Глікозаміноглікани сульфатовані торгова назва. Лікування та профілактика остеоартрозу: препарати вибору (ч.2). Хімічні властивості та класифікація

Глікозаміноглікани, що синтезуються в організмі людини, викликали особливий інтерес вчених. Ці сполуки були отримані штучним шляхом та увійшли до складу деяких лікарських засобівта БАДів, які в даний час широко використовуються в медицині. Однак думка лікарів щодо застосування таких препаратів неоднозначна, особливо це стосується хондропротекторів - препаратів для підтримки та відновлення хрящової тканини. Розглянемо детально тему.

Глікозаміноглікани - це натурального утворення гетерополісахариди, які найчастіше розташовуються в речовині між клітинами тканин та органів людини. Їх можна зустріти в сполучній тканині людини та в синовіальної рідини. Глікозаміноглікани складаються з повторюваних дисахаридних одиниць. Раніше вони називалися мукополісахаридами.

Ці органічні сполукимають властивість досить міцно зв'язувати молекули води у значній кількості, тому речовина, розташована між клітинами, може набувати желеподібного вигляду.

Глікозаміноглікани не містяться у вільному вигляді, їх отримують шляхом хімічної обробкиз біомаси, що складається з хрящів і кісткового мозкумолодих тварин чи риб.

Фізико-хімічні властивості та класифікація

Вирізняють кілька видів цих речовин, які вирішують конкретні завдання. Класифікація глікозаміногліканів:

  1. Гіалуронова кислота.
  2. Кератансульфати.
  3. Гепарин.
  4. Хондроїтин сульфати.
  5. Дерматансульфат.
  6. Гепарансульфат.

Глікозаміноглікани входять до складу міжклітинної речовини сполучної тканини і є обов'язковим компонентом міжклітинного матриксу. Вони здатні утримувати велику кількість молекул води, завдяки чому утворюють в'язкі розчини в організмі. Ці сполуки мають негативний заряд, що визначає такі їх фізико-хімічні властивостіяк в'язкість та стійкість до здавлення (компресії).

Гіалуронова кислота в велику кількістьміститься в шкірі людини, також вона виконує роль мастила у суглобах.

Кератансульфати виявляються в міжхребцевий диск, хрящах та кісткової тканини.

Дерматансульфат зустрічається у шкірі та в міжклітинній речовині хрящової тканини. У печінці, легенях та судинній стінці міститься такий компонент, як гепарин.

Хондроїтин сульфат виявляється у зв'язках, сухожиллях та артеріях.

Завдяки цим речовинам в організмі здійснюється низка важливих процесів. Гепарин перешкоджає згущенню крові та впливає на стан імунної системи. Протеогликани необхідні відновлення хрящової тканини, і навіть відповідають за циркуляцію води в синовіальної рідини. Хондроїтинсульфат стимулює синтез протеогліканів та колагену. Хондроїтин пригнічує активність специфічних ферментів, що спричиняють руйнування хряща, та сприяє відкладенню кальцію в кістковій тканині.

Таким чином, глікозаміноглікани беруть участь у наступних процесах в організмі:

  1. Іонний обмін.
  2. Імунні реакції.
  3. Диференціювання тканин.
  4. У відновленні клітин.
  5. В опорній функції.
  6. У заплідненні.

Показання

Глікозаміноглікани знайшли широке застосування в різних галузях медицини: в офтальмології, косметології, ревматології. Деякі сульфатовані глікозаміноглікани входять до складу хондропротекторів, які рекомендуються при захворюваннях суглобів. Хондропротектори перешкоджають руйнуванню хрящової тканини. Показання до призначення цих препаратів такі:

  • лікування артрозів будь-якої локалізації, у тому числі остеохондрозу;
  • запобігання розвитку артрозів після травм та операцій;
  • при хронічних артритах.

Однак чисельними клінічними дослідженнямибуло доведено, що жодного впливу на хрящ хондропротектори не надають. У ряду пацієнтів було відзначено зменшення больового синдрому і натомість прийому цих препаратів. Повторні дослідження показали, що хондропротектори не впливають на больовий синдром. Найчастіше це просто ефект «плацебо».

Цікаво знати.У міжнародних та російських стандартах лікування суглобів хондропротекторів немає.

У косметології глікозаміноглікани використовуються для боротьби зі зморшками, регенерації тканин, пом'якшення шкіри, росту вій і волосся. Підшкірні ін'єкції гіалуронової кислоти допомагають виробляти колаген та еластин, завдяки чому покращується харчування та зовнішній виглядшкіри.

Протипоказання

Як і в будь-якої сполуки, що вводиться в організм ззовні, у глікозаміногліканів є свої протипоказання. Для хондропротекторів це:

  1. Індивідуальна нестерпність.
  2. Тяжкі захворювання шлунково-кишкового тракту.
  3. Вік до 12 років.
  4. Вагітність та лактація.
  5. Занедбані стадії артрозів (анкілози).
  6. Тромбофлебіти.

Протипоказання для використання косметики або процедур з глікозамігліканами у косметології:

  1. Алергія на компоненти.
  2. Вагітність та годування груддю.
  3. Гострі інфекції.
  4. Злоякісні утворення.
  5. Схильність до формування рубців на шкірі.
  6. Вірусні захворювання.
  7. Проблеми зі згортанням крові.

Огляд популярних препаратів

« Хондроїтин сульфат»випускається у вигляді розчину в ампулах для внутрішньом'язового введення. Рекомендується при , сприяє відновленню хрящової поверхні суглобів, виробленню синовіальної рідини, що покращує рухливість суглоба і зменшує больовий синдром. До препаратів, які також містять сульфат, відносяться "Структум", "Мукосад", "Хондроксид" та інші.

« Румалон" у вигляді активної речовинимістить екстракт хрящів та кісткового мозку молодих тварин. Він посилює синтез сульфатованих мукополісахаридів та стимулює регенерацію суглобового хряща. Призначається при дегенеративні змінисуглобах, що вводиться внутрішньом'язово за схемою.

« » складається з глюкозаміну сульфату і допоміжних речовин. Випускається в саші для прийому всередину та в ампулах для внутрішньом'язових ін'єкцій. Глюкозамін сульфат гальмує розвиток дегенеративних процесів у суглобах, відновлює їх функцію, зменшуючи суглобові болі, полегшує нормальне відкладення кальцію в кістковій тканині.

« Ангіофлюкс» складається з суміші глюкозаміногліканів - гепариноподібної фракції та дерматансульфату. Препарат вводять внутрішньовенно краплинно. Основні показання для прийому - ангіопатія, при якій великий ризик тромбоутворення, мікроангіопатія, до якої можна віднести нефропатію, ретинопатію, нейропатію, а також макроангіопатію при цукровому діабеті.

« Гіалуронова кислота Евалармістить 150 мг препарату в одній капсулі. Належить до і рекомендується для вирішення вікових проблем, пов'язаних з нестачею природної вологи в тканинах шкіри, суглобів, очей.

Висновок

Глікозаміноглікани входять до складу багатьох органів і тканин людського організму і виконують ряд важливих функцій. Вони застосовуються для лікування опіків, очних захворюваньта для відновлення тканин.

У ревматології препарати, що містять мукополісахариди, досі викликають багато суперечок щодо їх ефективності у дії на хрящову тканину суглобів. Не слід приймати подібні препаратисамостійно, не порадившись зі своїм лікарем, який зможе підібрати адекватну схему лікування.

Середня оцінка

Базовано на 0 відгуках.

Глікозаміноглікани - це натурального утворення гетерополісахариди, які найчастіше розташовуються в речовині, розташованій у просторі, утвореному між клітинами тканин людини та її органами. Крім цього, їх можна зустріти в сполучній тканині людини і в синовіальній рідині.

У відносно невеликих кількостях глікозаміноглікани знаходяться у хрящах та покривах шкіри.

У своєму безпосередньому поєднанні з еластином та деякою кількістю волокон колагену, створюється досить міцна та стійка базова основа, Яку називають матрикс.

Задайте своє запитання лікарю-неврологу безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університетім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординатор та невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".

Біологічне значення, роль людського організму

Глікозаміноглікани мають властивість досить міцно зв'язувати різні молекули води у значній кількості, тому речовина розташована між клітинами може набувати желеподібного вигляду. До цієї групи хімічних речовинє можливість віднести, так званий гепарин. Ця речовина є в серцевій тканині людського організмута у легенях.

Гепарин може надавати достатньо сильний вплив, як засіб проти згортання крові та своїм діям вважається антикоагулянтом.

Структура речовини та типи


Глікозаміноглікани складаються з дисахаридних одиниць, що мають певні повторення. У будь-якій з них, крім певного вмісту гіалуронової кислоти, є деяке залишкове число моносахаридів у своєму безпосередньому поєднанні з О-сульфатної або N-сульфатної групою. У людському організміполісахариди не зможуть утворитися у вільному вигляді, тому вони з певним часом пов'язуються з білком, що знаходиться в тілі людини. У загальному складіглікозаміноглікани містять певний залишокглюкозиабо залишкова кількість галактозаміну.

Ще одним важливим мономером подібної речовини, розташованої в людському організмі, вважаються кислоти: D-глюкуронова і L-ідуронова. Практично всі полісахариди, що є в людському організмі, мають різні розміри молекул і відрізняються своїм масовим і просторовим розподілом.

Їх можна віднести до поліелектролітів, які мають негативний власний заряд.

Біосинтез та локалізація

Глікозаміноглікани здатні утворитися в різних тканинахлюдського організму, а також органах у прямій залежності від їх певного типу.

У шкірі людського організму розташовуються в досить значній кількості хондроїтин-6-сульфат.

У легенях людського організму розташовується такий елемент, як гепарин.

Хімічні властивості та класифікація

У хрящах є можливість виявити відносно невелику кількість різних речовин. За своєю класифікацією препарати поділяють на:

  • Дерматансульфати.
  • Хондроїтин-4-сульфат.
  • Хондороїтин-6-сульфати.
  • кератансульфат.
  • Гепарини.
  • Гепарансульфати.

Гіалуронова кислота

Спектр використання даного препарату розділений на кілька певних видів : не косметологічне застосування – педіатрична, а також геронтологічна

Синоніми препарату:

  • Остеніл.

Сучасний ринок медичних препаратівпропонує різні формивипуску гіалуронової кислоти, однією з яких є ін'єкції.

Дерматансульфати

Препарат вважається протитромбозним засобом, а також досить надійним способом запобігання тромбозам. Він достатньо ефективний при здійсненні лікування або жепрофілактики синдрому розсіяної коагуляції. У деяких випадках може бути використаний для лікування та запобігання інфаркту.

Описується дерматансульфат, як засіб з характерною в'язкістю, яка становить близько 0,8 на 100 мл/г або в деяких випадках вище при віскозиметрі Уббелоні.

Засіб досить успішно використовується зараз, тому що має високі показники ефективності та надійності у використанні.

Хондроїтин-4-сульфат

Цей препарат приймає своє безпосередня участь у появі головної речовини хрящової тканини людського організму. Він достатньо покращує кальцієвий обмін. Крім цього, дія препарату зменшує процеси старіння тканини організму, а також ефективно пригнічує різноманітні елементи в людському організмі, що порушують роботу суглобового хряща.

Хондороїтин-6-сульфати

Ця речовина виробляється хрящовою тканиною людського організму та виконує функцію одного з головних елементів синовіальної рідини. Вона забезпечує роботу суглобів, при цьому достатньо запобігає процесу висихання та інші. негативні впливи.

Ці дії при використанні цього препарату досить швидко нейтралізуються, що дуже ефективно та надійно.

Кератансульфат

Гепарини

Дія починається практично відразу після його прийому. Він достатньо активізує кровообіг і зменшує дію деяких елементів.

Синоніми:

  • Гепарин ДЖ
  • Гепарин Натрію
  • Гепарин Акріхін
  • Гепарин Натрій Браун
  • Гепарин Ферейн
  • Лавенум
  • Ліотон
  • Тромблес

Призначають препарат післяінфаркту та тромбозу.


Гепарансульфати

Основна дія представленого препарату починається практично відразу після його безпосереднього надходження до людського організму. Він активізує кровообіг, а також знижує дію деяких елементів. Призначення його після інфаркту, оскільки він достатньо знижує число летальних наслідків.

Сухожилля людського організму у своєму основному складі мають достатньо високий вмістдерматансульфату. У кісткових тканинах є кератансульфат. У спинних дисках міститься відносно невелику кількість хондроїтин-4-сульфат.

Розпад полісахаридів виконується з безпосередньою участю в цьому процесі гідролітичних елементів.

При порушенні обміну глікозаміногліканів, що в деяких можливих випадкахвідбувається з спадкових причинможе призвести до значного накопичення цих речовин в людському організмі. Це протягом певного проміжку часу може призвести до досить важким і хронічним хворобам, які мають назву мукополісахаридозу.

Хвороби таких патологій спадкового характеру, є досить складні клінічні ознакиі складно піддаються лікуванню. При таких захворюваннях людини можлива збігом часу поява:

  1. Проблеми розумового розвитку.
  2. Різні хворобиякі пов'язані з помутнінням очей.
  3. Різноманітні судинні захворюваннята патології.

Зараз найчастіше зустрічаються на практиці є кілька певних типів мукополісахаридозу.

У деяких можливих випадках для того, щоб мати можливість встановити максимально швидкий і вірний діагнозпацієнту потрібно виявити показник дії лізосомальних гідролазів. За наявності різних за своїм складом гіповітамінозів, можна також зустріти порушення обміну таких речовин в людському організмі. У людини, яка повністю здорова і має збалансований обмін речовин показник глікозаміноглікани в крові має орієнтовне значення в 50-60 мг на 100 мл. З плином певного проміжку часу та в різних обставинах загальна концентрація даної речовини в людському організмі може певною мірою змінюватися.

Залишити свій відгук

Глікозаміноглікани – лікарські препарати, які раніше називалися мукополісахаридами. В організмі ці речовини ковалентно пов'язані з протеогліканами та не зустрічаються у вільному вигляді. Всього на сьогоднішній день прийнято виділяти 7 основних типів, з яких 6 схожі за своєю структурою. Це:

  1. Дерматансульфат.
  2. Хондроїтин-4-сульфат.
  3. Хондороїтин-6-сульфат.
  4. Гепарин.
  5. Гепарансульфат.

Що ж до сьомого типу, то це кератансульфат, який трохи відрізняється від перерахованих вище. В організмі всі ці речовини входять до складу сполучної тканини міжклітинної речовини, є в кістковій тканині та синовіальній рідині, а також у склоподібне тілоі рогівка очі. Генетичні патології розпаду глікозаміногліканів закінчуються розвитком такого спадкового захворюванняяк мукополісахаридоз.

Артрадол

В одній ампулі цього препарату міститься 100 мг хондроїтину натрію сульфат. При внутрішньом'язовому введеннілегко всмоктується і вже через 15 хвилин виявляється у синовіальній рідині. Найбільша концентрація спостерігається через годину після введення, потім поступово знижується протягом двох днів.

У період лікування ліки використовують по 100 мг через день. Суху речовину необхідно попередньо розвести на 1 мл води для ін'єкцій. Повний курс лікування – 25 – 35 ін'єкцій, через 6 місяців курс можна повторити.

Основними показаннями для прийому препарату вважаються первинний артроз, остеоартроз з ураженням найбільш великих суглобівта міжхребцевий остеохондроз.

Артрон Хондрекс

Це сучасний таблетований препарат на основі сульфату хондроїтину, причому в кожній таблетці міститься 750 мг активної речовини. Застосовується при лікуванні різних хвороб:

  1. Остеопатії.
  2. Пародонтопатії.
  3. Остеохондрозу.
  4. Дегенеративних захворювань хрящів та суглобів.

На день необхідно приймати по одній – дві таблетки. Після того, як буде досягнуто бажаного ефекту, дозування знижується до підтримуючої – 750 мг на добу.

Ангіофлюкс

Активна речовина цього препарату – натуральний продукт, що складається з суміші глюкозаміногліканів - гепариноподібної фракції та дерматансульфату. Препарат вводять внутрішньовенно краплинно, розчинивши вміст ампули у 150 – 200 мл фізрозчину. Курс парентерального введення- 15 - 20 систем, після чого слід перейти на прийом капсул.

Основні показання для прийому - ангіопатія, при якій великий ризик тромбоутворення, мікроангіопатія, до якої можна віднести нефропатію, ретинопатію, нейропатію, а також макроангіопатію при цукровому діабеті.

Вессел Дуе Ф

Випускається препарат у капсулах і в розчині для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення, і відноситься до антикоагулянтів прямої дії. На початку лікування ліки вводяться внутрішньовенно, після чого переходять на прийом капсул. Тривалість лікування 30-40 днів. Повний курс проводиться двічі на рік. До основних показань для застосування можна віднести:

  1. Ангіопатію з підвищеним ризикомтромбоутворення.
  2. Ішемічний інсульт.
  3. Судинну деменцію.
  4. Флебопатію.
  5. Тромбофлебічні стани.
  6. Гепарин-індуковану тромботичну тромбоцитопенію.

У період лікування потрібний постійний контроль периферичної крові, а також час кровотечі та час згортання.

Мукартрін

Мукартрін – препарат, який відноситься до стимуляторів регенерації хрящової тканини. Препарат має гарну протизапальну активність, має антитромботичну дію, знижує рівень ліпідів у крові, допомагає відновити ушкоджену. сполучну тканинута хрящові клітини.

Перш, ніж починати лікування будь-яким препаратом з групи глікозаміногліканів, треба проконсультуватися з фахівцем, так як тут можуть бути деякі протипоказання, причому для всіх 7 видів цих речовин вони можуть бути різними, так як діють ліки по-різному.

До препаратів, які також належать до цієї групи, належать:

  1. Структум.
  2. Хондрогард.
  3. Хондроїтин.
  4. Хондроксид.
  5. Румалон.

З чим може бути пов'язана нестача глікозаміногліканів? Це може бути наслідок дієт або вегетаріанства, метаболічні порушення, які призводять до хвороб, надмірні навантаження на організм та вікові зміни. Тому в деяких випадках препарати, що містять глікозаміноглікани, можуть призначатися і для профілактики.

Глікозаміноглікани застосовуються як компоненти для омолодження шкіри. Вони поєднують у собі клас речовин, серед яких знаходиться така відома всім красуням речовина, як гіалуронова кислота.

Мукополісахариди допомагають відновити клітини епідермісу, забезпечити структурну підтримку шкіри, підвищити тургор та прискорити зростання волосся. Усі речовини спочатку є в людини і є натуральними. Тому їх використання зазвичай не викликають алергічних реакцій чи побічної дії.

Глікозаміноглікани: класифікація

Глікозаміноглікани і протеоглікани містяться в міжклітинній рідині і допомагають у створенні сполучнотканинного матриксу. Ці речовини беруть участь в імунному обміні, диференціювання тканин та іонному обміні.

Протеогликани знаходяться на поверхні клітин і беруть участь в імунній реакції, іонному обміні та диференціювання тканин. Вони є високомолекулярними сполуками, які складаються з глікозаміногліканів і білка.

Глікозаміноглікани виглядають як ланки ланцюга, що повторюються, які можуть бути сульфатованими і несульфатированными. Перші мають високу утримуючу здатність і надають міжклітинної речовини форму гелю.

Сульфатовані поділяються на:

  • Кератан сульфат;
  • Хондроїтин-6 сульфат;
  • Дерматансульфат;
  • Гепарансульфат;
  • Хондроїтин сульфат.

До несульфатованих можна віднести гіалуронову кислоту, яка часто використовується як засіб для мезотерапії. Введені підшкірно препарати допомагають виробляти колаген та еластин, завдяки чому покращується трофіка та зовнішній вигляд шкіри.

У медичної практики, препарати, що мають ці речовини у своєму складі, використовуються для лікування опіків, очних патологій та для відновлення тканин. До найпопулярніших компонентів для підшкірних ін'єкційз цієї серії відноситься гіалуронова кислота. Вона вважається найбільш безпечною речовиною у косметології.

Глікозаміноглікани: дія на організм

Глікозаміноглікани (мукополісахариди) виробляються в організмі людини, тому використання цих речовин не викликає серйозних побічних ефектів. У шкіру вони потрапляють разом із косметичними або лікарськими препаратами, після чого утворюють цільну матрицю та підвищують захисну функціюепідермісу.

Мукополісахариди утворюють природний бар'єр, який не дає волозі вийти назовні та проникнути бактеріям усередину. Завдяки цьому шкіра стає гладкою та пружною, зникає сухість та подразнення.

Вступаючи в організм через препарати або ін'єкції, ці компоненти покращують якість колагену та сприяють його виробленню. Під їх дією прискорюється ріст волосся, швидше відновлюються тканини і гояться рани.

Можна виділити таку дію мукополісахаридів на шкіру людини:

  • Загоє;
  • Захисне;
  • Протизапальне;
  • Омолоджувальне;
  • Зволожуюча.

Косметичні препарати, у складі яких є глікозаміноглікани, повертають епідермісу. нормальний рівеньгідратації та допомагають запобігти віковим ознакам старіння шкіри. Тому в косметології такі препарати використовуються для боротьби зі зморшками, для регенерації тканин, для пом'якшення шкіри, для росту вій та волосся.

Мукополісахариди містяться в омолоджуючих косметичних засобахта кремах-репарантах. Вони можуть йти в комплексі з пептидами, антиоксидантами чи вітамінами.

Отримують такі препарати з натуральних джерелабо шляхом синтезу у лабораторії.

Гіалуронова кислота

Гіалуронова кислота (гіалуронат натрію) входить до групи мукополісахаридів і використовується в косметологічній практиці як засіб для омолодження. Одним із головних корисних властивостейцієї речовини є її підвищена в'язкість.

Гіалуронат натрію допомагає зв'язати разом пучки колагену та фібрили з клітинами. В організмі ця речовина знаходиться в міжклітинній рідині та обволікає дрібні судини. Її головною функцією є захист тканин від впливу механічного чинника.

За своєю дією ця речовина працює як губка, тому що одна молекула кислоти утримує біля себе 500 молекул води.

Дія гіалуронової кислоти:

  • Антиоксидантна;
  • Імуностимулююче;
  • Зміцнююче;
  • Зволожуюча.

З віком вміст гіалуронової кислоти зменшується, шкірні покриви стають сухішими і втрачається еластичність тканин. Тому рекомендується вводити цей компонент штучним шляхом за допомогою ін'єкцій або косметичних засобів.

У косметологічній сфері використовується гіалуронова кислота, одержана біосинтетичним способом, також застосовується кислота тваринного походження. Показанням до її застосування є вікові зміни шкірних покривів, гіпотрофічні та атрофічні рубці.

Вводиться речовина один раз на тиждень або місяць у середні шари шкіри, супроводжуючи процедуру легким масажем. Профілактичні сеанси рекомендується проводити кожні 6 місяців або частіше, залежно від стану шкіри. Після ін'єкцій може виникати набряк тканин або почервоніння, що минає через кілька днів.

Гіалуронова кислота продається в шприцах або флаконах різних обсягів. Як спосіб омолодження шкіри найчастіше застосовуються ін'єкції з гіалуроновою кислотою. Так препарат потрапляє безпосередньо вглиб шкіри до клітин і має пряму дію.

Перш ніж розпочинати процедуру, косметолог повинен визначити наявність чи відсутність протипоказань у пацієнта та підібрати оптимальний курс мезотерапії.

Показання до мезотерапії з використанням гіалуронової кислоти:

  • Мімічні зморшки;
  • Носогубні складки;
  • Вугрові висипання;
  • пігментація шкіри;
  • Рубці, шрами.

Протипоказання

Забороняється користуватися косметикою або проводити мезотерапію з мукополісахаридами за наявності таких протипоказань:

  • Алергія на компоненти;
  • Вагітність та годування груддю;
  • Гострі інфекції;
  • Злоякісні утворення;
  • Схильність до формування рубців на шкірі;
  • Вірусні захворювання;
  • Проблеми зі згортанням крові.

Якщо у пацієнта є алергічна реакціяна яєчний білокпісля введення гіалуронової кислоти може виникнути реакція індивідуальної непереносимості:

  • Почервоніння шкірних покривів;
  • Нежить;
  • Набряк та інші.

За допомогою використання глікозаміногліканів у косметологічних засобах або шляхом проведення мезотерапії вдається домогтися ефекту омолоджування і повернути шкірі молодість і красу. Класифікація цих речовин включає сульфатовані та несульфатовані глікозаміноглікани. Найвідомішим із них є гіалуронова кислота, яка широко застосовується в косметології під час проведення ін'єкцій краси. При цьому слід врахувати, що процедура має багато протипоказань.

Loading...Loading...