Цефазолін інструкція із застосування уколи від чого. Уколи Цефазолін: показання та протипоказання до застосування. Застосування під час вагітності та лактації

Цефалоспориновим антибіотиком, що стосується напівсинтетичних протимікробних ліків, є Цефазолін. Інструкція із застосування вказує, що уколи в ампулах для ін'єкцій мають широкий спектр бактерицидної дії. Терапевти підтверджують, що препарат допомагає у терапії ангіни, сепсису та інших інфекцій.

Форма випуску та склад

Цефазолін випускається у формі порошку для приготування розчину та подальшого ін'єкційного введення внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Порошок у флаконах із прозорого скла картонної коробки, до препарату додається докладна інструкція з описом параметрів антибіотика.

Порошок білого або майже білого кольору при розчиненні перетворюється на прозору безбарвну рідину з незначним специфічним запахом. У кожному флаконі міститься 250 мг, 500 мг або 1 г активної діючої речовини – цефазоліну у формі натрієвої солі.

Показання до застосування

Чому допомагає Цефазолін? Уколи призначають, якщо у пацієнта виявлено:

запалення в ділянці черевної порожнини та органів малого тазу;
інфекції кісток та суглобів;
перитоніт та сепсис;
шкірні інфекції після опіків, хірургічних втручань та ран;
венеричні захворювання;
зараження крові;
інфекційні захворювання дихальних шляхів;
інфекційні шкірні захворювання;
запалення оболонки серця;
мастит;
інфекції жовчовивідних та сечовивідних шляхів.

Від чого препарат буде ефективним у кожному окремому випадку, необхідно проконсультуватися у фахівця. Точні показання до застосування Цефазоліну знає лише лікар. Наприклад, він може порекомендувати препарат при ангіні, інфекціях шкіри або зараженні крові.

Уколи допомагають при зараження крові, перитоніті, менінгіті, а також багатьох інфекційних захворюваннях.

Інструкція по застосуванню

Цефазолін уколи вводять внутрішньом'язово, внутрішньовенно (струменево і крапельно (у вигляді крапельниці)). Середня добова доза для дорослих – 0.25-1 г; кратність введення – 2-4 рази на добу. Максимальна добова доза – 6 г (у поодиноких випадках – 12 г). Середня тривалість лікування становить 7-10 днів.

Для профілактики післяопераційної інфекції – внутрішньовенно 1 г за 0.5-1 год до операції, 0.5-1 г – за час операції та по 0.5-1 г – кожні 8 год протягом першої доби після операції. Дітям 1 місяця і старше – 25-50 мг/кг на добу; при тяжкому перебігу інфекції доза може бути збільшена до 100 мг/кг на добу. Кратність введення – 2-4 рази на добу.

Приготування розчинів для ін'єкцій та інфузій: 0.5 г препарату розчиняють у 2 мл води для ін'єкцій (можна використовувати у разі внутрішньом'язового введення препарату Новокаїн для зменшення хворобливості у місці ін'єкції), 1 г – у 4 мл води для ін'єкцій.

Для внутрішньовенного болюсного введення отриманий розчин розводять 5 мл води для ін'єкцій, потім повільно вводять протягом 3-5 хвилин.

Для внутрішньовенного краплинного введення препарат розводять 50-100 мл 5% або 10% розчину декстрози, 0.9% розчину хлориду натрію, розчину Рінгера, 5% розчину натрію бікарбонату. Під час розведення флакони необхідно енергійно струшувати до повного розчинення.

Читайте також: від чого допомагає і як приймати антибіотик.

Фармакологічна дія

Цефазолін є найменш токсичним цефалоспориновим антибіотиком, що має широкий спектр дії. Він відноситься до напівсинтетичних протимікробних препаратів із групи бета-лактамів. Ця група антибіотиків вбиває патогенні бактерії та мікроби, руйнуючи їх клітинні стінки.

Цефазолін виявляє підвищену активність щодо грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів: стафілококів, диплокока пневмонійного, ентеробактерій, кишкової палички, сальмонели, клебсієли, шигели, протея, збудника сибірки, гемофільної палички, кло.

Антибіотик не діє на мікобактерію туберкульозу, синьогнійну паличку, грибки, віруси та найпростіші мікроорганізми.

Протипоказання

період лактації;
дитячий вік до одного місяця;
вагітність;
гіперчутливість до медикаментів групи цефалоспоринів

Побічні явища

Під час лікування уколами Цефазолін у пацієнтів з підвищеною чутливістю до цефалоспоринів виникають побічні ефекти:

з боку органів дихальної системи – задишка, бронхоспазм, набряк слизових оболонок дихальних шляхів;
з боку органів кровотворення – лейкопенія, зниження рівня тромбоцитів, гранулоцитопенії, гемолітична анемія, збільшення протромбінового часу;
місцеві реакції – біль по ходу вени, прокол вени, утворення гематоми, утворення хворобливого інфільтрату у місці уколу, почервоніння та припухлість шкіри у місці введення препарату;
алергічні реакції - кропив'янка, свербіж шкіри, дерматит, токсичний епідермальний некроліз, розвиток набряку Квінке, анафілактичний шок;
з боку органів сечостатевої системи – порушення функції нирок, розвиток інтерстиціального нефриту, свербіж статевих органів унаслідок дисбактеріозу, молочниця у жінок;
з боку органів травлення – утворення хворобливих виразок у ротовій порожнині, кандидозний стоматит, сухість у роті, печія, відрижка, нудота, відсутність апетиту, блювання, діарея, розвиток коліту, порушення функції печінки, розвиток гострого панкреатиту.

При появі будь-яких побічних ефектів на уколи препарату слід обов'язково повідомити про це лікаря. Якщо під час введення ліків у пацієнта з'являється відчуття нестачі повітря, жар в особі, задишка, тахікардія, озноб – слід негайно сказати про це медичному працівникові та припинити введення розчину.

Дітям, при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності та лактації.

У дитячому віці

Протипоказано дітям до 1 місяця та недоношеним у зв'язку з тим, що безпека застосування у цих груп пацієнтів не встановлена.

особливі вказівки

Пацієнтам, які мали в анамнезі випадки алергічних реакцій на препарати пеніцилінової групи, перед початком терапії Цефазоліном повинні проконсультуватися з лікарем. Зазвичай, у таких пацієнтів спостерігається підвищена чутливість до цефалоспоринів.

Пацієнтам з хронічними захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту, особливо з колітом, у тому числі в анамнезі, перед початком терапії слід обов'язково проконсультуватися з лікарем. Під час терапії уколами слід уважно спостерігати за станом хворого, у разі виникнення симптомів коліту рекомендується негайно припинити лікування.

При правильно розрахованій дозі препарат не чинить пригнічує на роботу центральної нервової системи і не гальмує швидкість психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія

При поєднанні препарату з аміноглікозидами, ріфампіцином, ванкоміцином відзначається синергізм протимікробної дії. Аміноглікозиди підвищують ймовірність появи ураження нирок. Препарат із нею несумісний.

Медикамент небажано поєднувати з антикоагулянтами та діуретиками.

Взаємодія із засобами, що інгібують канальцеву секрецію, підвищує рівень активної речовини препарату в крові, збільшує ймовірність появи токсичних реакцій та уповільнює час виведення.

Аналоги ліків Цефазолін

За структурою визначають аналоги:

Цефоприд.
Цефаприм.
Орпін.
Цефамезін.
Цефазолін Сандоз (Ельфа, "Біохемі", -АКОС, -Ферейн).
Цефазоліну натрієва сіль.
Кефзол.
Інтразолін.
Іфізол.
Цефазолін натрію.
Анцефа.
Золін.
Нацеф.
Тотацеф.
Цезолін.
Лізолін.
Орізолін.
Цефезол.

Умови відпустки та ціна

Середня вартість Цефазолін (порошок для розчину 1 г) у Москві становить 30 рублів. Препарат продається в аптеках за рецептом.

Зберігати флакони з порошком рекомендується у прохолодному місці, недоступному для дітей. Уникати потрапляння прямих сонячних променів на препарат. Термін придатності порошку становить 3 роки від дати виготовлення. Не використовувати препарат з терміном придатності, що минув.

Розчин слід готувати безпосередньо перед введенням, неприпустимо зберігати розчин до наступного уколу.

Post Views: 253

Латинська назва: Cefazolinum
Код АТХ: J01DB04
Діюча речовина:Цефазолін
Виробник:Біохімік, Синетез, Росія
Умови відпустки з аптеки:За рецептом

Цефазолін - антибіотик протимікробної дії, спрямований на усунення всіляких інфекцій та чутливих до основної діючої речовини аналогічних захворювань.

Показання до застосування

Цефазолін (Цефазолін-АКОС) використовують для усунення різноманітних запальних інфекцій та подібних захворювань, якщо ті чутливі до нього. Серед них:

Ендокардит
Сепсис
Перитоніт
Різні інфекції сечостатевого тракту
Різноманітні інфекції дихальних шляхів
Інфекції, пов'язані з кістками та суглобами.

При ангіні, грипі, застуді та інших сезонних захворюваннях цей препарат не застосовується

Склад препарату

У наповненому порошковому флаконі Цефазоліну (Цефазоліну-АКОС) міститься 1 мг діючої речовини для ін'єкцій – цефазоліну.

Лікувальні властивості

Цефазолін (Цефазолін-АКОС) – це протимікробний препарат для ін'єкцій або для краплинного введення, що має лікувальний вплив на досить широкий спектр інфекційних захворювань. Його активна речовина – цефазолін – досягає такого ефекту за допомогою пригнічення синтезу різних речовин клітинної стінки. Саме останнє сприяє знищенню мікробної клітини та згодом повного припинення запального процесу.

Після проведення ін'єкції цефазолін починає діяти вже за годину, але через 12 годин лікувальний ефект сходить нанівець. Виводиться цефазолін у вигляді роботи нирок, із сечею, і переважно у незміненому вигляді.

Форма випуску

Середня ціна - 40 руб

Цефазолін (Цефазолін-АКОС) випускається у флаконах по 0.5, 1 і 2 г. На вигляд – білий порошок, який потрібно розводити для уколу або краплинного введення. Жодних інших форм випуску препарат, крім білого порошку для ін'єкцій, не має.

Спосіб застосування

Приготування розчину

Є три основні способи розвести цефазолін, які лікарі, як правило, описують у рецептах:

Розчинити порошок у 5 мл спеціальної рідини (для внутрішньом'язового введення, уколу)
Розчинити, але лише з використанням 10 мл рідини (для внутрішньовенного введення)

Розчинити 0.5 або 1 мг препарату у 100-250 мл рідини (для краплинного введення)

А як розводити цефазолін із новокаїном, якщо прописав лікар? По-перше, потрібно придбати 2% новокаїн чи лідокаїн. Після цього треба приготувати стерильні шприци та дотримуватися інструкцій:

Розкрити ампулу з новокаїном або з лідокаїном
Підготувати шприц, опустити його в ампулу та захопити потрібну кількість новокаїну (лідокаїну), а потім вийняти шприц
Відкрити флакон з порошком цефазоліну, проткнути голкою гумову кришечку і акуратно, неквапливо видавити новокаїн або лідокаїн у флакон
Не чіпаючи шприц, покачати флакон, щоб все розчинилося, і потім вже набрати потрібний об'єм розчину, що вийшов.
І потім зробити укол новокаїновим або лідокаїновим розчином (провести ін'єкцію).

Застосування

При середніх та легких ступенях інфекційних захворювань, дитині, протягом трьох або чотирьох прийомів, поділених на кілька днів, робляться уколи по 20-50 мг ліки на кожний кг його ваги
При тяжких – по 100 мг.

Дорослому:

При інфекціях сечостатевої системи та при інфекційних захворюваннях дихальних шляхів середнього ступеня тяжкості, доза, рекомендована дорослому – 0.5 або 1 г препарату кожні 12 годин
Доза при тих же інфекціях дихальних шляхів, але вже у тяжкій формі – по 1-10 мг антибіотика на добу, прийом через кожні 8 годин
При захворюваннях, викликаних грампозитивною патогенною мікрофлорою, приймають 0.25-0.5 г препарату кожні 8 годин
Якщо навпаки грамнегативний, то 0.5-1 г антибіотика кожні 6-8 годин.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Як правило, антибіотики при вагітності використовуються лише як вимушені заходи, коли без них вже не обійтися. Варто пам'ятати, що в перший триместр вони протипоказані взагалі, а після цього періоду вони можуть бути призначені лише досвідченим лікарем, і тільки після уважного огляду пацієнтки та висновку про стан її здоров'я. Застосування Цефазоліну при вагітності у вигляді ін'єкцій та як антибіотика не виходить за рамки цього правила.

Якщо необхідне лікування препаратом при грудному вигодовуванні, годування груддю повністю скасовують. Цефазолін швидко проникає в материнське молоко, і тому годування може спричинити неприємні наслідки.

Протипоказання

Застосовувати Цефазолін (Цефазолін-АКОС) заборонено у випадках:

Якщо пацієнт має алергію або непереносимість речовин у препараті
Якщо вік пацієнта не перевищує одного місяця; Цефазолін дітям іншого віку не протипоказаний.

Запобіжні заходи

Якщо пацієнт має захворювання нирок, то Цефазолін (Цефазолін-АКОС) приймається в малих, призначених лікарем дозах, щоб запобігти накопиченню речовини. Не рекомендується робити уколи антибіотиком людям, які мають алергічні реакції. Але якщо приймати ці ліки необхідно, лікар може призначити курс лікування протиалергічних препаратів і вже потім призначити пацієнту препарат у малих дозах.

Також слід знати, що після ін'єкції цефазолін дуже легко проникає в навколосуглобову рідину на місці запалення та крізь захисні бар'єри головного мозку, чому у пацієнтів виникають різні побічні ефекти.

Взаємодія з іншими ліками

Якщо застосовувати антибіотик Цефазолін (Цефазолін-АКОС) з деякими препаратами, то потім можуть з'явитися різні реакції. Так, якщо одночасно вживати антибіотик та антибактеріальні лікарські засоби пеніцилінової групи, то можуть виникнути неприємні алергічні реакції. Якщо ж приймати пробенецид, виведення речовини цефазоліну сповільниться.

Крім цього варто зауважити, що Цефазолін і алкоголь – речі зовсім несумісні. Навіть після використання етилового спирту, що міститься в деяких препаратах (що говорити про вживання алкогольних напоїв), розвиваються ускладнення, дуже схожі на побічні ефекти Дисульфіраму. Зазвичай виникають захворювання печінки.

Побічні ефекти

Після застосування цього препарату можливе виникнення деяких побічних ефектів наступного характеру:

Болі в животі
Нудота
Блювота
Діарея, пронос
Глосит
Печія
Втрата апетиту
Порушення функціональної активності роботи нирок
Кандидоз.

Про те, як швидко усунути печію, читайте у статті:

Також деякі пацієнти відчувають біль після уколів антибіотиком і виявляють ущільнення на місці проведення внутрішньом'язової ін'єкції, що насправді не є серйозним. Фіксувалися і різноманітні алергічні реакції на Цефазолін (Цефазолін-АКОС), серед яких: кропив'янка, анафілактичний шок, судинні болі, шкірні висипання та свербіж у різних місцях, гарячкові стани, збільшення обсягу еозинофільних лейкоцитів та набряк Квінке.

Досить рідко, але таки виникали побічні ефекти, безпосередньо пов'язані з кровоносною системою – зменшення кількості і тромбоцитів, і лейкоцитів, і нейтрофілів у крові. Особливої шкоди це не приносить, тому що таке зменшення кількості клітин оборотне і зупиняється відразу після припинення лікування препаратом. Кров тоді ж набуває свого звичайного, нормального складу.

Передозування

Передозування після неправильного застосування антибіотика Цефазоліну (Цефазоліну-АКОС) допустиме і виявляється цілим рядом симптомів, таких як:

Мимовільні м'язові скорочення
Судомний синдром
Головні болі
Запаморочення
Парестезії
Раптові порушення серцевого ритму
Блювота.

Лікування цих симптомів полягає в наступному: по-перше, потрібно негайно припинити ставити уколи лікарським засобом, по-друге, якщо симптоми дуже турбують пацієнта, йому треба почати приймати лікарські засоби, які здатні їх усунути. Помічено, що сам організм сприяє виведенню антибіотика – при передозуванні прискорюється гемодіаліз, що сприяє якнайшвидшому завершенню всього процесу. Ну а якщо випадок дуже важкий, то відбувається госпіталізація та застосовується механічне чищення крові – діаліз.

Умови та термін зберігання

Аналоги

Цефазолін Сандос

Sandoz Gmbh, Німеччина
Цінаблизько 70 руб.

Головна відмінність Сандоса від звичайного Цефазоліну або Цефазоліну-АКОС у тому, що він зроблений у Німеччині. У всьому іншому – у складі, у показаннях та протипоказаннях, у побічних ефектах – ці уколи різниці не мають. Препарат випускається у вигляді білого порошку, але в іншій упаковці. Лише ціна у нього вища, чого у вітчизняного аналога немає.

Також, за відгуками пацієнтів, Цефазолін Сандоз дуже боляче вводиться, тому рекомендується розводити його з новокаїном або лідокаїном.

Плюси:

Вироблено у Німеччині
Наявність буквально у всіх аптеках.

Мінуси:

Вища ціна
«Болючі» уколи.

Цефтріаксон

ЛЕККО, Росія
Цінаблизько 30 руб.

Цефтріаксон - це препарат, який застосовується при тих же перелічених вище захворюваннях і теж вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Головна відмінність Цефтріаксона від Цефазоліну - це діюча його речовина цефтріаксон, яка за своєю дією ніяк не відрізняється від цефазоліну. Цефтріаксон також можна вводити та колоти дітям, дорослим, з обережністю вагітним. Цефтріаксон теж лікує запальні інфекції, але не ангіну з застудою, і при його введенні можуть виникнути побічні ефекти. А пацієнти, які приймали Цефтріаксон, стверджують, що він сильніший за Цефазолін.

Плюси:

Більш сильна дія.

Мінуси:

Термін придатності – 2 роки

Цефотаксим

ROMED EXPORTS, Індія
Цінаблизько 30 руб.

Цефотаксим – це ще один лікарський препарат із тими самими показаннями до застосування. Головна відмінність Цефотаксиму від аналогів – це речовина, що діє, цефотаксим, в іншому він схожий на попередні препарати. Також не можна колоти Цефотаксим внутрішньом'язово дітям віком до 2.5 років.

Пацієнти відгукувалися про препарат переважно добре, багатьох тішило, що лікування проходить швидко і без алергічних реакцій.

Плюси:

Швидке покращення стану пацієнта
Найчастіше – відсутність алергічних реакцій на препарат.

Мінуси:

Найменший термін придатності – два роки
При вагітності та віком менше 2.5 років Цефотаксим приймати категорично забороняється.

Сульбактомакс

Mili Healthcare Ltd, Великобританія
Цінаблизько 270 руб.

Сульбактомакс – це ще один аналог Цефазоліну, який також є порошком для розведення. Препарат досить недавно розроблений і вважається інноваційним антибіотиком через те, що має дві діючі речовини у своєму складі: 1000 мг цефтріаксону та 500 мг сульбактаму. Так, завдяки цьому він ефективний проти інфекцій м'яких тканин, нижніх дихальних шляхів, проти менінгіту та гонореї. Доступний для дітей. Але є й погана сторона в інноваційності – це більша кількість можливих побічних ефектів, включаючи висип, задишку, жовтяницю та ін.

Плюси:

Лікує більшу кількість хвороб (менінгіт, гонорея та ін.)
Доступний для дітей з дитинства.

Мінуси:

Більша кількість побічних ефектів
Вища ціна.

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Лікарський засіб Цефазолінє антибіотиком, що належать до першого покоління групи цефалоспоринів. Цефазолін вводиться тільки ін'єкційно, оскільки при прийомі внутрішньо (у вигляді таблеток) він руйнується в шлунково-кишковому тракті, не встигаючи всмоктуватися в кров і чинити антибактеріальну дію. Антибіотик має широкий спектр дії, тому може застосовуватися для лікування різних інфекцій, які спричинені чутливими до нього мікробами. Цефазолін застосовується для лікування органів практично всіх систем, наприклад, дихальної, сечовидільної, статевої шкіри, суглобів і т.д.

Форми випуску та назва

Антибіотик Цефазолін випускається тільки у формі сухого порошку, призначеного для приготування розчину внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Порошок упакований у скляні флакони та герметично закупорений.

Латинською мовою назва препарату пишеться наступним чином – cefazolin, яке і є міжнародною назвою антибіотика. Комерційні назви можуть відрізнятися від міжнародного, оскільки кожна фармацевтична фірма може випускати препарат з діючою речовиною цефазолін, але давати йому просту і найпростішу назву. Наприклад, антибіотик цефазолін випускається під наступними комерційними назвами - Амзолін, Анцеф, Атралцеф, Вулмізолін, Золін, Золфін, Інтразолін, Іфізол, Кефзол, Лізолін, Нацеф і т.д. Однак є антибіотики, назва яких збігається з міжнародним найменуванням речовини, наприклад Цефазолін-АКОС, Цефазолін-Сандоз і т.д. Всі перелічені препарати є одним і тим же антибіотиком цефазоліном, який застосовується стандартно, незалежно від назви і фірми-виробника. Може відрізнятись лише якість самого препарату, виробленого різними фармацевтичними заводами.

Дозування

На сьогоднішній день різні фармацевтичні концерни випускають Цефазолін у таких варіантах дозування:

250 мг;
500 мг;
1 г (1000 мг).

Саме стільки (250, 500 чи 1000) міліграм порошку знаходиться в одному флаконі.

Терапевтичні ефекти та спектр дії Цефазоліну.

Цефазолін відноситься до напівсинтетичних антибіотиків із групи бета-лактамів. Дані антибіотики вбивають патогенні бактерії, руйнуючи їхню клітинну стінку. Цефазолін здатний знищувати багато типів мікроорганізмів, тому належить до антибіотиків широкого спектра дії. Порівняно з іншими препаратами з групи цефалоспоринів першого покоління, він є найбезпечнішими ліками, оскільки має мінімальну токсичність.

Основний та головний терапевтичний ефект Цефазоліну – це знищення патогенного мікроорганізму, що спричинив інфекційно-запальне захворювання. Відповідно, препарат ефективно виліковує інфекції та запалення, спричинені мікробами, на які Цефазолін діє згубно.

На сьогоднішній день Цефазолін ефективний щодо наступних патогенних мікроорганізмів:

Золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus);
Епідермальний стафілокок (Staphylococcus epidermidis);
Бета-гемолітичні стрептококи із групи А;
Гнійний стрептокок (Streptococcus pyogenes);
Диплокок пневмонійний (Diplococcus pneumoniae);
Гемолітичний стрептокок (Streptococcus hemolyticus);
Віридальний стрептокок (Streptococcus viridans);
Кишкова паличка (Escherichia coli);
Клебсієли (Klebsiella spp.);
Протей (Proteus mirabilis);
Ентеробактерії (Enterobacter aerogenes);
Гемофільна паличка (Haemophilus influenzae);
Сальмонели (Salmonella spp.);
Шигелли (Shigella disenteriae тощо);
Нейссерії (Neisseria gonorrhoeae та Neisseria meningitidis);
Коринебактерії (Corynebacterium diphtheriae);
Збудник сибірки (Bacillus anthracis);
Клостридії (Clostridium pertringens);
Спірохети (Spirochaetoceae);
Трепонеми (Treponema spp.);
Лептоспіри (Leptospira spp.).

Це означає, що Цефазолін здатний вилікувати інфекцію будь-якого органу, викликану перерахованими вище патогенними мікроорганізмами. На жаль, через частого та необґрунтованого використання антибіотиків їх спектр дії неухильно скорочується, оскільки з'являються стійкі типи мікроорганізмів. Тому через 5 років цей список бактерій, на які згубно діє Цефазолін, може суттєво змінитись.

Антибіотик не діє на синьогнійну паличку, мікобактерію туберкульозу, віруси, грибки та найпростіші мікроорганізми (трихомонади, хламідії та ін.).

Показання до застосування

Зважаючи на те, що Цефазолін згубно діє на багато патогенних мікроорганізмів, його застосовують для лікування інфекцій різних органів. На сьогоднішній день показаннями до застосування Цефазоліну є такі інфекційно-запальні захворювання:

гострий та хронічний бронхіт;
інфіковані бронхоектази;
пневмонія, спричинена бактеріями (не грибками чи вірусами);
бронхопневмонія;
інфекції грудної клітки, що розвинулися після оперативного втручання (наприклад, після пункції тощо);
емпієма плеври;
абсцес легені;
гострий та хронічний пієлонефрит;
цистит;
уретрит;
інфекції шкіри;
карбункули;
інфікована гангрена;
інфекція на рановій чи опіковій поверхні;
інфекція шкіри чи м'яких тканин після операції;
інфекція ока;
септичний артрит;
інфекції жовчовивідних шляхів;
інфекція після аборту;
інфекція матки;
тазовий абсцес;
перитоніт.

Перераховані вище патології піддаються успішному лікуванню за допомогою Цефазоліну. Проте антибіотик можна застосовувати ще й для профілактики розвитку інфекції перед та після оперативного втручання при видаленні матки, жовчного міхура, операціях на серці, кістках та суглобах.

Уколи Цефазолін – інструкція із застосування.

Цефазолін вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно, попередньо розчиняючи необхідну дозу порошку у воді, лідокаїні або новокаїні. Дозування та частота ін'єкцій Цефазоліну визначаються тяжкістю стану людини та потенційною небезпекою інфекції.

Уколи ставлять у частини тіла, де добре розвинений м'язовий шар, наприклад, у стегно, плече, сідницю та ін. Внутрішньовенно Цефазолін може вводитися у вигляді уколів або крапельниці.

Порошок слід розводити у потрібній людині дозуванні. Наприклад, якщо потрібно ввести 0,5 г, то береться флакон з відповідним дозуванням порошку Цефазолін. Не можна взяти флакон з дозуванням 1 г і розділити його навпіл, щоб отримати дозу 500 мг. Але для отримання дози в 1 г можна взяти два флакони по 500 мг або чотири по 250 мг.

Внутрішньовенно уколи Цефазолін у дозі менше 1 г вводяться у вигляді повільної ін'єкції. Розчин вводять у вену протягом 3-5 хвилин. Якщо внутрішньовенно вводиться Цефазолін у дозуванні більше 1 г, слід скористатися крапельницею. Розчин антибіотика у разі вводиться щонайменше 30 хвилин.

Розчини антибіотика слід готувати безпосередньо перед застосуванням. Якісний розчин повинен бути прозорим і не містити жодних домішок, завислих частинок, осаду або каламуті. Допускається легкий жовтуватий відтінок готового розчину, який є нормою і не свідчить про псування препарату. Якщо отриманий розчин не прозорий, використовувати його не можна. Також не допускається використання розчину, приготованого заздалегідь. У виняткових випадках допускається зберігання готового розчину в холодильнику не більше 2 днів.

Дозування Цефазоліну визначається тяжкістю патології. Дорослі, які не страждають на ниркову недостатність, повинні отримувати антибіотик у наступних дозах:
1. Інфекції легкого ступеня, викликані коками (стафілококи, стрептококи) потребують застосування Цефазоліну в дозі 500 мг – 1 г через кожні 12 годин. Можна вводити 500 мг кожні 8 годин. Максимальна добова доза становить 1,5-2 г.
2. Гострі неускладнені інфекції сечових шляхів (уретрит, цистит тощо) - Цефазолін вводять по 1 г через кожні 12 годин. Добова доза антибіотика становить 2 г.
3. Пневмонія, викликана пневмококами, вимагає введення Цефазоліну по 500 мг через кожні 12 годин. Добова доза антибіотика становить 1 г.
4. Інфекції тяжкого або середнього ступеня вимагають застосування Цефазоліну по 500 мг – 1 г через кожні 6 – 8 годин. Добова доза становить 3-4 г.
5. Інфекції, що загрожують життю, лікуються введенням 1 – 1,5 г Цефазоліну через кожні 6 годин. При цьому за добу людина отримує 4 – 6 г антибіотика.

Можливе збільшення дозування Цефазоліну до 12 г на добу при тяжкому стані людини, коли стоїть питання життя та смерті. Літні люди, які не мають порушень функції нирок, отримують Цефазолін у звичайній дорослій дозі.

Для приготування розчину для внутрішньом'язової ін'єкції у флакон з порошком вводять 2-3 мл стерильної води, 0,5% Лідокаїну або 2% Новокаїну. Після чого флакон інтенсивно струшується, аж до повного розчинення порошку та утворення прозорої рідини.

Для внутрішньовенної ін'єкції порошок цефазоліну розчиняють у стерильній воді. При цьому необхідно щонайменше 10 мл води, щоб забезпечити введення препарату протягом 3 – 5 хвилин. Допускається розводити антибіотик мінімум 4 мл води, з розрахунку на 1 г порошку.

Розчин для внутрішньовенної інфузії (крапельниці) готується за допомогою 100 – 150 мл основного розчинника. Як розчинник застосовується такі препарати:

стерильний фізіологічний розчин;
5% або 10% розчин глюкози;
розчин глюкози у фізіологічному розчині;
розчин глюкози у розчині Рінгера;
5% чи 10% розчин фруктози на воді для ін'єкцій;
розчин Рінгера;
5% розчин бікарбонату натрію.

Найчастіше у побутових умовах застосовуються внутрішньом'язові ін'єкції Цефазоліну. Тому розглянемо докладно, як правильно розводити порошок у розчинах анестетиків Лідокаїну та Новокаїну.

Цефазолін з Новокаїном та Цефазолін з Лідокаїном – як розводити?

Для розведення порошку Цефазоліну потрібно 2% новокаїну або 0,5% лідокаїну, які продаються в аптеках в запаяних ампулах. Також знадобляться стерильні шприци. Методика приготування розчину Цефазоліну на Новокаїні або Лідокаїні для внутрішньом'язового введення:
1. Акуратно надпиляти та відламати кінчик ампули з 2% розчином Новокаїну або 0,5% Лідокаїном.
2. Відкрити стерильний шприц, надягти голку та опустити її в ампулу з Новокаїном або Лідокаїном.
3. Набрати потрібно кількість Новокаїну або Лідокаїну в шприц (2 або 4 мл).
4. Вийняти шприц із ампули з Новокаїном або Лідокаїном.
5. Зняти металеву кришку з флакона із порошком Цефазоліну.
6. Проткнути голкою шприца гумову кришку флакона з цефазоліном.
7. Акуратно видавити весь вміст шприца у флакон із порошком.
8. Не виймаючи шприца, похитати флакон, щоб порошок повністю розчинився.
9. Набрати готовий розчин у шприц.
10. Вийняти шприц із гумової пробки, перевернути його вгору голкою.
11. Постукати пальцем по поверхні шприца в напрямку від поршня до голки, щоб бульбашки повітря зібралися біля основи.
12. Натиснути на поршень шприца, щоб випустити повітря.
13. Зробити внутрішньом'язову ін'єкцію.

Кількість Лідокаїну або Новокаїну визначається дозуванням Цефазоліну. Для розведення 500 мг Цефазоліну знадобиться 2 мл розчину Новокаїну або Лідокаїну. А для розведення 1 г Цефазоліну необхідно 4 мл Новокаїну або Лідокаїну.

Цефазолін уколи – інструкція щодо застосування дітям

Цефазолін у немовлят може застосовуватися лише за наявності гострої необхідності та загрози життю дитини. У разі антибіотик застосовують лише під наглядом лікаря.

Дозування Цефазоліну у дітей визначається тяжкістю патології та масою тіла дитини. Саме за масою розраховується добова доза антибіотика, яка поділяється на 2 – 4 введення. Якщо дитина при цьому страждає на ниркову недостатність, то на дозування впливає ще й показник клубочкової фільтрації (КК), визначений згідно з пробою Реберга.

Дозування Цефазоліну для дітей, які не страждають на патологію нирок, такі:

При легких та середньотяжких інфекціях добове дозування обчислюється із розрахунку 25 – 50 мг антибіотика на 1 кг маси дитини. Отриману кількість ділять на 2 – 4 введення на добу.
При тяжких інфекціях дозування обчислюється із розрахунку 100 мг Цефазоліну на 1 кг маси дитини. Обчислене добове дозування ділиться на 3 – 4 введення.
Новонароджені та недоношені з масою тіла менше 2 кг отримують Цефазолін у разовій кількості 20 мг на 1 кг через кожні 12 годин. Тобто, добова доза антибіотика становить 40 мг на 1 кг маси тіла.
Дітям старше 7 днів і з масою більше 2 кг добову дозу препарату визначають з розрахунку 60 мг на 1 кг ваги.

У новонароджених та дітей молодше 1 місяця швидкість виведення Цефазоліну – низька, тому перевищувати рекомендовані дозування не рекомендується.

Якщо дитина страждає на ниркову недостатність, то алгоритм визначення дозування Цефазоліну - наступний:
1. Обчислити дозу за масою тіла, як для дитини, яка не страждає на патологію нирок.
2. Провести пробу Реберга та оцінити кліренс креатиніну.
3. Обчислити дозу Цефазоліну, яку можна вводити дитині, згідно зі співвідношенням, відображеним у таблиці:

Однак першу дозу Цефазоліну дітям, які страждають на ниркову недостатність, вводять повністю. А потім усі наступні зменшують до необхідної кількості, яка залежить від кліренсу креатиніну.

Цефазолін уколи дітям – як розводити?

Дітям уколи Цефазоліну слід розводити виключно на розчинах Новокаїну або Лідокаїну. Причому краще вибрати той анестетик, який має кращу знеболювальну дію у даної конкретної дитини. У більшості випадків Лідокаїн має більш виражену знеболювальну дію, тому рекомендується використовувати саме цей препарат для приготування Цефазоліну для уколів. Якщо є можливість, можна зробити дитині один укол Цефазоліну з Новокаїном, і один - з Лідокаїном, щоб сам малюк оцінив, який розчин має кращу знеболювальну дію.

Цефазолін для внутрішньом'язових уколів дітям розводять безпосередньо перед застосуванням. Дозу антибіотика менше 500 мг розводять у 2 мл Новокаїну або Лідокаїну. А доза понад 500 мг вимагає 4 мл Лідокаїну або Новокаїну. Послідовність процесів розведення Цефазоліну - наступна:
1. Розкрити ампулу з Лідокаїном або Новокаїном, опустити кінчик голки шприца в розчин.
2. Набрати необхідну кількість розчину - 2 або 4 мл Новокаїну або Лідокаїну.
3. Проткнути голкою кришку флакона із порошком Цефазоліну.
4. Вилити Новокаїн або Лідокаїн у флакон і, не виймаючи голки, енергійно перемішати вміст для одержання розчину.
5. Акуратно втягнути у шприц весь вміст флакона.
6. Вийняти шприц із флакона і зробити внутрішньом'язовий укол.

Застосування при вагітності

Цефазолін проникає через плаценту і впливає на плід, тому антибіотик при вагітності може застосовуватися лише за наявності абсолютних показань, коли виникає загроза життю матері. На сьогоднішній день точно не з'ясовано, який вплив надає Цефазолін на плід, тому при прийнятті рішення про використання антибіотика вагітними необхідно ретельно зважити співвідношення можливий ризик/передбачувана користь.

На сьогоднішній день випробування Цефазоліну проводилися лише на вагітних щурах. Причому препарат у великих дозах не викликав тератогенної дії, тобто не спричиняв формування вроджених каліцтв плода. Однак подібні контрольовані дослідження на вагітних жінках із зрозумілих причин не проводились.

Цефазолін також проникає і в грудне молоко, хоча там він виявляється у невеликих концентраціях. Однак, при необхідності його застосування в період годування груддю, слід перевести дитину на штучні суміші на час лікування.

Як бити антибіотик Цефазолін?

Нутрам'язово слід вводити Цефазолін тільки в ті частини тіла, де у людини добре розвинений м'язовий шар. Зазвичай це передня та бічна поверхня стегна, сідниці, плечі або черевний прес. Оскільки укол дуже болючий, а в місці введення нерідко утворюється ущільнення, рекомендується змінювати області вколювання по черзі. Наприклад, один укол ставиться у сідницю, другий – у стегно, третій – у плече, четвертий – у черевний прес. Потім знову починають із сідниці, і так чергують місця введення Цефазоліну до самого кінця курсу лікування.

Внутрішньом'язову ін'єкцію слід робити повільно – не менше 3 – 5 хвилин, поступово вводячи ліки. Голку слід вводити глибоко в м'яз, щоб ліки не потрапили до підшкірної жирової клітковини. Після введення Цефазоліну не слід гріти місце уколу, оскільки це може призвести до розвитку асептичного запалення. При проведенні ін'єкцій Цефазоліну слід дотримуватись загальних вимог до виконання даних медичних маніпуляцій:
1. Обробити місце уколу антисептиком (70% спирт тощо).
2. Використовувати лише стерильний шприц зі стерильною голкою.
3. Випустити повітря із шприца з готовим розчином.
4. Розташувати голку вертикально до поверхні шкіри та ввести її глибоко в м'яз.
5. Повільно тиснути на поршень, вводячи ліки протягом 3 – 5 хвилин.
6. Ввівши весь розчин, вийняти голку, притримуючи її за край, одягнений на шприц.
7. Обробити місце уколу антисептиком.

Багато людей застосовують для внутрішньом'язових уколів Цефазоліну (особливо дітям) голки для внутрішньовенних ін'єкцій, прагнучи зменшити болючі відчуття. Однак цього робити не можна, оскільки тонка голка для внутрішньовенних ін'єкцій досить часто вислизає і йде в товщу м'язів, залишаючись там на довгі роки та завдаючи людині незручності. Хірурги часто стикаються з подібними явищами, коли їм доводиться діставати голки від шприців з сідниць та стегон, які відламалися та пішли у "м'яз" кілька років тому. До того ж, використання більш тонкої голки не зменшує хворобливості введення Цефазоліну.

Скільки колоти Цефазолін?

Тривалість застосування Цефазоліну залежить від тяжкості інфекції та швидкості одужання. Курс лікування триває від 7 до 14 днів. Не можна застосовувати ін'єкції Цефазоліну менше 5 і більше 15 днів, оскільки в цьому випадку є високий ризик розвитку стійких до антибіотиків типів мікроорганізмів. Дані стійкі мікроорганізми здатні знову викликати інфекцію, яку доведеться знову лікувати, тільки із застосуванням іншого, ще сильнішого антибіотика. На жаль, великий ризик, що й до іншого антибіотика, мікроорганізм може виявитися стійким. У цьому випадку прогноз для життя несприятливий, оскільки у світі дуже мало антибіотиків, здатних упоратися зі стійкими мікробами. І якщо вони не допомагають, то можна розраховувати лише на імунітет хворого.

Саме тому до застосування антибіотиків, у тому числі Цефазоліну, необхідно ставитись відповідально. Не можна кидати уколи, як тільки людині стане краще, вважаючи лікування закінченим. Мінімум 5 діб уколів Цефазоліну необхідно зробити, долаючи болючість та небажання. Особливо це стосується дітей. Адже дитина швидше і простіше, ніж доросла, може "придбати" стійкі типи мікробів, які постійно викликатимуть інфекції, що важко піддаються лікуванню.

Побічні ефекти

Здебільшого побічні ефекти Цефазоліну стосуються органів шлунково-кишкового тракту, або обмежуються підвищеною чутливістю. Якщо людина страждає на гіперчутливість щодо будь-яких інших медикаментів, то ризик розвитку такий і до Цефазоліну також високий. Крім того, відносно часто розвивається підвищена чутливість до антибіотика у людей, які мають схильність до алергічних реакцій, бронхіальну астму висип сечовини та креатиніну в крові за даними лабораторних тестів. При застосуванні великих доз антибіотика можливе порушення функціональної активності нирок. У такому разі дозування Цефазоліну зменшують, а подальше лікування проводиться під постійним контролем концентрації сечовини та креатиніну у крові.

Місцеві реакції.Основною місцевою реакцією є сильна болючість під час введення антибіотика. У деяких випадках на місці уколу може утворитися ущільнення. У поодиноких випадках внутрішньовенне введення антибіотика може спровокувати розвиток флебіту.

Інші органи та системи.Цефазолін може призводити до розвитку таких побічних ефектів, як запаморочення, відчуття стискання в грудній клітці, судоми, дисбактеріоз, приєднання іншої інфекції, кандидоз (кандидозний стоматит або вагініт). При розвитку кандидозу або приєднанні іншої інфекції необхідно вирішити питання щодо подальшої доцільності застосування Цефазоліну.

Протипоказання

За наявності алергії на будь-які інші антибіотики групи цефалоспоринів Цефазолін категорично заборонений до застосування. Якщо у людини є алергія на пеніцилінові антибіотики, Цефазолін вводять обережно, підготувавши набір для боротьби з анафілактичним шоком, оскільки між цими двома групами препаратів є перехресна алергенність.

Також антибіотик протипоказаний до застосування у період вагітності та грудного вигодовування. Немовлятам до 1 місяця Цефазолін не вводять, оскільки немає науково підтверджених даних щодо його безпеки для новонароджених.

Аналоги

На сьогоднішній день антибіотик Цефазолін випускається під різними назвами, але всі ці препарати є синонімами, оскільки містять одну і ту ж діючу речовину. Всі синоніми Цефазоліну є порошок, призначений для приготування розчину для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. На вітчизняному фармацевтичному ринку є такі синоніми Цефазоліну:

Амзолін;
Анцеф;
Атралцеф;
Вулмізолін;
Золін;
Золфін;
Інтразолін;
Іфізол;
Кефзол;
Лізолін;
Нацеф;
Орізолін;
Орпін;
Прозолін;
Рефлін;
Тотацеф;
Цезолін;
Цефазолін-біохемі;
Цефазолін-Ватхем;
Цефазолін-КМП;
Цефазолін Нікомед;
Цефазолін-сандоз;
Цефазолін-Тева;
Цефазолін-Ельфа;
Цефазолін-АКОС;
Цефазолін-Ферейн;
Цефазоліну натрій;
Цефамезін;
Цефаприм;
Цефезол;
Цефзолін;
Цефоприд.

До аналогів препарату Цефазолін можна віднести тільки антибіотики групи першого покоління цефалоспоринів, які призначені для застосування внутрішньо або ін'єкційно. Тобто аналоги – це антибіотики, які мають такий самий спектр дії, як і Цефазолін, і належать до тієї ж групи і того покоління. До аналогів Цефазолін належать такі лікарські препарати:

Гранули, капсули, порошок та таблетки Цефалексин;
Порошок Цефалотин;
Капсули Екоцефрон.

Інструкція із застосування уколів Цефазолін описує ці ліки як антибіотичний засіб, що призначається для лікування різних інфекцій та запалень, викликаних активністю хвороботворних мікроорганізмів.

Цефазолін - опис та принцип дії

Антибіотик Цефазолін є напівсинтетичною речовиною з великої групи цефалоспоринів першого покоління. Цей препарат із групи бета-лактамів вважається найменш токсичним у лінійці цефалоспоринових антибактеріальних засобів. Головним компонентом ліків є натрієва сіль цефазоліну, у вигляді кристалів білого або жовтувато-білого кольору, що легко розчиняються у воді. Терапевтична дія антибактеріального препарату ґрунтується на потужному бактерицидному впливі на широкий спектр патогенних мікроорганізмів.

Загибель бактерій досягається за рахунок того, що активний компонент препарату проникає в цитоплазму зараженої клітини, вступає у взаємодію з пеніцилінзв'язуючим білком у мембрані та зупиняє синтез клітини, розриваючи зв'язки з пептидоглікановими ланцюжками бактерії. Цей процес призводить до загибелі патогенного мікроорганізму.

Корисно знати

Цефазолін у таблетках та уколах ефективний проти грампозитивних та грамнегативних бактерій, включаючи пеніцилінозапродукуючі різновиди, проти бета-гемолітичних активних стрептококів першої групи, проти деяких, схильних до мутацій грамнегативних мікроорганізмів.

Але до препарату стійкі більшість відомих індолпозитивних різновидів бактерій, тому викликані інфекції лікувати Цефазоліном безглуздо. Так само ліки не ефективні проти більшості анаеробних бактерій, збудників туберкульозу, синьогнійної палички, найпростіших мікроорганізмів, грибків та вірусів.

Після введення препарат дуже швидко проникає:

у тканині суглобів;
у серцево-судинну систему;
у всі органи та тканини черевної порожнини;
у нирки, у селезінку та печінку;
у сечовивідні органи;
у статеву систему та тканини плаценти;
у вузли середнього вуха;
у плевральну та синувальну рідини;
у всі тканини та органи дихальних шляхів;
у шкірні шари тощо.

Однак препарат активний не у всьому організмі – у шлунково-кишковому тракті та стравоході активна речовина швидко руйнується, а ось у жовчному міхурі і в самій жовчі навпаки, накопичується.

При внутрішньовенному введенні максимальна концентрація препарату досягається практично миттєво, при внутрішньом'язовому використанні через годину після ін'єкції. Ліки виводяться з організму нирками, разом із сечею. За добу виводиться від 70 до 80%.

Форми випуску

Препарат виробляється тільки у вигляді сухого порошку у скляних флаконах, з якого готують розчин для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Такої форми випуску, як Цефазолін у таблетках не існує, оскільки при прийомі внутрішньо активна речовина дуже швидко руйнується в шлунково-кишковому тракті, не встигаючи всмоктуватися в кров і надавати необхідну антибактеріальну дію.

Флакони випускаються із вмістом 250 мг, 500 мг і 1 г натрієвої солі, упаковуються в картонні коробки і до них, зрозуміло, додається докладна фармацевтична інструкція, в якій чітко розписано, як і чим розводити Цефазолін.

Показання

Прямими показаннями для лікування цих медикаментозних засобів є такі захворювання сечостатевої системи, як:

уретрит;
пієлонефрит;
гонорея;
сифіліс.

Крім цих інфекцій, ліки використовують при:

сепсисах та післяопераційних гнійних ускладненнях;
ендокардит;
перитоніті;
запальних процесах у очеревині та органах малого тазу;
шкірних інфекціях після опіків;
при інфікованій гангрені кінцівок;
при ЛОР – захворюваннях (отіті, тонзиліті).

Крім цього, препарат, як кажуть численні відгуки лікарів та хворих, успішно застосовується в лікуванні інфекцій дихальних шляхів та таких хвороб, як:

бронхопневманія;
емфіземи та абсцеси у легенях.

Так само ліки використовуються в терапії ряду інфекційних патологій кісткової тканини та суглобів, включаючи поліомієліти та остеомієліти, септичні артрити. У гінекології препарат застосовують при розвитку інфекційних ускладнень після аборту, при сальпінгітах, тазових абсцесах, інфекціях, що вражають матку. Антибіотик використовують в офтальмологічній практиці, призначають при лікуванні целюліту, бешихи, карбункулів та інших інфекцій шкірного покриву та м'яких тканин.

Точні показання до застосування цефалоспоринового антибіотика знає лише лікар, який приймає рішення щодо доцільності використання препарату у тому чи іншому випадку. Так, фахівець може призначити Цефазолін при зараженні крові, шкірних інфекціях або після оперативного втручання на серце з приводу видалення жовчного міхура або матки.

Протипоказання

До списку протипоказань, що обмежують застосування Цефазоліну, належать:

непереносимість цефалоспоринів;
недостатність функцій нирок;
патологічні зміни печінки;
дитячий вік (до 1 місяця).

Крім цього, в жодному разі не можна застосовувати Цефазолін при вагітності та грудному вигодовуванні малюка.

До відносних протипоказань, а точніше до підстав для коригування дози або зміни препарату, відносяться і побічні прояви, що виникають при терапії.

Побічні реакції

Застосування антибіотика, особливо тривале, може викликати побічні реакції з боку різних систем організму:

виразки в роті та на губах;
швидко прогресуючий стоматит;
прояви панкреатиту у гострій формі;
діарея;
дисфункції печінки;
розвиток бронхоспазму;
виражені набряки дихальних шляхів;
поява шкірного токсичного некролізу;
висипання у вигляді кропив'янки;
різке падіння рівня тромбоцитів у складі крові;
симптоми лейкемії;
виникнення гемолітичної анемії;
розвиток симптомів гранулоцитопенії;
поява ознак, схожих з интерстициальным нефритом;
випадання волосся та сильний свербіж в області статевих органів.

Крім цього, під час самої ін'єкції може початися сильне потовиділення, що супроводжується ознобом та переходом у м'язову судому, напад тахікардії, утруднення дихання, аж до його зупинки. Якщо виявляється хоча б одна з цих ознак, введення препарату негайно припиняється, ліки замінюють на інший медикамент з аналогічною терапевтичною дією. Крім того, внутрішньом'язове введення антибіотика буває болючим і в ділянці уколу часто з'являються ущільнення тканини.

Інструкція по застосуванню

Натрієву сіль цефазоліну перед введенням розчиняють у лідокаїні або новокаїні і вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Дозування препарату визначається в індивідуальному порядку та варіюється відповідно до форми випуску препарату – від 250 мг до 1 грама.

На добу робиться від 3 до 4 уколів, з урахуванням тяжкості хвороби та віку пацієнта. Як правило, максимальна кількість ліків, які отримують за добу дорослим пацієнтом, не перевищує 3 грам, а тривалість терапії триває від 5 днів до тижня, за відсутності ускладнень. У важких, складних випадках тривалість лікування сягає кількох тижнів.

При оперативних втручаннях вводять 1 г за годину до операції і тричі на добу по 500 мг протягом декількох днів після операції.

Дітям до півроку лікування препаратом не рекомендується, але в крайньому випадку лікар може призначити уколи Цефазолін дітям від 1 місяця в максимальній добовій дозі 20 мг на кожний кілограм ваги. Якщо дитині рік, то дозу розраховують із співвідношення 50мг/кг ваги, у важких випадках дозування збільшують до 100 мг на кожний кілограм маси тіла.

Вода для ін'єкцій хоч і є найкращим розчинником натрієвої солі, але використовується дуже рідко, тому що в цьому випадку введення препарату супроводжується вираженою хворобливістю. Дозування засобу завжди знаходиться на розсуді лікаря, при появі побічних ефектів лікар, як правило, здійснює заміну препарату.

У процесі терапії слід дотримуватись зазначених дозувань. Передозування препарату може спричинити сильний головний біль, запаморочення, парестезію. У осіб із хронічною нирковою недостатністю застосування ліків у підвищених дозах веде до розвитку нейротоксичних явищ – тахікардії, блювання, судом.

Чим розводити Цефазолін?

Для внутрішньом'язового введення порошок цефазоліну можна розвести стерильною водою для ін'єкцій, ізотонічним розчином, лідокіном або новокаїном. Так як уколи болючі, краще готувати розчин на основі місцевих анестетиків.

Для внутрішньовенного введення за допомогою крапельниці препарат розводять розчином декстрози, хлориду натрію або розчином Рінгера, енергійно струшуючи флакони до повного розчинення порошку. При струминному введенні розчин вливають у вену дуже повільно, протягом 4-5 хвилин. При краплинному способі розчин Цефазоліну вводять протягом 30 хвилин зі швидкістю 60 -80 крапель за хвилину.

У процесі лікування антибіотиком прийом алкоголю має бути виключений, оскільки етанол провокує розвиток дисульфірамоподібних реакцій.

Середні ціни

У середньому, ціна ліків в аптеках варіюється від 30 до 50 рублів за один флакон (1г). Максимальна ціна за флакон у деяких аптеках може досягати 120 рублів.

Аналоги

Аналоги даного препарату, що мають схожу з ним дію щодо тих же видів бактерій, це:

Лізолін,
Цефазолін Сандоз та Цезолін,
Орізолін,
Нацеф,
Кефзол.

Всі аналоги Цефазоліну також випускаються у формі порошку, з якого готують розчин для ін'єкцій.

При непереносимості активної речовини препарату лікар повинен підібрати заміну з широкого списку антибіотиків з іншою діючою речовиною, що виявляє аналогічну терапевтичну дію.

Показання до застосування:
Лікування інфекційних хвороб, викликаних чутливими до нього грампозитивними та грамнегативними мікроорганізмами:
- пневмонії, абсцесу легень, емпієми плеври;
- перитоніту, септицемії, ендокардиту, остеомієліту ранових, опікових інфекцій;
- інфекцій сечовивідних шляхів;
- інфекцій шкіри та м'яких тканин;
- інфекцій кістково-суглобового апарату.

Фармакологічна дія:
Цефазолін має широкий спектр антимікробної (бактерицидної) дії. Активний по відношенню до грампозитивних мікроорганізмів (Staphylococcus spp., які утворюють і не утворюють пеніциліназ, більшості штамів Streptococcus spp., у тому числі пневмококів, Corinebacterium dlphtheriae), грамнегативних мікроорганізмів (Escherichia coli. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae). Стійкі до антибіотика індолпозитивні штами протею (Р morgani. P.vulgaris, P.rettgeri), не діє на рикетсії, віруси, гриби, найпростіші. Як і пеніциліни, гнітить синтез клітинної стінки бактерій.

Фармакокінетика
При внутрішньом'язовому введенні препарат швидко всмоктується, досягає максимальної концентрації у крові через 1 годину та зберігається в ефективних концентраціях у плазмі протягом 8-12 годин. Виводиться переважно (не більше 90%) нирками у незміненому вигляді.
Проникає крізь плацентарний бар'єр в амніотичну рідину та кров пуповини. У дуже низькій концентрації знаходиться в материнському молоці.
Препарат добре проникає крізь запалену синовіальну оболонку, порожнини суглобів.
При внутрішньовенному введенні створюється більш висока концентрація в крові, але препарат виділяється швидше (період напіввиведення - в межах 2 годин).

Цефазолін спосіб застосування та дози:
Цефазолін вводять внутрішньом'язово та внутрішньовенно (струминно або краплинно). Для внутрішньом'язового введення розчин готують ex tempore, розводять вміст флакона в 4-5 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або стерильної води для ін'єкції і вводять глибоко в м'яз. Для внутрішньовенного струминного введення разову дозу препарату розводять у 10 мл ізотонічного розчину хлориду натрію і вводять повільно протягом 3-5 хвилин. При внутрішньовенному краплинному введенні продукт (0.5 - 1,0 г) розводять в 100-250 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози; ін'єкцію проводять протягом 20-30 хвилин (швидкість введення 60-80 крапель на 1 хвилину).

Добова доза препарату становить для дорослих від 1 г до 4 г (іноді більше) і залежить від тяжкості інфекції, виду збудника та його чутливості до антибіотика.
Разова доза препарату для дорослих при інфекціях, спричинених грампозитивними мікроорганізмами, становить 0,25-0,5 г через 8 годин.

При інфекціях дихальних шляхів середньої тяжкості, викликаних пневмококами, та інфекціях сечовивідних шляхів продукт призначають по 0,5 -1,0 г через 12 годин.

При захворюваннях, спричинених грамнегативними мікроорганізмами, препарат призначають по 0,5 - 1,0 г через 6-8 годин.

При тяжких інфекціях (сепсис, ендокардит, перитоніт, деструктивна пневмонія, гострий гематогенний остеомієліт, ускладнені урологічні інфекції) добова доза препарату може бути збільшена до 6 г (найбільша) з інтервалом між введеннями 6-8 годин.

Дітям старше 1 місяця препарат призначають у добовій дозі 20-50 мг/кг маси тіла (3-4 прийоми), при тяжких інфекціях-100 мг/кг (найбільша доза).

При порушенні функції виділення у дорослих схему лікування коригують, зменшуючи дозу препарату та збільшуючи інтервали між введеннями. Початкова доза препарату незалежно від ступеня порушення функції нирок становить 0,5 г.

Рекомендовані дози для лікування дорослих із порушенням функції нирок:
- при азоті сечовини в крові 20-34 мг% і кліренсі креатину 70-40 мл/хв. 25 г через 12 годин (період напіввиведення становить 3-5 годин);

При азоті сечовини в крові 35-49 мг% і кліренсі 40-20 мл/хв. 12 годин (період напіввиведення становить 6-12 годин);

При азоті сечовини в крові 50-75 мг% і кліренсі 20-5 мл/хв. 15-30 годин);

При азоті сечовини в крові 75 мг% і кліренсі 5 мл/хв. 40 годин).

При порушенні функції нирок у малюків спочатку вводиться нормальна разова доза препарату Цефазолін, потім в подальші дози препарату коригують з урахуванням ступеня ниркової недостатності. У малюків з помірним порушенням функції нирок (кліренс креатину від 70 до 40 мл/хв) добова доза становить 60% добової дози препарату, яка застосовується при нормальній функції нирок, та ділиться на 2 введення; при кліренсі креатину від 40 до 20 мл/хв доза препарату становить 25% від норми і поділяється на 2 введення; при значному порушенні функції нирок (кліренс креатину від 20 до 5 мл/хв) добова доза становить 10% від нормальної з інтервалом між введеннями 24 години.

Не слід змішувати розчини Цефазоліну з іншими антибіотиками в одному шприці або в одному розчині для вливання. Тривалість лікування залежить від форми та тяжкості захворювання.

Цефазолін протипоказання:
Підвищена сприйнятливість хворого на продукти групи цефалоспоринів, вагітність, не призначають недоношеним дітям та дітям віком до одного місяця.

Цефазолін побічні дії:
Можливі алергічні реакції (запалення та свербіж шкіри, еозинофілія), транзиторне збільшення рівня амінотрансфераз печінки.
У хворих із попередніми порушеннями функції нирок при лікуванні великими дозами препарату Цефазолін (6 г) можливі прояви нефротоксичності (збільшення вмісту азоту сечі та креатину у сироватці крові). Дозу препарату в цих випадках знижують і лікування проводять під контролем динаміки цих показників (не рідше одного разу на тиждень). Можливі також шлунково-кишкові розлади (нудота, блювання, симптоми коліту та інші). При тривалому лікуванні можуть розвинутись дисбактеріози, суперінфекція, спричинена стійкими до його дії збудниками.
Внутрішньом'язове введення може бути болючим, при внутрішньовенному можливі флебіти.

Вагітність:
У період вагітності та годування груддю застосовують лише за суворими показаннями.
У дослідженнях не виявлено несприятливого впливу Цефазоліну на плід.

Передозування:
Парентеральне введення у великих дозах, що перевищують рекомендовані, може спричинити запаморочення, парестезію та головний біль. При передозуванні препарату або його кумуляції у хворих з хронічною нирковою недостатністю можуть виникнути нейротоксичні явища, при цьому відзначається висока судомна готовність, генералізовані клонікотонічні судоми, блювання та тахікардія. У разі розвитку у хворих на токсичні реакції, також при ознаках передозування Цефазоліну виведення препарату з організму може бути прискорене шляхом гемодіалізу. Перитоніальний діаліз у разі буде неэффективным.

Використання з іншими лікарськими засобами:
Нирковий кліренс Цефазоліну знижується при одночасному прийомі пробенециду. Можуть спостерігатися хибно-позитивні результати лабораторних аналізів на вміст цукру в сечі, якщо вони проводяться з використанням розчину Бенедикту, розчину Фелінгу або таблеток Клінітест. Разом з тим Цефазолін не впливає на результати аналізів на вміст цукру в сечі, проведених за допомогою ферментних методів. Крім того, можуть відзначатися хибнопозитивні результати прямого та непрямого тесту Кумбса, наприклад, у новонароджених, матері яких лікувалися Цефазоліном.
Препарат не слід використовувати одночасно з антикоагулянтами, сильними діуретиками (фуросемід, етакринова кислота).

Форма випуску:
Порошок для приготування розчину для ін'єкції 0,5, 1 або 2 г у флаконах. 10 флаконів у пачці.

Умови зберігання:
Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі від 15 до 25°С.
Період придатності – 3 роки.
Умови відпустки з аптек – за рецептом.

Цефазолін склад:
Міжнародна та хімічна назви:
Cefazofin;
(6R,7R)-3-[(5-метил)-1,3.4-тіадіазол-2-іл)тіометил]-8-оксо-7--5-тіа-1-азабіциклоокт-2-ен-2-карбоксилат натрію.
Основні фізико-хімічні властивості: порошок білого або майже білого кольору, дуже гігроскопічний.
1 флакон містить цефазоліну стерильної натрієвої солі в перерахунку на цефазолін – 0,5, 1 або 2 г.

Додатково:
У хворих із зниженою функцією нирок необхідний підбір рівнів дозування та інтервалів між введеннями Цефазоліну залежно від тяжкості функціонального ураження нирок. У разі нестабільного функціонування нирок постійне спостереження за рівнями Цефазоліну у сироватці крові дозволить забезпечити безпеку застосування препарату. У разі появи ознак алергічних реакцій введення препарату має бути припинено та необхідно призначити відповідне симптоматичне лікування. Можливий розвиток перехресних алергічних реакцій з іншими цефалоспориновими антибіотиками, також, в окремих випадках, і з антибіотиками ряду пеніциліну.
Цефазолін не впливає на здатність керувати автомобілем та іншими механічними препаратами.

Увага!
Перед застосуванням медикаменту "Цефазолін"необхідно проконсультуватися із лікарем.
Інструкція надана виключно для ознайомлення з « Цефазолін».