейській косметиці знайшли застосування новітні технології. Багато брендових марок випускають продукцію з SYN-AKE.

Чи знаєте ви? Жінки Стародавню Греціюзнали про омолоджуючі властивості зміїної отрути. Вони готували настої з отруйних змій і використовували для ванн.

До них відносяться:

креми із SYN-AKE від Skin79;

S-Venom Wrinkle Tox Cream від Mizon;
SYN-AKE Anty Wrinkle Whitening Cream від Secret Key;
Multi-4 SYN-AKE Cream від Purebess;
набір із сироваткою від Tony Moly.

Косметологи рекомендують наносити засоби з трипептидом на обличчя після його очищення двічі на день. Через пару тижнів буде помітний ефект: шкіра розгладиться і посвітлішає, зморшки стануть менш помітними.

Отруєння отрутою

Отруєння отрутою після укусу змії має різні наслідки. Складність інтоксикації залежить від виду змії, кількості втрученої нею отрути, пори року, укушеної частини тіла. Важливу роль відіграє також вік постраждалого: найважче переносять діти та люди похилого віку.

Статистика

Щороку у світі фіксується понад 5 мільйонів укусів змії. У половині з цих випадків постраждалі тією чи іншою мірою відчули на собі дію отрути. Але лише близько 90 тисяч укусів призводять до смерті.

З приблизно 400 видів отруйних змій біля СНД мешкають лише 30 їх. Найпоширеніша гадюка звичайна має дуже сильною отрутою. Але летальним кінцем закінчуються лише 1% її укусів. У Росії налічується близько 150 смертних випадків, найчастіше страждають мисливці та фермери.

Перша допомога при укусі змії

Зазвичай змії не шукають собі жертви у вигляді людини. Вони нападають лише для самозахисту чи захисту своєї території.
Якщо людину все-таки вкусив плазун, то був він отруйний, можна визначити за такими симптомами:

у укушеному місці відчувається наростаючий біль та печіння;
уражена ділянка кровоточить, швидко набрякає, з'являється багато синців, шкіра стає синюшного кольору;
погіршується загальне самопочуття, з'являється почуття слабкості, сонливість, нудота та блювання, паморочиться в голові;
кінцівки німіють, можуть бути судоми.

У цій ситуації необхідна негайна допомога постраждалій людині.

Покрокове керівництво

Панікувати не можна, а треба швидко діяти:

Викликати швидку допомогу.
Негайно відсмоктати отруту з ранки. Ідеально підійде для цього гумова груша, відсмоктування або шприц без голки з аптечки. Можна робити це ротом, але тільки за відсутності ран у ротовій порожнині. Отруту треба сплюнути. Так можна видалити з тіла до 50% отруйної рідини. Але ця процедура має сенс лише у перші 10 хвилин.
Ранку обробити для дезінфекції перекисом водню, хлоргексидином чи зеленкою.
На хворе місце накласти нетугу марлеву пов'язку.
Кінцівку знерухомити, можливо, наклавши шину.
По можливості прикласти холод.
Дати хворому препарат проти алергії (Дімедрол, Лоратадін, Тавегіл).
Забезпечити спокій та багато пиття.

Відео: перша допомога при укусі змії

Що не можна робити

Неправильні дії хворого або його оточуючих можуть призвести до тяжких наслідків.

Чи знаєте ви? За легендою, єгипетська цариця Клеопатра сама дозволила якось себе вкусити, тому що її отрута діє безболісно і не спотворює тіло.

пити хворому на алкоголь;
бігати та активно рухатися;
накладати джгут або тугу пов'язку на пошкоджену кінцівку;
надрізати місце укусу;
припікати рану;
прикладати тепло;
обкладати льодом всю кінцівку.

Профілактикою є правильна поведінка в потенційно небезпечних місцях і при зустрічі з плазуном.
До них відносяться:

правильне обмундирування для прогулянок у лісі: високі гумові чоботи та щільний закритий одяг;
густо зарослі ділянки проходити з ціпком, розсовуючи нею зарості і перевіряючи відсутність змій;
у похід брати з собою аптечку з усіма необхідними препаратами та протиотрутою;
для ночівлі в наметах вибирати місцевість на височині, позбавлену високої трави та густої рослинності, подалі від скель;
перед тим як сісти, використовувати намет або спальний мішок, добре їх оглянути;
зустрівши змію, не можна голосно кричати, робити різких рухів, махати ціпком або руками, повертатися до неї спиною і тікати;
побачивши її, треба зупинитись, не рухаючись, давши їй спокійно піти;
якщо плазун хижак прийняв войовничу позу, потрібно тримати перед собою ціпок і повільно відступати назад.

Знаючи про поведінку місцевих змій і дотримуючись правил безпеки, можна уникнути ризику бути укушеним. А правильні та швидкі дії після укусу змії допоможуть звести до мінімуму ускладнення.

Зміїна отрута видобувається як від убитих, так і живих змій шляхом видавлювання секрету з отруйних залоз. Для цієї мети однією рукою тримають змію за шию, за головою, а пальцями іншої руки масажують залозу. Отруту видавлюють у скляну чашку, вставлену в рот змії.

Операцію добування отрути від живих змій краще проводити з помічником, який притримує тулуб і хвіст тварини. Після отримання отрути помічник відпускає тіло змії і оператор обережно поміщає тварину клітину. Великих змій доводиться схоплювати особливими щипцями або притискати до землі рогаткою і лише після цього брати до рук.

Отрута у змії виробляється порівняно повільно, тому виробляти часті операціївзяття секрету отруйної залози годі було. Часті повторні взяття отрути змії переносять погано – хворіють і навіть гинуть. Оскільки добування отрути пов'язане з небезпекою для людини, рекомендується наражати на змій хлороформний наркоз.

Добута отрута є прозорою або злегка каламутною рідиною. В одних видів змій вона безбарвна, в інших має жовтуватий або навіть інтенсивно. зелений колір. У свіжому вигляді отрута не має ні запаху, ні смаку. Тільки у кобри він гіркий. Загнила отрута видає нудотний запах.

Реакція зміїної отрути кисла. Питома вага 1030–1082. На повітрі отрута поступово випаровує воду і засихає, перетворюючись на тонку буру пластинку. Ця пластинка потім розтріскується і розпадається на грудки неоднакової форми та величини. У висушеному вигляді отрута зберігає свої токсичні властивостідо 22 років і навіть більше.

Отрута містить значну кількість води, в якій розчинені солі та інші речовини білкового та мінерального походження. Отрута змій складається в основному з альбумінів гло-булінів, альбумози, пентози, муцину та муциноподібних речовин, ферментів, солей кальцію, магнезії, фосфатів, хлоридів та почасти амонію.

При розведенні отрути водою, фізіологічним розчином або гліцерином його токсичні властивості не втрачаються. Хлорна вода, марганцевокислий калій, їдкі луги, спирт і опромінення радієм руйнують отруту змій.

Короткочасний вплив високих температур не суттєво впливає на токсичність секрету отруйних залоз змій.

Так, наприклад, отрута гримучої змії витримує короткочасне нагрівання до 80°, копьеголозой змії до 110°. Отрута кобри залишається активною при підігріві навіть до 120°. Однак, якщо отрута кобри або гадюки нагрівати до 120° протягом 20 хвилин, він повністю руйнується. Низькі температурипереносяться отрутами змій краще, ніж високі.

Отрута змій і двох «частин» чи «речовин». Одне з них - діюча речовина- Активне в токсичному відношенні. Воно витримує короткочасне вплив високих температур, але руйнується алкоголем. Інша речовина – у токсичному відношенні не активна. Воно руйнується і алкоголем та впливом високих температур.

Подальші спостереження показали, що так звана діюча речовина різних видівзмій викликає далеко не однакові клінічні проявиотруєння. Так, наприклад, отрути одних змій впливають головним чином нервову систему, отрута інших - на кров.

У зв'язку з цим отрути всіх змій ділять на великі групи: колюбрид(від отруйних вужів - аспідів, кобр, отрута яких виявляє нейротропні властивості - діє на нервову систему), та віперід(гадюкові-гримкі змії, гадюки, отрута яких має гемотропну властивість - діє на кров).

Необхідно відзначити, що дія отрути одного й того ж виду змій на різних тваринах далеко не однакова. Одні з них зовсім не реагують на зміїну отруту, інші, хоча і витримують великі дози, все ж таки зрештою отримують отруєння, нарешті, треті виявляються дуже чутливі до зміїних укусів і нерідко гинуть.

Багато бактерій, наприклад, не тільки живуть у самій отруті, але й розмножуються в ньому, викликаючи його розкладання. Добре почуваються і найпростіші одноклітинні організми, поміщені в отруту змій. Можливо часткова або повна нечутливість до зміїної отрути у бактерій та найпростіших організмів пов'язана з відсутністю у них нервової системи.

Це тим більше ймовірно, що всі тварини, забезпечені нервовою системою, починаючи з кишковопорожнинних і закінчуючи хордовими, болісно реагують на отруту змій. Однак ступінь інтоксикації та швидкість настання смерті від отруєння пов'язані з видовою і навіть індивідуальною чутливістю тварини до зміїної отрути та з видом самої змії.

Так, наприклад, кроти гинуть від укусу звичайної гадюки за 8-10 хвилин. Птахи гинуть від укусу піщаної гадюки через 10 хвилин, ящірки через 30 хвилин, тоді як собаки, кішки та інші більші тварини, хоч і страждають від укусу змії, але не гинуть. Гризуни-їжаки гинуть від укусу палласового щитомордника через 53 хвилини. Найслабше отрута діє на їжаків, хоча й вони не виносять високих доз його.

Досвідченим шляхом було встановлено, що їжа, вагою в 645 г отрута гадюки в кількості 20 міліграм вбиває тільки через 12 годин. Подібна кількість отрути у 35-40 разів перевищує смертельну дозу для морської свинки. Тривале голодування змій та вплив зовнішніх факторів, особливо температури повітря, як на плазунів, так і на їх жертви також призводить до різних результатів отруєння.

Так, в результаті дослідів з'ясувалося, що 3 міліграми водно-гліцеринового розчину отрути гадюки, введені у вену кролику о 10 годині ранку, викликали смерть через 2,5 години, а введена о 3 годині дня, тобто в більш спекотний час дня. , та сама доза викликала загибель тварини майже миттєво. Так само прискорює смерть і штучний перегрів піддослідної тварини.

І, навпаки, охолодження тіла укушеної змією тварини загальмовує явища інтоксикації та відтягує час настання смерті.

Як показали численні дослідження, отрути різних видів змій мають далеко не однакові фармакологічні властивості. У зв'язку з цим явища інтоксикації при укусі різними видами змій протікають по-різному.

Так, наприклад, отрута кобри містить значну кількість таких білкових речовин, які здатні згортати молоко. Чужорідні білки цієї отрути, потрапивши у кров тварини чи людини, викликають гемоліз, т. е. розчинення еритроцитів, що містять гемоглобін. Оскільки гемоглобін відіграє виняткову роль у процесі доставки кисню клітинам організму, гемоліз може призвести до тяжких симптомів послаблення вдихання цього газу в легенях.

Отрута кобри сприяє також зниженню кров'яного тиску, особливо в період агонії, порушує серцеву діяльність і токсична для нервової системи. Отрута гадюк також містить білкові речовини, які здатні згортати молоко та білок курячого яйця. Завдяки наявності особливої речовини – лецитинази, отрута гадюк викликає гемоліз.

Досліди щодо вивчення дії отрути гюрзи на серці жаби, крім того, показали, що слабкі концентрації отрути збуджують, а сильні пригнічують серцеву діяльність. Отрута степової гадюки, як і інших видів того ж сімейства, знижує кров'яний тиск, який залежить не тільки від пригнічення судинного центру, а й від токсину на периферичні судини.

Невеликі дози отрути стимулюють зміну дихання. Великі дози отрути гадюк викликають параліч дихального центру. Нарешті, отрута змій має властивості зсідання крові; це відбувається завдяки ферментативному впливу отрути на кров, яка зрештою желатинізується.

Отрута гримучих змій - білкового характеру з великим вмістом сірки. Він легко руйнується в лужному середовищі, але стійкий до високим температурам. Отрута різних видів щитомордників має гемолітичні властивості. Викликає різке падіння кров'яного тиску.

При зустрічі з людиною або зі худобою отруйні змії зазвичай шиплять і прагнуть заповзти; вони не нападають самі, але люто захищаються, якщо на них настали або надто близько потривожили. Найчастіше вони кусають людину в ноги, рідше до рук; у худоби зазвичай уражаються ноги чи кінець морди.

Місце укусу гадюки швидко припухає і червоніє, людина відчуває в ньому нестерпний біль, пухлина поступово розповсюджується по укушеній нозі або руці і іноді переходить на тіло. Укушене місце може омертвіти з утворенням виразки.

Укушений гадюкою буває в сонливому або навіть непритомному стані, або, навпаки, у стані збудження; часто буває нудота та блювання, біль під ложечкою та судоми. Серце працює частіше, але слабше, буває задишка, тіло холодіє, у сечі з'являється кров. Смерть настає від зупинки дихання терміном від 12 годин до 8 діб з моменту укусу.

Якщо отруєння не смертельно, робота серця покращується, тіло зігрівається, пухлина спадає, але ще довго, більше двох місяців, хворий відчуває слабкість. При цьому можуть бути хвороби, тому що отруєння може іноді переходити в хронічну форму. Бувають, але рідко, випадки, коли недогляд гадюкою викликає навіть сліпоту.

Дія отрути кобри на людину іншу. Пухлини на місці укусу і болю майже немає, але укушений відчуває втому, втрачає свідомість, дихання та робота серця не можуть, і може настати смерть через 2-7 годин після укушення, або настає швидке одужання через 1-2 доби.

Зміїна отрута проникає в молоко укушених жінок, що годують. Був випадок, коли загинула дитина матері, укушеної коброю, через те, що вона продовжувала її годувати грудьми.

На тварин укус отруйних змій діє так само. Однак отрута змій виявляється зовсім не однаково сильною щодо різних тварин. Рогата худоба і коні чутливіші за людину до зміїної отрути. Від укусів гюрзи гинуть не тільки люди, а й набагато більші за вагою коні, верблюди та рогата худоба. Укусу степової гадюки буває достатньо, щоб убити бика вагою в 480 кг, тоді як людина, у 8 разів менша за вагою, укушена цією змією, оговтується, а така маленька тварина, як їжак, переносячи укус гадюки, мабуть, без шкоди.

Сила дії отрути залежить також від місця, в яке змія вкусила, від кількості впорснутої отрути і стану самої змії. Якщо змії вдалося випадково прокусити вену, тобто судину, яка проводить кров до серця, дія отрути посилюється та прискорюється у багато разів; такі укуси особливо небезпечні. Велика кількість упорсненої змією отрути, звичайно, діє сильніше і швидше, ніж менша кількість, хоча дослідами над тваринами доведено, що після певної межі збільшення кількості впорсненої отрути вже не прискорює дію отрути. Отрута перелиняючих і ситих змій буває сильнішою, тому такі змії небезпечніші.

Зміїна отрута являє собою густу прозору рідину, злегка жовтуватого або зеленого кольору та гіркого смаку. Він легко загниє і від нагрівання втрачає отруйність.

Дослідженнями численних учених доведено, що зміїна отрута дуже складна за своїм складом. Він містить цілу низку отруйних речовин, що діють на різні частини організму укушеної людини або тварини, причому отрута одних змій, наприклад, гадюк, містить переважно одні з цих речовин, а отрута інших, наприклад, кобри, - інші речовини. Цим і пояснюється різниця у дії отрути різних змій.

Отрута гадюк діє, головним чином, на кровоносну систему. Головним діючим початком у ньому є геморагії, речовина, що викликає крововилив. Він сильно вражає також м'язи та деякі інші тканини тіла. Розрізняють місцеву дію цієї отрути, у місці укусу змії, і загальне її на організм.

Місцева дія отрута гадюк надає, всмоктуючи з ранок у м'язи, кровоносні судинита інші тканини тіла. Неушкоджена шкіра не всмоктує отрути, тому змія повинна обов'язково поранити шкіру тварини, що вражається. Шар жиру також перешкоджає поширенню отрути, тому свині, мають товстий підшкірний шар жиру, добре захищені проти укусів змій. Потрапляючи в м'язи в місці укусу, отрута роз'їдає їх, від дії отрути також розчиняються і стінки кровоносних судин, через що виходять крововиливи. Від зміїної отрути змінюється склад крові та гинуть лейкоцити, або білі кров'яні тільця. Лейкоцити нормально захищають організм від проникнення хвороботворних мікробів, але за дії отрути вони можуть справитися з цим; тому в місці укусу мікроби розмножуються безкарно, і виходить виразка, що важко загоюється, або навіть гангрена (розпад тканин).

Загальна дія на організм отрута гадюк надає у міру поширення по кровоносної системизі струмом крові. Як уже згадувалося, особливо небезпечні випадки, коли змія прокусила велику вену: при цьому відбувається миттєве отруєння, кров згортається, і може настати швидка смерть від закупорки головних кровоносних судин тромбом з крові, що згорнулася. Отрута гадюк, поширюючись по організму, крім зміни складу крові, завдає тяжких ушкоджень тканинам печінки, селезінки та нирок. Нирки нормально виводять у сечу з організму отруйні речовини, що у ньому накопичуються; зміїну отруту вони також прагнуть вивести, але при цьому тканини їх частково відмирають, у них виходять крововиливи, через що і з'являється кров у сечі. Якщо отрута гадюки потрапляє у травні органи, то відбувається сильне запаленняз крововиливами, але сама отрута руйнується травними соками та жовчю. Дія отрути гадюки на нервову систему слабка.

Отрута кобри, навпаки, діє майже виключно на одну нервову систему; тому отрута цієї змії і не дає місцевої дії. Головним діючим початком отрути кобри є нейротоксин; він вражає дихальний центр, від чого відбувається задуха.

При смертельному отруєнні руйнування, вироблені отрутою гадюк, що поширився організмом, бувають настільки великі, що подальша робота організму стає неможливою. При не смертельному отруєнні цією отрутою організм помалу справляється з ушкодженнями, склад крові відновлюється, отрута руйнується і виводиться нирками в сечу, крововиливи розсмоктуються, рана на місці укусу гоїться, і організм повільно приходить у норму. Однак, руйнування, заподіяні отрутою в тканинах багатьох внутрішніх органів, продовжує довго позначатися, що ми бачимо при повільному одужанні хворого.

Одужання від укусу кобри йде набагато швидше тому, що якщо організм витримав дію отрути, він легко видаляється нирками, не виробляючи руйнувань в тканинах і в крові людини або тварини.

ЗМІНА- специфічний отруйний секрет особливих привушних залоз деяких видів змій. Заліза, що секретує отруту, з'єднана протоками з каналами двох отруйних зубів верхньої щелепизвідки отрута при укусі змії потрапляє в тіло жертви і викликає отруєння (див. Змії).

Склад та властивості

3. я.- в'язка, безбарвна або жовтувата рідина без запаху, з гіркуватим смаком. Реакція його слабокисла, уд. вага 1,030-1,090. У рідкому вигляді він малостійкий, легко загниє і за 10-20 днів втрачає токсичність і багато ферментних властивостей. Добре висушена отрута (ексикаторна, ліофільна або вакуумна сушка) втрачає більше 3/4 вихідної ваги і перетворюється на білувато-жовтий кристалоподібний порошок, що зберігає основні властивості отрути протягом багатьох років. Сухий 3. я. розчиняється у воді, хлороформі, сольових розчинах.

Головна складова частина 3. я.- білки та пептиди, частку яких припадає бл. 80% його сухої ваги. Вони є носіями основних токсичних та ферментних властивостей отрути. Крім цього, у 3. я. містяться вільні амінокислоти, нуклеотиди, похідні гуаніну, муцину, цукру, ліпіди, пігменти, неорганічні солі, а також домішки з ротової порожнини змії (епітеліальні клітини, бактерії).

Багато отрути та їх фракції вивчені за елементарним та амінокислотним складом. Встановлено, що токсичність та деякі ферментні властивості 3. я. надають дисульфідні групи. Глутатіон та інші редуктори цих груп знижують на 80-90% токсичність отрут кобри, гадюки Расселла, гримучої змії, майже повністю усуваючи їх згортання на кров і фосфоліпазну активність останніх двох отрут.

Біологічно активні початки отрут поділяють на три групи: 1) високотоксичні термостабільні поліпептиди, або низькомолекулярні білки, позбавлені ферментних властивостей; 2) великомолекулярні білки-ферменти, що мають високу токсичність; 3) білки, що мають різні ферментні властивості, але позбавлені вираженої токсичності. Деякі ферменти останньої групи можуть прямо або опосередковано потенціювати дію основних токсинів 3. я.

Токсини першої групи, що в основному відносяться до нейротоксинів, містяться в отрутах аспідів, морських змій, деяких тропічних гримучих змій Південної Америки і в отруті лише одного представника гадюкових - палестинської гадюки. У більшості аспідів і морських змій ці нейротоксини представлені основними поліпептидами з мол. вагою прибл. 6000-7000, що складаються з 61 - 62 амінокислотних залишків в одному ланцюгу з чотирма перехресними дисульфідними зв'язками, у змій p. Bungarus - більшими поліпептидами (71 - 74 амінокислотні залишки з п'ятьма дисульфідними зв'язками), у палестинської гадюки - з 108 амінокислотних залишків з трьома дисульфідними зв'язками. Кротоксин - найбільш потужний нейротоксин, виявлений в отруті гримучої змії Crotalus durissus terrificus, - являє собою комплексне з'єднання фосфоліпази А2 і низькомолекулярного поліпептиду, в комплексі з якими фосфоліпаза А2 набуває високу нейротоксичність, втрачаючи в значній мірі свої фермент.

У отрутах деяких аспідів (кобри та ін.) виявлені також поліпептиди, які мають кардіотоксичну та цитолітичну дію. До них близький низькомолекулярний токсин тропічних гримучників – кротамін. Летальна дія кардіотоксину отрути кобри в 20 разів слабша, ніж нейротоксин.

У отрутах більшості гадюкових та гримучих змій, у т. ч. всіх гадюк та щитомордників фауни СРСР, низькомолекулярні нейро- та кардіотоксини не виявляються. Початки, що діютьотрут цих змій термолабільні і не диалізують через напівпроникні мембрани білки з високою протеазною активністю, геморагічною, некротизуючою і згортаючою кров дією.

Склад отрут ряду австралійських аспідів та деяких тропічних гримучників складніший; у них виявляються як неферментні нейротоксини, так і потужні протеази геморагічної та гемокоагулюючої дії.

За складом основних токсинів та за провідними проявами інтоксикації 3. я. можуть бути поділені на такі основні групи: 1) з переважанням нейро-і кардіотоксинів (отрути аспідів, морських змій та деяких тропічних гримучників); 2) з переважанням токсичних протеаз геморагічної, некротизуючої та згортаючої крові дії (токсини гадюкових та більшості гримучих змій); 3) отрути змішаного складу, що містять як нейротоксини, так і потужні ферменти геморагічного і згортання крові дії (токсини ряду австралійських аспідів і тропічних гримучих змій).

3. я. багатий ферментами, багато з яких унікальні за механізмом та силою дії. У ньому виявлені протеази (екзо- та ендопептидази та ін.), фосфоліпази, ацетилхолінестерази, гіалуронідаза, фосфатази (фосфомоно- та діестерази та ін.), нуклеотидази, оксидази, дегідрогенази, каталази та інші ен. Споріднені ферменти різних отрут відрізняються за механізмом дії. Так, до агул ази в одних отрутах перетворюють фібриноген на фібрин (тромбіноподібний ефект), на інших - активують фактор X (тромбопластиноподібний ефект), на третіх - перетворюють протромбін на тромбін і т. д.

У зміїних отрутах є також інгібітори ферментних систем, у т. ч. інгібітори тканинного дихання(цитохромоксидазної системи, сукцинатдегідрогенази, ферментів анаеробного гліколізу), антикоагулянти та ін.

Статистика отруєнь

За опублікованими ВООЗ неповними даними, щорічна кількість людей, які постраждали від укусів отруйних змій, становить на земній кулі бл. 500 тис., їх 30- 40 тис. (6-8%) гине. Понад 4/5 всіх випадків реєструється в Азії, Африці та Південній Америці. Лише в Індії кількість потерпілих сягає 100 тис. чол. на рік.

У міру віддалення від тропіків частота та тяжкість укусів отруйних змій знижуються. У США щорічна кількість постраждалих від зміїних укусів коливається, за даними різних авторів, від 1,2 до 3,7 на 100 000 жителів. Проте юж. та південно-зап. штати за цими показниками наближаються до тропічних країн: 10,8-

18,8 на 100 000. У Західній Європі та в середній смузі СРСР частота зміїних укусів нижче, ніж у цілому по США (не більше 0,7 на 100 000), на Ю. Середній Азії та у Закавказзі вона зростає у 2-3 рази. Після впровадження сучасних методівЛікування летальність різко знизилася: у Бразилії - з 27 до 8%, на півдні Японії - з 15 до 3%, у США - з 3,05 до 0,21% і т. д. Укуси найбільш небезпечних змій субтропічної фауни СРСР (гюрзи , піщаної ефи) у минулому давали прибл. 8% смертей, цей показник знижений майже до нуля.

Ступінь зміїної небезпеки (офідизму) у кожній даній місцевості визначається як чисельністю та видовим складом отруйних змій, так і соціально-демографічними факторами (щільність населення, ступінь його урбанізації, особливості побуту, одягу та ін.).

Ступінь небезпеки укусів різних отруйних змій фауни СРСР характеризується такими даними: у Таджикистані при укусах гюрзи вкрай важка форма отруєння спостерігалася у 8,1% випадків, важка – у 40,4%, середньої тяжкості- 27,4%, легка - 24,1%; в Алтайському краї при укусах гадюки звичайної вкрай важка форма отруєння не відзначалася, важка - спостерігалася 6,4% випадків, середньої тяжкості- 36,2%, легка - 57,4%.

Патогенез та клініка отруєнь

Патогенез та особливості клин, проявів при отруєнні 3. я. визначаються насамперед складом отрути - переважним вмістом у ньому нейротоксинів, нейрокардіотоксинів або геморагічних коагулянтів. У той же час при укусах навіть найнебезпечніших змій вага інтоксикації варіює. Вирішальне значення мають доза та концентрація виділеної отрути. Як і таємниці інших залоз, 3. я. виділяється то більш, то менш концентрованому вигляді, а кількість отрути, що потрапляє в організм жертви, може коливатися від 0,4 до 65% його загального запасу.

Тяжкість інтоксикації залежить також від віку та стану здоров'я потерпілого, від локалізації укусу і від того, в яку тканину потрапила отрута. Діти, особливо у віці до 3 років, набагато важче переносять отруєння, ніж дорослі; укуси в голову і тулуб небезпечніші, ніж у кінцівки, а потрапляння отрути безпосередньо в кровоносну судину може спричинити загибель потерпілого через 5-10 хв. після укусу. Внутрішньом'язове влучення отрут гадюк і гримучих змій майже вдвічі небезпечніше, ніж підшкірне, а внутрішньом'язове влучення отрути аспіду дає такий самий ефект, що й підшкірне.

Ураження отрутами переважно нейротоксичної дії

Нейротоксичну дію викликають отрути аспідів і морських змій (у СРСР - тільки отрута середньоазіатської кобри), нейротоксічна - отрути деяких тропічних гримучників.

Отрути аспідів і морських змій блокують нервово-м'язові та міжнейронні синапси, підвищують, а потім пригнічують збудливість сенсорних та хеморецепторів, пригнічують кору, підкіркові та стовбурові центри ц. н. с. Симптоми ураження розвиваються швидко, тому що нейро-токсини 3. я. легко надходять із тканин у кровотік. Разом з тим, ці токсини швидко виводяться з організму, з'являючись у великій кількості в сечі вже через 13-20 хв. після введення отрути, а наступні 16 год. вони майже повністю екскретуються.

Клінічно інтоксикація проявляється різноманітними сенсорними розладами, раннім розвиткомпорушень координації рухів та периферичних паралічів, розладами свідомості (сопор, кома), а в важких випадках- Наростаючим пригніченням дихання аж до його зупинки. Зупинка дихання обумовлена як паралічем дихальної мускулатури (курареподобный ефект), а й пригніченням дихального центру.

Порушення кровообігу мають фазовий характер. У перші 15-20 хв. розвивається шок, зумовлений інтенсивним надходженням з тканин у кровотік гістаміну, а потім пригнічує дією отрути на судинно-руховий центр. Через 1-2 години АТ нормалізується або навіть зростає вище за вихідний. Через 6-12 год. може проявитися кардіотоксична дія отрути: виникає аритмія, передсердно-шлуночкова блокада, прогресивно зменшуються систолічний та хвилинний об'єм серця, розвивається кардіогенний шок, іноді набряк легень. При тяжких отруєннях нейротоксичний ефект випереджає кардіотоксичний, і смерть настає від паралічу дихання.

Клініка отруєння отрутою середньоазіатської кобри мало вивчена через крайню рідкість укусів цією змією. Наявні поодинокі спостереження показують, що вона якісно не відрізняється від картини отруєння отрутою індійської кобри. Відразу після укусу змією у постраждалих виникає гострий більв зоні ураження, що поширюється на всю уражену кінцівку та інші частини тіла. За кілька хвилин розвиваються прогресуюча Загальна слабкість, адинамія, потім почуття оніміння в кінцівках, тулуб і в особі, загальна скутість. Порушується координація рухів і вже через 20-30 хв. хворий втрачає здатність самостійно пересуватися та стояти на ногах. У цей період з'являються початкові ознаки колапсу (див.). Потім швидко прогресує парез, а у важких випадках - повний параліч мускулатури кінцівок, тулуба (див. Паралічі, парези), а також особи, язика, гортані та органу зору, що веде до афазії (див.), афонії (див.), диплопії (див.), Порушення ковтання. Різноманітні порушення чутливості: розлиті больові відчуттязі шкірною гіперестезією та парестезіями (див.) поєднуються з почуттям скутості, оніміння, різким ослабленням чутливості та пропріоцепції. Температура тіла підвищується до 38-39 °, тони серця приглушені, можлива екстрасистолія. Найгрізніший ознака отруєння - прогресуюче пригнічення та ушкодження дихання. Загроза смерті від зупинки дихання особливо велика у перші 2-10 год. отруєння. Потім прогресують зміни з боку серця: глухість тонів, зниження вольтажу зубців ЕКГ, екстрасистолія, атріовентрикулярна блокада І-ІІ ступеня. Можливі пізній кардіогенний шок та набряк легень.

Локальні зміни в зоні укусу при ураженнях аспідами та морськими зміями мізерно малі: видно дві точки проколу шкіри зубами змії та незначна набряклість навколо них. Гіперемії, крововиливів, геморагічного набряку, пухирів, лімфаденіту та тромбозу вен, властивих отруєнням отрутами гадюкових та гримучих змій, ніколи не буває, що має диференційно-діагностичне значення.

При сприятливому перебігу інтоксикації всі неврол, розлади через 2-5 днів піддаються зворотному розвитку, але м'язова слабкість, оніміння і ниючі боліу кінцівках, глухість тонів серця можуть зберігатися протягом кількох тижнів.

При отруєннях нейротоксичними отрутами тропічних гримучих змій параліч дихання не розвивається, парез мускулатури поєднується з судомними посмикуваннями, навіть конвульсіями; у патогенезі та клин, картині інтоксикації переважають явища важкого шоку.

Поразки отрутами з переважно геморагічною та згортаючою кров дією

Ці поразки викликають отрути більшості гадюкових та гримучих змій, у т. ч. токсини всіх гадюк та щитомордників фауни СРСР.

У патогенезі інтоксикації домінують локальна деструкція тканин і набряково-геморагічна реакція на отруту, системне підвищення судинної проникності, загальні геморагічні явища, дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові з подальшим розвитком гіпо- або афібриногенемії (тромбоя) і дистрофічні зміниу паренхіматозних органах.

Місцеві зміни в зоні введення отрути різко виражені, швидко прогресують та багато в чому визначають ступінь загальної інтоксикації. Вже в перші хвилини після укусу змії, що викликає невеликий біль і відчуття печіння, навколо місця введення отрути виникають гіперемія, множинні крововиливи і геморагічний набряк, що швидко поширюється. При важких формахотруєння набряк та множинні плямисті крововиливи захоплюють всю уражену кінцівку і нерідко поширюються далеко на тулуб. Кінцівка набуває багряно-синюшного забарвлення, на шкірі можуть з'являтися бульбашки з серозно-геморагічним вмістом, часто виникають лімфангіїт, лімфаденіт і тромбоз вен, що відводять. Максимального розвитку ця реакція досягає через 8-36 год. після інокуляції отрути, коли обсяг ураженої кінцівки різко збільшується і визначається рясна геморагічна просочування всіх м'яких тканин. Ексудат за гематокритним показником, вмістом еритроцитів, гемоглобіну та білка мало відрізняється від цільної крові. Т. о., в ураженій частині тіла відбувається величезний спад із судинного русла крові, що значною мірою визначає розвиток гіповолемії, шоку, гіпопротеїнемії та анемії. Ранки дома укусу іноді довго кровоточать; пізніше тут можуть утворитися виразки та некрози, появі яких сприяє неправильне надання хворим першої допомоги (накладення джгута, припікання місця укусу і т. д.).

У загальній картині інтоксикації переважають явища шоку: слабкість, запаморочення, блідість шкірних покривів, нудота, блювання, іноді повторні непритомні стани, малий та частий пульс, зниження артеріального тиску. на ранніх стадіяхінтоксикації (протягом першої години) шок пов'язаний в основному з надходженням в кровотік гістаміну та інших шокогенних субстанцій, а також з дисемінованим внутрішньосудинним згортанням крові (гемокоагуляційний шок), а пізніше з рясною внутрішньою крово- та плазмовтратою та гіповолемією (постгеморагічним). Згортання крові в перші 30-90 хв. різко підвищується; відзначаються відкладення фібрину в капілярах та множинні мікротромбози. Потім настає тривала фаза гіпокоагуляції з вираженою гіпофібриногенемією та кровоточивістю (носові, жел.-киш. кровотечі, гематурія, крововиливи в органи, оболонки мозку, серозні оболонки тощо). Тромбогеморагічний синдром триває 1 - 3 дні та супроводжується ознаками гострої постгеморагічної анемії (див.).

При легших формах загально-токсичні симптоми виражені слабо, переважає місцева набряково-геморагічна реакція на отруту. Ураження організму отрутами геморагічної дії нерідко ускладнюються утворенням некротичних виразок у зоні укусу та гангреною ураженої кінцівки, що віддаляє терміни одужання та може призвести до інвалідизації частини постраждалих. У неускладнених випадках одужання настає через 4-8 днів після укусу змії.

Лікування та профілактика отруєнь

При наданні першої допомоги постраждалим категорично протипоказані перетяжки ураженої кінцівки джгутом, припікання місця укусу порохом, к-тами, лугами, киплячою олією та ін., місцеві ін'єкції сильних окислювачів (перманганату калію та ін.). Всі ці методи не тільки не послаблюють і не затримують дії отрути, а навпаки значно посилюють як загальні, так і місцеві прояви інтоксикації, сприяють виникненню низки важких ускладнень (некротичних виразок, гангрени та ін.).

Надання першої допомоги слід починати з негайного енергійного відсмоктування вмісту ранок, що дозволяє видалити, як доведено експериментально та клінічно, від 28 до 46% всього введеної в організм отрути. Якщо ранки підсохли, їх попередньо відкривають натисканням на складку шкіри. Відсмоктування можна проводити ротом (що потрапив на непошкоджені слизові оболонки 3. я. інтоксикації не викликає) або за допомогою гумової груші, молоковідсмоктувача і т. д. Продовжувати його слід 15-20 хв. (у перші 6 хв. видаляється бл. 3/4 всього отрути, що видобувається), після чого ранки обробляють діамантовим зеленим, йодом або спиртом. При наданні першої допомоги уражену кінцівку іммобілізують і постраждалому забезпечують повний спокій у горизонтальному положенні, що зменшує відтік лімфи, що містить отруту з ураженої частини тіла.

Корисні рясне питво (чай, кава, бульйон). Прийом алкоголю у будь-якому вигляді протипоказаний. З медикаментів призначають антигістамінні засоби, препарати седативної дії та впливають на судинний тонус.

Важлива швидка доставка хворих на найближчий лік. установа, де можлива найбільш рання терапія імунними моно- і полівалентними протиотрутними сироватками (ПС) - антигюрза, антиефа, антикобра та ін. загальним правиламсеротерапії (див.). При важких формах отруєння доза ПС становить від 80 до 130 мл і більше, при отруєннях середньої тяжкості - 50-80 мл (М. Н. Султанов, 1963 та ін).

Вводять ПС внутрішньом'язово, і лише при вкрай тяжких отруєннях та пізній доставці хворих за життєвими показаннями допустиме введення однієї її дози внутрішньовенно. Використовують гомологічні ПС, проте через подібність антигенної структуриотрут змій, що належать до одного роду, припустимо і перехресне застосуванняПС. Так, сироватку антигюрза можна застосовувати і при укусах інших гадюк нашої фауни (крім уражень отрутою піщаної ефи, що належить до іншого роду сем. гадюкових). Лікування ПС може ускладнюватися алергічними реакціями - кропивницею, набряком Квінке, сироватковим енцефалітом, тяжким. анафілактичним шоком(за Кемпбеллом, 3% випадків) та ін. Тому серотерапію, як правило, не слід застосовувати при укусах звичайної та степової гадюк, щитомордників та інших малонебезпечних змій, при яких швидке лікування може бути досягнуто патогенетичними та симптоматичними засобами. Навіть при укусах гюрзи до введення ПС вдаються не завжди. Концентровані та очищені від баластових білків ПС більш ефективні та дещо менш небезпечні, ніж нативні. Для попередження та ослаблення ускладнень серотерапії рекомендують одночасно з ПС вводити постраждалим внутрішньовенно глюкокортикоїди (гідрокортизон, преднізолон та ін), антигістамінні засоби та виробляти гемотрансфузії.

Патогенетична терапія залежить від виду отрути, що потрапила в організм. При ураженнях отрутами геморагічно-коагуляційної дії найбільш ефективні та швидко покращують стан хворих масивні струменеві, а потім краплинні переливання крові та плазми, а також кровозамінників. При тяжких отруєннях у першу добу вводять 800-1500 мл гемопрепаратів, у наступні дні - по 200-600 мл. При легших отруєннях та при лікуванні дітей дози знижують у 2-4 рази. В іншому лікування проводять за загальними правилами терапії постгеморагічного шоку (див.). Симптоматична терапія включає призначення протизапальних засобів, антибіотиків тетрациклінового ряду, антигістамінних засобів, протианемічних препаратів.

Патогенетична терапія отруєнь нейротоксичними отрутами аспідів (кобри) та інших змій полягає у застосуванні поряд з ПС протишокових препаратів та у разі настання паралічу дихання – апаратів для штучного дихання. Останній метод дуже важливий, тому що фармакол, стимулятори дихання не попереджають і не купірують параліч дихання, що викликається отрутою кобри.

При укусах змій всіх видів необхідне профілактичне введення протиправцевої сироватки.

Індивідуальна профілактика укусів отруйних змій забезпечується захистом кінцівок високим шкіряним взуттям та щільним одягом, ретельним оглядом місць стоянок чи нічлігу. Зазвичай змії не агресивні і кусають тільки в порядку самозахисту, тому укусам піддаються в основному особи, які намагаються зловити чи вбити змію, частіше діти та підлітки. У зв'язку з цим необхідні роз'яснення небезпеки переслідування змій; до вилову отруйних змій не повинні залучатися нефахівці, особливо підлітки. Дитячі установи (піонерські табори та ін.) не повинні розміщуватися в осередках скупчення змій. Герпетологи можуть здійснити переселення змій з таких місць у заповідники або змієрозсадники.

Застосування зміїної отрути в медицині

3. я. використовують у медицині:

1) для приготування анатоксинів та імунізації тварин з метою отримання протиотрутних сироваток;

2) як самостійні лік. препаратів;

3) як реактиви для лабораторної діагностикидеяких захворювань;

4) для експериментального моделювання низки патол, синдромів (нейротоксичних, геморагічних, дисемінованого згортання крові та афібриногенемії тощо).

Застосовувати 3. я. як лік. засіб розпочали у 16 ст.; як терапевтичний засіб його пропагував Парацельс. Широке практичне застосування 3. я. почалося у 20 ст.

Отруту гримучих змій застосовували для лікування епілепсії (з проблематичним ефектом). Отрута кобри та його нейротоксична фракція мають виражену знеболювальну, антиспастичну та протисудомну дію; цитолізини, що містяться в ньому, надають розсмоктувальну дію на грануляції і на клітини деяких пухлин. Було показано, що ослаблений нейротоксин отрути кобри послаблює дію вірусу поліомієліту та, ймовірно, інших нейровірусів.

Ряд препаратів з отрут гадюк, що мають тромбопластичну дію, застосовується як місцевий кровоспинний засіб. Для профілактики та терапії тромбозів застосовують дефібринуючий компонент отрути малайського щитомордника – арвін або анкрод (Arvin, Ancrod). Це глікопротеїд, що відщеплює від фібриногену пептиди А (але не) і викликає неповну полімеризацію фібрин-мономерів без одночасної активації фібринстабілізуючого фактора. Ці пухкі фібринмономерні комплекси швидко піддаються фібринолізу з утворенням великої кількості білкових осколків, що мають виражену антикоагулянтну дію. Після одноразового внутрішньовенного введення анкроду настає різка гіпокоагуляція, що зберігається прибл. 24 год., знижується в'язкість крові.

Залишається невивченою можливість лікувати. застосування антикоагулянтів, що містяться в отрутах аспідів та деяких інших змій.

Отрути змій широко використовують у лабораторній діагностичній практиці, гол. обр. для розпізнавання різних порушеньзгортання крові. Так, проби з отрутою гадюки Расселла (стипвеном) або гюрзи (лебетоксом) використовують для диференціальної діагностики дефіциту факторів VII та X (отрути містять аналог фактора VII), а також для кількісного визначення фактора X та фактора 3 тромбоцитів. Протромбін визначають за допомогою отрути австралійської змії тайпан або піщаної ефи. Рептилазу (препарат з отрути бразильських гримучих змій) застосовують для контролю за зсідання крові та вмістом у ній фібриногену на тлі гепаринізації (дія її, на відміну від тромбіну, гепарином не блокується), а разом з тромбіновим тестом - для диференціації різних антитромбін. буд.

3. я. служить джерелом отримання низки ферментів, що використовуються вивчення структури та функції біол, систем, отримання біологічно активних речовин (брадикинина та інших.) та інших цілей.

Препарати зміїної отрути

Віпраксін (Vipraxinum) - водний розчин сухої отрути гадюки звичайної. Призначають як знеболюючий та протизапальний засіб при невралгіях, міалгіях, поліартритах, міозитах. Використовують також для лікування гінекол, запальних захворюваньразом із антибіотиками.

Механізм дії віпраксину, як і інших препаратів 3. я., не вивчений. Припускають, що поряд зі специфічною дією основних складових частинотрути лік. ефект пов'язаний з рефлекторними реакціями (подразнення рецепторів), з всмоктуванням біогенних амінів, що утворюються в тканинах при місцевій дії отрути, з впливом на імунні реакції організму, а також із стимуляцією системи гіпофіз – надниркові залози.

Вводять препарат внутрішньошкірно, підшкірно або внутрішньом'язово в найбільшу болючість. Починають лікування ін'єкції 0,2 мл. Зазвичай дома ін'єкції з'являється набряклість, відчувається значний біль; можливі також озноб, підвищення температури тіла, головний біль, нудота блювота. Через 3-4 доби, коли зникне загальна та місцева реакція, повторно вводять ту ж дозу (якщо місцева реакція була вираженою) або збільшують її до 0,3 мл. За відсутності побічних дій на курс лікування призначається 10 ін'єкцій з інтервалом 3-4 дні у тій же дозі, а при добрій переносимості препарату доза може бути збільшена до 0,4 мл та інтервал між ін'єкціями скорочено до 1 доби. Максимальна разова доза– 1 мл. В одне місце слід упорскувати не більше 0,4 мл, при більшій разовій дозі препарат вводять у 2-3 місця. Щоб препарат не втратив активності, використовують охолоджений шприц, вільний від спирту.

Зазвичай випраксин добре переноситься, проте, як і інші препарати 3. я., можлива індивідуально підвищена реакція.

Протипоказаний випраксин при активному туберкульозі, при недостатності коронарного та мозкового кровообігу, поразки паренхіматозних органівта при гарячкових станах.

Форма випуску – ампули по 1 мл. Зберігають у запаяних ампулах у прохолодному темному місці; Список А.

Віпералгін (Viperalgin) - Ліофілізована стерильна отрута піщаної гадюки, що містить нейротоксин, гіалуронідазу. За дією, показаннями та протипоказаннями близький до віпраксину. Вводять внутрішньошкірно, підшкірно або внутрішньом'язово, починаючи з дози 0,1 мл з поступовим підвищенням її (на 0,1 мл щоразу) до появи помітної місцевої реакції. Виробляють кілька ін'єкцій з інтервалом щонайменше 1 сут. До кінця лікування дози препарату поступово знижують.

Форма випуску – ампули, що містять 0,1 мг сухої отрути, ампули з розчинником (1 мл ізотонічного розчину хлориду натрію), препарат розчиняють безпосередньо перед вживанням. Зберігають як препарат списку А. Виготовляється у ЧССР.

Випросал (Viprosalum)- мазь, що містить отруту гюрзи (16 мишачих ОД на 100 г мазі), з додаванням камфори, саліцилової к-ти, ялицевої олії, вазеліну, гліцерину, парафіну, емульгатора та води. Кремоподібна маса білого або злегка жовтого кольору, із запахом камфори та ялицевої олії.

Застосовують зовнішньо при невралгіях, люмбаго, міозитах, артралгіях як знеболюючий засіб. Наносять на болючі місця по 5-10 г 1 - 2 рази на добу та втирають насухо. При застосуванні можливі місцеві алергічні реакції, що зникають після відміни препарату.

Форма випуску – туби по 20, 30, 40 та 50 г. Зберігають у сухому прохолодному місці.

Віпросал може містити замість отрути гюрзи відповідну активність кількість отрути гадюки звичайної.

Віпратокс (Vipratox) - лінімент, що містить отрути різних змій (0,0001 г), метилсаліцилат (6 г), камфору (3 г) та основу для лініменту (до 100 г). Застосовують зовнішньо.

Показання та спосіб застосування такі ж, як для випросала. Форма випуску - туби по 45 г. Виготовляється у НДР.

Бібліографія:Баркаган 3. С. і Перфільєв П. П. Отруйні змії та їх отрути, Барнаул, 1967, бібліогр.; Б e р д і е-ва А. Т. До патогенезу інтоксикації отрутами середньоазіатських змій гюрзи та кобри, Ашхабад, 1972, бібліогр.; вона ж, Зміїні отрути, їхня токсична дія та заходи надання допомоги при укусах змій, Ашхабад, 1974, бібліогр.; Вальцева І. А. Патофізіологічні особливості дії отрут змій, що мешкають на території СРСР, та деякі питання експериментальної терапії, М., 1969; Машковський М. Д. Лікарські засоби, ч. 2, с. 108, М., 1977; С а х і бов Д. Н., СорокінВ.М.іЮкельсонЛ. Я. Хімія та біохімія зміїних отрут, Ташкент, 1972, бібліогр.; Отруйні тварини Середню Азію та його отрути, під ред. Г. С. Султанова, Ташкент, 1970; Venomous animals і їх venoms, ed. by W. Biicherl a. E. F. Buckley, N. Y.-L., 1971.

3. С. Баркаган; В. А. Бабічов (фарм.).

Змія завжди була символом лікувального мистецтва. Людям давним-давно відомо, що зміїна отрута має не тільки вбиваючу, але і зцілюючу властивість. Тому з давніх-давен людина намагалася використовувати отруту у своїх цілях. Раніше отруйних змій використовували цілком, без попереднього позбавлення їхньої отрути. Змію розрізали на маленькі шматочки та опускали у спеціальну рідину. Вважалося, що змія повинна передавати цілющі властивості своєї отрути тієї рідини, в якій знаходиться.

Змії відносяться до найотруйніших життєвих форм на нашій планеті. Вистачає навіть незначної кількості зміїної отрути, щоб убити людину. Але будь-яка отрута, розведена у відповідних пропорціях, стає ефективними ліками. Знаючи це, людина досягла того, що зміїна отрута вважається серйозним медичним препаратом, який допомагає при багатьох хворобах і з якого можна черпати нові сили.

В даний час на міжнародному ринку зміїна отрута і препарати з нього мають все більший попит. Отрута змії цінується дорожче за золото.

Склад зміїної отрути

Зміїна отрута дуже складна за своїм хімічним складом. Відомо, що він містить білки, ферменти та фракції речовин, що беруть участь у згортанні крові. Багато речовин, що містяться в зміїній отруті, впливають на мускулатуру, будову скелета, функцію серця та на посилення руху лейкоцитів.

Головні хімічні складові зміїної отрути: білки, амінокислоти, жирні кислоти, ферменти (гідролази, протеази, нуклеази, фосфонуклеази, каталази, оксидази), мікроелементи.

У зв'язку зі складним і поки що до кінця не вивченим хімічним складом зміїної отрути, а також з наявністю в ньому смертоносних для людини ферментів, зміїну отруту як ліки використовують лише в обробленому вигляді. Зміїні отрути бувають різні. Наприклад, отрута кобри має властивість знімати болі та спазми. При цьому, на відміну від морфію, він не веде до розвитку наркоманії. Препарати з отрут гюрзи та індійської гадюки допомагають крові швидко згортатися навіть за гемофілії. Малайська ж гадюка, навпаки, прославилася тим, що після її укусу кров людини на три тижні втрачає здатність до згортання. Є надія, що отрута малайської гадюки дозволить медикам розробити ефективний засібборотьби з тромбозами - кров'яними згустками, які закупорюють та звужують кровоносні судини у хворих людей.

Застосування зміїної отрути

Застосування отрутотерапії ефективне при таких захворюваннях, як алергія, мігрень, розсіяний склероз, хвороба Альцгеймера, тік у ногах, стан після інсульту, шлунково-кишкові захворювання (дивертикуліт кишечника, хвороба Крона, язвений коліт), ревматизм, нейродерматит, захворювання обміну речовин (цукровий діабет та порушення жирового обміну), порушення потенції, хворобливі симптомиу клімактеричний період.

У XIX столітті отруту гримучої змії намагалися використовувати для лікування прокази, але вважається, що це була скоріше екзотика.

Відомо, що багатьом з тих, хто хворіє на радикуліт, допомагає позбутися болю мазь «Віпра-токс» або ін'єкція «Віпраксину». Препарати приготовані з отрут степової та звичайної гадюк. Вважається, що більшу ефективність має мазь з отрути гюрзи. Сьогодні в медицині використовують отрути понад тридцять видів змій.

Отрути допомагають також лікувати такі захворювання, як бронхіальна астма та гіпертонія, ішіас, міжреберна невралгія. За допомогою цієї терапії можна допомогти людям, які страждають на різні хронічними захворюваннями. Крім того, отрута змії успішно справляється із захворюваннями онорно-рухового апарату: остеохондрозом, поліартритом, різними наслідками травм.

«Зміїна терапія» полягає в прийомі курсами сильно розбавленої зміїної отрути. Завдяки тому, що він сильно розведений, виключається небезпека отруєння та небажаних побічних ефектів. Лікування зміїною отрутою зазвичай є розтягнутою в часі сильно діючу формутерапії. Залежно від хвороби терапія може проводитися або стаціонарно, або амбулаторно. Лікування може бути розпочато лише після консультації з лікарем та проведення цілісної діагностики пацієнта, після чого складається спільний план терапії.

Одним із найважливіших стимулів використання зміїної отрути у приготуванні медичних препаратів є створення протиотрути, протизміїних сироваток. І це дійсно необхідно, оскільки кількість людей, укушених отруйними зміями, щороку дуже велика. Протизміїні сироватки отримують з крові коней, яким вводяться дози отрути, що зростають, протягом 16 місяців. У ході подібної процедури виникає стійкий імунітет і організм імунізованого коня може переносити впорскування 80-кратної смертельної дози.

Однак не слід забувати, що протипоказаннями до ін'єкційного застосування препаратів зміїної отрути є гарячкові стани, туберкульоз легень, вади серця, недостатність мозкового та коронарного кровообігу, органічні ураження печінки, нирок. Також препарати зміїної отрути не призначають вагітним жінкам і матерям, що годують, а також особам, які страждають алергією до них.

Про користь зміїної отрути

У багатьох змія асоціюється зі смертельним укусом. Але зміїна отрута може не лише вбивати, а лікувати та приносити користь здоров'ю. Адже з давніх часів емблема змії вважається символом медицини. Протягом багатьох століть людиною вивчалися і розроблялися методи лікування зміїною отрутою.

Багато століть тому люди приймали отруту у чистому вигляді маленькими порціями. Щоденний прийом виробляв організмі стійкість до отруєнь. Згодом почали розроблятися технології з додаванням зміїної отрути до лікарських форм.

Мазь на основі зміїної отрути має знеболювальну і кровоспинну властивість. Маззю змащують хворі місця при м'язовому та суглобовому ревматизмі, при гнійних виразках, радикуліті та при багатьох інших хворобливих захворюваннях.

У сучасній медицині популярні препарати зі зміїною отрутою у косметології. Креми з додаванням отрути дають омолоджуючий ефект на шкіру. При нанесенні крему розслаблюються нервові імпульси на м'язах, що допомагає розгладжуванню зморшок. Шкіра стає м'якою та еластичною.

Ядотерапія також допомагає при серцево-судинних захворюваннях, лікує бронхіальну астму та шлунково-кишковий тракт. З її допомогою можна покращити стан після інсульту, досягти позитивного ефекту при склерозі та цукровому діабеті. Водний розчиніз зміїної отрути вводять внутрішньом'язовою ін'єкцією, поступово збільшуючи, а потім зменшуючи дозу.

Сучасні дослідження довели, що речовини, що містяться в зміїній отруті, можуть гальмувати зростання злоякісних пухлин. Вченими розробляється формула, завдяки якій онкологічне захворюванняперестануть бути смертельною недугою. Сьогодні в онкології використовуються медичні препарати, в основі яких знаходиться зміїна отрута, як знеболюючий засіб. Вони мають силу морфію, але на відміну від знаменитого препарату, дія зміїної отрути зменшує біль більш тривалий період.

Лікування зміїною отрутою-тривалий і довгий процес. Найчастіше проводиться стаціонарно під наглядом лікаря. Медикаменти, у складі яких знаходиться зміїна отрута, можуть викликати блювання, підвищення температури, печіння та свербіж шкіри.

Терапія протипоказана людям з хронічними захворюваннями нирок і печінки, вагітним жінкам, при туберкульозі і психічними захворюваннями.

Зміїна отрута при правильному застосуваннідопоможе оздоровити організм та вилікувати багато хвороб.

У зв'язку зі складністю хімічного складу зміїної отрути, на даному етапі розвитку науки єдиним можливим способомвиготовлення препаратів з отрути залишається його збирання безпосередньо у змій, тобто людство ще не навчилося отримувати аналоги зміїної отрути хімічним шляхом. З цим пов'язане будівництво нових змієрозсадників і розширення вже наявних.

Зміст змій — справа серйозна та непроста. Зміям потрібне гарне харчування, певна температура і вологість, небагато отруйних зміїв розмножуються в неволі. У деяких країнах надходять інакше: там існують спеціальні ловці змій, які в певну пору року вирушають у степи та пустелі. Після вилову змій у них забирають отруту, і потім випускають їх назад на волю. Для "доїння" змії використовують спеціальну склянку, на яку натягнута тонка гума. Змію беруть за голову і дозволяють їй вчепитися за гумову кришку. Отруйні зуби легко її прокушують і отрута стікає в ємність.

У серпентаріях отруту змій збирають один раз на 2-3 тижні. Від дрібних змій одержують по 20-40 мг отрути (у сухій вазі), від великих - по 500-900 мг за одну отруту (наприклад 300 мг - від гюрзи, 194 - від кобри, 137 - від щитомордника, 50 - від ефи, 30 мг – від гадюки Ренарда). Отруту отримують шляхом механічного «доїння» - масажу отруйних залоз або за допомогою електроструму. В останньому випадку до слизової рота змії торкаються електродами з напругою 5-8, що викликає спазм залози і повну віддачу отрути.

Зміїна отрута може допомогти в лікуванні раку та діабету

Вчені виявили, що токсини в отруті змії можуть стати основою нових ультрасучасних препаратів, здатних боротися з такими тяжкими захворюваннями, як діабет, гіпертонія та рак.

Хоча зміїна отрута містить у своїй основі смертельні для теплокровних тварин компоненти, їх небезпечні властивостіможна змінити. Фахівці впевнені, що токсини матимуть ефективне застосування у неврології, гематології, ревматології та багатьох інших дисциплінах сучасної медицини.

Провідні англійські вчені виявили, що токсини, що містяться в отруті змій та деяких ящірок, можна перетворити на безпечні молекули, для яких відкриваються широкі перспективи застосування у фармакології.

Доктор Ніколас Кесьюелл з Ліверпульської школи тропічної медицини так пояснює складний хімізм отрут: "Еволюція отрут - дуже складний процес. Отруйні залози змій влаштовані таким чином, що отрута, що виробляється ними, виконує дуже різнорідні функції. інші покладено додаткові завдання.

Токсини та їх похідні протягом багатьох століть мали великий інтерес для вчених. Проте їхні смертельні якості завжди встановлювали свої обмеження. Розробники лікарських засобівповинні були спочатку навчитися змінювати токсини, не зменшуючи їх ефективність. Однак тепер вчені з'ясували, що в організмі змій можуть існувати нетоксичні версії різних компонентів отрути. Донедавна вважалося, що синтез отрути в тілі змії – односторонній процес, але тепер з'ясовується хибність цієї думки.

Дослідники з Національного університету Австралії, Бангорського університету, а також Ліверпульської школи тропічної медицини досліджували генні послідовності у бірманського пітона та підв'язувальної змії (результати були опубліковані в журналі Nature Communications). Вони змогли збудувати еволюційне дерево, що показує взаємозв'язок між різними хімічними процесамив організмі змії, включаючи вироблення отрути.

Як пояснює один із співавторів публікації доктор Вольфганг Вустер з Бангорського університету, "Багато токсинів отрути змій беруть участь у тих же фізіологічних механізмівякі є об'єктом інтересу і для медиків. Необхідно з'ясувати, як саме токсини в організмі змії перетворюються на безпечні білкові сполуки, і зрозумівши це, ми зможемо знайти нові шляхи до створення ліків для людини.

Зміїний масаж

Уявіть собі, ви приходите на масаж, а замість масажиста вас зустрічає справжній гад. Ні, річ не в тому, що масажист погана людинавін взагалі не людина, а змія. Точніше клубок змій. Думаєте, це сюжет фільму жахів? Ні, це новинка SPA-індустрії. Першопрохідником змієтерапії стала власниця SPA-салону з Ізраїлю Ада Барак. Там ця процедура користується популярністю. За 70 доларів можна і здоров'я виправити, і до екзотики долучитися.

Ідея рептіліотерапії не нова. Давно помічено, що після фізичного контакту зі змією люди стають більш розслабленими.

Для масажу зазвичай використовують до 6 змій різних видів. Зрозуміло, всі вони неотруйні. Переплетених у клубок змій кладуть на тіло людини. Змії починають розповзатися хто куди, викликаючи ні з чим не порівняти відчуття.

У кожного плазуна «масажиста» є своя спеціалізація. Дрібні змії сприяють поліпшенню кровотоку та релаксації, їх великі колеги мають більш глибокий вплив. Вони знімають м'язовий та суглобовий біль.

Зважитися на таку процедуру здатний далеко не кожен. Людям, які страждають на герпетофобію (боязнь змій), краще не випробовувати долю і вирушити до звичайного масажисту, а ось любителям гострих відчуттів такий масаж, безумовно, сподобається. До речі, у зміїного масажу немає протипоказань.

Нещодавно такий салон з'явився у Москві. Він уже має своїх постійних відвідувачів. Багато клієнтів навіть виділяють серед «масажистів» своїх улюбленців.

Вартість однієї процедури в Москві - 3000 руб.