Як болить жовчний міхур – симптоми. Лікування жовчного міхура. Симптоми захворювання печінки та жовчного міхура

Чи може хворіти жовчний міхурі як це виявляється? Відповідь на дане питання ми дамо у поданій статті. Крім того, ви дізнаєтеся про те, з яких причин виникає запальний процес у жовчному міхурі та як лікувати такий патологічний стан.

Загальна інформація

На щастя, далеко не кожен знає, як болить жовчний міхур. Адже таке відхилення характеризується досить неприємними ознаками, які можна усунути лише випивши знеболюючий спазмолітичний препарат.

Перш ніж розповісти про те, чому болить жовчний міхур, слід з'ясувати, що являє собою цей орган.

Як відомо, жовчний міхур входить до системи травлення. Він знаходиться прямо під печінкою та з'єднується з нею жовчними протоками. Цей орган має невеликі розміри (приблизно з великий палецьлюдини) і форму, що нагадує маленьку порожню грушу. Основною роллю, яку виконує жовчний міхур, є накопичення, а також виведення особливої ​​рідини, що виробляється печінкою. Слід особливо відзначити, що вона вкрай необхідна засвоєння жирів і переміщення їжі по кишечнику. Протягом 2-х повних діб у печінці дорослої людини може вироблятися приблизно 2 літри жовчі.

Як болить жовчний міхур? Симптоми відхилення (загальні)

Головним симптомом захворювання такого травного органу є промацування його збільшених розмірів. Крім цього, люди, у яких спостерігається подібне відхилення, дуже часто скаржаться на постійний та досить сильний біль у районі правого підребер'я. До речі, нерідко такі неприємні відчуття поширюються на спину, поперек, праву лопатку та плече.

Слід зазначити, що там, де болить жовчний міхур, в людини може спостерігатися особлива напруженість м'язових тканин (у верхній частині живота).

На ранній стадії розвитку даного відхилення неприємні відчуття зазвичай мають нападоподібний характер. При кашлі, посиленому та глибокому диханні, і навіть зміні становища тулуба можуть значно посилюватися.

Тепер вам відомо, як болить жовчний міхур. Симптоми такого відхилення можуть як носити тривалий характер, так і тривати лише протягом декількох годин. Крім цього, у пацієнтів дуже часто спостерігається нудота з подальшим блюванням, яке не приносить ніякого полегшення. Якщо у хворого порушена робота згаданого органу, то він може піднятися температура тіла, з'явитися сухість у роті, а також помітно почастішати серцебиття.

Якщо болить жовчний міхур (симптоми були представлені вище), слід відразу ж звернутися до лікаря. Останній зобов'язаний провести обстеження та призначити лікування, яке полегшить стан пацієнта та усуне запальний процес.

Чому болить жовчний міхур?

Причин, через які сильно болить цей орган, існує дуже багато. Основними є такі:

• запальні процеси (так званий холецистит);
• обмінні захворювання (жовчнокам'яна хвороба);
• функціональні причини без запальних процесівале з порушенням моторики травного органу (тобто дискінезії).

Розглянемо всі представлені відхилення докладніше.

Хронічний та гострий холецистит

Для такого захворювання характерне запалення жовчного міхура (хронічне чи гостре), яке супроводжується порушеннями жовчовидільних функцій.

до болить жовчний міхур у цьому випадку? Для представленого відхилення характерні такі ознаки: біль, що ниє, і неприємні відчуття в районі правого підребер'я. Як правило, такий дискомфорт продовжується достатньо довгий часта приносить масу незручностей пацієнтові. Найчастіше посилення болю відбувається після вживання жирних та смажених страв, а також яєць, гострих закусок, газованих та алкогольних напоїв. Така трапеза викликає у хворого нудоту, відрижку гіркотою чи повітрям, гіркий смак та сухість у роті.

Жовчнокам'яна хвороба

Якщо у пацієнта спостерігається обмінне захворювання, як болить жовчний міхур? Симптоми такого відхилення можуть поширюватися на всю черевну порожнину, а потім концентруватись у правому підребер'ї. Як правило, хворий при цьому відчуває сильне почуттянудоти, що призводить до блювання. Більше того, при жовчнокам'яної хворобиу пацієнтів нерідко виникають запори.

Як відомо, для такого відхилення характерне утворення каменів. Найчастіше відбувається це внаслідок порушення метаболічних процесів. В даний час виділяють кілька груп каменів, які розрізняються за хімічним складом: пігментні, суто холестеринові, суто вапняні і змішані (тобто івестково-холестерино-пігментові). Для діагностування даного захворюваннянеобхідно пройти ультразвукове дослідження представленого органу.

Дискінезія жовчовивідних шляхів

«У мене болить жовчний міхур. Що робити?" — це питання дуже часто ставлять гастроентерологам. Адже терпіти симптоми, які супроводжують це відхилення, не тільки не можна, а й небезпечно для здоров'я.

Дискінезія жовчовивідних шляхів – це захворювання травного органу, для якого характерне порушення його рухової активності. Внаслідок такого відхилення може порушуватися процес надходження жовчі до 12-типертсної кишки. У медичній практиці виділяють два основні види представленої патології:

• гіпотонічна, тобто рухова активність органу значно знижена;
• гіпертонічна, тобто рухова активність підвищена.

Щоб виявити таке відхилення, слід обов'язково звернутися до терапевта та розповісти йому про те, як болить жовчний міхур. Симптоми даного захворювання можуть проявлятися так:

Як лікувати захворювання жовчного міхура?

Досвідчений лікар-гастроентеролог - ось хто допоможе вам, якщо у вас дуже сильно болить жовчний міхур. Лікування цього органу призначається лише після особистого огляду пацієнта лікарем. До речі, для постановки більше точного діагнозулікар може порадити хворому пройти ультразвукове дослідження. За допомогою такого методу можна легко виявити наявність або, навпаки, відсутність каменів у жовчному міхурі, його запалення, збільшення розмірів та ін.

Після встановлення діагнозу лікар зобов'язаний призначити ефективне лікування, Яке не тільки позбавить хворого від неприємних симптомів, а й усуне запальний процес, що розвивається в даному органі.

Слід особливо відзначити, що терапія холециститу (гострого чи хронічного) проводиться лише під наглядом лікаря-гастроентеролога. Перше, що фахівець призначає, це сувора дієта. Пацієнту забороняється вживати жирні та смажені страви, а також свіжі хлібобулочні та кондитерські вироби, у тому числі шоколади, торти та ін. Крім цього, хворому не рекомендується пити спиртні та газовані напої. Також зі свого раціону пацієнт повинен виключити гострі та пряні страви, включаючи свіжий часник, цибулю та перець.

За особливими показаннями, які лікар повинен розглянути в кожному окремому випадку, пацієнту можуть бути призначені різні засобита ферменти, які нормалізують моторику органів шлунково-кишкового тракту

Після того як період загострення стихне, слід перейти до фізіотерапії та лікування мінеральними водами.

Хірургічне втручання

Якщо в результаті терапевтичного лікування так і не вдалося полегшити стан хворого, то лікарі вдаються до хірургічного втручання. До речі, операцію видалення жовчного міхура проводять і в тому випадку, якщо має місце калькульозний холецистит (з утворенням каменів). Висічення даного органу може проводитися класичним чином за допомогою порожнинного втручання або малотравматичним способом (лапароскопія).

Важливо знати

При несвоєчасному та неналежному лікуванні захворювань жовчного міхура у пацієнта можуть розвинутися досить тяжкі ускладненняу вигляді порушення процесу відтоку жовчі, інфекційного зараженнявнутрішнього вмісту, гнійного запаленнястінок органу, жовчних нориць та підпечінкових абсцесів.

Якщо жовчний міхур став хворіти раптово і у вас немає можливості відвідати лікарню, то рекомендується відмовитися від вживання будь-якої їжі та прийняти знеболюючий препарат. Допоможе полегшити стан чай на основі таких лікарських рослин, як квітки календули, аптечної ромашки, стовпчиків з приймочками кукурудзи, піщаного безсмертника, звичайної пижми, листя перцевої м'яти, коріння кульбаби, а також трав гіркого полину, великого чистотілута плодів звичайного фенхелю.

Якщо неприємні відчуття виникли в нічний час, то для полегшення стану можна лягти на лівий бік тулуба та завдати несильних ударів у правий бік. Такий спосіб дозволить звільнити частину жовчі з міхура, що частково сприятиме усуненню болю.

fb.ru

Для чого нам потрібні печінка та жовчний міхур

Для життєдіяльності людини ці органи дуже важливі. Вони беруть участь в обміні речовин, кровообігу та у травленні. Завдяки печінці з організму людини виводяться різноманітні токсичні речовини.

Будь-які порушення в роботі печінки та жовчного міхура можуть призвести до захворювання, яке доведеться дуже довго лікувати.

Як тільки у людини з'явилися підозри, що у нього є захворювання печінки або жовчного міхура, то потрібно відразу ж звернутися до фахівцівщоб не запустити захворювання.

Справа в тому, що на ранній стадії хвороби людина може не відчувати жодних симптомів. Усі проблеми виявляються, коли захворювання вже прогресує.

Симптоми хвороби печінки та жовчного міхура

Біль. Локалізується у правому боці. Хворого турбує тяжкість з правого боку, оскільки печінка збільшується. Жовчні протоки та міхур запалюються, що також призводить до больових відчуттів.

на різних стадіяхЗахворювання біль може проявлятися не однаково. Вона може бути як тупий і ниючий(при хронічному захворюванні), так і мати різкий характер при спазмах жовчного міхура або виведення каменів з жовчних проток.

Приступи болю можуть тривати від кількох годин на добу. Вони можуть супроводжуватись нудотою і навіть блювотою. Біль може віддавати і передпліччя, і поперек, відчуватися між лопатками.

Але больові відчуттяприсутні не при всіх захворюваннях печінки, оскільки цей орган позбавлений больової чутливості. Найсильніші болі людина відчуває при печінковій коліці. Вона може супроводжуватись дуже високою температурою, Що доходить до 40 ⁰ C.

Зміна шкірного покриву

Жовтяниця. В організмі будь-якої людини присутній пігмент барвника жовтого кольору - білірубін. При деяких захворюваннях печінки його кількість різко зростає. Це призводить до фарбування шкіри хворого, білка його очей і слизових в жовтий колір. Цей симптом проявляється при гепатиті та при закупорці жовчних проток камінням.

На жовчний міхур і його протоки може бути тиск пухлиною, що теж призведе до закриття каналу. При початковому прояві жовтяниці колір шкіри хворого набуває золотистий колірПри запущеному стані вона стає жовто-зеленого відтінку.

Роздратування на шкірі та свербіння. При захворюванні печінки та жовчного міхура дуже часто відбувається викид жовчних кислот у збільшеному обсязі, а вони містять токсичні речовини, які надають несприятливий вплив на шкіру, оскільки подразнюються її нервові закінчення. Людина починає інтенсивно свербіти. Хворий постійно відчуває неприємний свербіж.

Основні ознаки захворювання печінки

При початковій стадії печінкової недостатності людина стає млявою, постійно хоче спати, страждає на мігрень і запамороченнями. Якщо не зважати на цю проблему, то хвороба почне прогресувати, у хворого з'являться галюцинації, він почне марити.

Все це може призвести до коми, а пізніше і до смерті. Така гостра печінкова недостатність є симптомом занедбаного гепатиту. Втрата ваги. Спостерігається при давно прогресуючому цирозі та при раку печінки.

Висока температура. Цей симптом зустрічається при будь-якому захворюванні печінки. Найчастіше підвищена температура спостерігається при абсцесі печінки та при холециститі.

При виникненні будь-якого з цих симптомів слід обов'язково звернутися до лікаря, щоб він призначив додаткові аналізи та встановив правильний діагноз. Тільки після цього лікар зможе призначити грамотне лікування.

Лікування хвороб печінки та жовчного міхура

Аналізи, необхідні для встановлення точного діагнозу захворювання печінки та жовчного міхура.

Після проведення всіх необхідних аналізівта постановки правильного діагнозу, лікар приступає до лікування. Для початку потрібно про визначити причини захворюваннята усунути їх.

Після виявлення причини захворювання печінки та жовчного міхура фахівці повинні приступити до лікування.

Лікування цирозу печінки

Процес може проходити досить тривалий час. Головне, хворому вчасно звернутися до лікаря, інакше занедбане захворювання може призвести до раку печінки. Не варто вдаватися до рецептів народної медицини.

Деякі трави можуть лише посилити ситуацію. Будь-який лікарський засіб має бути погоджено з вашим лікарем. Лікар сам може запропонувати додати до препаратів традиційної медицини народні засоби (мед, трави), але все лікування має вестися комплексно.

Часто цироз печінки є наслідком вірусного гепатиту. Тому насамперед слід вилікувати попереднє захворювання. Цироз печінки розвивається і за зловживання алкоголем.

У цьому випадку необхідно позбутися згубної звички, нормалізувати своє харчування, дотримуватися спеціальної дієти та застосовувати медикаменти, призначені лікарем для очищення печінки.

Хронічний гепатит. Його важче діагностувати, ніж лікувати. Одужання приходить у процесі прийому різноманітних ліків та дотримання суворої дієти.

Пацієнт повинен протягом усього життя стежити за харчуванням, щоб не збільшувати навантаження на печінку. Будь-які відхилення в дієті можуть призвести до загострення захворювання.

Дискінезія жовчовивідних шляхів

При цьому захворюванні порушується робота жовчного міхура та жовчних проток. Усередині міхура і жовчних шляхів є м'язи, які сприяють просуванню жовчі протоками. При порушенні цих м'язів і виникає дискінезія.

Причинами цього захворювання можуть бути гормональні порушення, вроджена неправильна будова жовчного міхура та його проток, лямбліоз, гастрит, аднексит та ін. В основному від цієї хвороби страждають жінки.

Хороший фахівець після встановлення діагнозу та виявлення причин захворювання, призначить комплексне лікування щодо вирішення всіх проблеми. Потрібно позбутися і захворювання, що спричинило дискінезію і відновити роботу м'язів жовчного міхура і жовчовивідних проток.

При цьому захворюванні людина відчуває нервові розлади тому під час лікування необхідно заспокоїти свою нервову систему. Пацієнт повинен висипатися, скласти зручний для себе режим дня та комфортну обстановку у себе вдома.

Тільки в цьому випадку лікування проходитиме ефективно та хвороба відступить. Бажано під час одужання провести чистку печінки, що допоможе позбавитися токсичних речовин, що знаходяться в організмі.

Холецистит та холангіт. Це запальні захворювання. При холецистит хвороба локалізується в жовчному міхурі. А при холангіті запалення захоплює жовчовивідні протоки.

Захворювання виникає при появі в жовчному міхурі та його протоках піску та каміння. Також спровокувати запалення можуть різні мікроорганізми, що проникають сюди з кишечника Після виявлення симптомів хвороби необхідно провести аналіз жовчі пацієнта для більш точної постановки діагнозу.

Лікування медичними препаратами, які знімають запалення в організмі, повинне супроводжуватись суворою дієтою.

Жовчнокам'яна хвороба. Це захворювання характеризується утворенням каменів у жовчному міхурі та його шляхах. Часто ця хвороба спровокована спадковістю. Симптомами прояву хвороби є підвищена температура тіла, прояви жовчної кольки та жовта пігментація шкіри та слизових оболонок.

Як і за будь-якого захворювання жовчного міхура необхідна сувора дієта. У тяжких запущених випадках проводять оперативне лікування.

Профілактика захворювання печінки та жовчного міхура

Для того щоб не захворіти знову після лікування хвороб печінки та жовчного міхура, слід дотримуватись дієти, вести здоровий спосіб життя. Уникайте різноманітних запалень та інфекцій.

Не варто запускати захворювання печінки та жовчного міхура. Потрібно ретельно стежити за своїм здоров'ям та при прояві будь-якого неприємного симптомуобов'язково якнайшвидше звертатися до фахівців.

Не забувайте, що багато захворювань печінки та жовчного міхура в занедбаному стані можуть призвести до онкології, а тут лікарі вже можуть виявитися безсилими.

pechen.guru

Печінка. Жовчний міхур.

Дата: Субота, 14.03.2009, 21:46 | Повідомлення # 1 Печінка— це найпотужніший внутрішній органв організмі людини. Мікроанатомія печінки, як і будь-якого іншого органу, є специфічною за своєю структурою, що пов'язано з численними функціями, які вона виконує. 60% маси печінки представлена ​​спеціальними клітинами печінки (гепатоцитами), які відповідальні за всю її роботу. Особливість роботи печінки полягає у виконанні одночасно функцій, які між собою мають принципові відмінності та є найважливішими для організму. Серед них найбільш важливими є детоксикаційна (руйнування токсичних речовин), видільна (секреція та виділення жовчі), синтетична (синтез багатьох біологічно активних речовин) та енергетична (підтримка енергетичного балансу організму). Захворювання печінки мають прямий зв'язок з порушенням її функціонування, тому необхідна оцінка її діяльності за допомогою лабораторних та інструментальних методівдослідження. Ще раз хотілося б звернути увагу на унікальність цього органу. Його стан великою мірою визначає здоров'я нашого організму загалом. Печінка - унікальна хімічна фабрика, яка перетворює все, поглинене нами через травний тракт, дихальну системута шкіру, у життєво необхідні для організму речовини. Печінка є найважливішим резервуаром крові, де відбувається утворення та накопичення еритроцитів та фільтрація крові. Це той орган, який бере участь більш ніж у 500 біохімічних реакціях, підтримує імунну відповідь організму на необхідному рівні, без неї був би неможливий процес травлення та синтез енергії та живих клітин. Печінка бере найважливішу участь у жировому, вуглеводному та білковий обмінречовин. Крім того, вона виробляє жовч- Це субстанція, завдяки якій йде нормальне поширення поживних речовин і виведення токсинів з організму, т.к. кров надходить безпосередньо до печінки, де токсини нейтралізуються, не потрапляючи в загальний кровотік, і виводяться з організму разом із жовчю. Багато захворювань печінки на початкових стадіяхпротікають безсимптомно, без планового щорічного обстеження можна не звернути увагу до що відбуваються зміни, т.к. печінка здатна виконувати всі функції при 20% збереженої здорової тканини. При розвитку захворювань з'являються такі симптоми, як болі або відчуття тяжкості у правому підребер'ї, болі постійні, або протягом дня, що ниє характеру і посилюються при фізичному навантаженні, появі в раціоні харчування жирних, гострих, смажених страв. Найчастіше апетит відсутня, з'являється відрижка, печія, гіркота у роті, можливо блювання, з'являється та прогресує ожиріння. Але можлива і поява загальних скарг — слабкість, млявість, зниження працездатності, невмотивована втома, нерідко з'являється біль голови, іноді втрата свідомості. Можуть бути крововиливи на шкірі, у жінок можливе порушення менструального циклу, у чоловіків імпотенція, і, в деяких випадках, зайве схуднення. При обстеженні у пацієнтів часто виявляється гепатомегалія (збільшення частки або часток печінки за рахунок структурних змінклітин). Також все частіше і частіше діагностують жировий гепатоз (жирова інфільтрація печінки), про який зазвичай не підозрюють, явних симптомів це захворювання не дає і часом не вловлюється звичайними біохімічними пробами. Прогноз цих захворювань такий, що у 35-40% випадків у хворих спостерігається перехід у такі захворювання, як гепатит, цироз печінки, можливе провокування панкреатиту. Тому вважаємо за необхідне проводити ретельне комплексне обстеженнявсіх своїх пацієнтів, щоб виявляти та попереджати приховані форми захворювання. Цироз печінки- це прогресуюче хронічне захворювання печінки, що характеризується дистрофією та некрозом (омертвінням) печінкової тканини, ознаками печінкової недостатностіта портальною гіпертензією (підвищенням кров'яного тиску в портальній системі печінки); що супроводжується розростанням сполучної тканини та глибоким порушеннямструктури та функції печінки. Причинами жирового гепатозу, гепатомегалії та цирозу печінкиє: хронічні вірусні захворювання (в т.ч. гепатити А, В, С та ін.), зловживання алкоголем, порушення імунітету, обміну речовин, деякі спадкові захворювання, дія гепатотропних лікарських та токсичних речовин, хвороби жовчного міхура і підшлункової залози, та багато інших. . ін, у тому числі - потворне, безграмотне харчування. При цирозі печінки, внаслідок запалення або отруєння клітини печінки гинуть та заміщаються сполучною тканиною, порушується її функціональна здатність утилізувати шкідливі речовини, і токсини потрапляють із кровотоком у будь-яку систему тканин та органів. Особливо небезпечний вплив отрут на центральну та периферичну нервові системи. При цирозі змінюється як зовнішність, а й психіка людини (з такими людьми важко працювати і дуже важко жити). Традиційна медицина всього світу, при лікуванні жирового гепатозу, гепатомегалії та цирозу печінки, пропонує лікарську, замісну та посиндромну терапію, яка може незначно покращити самопочуття хворого, але невідворотно веде до прогресії захворювань, оскільки будь-яка присутність хімічних речовину крові людини згубним чином позначається зміненої печінки.

Дата: Понеділок, 16.03.2009, 20:18 | Повідомлення # 2 Жовчний міхур. Запалення жовчного міхура. Лікування гострого та хронічного холециститу. У багатьох людей є помилкова думка про те, що жовчний міхур - це джерело жовчі, що далеко не так. Жовч утворюється у печінці, а жовчний міхур є резервуаром для її зберігання. Найголовніша функція жовчі – це участь у перетравленні жирів, без неї цей процес неможливий. За добу печінка виробляє близько 1 л жовчі, яка накопичується в жовчному міхурі і витрачається за необхідності. Однак, не варто скидати з рахунків ще й те, що в жовчному міхурі концентрація жовчі в десяток разів збільшується порівняно з тим, якою вона надходить із печінки. Це з тим, що стінка міхура здатна активно всмоктувати воду, а спочатку основою жовчі є вода. У процесі травлення бере участь концентрована жовч. Холецистит- Захворювання, що характеризується запаленням стінки жовчного міхура. Жінки страждають на це захворювання в 3-4 рази частіше за чоловіків, найчастіше зустрічається у людей з надмірною масою тіла, проте в осіб астенічної статури не є винятковою рідкістю. Гостре запалення жовчного міхура характеризується раптовою появою стійкого, різкого болю в області правого підребер'я, що періодично посилюється і можливо віддає в спину, а також в область ключиці справа. Найчастіше супроводжується нудотою, блюванням, підйомом температури, провокується прийомом жирної, гострої, смаженої їжі. Хронічній формі запалення в більшості випадків передувало перенесене гостре, тому його загострення за клінічними симптомами дуже схоже на гострий напад. Якщо це період ремісії, то з'являються скарги на відрижку, почуття тяжкості, розпирання у правому підребер'ї після їжі, непереносимість жирної їжі, дуже часто супроводжується тупим болем в області правої ключиці та в спині, що може посилюватися при фізичному навантаженні, ходьбі, русі. Запальний процес при хронічному холецистит може розвинутись в результаті: Впливи хімічних факторів - зміни складу жовчі при прийомі лікарських препаратів, неправильному харчуванні; закидання в жовчний міхур ферментів підшлункової залози при гострому деструктивному панкреатиті Бактеріального запалення (стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, клебсієла) шляхом інфікування висхідним або низхідним шляхом при опіках, травмах, операціях, сепсисі. У деяких випадках є наслідком перенесеного гострого холециститу Існують два типи хронічного холециститу: холецистит, який розвивається непомітно, повільно та поступово, протягом багатьох місяців і років, та хронічний холецистит, який виникає після раніше перенесеного нападу гострого холециститу. У першому випадку йшлося про так званий первинний хронічний холецистит, у другому — про вторинний. Первинний і вторинний хронічні холецистити розрізняються не тільки на початку хвороби, але за тими змінами, що розвиваються в стінці міхура. При первинному холецистит стінка жовчного міхура залишається тонкою, і в цілому зберігає свою структуру. У той же час при вторинному хронічному холециститі, що виникає після відносного стихання гострого нападу, стінка жовчного міхура дуже потовщується. Діагноз ставиться на підставі ультразвукового обстеження, на якому виявляють наявність конкрементів (каменів), або ознаки хронічного запалення у вигляді ущільнення і/або потовщення стінки міхура. Виявлення каміння вказує на хронічний калькульозний холецистит. При лікуванні хронічного холециститу в традиційній медицині застосовуються антибіотики, жовчогінні препарати, спазмолітики, аж до застосування наркотичних анальгетиків, і в тих випадках, коли лікування неефективне, проводиться холецистектомія, тобто. хірургічне видалення жовчного міхура. Це, згодом, може призвести до розвитку так званого постхолецистектомічного синдрому, що перетворює життя пацієнта на справжнє борошно. "Хочеш змінити світ - почни з себе"

Дата: Середа, 18.03.2009, 20:13 | Повідомлення # 3 Дискінезія жовчовивідних шляхів та жовчного міхура Дискінезії жовчовивідних шляхів і жовчного міхура - це неузгоджена, надмірна або знижена або несвоєчасна робота жовчного міхура і сфінктерів, що є функціональними захворюваннями. Дисфункція жовчного міхура - це порушення скоротливої ​​здатності жовчного міхура, яке супроводжується болем типу жовчної кольки і часто поєднується з порушенням випорожнення жовчного міхура. Дисфункція сфінктера Одді - це порушення його скорочувальної здатності Сфінктер Одді, регулює порційне надходження жовчі та панкреатичного соку в дванадцятипалу кишку. Дисфункція сфінктера Одді може бути первинним, але частіше вторинним захворюванням, може супроводжувати виразкову хворобу, холецистити, жовчнокам'яну хворобу, постхолецистектомічний синдром та багато іншого. Дискінезії жовчного міхура та жовчовивідних шляхів також можуть бути первинними та вторинними. Первинна дискінезія спостерігається за відсутності органічної патології жовчного міхура чи жовчних шляхів. При її тривалому перебігу з'являється застій жовчі в жовчному міхурі, порушується колоїдна структура жовчі, що сприяє виникненню запального процесу та камнеутворення. Дискінезія вторинного генезу спостерігаються у разі, якщо спочатку існував кам'яний чи безкам'яний холецистит, є аномалія жовчного міхура (перегини, стенози, перетяжки жовчного міхура). Первинна та вторинна дискінезія жовчного міхура та сфінктера Одді найчастіше зустрічається у молодих жінок з недостатньою вагою, дуже часто проглядається зв'язок дискінезії з менструальним циклом. Первинна дискінезія сфінктера Одді має зв'язок з якістю життя, дуже часто зустрічається у людей з підвищеною увагоюдо свого здоров'я та зі зниженою працездатністю через постійне погане самопочуття. Дискінезія жовчного міхура та жовчовивідних шляхів пов'язана з порушенням гормональної регуляції, нестабільним емоційним фоном, виразковою та жовчнокам'яною хворобами, панкреатитом будь-якої етіології, застосуванням лікарських препартів, які сприяють виникненню застою жовчі у жовчному міхурі та спазму. З причин виникнення дискінезії ми наголошуємо на кількох пунктах, хоча насправді перелік величезний: загальний невроз; ендокринні захворювання щитовидної залози, ожиріння, запальні процеси органів малого тазу; у жінок – застосування гормональних контрацептивів; характер харчування, режим, незбалансованість їжі, що приймається: частий прийом гострої, смаженої, жирної, алкоголю, недостатнє вживання харчових волокон, великі проміжки між прийомами їжі; Алергічні реакції, у тому числі і харчові: дисбактеріоз; вірусний гепатит: органічні захворювання жовчних шляхів, дванадцятипалої кишки, підшлункової залози. Існує дві форми дискінезії жовчних шляхів – гіперкінетична (спастична) та гіпокінетична (атонічна). Гіперкінетична дисфункція жовчного міхура характеризується періодично виникаючим гострим колікоподібним болем у правому підребер'ї, який може віддавати в праву лопатку, плече, або ж у ліву половину. грудної клітки. Біль виникає раптово, можливо її багаторазове повторенняпротягом доби, іноді може супроводжуватися нудотою, блюванням, порушенням функції кишківника, рідко з'являється головний біль, пітливість, серцебиття. Проте симптомів запального процесу в аналізах крові зазвичай не буває. Більшість хворих відзначають порушення сну, різку зміну настрою, дратівливість. Коли нападів болю немає, може турбувати тяжкість у правому підребер'ї. Провокувати напади можуть похибки у харчуванні, фізичні навантаження, стреси, у жінок менструація. Гіпокінетична дисфункція проявляється постійним тупим болем у правому підребер'ї без чіткої локалізації, почуттям розпирання, ці симптоми значно посилюються при емоційному навантаженні, іноді прийомі їжі. Крім цього турбує гіркий присмак у роті, поганий апетит, відрижка, здуття живота та запор. Крім того, виділяють ще й змішану форму дисфункції жовчного міхура, що характеризується зміною однієї форми на іншу. Традиційне лікування будь-якої форми цього захворювання передбачає призначення загальноприйнятих дієт, прийом препаратів, що впливають на скорочувальну здатність жовчного міхура, роботу сфінктерів, зняття больового синдрому. Це не вирішує причини захворювання. cosmoforum.ucoz.ru Причини захворювань печінки Захворювання цього органу розвиваються у людини з кількох причин. Як найпоширеніші серед них фахівці виділяють інфекційний фактор (йдеться про віруси гепатиту), захворювання цукровим діабетом , Порушений жировий обмін, а також постійне злісне вживання людиною алкоголю. Часто у людини болить печінка в тому випадку, якщо вона протягом тривалого періоду приймає медикаментозні препарати або контактує з токсинами. У такому разі біль у печінці виникає як наслідок її отруєння. Симптоми захворювання печінки виявляються й у людей, які мають спадкову схильність до такої патології. Захисна система організму хворої людини починає приймати за чужорідні клітини печінки та жовчних проток, через що пацієнт згодом і дізнається, як болить печінка. Втім, у деяких випадках, чому поступово порушується робота печінки, людина може навіть не здогадуватися. Так, іноді причиною хвороби стає неправильний підхід до щоденного харчування, постійне дотримання жорсткої дієти , стрімкий набір зайвої ваги . Що робити в такому випадку повинен підказати фахівець, оскільки самостійне лікування може призвести до посилення ситуації. Таким чином, впливати на стан печінки можуть не лише серйозні хворобита порушення у роботі систем організму, а й звички та переваги людини, екологічна обстановка. У будь-якому випадку необхідна попередня діагностика та правильний підхід до терапії. Симптоми захворювань печінки Якщо у людини розвивається гепатит , то йдеться про гостре або хронічне дифузне запалення печінки, яке може мати різне походження. При гострому гепатиті іноді симптоми виражені неяскраво. Отже, виявляють захворювання на процес діагностики інших недуг. Але в основному гострий гепатит починається з так званої переджовтянічної стадії. У цей час ознаки хвороби можуть нагадувати симптоматику при грипі . Приблизно за два тижні починається жовтянична стадія. Більш грізним захворюванням є гострий токсичний гепатит . У зв'язку з інтоксикацією організму недуга прогресує дуже швидко. Шкіра хворого, а також його слизові оболонки набувають жовтуватого відтінку, сеча стає коричневою, а стілець — білувато-коричневим. Якщо має місце гострий проявхвороби, то можливий розвиток свербежу, носових кровотеч, порушення ритму серця, а також присутні окремі ознаки ураження ЦНС. Оглядаючи пацієнта з підозрою на гострий гепатит, фахівець виявляє, що його печінка збільшена, а при пальпації має місце невелика болючість. За допомогою лабораторних досліджень діагноз підтверджується та призначається лікування. При встановленні діагнозу лікареві важливо дуже ретельно вивчити анамнез, тому що завжди існує ймовірність, що у пацієнта вірусний гепатит . Діагностуючи захворювання печінки, досить часто у пацієнтів виявляють хронічний гепатит . Симптоми захворювання печінки даному випадкувиявляються її збільшенням, відчуттям тяжкості чи болю у правому підребер'ї. Такі ознаки як свербіж шкіри та жовтяниця відзначаються рідше, причому, відзначається лише помірне пожовтіння слизових оболонок та шкіри. Але при цьому у людини відзначається регулярна нудота, зниження апетиту. Крім того, людину непокоїть нестійкий стілець, метеоризм , відчуття слабкості Впливає на стан та харчування: хворий погано переносить жири. Саме тому дуже важлива дієта при захворюванні печінки. Крім описаних форм гепатиту, лікарі в процесі діагностики визначають інші різновиди цієї хвороби: доброякісний і агресивний гепатит , неактивний і активний гепатит , прогресуючий рецидивуючий гепатит . Визначити форму хвороби з високою точністюдозволяє проведення лапароскопії та взяття матеріалу для біопсії печінки. При гепатозі у хворого розвивається порушення обмінних процесів у клітинах печінки. Поступово розвиваються дистрофічні зміни. Запалення у своїй немає. Найчастіше у пацієнтів діагностується жировий гепатоз , що виникає внаслідок занадто частого та рясного надходження до печінки жирів. В результаті відбувається ожиріння клітин печінки. При занедбаної формігепатиту у людини поступово може розвинутися цироз печінки . Ця хвороба має хронічний перебіг, для неї характерне ураження печінки прогресуючого типу. Відбувається повна перебудова тканини печінки, внаслідок чого порушуються всі функції органу і у людини проявляється хронічна печінкова недостатність . При цирозі печінки людина переважно скаржиться на прояв загальної слабкості, постійний більабо відчуття тяжкості у правому підребер'ї та подложечкой, почуття гіркоти у роті , відрижку, схуднення, здуття живота . У нього відзначається жовтяниця, почервоніння долонь, прояв судинної сітки на обличчі, грудях, долонях. Печінка при цирозі збільшена, у своїй її зменшення вважається несприятливим ознакою. Також у хворого збільшується селезінка. Подальший розвиток захворювання протікає вже з ознаками портальної гіпертензії. У людини накопичується рідина в черевній порожнині, внаслідок чого збільшується живіт, спостерігається варикозне розширення вен прямої кишки, стравоходу, шлунка, виявляються набряки. Можливі кровотечі . В основному на цироз печінки страждають люди, які багато років регулярно вживають спиртне. Цироз розвивається іноді і на тлі інфекційних недуг, вірусів гепатиту С та В. Лікування Завдяки інтенсивному розвитку сучасної медицини, а також взяття лікарями на озброєння методів фармакотерапії та інших нетрадиційних засобівЛікування печінки проходить ефективно. Перш ніж призначати препарати для лікування, лікар чітко встановлює діагноз і усуває причини, що призвели до розвитку недуги. Лікування цирозу печінки та інших патологій цього органу є кропітким та тривалим процесом. В даному випадку хворому важливо вчасно звернутися за допомогою і не прогаяти момент, тому що зволікання загрожує розвитком грізних хвороб, зокрема може проявитися. рак печінки . Деякі хворі вважають, що ефективною буде народна медицина. Але лікування печінки народними засобами може практикуватися лише під суворим керівництвом лікаря, а чи не самостійно. Практикуючи комплексну терапію, лікар може рекомендувати лікування травами та іншими народними засобами (широко практикується лікування печінки, медом, вівсом та ін.). Не менше важливим моментомв процесі лікування печінки є дієта, що щадить. Так, якщо у людини розвивається жировий гепатоз, при якому відбувається ожиріння клітин печінки, у його раціоні мають переважати білкові продукти. Розвинена жирова дистрофія передбачає суворе обмеження раціону кількості жирів. Хворим, у яких розвинувся гепатоз, не рекомендується вживати тваринні жири. У той самий час призначається прийом вітамінів, препаратів стимулювання функцій печінки. Рекомендовано вести активний спосіб життя. Якщо у хворого діагностовано гемангіома або кіста печінки , то лікування таких утворень залежить від їх місця розташування та величини. У цьому випадку важливо провести точну діагностику, після чого лікар індивідуально ухвалює рішення про лікування. Як медикаментозне лікування захворювань печінки та жовчовивідних шляхів, залежно від особливостей хвороби, практикується прийом так званих гепатотропних засобів . Їх поділяють на три підгрупи. Жовчогінні препарати активізують секрецію жовчі та покращують процес її попадання у дванадцятипалу кишку. Гепатопротекторні препарати покращують обмінні процеси у печінці, дозволяючи їй стійкіше сприймати патогенні впливи, сприяють відновленню печінки. Холелітолітичні препарати активізують процес розчинення жовчного каміння. При лікуванні гепатитів різних форм практикується комплексна терапія, що включає різні процедури та методи. Зокрема, застосовуються медикаментозні засобиякі сприятливо впливають на роботу печінки, спеціальна дієтата режим. На етапі одужання хворим призначається фізіотерапія та санаторно-курортне лікування. При гострий вірусний гепатит для забезпечення видалення з організму токсичних речовин рекомендовано пиво настоїв і відварів трав. Народна медицина рекомендує застосовувати відвари льону звичайного, ромашки аптечної, шипшини коричної, конюшини червоної, м'яти перцевої, вівса, звіробою, інших трав та рослин. При вірусному гепатиті рекомендується прийом вітамінів Е та А, а також олій та продуктів, які містять ці вітаміни. Практикується лікування соком чорної редьки, маслом розторопші, обліпихи та ін. При цирозі печінки хворому призначається дієта, що категорично виключається алкоголь. Якщо в печінці відбувається активний процес, то пацієнту призначається курс лікування, до якого входить прийом Кокарбоксилази , вітамінів групи В , фолієвої кислоти , аскорбінової кислоти , вітамінів А , D . Якщо у хворого виявляються симптоми, що свідчать про печінкову недостатність, йому показано гемодез , розчин 5% глюкози , розчини солей . За наявності вираженого запального процесу практикується терапія кортикостероїдними гормонами, а також призначається Левамізол (Декаріс) . Лікування обов'язково відбувається під контролем лікаря. Дієта Говорячи про забезпечення щадного режиму при недугах печінки, в першу чергу йдеться про правильний підхід до організації харчування людини. Щадна дієта дозволяє не тільки більш ефективно лікувати хвороби печінки, але й нормалізувати функції печінки, процеси утворення жовчі в організмі, відновити обмінні процеси. Пацієнтам, які мають ризик жирового переродження органу, показана спеціальна дієта при хворобі печінки. Як рекомендовані продукти слід відзначити тріску, сою, сир, в яких міститься багато ліпотропних речовин . Людям, у яких виявляються симптоми хвороби печінки, показано харчування продуктами із невисоким вмістом жирів. Людина не повинна вживати більше 80 г жирів на день, при цьому щодня рекомендується вживати рослинне мало, яке забезпечує жовчогінний ефект, а отже, і лікування печінки. Якщо у хворого з'явилися ознаки порушення відтоку жовчі, йому показано вживати на день близько 150 г жирів, причому половину з них повинні становити саме рослинні олії. Не рекомендується їсти багато вуглеводної їжі. При хронічних хворобах печінки практикується дробове харчування стравами, що містять повноцінне співвідношення білків, вуглеводів та жирів. Їжа має бути вареною або приготовленою на пару. При гепатитах у раціоні має бути багато легкозасвоюваних білків. Категорично забороняється вживати жирне м'ясо, копченості, наваристі бульйони, консерви, шоколад, кислу їжу, алкоголь. Якщо при більшості хвороб печінки дієту потрібно дотримуватись тільки на етапі лікування та відновлення, то при цирозі печінки вона буде довічною. Причому обмеження в харчуванні при цій грізній хворобі особливо серйозні. Жовчний міхур розташовується під печінкою, яка з'єднується з міхуром системою жовчних проток. Жовч , що виробляється печінкою, забезпечує активізацію вироблення жирів у печінці. Призначення жовчі – покращувати засвоєння жирів та активізувати переміщення їжі по кишечнику. На стінках жовчного міхура та проток є шар м'язів, які, скорочуючись, стимулюють пересування жовчі. Якщо відбуваються збої у таких скороченнях, то у людини діагностується дискінезія тобто порушення рухливості жовчовивідних шляхів. Дискінезія проявляється періодичними больовими відчуттями у сфері правого підребер'я. Якщо розглядати хвороби жовчного міхура в цілому, дискінезія не вважається небезпечною недугою, проте внаслідок тривалого прогресування цього стану можуть розвиватися симптоми жовчнокам'яної хвороби. При жовчнокам'яній хворобі відбувається утворення каменів у жовчних протоках або жовчному міхурі. Найчастіше від цього захворювання страждають жінки у працездатному віці. зайва вага. Перебуваючи в жовчному міхурі, каміння може не завдавати занепокоєння хворому, проте при виході в жовчні протоки починається напад жовчної кольки . Людина страждає від сильного болю в животі, нудоти, блювання, гіркоти у роті. Приступ затихає, якщо камінь вийшов у дванадцятипалу кишку самостійно. Інакше жовчні шляхи закупорюються, і наслідком цього є запальний процес жовчного міхура. гострий холецистит . За такого стану вже існує серйозна небезпекадля життя, тому лікувати його слід негайно. Якщо запальний процес у жовчному міхурі протікає поступово та повільно, то мова вже йде про хронічний холецистит . Його лікування проводиться за загострення хвороби. Також хворий повинен постійно дотримуватися дієти, що щадить, можна практикувати лікування травами та іншими. народними методами. При загостренні хвороби лікарі рекомендують кілька днів вживати мінімум їжі. Призначається прийом медикаментів з кількох різних груп, які усувають головні симптоми захворювання та дозволяють привести в норму роботу ШКТ. За наявності у пацієнта уродженого загину жовчного міхура хвороба може взагалі виявлятися. Це просто особливість форми жовчного міхура, яку можна виявити випадково під час проведення ультразвукового дослідження. Але в деяких випадках загин жовчного міхура утворюється як наслідок холециститу, жовчнокам'яної хвороби . Періодично виявляються симптоми, що провокує загин жовчного міхура: це погане травлення, нудота, блювання. Отриманий перегин жовчного міхура потрібно лікувати. Спочатку проводиться медикаментозне лікування, також практикується лікувальна фізкультура, дієта. Лікування жовчного міхура проводиться лише під керівництвом лікаря. Якщо терапевтичне лікування не дає бажаного ефекту і запалення прогресує, то в такому випадку доводиться звертатися вже до хірурга. При деяких патологіях жовчного міхура можливо виключно хірургічне лікування. Так, оперативне втручання часто необхідно, якщо у хворого виявляють поліп жовчного міхура , а також каміння в жовчному міхурі . Хоча в останньому випадку іноді вдається уникнути операції. У цьому випадку практикуються сучасні методилікування, і навіть терапія деякими народними засобами. Часто при лікуванні жовчнокам'яної хвороби найбільш прийнятним методом є видалення жовчного міхура (холецистектомія). Її проводять як шляхом звичайної операції, і лапароскопічним методом. Підшлункова залоза знаходиться у черевній порожнині людини. Основною функцією цього органу є продукування ферментів , які в організмі беруть участь у процесі переробки жирів, білків та вуглеводів. Спочатку ферменти виділяються в протоку залози, пізніше ферменти виявляються в дванадцятипалій кишці. Саме там відбувається перетравлення їжі. Також у підшлунковій залозі виробляється інсулін , що відповідає за регуляцію обміну цукру Отже, його нестача веде до розвитку цукрового діабету. Основними хворобами підшлункової залози є панкреатит гострої та хронічної форми, а також пухлини . Ознаки цих хвороб можуть бути подібними. Хвороби підшлункової залози, як правило, виявляються больовими відчуттями в надчеревній ділянці, які віддають у спину під ліву лопатку. Ці симптоми хвороб підшлункової залози посилюються після того, як людина з'їла смажену або жирну страву, випила деяку кількість алкоголю. Отже, важливим пунктом у процесі лікування є правильна дієта. Турбує людину також блювання, пронос, нудота. До того ж, у нього пропадає апетит, втрачається маса тіла. При гострому панкреатиті відбувається запальний процес у підшлунковій залозі. Ця хвороба може вражати людину внаслідок вживання великої кількостіалкоголю, а також як наслідок захворювань жовчного міхура та дванадцятипалої кишки. При гострому панкреатиті людина страждає на сильний біль, і йому потрібна допомога лікаря. Лікування підшлункової залози народними засобами без попереднього огляду лікаря у разі практикувати не можна. Гостра форма часто перетворюється на хронічну. При хронічний панкреатит запальний процес підшлункової залози тривалий і млявий. При прогресуванні захворювання тканини залози поступово замінює сполучна тканина. Як наслідок, виділяється менше ферментів, погіршується перетравлення їжі. Крім того, збільшується ризик розвитку цукрового діабету, оскільки продукування інсуліну також зменшується. При лікуванні хронічної форми хвороби важливо дотримуватись дієти, практикувати прийом медикаментів, які зменшують вироблення шлункового соку, а також засобів, що містять ферменти. У цьому випадку також можливе лікування підшлункової залози травами. Пухлини підшлункової залози поділяють на два види: рак підшлункової залози і пухлини гормонально активні . При онкологічному утворенні у хворого відзначається розвиток жовтяниці, хронічного панкреатиту, цукрового діабету, його турбують дуже сильні болі, знижується вага. Практикується хірургічне лікування. При гормонально-активних пухлинах спочатку в процесі діагностики визначається, злоякісна це пухлина або доброякісна. Після цього приймається рішення про проведення хіміотерапії чи хірургічного втручання. Важливо, щоб лікування таких хвороб було комплексним і проводилося відразу після діагностики захворювання. medside.ru 01 Основні патології На сьогоднішній день виділено: Будь-яке ураження печінки при його ігноруванні закінчується цирозом, що призводить до печінкової недостатності. Розпізнати порушення функцій органу нескладно. 02 Прояв захворювань З'являється нудота, що переходить у блювоту, печія, піт має дуже сильний неприємний запах, шкірні покриви набувають жовтяничності, приєднується значний свербіж, який складно чимось зняти. Розвивається пронос, що супроводжується зміною кольору калу. Додатково можуть виникнути такі розлади: постійне почуття голоду або сильна спрага, безсоння, жар може змінюватися ознобом. З'являються вугри, погіршується стан волосся, що переходить у випадання. Знижується вага, погіршується зір. Клінічна картина: болі, що тягнуть, почуття тяжкості характерні для млявого запального або інфекційного процесу, що супроводжується збільшенням розмірів печінки, що призводить до перерозтягування капсули печінки, хворі не можуть вказати локалізацію больових відчуттів; дуже сильні болі у правому підребер'ї характерні для гострого запального процесу, травми печінки або закупорки жовчної протоки каменем; сильний біль у проекції печінки з чіткою точковою локалізацією свідчить про ураження жовчного міхура або проток поза печінкою (печінки не властиво); іноді хвороба протікає безсимптомно і виявляється вже на стадії цирозу або печінкової недостатності, найпідступніший перебіг. Прояви хвороби печінки: збільшення розмірів органу; загальна слабкість та нездужання на тлі інтоксикації; головний біль і порушення розумового процесу; жовтяничність шкіри та склер, при проблемі з печінкою вона помірно виражена, помаранчевого відтінку; виникнення висипки; гнійні елементи виражають порушення синтезу імуноглобулінів; алергічна реакція є наслідком інтоксикації організму і може виникати на будь-які речовини, які були раніше нешкідливими для пацієнта; геморагічні висипання у вигляді дрібноточкових синців по всьому тілу, що виникають при найменшому впливі ззовні, обумовлені ламкістю судин; виникнення пастозності; судини стають ламкими, виникають дрібні крововиливи; порушення випорожнень; живіт стає непропорційно великим та з вираженим судинним малюнком «голова медузи»; при підвищеному апетиті відбувається зниження маси тіла, гіркота у роті. 03 Фактори етіології Незважаючи на те, що печінка чудово відновлюється, в більшості випадків без шкоди здоров'ю, існують ситуації, при яких руйнація відбувається з більшою інтенсивністю, а порушення в способі життя і шкідливі звичкилише сприяють її поразці. Віруси - це головні вороги печінки, яких вона практично не блокує (гепатити не виліковуються повністю, можливо лише домогтися ремісії). Токсичні речовини також є причиною ураження печінки. Неважливо, в якому вигляді вони надходять у кров через дихання, шкіру або харчування. Чим довше їхня атака, тим сильніший деструктивний ефект. Травми живота також призводять до порушення печінки. 04 Діагностичні заходи УЗД дозволяє виявити гепатити, цироз, новоутворення, кісти, аномалії у розвитку, збільшення та порушення структури. Радіоізотопне дослідження дозволяє визначити функціонування жовчовивідних проток та судинну мережу. Позитронна емісійна томографія – найефективніший метод. Застосовується частіше виявлення пухлин і метастазів при онкології. Комп'ютерна томографія проводиться при жовтяниці, цирозі, травмах та онкології. Магнітно-резонансна томографія дозволяє отримати тривимірне зображення органу, неприпустима при кардіостимуляторі. Біопсія печінки проводиться при інфекційних та злоякісних захворюваннях, при цирозі та лихоманці нез'ясованої етіології. 05 Способи терапії При онкології лікування оперативне. При запальних процесах призначається антибактеріальна, противірусна терапія. При захворюваннях печінки застосовуються гепатопротектори та препарати, що допомагають печінці протистояти агресивним факторам та сприяють регенерації клітин. При тяжких та занедбаних ситуаціях застосовується паліативна допомога. Будь-яке лікування печінки повинно проводитися під строгим контролем лікаря, самолікування неприпустимо. Людям, які страждають на захворювання печінки, заборонено вживання алкоголю, жирної та смаженої їжі, цибулі та часнику, куріння. Рекомендується готувати на пару та варити. Харчуватись тільки свіжою їжею та малими порціями протягом дня. Потрібна достатня кількість свіжої зелені та овочів. Рекомендується повноцінний відпочинок, відсутність переохолодження та фізичного перенапруги. Уникнення контактів із будь-якими інфекціями значно покращить якість життя. 06 Порушення роботи жовчовивідних органів Хвороби жовчного міхура поєднуються порушенням функції органу виробляти жовч або виводити її в достатній кількості. Незалежно від природи захворювання страждає на травлення. Найпоширеніші патології: 1. Холецистит – запальний процес у жовчному міхурі, проявляється значною хворобливістю у правому підребер'ї, посилення відбувається після їжі. Застосовують препарати, що сприяють відділенню жовчі та протизапальні засоби (широко використовується фітотерапія). 2. ЖКБ - проявляється при зміщенні зі звичного місця каменю та його русі по протоках, виражається сильним ріжучим болем, при механічному заторі протоки виникає жовтяничність шкірних покривів. Лікування хірургічне. 3. Дискінезія - це порушення відтоку жовчі. При прийомі жирної їжі виникають тягнуть тупі болі. Вони знімаються спазмолітиками (Но-шпа). 4. Холестероз - у процесі життя людини стінки жовчних проток забиваються холестерином. Довгий часхвороба протікає безсимптомно. Лікується коригуванням режиму харчування та строгою дієтою. 5. Поліпи. Якщо не перекривають протоку, патологія не виявляється. Лікування оперативне. 6. Рак. Зустрічається рідко. Видаляється жовчний міхур і проводиться хіміотерапія. На все життя тверда дієта. 07 Необхідні обстеження Більшість захворювань жовчного міхура не виявляється на ранніх стадіях, що ускладнює своєчасну діагностику А на пізніх стадіях більшість хвороб мають схожу картину. Допомога у постановці діагнозу надають лабораторні методи: біохімія; УЗД печінки; аналіз складу жовчі, одержаної шляхом зондування; пальпація; холецистографія. За відсутності необхідності оперативного втручаннязастосовується консервативне лікування. Дуже поширена в лікуванні фітотерапія, особливо чаї жовчогінної дії, при болях - спазмолітики. При вірусах антивірусна, запалення антибактеріальна терапія. Дієта строга, найменша похибка на етапі лікування неприпустима і призводить до повернення клініки. Рекомендується прийом мінеральних вод. Профілактика полягає у веденні здорового способу життя, дотриманні дієти та режиму харчування, фітотерапії, фізіотерапії, відсутності важкої фізичної праці та виключенні переохолодження. Іноді проводиться УЗД з метою спостереження за динамікою розвитку хвороби. Пам'ятайте, щоб вилікувати будь-яку хворобу, необхідно своєчасно звертатися до лікаря. zdorpechen.ru Додати коментар

Біль у печінці

У печінкового болю свій характер - він постійний, ниючий, не гострий або кинджальний. Ви відчуваєте її у всій правій верхній частині живота – глибоко всередині, не на поверхні. Дискомфорт дає знати себе постійно, невідступно, а чи не спазмами чи хвилями. Отже, ви або випили неякісну воду (гепатит А), або користувалися чиєюсь інфікованою голкою (гепатит В), або перебрали з випивкою (алкогольний гепатит), або в результаті переливання інфікованої крові(гепатит С). І якщо пожовкла шкіра, а сеча нагадує за кольором міцно заварений чай, тобто підстава підозрювати форму гепатиту.

Інфекції, порушення функції печінки та каміння у жовчному міхурі – основні причини болю у правому верхньому відділі живота. Часто це хвороби повних жінок, тих, кому за 40 років, хто страждає на метеоризм, або приймає протизаплідні таблетки.

Настій при болях у печінці та шлунку.Шипшина, звіробій, деревій, спориш, м'ята, кукурудзяні приймочки, безсмертник, польовий хвощ. Усього взяти по 5 грам на 2,5 літра води. Кип'ятити 5 хвилин|мінути|. Наполягати 8 годин. Пити по 100 г тричі на день за 30 хвилин до їди.

Хвороби жовчного міхура

Жовтяниця новонароджених

Основні причини жовтяниці: а) ненормально швидкий розпад гемоглобіну; б) захворювання печінки; в) блоковані печінкові протоки. Раптовий початок жовтяниці та недокрів'я - таке поєднання дозволяє припустити гемолітичну анемію, вірусний гепатит, каміння у жовчних протоках або якесь хімічне пошкодження печінки Якщо жовтувате забарвлення розвивається поступово і стає сильнішим з часом, то не виключена пухлина в цій галузі, цироз печінки. У вас лихоманка, озноб і кольки у правій верхній частині? Тоді жовтяниця є наслідком каменя, що засів у жовчному протоці або проходить через нього. Якщо інтенсивність жовтяниці коливається день у день, то у вас періодична закупорка жовчним камінням.

Якщо сеча у вас нормального кольору, існує ймовірність гемолітичного недокрів'я, але якщо у неї колір чаю, тобто підозра на хворобу печінки або жовтяницю внаслідок закупорки проток.

Якщо випорожнення знебарвлені або майже білі, ознака жовтяниці є наслідком закупорки (нормальний коричневий колір калу обумовлений білірубіном, який не може вийти з печінки та потрапити до кишечника).

Якщо на фоні жовтяниці вас нудить і ви втратили смак до сигарет, це вказує на вірусний гепатит.

Якщо ви сильно схудли в Останнім часом, а не лише пожовтіли, необхідно дослідити печінку, підшлункову залозу та сусідні з ними органи. Можливі злоякісні утворення!

Якщо роздутий живіт, у черевній порожнині відмічено наявність рідини, можна запідозрити цироз печінки, особливо якщо ви зловживаєте спиртним або перенесли раніше гепатит.

Народний засіб при болі в печінці №1

Гепатальгія, біль у печінці.Наповнити 1 л пляшку на 1/3 подрібненим хріном. Залити достатньою кількістю спирту, закупорити, закопати у землю. Через два тижні пляшку витягти із землі, суміш процідити. Використовувати для натирання в області печінки навпроти нирок 1 раз на день. Інші показання: біль у сечовому міхурі.

Народний засіб при болі в печінці №2

Біль у печінці.Взяти 100 шт. листя лавра благородного, 0,5 кг меду, 0,5 л води, 50 г малинового соку. Кип'ятити, доки не упариться на 1/3. Пити теплим перед сном по чашці кави.

Народний засіб при болі в печінці №3

Біль у печінці.Взяти 25 г ячмінної соломи, 3 г трави полину гіркого, 1 ст. меду; залити 1 л води та залишити до ранку. Зранку варити 5 хв. Пити по 2 ст. вечорами.

Народний засіб при болі в печінці №4

Біль у печінці.Взяти по 2 г трави звіробою та деревію, листя шавлії та коріння терну, залити 1 л води, кип'ятити 5 хв. Пити теплим по чашці вранці.

Натуропатія про хвороби печінки

Народний засіб зі збільшенням печінки №1

На 100-150 штук лаврового листавзяти 5 ст. меду, залити 0,5 л води і варити, доки не упариться більш ніж наполовину. Процідити, випити теплим перед сном 1 чашку кави і відразу лягти в ліжко.

Народний засіб зі збільшенням печінки №2

Гепатомегалія; збільшення печінки.Взяти по 20 г коренів кропиви та ячмінної соломи, по 20 г квіток терну та трави золототисячника, по 5 г трави очного кольору ріллі та будри, по 3 г листя шавлії, коріння кульбаби та трави лісника європейського, по 2 г листя шавлії ; усю кількість трав залити 1 л холодної води, залишити на 5 годин, потім довести до кипіння, дати настоятися 15 хв, процідити. Пити 3 рази на день по чашці кави.

Захворювання печінки та жовчного міхура за класифікацією І. Мадьяра поділяються на первинні та вторинні. Усі вони спочатку супроводжуються загальною симптоматикою. У більшості випадків розвитку патології супроводжує слабкість у всьому тілі, потім проявляються неприємні відчуття у правій підреберній ділянці, змінюється колір шкіри та слизових, а далі розвивається набряклість, все частіше турбує біль, змінюється гормональний фон.

Первинні та вторинні захворювання печінки та жовчних шляхів

Печінка- Орган особливий. Іноді людина навіть гадки не має, де саме в неї знаходиться печінка, навіть коли вона вже серйозно хвора. Те саме і з жовчним міхуром: відсутність симптоматики аж ніяк не є проблемами. Ці органи можуть дуже довго взагалі ніяк не давати себе знати. Тим часом хвороб печінки та жовчного міхура існує безліч, і їхня здатність довго залишатися непомітними дуже підступна і не менш небезпечна.

Систематизація захворювань печінки та жовчних шляхів дозволяє уявити все різноманіття причин і механізмів розвитку, можливих і відомих. медичної наукипатологічних процесів у печінці (а їх на сьогоднішній день налічується понад п'ятдесят).

Сьогоднішня класифікація захворювань печінки та жовчних шляхів ґрунтується спочатку на запропонованій угорським ученим та лікарем І. Мадьяром, який вважав за потрібне враховувати клінічну картину, причинні фактори хвороби, а також зміни структури печінки. Таким чином, виділяються такі основні групи захворювань печінки та жовчних шляхів.

До первинним захворюванняпечінки відносяться гострі процеси в печінковій паренхімі (тканини печінки):

• вірусні гепатити;
• бактеріальні гепатити;
• гепатити, спричинені найпростішими;
• токсичні гепатити.

• холангіт;
• холангіогепатит;
• ураження печінки у зв'язку з холецистопатією.

Сюди ж відносять гострі захворювання судин печінки:

• пілефлебіти;
• пілетромбози;
• інфаркт печінки;
• тромбоз печінкової вени.

До вторинних захворювань печінки відносяться:

• Ураження печінки при пухлинах, новоутвореннях, пухлиноподібних захворюваннях.
• Поразки печінки при вагітності.
• Поразки печінки при ендокринних захворюваннях.
• Поразки печінки при розладах кровообігу.
• Хвороби накопичення (жирова печінка, гемохроматоз, глікогеноз).
• Хвороби печінки та нервової системи (гепатолентикулярна дегенерація).

Захворювання жовчного міхура та жовчних шляхів:

Це класифікація хвороб печінки і жовчного міхура, цілком доступна як широкої лікарської практики, так людей, які цікавляться даним питанням, у своїй досить повна. У світі наукової медицини існують інші варіанти, оскільки питання класифікації захворювань постійно переглядаються і видозмінюються. Проте запропонований варіант вивчення хвороб печінки та жовчного міхура цілком задовольняє цілям ознайомлення з даними патологіями.

Які загальні симптоми бувають при хворобі печінки жовчного міхура?

Запам'ятайте раз і назавжди: якщо з'явилися скарги, то захворювання печінки або жовчного міхура у вас, швидше за все, вже є.

Які скарги повинні насамперед вас насторожити?

Загальними симптомами захворювання печінки та жовчного міхура є:

• Загальна слабкість;
• болі чи почуття тяжкості у правому підребер'ї;
• кожний зуд;
• зміни сечі та стільця;
• зміни кольору шкіри та слизових оболонок;
• набряки;
• зміни судин шкіри (у тому числі дуже важливий прояв - судинні зірочки»);
• зміни з боку нервової та гормональної систем.

Хоча хвороби печінки та жовчних шляхів, як правило, довго себе не виявляють, задовго до появи специфічних ознакпечінкової патології спостерігаються слабкість, нездужання, біль у суглобах, м'язах, висипання або крововиливу на шкірі, зміни периферичної крові (анемія або інші ознаки), ознаки ураження нирок, які покаже. Погодьтеся, що дані симптоми можуть змусити людину звернутися до різних фахівців - ревматолога, дерматолога, гематолога, уролога.

З основних ознак захворювань жовчного міхура та печінки, які говорять про те, що потрібно йти до гепатолога (лікаря, що спеціалізується на патологіях печінки та жовчовивідних шляхів), можна виділити жовтяницю, свербіж шкіри, збільшення печінки, збільшення селезінки. Більшість цих симптомів, як правило, проявляють себе вже на пізній стадії захворювання або навіть після переходу його в хронічну форму. Хоча жовтяниця частіше спостерігається при гострому гепатиті (вірусному, токсичному), але при незворотному ураженні печінки – лише на пізній стадії. При хронічному гепатиті жовтяниця спостерігається досить рідко – лише за виражених загостреннях захворювання. Жовтяниця в поєднанні з шкірним свербіннямчасто виявляються такі захворювання печінки, як первинний біліарний цироз та склерозуючий холангіт. Жовтяниця з шкірним свербінням є ознаками захворювання жовчних шляхів, особливо коли поєднуються з болями у правому боці, при підвищеній температурітіла.

Причиною розвитку такої ознаки захворювань печінки та жовчного міхура, як жовтяниця, у більшості випадків є порушення відтоку жовчі, а це куди частіше пов'язано з механічними причинами, такими, як камені жовчних проток, ніж з безпосереднім ураженням печінкових клітин.

Які перші ознаки захворювання печінки та жовчних шляхів у людини?

Симптоми хвороби печінки та жовчного міхура, які проявляються в першу чергу:

• Пожовтіння шкіри, очних склер і слизових часто спостерігається при гострому гепатиті (вірусному, токсичному) і при цирозі печінки.
• Свербіж шкіри, почуття печіння, поява відчуття проходження електричного струмуу хребті або гарячих хвиль по тілу можуть бути наслідком проблем із печінкою.
• Збільшення селезінки також може бути наслідком хвороби печінки.
• Біль у правому підребер'ї. Цей симптом проявляється рідко, як правило, больові відчуття обумовлені супутнім ураженням жовчного міхура, жовчних проток або близьких дванадцятипалої кишки, кишечника.
• Почуття оніміння у м'язах, похолодання кінчиків пальців на кистях та стопах. Ці ознаки поступово виникають у міру поглиблення захворювання.
• Зміна форми нігтів на руках та ногах. Їхнє потовщення і потемніння говорить про хронічну печінкову інтоксикацію.

Ще один тривожний симптом, який проявляється при захворюваннях жовчного міхура та печінки, – це біль, але болючі відчуття виникають не завжди. Навіть при дуже тяжкому ураженні печінки - цирозі - біль може бути відсутнім. З чим це пов'язано? Справа в тому, що сама тканина печінки не має нервових закінчень. Зате вони удосталь присутні в тій тонкій капсуліяка покриває поверхню органу. Таким чином, лише при значному збільшенні печінки за рахунок розтягування її капсули спостерігаються тупі болючі відчуття, які зазвичай супроводжуються відчуттям тяжкості в правому підребер'ї. Слід пам'ятати, що аналогічні відчуття та болі (але тільки в лівому підребер'ї) розвиваються у разі збільшення селезінки. А ось біль у правому підребер'ї при хронічних гепатитах та цирозі печінки спостерігається рідко і при цьому може бути обумовлена ​​супутнім ураженням жовчного міхура або жовчних проток, а іноді – патологією дванадцятипалої кишки, яка також тут розташована.

Які ознаки спостерігаються при хворобі печінки та жовчного міхура

А тепер докладніше про кожну з ознак, які спостерігаються при хворобі печінки та жовчного міхура у людини. Для початку варто розповісти найбільш типові скарги, тобто ті, які можуть проявлятися незалежно від причини захворювання.

Кожний зуд.Причиною свербежу є порушення знешкоджуючої та видільної функцій печінки. Шкідливі та отруйні речовини потрапляють у кров, і з током крові - й у шкірні покрови. При цьому подразнення нервових закінчень може виявлятися болісним свербінням.

Жовтяниця.Цей симптом хвороби печінки і жовчного міхура проявляється тоді, коли функція органів порушена вже настільки, що вони не здатна переробляти клітини крові, що відслужили, білірубін потрапляє в кровотік, а з ним - в шкіру і кон'юнктиву очей, забарвлюючи їх у жовтий колір.

«Судисті зірочки».Характерні «судинні зірочки» відносять до печінкових знаків, що вказують на патологічний процес, що далеко зайшов - та чи інша стадія цирозу.

Які ще бувають симптоми хвороби печінки та жовчовивідних шляхів, що вимагають обов'язкового відвідування фахівця-гепатолога?

Синці.Крім «зірочок», легко утворюються синці, що є наслідком порушення згортання крові. Тобто пошкоджена печінка вже не може в достатній кількості виробляти речовини, що контролюють згортання крові.

Зміна стільця та сечі.Ці ознаки хвороби печінки та жовчного міхура обумовлені тим, що при порушенні утворення та виділення жовчі неминуче порушується і травлення, тому що жири перетравлюються вже не повноцінно, при цьому вони частково залишають кишечник у незміненому вигляді. А так як і жовчні пігменти, що теж не надходять у кишечник, відбувається знебарвлення калу: він стає блідо-жовтим, а іноді навіть білим. Сеча при хворобах печінки, навпаки, темніє і стає темно-жовтою, аж до коричневої (що найбільш характерно при гепатиті). Однак слід пам'ятати і про те, що при хворій печінці випорожнення іноді можуть бути чорного кольору - у разі кровотечі з варикозних вен і вузлів стравоходу або шлунка (верхніх його відділів).

Почуття болю та (або) тяжкості.Сама собою печінка не болить чи болить вкрай рідко. Проте коли орган за рахунок патологічного процесуістотно збільшений у розмірі, відбувається розтягування поверхневої сполучнотканинної капсули, нервові закінчення якої дають почуття тиску, тяжкості, а потім вже й болю. Це найхарактерніше для жирового переродження печінки чи гострого гепатиту. До речі, збільшення даного органу - це не лише один із найважливіших ознакхвороби печінки, яка чітко свідчить про наявність патології, але і один з перших, який визначається вже при первинне обстеження. Рідше визначається зменшення розмірів печінки, яке протікає безсимптомно – зазвичай спостерігається при цирозі.

Симптоматика центральної нервової системи.Функції мозку та інших органів центральної нервової системи незмінно порушуються у разі тяжкого та тривалого захворювання печінки та жовчних шляхів. Прояви зводяться найчастіше до швидкої стомлюваності, слабкості, апатії, порушення пам'яті та концентрації уваги, безсоння. Причиною всіх цих симптомів, які виявляються при захворюваннях жовчного міхура або печінки, є отруєння організму, спричинене зниженням печінкової або жовчовивідної функції. Клітини нервової системи, особливо головного мозку, дуже чутливі до недостатнього знешкодження токсинів та продуктів метаболізму. Найчастішим проявом інтоксикації нервової системи внаслідок печінкової патології є неврастенія. Симптоми – нестриманість в емоціях або, навпаки, загальмованість, фізична та психічна стомлюваність, іноді – уразливість, невмотивований гнів. Часті скарги на головний біль, запаморочення, тяжкість у серці, розлади статевої сфери. При явних неврологічних симптомах слід подумати і про можливої ​​патологіїпечінки.

А які ознаки захворювань печінки та жовчовивідних шляхів проявляються з боку гормональної системи?

Гормональні зміни.При вираженій патології печінки розвиваються клінічні симптоми, що відбивають порушення гормонального балансу Вони різноманітні та нерідко «змазують» загальну клінічну картину захворювання. Так, у чоловіків це може призвести до зниження потенції через порушення обміну статевих гормонів, у жінок – порушення менструального циклу. У хворих із хронічними хворобами печінки визначаються порушення білкового обміну, атрофія м'язів, загальне зниження м'язової маси.

Набряки.Внаслідок підвищеного навантаженнястінки судин втрачають еластичність і розтягуються. В результаті формуються варикозно розширені вени стравоходу. Через порушення водно-електролітного балансу можуть розвинутися набряки на ногах. При цирозі та жировому переродженні печінки скидання крові здійснюється через суміжні судини стравоходу, шлунка та передньої. черевної стінки; частина рідини залишає кров'яне русло і накопичується в черевній порожнині (таке скупчення рідини в животі називається «асцит»).

Тепер, коли ви знаєте, які ознаки захворювання печінки і жовчного міхура у людини свідчать про патологію, що розвивається, при найменших підозрах не затягуйте, і обов'язково пройдіть обстеження у гепатолога.

Стаття прочитана 35791 раз(a).

Перш ніж обговорювати жовчний міхур, з'ясуємо важливість жовчоосвітньої функції печінки.

З її численних функцій однією з найважливіших є харчування організму. Печінка виробляє жовч, що бере участь у травленні, допомагаючи організму перетравлювати та засвоювати жири.

Жовч розщеплює жири, перетворюючи їх на розчинні сполуки. У такому вигляді вони легко всмоктуються з кишківника в кров і лімфу.

У 12 палову кишку виділяється жовч із жовчних шляхів та жовчного міхура, коли в шлунок потрапляє їжа. Під час травлення клітини печінки збільшують утворення жовчі та її надходження у жовчні протоки.

Роль жовчі в людини не обмежується розщепленням жирів на розчинні поживні речовини. Жовч сприяє посиленню перистальтики кишечника, тим самим допомагає йому просувати їжу, а також позбавлятися незасвоєних відходів.

Крім цього, жовч знижує процеси бродіння та гниття у кишечнику.

Регулює жовчовиділення, а також інші процеси у печінці центральна нервова система та ендокринні залози.

Ось такий складний механізмжовчоутворювальні функції печінки та важливість нормальної роботи жовчного міхура.

Як влаштований жовчний міхур

Розділяти жовчний міхур, а також жовчні протоки можна лише умовно, оскільки ці органи взаємопов'язані складові одного цілого – печінки. Зміни в одній складовій неминуче ведуть до порушень – в інших.

Проте, щоб розрізняти симптоми захворювання жовчного міхура, познайомимося з його будовою.

Жовчний міхур, грушоподібної форми, розміром – близько 10 см, розташований під нижнім краєм печінки. Вміщує до 70 мл жовчі, яку продукує печінка. Його дно спрямоване вниз та вперед.

Внаслідок скорочення внутрішніх м'язів, розташованих у стінках жовчовивідних шляхів, жовч залишає міхур. Моторика (рух) цих м'язів контролюється центральною нервовою системою.

Хвороби жовчного міхура та жовчних шляхів

Дискінезія жовчовивідних шляхів

Причина - Порушення рухових функцій м'язового шару стінок жовчного міхура і жовчних проток.

Що сприяє патології :

• хвороби нервової системи, ВСД (вегето-судинна дистонія);
• інфекції, лямбліоз, гастрит, коліт та інші хвороби шлунково-кишкового тракту;
• порушення з боку гормональної системи;
• вроджені вади будови жовчовивідних шляхів;
• низька фізична активність та зловживання у харчуванні.

Симптоми хвороби :

• Болі у правому підребер'ї або під ложечкою, непостійні, що виникають у зв'язку з нервовим або фізичним перенапругоюа також при порушенні дієти. Зазвичай біль проходить самостійно.
• Запори, пронос, напади нудоти.

Лікування – упорядкувати режим дня та живлення. Уникати перевтоми. При необхідності випити заспокійливі ліки(Настойку валеріани або собачої кропиви). При болях прийняти но-шпу.

Обов'язково пройти УЗД та повне медичне обстеженнядля підтвердження точного діагнозу.

Прогноз – зазвичай сприятливий, оскільки дискінезія жовчних шляхів – функціональне захворювання. Однак вона створює умови для застою жовчі при нерегулярному харчуванні, зловживанні жирною, гострою, копченою їжею, алкоголем та ін. Таким чином, сприяє розвитку запальних процесів у печінці та жовчовивідних шляхах, а також жовчнокам'яної хвороби.

Холецистит, холангіт

Запалення у жовчному міхурі називається холециститом, а – у жовчних протоках – холангітом.

Причини :

• пісок і каміння в жовчному міхурі та протоках, що утруднюють відтік жовчі;
• гострі гепатити (запалення печінкової тканини) будь-якого походження;
• мікроби та бактерії, що потрапили в жовчний міхур з кишечника та/або гематогенним шляхом (з кров'ю) при ангінах, туберкульозі, гінекологічних та інших хронічних недугах.

Що сприяє патології? Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, зловживання жирними, гострими продуктами та алкоголем, спадковість.

Симптоми гострого холециститу :

• напади сильні болі праворуч під ребрами або під ложечкою;
• висока температура;
• нудота та блювання;
• жовтяничність шкіри та темний колірсечі за кілька днів після початку хвороби.

Лікування – екстрена медична допомога та обстеження у стаціонарі.

Прогноз – задовільний при своєчасному та кваліфікованому лікуванні, дотриманні дієти та режиму.

Симптоми хронічного холециститу зазвичай виявляються під час загостренняхвороби.

Може підвищуватись температура тіла, турбувати гіркоту в роті, відрижка, нудота, проблеми зі стільцем (запор або пронос). Ниючий більв області печінки може віддавати в спину, праве плече та потилицю.

Хронічна формахолециститу найчастіше протікає без явних симптомів.

Лікування : діагноз ставиться виходячи з аналізу жовчі, взятої при дуоденальном зондуванні.

Лікування призначається залежно від причини, що спричинила патологію. Це можуть бути протизапальні препарати або антибіотики під час загострення, жовчогінні засоби, спазмолітики та ін.

Жовчнокам'яна хвороба

Причини : застій жовчі та відкладення холестерину, білірубіну та вапняних солей.
Чтосприяє утворенню жовчного каміння , - такі фактори, як:

Симптоми – печінкові кольки при русі каменів, лихоманка, жовтяниця та знебарвлений кал при закупорці жовчної протоки. Якщо камені не рухаються, пацієнт почувається здоровим.

Лікування : лікарська допомогау знятті нападу чи хірургічне видалення каменів жовчного міхура та проток.

Прогноз не завжди втішний, оскільки тривала закупорка жовчних шляхів при нашаруванні інфекції може призвести до гнійного холециститу та оперативного втручання.

Висновок

При жовчному міхурі залежить від характеру порушень: функціонального – при дискінезії жовчних проток, або запального – при холециститі, холангите.

Запаленню сприяють інфікування хвороботворними мікробами та фактори порушення здорового способу життя.

Діагностика та лікування хвороб жовчного міхура проводяться медичними фахівцями.

Попередження патологій жовчного міхура та проток полягає у дотриманні режиму відпочинку та праці, раціональної дієти, відмові від емоційних та фізичних навантажень, а також від зловживань алкоголем та курінням.

Бережіть себе та свою печінку!

Основними симптомами є жовтяниця, що поєднується з виділенням темної сечі, знебарвленого калу та свербінням шкіри, підвищена кровоточивість, розвиток асциту. Усі симптоми обумовлені порушенням різних функцій печінки,

Жовтяниця при захворюваннях печінки є наслідком порушення нормального відтоку жовчі, обумовленого або механічною перешкодою (пухлина, камінь), або підвищенням проникності печінкових капілярів при ураженнях печінкових клітин.

Вміст у крові білірубіну та жовчних кислот підвищується, шкіра та видимі слизові оболонки набувають жовтяничного відтінку, підвищується вміст жовчних пігментів у сечі, сеча стає темною. Жовчні кислоти, відкладаючись у шкірі, викликають роздратування нервових закінчень і болісний свербіж шкіри. Недостатнє надходження жовчі в кишечник веде до знебарвлення калу, при нестачі жовчі не відбувається всмоктування жирів. Незасвоєний жир виділяється разом із калом, надаючи характерний виглядзнебарвленого жирного стільця. Надмірна концентрація жовчних кислот у крові є причиною брадикардії та гіпотонії, які нерідко спостерігаються у хворих на жовтяницю. Ураження печінкової клітини при різних захворюванняхпечінки веде в кінцевому підсумку до заміщення сполучною тканиною значної частини тканини печінки, до розвитку церрозу печінки, При цьому здавлюються дрібні гілки ворітної вени, струм крові по системі ворітної вени не може, розвивається портальна гіпертензія, Виходження рідкої частини крові в черевну портальна вена призводить до розвитку асциту. Всмоктування з кишківника порушується, поступово наростає виснаження хворих. Ураження паренхіми печінки порушує синтез протромбіну, необхідного для нормального зсідання крові, внаслідок чого з'являється патологічна кровоточивість. Прогресуюче ураження тканини веде до порушення знешкоджуючої (антитоксичної) функції печінки, відбувається накопичення отруйних для організму продуктів, може розвинутись. печінкова кома.

Хворі із захворюваннями печінки підлягають уважному спостереженню та догляду. Нерідко стан хворих погіршується від самих незначних порушеньрежиму. Це стосується насамперед захворювань, у яких уражаються печінкові клітини. Грубе порушеннярежиму харчування, неприпустима фізична активність можуть погіршити перебіг процесу та спричинити розвиток печінкової недостатності та коми.

Сестра уважно стежить за станом хворого, його активністю, самопочуттям, настроєм. Нерідко розвитку клінічної картинипечінкової недостатності передують поява незвичайної для хворого на млявість, пригніченість, погіршення апетиту. Про будь-яку зміну стану хворого сестра повідомляє лікаря.

Слід пам'ятати, що чим раніше буде надано невідкладну допомогу при печінковій недостатності, що розвивається, тим краще буде результат. Велике значення має дотримання постільного режиму. Обмеження фізичної активності знижує енергетичні витрати організму і цим зменшує навантаження на уражену печінку; крім того, рівномірне зігрівання тіла в ліжку покращує кровообіг у печінці, що сприяє відновленню її функцій. Постільний режим показаний усім хворим з паренхіматозною жовтяницею, незважаючи на благополуччя їх стану, що здається, У лікуванні хвороб печінки велике значення має дотримання дієти (див. Лікувальне харчування).

Сестра годує тяжкохворих, стежить за якістю продуктів, що приносять родичами. Все, що хворому не покажено, підлягає негайному поверненню. Якщо захворювання п."чені супроводжується утворенням асциту, прийом рідини обмежують, одночасно добову дозукухонної солі знижують до

4- 5 р. Нерідко при наростанні асциту доводиться виробляти пункцію черевної порожнини. Сестра допомагає лікарю у проведенні цієї процедури. Готує необхідний інструментарій та медикаменти, стежить за тим, щоб перед пункцією хворий обов'язково випорожнив сечовий міхур. Після пункції хворий повинен дотримуватися постільного режиму. При захворюваннях печінки з лікувальною метою вводять значну кількість глюкози всередину у вигляді сиропу, крапельно – у клізмах, підшкірно та внутрішньовенно. Для кращого засвоєнняглюкози одночасно підшкірно вводять 8 ОД інсуліну. При введенні інсуліну необхідно пам'ятати, що він знижує рівень цукру в крові і може спричинити появу ознак гнуглікемічної реакції (слабкість, пітливість, тремтіння в тілі). Тому після введення інсуліну треба обов'язково нагодувати хворого, а при появі перших ознак гіпоглікемії дати 2-3 шматочки цукру, навести 20 мл 40% розчину глюкози внутрішньовенно та викликати лікаря.

Сестра уважно стежить за забарвленням шкіри та слизових оболонок, за характером та кольором калу та сечі хворих. Про свої спостереження сестра повідомляє лікаря, тому що будь-яка зміна інтенсивності забарвлення шкіри і випорожнень має певне діагностичне і прогностичне значення. Сестра бере у хворого натще кров для дослідження рівня білірубіну та інших печінкових проб. Болісний свербіж шкіри при жовтяниці вдається полегшити теплим душем, протиранням шкіри 1% ментоловим або саліциловим спиртом, прийомом антигнетамінних препаратів (димедрол, піпольфен). У хворих з нестерпним свербінням шкіри слід стежити за чистотою рук, вчасно стригти нігті, щоб попередити занесення при розчісуваннях гнійної інфекції в шкіру.

Гепатит хронічний хронічне запаленнятканини печінки; розвивається зазвичай після перенесеного гострого гепатиту (хвороби Боткіна). Хвороба тече з періодами загострень та ремісії. Хворі скаржаться на тупі болі у правому підребер'ї, відчуття гіркоти у роті, поганий апетит, відрижку, схуднення, слабкість. У періоди загострення виникає або наростає жовтяниця, підвищується температура, значно погіршується загальний стан. Хворий із загостренням хронічного гепатиту підлягає лікуванню у стаціонарі. Поза загостренням хворий повинен дотримуватися дієти, що містить достатню кількість білків, вуглеводів та вітамінів. Рекомендується щодня вживати 200-300 г свіжого сиру, що містить необхідні для нормалізації функції печінки амінокислоти – метіонін та цистеїн. Кількість жирів слід обмежити до 60 г; ця кількість повинна включати вершкове та рослинні олії. Тугоплавкі тваринні жири, гострі страви, копченості протипоказані. Категорично забороняється вживання алкоголю. Хворий на день випиває до 1500 мл рідини. Показано парентеральне введення вітамінів групи В, особливо вітаміну В12, аскорбінової кислоти. Нерідко хронічний гепатит поєднується з порушенням жовчовиділювальної функції, тому показанням прийом жовчогінних засобів та вживання мінеральних вод.

У період ремісії хворий може виконувати легку роботу, не пов'язану з переохолодженням і навіть короткочасним фізичним напруженням. Хворий із хронічним гепатитом підлягає диспансерному спостереженню, В якому сестра бере активну участь, здійснюючи патронаж, викликаючи хворого для чергового огляду.

У період ремісії показано санаторно-курортне лікування в спеціалізованих санаторіях.

Цироз печінки – результат хронічного гепатиту, коли в результаті запалення та дистрофії відбувається заміщення тканини печінки сполучною тканиною. Внаслідок атрофії паренхіми печінки порушуються її основні функції, розвивається портальна гіпертензія, збільшується селезінка, з'являється асцит, сольні виснажуються. Хворі на цироз печінки, ускладнений асцит, лікуються в стаціонарі та вдома. Найважливішою умовоюпри цьому є зведення фізичної активності до мінімуму та суворий дієтичний режим. Хворі повністю обслуговувати себе не можуть і потребують догляду, 3 харчування включають молочнокислі продукти (кефір, кисле молоко, сир), нежирну рибу та м'ясо у відвареному вигляді, яєчні білки, негострі та нежирні сорти сиру, каші та супи з вівсянки. Сумарна кількість білків доводять до 200 г на день, тому що зазвичай у цих хворих розвивається дистрофія білків. Хворі повинні отримувати 500 г вуглеводів на день, їх 200 г - як цукру. Жири обмежують до 40 г, кількість кухонної солі – до 4-5 г. Показані вітаміни групи В, свіжі фрукти. При наростанні асциту виробляють пункцію черевної порожнини. Сестра допомагає лікареві при пункції (див.). Повторні пункції за необхідності та за наявності відповідних умов можуть проводитися вдома. Сестра допомагає при цьому лікарю, того ж дня повторно відвідує хворого, справляється про самопочуття та стан.

Жовчнокам'яна хвороба. Сутність хвороби полягає в утворенні в жовчному міхурі та жовчних протоках каменів. Розвитку захворювання сприяють інфекції жовчних шляхів, порушення обміну речовин, застої жовчі у жовчному міхурі внаслідок порушення його скорочувальної здатності. Найважливіший та основний прояв хвороби – напад печінкової коліки; раптово у правому підребер'ї з'являються гострі бо.ш, що віддають у праве плече і лопатку, нерідко супроводжуються нудотою та блюванням. Приступ може тривати від кількох хвилин за кілька годин; він обумовлений переміщенням до неї по жовчних протоках. Нерідко після нападу з'являється,1 жовтяниця внаслідок закриття просвіту загальної жовчної протоки каменем. При приєднанні інфекції та розвитку запалення жовчного міхура (холецистит) підвищується температура. Приступ печінкової кольки вимагає надання невідкладної допомоги. Вводять препарати, що знімають спазм гладкої мускулатури жовчних шляхів, насамперед атропін. Застосовувати грілки можна лише за відсутності ознак запалення. Поява жовтяниці або симптомів гострого холециститу є показанням до негайної госпіталізації хворого до хірургічного відділення стаціонару. При підозрі на напад печінкової кольки сестра викликає лікаря; без призначення лікаря вводити наркотики для зняття болю забороняється. Приступи коліки чергуються зі світлими проміжками, що продовжуються іноді роками, коли хвороба нічим себе не проявляє.

Організація режиму та догляд мають бути спрямовані на профілактику прогресування та загострення хвороби. Найважливішим є дотримання дієти з обмеженням багатих холестерином продуктів (мозки, печінка, нирки, яєчні жовтки), м'ясних відварів, свинячого, яловичого та баранячого сала, жирних сортів риб, копченостей. Переважно продукти подавати у відвареному вигляді. Слід обмежити вживання борошняних страв, печива, виробів із здобного тіста, особливо якщо жовчнокам'яна хвороба поєднується з ожирінням. Прийом рослинного та вершкового маслазначно обмежувати годі було. Своєчасному спорожненню жовчного міхура сприяє дробове харчування через кожні 4 год невеликими порціями. Перевантаження шлунка та кишечника, запори, навпаки, сприяють застою у жовчному міхурі. При запорах показано вживання хліба з борошна грубого помелу, продуктів, багатих клітковиною (буряк, капуста, яблука, сливи). При необхідності слід приймати проносні, рекомендовані лікарем.

Достатнє питво (6-8 склянок п день) сприяє виділенню жовчі в дванадцятипалу кишку. Випорожнення жовчного міхура утруднене в положенні сидячи, тому особам, які страждають на жовчнокам'яну хворобу, робота яких носить сидячий характер, слід рекомендувати протягом дня кілька разів повторювати гімнастичні вправи, пов'язані зі зміною положення тіла, дихальні вправи. При цьому рухи діафрагми покращують печінковий кровотік, секрецію жовчі та посилюють перистальтику кишечника. Обсяг фізичних вправ визначається залежно від віку хворого, тяжкості супутніх захворювань. У вільний час роботи показані пішохідні прогулянки. З медикаментозних препаратів у міжприступний період застосовують жовчогінні та спазмолітичні засоби та різні їх поєднання, що сприяють зняттю спазму жовчних шляхів та гарному відтоку жовчі. Приймати жовчогінні слід у проміжку між їжею.

Важливе значення у діагностиці та лікуванні захворювань жовчних шляхів має дуоденальне зондування. За допомогою зондування є можливість провести мікроскопічне дослідження всіх трьох порцій жовчі та ввести відповідні антибіотики безпосередньо в дванадцятипалу кишку. Крім того, зондування сприяє кращому відтоку жовчі. Дуоденальне зондування проводить сестра в стаціонарі та поліклініці. У домашніх умовах як жовчогінне лікування може бути використаний щоденний прийом натще половини чайної ложки сульфату магнію, розчиненого в половині склянки підігрітої. мінеральної води. Курс лікування 10 днів з наступним повторенням через 2 тижні. Можна рекомендувати так зване сліпе зондування: лежачи на правому боці з грілкою в області печінки протягом 1,5 год випити пляшку підігрітої мінеральної води. Для виявлення каменів у жовчному міхурі та визначення скоротливої ​​функції жовчного міхура застосовують внутрішньовенну або пероральну холецистографію, що значно допомагає у діагностиці жовчнокам'яної хвороби. До холецистографії хворого готують так само, як до рентгеноскопії шлунка. При внутрішньовенній холецистографії необхідне попереднє введення 1 мл препарату (білігносту), оскільки у частини хворих під час введення всієї дози з'являється важка реакція непереносимості.