Лікування безсоння
Лікування головного болю та мігрені
Лікування гінекологічних захворювань

Після напруженої роботи для відновлення фізичних сил людині потрібен гарний відпочинок та достатня кількістьсну. Безсоння є одним із найпоширеніших захворювань людства. При легкому ступені захворювання важко заснути, або часто прокидаєшся. При тяжкому ступені не засинаєш до півночі і пізніше.
Люди, які мають зайву вагу, часто погано сплять через періоди апное (зупинка дихання) під час сну. Внаслідок тривалої відсутності дихання настає часткове пробудження, люди хропуть, бурмочуть і, відновивши дихання, знову намагаються заснути.
Вони ніколи не прокидаються повністю, але їм не вдається добре відпочити за ніч, і вони встають уранці з відчуттям втоми та відчувають потребу поспати вдень.

Факторів, що викликають безсоння дуже багато, особливо при прискореному ритмі сучасного життя, тяжкому тиску роботи та навчання, постійних стресах. Безсоння найчастіше викликає запаморочення, головний біль, фізичну втому, погіршення пам'яті, розсіяність уваги, дратівливість. А згодом це призводить до погіршення результатів роботи та навчання, знижує захисні сили організму та навіть викликає психічні захворювання.
Тому необхідно вчасно усувати причини безсоння, долати його негативний вплив на організм. Тільки так можна гарантувати людині здоров'я.

Еліксир "Антей"
(Зміцнює нервову систему, Усуває безсоння;
Регулює гемодинаміку. Очищує та живить печінку)

Форма випуску: 1 упаковка - 10 флаконів по 10мл.

склад: Касія тора, ліжку лакрима-іобі, кокосоподібна порія, солодка уральська, унабі безостний та ін.

Основні компоненти:Сапоніни (100 мл продукту міститься 20-30 мг сапонінів), полісахариди; глікозиди та антраглікозиди; флаваноїди; фітостерини; органічні кислоти; насичені та ненасичені жирні кислоти; жири, протеїн; ефірне масло; мінеральні солі; макро- та мікроелементи (калій, кальцій, марганець, залізо, магній, мідь, цинк, кобальт, молібден, хром, алюміній, фосфор, барій, селен, нікель, стронцій, свинець, йод, бор); вітамін С, Е; гіркоти, камеді, смоли, пектинові речовини.

Фармакологічні властивості:Біологічно активні речовинипрепарату впливають на центральну нервову систему (ЦНС), компенсуючи її функціональні порушення, покращуючи мозкову діяльністьта знімаючи шкідливі наслідки нервового та фізичного перенапруги; надають загальнозміцнюючу, седативну дію; регулюють гемодинаміку (у тому числі нормалізують мозковий кровообіг); сприяють кровотворенню (покращують склад крові, очищають і живлять нирки, селезінку та печінку); нормалізують роботу серця (розширюють коронарні судини, що покращує кровопостачання міокарда; знімають явища аритмії); стимулюють роботу імунної системи

Показання до застосування: Функціональні розладинервової системи (невроз, неврастенія, порушення сну, безсоння, стан тривоги та ін.); порушення кровопостачання мозку та пов'язані з ним стани (запаморочення, мігрень, головний біль, інсульт та ін); астенічні стани, пов'язані з великими розумовими та фізичними навантаженнями, стресом (синдром хронічної втоми, депресія, дратівливість, погіршення пам'яті, розсіяність уваги та інші); функціональні порушення серця (аритмії, ішемічна хвороба, серцева недостатність)

Вплив на меридіани:Серця, печінки, нирок, селезінки, легенів.

особливості:Не містить гормонів та штучних барвників. Побічних дій не виявлено. Можна використовувати тривалий термін.
Спосіб вживання:
Рекомендований курс: 1 місяць - 30 флаконів.
Бажано вживати вранці та ввечері, за півгодини до або після їди.
Протипоказання: Не виявлені

www.zdoroviev.narod.ru

На які захворювання вказують ці симптоми

У жінок такі симптоми спостерігаються під час вагітності. Нудота, запаморочення, слабкість вказують на зачаття, що відбулося і стають першими симптомами, за якими жінка дізнається про те, що всередині неї розвивається нове життя.

Ці ознаки можуть розвиватися при загальній інтоксикації організму, коли до шлунково-кишкового тракту потрапила якась речовина, яка вражає організм.

Вірусні інфекції часто мають такі симптоми у перші 3 дні захворювання. Висока температура, нудота, слабкість, запаморочення вказує на те, що організм важко справляється з вірусом, що потрапив усередину, і починається інтоксикація продуктами життєдіяльності агресивного вірусу. Це трапляється при риновірусі та кишковому грипі, менінгококовій інфекції та енцефалопатії головного мозку. Такий стан не можна лікувати вдома. Хворим загрожує набряк головного мозку, що раптово почався, який призводить до загибелі пацієнта.

Нудота, озноб, слабкість, запаморочення можуть стати симптомом початку гострого запального процесу у середньому вусі. Поразка вестибулярного апарату створює ілюзію руху предметів навколо та обертання тіла у просторі. До цього неприємного відчуття додаються холодний піт та блювання.

Хронічні запаморочення, що супроводжуються дзвоном у вухах, при яких з одного боку пропадає чутність звуків, можуть бути ознакою пухлини головного мозку, що розвивається. Якщо до цих симптомів додаються нудота та слабкість, це може означати, що пухлина досить велика, і вона стискає центр, який відповідає за блювотний рефлекс.

Причини запаморочення, нудоти, раптові ознаки загальної слабкості у жінок можуть бути пов'язані з нападами мігрені. Її початок часто супроводжується шумом у вухах, світлобоязню та появою сильного роздратуваннявід будь-яких звуків.

Люди, які мають слабкий вестибулярний апарат, у транспорті можуть відчути раптовий напад морської хвороби. Вона завжди супроводжується слабкістю в тілі, запамороченням та нудотою. Тимчасове полегшення відбувається лише після блювання.

Обертання предметів навколо очей та ілюзія переміщення тіла у просторі іноді спостерігається після зловживання алкоголю. Отруєння спиртними напоями завжди супроводжується запамороченням, шумом у вухах, нудотою, слабкістю. Симптоми відбуваються після повного очищення організму від інтоксикації.

Якщо людина має ці неприємні ознаки без очевидних причин, слід пройти обстеження, звернувшись до ендокринолога, невролога або онколога. Ці симптоми часто присутні у захворюваннях, які лікують ці лікарі.

Неврологічні захворювання та проблеми із серцево-судинною системою

При ураженнях центральної нервової системи такі симптоми часто спостерігаються у пацієнтів, які звертаються за медичною допомогою за сильної інтоксикації організму або при черепно-мозковій травмі. Людина повинна звернутися за медичною допомогою, якщо з появою таких симптомів:

• прийняв усередину якісь ліки у великій кількості;
• працював із побутовими отрутами чи хімічними речовинами;
• вживав будь-який вид алкогольної продукції;
• впав і вдарився головою;
• отримав сильний удар по потилиці чи темряві;
• випадково випив невідому за складом рідину.

Гострий стан, що супроводжується запамороченням, нудотою, слабкістю та страхом смерті може бути при інфаркті чи інсульті. Це є загальним симптомомсерйозне порушення системи кровообігу і небезпечне для життя.

Недолік кисню при недостатньому кровопостачанні часто проявляється загальною слабкістю, нудотою, запамороченням та сонливістю. Зміни кров'яного тискупри різкій зміні діяльності та збільшенні навантажень можуть викликати подібні симптоми у людей старшого віку.

Взимку в період різкої зміни температур, коли людина, яка довго перебуває в теплому приміщенні, виходить на мороз і починає швидко рухатися, у неї може з'явитися загальна слабкість. Цей патологічний стан розвивається через 10-25 хвилин активної ходьби та супроводжується запамороченням та холодним потом. Поява такого стану вказує на те, що стінки судин слабкі і не можуть витримувати подібні навантаження. Для зміцнення судин лікаря призначає спеціальні біологічно активні добавки.

Сильний невроз або тривала депресія супроводжуються відчуттям пелени в голові, страхом падіння та загальною слабкістю, з підвищеною пітливістю. Запаморочення разом з іншими симптомами може спостерігатися протягом тривалого часу при депресивних станах і потребує правильного лікування.

Остеохондроз шийного відділу хребта у жінок і чоловіків теж може спричинити подібні симптоми. Защемлення нервових волокон призводить до послаблення сигналів ЦНС, і це може спричинити будь-які симптоми.

Гормональні порушення

Порушення у роботі органів внутрішньої секреції часто викликають слабкість, нудоту, запаморочення та сонливість. У людей, які страждають на такі симптоми, при обстеженні можуть бути виявлені такі захворювання, як:

• цукровий діабет;
• гіпотиреоз;
• анемія;
• глаукоми.

Якщо постійно спостерігаються нудота, запаморочення, слабкість, причини можуть бути порушення роботи гіпофіза, щитовидної залозита гіпоталамуса. З'ясувати, чому стан організму різко погіршився, можна лише у кабінеті ендокринолога. Він призначить повне обстеження та поставить точний діагноз.

Самостійно вилікувати гормональні порушення, що призвели до подібних симптомів, не вдасться. Потрібне спеціальне лікування, яке коригується лікарем, який періодично призначатиме здачу аналізів і слідкуватиме за гормональним тлом.

Гормональні порушення у жінок викликають не тільки головний біль, що відбувається через різких стрибківартеріального тиску, але й спричиняють сильне запаморочення, яке може стати причиною втрати свідомості. Різкий занепад сил, загальна слабкість та депресія повинні розглядатися як очевидні ознаки гормонального порушення, пов'язані з розвитком захворювань ендокринної системи

Особливо часто такий стан спостерігається у жінок, які переживають вікові гормональні зміни, що починаються після 30 років.

Ранній клімактеричний синдром може спостерігатися у жінок, які перебувають у віці від 30 до 40 років. Вони скаржаться на безсоння, проблеми з артеріальним тиском, підвищену нервозність, головний біль.

Клімакс у ранній стадіїможна зупинити за допомогою загальнозміцнювальних засобів та правильного харчування. Але зробити це можна лише після того, як лікар поставить правильний діагноз.

Захворювання сечостатевої системи

Такі симптоми, як нудота, запаморочення, слабкість часто спостерігаються при захворюваннях органів травлення та сечовидільної системи. Нирки, що погано працюють, призводять до загальної інтоксикації, і це, у свою чергу, викликає патологічний стан організму. Якщо ознаки отруєння з'явилися за повної відсутності сечовипускання або нечисленних виділень сечі, слід терміново викликати швидку допомогу та вирушати на стаціонарне лікування. Терапевтичні заходи можуть тривати кілька тижнів.

Якщо є лише слабке запаморочення і нудота, можливо, це вказує на те, що людина давно не їсть. Такий стан часто буває у жінок, які вирішили схуднути та різко обмежують себе не тільки в їжі, а й у воді. Це дуже шкідливо для здоров'я і перші ознаки інтоксикації організму починаються з цих симптомів. Якщо жінка й надалі відмовить собі у питві, вона сильно навантажить сечовидільну систему, і це призведе до запального процесу у нирках.

Мозок при нестачі води здатний повністю відключити виділення води із клітин, і нирки перестануть працювати. Складні біохімічні процесискладно запустити поза медичним закладом, і тому слід завжди прислухатися до внутрішніх відчуттів і не доводити організм до серйозного захворювання в гонитві за стрункістю.

Можлива причина – запалення підшлункової залози.

Хвороби органів травлення

Загострення хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту також може призвести до появи головного болю, нудоти, запаморочення та загальної слабкості.

Часто так починається запалення підшлункової залози, якому передував біль у правому боці. Коліка в жовчному міхурі та гепатит, спричинений не тільки вірусом, та регулярний прийом таблеток можуть стати причиною поганого самопочуття. Причиною погіршення загального стану можуть стати:

• тривале лікування;
• змішування алкоголю із лікарським препаратом;
• неякісний алкоголь;
• солодкі спиртні напої типу лікеру;
• Розлад шлунку;
• несумісність товарів.

Якщо погіршення загального стану здоров'я з'явилося на тлі лікування протигрибковими препаратами або іншими лікарськими засобами, потрібно повідомити про це лікаря. При патологічних станах викликають швидку допомогу та обов'язково повідомляють про всіх лікарських засобівах, які перед цим приймала хвора людина.

Незварення шлунка може статися у здорової людини, яка вирішила під час святкового застілля перепробувати все, що стоїть на столі. Це може спричинити симптоми гострого отруєння, незважаючи на те, що всі продукти були свіжими. Часто інтоксикація організму починається за індивідуальної непереносимості якогось продукту. Це може серйозно підірвати здоров'я людини, і тому потрібна термінова медична допомога.

Якщо симптоми досить виражені, і нездужання посилюється, не слід займатися самолікуванням. Потрібно розуміти, що такі симптоми вказують на значне погіршення стану відділів головного мозку та інших життєво важливих систем організму, що може призвести до загибелі людини, яка легковажно відмовилася від госпіталізації.

antirodinka.ru

Приводи для появи головного болю

Цей симптом, відомий абсолютно всім, може мати різне коріння. До найпоширеніших відносяться:

• підвищений артеріальний тиск;
• мігрені;
• наслідки хвороб;
• результат дії деяких ліків;
• перевтома, стреси.

Дуже часто головний біль залежить від кількості або якості сну. Наприклад, ранкові головний біль пов'язані з недостатнім часом сну. Навпаки, у разі мігрені сон стає рятівником, полегшуючи черговий напад.

Болі при гіпертонії

У людей із підвищеним артеріальним тиском найчастіше спостерігається безсоння з головними болями. При гіпертонічних захворюваннях характерна поява їх під час пробудження або надвечір, якщо мав місце стрес.

Безсоння, що при цьому виникає, має кілька видів:

• складно заснути;
• у нічний час часто відбуваються пробудження;
• пробудження настає рано.

Захворювання, що супроводжуються неправильним режимом сну, впевнено ведуть до появи болю в ділянці голови. Поєднання перенапруги м'язів із емоційною напругою відбувається на тлі марних спроб засипання.

Мігрені

При мігрені головний біль залежить від сну, і ця залежність двояка. Основний провокуючий фактор цього – недосипання. Воно призводить до мігренозної атаки (іноді приводом до неї може стати пересипання). Але закінчення цієї атаки характеризується початком засипання.

Крім неправильного режиму сну, причиною мігрені може стати перевтома - надмірні фізичні або розумові навантаження. Зміна часових поясів або неправильний режим харчування теж сприяють розвитку мігрені та подальшому розладу сну.

Цікавий факт: чоловіки схильні до цієї недуги значно менше, ніж представниці чарівної статі. Співвідношення виходить 2:5. Схильність до мігрені може передаватися спадково, а найчастіше вона передається жіночою лінією.

Синдром обструктивного апное

За такої недуги спостерігається періодична зупинка дихання у сплячої людини. Після зупинки відбувається різке пробудження. Плюс до всього, у таких хворих найчастіше виникають головні болі.

Зупинки дихання викликаються недостатнім тонусом м'язів дихальних шляхів. У сні іноді трапляється їхнє звуження, що зменшує кількість кисню – гіпоксію. Коли м'язи спадають, дихання зупиняється.

Вихід у головний біль – це наслідок гіпоксії та нічної гіпертонії. Іноді такі симптоми натякають на наближення чи початок інсульту.

Розлади у здорових людей

Безсоння, поєднане з головними болями, виникає не завжди в результаті будь-яких захворювань. Люди здорові теж схильні до неї, якщо є такі приводи:

• зміна режиму сну;
• перевтома;
• стреси;
• депресії;
• постійні тривоги.

Щоб вирішити цю проблему, необхідно усунути її причини. Найефективніша допомога – достатня тривалість нічного відпочинку, що у ідеалі становить 8 – 10 годин. Спокійний, глибокий сон з великою ймовірністю буде рятуванням і від головного болю.

Взаємодія двох недуг

Зв'язок цих захворювань має подвійний характер. Сон може провокувати головний біль, але може його полегшувати. Люди, які страждають на головні болі, у 30 – 60% випадків мають неякісний сон. Це статистичні дані. Але за спостереженнями іншим, ця цифра може досягати 90%.

З цього напрошується висновок, що головний біль необхідно лікувати разом із препаратами, які регулюють якість сну. Якщо вдасться усунути причини, що провокують порушення сну, з великою ймовірністю можна перемогти і неприємні відчуттяв голові.

Лікування безсоння

Крім медикаментозного лікування, якого вдаватися потрібно лише в крайньому випадку, реально допоможуть прості дії:

Народна мудрість пропонує додаткові коштидля боротьби з безсонням. Рецепти різних настоїв і відварів неважко знайти, а застосування може надати ефективну допомогу.

Ці нескладні правила здатні надати реальну допомогу у досягненні гарного сну та у прощанні з головними болями. А вони стануть запорукою того, що ви не тільки прокинетеся, але ще відпочили і свіжі.

bolitgolova.net

Додати коментар

Запаморочення вночі при повороті голови або в інших умовах - симптом багатьох хвороб, здатних розвинутися у дитини або дорослої людини. Зазначені захворювання, як правило, мають хронічний характер і постійно прогресують, призводячи до посилення нападів запаморочення вночі та знижуючи якість життя людини. У таких ситуаціях пацієнту слід завжди звертатися за кваліфікованою допомогою до лікаря, який проведе всі необхідні клінічні дослідження, а також підбере ефективне лікування

Деякі люди скаржаться на запаморочення під час нічного відпочинку

Клінічні прояви

Якщо говорити загалом, запаморочення – нормальна реакція організму на низку різних подразників вестибулярного апарату. Наприклад, вони супроводжують катання на каруселях, гойдалках тощо. Подібна ситуація обумовлена ​​відмінностями між одержуваною зоровою картинкою та даними про положення тіла. Даний дисбаланс відзначається у багатьох чоловіків та жінок.

Але запаморочення вночі, коли тіло нерухоме і перебуває у горизонтальному положенні, жодних патологічних відчуттів повинно виникати. Однак у деяких людей переважають скарги саме на нічні запаморочення, у тому числі на поворотах голови. Крім цього, пацієнти скаржаться на почуття нудоти та блювання. Якщо хворий перевертається в ліжку, то всі симптоми стають сильнішими.

Виявлення конкретної причиниПоява симптомів можлива лише в умовах лікувального закладу при зверненні до лікаря.

У подібних ситуаціях не варто сподіватися на те, що симптоми зникнуть вранці, а хвороба пройде сама по собі. Необхідно завжди звертатися за медичною допомогою в лікувальний закладвиявлення основний причини появи нічних запаморочень.

Виникнення нападів

Лікарі схильні розглядати кілька причин, що викликають запаморочення під час сну

Коли в людини з'являється запаморочення вночі, причини такого стану можуть бути різними. Чому можуть виникнути нічні запаморочення? Лікарі виділяють такі стани.

• Захворювання з ураженням внутрішнього вуха насамперед різні лабіринтити. Подібні хвороби завжди супроводжуються запамороченнями при поворотах голови, у тому числі у нічний час, а також іншими симптомами: шумом у вухах, зниженням гостроти слуху тощо. За відсутності лікування отит може призвести до повної глухоти.
• Атеросклероз у церебральних артеріях порушує кровопостачання головного мозку, в тому числі його вестибулярної частини. Хворий відзначає при цьому запаморочення під час та після сну, а також зниження пам'яті, уваги та інших функцій психіки.
• Нестабільний артеріальний тиск, що супроводжується своїм підвищенням чи зниженням, часто стає причиною періодичної появи даного симптому.
• Остеохондроз, що супроводжується здавленням кровоносних судині нервових корінців, також може спричинити найсильніші напади запаморочення вночі.

Запаморочення може бути одним із симптомів остеохондрозу

Крім цього, причиною появи почуття обертання предметів можуть бути й інші стани – захворювання органів серцево-судинної системи, ендокринні розлади, вагітність та інше. У кожній клінічній ситуації виявити основне захворювання можна лише після проведення неврологічного обстеження пацієнта з використанням лабораторних та інструментальних методів.

Хронічне недосипання, частий стрес та втома призводять до поступового виснаження центральної нервової системи. Подібний стан проявляється запамороченнями, виникненням депресії та апатії. При даних захворюваннях необхідно проведення консультації у психіатра виявлення можливі причини появи розладів у роботі психіки.

Діагностика захворювання

Поява запаморочень під час сну вимагає звернення до медична установау зв'язку з великою кількістю можливих причин. При спробах самостійної постановки діагнозу та призначення лікування можливе прогресування основного захворювання та розвиток його ускладнень.

Розшифрування отриманих результатів має проводитися лише лікарем-фахівцем. Пацієнтам не варто намагатись самостійно оцінити дані проведених методів обстеження.

Алгоритм постановки діагнозу:

• Збір скарг пацієнта з ретельним розпитуванням про особливості його роботи, спосіб життя, перенесені раніше захворювання.
• Зовнішній огляд хворого, неврологічне обстеження та обов'язкова консультація у лікаря-оториноларинголога для виключення ураження середнього вуха.

На консультації у ЛОР-лікаря

• Дослідження крові та сечі для оцінки загального стану здоров'я та виявлення запальних процесів.
• Додаткові методи, зокрема рентгенологічні дослідження (оглядова рентгенограма, комп'ютерна томографія, ультразвукові процедури тощо).
• Консультації із суміжними фахівцями, у тому числі лікарем-психіатром.

Комплексний підхід до діагностики дозволяє виявити основне захворювання, що призводить до запаморочення та підібрати на підставі цього ефективні методитерапії, у тому числі медикаментозні та немедикаментозні.

Підходи до лікування

Ефективна терапія захворювань можлива лише після повноцінного клінічного обстеження хворого та консультації з лікарем. При цьому лікування переважно має бути спрямоване на усунення основної хвороби:

• порушення рівня артеріального тиску, найчастіше його підвищення, вимагає призначення медикаментів із групи інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту, наприклад, Енапу, Еналаприлу тощо;

Гіпотензивний препарат

• при остеохондрозі використовуються нестероїдні протизапальні засоби (Кеторолак, Німесулід), міорелаксанти, а також лікувальна фізкультурата масаж;
• для усунення наслідків атеросклерозу судин головного мозку застосовуються судинно-активні медикаменти (Актовегін, Церебролізин), ноотропи (Пірацетам, Ноотропіл) та антиоксиданти (Токоферол, Дігідрокверцетин);
• боротьба з запамороченням та пов'язаним з ними клінічних проявів потребує використання антигістамінних засобів (Піпольфен), седативних препаратів, у тому числі на рослинній основі та протиблювотних медикаментів (Метоклопромід).

У жодному разі не варто займатися самолікуванням. Це може спричинити розвиток побічних ефектів терапії, а також можливе прогресування основної патології.

Крім цього, багато пацієнтів використовують засоби народної медицини. Однак подібні підходи до лікування не мають доведеної ефективності та безпеки, у зв'язку з чим вони не повинні використовуватися як монотерапія, а завжди призначатися в комплексі з лікарськими препаратами.

Запаморочення під час або після сну – неприємні симптоми, що викликають зниження якості життя та супроводжуються значним дискомфортом для пацієнта. Причин розвитку подібних станів багато, і лікар, провівши клінічне обстеження, може виставити точний діагноз. У зв'язку з цим у жодному разі не варто затягувати звернення до лікувального закладу. Ранній початоктерапії дозволяє досягти повного одужаннята забезпечити відсутність рецидивів різних хвороб.

Нудота і слабкість, запаморочення та сонливість – широко поширені нездужання, що виникають через перевтому, нестачу сну та відпочинку.

Необхідно звернути увагу на здоров'я, якщо ці симптоми повторюються регулярно, оскільки вони можуть сигналізувати про серйозні недуги.

Щоб зрозуміти, до якого лікаря звернутися, якщо потрібно з'ясувати можливі причинисвого хворобливого стану. При цьому варто ознайомитись із ознаками деяких захворювань.

Ендокринологічні проблеми

Хвороби ендокринної системи можуть бути причинами сухості шкірних покривів, сонливості, слабкості, запаморочення, нудоти. Ці недуги невиліковні, та їх симптоми успішно купіруються препаратами.

Для цього захворювання характерні слабкість, сильна нудота, часте сечовипускання, тріщини та натоптиші на стопах, постійне почуттяголоду, дратівливість, сухість у роті, свербіж шкіри та вихід від тіла запах ацетону. Якщо виникають такі відчуття, звертаються до ендокринолога.

Гіпотиреоз

Збій у функціонуванні щитовидної залози супроводжується набряклістю тіла, набором ваги та погіршенням пам'яті. Порушується обмін речовин. Найчастіше захворювання зустрічається у жінок.

Гормональні зрушення

Зміна рівня гормонів у жінок викликає стрибки тиску, головний біль. Недужість, запаморочення, безсоння, сонливість та нервозність спостерігаються у жінок під час клімаксу.

Ураження головного мозку

Травма

При головному болі, запамороченні, нудоті та сонливості після удару головою знадобиться госпіталізація. Наявність цих нездужань свідчить про струс головного мозку.

Пухлина

Ознаки зростання новоутворення в мозку: часті запамороченнязі дзвоном у вухах, при цьому хворий перестає чути звуки з одного боку.

Нудота, почуття млявості, що супроводжують описані стани, можуть говорити про великі розміри пухлини, яка тисне на область, що відповідає за блювотний рефлекс. При злоякісних та доброякісних утвореннях під час сну з'являються пульсуючі головні болі, які проходять після пробудження. При описаних станах проводять МРТ.

Інтоксикація

Вплив отрут викликає отруєння організму, що може спровокувати нейроінтоксикацію. При цьому болить голова, з'являється почуття нудоти, блювання.

Мігрень

Гостра хвороблива пульсація в області скронь, чола та очей супроводжує мігрень. Вона виникає після пробудження. Приступи супроводжують млявість, стомлюваність, нудота і блювання. На початку хвороби з'являється шум у вухах, світло- та звукобоязнь. Причини недуги медициною не виявлено, стан пацієнта полегшують ліками.

Нестача заліза

Почуття нестачі повітря, безсилля, запаморочення – класичні прояви анемії. Іноді пацієнт страждає від спотворення смаку та випадання волосся.

Нестача заліза призводить до порушення синтезу гемоглобіну, мозок зазнає кисневого голодування. Якщо аналіз крові на гемоглобін підтвердить діагноз, потрібно лікування препаратами, що насичують організм залізом, та дієта. Рекомендується печінка, червоне м'ясо, фрукти, особливо гранати та яблука.

Клінічні прояви психічних недуг: втрата пам'яті часткова чи тимчасова, апатія, може хворіти на голову.

Сильна сонливість, зниження фізичної та розумової активностіможуть свідчити про депресію. До додаткових ознак відносять головні та серцеві болі. Впоратися з таким станом допоможуть психотерапевти та неврологи. Приймаючи препарати, пацієнти стабільно виходять із депресії.

Прийом медикаментів

Бажання спати та кружляння голови провокують:

• знеболювальні;
• нейролептики;
• гормональні засоби;
• препарати із седативним ефектом;
• препарати від алергії та артеріальної гіпертензії;
• засоби зниження рівня сечової кислоти.

Якщо пацієнт страждає від побічної дії медикаменту, лікар може підібрати аналог або змінити дозування.

Інтоксикація

Розглянуті симптоми можуть виникнути при вірусній інтоксикації та отруєнні алкоголем. Усі наслідки відбуваються після звільнення від токсинів.

Токсикоз вагітних

Часто вагітність супроводжують розсіяність, слабкість, непритомність, нудота. Причину цього нездужання не виявили й досі. Є лише гіпотези. За однією з них токсикоз провокує інтоксикація продуктами життєдіяльності плода, за іншою – гормональні зміни.

Захворювання сечостатевої системи

До загальної інтоксикації спричиняє порушення в роботі нирок. Якщо у хворого затримка сечовипускання і виявляються перші ознаки отруєння, слід спричинити швидку допомогу.

Схуднення

Легке кружляння голови та нудота під час голодування можуть свідчити про інтоксикацію. При різкому обмеженні їжі та рідини порушується робота сечовидільної системи, що провокує у нирках запальний процес.

Запалення в середньому вусі

Озноб та почуття нудоти, слабкість сигналізують про початок запалення. Далі виникає відчуття, що все крутиться, а тіло обертається у просторі. Цей стан виникає через ураження вестибулярного апарату.

Неврологія та серцево-судинні проблеми

Слабкість, напади блювання можуть викликати деякі неврологічні недуги та порушення функціонування серця та судин.

Артеріальна гіпотензія

Під час зниження тиску через порушення кровопостачання мозок недостатньо забезпечений киснем. При цьому виникають головні болі та нудота. Діагностують гіпотензію шляхом вимірювання тиску.

Вегето-судинна дистонія

Характеризується захворювання на симтоми порушення роботи серцево-судинної та центральної нервової системи. Для стабілізації хворого призначають психотерапевтичні методи, голкорефлексотерапію, зміну способу життя.

Гіперсомнія

Цю недугу називають «сп'яніння сном», оскільки пацієнт постійно відчуває бажання спати. Хворий спить 18-20 годин на добу. Причиною гіперсомнії є неврологічні порушення. Недуга має постійний чи періодичний характер. Лікується препаратами за призначенням невролога чи психіатра.

Кружлення голови - одна з ознак синдрому затримки дихання. Після затримки на кілька секунд спокійне дихання у пацієнта відновлюється, але мозок, недоотримавши кисень, реагує запамороченням.

Вертіго

Зміна у роботі внутрішнього вуха, що викликає порушення контролю над рівновагою і заважає функціонуванню вестибулярного апарату, є причиною вертиго. Пацієнт страждає від відчуття, що все навколо рухається і крутиться, при цьому його нудить.

Але відчуття виявляються лише у положенні стоячи, лежачи немає відхилень. Терапевт призначає препарати, що знімають напади.

Ситуації, за яких потрібна консультація медиків

Людині потрібна медична допомога при появі нудоти, слабкості, запаморочення та сонливості після:

• роботи з хімікатами та отрутами;
• прийняття ліків у великій дозі;
• удару по темряві або потилиці;
• випадкового вживання невідомої речовини.

Звертання до лікаря не варто відкладати, якщо при цьому є такі відчуття:

• різкий сильний біль, у тому числі при зміні положення тіла;
• непрохідна гикавка;
• галюцинації;
• проблеми із пам'яттю.

Лікування

Якщо причина слабкості та нудоти зрозуміла, то іноді достатньо випити пігулку, виспатися або просто полежати. Але якщо втома та симптоми не минають, і до них додаються нові, потрібен лікар.

Спочатку варто прийти на прийом до терапевта, який збере анамнез і направить до вузькопрофільного фахівця. Якщо результатів огляду недостатньо для діагнозу, знадобляться обстеження. Швидше за все, пацієнт спостерігатиметься у невролога, психіатра, ендокринолога чи нейрохірурга.

Дотримання нехитрих правил допоможе прискорити одужання:

• залиште шкідливі звички;
• гуляйте щонайменше годину щодня;
• харчуйтеся корисною їжею;
• замініть каву та чай чистою водою;
• вживайте за добу не менше 2 літрів рідини;
• живіть у своєму режимі дня, комфортному для вашого організму;
• висипайтеся;
• звертайтесь за допомогою своєчасно.

Імунітет

У здорових людей після їжі може проявитися сонливість, викликана перевтомою, нервовим або фізичним, переїданням і недосипанням. Позбутися денної тяги до сну допоможе режим і прийом їжі маленькими порціями кожні 3 години. Якщо рекомендації не допомагають, потрібно зміцнити імунітет.

Ослаблений імунітет проявляється такими ознаками:

• слабкість;
• погане загоєння ран;
• застуда у дітей частіше 4 разів на рік, у дорослих – понад 2-3 рази;
• ГРВІ потребують тривалого лікування, протікають важко;
• збільшення лімфовузлів;
• грибкові ураження слизових (кандидоз);
• гнійничкові ураження шкіри;
• рецидиви хвороб дихальних шляхів та носових пазух.

Зимова «спячка», що супроводжується байдужістю до того, що відбувається, може бути ознакою серйозного виснаження нервової системи. Причина криється в сезонному гіповітамінозі або зимовій депресії через нестачу серотоніну. З недугами допоможуть впоратися вітаміни у комплексі із призначеними лікарем препаратами.

Правильний темп життя та серйозне ставлення до організму допомагає жити повноцінно, зберігати здоров'я на багато років. Якщо нудота, слабкість, кружляння голови, сонний стан стали постійними, потрібно скористатися лікарською допомогоюдля прояснення причин.

Ці симптоми, що на перший погляд здаються невинними, можуть заявляти про серйозні проблеми в організмі. Своєчасне звернення до лікаря підвищить шанси на одужання.

Нервові хвороби: Абсцес мозку. Атеросклероз судин головного мозку Безсоння. Головний біль. Запаморочення. Дитячий церебральний параліч. Заїкуватість. Гикавка. Інсульт. Кома. Мігрень. Непритомність і непритомність стану. Остеохондроз та ін.

Абсцес мозку.Обмежена порожнина у товщі мозкової тканини, заповнена гноєм. Для виникнення абсцесів необхідно, щоб гнійний мікроб (стрептокок, стафілокок, кишкова паличка) потрапив у тканину мозку. Зазвичай впроваджується трьома основними шляхами. По-перше, при прихованих пошкодженнях черепа (травмах та операціях) інфекція може проникнути в мозок безпосередньо з волоссям, частинками одягу, уламками кісток.

По-друге, мікроб може бути принесений зі струмом крові або лімфи за наявності в організмі якогось гнійного запального процесу (запалення легень, Бешихана шкірі, фурункульоз, ангіна, хворий зуб).

По-третє, інфекція може потрапити в мозок з придаткових пазух носа (гайморит, фронтит) або порожнини внутрішнього вуха (отит) через тонку кісткову перегородку, що відокремлює їх від порожнини черепа.

Особливість абсцесу мозку у цьому, що з певних обставин (застосування сильних антибіотиків) вогнище інфекції може зумовитися, тобто. навколо нього утворюється вал, що відгороджує. За цим бар'єром інфекція може довгий час дрімати, ніяк себе не проявляючи, але при зниженні життєвих сил організму (застуда, стреси, голод, старість) абсцес може знову почати розвиватися.

Симптоми та перебіг. Хворі можуть тривалий час скаржитися на головний біль, нудоту, запаморочення, підвищення температури, слабкість у тих чи інших частинах тіла. Можуть відзначатись періоди сонливості або навпаки збудження. Пізніше з'являються грубіші розлади психіки: галюцинації, марення, дезорієптованість, прогресуюче пригнічення свідомості. У найбільш гострої стадіїу хворого розвивається нестримне "мозкове" блювання, паралічі, сопор (виражена сонливість) і, нарешті, кома.

Розпізнавання. Поставити діагноз буває складно, тому слід знати, що захворювання вуха-горла-носа, зубів, запалення легень, травми голови, фурункули можуть стати "грунтом" для абсцесів мозку. Головний біль, що триває більше 12 годин - привід для серйозного занепокоєння, а супроводжується підвищенням температури, психічними змінами, пригніченням свідомості - пряме показання для виклику швидкої допомоги.

Лікування хірургічне. Прогноз серйозний.

Арахноїдит(Від грецького "арахна" - павук). Запалення павутинної оболонки мозку - тонкої мережі судин та сполучнотканинних утворень, що покривають мозок зовні. Інфекція проникає в павутинне простір тими ж шляхами, що і при абсцесі мозку, але можливе і асептичне запалення (не пов'язане з мікробним ураженням, наприклад при закритій травмі мозку). Мозок, в нормі, "плаває в озерах ліквору" (спинномозкової рідини). При виникненні запалення циркуляція ліквору порушується, утруднюється його відтік від голови до спинного мозку, запалюються черепні нерви. Розрізняють три основні форми арахноїдитів: оптохіазмальний, або арахноїдит передньої черепної ямки (наслідок запалення в придаткових пазухах носа), арахноїдит задньої черепної ямки (найчастіше наслідок захворювання середнього вуха) та базальний арахноїдит (запалення на підставі мозку). Арахноїдит будь-якої локалізації має низку загальних ознак: 1) виникає через 10-12 днів після інфекційного захворювання; 2) основним проявом є головний біль, з почуттям розпирання або тиску на очі; 3) порушення сну; 4) зниження працездатності; 5) погіршення зору. Найчастіше арахноїдитом хворіють жінки. Особливість арахнондиту в тому, що його важко діагностувати навіть при використанні найсучасніших методів дослідження. Широка поширеність його серед населення пояснює велика кількість хворих на іпохондрію та астеноневротичні розлади. Лікування амбулаторне, проводяться курси психотерапії, вітамінотерапії, застосовують розсмоктуючі та судинорозширювальні засоби. Прогноз для життя та роботи сприятливий. Для одужання – сумнівний.

Атаксія(Від грец. безладдя). Порушення координації рухів при ураженні лобових часток головного мозку, мозочка, шляхів глибокої чутливості в спинному та головному мозку. Виявляється порушенням рівноваги при стоянні (статична атаксія) чи розладом координації рухів (динамічна атаксія).

Симптоми та перебіг. У русі беруть участь багато частин нервової системи. Людина повинна відчувати свої кінцівки, бачити їх та навколишні предмети, перебувати в рівновазі, всі ці відчуття мають бути пов'язані воєдино – скоординовані. При захворюванні хворі не можуть стояти із заплющеними очима, не можуть їсти через сильне тремтіння в руках, часто погано говорять - у них скандована мова (див. Заїкуватість). Атаксія може виявлятися значним погіршенням почерку, що притаманно поразки мозку при ревматизмі. Не можуть виконувати точних рухів: надягти нитку в голку при нормальному зорі, взяти сірник з коробки.

Розпізнавання. При підозрі на атаксію попросіть хворого постояти з витягнутими вперед руками і закритими очима, ноги при цьому повинні бути зімкнуті, потім торкнутися пальцем кінчика носа або, лежачи на спині, доторкнутися п'ятою протилежної ноги коліна. Якщо людина не може виконати цих завдань, необхідно звернутися до лікаря.

Лікування. Атаксія завжди симптом грізного захворювання, лікування – лише під наглядом лікаря.

Атеросклероз судин головного мозкуАтеросклероз – захворювання всього організму, при якому уражаються всі судини; у стінках їх відкладається жироподібна речовинахолестерин і вони втрачають свою еластичність. При значній кількості відкладеного холестерину (бляшка) зменшується просвіт судини, що також погіршує кровообіг. Судинне захворювання мозку проявляється найчастіше у другій половині життя після 50 років.

Симптоми та перебіг. Розрізняють три стадії. Перша стадія захворювання проявляється порушенням пам'яті, уваги, головними болями, загальною слабкістю, але всі ці явища тимчасові – після відпочинку та зміни обстановки проходять, на професійних якостях не відбиваються. У другій стадії головний біль носять затяжний характер, часто супроводжуються запамороченнями, з'являється слабкість, дратівливість, пам'ять страждає все більше, причому давнє пам'ятається з більшою чіткістю, а недавні події забуваються. Виконувати звичні по роботі обов'язки стає складніше, при читанні хворий не вловлює сенсу, припускається помилок, часто повертається до вже прочитаного, намагається напружувати волю і від цього ще гірше розуміє текст. Хороша ілюстрація наростаючої забудькуватості - пошук окулярів у себе на лобі. У третій стадії пам'ять погіршується ще більше, хворі довго не можуть згадати головні дати свого життя чи історії, які професійно повністю не придатні. Прояви судинного склерозу досягають своєї вершини у вигляді інсультів, інфарктів, недоумства.

Розпізнавання. Першими проявами хвороби є головний біль, стомлюваність, розлад пам'яті.

Лікування. При встановленні діагнозалікування має бути комплексним і бажано під наглядом того самого невропатолога. Необхідне збереження активного способу життя: ранкова гімнастика, басейн та великий теніс цілий рік, лижі, піші та велосипедні прогулянки, обов'язково 35-40 хвилин гуляти увечері перед сном. Дієта повинна бути бідна на вуглеводи і багата тваринними білками і рослинними жирами(Рослинна олія, варене м'ясо, дичина, океанська риба).

З лікарських засобів переважні профілактичний прийом препаратів нікотинової кислоти, аспірину в малих дозах, ліпопостабілу, ліпоцеребрину. З фізіопроцедур – електросон, ванни з вуглекислим газом. Все це проводять під суворим контролем і лише за призначенням лікаря.

Афазія.Втрата мовних здібностей як висловлювання думки. Ці порушення відмінні від шепелявості, заїкуватості, акценту тощо.

Симптоми та перебіг. Розрізняють два основні розлади - сенсорну (порушення розуміння мови) та моторну (порушення усного мовлення, вимовляння слів). При сенсорної афазії хворий не розуміє звернених щодо нього слів, не розуміє і виконує прохань, простих інструкцій (відкрити очі, підняти руку) чи робить усе навпаки. При моторній афазії хворий все розуміє, але сказати нічого не може, або у нього виходить "словесна окрошка".

Розпізнавання. Афатичні розлади виникають у разі порушення мозкового кровообігу(Інсульті), пухлинах, абсцесах, травмах головного мозку (див.). Поставити діагноз може лише лікар, але запідозрити порушення мови може кожен, відзначивши при спілкуванні незвичайну поведінку чи мову.

Лікування. При гостро чи повільно, прогресивно наростаючих протягом доби афатичних розладах хворий має бути обов'язково госпіталізований. Прогноз залежить від стадії та характеру захворювання.

Безсоння.Порушення сну, у якому спостерігається складність засинання, короткий період власне сну чи відсутність після нього відчуття відпочинку.

Симптоми та перебіг. Дуже часто хворим здається, що вони сплять взагалі. Більшість із них відзначають, що протягом дня їх постійно хилить до сну, а вночі заснути не можуть, або, задрімавши, відразу прокидаються, нерідко бачать одні й ті самі сни.

Порушення сну – симптоми багатьох захворювань. У головному мозку людини є дуже давнє утворення - таламус, це природна ЕОМ, яка збирає всю інформацію про стан організму: рівень цукру в крові, кількість солей, температуру тіла, наявність запалення в якомусь місці організму і т.п. Туди ж надходить інформація і про зовнішні умови: температуру, вітер, день або ніч. Таламус забезпечує взаємодію організму та навколишнього середовища, у ньому знаходяться відділи, що забезпечують черговість сну та неспання.

Інфекційні хвороби, тривалі болючі відчуття (хворий зуб, запалення жовчного міхура, гайморит, нежить, радикуліт), стресові ситуації в сім'ї або на роботі - всі ці причини можуть призводити до порушення сну. Відсутність повноцінного снутягне за собою подальше погіршення самопочуття, зниження опірності організму, а значить і поява нових захворювань.

Розпізнати безсоння легко за скаргами на відсутність сну та зовнішнього вигляду хворого: набряки під очима, червоні очі, сухі губи, млявість, пригніченість.

Лікування. Щоб правильно лікувати безсоння, необхідно точно встановити її причину. Якщо вона викликана переживаннями, що зустрічається найчастіше, то поговоріть із хворим, з'ясуйте, що його мучить, постарайтеся переконати, що все життєві ситуаціїможна дозволити, було б здоров'я і терпіння, і що завжди "ранок вечора мудріший". Добре заспокоює тепла ванна з хвойним екстрактом, легкий масаж шиї та спини, розчісування голови м'якою масажною щіткою. Можна випити настій м'яти або собачої кропиви, фенозепам або тазепам. Бажано включити в кімнаті маленький світильник (у темряві з безсонням не засинають!). Порада – почитати А.С. Пушкіна наспів, 10-15 хвилин. Слова його віршів знайомі з дитинства (коли так солодко спалося!), а ритмічність віршування збігається з природними ритмами серця та мозку, що благотворно діє на перезбуджену свідомість. Потім, не вимикаючи світла, запропонуйте спробувати заснути. Біл і хворий засинає, то 2-3 дні дотримуйтесь цієї методики, на 4-й день. виключіть із лікування таблетки. Необхідно суворо дотримуватись режиму, не давати хворому багато спати (не більше 8 годин дорослими 10 дітям), увечері змушувати гуляти перед сном не менше години. Вечеря має бути легкою: виключіть із неї сирі овочі та фрукти, чорний хліб, т.к. від них бурчить у животі, що також заважає заснути. Якщо безсоння з'явилося після високої температури або тяжкої хвороби, то це ознаки виснаження нервової системи - такому хворому необхідне вдень харчування, багате на вітаміни, обов'язковий післяобідній сон (1-2 години) і на ніч - заспокійливі за рецептом лікаря.

Бічний аміотрофічний склероз (БАС).Одне з найважчих неврологічних захворювань відноситься до повільно прогресуючих захворювань, що неминуче ведуть до смерті хворого. Рух людини здійснюється м'язами, якими керує нервова система: у руховій корі головного мозку народжується імпульс, спинним мозку він доходить до рухових клітин спинного мозку, які підхоплюють цю електричну естафету і передають м'язам. Коли БАС вражає спинномозкові нейрони, рухові клітини в бічних частинах спинного мозку гинуть і не можуть передати імпульс від нейронів мозку до м'язів. Через війну ті чи інші ділянки кінцівок залишаються нерухомими. Найбільша кількість спинномозкових рухових клітин знаходиться в шийному (управління руками) та поперековому (управління ногами) потовщеннях. Найчастіше хвороба вражає шийний рівень.

Симптоми та перебіг. Хвороба розвивається повільно, поступово, проявляється слабкістю в кистях рук, яка поступово поширюється на всі руки. Потім приєднуються атрофічні розлади - м'язи худнуть, кисті рук набувають вигляду "кігтистих лап". Для ніг характерний високий тонус: м'язи ніг сильно напружені (навіть уві сні), що дозволяє хворим ходити. Процес дегенерації (загибелі) нервових клітин піднімається вище – до головного мозку та при ураженні життєво важливих центрів дихання чи серцебиття хворі гинуть.

Розпізнавання. У початкових стадіях дуже складно – потрібні спеціальні дослідження ЕМГ (електроміографія), але саме рання діагностикаможе ефективно допомогти хворому та продовжити його працездатність та життя. При відчутті наростаючої слабкості в руках, їх швидкої втоми під час роботи, слабкості в ногах після ходьби необхідно звернутися до невропатолога.

Лікування комплексне: противірусні препарати, засоби, що покращують мікроциркуляцію та передачу електричних сигналів з нерва на м'яз, масаж, фізіопроцедури

Прогноз залежить від форми захворювання та стадії на початок лікування, але, в цілому, частіше несприятливий.

Бульбарний та псевдобульбарний паралічі.Ці захворювання найчастіше є наслідком судинного ураження мозку при атеросклерозі. Головний мозок поділяється на три великі частини: півкулі великого мозку, мозок і стовбур мозку (частина мозку, що з'єднує головний та спинний мозок). Стовбур мозку складається зі скупчення клітин (ядер), через які великий мозок управляє м'язами обличчя та очей, отримує інформацію від рецепторів та органів чуття (слуху, смаку, рівноваги, зору). Частина стовбура, в якій знаходяться нерви, що управляють ковтанням, голосовими зв'язками, м'язами шиї, що закидають голову, називається бульбарною. Управління ядрами в кожній половині стовбура мозку здійснюється з двох півкуль одночасно, тому при інсульті в одному з них ковтання і голос у хворого не засмучуються – здорова півкуля успішно замінює функції хворого. При ураженні клітин у стовбурі мозку функції порушуються, оскільки клітинам великого мозку нема кому передати команди. Такий параліч називається бульбарним. Однак, іноді хвороба вражає обидві півкулі великого мозку (два інсульти, атрофія мозку в старечому віці тощо), і тоді, при збереженні рухових клітин у стовбурі, у хворого розвиваються порушення, схожі на бульбарний параліч, або псевдобульбарний параліч.

Симптоми та перебіг. У хворих на бульбарний параліч засмучене ковтання, гнусова мова, осиплість голосу. У хворих з псевдобульбарним паралічем скарги аналогічні, вони завжди поєднуються з розладами типу "насильницького" плачу або сміху: людина дуже легко плаче (сміється) і ніяк не може зупинитися. За псевдобульбарних паралічів завжди виражені інтелектуальні розлади.

Розпізнавання. При гострих розладах ковтання (поперхіпапіях) зміні голосу, гугнявості голосу необхідно терміново викликати швидку допомогу. Якщо подібні розлади виникають у літніх людей і розвиваються повільно, то це не вимагає екстреної допомоги, під маскою захворювання може протікати і пухлина мозку, тому показати неврологу не завадить.

Лікування таке саме, як при церебральному атеросклерозі або інсульті (див.).

Прогноз при псевдобульбарному паралічі серйозний, при бульбарному залежить від тяжкості та причини розвитку паралічу.

Вегетативно-судинна дисфункція(ВСД) – вибіркове порушення функції внутрішніх органів.

Симптоми та перебіг. Вегетативно-судинні порушення бувають у різних органах та системах. Розрізняють серцево-судинні (серцебиття, підвищення або зниження артеріального тиску, блідість, пітливість), травні (відсутність апетиту, відрижка повітрям, труднощі при ковтанні, нудота, гикавка) або дихальні (задишка, сором у грудях). Будь-які з перелічених вище розладів мають загальну основу: ВСД доля людей зі слабкою, нервовою системою. Будь-який прояв ВСД - це зрив взаємодії між судинною та вегетативною системами, де величезну роль відіграють структури, відповідальні за регуляцію емоцій. Прояви ВСД дуже різноманітні, вони можуть бути схожі на всі захворювання одночасно. Поведінка хворих часто буває настирливою, безліч пред'явлених ними безглуздих скарг може привести лікаря здивування. Іноді при встановленому діагнозі ВСД залишається не розпізнаним дійсно наявне захворювання. Тому діагноз ВСД є діагнозом виключення та виставляється тільки після того, як будуть проведені ЕКГ, дослідження полів зору, ЕЕГ, огляди окуліста, ендокринолога, психотерапевта, зроблено клінічні аналізи сечі та крові.

Лікування ВСД справа складна і складна. Насамперед необхідно налагодити сон і режим (див. Безсоння). Гарячі ванни для ніг увечері, ранкова гімнастика (не до втоми!). Контрастний душ щоранку, плавання в басейні не менше 2-х разів на тиждень. Медикаментозні препарати необхідно узгодити з лікарем, що можна вранці і вдень приймати пастою полину і китайського лимонника, а ввечері мікстуру Раскіна в зборі N 1. Всі пастою по 2 чайні ложки. Прогноз сприятливий, проте, якщо ВСД не лікувати, поступово дисфункція може трансформуватися в гіпертонічну чи гіпотонічну хворобу, лікування яких складніше завдання. Слід враховувати, що іноді захворювання супроводжується непритомністю та при падінні можливі травми.

Головний біль.Ознака багатьох захворювань. Сам мозок людини не має больових рецепторів – природних пристроїв, які сигналізують про біль. Під час операції на мозку можна чіпати і навіть різати тканину мозку, і людина не відчує болю. Що ж тоді болить, коли голова болить?

Щоб відповісти на це питання усвідомимо, що між мозком і кістками черепа знаходиться тверда мозкова оболонка, дуже чутлива, тому що буквально всипана больовими рецепторами.

Крім того, скальп, що покриває кістки черепа, складається з м'язів і сухожиль, також дуже багато іпервованих, тобто забезпечених больовими рецепторами.

Таким чином, причиною головного болю можуть бути різні процеси, що впливають на тверду мозкову оболонку, м'язи та сухожилля скальпу, нервові стреси. У момент якогось сильного неприємного чи навіть приємного переживання виникає перенапруга м'язів скальпу, що залишається надовго і часто відчувається у вигляді шолома (шапочки) на голові. Болі типу "шолома" бувають і при тривалих стресах, частіше у жінок (пияцтво чоловіка, невдачі в сім'ї або на роботі тощо).

Болі, зумовлені роздратуванням твердої мозкової оболонки, можуть бути викликані багатьма захворюваннями: пухлиною головного мозку, менінгітом, абсцесом мозку, гострим порушенням мозкового кровообігу, травмою головного мозку. З іншого боку, біль - симптом інтоксикації, тобто. потрапляння в організм отрути (токсину) або вироблення його в організмі мікробами: при грипі, запаленні легень, зловживанні спиртними напоями та їх сурагатами, інших отруєннях.

Головний біль може бути спровокований хворобливим процесомв лицьовій частині голови, найчастіше в придаткових пазухах носа: гайморит (запалення пазух верхньої щелепи), фронтит (запалення лобових пазух), запаленням мигдаликів або гланд, закладено чоса при нежиті.

Часто болі пов'язані з патологією зубів або ясен: погано встановлена ​​пломба, запалення пульпи зуба, пролежні від знімного протеза, стоматит (виразки на слизовій оболонці рота), висипання герпесу ("лихоманки").

Особливе місце займає головний біль відбитого характеру, тобто коли причина її криється поза мозковою та лицьовою частиною. Це головний біль при шийному остеохондрозі. Вони відзначаються у 95% міських жителів після 40 років незалежно від статі та віку. Хворі скаржаться на біль у шиї та (або) потилиці, яка піднімається по поверхні голови вгору і вперед, іноді вона стріляє характеру, що віддає в руку і в око. Такі болі найчастіше переважають в одній половині голови та посилюються при повороті голови убік. На висоті болю можливі запаморочення, нудота і навіть втрата свідомості. Викликає цей біль шийний остеохондроз, тобто. структурні зміни в міжхребцевих дисках і самих хребцях, які призводять до подразнення нервових корінців, що виходять зі спинного мозку та іннервують руки, шию, волосисту частину голови.

Головний біль у вигляді нападів, частіше у певній половині голови, може бути проявом мігрені (див.).

При гіпертонічної хворобиголовний біль найчастіше локалізується в потилиці і носить ламаючий характер. Головний біль може бути при зниженому тиску.

Розпізнавання. При виникненні головного болю необхідно:

1. Виміряти артеріальний тиск (завжди можна у процедурному кабінеті поліклініки), температуру та за їх наявності звернутися до лікаря для уточнення діагнозу.

2. Якщо температура і тиск нормальні, то потрібно промацати пальцями голову, особливо за вухами, на межі голови та шиї, область носогубної складки, брови, а також надпліччя та ключиці. При головному болю, причина якого остеохондроз, у цих місцях відзначатиметься болючість.

Лікування. Враховуючи ту обставину, що причини головного болю можуть бути найрізноманітнішими і, в тому числі, що вона може бути дуже проявом небезпечного захворювання, при вперше виник головний біль або триває більше 12 годин необхідна термінова консультація лікаря. Якщо разом із головним болем з'явилася сонливість, нудота, блювання, наростає лихоманка, необхідно викликати швидку допомогу.

Якщо головний біль наростає поступово і супроводжується закладеним носом, першінням в горлі та іншими ознаками застуди, можна випити аспірин (ретельно розжувати і запитати великою кількістю води), добре допомагає і міцний гарячий чай з малиновим варенням, медом.

Якщо головний біль виник на тлі стресу, прийняти одночасно болезаспокійливе, снодійне та заспокійливе.

При головному болі від шийного остеохондрозу необхідно накласти на шию гірчичник, випити міцного чаюз молоком та медом, прийняти анальгетики, що заспокоюють, провести самомасаж шиї та голови (див. Остеохондроз).

При головному болю, обумовленому коливаннями тиску, необхідно при підвищеному прийняти гіпотензивні (знижувальні тиски препарати), а при зниженому тиску - випити міцний чай, каву, з'їсти солоний огірок або помідор, шматочок чорного хліба з сіллю. Прогноз залежить від природи головного болю.

Запаморочення.Стан, при якому людині здається, що навколишні предмети або (і) власне тілорухаються або обертаються у певний бік (системне запаморочення). Але часто людина не може точно сказати, в якому напрямку вона і все, що оточує, рухаються (несистемне запаморочення). Буває, що людина відзначає лише свою нестабільність і нестабільність (хитання, тремтіння) простору навколо себе, відчуття закидання голови, руху ніг і тулуба в один бік (частіше догори), а голови в Іншу (частіше донизу в положенні лежачи на спині), почуття падіння у прірву. Виникає запаморочення при неузгодженості з роботи органів зору та центральної нервової системи, що відповідає за почуття положення тіла у просторі (кінестетичне) та почуття рівноваги (вестибулярне).

Симптоми та перебіг. Причин запаморочення безліч. Може виникати і в абсолютно здорових людей, наприклад, при погляді вниз з великої висоти або при розгляданні хмар, якщо стояти біля висотного будинку, тоді з'являється відчуття, що не хмари рухаються, а будинок нахиляється. Запаморочення виникає, якщо довго кружлятиме навколо своєї осі, а потім зупинитися.

Запаморочення як прояв хвороби може бути обумовлено захворюванням внутрішнього вуха, коли запальним або пухлинним процесом уражається вестибулярний (рівноважний) апарат. Такі хворі зазвичай довго страждають від запалення внутрішнього вуха (отит), спочатку у них знижується слух, а потім з'являється запаморочення. При пухлинному ураженні напади виникають і натомість зниження слуху, дзвоні у вусі, і поступово частішають і посилюються напади запаморочення.

Дуже часті запаморочення при різкому повороті голови в бік, при вставанні вранці з ліжка, закиданні голови ззаду (під час обклеювання шпалер, розвішуванні білизни, знятті книги з верхньої полиці), при тривалому нахилі голови вбік або вперед (прополювання, ремонт автомобіля, довгий сонв електричці або автобусі), іноді при ходьбі "шпурляє убік". Такі запаморочення обумовлені спазмом або перетисканням хребетної артерії, що кровопостачає відділи мозку, відповідальні за рівновагу.

Запаморочення може виникати при високому або зниженому тиску, отруєнні, при втраті рідини (блювання, пронос) або крововтраті (кровотеча). Супроводжується запамороченням і анемія (брак крові еритроцитів - червоних кров'яних тілець), висока температура.

Розпізнавання запаморочення нескладно, ґрунтується на скаргах хворого, характерних симптомах (п'яна хода, спроби хворого схопитися за навколишні предмети, неможливість стояти чи сидіти, часті ритмічні посмикування очей (при погляді убік чи вгору).

Лікування та перша допомога. При запаморочення хворого покласти на спину так, щоб голова, шия і плечі його лежали на подушці, тому що в такому положенні виключається перегин хребетних артерій. Слід уникати поворотів голови убік, потрібно відкрити вікна, провітрити приміщення, покласти на лоб холодну пов'язку, можна трохи змочити її оцтом. Вимірявши тиск і температуру, вжити заходів до їх нормалізації, при частоті серця більше 100 ударів на хвилину або неритмічному серцебиття, що з'явилося, а також, якщо до запаморочення приєдналася нудота і багаторазове (більше 3-х разів) блювання, необхідно викликати швидку допомогу. Прогноз залежить від природи запаморочення.

Дитячий церебральний параліч(ДЦП). Група захворювань, названа так тому, що незалежно від причини захворювання, виявляється незабаром після народження і в результаті має знерухомленість (або параліч) якихось кінцівок або (і) м'язів обличчя. Причиною ДЦП може бути: а) родова травма під час вилучення плода акушерськими щипцями; б) закупорка артерії головного мозку та розвинений ішемічний інсульт; і) субарахноїдальний крововилив (див. Інсульт). Може бути наслідком перенесеної тяжкої інфекції з гнійним ураженням головного мозку. Таким чином, будь-яка поразка головного мозку, що відбулася в дитинстві і паралічі, що залишила після себе, може вважатися ДЦП.

Розпізнавання в гострому періоді проводить зазвичай лікар пологовому будинкучи дитячої лікарні. Дорослі люди, які перенесли ДЦП, зазвичай своєрідно ходять, часто такі хворі недоумкуваті.

Лікування. Проводять курси розсмоктуючої терапії (спрямованої на розсмоктування спайок у головному мозку), курси судинної терапії для покращення мозкового кровообігу, лікувальної фізкультури та масажу, голко- та фізіотерапевтичного лікування. Прогноз зазвичай несприятливий, але залежить від виразності паралічу та своєчасності та повноти лікування.

Заїкуватість.Логоневроз - захворювання, при якому немає хворобливих змін з боку артикуляційного (мовного) апарату (гортані, голосових зв'язок, легенів, губ, зубів, язика), немає пошкодження частини головного мозку, що управляє актом мови, проте, система управління мовою працює неузгоджено з артикуляційним апаратом. Людина не може точно дотриматися послідовності виголошення тих чи інших звуків, намагається погладшати, запинається, починає знову вимовляти слова і фрази - так виникає мова, відома нам як мова людини, яка страждає заїканням.

Симптоми та перебіг. Найчастіше заїкуватість виникає в молодому віці, коли ще не так відточені мовні автоматизми. Сприяють розвитку заїкуватості стрес-реакції (переляк, смерть близької, улюбленої тварини, розлучення батьків, скандали в сім'ї тощо), тому причини заїкуватості - завжди в дитинстві. На заїкуватість може бути схоже таке порушення мови як скандована мова, при якій хворий говорить то швидко, то повільно, то голосно, то тихо - така догана характерна для захворювання мозочка і інакше називається мовленнєвою атаксією. Справжнє заїкуватість посилюється при хвилюванні, слабшає в спокійній обстановці, люди, що заїкаються, добре співають.

Лікування. Оскільки захворювання має, переважно, функціональний характер, тобто. не пов'язано з істинним ураженням апарату мови, то лікуванням заїкуватості займаються логопеди та психотерапевти. Прогноз сприятливий.

Гикавка.Судомні скорочення м'язів діафрагми - м'язової мембрани, що розділяє грудну та черевну порожнини.

Симптоми та перебіг. Найчастіше гикавка виникає у відповідь на якесь роздратування шлунка, тоді сигнал по блукаючому нерву - вагусу йде в мозок, а від нього по діафрагмальному нерву - френікусу прямує до діафрагми, викликаючи її скорочення - гикавку. Гикавка виникає, якщо людина довго не їла, слідом за так званим "смоктанням під ложечкою", або якщо їла швидко і погано прожувала їжу, при вживанні великої кількості рідини, особливо холодної води. Функціональна, або нервова, гикавка може бути наслідком нервового потрясіння, особливо у людей зі слабкою нервовою системою, запальних або уразливих, така гикавка зникає після заспокоєння. Ікона, що тривало не припиняється, супроводжується болями в животі, нудотою, слинотечею вимагає дообстеження (гастроскопії), так як може бути проявом виразкової хвороби або пухлини шлунка, або захворювання печінки, жовчного міхура, або підшлункової залози.

Розпізнавання. Гикавка розпізнається легко, часто супроводжується скрикуванням або відрижкою повітрям, яке заковтується під час гикавки, може закінчитися блювотою, оскільки можливе переподразнення слизової оболонки шлунка або його стійкий спазм.

Перша допомога та лікування. Від функціональної гикавки, що виникла при похибці в дієті, позбавляються способом "затримки повітря"; глибоко вдихають і затримують видих наскільки можливо, при цьому подразнення нервових закінчень у шлунку слабшає та посилюється у легенях та бронхах, відволікаючи увагу. Поступово процеси гальмування в головному мозку починають превалювати над збудженням та гикавка зникає. Допомагає тепле пиття, грілка на живіт короткочасно або, навпаки, холод. При затяжному нападі гикавки показано звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу, якщо до гикавки приєдналося блювання, особливо зі слідами крові у блювотних масах.

Інсульт- див. Гостре порушення мозкового кровообігу.

Кома.У перекладі з грецької - сон, але сон, при якому людину неможливо розбудити (настільки глибоко втрачено свідомість) і вона ніяк не реагує на зовнішні подразники (звуки, світло, холод, тепло, біль тощо).

Симптоми та перебіг. Розвиток коматозного стану - завжди грізна ознака, і, якщо згаяти час, то зміни в організмі хворого можуть стати незворотними і призвести до смерті. Які ж захворювання можуть призвести до коми?

Апоалектична кома - як наслідок гострого порушеннямозкового кровообігу зустрічається найчастіше. Розвивається досить швидко або блискавично при розриві судини та крововиливів у мозок або мозкові оболонки (геморагічний інсульт). При закупорці мозкової судини свідомість втрачається повільніше, якщо тільки закупорка відбувається повільно, при закупорці емболом (тромбоемболія), що відірвався, що є причиною інсульту при захворюванні серця ( миготлива аритмія, Ревматизм, свідомість втрачається швидко, але ненадовго.

Розпізнавання. Одночасно з порушенням свідомості порушується мова, зникають рухи в кінцівках, втрачається чутливість (хворі не відчувають болю в знерухомлених кінцівках). Найчастіше це люди похилого віку, як правило, з гіпертонічною хворобою, захворюваннями серця та судин. Кома може виникнути за епілептичним нападом, т.зв. післяприпадковий сон. Зазвичай хворі та його родичі знають про особливості хворого, і навіть якщо це стан зазвичай хворого, необхідно контролювати його пульс, тиск, температуру. Якщо хворий не прокидається довше, ніж звичайно, потрібно спробувати його розбудити і якщо не вдається, необхідно викликати швидку допомогу, т.к. під час нападу міг статися інфаркт міокарда чи інсульт.

Гіпоксична кома може розвинутися внаслідок серцевого або кардіогенного шоку при інфаркті міокарда, коли серце настільки слабко хитає кров або взагалі її не хитає, що мозок впадає в гіпоксичний стан, зумовлений нестачею кисню та поживних речовин. Цей стан виникає дуже швидко, тому що клітини мозку не мають запасу кисню та поживних речовин і загибель їх без кисню настає через 5 хвилин.

Розпізнавання. При комі, пов'язаної з інфарктом міокарда, часто не вдається виміряти тиск та промацати пульс. Стан, схожий на кому при інфаркті міокарда, виникає при тромбоемболії легеневої артерії. При цьому захворюванні згусток крові (тромб), відірвавшись у венах ніг або у правих відділах серця, закупорює легеневу артерію, за якою кров із серця потрапляє в легені, і слідом за цим виникає шок і зупинка серця. Хворі в такій комі мають дуже характерний вигляд: голова, шия та руки у них стають синя чорними і смерть настає протягом декількох секунд, рідше за хвилини.

Будь-яке захворювання внутрішніх органів може призвести у своїй кінцевій стадії до коми.

Ниркова кома виникає при тривалому захворюваннінирок (нирковокам'яна хвороба, пієлонефрит, гломерулонефрит), що супроводжується хронічною нирковою недостатністю (ХНН), коли мозок отруюється продуктами розпаду білка (сечовина, сечова кислота та ін.).

Розпізнавання. Кома розвивається поступово, спочатку з'являються слабкість, кровоточивість ясен, шум у голові та вухах, виражена блідість (анемія). У якийсь момент часу хворий починає марити, а потім зовсім втрачає свідомість. З рота з'являється запах сечі або аміаку, шкіра вкрита білим нальотом (кристалами солі). Від кистей рук може пахнути сечею.

Печінкова кома. При тривалому захворюванні печінки або отруєнні отрутами, токсичними для печінки (дихлоретап, дихлофос, алкоголь), може розвинутися печінкова кома. Шкіра найчастіше жовтувата, особливо помітна жовтушність по білках очей. З'являються зміни психіки - марення, сонливість вдень, безсоння вночі, невисока температура 37,2-37С. Потім свідомість втрачається. Захворювання розвивається поступово. Запах із рота - печінковий, солодкуватий.

Діабетична кома. Може розвинутися або від нестачі цукру в крові (гіпоглікемічна кома) або від надлишку цукру в крові (гіперглікемічна кома).

При гіпоглікемії кома розвивається гостро, хворий відчуває озноб, голод, тремтіння в тілі, втрачає свідомість, зрідка при цьому бувають недовгі судоми. При втраті свідомості відзначається рясна пітливість: хворий мокрий, "хоч вичавлюй", піт холодний.

Гіперглікемічна кома розвивається поступово, протягом доби та більше, супроводжується сухістю в роті, хворий багато п'є, якщо в цей момент взяти кров на аналіз цукру, то показники підвищені (у нормі 3,3-5,5 ммоль/літр) у 2- 3 рази. Гіперглікемічна кома розвивається зазвичай у хворих на цукровий діабет. Відмінною особливістю коми є те, що крім повної втрати свідомості, шкіра суха, тепла на дотик, запах яблук або ацетону з рота.

Геморагічна кома. Кома при крововтраті розвивається також поступово, при цьому у хворого, як правило, дуже частий пульс, вкрай низький тиск. Якщо крововтрата поступова (часто при внутрішній кровотечі), то свідомість залишається довго незміненою, але коли крововтрата стає критичною, свідомість втрачається і це дуже небезпечна ознака, оскільки наслідки нестачі кисню в мозку та тканинах організму можуть стати незворотними.

Перша допомога. Оскільки лікування коматозних станів можливе лише у стаціонарі, необхідно викликати швидку допомогу, а до її приїзду можна спробувати допомогти хворому. Дати випити чашку теплого чаю і додати 3-4 чайні ложки цукру. Якщо це гіпоглікемічна кома, то хворому стане краще, а якщо кома будь-якої іншої природи, то солодкий чай не зашкодить. Важливою є та обставина, що власне від коми хворий може і не загинути, але під час коми можуть розвинутись її ускладнення: блювання та її вдихання (аспірація блювотних мас) у бронхи та легені. Тому за першої допомоги необхідно укласти хворого на бік або повернути голову на бік, якщо блювання вже було - очистити порожнину рота від блювотних мас, обов'язково видалити зубні протези, що знімаються. При судомах утримувати хворого, стежити, щоб він не впав і не завдав собі травм. Дуже важливо щоб була оглянута голова та тіло хворого та при виклику лікаря повідомити про пошкодження, тоді до вас буде направлена ​​спеціальна, а не лінійна бригада. Для того, щоб лікар міг швидше розібратися з природою коми, необхідно показати йому всі наявні медичні документи. Прогноз залежить від природи коми.

Менінгіти.Запальні захворювання мозкових оболонок. Розрізняють кілька видів менінгітів: вірусний, гнійний, токсичний. Вірусне ураження мозкових оболонок можливе при корі, грипі, свинці та інших інфекційних вірусних захворюваннях. Гнійний менінгіт буває первинний, тоді оболонки уражаються специфічним мікробом - менінгококом, або вторинним, тоді інфекція потрапляє в мозкові оболонки з осередків інфекції в самому організмі або травмі черепа (див. Абсцес мозку). Запалення може розвинутись також при ураженні оболонок токсичними речовинами (ацетон, дихлоретан та інші промислові отрути). Найчастіше зустрічаються мепінгококовий та вторинні гнійні менінгіти, на третьому місці грипозний менінгіт.

Симптоми та перебіг. Провідною ознакою є біль голови, що відзначається у всій голові. Вона посилюється разом із зростанням температури: хворий хоче спати, але не може, періодичний головний біль стає нестерпним аж до (особливо у дітей) "мозкового крику", після якого може настати стійка втрата свідомості. Часто розвивається блювота, яка в перші кілька хвилин приносить полегшення, а потім уже багаторазово повторюється і не приносить полегшення. Голова хворого в цей час не може бути приведена допереду так, щоб підборіддя торкалося грудей. Часто голова закидається дозаду, руки і ноги підтягнуті до живота (поза лягавого лягавого собаки). Якщо дитину підняти під пахви в повітря, то ноги та руки її притиснуться до тіла. При спробі підняти ногу вгору, відчувається сильний опір м'язів, при цьому хворі стогнуть. Температура завжди підвищена.

Лікування. За підозри на менінгіт хворого необхідно госпіталізувати. У відділенні зазвичай пропонують провести спинномозкову пункціюдля точного встановлення діагнозу. Родичі і сам хворий, якщо ще у свідомості, іноді відмовляються від люмбальної пункції, чим дуже ускладнюють діагностику та лікування. Люмбальна пункція, при якій виробляють прокол шкіри та потрапляють у навколомозковий простір, абсолютно виключає пошкодження спинного мозку та на дослідження беруть не спинний мозок, а рідину, яка у людини виробляється до 3-х літрів на добу. Така пункція називається лікувально-діагностичною: дозволяє точно встановити характер менінгіту і після видалення 5-6 мілілітрів рідини хворий відчуває поліпшення (зменшення головного болю та нудоти, оскільки знижується внутрішньочерепний тиск). Залежно від природи менінгіту проводиться комплексне лікуванняіз застосуванням антибіотиків, гормонів та інших засобів. Прогноз завжди серйозний.

Міастенія.Захворювання нервів та м'язів, для якого характерна м'язова слабкість. Вона розвивається при утрудненій передачі сигналу "про рух" від нервів до м'язів через порушення обміну ацетилхоліну.

Симптоми та перебіг. У людському організмі, який є складною електрохімічною машиною, рух здійснюється за допомогою м'язів: у кінцівках працюють поперечно-смугасті м'язи (скелетна мускулатура), у внутрішніх органах і судинах - гладка мускулатура. Сигнал для перших подається через рухові нерви, у місці приєднання нерва до м'яза (кінцева пластинка) електричний імпульс передається за допомогою хімічної речовини - ацетилхоліну, який переходить з нерва в щілину між нервом і м'язом (синаптична щілина), його поява в щілини викликає електричний розряд та скорочення (роботу) м'яза. Далі ацетилхолін розщеплюється спеціальним ферментом (холінестеразою) на дві частини, вони всмоктуються назад в нерв, там з'єднуються і можуть бути використані знову. При міастенії складна системасинтезу, накопичення, викиду ацетилхоліну, руйнування його, нового всмоктування порушується, і тоді наступному імпульсу все складніше пройти до м'яза, отже кожен наступний рух дається важко і, нарешті, остаточно припиняється. Такий стан називається синдромом патологічної (тобто ненормальної) м'язової стомлюваності.

Симптоми та перебіг. Найчастіше захворювання починається з опускання повік і двоїння в очах до вечора, потім приєднується зміна голосу ввечері або після тривалого мовного навантаження. Далі хворі відзначають, що вранці почуваються добре, а от вставши і виконавши ранковий туалет, уже втомилися так, ніби непомірно працювали. У холодну пору самопочуття покращується, у теплі погіршується. Сили після відпочинку відновлюються так само швидко, як і зникають. Хвороба може текти роками нерозпізнаною, але вона прогресує, і рано чи пізно дається взнаки, але, можливо, занадто пізно, щоб щось проти неї зробити. Справа в тому, що дихальні м'язи теж працюють "на ацетилхолін", і можливе таке грізне ускладнення перебігу міастенії, як порушення (зупинка) дихання, коли хворий може померти. Дитяча міастенія вимагає особливої ​​уваги. Батьки не повинні нехтувати скаргами дітей, наприклад, на те, що вони не можуть увійти до автобуса або тим фактом, що дитина, яка нормально ходить, не може обертати педалі велосипеда. Такі діти часто стають предметом невдоволення та звинувачень дорослих у "лінощі", замикаються, перестають скаржитися, поки розлади руху не стануть явними для всіх. І найнебезпечніше у цьому, що з дітей генералізація процесу - різке наростання дихальної недостатності, розвивається раптово.

Розпізнавання міастенії на початку захворювання завжди дуже складне, тому при першій же підозрі на міастенію необхідна консультація невропатолога та госпіталізація до спеціалізованої клініки, у Москві це міастенічний центр професора Гехта. Прогноз при своєчасної діагностикита правильному лікуванні сприятливий.

Мігрень- у перекладі з французької означає "біль у половині голови". Її жартома називають хворобою великих людей. Мігренню страждали багато володарів великих голів: Юлій Цезар, Кальвін, Лінней, Паскаль, Бетховен, Дарвін, Маркс, Нобель, Гейне, По, Мопассан, Вагнер, Шопен, Чайковський, Вірджинія Вульф, Ніцше, Фрейд.

Раніше, коли причина головного болю не була достатньо вивчена, мігрень називали всі напади головного болю, що періодично виникають, в одній половині голови. Стара назва збереглася, але сьогодні виявлено велику кількість різних видів мігрені, кожна з яких лікується за своєю. Справжня мігрень - захворювання вкрай складне за своєю течією та розвитком, є насправді досить рідкісним захворюванням, і поставити такий діагноз без докладного дослідження історії захворювання, неврологічного статусу, стану судин та внутрішньочерепного тиску, а також електрофізіологічного дослідження мозку, може лише фахівець малокваліфікований, що , на жаль, часом і відбувається у дільничних поліклініках.

Симптоми та перебіг. Є низка ознак істинної мігрені. Приступам головного болю завжди передують провісники: сонливість, стомлюваність, що раптово виникає, і бажання прилягти, іноді здається неприємним запах, з'являється туман в очах, розлад орієнтування, дратівливість. Провісники змінюються головним болем, що поступово наростає, часто в одній половині голови (потім може залучатися вся голова або біль переміщається в голові). На висоті головного болю часто буває нудота або навіть блювання, яке не приносить полегшення. Біль триває певний час (добу та більше), часто закінчується тривалим важким сном. Приступи відрізняються тяжкістю та частотою, відзначаються у будь-якому віці, жінки страждають у 3-4 рази частіше.

Розпізнавання. Встановити діагноз мігрені важко, допомагає одноманітність нападів, наявність провісників, спадковість (часто хворіють родичі по лінії матері). Болі періодичні (між нападами людина здорова), супроводжуються різними порушеннямичутливості (зору, смаку, звуку, запаху), онімінням обличчя, рук. Завжди є вегетативні розлади: часте сечовипускання, рідкий стілець, нудота блювота.

Лікування. Добре допомагають похідні рослини ріжків (ерготаміп, редергін, кофетамін, ніцерголін), а також сон, якщо вдається заснути на початку нападу.

Анальгін та інші звичайні знеболювальні препарати головного болю не знімають або трохи його притуплюють. Поліпшують самопочуття гірчичник на шию, снодійне (30-50 крапель валокардину), масаж голови та миття у дуже гарячій воді під душем. У будь-якому випадку при нападоподібних і виражених головних болях хворий має бути оглянутий невропатологом і повністю обстежений, оскільки головний біль може бути проявом серйозного захворювання (див. Головний біль).

Мієліт.Запалення спинного мозку.

Симптоми та перебіг. Можливий розвиток запальної реакції на інфекцію, специфічну для нервової системи: при грипі, сифілісі, корі, краснусі, ревматизмі або туберкульозі. Інфекція може потрапити в спинний мозок із гнійного вогнища, що вже є в організмі (див. Абсцес мозку). Характерно підвищення температури, слабкість, нездужання, пітливість, біль у спині та хребті, частіше в ногах, потім швидко розвивається слабкість у ногах аж до повної відсутностірухів, розлади сечовипускання на кшталт нетримання чи гострої затримки сечі. Розпізнати мієліт у домашніх умовах неможливо, для точної постановки діагнозу необхідна люмбальна пункціяв стаціонарних умов(при мієліті у лікворі підвищується білок та клітинний вміст).

Лікування. При розвитку слабкості в руках та (або) ногах після перенесеної або на тлі температури хворий має бути терміново поміщений у неврологічне відділення, де проведуть комплексне лікування: антибіотики, вітамінотерапія, профілактика пролежнів, відновне лікування – масаж, лікувальна фізкультура, фізіолікування.

Прогноз залежить від збудника та ступеня розвитку захворювання, але і за сприятливих обставин завжди серйозний.

Міопатія.Назва групи захворювань, перебіг яких характеризується сповільненням, що повільно прогресує (атрофією м'язів).

Симптоми та перебіг. Атрофія м'язів веде до зменшення сили та обсягу рухів, отже, до паралічів та парезів. Різні поєднанняатрофій м'язів обличчя, кінцівок, плечового чи тазового поясів та м'язів очей носять назви різних авторів.

Головне в тому, що захворювання ці спадкові, тому часто зустрічаються в різній мірі виразності у членів однієї сім'ї. Прогресує повільно, тому хворі довгий часпрацездатні.

Розпізнавання. У стадіях, що далеко зайшли, з вираженими атрофіями - нескладно. У початкових стадіях необхідне всебічне обстеження сім'ї, проведення електродіагностики нервів і м'язів (електроміографія). Обстеження амбулаторне.

Лікувана специфічного немає: проводять вітамінотерапію, масаж, ЛФК (лікувальну фізкультуру), електростимуляцію та інше фізіолікування.

Прогноз, як правило, сприятливий для життя, для роботи та одужання сумнівний.

Невралгії.Ряд захворювань, що характеризуються розвитком нападів сильного болю, що супроводжуються вираженою емоційною реакцією, а також великою кількістю вегетативних проявів (похолодання шкіри, пітливість, "мармуровість" тощо). Невралгії складають велику проблему для невролога, оскільки важко піддаються лікуванню. З найчастіше зустрічаються відзначимо невралгію трійчастого нерва, потиличного, та міжреберну.

Невралгія трійчастого нерва характеризується найсильнішими нападами болю в обличчі. При поразці першої гілки – біль у лобі, носі, оці. При невралгії другої пари – болі у верхній щелепі, верхніх зубах, у ніздрі. При невралгії третьої пари - біль у нижньої щелепи, нижніх зубах. Часто зустрічається поєднання патології в 1-2 і навіть 3 гілках одночасно. Болі при невралгії нестерпні, часто їх порівнюють з ударом струмом, хворі кричать під час нападу, у них мимоволі сльози, з носа виділяється слиз, з рота слина. Шкіра на обличчі стає блідою, потім червоніє.

Іноді людина навіть непритомніє від болю. Провокувати напад може їжа, дотик до шкіри, мова.

Невралгія потиличного нерва характеризується болями у потилиці. Вони стукає, ламає характеру, поступово по поверхні голови поширюються допереду, з потилиці іррадіюють у скроню і око.

Болі посилюються при поворотах голови, при промацуванні шиї, чханні та кашлі, часто викликають нудоту та блювання.

Невралгія міжреберна супроводжується болями по ходу міжребер'я, як правило, одного, проте може уражатися 2 і 3 міжребер'я. Болі носять постійний, ниючий характер. Посилюються при ходьбі, диханні, поворотах тулуба, пальпації ребер та міжреберних проміжків.

Розпізнавання. Грунтується на точному зборі скарг, описі болю та огляді, тому точно визначити невралгію може лише лікар.

Лікування. Залежить від природи невралгії, але завжди до комплексу лікування входить протинабрякова терапія (сечогінні), засоби з низки нікотинової кислоти, вітаміни, фізіотерапія, особливо електролікування.

Прогноз для одужання несприятливий.

Невріт.Стара назва, що означає запалення нерва. Проте в даний час прийнято назву нейропатія, оскільки більшість поразок периферичних нервівмають незапальний характер. Найчастіше зустрічаються нейропатія лицевого, променевого нерва, малого гомілкового нерва.

Симптоми та перебіг. Нейропатія лицевого нерва – у 70 % судинної природи.

Виникає після переохолодження, пік захворюваності посідає вересень і березень, тобто. коли починаються вітри у міжсезоння, а люди ходять без шапок і хусток, у легких куртках, повертаючись із дач, сплять в електричках біля відкритих вікон. Лицьовий нерв виходить із порожнини черепа в завушній ділянці, переохолодження її веде до спазму судин, що живлять нерв. Погіршення живлення призводить до набряку та заклинювання нерва в стінках кісткового каналу. Заклинювання ще більше погіршує харчування нерва – коло замикається. Хворий, вставши вранці, при спробі почистити зуби, раптово помічає, що вода витікає з кута рота, снідаючи, дивується, що їжа постійно потрапляє між щокою та зубами, заважаючи пережовувати їжу, і за вухом - ниючий, постійний, несильний біль. Підійшовши до дзеркала, бачить, що обличчя його з одного боку знерухомлене, а рот перетягнутий у протилежний (здоровий) бік. Око на хворій стороні не закривається, чоло не морщується, при вискалюванні зубів кут рота нерухомий. Чутливість на обличчі (при поколюванні голкою) зберігається.

Лікування проводиться тільки в стаціонарі, де потрібно провести дообстеження, тому що схожу картину може спричинити запалення внутрішнього вуха, невринома слухового нерва, розсіяний склероз, пухлина мозку, інсульт у стовбурі мозку, цукровий діабет. Чим раніше хворий звернеться до лікаря, тим більше шансів на успіх. 3-4 дні без лікування та особа залишиться нерухомою назавжди. Застосовують сухе тепло, аспірин, нікотинову кислоту, курантил, гормони, лейкопластирне витягування, електростимуляцію, голкорефлексотерапію. Якщо нейропатія лицевого нерва прояв іншого захворювання, лікують спочатку причину, проте одночасно проводять і всі заходи щодо відновлення нерва, щоб не прогаяти час.

При нейропатії променевого нерва хворий зазначає, що не може розігнути пальців руки і підняти кисть догори, при цьому добре стискає в кулак. Не може скласти руки долонями, поплескати, поклавши руку на стіл, не може постукати по ньому пальцями. Найчастіше такі розлади виникають після вживання алкоголю напередодні та незручного нічного сну. Наприклад, якщо хворий спить без подушки, підклавши під себе руку, чи чоловік спить уночі на плечі. Тому такий параліч променевого нерва називають "паралічем садової лави" або "паралічем медового місяця".

При нейропатії малого гомілкового нерва у хворого виявляється "висяча стопа" - такий хворий не може стояти на п'ятах, не може самостійно одягнути домашніх капців. При ходьбі спотикається на рівному місці, хода також незвичайна: людина намагається піднімати чи підкидати ногу вперед і вгору, щоб стопа не чіплялася за підлогу. Такий розлад виникає після важкого радикуліту, переохолодження ніг, алергічної реакції(укус бджоли), при отруєнні хімікатами (алкоголем, засобами боротьби з домашніми комахами), атеросклерозі судин нижніх кінцівок, цукровому діабеті, тривалому вимушеному сидінні, особливо нога на ногу. Лікування таке ж, як при лицьовій та радіальній нейропатії. Прогноз при всіх нейропатіях при лікуванні сприятливий.

Нейроревматизм. Ревматична поразканервової системи. Ревматична хвороба, яка найчастіше протікає з ураженням суглобів і серця, може торкнутися і нервової системи, причому як периферичну (нерви), так і центральну (головний мозок). При ураженні периферичних нервів виникають розлади, характерні для невритів чи нейропатії. При ураженні мозку може розвинутися ревматичний менінгіт чи енцефаліт. Останній найчастіша форма нейроревматизму зустрічається в основному у дітей.

Симптоми та перебіг. Дитина, що перехворіла на ангіну, через 2-2,5 тижня стає млявою, дратівливою, плаксивою, швидко втомлюється. У школярів різко змінюється почерк (стає незграбним, стрибаючим, нестійким). З'являються часті миготливі рухи очей, нерідко беруть участь у такому морганні всі м'язи обличчя. Такі прояви називаються малою хореєю (хореяпляска). При підозрі на малу хорею дитина має бути ретельно та всебічно обстежена, особливо на ревматизм.

Розпізнавання. Діагноз ясний за наявності запальних ознак із боку серця та суглобів, характерних гіперкінетичних рухів та змін у крові ревматичного плану.

Лікування лише стаціонарне. Застосовують антибіотики, гормони, ЛФК (лікувальну фізкультуру), масаж. Прогноз краще, ніж за інших форм ревматизму. Необхідне спостереження у ревматолога та невролога за місцем проживання, обов'язкова біцилінопрофілактика.

Нейросифіліс.Специфічне ураження нервової системи при сифілісі. Розрізняють ранній (у перші 5 років після зараження) та пізній (більше 5 років після зараження).

Ранній нейросифіліс. Сифілітичний менінгіт (див. Менінгіт) часто супроводжують ураження слухового нерва (глухота і запаморочення), зорового нерва (зниження зору) та окорухових нервів (косоокість, двоїння в очах). Можуть також відзначатися і напади при масивному ураженні мозку (мієліті та енцефаліті), можливі паралічі та парези (зниження та відсутність сили та обсягу рухів у кінцівках).

Пізній нейросифіліс нині мало зустрічається. Розвивається спинна сухотка, прогресивний параліч чи гумма мозку. Спинна сухотка проявляється стріляючими болями в грудях, животі, кінцівках, які можуть нагадувати болі при гострому животі, отруєнні, завороті кишок і так далі. Хода при цьому дуже характерна, хворий широко розставляє ноги і сильно вдаряє ними по землі, тому що погано відчуває опору ("хода, що штампує"). Із заплющеними очима або у темряві хворі ходити не можуть взагалі, наявність палички у руці значно допомагає таким пацієнтам. При прогресивному паралічі головними проявами є зміни психіки, хворі можуть говорити дурниці та вульгарності в обстановці до того не сприятливої, голосно реготати, жваво жестикулювати, приписувати собі героїчні заслуги та фантастичні вчинки, що вони тричі Герої Радянського Союзу, були на Місяці тощо. Можуть періодично спостерігатися епілептиформні напади. Типово, що такі хворих немає реакції (звуження) зіниць світ.

Гума мозку практично ідентична за своєю течією пухлини мозку (див. Пухлина головного мозку). Для всіх проявів нейросифілісу характерні зміни у крові (позитивна проба Вассермана тощо).

Лікування - у психіатричній клініці або шкірно-венерологічному диспансері за місцем проживання. Прогноз у раннього сифілісу сприятливий, для пізнього щодо одужання - сприятливий, а плані психічному - процес, зазвичай, необоротний.

Непритомність і непритомність стану.Втрата свідомості називається синкопальним станом і в перекладі з грецької означає "раптове падіння", оскільки найчастіше при втраті свідомості людина падає.

При всьому різноманітті причин механізм розвитку непритомності один - це короткочасна зупинка кровотоку в організмі та створення цим ситуації голодування головного мозку, якому не вистачає для харчування кисню, глюкози, що надходять з кров'ю або того й іншого одночасно.

Симптоми та перебіг. Найбільш типовий простий непритомність, викликаний задухою, спертим, бідним киснем повітрям, здавленістю тіла у транспорті. Буває і при надсадному кашлі (пневмонія, бронхіт, кашлюк), коли не вдається вчасно зробити ковток живлющого повітря. Життєвий випадок непритомності через нестачу глюкози: людина, поспішаючи на роботу, не поснідала, а там – виробничі турботи, хвилювання, при яких мозок посилено споживає з крові глюкозу, а резерву її в організмі немає.

Не менш поширені варіанти "відключення" свідомості при різкому падінні кровотоку мозку, коли сильно повертають або закидають голову, пережимаючи при цьому хребетні артерії. Непритомність може бути викликана захворюванням серця, порушенням серцевого ритму (інфаркт, пароксизмальна тахікардія, миготлива аритмія, повна передсердно-шлуночкова блокада). Можливо, що серце функціонує нормально, але судини голови склерозовані і пропускають недостатню кількість крові. нормальної роботимозку. Бувають синкопальні стани, пов'язані з подразненням блукаючого нерва (вагуса), який іннервує всі органи черевної та грудної порожнини. Така непритомність зазвичай трапляються вночі після сечовипускання або дефекації, часто безпосередньо в туалеті. Це відбувається тому, що після сечовипускання внутрішні организміщуються, у них відбувається відтік крові і переподразнений цим вагус послаблює роботу серця – все це призводить до зниження припливу крові до мозку. Вагус дратується і при вживанні великої кількості їжі або рідини (шлунок, що переростає).

На шиї, у місці поділу сонної артерії на внутрішню і зовнішню, є нервове утворення, що називається каротидним синусом. Непритомність, спричинена гіперчутливістю каротидного синуса, може виникнути від носіння тугої краватки, туго затягнутого шарфа, навіть просто твердого комірця. Виділяють також емоціогенні непритомності при сильних болях, стресах і навіть при спогаді про вже колишню непритомність.

Розпізнавання. Іноді навіть фахівцю буває важко розрізнити непритомність і припадок. На відміну від епілептичного припадку непритомність розвивається поступово: затуманюється свідомість, з'являється рух гарячої чи холодної хвилі знизу нагору, тим часом хворий намагається схопитися навколишні предмети, сісти. При епілептичному нападі свідомість втрачається відразу, хворий падає як підкошений, потім починаються судоми, часто буває упускання сечі, прикушування язика, дихання галасливе, прискорене, слина від нього спінюється і виділяється з рота.

Перша допомога. Необхідно визначити, чи втрачена свідомість, для цього хворого потрібно голосно гукнути, поплескати по щоках, подивитися широкі або вузькі зіниці, чи вони реагують на світ. Ці відомості будуть потрібні і для лікаря поліклініки чи швидкої допомоги. Проста непритомність лікування не вимагає, проте під час нього у хворого може бути блювання, при падінні він може зламати зубні протези. Уламки протезів, їжа можуть потрапити в трахею, бронхи, і тоді людина загине від ядухи. Тому необхідно повернути його на бік, вийняти з рота протези, видалити блювоту, до носа піднести ватку з розчином нашатирного спирту.

Якщо свідомість не відновилася через 5-7 хвилин і більше, якщо хворий ударився головою, необхідна термінова госпіталізація. При вперше в житті синкопальному стані потрібен огляд невропатолога і електроенцефалографія (ЕЕГ).

Пухлина головного мозку.Як і пухлини будь-якого іншого органу, можуть бути місцевими, тобто. зростати з тканини мозку, його оболонок, судин і нервів, але можуть бути метастатичними, тобто. занесеними зі струмом крові чи лімфи (див. Абсцес мозку). Мозок знаходиться в міцній, нерозтяжній черепній коробці, що не розкривається. З одного боку череп - це неприступна фортеця, що всіляко оберігає головний мозок, а з іншого боку - це тісна клітина, в якій і одному мозку тісно: насилу вміщаються нерви, вени, артерії, мозкові оболонки, мозок і власне мозок. Тому пухлина, навіть якщо вона доброякісна, в умовах замкнутого простору поводиться як злоякісна. Розростаючись, вона проростає чи стискає, чи розсуває тканини мозку (центри управління чи провідники інформації). У зв'язку з цим спостерігаються вимкнення руху тих чи інших відділів тіла, розлади чутливості у них.

Симптоми та перебіг. Першим і самим частим симптомомпухлини є головний біль. Найчастіше вона буває вранці, тому що за ніч у тканині мозку накопичується вода: адже пухлина росте швидше, ніж будь-яка інша тканина, і виділяє більше продуктів життєдіяльності, а уражені токсинами вени не в змозі впоратися з кров'ю, що відтікає з порожнини черепа, - починається застій крові і потім набряк. Вдень, коли тіло знаходиться у вертикальному положенні, відтік із порожнини черепа покращується, на якийсь час головний біль проходить, але вранці все повторюється знову. Через якийсь час головний біль стає постійним, з'являються сонливість та психічні розлади, порушення пам'яті, розлад орієнтування: хворий не знає, де він живе, як називаються предмети, не впізнає близьких. Далі до цих проявів приєднуються паралічі, розлади чутливості.

Розпізнавання становить труднощі у початковий період хвороби, коли пухлина ще невелика і саме, коли найефективніша нейрохірургічна допомога. Тому дуже важливо, щоб широко доступною стала така проста методика, як ехоенцефалографія, за допомогою якої можна запідозрити, знайшовши зміщення серединних структур наявність пухлини головного мозку.

Остаточно діагноз ставиться при комп'ютерній томографії чи магнитоядерном резонансному дослідженні, які дають майже 100 % точні результати.

Лікування лише хірургічне. Прогноз залежить від ступеня злоякісності пухлини, її розмірів, локалізації.

Остеохондроз(Складне слово, що складається з двох латинських коренів: "остео" - кістковий і "хондрос" - хрящ). Процес переродження, старіння, деградації хрящової тканини та перетворення її на подобу кісткової. Для того, щоб зрозуміти проблему остеохондрозу, потрібно уявляти будову хребта: він складається з 35 хребців, які поміщаються один над одним стовпчиком, утворюючи хребетний стовп. Між хребцями знаходяться "прокладки" - хрящові диски, що складаються з жорсткого багатошарового кільця та рідкого драглистого ядра в центрі. Диск відіграє роль амортизатора та мастила під час руху хребців. Будова хребта всіх тварин практично однакова, але людина ходить прямо, і тому в нього навантаження на хребці розподілена нерівномірно. Більше того, їх дві: статична (силова без руху) та динамічна (навантаження рухом). Найбільш схильна до статичних навантажень поперек, тому там найпотужніші хребці і спираються вони на зрослі в єдине ціле утворення з 5 хребців - криж. Найменші та рухливі (максимальне динамічне навантаження) – це шийні хребці. Величезна кількість дрібних і великих м'язів пов'язують хребці один з одним, з ребрами та іншими частинами тіла.

Симптоми та перебіг. Зміни, характерні для остеохондрозу, можна знайти у будь-якої людини старше 20 років, яка не займається своїм здоров'ям. До цього віку в хребті нетренованих людей виникають зміни, які наводять надалі хтось, що драглисте ядро ​​ущільнюється, фіброзне кільце стає менш міцним, і тяжкість тіла, поступово здавлюючи диск, зменшує відстань між хребцями. Так виникає зовсім небажаний контакт між диском та нервовими корінцями, що відходять від спинного мозку. Сам диск добре іннервований та зміни в ньому також є причиною постійних ниючих болів у тому чи іншому відділі хребта. Найчастіші прояви остеохондрозу - біль, потім розлади чутливості - оніміння, повзання мурашок та атрофії м'язів з вираженим схудненням кінцівок. Розрізняють три основні локалізації болю: а) у шийному відділі – шийний радикуліт; б) у грудному – грудний; в) у попереково-крижовому відділі - попереково-крижовий радикуліт.

Найпоширеніші біль - це біль у попереку. Розрізняють простріл, чи люмбаго; люмбалгію – тривалі болі тільки в попереку; люмбоішалгію - біль у попереку з іррадіацією в ногу. Рідко ішалгію – біль у нозі, в основному при одужанні. Приблизно також характеризуються болі в грудному та шийному відділах: торакалгія – у грудях, цервікалгія – у шиї, цервікобрахіалгія – з іррадіацією в руку тощо. Болі виникають при різкому русі, підйомі тяжкості, застуді, чханні, кашлі, стресі. Суть механізму болю в наступному: травма нервового корінця або диска викликає рефлекторний спазм м'язів і артеріол навколо пошкодженого місця, напруга м'язів знижує венозний відтік, що веде до застою та набряку корінця, харчування його погіршується, він стає товстішим і заклинюється у вузькому просторі. біль стає нестерпним.

Професійне заняття спортом веде до розтягування м'язів та зв'язок, нарощування м'язової маси, що збільшує навантаження на хребет, "розбовтує" його сегменти: хребець-диск-хребець. Після того, як людина кидає спорт, починають позначатися мікротравми хребта і остеохондроз розвивається, як правило, швидше і запекліше, ніж у людей, які ніколи не займалися спортом.

Перша допомога при гострому радикуліті. Насамперед необхідно лягти на спину на жорсткому щиті (на підлозі). Ноги, зігнуті в колінах і кульшових суглобах, покласти на піднесення (коробка, кухонна табуретка тощо) так, щоб гомілки були паралельні цьому піднесенню. Поступово змінюючи положення (ближче-далі рухаючи підставку), домагаються найменшої хворобливості. Одночасно приймають сильне сечогінне (фуросемід - 2 таблетки), будь-який анальгетик (краще вколоти коктейль внутрішньом'язово: баралгін - 5,0 мл, анальгін - 4,0 мл, нікотинова кислота - 4 мл), будь-який засіб, що покращує мікроциркуляцію (нікотинова кислота, ксан нікотинат). Можна поставити гірчичники на поперек, застосувати пекучі розтирання (не спалити шкіру!). При болі в шиї та грудях добре допомагає туге обв'язування щільною тканиною хворої ділянки. Але головне, чого не можна робити - це гріти хворе місце праскою або в гарячій ванні, тому що за тимчасовим покращенням обов'язково піде тривале погіршення. Глибоке прогрівання тканин, що досягається такими заходами, порушує діяльність вен, падає їх тонус (тому порушується відтік, але посилюється приплив крові), що загалом веде до найшвидшого набряку нервового корінця. Часто, особливо жінок після 40 років, турбують мерзлякуватість рук, їх оніміння ночами вдень (важко нести сумки). Це прояви шийного остеохондрозу: нерви, що іннервують шию, плечі та руки, йдуть з одних шийних сегментів, і при стражданні корінців виникає оніміння та болі в шиї та руках, відчуття повзання мурашок. При таких проявах найкраще допомагає нікотинова кислота у великих дозах (до 5 мл внутрішньовенно) у поєднанні з масажем та фізіотерапією. Остеохондроз може пошкоджувати і судини, хребетні артерії, артерію Адамкевича, яка кровопостачає нижні відділи спинного мозку (див. Головний біль та Запаморочення).

Лікування. При вперше виниклому нападі необхідно відразу викликати дільничного лікаря, а краще швидку допомогу, тому що під виглядом радикуліту може ховатися і ниркова колькаі позаматкова вагітність та багато інших хвороб, які й досвідченому лікареві буває складно розрізнити. Лікування остеохондрозу має бути комплексним, що включає вітамінотерапію, засоби, що покращують кровообіг, анальгетики, препарати, що знижують м'язовий тонус, фізіолікування і ЛФК (лікувальна фізкультура). Головне ж – уникати загострень та займатися профілактикою, найкраще – плаванням у басейні. Багаторічними дослідженнями доведено, що риби та морські тварини не мають змін у хребті, схожих на остеохондроз.

Прогноз для одужання при остеохондрозі є сумнівним, але прояви хвороби можна звести нанівець, якщо щодня займатися ранковою гімнастикою (важка робота в поясі штангіста), не допускати переохолодження попереку та шиї, особливо в міжсезоння, на вітрі або протягу.

Гостро порушення мозкового кровообігу(Інсульт, апоплексичний удар).

Гостре захворювання головного мозку, обумовлене закупоркою (ішемія) або розривом (крововиливи - геморагія) тієї чи іншої судини, що живить частину мозку, або крововиливом в оболонки мозку. Розрізняють, таким чином, два види ОНМК: по геморагічному типу (розрив судини та крововилив) та по ішемічному типу (закупорка судини). Найчастіше інсульт, як геморагічний, і ішемічний, розвиваються і натомість гіпертонічної хвороби, хвороби серця (миготлива аритмія, вади, пароксизмальна тахікардія), серцевої недостатності, церебрального атеросклерозу.

При ішемічному інсульті причиною закупорки найчастіше стають: шматочки, що відриваються від атеросклеротичних бляшок у великих судинах шиї або тромботичних накладень на клапанах серця; тромби, що утворюються на великих бляшках у місцях звуження судин, спазми судин протягом тривалого часу.

При геморагічному інсульті розрив судини відбувається за високого артеріального тиску, оскільки стінка артерії при атеросклерозі нерівномірно витончена.

Кров під високим тиском розсуває тканини мозку і заповнює порожнину, що утворилася, так виникає кров'яна пухлина, або внутрішньомозкова гематома. Або крововилив відбувається при розриві мішчастої освіти на стінці судини, яка називається аневризмою, такий крововилив частіше буває в оболонці мозку і називається субарахноїдальним (САК). Такий крововилив частіше виникає до 40 років. Несподівано виникає відчуття удару в голову (іноді його порівнюють з ударом кинджала в голову), найсильніший головний біль (при цьому людина кричить від болю і далі втрачає свідомість), можуть бути судоми, але свідомість, як правило, відновлюється. Хворий сонливий, загальмований, стогне від болю, тримається руками за голову, часті блювання, нудота. Але, на відміну від крововиливу з утворенням мозкової гематоми, такий пацієнт не має паралічів. Однак ішемічний інсульт більш підступний, ніж геморагічний, часом ознаки його нечітки, наростають поступово або "миготять".

При геморагічному інсульті в півкулі головного мозку з утворенням внутрішньомозкової гематоми – прояви бурхливі: на фоні гіпертонічного кризу виникає або значно посилюється головний біль, часто в одній половині голови, потім хворий втрачає свідомість, обличчя стає сизим або червоним, дихання хрипке, часто буває багаторазове блювання . Через деякий час може розвинутися судомний напад з переважанням судом однієї половині тіла, зіниця на боці інсульту розширюється. Якщо хворий приходить до тями, то у нього виявляються паралізованими кінцевості, якщо справа, то відзначаються порушення мови (див. афазія), якщо зліва, то у хворого є виражені психічні відхилення (не знає скільки йому років, де знаходиться, не впізнає близьких, вважає себе цілком здоровим і т.п.).

Завжди спостерігається ригідність м'язів потилиці: неможливо пригнути голову вперед так, щоб підборіддя торкнулося грудей (через виражену напругу м'язів шиї) та ригідність м'язів ніг: неможливо підняти пряму ногу за п'яту (також через виражену напругу м'язів ноги) – ознаки подразнення кров'ю мозкових оболонок, т.зв. менінгеальний синдром. При геморагічному інсульті в стовбурі мозку хворі не живуть більше 2 діб і гинуть, не приходячи до тями. При субарахноїдальному крововиливі з аневризми катастрофа частіше трапляється після фізичного навантаження: підйом тяжкості, спроба зламати ціпок через коліно, нервовий стрес, що супроводжується короткочасним підйомом артеріального тиску.

Минущі порушення мозкового кровообігу (ПНМК) найбільш підступні. Залежно від боку та місця ураження мозку виникає слабкість у руці або руці та нозі на одному боці, часто супроводжуючись розладами мови - "каша в роті", або "словесна окрошка" (див. афазія), іноді розвивається сліпота на половині поля зору або повна. Ці явища зникають через кілька хвилин або рідше за години, але протягом доби можуть повторюватися не один раз. Лікар швидкої допомоги, який приїхав на виклик, може побачити вже "здорову людину", хоча 10-15 хвилин тому хворий не міг ні слова сказати, ні рукою поворухнути. У цей час і родичі заспокоїлися і лікар не дуже хвилюється, хворий залишається вдома, а на ранок прокидається з тотальною афазією та наполовину паралізованим. Наявність ПНМК - 100% показання для госпіталізації швидкої допомоги, оскільки минуще порушення мозкового кровообігу - це інсульт, що не відбувся, який рано чи пізно відбудеться, і необхідно скористатися цим сигналом, щоб усунути його причини.

Розпізнавання гострого порушення мозкового кровообігу нескладно, коли є грубі паралічі, розлади свідомості та мови, важче з минущими порушеннями, але тактика має бути одна - госпіталізація за швидкою допомогою, якщо хворий не дуже похилого віку і не в комі.

Перша допомога. Насамперед хворого необхідно зручно укласти на ліжко і розстебнути одяг, що утруднює дихання, дати достатній приплив свіжого повітря. Видалити з рота протези, блювотні маси.

Голова, плечі повинні лежати на подушці, щоб не було згинання шиї та погіршення кровотоку за хребетними артеріями. При розвитку мозкової катастрофи найдорожчими є перші хвилини та години захворювання, саме в цей час медична допомога може бути найефективнішою.

Хворий транспортабелен завжди лежачи, тільки якщо це не кома 3 стадії. Хворі рідко гинуть безпосередньо від інсульту, найчастіше до нього приєднуються пневмонія та пролежні, що потребує постійного догляду, перевертання з боку на бік, зміни мокрої білизни, годування, очищення кишківника, вібромасажу грудної клітки. Лікування включає проведення курсу судинної терапії, використання препаратів, що покращують мозковий обмін, киснедотерапію, відновне лікування або реабілітацію (лікувальна фізкультура, фізіолікування, масаж).

Паркінсонізм (хвороба Паркінсона).Тремтливий параліч є повільно прогресуючим спадково-дегенеративним захворюванням.

Симптоми та перебіг. Для захворювання характерні ригідність м'язів (тугорухливість, скутість), малорухливість хворого взагалі (застигла поза сидячи - "кам'яна людина", поза "прохача" стоячи - зігнуті в ліктях руки, сутула спина, схилена голова, ноги, трохи зігнуті в колінах) і тремор , тобто. тремтіння рук, ніг, голови (похитування на кшталт "так-так" або "ні-ні"). Часті – сальність шкіри, напади болів у животі, сонливості, страху, серцебиття – вегетативні порушення. Починається захворювання з тремтіння рук, воно посилюється у спокої та послаблюється під час виконання якихось дій, але потім стає постійним і вже починає заважати хворому. Він відчуває, що при ходьбі не може обігнати попереду людини, що йде, оскільки з'являється виражена скутість при бажанні прискорити крок. Хода поступово стає насіння і човгає, розвивається поза "прохача". При сидінні з'являються кивальні рухи головою, наростає скутість. Оскільки найчастіше прояви захворювання починаються в старечому віці, то родичі (і сам хворий) намагаються звільнити його від виконання будь-якої роботи, дати можливість більше лежати. Старі невропатологи писали, що "ліжко – ворог паркінсоніка!". Якщо хворий паркінсонізмом зліг, то через 1-2 роки гине від запалення легень, інфекції та сечових шляхівчи серцевої недостатності.

Лікування. Існує багато протипаркінсонічних препаратів (ППП), але практично всі вони мають багато протипоказань при різних захворюваннях, яких у літньому віці завжди достатньо. Тому ППП можна застосовувати лише строго під контролем лікаря та за його призначенням. Хворий, який постійно приймає ППП, повинен оглядатися невропатологом не рідше 1 разу на 2 тижні. Але основним засобом боротьби з паркінсонізмом є активність, це має розуміти сам хворий та його родичі.

Треба якнайбільше рухатися: обов'язково доручати йому якісь прості завдання, пов'язані з рухом, вранці та ввечері змушувати робити зарядку. При поміщенні в стаціонар – лікувальна фізкультура, масаж, електростимуляція м'язів. До комплексу лікарських засобів, крім медикаментів, необхідно включати біологічні стимулятори: елеугерокок, китайський лимонник.

Прогноз при лікуванні сприятливий для життя, для одужання – сумнівний.

Поліневрити(Складне слово, що складається з 2-х латинських коренів: полі - багато, неврит - запалення нерва). Таким чином, поліневрити - це група захворювань, що призводять до розвитку множинних запальних змін у периферичних і черепних нервах. Назва поліневрит не зовсім вірна, оскільки часто запальних змін у нервах не знаходять, і тепер більш прийнятий термін полінейропатії. Причини полінейропатії різні. Це може бути алкоголізм, цукровий діабет, захворювання печінки, нирок, отруєння солями ртуті, свинцем, міддю та ін. важкими металами, парами органічних розчинників, лаків тощо. ПНП може розвинутись і у разі ракового захворювання.

Симптоми та перебіг. Для всіх поліневритів, незалежно від природи, характерні болі по ходу нервів, почуття повзання мурашок у кистях, стопах, оніміння в них. Кисті рук і стопи вологі на дотик, мерзнуть. До перелічених вище проявів приєднується слабкість у руках і ногах.

Лікування специфічне залежить від причини, що викликала захворювання, і починається з припинення впливу шкідливого фактора. Але завжди проводиться вітамінотерапія, масаж, лікувальна фізкультура та фізіолікування (загальнозміцнюючі процедури), які складають так зване неспецифічне лікування. Головне, що полінейропатії можуть відновлюватися при повторному контакті зі шкідливістю, особливо це стосується алкоголю та органічних токсичних речовин. Рецидиви протікають важче.

Поліомієліт.Гострий вірусний запальне захворювання, при якому в сірій речовиніспинного мозку гинуть тіла клітин, що керують рухом. Вірус поширюється через їжу, воду, контакти з повітрям.

Симптоми та перебіг. Початок хвороби схожий на грип, що часто супроводжується проносами. На 2 тижні хвороба стихає, залишається слабкість, пітливість, стомлюваність. Пізніше виникають паралічі та парези в кінцівках, частіше в ногах. Потім рухи дещо відновлюються, а частково м'язи атрофуються. При першій підозрі на поліомієліт хворого потрібно негайно доставити до інфекційної лікарні, оскільки він становить небезпеку для оточуючих.

Крім цього, явища паралічу більш-менш, але завжди регресують. Крім того, може приєднатися запалення легень, інфекція сечових шляхів тощо, від яких часто гинуть такі хворі.

Лікування. Оскільки специфічного лікування немає, найбільш важливою є профілактика живою вакциною. Залишкові явища після перенесеного поліомієліту лікуються переважно у санаторно-курортних установах (масаж, ЛФК, фізіолікування). Прогноз залежить від тяжкості перебігу хвороби. Найчастіше хвороба закінчується інвалідністю.

Поствакцинальні ураження нервової системи.Після того, як людство відкрило вакцини та сироватки, мільйони людей, які раніше гинули від чуми, віспи, туляремії, сказу та інших інфекційних хвороб, було врятовано. Але несподівано виявилося, що у деяких людей щеплення викликають захворювання, схожі на менінгіти та енцефаліти, у певних співвідношеннях: після вакцини проти сказу 1:28000 осіб, проти віспи 1:10000000. Виявилося, що ці ускладнення пов'язані не з самими вакцинами, а з їх очищенням та високою чутливістю певних людей. З впровадженням тонкої хімічної та біологічної технології такі ускладнення стали ще рідшими. Було помічено також, що особливо часті реакції на введення сироваток та вакцин у ослаблених та високоалергізованих дітей. Їм проводити щеплення не рекомендується. Але в жодному разі не можна уникати щеплень без вагомих медичних протипоказань.

Посттравматичні ураження нервової системиможна розділити на дві великі групи: ураження периферичної нервової системи (нервів) та ураження головного та спинного мозку.

При травматичному ураженні нервів (перерва нерва повна, часткова, струс, здавлення) нервові імпульсиперестають надходити до м'язів, виникають паралічі та парези м'язів, які іннервуються цим нервом. Перестають також надходити імпульси до мозку: з'являються розлади чутливості в зоні того нерва, який постраждав. Порівнюючи здорову та хвору сторони, можна точно визначити, який нерв пошкоджений. При повному пошкодженні нерва виникає анестезія (нечутливість) у зоні його іннервації. Оскільки більшість нервів змішані, тобто несуть у собі і рухові, і чутливі, і вегетативні волокна, то крім розладів чутливості, руху порушується і харчування (шкіра тут холодніша, бліда, іноді волога і плямиста - "мармурова"). Через деякий час функції нерва відновлюються. Якщо його перерву було часткове чи його взагалі, тобто. пошкодження нерва було викликано порушенням кровообігу в ньому від стискання, то відновлення може бути повним.

При перерві нерва відновлення відбувається повільно, оскільки пов'язане з проростанням нових нервових відростків під час старого загиблого нерва. При травмі нервів, багатих на вегетативні волокна (трійчастий на обличчі, під'язичний, серединний на руці і сідничний на нозі), можливий розвиток невралгій (див.), каузалгій і фантомних болів. Для розвитку каузалгій (болісних, пекучих болів, що доводять хворих до самогубства) необхідно дві умови: перерва нерва повинна бути неповною або обов'язкова втрата кінцівки нижче місця травми, і поранення має статися в стресової ситуації. Іншими словами, якщо ампутація кінцівки проведена у мирний час, за медичними показаннями, то каузалгія не розвинуться, а якщо це травматична ампутація в бою, то каузалгія можливі і часті.

Після перенесення струсу головного мозку, контузії головного мозку у хворих з патохарактерологічними рисами особистості або просто у людей зі слабкою нервовою системою, або якщо слідом за травмою або в момент отримання її людина переживає нервові потрясіння, або важка соматична недуга, то може розвинутися синдром церебрастенії . Хворі скаржаться на слабкість, головний біль, запаморочення, пітливість, швидку стомлюваність, погану пам'ять, уразливість, сльозливість, дратівливість, нестриманість тощо. Зазвичай таким хворим у поліклініці ставлять арахноїдит, трохи пізніше дають інвалідність та відпускають хворого зі свідомістю повної його невиліковності. Через війну через 1-1,5 року наслідком тривалого ходіння лікарями є важкий астенічний невроз, інвалідність із загальному захворюванню. І цей діагноз вже зняти неможливо, тому що цього вже не хоче сам хворий. Тому так важливо лікувати будь-які травми головного мозку у гострому періоді, щоб зберегти працездатність (див. “Травми головного мозку”).

Лікування посттравматичних уражень нервової системи завжди індивідуальне, має бути комплексним і обов'язково включати психотерапію і санаторнокурортне лікування. Прогноз залежить від виразності травми та рівня розвитку особистості до моменту завдання травми.

Розсіяний склероз(PC). При цьому недузі в головному та спинному мозкуутворюється тканина, схожа на рубці – ділянки склерозу.

А оскільки таких ділянок велика кількість, то хвороба одержала назву розсіяного склерозу. Розсіяний склероз вражає людину у квітучому віці: 20-40 років. Захворювання тяжке (нині невиліковне) і дуже підступне: може виникати поволі, без видимих ​​причин.

Виявившись одного разу, іноді затихне на кілька років, щоб потім розвернутися на всю свою страшну міць. Вважається, що причина початку хвороби – вірус парагрипу.

Але PC вражає далеко не всіх, які перехворіли на парагрип, а вибірково, з особливо налаштованим спадковим апаратом.

Якщо на глобусі заштрихувати країни, де найчастіше зустрічається PC, то Балтія, Англія, Білорусь, Фінляндія, Швеція та Швейцарія, а також наші північно-західні регіони будуть густо заштриховані. Цікаво, що у Америці це певні зони. де живуть нащадки вихідців із Прибалтики та Скандинавських країн. Очевидно, ще в давнину склався генофонд, чутливий до вірусу парагрипу, і при зустрічі з цим агентом в організмі виробляються речовини, агресивні до власної. нервової системи: вони вражають провідники рухових нейронів, нейронів мозочка, зорових нервів, тому розвиваються паралічі, атаксія (див.), розлади зору до повної сліпоти. Часто у хворих з'являється несподівано, а при докладному розпитуванні, після температури, парилки, важкої фізичної роботи, простудне захворювання - пелена перед очима або одним оком, раптово перестає слухатися язик або не підкоряються його волі кінцівки.

Потім протягом 1-2 діб всі явища зникають, і часто людина навіть не згадує про цей епізод. Через кілька років такі явища можуть повторюватись, але повністю вже не зникають. З'являється хитка при ходьбі, скандована мова (див. Заїкання).

Хворі не можуть самі себе обслуговувати, гинуть найчастіше від знерухомленості, виснаження та запалення легенів.

Розпізнавання вкрай важко, особливо в початковій стадіїАле найбільш яскравим симптомом розсіяного склерозу є його леткість. Протягом 1-2 днів слабкість у руці може виникнути та зникнути 2-3 рази. Порушення зору, зазначені вранці, надвечір зникають повністю. У діагностиці допомагає докладно зібрана історіязахворювання, огляд окуліста та невропатолога.

Лікування. Курси терапії 2 рази на рік, навесні та восени. Якщо протягом кількох днів наростає слабкість у ногах чи руках, приєднуються порушення зору тощо, це говорить про сильному загостренні, і така форма хвороби вимагає застосування гормонів. Хворий з розсіяним склерозом повинен лікуватися в одного лікаря, тому що тільки один лікар, що постійно спостерігає за хворим, зможе простежити за змінами цього дуже багатоликого захворювання. Лікування призначається індивідуально. Прогноз завжди несприятливий.

Сирингомієлія.Тяжке вроджене захворювання головного та спинного мозку, обумовлене тим, що у спинному мозку утворюються порожнини, часто пов'язані з наявним у нормі центральним каналом.

Симптоми та перебіг. Основні прояви хвороби – це розлади чутливості. Хворі скаржаться те що, що вони відчувають болю, що неспроможні визначити гарячий предмет чи холодний, тому руки їх нерідко обпалені, часто пацієнти пошкоджують їх, коли ріжуть хліб, шиють тощо. Хвороба тече повільно, погіршують її застудні захворювання, травми, тяжку фізичну працю.

Розпізнавання складно в початковій стадії, при виражених проявах хвороби невропатолог легко ставить діагноз нехарактерним змінам чутливості типу "напівкуртки" або "куртки" (хворий не відчуває уколів на половині грудей, спині та руці).

Лікування. Специфічного немає, хворий потребує спостереження у невропатолога, курсах вітамінотерапії та фізіотерапії 23 рази на рік. Прогноз для життя сприятливий, для одужання – сумнівний.

Травми мозку.Механічна поразка головного мозку, що виникає внаслідок удару головою або по голові.

Симптоми та перебіг. До травм головного мозку відносять ті, у яких втрачається свідомість. Старі автори писали, що струс головного мозку починається там, де закінчується свідомість. Але струс – це найлегша травма головного мозку. Більш важким поразкою є забій мозку. Після втрати свідомості (а воно обов'язково втрачається, нехай навіть і на кілька секунд) хворий приходить до тями і може не пам'ятати ні моменту травми, ні навіть того, що було безпосередньо перед ударом. Зазвичай хворі через кілька хвилин скаржаться на нудоту, головний біль, пізніше приєднується блювання, яке не приносить полегшення.

Розпізнавання. Якщо хворий після травми голови втрачав свідомість, відзначався головний біль, нудота, а тим більше блювота, то з великою ймовірністю можна вважати, що він переніс струс головного мозку. Однак, за маскою простого струсу може ховатися і серйозніша поразка: перелом основи черепа, повільно наростаюча гематома (кров'яна пухлина).

Лікування. При встановленні діагнозу "струс головного мозку" хворого необхідно госпіталізувати для обстеження та виключення тяжчого захворювання. При легкому струсі його можна лікувати вдома, при середньому та тяжкому струсіхворий не менше 2-3 тижнів повинен перебувати на суворому постільному режимі та під наглядом лікаря. Лікувати необхідно навіть легкий струс головного мозку, тому що наслідки його можуть бути різними (див. Посттравматичні ураження нервової системи).

Електротравма- це вплив на людину електричного струму та напруги, що перевищують за своїм значенням та тривалістю максимальні параметри. До таких відноситься постійна та змінна напруга більше 36 вольт і струм більше 0,15 ампера. Так, наприклад, електростатичний заряд, що накопичується штучною шубою, може досягати 6000 Вольт, але ми тільки здригнемося, відчувши його, тому що дуже слабка величина струму - тисячні частки ампера.

Крім цих параметрів враховується ще й шлях струму організмом: так, наприклад, якщо струм пройшов через обидві ноги, людина може навіть не втратити свідомості, а якщо через ліву руку і праву ногу, то навіть при менших значеннях струму можлива смерть від зупинки серця. Також небезпечне проходження струму через голову та кінцівки, при падінні оголеного дроту зверху (обрив контактної або освітлювальної мережі на вулиці). Змінний струм для людини має більшу вражаючу силу.

Симптоми та перебіг. Основною шкідливою дією струму є те, що він викликає шок з вимкненням свідомості, зупинкою дихання та серцевої діяльності. Другою вражаючою дією є тепло, що виділяється при проходженні струму по тілу і викликає опіки та обвуглювання.

Розпізнавання. При підозрі на ураження електричним струмом необхідно припинити його вплив у будь-який спосіб - відключити напругу, відкинути оголений провід сухим неметалевим предметом або відтягнути хворого від предмета, що токонесе (за одяг!). Якщо людина лежить на землі, то не можна підходити до неї широкими кроками (між ногами може бути висока крокова напруга), тільки човгаючи і дрібними кроками.

Якщо після удару струмом людина знепритомніла або в неї зупинилося серце, починають реанімацію - штучне дихання, масаж серця, роблять все, щоб привести його до тями. Постраждалого необхідно обов'язково доставити до лікарні швидкої допомоги, оскільки у таких хворих і через добу після електротравми може виникнути несподівана зупинка серця. Опіки електрострумом, як правило, нагноюються, тому краще лікувати їх у гнійному хірургічному відділенні.

Ураженому струмом після приходу до тями необхідно дати знеболювального, заспокійливого чи снодійного, зробити ЕКГконтроль, перевірити наявність інших травм, отриманих, можливо, під час несвідомого стану.

Енцефаліти.Запалення головного мозку буває первинним та вторинним. Енцефаліти мають таку ж природу, як і менінгіти (див.), але протікають ще важче. Причина їх найчастіше - проникнення вірусу, який передається кліщем (енцефаліт тайговий) або комаром, який вибірково вражає тканину мозку людини. Вторинні енцефаліти, як дифузні, і обмежені (див. Абсцес мозку), найчастіше виникають при гнійних процесах в організмі.

Симптоми та перебіг. Характерні наростаючий головний біль, сонливість, світлобоязнь, судомні напади, паралічі та парези кінцівок, маячня, збудження, нудота, блювання, в результаті яких розвивається кома і хворі гинуть.

Розпізнавання та лікування – див. Інфекційні хвороби, Енцефаліт тайговий.

Наслідки остеохондрозу шийного відділу хребта часто провокують появу симптомів, які з нею важко пов'язати.

Проводиться тривале безуспішне лікування, запаморочень, безпричинних страхів та тривог, та їх наслідків – безсоння та депресії.

Часті марні звернення до невропатологів, психологів, терапевтів.

Багаторазове обстеження та тести. Все це результат недооціненого ускладнення хронічного захворювання хребців і міжхребцевих тканин.

Ступінь народження якого, з кожним роком зростає.

Причини страхів при шийному остеохондрозі

Тому виною: сидяча робота, низька фізична активність, високе положення голови під час сну.

Основною професійною шкідливістю більшості професій нині є тривалий статичний нахил голови.

Дається взнаки неправильне харчування, рясніє жирною і гострою їжею.

Зловживання алкоголем та курінням. Постійні стреси, що супроводжують життя сучасної людини.

Вплив захворювання на загальний стан організму. Дегенеративні зміни у шийних хребцях провокують звуження хребетного каналу.

В результаті відбувається здавлювання судинно-нервового пучка, Що складається з хребетної артерії та симпатичного нервового сплетення

Що призводить до «ішемічної атаки» головного мозку. Наслідки дистрофії хребців – остеофіти, своїми гострими краями, викликають механічно захисний спазм судин та дратують симпатичний нерв Франка.

При вікових атеросклеротичних бляшках на внутрішній стінці судин вплив всіх зовнішніх факторів подвоюється у своєму негативному впливі.

Запаморочення при шийному остеохондрозі

Запаморочення – це прояв кисневого голодування та недостатнього наповнення судин мозку кров'ю, порушення провідності нервових волокон та реактивний спазм судинних стінок.

Запаморочення виникають найчастіше вранці, при різкому нахилі голови вперед або убік.

Зазвичай ці рухи озвучуються похрустуванням у шиї. Супроводжуються потемнінням та «мушками» в очах, наростаючим шумом і тиском у вухах, просторовою дезорієнтацією, нагадуючи переднепритомний стан.

Такий симптомокомплекс може виникати постійно або спорадично. Тривати мить або годинник. Можливо, обтяжений стан – нудота та блювання.

Нерідко, спостерігається некерована та безпричинна гіпертонія, мігренозний біль, пітливість і озноб. Часто супроводжує синдром заколисування.

Фізіологічно запаморочення супроводжує різні патологічні синдроми:

• (шийна мігрень, синдром Барра-Лье) – здавлення відбувається на рівні С6-С2, де С – це позначення шийного хребцявід латинського слова cervicum. Крім запаморочення, характерна одностороння пекучий пульсуючий головний біль, від потилиці до брови. Серцебиття, перепади тиску, зорові та слухові перешкоди, Окремою ознакоює – цервікобрахіалгія (біль у плечі та руці).
• Вестибуло-стволовий синдром – саме цей синдром, найчастіше, при запамороченні супроводжується нудотою та блюванням. А також заколисуванням у будь-яких видах транспорту.
• Кохлеарно-стволовий синдром – зустрічається рідко.
• Діенцефальний синдром - особливий вид вегетосудинної дистонії. При появі болю в шиї, крім запаморочення, характерні перепади настрою, серцебиття, сором у грудях та есенціальна гіпертензія. Часто у таких людей відзначаються холодні вологі рукита ноги. Супроводжується цей синдром безсонням та депресією.

Депресія при шийному остеохондрозі

Депресія – це психічний розлад, Що характеризується негативними емоційними параметрами:

• байдужістю.
• песимізмом.
• іпохондрією.
• неуважністю.
• пригніченістю.
• зниженою самооцінкою.
• почуттям провини та тривожністю.
• зниженням працездатності та концентрації уваги.
• емоційною та руховою загальмованістю.

Течія захворювання рецидивує. Супроводжується ниючими болями в серці та шлунку, диспепсичними явищами, нестабільним апетитом та порушеннями менструального циклу.

Левова частка значимості у виникненні депресії у сучасної людини лежить на патологічних змінах хребта.

Оскільки періодичні хронічні боліу хребті є стресовим фактором, що накопичує страх та негатив очікування цього болю.

Соціальна пасивність та ізоляція через погане самопочуття, неможливість щось планувати у зв'язку зі спонтанним характером болю.

Постійна виснажлива напруга від відчуття власного нездоров'я та невпевненості у собі.

Крім того - всі препарати для усунення больових нападів дають побічні ефекти - підвищений тиск, біль у шлунку та печінці.

Що вводить організм у порочне коло. Якщо приєднується терапія стероїдами препаратами та складними гіпотензивними засобами, то виявляється вже медикаментозна депресія.

Стомлюваність, безсоння, безпідставна тривожність та занепокоєння, песимістичний настрій.

Сильні домінуючі головний біль у потилиці, що зливаються з болями в шиї.

У випадках запущених форм шийного остеохондрозу, відзначається оніміння половини шиї, утруднення та грудку при ковтанні.

М'язова слабкість та парестезія пальців на руці з хворого боку. Основна та вагома проблема – безсоння, неможливість заснути та часті пробудження. Що саме собою провокує депресивний стан.

Для підтвердження діагнозу та визначення ступеня звуження хребетного кільця та тяжкості порушень необхідно комплексне обстеження у основних фахівців: вертеброневролога та психіатра.

Проводяться спеціальні тести на емоційну активність у психіатра та наявність патологічних неврологічних рефлексів.

Інструментальними методами є:

• Рентген-знімки, комп'ютерна чи магнітно-резонансна томографія;
• Доплер судин мозку.

Лікування захворювання

Лікування необхідне комплексне, незважаючи на те, що основна причина патологічного стану у захворюванні хребта важливо ліквідувати наслідки.

Медикаментозне лікування обов'язково має проводитися курсами та регулярно:

1. Нестероїдні протизапальні препарати.
2. Лікарські засоби для покращення кровообігу головного мозку.
3. Седативні препарати та антидепресанти.
4. Знеболювальні антиспазматичні засоби – триган, спазган, спазмалгон.
5. Антиоксиданти – аскорбінова та нікотинова кислота, ретинол.
6. Курс загальнотонізуючих та загальнозміцнюючих препаратів – внутрішньовенно краплинно.
7. Ліки, що зміцнюють судинну стінку.
8. Актуально місцева діямазями, гелями, лікувальними пластирями.

Лікування причини захворювання:

1. Фізіотерапевтичні методи лікування – УВЧ, лазер, магнітотерапія.
2. Лікувальний масаж комірцевої зони.
3. Лікувальна фізкультура.

Реабілітація та профілактика ускладнень

1. Дієта – повне виключення міцного чаю та кави, алкоголю, смаженої та гострої. Важливо віддавати перевагу рослинній та молочній їжі.
2. Категорична заборона куріння та неконтрольованого споживання алкоголю.
3. «Охоронний режим» - бажано уникати лазні та сауни, тривалого прийому ванн, задушливих приміщень, різких нахилів та поворотів голови.
4. Для спокійного міцного сну необхідно виключити високу подушку лише ортопедичний міні-траверсен. Приміщення завжди має бути провітряним та прохолодним.
5. Відвідування басейну – плавання корисне й у реабілітації хребта як і природний антистресовий чинник.
6. Підвищена фізична активність – різні аматорські види спорту: туризм, велосипед та лижі, терренкур, біг підтюпцем.

Ускладнення захворювання

При ігноруванні симптомів або незавершеному лікуванні згодом симптоми можуть наростати і частішати, що нерідко призводить до тяжких незворотних ускладнень:

• Ішемічні та геморагічні інсульти.
• Збій біоритму організму стимулює його прискорене старіння.
• Тривале протягом депресії супроводжується суїцидальними думками.
• Депресія провокує збільшення больового порога та концентрацію на болю, навіть після її усунення «больова пам'ять» не дає спокою.
• Неможливість перебування у транспорті та серед людей, що веде до розвитку різних соціопатологічних станів та фобій.