ДНК Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагіналіс) у жінок: норма, симптоми, лікування. Чи небезпечна гарднерелла і які її наслідки

Гарднереллез- що це за захворювання та наскільки воно небезпечне? Насамперед, слід зазначити, що гарднереллез - це гінекологічне захворювання, яке передається статевим шляхом і можна зустріти навіть частіше, ніж, наприклад, або .

Як правило, найчастіше хворіють люди, які ведуть безладну статеве життяі мають випадкові зв'язки. І наслідки можуть бути дуже неприємними. У жінок захворювання навіть може призвести до безпліддя. У чоловіків хвороба не так яскраво виражена і проходить в більшості випадків без симптомів, але теж загрожує ускладненнями - аж до запалення уретри і того ж безпліддя.

Таким чином, гарднереллез - це захворювання, до якого потрібно поставитися з усією серйозністю. І за перших ознак відразу звернутися до лікаря. Сподіваємося, відповідь на запитання «гарднерельоз – що це таке?» ви отримали. Тепер давайте зупинимося на причинах хвороби, симптомах та способах лікування.

Причини виникнення

Викликає гарднерельоз бактерія Gardnerella vaginalis. Потрапляючи в організм жінки та починаючи активно в ньому розвиватися, бактерія призводить до дисбактеріозу піхви.

Причин гарднереллеза може бути кілька: як ми вже казали, це і невпорядковані статеві зв'язки, і ослаблений імунітет, і недотримання правил особистої гігієни. Також дисбактеріозу піхви сприяє зміна гормонального фону, що настає після абортів, вагітності, пологів, зміна клімату та навіть неякісна їжа.

У чоловіків причина появи гарднерельозу лише одна - статеве зараженнявід партнерки. Потрапивши в організм чоловіка, Gardnerella vaginalis може призвести до запальних процесів сечовипускальних каналівта наступним ускладненням. Аж до простатиту.

Ознаки та симптоми гарднерельозу

У жінок симптоми гарднереллеза виражаються, перш за все, рясними, які мають, що нагадує запах тухлої риби. Також виділення при гарднереллезі характеризуються однорідністю, водянистістю та кольором: вони можуть бути жовті або біло-сірі.

Приблизно у половини жінок при гарднереллезі протікає запальний процес піхви, або, як його називають - вагініт. Для нього характерні свербіж та печіння. або лише посилюються.

У чоловіків ознаки гарднереллеза теж можуть виражатися в печінні, свербежі та болю при сечовипусканні.

Лікування та профілактика


Лікування гарднереллезу може бути швидким і досить ефективним за умови, що захворювання не запущено та не прийняло хронічну форму. Чим лікувати гарднереллез? Перш, ніж відповісти на це питання, необхідно зрозуміти, що лікування захворювання ділиться на два етапи, і кожен з них невіддільний від іншого. Спочатку потрібно зупинити розмноження шкідливих бактерій, досягається за рахунок застосування антибактеріальних препаратів. Курс лікування триває 7-10 днів.

Наступний етап – відновлення нормальної мікрофлори піхви за рахунок заселення його лактобактеріями.
У будь-якому випадку, як лікувати гарднереллез, має визначити досвідчений фахівець та призначити курс лікування. Тому на препаратах, що застосовуються для усунення симптомів гарднерельозу, ми зупинятися не будемо - самолікування загрожує різними ускладненнями. Зазначимо лише, що лікування повинні пройти обидва партнери, щоб уникнути повторного зараження. Лікування при гарднереллезі повинен призначити тільки лікар, виходячи з кожного конкретного випадку.

І ще трохи про таке поняття, як профілактика гарднерельозу. Рекомендації тут досить прості: уникати безладних статевих зв'язків, мати нормальне харчування, дотримуватися особистої гігієни.

– вагінальний дисбактеріоз, пов'язаний з різким кількісним та якісним порушеннямнормальної мікрофлори піхви, зниженням кількості лактобактерій та розмноженням умовно-патогенних мікроорганізмів, у т. ч. гарднерелли. Характеризується появою рясних вагінальних виділеньсірого відтінку з неприємним запахом. Неліковані бактеріальні вагінози підвищують ризик розвитку запальних захворювань жіночої статевої сфери та невиношування вагітності.

Загальні відомості

Гарднереллез є найчастішим варіантом бактеріального вагінозу, тобто порушення балансу у складі природної мікрофлори жіночих статевих органів. Гарднереллез спостерігається у 20% жінок на репродуктивному періоді. Молочнокисла мікрофлора, яка в нормі переважає у піхві, при бактеріальному вагінозі витісняється умовно-патогенними видами, лідером серед яких є гарднерелла. Шлях передачі гарднереллеза - статевий, частіше гарднерелла виявляється у жінок активних сексуального життя. Чоловіки зазвичай виступають у ролі носіїв інфекції, тому щоб виключити рецидиви гарднереллеза, слід здійснювати одночасне лікування всіх статевих партнерів.

Гарднерельоз у занедбаної форміможе викликати розвиток запалення сечових шляхів, матки та придатків, безпліддя, ускладнень під час вагітності та пологів. При гарднереллез часто відмічається змішане інфікування з іншими мікроорганізмами: гонококами, трихомонадами, мікоплазмами, хламідіями, кандидами і т.д.

Причини гарднерельозу

Бактеріальний вагіноз (гарднереллез) виникає як дисбаланс у складі природної мікрофлори піхви, коли починають домінувати «нефізіологічні» види мікроорганізмів, насамперед гарднерелла. Порушувати нормальну мікрофлорусечостатевих органів можуть бути зовнішні і внутрішні чинники.

Серед зовнішніх факторів, що зумовлюють розвиток гарднереллеза, переважають:

  • несприятлива екологія;
  • недавня та часта зміна статевого партнера;
  • нераціональне харчування, дієти з нестачею молочнокислих продуктів;
  • застосування антибіотиків (зокрема свічки, мазі);
  • застосування протизаплідних засобів (вагінальних свічок, що містять 9-ноноксинол, презервативів зі сперміцидним мастилом, гормональних препаратів);
  • використання гігієнічних засобів(прокладок, тампонів, парфумованих засобів інтимної гігієни) та часте спринцювання;
  • носіння білизни та одягу із синтетичних матеріалів, що щільно облягають фігуру.

До внутрішнім факторам, що викликають гарднереллез, відносяться:

  • ендокринні порушення та зміни (у тому числі вагітність);
  • зниження рівня імунного захисту, імунодефіцитні стани;
  • емоційна та фізична перевтома, стрес;
  • хронічні захворювання, дисбаланс мікрофлори кишкового та сечостатевого тракту.

Патогенез

У нормі у піхву у дорослої жінкивиявляється понад 15 видів мікроорганізмів. Переважають ацидофільні лактобактерії, меншу частину складають біфідобактерії (10%), пептострептококи (~5%). Лактофлора завдяки молочній кислоті підтримує кисле середовище слизової геніталій, яке виконує місцеву захисну та імунну функції.

У малих кількостях у піхву жінок зустрічаються анаеробні бактерії (мобілункус, бактероїди, гарднерелла та ін), генітальні мікоплазми, трихомонади, кандиди. Різке збільшення чисельності цих мікроорганізмів порушує мікробіологічну рівновагу, виникає дисбактеріоз піхви або бактеріальний вагіноз. Він характеризується зменшенням кількості мікрофлори Додерляйну (лактобактерій) та переважанням умовно-патогенних видів. Найчастіше у жінок з бактеріальним вагінозомвиявляють вагінальну гарднерелу, що є основною, хоч і не єдиною причиною цих порушень. Тому стан бактеріального вагінозу називають гарднереллезом.

Крім гарднерелл збільшується кількість інших бактерій (кокові види, трихомонади, мікоплазми, мобілункус, дріжджоподібні грибки). Роль гарднерелли у розвитку бактеріального вагінозу у тому, що створює сприятливий фон для розмноження умовно-патогенних і патогенних мікроорганізмів. Піхвове середовище залужується, продукти обміну гарднерелл посилюють порушення слизової оболонки, виникає основа для проникнення інших інфекцій. Тому гарднереллез сприяє розвитку запальних захворювань сечостатевої системи жінок.

Симптоми гарднерельозу

Гарднереллез має течію, дещо подібну до інших Запальними захворюваннямигеніталій у жінок. При гарднереллезі спостерігаються: сірі виділення з піхви (однорідні, пастоподібні, з неприємним «рибним» запахом); печіння, свербіж, дискомфорт при сечовипусканні та статевому контакті. Гарднереллез супроводжується запальними змінами у піхві, уретрі та шийці матки. При використанні внутрішньоматкових спіралей, після місячних, переривань вагітності та пологів гарднереллез може ускладнитися ендометритом, запаленням придатків матки. Гарднереллез несприятливо впливає на вагітність: частіше спостерігаються передчасні пологи, діти народжуються ослабленими, недоношеними, можливе інфікування плоду під час пологів.

Наявність гарднерелл в урогенітальному тракті чоловіків, як правило, не виявляється, рідко викликає млявий запальний процес з ознаками уретриту. Тоді можуть з'являтися невеликі виділенняз уретри (серозно-гнійні, сірого кольору з «рибним» запахом), дискомфорт при сечовипусканні. Можливі ускладнення у вигляді простатиту, запалення яєчок та придатків, розвитку безплідності.

Діагностика

На підтвердження діагнозу гарднереллеза на консультації гінеколога в жінки беруть мазки з піхви. У діагностиці гарднереллеза значення має стільки наявність гарднерелл, скільки їх кількість і співвідношення мікроорганізмів у складі вагінального секрету. Гарднерелли присутні у вагінальній флорі більшості здорових жінок без розвитку дисбактеріозу. Діагноз «гарднереллез» встановлюється на підставі:

  • скарг пацієнток та клінічних проявів(Наявність однорідних пастоподібних виділень сірувато-білого кольору);
  • збільшення РН секрету піхви (>4,5);
  • присутності «ключових» клітин у мікроскопії мазків із піхви та уретри («ключові клітини» - епітеліальні клітини, обліплені дрібними паличками (гарднереллами) - важлива ознакагарднереллеза);
  • амінового тіста

При гарднереллезі, в процесі своєї життєдіяльності, гарднерелли та анаеробні мікроорганізми утворюються леткі аміни (путресцин, триетиламін, кадаверин), які при розпаді дають неприємний «рибний» запах. Підставою для встановлення діагнозу гарднереллеза служить виявлення як мінімум трьох з цих критеріїв. Також необхідно обстежитись на наявність дисбактеріозу кишечника, який може провокувати розвиток бактеріального вагінозу, та провести його лікування. Це знизить ризик рецидивів гарднерельозу.

Лікування гарднерельозу

Рання та точна діагностикагарднерельоз дозволяє своєчасно провести його лікування. Методи терапії, які застосовує сучасна гінекологія, дозволяють домогтися одужання пацієнтки та уникнути розвитку ускладнень, але не гарантують відсутність рецидивів захворювання у майбутньому. Терапевтичне лікуваннягарднереллеза має ліквідувати причини та прояви захворювання та створити умови для нормалізації мікрофлори статевих органів.

На першому етапі лікування гарднереллезу жінкам призначають препарати кліндаміцину та метронідазолу (перорально та інтравагінально): кліндаміцину фосфат – капсули та вагінальний крем (2%); метронідазол – таблетки та гель (0,75%). Щоб уникнути розвитку вагінального кандидозу під час лікування гарднереллеза, призначають клотримоксазол (крем). При веденні вагітності у жінок, які страждають на гарднерельоз, лікування починають у другому триместрі вагітності цими ж препаратами (всередину і місцево за призначенням лікаря). У першому триместрі пероральне застосуванняметронідазолу та кліндаміцину неприпустимо.

Лікування гарднереллеза проводиться під контролем клініко-лабораторних аналізів і вважається закінченим при зникненні скарг, симптомів та нормалізації лабораторних критеріїв. Під час лікування гарднереллезу необхідно уникати статевих контактів без презервативу, відмовитись від спиртних напоїв, не використовувати прокладки на «кожний» день, тісну синтетичну білизну. Другий етап лікування гарднереллезу включає застосування внутрішньо та місцево препаратів, що містять лакто- та біфідумбактерії, вітамінів, імуностимуляторів.

Необхідність обстеження та лікування чоловіків – статевих партнерів жінок, хворих на гарднерельоз, залишається дискусійною. Рецидиви гарднереллеза в жінок можуть виникати після лікування обох статевих партнерів. Тим не менш, доцільно при завзятих і рецидивуючих випадках гарднереллеза проводити таке лікування і у чоловіків.

Профілактика гарднерельозу

Уникнути розвитку гарднерельозу та його рецидивів допоможуть профілактичні заходи, Спрямовані на усунення причин виникнення бактеріального вагінозу Широка поширеність і небезпека наслідків гарднереллеза вимагають не тільки негайного лікування захворювання, але і його регулярної побутової та медичної профілактики. Жінкам рекомендується:

  • мати постійного статевого партнера та виключити випадкові статеві зв'язки;
  • користуватися бар'єрним методомконтрацепції (презерватив), звести до мінімуму використання місцевих протизаплідних засобів;
  • не застосовувати часто та без контролю вагінальних антибактеріальних свічок та таблеток;
  • використовувати вакцинацію до створення місцевого імунітету;
  • дотримуватися загальної та інтимної гігієни.

Гарднерелла – що це таке? Цей вид мікроорганізмів названий гарднерелла вагіналіс (Gardnerella vaginalis), він у малій кількості в нормі присутній у мікрофлорі у жінок.

Гарднереллез

Гарднерелла – це анаеробна, тобто. розвивається за відсутності повітря актинобактерія. Розмір її трохи більше гонокока. За певних умов гарднерелли починають активно розмножуватися та витісняти нормальну мікрофлору піхви та уретри. Розвивається захворювання гарднереллез. Це захворювання не відноситься до ІПСШ (інфекцій, що передаються статевим шляхом). Що це за бактерія – гарднерелла? Фото цього мікроорганізму можна знайти у медичних джерелах та на множинних сайтах, присвячених жіночому здоров'ю.

Чоловіки на це захворювання не страждають, в їхньому організмі гарднерелли не розвиваються. Але в 10% випадків вони можуть стати розповсюджувачами цієї хвороби, а також при зниженні імунітету ці мікроорганізми можуть спричинити деякі ускладнення, пов'язані з чоловічим здоров'ям:

  • Уреаплазмоз.
  • Епідідіміт.
  • Пієлонефрит.
  • Цистит.

Причини розвитку гарднерельозу

Гарднерелла – що це таке, і за яких обставин цей мікроорганізм стає причиною захворювання? Серед факторів, що сприяють розвитку гарднереллезу, найпоширенішими вважаються:

  1. Венеричні інфекції, такі як хламідіоз, трихомоноз, гонорея та інші ІПСШ.
  2. Гормональні збої - вони можуть бути спричинені різними фактораминаприклад вагітністю. Гарднерелла при вагітності, так само як і молочниця, часто виявляється у мазках, і такий стан потребує певного лікування.
  3. Порушення у раціоні. Так, однією з причин розвитку цього захворювання може стати недостатнє вживання молочнокислих продуктів.
  4. Деякі протизаплідні засоби, що містять гормональні препарати, 9-ноноксинол або презервативи зі сперміцидним мастилом, а також застосування антибактеріальних свічок та мазей можуть призвести до дисбалансу вагінальної мікрофлорита спровокувати розвиток гарднерельозу.
  5. Часта зміна статевих партнерів.
  6. Зниження імунітету та імунодефіцитні стани.
  7. Хронічні інфекції, що призводять до дисбалансу мікрофлори кишечника та сечостатевої системи.
  8. Стреси та важкі фізичні та емоційні навантаження.

Симптоми

Це захворювання може протікати у гострій та хронічній формі. При хронічному перебігуданої патології симптоми можуть бути повністю відсутніми. У цьому випадку виявляються гарднерелли в мазку випадково, зазвичай, при профілактичних оглядах.

При гострій течіїЗахворювання жінок турбують патологічні пастоподібні виділення з піхви з неприємним "рибним" запахом. За кольором вони сірувато-білі, консистенція однорідна. Під час статевої близькості та сечовипускання турбують свербіж та печіння. При гінекологічному оглядіпомітні зміни запального характеру у піхві, уретрі та в області шийки матки.

Ускладнення

Гарднереллез, якщо його не лікувати, може спричинити ускладнення, такі як ендометрит (запалення матки) та аднексит (запалення придатків). Ці запальні процеси при цьому захворюванні можуть спровокувати місячні, штучне переривання вагітності, пологи, а також внутрішньоматкові спіралі.

Діагностика

Зазвичай діагностика гарднереллеза труднощів не викликає. Огляд у гінеколога та скарги жінки на неприємні відчуття, а також лабораторні дані (ці мікроорганізми добре видно у пофарбованих гінекологічних мазках) підтверджують цей діагноз. При оцінці лабораторних даних звертають увагу не лише на присутність у мазку збудника, а й на його кількість - саме це дає можливість виставити діагноз. Також оцінюється співвідношення мікроорганізмів в отриманому секреті піхви.

Гарднерелла під час вагітності. Чим загрожує дитині?

Ці мікроорганізми здатні викликати запальний процес у організмі вагітної жінки. Як говорилося вище, цьому може сприяти зміна гормонального фону при вагітності.

Гарднерелла – що це таке, і чим цей мікроорганізм може загрожувати плоду?

Якщо під час вагітності розвивається подібне захворювання, поки дитина перебуває у утробі матері, їй нічого не загрожує, т.к. його захищає плацента. Зараження малюка відбувається під час родової діяльностіпри проходженні родових шляхів. Але гарднерелла не є високопатогенним мікроорганізмом, до того ж вона може здійснювати свою життєдіяльність лише без доступу повітря, тому після гігієнічної обробки новонародженого таке інфікування зазвичай проходить без сліду та ускладнень. Але це захворювання при нелікованій запущеній формі може призвести до народження малюка з дефіцитом ваги або спровокувати у нього після народження розвитку пневмонії та інших патологій.

Чим небезпечний гарднереллез для майбутньої мами?

Гарднерелла – що це таке і чим небезпечна для вагітної жінки? Для здоров'я самої майбутньої мамицей мікроорганізм не такий нешкідливий. Він здатний викликати запальний процес сечостатевої системи, патологічні маткові кровотечі, передчасний розрив плодових оболонок під час пологів та ускладнень у післяпологовому періоді, наприклад розвитку ендометриту та можливого безпліддя надалі.

Лікування

При гарднереллезі лікування обов'язкове. Збудник цього захворювання стійкий до сульфаніламідів, цефалоспоринів, аміноглікозидів та лікарських засобів тетрациклінового ряду. Захворювання лікується препаратом "Метронідазол" ("Тріхопол"). Його призначають для внутрішнього прийому по одній таблетці на добу протягом 7-10 днів. Додатково використовують вагінальні таблетки, або гель "Метрогіл", або "Прапор".

Чоловікам гарднереллез лікувати не треба. Але якщо жінка (статевий партнер) планує вагітність, то треба пролікувати обом.

Профілактика

Порушення вагінальної мікрофлори часто відбувається внаслідок зниження імунітету, тому в період вагітності рекомендується приймати вітаміни та харчуватися правильно.

При лікуванні серйозних захворюваньіз застосуванням антибіотиків не слід забувати про імуностимуляцію. Постійні статеві партери - це надійний спосібзахисту від ІПСШ. Дотримання елементарних правил гігієни також є важливим етапомпрофілактики.

У піхву у здорової жінкипостійно присутні та розвиваються мікроорганізми, 95% з яких – корисна мікрофлора: лакто- та біфідобактерії. Крім них у слизовому секреті містяться і умовно-патогенні види: бактерії, мікоплазми, грибки, гарднерелла та інші. За несприятливих умов, зниження імунного захисту організму патогенні мікроорганізми починають активно зростати і розвиватися, що і викликає появу гарднерельозу у жінок.

    Показати все

    Етіологія

    Гарднерельоз викликаний анаеробною бактерією, що не утворює капсул і спор, - gardnerella vaginalis. У невеликій кількості ці мікроорганізми містяться у звичайній мікрофлорі піхви здорової жінки. За сприятливих умов колонії мікробів починають швидко рости, знищуючи молочнокислі бактерії, внаслідок чого розвивається гарднереллез. У знищенні корисної мікрофлори беруть участь і інші умовно-патогенні мікроорганізми: фузобактерії, пептострептококи та ін. Тому можна дійти невтішного висновку, що гарднерелла вагиналис - єдиний патогенний мікроорганізм, який викликає це захворювання: патологія має змішаний характер.

    Медики-гінекологи називають цю патологіюбактеріальним вагінозом. Однак у Міжнародної класифікаціїхвороб зустріти такий діагноз неможливо: цей термін узвичаївся вже після створення офіційного списку.

    При знищенні корисної мікрофлори створюється оптимальне середовище для розмноження патогенних мікроорганізмів, pH піхви збільшується до 7 і вище. Спільно з гарднереллезом розвивається хламідіоз, неспецифічний вагініт та інші хвороби, що спричиняє дисплазію піхви.

    Гінекологи виділяють наступні причинивиникнення бактеріального вагінозу у жінок:

    • Застосування антибактеріальних засобів, антисептиків для спринцювання без поради лікаря.
    • Безконтрольне використання сперміцидів та протизаплідних препаратів.
    • Внутрішньоматкова контрацепція без показань.
    • Гормональний збій, що супроводжується зниженням об'єму крові за менструального циклу.
    • Подовження періоду місячного циклупід час статевого дозрівання та менопаузи.
    • Запальні патології сечостатевої системи.
    • Безладні статеві зв'язки.
    • Імунодефіцитні патології.
    • Пороки розвитку.
    • Присутність стороннього тілау піхву та матці.

    Гарднерельоз - небезпечна патологія, оскільки через ослаблення місцевого імунітету та розвитку бактеріальної флори високий ризик зараження ВІЛ-інфекцією.

    Симптоми та ускладнення

    на початковій стадіїрозвитку гарднереллез протікає без явних клінічних ознак, але з розвитком патологічного процесуз'являються яскраво виражені симптоми:

    1. 1. Нехарактерні виділення із неприємним запахом.
    2. 2. Сверблячка і печіння у піхву.
    3. 3. Набряклість статевих губ.
    4. 4. Біль під час статевого акту.
    5. 5. Порушення сечовипускання: воно може бути скрутним, супроводжуватися болем і свербінням.

    Активно розмножуючись, мікроорганізм виробляє амінокислоти, які, розпадаючись, виділяють аміни - речовини, що надають виділенням піхви смердючий рибний запах.

    Гарднерелла вагіналіс передається статевим шляхом.У жінок під час виношування плода хворобу діагностують рідко. У зв'язку з гормональними змінамиу піхву збільшується число лактобацил, які створюють кисле середовище та захищають шийку матки від проникнення патогенних мікроорганізмів.

    Проте до лікування бактеріального вагінозу при вагітності потрібно поставитися з особливою увагою, так як недуга може викликати серйозні ускладнення, такі як:

    • Викидня.
    • Передчасні пологи.
    • Післяпологовий ендометрит та сепсис.
    • Маткові кровотечі із зараженням дитини.
    • Недостатня маса тіла малюка при народженні.
    • Пневмонія новонароджених.
    • Хронічні захворювання сечостатевої системи.
    • Ускладнення матері після оперативного втручання.

    Недолікований гарднереллез у період виношування плоду небезпечний для жінки та дитини. Терапія утруднена тим, що антибактеріальні засобипід час вагітності використовувати заборонено.

    Діагностика

    Для підтвердження чи виключення діагнозу лікар оглядає та опитує пацієнтку. Додатково жінка прямує на здачу аналізів:

    1. 1. pH-метрія, або дослідження слизу піхви – для визначення лужної реакції. Нормальне середовище піхви створюється молочнокислими бактеріями. При відхиленнях лікар діагностує дисбаланс між патогенними та корисними мікроорганізмами.
    2. 2. Мазок на уреаплазму, яка поєднується з розчином гідроксиду калію. При цьому виникає характерний смердючий рибний запах.

    Розглядаючи біоматеріал, лаборант може помітити симптоми гарднерельозу:

    1. 1. Слущені клітини, що вистилають слизову оболонку.
    2. 2. Епітеліоцити з гарднереллами та іншими патогенними мікроорганізмами.
    3. 3. Відсутність молочнокислих бактерій.
    4. 4. Підвищений вміст лейкоцитів, що виникає при запальних реакціях.

    Крім здачі мазків, лікар може направити пацієнтку на додаткові методидіагностики, такі як:

    1. 1. Імунофлюоресценція.
    2. 2. ПЛР-діагностика, або полімеразна ланцюгова реакція.
    3. 3. ДНК-гібридизація.
    4. 4. Культивування мікроорганізмів.

    Вищеперелічені методики досить дорогі і трудомісткі, тому як діагностичних заходівдо них вдаються у поодиноких випадках.

    Норма гарднерелли у жінок: 10 в 5 ступеня ДЕЯКО. Якщо значення в аналізах перевищують ці показники, діагноз вважається підтвердженим.

    Лікування

    Після встановлення діагнозу з метою виключення причини, що викликала патологію, лікар призначає пацієнтці схему лікування, в яку входять такі ліки:

    1. 1. Антибіотики широкого спектрудії: Доксициклін, азітроміцин. Підбір засобу проводиться індивідуально виходячи з загального станужінки та ступеня інвазії.
    2. 2. Протимікробні таблетки: Метронідазол, Трихопол, Тіберал, Орнідазол (впливає на анаеробні патогенні мікроорганізми), Імідазол, Макмірор, Кліндаміцин, Вільпрафен та інші.
    3. 3. Місцеве лікування - вагінальні свічки, гелі та креми від гарднереллезу: Кліндаміцин, Прапор, Гексикон, Метронідазол (протипротозойний засіб з антибактеріальною активністю).
    4. 4. Якщо гарднереллез поєднується з молочницею, призначаються прийому комбіновані засобипротимікробної та протигрибкової дії: Тержинан, Поліжинакс, Нео-пенотран.

    Під час вагітності жінці можна використовувати як лікування вагінальні супозиторіїКліон.


    У поодиноких випадках лікар вдається лише до місцевого лікування, проте ефективність терапії буде невисокою.

    Під час лікування пацієнтці обов'язково рекомендується дотримуватись правил дієтичного харчування. Для поповнення необхідних вітамініві мікроелементів в організмі потрібно ввести в меню рибу, м'ясо птиці, кисломолочні продукти. Основа щоденного меню має складатися з овочів та фруктів.

    Після антибіотикотерапії лікар призначає пробіотики, які сприяють відновленню корисної мікрофлори піхви. Ефективні препарати:

    1. 1. Вагілак.
    2. 2. Лактобактерін.

    Нетрадиційна медицина

    Як допоміжний метод можна використовувати лікування травами і рослинами в домашніх умовах після консультації з лікарем.

    Ефективні народні засоби:

    1. 1. 250 г подрібненої дубової коризалити 750 мл води, наполягати 5 годин. Рідку кип'ятити 20 хвилин, потім процідити. Перелити в таз, використовувати для сидячих ванн перед сном. Курс лікування – 14 днів.
    2. 2. Змішати в однаковому співвідношенні ягоди ялівцю, ромашку, вівсяну соломку, листя волоського горіхата кору дуба. На 1 л окропу береться 200 г збирання, його настоюють під кришкою протягом години. Потім відвар потрібно процідити і використовувати для додавання в сидячі ванни.
    3. 3. 10 мл соку алое просочити ватяний тампон. Ввести в піхву на 9-10 годин можна залишити на ніч. Курс лікування – один тиждень.

    Ванни і спринцювання використовувати під час вагітності не можна.Жінкам рекомендується промивати піхву антисептиками на травах. Після пологів пацієнтка проходить курс медикаментозної терапії.

Гарднереллез – це хвороба, під час якої відбуваються порушення у сечостатевої системияк у жінок, так і у чоловіків. Збудником цього захворювання вважається аеробний патогенний мікроорганізм. У медицині розглядається жіноча хворобаназивається трохи інакше, а саме - бактеріальним вагінозом. Але в кожному окремому випадку це захворювання розвивається по-різному, вражаючи різноманітні органи статевої системи. Докладніше про це захворювання розповімо далі.

Гарднерелла це мікроорганізм невеликого розміру. Цей організм постійно перебуває в жіноча піхваі сечостатевих органах. Отже, виявлення гарднерелл у мазку не вважається показником, щоб виставляти діагноз гарднереллезу. Як правило, діагноз може виставлятись у тих випадках, якщо одночасно були виявлені клінічні симптоми.

Гарднерелли починають активно розвиватися після того, як у людини знижується місцевий імунітет . Як правило, це відбувається у таких випадках:

  • За наявності супутньої інфекційної хвороби
  • Під час та після прийому антибактеріальних лікарських засобів
  • Після вживання лікарських засобів, які знижують імунітет людини, наприклад, глюкокортикостероїдів
  • При частій зміні сексуальних партнерів
  • При цукровому діабеті
  • Якщо людина дуже захоплюється солодощами

Гарднерелли можуть передаватися під час статевого акту. Але хвороба може розвиватися лише після того, як відбувається збій дисбіозу в статевих шляхах і за їх втрати корисної мікрофлори, яка втрачає власну захисну функцію.

Симптоми у жінок:

Приблизно 1/4 частина всіх дівчат та жінок вважаються носіями цього захворювання. При цьому у них сама хвороба може не розвиватися, оскільки ці носії мають ідеальну напруженість імунної системи.

У частини жінок, що залишилася, виникають певні клінічні симптоми. Основні з них такі:

  • З періодичної піхви виділяється водянисте виділення, що має сірувато-білий колір
  • Ці виділення мають неприємний запах, який часто пахне, як тухла риба.

  • Під час огляду лікар може помітити, як ці виділення рівним шаром розподілені по всій поверхні піхви.

Гарднерелли дуже часто провокують виникнення інших інфекційних захворювань. Ці бактерії збуджують ендометрит, що розвивається після пологів або після аборту.

Симптоми у чоловіків:

Захворювання характеризується дещо іншими симптомами, ніж у жінок. Найчастіше бактерії стимулюють поява хронічного уретриту чи хронічного простатиту.

Іноді ці мікроорганізми можуть викликати появу баланопоститу. Всі ці форми прояву захворювання мають певні симптоми.

  • Виділення мають неприємний рибний запах
  • Виділення самі по собі в'язкі та липкі
  • Головка чоловічого органустає дуже чутливою, вона набуває червоного відтінку

При вираженому збої імунної системи захворювання обов'язково почне прогресувати. Навіть може призвести до ураження органів сечостатевої системи.

Лікування гарднерельозу у жінок та чоловіків

Якщо було проведено своєчасна діагностиката кваліфікована терапія, є шанс на цілковите одужаннята недопущення виникнення ускладнень. Не виключено, що після лікування може виникнути рецидив.

Завдяки терапії, можна усунути всі причини появи хвороби та її симптоми. Плюс можна привести до норми стан мікрофлори піхви жінки.

  • Наступний терапевтичний етап лікування – відновлення мікрофлори у піхві. Через кілька днів після того, як закінчується протимікробне лікування, хворому виписуються еубіотики
  • Оскільки лікування вважається комплексним, суворо заборонено виключати бодай один із можливих етапів.

Сам же терапевтичний курс контролюється за допомогою лабораторій та досліджень. Він завершиться після того, як будуть знищені всі симптоми, хворий перестане скаржитися, а його аналізи покажуть нормальні показники.

Лікування захворювання у чоловіків вимагає комплексного підходу. Під час нього проводяться заходи, що знищують патоген та підвищують імунну систему одночасно.

Ця хвороба потребує негайного лікування, що вимагає профілактичних заходів медичного та побутового характеру.

Гарднереллез лікування: препарати

Основне лікування гарднереллеза, як правило, здійснюється за допомогою лікарських препаратів, до складу яких входить діюча речовина метронідазол.Препарат можна застосовувати місцево (гелі, супозитарії) або перорально (за допомогою таблеток).

  • За рахунок власного впливу проти сильних анаеробних мікроорганізмів найефективнішими лікарськими препаратами вважаються наступні кошти: «Метронідазол» та «Кліон».
  • Крім цього, лікарі часто призначають лікарські засоби, які містять доксициклін, кліндамітацин, левофлоксацин, азитроміцин.
  • Оскільки антибіотики часто можуть викликати грибкові інфекції, то для їх запобігання необхідно використовувати такі ліки: «Флюкостат», «Пімафуцин».
  • Рекомендовано під час лікування жінкам використовувати ліки, які наводять норму вагінальну мікрофлору. Наприклад, «Вагілак»або "Ацилакт".

Лікування вагітних жінок практично не відрізняється від лікування звичайних представниць прекрасної половини. Але таки є невеликі відмінності. Наприклад, метронідазол заборонено вживати у перші три місяці вагітності. Крім цього, бажано використовувати препарати, які мають місцевою дією, але не пероральним.

Слід знати, що імунна системалюдини не може комплексно боротися із захворюванням. Отже, є всі шанси заразитись цим захворюванням навіть під час лікування. Саме тому лікарі радять під час терапії користуватись презервативами або взагалі утриматися на деякий час від інтимної близькості.

Якщо під час статевого акту рветься презерватив, потрібно провести ретельну гігієну та скористатися місцевим антисептиком, Наприклад, «Мірамістіном».

Гарднереллез: свічки для лікування

Гарднереллез виникає у жінок, як правило, у таких випадках:

  • після тривалого прийому лікарських препаратів, антибіотиків
  • після частого спринцювання
  • а ще й у тих представниць, які користуються сперміцидами

Подібні ситуації дуже порушують мікрофлору піхви і поширюють у ньому хвороботворні бактерії. Дуже часто, звертаючись до лікаря зі скаргою на свербіж і сильні виділенняжінки описують ліки, якими вони вже користувалися під час лікування молочниці. Адже симптоми цього захворювання схожі на симптоми гарднереллеза. Однак ця хвороба трапляється частіше, ніж кандидоз. Та й лікування у них відрізняється.

Під час лікування переважно застосовують спеціальні таблетки. Але існують також свічки, до складу яких входять самі компоненти.

Потрібну дозу та час лікувального періоду подібними лікарськими засобами призначає тільки лікар. Ніколи не можна проводити лікування самостійно. Трапляються ситуації, коли після першого курсу хвора повністю не виліковується. Якщо таке відбувається, лікар призначає повторний курс. При цьому він коригує його.

Найпоширеніші свічки, які виписуються під час лікування захворювання такі:

  • «Метронідазол-свічки»
  • «Метровагін»

Під час терапії важливо враховувати наступний момент: ці препарати не можна поєднувати зі спиртними напоями.

Хронічний гарднерельоз: лікування

Хронічний гарднереллез інфекційна хвороба, що не несе за собою запальних змін, але розвиває розвиток дисбіозу у піхву. Це захворювання є результатом зниження числа паличок Дедерлейна. Також вона розвивається через патогенні мікроби.

Хронічний гарднереллез у жінки може розвиватися з кількох причин:

  • Пацієнтка не стежить за власним здоров'ям
  • Вона не відвідує своєчасно лікаря-гінеколога
  • Пацієнтка приховує скарги під час відвідин лікаря
  • Хвороба розвивається та переходить у хронічну форму через неправильне лікування
  • Через недотримання порад лікаря
  • У лікуванні не бере участі статевий партнер жінки

Під час терапії хронічної форми захворювання застосовують комбінацію кількох варіантів лікарських препаратів та їх введення.

  • Системне лікування: ліки приймається внутрішньовенно або через ротову порожнину
  • Місцеве лікування: застосовуються креми або гелі, у складі яких є метронідазол, а також свічки

Після закінчення лікувального курсуу пацієнтки береться мазок, щоб оцінити ефективність повторної терапії. Якщо під час такого лікування чітко дотримуватись усіх вказівок лікаря, приймати правильно лікарські засоби, Тоді сам курс складатиме не більше 7 днів. Лікар може призначити також імуномодулятор та вітамінки, які зміцнять захисні якості людського організму.

Гарднереллез: лікування народними засобами

Цю хворобу вдома можна вилікувати за допомогою лікувальних травта рослин. Лікарські препарати приготувати дуже легко. Після них позитивний результатз'являється досить швидко. Якщо ви торкнулися цієї проблеми, ви можете скористатися одним з наших рецептів.

Перший рецепт.

  • Ромашкою лікувальною – 200 г
  • Шавлією – 200 г
  • Календулою – 200 г

Процес приготування:

  • Змішайте всі компоненти
  • Залийте їх водою (2 л). Закип'ятіть на невеликому вогні і проваріть 30 хв.
  • Готовий склад остудіть
  • Використовуйте засіб для спринцювання


Другий рецепт.Для цього рецепту запасіться такими інгредієнтами:

Процес приготування:

  • Запарте ромашку в окропі
  • Відкладіть отриманий склад убік приблизно на годину
  • Процідіть
  • Використовуйте для того, щоб спринцюватись

Рецепт третій:

  • Якщо у вас виник гарднереллез, спробуйте використати дубову кору.
  • Для цього візьміть 100 г сировини, залийте окропом (500 мл)
  • Проваріть склад приблизно 30 хв, потім процідіть
  • Для спринцювання беріть по 250 мл засобу
  • Сприньтеся їм по 2 рази на день

Рецепт четвертий.Для цього рецепту запасіться такими інгредієнтами:

  • Коренем оману – 50 г
  • Полином – 30 г
  • Корінням солодки – 30 г
  • Малиновими листочками – 30 г

Процес приготування:

  • Перемішайте всі компоненти
  • Запарте окропом (1 л)
  • Відставте на 9 годин
  • Отриманий склад застосовуйте для спринцювання 2 рази на день


П'ятий рецепт.Якщо ви хочете зміцнити власний організм і наситити його корисними речовинами, радимо вам скористатися цим рецептом:

  • Візьміть календулу (50 г)
  • Залийте окропом (500 мл)
  • Відставте склад убік до повного остигання
  • Пийте теплий чай протягом дня

Рецепт шостий.Для цього рецепту запасіться щіпкою таких інгредієнтів:

  • Подрібненим коренем бадану
  • Квіточками конюшини
  • Листочками евкаліпта
  • Квіточками пижма
  • Листочками мучниці
  • Грушанкою
  • Листочками мати-й-мачухи
  • М'ятою
  • Ясноткою

Процес приготування:

  • Змішайте всі інгредієнти
  • Візьміть 1 ст.л складу, залийте окропом (500 мл)
  • Пийте отриманий засіб щодня по 1 ст. перед їжею 3 рази

Лікування гарднерельозу метронідазолом

Зазвичай під час лікування гарднереллеза лікарі призначають пацієнтам метронідазол, оскільки даний лікарський препарат вважається найкращим та ефективним. Ці ліки існує, як для місцевого використання(Свічки або вагінальні таблетки), і для системного (таблетки чи капсули плюс свічки).

Якщо лікування за допомогою метронідазолу не проводиться вчасно, число лактобацил починає активно знижуватися. Внаслідок цього мікроорганізми стрімко розмножуються.

Під час хвороби, як правило, виникає сильний свербіжв районі статевих органів та неприємне печіння. А це захворювання може викликати при інтимній близькості біль.

  • Метронідазол-гель використовується для місцевого лікування. Лікарський засіб необхідно вводити в внутрішню частинупіхви. Введення проводиться приблизно 5 днів по 2 рази на день.
  • Метронідазол-таблетки підходять для системної терапіїхвороби. Ліки по 0.5 г застосовують внутрішньо не менше 7 днів по 2 рази на день. При прийомі таблеток взагалі не можна вживати спиртні напої.

Якщо говорити про побічні ефекти, то, як правило, їх виникає дуже мало під час інтравагінального використання, ніж під час системного. Слід знати та розуміти, що жоден лікарський препарат не дає повної гарантії відсутності виникнення рецидиву. Отже, бажано не відмовлятися від профілактичних відвідуваньлікаря.

Лікування гарднерельозу при вагітності

Після того, як було виявлено захворювання у вагітної, лікар призначає терапію. Як правило, це щадне лікування, якщо його порівнювати з лікуванням невагітної жінки. Усунути повністю гарднереллез при вагітності не можна, оскільки захворювання можна вилікувати лише за допомогою антибіотиків. А як знаємо, вагітним такі лікарські препарати категорично заборонені.

Отже, терапевтичні заходи проти даного захворюваннязводяться до використання місцевих процедур. Повне лікуванняхвороби у піхву здійснюється лише після того, як жінка народила дитину.

Головне завдання лікаря в такий цікавий період полягає в наступному: він ретельно стежить за кількістю мікроорганізмів жіночому організмі, щоб попередити несподівану появу запального процесу. Під час регулярного огляду при цій хворобі лікар оглядає жінку на гінекологічному кріслі кілька разів на місяць.

Коли проводиться такий огляд, жінка заздалегідь здає аналізи флори, плюс на бактеріальний посів. При виявленні ознак запалення їй виписується певне лікарський засібмісцевого призначення, наприклад, спринцювання, свічки тощо. При виявленні захворювання за пару тижнів до пологів проводиться спеціальний підготовчий процес.

Як правило, лікування поділяється на етапи.

  • Перший етап – лікар призначає протимікробні лікарські препарати, що ліквідують негативну мікрофлору.
  • Другий етап - відбувається відновлення кисломолочного середовища піхви

В основному, гарднереллез у вагітних пропадає після того, як проводяться профілактичні заходи, що очищають мікрофлору, та спринцювання. Це, звичайно ж, можливо, але тільки у тому випадку, якщо хвороба виникла саме під час вагітності або за відсутності її ускладнень.

Виходячи з усього вищесказаного, можна з упевненістю сказати, що таке захворювання, як гарднереллез, практично завжди можна купірувати. Головне тут — своєчасне виявлення даного захворювання та запобігання його перетіканню у хронічну форму. Численні відгуки жінок, які перехворіли на подібну недугу, свідчать про те, що сучасні методилікування дуже дієві, якщо дотримуватися всіх приписів лікаря. Бережіть себе!

Відео: Лікування гарднерельозу у жінок

Loading...Loading...